Zdravljenje z atrofijo oči živcev. Atrofija optičnega živca: zaradi katere se pojavi, kot se manifestira in se obravnava. Diagnoza v tujini

Atrofija gledanja je nervozna zaradi popolne ali delne točke vlaken tega živca. Nekrotični procesi v tkivih nastanejo zaradi prenesenih patologij nalezljive in ne-nalezljive narave.

Atrofija optičnega živca: vzroki

Ta patologija se redko registrira v oftalmološki praksi. Glavni razlogi za atrofijo optičnega živca vključujejo naslednje dejavnike:

Atrofija optičnega živca spremljajo vnetne reakcije, disfunkcija cirkulacije, ki na koncu vodi do uničenja nevrocitov, ki jih nadomešča z žlico krpo. Poleg tega, pri povišanem intraokularnem tlaku, propad diska optičnega živčnega disketa membrane.

Atrofija optičnega živca: simptomi

Klinični znaki patologije so odvisni od oblike atrofije. Brez ustrezne in pravočasne terapije napreduje atrofija optičnega živca in lahko povzroči razvoj popolne slepote. Glavni klinični znak predstavljene patologije je močan upad vidnega ostrine, ki ne upošteva kakršnega koli popravka.

Delna atrofija optičnega živca spremlja delna varnostna varnost. Ostrina vida se zmanjša in ni obnovljena z lečami ali točkami. Klinika za bolezen se lahko manifestira z različnimi stopnjami resnosti. Delna atrofija optičnega živca se kaže z naslednjimi simptomi:

• barva se spremeni;
• zmanjšanje ostrine vida;
• videz "vizija tunela";
• kršitev usmerjenosti v vesolje;
• zmanjšanje periferne in osrednje vizije;
• videz živine (slepe lise);
• težave v postopku branja ali drugega vizualnega dela.

Objektivni simptomi zgoraj navedene patologije se določijo le v procesu oftalmičnih raziskav.

Značilnosti razvoja bolezni v otroštvu

Atrofija optičnega živca pri otrocih je lahko prirojena in pridobljena. V prvem primeru se otroci že rodijo z oslabljenim vidom. Po učencih in njihovi reakciji na svetlobo se lahko ta patologija diagnosticira v zgodnjih fazah njegovega razvoja. Razširjeni učenci, kot tudi odsotnost njihove reakcije na svetle svetlobe - ključne posredno simptome ene ali dvostranske atrofije optičnega živca. Med otrokom opazimo kaotično plavajoča gibanja oči. Kongenitalne bolezni pri otrocih se praviloma najdejo v prehodu načrtovanih inšpekcijskih pregledov, mlajših od leta. Treba je omeniti, da je atrofija optičnega živca pri otrocih do starosti do 2 leti, pogosto ostaja neopažena.

Diagnoza bolezni

Če najdete kakršne koli težave z vizijo, se morate obrniti na oftalmologa. Pomembno je, da ugotovite, kaj je povzročilo točno vzrok bolezni. Da bi vzpostavili diagnozo atrofije očesnega živca očesa, morate izvesti naslednje:

• oftalmološki pregled (testiranje vizualne ostrine, računalniške perimetrije, pregled oči, video ftalmografija, sferistalametrija, doppler, barvni pregled);
• radiografija lobanje;
• tonometry;
• fluorescentna angiografija;
• magnetna resonanca in računalniška tomografija;
• laboratorijske krvi.

Konzervativna obravnava

Po diagnozi zdravljenja "atrofije optičnega živca" mora biti takojšnja. Na žalost je to bolezen nemogoče popolnoma ozdraviti, toda v nekaterih je mogoče upočasniti in celo ustavite pretok pathocessessa. Za zdravljenje bolnikov, zdravniki uporabljajo različne skupine zdravil, ki izboljšujejo krvni obtok. Najpogosteje uporabljena zdravila za živahno ("papaverin", "amilnitrit" "Compalamine", "No-SHPA", "Starbonon" "GALIDOR", "EUFILIN", "Syermion", "TRUENTAL", "DIBAZOL"), Antikoagulanti (" Heparin, "nadroparin kalcij", "tiklid"), vitamini (tiamin, riboflavin, piridoksin, cianokobalamin, ascorutin), encimi (lidaza, fibrinolin), aminokisline (glutaminska kislina), hormoni ("prednizolon", "deksametazol") in Imunomodulatorji ("Eleutherokokk", "ginseng").

Številni strokovnjaki se priporočajo kot intraokularna plovila kot vazodilatator za uporabo priprave Cavinton. Ta zdravila ne poveča Oftalmus, zato se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov z normalnim arterijskim tlakom, kot tudi z zmerno hipertenzijo.

Biogeni pripravki ("šot", "Aloe", Peloidodistillat "" FIBS "), angioprotektorji (Emoxipin, Millenat,» Doxip), vodotopni vitamini se aktivno uporabljajo. Ni slabih rezultatov, ki se združujejo s pripravo EMO JAHARPIN z vitaminom E (tokoferolo). Droge, nuklein, timalin, so predpisani kot imunsko-kreditni skladi.

Tradicionalni diagrami zdravljenja drog so neučinkovit, tako da je v kombinaciji s kirurškimi in fizioterapevtskimi metodami, tako pred kratkim integrirana terapija v kombinaciji s kirurškimi in fizioterapevtskimi metodami. Zdravniki zdravniki priporočajo bolnike z diagnozo zdravljenja "Atrofija optičnega živca", ki se predpiše v kompleksu z blokado Ringlal Ganglia. Kljub široki uporabi zdravljenja z zdravili obstajajo nekatere pomanjkljivosti, ki se odkrijejo pri dajanju zdravil v telesu. Pri uporabi para- in retrobulbarskih injekcij se lahko pojavijo številni zapleti.

Fizioterapevtske metode zdravljenja

V sodobni oftalmologiji je veliko pozornosti namenjeno prekinitvi metod zdravljenja. Za to se uporabljajo laser, električni in refleksologija. Uporaba električnega toka je povezana z vzbujanjem nekaterih sistemov človeškega telesa. Razširjena uporaba v oftalmologiji je našla magnetoterapijo. Prehod magnetnega polja skozi tkiva povečuje gibanje ionov, tvorba znotrajcelične toplote v njih, aktivira redoks in rehabilitacijo in encimske procese. Za odpravo bolezni je treba sprejeti več sej.

Kompleksna terapija atrofije optičnega živca vključuje uporabo foforeze, elektroforeze in ultrazvoka. Čeprav je po literarnih podatkih učinkovitost takega zdravljenja le 45-65%. Poleg zgoraj navedenih metod zdravljenja zdravniki uporabljajo tudi galvanizacijo, hiperbarično oksigenacijo in elektroforezo (ionoforeza, iodobalvanizacija, dielektroliz, ionoelektrična terapija). Tudi pri sprejemanju pozitivnega rezultata je treba po nekaj mesecih potek zdravljenja ponoviti.

Metode terapije se nenehno izboljšujejo. Nedavno se je mikrorurgija iz matičnih celic in tkiva začela uporabljati za boj proti atrofiji živčnih vlaken. Stopnja izboljšanja ostrine vida je drugačna in se razlikuje v območju od 20% do 100%, kar je odvisno od različnih dejavnikov (stopnja lezije optičnega živca, narave procesa itd.).

Kirurške metode hemodinamskega popravka

Če ste bili diagnosticirani z atrofijo optičnega živca, je delovanje v kompleksu z zdravljenjem z zdravili najučinkovitejše sredstvo za zdravljenje opozorila. Obstaja več načinov za kirurško izboljšanje krvnega obtoka kaudalnega oddelka za oči. Vse metode kirurške intervencije so razdeljene na več skupin:

• ekstraskler;
• vasocestruktivna;
• dekompresija.

Ekstraskleralna operacija

Ta vrsta kirurške intervencije je namenjena ustvarjanju aseptičnega vnetja v prostoru tenona. Obstaja veliko načine, zahvaljujoč katerim se sceroplastični materiali injicirajo v Tononovo. Da bi dosegli želeni rezultat, se uporablja scler, kolagena goba, hrustanca, brfucan, trdne lupine možganov, samodejno pridelavo itd. Večina teh operacij izboljša metabolizem, stabilizira hemodinamiko v dvorišču. Za krepitev belere in izboljšanje krvnega obtoka očesa v Tenonovo, je prostor uveden prejetih, krvni proteinaze, hidrokortizon, talc, 10% raztopine trikloroocetne kisline.

Vasoconstructive operacije.

Te metode so usmerjene v prerazporeditev pretoka krvi v oči. Takšen učinek je bil dosežen zaradi oblačenja zunanje karotidne arterije (Arteria Carotis Externa). Če želite uporabiti to tehniko, morate izvesti karotidno angiografijo.

Dekompresijo

Ta metoda se uporablja za zmanjšanje venskega stanja v plovilih optičnega živca. Metoda disekcije kanala lepljenja in kostnega kanala optičnega živca je zelo zapletena in je trenutno samo začela svoj razvoj, zato se redko uporablja.

Ljudske obdelave

Z delno atrofijo, je priporočljivo uporabljati rastline, ki kažejo Antislerotic Action: Hawthorn, Orange, Rosehip, morje zelje, borovnice, koruza, rowan črno, jagode, soje, česen, ajda, mama in mackech, čebula. Korenček je bogat z beta-karotenom, vodotopnimi vitamini (askorbić, pantoten, folna kislina, tiamina, piridoksina), vsebuje pomembno količino makro- (kalijevega, natrija, kalcija, fosforja, klora, žvepla) in mikroelementov (bakra, Chrome, cink, likalnik, železo, jod, molibden, bor). Izboljšuje vizijo, poveča imunsko odpornost telesa. Za boljšo asimilacijo vitamina A je treba korenje jemati v težo skupaj z maščobami (na primer s kislo smetano ali smetano).

Spomnimo se, da ima delna atrofija optičnega živca, katere zdravljenje izvaja z uporabo sredstev tradicionalne medicine, ima svoje pomanjkljivosti. S tako resno patologijo so zdravniki zelo priporočljivi, da se vključijo v samozdravljenje. Če ste se še odločili, da uporabljate ljudske recepte, se posvetujte s strokovnjaki: oftalmolog, terapevta, fitoterapevt ali nevrokirgena.

Preprečevanje

Atrofija optičnega živca je resna bolezen. Za njegovo preprečevanje je treba upoštevati nekatera pravila:

• redno pregleduje raziskavo na Onkologu in oftalmologu;
• pravočasno za zdravljenje nalezljivih bolezni;
• ne zlorabljajte alkohola;
• monitor arterijskega tlaka;
• opozori oči in kranialne poškodbe;
• ponavljajoča se transfuzija krvi pri obilni krvavitvi.

(Optična nevropatija) - delno ali popolno uničenje živčnih vlaken, ki oddajajo vizualno draženje iz mrežnice v možganih. Atrofija optičnega živca vodi do zmanjšanja ali popolne izgube vida, zoženje podov, kršitev barve barve, bledo Zn. Diagnoza atrofije optičnega živca je izdelana pri prepoznavanju znakovnih znakov bolezni s pomočjo oftalmoskopije, perimetrije, testiranja barv, določitve vida ostrine, predelavo, CT in MRI Brain, ultrazvok za skeniranje, angiografijo retinalnih plovil, Raziskave vizualnih VP in drugih. V atrofiji vizualnega zdravljenja z virusom Nerva je namenjena odpravljanju patologije, ki je povzročila ta zaplet.

MKB-10.

H47.2.

General.

Različne bolezni optičnega živca v oftalmologiji najdemo v 1-1,5% primerov; Od tega, od 19 do 26% vodi do popolne atrofije optičnega živca in neozdravljive slepote. Patomorfološke spremembe atrofije optičnega živca je značilno uničenje aksa aksijskih celic retina z njihovo transformacijo, ki je povezano z glio, spoštovanje kapilarne mreže optičnega živca in njenega redčenja. Atrofija optičnega živca je lahko posledica velikega števila bolezni, ki se pojavijo pri vnetju, stiskanju, edemi, poškodbe živčnih vlaken ali poškodbe plovilnega očesa.

Vzroki atrofije optičnega živca

Dejavniki, ki vodijo do atrofije optičnega živca, lahko zasedajo bolezni oči, poškodbe CNS, mehanske poškodbe, zastrupitve, splošne, nalezljive, avtoimunske bolezni itd.

Razlogi za lezijo in naknadno atrofijo optičnega živca pogosto opravljajo različne oftalmopatologijo: glavkoma, pigment distrofija, okluzija osrednje arterije mrežnice, miopije, volja, retinit, nevritis optičnega živca, itd nevarnost škode Optični živci so lahko povezani s tumorji in boleznimi orbitih: mensioma in glioma optic živega živca, nevrometrije, nevrofibroma, primarni rak orbiti, osteosarkoma, lokalni orbitalni vaskulitis, sarkoidoza itd.

Med boleznimi centralnega živčnega sistema, tumorji igrajo tumorji hipofize in zadnje lobanje, stiskanje območja prehodi živcev (Chiazms), gnojne vnetne bolezni (možganski absces, encefalitis, meningitis), skleroza, Kranialne poškodbe in poškodbe okostja obraza, ki jih spremljajo poškodbe gledalca živcev.

Pogosto atrofija optičnega živca pred pretokom hipertenzije, ateroskleroze, lakote, avitaminoze, zastrupitev (nadomestna zastrupitev alkohola, nikotin, klorofos, zdravilne snovi), velika hkratno izguba krvi (pogosteje v maternici in krvavitvah iz gastrointestinala), diabetes, anemijo. Degenerativni procesi v vizualnem živcu se lahko razvijejo z antifosfolipidnim sindromom, sistemskim rdečim lupusom, vegetarijansko granulomatozo, boleznijo hrane, hortonske bolezni.

Priročna atrofija optičnega živca najdemo v Acrocefaliya (Tower Skull), Micro in Macrocefalius, Cranial Diesel pristopi (bolezen cruzona), dedni sindromi. Pri 20% opazovanj ostaja etiologija atrofije optičnega živca nepojasnjena.

Razvrstitev

Atrofija optičnega živca lahko nosi dedni in ne-dedni (pridobljeni) značaj. Oblike dediščine atrofije optičnega živca vključujejo avtosomno-distival, avtosomalno-recesivno in mitohondrijsko. Avtosomna prevladujoča oblika ima lahko velik in lažji tok, včasih v kombinaciji s prirojeno gluhostjo. Avtosomna recesivna oblika atrofije optičnega živca najdemo pri bolnikih z veznimi sindromi, volframom, burnevilli, Jensen, Rosenberg Chatorian, Kenny Coffey. Mitohondrijska oblika opazimo, ko mutira mitohondrijsko DNA in spremlja bolezen lebra.

Pridobljena atrofija optičnega živca, odvisno od etioloških dejavnikov, lahko nosijo primarno, sekundarno in glavkomatsko naravo. Mehanizem razvoja primarne atrofije je povezan s stiskanjem perifernih nevronov vidne poti; DZN se ne spremeni, njene meje ostajajo jasne. V patogenezi sekundarne atrofije je natekanje DZN zaradi patološkega procesa v mrežnici ali živčevju občinstva. Nadomestitev nevrogly živčnih vlaken je izrazitejša; DZN se poveča v premeru in izgubi jasnost meja. Razvoj glavkomatske atrofije optičnega živca je posledica propada rešetke plošče sclera v ozadju povečanega intraokularnega tlaka.

Glede na stopnjo spremembe barve optičnega živčnega diska, se razlikuje začetna, delna (nepopolna) in popolna atrofija. Začetna stopnja atrofije je značilna rahlega neba DZN, hkrati pa ohranja normalno barvo optičnega živca. Z delno atrofijo je disk bledo označen v enem od segmentov. Popolna atrofija se kaže z enotnim bledom in redčenjem celotnega diska optičnega živca, zoženje vaskularne očne DNA.

O lokalizaciji izoliramo kot naraščajoče (če so retinalne celice poškodovane) in navzdol (z poškodbami optičnih živčnih vlaken) atrofija; Lokalizacija - enostranska in dvostranska; Glede na stopnjo napredovanja - stacionarne in progresivne (določene med dinamičnim opazovanjem oftalmologa).

Simptomi atrofije optičnega živca

Glavni znak atrofije optičnega živca ni mogoče popraviti z očali in objektivi, kar je zmanjšanje vida ostrine. S progresivno atrofijo se upad vizualne funkcije razvija v obdobju več dni do več mesecev in se lahko konča s popolno slepoto. V primeru nepopolne atrofije optičnega živca patološke spremembe dosežejo določeno točko, nato pa se ne razvijajo, zato se vizija delno povečuje.

Pri atrofiji vizualnega živca se lahko vizualno funkcijo pokaže s koncentričnim zoženjem vidnega polja (izginotje stranske vizije), razvoj "predora", motnje barvnega vida (večinoma zelena-rdeča, manj pogosto - modra rumeni del spektra), videz temnih točk (živino) na razdelkih vida. Običajno zaznavanje na strani škode na napaki aferentske učence - zmanjšanje reakcije učenca v svetlobo, medtem ko ohranja prijazno reakcijo učencev. Takšne spremembe so lahko označene tako v eni in obe očeh.

Objektivni znaki atrofije optičnega živca se odkrijejo v procesu oftalmičnih raziskav.

Diagnostika

Pri preučevanju bolnikov z atrofijo optičnega živca je treba ugotoviti prisotnost sočasnih bolezni, dejstvo, da prejemajo zdravila in stik s kemikalijami, prisotnostjo slabih navad, pa tudi pritožbe o morebitnih intrakranialnih lezijah.

Pri fizičnem pregledu, Oftalmolog opredeljuje odsotnost ali prisotnost eksofthalme, preučuje mobilnost oči, preveri reakcijo učencev v svetlobo, refleks roženice. Prepričajte se, da preverite vizualno ostrino, perimetrsko, raziskovalno barvo.

Osnovne informacije o prisotnosti in stopnji atrofije optičnega živca pridobijo Ofthalmoscopy. Glede na vzroke in obliko optične nevropatije se bo Ofthalmoskopska slika razlikovala, vendar obstajajo značilne značilnosti, ki se pojavljajo pod različnimi vrstami atrofije optičnega živca. Med njimi so: gospa DZN različnih stopinj in razširjenosti, spremenite svoje konture in barve (iz sence sivega na vosek), izkopavanje površine diska, zmanjšajte na disk števila majhnih plovil (simptom Keschenbaum), Zmanjševanje arterij mrežnikov, sprememb vozil, itd DZN je rafinirano z uporabo tomografije (optično koherentno, lasersko skeniranje).

Da bi preprečili atrofijo optičnega živca, je potrebna pravočasna obdelava oči, nevroloških, revmatoloških, endokrinih, nalezljivih bolezni; Preprečevanje zastrupitve, pravočasno transfuzijo krvi v obilno krvavitev. Na prvih znakih kršitve vida je potrebno posvetovanje okularja.

Za atrofijo vsakega organa je značilna zmanjšanje njegove velikosti in izgube funkcij zaradi pomanjkanja prehrane. Atrofični procesi so nepopravljivi in \u200b\u200bgovorijo o hudi obliki katere koli bolezni. Atrofija optičnega živca je kompleksno patološko stanje, ki je skoraj ne zdravljiv in se pogosto konča z izgubo vida.

V tem članku

Funkcije optičnega živca

Optični živček je bela snov velikih možganov, kot da se prikaže na obodu in povezan z možgani. Ta snov vodi vizualne slike iz mrežne lupine, na kateri svetlobni žarki padejo v lubje možganov, kjer je oblikovana končna slika, ki vidi človeka. Z drugimi besedami, vizualni živci služi kot dobavitelj sporočil v možganih in je najpomembnejša komponenta celotnega procesa preoblikovanja, pridobljenega z očmi razsvetljave informacij.

Atrofija optičnega živca: splošni opis

V atrofiji optičnega živca so njena vlakna popolnoma ali delno uničena. Nato se nadomestijo z vezno tkivo. Razgradnja vlaken vodi do dejstva, da se svetlobni signali, pridobljeni z mrežnico, pretvorijo v električne signale, ki se prenašajo na možgane. Za možgane in oči je ta proces patološki in zelo nevaren. V svojem ozadju se razvijajo različne kršitve, vključno z zmanjšanjem ostrine vida in zoženjem njenih polj. Atrofija optičnega živca najdemo v praksi precej redko, čeprav lahko tudi najbolj manjše poškodbe oči povzročijo svoj začetek. Vendar pa je približno 26% primerov bolezni končalo z dejstvom, da bolnik popolnoma izgubi vid na enem očesu.

Vzroki atrofije optičnega živca

Atrofija optičnega živca je eden od simptomov različnih očesnih bolezni ali stopnjo razvoja katere koli bolezni. Razlogi, ki lahko vodijo do te patologije, so zelo. Med oftalmološkimi boleznimi, ki lahko sprožijo atrofične spremembe v optičnem živcu, naslednje bolezni:

• glaukoma;
• dystrofija pigmenta mrežnice;
• myOpia;
• uveitis;
• retinit;
• nevrit optičnega živca,
• poškodbe osrednje arterije mrežne lupine.

Tudi atrofija je lahko povezana s tumorji in očesnimi boleznimi: Glioma Optic Norve, Neurinoma, Orbit Rak, Menidoma, Osteosarkoma in drugi.
Vse vrste bolezni možganov in centralnega živčnega sistema v nekaterih primerih vodijo do atrofičnih procesov v očeh, ki vplivajo predvsem na vizualni živci. Te bolezni vključujejo:

• multiplo skleroza;
• tumorji hipofize;
• meningitis;
• brain absces;
• encefalitis;
• poškodbe kartic in možganov;
• poškodbe okostja obraza, označenega v očesnem živcu.

Vrste in oblike atrofije optičnega živca

To patološko stanje je prirojeno in pridobljeno. Pridobljena atrofija je razdeljena na padajoče in naraščajoče. V prvem primeru so prizadeta vlakna neposrednega živca. V drugem, celice mrežne lupine spadajo pod udarec.
V skladu z drugo klasifikacijo je lahko pridobljena atrofija:

1. Primarno. Prav tako se imenuje preprosta oblika atrofije, v kateri je disk optičnega živca bledo, vendar ima jasne meje. Plovila v mrežnici pri tej vrsti patologije se zmanjšajo.
2. Sekundarna, ki se razvija zaradi vnetja vizualnega živca ali njene stagnacije. Meje diska postanejo mehke.
3. Glaukomat, ki ga spremlja povišani intraokularni tlak.

Na lestvici lezije vlaken ogrodja živčnega atrofija je razdeljen na delno in popolno. Delna (začetna) oblika se manifestira v močni oslabitvi vida, ki ni pridobljen s prilagajanjem kontaktnih leč in kozarcev. Na tej stopnji lahko ohranite preostale vizualne funkcije, vendar bo barva zaznavanja zelo kršena. Popolna atrofija je poraz celotnega vizualnega živca, v katerem oseba ne vidi ničesar z bolnim očesom. Atrofija optičnega živca se kaže v stacionarni obliki (ne razvija, vendar ostaja na isti ravni) in postopno. Z nepremično atrofijo, vizualne funkcije ostajajo v stabilnem stanju. Progresivna oblika spremlja hitro zmanjšanje vida ostrine. Druga klasifikacija delnic atrofije do enostranskih in dvostranskih, to je, s poškodbami ene ali obeh organov vida.

Simptomatska atrofija optičnega živca

Prvi in \u200b\u200bglavni simptom, ki se manifestira v kakršni koli obliki atrofije optičnega živca, je poslabšanje vida. Hkrati pa ni mogoče popraviti. To je znak, ki ga je mogoče ločiti od atrofičnega procesa od ametropije - spremembe v zmožnostih človeškega očesa pravilno refraktivnih žarkov. Vizija se lahko postopoma in hitro poslabša. To je odvisno od oblike, v kateri se pojavijo atrofične spremembe. V nekaterih primerih se vizualne funkcije zmanjšajo v 3-4 mesecih, včasih je oseba popolnoma slepa za eno ali obe očesi v nekaj dneh. Poleg splošnega zmanjšanja ostrine vida je njena polja ozka.


Bolnik skoraj popolnoma izgubi svojo stransko vizijo, ki vodi do razvoja tako imenovanega "predora" vrste dojemanja okoliške realnosti, ko se oseba zdi kot cev. Z drugimi besedami, vidimo le tisto, kar je neposredno pred osebo, in ne na strani tega.

Še en pogost znak atrofije optičnega živca je videz goveda - temne ali slepe lokacije, ki nastanejo na vidiku. Po lokaciji se lahko določi govedo, ki se večina poškoduje na vlakna, katerih območja živca ali mrežnika. Če se madeži pojavijo tik pred očmi, so prizadeta živčna vlakna, ki se nahaja bližje osrednji izbiri mrežne lupine ali neposredno v njem. Barvna motnja postane še en problem, s katerim se oseba sooča z atrofijo. Najpogosteje je dojemanje zelenih in rdečih odtenkov moteno, redko modro-rumeni spekter.

Vsi ti simptomi so znaki primarne oblike, to je njena začetna faza. Lahko opazijo pacient sam. Simptomi sekundarne atrofije so vidni samo med pregledom.

Simptomi sekundarne atrofije optičnega živca

Takoj, ko oseba pritoži k zdravniku s takšnimi simptomi, kot zmanjšanje ostrine vida in zmanjšanje njenih polj, zdravnik izvaja raziskavo. Ena od glavnih metod je oftalmoskopija - pregled dna oči s pomočjo posebnih orodij in naprav. Med oftalmoskopijo se razkrijejo naslednji znaki atrofije optičnega živca:

• zmanjševanje plovil;
• Širitev žil;
• disk blede;
• zmanjšanje reakcije učenca v svetlobo.

Diagnostika

Kot je že opisano zgoraj, je prva metoda, ki se uporablja za identifikacijo patologije, je oftalmoskopija. Vendar pa se simptomi, ki jih je mogoče zaznati s to študijo, ne omogočajo natančnega diagnosticiranja. Poslabšanje vida, odsotnost reakcije učenca v svetlobo, zoženje žilarnega očesa je znake številnih očesnih bolezni, na primer, periferna oblika katarakte. V zvezi s tem se številne različne metode uporabljajo za diagnozo atrofije: \\ t

Organizirajo se tudi laboratorijske študije. Bolnik daje krvi in \u200b\u200burinu na analizi. Preskusi so predpisani na sifiliji, boreliosi in določijo druge bolezni Neoftalološke narave.

Kako je atrofija optičnega živca?

Obnovite vlakna, ki so že uničena, je nemogoča. Zdravljenje pomaga preprečiti atrofijo in shraniti ta vlakna, ki še vedno delujejo. Obstajajo trije načini za boj proti tej patologiji:

• konzervativno;
• terapevtski;
• kirurški.

Pri konzervativnem zdravljenju so predpisane vasokonstruktivne droge in zdravila, katerih dejanja so namenjena normalizaciji oskrbe s krvjo v optičnem živcu. Zdravnik predpisuje tudi antikoagulante, ki zatirajo aktivnost strjevanja krvi.


Pomagajte ustaviti vlakna zdravil, stimulativne presnove in droge, ki sprejemajo vnetja, vključno s hormonsko.

Fizioterapevtski vpliv vključuje sestanek:

Metoda kirurškega zdravljenja je osredotočena na odstranjevanje formacij, ki se stisnejo na živčnem živcu. Med operacijo lahko kirurg lahko vsadi pacienta z biogenimi materiali, ki bodo pomagali izboljšati krvni obtok v očesu in zlasti v atrofiranem živcu. Prenesena patologija v večini primerov vodi do dejstva, da je oseba dodeljena osebi. Slepi bolniki ali slabovidni so poslani na rehabilitacijo.

Preprečevanje

Da bi preprečili atrofijo optičnega živca, je treba oftalmične bolezni začeti pravočasno.


Na prvih znakih zmanjšanja ostrine vida je treba takoj dogovoriti z oftalmologom. Z začetkom atrofije je nemogoče izgubiti minuto. Če je v začetni fazi še vedno mogoče ohraniti večino vizualnih funkcij, potem pa lahko oseba, ki je posledica nadaljnjih atrofičnih sprememb, lahko oseba postane onemogočena.

Hitro zmanjšanje vida lahko nakazuje različne bolezni oči. Ampak redko, ki meni, da ga lahko povzroči takšna nevarna bolezen kot atrofija optičnega živca. Optični živec je pomembna sestavina v zaznavanju informacij razsvetljave. Zato je treba podrobneje preučiti to bolezen, da bi lahko določili simptome v zgodnjih fazah.

Kaj je?

Optični živec je živčna vlakna, ki je odgovorna za obdelavo in prenos svetlobnih informacij. Glavna funkcija optičnega živca je dostava živčnih impulzov na območje možganov.

Optični živček je pritrjen na ganglione nevrocite mrežnice, ki sestavljajo disk optičnega živca. Svetlobni žarki, pretvorbo v živčni impulz, se prenašajo z vizualnim živcem iz retinalnih celic do Hiazme (segment, kjer se vizualni živci obeh oči križajo).

Kje je vizualni živček

Njegova integriteta zagotavlja visoko. Vendar pa lahko tudi najmanjše poškodbe optičnega živca privedejo do težkih posledic. Najpogostejša bolezen optičnega živca je njegova atrofija.

Atrofija optičnega živca je bolezen oči, v kateri se pojavi degradacija optičnega živca, ki ji sledi zmanjšanje vida. S to boleznijo, je vlakna Optic Norve popolnoma ali delno umre in zamenja s povezovalno krpo. Posledično se svetlobni žarki, ki padejo na mrežnico očesa, pretvorijo v električni signal z izkrivljanjem, zaradi česar je vidno polje zoženo in je njegova kakovost zmanjšana.

Odvisno od stopnje poškodbe atrofije optičnega živca se pojavi delno ali popolno. Delna atrofija optičnega živca se razlikuje od popolnega manj izrazitih manifestacije bolezni in ohranjanja vida na določeni ravni.

Popravek vida s tradicionalnimi metodami (, kontaktnimi lečami) je popolnoma neučinkovit s to boleznijo, saj so namenjeni popravljanju refrakcije oči in brez odnosa do živčnega občinstva.

Razlogov

Atrofija optičnega živca ni samostojna bolezen, temveč je posledica patološkega procesa v telesu bolnika.

Atrofija optičnega živca

Glavni razlogi za pojav bolezni vključujejo:

• Očesne bolezni (vzorec mrežnice, zrke, očesne strukture).
• Patologija centralnega živčnega sistema (možganska lezija med sifilisom, besnim abscesom, poškodbami lobanja, možganskimi tumorji, scarm skleroza, encefalitisom, meningitisom, arachoiditis).
• Kardiovaskularne bolezni (Ateroskleroza možganskih plovil, arterijska hipertenzija, krčja plovila).
• Dolgi toksični učinki alkohola, nikotina in narkotičnih zdravil. Alkoholne zastrupitve z metilnim alkoholom.
• Dedni dejavnik.

Atrofija optičnega živca je prirojena ali pridobljena.

Priročna atrofija optičnega živca nastane kot posledica genetskih bolezni (v večini primerov ležečih bolezni). V tem primeru ima bolnik z nizko kakovostjo od rojstva.

Pridobljena atrofija optičnega živca se pojavi zaradi nekaterih bolezni v starejši starosti.

Simptomi

Glavni simptomi delne atrofije lahko:

• Poslabšanje kakovosti vida in nezmožnost, da ga popravite s tradicionalnimi popravki.
• Pri prehodu z zrklami.
• Sprememba zaznavanja barve.
• Zmanjševanje vidnega polja (do manifestacije sindroma predora, pri katerem je popolnoma izgubljena sposobnost periferne ankete).
• Pojav slepih mest na področju pogleda (govedo).

Metode korekcije laserskega vida je razvidno.

Stopnje atrofije optičnega živca

Diagnostika

Običajno diagnoza te bolezni ne povzroča posebnih težav. Praviloma pacient opazi pomembno zmanjšanje vizije in se nanaša na oftalmologa, ki vzpostavlja pravilno diagnozo. Velik pomen je identifikacija vzroka bolezni.

Če želite identificirati atrofijo optičnega živca, je pacient kompleks diagnostičnih metod:

• (Študija ostrine vida).
• Sferime (opredelitev vidnega polja).
• Ofthalmoscopy (identifikacija blednega optičnega živca in zoženja vaskularnega dna).
• Tonometry (merjenje intraokularnega tlaka).
• Video FTHALMOGRAFIJA (Študija reševanja optičnega živca).
• (Študija poškodovanih živčnih območij).
• Računalniška tomografija in magnetna jedrska resonanca (študija možganov za ugotavljanje možnih razlogov, ki jih povzroča atrofija optičnega živca).

Kar določa računalniško perimetrijo v oftalmologiji preberejo.

Poleg oftalmološkega pregleda, lahko pacient dodeli anketo na nevropatologi ali nevrokirurgenu. To je potrebno zaradi razloga, da so simptomi atrofije optičnega živca simptomi začetnega intrakranialnega patološkega procesa.

Zdravljenje

Zdravljenje atrofije optičnega živca je precej zapleteno. Uničena živčna vlakna se ne zmanjšajo, zato je treba najprej ustaviti proces sprememb v tkivih optičnega živca. Ker je živčna tkanina vizualnega živca nemogoče obnoviti, potem ostrino vizije prejšnje ravni ni mogoče dvigniti. Vendar pa je treba bolezen nujno obravnavati, da bi se izognili njenemu napredovanju in slepote. Prognoza bolezni je odvisna od začetka zdravljenja, zato je zaželeno, da se takoj obrne na oculist na odkritju prvih simptomov bolezni.

Razlika v delno atrofijo optičnega živca iz popolnega je, da je ta oblika bolezni, ki jo je mogoče obdelati, in še vedno obstaja možnost, da se vrne vizija. Glavni cilj pri zdravljenju delne atrofije optičnega živca je ustaviti uničenje tkiva optičnega živca.

Glavna prizadevanja bi morala biti usmerjena v odpravo. Zdravljenje glavne bolezni bo omogočilo ustavitev uničenja tkiva optičnega živca in obnoviti vizualne funkcije.

Glede na zdravljenje glavne bolezni, ki je povzročila atrofijo optičnega živca, se izvede integrirana terapija. Poleg tega se med zdravljenjem zdravila lahko uporabimo za izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrano vizualnega živca, izboljšanje presnove, odpravljanje edema in vnetja. To ne bo odveč za uporabo multivitaminov in biostimulantov.

Kot uporaba glavnih zdravil:

• Vasodilatacijske droge. Ta zdravila izboljšujejo krvni obtok in trofejo v tkivih optičnega živca. Med zdravili te skupine, se lahko razlikuje, da se razlikuje, da se razlikuje, da se razlikuje, se lahko razlikuje, da se razlikuje po zdravilu te skupine, je mogoče razlikovati.
• Pripravki, ki spodbujajo obnovo spremenjenih tkiv optičnega živca in izboljšajo presnovne procese v njem. Ti vključujejo biogeni stimulans (šota, ekstrakt aloe), aminokisline (glutaminska kislina), vitamini in imunostimulatorji (eleurococcus, ginseng).
• Pripravki, odlikovanje patoloških procesov in metaboličnih stimulansov (fosfaden, pirogenalna, prekupana).

Razumeti je treba, da zdravljenje z zdravili ne obravnava atrofije optičnega živca, ampak prispeva le k izboljšanju stanja živčnih vlaken. Za zdravljenje atrofije optičnega živca je potrebno pred-zdravljenje glavne bolezni.

Neodvisni so fizioterapevtski postopki, ki se uporabljajo v kompleksu z drugimi metodami zdravljenja. Prav tako so učinkovite metode magnetnega, laserja in električne stimulacije optičnega živca. Prispevajo k izboljšanju funkcionalnega stanja optičnih živčnih in vizualnih funkcij.

Naslednji postopki veljajo kot dodatno zdravljenje:

• Magnetizem. S tem postopkom posebna naprava, ki ustvarja izmenično magnetno polje, vpliva na optični živček. Magnito-stimulacija pomaga izboljšati oskrbo s krvjo, nasičenostjo tkiv optičnega živčnega kisika, aktiviranje presnovnih procesov.
• Elektrostimulacija. Ta postopek se izvaja z uporabo posebne elektrode, ki je uvedena za zrkla do vizualnega živca in služi električnim impulzom na njem.
• Laserty. Bistvo te metode je v neinvazivni stimulaciji optičnega živca skozi roženo ali učenca s pomočjo posebnega oddajnika.
• Ultrazvočna terapija. Ta metoda učinkovito spodbuja krvni obtok in presnovne procese v tkivih optičnega živca, izboljšuje prepustnost hematofalmske pregrade in sorpcijske lastnosti očesnih tkiv. Če je vzrok atrofije optičnega živca encefalitis ali tuberkulozni meningitis, bo bolezen zelo težko podlegla zdravljenje ultrazvoka.
• Elektroforeza. Za ta postopek je značilna izpostavljenost tkanini DC DC malega moči in zdravil. Elektroforeza prispeva k širjenju krvnih žil, izboljšanje presnove celic in normalizacije metabolizma.
• Terapija kisika. Ta metoda je nasičenost kisika tkiva optičnega živca, ki prispeva k izboljšanju izmenjalnih procesov v njih.

Med zdravljenjem atrofije optičnega živca je treba upoštevati celotno prehransko kakovost, nasičeno z različnimi vitamini in minerali. Treba je pogosteje uporabiti svežo zelenjavo in sadje, žita, meso, mlečne izdelke.

Kakšne izdelke izboljšujejo vid.

Ni priporočljivo zdravljenje bolezni z ljudskimi zdravili, saj so v tem primeru neučinkovite. Če upamo samo na ljudska zdravila, lahko izgubite dragoceni čas, ko bi še vedno lahko ohranili kakovost vida.

Zaplete

Treba je vedeti, da je atrofija optičnega živca resna bolezen in se ne sme obravnavati neodvisno. Nepravilno neodvisno zdravljenje lahko povzroči žalostne posledice - zaplete bolezni.

Najresnejši zaplet je lahko popolna izguba vida. Neupoštevanje zdravljenja vodi do nadaljnjega razvoja bolezni in enakomerno zmanjšanje vida ostrine, zaradi katere bolnik ne more več voditi nekdanjega življenjskega sloga. Zelo pogosto, med atrofijo optičnega živca, je pridobljen invalidnost.

Preberite tudi o heterokromiji.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavljanju atrofije optičnega živca, je potrebno, da se bolezen pravočasno obrne na oftalmolog v času z zmanjšanjem ostrine vida, ne glede na alkohol in narkotične zastrupitve. Samo, če je z ustrezno pozornost na svoje zdravje, lahko zmanjšate tveganje za bolezen.

Video.

Atrofija optičnega živca se imenuje polno ali delno uničenje svojih vlaken z zamenjavo s svojim vezivnim tkivom.

Vzroki atrofije optičnega živca

Zaradi razlogov za pojav atrofije vizualne, dednosti in prirojene patologije je mogoče pripisati; Morda je posledica različnih bolezni oči, patoloških procesov v mrežnici in vizualnim živcem (vnetje, distrofija, poškodba, toksična škoda, edem, stagnacija, različne cirkulacijske motnje, stiskanje optičnega živca, itd), patologija živčnega sistema ali s skupnimi boleznimi.

Pogostejša atrofija optičnega živca se razvija zaradi patologije centralnega živčnega sistema (tumor, syfilitske poškodbe, možgane abscesov, encefalitisa, meningitisa, skleroze, lobanje), zastrupitve, zastrupitev z alkoholom z metilnim alkoholom itd.

Tudi vzroki razvoja atrofije optičnega živca so lahko hipertenzivna, ateroskleroza, zastrupitev kinin, avitaminoza, lakota, obila krvavitev.

Atrofija optičnega živca se pojavi kot posledica obstrukcije osrednjih in perifernih arterij mrežnice, ki hranijo vizualni živci, in je tudi glavni znak glaukoma.

Simptomi atrofije optičnega živca

Izberite osnovno in sekundarno atrofijo optičnih živcev, delne in popolne, popolne in progresivne, enostranske in dvostranske.

Glavni simptom atrofije optičnega živca je zmanjšati ostrino vida, ustrezen popravek. Glede na vrsto atrofije se ta simptom manifestira na različne načine. Torej, v napredovanju atrofije, vizija postopoma zmanjšuje, kar lahko privede do popolne atrofije optičnega živca in ustrezno, do popolne izgube vida. Ta proces lahko teče v nekaj dneh do več mesecev.

Z delno atrofijo se proces na nekaterih stopnjah ustavi, vizija pa se ne sme poslabšati. Tako dodelijo progresivno atrofijo vizualnih živcev in dokončanih.

Vizija atrofija v atrofiji je lahko najbolj raznolika. To je lahko sprememba znamenitosti (pogosteje zoženje, ko »stranska vizija« izgine), do razvoja "predornega vida", ko oseba izgleda skozi cev, tj. Vidi predmete, ki so prav tako pred njim, medtem ko se sreče pogosto pojavijo, t.j. Temne lise na katerem koli vidnem polju; Morda je motnja barvne pomoči.

Spreminjanje pogleda, ki je morda ne le "tuneliranje", je odvisno od lokalizacije patološkega procesa. Tako se pojav goveda (temne lise) označuje poškodbe živčnih vlaken, ki se bliže osrednji ali neposredno v osrednjem območju mrežnika, zaradi poškodbe perifernih živčnih vlaken se pojavi zožitev polja. vidno polje lahko izgine (ali časovno ali nazalno). Te spremembe so lahko na eni in obe očeh.

Raziskava o domnevni atrofiji optičnega živca

To je nesprejemljivo, da se vključijo v samo-diagnozo in samozdravljenje v tej patologiji, ker se nekaj takega zgodi med periferno katarakcijo, ko je bočna vizija najprej motena, nato pa so centralni oddelki že vključeni. Tudi atrofija optičnih živcev se lahko zmede z ambulopijo, na kateri se lahko vizija bistveno zmanjša in ni mogoče popraviti. Omeniti je treba, da zgornja patologija ni tako nevarna kot atrofija optičnega živca. Aatrofija morda ne le samostojna bolezen ali posledica določene lokalne patologije v očesu, temveč tudi simptom resne in včasih smrtonosne bolezni živčnega sistema, zato je zelo pomembno, da vzpostavijo vzrok atrofije optičnega živca čim prej.

Če se pojavijo podobni simptomi, je treba takoj obrniti na oftalmolog in nevrologa. Ta dva strokovnjaka imata pomembno sodelovanje pri zdravljenju te bolezni. Obstaja tudi ločena veja medicine - nevroftalmologije, zdravniki - nevroftalnimologi, ki se ukvarjajo z diagnosticiranjem in zdravljenjem take patologije. Če je potrebno, nevrokirurgeni, terapevtorji, otorinolaringologi, infekcionisti, onkologi, toksikologi itd., Lahko sodelujejo tudi pri diagnosticiranju in zdravljenju.

Diagnoza atrofije optičnega živca običajno ni težavna. Temelji na opredelitvi ostrine in vidnega polja (perimetrija), na študiju barve. Oftalmolog nujno izvaja oftalmoskopijo, v kateri je bledo optičnega živčnega diska, zoženja vaskularnih dna in meri intraokularni tlak. Spreminjanje kontur optičnega živčnega diska govori o primarnosti ali razmerjanosti bolezni, tj. Če so njegove konture jasne, potem je najverjetneje razvila bolezen brez vidnih vzrokov, če so obrisi kožec, potem pa morda je to post-surpasal ali post-Beast atrofija.

Če je potrebno, se izvedemo radiološki pregled (kariografija z obvezno podobo regije turškega sedla), računalniško ali magnetno resonančno slikanje možganov, elektrofizioloških metod raziskovalnih in fluorescentnih-angiografskih metod, v katerih s pomočjo a Posebna snov je uvedla intravensko, preverite prepustnost plovil mrežnice.

Informacije so lahko laboratorijske raziskovalne metode: splošni krvni test, biokemični preskus krvi, test za sifilis ali bilatoza.

Zdravljenje atrofije optičnega živca

Obravnava atrofije optičnega živca je zelo težka naloga za zdravnike. Potrebno je vedeti, da uničenih živčnih vlaken ni mogoče obnoviti. Za nekakšno zdravljenje je mogoče upati šele pri obnavljanju delovanja živčnih vlaken, ki so v procesu uničenja, ki je še vedno ohranil svoje preživetje. Če ta trenutek manjka, se lahko za vedno izgubi vizija na bolečenem očesu.

Pri zdravljenju atrofije je treba upoštevati, da to pogosto ni samostojna bolezen, ampak posledica drugih patoloških procesov, ki vplivajo na različne dele vizualne poti. Zato je treba zdravljenje atrofije optičnega živca združiti z odpravo razloga, ki ga je povzročilo. V primeru pravočasne odstranitve vzroka in, če se atrofija še ni uspela razviti, v 2-3 tednih do 1-2 meseca, se pojavi film oči dna in obnove vizualnih funkcij.

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju sovražnika in vnetja v vizualnem živcu, da bi izboljšali krvni obtok in trofejo (prehrana), obnovitev prevodnosti ni konec uničenih živčnih vlaken.

Vendar je treba opozoriti, da je zdravljenje atrofije optičnega živca dolga, učinek je slabo izražen, in včasih odsoten, zlasti v uvedenih primerih. Zato je treba začeti čim prej.

Kot je navedeno zgoraj, je glavna stvar ravnanje z glavno boleznijo, proti kateri se izvede kompleksno zdravljenje neposredno atrofije optičnega živca. V ta namen so predpisane različne oblike zdravil: kapljice za oči, injekcije, tako skupni in lokalni; Tablete, elektroforeza. Zdravljenje usmerjeno

• izboljšanje krvnega obtoka v plovilih, ki hranjenje živčnih - vazodilatatorjev (komplektov, nikotinska kislina, vendar-SHPA, papazerin, dibazol, EUFILIN, TRUENTAL, GALIDOR, SIRMION), antikoagulanti (heparin, Tiklid);
• o izboljšanju presnovnih procesov v živčnem tkivu in spodbujanje obnovitve spremenjenega tkiva - biogenih stimulansov (ekstrakt aloe, šote, steklovelo telo, itd), vitamini (AQUORUTIN, B1, B2, B6), encimi (fibrinolizin, lidaza), aminokislin (glutaminska kislina), imunostimulanti (ginseng, eleurokokok);
• rešiti patološke procese in stimulativno presnovo (fosfaden, prekupiti, pirogena); za lajšanje vnetij - hormonskih pripravkov (prednizon, deksametazon); Za izboljšanje dela centralnega živčnega sistema (emoksipina, cerebroliza, obrokov, nootropil, Cavininton).

Priprave je treba sprejeti za imenovanje zdravnika po diagnozi. Zdravnik bo izbral optimalno zdravljenje glede na sočasne bolezni. V odsotnosti sočasne sočasne patologije je mogoče vzeti ne-SHLU, papaverine, vitaminske pripravke, aminokisline, emoksipina, nootropil, utripa.

Vendar pa ne bi smelo biti samozdravljenja s to hudo patologijo. Uporabljeno je tudi fizioterapevtsko zdravljenje, Iggorefleksoterapijo; Razvite so bile metode magnetnega, laserja in električne stimulacije optičnega živca.

Potek zdravljenja se ponovi v nekaj mesecih.

Hrana v atrofiji optičnega živca bi morala biti polna, raznolika in bogata z vitamini. Hrana mora biti uporabljena toliko sveže zelenjave in sadja, mesa, jeter, mlečnih izdelkov, kaše itd.

Z znatnim zmanjšanjem vida se rešuje vprašanje o dodelitvi skupine invalidnosti.

Vizualno oslabljena in slepa je imenovana za rehabilitacijski tečaj, katerega cilj je odpravo ali nadomestilo za omejitve bistvene dejavnosti, ki izhajajo iz izgube vida.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je nevarno zaradi dejstva, da je dragoceni čas izgubljen pri sušenju atrofije in vrnitev vida je še vedno mogoče. Opozoriti je treba, da so folk pravna sredstva neučinkovita.

Zapleti atrofije optičnega živca

Diagnoza atrofije optičnega živca je zelo resna. Z najmanjšim zmanjšanjem vida je treba takoj posvetovati z zdravnikom, da ne boste zamudili vaše možnosti za izterjavo. V odsotnosti zdravljenja in pri napredovanju bolezni lahko vizija sploh izgine in jo ne bo mogoče obnoviti. Poleg tega je zelo pomembno, da se ugotovi razlog za krivdo, od katere se je pojavila atrofija optičnega živca, in jo je mogoče odpraviti čim prej, ker je mogoče pomlate ne le izgubo vida, ampak tudi smrtonosno.

Preprečevanje atrofije optičnega živca

Da bi zmanjšali tveganje za atrofijo optičnega živca, je treba izumiti bolezni, ki vodijo do atrofije, preprečiti zastrupitev, izvesti transfuzije krvi med obilno krvavitvijo in seveda pravočasno videti zdravnika z najmanjši znaki oslabitve.

Oftalmologijo Unionko E.A.