FLEMOCLAV SOLUTUAB INSTRUCTION DETI Dávkovanie v tabletách. Ako si vziať FlemOclav Solutab dospelých a deti? Pred jedlom alebo po? Frekvencia výskytu nežiaducich reakcií

MNN: Amoxicilín, kyselina klavulanová

Výrobca: Atelllas Pharma John B.V.

Anatómia-terapeutická-chemická klasifikácia: Amoxicilín v kombinácii s inhibítormi beta laktázy

Registračné číslo v Kazachstane: № RK-LS-5NICH010209

Registračné obdobie: 03.10.2017 - 03.10.2022

Výučba

Obchodné meno

FLEMOCLAV SOLUTABò.

Medzinárodný non-proprietárny názov

Dávková forma

Tablety dispergovateľné 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg

Konštrukcia

Jedna tableta obsahuje

Účinné látky:

pomocné látky:celulóza mikrokryštalický, crosspovidon, vanilín, marhuľový príchuť, sacharín, stearát horečnatý.

Popis

Tablety podlhovastého tvaru, s povrchom biconnect, z bielej až žltej s bodovým hnedým postriekaním, s označením "421" (pre dávkovanie 125 mg + 31,25 mg), "422" (pre dávku 250 mg + 62,5 mg) , "424" (pre dávku 500 mg +125 mg) a obraz loga spoločnosti.

Farmakoterapeutická skupina

Beta-laktám antibakteriálne lieky.

Penicillins v kombinácii s beta laktamázou inhibítormi.

Clawlónová kyselina + amoxicilín.

ATH kód J01CR02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Absolútna biologická dostupnosť amoxicilínu dosahuje 94%. Absorpcia nezávisí od príjmu potravy. Maximálna koncentrácia krvnej plazmy sa pozorovalo 1-2 hodiny po prijatí amoxicilínu. Po obdržaní jednej dávky 500/125 mg (kyselina amoxicilín / cluvulanová) je priemerná koncentrácia amoxicilínu (po 8 hodinách) 0,3 mg / l. Väzba sérových proteínov je približne 17-20%. Amoxicilín preniká do placentárnej bariéry av malých množstvách preniká do materského mlieka.

Amoxicilín sa metabolizuje v pečeni (10% podávanej dávky), väčšinou vylučuje obličkami (52 ± 15% dávky nezmenenej počas 7 hodín) a malé množstvo je odvodené s žlčou. Polčas séra u pacientov s normálnym funkciou obličiek je približne 1 hodina (0,9-1,2 hodiny), u pacientov s klírensom kreatinínu v priebehu 10-30 ml / min, je 6 hodín a v prípade anuurii zaváhajú medzi 10 a 15 hodín. Liek je odvodený počas hemodialýzy.

Absolútna biologická dostupnosť kyseliny klavulanovej je približne 60%. Absorpcia nezávisí od príjmu potravy. Maximálna koncentrácia v krvi kyseliny klavulanovej je označená po 1 - 2 hodinách po recepcii. Po obdržaní jednorazovej dávky 0,5 g / 125 mg (kyselina amoxicilín / clavulanová), priemerná maximálna koncentrácia kyseliny klavulanovej dosahuje 0,08 mg / l po 8 hodinách. Lepenie s krvným plazmovým proteínom je 22%. Kyselina pawunulanová preniká do placentárnej bariéry. Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o penetrácii do materského mlieka.

Klavenát sa metabolizuje v pečeni (50-70%) a približne 40% sa vylučuje obličkami (18-38% nezmenených). Všeobecná vôľa je približne 260 ml / min. Polčas u pacientov s normálnou funkciou obličiek je približne 1 hodinu, u pacientov s klírensom kreatínu 20 - 70 ml / min - 2,6 hodiny a s Aruria - do 3 - 4 hodín. Liek je odvodený počas hemodialýzy.

Farmakodynamika

FLEMOCLAV SOLUTABò je antibiotikum širokej škály pôsobenia, kombinovaného liečiva amoxicilínu a kyseliny klavulanovej - beta-laktamáza inhibítor. Vhodné baktericídne, inhibuje syntézu bakteriálnej steny. Aktívne, pokiaľ ide o gram-pozitívne a gramnegatívne mikroorganizmy (vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázy). Príprava kyseliny clawunulanovej potláča II, III, IV a V typy beta laktánu, neaktívne vo vzťahu k typu beta-laktamáz, produkovaných Enterobacter spp., Pseudomonas Aeruginosa, Serratia SPP., Acinetobacter spp. Kyselina clawunulanová má vysokú tropiness na penicilinázy, preto tvorí stabilný komplex s enzýmom, ktorý zabraňuje enzymatickej degradácii amoxicilínu pod vplyvom beta-laktánu a rozširuje spektrum jeho účinku.

FLEMOCLAVN je aktívny vo vzťahu k:

Aeróbne grampozitívne baktérie: Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov, ktoré produkujú beta-laktamáza), stafylococcus epidermidis (vrátane kmeňov, ktoré produkujú beta-laktamáza), enterococcus faecalis, Corynebacterium SPP, Bacillus anthracis, Listeria Monocytogenes.

Anaeróbne gram-pozitívne baktérie:Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Aeróbne gram-negatívne baktérie: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia Enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Heemophilus influenzae, Haemophilus Dusreyi, Neisseria Gonorrhoeae (vrátane kmeňov vyššie uvedených baktérií produkujúcich beta-laktamáza), Neisseria Meningitidis, Bordeteria Meningitidis , Garnarella Vaginalis, Brucella spp., Branhamella Catarrhalis, Pasteurella Multocida, Campylobacter Jejuni, Vibrio Cholerae, Moraxella Catarrhalis, Helicobacter pylori

Anaeróbne gram-negatívne baktérie: Bakteroides spp., Vrátane baktérií fragilis (vrátane kmeňov produkujúcich beta laktamázy).

Indikácie na použitie

Sinusitída, pharyngitída, tonzilitída, ostrý stredná otitída, bronchitída, pneumónia

Pyelonefritída, pelitída, custitída, uretritída, kvapavka, endometritída, cervicitu

Peritonitída, enterocolitída, abdominálna typfoid, cholegitída, cholecystitída

RYG, Impochigo, sekundárne infikované dermatózy

Leptospirosóza, Lamióza, Lymská choroba (Borelióza), Diesederia, salmonelóza, Salmononese

Meningitída

Prevencia endokarditídy

Spôsob aplikácie a dávky

Vnútri, pred jedlom. Tablet úplne prehltne pitím pohára vody, alebo ho rozpustí v polovici pohára vody (minimálne 30 ml), dôkladne miešané pred použitím.

Trvanie liečby závisí od závažnosti infekcie a nesmie byť presahuje 14 dní bez toho, aby bolo potrebné.

Dospelí a deti s telesnou hmotnosťou viac ako 40 kgliek je predpísaný 0,5 g / 125 mg 3-krát / deň. S ťažkými, opakovanými a chronickými infekciami sa tieto dávky môžu zdvojnásobiť.

Pre deti vo veku od 3 mesiacov do 2 rokov(s telesnou hmotnosťou približne 5-12 kg) je denná dávka 20-30 mg amoxicilínu a 5 až 7,5 mg kyseliny klavulanovej na 1 kg telesnej hmotnosti. To je zvyčajne dávka 125/31,25 mg2-krát / deň. Bezprostredne pred použitím, aby sa tableta rozpustí v 30 ml vody a dôkladne mieša.

Pre deti vo veku 2 až 12 rokov(s hmotnosťou tela približne 13-37 kg) denná dávka je 20-30 mg amoxicilínu a 5-7,5 mg kyseliny klavulanovej na kg telesnej hmotnosti. To je zvyčajne dávka 125/31,25 mg 3-krát / deň pre deti vo veku 2 až 7 rokov (telesná hmotnosť je asi 13-25 kg) a 250 / 62,5 mg 3 krát / deň pre deti vo veku 7-12 rokov (teleso hmotnosti Asi 25-37 kg). S ťažkými infekciami sa tieto dávky môžu zdvojnásobiť (maximálna denná dávka je 60 mg amoxicilínu a 15 mg kyseliny klavulanovej na kg telesnej hmotnosti).

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek

U pacientov s zlyhaním obličiek, odstránenie kyseliny klavulanovej a amoxicilínu cez obličky je pomalé. V závislosti od závažnosti zlyhania obličiek, celková dávka flumomplezného SOUTAB (vyjadrená v dávke amoxicilínu) by nemala prekročiť tieto množstvá: \\ t

Pacienti s poškodenou funkciou pečene

Kombinácia kyseliny amoxicilínu / klavulanovej by mala byť priradená k pacientom s pečeňovými léziami. Funkcia pečene by mala byť pod neštandardnou kontrolou.

Vedľajšie účinky

Veľmi často ≥ 1 z 10, často ≥ 1 z 100 a< 1 из 10, иногда ≥ 1 из 1000 и < 1 из 100, редко ≥ 1 из 1000 и < 1 из 1000, очень редко < 1 из 1000

Často

Často

Genitálny kandidóza, kandidóza kože a mucousproof

Nevoľnosť, bolesť v bruchu

Zriedkavo

Závraty, bolesť hlavy

Dyspepsia, vomot

Mierny nárast hladiny enzýmov pečene ALT / AST

Kožná vyrážka, svrbenie, urtikária

Zriedkavosť

Reverzibilná leukopénia (vrátane neutropénie), trombocytopénia

Multiform erytém

Zriedka

Reverzibilná agrankolocytóza a hemolytická anémia, zvýšenie času krvácania a protrombínskeho času

Edém angioedémy, anafylaktické reakcie; Syndróm, podobne ako ochorenie séra, alergická vaskulitída

Reverzibilná hyperaktivita a kŕče

Kolitída asociovaná antibiotiká (pseudomambranová a hemoragická kolitída)

Čierny chlpatý jazyk (chronická hyperplázia závitového papillasu jazyka)

Stevens-Johnsonov syndróm, toxický epidermálny necroliza, bulózna exfoliatívna dermatitída, akútna generalizovaná skúška pusulóza

Inzetiálne jade, kryštaluria

Hepatitída, cholestatická žltačka

Kontraindikácie

Zvýšená citlivosť na amoxicilín, kyselinu klavulanovej alebo iných komponentov

Precitlivenosť na iné beta-laktámové antibiotiká, ako sú penicilíny a cefalosporíny

Dysfunkcia žltačky alebo pečene pri prijímaní amoxicilínu / klavulanátu v histórii

Infekčný mononukleozóm

Lymfoloikóza

Doba tehotenstva a laktácie

Vek detí do 3 mesiacov

Liečivé interakcie

Antacidy, glukozamín, laxačné liečivá, aminoglykozidy spomaľujú a znižujú absorpciu; Ascorbová kyselina zvyšuje absorpciu neprchavého.

Baktericídne antibiotiká (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) majú synergický účinok; Bakteriostatické liečivá (makrolidy, chloramfenikol, lincoosamidy, tetracyklíny, sulfónamidy) - antagonistické.

FLEMOCLAV zvyšuje účinnosť nepriamych antikoagulancií (potláčanie črevnej mikroflóry, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínového indexu). So súčasným príjmom antikoagulancií je potrebné monitorovať ukazovatele zrážania krvi.

Liečivo znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív, liečiv, v procese metabolizmov, z ktorých je vytvorená para-aminobenzoová kyselina, čo zvyšuje riziko vzniku "prelomového" krvácania.

Diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, netemotné protizápalové činidlá a iné liečivá, ktoré blokujú rúrkovú sekréciu zvýšiť koncentráciu amoxicilínu (kyselina klavulanová je nakoniec hlavne glomerulárnou filtráciou).

Keď zvyšuje vstup s alopurinolom rizikom kožnej vyrážky.

Amoxicilín by nemal byť priradený k disulframu.

Súčasné použitie amoxicilínu a digoxínu môže viesť k zvýšeniu koncentrácie digoxínu v krvnej plazme.

špeciálne pokyny

Rovnako ako v prípade použitia iných penicilínov, široká škála opatrení môže nastať superinfekcia plesňových alebo bakteriálnych génov (najmä - kandidóza), najmä u pacientov s chronickými ochoreniami a / alebo porušovaním funkcie imunitného systému. V prípade superinfekcie je recepcia zrušená a / alebo vybraná vhodná terapia.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa dá dávka zvolená na základe závažnosti stavu.

Pacienti s poruchami funkcie pečene Kombinácia kyseliny amoxicilínu / klavulanovej by mala byť priradená opatrnosťou a pri konštantnej lekárskej kontrole.

Zriedkavo znamenali zvýšenie protrombínskeho času.

Kyselina amoxicilín / cluvulanová sa musí priradiť k pacientom, ktorí dostávajú antikoagulačnú terapiu.

Neurgenické metódy na stanovenie cukru moču, ako aj test Urobilinogénu môžu poskytnúť falošne pozitívne výsledky.

V prípade, že je potrebné monitorovať stav funkcie orgánov tvorby krvi, pečene a obličiek.

Vlastnosti vplyvu lieku na schopnosť kontrolovať vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Neovplyvňuje.

Predávkovanie

Príznaky: nevoľnosť, vracanie a hnačku s možnou zhoršenou vodou a rovnováhou elektrolytov.

Liečba: Aktivované uhlie, podpora pre rovnováhu vody a elektrolytu. Diazepams sú predpísané počas kŕčov. V prípade vážneho zlyhania obličiek sa má uskutočniť hemodialýza.

Uvoľnite formulár a balenie

Kombinované antimikrobiálne prostriedky.

Zloženie FLEMOCLAV SOLUTAB

Účinná látka - kyselina amoxicilín + kyselina klavulanová.

Výrobcovia

Atelllas Pharma John B.V. (Holandsko), Atellas Pharma Jourk B.V., Balené Ortat (Holandsko)

Farmachologický účinok

Antibakteriálne široké spektrum.

Blokuje syntézu peptideoglykánu show mikrobiálnej bunky (amoxicilín), inhibuje beta laktamázy (kyselina klavulanová).

Kyselina clawunulanová tvorí rezistentný inaktivovaný komplex so špecifikovanými enzýmami a chráni amoxicilín na stratu antibakteriálnej aktivity spôsobenej beta-laktamázou produktov hlavných patogénov a senioropatogénnych mikroorganizmov.

Aktívny vo vzťahu k grampozitívnym aeróbom:

• Streptococcus pneumónia,
• S.pyogén
• S.viridan,
• S.bovi,
• Staphylococcus aureus (okrem kmeňov rezistentných voči metikilínom,
• S.epidermidis (okrem kmeňov rezistentných na metikylín,
• Listeria spp,
• Enterococcus spp.

Gram negatívne aeróby:

• Bordetella pertussi,
• Brucella spp,
• Campylobacter Jejun,
• E.COL,
• Gardnerella vaginali,
• H.influenza,
• H.ducrey,
• Klebsiella spp,
• Moraxella catarrhali,
• N.gonorrhoea,
• N.meningitidi,
• Pasteurella Multocid,
• Proteus spp,
• Salmonella spp,
• Shigella spp,
• Vibrio cholera,
• Yersinia Enterocolitica.

ANAEROBES:

• Peptococcus spp,
• Peptostreptococcus spp,
• Clostridium spp,
• Bakteroides spp,
• Actinomyces Israelii.

Po zavedení sa rýchlo absorbuje (príjem potravy neovplyvňuje absorpciu).

Maximálna koncentrácia sa dosiahne 1 hodinu po recepcii.

Maximálna koncentrácia v plazme po bolusovej injekcii je 1,2 g je 105,4 mg / l (pre amoxicilín) a 28,5 mg / l (pre kyselinu klavulanovej).

Má veľké množstvo distribúcie - vysoké koncentrácie sa nachádzajú v tekutinách a tkanivách tela (ľahké, pleurálne, peritoneálne, synoviálne tekutiny, bledé mandle, bronchiálna sekrécia, prostate, peritoneal absces, svalové tkanivo, tukového tkaniva, secrete Zjavné drevy nosa, stredného ucha atď.).

Pík koncentrácií v telesných tekutinách sa pozorovalo po 1 hodinách po dosiahnutí maximálneho plazmatického koncentrácie.

Neprechádza cez BC s neregulovanými mozgovými mušliarami, prechádza placentárnou bariérou a v stopových koncentráciách preniká do materského mlieka.

Slabo sa viaže na plazmatické proteíny.

Amoxicilín je čiastočne metabolizovaný, kyselina klavulanová sa podrobí intenzívnemu metabolizmu.

Amoxicilín sa vylučuje obličkami v takmer nezmenenej forme rúrkovej sekrécie a glomerulárnej filtrácie; Kyselina pawunulanová - glomerulárnou filtráciou, čiastočne vo forme metabolitov.

Malé množstvá sú odvodené črevami a svetlom.

Polčas je 1-1,5 hodiny, s ťažkým zlyhaním obličiek, zvyšuje sa na 7,5 (pre amoxicilín) a 4,5 h (pre kyselinu klavulanovú).

Počas hemodialýzy sa odstráni, mierne - s peritoneálnou dialýzou.

Vedľajší účinok FLEMOCLAV SOLUTAB

Vo väčšine prípadov sú vedľajšie účinky slabé a prechodné, častejšie nájdené gastrointestinálne orgány:

• strata chuť,
• nevoľnosť
• zvracať
• hnačka.

Je možné rozvíjať superinfekciu, stomatitídu, vaginitídu; V zriedkavých prípadoch - pseudombranová kolitída s ťažkou hnačkou.

Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie:

• svrbenie, kožné vyrážky;
• u citlivých pacientov sú možné reakcie bezprostrednej precitlivenosti (angioedémový edém, bronchospazmus, zriedka - anafylaktický šok).

Extrémne zriedkavo môže existovať prechodný nárast hladiny transaminázy v krvnej plazme.

Existujú izolované správy o výskyte cholestatickej žltačky, hepatitídy, poruchy funkcie pečene.

Indikácie na použitie

Infekčné ochorenia hornej (akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej priemernej otritis, čiapky abscesu, tonsilové bázy) a dolného dýchacieho ciestu (akútna a chronická bronchitída, pneumónia, sperthethrum); Infekcie močových ciest (vrátane cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy), gynekologických infekcií (vrátane salpingitídy, salpingoforitídy, endometritídy, septického potratu, panvicieritonitídy); dráhy žlčovej (cholecystitídy, cholangitída), kosti a spojivové tkanivá (vrátane chronickej osteomyelitídy), kože a mäkkých tkanív (flegmon, infekcia rany), odontogénne infekcie (periodontitída); Sexuálne prenosné infekcie (kvapka, chandroid).

Kontraindikácie FLEMOCLAV SOLUTAB

Precitlivenosť; Alergické reakcie na antibiotiká skupiny penicilínov a cefalosporínov v histórii; cholestatická žltačka, hepatitída spôsobená antibiotickou antibiotiká skupina penicilínov (história); zlyhanie pečene; Infekčná mononukleóza, lymfolookóza.

Aplikácia v tehotenstve a dojčení:

• Možné,
• ak očakávaný účinok liečby presahuje potenciálne riziko pre plod.

V čase liečby by sa dojčenie malo zastaviť.

Predávkovanie

Príznaky:

• vo väčšine prípadov, nevoľnosť,
• diár
• zvracať
• možné - vzrušenie,
• nespavosť
• závratnosť
• v niektorých prípadoch, konvulzívne záchvaty.

Neexistujú žiadne informácie o smrteľnom výsledku alebo výskyte ohrozujúcich vedľajších účinkov.

Liečba:

• symptomatický
• v prípade nedávneho príjmu (menej ako 4 hodiny), odstráňte liečivo z gastrointestinálneho traktu (pranie žalúdka,
• prijatie aktívneho uhlíka na zníženie sania, \\ t
• Účinná hemodialýza.

Interakcia

So súčasným použitím s metotrexátom sa toxicita zvyšuje metotrexátu, pričom alopurinol - frekvencia vývoja vyšetrenia, antikoagulancií - protrombínový čas sa predĺži.

Znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.

Treba sa vyhnúť simultánnemu použitiu s disulfromom.

Účinnosť amoxiclavy oslabuje kombináciu s bakteriostatickými antibiotikami (makrolidy, tetracyklíny), kombináciou s rifampicínom - antagonistickou.

Probelacid znižuje odstránenie amoxicilínu, čím sa zvyšuje koncentrácia séra.

Farmaceuticky nekompatibilné s roztokmi obsahujúcimi krv, proteíny, lipidy, glukóza, dextrán, hydrogénuhličitan.

Nemôžete miešať v injekčnej striekačke alebo infúznej fľaši s inými liekmi.

Nekompatibilné s aminoglykozidmi.

špeciálne pokyny

UPOZORNENIE je predpísané pacientom náchylné na alergické reakcie na cefalosporíny a iné beta-laktámové antibiotiká (riziko krížovej citlivosti), s ťažkými poruchami funkcie pečene, obličky (korekcia režimu dávkovania sa vyžaduje).

Vysoké koncentrácie poskytujú falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči s použitím činidla benediktiu alebo fellingového roztoku (odporúča sa použiť enzymatické reakcie s glukózou oxidázou).

Jeho príbeh začal v 60-tych rokoch minulého storočia, keď sa prvýkrát objavil polosyntetický amoxicilínový antibiotikum vo svete britskej spoločnosti s laboratórium. Odvtedy prešlo viac konzol, ale tento liek nestratil svoj význam. Okrem toho to bolo založené na inom antibakteriálnom činidle, ktoré je dnes jedným z najobľúbenejších a účinných liekov na svete. Hovoríme o tom, že sa zdá, že nesmrteľná kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ktorá obsahuje hrdinu nášho dnešného príbehu - FLEMOCLAV SOLUTAB.

Napriek tomu, že analógy originálu, ktoré sa objavili ako prvý na farmaceutickom svete značkovej drogy Augmentin, je na trhu niekoľko desiatok, Flemoclav Solutab sa podarilo pevne vziať jeho výklenok a pevne "stať sa nohami". Čo je tak neobvyklé, než sa líši od zvyšku generík slávnej antibakteriálnej kombinácie, a prečo je v skutočnosti tak populárny a nepostrádateľný v modernej medicíne, - budeme sa snažiť odpovedať na všetky tieto otázky úprimne a najviac v tomto Článok.

A začneme príbeh, ako sa už urobil v sérii našich populárnych príbehov pre tých, ktorí sa chcú ponoriť do zábavného sveta farmakológie a medicíny, od samého začiatku - história penicilínov.

Slovo - Penicillins

Vytvorenie polosyntetického zástupcu penicilínov sa stal jedným z prielomov v medicíne, ktorý umožnil nasadiť prípad rýchlej starostlivosti o širokú škálu širokopásmových infekcií. A samozrejme ušetríte ešte sto životov.

Vráťme sa na päťdesiat rokov. Benzylpenicilín, otvorený v 40. rokoch, už splnil svoju hlavnú misiu, ktorá sa prejavuje práve vtedy, keď mala maximálnu potrebu druhej svetovej vojny. ALY ALA, Dômyselné baktérie sa ukázali byť schopné rýchlo "prispôsobiť" nepriaznivým životným podmienkam s penicilínmi: "Naučili sa" na výrobu špeciálneho enzýmu, ktorý ľahko zničil beta-laktámový prsteň, ktorý predstavoval základ konštrukčných Chemický vzorec benzylpenicilínu. To viedlo k tomu, že pred účinným podávaním penicilínu už nebol tak účinný, a niekedy neviedol k výsledku vôbec. Preto, učenci začali hľadať nové vzorce.

Výsledkom ich úsilia bolo vytvorenie na prvý ampicilín, ktorý má základ všetkého rovnakého konštrukčného beta-laktamového kruhu a o niečo neskôr - a jeho derivát, amoxicilín. Ten bol zbavený základných nevýhod, charakteristických pre jeho predchodcu: mal (a má) oveľa dlhší polčas, ktorý vám umožní vziať si to dvakrát alebo trikrát denne, a nie štyri ako ampicilín. Avšak, ako sa ukázalo, po niekoľkých rokoch po otvorení amoxicilínu, pre neho, rovnako ako zvyšok penicilínov, závislosť je pomerne rýchlo tvarovaná.

A potom sa rovnaká kyselina palánová prišla na záchranu, vďaka ktorej bol úspešne vyriešený problém zničenia beta-laktámového kruhu. Je to spolu s amoxicilínom a je súčasťou FLEMOCLAV.

Pôvodné antibiotikum obsahujúce amoxicilín a kyselina klavulanová bola vytvorená v roku 1979, všetko v tej istej spoločnosti Bichch. Mimochodom, to bola táto firma neskôr, že sa zmenila na svetoznámy britský farmaceutický giant Glaxo Smith Klein, ktorý je súčasťou špičkových korporácií sveta.

Prípravná značka, na základe ktorej sa o mnoho rokov neskôr vytvorili FLEMOCLAV, nazval Augmentin. Zdá sa, že na trhu v roku 1979, a po 6 rokoch, patent pre neho vypršala, čo dal impulz firmám zapojeným do výroby generík, aktívne "zapojiť sa do práce". A výsledok jedného z úsilia generických spoločností a stal sa Flemoclav SoluteAb.

\u003e\u003e Odporúčame: Ak máte záujem o efektívne metódy, ako sa zbaviť chronického výtoku, faryngitídy, tonzilitídy, bronchitídy a konštantnej studenej, potom sa uistite, že sa pozeráte na táto stránka stránky Po prečítaní tohto článku. Informácie sú založené na osobnej skúsenosti autora a pomohli mnohým ľuďom, dúfame, že vám pomôžeme. Teraz sa vrátime do článku.<<

FLEMOCLAV SOLUTAB: Zloženie a forma uvoľnenia

Takže liek je dispergovateľné pilulky. FLEMOCLAV SOLUTAB sa vyrába v niekoľkých dávkach, čo ho umožňuje aplikovať na liečbu detí rôznych vekových kategórií a dospelých. Výrobca lieku je slávna japonská spoločnosť Astells. Treba poznamenať, že táto spoločnosť sa objavila len v roku 2005 v dôsledku zlúčenia dvoch hlavných korporácií Yamanuchi a Fujisawa. Dnes je Asterlas najväčšou farmaceutickou spoločnosťou krajiny rastúceho slnka, ktorá je vyrábaná sériou generických liekov SoluteAb, medzi ktorými a antibiotickým FLEMOCLAV.

Dávky v liekoch obsahujúcich kombináciu amoxicilínu a kyseliny klavulanovej môžu byť trochu zmätené kupujúcimi, ktorí sa prvýkrát stretávajú s týmto komplexným antibiotikom. Napríklad, napríklad dávka flemomplexu SOUTATEAB 500 mg +125 mg môže byť skutočne nekomplexná neskúsená spotrebiteľom. V skutočnosti v tom nie je nič komplikované.

Zložky kombinovaných liekov, vrátane antibiotík, sú súčasťou liekov v rôznych dávkach. Dávka každej z komponentov liečiva je zároveň dôležitá pre lekára a samotného pacienta. Vo farmaceutickom priečinku je kontrolované pravidlo: Dávky v kombinovaných liekoch sú označené buď pozdĺžnou čiarou (/), alebo pomocou znamienka plus (+). V prípade FLEMOCLAV výrobcovia preferovali druhú možnosť, takže v lekárňových sieťach si môžete kúpiť nasledujúce dávky tohto antibiotika:

• 500 mg + 125 mg;
• 250 mg + 62,5 mg;
• 125 mg + 31,25 mg;
• 875 mg + 125 mg.

Prvá číslica v dávke rúrky znamená dávku samotného antibiotika (amoxicilín) a druhá dávka kyseliny klavulanovej.

Samozrejme, tým nižšia je dávka antibakteriálneho liečiva, tým menšia "ochranná" zložka je potrebná, ktorá bude pôsobiť proti deštruktívnej silu baktérií. Mimochodom, je čas prísť na to, ako stále "pracovať" kyselina klavulanová.

Aká je sila, clawulanat?

Kyselina Clawunulanová je liečivo, štrukturálne veľmi blízko penicilínu. Takže blízko, že baktérie, ktoré produkujú enzým penicilinázu, ľahko ju berú na ich cieľ - antibiotikum. Táto látka, ako aj amoxicilín, bol syntetizovaný lekárnikmi britských britských obáv Bichchov v roku 1975.

Treba poznamenať, že samotná kyselina klavulanová vykazuje extrémne menšiu antimikrobiálnu aktivitu, napriek tomu, že vo svojej štruktúre, ako aj v štruktúre penicilínových antibiotík je beta-laktámový kruh. Kvôli tejto štrukturálnej podobnosti s antibiotikou molekulou (v prípade solutab-amoxicilínovej trubice) sa kyselina klavulanová vstúpi do interakcie s beta laktamázou enzýmom prideleným niektorými baktériami a "berie do seba." Výsledkom je, že samotný amoxicilínový antibiotikum zostáva nedotknutý a nepoškodený a spôsobuje, že rozdrvenie baktérií.

Pre tých spotrebiteľov, ktorí sa týkali pôvodu liekov, máme niekoľko optimistických informácií o clawulanáte: Táto látka je vytvorená samotnou prírodou. Kyselina pawunulanová syntetizuje určitý typ baktérií streptomycetes. A konečne, ďalší dôležitý bod: Kyselina Clawunulanová ovplyvňuje Flemikelave na znázornenie kombinovaného antibiotika?

Nanešťastie povedať, že tento liek nemá vedľajšie účinky, alas nemôže byť. Kyselina klavulanová je však celkom dobrá. Príležitostne jej stretnutie vo vysokých dávkach na dlhú dobu môže viesť k rozvoju cholestatickej žltačky a dokonca akútnej hepatitídy. Takéto nepriaznivé vedľajšie účinky však spravidla zdajú byť mimoriadne zriedkavo, s výhradou dodržiavania liečebného režimu lekára.

V Spojenom kráľovstve, Výbor pre bezpečnosť liekov, ktorý sa zaoberá aj vývojom schém, ktoré upravujú, koľko dní by sa mali prijať antibiotiká, odporúča pridelenie liekov obsahujúcich amoxicilín a kyselinu klavulanovú, nie dlhšie ako 14 dní. Avšak, v ruskej praxi, priebeh liečby chráneným amoxicilínom je mnohokrát dlhší, zatiaľ čo prípady neuspokojivej tolerancie, požadovanej zrušenie lieku, vrátane rozptýlených tabliet Solutab, neboli registrované. Mimochodom, dobrou znášanlivosťou a vysokým účinkom FLEMCLAV SOLUTAB sú spôsobené výhodami jeho jedinečnej dávkovej formy, ktorá stojí za to hovoriť.

Čo je dispergovateľné pilulky?

Aké lieky sa zvykli na domáceho spotrebiteľa? Tablety, sirupy, suspenzie, prášky, z ktorých pripravujú liek pred použitím - tieto formy sú už dlho známe, a neprekvapujú nikoho. Ale dispergovateľné pilulky, vo forme, ktorého sa vyrába hrdina nášho príbehu, pre mnohých spotrebiteľov zostávajú tajomnou formou. Takže, aké sú dispergovateľné pilulky FLEMOCLAV SOLUTAB, a ako sa líšia od bežných tabliet pre príjem?

Dôležitý rozdiel medzi dávkovacou formou SolUTAB leží v tom, že účinná látka v nej (amoxicilín) sa uzatvára v mikrosfér - kapsulách veľmi malého priemeru. To chráni samotné antibiotikum z nevyhnutne nepriaznivých účinkov agresívneho média tela - žalúdočnej šťavy a niektorých enzýmov.

Dispergovateľné tablety FLEMOCLAV SOLUTAB Ľahko a rýchlo sa rozpustia ako v minimálnom objeme vody za vzniku suspenzie, ktorá je potrebná na dôkladne homogenizovať pred použitím, to znamená, miešajte.

Mimochodom, výsledná suspenzia má príjemnú marhuľovú chuť v dôsledku pridania vhodného výstrelu, čo výrazne uľahčuje príjem pôvodne horkých antibiotík.

Okrem toho nie všetci dospelí sú schopní ľahko prehltnúť skôr veľkú antibiotickú tabletu. Podľa výskumu sa teda takmer 30% holandčiek zažíva skutočné ťažkosti pri prehltnutí kapsúrovaných alebo tabletovaných dávkových foriem. Zároveň len 30% uvádza o týchto ťažkostiach pre lekára a zvyšok nezodpovednej väčšiny buď odoberie liek nepravidelne, alebo ho prestane piť. To vedie k tvorbe udržateľných kmeňov baktérií a chronickej infekcie, ktorá je následne ťažké liečiť antibiotiká širokej škály pôsobenia. Ale s príchodom SoluteAbových foriem, problém dospelých, ktorí sú ťažko brať niekedy obrovské pilulky, aby dostali dovnútra, rozhodol sa sám o sebe.

Treba poznamenať, že dispergovateľné pilulky sú v žalúdku úplne a oveľa rýchlejšie ako tradičný. Mimochodom, prípravok je najlepšie absorbovaný, ak sa prijíma počas jedál.

Preto odpovedzte pomerne tradičnej otázke "Ako a kedy vziať liek?" Len: Počas raňajok, obed a večere, ako je zvyčajne predpísané trikrát denne.

Priaznivá vlastnosť Flumcomple SolutaAB je skutočnosť, že liek nie je kumulatívny, to znamená, že sa v tele nezhromažďuje.

Ďalšia určite pozitívna vlastnosť antibiotika je jemný vplyv na gastrointestinálny trakt. Vzhľadom k tomu, že kombinácia samotného amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je vo vnútri mini-mikrosféra, liek sa uvoľňuje len v tých oddeleniach tráviaceho systému, kde sa vyskytne ich najúčinnejšia absorpcia - v dvanástniku a hornom sektore malých čreva. Vzhľadom k tomu sú zvyškové koncentrácie antibiotika v črevách minimálne, čo zaisťuje mäkký účinok liečiva a znižuje jeho dráždivý účinok na črevnú sliznicu. Preto sa formy antibiotík SolUTAB (napríklad Flexin - dispergovateľná forma amoxicilínu, neolutab-tetracyklín), unidoxu) vyznačujú priaznivejším bezpečnostným profilom a najlepšou znášanlivosťou ako tradičné tablety alebo sirupy. Pravdepodobnosť vývoja hnačky (hnačka) na pozadí týchto antibiotík je extrémne malá, aj keď neužívate lieky obsahujúce "užitočnú" mikroflóru - probiotiká.

Aby sa zabránilo obrazu opisu pozitívnych aspektov FLEMOCLAV SOLUTAB, malo by sa dodať, že dispergovateľné tablety samotné neobsahujú cukor, glutén, spoločné alergény. Preto liek môžu ľudia, ktorí trpia cukrovkou, ochorením celiakia a intoleranciou gluténu, ako aj alergickým.

Ako FlemOclav Solutab pôsobí?

Teraz, keď chápete jemnosti dávkovej formy a dávkovania, prejdite do zložitosti farmakológie. Ako táto antibiotická práca? Ak chcete zistiť, musíte sa najprv obrátiť na pokyny pre hlavnú aktívnu zložku lieku - amoxicilín, derivát ešte viac "skorého" antibiotika, ampicilínu. Toto antibiotikum pôsobí inhibíciou (blokovaním) syntézy bunkovej škrupiny baktérií. Jednoducho povedané, ničí hlavnú zložku bunkovej steny grampozitívnych mikroorganizmov a sekundárnej zložky gram-negatívnych mikroorganizmov. Táto skutočnosť vysvetľuje, prečo beta-laktámové antibiotiká, vrátane FLEMOCLAV SOLUTAB, práca nie je dostatočne silná proti gram-negatívnym mikroorganizmom.

Kyselina Clawunulanová, ako sme už hovorili, deštruktívne na baktériách nekonajú - chráni len samotný antibiotikum, amoxicilín, od zničenia enzýmov.

Aké baktérie sú citlivé na pôsobenie FLEMCLAV SOLUTAB? Po prvé, gram-pozitívne, ktoré zahŕňajú:

• enterococci - baktérie spôsobujúce niektoré črevné infekcie;
• streptococci, vrátane dosť nebezpečných beta hemolytických kmeňov;
• staphylococci rôznych typov, vrátane smutného slávnej zlatej Staphylococcus;
• klostrridia, peptokokoch, peptopulationococci.

Okrem toho, napriek tomu, že amoxicilín je oveľa menej účinný, pokiaľ ide o gram-negatívne flóry, niektoré gram-negatívne baktérie sú stále citlivé na liek. Medzi nimi:

• baktérií - patogény radu črevných infekcií;
• fuzobaktérie;
• lepposiirs a niektoré iné, vzácne typy mikroorganizmov.

Vydanie formulára

Pilulky

Konštrukcia

Aktívna zložka: amoxicilín 875 mg, kyselina klavulanová - 125 malkontrantátorov účinnej látky (mg): 1000 mg

Farmakologický účinok

Antibiotikum širokej škály pôsobenia; Kombinovaný liek amoxicilínu a kyseliny klavulanovej - inhibítor p-laktamázy. Samoxicilín pôsobí baktericídne, inhibuje syntézu peptidoglykánu bunkovej steny baktérií. Aktívne, pokiaľ ide o gram-pozitívne a gram-negatívne mikroorganizmy (vrátane kmeňov produkujúcich mnoho plazmidu a niektoré chromozomálne p-laktamázy). Pri príprave kyseliny klavulanovej inhibuje typy β-lactamáz II, III, IV a V, nie sú aktívne s ohľadom na β-laktamázy typu I ENTEROBAKTER SPP., Pseudomonas Aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Kyselina Clawunulanová má vysokú tropiness pre penicilinázy, preto tvorí stabilný komplex s enzýmom, ktorý zabraňuje enzymatickej degradácii amoxicilínu pod vplyvom p-laktány a rozširuje spektrum jej účinku. FLEMOCLAVA SOLUTAB je aktívny vo vzťahu k aeróbnemu grom- Pozitívne baktérie: Streptococcus spp., Stalococcus spp., Stalococcus spp. (okrem meticilínových kmeňov), enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; Anaeróbne gram-pozitívne baktérie: Clostridium spp. (okrem Clostridium difficile), peptokokcus spp., peptostreptococcus spp.; Aerobic Gram-negatívne baktérie: Escherichia coli, Klebsiella SPP, Proteus SPP, Yersinia Enterocolitica, Salmonella SPP, Shigella SPP, Heemophilus Phinenzae, Haemophilus Ducreyi, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Bordetella Pertussis, Moraxella Catarrhalis, Gardnerella Vaginalis, Brucella spp ... .., Pasteurella Multocida, Vibrio Cholerae, Helicobacter pylori; Anaeróbne gram-negatívne baktérie: bakteroides spp., Vrátane baktérií fragilis, fusobacterium spp.

Farmakokinetika

Príjem amoxicilínu vnútri sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Amloxicilín absorpcia počas orálneho podávania je 90-94%. Absolútna biologická dostupnosť dosahuje 94%. Simultánne jedlá neovplyvňujú absorpciu. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne po 1-2 hodinách po recepcii. Po prijatí jednej dávky 500 mg / 125 mg (kyselina amoxicilín / cluvulanová) je priemerná koncentrácia amoxicilínu (po 8 hodinách) 0,3 mg / l. Po príjme jednej dávky 875 mg / 125 mg (amoxicilín / Kyselina klavulanová) Cmax amoxicilínu v krvnej plazme je 12 ug / ml. Distribúcia jednorazovej príjmu dávky 875 mg / 125 mg (kyselina amoxicilín / cluvulanová) AUC amoxicilín je 33 ug × c c / l. Lepenie s krvným sérovým proteínom je približne 17 až 20%. Amoxicilín preniká cez placentárnu bariéru a v malých množstvách vyniká s materským mliekom. Metabolusbolologická časť amoxicilínu je metabolizovaná hydrolýzou beta-laktámu kruhu k neaktívnym metabolitom (bázický penicillomal a fenamalde kyselina). -80% amoxicilín sa vylučuje cez obličky počas prvých 6 hodín po užívaní liečiva. T1 / 2 je 0,9-12 h. Farmaakokinetika v špeciálnych klinických prípadoch. Porušenie funkcie obličiek (CC v rozsahu 10-30 ml / min) T1 / 2 je 6 hodín a v prípade Anuuria Hesitáty medzi 10 a 15 h. Je výstup, keď hemodialýza. Predpoklad kyseliny Klavulanánovej sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Absolútna biologická dostupnosť je približne 60%. Simultánne jedlo neovplyvňuje absorpciu. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne približne 1-2 hodiny po recepcii. Po obdržaní jednorazovej dávky 500 mg / 125 mg (kyselina amoxicilín / klavulanová), priemerná koncentrácia kyseliny klavulanovej dosahuje 0,08 mg / l (po 8 hodinách). Po príjme jednej dávky 875 mg / 125 mg (amoxicilín / cluvulanic Kyselina) Cmax Kyselina Clamxová v plazme Krv je 3 ug / ml. Distribúcia jediného príjmu dávky 875 mg / 125 mg (kyselina amoxicilín / cluvulanová) AUC kyseliny klavulanovej je 6 ug × h / l. väzba Sérové \u200b\u200bproteíny sú 22%. Kyselina pawunulanová preniká do placentárnej bariéry. Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o izolácii s mliekom. Metaboluslavénová kyselina sa podrobí intenzívnemu metabolizmu hydrolýzou a následnou dekarboxyláciou. Hodnota 30-50% kyseliny klavulanovej sa vylučuje cez obličky počas prvých 6 hodín po užívaní liečiva. T1 / 2 je približne 1 ppm klírens pre amoxicilín a kyseliny klavulanovej predstavuje 25 l / h. Farmakokinetika v špeciálnych klinických prípadoch zhoršenej funkcie obličiek (CC od 20 do 70 ml / min) T1 / 2 je 2,6 hodiny a v rozsahu 3-4 hodiny je odvodené počas hemodialýzy.

Indikácie

Infekčné zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liek: horné dýchacie cesty a lorové orgány (vrátane priemernej otitídy, sinusitídy, tonzilitídy, faryngitída); dolné dýchacie cesty (vrátane exacerbácie chronickej bronchitídy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc, komunity-nemocnice pneumónia ); infekcia kože a mäkkých tkanív; infekcia kostí a kĺbov (vrátane osteomyelitídy); infekcie močového systému (vrátane cystitídy, pyelonefritídy); infekcia v pôrodníctve a gynekológii

Kontraindikácie

Hyperstabilita k amoxicilínu, kyseline klavulanovej a iných zložiek liečiva; precitlivenosť na iné beta-laktámové antibiotiká (penicilíny a cefalosporíny); prítomnosť žltačiny alebo dysfunkcie pečene pri prijímaní amoxicilínu / kyseliny klavulanovej v histórii; zlyhanie obličiek s glomerulárnou filtráciou menšou ako 30 ml / Min; deti do 12 rokov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg, infekčná mononukleóza; lymfatická nádoba: Ťažké zlyhanie pečene, ochorenia gastrointestinálneho traktu (vrátane kolitídy v histórii, spojené s používaním penicilínov), chronické zlyhanie obličiek.

Opatrenia

Liečivo by sa malo skladovať na nedostupnom mieste pri teplotách, ktoré nie sú vyššie ako 25 ° C.

Aplikácia v tehotenstve a dojčení

Pri použití FLEMMOMPLEPLY SALUTAB počas tehotenstva nebolo označené jeho negatívnym účinkom na ovocie alebo novorodenca. Použitie liečiva v II a III o tričkám tehotenstva je možné po lekárskom a posudzovaní prínosov. V prvom trimestri tehotenstva je potrebné vyhnúť sa Solutab Fleekolava (len pre tablety 875 mg / 125 mg dispergovateľných). Prášky dispergovateľné 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg v I trimesterové tehotenstvo by malo byť vymenované s opatrnosťou. Amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú hemoa-placentárnu bariéru a vystupujú s materským mliekom. Dručidlo je možné použiť počas obdobia dojčenia. V prípade rozvoja senzibilizácie dieťaťa, hnačky alebo kandidózy slizníc by sa malo dojčenie zastaviť.

Spôsob aplikácie a dávky

Aby sa zabránilo rozptýleniu symptómov, FLEMOCLAV Solutab je predpísaný na začiatku jedla. Tablet úplne prehltne pitím pohára vody, alebo ho rozpustí v polovici pohára vody (minimálne 30 ml), dôkladne miešané pred použitím. Trvanie liečby závisí od závažnosti infekcie a nesmie byť presahuje 14 dní bez toho, aby bolo potrebné. Dospelí a deti nad 12 rokov, ako aj pre deti do 12 rokov s telesnou hmotnosťou viac ako 40 kg Flemoclav Solutab v dávke 875 mg / 125 mg predpísaných 2-krát denne. Jednorazová dávka sa berie po rovnakých časových intervaloch, ideálne každých 12 hodín. U pacientov s poškodeným funkciou obličiek, odstránenie kyseliny klavulanovej a amoxicilínu cez obličky je pomalé. FLEMOCLAV SOLUTAB v dávke 875 mg / 125 mg sa môže použiť len pri rýchlosti glomerulárnej filtrácie viac ako 30 ml / min. Zároveň sa nevyžaduje korekcia dávky, u pacientov s poškodenou funkciou pečene, musí byť priradená FLEMOCLAV SOLUTAK POTREBA POTREBU. Funkcia pečene by mala byť pod neštandardnou kontrolou. Deti mladšie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou do 40 kg sú predpísané FLEMOCLAV SOLUTAB s menšími dávkami: 125/31,25 mg; 250 / 62,5 mg; 500/125 mg.

Vedľajšie účinky

Infekcie: nie sú často (≥ 1/1000, menej ako 1/100): bakteriálne alebo plesňové superinfekcie (s dlhou terapiou alebo opakovaným priebehom terapie). Z boku krvného systému a orgánov tvorby krvi: zriedka (≥ 1/10000, menej ako 1/1000): trombocytóza, hemolytická anémia. Veľmi zriedka (menej ako 1/10000): leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia, pancytopénia, anémia, zvýšenie protrombínového času a krvácanie času. Tieto nežiaduce reakcie sú reverzibilné a zmiznú po ukončení liečby. Alergické reakcie: často (≥ 1/100, menej ako 1/10): kožné vyrážky a svrbenie; Corppy Exanthema, objavujúci sa 5-11 dní po začiatku liečby. Vzhľad urtikárie ihneď po začiatku prijímania liečiva s vysokým stupňom pravdepodobnosti je prejavom alergickej reakcie a vyžaduje zrušenie lieku zriedka (≥1 / 10 000. Menej ako 1/1000); Bullese alebo exfoliatívna dermatitída (multiform exsudative erytém, stevens-johnsonov syndróm, toxický epidermálny necroliz), anafylaktický šok; Iné alergické reakcie - drogová horúčka, eozinofilia, angioedémový edém (opuch chinque), opuch hrtanového, sérové \u200b\u200bochorenia, hemolytickú anémiu, alergickú vaskulitídu, intersticiálne jade. Z časti nervového systému: zriedka (≥1 / 10 000, menej ako 1/1000): závraty, bolesti hlavy, kŕče (v prípade narušenia funkcie obličiek alebo predávkovania lieku). Veľmi zriedka (menej ako 1/10000): hyperaktivita, úzkosť (úzkosť), nespavosť, porušenie vedomia, agresívne správanie. Z boku kardiovaskulárneho systému: zriedka (≥1 / 10 000, menej ako 1/1000): vaskulitída. Reakcie z tráviaceho systému: často (≥1 / 100. Menej ako 1/10): bolesť brucha, nevoľnosť (častejšie pri predávkovaní), vracanie, meteormizmus, hnačka (hlavne reakcie z tráviaceho systému sú prenášané a zriedkavo sú exprimované ; intenzita môže byť znížená tým, že liek na začiatku jedla); Pseudomembranová kolitída (v prípade závažnej a regálovej hnačky proti prípravu liečiva alebo po dobu 5 týždňov po ukončení liečby), vo väčšine prípadov je Clostridium difficile spôsobený toxxhroducts. Zriedkavo (≥1 / 10 000, menej ako 1/1000): misky čriev, hemoragickej kolitídy, sfarbenie povrchovej vrstvy zubného smaltu. Z pečeňového systému: často (≥1 / 100. Menej ako 1/10): mierny nárast aktivity pečeňových enzýmov. Zriedkavo (≥1 / 10 000, menej ako 1/1000): hepatitída a cholestatická žltačka. Príznaky porušenia funkcie pečene vznikajú počas liečby alebo bezprostredne po ukončení liečby, ale v niektorých prípadoch sa môžu prejaviť niekoľko týždňov po uvážení lieku; častejšie pozorované u mužov a pacientov starších ako 60 rokov; Deti sú pozorované veľmi zriedka (menej ako 1/10000). Riziko nežiaducich reakcií sa zvyšuje s použitím liečiva dlhšie ako 14 dní. Porušenie funkcie pečene je zvyčajne reverzibilné, sú však niekedy ťažké a vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako 1/10000) (len u pacientov so závažnými súbežnými ochoreniami alebo so súčasným príjmom potenciálne hepatotoxických liekov) môže viesť k smrteľnému výsledku . Z urogenitálneho systému: nie často (≥ 1/1000, menej ako 1/100): svrbenie, pálenie a zvýraznenie vagíny; Zriedka (≥1 / 10,000. Menej ako 1/1000): Intersticiálne Jade.

Predávkovanie

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, hnačka s možným poškodením rovnováhy vody a elektrolytov. Liečba: Aktivovaný uhlík a osmodietika sú predpísané, je potrebné udržiavať vodnú a elektrolytovú rovnováhu, vykonávať symptomatickú liečbu. Diazepams sú predpísané počas kŕčov. V zlyhaní obličiek sa vykonáva hemodialýza.

Interakcia s inými liekmi

So súčasným použitím s niektorými bakteriostatickými prípravkami (napríklad chloramfenikolu, sulfánimamidmi), antagonizmus s kyselinou amoxicilínu / kyseliny klavulanovej in vitro.amoxicilínu / clavulanovej by nemala byť predpísaná súčasne s disulfiramom. Zlý príjem liekov, ktoré odvážne renálne vylučovanie amoxicilínu (probenecid, Fenylbutoky, oxyphenbutazón a aspoň kyselina acetylsalicylová, indometacín a sulfínpyrazón), prispievajú k zvýšeniu koncentrácie a dlhšie nájsť amoxicilín v krvnej plazme a žlčovej. Vylučovanie kyseliny klavulanovej nie je narušená. Keď sa súčasne používa s solutab antacid, glukozamín, laxatíva, aminoglykozidy spomalené a redukujú absorpciu amoxicilínu, askorbová kyselina zvyšuje absorpciu amoxicilínu. Jedno-line aplikácie soluteabs s alopurinolom môže zvýšiť riziko pokožky Rash. αNonitionicilíny môžu znížiť sulfasalazínové sérové \u200b\u200bkoncentrácie. Amoxicilín znižuje klírens obličiek metotrexátu, ktorý môže viesť k zvýšeniu rizika jeho toxického účinku. So súčasným recepciou amoxicilínom je potrebné monitorovanie metotrexátu v krvnom sére. Súhrnné použitie kyseliny amoxicilínu / klavulanovej a digoxínu môže viesť k zvýšeniu absorpcie digoxínu. Keď súčasne používa riešenie a nepriame antikoagulancie, je možné zvýšiť riziko krvácania. V zriedkavých prípadoch na pozadí amoxicilínového príjmu došlo k zníženiu. Účinnosť perorálnej antikoncepcie, takže pacient by mal odporučiť použitie nevoľných metód antikoncepcie.

špeciálne pokyny

Pri užívaní FLEMMOMPLEPLE SOLUTAB, existuje možnosť krížovej stability a zvýšenej citlivosti s inými penicillinmi alebo cefalosporínmi. V prípade vývoja anafylaktických reakcií by sa liečivo malo okamžite prerušiť a vykonávať vhodnú liečbu: na liečenie anafylaktického Náraz, urgentné zavedenie epinefrínu (adrenalínu), GKS a eliminácia respiračného zlyhania sa môžu vyžadovať, je možné vyvinúť superinfekciu (napríklad kandidóza), najmä u pacientov s chronickými ochoreniami a / alebo poškodením funkcie imunitného systému. V prípade superinfekcie sa príjem liečiva zruší a / alebo primerane zmení antibakteriálnu terapiu. Podcelie s ťažkými gastrointestinálnymi poruchami, sprevádzané zvracaním a / alebo hnačkou, priradenie Solutab Flumcomple je nepraktické, kým sa eliminujú vyššie uvedené príznaky. Je možné prerušiť absorpciu liečiva z gastrointestinálneho traktu. Liečba ťažkej a protulovacej hnačky môže byť spojená s vývojom pseudo-membránovú kolitídu, v tomto prípade sa liečivo zruší a predpísal potrebnú liečbu. V prípade vývoja hemoragickej kolitídy je tiež potrebné okamžité zrušenie liečiva a korešpondu. Použitie liekov oslabenie črevnej peristaltiky v týchto prípadoch je kontraindikované. V rozpore s funkciou pečene by sa liek mal predpísať opatrne a pod neustálym lekárskym dohľadom. Nemali by ste použiť liek na viac ako 14 dní bez odhadnutia funkcie pečene. V jednom štúdii zvýšila profylaktický príjem amoxicilínu / klavulanátu u žien s predčasnou medzerou ovocných škrupín riziko vzniku nekrotickej enterotolitídy u novorodencov. V Pozadie prijatia lieku, zvýšenie protrombínskeho času je možné zaznamenať. Preto by sa mal FLEMOCLAV SOLUTAB predpísaný opatrne pacientom, ktorí dostávajú antikoagulačnú terapiu (je potrebné monitorovať indikátory koagulácie krvi). V spojení s vysokou koncentráciou amoxicilínu v moči môže byť uložený na stenách čepele lopatky , takže títo pacienti potrebujú periodickú zmenu katétrov. Nútená diuréza urýchľuje odstránenie amoxicilínu a znižuje jeho koncentráciu v plazme. V období používania FLEMKELAVA SOLUTAB, metódy nonzýmu na stanovenie glukózy v moči, ako aj test Urobilinogénu môžu poskytnúť falošne pozitívne výsledky. V Prípad kurzu, je potrebné kontrolovať funkcie hematopolózy, pečene a obličiek. Sailor na pozadí liečby liečivom Zrušiť. Treba mať na pamäti, že v 1 tabliet dispergovateľné 875 mg / 125 mg obsahuje 25 mg draslíka.

Latinský názov:FLEMOSLAV SOLUTAB.
ATH KÓDY:J01CR02.
Účinná látka:Kyselina Clawunulanová +.
Amoxicilín (kyselina clavulanová + amoxicilín)
Výrobca:Astellas Pharma Jourk B.V.,
Holandsko
Stav dovolenky Lekáreň: Na lekársky predpis

FLEMOCLAV SOLUTAB je antibiotikum so širokým opatrením a charakterizovaný aktivitom na gram-pozitívne a negatívne častice: baktérie, beta laktamázy.

Indikácie na použitie

Hlavné dôvody, prečo lekár vybíja liek:

• Dostupnosť infekcií
• OTolaryngologické ochorenia
• Kožné ochorenia spojené s prítomnosťou infekcie
• Respiračné problémy
• Močové a sexuálne ochorenia
• Infekcie vznikajúce v pooperačnom období
• Choroby dýchacích ciest
• Kostné infekčné ochorenia
• V gynekológii
• S anginou.

Konštrukcia

1. Účinná látka - amoxicilín, ako trihydrát, počet obsahu látky je 125, 250 mg, 500 mg
2. Kyselina pawunuánová je reprezentovaná klavulanátom draselným a je 31,25 mg, 62,5 mg, 125 mg
3. Vanilín, celulóza, krospovidón, sakharin, avenue marhuľ, stearát horečnatý.

Terapeutické vlastnosti lieku

Antibiotikum sa vyznačuje kombinovaným účinkom, preto poskytuje integrovaný prístup k eliminácii ochorenia. Baktericídne akty, prispieva k útlaku syntézy peptokulárne a je tiež aktívny proti škodlivým mikroorganizmom. S enzýmom, keď sú vystavené kyseline, vytvára stabilný komplex a podporuje prevenciu amoxicilínovej enzymatickej degradácie - pre deti a dospelých.

Biologická dostupnosť hlavnej účinnej látky vo veľkej miere závisí od jeho dávky, často tento indikátor dosiahne parameter 94%. Sacia nemá závislosť od príjmu potravy.

Látka po použití je aktívne spojená so sérovými proteínmi krvi, vrátane detí, indikátor dosiahne 20%. Podobne ako amoxiclav, preniká cez bariéru tvorenú placentou a postupne preniká do materského mlieka. V pečeni sa mierne zmontuje, percento je asi 10% z výsledného množstva, ktoré odvodené hlavne z obličiek, malé množstvo látky vychádza s žlčou po chvíli po zmierení.

Kyselina pavuánová je jednou z hlavných látok liečiva FLEMOCLAV SOLUTAB, jeho biologická dostupnosť je približne 60%. Maximálne množstvo obsahu krvi sa pozoruje 2 hodiny po recepcii a je 0,08 mg / l niekde po 8 hodinách. V pečeni sa metabolizuje o 50-70%, približne 40% sa vylučuje obličkami, zatiaľ čo typ látky zostáva nezmenený.

Vydanie formulára

Cena od 350 do 1000 rubľov.

Forma - dispergovateľné tablety podlhovastého tvaru, tablety nie sú vybavené výrazným chuťou a farba môže byť z bielej do žltého tieňa, niekedy hnedé postriekanie.

Dispergované tablety, ktoré obsahujú 125 mg, ako aj 250, 500 amoxicilínu, sú zabalené do špeciálnych balíkov v kartónovej krabici. Predaj v 4 bunkových obaloch. Ponúkané na predajných tabliet FLEMOCLAV SOLUTAB 875 - AT 5, 7 kusov, balenie - obrys, bunky.

Dávkovanie

FLEMOCLAV SOLUTATEAB Antibiotiká 500 dospelých je prijatý 3-krát denne. Ak sú infekcie chronické a recidivujú sa a ochorenia sú závažné, dávkovanie sa môže významne zvýšiť na 1000 mg 3-krát denne.

Pre deti s telesnou hmotnosťou od 13 do 37 kg je na 3 recepcie priradené dávkovanie 1 tablety. Ak je choroba závažná alebo je chronická, dávkovanie môže zvýšiť lekársky predpis na 1000.

Dospelí s klírensom sú predpísané 30 ml / min, 500 mg amoxicilina, dvakrát denne, ale spôsob prijímania je nevyhnutne kontrolovaný lekárom: to je, že rieši, koľko môže byť liek, niekedy môže byť dávka vypustená na 1000.

Dospelí, ktorí sú na hemodialýze, sa ukázalo, že aplikuje antibiotikum FLEMOCLAV SOLUTAB 125 alebo 500, 1000. Deti s rovnakou situáciou je potrebné použiť hmotnosť 15 mg / kg za deň, tiež po hemodialyzačnej relácii, môže byť priradený dodatočný príjem lekár.

Spôsob aplikácie

Tablety sa musia prehltnúť okamžite alebo ich žuvať. Môže sa brať ako roztok - 1 tablet 125, 250, 500 až 2-3 dni podľa predpisov lekára.

Aby sa znížilo riziko vzniku mnohých vedľajších účinkov a iných nepríjemných javov, sa odporúča užívať liek pred užívaním potravín v 125 miligramoch alebo viac, až do 500-1000. Ak chcete získať dobrý výsledok, časové intervaly medzi recepciami by mali byť rovnaké. Terapia trvá 3 dni po úplnom kopírovaní značiek. Dávkovanie a celkové trvanie liečby dospelých a detí určí lekár a v priemere je 3-4 dni.

Počas tehotenstva, laktácie

FLEMOCLAV SOLUTAB Antibiotikum, bez ohľadu na typ - 125, 250, 500, nie je úplne neovplyvní úplný vývoj plodu, ale je menovaný odborníkom po starostlivom analýze a hodnotení rizika, výhody.

Najpohodlejšie aplikovať najbezpečnejšie nástroje. Pokiaľ ide o laktáciu, odporúča sa vyhnúť užívaniu lieku. Ak bez neho nerobíte, budete musieť zvážiť zastavenie kŕmenia na chvíľu a urobiť nástroj.

Kontraindikácie

• Prítomnosť zvýšenej citlivosti na hlavnú účinnú látku, ako aj na iné zložky liečiva
• Citlivosť na iné antibiotiká
• Žltačka, problémy s pečeňou
• Vek detí, ktorý sa nedosiahol 2 roky
• Akútne a chronické infekčné ochorenia
• Lymfolookóza.

Opatrenia

• Zlyhanie pečene a obličiek
• Problémy so žalúdkom: porucha trávenia, hnačka
• Pri predpisovaní prostriedkov deťom sledujte dávkovanie

Ak existujú také choroby, musíte im informovať lekára, prípadne použitie a dávkovanie bude individuálne.

O príčinách hnačky nájdete v článku:

Krížové drogy

Vlastnosti kompatibility s inými liekmi:

Antimikrobiálne prostriedky: Podobne ako amoxiclave nie je možné aplikovať spolu s bakteriostatickými činidlami - antibiotikami a chemoterapeutickými liekmi, pretože antagonistické účinky sa môžu vyvinúť.

Prípravky, ktoré brzdu vylučovanie obličiek: Takáto interakcia môže viesť k dlhému pobytu látky v plazme a žlčovej a neexistujú žiadne poruchy pri vylučovaní.

Ubuvlácie: Pomôcť znížiť sanie.

Alopurinol: Zvýšenie rizika kožnej vyrážky.

Hormonálne antikoncepčné prostriedky: S zdieľaním sa ich účinnosť môže výrazne znížiť.

Antikoagulanciá: Existuje riziko, že krvácanie sa zvýši.

Vedľajšie účinky

Gastrointestinálny trakt:

• Nevoľnosť
• Futulencia
• Silná bolesť
• Hnačka
• Zvracanie reflexu
• Suché ústa
• Kolitída
• Znížená chuť do jedla.

• Bolesť hlavy
• Chill
• Závratnosť
• Rýchla únavnosť
• Agresia.

Predávkovanie

Pri predávkovaní viac ako 125 mg (napríklad 500), podľa svedectva lekára, všetky vedľajšie účinky opísané vyššie sa môžu prejaviť, takže je potrebné striktne dodržiavať takéto pokyny ako poučenie lekára.

Podmienky a podmienky

Môžete uložiť 3 roky, teplota by nemala presiahnuť 25 stupňov Celzia. Niekedy na plášti tabliet môžete vidieť zmenené externé dáta, objaví sa mramor, malé body s hnedou farbou. Zatvorte prístup k medicíne pre deti.

Analógy

Výrobca - Rusko, Lek DD Slovinsko
Cena: od 300 r. Až 1000 p., Môžete nájsť viac lacných možností.
Popis:
Liek má širokú škálu nárazu (aplikovaný a angíny), ako aj posudzované prostriedky majú rad vedľajších účinkov. Antibiotikum AmoxicLAV je kombinácia kyseliny amoxicylínu a klavulanovej.
prostý

• Antibiotikum Amoxiclav rýchlo absorbuje, nie oneskorený v tele
• Amoxiclav má veľa indikácií, je možné ochoreť s inými chorobami predávkovania.

Móda

• Široké spektrum vedľajších účinkov
• Vysoké náklady na liek amoxiclav.

Bokokoklaw

Výrobca: Micro Labs, India
Cena: 150-250 rubľov.
Popis:
Bakokoklaw, podobne ako Amoskiklaw, je antibakteriálne činidlo používané v prítomnosti širokej škály infekčných ochorení. Ako účinná látka, trihydrát amoxicilínu, stearát horečnatý, škrob a tak ďalej.
prostý

• Na rozdiel od FLEMOCLAV SOLUTAB a AMOXICLAV vyrobeného na 125 a viac ako miligramy je liek menej škodlivý a má menej vedľajších účinkov
• Relatívne nízke náklady
• Môžete dať deťom
• Účinne s angínou
• Jednoduchá inštrukcia

Móda

• Malé indikátory biologickej dostupnosti, ako je Amoxiclav 125 alebo 500
• Pomalé akumulácia
• Žiadna forma prepustenia pre deti.

Liek, ako aj amoxiclav, sa môže použiť so širokým rozsahom ochorení, ako napríklad FLEMOCLAV SOLUTAB.