Sinusna tahikardija povzroča zdravljenje. Sinusna tahikardija: simptomi in zdravljenje. Kako se bolezen manifestira

Sinusna tahikardija ima dve vrsti:

1. Fiziološka tahikardija - se razvije v ozadju fizičnega ali čustvenega stresa ali jo spremlja febrilni sindrom. Izgine takoj po delovanju škodljivih dejavnikov in ne zahteva zdravniškega popravka. To je tako imenovana kompenzacijska reakcija telesa na spremembo stanja telesa.
2. Patološka tahikardija je posledica poraza sinoatrijskega vozlišča prevodnega sistema srca. To stanje se razvije v ozadju popolnega dobrega počutja in se popravi le s pomočjo medicinskih metod.

Etiološki dejavniki

Glavni razlog za razvoj sinusne tahikardije je funkcionalna odpoved simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema.

Simpatična in parasimpatična inervacija kaj je to? Simpatični odsek je odgovoren za procese vzbujanja v tkivnih strukturah telesa, pod vplivom simpatične inervacije se spremeni žilni tonus, poveča se sinusna kontraktilnost mišičnih vlaken, vključno z miokardom. Parasimpatični živčni sistem ima nasproten učinek. Poleg motenj živčne regulacije so lahko vzrok bolezni tudi nesrčni in srčni dejavniki.

Ne-srčni dejavniki vključujejo:

1. Nevrogeni - razvijejo se pri ljudeh, ki so nagnjeni k dolgotrajnemu čustvenemu stresu, z nevrozami in dolgotrajnimi depresivnimi stanji.
2. Strupeno - se razvije pod vplivom strupenih in kemičnih strupenih snovi na sinusnem vozlu, ki vstopijo v človeško telo s peroralnim, vdihavanjem ali skozi kožo.
3. Zdravila - se razvijejo pri dolgotrajni ali nepravilni uporabi zdravil, ki lahko vplivajo na kontraktilno aktivnost srca. To še posebej velja za zdravila s psihotropnim mehanizmom delovanja, hipnotike in zdravila.
4. Hipoksično - v tem primeru telo v obliki kompenzacije reagira na nezadostno oskrbo človeškega telesa s kisikom. To stanje se obravnava kot refleksna reakcija.

Sinusna tahikardija srca, ki jo povzročajo srčni dejavniki, kaže na organske patologije miokarda.

Srčni dejavniki pri razvoju bolezni vključujejo:

1. Angina pektoris in kot ostra kršitev pretoka arterijske oksigenirane krvi v srčno mišico zaradi obturacije ali spazmodičnega zoženja lumena koronarnih arterij.
2. Kardioskleroza je nepopravljiva sprememba mišičnih vlaken miokarda pod vplivom vnetnih ali travmatskih lezij.
3. Akutna ali kronična kot robotska srčna motnja.

Značilnosti simptomatskih manifestacij

Simptomatski znaki se lahko pojavijo glede na to, kako dolgo napreduje patološko stanje, ki je povzročilo nastanek bolezni. Pomembno je, ali ima bolnik sočasne bolezni.

Najpogostejše pritožbe bolnikov so:

• občutek težnosti v telesu, zlasti v spodnjih okončinah;
• boleče in neprijetne občutke v projekciji srca;
• kratka sapa, ki se pojavi po fizičnem ali čustvenem stresu;
• omotica in patološka šibkost zaradi nezadostne oskrbe možganskih tkiv s krvjo;
• zmanjšan apetit, v redkih primerih;

Zaradi povečane kontraktilnosti miokarda se močno zmanjša oskrba s krvjo v organskih strukturah človeškega telesa. Moteno je delo prebavnega trakta, dihal, sečil in hormonskega sistema. Dolgo obdobje obolevnosti lahko negativno vpliva na njihovo delovanje in posledično resno ogrozi življenje bolnika.

Značilnosti in namen diagnostike

Zdravnik kardiolog se ukvarja z vprašanji o patologiji s strani srca. Ljudje, ki so registrirani s povečanim tveganjem za razvoj ali imajo v anamnezi aritmijo, morajo redno opravljati posebne preventivne zdravniške preglede in po potrebi prejemati zdravila.

Kot diagnozo sinusne tahikardije se izvaja:

• Elektrokardiografija - prikazuje število in ritem srčnih utripov, je zlati standard pri diagnostiki bolezni srca.
• Ehokardiografija vam omogoča vizualizacijo in ustrezno oceno stanja srčnih zaklopk, pravočasno odkrivanje okvar.
• Splošni laboratorijski test krvi pokaže stanje krvi, njeno oksigenacijo in prisotnost potrebnih elementov.

Prva pomoč

Sinusna tahikardija srca spada v skupino bolezni, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč pred prihodom reševalnega vozila. Pravilno zagotovljena pomoč osebi v prvih sekundah razvoja bolezni lahko vpliva na učinkovitost nadaljnjega specializiranega zdravljenja.

Glavne faze nujne pomoči:

• zagotoviti prost pretok svežega zraka v primeru, da je bolnik v zaprtem in zatohlem prostoru;
• osvobodite človeško telo od tesno sosednjih oblačil;
• pacientu zagotoviti sedeči ali ležeči položaj z dvignjenimi spodnjimi okončinami;
• nanesite hladne obkladke na časovna področja glave in čela;

V primerih, ko je oseba izgubila zavest in ni znakov srčnega utripa in dihanja, je treba izvesti ukrepe oživljanja z razmerjem stiskov in vdihov 30: 2. Bolnike z diagnozo sinusne tahikardije je treba nemudoma sprejeti v kardiološko bolnišnico.

Značilnosti zdravljenja sinusne tahikardije

Najprej je za odpravo bolezni potrebno odpraviti etiološki dejavnik bolezni. Do danes je tahikardija dokaj uspešno odpravljena z uporabo zdravilnih učinkovin.

Sinusna tahikardija se praviloma razvije v ozadju bolezni endokrinega, sečnega sistema, vaskularne patologije in pod vplivom zunanjih dejavnikov. Zdravljenje temelji na odpravi etiološkega dejavnika bolezni, nato pa na korekciji tahikardije.

Med zdravljenjem z zdravili je treba izpostaviti:

1. Pomirjevala, imajo izrazit učinek na človeški živčni sistem, delujejo depresivno na simpatični živčni sistem. Glede na material izdelave so zdravila v tej skupini razdeljena na:

• okolju prijazne zdravilne snovi, pripravljene na osnovi naravnih zdravilnih rastlin, na primer glicin, glicid, baldrijana;
• kemično sintetizirana zdravila z izrazitim antidepresivnim učinkom, na primer fenobarbital;

Pomirjevala uporabljajo osebe, ki so nagnjene k čustveni nestabilnosti, pogostim manifestacijam nevroz in depresivnih stanj. Pri uporabi zdravil je treba strogo upoštevati odmerjanje, saj prekomerna odvisnost vodi do resnih posledic.

1. Beta blokatorji so zdravila, ki znižujejo koncentracijo krvnih mediatorjev, ki vplivajo na žilni tonus, mehanizem delovanja pa je usmerjen v zniževanje krvnega tlaka itd.
2. Zdravila, ki zavirajo impulze v sinusnem vozlišču srčnega prevodnega sistema, nadzorujejo pravilen ritem stimulacije vozlišča in prevodnost živčnega tkiva. Preprečuje razvoj, atrijsko fibrilacijo in nenadno koronarno smrt.
3. Antagonisti kalcijevih kanalčkov. Kalcij kot element v sledovih v človeškem telesu spodbuja procese vzbujanja, kar je ključni dejavnik v patogenezi bolezni. Mehanizem delovanja te skupine zdravil je zasnovan tako, da blokira sproščanje kalcija iz celičnega depoja, zato se proces vzbujanja v živčnem tkivu upočasni.

V primeru neučinkovitosti opravljene korekcije zdravil bolnikom svetujemo, da izvedejo kirurški poseg. Če je bil vzrok za razvoj tahikardije endokrina patologija, se žleza odstrani v celoti ali del nje, če je moteno delovanje samega sinusnega vozla, se bolniku injicira poseben električni stimulator srčnih kontrakcij.

Tradicionalne, okolju prijazne metode zdravljenja

V ozadju opravljenega medicinskega in kirurškega zdravljenja telo precej močno oslabi, je pesnik tisti, ki je priporočal uporabo vitaminov in rastlinskih snovi kot kompleksno zdravljenje bolnikov.

Najpogostejši recepti tradicionalne medicine za splošno okrevanje telesa pri patologijah srčno-žilnega sistema:

1. Tinktura posušenih listov: Žlico posušenih listov rastline prelijemo z enim kozarcem vrele vode 250 ml, pustimo stati tri ure. Nastala infuzija se uporablja za pol kozarca dvakrat na dan.
2. Tinktura česna in limone: Za pripravo tinkture potrebujete približno deset plodov limone in česna, te sestavine skrbno sesekljamo in premešamo. Dobljeno zmes prelijemo z vrelo vodo v prostornini 1 litra, dodamo lahko žlico medu, infundiramo en teden. Dobljeni poparek porabimo po 4 - 5 žličk čez dan.
3. Odvarek iz rastline adonis: eno žlico sesekljane in posušene zdravilne rastline prelijemo z vodo, pristavimo na počasen ogenj in zavremo. Po tem je juha pokrita s pokrovom in se ohladi. Po kuhanju se juha čez dan zaužije po štiri žličke.

Tradicionalno medicino je treba uporabljati le po dogovoru s kardiologom, ki zdravi zdravnika, to je potrebno za pojasnitev zahtevanega odmerka in določitev združljivosti decokcij in infuzij z zdravili. Samostojno zdravljenje sinusne tahikardije je strogo prepovedano.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje sinusne tahikardije srca temelji na pravočasni diagnozi in zdravljenju predisponirajočih organskih patologij drugih organov in sistemov. Bolnikom svetujemo, da pozorno spremljajo svoje zdravje, se izogibajo pretiranemu fizičnemu stresu. Ljudje okoli bolnika naj ustvarijo mirno okolje in ne izzovejo razvoja stresnega stanja pri bolni osebi.

Pacient se mora znebiti slabih navad in spremeniti kraj dela, če je povezan s škodljivimi proizvodnimi dejavniki. Pravilno izbran režim vnosa hrane bo znatno zmanjšal tveganje za razvoj srčne patologije pri nagnjenih posameznikih.

Bolnikom svetujemo, naj iz prehrane popolnoma ali delno izključijo slano, grenko in mastno hrano. Jejte več mlečnokislinske hrane, sveže zelenjave in sadja, kot beljakovine, pusto meso.

Zapleti bolezni

Običajno se zapleti s sinusno tahikardijo razvijejo zelo redko in le v preveč zanemarjenih patoloških stanjih.

Najverjetneje je mogoče ugotoviti zaplete:

• stanje šoka v ozadju nenadno razvite aritmije;
• akutna odpoved funkcionalne aktivnosti miokarda;
• nenadna koronarna smrt;
• fibrilacija ventriklov srca;
• klinična smrt;

V primeru zapletov bolnika opravimo nujno kardiopulmonalno oživljanje. Izvajanje ukrepov oživljanja morda ni priporočljivo v primeru dolgotrajnih in napredujočih organskih lezij srca in če bolnik noče izvajati zdravljenja. Med zapleti bolezni je treba izpostaviti posledice samozdravljenja, ki se kažejo v obliki poslabšanja začetnega stanja, propada srčno-žilnega sistema in izrazitih alergijskih pravil.

Napoved okrevanja

Najpogosteje se sinusna tahikardija razvije v ozadju organskih motenj v delovanju srca, kar je lahko povezano s kroničnim srčnim popuščanjem ali koronarno srčno boleznijo. S takšnimi boleznimi je lahko sinusno vozlišče neposredno prizadeto, zdravljenje z zdravili pa ne more več vplivati ​​na ugoden izid bolezni. Edino zdravljenje v takih primerih je operacija.

Napoved za popolno okrevanje pri teh bolnikih je minimalna ali skoraj nemogoča. Če tahikardijo izzovejo kateri koli drugi etiološki dejavniki, je stanje popravljivo, po pravilno izbranem zdravljenju z zdravili bolniki popolnoma okrevajo.

Povezani videoposnetki

Zanimivo

Visoka izobrazba (kardiologija). Kardiolog, terapevt, zdravnik funkcionalne diagnostike. Dobro se spoznam na diagnostiko in zdravljenje bolezni dihal, prebavil in srčno-žilnega sistema. Diplomirala je na akademiji (redna), ima za seboj bogate izkušnje, specialnost: kardiolog, terapevt, zdravnik funkcionalne diagnostike. ...

Deliti to:

Povečanje in povečanje srčnega utripa, ki ga čuti oseba, ne kaže nujno na razvoj bolezni. Tahikardija se lahko kaže tudi pri precej zdravih ljudeh z velikim fizičnim naporom ali pomanjkanjem kisika, v situaciji hudega stresa ali čustvenega vznemirjenja in celo pri prekomernem uživanju kavnih napitkov. Kljub temu ne bo odveč, da se posvetujete z zdravnikom, da bi pravočasno odkrili simptome sinusne tahikardije in začeli njeno zdravljenje.

Značilnosti bolezni

Če ste zaskrbljen starš z otrokom z diagnozo sinusne tahikardije, vam svetujemo, da si pozorno ogledate naslednji video:

Vzroki sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija pri novorojenčkih je lahko posledica:

• patološki;
• acidoza;
• lezije centralnega živčnega sistema (perinatalne);
• anemija;
• hipoglikemija;

Pregled, povijanje, pregrevanje, torej fiziološki dejavniki, včasih vodijo do tega stanja.

• Pri nosečnicah gre tudi najpogosteje za fiziološko tahikardijo (vzroki zanjo so povečanje telesne mase ženske, sprememba normalnega delovanja vseh telesnih sistemov).
• Sinusna tahikardija pri mladostnikih se lahko pojavi kot posledica stresov, tako značilnih za to obdobje človekovega življenja. Hud fizični stres, bolezni endokrinega, srčno-žilnega sistema, pa tudi različne okužbe in tumorji - vse to lahko povzroči tudi sinusno tahikardijo pri mladostnikih.

Ko govorimo o odraslih, lahko navedemo naslednje razloge za pojav sinusne tahikardije:

• Presežek toksinov v telesu zaradi prekomernega uživanja alkoholnih pijač in kajenja tobaka;
• Preveliko odmerjanje zdravil, poseben učinek na telo takšnih zdravil, kot so glukokortikoidi, antidepresivi, kofein, kalcijevi antagonisti, diuretiki itd.;
• Presežek ščitničnih hormonov in infekcijskih delcev;
• Vpliv presežka ščitničnih hormonov, pa tudi nalezljivih teles.
• Bolezni dihal in krvi (anemija itd.), zaradi katerih je v telesu pomanjkanje kisika.
• Srčna bolezen:
• Nevroze, depresija in primeri napadov panike niso redki.

Simptomi

Pri nosečnicah in mladostnikih

Pri nosečnicah se pojavijo naslednji znaki tahikardije:

• povečan srčni utrip;
• srčna bolečina;
• vrtoglavica;
• pretirana utrujenost.

Tahikardija v adolescenci se lahko kaže z omotico, splošno šibkostjo, bolečino v srcu, temnenjem v očeh, težko sapo in izgubo zavesti. Takšni znaki lahko kažejo na razvoj paroksizmalne tahikardije.

Pri odraslih

Pri odraslih je pojav kliničnih simptomov sinusne tahikardije v veliki meri odvisen od stopnje njene resnosti, vrste osnovne bolezni in trajanja aritmije.

Subjektivni simptomi so pogosto odsotni ali pa so nepomembni (to je lahko izrazita palpitacija, občutek težnosti ali celo bolečina v predelu srca).

Ko gre za neustrezno sinusno tahikardijo, so možni naslednji simptomi:

• vztrajen srčni utrip
• občutek kratke sape
• splošna šibkost
• dispneja,
• vrtoglavica.

Pogosti so primeri povečane utrujenosti, zmanjšanega apetita in zmogljivosti, nespečnosti, brezvzročne slabe volje.

Če je sinusna tahikardija posledica bolezni srca, potem na povečanje števila kontrakcij vplivajo napadi angine pektoris, poslabšanje.

Upoštevati je treba tudi vrsto tahikardije:

• Pri hudi sinusni tahikardiji je možna omedlevica;
• S poškodbami možganskih žil - konvulzije.
• S podaljšano tahikardijo - arterijsko hipotenzijo, pa tudi hladne okončine.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za sinusno tahikardijo vključujejo:

• Elektrokardiografija (EKG). Pomaga ugotoviti prisotnost sinusne tahikardije, pa tudi določiti ritem srčnih kontrakcij.
• Ehokardiografija (EchoCG) in slikanje z magnetno resonanco (MRI). S temi metodami se odkrijejo intrakardialne patologije, ki lahko povzročijo patološko vrsto tahikardije.
• Elektrofiziološki pregled srca (EPI). Uporablja se za odkrivanje kršitev prevodnosti srca in mehanizma tahikardije.
• Analize. Splošni krvni test (za odkrivanje anemije, števila levkocitov), ​​urina (za izključitev bolezni sečil), ravni ščitničnih hormonov in drugo.

Preberite, če želite izvedeti, kako zdraviti sinusno tahikardijo in zakaj je nevarna.

Spodnji videoposnetek vam bo povedal več o diagnozi tahikardije, njenem zdravljenju in preprečevanju:

Zdravljenje

Pri vseh bolnikih se zdravljenje sinusne tahikardije zmanjša na odpravo vzroka za njen nastanek. Nosečnice se morajo pred predpisovanjem zdravljenja vsekakor posvetovati s porodničarjem-ginekologom.

Terapevtska metoda

Ta metoda zdravljenja je sestavljena iz naslednjih receptov:

• Popolna opustitev kajenja in pitja alkohola;
• Pravilna prehrana (uživanje hrane z visoko vsebnostjo celic, izogibanje začinjeni in prevroči hrani, pitje kave in čaja v majhnih odmerkih);
• Ustrezen spanec (8-9 ur);
• Odprava osnovnih bolezni (vključno s slabimi zobmi, vnetjem tonzil itd.).

Zdravljenje s kisikom (kisik se dovaja skozi nosni kateter) se lahko uporablja tudi za zdravljenje bronho-pljučnih obolenj. Psihoterapija, vaje samohipnoze – za obvladovanje stresa in podobnih stanj.

Metoda zdravljenja z zdravili

Ker se tahikardija pojavlja v ozadju druge bolezni, je metoda zdravljenja z zdravili namenjena odpravljanju njenega glavnega vzroka:

• antibiotiki - za zdravljenje nalezljivih bolezni;
• tireostatiki - za zatiranje povečane funkcije ščitnice;
• beljakovine, ki vsebujejo železo - za obnovitev koncentracije hemoglobina;
• intravensko dajanje raztopin - z izgubo krvi, za obnovitev zalog krvi v obtoku.

Zdravljenje z zdravili (z zdravili) neposredno za sinusno tahikardijo bo potrebno, če bolnik slabo prenaša srčni utrip. V tem primeru velja naslednje:

• zaviralci beta;
• inhibitorji sinusnega vozlišča if-channel;
• pomirjevala:
  • tinktura korenine baldrijana,
  • glog;
  • maternica.

Profilaksa

Prvo in glavno načelo preprečevanja sinusne tahikardije je zdravljenje bolezni, ki negativno vplivajo na delovanje sinusnega vozla (bolezni notranjih organov, kronični tip, vnetje dlesni, karies, ateroskleroza srčnih žil itd.). )

• izogibajte se stresnim situacijam;
• dovolj spati;
• jejte pravilno, racionalno, opustite začinjeno in mastno hrano, uživajte več rib, sadja in zelenjave, ne prenajedajte se;
• nehaj kaditi
• vzdržati se prekomernega uživanja alkoholnih pijač (moški ne smejo zaužiti več kot 30 ml etilnega alkohola na dan).
• pazi na svojo težo;
• ne pozabite na zmerno telesno aktivnost (vsaj pol ure na dan).

Zapleti

Sinusna tahikardija lahko pogosto vodi v napredovanje srčnega popuščanja, če ima bolnik srčno bolezen ali lezije.

Zato je možen celo smrtni izid brez zdravniškega nadzora in upoštevanja njegovih priporočil. Kar zadeva vojsko, v primeru sinusne tahikardije odločitev o mobilizaciji sprejme zdravniški zbor.

Napoved

V mesecu dni po porodu se srčni utrip matere normalizira, zato nosečnice ne smejo skrbeti. V tem primeru je napoved skoraj vedno pozitivna.

Pri odraslih s srčno-žilnimi boleznimi to stanje pogosto kaže na možno srčno popuščanje ali disfunkcijo levega srčnega prekata, zato je napoved lahko zelo neoptimistična, če se teh obolenj ne lotimo pravočasno.

Ko gre za fiziološko vrsto sinusne tahikardije, je napoved običajno precej zadovoljiva.

Še več koristnih informacij o sinusni tahikardiji, pa tudi o nekaterih drugih motnjah, bodo strokovnjaki povedali v naslednjem videu:

Sinusna tahikardija se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starosti. Lahko izgine sam od sebe ali povzroči resne zaplete. Poznavanje njegovih simptomov in zdravljenja vam bo pomagalo ohraniti zdravje.

Srce je edini človeški organ, katerega občasne kontrakcije se izvajajo pod vplivom lastnega avtonomnega sistema - sinusnega vozla. On je tisti, ki določa hitrost ritmičnih kontrakcij srca. Povečanje frekvence stimulativnih signalov, ki prihajajo v srce iz sinusnega vozla in pospešujejo srčni utrip, se imenuje sinus.

Glede na pomen tega organa za vitalne funkcije telesa, vsaka kršitev, povezana z njim, zahteva pozornost in ustrezno zdravljenje.

Srčni utrip (HR) na minuto je pri zdravi osebi 60–90 utripov. Pri otrocih je višji, v procesu odraščanja postopoma doseže normalne meje.

Povečanje srčnega utripa, povezano s povečanjem frekvence ustvarjanja impulza v sinusnem vozlišču, je sinusna tahikardija.

Spremeni delovanje srca in lahko povzroči različne zaplete. Zato je zdravljenje sinusne tahikardije pomembna naloga za ohranitev.

Funkcionalna sinusna tahikardija

Lahko se pojavi brez razvoja bolezni, kot odziv telesa ali prilagoditev:

• Stres, čustveno vznemirjenje (strah, veselje, groza).
• Telesna dejavnost (tek, igranje športa, težko fizično delo).
• Uporaba stimulativnih alkaloidov (čaj, kava).
• Povišanje temperature okolice (vroče zatohlo vreme, obiski savn, kopeli).

Ta tahikardija se imenuje fiziološka ali funkcionalna. Ne potrebuje zdravljenja in hitro izgine po izginotju dejavnika, ki vpliva.

Patološka sinusna tahikardija

Obstaja več klasifikacij sinusne tahikardije, od katerih vsaka odraža razloge, zaradi katerih se lahko pojavi. Včasih opazimo ustavno obliko te bolezni. To je prirojena motnja tvorbe impulzov v sinusnem vozlišču.

Bolniki trpijo zaradi tega vse življenje. Menijo, da je to prirojena patologija in se lahko podeduje. Ta bolezen je precej redka in slabo raziskana.

Glede na škodljivi dejavnik, ki povzroča povečanje srčnega utripa, je razdeljen na vrste:

• Nevrogeni. Pojavi se v ozadju prenapetosti, stresa. To je eden od simptomov nevroze. Pogosteje ga najdemo pri čustvenih ženskah. Zanj je značilno stalno ali občasno povečanje srčnega utripa (krči). Zdravimo ga s pomirjevali in metodami psihološkega vpliva (hipnoza, samohipnoza, meditacija).
• Endokrine. Hormonske spremembe v telesu v ozadju bolezni endokrinega sistema povzročajo spremembe v srčnem utripu (tirotoksikoza, feokromacitom).
• Strupeno. Povzroča jo lahko izpostavljenost naravnim alkaloidom čaja in kave, produktom razgradnje alkohola, nekaterim zdravilom (glukokortikoidi, bronhodilatatorji, kalcijevi antagonisti) ali zastrupitve telesa pri nalezljivih boleznih.
• Kardiogeni. Zanj so značilne kršitve oskrbe organov s krvjo, srčno-žilne bolezni. Telo poskuša obnoviti pretok krvi v organih, ki trpijo zaradi hipoksije, kar povzroči kompenzacijsko povečanje srčnega utripa.
• Ortostatski. Opazuje, ko se položaj telesa spremeni iz vodoravnega v navpično. Običajno se pojavi pri bolnikih, ki so prisiljeni dolgo ostati v postelji. Poskus vstajanja po okrevanju povzroči tahikardijo.

Vzroki sinusne tahikardije

V telesu je več procesov, ki povzročajo sinusno tahikardijo:

• hipoksija. Pojavlja se v ozadju akutnih in kroničnih bolezni (pljučna tuberkuloza), povzroča motnje cirkulacije organov. Kot prilagoditev se srčni utrip poveča.
• Znižanje krvnega tlaka (BP). Sproži se kompenzacijska reakcija, ki je namenjena ponovni vzpostavitvi normalne ravni krvnega tlaka. Lahko se pojavi v ozadju različnih bolezni.
• Hemodinamske motnje, povezane z zmanjšanjem volumna krvi v obtoku. To lahko privede do izgube krvi, dehidracije.
• Vnetne reakcije v telesu. Pojavijo se v ozadju virusnih, glivičnih in bakterijskih bolezni. Povečanje srčnega utripa je eden od simptomov vnetja.
• Vpliv ščitnice na srce. Specifične spremembe pri tirotoksikozi.
• Preveliko odmerjanje ali neželeni učinki po jemanju zdravil.
• Disfunkcija srčno-žilnega sistema pri boleznih srca (anevrizma, endokarditis, malformacije, sklerotične žilne spremembe, miokarditis, kardiomiopatija).

Trajanje intervalov med zobmi se zmanjša. Tahikardija se pojavi postopoma in tudi izgine. Včasih ga je treba porabiti čez dan. To je tako imenovano Holterjevo opazovanje. Preostale metode bodo določile vzrok bolezni.

Zdravstvena zgodovina. Omogoča vam, da določite čas pojava simptomov, njihov odnos s fizičnim stresom, stresom. Prisotnost sočasnih bolezni srca in drugih organov.

Merjenje pulza in tlaka. , frekvenca in polnjenje pulza bosta pomagala prepoznati povečanje srčnega utripa, sočasne bolezni, ki povzročajo spremembe krvnega tlaka.

Splošni in biokemični krvni testi. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic kaže na anemijo (izguba krvi, zastrupitev).

Povečanje števila levkocitov je prisotnost vnetnega procesa.

Biokemijska analiza bo omogočila odkrivanje bolezni, ki lahko prispevajo k nastanku sinusne tahikardije.

Analiza urina. Označuje vnetne procese v. Krvni test za določitev koncentracije ščitničnih hormonov. Njihova povečana vsebnost kaže na prisotnost tirotoksikoze.

Ehokardiografija, radiografija bo odkrila spremembe in patologije organov.

Sinusna tahikardija: simptomi

Včasih je sinusna tahikardija asimptomatska. Težko ga je prepoznati, za pojasnitev diagnoze pa se uporabljajo instrumentalne metode.

Toda obstajajo znaki bolezni, ki bodo zdravniku pomagali sumiti na prisotnost sinusne tahikardije. Bolniki se pritožujejo zaradi splošnih sprememb.

Simptomi

• Nenavadni občutki v predelu srca: težnost, bolečina, nelagodje, palpitacije, trepetanje, prekinitve.
• Zaskrbljeni zaradi šibkosti, utrujenosti s kakršno koli telesno dejavnostjo, zmanjšane učinkovitosti.
• Ni dovolj zraka, pogosto se pojavi kratka sapa.
• Pojavijo se občutki tesnobe, razdražljivosti in izgube, občutek strahu.
• Krvni tlak se zniža, možna sta omotica in omedlevica.
• Kršitev perifernega krvnega obtoka, okončine so hladne, lahko se pojavijo konvulzije.

Omeniti velja, da se simptomi pojavijo hkrati, ta simptom zahteva nadaljnji pregled bolnika.

Zdravljenje

Zdravljenje sinusne tahikardije se izvaja za izboljšanje splošnega počutja bolnika, za preprečevanje zapletov, ki nastanejo na njenem ozadju.

Terapija z zdravili

• Beta-blokatorji. Zmanjšajo proizvodnjo stresnih hormonov (adrenalina in noradrenalina) v telesu, tako da blokirajo receptorje, ki so občutljivi nanje. V nekaterih primerih je lahko povečanje proizvodnje adrenalina povezano s tumorjem nadledvične žleze - feokromacitomom. Odstranjevanje - lajša simptome sinusne tahikardije.
• Če zaviralci kanalov. Mehanizem temelji na blokiranju kanalov sinusnega vozla. Aktivirajo jih nevrotransmiterji (adrenalin, norepinefrin, dopamin). Zdravilne snovi blokirajo kanal, vnos natrija se upočasni, kasneje pa pride do hiperpolarizacije, ki sproži vzbujanje v sinusnem vozlu. Impulzi nastajajo manj pogosto, kar zmanjša srčni utrip.
• Zdravila, ki vsebujejo. Kalijevi ioni so vključeni v proces prevajanja impulzov v sinapsah živčno-mišičnih vlaken, njihov presežek zmanjša hitrost impulzov in vpliva na srčni utrip.
• pomirjevala. Tukaj lahko uporabite pomirjevala in tinkture, odvarke korenine baldrijana, maternice, jagode viburnuma, gloga in drugih zdravilnih zelišč s podobnim učinkom. Tradicionalna medicina opisuje številne metode, ki se uporabljajo za zmanjšanje srčnega utripa (infuzija posušenih semen koriandra).
• Antibiotska terapija. Uporablja se za zdravljenje osnovne bolezni, ki povzroča sinusno terapijo. Uporablja se, če je tahikardija povezana z vnetnimi procesi in se pojavi v ozadju visoke temperature. Zvišanje temperature za 1 stopinjo poveča srčni utrip za vsakih 10 utripov na minuto.
• Antitiroidna zdravila. Zmanjša tvorbo ščitničnih hormonov in njihov vpliv na srčni utrip. V nekaterih primerih je za zmanjšanje učinka ščitničnih hormonov potrebno kirurško zdravljenje.
• Pripravki iz železa. Uporabljajo se za anemijo, ki povzroči kršitev prenosa kisika iz pljuč v tkiva, to je povezano z zmanjšanjem proizvodnje, povzroča hipoksijo organov in tkiv.
• Zdravila, ki obnavljajo celoten volumen krvi v obtoku. V primeru izgube krvi transfuzija eritrocitne mase, plazme, koloidnih in fizioloških raztopin. Pri dehidraciji je poleg raztopin soli predpisana tudi razstrupljevalna terapija.

Prvi zvok, ki ga človek sliši že pred rojstvom, je ritmični zvok utripa materinega srca, nato pa lastnega srca. Pravzaprav celotno življenje človeka sledi različnim ritmom - dnevnim, letnim, sezonskim, glavna stvar pa je nedvomno srčni utrip. Zato je še posebej nevarno, če pride do odpovedi, kršitve ritma srčnega utripa. Ena od teh motenj je sinusna tahikardija.

Človeško srce se, kot vsaka mišica, skrči pod vplivom živčnega impulza. Za ritmično krčenje je potreben ritmični impulz. Znano je tudi, da je srce popolnoma avtonomen sistem, neodvisen (in maksimalno zaščiten) pred zunanjimi signali. Konec koncev lahko celo prenehamo dihati po lastni volji, a le napol mitični indijski jogiji so sposobni dati neposreden ukaz srcu.

In če je tako, potem je treba vir ritmičnih impulzov, ki povzročajo krčenje srčne mišice, iskati v samem srcu. Dejansko je sinusno vozlišče srčna uglaševalna vilica, njena funkcija pa se imenuje gonilnik srčnega utripa ali spodbujevalnik. Sinusno ali sinusno-atrijsko vozlišče se nahaja na dnu vene cave v forniksu desnega atrija in je zapleteno prepletanje vlaken srčnega mišičnega tkiva s konci živčnih celic - nevronov, ki povezujejo sinusno vozlišče z avtonomnim živčnim sistemom. sistem.

Koordinacijo srčnih kontrakcij zagotavlja zapleten prevodni sistem, ki zagotavlja porazdelitev sinusnih impulzov skozi mišice miokarda. Omeniti velja, da lahko v primeru poškodbe sinusnega vozla funkcije srčnega spodbujevalnika prevzamejo drugi deli srčnega prevodnega sistema. V tem primeru se imenujejo srčni spodbujevalniki drugega reda.

Vrste srčnih aritmij

Ritem, ki ga ustvarijo nihanja, ki jih sinusno vozlišče ustvari v normalnih pogojih, se imenuje normalni sinusni ritem. Pogosto pa se pojavljajo različne anomalije kontraktilne funkcije srca, ki jih glede na naravo motenj delimo v naslednje skupine:

Vzroki bolezni

Fiziološka tahikardija so poleg že omenjene telesne aktivnosti kofeinske pijače, močna čustva, adrenalin. Patološka sinusna tahikardija je simptom bolezni, ki je neposredno povezana z delovanjem srca (intrakardialna tahikardija) in ni povezana z njo (ekstrakardijalna tahikardija).

Intrakardialni vzroki tahikardije vključujejo:

• odpoved srca;
• srčna ishemija;
• miokardni infarkt;
• miokarditis.

Ekstrakardialni vzroki za tahikardijo so naslednji:

• vročina;
• anemija;
• disfunkcija ščitnice;
• kardiopsihonevroza.

Sinusna tahikardija, ki jo povzročajo različna zdravila, se imenuje farmakološka tahikardija. Farmakološko tahikardijo povzročajo:

• atropin
• alkohol
• kofein
• adrenalin
• ščitničnih hormonov.

Tudi sinusna tahikardija je skoraj vedno opažena pri povišani telesni temperaturi, akutni izgubi krvi in ​​zadušitvi. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi tahikardijo.

Vzroki za tako imenovano neustrezno sinusno tahikardijo, precej redko in premalo raziskano bolezen, ki jo najpogosteje najdemo pri mladih ženskah, do zdaj niso dokončno razjasnjeni. Zanj je značilen vztrajen hiter srčni utrip v mirovanju, ki se nesorazmerno poveča s fizičnim naporom. Tudi zmerna telesna aktivnost vodi do močnega povečanja tahikardije.

Simptomi in diagnoza bolezni

Če je motnja ritma patološka, ​​boleča in zahteva zdravljenje, se običajno pojavijo naslednji simptomi sinusne tahikardije:

• občutljiv srčni utrip (srce "skoči" iz prsnega koša) v odsotnosti telesne dejavnosti;
• bolnik doživlja občutek kratke sape, omotice, slabosti;
• morda potenje brez občutka vročine ("vrže v hladen znoj")

Elektrokardiogram (EKG) daje skoraj stoodstotno diagnozo tahikardije, tako kot druge vrste motenj srčnega ritma.

EKG bolnika s sinusno tahikardijo

Sinusna tahikardija se kaže na EKG s frekvenco kontrakcij več kot 90-krat na minuto ob ohranjanju splošnega ritma srčnih kontrakcij. Pozitiven val P v odvodih I, II, aVF, V4-V6. Obstaja izrazito zmanjšanje amplitude vala T.

Dobre rezultate pri diagnozi tahikardije dobimo s spremljanjem EKG Holterja - dolgotrajnim (do 48 ur) opazovanjem srčne aktivnosti z uporabo EKG. Za Holterjevo spremljanje se uporabljajo posebne miniaturne snemalne naprave.

Zdravljenje patološke sinusne tahikardije

Zdravljenje sinusne tahikardije je napačen koncept, zdraviti je treba bolezen in ne njen simptom. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno tahikardijo ustaviti. Za to se uporabljajo zdravila, kot so komkor, omakor, lozap. V primeru napada tahikardije se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Zdravo srce je ključ do dolgega življenja. S svojim "motorjem" ravnajte previdno, z ustrezno pozornostjo in spoštovanjem, vaša nagrada pa bo zdravje in dolgoživost.

Sinusna tahikardija - kaj pomeni ta diagnoza?

Pravilen srčni ritem je odvisen od enakomernega pojavljanja impulzov v sinusnem vozlišču in njihovega prevajanja po prevodnem sistemu vlaken. Sinusno vozlišče je zbirka živčnih celic, ki se nahajajo v atriju. Prejema "ukaze" preko posebnega živca iz možganov.

Nadalje so "navodila" razporejena vzdolž živčnih snopov. Zahvaljujoč natančnemu delu se usklajujejo kontrakcije atrija in ventriklov, faze polnjenja (diastola) in kontrakcij (sistola). Endokrini sistem sodeluje pri uravnavanju ritma preko hormona adrenalina in njegovih derivatov.

Norma sinusnega ritma se šteje za število kontrakcij v območju od 60 do 90 utripov na minuto. Sinusna tahikardija je povečanje pogostnosti za več kot 90.

Sinusna tahikardija se imenuje tudi "normotopična", ker je vedno odvisna od glavnega sinusa, v nasprotju s "heterotopno", ki nastane zaradi povečane aktivnosti drugih vozlišč. Tako nastane paroksizmalna tahikardija. Hkrati bo tudi srčni utrip (HR) nad 90, vendar srčni ritem gre narobe, delo različnih oddelkov postane nedosledno, okvarjeno. Ta oblika je nevarna z razvojem zapletov. Izraza "sinusna tahikardija" in "sinusoidna", ki jih uporabljajo neizkušeni bolniki, sta medicinsko napačna.

Vrste sinusne tahikardije

Vzroki sinusne tahikardije so dobro razumljeni. Niso vedno povezani s srčnimi boleznimi. Zmerna sinusna tahikardija služi kot normalen fiziološki mehanizem za premagovanje fizičnega napora, čustvenega stresa. Glede na razširjenost razlogov ločimo več sort.

Nevrogeni

Sinusna tahikardija pod stresom je normalna obrambna reakcija. Toda pogosta stresna stanja, psihoemotionalna preobremenitev lahko povzročijo vztrajno ali paroksizmalno tahikardijo kot simptom srčne nevroze. Napadi se pojavijo, ko se spomnite neprijetne situacije, izkušenega strahu. Odstranjujejo se z metodo hipnotične sugestije, pomirjeval.

Endokrine

Povečanje delovanja ščitnice pri tirotoksikozi vodi v proizvodnjo presežka hormona tiroksina. Pospešuje bazalni metabolizem, srčni utrip in krvni obtok.

Strupeno

Sinusno tahikardijo povzročajo snovi, kot so atropin, adrenalin, kofein, nikotin, alkohol, digitalis.

Ta vrsta aritmije je značilna za nalezljive bolezni. Tukaj poleg strupenega učinka na vozlišče igrajo vlogo:

• zvišanje temperature;
• padec krvnega tlaka;
• anemija (zmanjšana raven hemoglobina).

Menijo, da zvišanje temperature za eno stopinjo povzroči povečanje srčnega utripa za 8 do 10 utripov na minuto. Hipertenzijo spremlja zmanjšanje pulza, z znižanim tlakom opazimo tahikardijo. Sinusna tahikardija je še posebej izrazita pri hudih okužbah, septičnih stanjih, pri katerih se kombinirajo vse vrste izpostavljenosti.

Kardiogeni

Ta vrsta tahikardije je značilna za začetne simptome srčnega popuščanja. Nastane kot posledica kompenzacijskega mehanizma, ki izboljša oskrbo tkiv s kisikom. Opaženo pri

• miokardni infarkt,
• anevrizma srca,
• endokarditis,
• srčne napake
• hipertenzivne krize,
• ateroskleroza koronarnih arterij.

Ortostatski

Pri premikanju iz ležečega položaja v pokončni položaj se srčni utrip poveča. Pri ljudeh z določeno vrsto živčnega sistema je ta pospešek zelo močan. Takšna manifestacija je še posebej pogosto opažena v obdobju okrevanja od različnih bolezni, če je bila oseba prisiljena dolgo ostati v postelji.

Diagnostika

Po ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije) je sinusna tahikardija razvrščena kot razred I 47.1, "supraventrikularna tahikardija". Terminologija, sprejeta v Rusiji, v tem primeru ni v nasprotju z ICD, ampak jo pojasnjuje.

Klinične manifestacije tahikardije iz sinusnega vozla v obliki palpitacije, pulzirajočega tinitusa, omotice, kratkega dihanja so pogosto simptomi drugih bolezni, povezanih z nevrozami.

Na EKG se pogostost kontrakcij meri z razdaljo med najvišjimi zobmi, njihova smer in oblika kažeta na pravilnost ritma.

Diagnozo lahko postavi zdravnik po elektrokardiografskem pregledu (EKG). Rutinsko poslušanje srca in štetje utripa kažeta na povečanje srčnega utripa, vendar ne pove ničesar o pravilnosti ritma. Torej lahko simptome sinusne tahikardije opazimo le s posebno študijo. EKG se opravi v ležečem položaju. Impulze beležijo elektrode in jih pretvorijo v grafično sliko. Po naravi zob, dolžini in položaju intervalov lahko zdravnik urada za funkcionalno diagnostiko presodi številne bolezni, vključno s pravilnostjo ritma.

Holtersko opazovanje čez dan se izvaja v kardiološki bolnišnici. To je pomembno za diagnozo, če na EKG ni zabeleženo pospeševanje ritma.

Včasih zdravniška komisija za reševanje vprašanja primernosti osebe za delo v težkih razmerah (služba v vojski, v enotah Ministrstva za notranje zadeve, sprejem v vojaško šolo, stik s poklicnimi nevarnostmi) dodeli teste izjemnih situacij. Najbolj priljubljena je slikanje EKG pred testom, nato bolnika zahtevajo, da naredi 20 počepov z zmernim tempom, po vadbi pa se naredi EKG. Povečanje srčnega utripa ocenjujemo glede na prilagodljive sposobnosti srčno-žilnega sistema.

Bolj temeljit pregled se izvaja na posebej opremljenih simulatorjih. V tem primeru se nadzoruje ne le ritem, ampak tudi drugi kazalci delovanja različnih delov srca.

Zdravljenje

Za odpravo motenj sinusnega ritma je morda dovolj dobro zdravljenje bolezni, ki so jo povzročile (tirotoksikoza, nalezljive bolezni, hipertenzija, bolezni srca). Pri predpisovanju terapije zdravnik vedno upošteva srčni utrip. Običajno je opozorjen na potrebo po nadzoru pulza pri zdravljenju z nekaterimi zdravili.

Splošni postopki, ki krepijo živčni sistem (masaža, kopeli, prhe), fizioterapevtski postopki hkrati pomirjajo bolnika in normalizirajo aritmije. V kompleksnih nevrogenih primerih se priporoča posvet s psihologom, zdravljenje s hipnozo in avto-trening.

Ko pride do srčnega utripa, obstaja metoda samopomoči: poskusite globoko vdihniti, po nekaj dihalnih gibih zadržite dih na višini vdiha, napnite trebušne mišice. Ta preprosta metoda pomaga pri obvladovanju tahikardije.

• zelišča melise,
• cvetovi in ​​plodovi gloga,
• jagode viburnuma,
• korenina baldrijana.

Uporaben video:

Lahko jih kuhate brez parne kopeli, žlico zdrobljenih surovin vlijete v pol-litrski termos in prelijete z vrelo vodo. Pustite čez noč ali 5-6 ur. Po napenjanju pijte čez dan pred obroki, zmešajte z medom. Glog lahko kupite v lekarni v obliki alkoholne tinkture. Čaju ga lahko dodamo po 10-15 kapljic.

Ne smemo pozabiti, da je dolgotrajna tahikardija po svojih posledicah nevarna. Nepopolno in nepravilno krčenje srčne mišice povzroči njeno preobremenitev, zahteva več kisika in moti dovajanje krvi v možgane. Pregled pri zdravniku specialistu je treba opraviti čim prej. Pravočasen začetek zdravljenja bo preprečil razvoj resnih bolezni.

Sinusna tahikardija: vzroki, simptomi, zdravljenje.

Vzroki sinusne tahikardije

Pri zdravem človeku v mirnem stanju srce naredi od 60 do 80 utripov na minuto.

Tahikardija je pospešen srčni utrip, ki se diagnosticira, ko srčni utrip preseže 90 na minuto.

Sinusna tahikardija se nanaša na hiter srčni utrip, ko se vzdržuje pravilen srčni utrip. Običajno električni impulz zapusti sinusno vozlišče in se širi v določenem vrstnem redu, kar povzroči zaporedno krčenje ventriklov, ki sledijo atriju.

Pri sinusni tahikardiji električni impulz, kot v normalnih pogojih, zapusti sinusno vozlišče, zato se atriji in ventrikli skrčijo v pravilnem zaporedju. Srčne palpitacije nastanejo zaradi povečanja frekvence električnih impulzov, ki izhajajo iz sinusnega vozla.

Običajno se poveča avtomatizem sinusnega vozla med psihoemotionalnim stresom in fizičnim naporom, uživanjem pijač, ki vsebujejo kofein (kava, energijske pijače itd.). Takšna reakcija omogoča telesu, da zagotovi ustrezno oskrbo s krvjo organov in tkiv v pogojih njihovega intenzivnega dela, kot se to zgodi s povečano telesno aktivnostjo. Srčne palpitacije so zdrav odziv telesa na tako ali drugače aktivacijo simpatičnega živčevja (naravno – kot posledica sproščanja stresnih hormonov, ali umetno – kot posledica pitja kave).

Sinusna tahikardija se lahko pojavi pri osebi z zdravim srcem, na primer z vročino: verjame se, da vsaka stopnja zvišanja telesne temperature povzroči povečanje srčnega utripa za 10 utripov na minuto.

Pogosto je sinusna tahikardija simptom ščitnice: na primer pri ljudeh, ki trpijo za hipertiroidizmom in niso deležni ustreznega zdravljenja, je eden od simptomov hiter srčni utrip.

Z anemijo začne srce delovati intenzivno, da se zagotovi popolna oskrba organov s kisikom, kar se kaže v hitrem srčnem utripu.

Pomembno je vedeti, da kofein ni edini, ki lahko povzroči sinusno tahikardijo. Njen pojav je lahko posledica nenadzorovane uporabe diuretikov, aminofilina, glukokortikoidnih hormonov (prednizolon, metipred) in drugih zdravil.

Sinusna tahikardija je lahko znak srčno-žilnih težav. Najpogosteje se razvije pri ljudeh s srčnim popuščanjem. Pojavi se lahko tudi ob izrazitem bolečem napadu z angino pektoris. pri akutnem miokardnem infarktu in drugih boleznih srca.

Simptomi sinusne tahikardije

Če je razbijanje srca posledica napora ali stresa, ga bolna oseba pogosto ne čuti.

Če tahikardija vztraja v mirovanju, potem takšnega bolnika pogosto moti palpitacije, kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka.

Zdravljenje sinusne tahikardije

Zdravljenje se razlikuje glede na vzrok sinusne tahikardije. Torej, če je do njenega razvoja privedla kakšna kronična ali akutna bolezen, se je za učinkovito zdravljenje tahikardije potrebno spopasti s to boleznijo. Na primer, izberite pravi odmerek zdravil za hipertiroidizem, normalizirajte raven hemoglobina in eritrocitov pri anemiji, se spopadajte z zvišano telesno temperaturo in vzrokom, ki ga je povzročil med infekcijskim procesom itd.

Če je sinusna tahikardija posledica nepravilne uporabe zdravil, jih morate zavrniti ali prilagoditi odmerek.

V primerih, ko se je pri bolnikih s srčno boleznijo razvila sinusna tahikardija, je potreben individualni pristop glede na specifično klinično situacijo. Na primer, izbira prave terapije za srčno popuščanje lahko pomaga zmanjšati obremenitev srca in zmanjšati srčni utrip.

Sinusna tahikardija je bolezen, pri kateri se srčni utrip poveča, kar se pojavi v ozadju aktivnega delovanja sinusnega vozla. To stanje je značilno za odrasle in otroke. Razvoj takšne kršitve lahko povzroči širok spekter predisponirajočih dejavnikov, ki še zdaleč niso vedno povezani s potekom katere koli druge bolezni. Vir je lahko tudi močan stres ali pretirana vadba.

Bolezen ima značilne simptome, vključno z bolečino v predelu prsnega koša, človekovim občutkom lastnega srčnega utripa, šibkostjo in hudo omotico.

Za pravilno diagnozo je potrebna cela vrsta ukrepov - od fizičnega pregleda, ki ga opravi kardiolog, in konča z instrumentalnimi pregledi bolnika.

Bolezen lahko ozdravite s konzervativnimi metodami, ki se zvodijo na izvajanje fizioterapevtskih postopkov, jemanje zdravil in spoštovanje varčne prehrane.

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije uvršča to motnjo kot supraventrikularno tahikardijo. Omeniti velja, da je to posodobljeno ime za takšno patologijo. Tako je koda ICD-10 za sinusno tahikardijo I 47.1.

Etiologija

Pravilen srčni utrip je neposredno odvisen od tega, kako enakomerno se impulzi pojavljajo v sinusnem vozlišču in se prenašajo po sistemu vlaken. Sinusno vozlišče je zbirka živčnih celic, ki se nahajajo v atriju.

Običajno so optimalne vrednosti za sinusni ritem število kontrakcij, ki segajo od šestdeset do devetdeset utripov na minuto. Iz tega sledi, da sinusna tahikardija ni nič drugega kot povečanje srčnega utripa za več kot 90-krat na minuto. Omeniti velja, da se pri otrocih podobna motnja diagnosticira, če se srčni utrip poveča za več kot 10% norme, značilne za določeno starost.

Podobna patologija se pojavlja v kateri koli starostni kategoriji, v veliki večini primerov pri zdravih ljudeh, pa tudi pri tistih, ki so jim diagnosticirali bolezni srca. Glede na dejstvo, da se bolezen razvije zaradi velikega števila dejavnikov, jih je običajno razdeliti v več skupin - patoloških in niso povezani s potekom določene bolezni.

• v akutni ali kronični obliki;
• kršitev delovanja levega prekata srca;
• težka smer;
• kakršna koli narava pojava;
• prisotnost osebe oz.
• ali ;
• eksudativne ali adhezivne narave;
• primarna motnja normalnega delovanja možganske skorje ali subkortikalnih vozlišč;
• patologija endokrinega sistema;

Predstavljeni so fiziološki predisponirajoči viri nastanka sinusne tahikardije srca:

• pretiran fizični napor - dovoljene vrednosti v tem primeru ne smejo biti več kot 160 utripov na minuto, ostali, višji kazalniki, spadajo v to vrsto. Treba je opozoriti, da so edina izjema profesionalni športniki - srčni utrip lahko doseže 240 utripov na minuto - le v takih primerih nujna pomoč ni potrebna;
• dolgotrajen vpliv stresnih situacij ali enkratne močne živčne preobremenitve;
• odvisnost od slabih navad;
• neracionalna uporaba zdravil, na primer glukokortikoidov, antidepresivov, kalcijevih antagonistov, diuretikov, snovi, ki vsebujejo kofein, pa tudi zdravil za zdravljenje.

Poleg tega je treba opozoriti, da lahko zvišanje telesne temperature vpliva na povečanje srčnega utripa. Vsako povečanje vrednosti termometra za eno delitev vodi v dejstvo, da se srčni utrip pri otroku poveča za približno 15 utripov na minuto, pri odraslem pa za 9.

Vzroki sinusne tahikardije pri ženskah so lahko:

• obdobje poroda - kljub dejstvu, da je sinusna tahikardija pri nosečnicah normalna, se lahko razvije v ozadju patoloških razlogov, zato bi moral biti pojav simptomov bolezni spodbuda za iskanje kvalificirane pomoči;
• tok menstruacije;
• vročinski utripi, opaženi pri, kot tudi kakršne koli druge hormonske motnje.

V otroštvu je ta motnja lahko individualna norma. Omeniti velja, da ga najpogosteje opazimo pri dekletih.

Razvrstitev

Glavna delitev sinusne tahikardije pri otroku ali odrasli deli bolezen na:

• delujoč- je taka v primerih vpliva na človeško telo močnih čustev ali fizičnega napora, pa tudi zvišanja temperature;
• patološki- imenovana tudi podaljšana sinusna tahikardija.

Oblike dolgotrajne vrste bolezni, odvisno od etiološkega dejavnika:

• nevrogeni- se razvije zaradi nestabilnega ali labilnega živčnega sistema;
• strupeno- je posledica negativnih učinkov strupenih snovi na telo;
• zdravilno;
• endokrini;
• hipoksičen- predstavlja naravni odziv telesa na pomanjkanje kisika;
• miogena- nastane v ozadju srčnih patologij.

Ločeno je treba izpostaviti ortostatsko ali vertikalno sinusno tahikardijo. To pomeni, da opazimo kršitev srčnega utripa, ko se telo premakne iz ležečega v stoječi položaj.

Obstajajo tudi tri stopnje resnosti poteka bolezni:

• blaga sinusna tahikardija- ne predvideva nobene posebne terapije;
• zmerna sinusna tahikardija- pogosto se pojavlja pri otrocih, mlajših od šest let, pa tudi pri mladostnikih v puberteti. Ta sorta ne bi smela povzročati skrbi, saj so njeni simptomi popolnoma odsotni ali šibko izraženi;
• huda sinusna tahikardija- se najpogosteje pojavlja pri starejših ljudeh, lahko pa tudi pri otroku. V takih primerih se za nevarno šteje zamenjava pogostega utripa s stanjem, kot je bradikardija, pri katerem se srčni utrip zmanjša. Ta kombinacija je nujna nujna.

Simptomi

Prisotnost in resnost simptomov takšne patologije sta odvisna od več dejavnikov:

• resnost poteka sinusne tahikardije;
• trajanje;
• predisponirajoči dejavnik.

Z blagim potekom bolezni so simptomi popolnoma odsotni, zato človek morda niti ne sumi, da ima takšno kršitev.

Blaga sinusna tahikardija je lahko tudi popolnoma asimptomatska, včasih pa so simptomi lahko blagi. Tej vključujejo:

• občutek lastnega srčnega utripa;
• nelagodje in togost v predelu prsnega koša;
• kratka sapa;
• motnje spanja;
• hitra utrujenost;
• pogosta nihanja razpoloženja.

Simptomi hude sinusne tahikardije imajo poleg povečanja resnosti zgornjih kliničnih manifestacij naslednje znake:

• pogosta in huda omotica;
• močna bolečina v predelu srca;
• pomanjkanje zraka;
• videz kratke sape v mirovanju;
• popolno pomanjkanje spanja;
• zmanjšan apetit ali popolna odpor do hrane;
• omedlevica;
• znižanje krvnega tlaka;
• hladne okončine;
• zmanjšanje dnevne količine izločenega urina.

Omeniti velja, da je to le glavna simptomatologija sinusne tahikardije, ki jo bodo dopolnjevale klinične manifestacije bolezni, proti kateri se je razvila takšna motnja.

Vsi zgoraj navedeni simptomi so značilni tako za odrasle kot za otroke, v drugem primeru pa bo bolezen veliko hujša. Prav zaradi tega obstaja več pravil nujne pomoči, katerih cilj je znižanje srčnega utripa, vključno z:

• poklicati zdravniško ekipo na dom;
• pritisk na območje karotidnega vozla;
• masiranje obeh očesnih jabolk s krožnimi gibi;
• napenjanje z globokim vdihom s stisnjenim nosom;
• stiskanje zgornjega dela trebuha;
• pritiskanje spodnjih okončin na sprednjo steno trebušne votline;
• hladne drgnjenja.

Takšni ukrepi bi morali olajšati bolnikovo stanje pred prihodom zdravnikov.

Neupoštevanje simptomov lahko privede do srčnega popuščanja ali nastanka posledic bolezni, ki so privedle do takšne kršitve srčnega utripa - za to je nevarna sinusna tahikardija.

Diagnostika

Kljub dejstvu, da ima takšna bolezen precej specifično simptomatologijo, je za diagnosticiranje sinusne tahikardije potrebno izvesti celo vrsto diagnostičnih ukrepov.

Kardiolog najprej potrebuje:

• preučite bolnikovo zdravstveno anamnezo in zgodovino življenja - v nekaterih primerih bo to pomagalo ugotoviti najverjetnejše vzroke sinusne tahikardije pri določeni osebi;
• opraviti temeljit fizični pregled, katerega cilj je preučiti stanje kože, oceniti pogostost dihalnih gibov in poslušati bolnika s posebnimi instrumenti;
• podrobno intervjuvati bolnika ali njegove starše - ugotoviti resnost simptomov in določiti resnost poteka bolezni.

Laboratorijski testi vključujejo:

• splošni klinični krvni test - za ugotavljanje možne anemije in poteka bolezni, ki bi lahko povzročile sinusno tahikardijo;
• splošna analiza urina;
• biokemija krvi - za dokončno ugotovitev bolezni provokatorja;
• krvni test za ščitnične hormone.

Najbolj dragoceni diagnostični testi so naslednji instrumentalni pregledi:

Poleg tega boste morda potrebovali nasvet:

• pediater - če je bolnik otrok;
• psihoterapevt;
• otorinolaringolog;
• endokrinolog;
• porodničar-ginekolog - v primerih odkrivanja sinusne tahikardije med nosečnostjo.

Šele po preučitvi rezultatov vseh diagnostičnih ukrepov bo kardiolog za vsakega bolnika pripravil individualno shemo o zdravljenju sinusne tahikardije.

Zdravljenje

Terapija za takšno bolezen temelji na odpravi vzroka njenega pojava. Tako lahko zdravljenje vključuje:

• zavračanje slabih navad;
• Uravnotežena prehrana;
• poln spanec;
• jemanje antibakterijskih sredstev - s potekom nalezljivih bolezni;
• uporaba zdravil, ki zavirajo aktivno delovanje ščitnice;
• zaužitje pripravkov železa;
• intravensko dajanje posebnih raztopin, ki obnavljajo celoten volumen krvi v obtoku;
• kisikova terapija - za odpravo bolezni bronhijev ali pljuč;
• psihoterapije ali avtotreninga.

Neposredno zdravljenje sinusne tahikardije z zdravili je potrebno le v primerih, ko bolnik težko prenaša hiter srčni utrip. V ta namen bolnikom svetujemo, da vzamejo:

• zaviralci beta;
• inhibitorji sinusnega vozlišča if-channel;
• tinkture na osnovi rastlin, kot so korenina baldrijana, glog ali matičnjak.

S hudim potekom bolezni pri ženski med nosečnostjo je potrebna nujna stimulacija poroda. Pogosto se porod s sinusno tahikardijo izvaja s carskim rezom.

Edina posledica te bolezni je razvoj srčnega popuščanja.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili razvoj paroksizmalne sinusne tahikardije pri ljudeh, je treba upoštevati naslednja splošna priporočila:

• popolna zavrnitev alkohola in nikotina;
• pravilna prehrana, obogatena z vitamini in mikroelementi, potrebnimi za telo;
• izogibanje čustvenemu in fizičnemu preobremenitvi;
• nadzor nad telesno težo;
• zmerno aktiven življenjski slog;
• zagotavljanje zadostnega spanca;
• pravočasna diagnoza in zdravljenje srčnih patologij;
• jemanje zdravil strogo v skladu z navodili lečečega zdravnika;
• redni popolni pregledi v zdravstveni ustanovi.

Fiziološka sinusna tahikardija ima pogosto ugodno prognozo, potem pa le pod pogojem, da se začne pravočasno in kompleksno zdravljenje. Če so bolezen povzročile druge bolezni, obstaja velika verjetnost razvoja življenjsko nevarnih posledic.