Ischium - o zlomu, bolečini, strukturi. Zlom ischialne kosti

Zlomi medeničnih kosti predstavljajo približno 5-6% vseh zlomov kosti mišično-skeletnega sistema. Njihov glavni vzrok so prometne nesreče, zaradi katerih oseba doživi močno stiskanje kosti v sagitalni in čelni ravnini. Prav tako se pogosto takšne poškodbe pojavijo kot posledica padca na zadnjico z velike višine, trčenja z avtomobilom, propadanja stavbe ali tal itd.

Zlom sečnice je eden najpogostejših zlomov medenice. In to je predvsem posledica anatomskih značilnosti njegove strukture.

Ischium je dovolj tanek in je sestavljen iz dveh delov - pod kotom upognjenih vej in samega telesa, ki tvori zadnji in delno spodnji del grape in precej gladko prehaja v zgornji del sešne veje.

Kar zadeva vejo ischiuma, ima rahlo grobo zadebelitev (tako imenovani ischialni tuberkul) in je s spodnjim delom v sprednjih delih povezana s spodnjo vejo sramne kosti.

V veliki večini primerov pride do zloma ischiuma zaradi neuspešnega pristanka na zadnjici po padcu ali zaradi močnega stiskanja medeničnih kosti. Gre za zelo resno poškodbo, saj je povezana z možnostjo hude poškodbe notranjih organov (zlasti medeničnih organov, povezanih z urogenitalnim sistemom), s precejšnjo izgubo krvi, pa tudi z verjetnostjo razvoja šoka. v ozadju bolečine in izgube krvi. Takšni zlomi so najpogostejši pri močnejšem spolu, predvsem med 25. in 50. letom starosti.

Ishialni zlomi so lahko stabilni ali nestabilni. Značilnost nestabilnih je, da se delci medeničnih kosti, ki nastanejo kot posledica travme, lahko kadar koli premaknejo tudi pod vplivom rahle obremenitve (na primer pri poskusu premikanja noge, upogibanja ali obračanja telesa, in celo z napetostjo trebušnih mišic). Pri nestabilnih zlomih pride do kršitve celovitosti medeničnega obroča - kostne strukture, ki jo tvorijo telesa iliakalnih, sramnih in ishialnih kosti ter križnice.

Nestabilen zlom pa je lahko rotacijsko nestabilen ali vertikalno nestabilen. Kar zadeva stabilne zlome, je njihova značilnost, nasprotno, odsotnost kršitev celovitosti medeničnega obroča pri bolniku.

Simptomi zloma išiasne kosti

Zlom ischiuma spremljajo simptomi, ki so skupni vsem zlomom, in ima številne specifične znake, ki se pojavijo glede na značilnosti posameznega zloma.

V primerih, ko ima bolnik izoliran zlom ene od vej ishialne kosti (ne sodeluje pri tvorbi medeničnega obroča), so značilne klinične manifestacije:

  • Lokalna bolečina;
  • Oteklina na mestu poškodbe;
  • Simptom "zataknjene pete" (Gorinevskaya je simptom, ki je nezmožnost bolnika, ki leži na hrbtu, da dvigne ravno nogo).

Poškodbe kosti medeničnega obroča, ne da bi se motila njegova kontinuiteta, zlasti enostranski ali dvostranski zlom iste veje ishiadične kosti, pa tudi zlomi ishialne veje na eni strani in sramne veje na drugi strani, spremljajo:

  • lokalna bolečina, ki se poslabša, ko se poskušate prevrniti na bok;
  • Pozitiven simptom "zagozdene pete".

Simptomi zloma sečnice, ki spada v kategorijo zlomov medeničnega obroča z diskontinuiteto in za katerega so značilni rupturirani sklepi, so:

  • Bolečina v simfizi in presredku;
  • Potreba po prisilnem položaju žabe (ko so kolena pokrčena in položena na straneh);
  • Pozitiven simptom "zagozdene pete".

Skupina pogostih znakov, ki spremljajo vse zlome medeničnih kosti, vključujejo:

  • Travmatski šok. Pojavi se pri vsaki tretji osebi z zlomom medenice. In v tistih primerih, ko ga spremljajo številne in povezane poškodbe, je ta simptom opažen pri 100% žrtev. Za to stanje je značilna povečana bledica kože, nastanek lepljivega hladnega znoja, padec krvnega tlaka, pospešen srčni utrip in v nekaterih primerih izguba zavesti;
  • Krvavitev iz sečnice (če je sečnica poškodovana zaradi zloma ishiadične kosti);
  • Zadrževanje urina in moteno delovanje urina;
  • Modrice v presredku;
  • Kršitev konfiguracije medenice;
  • Oteklina na mestu poškodbe;
  • Huda bolečina pri poskusu premikanja nog;
  • Nezmožnost opore na nogah;
  • Krvavitev iz anusa (če je rektum poškodovan).

Zdravljenje zloma sedla

V primerih, ko je bolnik sprejet v hudem stanju šoka, se najprej izvedejo številni postopki proti šoku. Ob znatni izgubi krvi se zatečejo k uvedbi krvnih nadomestkov, plazme ali krvi.

Naslednji nujen ukrep za zdravljenje zloma sečnice je anestezija poškodovanega območja. V ta namen se lahko predpiše intra-medenična blokada po metodi Shkolnikov-Selivanov. Po anesteziji se pacientovo telo pritrdi na ortopedsko posteljo v položaju žabe, pri katerem so noge rahlo pokrčene v bokih in kolenih, slednja so razmaknjena, stopala so tesno druga drugemu, boki pa obrnjeni navzven. . Oporniki so nameščeni pod koleni in boki.

Trajanje posteljnega počitka je odvisno od resnosti zloma, običajno približno en mesec. Telesna dejavnost je dovoljena šele po sedmih tednih od dneva poškodbe.

Obdobje rehabilitacije po koncu počitka v postelji pomeni:

  • Fizioterapevtske vaje;
  • Elektroterapija;
  • Toplotna terapija;
  • Masoterapija;
  • Uporaba različnih zdravil v obliki mazil in gelov;
  • Balneoterapija itd.

Poleg tega je treba zdravljenje zloma ishialne kosti dopolniti z uporabo zdravil, ki vsebujejo kolagen.

Posledice zloma sečnice

Posledice zloma seščične kosti in medeničnih kosti nasploh so lahko zelo resne, še posebej, če so zlom spremljale večkratne poškodbe zaradi porušenih objektov, prometnih nesreč, naravnih nesreč ipd. Poškodbe, ki jih povzročajo takšni pojavi, pogosto spremljajo notranje krvavitve, razpoke organov in drugi neprijetni pojavi.

Poleg tega so lahko posledice zloma ischiuma:

  • Zakasnjena fuzija kostnega tkiva, nepravilna fuzija ali nezraščanje kosti;
  • Posttravmatska okužba;
  • Razvoj parestezij (vrsta motnje občutljivosti);
  • Osteoartritis;
  • Osteomielitis;
  • Poškodbe mišic, krvnih žil, živcev in kit;
  • Skrajšanje okončin;
  • Hipotrofija in atrofija glutealnih mišic;
  • Kontraktura kolčnih sklepov.

Kosti medenice, repne kosti in križnice, ki se nahajajo na dnu hrbtenice, služijo kot posoda za kosti in podpora vitalnim organom, ki se nahajajo na tem področju, in zagotavljajo pritrditev na trup spodnjih okončin.

Struktura ischiuma

Razlikuje se struktura ishialne kosti:

  • Telo kosti, ki tvori acetabulum (zadnja spodnja regija);
  • Veje ischiuma.
  • Ishialna hrbtenica (kostni izrast) se nahaja na zadnji strani kostnega telesa.

    Zadnji obturatorni tuberkul ischiuma se nahaja na sprednjem robu veje kosti.

    Ishialni tuberkul v obliki odebelitve z hrapavo površino se nahaja na ukrivljenem delu veje (posteriorna spodnja površina).

    Spodnji del ishialne veje se zraste s sramno kostjo (spodnja veja).

    Ishiadična in sramna kost omejujeta obturatorno odprtino, vzdolž zgornjega roba katere je širok obturatorni utor z istoimenskimi žilami in živci.

    Vzroki za bolečino v ishiatični kosti

    Bolečine v medeničnih kosteh lahko povzročijo različni vzroki, vključno s travmo in vnetnimi boleznimi kolčnega sklepa ter infekcijskimi procesi.

    Najpogosteje pride do zloma ishialne kosti zaradi padca na zadnjico ali ob stiskanju medenice. Ishiadične kosti bolijo, običajno pri gibanju, še posebej, ko je spodnji del noge upognjen. Pojasnite diagnozo z radiografijo.

    Zdravljenje zlomov išiasa se mora začeti z omrtvičenjem mesta zloma.... V večini primerov je pri enostranskih in nekaterih dvostranskih zlomih ishialne kosti brez premika kostnih fragmentov dovolj le, da zavzamemo srednji fiziološki položaj z ločenimi udi ali uporabimo posebno ortopedsko ležišče. Celotno obdobje zdravljenja običajno ne traja več kot en mesec.

    Popolno okrevanje po zlomu, pa tudi polna obremenitev na nogi, je možno najpozneje sedem tednov pozneje. Za rehabilitacijo po zlomu ishiuma se uporabljajo fizioterapija, masaža in fizioterapevtske vaje.

    Ko so fragmenti premaknjeni, je treba opraviti zdravljenje z uporabo skeletnega vlečnega sistema za kondile stegnenice. V primerih, ko se zdravljenje ne izvede pravočasno, lahko to sčasoma privede do razvoja osteoartritisa kolčnega sklepa z izrazito kršitvijo podporne funkcije okončine.

    Bolijo tudi išialne kosti:

  • Za intenzivne športe. V tem primeru lahko bolečino povzročijo tako velike obremenitve kot vnetni procesi, na primer vnetje ishialne burze (ishiatično-glutealni burzitis), ki se pogosto pojavi med kolesarjenjem. Pri vnetnih procesih se praviloma izvaja zdravljenje z zdravili in fizioterapija;
  • S tumorji medeničnih kosti. Glede na hitrost rasti tumorja lahko bolečino čutimo tako na kosti kot v tkivih, ki jo obkrožajo. To je najpogosteje pri fibrosarkomu ali histiocitomu;
  • Pri boleznih krvnega sistema, in sicer pri akutni levkemiji, boleznih kostnega mozga, eritremiji, kronični mieloični levkemiji, mielomu;
  • V ozadju razvoja nalezljivih bolezni, kot so tuberkuloza in osteomielitis medeničnih kosti;
  • Pri presnovnih boleznih kosti, ki so posledica motene resorpcije ali tvorbe kostnega tkiva zaradi pomanjkanja mineralov v hrani, motene absorpcije v črevesju ali zaradi pomanjkanja ali motene presnove vitamina D.
  • Človeško telo lahko upravičeno štejemo za enega najbolj zapletenih sistemov, v katerem lahko okvare v enem delu telesa vplivajo na druge. Ischium, ki je del medenične kosti, igra pomembno vlogo. Podpira in ščiti pomembne organe, ki se nahajajo v medeničnem predelu. Vsaka poškodba na njej je lahko zelo nevarna, zato morate v primeru poškodbe nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

    Ishialna kost boli

    Bolečina, ki se pojavi v ishialni kosti, se lahko pojavi pod vplivom številnih patoloških dejavnikov, ki vključujejo vnetna lezija, travme, pa tudi nalezljive procese. Pojavi se v trenutku gibanja ali ko je spodnji del noge upognjen.

    Bolečina nastane predvsem zaradi modric, pri katerih so značilni znaki nelagodje pri premikanju nog ali upogibanju. Tudi boleče občutke se pojavijo po dolgem sedenju na trdi površini.

    Ischium je zaradi svojih strukturnih značilnosti najbolj nagnjen k poškodbam. Ker je kost precej tanka, nastanejo poškodbe s tankimi vejami ali sešničnimi gomolji. Posledice so lahko zelo resne, vse do padca v stanje šoka. Na mestu poškodbe se lahko pojavi tudi hematom, ki lahko povzroči stiskanje krvnih žil in blokira dostop do oskrbe s krvjo.

    Možni razlogi in kaj bi lahko bilo

    Obstajajo različni vzroki za bolečino v išiasu, med katerimi so najpogostejši:

    • Zlom... To se zgodi predvsem kot posledica padca na zadnjico ali stiskanja medeničnih kosti. Šteje se za kompleksno poškodbo, katere resnost je odvisna od stopnje zapletov. Praviloma ga dopolnjuje zlom noge ali noge. Hudi zapleti vključujejo slabo fuzijo kosti, možno šepanje, okužbo in oslabljeno občutljivost uda. Zato, da bi preprečili resne posledice v primeru zloma, takoj pokličemo rešilca. Zlom išialne kosti je izoliran s premikom in brez njega.
    • Športne obremenitve, ki izzovejo razvoj burzitisa... Kolesarjenje lahko na primer privede do vnetja seščične vrečke. Pojavi se lahko tudi v primeru podhladitve, prekomerne telesne teže ali ob prisotnosti skolioze. To spremlja vlečna pekoča bolečina, ki seva navzdol. Okrepi se pri ležanju, na boku ali pri plezanju po stopnicah.
    • Nalezljive bolezni kot je tuberkuloza medeničnih kosti ali osteomielitis.
    • Onkološki tumorji... Bolezen se lahko razvije tako neposredno v sami kosti kot v njenih tkivih.
    • Težave s cirkulacijskim sistemom na primer bolezni, kot so eritremija, akutna levkemija in druge bolezni kostnega mozga.
    • Presnovne bolezni v kosteh, kar povzroča motnje tvorbe kosti. Te težave nastanejo kot posledica slabe črevesne absorpcije mineralov, pa tudi zaradi pomanjkanja v presnovi vitamina D.
    • Pomanjkanje teže... Ishiatični tuberkul, ki je del medenične kosti, prevzame večji del telesa. Zato lahko ljudje z nizko telesno težo občutijo bolečino. Pojavijo se zaradi nezadostne mase maščobnega in mišičnega tkiva, ki ustvarja blazino med kostjo in površino zadnjice.

    Metode zdravljenja

    Zdravljenje bolečine v medenični kosti se izvaja glede na vzrok njihovega nastanka.

    V primeru zloma je prvi korak, da imobilizirati medenico in omrtviči prizadeto območje. Najpogosteje ima enostranski značaj, pri katerem je dovolj sprejeti povprečno fiziološko stanje z razpršenimi udi ali uporabiti ortopedsko posteljo.

    Popolno okrevanje se pojavi v sedmih tednih, če upoštevate počitek v postelji.

    V primeru premika uporabite skeletna vleka... Terapija z zdravili je namenjena hranjenju zlomljene kosti z beljakovinami, ki vsebujejo kolagen. Predpisana so tudi posebna mazila, masaža in vadbena terapija.

    Za krepitev kostnega tkiva se lahko predpišejo zdravila, kot so Calcemin, Osteogenon (vsebuje selen, kalcij, fosfor), Alpha D3 Teva, Oksidevit, Calcium D3 Nycomed itd.

    Če zdravljenja ne zagotovimo na ustrezen način, se lahko v prihodnosti razvije osteoartritis z okvaro podporne funkcije obolele okončine.

    V primeru išiasnega bursitisa bo zdravljenje odvisno od resnosti poteka. Če opazimo blago obliko, bo dovolj jemanje protivnetnih zdravil in antibiotikov, ki lahko hitro odpravijo težavo. Kot mazilo je na prvem mestu mazilo Vishnevsky, ki ima protivnetni učinek. Augmentin je predpisan kot antibiotik širokega spektra. Predpisana nesteroidna zdravila vključujejo ibuprofen, diklofenak in aspirin. S kompleksno terapijo se uporablja dimeksid.

    Kirurški poseg se izvaja redko. Toda če se uporablja ta metoda, se spremenjena bursa popolnoma odstrani.

    Pri drugih manjših poškodbah se zdravljenje z zdravili izvaja z uporabo peroralnih sredstev ali drugih oblik zdravil za zunanjo uporabo.

    Ortopedi razvijajo posebne preventivne programe, ki pomagajo doseči dobre rezultate, če se pravilno upoštevajo navodila specialistov. Pomembno je tudi obdobje okrevanja po poškodbi.

    Medenični pas ima parno medenično kost (os coxae) (slika 92), ki nastane s spajanjem iliakalne, sramne in sešnične kosti. V medenični kosti so tvorbe, ki jih v posameznih kosteh medenice ni.

    92. Medenična kost je prava.

    1 - ala ossis ilii;
    2 - crista iliaca;
    3 - liea glutea anterior;
    4 - spina iliaca anterior superior;
    5 - spina iliaca anterior inferior;
    6 - linea glutea anterior;
    7 - acetabulum;
    8 - os pubis;
    9 - za. obturatum;
    10 - os ischii;
    11 - incisura ischiadica minor;
    12 - spina ischiadica;
    13 - incisura ischiadica major;
    14 - spina iliaca posterior inferior;
    15 - spina iliaca posterior superior;
    16 - linea glutea posterior.

    Acetabulum se nahaja v središču medenične kosti na zunanji površini. Tvorijo ga telesa iliuma, sramnih in ishialnih kosti. Acetabulum se uporablja za povezavo z glavo stegnenice. V spodnjem delu je visok rob acetabuluma prekinjen z zarezo (incisura acetabuli). Zglobna površina ne pokriva celotnega acetabuluma, temveč le 2/3 njegovega in se imenuje lunarna površina (facies lunata). Preostala 1/3 jame - dno - je hrapava in se ne dotika glave stegnenice.

    Obturatorna odprtina (za. Obturatum) se nahaja spredaj in pod acetabulumom in je omejena z vejami sramne in ishialne kosti. Ima ovalno obliko; pri ženskah je nekoliko večja in je usmerjena naprej z dolgo dolžino.

    Ilium

    Ilium (os ileum) je raven, na vrhu ima ovalni greben, na dnu pa telo, ki sodeluje pri tvorbi acetabuluma. Spredaj se greben konča s sprednjo zgornjo hrbtenico (spina iliaca anterior superior), pod katero je spodnja hrbtenica (spina iliaca anterior inferior). Za greben se tudi konča z dvema tedoma. Na medialni strani zadnjih bodic je gomoljast (tuberositas iliaca) in sklepna površina v obliki ušesa (facies auricularis). Del kosti med grebenom in telesom se imenuje krilo (ala ossis ilii); z njene notranjosti je vidna iliakalna jama (fossa iliaca), zunaj krila pa črte (linea glutea anterior, posterior et inferior) - sled pritrditve treh glutealnih mišic. Na dnu je iliakalna fossa krila omejena z ločno črto (linea arcuata) od dela iliuma, ki sodeluje pri tvorbi male medenice. To linijo spredaj dopolnjuje greben sramne kosti (pecten ossis pubis).

    Sramna kost

    Sramna kost (os pubis) je parna soba, ima spodnjo in zgornjo vejo (rr. Inferior et superior). Spodnja veja se poveže z ischiumom, zgornja pa preide v telo, ki sodeluje pri tvorbi acetabuluma. Na stičišču zgornje in spodnje veje se oblikuje kot, ki omejuje odprtino obturatorja spredaj. Na spodnji površini zgornje veje je žleb (sulcus obturatorius), po katerem ustrezen živec in žile prehajajo do stegna. Na medialni strani ima kotnik platformo - stičišče z drugo sramno kostjo (simfizo). Na strani ploščadi, na zgornji površini, je sramni tuberkul (tuberculum pubicum), od katerega se razteza greben nazaj in na stran, ki dopolnjuje ločno linijo medenice. Opažamo, da dlje kot je sramni tuberkul od kota sramne kosti, širša je zunanja odprtina dimeljskega kanala, kar povzroča predispozicijo za dimeljske kile.

    Ischium

    Ischium (os ischii) je parna soba, tako kot sramna, ima vejo (ramus) in telo (corpus). Ramus se povezuje s spodnjim ramusom sramne kosti, telo pa tvori postero-inferiorni fragment acetabuluma. Na stičišču vej se oblikuje kot, ki zapira zaporno luknjo. V predelu vogala je odebelitev kostne snovi, imenovana ischial tubercle (tuber ischiadicum). Nad tem tuberkulom je majhna ishiadična zareza (incisura ischiadica minor), ki je ločena s hrbtenico (spina ischiadica) od velike ishiadične zareze (incisura ischiadica major).

    Osifikacija. Vse medenične kosti gredo skozi tri stopnje razvoja. Prvi, v 9. tednu intrauterinega razvoja, je jedro okostenelosti v iliumu, v 4. mesecu - v telesu ischiuma, v 5. mesecu - v telesu sramne kosti. Pri novorojenčku so medenične kosti večinoma hrustančne. V 8. letu se zrastejo spodnje veje ishialne in sramne kosti, pri 14-16 letih se zrastejo telesa vseh kosti in tvorijo koščen acetabulum. Pri 8-12 letih se pojavijo dodatne osifikacijske točke na iliakalnem grebenu, iliakalnih in ishialnih bodicah ter na ishialnem tuberkulu, ki do 20-25 let zrastejo skupaj z medeničnimi kostmi.

    Rentgenske slike medeničnih kosti

    Slike medeničnih kosti so narejene v zadnji, neposredni in stranski projekciji. Slika naj prikazuje kosti medenice, križnice, spodnjih ledvenih vretenc in kolčnih sklepov (slika 93). Na sredini je viden razcep simfize (7-8 mm), na desni in levi je ilio-sakralni stik. Jasno so vidne medenične kosti, trikotna križnica, obturatorna odprtina, vhod v medenico in reža kolčnega sklepa.


    93. Rentgen medeničnih kosti odrasle osebe.
    1 - iliak greben; 2 - sprednji zgornji iliak hrbtenice; 3 - sprednja spodnja hrbtenica; 4 - mejna črta; 5 - zgornja veja sramne kosti; 6 - spodnja veja sramne kosti; 7 - luknja za zaklepanje; 8 - sramni tuberkul; 9 - veja ischiuma; 10 - išijatični tuberkul; 11 - veja ishialne kosti; 12 - glava stegnenice.

    Ischium sodeluje pri tvorbi medenice skupaj z elementi sramne in iliakalne kosti. Ko oseba dopolni sedemnajst let, so te kosti povezane s hrustancem. Sčasoma postane okostenel, zato se meje zgladijo.

    Ker se kost nahaja na dnu hrbtenice, tako kot drugi elementi na tem področju ščiti vitalne organe, ki se nahajajo v medeničnem predelu. Druga funkcija je pritrditev spodnjih okončin na trup. Zato pri zlomih te kosti trpita tako mobilnost osebe kot stanje nekaterih notranjih organov.

    Struktura

    Ischium je sestavljen iz dveh delov:

    • telo, tvori acetabulum;
    • veje.

    Na zadnji strani telesa je kostna izboklina, imenovana ishialna hrbtenica. Na sprednjem robu veje se nahaja obturatorni zadnji tuberkul kosti. Obstaja tudi tuberkul, ki izgleda kot zadebelitev in se nahaja na zadnji površini. Ta nasip ima grobo površino. Spodnji del veje je povezan z elementom sramne kosti. Ishiadična kost skupaj s sramno kostjo omejuje odprtino obturatorja. Vzdolž njenega zgornjega dela poteka utor z živci in krvnimi žilami.

    Vzroki za bolečino

    Ta kostni element lahko poškoduje. Za to obstaja več razlogov:


    Najbolj očiten razlog za bolečine v medenici je zlom ishiadične kosti. Če preostali procesi potekajo postopoma in se bolečina ne pojavi takoj po pojavu težave, je pri poškodbah situacija drugačna.

    Zlom kosti

    Zlom ischiuma je huda poškodba mišično-skeletnega sistema. Takšne poškodbe predstavljajo približno deset odstotkov vseh travmatskih poškodb. Seveda je zlom lahko različnih oblik. Če je izoliran, situacija ni zapletena. Takšne poškodbe imajo majhno tveganje za zaplete.

    Zaprte zlome delimo tudi na dve obliki - večkratne in enojne. Z eno samo poškodbo je pogosto prizadet sprednji polovični obroč, ki je videti kot metulj. Obstajajo tudi zlomi s premikom in brez.

    Zlom ishiadične kosti se kaže kot pogost simptom, ki je pogost pri številnih poškodbah kosti. Obstajajo tudi specifični znaki. Če pride do izolirane poškodbe ene veje kosti, ki ni vključena v nastanek medenice, opazimo naslednje simptome:

    • lokalna bolečina;
    • oteklina;
    • simptom "zagozdene pete", ko žrtev, ki leži na hrbtu, ne more dvigniti ravne noge.

    Praktično enaka situacija je pri zlomu medeničnega obroča, če ni motena njegova kontinuiteta, ampak pride do obojestranske ali enostranske poškodbe seščične veje. Toda bolečina se poslabša, ko se oseba poskuša prevrniti na bok.

    Simptomi so podobni, če pride do zlomov sramnih in išialnih kosti. Če pri zlomih ishialnih kosti pride do kršitve celovitosti medenice, se pojavi bolečina v simfizi in presredku. Človek je lahko v položaju žabe le, ko so njegova kolena pokrčena in tudi položena na stran. Obstaja tudi simptom "zagozdene pete".

    Obstajajo tudi pogosti simptomi, ki se pojavijo pri vseh zlomih medeničnih kosti. Zlom ishiuma lahko spremljajo tudi:

    • Travmatski šok. Njegov razvoj se pojavi pri skoraj vsaki tretji osebi, ki se sooča z zlomom medenice. Pri zlomih ishialnih kosti se lahko zgodi tudi to. Za šok so značilni simptomi, kot so nizek krvni tlak, bledica kože, hiter utrip in včasih izguba zavesti.
    • Zadrževanje urina.
    • Krvavitev iz sečnice. To se zgodi, ko je sečnica poškodovana zaradi zloma ishiadične kosti.
    • edem.
    • Nezmožnost naslanjanja na noge.
    • Huda bolečina pri poskusu premikanja.
    • Krvavitev iz anusa, če je rektum poškodovan.

    Zdravljenje

    Če ima žrtev hudo stanje šoka, mu predpišejo postopke proti šoku. Prav tako je potrebno anestezirati poškodovano območje, na primer z metodo intrapelvične blokade Shkolnikov-Selivanov. Po anesteziji je treba telo žrtve pritrditi na ortopedsko posteljo. V tem primeru je treba ohraniti položaj žabe. Postavite valjčke pod boke in kolena.

    Trajanje posteljnega počitka je odvisno od stopnje zapletenosti zloma ischiuma, narave premika. Fizične obremenitve so dovoljene šele po sedmih tednih po prejemu poškodbe. Zdravljenje zloma ishiadične kosti se izvaja le pod nadzorom zdravnika.

    Po zlomih ishialnih kosti je zelo pomembno upoštevati rehabilitacijske ukrepe. Vključujejo vadbeno terapijo, elektroterapijo, toplotno terapijo in druge metode. Pomembna točka je uporaba kolagenskih pripravkov.

    Vsaka medenična kost igra pomembno vlogo v človeškem telesu. Posledice zloma ishialnih kosti ne temeljijo le na omejevanju gibanja, temveč tudi na težavah z notranjimi organi. Zato je treba element ishiadične kosti, tako kot druge kosti, zelo skrbno zaščititi. Če pa to ni šlo, se morate potruditi, da si čim prej opomorete.

    2021 nowonline.ru
    O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah