Bolezni želodca in črevesja - organi, ki sestavljajo gastrointestinalni trakt - zasedeno 1. mesto med vsemi boleznimi, ki jih najdemo pri ljudeh različnih starosti. Te patologije prinašajo bolnike veliko neprijetnih minut - od neprijetnega stanja do boleče bolečine. Toda najbolj nevarno, da je to ravno bolezen prebavil, daje veliko število zapletov - mobilnih razjed, huda vnetja in raka tumorji, ki vodijo k invalidnosti in celo smrti. Zato se priporoča ultrazvok GTS, da se občasno izvaja vsaka oseba, tudi če še vedno ne boli.
Poglejmo zdravstveno statistiko o boleznih želodca in črevesja. Žal, vendar straši, tudi brez upoštevanja skritih bolnikov, ki niso opravili raziskave, in prebivalci najrevnejših držav, kjer ni dostopa do zdravstvenih storitev.
Po statističnih podatkih:
Skozi starost 60 let stanja želodca in črevesja je odvisna od pričakovane kakovosti in življenja, vendar je mogoče znebiti obstoječe patologije le na začetnih fazah bolezni. Zato je tako pomembno, da vaše zdravje skrbno obravnavamo in ne prinašajo problema kronični fazi.
Obstaja več vrst študije črevesja in želodca, vendar ima le popoln sklop prednosti, ki jih zdravniki ne upoštevajo neprecenljive in zelo učinkovite pri diagnozi.
Z vsem tem je ta tehnika včasih še bolj informativna kot drugi načini za raziskovanje želodca in črevesja. Na primer, razlika od endoskopske diagnostične metode (z uporabo sondov, ki se uvajajo v notranjosti), ultrazvok razkriva črevesno vnetje, zgoščevanje in stenske stene, stenoza (širitev lumna), absces, fistula, prirojene anomalije (Crohnova bolezen), neoplazme v zgodnjih fazah razvojnih bolezni.
Kljub tesnemu odnosu med želodcem in črevesjem zdravnik podrobno preučuje organe, saj nimajo le podobnih bolezni. Na primer, razjede se lahko lokalizirajo v katerem koli gastrointestinalnem oddelku ali obrazec takoj v vseh oddelkih. Enako velja za onkološke tumorje, vnetja, itd.
Odvisno od bolnikovih pritožb, specialist ločeno preučuje črevesje in želodec. Po prejemu podatkov, ki označujejo nevarne procese, bo zdravnik pacienta pošlje dodatno diagnostiko.
Skupaj z ultrazvokom, je priporočljivo, da istočasno prenesete dihalni test na Helicobacter Pylori. Ta analiza ni tudi travmatična - bolnik bo moral samo nekajkrat izdihniti zrak. Ultrazvočni kompleks Plus bo omogočil dobesedno za 15-20 minut, da se identificira vzrok zgaga, bolečine in krčev v trebuhu, driski ali zaprtju, napihnjenosti in drugih simptomih, da bi ugotovili razširitev procesov in predpisovanje zdravljenja, ne da bi se uporabili na neprijetno Diagnostične metode.
Utemelj ima tri oddelke: debelo, okusno črevo in ravno črevo, študija vsakega od njih pa ima svoje lastnosti in odtenkov.
Odvisno od oddelka v študiji, zdravnik uporablja senzor z določenimi značilnostmi.
Črevo preiskujemo z uporabo dveh žarnih senzorjev: transabdominal (skozi trebušno steno) in endorektalno. Če želite preučiti debelega črevesa, je dovolj 2D aparatov, na katerem dobimo ravno dvodimenzionalno sliko. Takšna raziskava že daje zanesljive informacije o zdravstvenem stanju bolnika. Endorektalna metoda je bolj informativna, ker se senzor vnese v analno luknjo in raziskuje organ od znotraj.
Kakšen senzor izbere zdravnika, odvisno od bolnikovih pritožb. V posebnih primerih se uporabljata obe metodi.
Priprava na postopek se začne 3 dni, bolnik zavrne hrano, ki povzroča zaprtje ali meteorizma (fižol kulture, sladkarije, izdelki iz moke, dimljeni in ostri izdelki).
Na predvečer 18.00 pacient zavrača vsako hrano, ki jemljejo pred odvajajo (Guttalaks, Regulacs, Duhalak, Bisakodil). Če obstajajo težave s peristaltiko, je pacient izdelan z Enema, in v posebnih primerih z uporabo BOBROV aparatu (steklena posoda za dajanje velike količine tekočine) izvede poseben čistilni klist.
Zjutraj se bolnik doživlja ultrazvočno študijo do 11.00. To je posledica dejstva, da se postopek izvede samo na dobro prečiščenem črevesju in popolnoma lačen želodec, medtem ko so živila kontraindicirana velika v obrokih.
V Uradu ultrazvočne diagnostike pacient pade na kavč na strani hrbta na stroj, odstranjuje pred-oblačila pod pasom in spustimo spodnje perilo. Noge so oblečene s koleni na prsih. Uži se začne do nižjih oddelkov do zgoraj. Vzporedno s tem, da zdravnik vozi senzor tako, da raziskuje črevo v prečnih, vzdolžnih in poševnih ploščah. Ko ehogena slika ni povsem jasna, zdravnik prosi bolnika, da spremeni pozo (da se zanaša na kolena in komolce, vstane).
Izvaja se z uporabo transabdominalnega senzorja. Prednastavljeno prazno črevo je uvedeno kontrastno tekočino (raztopina žvepla v bariju). Zahvaljujoč temu, izklopi jasno sliko na zaslonu monitorja.
Za študijo rektuma se uporabljajo 3,5-5 MHz senzorji. Ultrazvok vnaprej določene dolžine poteka skozi mehko tkivo črevesa, kar odraža nazaj. Vgrajeni sprejemni senzor ujame signal in prenaša v predelano obrazec na zaslon monitorja. Različne pečate, neoplazme in erozija so izražene v obliki belih, črni ali mešanih odsekov različnih echegenical. Izkušen zdravnik ne diagnosticira takoj in se nanaša na podatke, pridobljene z rezultati analiz in drugih študij.
Zdravo črevo ima dve lupini. Zunanje je mišično tkivo z nizko ehogeničnostjo, notranjost sluznice pa pride v stik s plinom, zato vizualizira kot hiperheogeni sloj.
Pri ultrazvočnem pregledu so ocenjeni naslednji parametri:
Odstopanja od norme kažejo na različne patologije:
Ultrazvočna črevesna diagnoza se uporablja za primarne raziskave o sumljivi patologiji, kot tudi v primerih, ko je endoskopska metoda kontraindicirana zaradi zdravjabolnik (perforacija (poškodba) črevesja, vnetnega postopka).
UZ-študija črevesja ima več prednosti:
Kljub velikim številom prednosti ima diagnoza tega ultrazvoka organov nekaj slabosti, od katerih je glavni glavni nezmožnost določanja natančne diagnoze brez dodatnega pregleda.
Tudi pomanjkljivosti metode vključujejo naslednje:
Kot je navedeno zgoraj, črevesje ultrazvok ni 100% potrditev diagnoze, čeprav je v mnogih pogledih metoda informativna in natančna. Odvisno od predhodne diagnoze, poleg ultrazvoka, je bolnik predpisan:
Slabosti tehnik kapsul vključujejo šibko razširjenost preverjanja kapsul, saj je bila metoda prvič preizkušena v Združenih državah v letu 2001, danes pa še vedno ni masivna. Njegova cena je zelo visoka, in omejuje krog stranke. Med drugimi slabosti - nezmožnost izvesti študijo kapsul v črevesnem ovir, okužb, peritonitis. Metoda ima starostne omejitve, povezane s funkcijo peristaltics.
Irrmoscopy vključuje uvedbo tekoče raztopine barijevega sulfata skozi analno luknjo, kar vam omogoča, da prejmete jasno kontrastno sliko, ko se obrnete na zrak. Pluse iz irrigoskopije - priložnost za razmislek o strukturnih spremembah tkiv (brazgotine, preusmeritev, fistulas). Metoda se izvaja pri driski ali zaprtju, sluzi v črevesju, bolečina v anusu.
Dolgo časa se ultrazvočna diagnostika ne uporablja v študiji želodca. To je posledica dejstva, da je želodec votli organ, zrak pa ne dovoljuje v celoti uporabe običajnega ultrazvočnega senzorja - za študijo zadnjih stene, so potrebni posebni senzorji. Poleg tega, akumulirani plini izkrivljajo prikazne rezultate. Vendar pa medicina ne stojijo, in sodobne tehnike že omogočajo dovolj informacij, da se oblikujejo natančne diagnoze.
Senzorji za proučevanje želodca so se pojavili pred kratkim, v poznih 2000-ih. Vendar pa hitrost in varnost skeniranja omogoča ultrazvočno študijo želodca bolj priljubljena.
Med ultrazvočnimi raziskavami zdravnik oceni organa za glavne kazalnike:
Pripravki za podobnega črevesnega ultrazvoka: pacient 3 dni se drži strogi prehrani, na predvečer večera od 18.00 pa ne jedo nobene hrane. Če obstaja nagnjenost k oblikovanju plina, pacient pije 2 epsuming kapsule pred spanjem. Zjutraj, pol ure pred postopkom, je treba liter vode uživati, da naredite želodčne stene.
Obstaja tudi način ultrazvočnih raziskav z kontrastom. Voda je odličen ultrazvočni vodnik, brez njega pa je skeniranje organov nekoliko težko.
Postopek se izvede na prazen želodec. Zdravnik ocenjuje stanje in debelino stene na prazen želodec, gleda na prisotnost prostega tekočine. Potem prosi bolnika, da pije 0,5-1 litra tekočine, in ocenjuje spremembe na ultrazvočnem aparatu na izravnanem želodcu. Tretje ultrazvočno skeniranje je 20 minut kasneje, ko se želodec začne prazniti. Zdravnik ocenjuje telo organa, stopnjo izida tekočine. V normi, kozarec vode (250 ml) prihaja iz želodca v 3 minutah.
Pacient pade na kavč na strani, specialist vpliva na območje odpuščanja gela in vodi senzor na površini. Občasno, da bolniku reče, da spremeni položaj ali malo spremembo pozicije. Zdravnik opozarja na naslednje kazalnike:
Vse raziskave traja največ 30 minut, ne povzroča nelagodja in bolečine. Ultrazvok, za razliko od FGD, je veliko lažje prenesti na otroke in stare moške.
Zdravnik predpisuje ultrazvočno študijo želodca kot primarno pomožno metodo diagnoze.
Koristi ultrazvoka so naslednji:
Glavna prednost ultrazvoka pred FGD je možnost odkrivanja oblik raka v debelini telesa organa (infiltracijskih obrazcev), ki je nemogoče identificirati z fibrogastroskopijo.
Kljub vsem prednostim ima ultrazvok nekaj pomanjkljivosti, ki ne dovoljujejo metode, da bi se razširila kot samostojna študija želodca.
Naslednje velja za slabosti:
Ultrazvočna metoda ni najbolj priljubljena v študiji gastrointestinalnega trakta, vendar omogoča, da dobite zelo pomembne informacije.
Želodec je širitev prebavnega kanala v obliki vrečke. To je votli organ, katerih stene imajo zunanjo mišico in notranjo plast sluznice. Slušna membrana je bogata z žlezami, ki proizvajajo želodčni sok in klorovodikovo kislino, pa tudi encime. S svojo pomočjo je prišla prisrjena hrana mehčana, obdelana z naravnim antiseptikom. Z esophagus želodca loči sfinkter, in od 12-roster - vratarja.
Telo se raziskuje na ultrazvoku na dva načina:
Izvajanje študije z uporabo senzorja, specialist opozarja na naslednje:
Omeniti je treba, da je ultrazvok želodca in 12rinov njegove informativne vrednosti bistveno slabša od bolj priljubljene metode, znane kot FGD. Toda v nekaterih primerih druge raziskovalne metode za bolnika niso dovoljene zaradi zdravstvenega stanja ali strahu pred travmatičnim postopkom.
Transabdominalna študija določa tri plasti stene želodca: hiperheogena plast sluznice (1,5 mm), hipo echogeni submucoscent (3 mm) in hiperheogeni mišični (1 mm). Pod metodo sonde študije se določijo 5 plasti z debelino do 20 mm.
Simptomi | Možna bolezen |
Everlot oddelka za anthor | Akutni pankreatitis, nefrotski sindrom (poškodba ledvic) |
Zgosti na steno želodca, neenakomerno zaokroženo neoplazmo, bogato s krvnimi žilami, ni meja med plastmi, brez peristaltskih | Karcinom (maligni tumor) z oddaljenimi metastazami |
Nobene meje med plastmi, zoženje razsvetljenja vratarja | Pylorostenoza (zoženje vratarja zaradi brazgotin, ki je ostalo zaradi razjed) |
Spreminjanje ehopoda na stenah želodca, stene so razširjene, konture so neenakomerne | Nevnoma (tumor, ki se razvija iz tkiv perifernega živčnega sistema), leiomioma (benigne tumor iz gladkih mišic želodca), adenomatorobnega polipa |
Širitev trebušnega oddelka (v primerjavi z normo) Po polnjenju želodca z vodo, razdelitev echo signala, prisotnost hipomenjskih vključkov, stagnacija tekočine v oddelku za srca | Gastroezofageal refluks (litje vsebine črevesja nazaj na esophagus) |
Majhna tekočina, hiter izid želodca, spreminjanje konture želodca | Diafragalna hernija |
Gosto hiperheogene tvorbe z jasno strukturo, meje med plastmi so jasno vidne, jeznost sluznice in mišične plasti se ne spremeni | Cistično vzgojo |
Negotove spremembe, ki jih je določil ultrazvok | Sindrom čudovitih votlih organov. Ta diagnoza zahteva obvezno potrditev z drugimi vrstami raziskav (CT, MRI, FGD, rentgenski žarki). |
Anechogenic Craters odseki na notranji steni želodca | Prank razjeda |
Zahvaljujoč ultrazvoku, zdravnik ocenjuje stanje naslednje cone organa:
Burbarian ali žarnica 12-rosewoman. Ta del organa je na območju proizvodnje želodca in nadzoruje prejem vsebine, ki jih reciklira želodčni sok v črevesnem lumnu. Pri črevesju v žarnici so oblikovane razjede in kraje vnetja. Glavni predpogoji mucke žarnice 12-raztrganega črevesja - kislost dihanje in bakterije Helicobacter pylori, ki se v takih razmerah začne aktivno množiti.
Študija se izvaja v realnem času linearni ali konveksni senzor s frekvenco 3,5-5 MHz. Senzorji s frekvenco 7,5 MHz se uporabljajo za podrobnosti stene zidov, vendar so neučinkovite za debelih bolnikov z razvitim subkutano tekočino.
Če je bolnik diagnosticiran z "razjedo želodca in 12-rosewoman", potem so v večini primerov prizadete stene žarnic. Na ultrazvoku se to odraža z anohogenimi mesti, ker, za razliko od zdravih sten, razjeda ne odraža ultrazvoka.
Diagnoza "razjede želodca in 12-rosewoman", če je ultrazvok nameščena območja anehogenosti, se pogojno zaključi. Poleg tega se oceni stanje sten žarnic (imajo sluznico z vzdolžnimi gubami). Debelina norme ne sme biti večja od 5 mm, v antrohetičnem oddelku (prehod želodca v 12-pans) pa je do 8 mm. Ko odebeling, ne govorimo o razjedah, ampak o onkološkem neoplazme. Bolnik bo zahteval dodatno študijo: endoskopska z ograjo materiala za biopsijo.
Zaradi dejstva, da ultrazvok ne more vzpostaviti natančne diagnoze, je pacient predhodna diagnoza "anohogenih mest", nato pa se pošlje na fibrogastroduodenoskopijo. To je ta metoda, ki omogoča, da se tkivo stene žarnic določi, da določi naravo patologije. Prav tako FGD-ji omogoča, da ocenite stanje plovil organov.
Pilrory ali želodčni gatell. To je rahlo zoženje na mestu prehoda žarnic v 12. mesto. Sestavljen je iz gladkih mišičnih sten 1-2 cm, ki se nahaja ob obročasti in v prečni smeri. Običajno ugotavlja nekaj kanala za ukrivljenost. Na ultrazvoku je mogoče zaznati bolezni, kot so polipi, stenoza (zoženje), razjede, krčja vratarja.
Sfinteer (srca) - To je meja med peritonemom in požiralnikom. Običajno se sfinkter odpre šele po prejemu hrane, preostanek pa je v zaprtem stanju. Zaradi funkcionalne vrednosti ima sfinkter močnejši kot v želodcu, mišičastem sloju, ki vam omogoča odpiranje in zapiranje kot ventil. Pri fotografiranju hrane, sfinkter zapre izhod iz želodca, kar daje možnost hrane za prebavo. Toda kot posledica povečane kislosti in drugih patologij, telo preneha delovati normalno, in vsebina želodca pade v požiralnik.
Ultrazvok želodca in črevesja je zelo informativen, vendar le na podlagi pridobljenih podatkov ni mogoče diagnosticirati. Če se najdejo težave, pacient opravi dodaten pregled. Najbolj priljubljene metode za proučevanje BCT organov vključujejo:
Po opravljenem dodatnem diagnostiki se zdravnik odloči o metodah zdravljenja. Pomembno je razumeti, da je zdravljenje gastrointestinalnih teles ne more biti v načinu "mono", je vedno niz dogodkov, povezanih z obnovo zdravja in preprečevanja ponovitev in zapletov. Privijte kakovost zdravljenja je lahko tudi v ultrazvoku, ki primerjajo prejšnje rezultate učnega prebavnega trakta z novimi.
V gastroenterološki praksi obstaja veliko število različnih bolezni, od katerih so nekatere lahko zelo nevarne in vodijo k razvoju hudih zapletov. Po statističnih podatkih, vsaka druga oseba na Zemlji trpi zaradi ene ali druge patologije prebavnih teles. Zato je izredno pomembno izvesti pravočasno raziskavo prebavil (gastrointestinalnega trakta), ki bo strokovnjaku omogočil razvoj učinkovite taktike zdravljenja.
Danes obstaja precej modernih diagnostičnih metod, ki omogočajo celovito študijo vseh organov in oddelkov prebavil, da se opredeli bolezen v najkrajšem možnem času in z največjo natančnostjo, da pojasni svojo stopnjo, stopnjo razširjenosti in drugega Lastnosti. Raziskovalne tehnike, ki se uporabljajo v gastroenterologiji, se lahko razdelijo v tri skupine:
Instrumentalne metode se lahko razdelijo na študije izločanja, endoskopske in radialne raziskave. Izvedljivost imenovanja določene ankete bo odločila zdravnika v procesu dela z bolnikom.
Prva faza gastroenterološkega pregleda je, da se posvetuje z gastroenterologom ali terapevtom, ki bi moral zbrati zgodovino bolnikovih pritožb in sestavi skupno klinično sliko. Podrobnejši pregled zdravnika se izvaja s pomočjo posebnih metod: palpacija, tolkala, auskultacija.
Palpacija je postopek, na katerem je pacientov trebuh občutek prihaja brez uporabe dodatnih orodij. Ta metoda vam omogoča, da zaznate določene znake, značilne za nekatere bolezni prebavil, zlasti, da bi ugotovili stopnjo stresa območij in bolečih območij. Palpacija se lahko izvede, ko bolnik stoji ali leži na kavču. V stalnem položaju se počutite v primerih, ko je potrebno preučiti organe, ki lokalizirajo v razpokih trebušne votline.
Običajno se tolkala izvede istočasno s palpacijo - študijo, ki omogoča meje ureditve prebavnega trakta s tappiranjem. V gastroenterološki praksi se ta tehnika uporablja predvsem za preučevanje vranice in jeter.
Diagnostika z auskultacijo vključuje poslušanje zvokov, ki objavljajo gastrointestinalni trakt. Za to zdravnik uporablja posebno orodje - stetofendoscope. Med postopkom so našteti simetrični deli telesa, pridobljeni rezultati pa se nato primerjajo.
Zgoraj opisane diagnostične študije so le primarne in ne omogočajo strokovnjaku, da natančno diagnosticira to ali to bolezen prebavnega trakta. Torej, na primer fizične metode praktične, ne omogočajo identifikacije ekološke patologije prebavnega trakta s prevladujočim porazom svoje sluznice. To zahteva popolnejši pregled, katerega načrt je pripravljen posamično za vsakega bolnika in lahko vključuje številne različne klinične in laboratorijske in instrumentalne metode.
Pri ugotavljanju številnih bolezni prebavil, laboratorijska diagnoza igra ključno vlogo. Po presoji zdravnika se bolnik lahko dodeli preskuse krvi, da se določijo naslednje snovi in \u200b\u200bencime:
bilirubin je posebna snov, ki nastane po razpadu hemoglobina eritrocitov in dela žolča. Odkrivanje v krvi neposrednega BILIRUBIN lahko kaže na številne patologije prebavil, ki je povezano s kršitvijo iztoka žleba, na primer, skupno ali parenhimsko zlateco;
transaminaze: aspartataminotransferaza (AST) in alaninetransferaza (ALT) - ti encimi delujejo v skoraj vseh organih človeškega telesa, zlasti v jetrih in mišičnih tkivih. Povišana koncentracija AST in ALT se opazujeta pri različnih boleznih jeter, vključno s kroničnim;
gAMMA-GLOVERNERSPEND GAMMA (GAMMA GT) je še en encim, katerega povečana raven kaže vnetje žolčnih kanalov, hepatitisa ali mehanske zlatenice;
amilaza - ta encim proizvaja trebušna slinavka, v njegovem soku, amilaza vstopi v črevo, kjer prispeva k pospešeni prebavi ogljikovih hidratov. Če je stopnja amilaze v krvi dvignjena, je najverjetneje, bolnik ima kakršno koli bolezen trebušne slinavke;
lipaza je še en encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, katere raven se povečuje s pankreatitisom in drugimi patologijami prebavnega sistema.
Poleg tega je dodeljena splošna analiza Cala, ki bo strokovnjaku omogočila, da povzame delo prebavnega sistema, da odkrije znake kršitev in vnetja različnih črevesnih oddelkov. Poleg tega je med gradnjo Cala, mikroorganizmov, ki so vzročne agente nalezljivih bolezni, najdete.
Podrobnejši del Cala se imenuje koprogram. S svojo pomočjo se ocenjuje prebavna in encimska aktivnost želodca, se izvedejo znaki vnetja, izvedemo tudi mikrobno aktivnost, gobaste gobe se lahko odkrijejo.
Po potrebi se lahko imenujejo bakteriološke raziskave, to je opredelitev mikrobne sestave. To bo zaznalo disbakteriozo črevesja, okužbe. Obstajajo tudi posebni preskusi za prepoznavanje antigenov mikrobnih patogenov, ki dajejo priložnost, da prepoznajo virusne nalezljive bolezni.
Druga skupna laboratorijska študija, ki se pogosto uporablja v gastroenterologiji, je test za odkrivanje skrite krvavitve. Osnova te analize je odkrivanje skrite hemoglobina v risankih.
Če bolnik vzame železne pripravke ali druga zdravila, je treba o tem obvestiti zdravnika, saj lahko zdravila bistveno izkrivljajo rezultate preskusov. Pred predajo kri, morate upoštevati posebno prehrano več dni, razen maščobne hrane, meso, zelene zelenjave in paradižnika iz prehrane.
Po potrebi se lahko laboratorijska diagnostika prebavnega trakta dopolni s takšnimi študijami kot analizo imunofermenta (ELISA) iztrebkov in krvnega plazme.
Najpomembnejši del celovitega pregleda bolnikov s patologijami trakta je instrumentalna diagnoza. Vključuje endoskopske, radiološke, ultrazvočne, elektrometrične in druge diagnostične tehnike.
Imenovanje določene študije za pridobitev najpogostejših informacij se pojavi po presoji, ki se udeležuje zdravnika, odvisno od obstoječe klinične slike. Vsaka od instrumentalnih metod omogoča oceno strukturnih in morfoloških značilnosti telesa v študiju, kot tudi njegovo funkcijo. Večina teh študij zahteva posebno usposabljanje pacienta, saj bo njihova informativnost in zanesljivost odvisna od tega.
Ker je večina vnetnih bolezni prebavnega sistema značilna sprememba v kislini želodca. Zato se lahko med diagnostičnim raziskovanjem pokaže, da oceni izločanje želodčne kisline, potrebne za ustrezno prebavo hrane z uporabo posebne tehnike, imenovane pH-metric. Indikacije za njeno ravnanje je ulcerozna dvoboj duodenum in želodca, kronični duodenitis, gastritis in druge patologije gastrointestinalnega trakta.
V gastroenterologiji obstaja več vrst pH metry: kratkoročno (intragastrično), dolgoročno (dnevno), endoskopsko. Vsaka od teh metod pomeni uvedbo pH metrične sonde skozi peroralno ali nosno luknjo v ustrezen prebavni sistem za določeno obdobje. Raven kislosti se meri na določeni točki z vgrajenimi elektrodami. Z endoskopsko pH-metrsko je sonda uvedena s posebnim kanalom orodja endoskopa.
Vsaka vrsta pH-meta zahteva določeno pripravo. Prvič, bolnik ne sme kaditi in jesti vsaj dvanajst ur pred postopkom. Drugič, nekaj ur pred študijo je uporaba vseh tekočin prepovedana, da bi se izognili pojavljanju bruhanja in aspiracije. Poleg tega se posvetujte z zdravnikom o vprašanju sprejetih drog.
Drug pogost postopek, ki se uporablja pri gastroenterološki praksi z sumom gastritisa, ulcerozne bolezni in številnih drugih patologij, je duodenalna sondiranje želodca. Pri preučevanju sekrecijske funkcije želodca na ta način, se vse vsebine najprej črpajo iz želodca, nato pa bazalno skrivnost. Po tem pa je bolnik stimuliran s sekrecijo s pomočjo posebnih zdravil ali poskusni zajtrk je podan v obliki juhe, po pol ure, petnajst-minutne ograje se izvede, ki se nato preučeva v laboratoriju. Postopek se izvaja pod lokalnimi antestabri.
Sonding želodca je postopek, ki ima vrsto kontraindikacij. Ne more se izvesti v primeru hudih patologij kardiovaskularnega sistema, krvavitve želodca, kot tudi med nosečnostjo.
Če ima bolnik kontraindikacije za vodenje duodenalnega zaznavanja želodca, je ocena izločanja izvedena z brezplačnim načinom uporabe kislega pripravka. Vzorec se izvaja tudi zjutraj na prazen želodec. Analiza sekretorske funkcije želodca se izvaja s preučevanjem delov urina po prejemu zdravila.
Endoskopska študija organov gastrointestinalne razprave pomeni uvedbo posebnih optičnih naprav v svoj lumen. Do danes je to najbolj tehnološko razvit postopek, ki nam omogoča, da dobimo popolno sliko o stanju in delovanju debelega in tankega črevesa, kot tudi za izvedbo biopsije - za pridobitev vzorčnega materiala za nadaljnje histološke raziskave.
Endoskopske metode študije prebavilga trakta vključujejo naslednje diagnostične postopke:
Endoskopske metode za preučevanje prebavnega trakta se praviloma ne uporabljajo v prisotnosti alergij bolnikov na anestezirnih zdravilih, pa tudi patologije, povezane z motnjami koagulacije krvi. Poleg tega vse zahtevajo posebno usposabljanje, da bo zdravnik podrobno povedal.
Kot izhaja iz imena, na sevalne metode študije prebavil, je običajno, da pripadajo tistim, ki pomenijo uporabo sevanja. Najbolj razširjena v gastroenterologiji je prejela naslednje tehnike:
x-ray ali rentgenske študije trebušnih organov z izvajanjem rentgenskih slik. Običajno pred postopkom pacienta je treba uporabiti barij kašo, ki je neprozorna za rentgensko sevanje in omogoča dobro vizualizacijo skoraj vseh patoloških sprememb; Ultrazvočni pregled trebušne votline Študija gastrointestinalnega trakta z ultrazvočnim sevanjem. Različica ultrazvoka je tako imenovana dopplerometrija, ki omogoča oceno stopnje pretoka krvi in \u200b\u200bgibanja stene organov; Študija scintigrafije aktivnosti prebavnega trakta z uporabo radioaktivnih izotopov, ki jih bolnik uporablja s hrano. Proces njegove promocije je določen s pomočjo posebne opreme; Računalniška in magnetna resonančna tomografija Te študije so imenovane samo s potrebo po domnevnih tumorskih neoplazatvah, žolčne bolezni in drugih patoloških pogojih.
Danes, številne sodobne klinike ponujajo svoje paciente, takšno storitev kot integrirani pregled trakta, prehod, ki je možen, tako, če se bolezen sumi na bolezni prebavnega sistema in v preventivnih namenih. Celovita diagnostika pomeni uporabo niza različnih tehnik za oceno stanja gastrointestinalnih motenj, pripraviti najbolj popolno sliko obstoječih motenj.
Vodenje takšne razširjene diagnoze je morda potrebno za bolnike, ki trpijo zaradi zapletene bolezni nejasne etiologije, skupaj z oslabljenimi presnovnimi motnjami in drugimi resnimi simptomi. Možnosti sodobnih gastroenteroloških klinikov omogočajo izvedbo celovitega pregleda bolnikov z uporabo najnovejše generacije medicinske opreme, s katerimi lahko dobite najbolj natančne rezultate raziskav v kratkem času. Seznam analiz in raziskav se lahko razlikujejo glede na poseben diagnostični program.
Prisotnost takih simptomov kot:
Če imate vsaj 2 simptomov, se priča za razvoj
gastritis ali razjede.
Te bolezni so nevarni z razvojem resnih zapletov (penetracija, krvavitve želodca itd.), Od katerih se mnogi lahko privedejo do
exodus. Treba je začeti zdravljenje.
Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, da bi jih premagal glavni razlog. Skupni material ...
Vsaka smiselna oseba, ki ni ravnodušna od njegovega zdravja in splošnega stanja telesa, mora občasno preveriti prebavne organe občasno.
Znano je, da se sistem presnove začne s peroralnim trakom, pharynx, ki gre v požiralnik. Hrana iz požiralnika pade v želodec. Nadaljevanje želodca je tanko in debel črevo. Poleg tega prebavni sistem vključuje žleze želodca in tankega črevesa, prisotnost trebušne slinavke, jeter in žolčnika.
Popoln pregled prebavnih teles vključuje:
sprejem specialista;
Ultrazvok prebavnih organov;
ograjo funkcionalnih vzorcev jeter;
krvni test za splošni in neposreden bilrubin;
krvni testi na AST in ALT;
analiza na ravni alkalne fosfataze.
Natančnost in informativnost rezultatov radioloških, endoskopskih in ultrazvočnih metod preučevanja organov prebavnega sistema v veliki meri je odvisna od kakovosti priprave bolnikov, da izvajajo te študije.
X-ray študija prebavnih organov
X-ray študija prebavnih organov. Bolniki z normalno črevesno funkcijo ne zahtevajo posebnega usposabljanja. Z močno izrazito meteorizmom in trmasto zaprtjem, je čistilna klistna enema priporočljivo 1,5-2 ure za raziskave. Kot kontrastno sredstvo, z radioskopijo, se uporablja suspenzija barijevega sulfata, ki je pripravljena s hitrostjo 100 g praška na 80 ml vode.
Za rentgensko študijo žolčnika in žolčevega trakta se uporabljajo takšne metode študija organov prebavnega sistema
Pred držalom holecistografije in helikopterja mora biti bolnik v skladu z prehrano za 3 dni, da se prepreči meteorizem (surovo zelje, črni kruh, mleko). Čistilna klima je postavljena samo z izrazitega meteorizma. Ko holecistografija, pacient na predvečer študije vzame rentgensko občutljivo zdravilo jod, ki vsebujejo jod (CHOLEVIZ, IODAGNOSTE, itd) po stopnji 1 g na 20 kg telesne mase pacienta, ki ga pijem s sladkim čaj pol ure. Največja koncentracija zdravila v žolčniku opazimo 15-17 ur po sprejemu, po katerem so narejeni rentgenski posnetki žolčnika. Pri zadrževanju čipa, kontrastnega sredstva (Biligan, Bilitatest, itd.) Intravensko dajemo.
Cholecystographystografija se ne izvaja s hudimi poškodbami jeter, povečana občutljivostjo na jod, in kavopaph - z akutnimi vnetnimi boleznimi žolčnih kanalov, ki tečejo s povečanjem temperature (cholangatisa), izraženo hiperfunkcijo ščitnice. Redgega študija debelega črevesa (irratigoskopija) se izvaja z uporabo kontrastnega klirja.
Ko se pripravlja na irratigoskopijo, na predvečer študije, je pacient dana kosilu 30 g ricinusovega olja, zvečer in zjutraj, ki jih dajo očiščeni klistir. Kot kontrastno sredstvo, suspenzija barijevega sulfata, segrevamo na telesno temperaturo, je suspenzija uvedena z uporabo prepričanja.
Endoskopski pregled prebavnega sistema
Endoskopski pregled prebavnih organov omogočajo uporabo posebne optične naprave (endoskop), da pregledajo sluznico esophagus, želodca, duodenuma, neposrednega in sigmoičnega črevesja (reorganosososkopija), debelega črevesa (kolonoskopija), trebušni organi (laparoskopija).
Z esophagogastroduodenoskopijo, posebno usposabljanje bolnikov ni potrebno. Načrtovana gastroskopija se izvede zjutraj na prazen želodec, v sili - kadarkoli dneva, 30 minut pred študijo, se pacient daje subkutano v ml 1% raztopine atropina; Takoj pred študijo se izvede lokalna anestezija sluznice žuželne membrane. Priprava za rektorskopijo vključuje formulacijo čistilnega enema zvečer in zjutraj. Priprava na kolonoskopijo je podobna tisti, ko je na irranskoskopijo.
Za diagnozo bolezni prebajnih organov se ultrazvok pogosto uporabljajo (ehografija). Priprava na to se običajno zmanjša na boj proti meteorizmu (prehrana, ki prejema aktivirani ogljik v 2-3 dneh pred študijo, vnos encimskih pripravkov, kot je femul).
Če ne veste, kje začeti in kako dokončati celoten pregled prebavnih organov, najprej priporoča, da obiščete svojega zdravnika, ki se ukvarja s testom in diagnosticiranje prebavnega sistema. Raziskava vključuje naslednje postopke:
sondiranje;
x-ray;
skenirna tomografija;
ultrazvočna lokalizacija.
Z uporabo omenjenih metod je bilo mogoče izvesti celovit pregled vseh organov prebavnega sistema z uporabo sodobne in nove računalniške opreme.
V primeru, da imate zobe, ki so poškodovane s kariesom, se priporoča, da se posvetujte z zdravnikom v zobno kliniko in pojdite skozi gnilato votlino. To karies do neke mere obravnava tudi vzrok za razvoj bolezni gastrointestinalnega trakta, saj so različni mikroorganizmi nerazumljivega izvora prihajajo s vnosom hrane v telesu.
Ezopagogastroskopska metoda je imenovana v primerih, ko je težka v želodcu opažena po prehranjevanju hrane, kislo okus v ustni votlini, slabost, jeziku racije, kot tudi lačne bolečine. Bistvo te metode je voditi cev z monitorjem, s katerim je mogoče pregledati želodčno sluznico in, če obstaja taka potreba, vzemite teste tkiv ali ustavite krvavitev, ki je lahko tudi diagnosticirana s podobno metodo.
Preučiti prebavne organe, ki se najpogosteje uporabljajo za to metodo kot ultrazvočno študijo. Z njim lahko pregledate želodec in celotno trebušno votlino osebe, ki dobivata natančne rezultate. Diagnoza z ultrazvokom prispeva k identifikaciji kršitev pri delu takih prebavnih organov kot
Postopek polne raziskave jeter
Laboratorijska diagnoza bolezni gastrointestinalnega trakta bo pomagala pravočasno razkriti patologijo, pojasniti svojo stopnjo in predpisati potrebno zdravljenje.
Preberite več o raziskavah ...
Pravočasna identifikacija želodčnih bolezni - sposobnost zmanjšanja tveganja za razvoj takšnih patologij kot razjede, onkologije in drugih.
Nauči se več ...
Laboratorijska diagnoza bolezni gastrointestinalnega trakta zahteva posebno pripravo na postopke - informativnost in točnost študije je odvisna od tega.
Spoznajte priprave raziskav
Rezultate analiz lahko dobite osebno, po telefonu, po elektronski pošti ali s kurirjem.
Nauči se več ...
Želodec je organ gastrointestinalnega trakta, v katerem potekajo zapestnice. V gastroenterološki praksi obstaja veliko število različnih želodčnih bolezni. Nekateri od njih so lahko nevarni in vodijo k razvoju zapletov. Zato je tako pomembno, da izvedemo instrumentalne in laboratorijske raziskave želodca, ki jih imenuje strokovnjak. Omogočajo pravočasno bolezen, z največjo natančnostjo, da se pojasni njegova faza in imenuje učinkovito zdravljenje.
Če se kakršna koli odstopanja najdemo v delovnem prebavnem traktu, se morate obrniti na gastroenterolog. To je ta strokovnjak, ki lahko priporoča, da dokonča raziskavo želodca, tako da vzpostavita ali pojasnimo diagnozo in v preventivnih namenih. Običajno je predpisana, če obstajajo simptomi pri bolniku:
Indikacije za imenovanje medicinskih raziskav želodca so lahko različne bolezni. Diagnostična orodja strojne opreme pomagajo identificirati vzrok bolezni in ugotoviti, kako učinkovito je zdravljenje. Različni raziskovalni postopki želodca se izvajajo na:
Da bi pojasnili diagnozo ali nadzor opravljenega zdravljenja z gastroenterologom, so imenovani različne vrste instrumentalnih in laboratorijskih študij.
Statistika trdi, da približno 95% prebivalstva na tak ali drugače potrebuje redno opazovanje na gastroenterolog. Ampak ne bi smeli biti strah. Sodobna stopnja diagnoze želodčnih bolezni v Rusiji visoka. V različnih klinikah je visokotehnološka oprema, ki omogoča diagnosticiranje z visoko natančnostjo in kvalificiranimi gastroenterologi, ki bodo pojasnili, kakšne vrste želodčnih izpitov potrebujete in kje začeti priprave na to.
Metode strojne opreme ankete želodca so glavna povezava z diagnozo bolezni prebavnega sistema. Ne morejo nadomestiti drug drugega. Vsaka taka metoda ankete želodca so predpisana na podlagi obstoječe klinične slike in omogoča oceno morfoloških in strukturnih značilnosti prebavnega organa.
Sodobne instrumentalne metode raziskave želodca se nanašajo:
Gastroskopija, ali esophagogastroduodenoskopija (EGDS), - To je pregled želodca s pomočjo posebnega fleksibilnega orodja, z optičnimi optičnimi navoji znotraj in mikro leče na koncu naprave, - endoskop. EGADS je predpisan pred načrtovanim delovanjem, z znatno izgubo teže in kakršnimi koli simptomi želodčne ali črevesnih bolezni (slabost, močna zgaga, bolečina, uglej, občutek težnosti v želodcu itd.). Kontraindikacije za njeno ravnanje so:
Zdravnik vedno govori o tem, kako se pripraviti na takšno raziskavo želodca, saj je odvisna od natančnosti in vsebine informacij o rezultatih. Pacient sledi:
Gastroskopija traja od 5 do 10 minut. Bolnik se zahteva, da leži na levi strani. V ustje se vstavi grlo, endoskop se vnese v grlo. Zdravnik poziva, naj naredi gibanje požiranja in vožnja endoskop, opravi pregled.
Opomba!
Ne bojte se bolečine v procesu gastroskopije. Pri uporabi nove opreme in posebne anestetike se zmanjšajo neprijetne občutke.
Nobena druga vrsta želodčne diagnostike ne bo dala toliko informacij, da bi oblikovali diagnozo in izbiro metode zdravljenja. Samo EGADS vam omogoča, da podrobno razmislite o notranji površini telesa, izvedete postopek digitalnega video posnetka in izvedite potrebne dodatne raziskave (biopsija in določanje kislosti želodčnega soka). Rezultati gastroskopske študije s podrobnim opisom vidika med pregledom starosti ali patoloških sprememb se izdajo bolniku istega dne. Pogosto je EGDS imenovan skupaj z kolonoskopija, Or. fibrokolonoskopija (FCC)- Podoben postopek, vendar je namenjen pregledu črevesja.
Radioskopijo želodec - To je vizualizacija organa na zaslonu radiološke opreme, ki se uporablja za preučevanje stanja sluznic in diagnosticiranje kršitev pri njihovem delovanju. Indikacije za njegovo ravnanje je:
Pozor!
Ne zamenjajte rentgenske barve z radiografijo! Radiografija pomeni ustvarjanje radiografskih posnetkov za njihovo nadaljnjo študijo. Digitalni rentgenski žarki je najbolj informativna metoda za preučevanje organa v realnem času in v gibanju. Postopek poteka hitro in ne zahteva prejema številnih slik. Poleg tega je sevalna obremenitev v radioskopskih napravah stokrat stokrat.
Želodec radioskopija ima kontraindikacije. Ni priporočljivo, da ga izvedemo v primeru ovir črevesja, s kršitvijo stene želodca, nosečnosti in pacienta v bolnišničnih alergijah za droge, ki vsebuje barijev.
Priprava na takšno anketo želodca je zelo preprosta. Bolnik je treba izključiti iz prehrane stročnic, mleka, peciva, sadja, zelenjave in se vzdržati obrokov zvečer.
Pred začetkom rentgenske barve pacient vzame kontrastno snov - suspenzija z barij sulfatom (približno 0,250 ml). Ta snov obarva želodčno sluznico, zamuja rentgenske žarke, ki zagotavlja jasno podobo organa na zaslonu. Po tem pa bolnik zahteva, da vzame različne pozicije in fotografirajo. Ni neprijetnih postopkov občutkov vzrokov.
Pomembno je vedeti!
Po končanem anketi se lahko pojavi svetlobo slabost in iztrebki bodo beli 2-3 dni. Ne skrbi! Torej telo prikaže barijev sulfat.
Rezultati radioskopija vam omogočajo hitro in natančno diagnosticiranje različnih želodčnih bolezni - gastritis, kila, maligne formacije, želodčne in dvanajstnika razjed.
Ehografija ali ultrazvočni pregled želodca- metoda, ki temelji na zmožnosti tkiva, da odraža zvočne valove s frekvenco več kot 20 kHz. Takšna študija je predpisana izjemno redko in predvsem za otroke. Zakaj? Ultrazvok želodca (to je želodec) - nizkostopativni postopek v primerjavi, na primer z gastroskopijo. V primeru ehografije je nemogoče videti patologijo celote, ki je nemogoče hkrati narediti biopsijo, slediti naravi spremembe. Toda glede na dejstvo, da lahko druge vrste raziskovalnih otrok v strojni opremi prinašajo nelagodje, začnejo z ultrazvokom želodca - samo za potrditev suma gastroenterologa. Končna diagnoza po tej študiji je nemogoča. Kot primarna diagnoza je včasih imenovana in odrasli, strah, ki so povezani z drugimi vrstami raziskav.
Ultrazvok želodca je priporočljiv, če je ojačana tvorba plina mučena, bolečina na področju želodca se pojavi, obstajajo težave z prebavo hrano ali sum prebavil gastritis, razjede, polips ali onkoloških neoplazmov.
Dodeljevanje ultrazvoka želodca, zdravnik vedno pojasnjuje, kateri pripravek je potreben med pregledom, ker je točnost rezultatov odvisna od tega. Pri približno 3 dneh je treba bolnike izključiti iz vlakna (sadja, zelenjave), mlečnih izdelkov, stročnic, gaziranih pijač in kumarjev, kruha. Zjutraj pred postopkom ne morete jesti, piti in kaditi. Značilno je, da se ta študija izvede (ne vedno) kot del ultrazvoka vseh trebušnih organov.
Čas, ultrazvok traja 7-15 minut. Bolnik pade na kavč in na želodcu se nanese poseben gel. Zdravnik poganja senzor kože in dobi sliko na monitorju. V nekaterih primerih, po anketi o lačni želodcu, pacient mora piti 0,5 litrov vode in ponovno opravi postopek. Ni neprijetnih občutkov ultrazvočnega vzroka.
Rezultati ultrazvoka so znani takoj po zaključku ankete. Predlagajo, da obstaja nelagodje, saj se številni dejavniki ocenjujejo:
Zanimivo je!
Ultrazvok je metoda diagnosticiranja želodca, ki na telo nima škodljivega učinka. Uporablja se tudi na novorojenčka.
To so študije bioloških tekočin telesa: želodčni sok, krvi, iztrebki in urin. Brez instrumentalnih metod ne bodo pomagali postaviti natančne diagnoze. Vendar jih je treba izvesti s popolnim pregledom želodca, sicer pa je nemogoče določiti sekretorno dejavnost, bakterijsko sestavo črevesja, aktivnost jetrnih encimov in drugih pomembnih kazalnikov.
Študija želodčnega soka predpisan s kroničnim gastritisom in želodčnimi razjedami. Izvedite ta pregled in s takimi državami kot funkcionalno ahlorohidria in razdraženi želodec.
Treba je pripraviti na študijo - najpozneje do 20. ure, na predvečer jedi jedene svetlobe, zjutraj pa na dan, ko postopek ne kadi, ne pijte tekočine, ne jemljite zdravil in ni tam . Jemanje želodčnega soka se izvede z uporabo posebne sonde, ki je lepo uvedena skozi usta in požiralnik. Po tem se sonda odstrani, daje bolniški zajtrk in po tem, ko vzamejo še en del želodčnega soka. Obstaja nepogrešljiva metoda. Temelji na sprejemanju bolnika reagentov, po kateri se preiskujejo sline in urin na predmet sprememb barv.
Rezultati zaznavanja pomeni opis barve, volumna, vonja, ki določa kislost želodčnega soka. Omogočajo nam, da ocenimo funkcionalno in morfološko stanje želodčne sluznice in so glavni za določitev sekrecijske funkcije želodca. Toda rezultati hrupnih metod dajejo le približne informacije brez kvantitativnih značilnosti izločanja želodca.
Raziskave krvi. Brez njega ni celovito preučitev ne bo več mogoče diagnosticirati ali preverjati kakršnih koli bolezni želodca. Zjutraj v krvi prevzamete analizo na prazen želodec. V dan pred postopkom ne smete uporabljati alkohola in maščobne visokokakorične hrane, se je treba vzdržati kajenja. Če študija zahteva ograjo, na primer, stimulacijski vzorec, ki vključuje uporabo beljakovinske zmesi, je treba zagotoviti, da bolnik ni imel alergije v zgodovini alergij na določene zelenjavne in živalske beljakovine. Če gastroenterološki bolnik vzame zdravila, je treba ugotoviti: ali jih je mogoče zavrniti. Če ne, potem vsaj 1 dan pred študijo, je treba zmanjšati odmerek. Možno je tudi, da droge ne izkrivljajo rezultatov preskusov. Kri je v skladu z vsemi pravili Asepsisa in antiseptikov.
Po rezultatih analize je mogoče oceniti skupno stanje telesa, morfološke poškodbe tkiv, da se določi funkcionalne značilnosti organa, določiti stopnjo vnetnega procesa in učinkovitosti terapije.
Danes so bile razvite posebne gastroenterološke plošče, vključno s kompleksom krvnih testerji iz Dunaja. Plošča lahko na primer preskuse na raven in deleže pepsinogenega I in II, stimuliranega ali bazalnega gastroy-17, za prisotnost antigenov (IGG) na bakterijo Helicobacter pylori, ki lahko vodi do kronične kronične plošče H. pylori Gastritis. Poleg tega je pričevanje za takšno študijo običajno tveganje ulgradnje in različnih motenj odstranjevanja.
Znano je, da z vnetjem trebušne slinavke, lipaz encim (triacil glyceolacylHydrolase) pade v krvi, zato, če je lahko lipaza odkrita v krvi v količini več kot 78 enot, lahko govorimo o akutnem ali kroničnem pankreatitis bodisi o perforrativnem razjedu želodca.
Za potrditev ali zavrnitev avtoimunskih patologij želodca (kronični atrofični gastritis, škodene anemije itd.), Serum krvi jemati na protitelesa (IgG, IGA, IGM) v želodčne parietalne celice, kot tudi protitelesa (IgG) Notranji faktor Castela in protiteles (IgG) Saccharomyces cerevisiae Saccharomyces cerevisiae (ASCA).
Čeprav popolna specifična na konccorcreses za rak želodca še ni bila najdena, je znano, da je raven nekaterih antigenov korelate s stopnjo onkologije. Ti antigeni, zlasti vključujejo CA 72-4 in CA 19-9 antigenov. Slednje se uporablja za spremljanje karcinoma trebušne slinavke skupaj s karcinombrijem antigenom (REA).
Študij urin. Celotna analiza urina je predpisana v driski, bruhanju, ascitu (kopičenje tekočine v trebušni votlini) in malignih neoplazmov. Opozoriti je treba, da z nezapleteno boleznijo ulkusa, rezultati analize urina ne kažejo nobenih pomembnih sprememb. Na predvečer postopka ne smete jemati diuretikov izdelkov in porabiti izdelke, ki spreminjajo barvo urina (korenje, pesa, itd.). Samo jutranji urin se sprejme za analizo. Pred tem bi moral izvesti higienske postopke zunanjih genitalov. Majhna količina urina (prvih 1-2 sekund), ki se sprosti v stranišče, in naslednji del v volumnu 50 ml, da se zbere v sterilno posodo.
Pri rezultatih analize kažejo na fizikalno-kemijske lastnosti urina (specifična teža, kislost, barvo, preglednost) in preverite lopatice za prisotnost nekaterih vključkov (beljakovin, krvnih celic, glukoze, hemoglobina itd.).
Študija Cala. Dodeljena je, ko se pojavijo kakršni koli simptomi bolezni prebavnega sistema. Da bi bili rezultati informativni, pacient v treh dneh pred postopkom izključiti ribe in mesna živila iz prehrane, in tudi ne jemljejo zdravil z jodom, železom in bromanom. Za analizo vzemite majhno število iztrebkov takoj po spanju. Pošljite ga v študijo v sterilni posodi.
Rezultati vedno kažejo na prisotnost krvnega pretoka in sluzi, ocenjuje se, da ocenjuje njegovo barvo, vonj, doslednost in druge fizikalno-kemijske lastnosti. Izrecna in zlasti skrita krvavitev opazimo pri ulcerozni bolezni v 10-15% primerov. Najpogosteje krvavitve je pritrjena z 12-rosen razjedo. V primeru akutne izgube krvi, pomirjene.
Zdaj je skoraj vsaka druga odrasla oseba. Hkrati pa obstaja periodična slabost, črevesne motnje, težka v trebuhu ali motnje prebave. Ampak ne vsaka oseba o tem pritožbi zdravniku. Tak odnos lahko povzroči resne posledice, saj je vsaka bolezen lažja za zdravljenje v začetni fazi. Zato, če se pojavi neugodje v trebuhu, je treba preveriti želodec in črevesje. Raziskava bo pomagala odkrivati \u200b\u200bpatologijo pravočasno in preprečiti zaplete.
Samo zdravnik lahko ugotovi, ali prebavni sistem deluje pravilno. Zato je v nasprotju z delom gastrointestinalnih organov treba obrniti na gastroenterolog. Še posebej pomembno je preučiti otroke v času, saj imajo patologije lahko hitro napredujejo, kar se resno odraža v stanju telesa.
Priporočljivo je tudi, da prežema prebavil prebavil na ljudi s kroničnimi patologijami prebavnih organov. Lahko je gastritis, ulcerozna bolezen, pankreatitis, refluks, kolitis, duodenitis, diskinezijski žolčni trakt. Starejši ljudje potrebujejo redno preverjanje stanja črevesja, da bi ugotovili prisotnost tumorja.
Tudi izkušen zdravnik ni vedno na zunanjih simptomih, lahko določijo vzrok slabosti. Poleg tega ne more vsaka oseba opisati, kaj se počuti. Zato ima diagnoza bolezni prebavil lastno zaporedje in ne stane brez instrumentalnih in laboratorijskih raziskav. Nekatere patologije na začetni fazi se ne kažejo s posebnimi simptomi, vendar postopoma napredujejo. Zato je pregled prebavil prebavil je zelo pomemben za pravočasno odkrivanje bolezni in imenovanje ustreznega zdravljenja. Priporočljivo je, da ga občasno prenesemo tudi na zdrave ljudi.
Pred predhodnim diagnozo in izbiro metod pregleda zdravnik vodi pogovor z bolnikom. Podrobno je treba povedati o svojih občutkih, kot so izzvali, ko se pojavijo. Hkrati se zdravnik zanima ne le bolnikova pritožba. Strokovnjak bo zagotovo vprašal navade, prehrano, prisotnost kroničnih bolezni. Prav tako je zelo pomembno kot starši in bližnji sorodniki. Po tem pa je pacient pregledan. Zdravnik to počne s pomočjo fizičnih metod.
Ti vključujejo palpacijo, tolkalo in auskultacijo. Na prvi pogled se zdi, da je tak zunanji pregled neuporaben, da določi stanje notranjih organov. Toda za izkušenega strokovnjaka je celo takšna raziskava informativna. Prvič, pregled ustne votline se izvede, v katerem se začne proces prebave. Pomembno je, da je stanje sluznice, zob, barve jezika.
Začne se pregled pogovora in splošni pregled bolnika
Nato zdravnik čuti trebuh bolnika, ugotavlja, ali se organi prebavnega sistema ne povečajo, ni utrjevanja, brazgotin, povečanih žil. Palpacija vam omogoča tudi, da ugotovite obliko organov, njihove bolečine in lokacije. Auskultacija ali poslušanje vam omogoča, da slišite, kaj zveni črevesje so objavljeni med delovanjem. Prulka je plezanje, ki vam omogoča pojasnitev obrazca, lokacije in stanja notranjih organov.
Po tem zdravnik ugotovi, kateri pacient še vedno potrebujejo metode učnih metod. Veliko jih je veliko, vendar je običajno izbranih 2-3 metod. Lahko je:
Instrumentalne metode pregleda omogočajo oceno stanja sluznice prebavnega trakta, izločanja želodčnega soka, ravni kislosti, funkcijo motorja. S svojo pomočjo lahko razkrijete prisotnost tumorjev, ciste, erozije ali razjed. Običajno za diagnozo bolezni zdravnik predpisuje FGD in krvne preiskave. Včasih je še vedno potrebno preveriti stanje jeter, žolčnih kanalov in trebušne slinavke. Takšen popoln pregled prebavnega sistema je potreben, ko je težko diagnosticirati.
Če oseba dvomi, ali prebavni organi normalno delajo in ali bi moral iti k zdravniku, lahko preverite želodec in črevesje. To storiti, je treba iztisniti polovico kozarec soka iz surovih pese in vztrajal v nekaj urah. Potem pa pijačo in si oglejte črevesno praznjenje. Če se hitro pojavi in \u200b\u200biztrebki bodo iztrebljeni, to pomeni, da želodec in črevesje delujejo normalno. Če je urin pobarvan, stol ne bo dolgo - je vredno posvetovati z zdravnikom.
Če želite preučiti stanje sluznice želodčne sluznice in dvanajstnika, se najpogosteje uporablja endoskopski pregled ali fibrogastroduodenoskopija. To je najbolj natančna metoda za identifikacijo gastrointestinalnih bolezni v začetni fazi. Gastroskopija je sondiranje. Bolnik pogoltne posebno fleksibilno cev s fotoaparatom na koncu. Zdravnik s svojo pomočjo lahko podrobno razmisli o stanju sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Zaščita Omogoča diagnosticiranje ulcerozne bolezni v času, vnetje sluznice, prevzamete analizo želodčnega soka, da določite njeno kislost.
Endoskopski pregled lahko povzroči nelagodje pacientu, čeprav sodobne naprave za to naredijo postopek čim bolj udobno. Toda mnogi bolniki ga zavrnejo zaradi strahu pred bolečino ali bruhanjem. V tem primeru je mogoče dodeliti zaznavanje kapsule, da se preuči majhno črevo. To je sodobna minimalno invazivna diagnostična metoda. Bolnik je na voljo, da pogoltnejo posebno kapsulo z video kamero. Ko se premika po prebavnem traktu, bo prenašal sliko na monitor. Potem se kapsula naravno.
Gastroskopija je najbolj informativna metoda pregleda zgornjih prebavnih prebavnih oddelkov.
Retaktna diagnostika je najbolj dostopna in poceni metoda pregleda. Omogoča vam, da ocenite debelino stene organov, njihovo obliko in velikost, glej prisotnost razjed, erozij in neoplazmov.
Ena od vrst rentgenske preiskave gastrointestinalnih organov je irratigoskopija. To je ime pregleda z uporabo kontrastnih snovi. Ko je preizkus želodca pregledan, je pacient dovoli, da pije kapsulo z barijem, in za črevesnega posnetka, se ta snov uvede skozi zadnji prehod. Barium je neprozorna za x-žarke, ki vam omogoča, da dobite natančnejšo sliko.
Sodobne ultrazvočne diagnostične naprave omogočajo jasno videti velikost, lokacijo in obliko notranjih organov, prisotnosti tujih teles in tumorjev. Običajno je iz ultrazvočne diagnoze pri zdravljenju bolnika do zdravnika s pritožbami glede neugodja v trebuhu. Ta metoda se lahko uporablja z profilaktičnimi namenom, za pravočasno odkrivanje tumorjev, zmanjšanje črevesnih motornih koles, zoženje lumna črevesa, kršitve sfinkterja.
Ultrazvočni pregled prebavnega trakta se uporablja tudi za potrditev diagnoze in nadzor pravil zdravljenja. To je potrebno pri gastritisu, gastrodudenitisu, kolitisu, razdražljivem črevesnem sindromu, polipih ali cista, žolčni bolezni, pankreatitis. Informativni ultrazvok za črevesno raziskavo. Pred postopkom zahteva določeno pripravo. In pred samim skeniranjem se v črevesje injicira tekočina. Torej lahko razkrijete prisotnost polipov, tumorjev, zožitev lumna črevesa.
V primeru težav v diagnostiki je mogoče imenovati računalniško tomografijo. Omogoča vam, da dobite informacije o obliki in velikosti prebavnih organov, stanja kosti in mišic, debeline trebušne stene, prisotnost tujih teles. CT je bolj informativen kot rentgenski žar, vendar je sevalna obremenitev iz take ankete manj.
Bolj natančne informacije o stanju gastrointestinalnih organov je mogoče dobiti z uporabo MRI. Tako lahko pregledate želodec, črevo, jetra, trebušne slinavke, žolčnike in kanale. Posnetek, ki ga pridobi MRI, vam omogoča, da ocenite stanje krvnih žil in bezgavk, prisotnosti kamnov, cist, polipov ali tumorjev, strukturo tkiv organov.
Zaradi značilnosti strukture in lokacije tega telesa je težko preučiti. Stanje dvanajstnika se lahko določi, ko endoskopija skozi požiralnik. Potem pa sonda ne prodre. Rektum je viden v kolonoskopiji. Toda tanko črevo je težje preučiti. Za identifikacijo njegove patologije je potreben celovit pregled z uporabo več metod.
Kolonoskopija se najpogosteje uporablja - študija rektuma z uporabo sonde. Uveden je skozi analno luknjo. S pomočjo posebne dvorane na koncu je mogoče razmisliti o stanju črevesnih zidov, prisotnosti tumorjev ali stagnacije mirnih mas. Med postopkom lahko vzamete vzorec sluznice za analizo ali celo odstranite majhne polipe. In absorbira vgradnje omogoča oceno stanja debelega črevesja. Hkrati se posebna sonda giblje na razdalji več kot 30 cm. Takšna raziskava je priporočljiva, da gredo skozi vsako osebo po 50 letih. To vam omogoča zaznavanje raka na začetni fazi.
Vse raziskovalne metode zahtevajo določeno pripravo, brez katere je mogoče izkriviti rezultat. Običajno se priporoča, da se pripravite na diagnostiko 3-5 dni pred postopkom. Obstajajo posebna priporočila za vsako metodo, pacient mora opozoriti na njih. Vendar obstajajo splošna priporočila, ki so povezana s posebnostmi lokacije in delovanja prebavnih organov.
Če želite preveriti gastrointestinalni trakt, morate najprej obiskati zdravnika. Pomagalo bo določiti, katere metode bodo boljše uporabe. Konec koncev, ne vsi so enako informativni, poleg tega imajo nekatere kontraindikacije.
Ne izvajajte instrumentalnega izpita, če ima bolnik okužbo, dvig temperature, akutno vnetje. Prav tako je kontraindicirana v prisotnosti srčne bolezni ali pljuč, motnje s strjevanjem krvi, alergije za nekatera droga.
Redno pregledovanje gastrointestinalnega trakta bo pomagalo identificirati različne patologije v začetni fazi. Hvala, da bodo lažje ozdraviti brez zapletov.
Sodobna medicina ponuja širok izbor diagnostičnih postopkov, ki najbolj omogočajo, da izvede raziskavo želodca. Vse metode so pogojno razdeljene na takšne vrste: fizična, klinična, instrumentalna diagnostika. Vsaka vrsta raziskav in metode vam omogoča, da dobite določeno sliko in s splošno analizo in dekodiranje rezultatov za diagnosticiranje.
Metode študija želodca imenuje in izvede gastroenterolog na podlagi pritožb bolnika o prebavni motnji, bolečinah v trebuhu, gravitaciji, rezanju, zgaga, ulicah, motenj blatu.
Najpogostejši in učinkoviti tradicionalni metode izpita želodca so esophagogastroskopija (FGD), rentgenski žarki z kontrastom. Za nadgradnjo, sodobne postopke, ki omogočajo izvedbo natančnejšega raziskovanja želodca, vključujejo CT in MRI. Danes medicina ponuja druge možnosti za diagnosticiranje bolezni prebavil, kot so video žage, električni pretok in električni pretok.
Glede na vrsto in zmogljivost naprave se lahko uporabijo vse prebavne vrzeli (požiralnik, želodec, 12-palčni postopek), da se uporabijo biomaterial za histologijo in citološko analizo. Študijske metode želodca se lahko uporabljajo v kompleksu v težkih primerih, in samo nekatere od njih se lahko dodelijo.
Sprva zdravnik analizira pritožbe, pregleduje pacienta, palpe in posluša njegov trebuh.Vse manipulacije, ki jih izvaja gastroenterolog, se združijo v tri velike skupine:
- Fizični pregled, ko zdravnik analizira pritožbe, preučuje bolnika, palčke in posluša njegov želodec, določa, koliko epigastrija boli.
- Laboratorijski testi, ki kažejo na študijo bioloških tekočin in tkiv bolnikov na hemoglobinu, skupnih in biokemičnih kazalnikih.
- Tehnike strojne opreme Ko je pacient pregledan z določenimi napravami, orodji in napravami.
Fizične metode
Prvi način za diagnozo je pogovor z bolnikom in njenim fizičnim pregledom. Izvaja se v več fazah:
- Pogovor, analiza anamneze, analiza pritožb bolnikov, zlasti narava bolečine.
- Splošni pregled: Ocenjuje videz bolnika, spreminjanje barve in strukture kože. Palor kože, izčrpavanja, Cachexia govori o raku, ki ga je začela s stenozo vratarja, pomanjkanje hemoglobina. Resna koža, anoreksia, obsojeni videz o razjedah z želodcem, krvavitvijo, zmanjšanjem hemoglobina.
- Raziskava ustne votline. Caries kažejo okužbo, pomanjkanje zob - na moteni prebavi. Kot stanje jezika je tudi bolezen diagnosticirana:
- Čista, mokra - razjeda na stopnji remisije;
- sivkasto flare, slab vonj - akutni gastritis;
- suhi jezik, akutni peritonitis, perforacija globokih erozij, akutni pankreatitis, pomanjkanje hemoglobina zaradi krvavitve;
- atrofični, nemoten rak želodca, kronični gastritis z nizko vsebnostjo kislin v želodčnem soku;
- zastrupitev s kislinami, alkaliji.
- . Pri zelo izčrpanih bolnikih so vizualizirane konture želodca, ki lahko določijo stenozo vratarja, bruto peristaltike, tumorjev v organu. Med napredkom je ugotovljeno, koliko epigastrina boli, oster trebuh, draženje ali napetost napetosti.
- Tolkala. V določenem položaju telesa, na primer, ko morate ležati in dvigniti roke, se ustvarijo pogoji, v katerih se hrup, izbruhi, visoki ali nizki timpaniti posvečeni iz želodca.
- Auskultacija. Poslušanje vam omogoča, da ocenite peristaltni črevesni hrup in želodec.
Na podlagi fizičnega pregleda zdravnik postavlja predhodno diagnozo in lahko določi prednostne metode, da bi izvedel podrobnejšo študijo želodca in dvanajstnika.
Klinične in biokemične vrste
Laboratorijska tehnika pregleda vključuje jemanje vzorcev krvi (ki jih prenašajo s prstov in žil), urin, blata, sledi njihova študija na določenih parametrih, zlasti hemoglobin.
Kri je analizirana na dva načina:
- standard, ko je potrebno oceniti stopnjo vnetja, anemije, določiti raven celotnega hemoglobina in krvnih delcev (eritrocite, trombociti, limfocite);
- biokemija Ko se ocenjuje nizka ali visoka raven bilirubina, amilaze, hemoglobina, ALT, AST, splošne značilnosti stanja krvnega seruma. Prav tako morate predati vzorce biomaterial za citologijo, histologijo in druge posebne preskuse.
Analiza urina omogoča presojo splošnega stanja telesa. Na primer, pankreatitis, osumljen povečanega kazalnika diastaze, če se urobilin dvigne - zlatenica.
Analiza Cala omogoča ugotavljanje prisotnosti taljenja invazije, giardiaze, zaznavanje skrite krvi. Ocenjena je tudi kakovost prebave. Če dajete materialu sejanju, lahko določite stanje mikroflore debelega telesa.
Ultrazvok v študiji želodca
Prvi instrumentalni občutljivi način raziskovanja želodca, ko je želodec boli ultrazvok. Vendar pa ultrazvok nam omogoča, da ocenimo stanje samo terminala, vikend območij organa zaradi značilnosti njene lokacije in polnjenja. Zato ultrazvok vam omogoča, da raziščete del želodca, 12-obročne žarnice, vratarji in jamo, parcele majhne in velike ukrivljenosti, sfinkter v piloričnem oddelku. Koristi:
- enostavnost sledenja peristaltics;
- obojestransko skeniranje;
- polipozicija;
- visoka hitrost postopka.
Radioskopijo.
Metoda se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva v obliki suspenzije barijevega sulfata. Pred manipuliranjem bolnika pije rešitev, ki počasi napolni prebavilni trakt. Ker je prehod sulfata, se izvedejo rentgenski žarki različnih oddelkov. Dekodiranje je narejeno s takimi kazalniki:
- obliko napolnjenega želodca;
- obrisi organa;
- enakomernost porazdelitve kontrasta;
- stavba, motorna aktivnost prebavnih organov.
Vseh znakov je diagnosticirano z ulcerozno boleznijo, tumorjem, gastritis, disfunkcijo evakuacije.
Najbolj natančni podatki so radiotheryoscopy, ki vam omogoča, da dobite stanje nežnega dela, esophageal esophagus, diafragme, kodovni deli in ukrivljenost želodca. Slabosti:
- omejena informativnost;
- zaprtje, težave z umikom trdnega, razelenskega stola.
GASTROPANNEL
Metode se nanašajo na najhitrejšo in učinkovito predhodno diagnozo želodčnih patologij. Gastrobanel (citologija, histologija) vključuje kombinacijo varnih preskusov, zahvaljujoč:
- dispepsija;
- helikobakterijska okužba;
- atrofična oblika gastritisa.
Hkrati se ocenjujejo tveganja prehoda želodčnih bolezni v raku, najvišje bolezni v ukrivljenosti, v težkih atrofičnih oblikah z anemijo z zmanjšanim hemoglobinom, osteoporozo, srčnimi patologijami, plovili in CNS.
Bistvo diagnoze gastroplenih je študija pacientove venske krvi po posebnem programu. Rezultat vključuje dekodiranje in primerjava kazalnikov s standardi, podrobnim opisom in priporočili o zdravljenju, grafičnih grafikonov možnih tveganj za razvoj hude bolezni in zapletov.
Zvenenje, endoskopija, biopsija
Predstavlja metode za študij sekretorske funkcije želodca. Ta postopek vam omogoča, da pridobimo vzorce in ocenite vsebino želodca za več parametrov: kislost, encimska aktivnost, itd Za to, posebno tanko, fleksibilno cev, ki se uporablja skozi usta za bolnika do vseh gastabase organov, ki se uporabljajo. Glede na namen diagnostike je izbrana vsebina želodca, 12-riSroster iz različnih oddelkov.
Z gastroskopijo, kolonoskopijo ali esophagogastamonoskopijo želodca, je vizualna ocena stanja organa z endoskopom sonda z optično cevjo, na koncu katere se nahaja videokamera in naprava za razsvetljavo. Uporaba postopka se zaznajo površinske spremembe v sluznici, ki se ne vizualizirajo z drugimi metodami. Cilji tradicionalne gastroskopije ali kolonoskopije:
- diferencialna diagnoza neoplazmov;
- prepoznavanje zgodnjih faz malignacije;
- sledenje, kot zdravi globoko erozijo;
- določanje virov izgube krvi;
- vodenje histologije biopsije;
- izbira režima zdravljenja.
Med manipulacijo vzorci tkiv z želodčnimi stenami na biopsijo s citologijo, histologijo, ki vključuje študijo tkiv pri domnevni polipozi, raku organov. Glavna prednost je možnost določanja začetka malignega postopka v zgodnji fazi.
Alternativne metode
Doslej je za vizualizacijo celotnega prebavnega trakta, zlasti želodca, je bilo potrebno uporabiti neprijeten postopek s požiranjem gastroquat. Toda glavna prednost take naprave je večnamenska, ki je sestavljena iz zmožnosti izvajanja notranjega pregleda, vzeti biopsijo na citologijo s histologijo, izvajati zdravljenje (lajšanje krvavitev, ki povzroča hemoglobin pade) ali manjših operacij, na primer, da se odstranijo majhne polipe.
- kapsularna endoskopija;
- CT (Virtual Colonoscopy / gastroskopija);
- pregled rentgenske kontrasta;
- elektrolke (jajce) in električna stroja (EGA).
"Video tablete"
Kapsula Endoscopy je minimalno invazivna možnost prostega časa, ki pregleda gastrointestinalno prebavil v realnem času. Koristi:
- natančnejše podatke in zemljepisna širina ocenjevanja stanja sluznice in stene;
- možnost odkrivanja bolezni v zgodnjih fazah;
- absolutna odsotnost bolečine;
- možnost izbire optimalnega režima zdravljenja.
Bistvo postopka:
- pacient absorbira kapsulo vrednosti 11x24 mm, opremljena z video senzorjem in odhaja domov;
- ko naprava prehaja, popravkov več tisoč okvirjev.
Začeti morate manipulacijo na prazen želodec, potem ko bo mogoče jesti običajno hrano. Trajanje kapsule je 6-8 ur. V tem času je dovoljeno izvajati znani življenjski slog, z izjemo uveljavljanja športa in ostrih gibanj. Ob koncu določenega časa se bolnik vrne v bolnišnico za prenos podatkov iz naprave. Kapsula sama zapusti telo naravno v nekaj dneh. Slabosti:
- nezmožnost približevanja sumljivega območja za podrobnejše obravnavo;
- pomanjkanje možnosti za biopsijo na histologijo.
Pritožbe bolnikov:
1. motnje apetita (povečanje, zmanjšanje, odsotnost - anoreksija), \\ t
2. Perverzija okusa (odvisnost od neužitnih snovi, gnus za nekatere izdelke).
3. Iztrebljanje (zrak, plin brez vonja ali vonj, hrane, kislo, grenko).
4. Zgaga (frekvenca, intenzivnost).
5. Slabost.
6. bruhanje (zjutraj na prazen želodec, po prejemu hrane, prinaša olajšavo ali brez učinka).
7. Boleče v trebuhu (lokalizacija, intenzivnost, znak, lokalizacija, povezava z uporabo hrane, prehranjevalni stol, plini, frekvenca, obsevanje).
8. Meteorizem.
9. Driska (znak, barva, vonj, prisotnost sluzi, krvi, gnoj).
10. Zaprtje (trajanje, oblika, barva iztrebkov).
11. Srček kože.
12. Zmanjšanje telesne mase.
Zgodovina bolezni:
1. Začetek bolezni, verjetni vzroki njegovega nastanka.
2. Razvoj (pogostost poslabšanja, variabilnost simptomov).
3. Izvedena obdelava (pogostost hospitalizacij, trajnost, učinkovitost, ki jo uporabljajo zdravila, je nenehno občasno).
Zgodovina življenja:
1. Prenesene bolezni (prisotnost virusnega hepatitisa, zlatenice).
2. Narava prehrane (nepravilna, prehranjevanje suhosti, monotono, grobo hrano, zloraba z ostrimi začimbami).
3. dednost (prisotnost ulceroznih bolezni v krvnih sorodnikih, žolčni kamnin).
4. Škodljive navade.
5. Družinske in življenjske razmere
6. Alergije (hrana, doziranje, gospodinjstvo, prisotnost alergijskih bolezni).
7. Dolgoročni sprejem hormonov, nesteroidnih protivločkov, droge proti tuberkulozi.
Zdravniški pregled:
1. Inšpekcijski pregled: zlatenica scal, kože, sledi izračunov, znižanje v turgoru kože in tkanin, vaskularne "zvezde", edema na nogah; Spremembe v jeziku (dvigu, atrofija papila, suhost, barvno spremembo), ustno sluznico, zobe; Pregled trebuha (sodelovanje v aktu z dihanjem, obliko, velikosti, simetrijo obeh polovičnih polovic, prisotnost neželenih izboklin, razširitev venskega omrežja).
2. Palpacija (napetost, lokalna bolečina (na območju žolčnika, popka, sigmoid črevesje, epigastrično območje) ali čez trebuh, jetra - razširjena, boleča, ne otipljiva, vranica - palpped, ne otipljivi, simptomi KER , Brush-Blubber).
3. Tolkala (simptom OTNER).
Laboratorijske raziskovalne metode:
1. Klinični preskus krvi, urin.
2. Biokemična študija krvi: beljakovin in njegove frakcije, proteina, fibrinogen, bilirubin, holesterol, alkalna fosfataza, transaminaza, amilaza, lipaza, tripsin inhibitor.
3. Analiza urina na diastr, žolčne pigmente.
4. Analiza Calais (makro- in mikroskopski pregled, bakteriološki, na skriti krvi, na jajca Helminta).
5. Serološki preskusi krvi.
6. DUODENAL SIBING.
7. Delna študija želodčnega soka.
Instrumentalne raziskovalne metode:
1. Želodec in duodenalno črevo: rentgenski žarki, gastroduodenoskopija.
2. črevo: irrigiskopija, rektornoskopija, kolonoskopija.
3. Jetra, žolčne ceste in trebušne slinavke6 Ultrazvok, holecistografija, računalniška tomografija, skeniranje, jetra na osla, laparoskopija.
Faza II. Opredelitev težav s pacientom.
Za bolezni prebavnih organov so najpogostejše težave bolnikov (resnične ali resnične):
· Motnje apetita;
· Bolečina v želodcu različnih lokacij (navedite);
· Slabost;
· Odprtine;
· Zgaga;
· Sova trebuha;
· Srčkanje kože in drugi.
Poleg teh, že obstoječe težave bolnikov, je treba opredeliti morebitne težave, to je zapletov, ki se lahko pojavijo pri bolniku z nezadostno oskrbo in zdravljenjem, neugodnim razvojem bolezni. Za boleznih želodca in dvanajstnika, je lahko:
Ø prehod akutne bolezni v kronični;
Ø Izsekajoče razjede;
Ø penetraracija razjed;
Ø Krvavitev iz gastrointestinala;
Ø razvoj stenoze vratarja;
Ø Razvoj raka želodca itd.
Za črevesne bolezni so možne težave:
Ø črevesna krvavitev;
Ø Razvoj prepletenega raka:
Ø disbakterioza;
Ø HyoVitaminoza.
Za bolezni jeter, žolčnika in trebušne slinavke:
Ø Razvoj odpovedi jeter;
Ø razvoj raka jeter;
Ø Razvoj sladkorne bolezni;
Ø Razvoj jeter kolika itd.
Poleg fizioloških problemov, lahko pacient ima psihološko, na primer:
Primanjkljaj znanja o svoji bolezni;
Občutek lažne sramote s posebnimi študijami črevesa;
Nevednost načel terapevtske prehrane pri njegovi bolezni;
Napačno razumevanje potrebe po zavrnitvi slabih navad;
Pomanjkanje razumevanja potrebe po sistematičnem zdravljenju in obisku zdravniku in drugih .
Po ugotavljanju težav se medicinska sestra uveljavlja zdravstvena diagnoza npr.
Okrepljena plinska tvorba (meteorizem) zaradi motenj v črevesnem prebavi;
Bolečine v epigastrični regiji po jedi zaradi oblikovanja razjed v želodcu;
Motnje apetita zaradi bolezni jeter;
Zgaga zaradi kroničnega vnetja sluznice želodca;
Srček kože, ki ga povzroča odpoved jeter;
Driska zaradi vnetne bolezni tankega črevesa itd.
III. Načrtovanje zdravstvene nege in oskrbe.
Medicinska sestra vzpostavlja prednostne naloge, oblikuje kratkoročne in dolgoročne cilje, izbere zdravstveno nego (neodvisna, medsebojno odvisna in odvisna), razvija načrt oskrbe in opredeljuje pričakovani rezultat.
Neodvisne intervencije zdravstvene nege Za bolezni prebavnih organov lahko vključujejo:
Nadzor krvnega tlaka, impulza, telesne teže, dnevne diureje in blata;
Nega kože in sluznice;
Pravočasna sprememba postelje in spodnjega perila;
Nadzor nad prenosno oskrbo s prenosom;
Ustvarjanje priročne pozicije v postelji;
Usposabljanje pacienta in njegovih družinskih članov za določitev krvnega tlaka, pogostost impulza, zagotavljanje prve predpogodbene pomoči v nujnih pogojih;
Pogovori o pravi recepciji zdravil, spoštovanje prehrane, izključitev slabih navad;
Hranjenje v postelji;
Zagotavljanje objektov oskrbe;
Nega v nujnih primerih pri napadalju jetrne kolike, krvavitve želodca.
Medsebojno odvisne intervencije zdravstvene nege.:
Hranjenje, led mehurček;
Priprava bolnika in ograjo biološkega materiala na laboratorijskih vrstah raziskav;
Pripravo bolnika in ga vzdržujejo instrumentalnim vrstam raziskav;
Pri izvajanju trebušne punkcije pomagajte zdravniku.
Odvisne zdravstvene intervencije:
Pravočasno in pravilno uvajanje zdravil, ki jih imenuje zdravnik.
IV faza. Izvajanje načrta zdravstvenih intervencij.
Pri izvajanju načrta zdravstvenih intervencij je treba uskladiti ukrepe medicinske sestre z ukrepi drugih zdravstvenih delavcev, pacienta in njegovih sorodnikov, oziroma svojih načrtov in priložnosti. Koordinator ukrepov je medicinska sestra.
V fazi. Ocena učinkovitosti zdravstvenih intervencij.
Ocena učinkovitosti se izvaja: \\ t
Ø bolnik (reakcija bolnika na intervencijo zdravstvene nege);
Ø medicinska sestra (dosežek);
Ø regulativnih organov (pravilna formulacija zdravstvene diagnostike, opredelitev ciljev in priprava načrta za zdravstvene nege, skladnost z manipulacijo standardov zdravstvenega stanja).
Ocena uspešnosti rezultatov omogoča:
§ razvoj kakovosti oskrbe;
§ avil bolnikov odziv na intervencijo zdravstvene nege;
§Name Nove težave bolnikov, ugotoviti potrebo po dodatni pomoči.