Popravek laserskega vida - Primerjava metod. Kakšen način laserskega korekcije vida, da izberete? Vrste operacij popravka vida

— Lasik. (Preberite "Leaceick", se izgovarja v ruskem jeziku, ponavadi kot Lasik ali Lazik). Najpogosteje se ta postopek izvede, da bi popravila miopijo, astigmatizem in hiperopijo.

Vodilni oftalmolog Tslczim in vodja mikrokurškega oddelka AIT Ahmed Chalated pove podrobno

Ključna točka operacije popravkov vida Lasik je oblikovanje tako imenovanega lokkuta. (Loputa) iz površinskih plasti roženice
Posebna rezalna orodja microratom..

Nekaj \u200b\u200bpodobnega loputa v povečanem in grobem pogledu boste uspeli, če boste poskušali obrezati tanko plast površine
apple., lepo premikanje vzdolž lupine, ki drži nož, vzporedno s plastjo.

Glede na obliko oblike jabolka (in roženice) boste dobili rezano okroglo obliko.
Rezanje se ne nadaljuje do konca, ne odrežite popolnoma iz večine Apple (ali roženice), kar pustite majhno nogo.

Flak, ki odhaja na stran noge, s tem začnejo notranje plasti trumov roženice.

Hladen ultravijolični laserski žarek, ko rožnata lebdi na snovi, povzroča dobeseden občutek njegove besede izhlapevanje.

Torej se lahko spremenite obliko roženice S tem so njegove optične lastnosti. Med delovanjem roženice lomimo žarke svetlobe
s pravo močjo in se osredotočajo na mrežnico, kar povzroča Jasna vizija.

Po delu z laserjem, zavihek nežno na svoje mesto. Takoj, ko se zgodi, se loputa začne hitro in tesno shraniti Od
Ob upoštevanju roženice.

Prvih 2-3 ure po operaciji pacient doživlja občutek tujega telesa, "pesek" v očeh, zaskrbljen zaradi svetlobe, trganje. Polaganje
Nekaj \u200b\u200bur bolnik začne dovolj dobro videti in se počutil udobno.

Po operaciji: Potrebno je omejiti vizualne obremenitve, povezane z delom v bližini, 2-3 tedne. Ni priporočljivo
Obiščite Bani, savne in bazene za 1 mesec.
Omejitev vadbe, delo na pobočju, dvižna gravitacija nad 10 kg - 1 mesec.

Bolnik ima pravico do invalidnosti
2-4 tednov.

Trenutno se delovanje Lasikovega tipa izvede več in manj pogosto zaradi prihodov sodobnejših in varnih metod. O tem v naslednjem odstavku.

Femtolasik.

Femtolasic - Sprememba najbolj priljubljenega Lasikov tehnike danes. Trenutno je ta vrsta popravka vida zlati standard V svetu oftalmologije.

Prva klinična uporaba lastnega laserskega popravka za to tehniko je bila leta 2003.

Bistvo Femto Laksik je to
Flop roženice se oblikuje z uporabo femtosecond laserja in ne mehanske mikrokratske, kot pri lauvra, v kateri se uporablja
Jeklena rezilo. Ta tehnika drugače pokličete popolnoma laser laurys (vse Lasik)

Ustvarjanje roženice lokkuta

Najpogosteje se ta operacija izvede, da bi popravila miopijo, vendar pomaga pri astigmatizmu, pa tudi na daljno frekvenco.

Za razliko od drugih načinov, FemtoSecond Laser ustvarja roželno loputo z uporabo majhnih, vendar zelo hitro laserski impulzi sevanjanamesto kovinskega noža je mikrokratoma.

Vsak impulz laserskega sevanja skozi površinske plasti roženice se osredotoča na določeno globino in oblike mikroskopski bubble. Na tej točki je Stromas roženice, ki je bil zdravnik prvotno načrtovan.

Ker laser FemtoSecond pošilja strogost v sosednje dele roženice, se mehurčki združijo v enotna celaIn neposredno pod površino roženice je oblikovana homogena plast mehurčkov. Zdravnik ostane samo, da nežno odklopite tkivo na oblikovanem razdelku ravnino.

Zaradi edinstvenosti metode, ki jo je metoda tvori na dano
globina iz površine roženice, ustvarja gladko popolnoma raven površina po dvigu roželnega ventila, ki
Zagotavlja najboljše kakovost pogleda.

Prednosti FEMTO LASIK tehnike

1. Visoka učinkovitost: Laserski popravek v skladu z metodo FEMTO-Žarija - nebolečega postopka, ki omogoča najti dober vid z minimalnim tveganjem neželenih učinkov in najkrajšim obdobjem okrevanja;
2. Hitro obnovitev vizualnih funkcij;
   Ni rezanja roženice pri tvorbi površinske lopute, glede na verjetnost poškodbe ali nepravilnega zmanjšanja;
3. Flok roženice je oblikovana v samo 6 sekundah
   Morda je korekcija vida na visoki stopnji miropije, subtilne roženice in drugih kompleksnih primerih vizualnega sistema
   Široke meje aplikacij (MINOPIA na -15,0 D; Hyhlapia +6,0 d; ± 6,0 D astigmatizem))
4. Omogoča, da zagotovite dober vid pri nizki svetlobi (Twilight, noč, deževno ali megleno vreme)
5. Individualizacija roženice lok (Sposobnost modeliranja roženice, odvisno od parametrov oči določenega bolnika)
   Leta 1999 je bila predstavljena Nobelova nagrada za razvoj te vrste laserja.

Glavna prednost laserja femtosecond je natančno modeliranje plošče roženice

Tak laser vam omogoča, da oblikujejo najlepšo roželno loputo, v celoti nadzoruje svoj premer, debeline, centriranje in morfologijo, z minimalno kršitvijo arhitekture

Pomanjkanje mehanske izpostavljenosti je edinstvena značilnost metode FEMTO-Žarerija, ki bistveno poveča varnost
Popravek, verjetnost pooperativnih zapletov se zmanjša.

Na tem videu si lahko ogledate potek operacije "femtolasik"

Večerja Lasik (SuperFemtolasik)

ExcImerLazer Vision Popravek po metodi Superlasik - Tehnologija, ki odgovori najvišji standardi Svetovna oftalmologija.

Posebnost te metode je sestavljena iz natančnega laserja "brušenja" roženice, ki temelji na rezultatih računalniške diagnostike njegove površine

Diagnostična linija vam omogoča ocenjevanje optična moč oči na splošno, in zaradi individualnega pristopa, največji prihrani
Anatomska struktura oči.

Izraz Superlasik ni zelo pravilen. Bolj pravilno
Pokličite takšno varianto Lasika - prilagojeno.

To ne pomeni, da je standardna različica slaba. Vendar obstajajo primeri, ko
Bolje in bolje.
Vsak posamezni primer je treba obravnavati kot kirurga posebej in temelji na bolnikovih podatkovnih podatkih in kliničnih zmogljivostih,
Zaključek O. prednost Prilagojena Lasika.

Razlika med standardom in Superlasikom je sestavljena iz druge stopnje popravka - vpliv lastnega laserja na roženico Stromine.

Kdaj Personalized Laury. Računalniški program (algoritem), na katerem laser deluje, vključuje več parametrov in upošteva posamezne značilnosti optike očesa določenega bolnika. Operacija je možno izvesti z metodami osebne žreljenja in FEMTO osebno.

Trenutno se je v kliniki pojavila izboljšana oprema za izvedbo osebne drarke, ki omogoča, da se določi vse značilnosti roženice z najvišjo natančnostjo. To je "zadnja beseda" napredek pri izvajanju takšne operacije. To vam bo povedalo zdravnika za posvetovanje.

Frk

Fotorefractive keratectasia (FRK) - prva tehnika Popravek laserskega vida, ki je bil izumil v osemdesetih in uporabljen
današnji dan.

Seveda, z razvojem refraktivne kirurgije, tehniko žrelja, in potem femtolasik osvojil dlan prvenstva kot varnejše in enostavno
Prenos, vendar obstajajo številne navedbe, ko kirurgi raje porabijo FRK.

Z FRK laserski popravek je narejen neposredno na površini roženice

Prej, epitelium se boji z mehanskim rušarjem ali ekvimernim laserskim vplivom (FTC tehnika), nato laserski žarek izhlapi potreben volumen tkanine roženice.

V skladu s tem, ko je operacija ostala obsežna površina ranepovzročajo izrazite neprijetne občutke, ki bodo potekale
Po zaključku epitelizacije.

Popravek laserskega vida po tehniki FRK, ni bilo takoj izvedeno na obeh očeh.
Da bi te trenutke izključili, je bil popravek metode FRK spremenjen.
Po laserski izpostavljenosti se uporablja posebna zaščitna leča, ki je omogočila zmanjšanje obdobja okrevanja
Sposobnost izvajanja popravka takoj na obe oči.

Za razliko od intrastromičanskih (intrarokalnih) tehnik, površinska laserska fotografija Adarade ne zahteva rezan roženice, ne da bi povzročila
Kršitev arhitektonije roženice in brez zmanjšanja njegove moči.

Slabosti FRK lahko vključuje neprijetno zgodnjega pooperativnega obdobja, relativno dolgo obnovo vida (med
Več tednov) in verjetnost površinskih oblakov roženice.

Zdaj se ta tehnika uporablja v oftalmičnih klinikah izključno iz zdravstvenih razlogov Doseči najboljše
rezultatov v primerih, ko je popravek nemogoče na druge načine

Tehnika FRK ima zelo majhno ponudbo aplikacij: miopija do 6.0 dptr in asytgmatizma do 2.0 dptr.
S hispebiranjem se tehnika ne uporablja.
Metodologija FRK in njegovih sprememb (LASCAP, Epilacic) se lahko dodeli refrakcijski kirurg po analizi rezultatov raziskav.

Prijavite se za posvetovanje upravljanje oftalmologaČe želite izvedeti, kakšno različico popravka laserskega vida je primerno za vas.

In ali boste naredili strukturo vaših oči 100% Vision.

Pod razumevanjem različnih metod za odstranjevanje površinskih plasti roženice s pomočjo svetlobnega laserja s spremembo njegove ukrivljenosti. To vodi do spremembe njegove reševalne funkcije in vam omogoča, da rešite zdravstvene težave. Trenutno se ta metoda šteje za najbolj postopno pri reševanju takšnih kršitev. O vrstah laserskega popravka bomo povedali, opredelili glavne prednosti vsake tehnike.

Grad

Pošlji

Usoda

Metode operativnega zdravljenja

Zdaj se uporabljata dve tehniki s svojimi sortami.

Tej vključujejo:

1. Fotorefrakcija keratomija - S to tehniko se za spreminjanje oblike roženice uporablja laserski laser tip. Površinske plasti roženice so izpostavljene izpostavljenosti. Sorte tehnologije so Lasek, ASA, Epi-Lasik, Trans FRK.
2. - Srednje roženice so predmet laserske izpostavljenosti. Prvič, dostop je opremljen s kirurškimi instrumenti. Danes se pogosto uporablja metoda femto-lasik tehnike.

POMEMBNO! Te tehnike niso konkurenčne, medsebojno se medsebojno dopolnjujejo. Podobne so in se spreminjajo tehniki dodeljevanja in odstranjevanja roženice.

Z vsemi vrstami je oblika roženice popravljena z laserskim žarkom, loputo po operaciji pa je ali izbrisano ali vrne na kraj. Od te majhne podrobnosti je odvisno od možnosti določanja korekcijskih parametrov in napovedi operativnega zdravljenja.

Laserska keratomilooza.

Pod lasersko keratomyozo je namenjena različne kršitve kršitev z lastnim laserjem.

Lasik (Lasik) - Ta tehnika velja za eno od sodobnih in neboleč metod popravka. Združi se. Vključuje kombinacijo kirurške metode in izpostavljenosti ekvimernim laserskim napravam.

Strokovnjak za mnenje

Kataev alexander igorevich.

Otroški oftalmolog, oftalmolog (Oculist), oftalmologist-kirurg z več kot 10 let izkušenj.

Uporaba te metode se izkaže, da je vpliv spreminjanja zrkla. Posledica tega je, da je roženica preoblikovana. Kot kirurški instrument se uporablja mikrokratci. Uporablja se za odstranitev površinskega sloja iz roženice. Nato je z laserjem oblikovana nova oblika roženice, sprememba reševanja svetlobnih žarkov, ki je potrebna za vsakega bolnika individualno. Dosežemo izboljšanje pogleda. Postane jasno. Najvišje plasti roženice ne trpijo.

Popravek podpore femtolaser

Pri spreminjanju oblike zrkla se uporablja samo laser. Študira ultravijolične valove, zbrane v svežnju. Valovna dolžina je dosežena na 193 nm, ki zagotavlja nežne učinke. S šibko stopnjo se odstrani do 10% plasti roženice, s hudo miopijo, jo je mogoče odstraniti na 30%.

POMEMBNO! Uporaba laserja vam omogoča, da odstranite tudi posamezne celice, ne da bi poškodovali sosednje. Poškodba oči je minimalna. Vizija je popolnoma obnovljena v približno enem mesecu.

Femto-Lasik (Femto Laksik) - To je nekakšna fotorefraktivna kerattomija. S to metodo se piling površinskega sloja izvede z 20% alkoholno raztopino ali posebnimi napravami (sesalni separator SES).

Na začetku operacije se odstrani na stran, potem ko se konča vrne na prejšnje mesto. Po nekaj urah površinska plast popolnoma obnavlja svojo funkcionalnost. V enem tednu je ostrina vida v celoti obnovljena. To vam omogoča, da se popolnoma izognete reakciji tkiva, saj je epitelij roženice shranjen.

Prilagojeno spremljavo

Pod prilagojeno spremljavo laserskega popravka pomeni uporabo programov z možnostjo posamezne nastavitve pod parametri potrebnih sprememb za določen bolnik. Zdravnik je sposoben imeti sklop ukrepov za nadomestitev vseh sprememb roženice, ki zmanjšujejo možnost, da vidijo.

Uporaba metodologije Custom Vue Super-Lasik (Super-Laury) vključuje naslednje korake:

1. Prvič, študija se izvede za odkrivanje izkrivljanja v sistemu pogledov (aberacija). Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik določa obliko kršitve, kako ustrezno prilagodite spremenjeno roženo. To uporablja poseben aparat (aberrometer).
2. Obrazec, ki domnevno rešuje težave na najboljši možni način.
3. S posebno lasersko namestitvijo, ki je uvedla parametre želenega modeliranja roženice, se laserski popravek pojavi po parametrih, določenih vnaprej.

Popravek oblike roženice vam omogoča, da se spopademo z miopijo, slovo ali astigmatizmom. Prednost te metode v najvišji natančnosti korekcije.

Fotorefrakcija keratectomija - Ta tehnika se je začela uporabljati eno od prvih, da popravi obliko zrkla. Obstaja z osemdesetih let prejšnjega stoletja. Trenutno se uporabljajo samo njene spremembe.

PRK (FRK) - S to metodo popravka je površinska plast roženice predmet laserske izpostavljenosti. Zdravljenje ni predmet izrazitega oblikah sprememb. Obnova vida po kirurškem zdravljenju se hitro izvede. Jasnost vida se ohranja že dolgo časa. Pojavijo se zapleti. Najboljše od vse te metode je prilagojena myOpia.

Laser epitelijska keratomyosis.

To je izboljšana raznolikost metode, po kateri je obdobje okrevanja lažje.

Pomembno:Z uporabo te tehnike lahko opravljate operacije na obeh očeh. Negativni vpliv na rogonsko koruzo. Možno je, da se izognemo razvoju težkih zapletov, ki vodijo v deformacijah, kot je Keratoconus (vnetna deformacija roženice, ki ji daje stožčasto obliko).

- Flok roženice je narezan z laserjem. Po oblikovanju se izkaže korektivni učinek na obliko roženice. Po manipulaciji se najlepša epitelna loputa vrne na prejšnje mesto. S to tehniko, korna inervacijska motnja se pojavi manj pogosto, postane manj pogosto tako zaplet kot sindrom suhega očesa.

Primerjalna metoda metod

Spodnja tabela je primerjalna značilnost zgoraj opisanih metod.

	Frk	FEMTO LASIK.	Lasik.
Indikacije za korekcijo Krta	MyOpia -6,0 D. MyOPIC oblika astigmatizma -3,0 d FULSTCASTSSSSS + 3,0 D.	MyOpia -15,0 D. Forenzičnost + 6,0 D Hipermetropska oblika astigmatizma +6,0 d	MyOpia -15,0 D. Myopic oblika astigmatizma -6,0 d Fulcastness +6.0 D. Hipermetropska oblika astigmatizma +6,0 d
Možnost popravka s tanjšem rožem	+	+	_
Metoda za odstranjevanje plošče roženice	Ni držal	Z lasersko	S pomočjo mikrokratskih
Bolečina	Pomembna bolečina	Minimalna bolečina	Minimalna bolečina
Obdobje obnovitve vizualnih funkcij	Pred tednom	Do dva dni	Do dva dni
Koristi	Razširjeno pričanje Sposobnost spreminjanja pomanjkljivosti roženice pri bolnikih z najbolj zapletenimi situacijami	Hitro obnovitev	Neboleč, ko se kirurška tkanina hitro zdravi Hitro obnovitev
Slabosti	Farity. Dolgo zdravljenje in restavriranje	Na roženici se pojavi veliko finih nepravilnosti	Možnost razvoja komplet keratokonusa v obliki konične deformacije

Glavne prednosti tehnologije

Popravek oblike zrkla z laserjem ima kar nekaj prednosti.

Tej vključujejo:

• operacija se izvede hitro (en dan);
• jamstva za visoko natančnost manipulacije;
• visoka verjetnost predvidljivosti pooperativnega rezultata;
• sposobnost natančnega izračunanja korekcijskih parametrov za vsakega pacienta posebej;
• operativna obdelava na očesu z laserjem je nizka travmatična;
• brez penetracije v globoke strukture oči;
• nizka možnost okužbe tkiv;
• Šiva se ne nanašajo na roženico;
• hitro okrevanje po kirurškem zdravljenju;
• možnost vsakega bolnika, da izbere optimalno delovanje;
• rezultat je pridobljen pri bolniku do desetih let;
• visoka učinkovitost kirurškega zdravljenja.

S to metodo se lahko pri bolnikih z različnimi kršitvami kršitev hitro po dostopni ceni spopadejo z njimi.

Stopnje operacije

Vsaka operativna tehnika sledi določenemu algoritmu.

Vključuje več faz:

1. Pacient se kaplja v oči padca z lokalnim bistvenim ukrepom. Njihovo dejanje se začne približno petnajst minut.
2. Ko pride do anestetskega ukrepa, pacient na območju oči nalaga ekspander za starost, tako da bolnik ne gori.
3. Oblikovana je loputa iz površinskih plasti epitelialnega očesa. Premaknjen se je na stran. Dostop do za enkratno uporabo do srednje plasti roženice.
4. Izdelava laserja potrebnih plasti se proizvaja, je potrebna oblika roženice.
5. Po tem se zapah roženice vrne na kraj. Ni določeno, da je sposoben, da se sam drži na površino roženice.

Celoten postopek se pojavi hitro. Celoten proces ne traja več kot deset minut. Takoj lahko nadaljujete z manipulacijami na drugi zrklici.

Operacija se izvaja v enem dnevu. Tehnika operacije ni težka, vendar še vedno zahteva določeno pripravo na postopek. Po operaciji so nekatere omejitve prekrivljene.

Pri pripravi na delovanje

• ne nosite kontaktnih leč deset dni pred manipulacijo;
• ne pijte alkohola tri dni pred operacijo in deset dni po njem;
• na dan delovanja je nemogoče odpeljati;
• prepovedana je uporaba kozmetike na obrazu;
• pred operacijo je treba prestaviti teste za HIV in hepatitis C, B;
• operacija mora vzeti potni list;
• s tabo moramo vzeti sončna očala, ki jih dajo po postopku;
• operacija mora biti v bombažnih oblačilih z velikim izrezom.

Po operaciji

Po operaciji je treba strogo izvajati vsa priporočila oftalmologa.

Morate narediti naslednje:

1. V tednu, sperite oko s kuhano vodo, ki uporablja čiste bombažne prtičke ali bombažne diske. Operemo v smeri notranjega dela stoletja do zunanjega.
2. Prepovedano je plavati v odprtih rezervoarjih in bazenih. Ni priporočljivo obiskati savne in kopeli.
3. V enem mesecu, ne priporočajo igranja trdega fizičnega dela. Prav tako so prepovedane tudi aktivne in ekstremne vrste rekreacije.
4. V dveh tednih je nemogoče delati na računalniku in drugih pripomočkih za zmanjšanje obremenitve vida. Prepovedano je gledati televizijo. Ne več kot dve uri na dan. Potem od tretjega tedna, se obremenitev postopoma poveča.
5. V prvih šestih mesecih, po operaciji, je priporočljivo zavrniti lete, izlete na dolge razdalje. Nemogoče je spremeniti podnebje - to lahko negativno vpliva na priložnost, da jasno vidi predmete.
6. Ni priporočljivo šest mesecev po operaciji načrtovanje nosečnosti.
7. Skozi vse leto po laserskem popravku ni priporočljivo, da se sončite in je potrebno iti ven na ulico samo na sončnih očalih.

Vsi ti ukrepi bodo omogočili, da se izognete zapletom po operaciji in bodo povrnili tkanine zrkla in utrdili pozitiven učinek po njem.

Koristen video.

Metode in vrste operacij za Lasik:

Zaključek

Operacije na laserskem korekciji vplivov vida so precej preproste in varne. S svojo pomočjo, je mogoče doseči visoke rezultate, medtem ko izboljšati vizualne funkcije. Vztrajajo precej dolgo in možna jamstva. Postopek delovanja je izbran na podlagi stanja oči bolnika in njenih finančnih zmogljivosti. Na splošno je tehnologija primerna za bolnike z različno resnostjo kršitev kršitev in katero koli državo roženice.

Catherine BELY.

Internet novinar, prevajalec

Objavljeni članki.

Če ste našli napako, izberite fragment besedila in kliknite Ctrl + Enter..

Metoda radikalne keratotomije, ki se je pojavila v tridesetih letih 20. stoletja, je bila prva metoda operativnega popravka. Bistvo te tehnike je v tem, da je s pomočjo posebnega diamantnega noža na površini roženice uporabljen plitki zareze, kar je bila uporabljena globina tretjine debeline roženice.

Školjke so bile poslane iz učenca na obrobje in sčasoma se borile. Posledično je prišlo do spremembe v obliki sloja roženice, ki je privedla do spremembe njegove refrakcije; Vizija se je izboljšala. Bilo je veliko minusov te tehnike.

Kirurški nož ni imel natančnosti mikrona, v zvezi s katerim je bilo zelo težko izračunati globino zareze in njihovega zahtevanega zneska, zato je bil rezultat intervencije slabo predvidljiv. Tudi pooperativno obdobje med radikalno keratotomijo je bilo zelo dolgo.

Bolnik je bil prisiljen ostati v bolnišnici že dolgo časa, omeji vse fizične napore, se izognili prenapetosti. Vsak bolnik nima rokobovja na različne načine, na katerega je bila prizadeta hitrost procesov regeneracije. Pogosto je po operaciji nastala različne zaplete.

Ta tehnika se je pogosto uporabljala v osemdesetih letih prejšnjega stoletja. Supporter takih intervencij v Rusiji je bil Svyatoslav Fedorov. Vendar pa je zaradi velikega števila pomanjkljivosti, ki so potrebni za iskanje novih, naprednejših tehnik.

V svetovni skupnosti oftalmologov se začetek uporabe lastnega laserja šteje za leto 1976, ko so zdravniki pokazali poseben interes za razvoj IBM-a. Strokovnjaki te družbe so uporabili laser za graviranje informacij na površini računalnikov z mikročipi. Ta tehnika, ki jo privabljajo zdravniki z natančnostjo graviranja, doseženega med graviranjem. Znanstveniki so izvedli več poskusov, ki so pokazali možnost uporabe visoko preciznega laserja v medicini. Ta tehnika vam omogoča natančno spremljanje globine in premera udarca v refraktivni kirurški praksi. Od takrat se začne zmaga lastnega laserja, ta tehnologija pa je postala ena izmed najbolj zanesljivih pri obnovi vidne funkcije.

FRK - fotorefraktivna kerattomija (PRK - fotografija refrakcijska keratektomija)

Prva operacija v skladu s tehniko FRK je bila opravljena leta 1985. To je bil prvi primer uporabe lastnega laserja v oftalmološki kirurgiji. V fotorefraktivnem kerattectomiji je bila izvedena brezkontaktna sprememba v zgornjem sloju roženice z uporabo lastnega laserja, notranje strukture zrkla pa so ostale nedotaknjene.
Ko uporabljate FRK-tehniko za popravek ametropije, se mikro-testiranje zunanjih plasti roženice pojavi, ki pri zdravljenju spremenite njegovo obliko. Hkrati pa procesi regeneracije zasedajo dokaj dolgo časa, zato je potrebna dolgoročna uporaba posebnih kapljic za oči. Z uporabo te tehnike je nemogoče izvesti popravek vida na obeh straneh.

Tehnika FRK se uporablja za popravek ostrine vida v naslednjih primerih:

• MyOpia znotraj -1 ... -6 Diopters;
• Falnarnost v območju + 1 ... + 3 dioptri;
• Astagmatizem od -0,5 do -3 dioptrov.

Lasik - Laser Keratomiasis (Lasik - pomoč in situ karetomileusis)

Laserska keratomyoza se uporablja od leta 1989. Prednost te tehnike je, da med operacijo ne poškoduje površinske plasti roženice, vključno z epitelijem, se transformacija laserja izvede samo v srednjih oddelkih roženice. Med popravkom se uporabljajo posebni mikrokratomi, ki vam omogočajo, da sprostite tanek epitelijski sloj in izpostavijo povprečni sloj roženice. Po tem se lasersko izhlapevanje že izvede, da spremeni obliko lupenske lupine.

Med koristmi Lasika je vredno omeniti naslednje značilnosti:

• Opravljanje operacije v ambulantnih pogojih;
• Možnost hkratnega popravka obeh oči;
• Ohranjanje anatomske strukture plasti lupine roženice;
• Stabilnost in predvidljivost rezultatov;
• Neboleč.

Lasik se uporablja pri bolnikih z:

• MyOpia (do -15 diopters);
• Slovo (do +6 diopters);
• Astigmatizem (do +6 dioptrov).

Lasen - Laser Epithelial Keratomilia (Lasek - Laser Epithelial Keratomileusis) \\ t

Lazek je bil široko razširjen od leta 1999. Ustanovitelj te tehnike je M. Celine. Najpogosteje se ta vrsta laserske intervencije uporablja za razredčeno roženo, ko je standardna žarka nemogoče izvesti. Postopek LASCA je v svojem bistvu sprememba FRK. Bistvo tehnike je, da se v intervenciji ohrani epitelni sloj, po operaciji pa je po operaciji s tkivom s tkivom s tkivom prekrita s tkivom. Tehnika je bolj boleča kot Lasik, se poveča tudi obdobje okrevanja.

METODA LASKA nanesite bolnike v naslednjih primerih:

• Myopia do -8 diopters;
• Hipermarmetropium do +4 diopters;
• Astigmatizem do 4 diopters.

EPI-LASIK (EPI-LASIK, Ehitely Lasik)

Epi-Laury je sprememba, ki se je začela uporabljati na začetku 21. stoletja (od leta 2003). Običajno je predpisana bolnikom v prisotnosti kontraindikacij za tradicionalno delovanje Lasika.

Koristi delovanja Epithe Lasik vključujejo:

• Ohranjanje strukture roženice;
• Kratko obdobje rehabilitacije;
• Pomanjkanje površine rane pri tvorbi lopute iz epitelne roženice;
• Možnost reflekcijskega popravka tudi s razredčeno roženo;
• Popolna obnovitev celic epitelnih plasti;
• Nizka verjetnost razvoja supeptitelskih oblakov;
• Manjša nelagodje, ki jo bolnik doživlja po operaciji.

Metoda EP Lasika je primerna za bolnike z:

• Myopia do -10 diopters;
• Hipermarmetja do +6 dioptrov;
• Astigmatizem znotraj 4 dioptrov.

Epithe Lasik se izvede po pred odstranitvi epitelne plasti iz površine roženice. Ta operacija je podobna FRK in LASK. Hkrati se kirurg med delovanjem ne uporablja z mikrokratskim, nožem, predelavo alkohola. Med posredovanjem oftalmoshurgee, s pomočjo posebnega epi-keratoma, se stratifikacija roženice ločuje in lepo ločuje epitelno loputo. Zaradi dejstva, da v epitelnih loputovih celicah obdržijo sposobnost zdravljenja, se proces zdravljenja dogaja hitro in učinkovito. Epitelna plošča sama spominja na roželno loputo med operacijo Lakic, vendar je manj debela, zato bolniki doživljajo manj nelagodja kot po Lazeku in FRK.

Med delovanjem epitroma ne uporablja alkoholne raztopine, zato večina epitelijev celice (do 80%) zadržuje viabilnost. Po postavitvi epitelskega sloja na prejšnje mesto se celice nanašajo na celotno površino roženice in ustvarijo ravno površino, ki ustvarja ugodne pogoje za naknadno izterjavo epitelnega pokrova roženice. Po tem je roženica postavljena na vrh roženice, ki jo je mogoče odstraniti po 3-5 dneh po intervenciji (odvisno od stopnje zdravljenja).

Super Lasik-po meri VUE)

Super Lasik je najsodobnejša metoda popravka vida med Ametropi. Značilnost te vrste delovanja je natančna sprememba v obliki roženice, ki upošteva predoperativne podatke, pridobljene z analizo aberacije. Analiza To se izvaja z uporabo edinstvene opreme, imenovane Wave Scan Wave Front Analyzer. V procesu računalniške obdelave pridobljenih podatkov se upošteva izkrivljanje roženice, pa tudi celoten optični sistem očesa. Zahvaljujoč prisotnosti posebnega programa se lahko računalniški podatki dodajo v lasersko namestitev pred začetkom operacije.

Super-Laury se trenutno šteje, da je najbolj natančna tehnika, s katero se popravi popravek kršitev refrakcije. Pomaga odpraviti ne le miopijo, daljnovodnostnost in astigmatizma, ampak tudi za popravljanje popačenja v vizualnem sistemu (aberacija) višjega reda. Rezultat izvajanja vida super-žrelje pacienta postane izjemno visoka kakovost.

FEMTO LASIK (FEMTO-LASIK ALI VSE LASER LASIK)

Femo-Laury je sprememba splošno sprejete tehnike Lakik. Prvič je bila taka operacija izpolnjena leta 2003. Edina in najpomembnejša razlika med Femto Lasikom iz Lasika je način, da tvorimo roželno loputo. V tem primeru se posebna femtosecond laser uporablja za razdelitev roženice, in ne navadne mikrokratske ali epicherap, kot pri drugih vrstah operacij. To je v procesu motenj, disekcija plasti roženice ni bila mehansko proizvedena. To je bistveno povečalo varnost tehnike in zmanjšalo verjetnost neželenih učinkov, na primer, astigmatizem roženice. Ta tehnika ima tudi drugo ime - popolnoma lasersko žreljo.

Med prednostmi operacij FEMTO Lasika je treba opozoriti:

• Praktično popolna odsotnost škode roženice;
• Možnost popravka vida tudi s tanko roženo;
• Široke indikacije za uporabo tehnike.

Operacija Femto Lasik po intervenciji zagotavlja zelo hitro zdravljenje, saj se meja bremena lupine roženice pojavi brez mehanskega vpliva na celice in je popolnoma gladka. Rezultati operacije ostajajo zelo visoki.

Indikacije za intervencijo FEMTO LAURYS vključujejo:

• Astigmatizem do 3 diopters;
• Myopija na -15 diopters;
• Falnarnost na +6 diopters;
• Myopic astigmatizem na -6 diopters;
• Hipermardopski astigmatizem do +4 dioptrov.

Pred aktivnim popularizacijo kontaktnih leč v petdesetih letih v sedmih stoletjih so bila očala edini način, da popravimo miopijo, hiperopijo in astigmatizma. Na srečo, tokrat, in danes obstaja veliko število načinov za odpravo kršitev kršitev v Arsenal of Ofthalmoshururg. Pomembno vlogo pri takšnih operacijah je odvisna od lastnega laserja zaradi hitrosti, neboleče in učinkovitosti poslovanja, ki se danes izvajajo s svojo pomočjo.

EximerLaser Popravek na tehnologijo Laser keattotomais () in fotofrafracne keatectectomijo (FRK) uporablja lasersko energijo za spremembo ukrivljenosti roženice - sprednje stene očesa, glavna vloga, ki je za izvedbo in usmerjanje svetlobe na mrežnici, zaradi katere je oblikovana podoba okoliških predmetov.

Indikacije za popravek laserskega vida

Popravek laserskega vida pomaga bolnikom z naslednjimi refraktivnimi motnjami:

MyOpia ali Myopia. Ljudje s to patologijo so jasno vidni objekti, hkrati pa so predmeti na daljavo vidni v mehljih. Povezan je z veliko dolžino oči ali ukrivljenosti roženice. Okvir svetlobnih žarkov se pojavi na tak način, da se osredotočajo pred mrežnico. To povzroča vizualno neugodje.

Hyperter ali Hyperopia. V tem primeru, zaradi nezadostne dolžine zrkla ali nepravilne ukrivljenosti roženice, so svetlobni žarki šibko lomljeni, slika pa je za mrežnico. Oseba vidi dobro predmete, ki se nahajajo dobro, težave se pojavijo s tesnimi elementi.

Astigmatizem To je kršitev vida zaradi nepravilne oblike roženice očesa. Obstaja več točk fokus, slika, preden oči postane mehka.

Kombinacija več vrst refraktivnih motenj.

Popravek laserskega vida ni primeren za ljudi s prezbiopijo ali "starostjo omejenosti". Ta država se razvija v osebah, starejših od 40 do 45 let, in se prilagodi bifokalni ali postopni kozarci, zamenjava refraktivne leče. Spremembe vida niso povezane z dolžino zrkla ali obliki roženice. Kršitve se razvijajo zaradi izgube skorje njegove elastičnosti in zmožnosti, da se prilagodi in se osredotoča na bližnje objekte.

Bolnik, ki želi opraviti laserski popravek, bi moral biti pozorna na naslednja merila:

Myopia med -0,5 in -14,0 diopters. Kazalnik več kot 14,0 diopters je navedba refraktivne zamenjave leče.

Astigmatizem< 5,0 диоптрий.

Hipermarmetropija< +6,0 диоптрий.

Odsotnost kontraindikacij, katerih opis bo namenjen naslednjemu oddelku članka.

Bolnikova želja popraviti vid in se znebiti točk in kontaktnih leč ali nezmožnost njihovega nošenja.

Indikacije in kontraindikacije za laserski popravek v vsakem primeru se obravnavajo posamično. Vendar pa obstajajo splošne določbe o razmerah, kadar je taki vpliv na roževi začasno ali na trajni osnovi kontraindiciran: \\ t

Starost bolnika, mlajšega od 18 let, za miopijo in hipermarmetropijo in pod 21 za astigmatizem. Takšne starostne omejitve so povezane z nezmožnostjo popravka z nadaljnjo rastjo zrkla.

Pomanjkanje stabilnega loma enega leta. To pomeni, da v zadnjem letu ni bilo sprememb pri izbiri točk ali kontaktnih leč. Včasih se takšno obdobje lahko zmanjša na diskrecijsko pravico, da se udeležite zdravnika.

Takšne bolezni vida, kot so keratoconus, herpety keratis, druge bolezni ali brazgotine na roževi, glavkoma, katarakt, mrežnice bolezni.

"Tanka rožnata". Debelina roženice je manjša od 500 μm, je kontraindikacija laserskemu popravku.

Nekatere sistemske bolezni so sistemski rdeči lupus, revmatoidni artritis, pridobljeni sindrom imunske pomanjkljivosti (AIDS), nagnjenost k oblikovanju keloidnih brazgotin, težkega poteka diabetične retinopatije.

Nosečnost in dojenje sta začasna kontraindikacija.

Vsak bolnik, ki se je odločil, da bo izvedel popravek vida in primeren za ta postopek za vsa medicinska merila, mora prenesti preoperativno pripravo in pregled.

Pomembni so naslednji diagnostični ukrepi:

Paksimetrija ali merjenje debeline roženice. Ta kazalnik je izjemno pomemben. S preveč tanko roženo, neustrezno popravek ali razvoj težkih zapletov je možen med operacijo.

Keratotopografija ali natančna karta površine roženice je potrebna za identifikacijo drugih bolezni (na primer keratoconus), ki so kontraindicirani ali pa lahko bistveno poslabšajo rezultate operacije.

Merjenje velikosti učencev v temi in v luči.

Refraktivne motnje so preverjene pred in po širitvi zdravil učencev. Pomaga zagotoviti stabilnost kršitev.

Izpit se izvede za glavkoma, katarakte in pozorno preučevanje oddelkov očesnega dna in perifernih mrežnic.

Če je bolnik ostri ali mehke kontaktne leče, se zahteva, da svojo uporabo opusti nekaj dni pred raziskavo in pred operacijo. Leče lahko spremenijo stanje površine roženice in izkrivljajo rezultate anket. Operacija je izvedena ambulantna, ne zahteva nobena druga posebna priprava.

Sorte delovanja

V zadnjih 25 letih, v refraktorju mikroururgije, je bilo resno izboljšanje tehnologij, potrošnega materiala in orodij. Na primer, takšno delovanje kot radikalna keratotomija ima večinoma zgodovinski pomen. Večina intervencij se izvaja z uporabo laserskih naprav. Upoštevajte glavne sorte laserskega popravka.

Fotorefractive kerattectomion (FRK)

Ta postopek je bil prvi uspešen poskus odstraniti (ablacije) tkivo neposredno na površini očesa, da bi spremenili ukrivljenost roženice. Prvič, opravljen v osemdesetih letih prejšnjega stoletja, trenutno operacija ni izgubila pomembnosti. Obstajajo študije, ki potrjujejo, da je varnost in učinkovitost tega postopka primerljiva z drugimi metodami popravkov laserjev.

V okviru FRK, tanko površinsko plast celic (roženice epitelium) odstrani z mehansko ali kemično metodo ali z laserjem. Nato visoko energetski žarki vplivajo na strome roženice, kar povzroča spremembo njegove ukrivljenosti. Tako se refrak delovno oko. V nekaj dneh po operaciji se pojavi regeneracija površinske roženice, saj imajo epitelne celice nepremičnino, ki jih je treba nenehno razdeliti s posodobitvijo površine roženice. Različica FRK je pomembna za bolnike s tanko roženo, ki ni primerna za druge intervencije.

FRK se izvaja na ambulantnih razmerah v specializirani oftalmični kliniki. Anestezija je lokalna, postopek ne povzroča znatnega neugodja pri bolnikih.

Laserska intrastromalna keratomiloza (Laury)

Postopek žaruje je sodobnejša metoda za popravljanje refraktivnih motenj. Posebnost je tvorba tako imenovane lopute roga. To je, epitelijski sloj se ne izbriše, kot v primeru FRK, ampak samo počakajte in padejo v obliki "pokrova". Za nastanek lopute, se za Microchk uporablja posebno orodje. Za te namene je mogoče uporabiti in femtosecond laser. Tako se izvede dostop do strome roženice.

Nato z uporabo lastnega laserja, specializirane ablacije del strome, da bi spremenili obliko roženice. Loputa se je vrnila proti vračanju, po katerem je postopno zdravljenje. Prednost Lasika v primerjavi s FRK je popolna odsotnost nelagodja takoj po operaciji, kot tudi obnovitev vida v bolj stisnjenem trajanju (prvi rezultati so vidni v enem dnevu).

Postoperativno obdobje, pacient MEMO

Uspeh vsake operacije ni odvisen samo na manipulaciji kirurga, temveč tudi od bolnikovega vedenja v pooperativnem obdobju, skladnost z vsemi priporočili in previdnostnimi ukrepi.

Takoj na koncu intervencije vas bo kirurg prosil, da se zadrži v kliniki za kratkoročni nadzor. Po kratkem počitku lahko greš domov. Pomislite vnaprej, ki vas lahko pobere ali pokliče taksi. Občutek gorenja, srbenje ali zmerne bolečine ne sme povzročiti tesnobe - takšne manifestacije so norma v prvem pooperativnem dnevu. Za preprečevanje nalezljivih zapletov in s protivnetnimi namemenitvami specialist imenuje antibiotike in glukokortikosteroide lokalnih ukrepov.

Katera druga pravila vedenja je treba zapomniti:

Vožnja avto je prepovedana, dokler vaša vizija ne povrne na zahtevano raven. Po drugem pregledu lahko namestite strokovnjaka. Brez dovoljenja oftalmologa, je nezaželeno za kolo.

Poskrbite za oči. Prvi dan se uporablja zaščitni povoj. Pozneje se izogibajte neposrednim travmatičnim vplivom, niti ne zbrisajte in ne poskusite oči.

Med higienskimi postopki in pranjem v kopalnici sledite šamponi in drugim detergenti, da vstopite v oči.

Eye ličila se lahko uporabi ne prej kot teden dni po operaciji.

Izogibajte se intenzivnim fizičnim naporom in športom za dva tedna.

Z bazenom in savno, morate tudi odložiti 1-2 tedna.

Poleg zgoraj navedenih splošnih pravil se posvetujte z zdravnikom o vaših posameznih značilnostih.

Tveganja in posledice operacije

Milijoni ljudi letno dopuščajo operacije na popravku laserskega vida. In čeprav večina takih manipulacij poteka brez zapletov, ima ta operativna intervencija določena tveganja zapletov. O njih Kirurg vedno pripoveduje bolniku na predvečer operacije, po katerem slednji podpiše obliko informiranega soglasja.

Možni zapleti laserskega popravka:

Začasna neugodja in vizualne motnje so običajno dovoljene, saj se pooperativne rane zdravijo.

Sindrom suhega očesa. Operacija vodi do začasnega zmanjšanja produktov tekočine solze. Povzroča neprijetne občutke in lahko poslabša vizijo. Praviloma so izravnani v prvem mesecu. V tem obdobju zdravniki priporočajo z uporabo kapljic za oči z nadomestkom za naravne solze.

Poslabšanje nočnega vida, bleščanja, učinek "halo" in pristranskosti v oči. Takšne neželene reakcije bodo več tednov kupljene neodvisno.

Astigmatizem se pojavi z neenakomerno odstranjevanjem rožnega tkiva. Možno je dodatno kirurško popravek ali konzervativno zdravljenje.

Nalezljivi zapleti.

Oslabitev vida iz več razlogov, vključno s čezmernim ali nezadostno korekcijo.

Obnova vida

Popravek laserskega vida, praviloma pomeni takšno stopnjo sprememb ostrine, da bolniki zavrnejo prejšnje točke in kontaktne leče. Možnost doseganja 100% ostrine vida je povsem resnična zaradi sodobnih tehnologij refraktivne kirurgije.

Zmanjšanje vida se pojavi, ko se loputa zdravi med Lasikom ali obnovitvijo epitela med delovanjem metode FRK. Rezultat je odvisen tudi od začetne bolezni. Najbolj okvirne rezultate pri bolnikih z nizko stopnjo MIOPIA. S hudo miopijo, kot tudi kombinacijo IT ali hiperopije z astigmatizmom, je rezultat manj predvidljiv.

Stroški laserskega popravka, poslovanje na politiki OMS

Service.		cena
koda	ime
20.06 Popravek laserskega vida (za eno oko)
2006001	Lasik / Super Lasik v Myopia in Hypermarmetropija	26500
2006002	Lasik / Super Lasik v MyOpia in Hypermarmetropija z astigmatizmom	28500
2006003		32500
2006004	Lasik Super Vision.	36000
2006005	Natančnost po operacijah v drugih klinikih	38000
2006006	17500
2006007	Lasik / Super Lasik, profesor, D.M.	44000
2006008	Operacija Super-Lasik (delovanje, za obe oči)	32000
2006010	Popravek laserskega vida (dejanje, za obe oči)	35000
2006011	Lasik / Super Lasik z mešanim astigmatizmom	35000

Vprašanje prostega gospodarstva laserskega popravka se pogosto šteje za zavarovalniške organizacije, ki ne podpirajo pacienta. Zavarovalnice teh operacij razvrstijo kot popravljanje kozmetičnih napak. In bolniki opravljajo to vrsto intervencije za svoj denar.

Velika večina oftalmoloških klinikov opravlja laserski popravek na pristojbino. Cena takšne storitve je odvisna od klinike, opreme in strokovnjakov, njenega izvajanja. Stroški laserskega popravka se gibljejo od 25.000 do 35.000 rubljev na oko. Delovne kategorije bolnikov po predhodnih pisnih izjavah lahko vrnejo davčni odbitek v višini 13%.

Klinike Moskve in St. Petersburg

Ta mesta se nahajajo najbolj avtoritativne oftalmološke klinike. Pri izbiri klinike, v kateri je načrtovano delovanje laserskega popravka, je treba pozornost nameniti ne le in ne toliko na stroške operacije. Glavna merila za pravo izbiro klinike so tehnična oprema klinike, prisotnost sodobne opreme in potrošnega materiala, avtoritete klinike, kvalifikacije in izkušnje refraktivnega kirurga.

Laserski popravek vida je idealna priložnost za bolnike z miopijo, slovo in astigmatizmom, da popravijo vašo vizijo, in zato bistveno izboljša kakovost življenja. Odločitev o izvajanju operacije je predvsem pacienta. Toda tisti, ki odločajo za takšen korak, so zadovoljni z dobljenim rezultatom.

Video: FRK laserski popravek vida

Popravek laserskega vida se je pojavil v TEDS-ju zadnjega stoletja in je bil prvič spodbujen s budnostjo. Toda po 10 letih je metoda operativnega posredovanja postala zelo razširjena. Danes se operacija v očeh s pomočjo laserja šteje za najučinkovitejši način, da se znebijo takšnih kršitev, kot myopia, hiperopijo in astigmatizma. Vsako leto so milijoni bolnikov v vseh državah sveta izpostavljeni tej operaciji. Vsakdo, ki se je povzročilo, da je izboljšal svojo vizijo, je zanimiv ne le vedeti, kaj je popravek laserskega vida, ampak tudi, kako operacija prehaja, njegove faze, sočasno terapijo, tveganja, zanesljivost in predvidljivost nastalega rezultata.

Metode laserskega popravka

Kako je laserski korekcija vida? Bistvo postopka je sprememba refraktivne sposobnosti pohotne lupine oči na usmerjenega vpliva laserskega žarka. Da bi razumeli prednosti in minuse laserskega popravka vida, je treba najprej preučiti njegove sorte. Nekateri od njih se štejejo za zastarele, drugi pa so v ospredju znanosti, vendar so že uspelo dobro dokazati. Osnovne metode laserskega popravka:

• FRK (fotofurefracted keratectomija).
• Lasik (Lasik) in Super Lasik.
• FEMTO LASIK (FEMTO LASIK).
• Ifl (implantacija faky leč).

Ima laserski popravek pogleda prednosti in slabosti. Obrazi sodobnih metod vključujejo majhno tveganje zapletov, hitrost postopka in predvidljivost rezultata. Obstaja kar nekaj minuto. Podrobno upoštevajte vrste laserskega popravka.

Fotorefractive kerattectomion (FRK)

Med postopkom je žarek ultravijoličnega laserja izgorel rezervoar Cornea (postopek se imenuje ablacija), medtem ko spreminja površinsko ukrivljenost, dokler se ne doseže izračunane geometrijske dimenzije, ki bo zagotovila želeni refrakcijski faktor. Operacija FRK je bila uvedena v oftalmologijo sredi devetdesetih let, v Rusiji pa je bila metoda metode akademika S. N. Fedorov.

Pod lokalno anestezijo (anestetični sestavek se uporablja za oči) s pomočjo kirurškega mikroinstrumenta, se zgornji sloj roženice odstrani. Potem žarek lastnega laserja izvede ablacijo tkiv strome (glavni del roženice) do določene globine. Bolj izrazita miopija, hihlapija ali astigmatizem, večja je globina izhlapevanja. Po končanem postopku za ublažitev je oko začasno prekrito z mehkimi kontaktnimi lečami.

Izboljšanje vida je mogoče doseči z zdravilom MIOPIA do 10 dptr, hiperopije - do 4 dptr, astigmatizem - do 6 dptr.

Postopek rezanja zgornje plasti epitela traja več kot polovico časa delovanja, ki stimulira videz izboljšanih tehnik:

• kemijsko odstranjevanje plasti;
• združevanje kemičnih in mehanskih metod;
• gori epitelij z istim laserjem, ki nato naredi ablacijo.

Reakcija telesa na kršitev epitelne plasti roženice je dobro preučena in pooperativna okrevanje običajno pretaka v skladu z napovedjo. Zdravljenje lahko povzroči brazgotinjenje in zmanjšanje preglednosti roženice, zato je aktivnost procesa zatreti s posebnimi pripravki. Bolnik doživlja nekaj dni v očeh, raztrganju, svetlo-prijazni. Na petem dne se pojavi izboljšanje vida, nit izgine.

Manifestacije nelagodja lahko motijo \u200b\u200bše nekaj tednov, zato je uporaba kapljic imenovana za do 2 meseca.

Vse navedene značilnosti se lahko pripišejo pomanjkljivostim metode kot celote.

Lasik tehnika (Lasik)

To je uveljavljeno ime popravka vida z laserjem (okrajšava iz "laserskega, kot je situ keratomileusis", kar pomeni laserska keratomyoza). Namen te operacije, kot v primeru FRK, je sprememba v geometrijski obliki roženice, po kateri začnejo lučko na nov način, prisiljevanje slike, da se izognemo strogo na mrežnici.

V prvi fazi, kirurg delno odseka roženice obližem, velikost približno 8 mm z enotno debelino po njenem območju. LOSKUTOK poteka na roževi s pomočjo "nog, ki ostane", kirurg ga izklopi, odpre globlje plasti za naknadno obdelavo. Debelina lopute je 3-krat manjša od človeških las (110-160 mikronov), posebno orodje se uporablja za njeno tvorbo, ki se lahko primerja z delovanjem mikroskopskega rublja. Stopala lopute omogoča, da jo pritrdite točno na kraj po naslednji fazi.

Postopek je neboleč in traja približno 5 sekund.

Nato sledi operaciji na popravku laserskega vida (refrakcijska stopnja): žarek ultravijoličnega laserja se pošlje na golo območje, izhlapevanje plasti strome v vnaprej določeno raven. Po ablaciji je loput, dodeljen na stran na prejšnji stopnji, zložen na mestu in fiksno. Požar se pojavi brez kirurške uvedbe šivov, le pod delovanjem lastnosti lastnega kolagena kolagena roženice. Flop služi kot posebni pokrov za intervencijo plast, zaradi tega, zdravilno obdobje prehaja hitro, pričakovani čas obnovitve časa je 2 uri po zaključku operacije. Lokalna anestezija se uporablja za anestezijo.

Izhlapevanje površine tkanine roženice, medtem ko ohranja plast domačega epitela (lopute) odpravlja bolnika iz neprijetnih občutkov, ki so neločljivo povezani z manj popolnimi metodami (podrgnjenje v oči, povečano trganje, brez svetlobnega). Iz istega razloga, brazgotine in stroge roženice niso oblikovani v poznejšem obdobju. Široko paleto vplivov je mogoče pripisati prednostim LASIK metode: Med myOpije, operacija naredi rožem bolj ravno, ko je površina shopljenja, je podana konveksnost, in pravilno sfero nastane med astigmatizmom.

Laser Obnovitev vida z metodo Lasika je možen na:

• myopija na -15.0 dptr;
• hipervidnost na +6,0 dptr;
• astigmatizem do ± 3,0 dptr.

Pomemben dejavnik za ocenjevanje možnosti izvajanja operacije za odpravo vida s strani Lacic metode je stanje pacientove roženice.

Predvidljiv rezultat brez zapletov je možen, če ima roženja pred nastajanjem lopute debelino najmanj 525 mikronov.

Metoda je obstajala več kot 20 let - v tem obdobju se je nabrala zadostna baza opazovanj, kar je omogočilo sklepanje: Lasik se je popolnoma izkazal, je učinkovit, zanesljiv in hiter način, da pozabi na očala ali kontaktne leče.

Nekatere omejitve, ki nastanejo v predoperativni fazi ankete, so privedle do številnih metod izboljšanja. Trenutno je razvoj metode LASIK povzročila nastanek več možnosti, ki jih je najbolj uporabljen, ki je super laurys.

Super Lasik (Super Lasik)

S korekcijo vida po metodi Lasika se ablacija pojavi na univerzalni shemi. Sprememba, imenovana Super Laury, omogoča spremembo oblike oči v skladu z osebnim programom - ob upoštevanju posameznih značilnosti delovanja. Pojasniti je treba, da se izraz Super Laury ne uporablja v znanstveni skupnosti in se uporablja predvsem za promocijske namene.

Pred izvedbo operacije je Super Laury bolnik korak temeljitega predhodnega pregleda oči. Priprava je določiti topografijo površine roženice, ki označuje refraktivno sposobnost na vsaki točki. Ti podatki nato uporabljajo radiokvirnega laserskega računalnika, ki izvaja korekcijo obliko roženice, to pomeni, da operacija prehaja po posamezniku, ne pa univerzalnega programa.

Prilagojena kirurška korekcija vida daje največjo okrevanje kontrasta in jasnosti v celotnem vidnem polju, ostrina vida po operaciji je 100% (in lahko ta vrednost preseže pri spremljanju z uporabo standardne tabele). Metode za popravljanje vida se laserski laser in super laurys razlikujejo le s stopnjo personalizacije, kontraindikacij in omejitev in neželenih učinkov njih so enake.

Femto Lasik (Femto Lasik)

Najsodobnejša raziskava za popravek vida in trenutno najbolj popolna. Ime odraža uporabo laserja, ki lahko generira ultrashort impulze (približno 5 femtosekund). Tak laser omogoča visoko natančno delovanje z minimalnimi poškodbami tkanin. V nasprotju z LASIK tehnologijo, ločevanje loputa na roževi izvede laserski žarek brez uporabe kirurškega instrumenta, to lahko bistveno poveča točnost reza in zmanjšuje tveganje zapletov. Kirurg z računalnikom v celoti nadzoruje vse parametre za lopute: širina, premer in natančna oblika.

Napaka v velikostih lopute, ki jih je ustvarila laser, je 10 μm, medtem ko kirurška mikrokratska daje odstopanja znotraj 20-40 μm.

Femtosecond laser deluje na ultrahigh frekvenci (impulzi se izda več milijonov krat na sekundo) z osupljivo natančnostjo. Parametri osvetlitve omogočajo izhlapevanje najmanjših delcev strome, ne da bi se izolirali toplote, in se izognemo vstopu v okoliške tkanine. Druga prednost te tehnologije je zmožnost popravljanja žarka z neprostovoljnimi gibi pacientovega očesa, laser sledi vsem kompenzati in popravi smer, tako da je žarek zadel samo želeno točko roženice.

Trajanje delovanja s to tehniko je približno 10 minut, že po 30-40 minutah pa bolnik lahko zapusti kliniko.

Implantacija faktičnih objektivov

Metoda IFL (implantacija žarnih leč) traja nekaj ločenega položaja. Njegovo bistvo je, da so posebne leče vsadijo v oči zrkla (Fakyer, iz grške besede »Fako«, kar pomeni oči kristala), medtem ko njegov lastni kristal ostane na svojem mestu. Implantacija takih objektivov je utemeljena, ko ima bolnikova rožnata debelina manj kot 500 mikronov, zaradi česar je nemogoče (ali otežuje) izvedbo laserskega popravka njegove oblike.

V prvi fazi se v mavrični laserju zažge posebna luknja, ki služi za nadomestilo za povečanje intraokularnega tlaka (nekatere nove modele leč imajo vnaprej ustrezne luknje). Potem, skozi rez na roževi, se objektiv vstavi v oči, in z uporabo posebnih mikroinstructorjev, natančno ga imajo na predvidenem mestu. Ta postopek se lahko posveti le na laserski popravek stališča, od tega so minameri zelo pomembni, vendar je operacija pomembna kot prej, ker vsi bolniki ne kažejo na metode Lakik.

Kontraindikacije in omejitve

Iz katere starosti lahko naredite laserski popravek vida? Je boleča med operacijo? Ali lahko razpoložljive kronične bolezni preprečijo njegovo gospodarstvo? Laserski popravek vida in nosečnost: Ali obstajajo omejitve? Odgovori na ta vprašanja spadajo v pomembne dejavnike, da se upoštevajo, da je to potrebno v fazi odločanja.

Splošne omejitve: \\ t

1. Ker je operacija prenosa možna samo na popolnoma oblikovani zrn s stabilno velikostjo roženice, obstajajo starostne omejitve: bolnik mora biti star 18 let.
2. Krmno hormonsko ozadje je potrebno za obnovitev vida, operacija se ne izvaja med nosečnostjo in v obdobju dojenja. Podjetje se sam ne šteje za dejavnik, ki bi lahko ustvaril negativne posledice, vendar pod pogojem, da država mrežnice ne povzroča pomislekov.

Operacija za obnovitev vida je popolnoma neboleča, ne zahteva splošne anestezije in dolgoročnih pripravkov za postopek. Poleg ideje o tem, kako se izvede popravek laserskega vida, so potrebne kontraindikacije. Absolute se običajno nanaša na:

• autoimmunske bolezni;
• različne imunske pomanjkljivosti;
• glaukoma;
• katarakta;
• predhodno izvedeno kirurško zdravljenje luščenja mrežnice;
• nekatere sorte herpes virusa.

Relativne kontraindikacije so:

• sladkorna bolezen;
• nameščen spodbujevalnik;
• nekaj \u200b\u200bbolezni in poškodb oči.

Končna odločitev ostaja za zdravnika. Operacijo se lahko odloži na popolno okrevanje, zdravnik pa lahko sprejme dodatne ukrepe za povečanje uspeha naknadnega popravka. Ali je mogoče ponovno izdelati laserski popravek, omejitve v tem primeru so na voljo? Je ponovno operacija nevarno? Vprašanja so zelo pogosta pri bolnikih.

Včasih učinek operacije, ki ga opravljajo zastarele metode sčasoma oslabijo.

Pojav očesnih bolezni, ki niso povezana s prejšnjo operacijo, je mogoča. Ponovna operacija v takih primerih je možna po predhodni študiji, med glavnimi merili odločanja, shranjene debeline roženice.

V kateri starosti ni prepozno za prilagoditev vizije? Vprašanje je pomembno, saj starostne spremembe vodijo do hiposiness, in z lepim izzivom, dokaj težka naloga se do zdravnika v tem trenutku. V takih primerih je potreben popoln pregled v kliniki, po katerem se bo kirurg odločil.