Eksudativno vnetje srednjega ušesa koda ICD 10. Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa. Dejavniki in rizične skupine

Cilji zdravljenja:

Lajšanje vnetnega procesa v votlini srednjega ušesa;

Odprava simptomov splošne zastrupitve;

Obnova sluha;

Izginotje patološkega izcedka iz ušesa;

Izboljšano počutje in apetit.

Zdravljenje brez zdravil: režim - splošni, prehrana z omejitvijo sladkarij.

Zdravljenje:
1. Lajšanje vročine (> 38,5) - paracetamol ** 10- 15 mg/kg, do 4-krat na dan.

2. Toalet ušesa (uho posušite s turundo), po katerem se transtimpon uvede lokalni protimikrobna in antibakterijska zdravila (na primer kapljice za ušesa zamoksicilin, ciprofloksacin). Lokalni antibiotiki iz skupine kinolonov inpolsintetični penicilini so najvarnejši za lokalno uporabo pri otrocih praksa.

3. Ob prisotnosti alergijske komponente - desenzibilizacijska terapija (npr. difenhidramin hidroklorid, v starostnem odmerku 2-krat na dan, 5 dni).

4. Antibakterijska terapija: Antibiotiki se dajejo empirično, s prevladujočo uporabo peroralnih oblik. Izbira antibakterijskih sredstev glede na občutljivost flore in vitro se izvaja le, če so empirične taktike neučinkovite.
Zdravila izbire so polsintetični penicilini, makrolidi, alternativa - cefalosporini II-III generacije.

Amoksicilin** 25 mg/kg dvakrat na dan 5 dni ali zaščiteni penicilini (amoksicilin + klavulanska kislina** 20-40 mg/kg, 3 krat na dan).

Azitromicin* 10 mg/kg 1 dan, 5 mg/kg dnevno 4 dni zapored peroralno ali klaritromicin* 15 mg na kg v deljenih odmerkih, 10-14 dni peroralnoali eritromicin** - 40 mg na kg razdeljeno, 10-14 dni peroralno.

Cefuroksim* 40 mg/kg/dan, razdeljen na 2 deljena odmerka, 10-14 dni peroralno. Največji odmerek cefuroksima pri otrocih je 1,5 g.

Ceftazidim - prašek za raztopino za injiciranje v viali 500 mg, 1 g, 2 g.

Za zdravljenje in preprečevanje dolgotrajne mikoze antibiotična terapija - itrakonazol.

Preventivni ukrepi:

Preprečevanje virusnih bolezni;

Izogibajte se vdoru vode v ušesa (do 1 meseca);

Stalno stranišče za nos;

Otroka ne hranite po steklenički leže.

Preprečevanje zapletov:

Pravočasna paracenteza;

Hitra hospitalizacija.

Nadaljnje upravljanje: 5 dni po zdravljenju, če simptomi ne izginejo zdravljenje z antibiotiki se podaljša za nadaljnjih 5 dni, če simptomi ne izginejo 2tednov ali več, je treba potrditi diagnozo kroničnega vnetja srednjega ušesaotoskopsko in predpisati ustrezno terapijo.

Seznam esencialnih zdravil:

1. **Paracetamol 200 mg, 500 mg tab.; 2,4 % sirup v viali; 80 mg supozitorije

2. ** Amoksicilin 500 mg, 1000 mg tab.; 250 mg, 500 mg kapsule; 250 mg/5 ml peroralna suspenzija

3. **Amoksicilin + klavulanska kislina, tab. 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, prašek za suspenzijo 125 mg/31,25 mg/5 ml, 200 mg/28,5 mg/5 ml, 400 mg/57 mg/5 ml

4. *cefuroksim 250 mg, 500 mg tableta; 750 mg v viali, prašek za pripravo raztopina za injiciranje

ICD 10 je deseta revizija mednarodne klasifikacije bolezni, sprejeta leta 1999. Vsaki bolezni je dodeljena koda ali šifra za udobje shranjevanja in obdelave statističnih podatkov. Občasno (vsakih deset let) poteka revizija ICD 10, med katero se sistem prilagaja in dopolnjuje z novimi informacijami.

Otitis je vnetna vrsta bolezni, ki temelji na ušesu. Glede na to, na katerem delu je vnetje lokalizirano, je otitis po ICD 10 razdeljen v tri glavne skupine: zunanji, srednji, notranji. Bolezen ima lahko v vsaki skupini dodatno oznako, ki označuje vzrok razvoja ali obliko poteka patologije.

Zunanje vnetje ušesa, imenovano tudi "plavalno uho", je vnetna bolezen zunanjega sluhovoda. Bolezen je dobila ime zaradi dejstva, da je tveganje za okužbo največje med plavalci. To je razloženo z dejstvom, da dolgotrajna izpostavljenost vlagi povzroči okužbo.

Prav tako se vnetje zunanjega ušesa pogosto razvije pri ljudeh, ki delajo v vlažnem in vročem ozračju, uporabljajo oz. Tudi manjša praska na zunanjem sluhovodu lahko povzroči razvoj bolezni.

Glavni simptomi:

• srbenje, bolečina v sluhovodu okuženega ušesa;
• izcedek gnojnih mas iz prizadetega ušesa.

Zunanji otitis

Pozor!Če je uho zamašeno z gnojnimi masami, ne čistite okuženega ušesa doma, to je lahko preobremenjeno z zapletom bolezni. Če se zazna izcedek iz ušesa, je priporočljivo, da se takoj obrnete.

V skladu z ICD 10 ima koda za otitis externa dodatno oznako:

• H60.0- nastanek abscesa, abscesa, kopičenje gnojnih izločkov;
• H60.1- celulitis zunanjega ušesa - poškodba ušesa;
• H60.2- maligna oblika;
• H60.3- difuzni ali hemoragični zunanji otitis;
• H60.4- nastanek tumorja s kapsulo v zunanjem delu ušesa;
• H60.5- neokuženo akutno vnetje zunanjega ušesa;
• H60.6- druge oblike patologije, vključno s kronično obliko;
• H60.7- neopredeljen zunanji otitis.

Vnetje srednjega ušesa H65-H66

Zdravniki poskušajo čim globlje prodreti v skrivnosti bolezni za njihovo učinkovitejše zdravljenje. Trenutno obstaja veliko vrst patologije, med katerimi so negnojne vrste z odsotnostjo vnetnih procesov.

Negnojno vnetje srednjega ušesa za katero je značilno kopičenje tekočine, ki je bolnik ne občuti takoj, ampak že v kasnejši fazi bolezni. Bolečina med potekom bolezni je lahko popolnoma odsotna. Pomanjkanje poškodb bobniča lahko oteži tudi diagnozo.

Referenca. Najpogosteje negnojno vnetje v srednjem ušesu opazimo pri dečkih, mlajših od 7 let.

To bolezen lahko razdelimo na številne dejavnike, med katerimi še posebej izstopajo:

• čas poteka bolezni;
• klinične faze bolezni.

Glede na čas poteka bolezni se razlikujejo naslednje oblike:

1. , pri katerem vnetje ušesa traja do 21 dni. Nepravočasno zdravljenje ali njegova odsotnost lahko povzroči nepopravljive posledice.
2. subakutna- bolj zapletena oblika patologije, ki se zdravi v povprečju do 56 dni in pogosto vodi do zapletov.
3. Kronična- najbolj zapletena oblika bolezni, ki lahko zbledi in se vrača skozi vse življenje.

Razlikujejo se naslednje klinične stopnje bolezni:

• kataralni- traja do 30 dni;
• sekretorni- bolezen traja do enega leta;
• sluznice- dolgotrajno zdravljenje ali zaplet bolezni do dveh let;
• vlaknasti- najtežji stadij bolezni, ki se lahko zdravi več kot dve leti.

Glavni simptomi bolezni:

• nelagodje v predelu ušes, njegova zastoja;
• Občutek, da je vaš lasten glas preglasen
• občutek prelivanja tekočine v ušesu;
• trajna izguba sluha.

Pomembno! Ob prvih sumljivih simptomih vnetja ušes se nemudoma oglasite. Pravočasna diagnoza in potrebna terapija bosta pomagala preprečiti številne zaplete.

Negnojno vnetje srednjega ušesa (oznaka ICD 10 - H65) je dodatno označeno kot:

• H65.0- akutni povprečni serozni otitis;
• H65.1- drugo akutno negnojno vnetje srednjega ušesa;
• H65.2- kronično serozno vnetje srednjega ušesa;
• H65.3- kronično vnetje srednjega ušesa;
• H65.4- drugo kronično vnetje srednjega ušesa negnojnega tipa;
• H65.9- negnojno vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno.

Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa

Purulentno vnetje srednjega ušesa (H66) je razdeljeno na bloke:

• H66.0- akutno gnojno vnetje srednjega ušesa;
• H66.1- kronično tubotimpanalno gnojno vnetje srednjega ušesa ali mezotimpanitis, ki ga spremlja ruptura bobniča;
• H66.2- kronični epitimpano-antralni gnojni otitis media, pri katerem pride do uničenja slušnih koščkov;
• H66.3- drugo kronično gnojno vnetje srednjega ušesa;
• H66.4- gnojno vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno;
• H66.9- vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno.

Otitis media H83

Zdravniki menijo, da je ena najnevarnejših vrst vnetja slušnega organa labirintitis ali vnetje srednjega ušesa (koda ICD 10 - H83.0). V akutni obliki ima patologija izrazite simptome in se hitro razvija, v kronični obliki bolezen poteka počasi s periodično manifestacijo simptomov.

Pozor! Nepravočasno zdravljenje labirintitisa lahko povzroči zelo resne posledice.

Bolezen je lokalizirana znotraj slušnega analizatorja. Zaradi vnetja, ki se nahaja v bližini možganov, je znake takšne bolezni zelo težko prepoznati, saj lahko kažejo na različne bolezni.

Klinične manifestacije:

1. Omotičnost, ki lahko traja kar dolgo in takoj izgine. To stanje je zelo težko ustaviti, zato lahko bolnik zelo dolgo trpi zaradi šibkosti in motenj vestibularnega aparata.
2. Oslabljena koordinacija gibov, ki se pojavi zaradi pritiska na možgane.
3. Stalni hrup in izguba sluha so zanesljivi znaki bolezni.

Te vrste bolezni ni mogoče zdraviti samostojno, saj je labirintitis lahko smrtonosen in povzroči popolno gluhost. Zelo pomembno je, da se s pravim zdravljenjem začne čim prej, le tako je velika verjetnost, da bo šlo brez posledic.

Zaradi prisotnosti razumljive klasifikacije (ICD-10) je mogoče izvajati analitične študije in zbirati statistiko. Vsi podatki so povzeti iz pritožb državljanov in kasnejših diagnoz.

Vključeno: z miringitisom

Za perforirano bobničevo membrano uporabite dodatno kodo (H72.-)

Akutni in subakutni sekretorni otitis

Otitis media, akutni in subakutni:

alergijski (mukoidni) (hemoragični) (serozni) mukoidni negnojni NOS hemoragični seromukozni

Izključeno:

vnetje srednjega ušesa zaradi barotravme (T70.0) vnetje srednjega ušesa (akutno) NOS (H66.9)

Kronični tubotimpanični katar

Kronično vnetje srednjega ušesa:

mukozna sekretorna transudativna

Izključuje: adhezivna bolezen srednjega ušesa (H74.1)

Kronično vnetje srednjega ušesa:

alergijski eksudativni ne-gnojni NOS seromucinozni z izlivom (ne-gnojni)

Otitis media:

alergijski kataralni eksudativni sluzi podobna sekretorna serozno-sluzna serozna transudativna z izlivom (nepurulentna)

V Rusiji Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizija ( ICD-10) je sprejet kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

Kot je bil spremenjen in dopolnjen s SZO 1990-2018.

Akutno serozno vnetje srednjega ušesa

Opredelitev in ozadje[uredi]

Sinonimi: sekretorno ali negnojno vnetje srednjega ušesa.

Otitis media je vnetje srednjega ušesa, pri katerem so prizadete sluznice votlin srednjega ušesa. Za eksudativno vnetje srednjega ušesa je značilna prisotnost eksudata in izguba sluha v odsotnosti bolečine, z nedotaknjeno bobničo.

Bolezen se pogosto razvije v predšolski dobi, manj pogosto - v šolski dobi. Fantje so pretežno bolni. Po mnenju M. Tosa je 80 % zdravih ljudi v otroštvu zbolelo za eksudativnim vnetjem srednjega ušesa. Opozoriti je treba, da se pri otrocih s prirojeno razcepljeno ustnico in nebom bolezen pojavlja veliko pogosteje.

V zadnjem desetletju so številni domači avtorji opazili znatno povečanje incidence. Morda ne gre za dejansko povečanje, temveč za izboljšanje diagnostike zaradi opremljanja surdoloških prostorov in centrov s surdoakustično opremo in uvajanja objektivnih raziskovalnih metod (impedancemetrija, akustična refleksometrija) v praktično zdravstvo.

Trenutno je eksudativni otitis media razdeljen na tri oblike glede na trajanje bolezni:

Akutna (do 3 tedne);

Subakutna (3-8 tednov);

Kronična (več kot 8 tednov).

Etiologija in patogeneza[uredi | uredi kodo]

Najpogostejše teorije za razvoj eksudativnega vnetja srednjega ušesa:

"hydrops ex vacuo", ki ga je predlagal A. Politzer (1878), po katerem bolezen temelji na vzrokih, ki prispevajo k razvoju negativnega tlaka v votlinah srednjega ušesa;

Eksudativni, ki pojasnjuje nastanek skrivnosti v bobnični votlini z vnetnimi spremembami v sluznici srednjega ušesa;

Sekretorni, ki temelji na rezultatih študije dejavnikov, ki prispevajo k hipersekreciji sluznice srednjega ušesa.

V začetni fazi bolezni se skvamozni epitelij degenerira v izločanje. V sekreciji (obdobje kopičenja eksudata v srednjem ušesu) se razvije patološko visoka gostota vrčastih celic in sluznic. Pri degenerativnih - zaradi njihove degeneracije se zmanjša proizvodnja izločkov. Proces poteka počasi in ga spremlja postopno zmanjšanje pogostosti delitve vrčastih celic.

Predstavljene teorije o razvoju eksudativnega vnetja srednjega ušesa so pravzaprav povezave v en sam proces, ki odraža različne stopnje poteka kroničnega vnetja. Med vzroki, ki vodijo do nastanka bolezni, se večina avtorjev osredotoča na patologijo zgornjih dihalnih poti vnetne in alergijske narave. Pomemben pogoj za razvoj eksudativnega vnetja srednjega ušesa (sprožilec) je prisotnost mehanske obstrukcije faringealnih ust slušne cevi.

Endoskopska preiskava pri bolnikih z disfunkcijo slušne cevi kaže, da je vzrok za eksudativno vnetje srednjega ušesa v večini primerov kršitev odtoka izločkov iz obnosnih sinusov, predvsem iz sprednjih komor (maksilarnih, čelnih, sprednjih etmoidnih) v nazofarinks. . Običajno gre transport skozi etmoidalni lijak in čelni žep do prostega roba zadnjega dela uncinatnega izrastka, nato pa do medialne površine spodnjega nosnika, mimo ustja slušne cevi spredaj in spodaj; in od posteriornih etmoidnih celic in sfenoidnega sinusa - za in nad odprtino cevi, ki se združijo v orofarinksu pod delovanjem gravitacije. Z vazomotornimi boleznimi in močno povečano viskoznostjo skrivnosti se mukociliarni očistek upočasni. Hkrati opazimo združevanje tokov v odprtino cevi ali patološke vrtine s skrivnim kroženjem okoli ustja slušne cevi s patološkim refluksom v njena žrela. Pri hiperplaziji adenoidnih vegetacij se pot zadnjega toka sluzi premakne naprej, tudi do ustja slušne cevi. Sprememba naravnih iztočnih poti je lahko tudi posledica spremembe v arhitektoniki nosne votline, predvsem srednjega nosnega prehoda in stranske stene nosne votline.

Patogenetsko ločimo IV stopnje tečaja:

Kataralno (do 1 meseca);

Sekretor (1-12 mesecev);

Sluznica (12-24 mesecev);

Vlaknaste (več kot 24 mesecev).

Klinične manifestacije[uredi]

Nizkosimptomatski potek eksudativnega vnetja srednjega ušesa je razlog za pozno diagnozo, zlasti pri majhnih otrocih. Pred boleznijo je pogosto patologija zgornjih dihalnih poti (akutna ali kronična). Značilna je izguba sluha.

Akutni serozni otitis srednjega ušesa: diagnoza

Zgodnja diagnoza je možna pri otrocih, starejših od 6 let. Pri tej starosti (in starejših) so verjetne pritožbe zaradi zamašenosti ušes, nihanja sluha. Bolečina je redka, kratkotrajna.

Pri pregledu je barva bobniča spremenljiva - od belkaste, rožnate do cianotične v ozadju povečane vaskularizacije. Za bobničem lahko najdete zračne mehurčke ali raven eksudata. Slednji se praviloma umakne, svetlobni stožec je deformiran, kratek proces malleusa močno štrli v lumen zunanjega sluhovoda. Mobilnost umaknjene bobnične membrane pri eksudativnem vnetju srednjega ušesa je močno omejena, kar je precej enostavno določiti s pomočjo pnevmatskega lijaka Sigle. Fizični podatki se razlikujejo glede na stopnjo postopka.

Pri otoskopiji v kataralni fazi se odkrijejo umik in omejitev gibljivosti bobniča, sprememba njene barve (od motne do rožnate) in skrajšanje svetlobnega stožca. Eksudat za bobničem ni viden, vendar dolgotrajen negativni tlak zaradi oslabljene aeracije votline ustvarja pogoje za pojav vsebine v obliki transudata iz žil sluznice.

Otoskopija v sekretorni fazi razkrije odebelitev bobnične membrane, spremembo njene barve (v cianotično), umik v zgornjem in izbočenje v spodnjih predelih, kar velja za posreden znak prisotnosti eksudata v bobnični votlini. V sluznici se pojavijo in rastejo metaplastične spremembe v obliki povečanja števila sekretornih žlez in vrčastih celic, kar vodi v nastanek in kopičenje sluznega eksudata v bobnični votlini.

Za fazo sluznice je značilna trajna izguba sluha. Otoskopija razkrije ostro umik bobniča v ohlapnem delu, njeno popolno nepremičnost, zadebelitev, cianozo in izbočenje v spodnjih kvadrantih. Vsebina bobnične votline postane gosta in viskozna, kar spremlja omejitev gibljivosti kostne verige.

Pri otoskopiji v fibrozni fazi je bobnič stanjšan, atrofičen, blede barve. Dolg potek eksudativnega vnetja srednjega ušesa vodi v nastanek brazgotin in atelektaze, žarišč miringoskleroze.

Glavna diagnostična metoda je timpanometrija. Pri analizi timpanogramov se uporablja klasifikacija V. Jergerja.

Diferencialna diagnoza[uredi]

Diferencialna diagnoza eksudativnega vnetja srednjega ušesa se izvaja z boleznimi ušes, ki jih spremlja prevodna izguba sluha z nedotaknjenim bobničem.

Akutni serozni otitis media: zdravljenje[uredi]

Terapevtska taktika v I. stopnji eksudativnega otitisa srednjega ušesa: saniranje zgornjih dihalnih poti; v primeru kirurškega posega se izvedeta avdiometrija in timpanometrija 1 mesec po operaciji. Ob ohranjanju izgube sluha in registraciji timpanograma tipa C se izvajajo ukrepi za odpravo disfunkcije slušne cevi. Pravočasna terapija v kataralni fazi vodi do hitrega zdravljenja bolezni, ki jo v tem primeru lahko razlagamo kot tubootitis. V odsotnosti terapije se postopek nadaljuje v naslednjo stopnjo.

Terapevtska taktika v II. stopnji eksudativnega otitisa srednjega ušesa: sanacija zgornjih dihal (če ni bila predhodno izvedena); miringostomija v sprednji bobnični membrani z uvedbo prezračevalne cevi. Stadij eksudativnega vnetja srednjega ušesa je verificiran intraoperativno: v fazi II se eksudat zlahka in popolnoma odstrani iz bobnične votline skozi odprtino miringostome.

Terapevtske taktike za III. stopnjo eksudativnega vnetja srednjega ušesa: enostopenjska sanacija zgornjih dihalnih poti s ranžiranjem (če ni bila predhodno opravljena); timpanostomija v sprednjih delih bobnične membrane z uvedbo ventilacijske cevi, timpanotomija z revizijo bobnične votline, izpiranjem in odstranjevanjem gostega eksudata iz vseh delov bobnične votline. Indikacije za enostopenjsko timpanotomijo - nemožnost odstranitve debelega eksudata s timpanostomijo.

Terapevtske taktike za IV. stopnjo eksudativnega vnetja srednjega ušesa: sanacija zgornjih dihalnih poti (če ni bila predhodno izvedena); timpanostomija v sprednji bobnični membrani z uvedbo prezračevalne cevi; enostopenjska timpanotomija z odstranitvijo timpanosklerotičnih lezij; mobilizacija osikularne verige.

Indikacije za hospitalizacijo

Potreba po kirurškem posegu.

Nemožnost konzervativnega zdravljenja na ambulantni osnovi.

Izpihovanje slušne cevi:

kateterizacija slušne cevi;

Pihanje skozi Politzerja;

Pri zdravljenju bolnikov z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa se pogosto uporablja fizioterapija - elektroforeza znotraj ušesa s proteolitičnimi encimi, steroidnimi hormoni. Prednostna je endauralna fonoforeza acetilcisteina (8-10 postopkov na potek zdravljenja na stopnjah I-III), pa tudi na mastoidnem procesu s hialuronidazo (8-10 sej na potek zdravljenja na stopnjah II-IV).

V drugi polovici prejšnjega stoletja se je izkazalo, da je vnetje srednjega ušesa z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa v 50% primerov aseptično. Preostali so bili bolniki, pri katerih so bili iz eksudata posejani Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, zato se praviloma izvaja antibiotična terapija. Antibiotiki iste serije se uporabljajo kot pri zdravljenju akutnega vnetja srednjega ušesa (amoksicilin + klavulanska kislina, makrolidi). Vendar pa ostaja vprašanje vključitve antibiotikov v režim zdravljenja eksudativnega vnetja srednjega ušesa sporno. Njihov učinek je le 15%, jemanje v kombinaciji s tabletiranimi glukokortikoidi (v 7-14 dneh) poveča rezultat terapije le do 25%. Kljub temu večina tujih raziskovalcev meni, da je uporaba antibiotikov upravičena. Antihistaminiki (difenhidramin, kloropiramin, hifenadin), zlasti v kombinaciji z antibiotiki, zavirajo nastajanje imunosti cepiva in zavirajo nespecifično protiinfekcijsko odpornost. Mnogi avtorji priporočajo protivnetno (fenspirid), dekongestivno, nespecifično kompleksno hiposenzibilizacijsko terapijo in uporabo vazokonstriktorjev za zdravljenje akutne faze. Otroci z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa stopnje IV prejemajo hialuronidazo v odmerku 32 ie 10-12 dni vzporedno s fizioterapijo. V vsakdanji praksi se mukolitiki pogosto uporabljajo v obliki praškov, sirupov in tablet (acetilcistein, karbocistein) za redčenje eksudata v srednjem ušesu. Potek zdravljenja je 10-14 dni.

V primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja bolniki s kroničnim eksudativnim vnetjem srednjega ušesa opravijo kirurško zdravljenje, katerega namen je odstraniti eksudat, obnoviti slušno funkcijo in preprečiti ponovitev bolezni. Otokirurški poseg se izvaja šele po ali med sanitacijo zgornjih dihal.

Preprečevanje[uredi]

Preprečevanje eksudativnega vnetja srednjega ušesa - pravočasna sanacija zgornjih dihal.

Drugo [uredi]

Dinamika v I. stadiju bolezni in ustrezno zdravljenje vodita do popolne ozdravitve bolnikov. Primarna diagnoza eksudativnega vnetja srednjega ušesa v II in naslednjih fazah in posledično zapozneli začetek zdravljenja vodijo v progradientno povečanje števila neželenih izidov. Negativni tlak, prestrukturiranje sluznice v bobnični votlini povzročajo spremembe v strukturi tako bobniča kot tudi sluznice.

Ustvarjanje algoritma za zdravljenje bolnikov, odvisno od stopnje eksudativnega vnetja srednjega ušesa, je omogočilo obnovitev slušne funkcije pri večini bolnikov. Hkrati so opazovanja otrok z eksudativnim vnetjem srednjega ušesa 15 let pokazala, da se pri 18-34% bolnikov pojavijo recidivi. Med najpomembnejšimi razlogi sta vztrajnost manifestacij kronične bolezni nosne sluznice in pozen začetek zdravljenja.

Razvrstitev otitisa po ICD 10

ICD 10 je deseta revizija mednarodne klasifikacije bolezni, sprejeta leta 1999. Vsaki bolezni je dodeljena koda ali šifra za udobje shranjevanja in obdelave statističnih podatkov. Občasno (vsakih deset let) poteka revizija ICD 10, med katero se sistem prilagaja in dopolnjuje z novimi informacijami.

Otitis je vnetna vrsta bolezni, ki temelji na ušesu. Glede na to, kateri del organa sluha je lokaliziran, je otitis po ICD 10 razdeljen v tri glavne skupine: zunanji, srednji, notranji. Bolezen ima lahko v vsaki skupini dodatno oznako, ki označuje vzrok razvoja ali obliko poteka patologije.

Zunanji otitis H60

Zunanje vnetje ušesa, imenovano tudi "plavalno uho", je Vnetna bolezen zunanjega sluhovoda. Bolezen je dobila ime zaradi dejstva, da je tveganje za okužbo največje med plavalci. To je razloženo z dejstvom, da dolgotrajna izpostavljenost vlagi povzroči okužbo.

Tudi vnetje zunanjega ušesa se pogosto razvije pri ljudeh, ki delajo v vlažnem in vročem ozračju, uporabljajo slušne aparate ali ušesne čepke. Tudi manjša praska na zunanjem sluhovodu lahko povzroči razvoj bolezni.

srbenje, bolečina v sluhovodu okuženega ušesa; izcedek gnojnih mas iz prizadetega ušesa.

Pozor!Če je uho zamašeno z gnojnimi masami, ne čistite okuženega ušesa doma, to je lahko preobremenjeno z zapletom bolezni. Če se odkrije izcedek iz ušesa, je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

V skladu z ICD 10 ima koda za otitis externa dodatno oznako:

H60.0- nastanek abscesa, abscesa, kopičenje gnojnih izločkov; H60.1- celulitis zunanjega ušesa - poškodba ušesa; H60.2- maligna oblika; H60.3- difuzni ali hemoragični zunanji otitis; H60.4- nastanek tumorja s kapsulo v zunanjem delu ušesa; H60.5- neokuženo akutno vnetje zunanjega ušesa; H60.6- druge oblike patologije, vključno s kronično obliko; H60.7- neopredeljen zunanji otitis.

Vnetje srednjega ušesa H65-H66

Zdravniki poskušajo čim globlje prodreti v skrivnosti bolezni za njihovo učinkovitejše zdravljenje. Trenutno obstaja veliko vrst patologije, med katerimi so negnojne vrste z odsotnostjo vnetnih procesov v srednjem ušesu.

Negnojno vnetje srednjega ušesa za katero je značilno kopičenje tekočine, ki je bolnik ne občuti takoj, ampak že v kasnejši fazi bolezni. Bolečina med potekom bolezni je lahko popolnoma odsotna. Pomanjkanje poškodb bobniča lahko oteži tudi diagnozo.

Referenca. Najpogosteje negnojno vnetje v srednjem ušesu opazimo pri dečkih, mlajših od 7 let.

To bolezen lahko razdelimo na številne dejavnike, med katerimi Posebej izstopajo:

čas poteka bolezni; klinične faze bolezni.

Glede na čas poteka bolezni se razlikujejo naslednje oblike:

Akutna, pri kateri vnetje ušesa traja do 21 dni. Nepravočasno zdravljenje ali njegova odsotnost lahko povzroči nepopravljive posledice. subakutna- bolj zapletena oblika patologije, ki se zdravi v povprečju do 56 dni in pogosto vodi do zapletov. Kronična- najbolj zapletena oblika bolezni, ki lahko zbledi in se vrača skozi vse življenje.

Razlikujejo se naslednje klinične stopnje bolezni:

kataralni- traja do 30 dni; Tajniška- bolezen traja do enega leta; Sluznica- dolgotrajno zdravljenje ali zaplet bolezni do dveh let; Vlaknasti- najtežji stadij bolezni, ki se lahko zdravi več kot dve leti.

Glavni simptomi bolezni:

nelagodje v predelu ušes, njegova zastoja; Občutek, da je vaš lasten glas preglasen občutek prelivanja tekočine v ušesu; trajna izguba sluha.

Pomembno! Ob prvih sumljivih simptomih vnetja ušes se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pravočasna diagnoza in potrebna terapija bosta pomagala preprečiti številne zaplete.

Negnojno vnetje srednjega ušesa (oznaka ICD 10 - H65) je dodatno označeno kot:

H65.0- akutni povprečni serozni otitis; H65.1- drugo akutno negnojno vnetje srednjega ušesa; H65.2- kronično serozno vnetje srednjega ušesa; H65.3- kronično vnetje srednjega ušesa; H65.4- drugo kronično vnetje srednjega ušesa negnojnega tipa; H65.9- negnojno vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno.

Purulentno vnetje srednjega ušesa (H66) je razdeljeno na bloke:

H66.0- akutno gnojno vnetje srednjega ušesa; H66.1- kronično tubotimpanalno gnojno vnetje srednjega ušesa ali mezotimpanitis, ki ga spremlja ruptura bobniča; H66.2- kronični epitimpano-antralni gnojni otitis media, pri katerem pride do uničenja slušnih koščkov; H66.3- drugo kronično gnojno vnetje srednjega ušesa; H66.4- gnojno vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno; H66.9- vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno.

Otitis media H83

Zdravniki menijo, da je ena najnevarnejših vrst vnetja slušnega organa Labirintitis ali vnetje srednjega ušesa (koda ICD 10 - H83.0). V akutni obliki ima patologija izrazite simptome in se hitro razvija, v kronični obliki bolezen poteka počasi s periodično manifestacijo simptomov.

Pozor! Nepravočasno zdravljenje labirintitisa lahko povzroči zelo resne posledice.

Bolezen je lokalizirana znotraj slušnega analizatorja. Zaradi vnetja, ki se nahaja v bližini možganov, je znake takšne bolezni zelo težko prepoznati, saj lahko kažejo na različne bolezni.

Klinične manifestacije:

Omotičnost, ki lahko traja kar dolgo in takoj izgine. To stanje je zelo težko ustaviti, zato lahko bolnik zelo dolgo trpi zaradi šibkosti in motenj vestibularnega aparata. Oslabljena koordinacija gibov, ki se pojavi zaradi pritiska na možgane. Stalni hrup in izguba sluha so zanesljivi znaki bolezni.

Te vrste bolezni ni mogoče zdraviti samostojno, saj je labirintitis lahko smrtonosen in povzroči popolno gluhost. Zelo pomembno je, da se s pravim zdravljenjem začne čim prej, le tako je velika verjetnost, da bo šlo brez posledic.

Zaradi prisotnosti razumljive klasifikacije (ICD-10) je mogoče izvajati analitične študije in zbirati statistiko. Vsi podatki so povzeti iz pritožb državljanov in kasnejših diagnoz.

Izključeno:

• vnetje srednjega ušesa zaradi barotravme (T70.0)
• vnetje srednjega ušesa (akutno) NOS (H66.9)

Kronični tubotimpanični katar

Kronično vnetje srednjega ušesa:

• sluzast
• sekretorni
• transudativno

Izključuje: adhezivna bolezen srednjega ušesa (H74.1)

Kronično vnetje srednjega ušesa:

• alergični
• eksudativni
• negnojni NOS
• seromucinozna
• z izlivom (negnojni)

Otitis media:

• alergični
• kataralni
• eksudativni
• mukoidni
• sekretorni
• seromukozni
• serozno
• transudativno
• z izlivom (negnojni)

V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten regulativni dokument za obračunavanje obolevnosti, razloge za prijavo prebivalstva v zdravstvene ustanove vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo ruskega ministrstva za zdravje z dne 27. maja 1997. št. 170

SZO načrtuje objavo nove revizije (ICD-11) v letu 2017 2018.

S spremembami in dopolnitvami SZO.

Obdelava in prevajanje sprememb © mkb-10.com

Vse vrste vnetja srednjega ušesa v ICD-10

Glavni posebni dokument, ki se uporablja kot statistična osnova zdravstvenega sistema, je Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD). Trenutno zdravniki specialisti delajo na podlagi Uredbe o deseti reviziji, ki je začela veljati leta 1994.

ICD uporablja alfanumerični kodirni sistem. Razvrstitev bolezni temelji na združevanju podatkov po naslednjih načelih:

• Bolezni epidemične geneze;
• Splošne bolezni, vključno z ustavnimi;
• Lokalne patologije, razvrščene po načelu anatomske lokacije;
• Razvojne bolezni;
• Poškodba.

Ločeno mesto v ICD-10 zasedajo bolezni slušnega analizatorja, ki imajo posamezne kode za vsako klinično enoto.

Bolezni ušesa in mastoidnega izrastka (H60-H95)

To je velik blok patologij, vključno z naslednjimi skupinami ušesnih bolezni, glede na delitev po anatomskem principu:

• Patologija notranjega oddelka;
• srednje uho;
• Bolezni z zunanjo lokalizacijo;
• Preostale države.

Porazdelitev v bloke temelji na anatomski lokaciji, etiološkem dejavniku, ki je povzročil razvoj bolezni, simptomih in resnosti manifestacij. Spodaj si bomo podrobneje ogledali vsakega od razredov motenj slušnega analizatorja, ki jih spremljajo vnetni procesi.

Bolezni zunanjega ušesa (H60-H62)

Zunanji otitis (H60) je kombinacija vnetnih procesov sluhovoda, ušesa in bobniča. Najpogostejši dejavnik, ki izzove njegov razvoj, je delovanje bakterijske mikroflore. Vnetje zunanje lokalizacije je značilno za vse starostne skupine prebivalstva, vendar se pogosteje pojavlja pri otrocih in šolarjih.

Dejavniki provokatorjev zunanjega vnetja vključujejo manjše poškodbe v obliki prask, prisotnost žveplovih čepkov, ozke slušne kanale, kronična žarišča okužbe v telesu in sistemske bolezni, kot je diabetes mellitus.

Koda H60 ima naslednjo razdelitev po ICD-10:

• Absces zunanjega ušesa (H60.0), ki ga spremlja absces, videz vrenja ali karbunkula. Kaže se z akutnim gnojnim vnetjem, hiperemijo in oteklino v sluhovodu, hudo streljajočo bolečino. Pri pregledu se ugotovi infiltrat z gnojnim jedrom;
• Celulitis zunanjega ušesa (H60.1);
• Maligni zunanji otitis (H60.2) je počasna kronična patologija, ki jo spremlja vnetje kostnega tkiva sluhovoda ali dna lobanje. Pogosto se pojavi v ozadju diabetesa mellitusa, okužbe s HIV ali kemoterapije;
• Drugi zunanji otitis infekcijskega izvora (H60.3), vključno z difuznimi in hemoragičnimi manifestacijami bolezni. Vključuje tudi stanje, imenovano »plavaško uho« – vnetna reakcija sluhovoda na vdor vode vanj;
• Holeastomija ali keratoza sluhovoda (H60.4);
• Akutno zunanje vnetje srednjega ušesa neinfekcijske narave (H60.5), razdeljeno glede na manifestacije in etiološki dejavnik:
  • kemični - nastane zaradi izpostavljenosti kislinam ali alkalijam;
  • reaktivno - spremlja ga močno otekanje sluznice;
  • aktinični;
  • ekcematozni - kaže se z ekcematoznimi izpuščaji;
  • kontakt - odziv telesa na delovanje alergena;
• Druge vrste zunanjega otitisa (H60.8). Sem spada tudi kronična oblika bolezni;
• Zunanji otitis nedoločene etiologije (H60.9).

Druge bolezni zunanjega ušesa (H61) - patološka stanja te skupine niso povezana z razvojem vnetnih reakcij.

Bolezni srednjega ušesa in mastoidnega izrastka (H65-H75)

Oglejmo si podrobneje vsak blok, ki temelji na ICD-10.

Nonsupurativno vnetje srednjega ušesa (H65)

Spremlja ga vnetni proces bobniča in sluznice srednjega dela slušnega analizatorja. Povzročitelji bolezni so streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki. Ta vrsta bolezni se imenuje tudi kataralna, saj je zanjo značilna odsotnost gnojne vsebine.

Vnetje Evstahijeve cevi, prisotnost hoanalnih polipov, adenoidov, bolezni nosu in maksilarnih sinusov, okvare septuma - vsi ti dejavniki večkrat povečajo tveganje za razvoj bolezni. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka zastojev, povečanega zaznavanja svojega glasu, izgube sluha in občutka transfuzije tekočine.

Blok ima naslednjo razdelitev:

• Akutno serozno vnetje srednjega ušesa (H65.0);
• Drugo akutno ne-gnojno vnetje srednjega ušesa (H65.1);
• Kronično serozno vnetje srednjega ušesa (H65.2);
• Kronično vnetje srednjega ušesa (H65.3);
• Drugo kronično negnojno vnetje srednjega ušesa (H65.4);
• Negnojno vnetje srednjega ušesa nedoločene etiologije (H65.9).

Gnojno in neopredeljeno vnetje srednjega ušesa (H66)

Vnetni proces celotnega organizma, katerega lokalne manifestacije segajo v bobnič, slušno cev in mastoidni proces. Zavzema tretjino vseh bolezni slušnega analizatorja. Povzročitelji so streptokoki, Haemophilus influenzae, virus gripe, respiratorni sincicijski virus, manj pogosto - Escherichia coli.

Nalezljive bolezni prispevajo k dejstvu, da patogeni s pretokom krvi in ​​limfe vstopijo v srednji del analizatorja. Nevarnost gnojnega procesa je razvoj možnih zapletov v obliki meningitisa, možganskega abscesa, gluhosti, sepse.

Po ICD-10 je razdeljen na bloke:

• Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa (H66.0);
• Kronični tubotimpanalni gnojni otitis media. Mezotimpanitis (H66.1). Izraz "tubotympanal" pomeni prisotnost perforacije v bobniču, iz katere izteka gnojna vsebina;
• Kronično epitimpano-antralno gnojno vnetje srednjega ušesa (H66.2). "Epitympano-antral" pomeni težaven proces, ki ga spremlja poškodba in uničenje slušnih koščkov;
• Drugo kronično gnojno vnetje srednjega ušesa (H66.3);
• Purulentno vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno (H66.4);
• Otitis media, neopredeljen (H66.9).

Otitis media pri boleznih, razvrščenih drugje (H67*)

• 0* Otitis media pri bakterijskih boleznih (škrlatinka, tuberkuloza);
• 1* Otitis media pri virusnih boleznih (gripa, ošpice);
• 8* Otitis media pri drugih boleznih, razvrščenih drugje.

Vnetje in blokada slušne cevi (H68)

Razvoj vnetnega procesa olajša vpliv stafilokokov in streptokokov. Za otroke so tipični povzročitelji bolezni pnevmokoki in virus gripe. Pogosto ga spremljajo različne oblike vnetja ušes, bolezni nosu in grla.

Drugi etiološki dejavniki vključujejo:

• kronične okužbe;
• Prisotnost adenoidov;
• Prirojene anomalije v strukturi nazofarinksa;
• novotvorbe;
• Skoki atmosferskega tlaka.

Blokada Eustahijeve cevi se razvije v ozadju vnetnih procesov bobnične votline ali nazofarinksa. Ponavljajoči se procesi vodijo do zadebelitve sluznice in blokade.

Perforacija timpanične membrane (H72)

Ruptura bobnične membrane lahko služi kot izzivalni dejavnik pri razvoju vnetja srednjega ušesa in njegovih posledic. Gnojna vsebina, ki se nabira v bobnični votlini med vnetjem, ustvarja pritisk na membrano in jo zlomi.

Bolniki se pritožujejo zaradi občutka tinitusa, iztekanja gnoja, izgube sluha in včasih nezdravega izcedka.

Bolezni notranjega ušesa (H83)

Druge bolezni notranjega ušesa (H83) - glavni blok, povezan z vnetnimi procesi v najbolj nedostopnih delih ušesa.

Labirintitis (H83.0) je vnetna bolezen notranjega dela slušnega analizatorja, ki nastane zaradi travme ali delovanja faktorja nalezljive geneze. Najpogosteje se pojavi v ozadju vnetja srednjega ušesa.

Kažejo se z vestibularnimi motnjami (vrtoglavica, motnje koordinacije), izguba sluha, občutek hrupa.

Jasna kodirana klasifikacija ICD-10 vam omogoča vzdrževanje analitičnih in statističnih podatkov, nadzor nad stopnjo obolevnosti, diagnozo, razloge za iskanje pomoči v zdravstvenih ustanovah.

Kako premagati kronično vnetje srednjega ušesa: osnove pravilnega zdravljenja

Vnetni proces v ušesu, za katerega je značilen stalen obilen gnojni izcedek iz organa, sprememba bobniča, se imenuje kronično vnetje srednjega ušesa. Včasih se pojavi tudi izcedek iz nosnih poti. To vnetje se občasno nadaljuje in je lokalizirano na membrani bobniča. Bolezen se razvije z nepravilnim zdravljenjem akutnega vnetja srednjega ušesa ali njegove odsotnosti. Kronični vnetni proces srednjega ušesa 10 je nevaren zaradi svojih zapletov, ki se razvijejo v kostnem tkivu in znotraj lobanje. Povzroča meningitis, ki ga ni vedno mogoče zdraviti, in oseba umre. Kronični potek bolezni povzroči paralizo obraznega živca. In najpogostejši zaplet je izguba sluha in gluhost.

Otitis media je vnetni proces, lokaliziran v različnih delih ušesa.

Razvoj bolezni

Kronični otitis srednjega ušesa se razvije v ozadju akutne faze bolezni. To se zgodi z dolgim ​​potekom bolezni ali z nepravilnim zdravljenjem. Začetek bolezni se pojavi v otroštvu. To je posledica anatomskih značilnosti strukture ušesa pri dojenčkih, pri katerih okužba iz ustne votline zlahka vstopi v območje srednjega ušesa in povzroči vnetni proces. Otorinolaringologi pravijo, da je vnetje srednjega ušesa pri otrocih pogosta bolezen, ki zahteva nujno zdravljenje. Če se ne pozdravi, potem okužba postane počasna in se razvije v kronične manifestacije bolezni.

Bolezen povzročajo stafilokoki, streptokoki, kvasovke in drugi mikroorganizmi.

Otorinolaringologi ločijo glavne razloge za razvoj kronične bolezni:

• nepravilno zdravljenje ali napredovalo vnetje srednjega ušesa v akutni fazi;
• poškodba ušesa;
• pogost sinusitis;
• akutni gnojni otitis, ki tvori brazgotine na bobniču;
• sprememba funkcionalnih značilnosti slušne cevi;
• nalezljive bolezni (gripa ali škrlatinka).

Zunanje vnetje srednjega ušesa koda 10 je vnetna bolezen, ki je lokalizirana na zunanjem delu ušesa in školjke. Povzroča širjenje okužbe na bobnič.

Toda zakaj se vsi akutni otitisi ne razvijejo v kronične manifestacije? Posredni vzroki za to stopnjo bolezni so:

1. vnetne bolezni v kronični fazi;
2. zmanjšana imunska stanja (AIDS, sladkorna bolezen, debelost);
3. anomalija v razvoju nosnega septuma, kar vodi do okvarjenega nosnega dihanja;
4. tečaji antibiotične terapije (to vodi do oslabitve imunskega sistema in razvoja pogojno patogene mikroflore);
5. nekvalitetna prehrana in pomanjkanje vitaminov, mineralov v telesu;
6. Okolje.

Primerjava zdravega ušesa z bolnim

Ta sorta se, tako kot vse kronične bolezni, včasih kaže akutno. Vzrok za nastanek poslabšanja je hipotermija, voda, ki vstopi v uho, akutna respiratorna bolezen. Če se izognemo izzivalnim dejavnikom, se lahko število akutnih manifestacij bolezni desetkrat zmanjša.

Znaki bolezni

Za akutno vnetje srednjega ušesa, koda ICD 10, je značilna akutna bolečina v ušesih. Včasih postane neznosno. Bolniki opazijo tudi omotico z vnetjem srednjega ušesa, občutek zamašenosti v ušesih, izgubo sluha. Za kronično stopnjo te bolezni niso značilni izraziti simptomi in se ne pojavi takoj. Znak prisotnosti bolezni je gnojni izcedek iz ušesa, ki je trajen ali začasen, se intenzivira ali bo počasen. Pulzacija v ušesu in glavobol z otitisom v tej fazi sta pogosta in kažeta na napredovalo bolezen. Vendar ga bolnik ne povezuje vedno s težavami v srednjem ušesu.

Pacient se otorinolaringologu pritožuje tudi zaradi izgube sluha pri kroničnem vnetju srednjega ušesa. Hkrati je njihova cirkulacija že opažena s pomembnimi kršitvami slušne funkcije.

Faze in sorte bolezni

Koda akutnega vnetja srednjega ušesa za mikrobno 10 se razlikuje po več sortah. Vsak od njih ima značilne razlike in zahteva kompetenten pristop k zdravljenju.

Otorinolaringologi razlikujejo med dvema glavnima vrstama kroničnega vnetja srednjega ušesa.

• Za benigno je značilna lokalizacija vnetnega procesa na bobničih. Drugi bližnji organi in sluznice niso prizadeti. Zato se ta vrsta bolezni razlikuje po lokalni lokalizaciji. Takšen benigni otitis se imenuje mezotimpanitis. Perforacija bobniča se razlikuje po velikosti, vendar je lokalizirana v njenem osrednjem delu.
• Maligni zunanji otitis (epitimpanid) je vrsta bolezni, ki se razširi na kostno tkivo in sluznice. To je nevarna stopnja bolezni, ki vodi v uničenje kostnega tkiva. Gnojne mase lahko dosežejo možgansko skorjo in razvijejo vnetje. Takšen otitis zahteva kompleksno zdravljenje.

Sodobna otolaringologija ima različne diagnostične metode, ena od njih je timpanometrija

Koda kroničnega vnetja srednjega ušesa za mikrobno 10 je eksudativno in lepljivo. Za prvo je značilno kopičenje viskozne sluzi v paratimpanični votlini. Takšen gnojni otitis ne krši celovitosti membrane, nastane kot posledica sprememb v celovitosti slušne cevi. Če se eksudativno vnetje srednjega ušesa ne zdravi, pride do kronične stopnje adhezivne bolezni. Pojavi se zaradi brazgotin na bobniču. To vpliva na kakovost sluha osebe.

Zdravljenje

Izkušeni otolaringolog lahko po pregledu diagnosticira kronično vnetje srednjega ušesa z MBC 10. Gnojni izcedek še vedno ne daje razloga za to diagnozo. Če jim dodamo perforacijo bobniča, potem govorimo o kronični manifestaciji vnetja srednjega ušesa. Rentgen ali tomografija (MRI ali CT) pomaga ugotoviti širjenje vnetnega procesa. Slike prikazujejo prizadeta območja in obseg okužbe. Poleg tega bo zdravnik predpisal popolno krvno sliko, ki bo pomagala ugotoviti sposobnost telesa za boj proti vnetju. Za pravilno predpisovanje terapije se vzamejo tudi bakterijske kulture gnojne vsebine ušesa. Ta laboratorijska raziskovalna metoda bo pomagala prepoznati okužbo in izbrati zdravilo, ki bo učinkovitejše v boju proti njej.

Tudi najbolj izkušen zdravnik ne bo mogel prepoznati mikroorganizma na oko. Zato je pomembno, da se ob prvih simptomih posvetujete z zdravnikom in opravite popoln pregled. Otitis je nalezljiva bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, in prej ko je diagnosticirana, hitreje bo prišlo do popolnega okrevanja in slušni organ ne bo izgubil svojih funkcionalnih sposobnosti.

Prej ko stopiš v stik, tem bolje.

Na podlagi rezultatov zgornjih študij, ob upoštevanju pregleda in pritožb pacienta, otorinolaringolog predpiše celovito zdravljenje. Odstranjuje zunanje manifestacije bolezni in škodljivo vpliva na povzročitelja vnetja.

Če je bolezen diagnosticirana v fazi benignega otitisa, potem po raziskavi zdravnik predpiše naslednje skupine zdravil:

1. protivnetno;
2. zdravila, ki lajšajo bolečino;
3. antibakterijsko (antibiotiki).

Pacient dnevno čisti ušesne kanale in izvaja fizioterapijo, če jo predpiše zdravnik. Otorinolaringolog odvaja tekočino in izločke iz ušesa. Če vnetje povzročijo zaraščeni polipi, jih odstranimo.

Če po pregledu otorinolaringolog opazi spremembe v kostnem tkivu, bo jemanje teh zdravil prvi korak k kirurškemu zdravljenju.

Na desetine ljudi raje netradicionalne terapije. Da bi to naredili, so pripravljeni poskusiti babičine recepte, samo da se znebijo nelagodja pri kroničnem vnetju srednjega ušesa. Otorinolaringologi ne svetujejo izgubljanja časa za dvomljive nasvete tradicionalne medicine. Napredne stopnje kroničnega vnetja srednjega ušesa je težje zdraviti in jih spremlja popolna izguba sluha. Zato mora biti zdravljenje perforacije timpanične membrane učinkovito in hitro. Ali je vnetje srednjega ušesa nalezljivo ali ne, pravzaprav ni pomembno, a korenine tega vnetja ležijo v okužbi, ki je ne morejo pozdraviti nobena zelišča iz tradicionalne medicine.

Kronično vnetje srednjega ušesa je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti. Toda izkušen otolaringolog bi ga moral predpisati, potem ko opravi celovit pregled bolnika in ugotovi stopnjo vnetnega procesa. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom in začnite zdravljenje. To bo pomagalo ohraniti glavno funkcijo ušesa. Če imate pogoste vnetne bolezni ušes, se izogibajte hipotermiji, dobro jejte, spremljajte stanje imunosti.

Razvrstitev otitisa po ICD 10

ICD 10 je deseta revizija mednarodne klasifikacije bolezni, sprejeta leta 1999. Vsaki bolezni je dodeljena koda ali šifra za udobje shranjevanja in obdelave statističnih podatkov. Občasno (vsakih deset let) poteka revizija ICD 10, med katero se sistem prilagaja in dopolnjuje z novimi informacijami.

Otitis je vnetna vrsta bolezni, ki temelji na ušesu. Glede na to, kateri del organa sluha je lokaliziran, je otitis po ICD 10 razdeljen v tri glavne skupine: zunanji, srednji, notranji. Bolezen ima lahko v vsaki skupini dodatno oznako, ki označuje vzrok razvoja ali obliko poteka patologije.

Zunanji otitis H60

Zunanje vnetje ušesa, imenovano tudi "plavalno uho", je vnetna bolezen zunanjega sluhovoda. Bolezen je dobila ime zaradi dejstva, da je tveganje za okužbo največje med plavalci. To je razloženo z dejstvom, da dolgotrajna izpostavljenost vlagi povzroči okužbo.

Tudi vnetje zunanjega ušesa se pogosto razvije pri ljudeh, ki delajo v vlažnem in vročem ozračju, uporabljajo slušne aparate ali ušesne čepke. Tudi manjša praska na zunanjem sluhovodu lahko povzroči razvoj bolezni.

• srbenje, bolečina v sluhovodu okuženega ušesa;
• izcedek gnojnih mas iz prizadetega ušesa.

Pozor! Če je uho zamašeno z gnojnimi masami, ne čistite okuženega ušesa doma, to je lahko preobremenjeno z zapletom bolezni. Če se odkrije izcedek iz ušesa, je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

V skladu z ICD 10 ima koda za otitis externa dodatno oznako:

• H60.0 - nastanek abscesa, abscesa, kopičenja gnojnih izločkov;
• H60.1 - celulitis zunanjega ušesa - poškodba ušesa;
• H60.2 - maligna oblika;
• H60.3 - difuzni ali hemoragični zunanji otitis;
• H60.4 - nastanek tumorja s kapsulo v zunanjem delu ušesa;
• H60.5 - neokuženo akutno vnetje zunanjega ušesa;
• H60.6 - druge oblike patologije, vključno s kronično obliko;
• H60.7 Zunanji otitis, neopredeljen.

Vnetje srednjega ušesa H65-H66

Zdravniki poskušajo čim globlje prodreti v skrivnosti bolezni za njihovo učinkovitejše zdravljenje. Trenutno obstaja veliko vrst patologije, med katerimi so negnojne vrste z odsotnostjo vnetnih procesov v srednjem ušesu.

Za negnojno vnetje srednjega ušesa je značilno kopičenje tekočine, ki je bolnik ne občuti takoj, ampak že v kasnejši fazi bolezni. Bolečina med potekom bolezni je lahko popolnoma odsotna. Pomanjkanje poškodb bobniča lahko oteži tudi diagnozo.

Referenca. Najpogosteje negnojno vnetje v srednjem ušesu opazimo pri dečkih, mlajših od 7 let.

To bolezen lahko razdelimo na številne dejavnike, med katerimi je treba posebej razlikovati:

• čas poteka bolezni;
• klinične faze bolezni.

Glede na čas poteka bolezni se razlikujejo naslednje oblike:

1. Akutna, pri kateri vnetje ušesa traja do 21 dni. Nepravočasno zdravljenje ali njegova odsotnost lahko povzroči nepopravljive posledice.
2. Subakutna - bolj zapletena oblika patologije, ki se zdravi v povprečju do 56 dni in pogosto vodi do zapletov.
3. Kronična - najbolj zapletena oblika bolezni, ki lahko zbledi in se vrne skozi vse življenje.

Razlikujejo se naslednje klinične stopnje bolezni:

• kataralno - traja do 30 dni;
• sekretorna - bolezen traja do enega leta;
• sluznica - dolgotrajno zdravljenje ali zaplet bolezni do dveh let;
• vlaknasta - najhujša stopnja bolezni, ki jo je mogoče zdraviti več kot dve leti.

Glavni simptomi bolezni:

• nelagodje v predelu ušes, njegova zastoja;
• Občutek, da je vaš lasten glas preglasen
• občutek prelivanja tekočine v ušesu;
• trajna izguba sluha.

Pomembno! Ob prvih sumljivih simptomih vnetja ušes se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pravočasna diagnoza in potrebna terapija bosta pomagala preprečiti številne zaplete.

Negnojno vnetje srednjega ušesa (oznaka ICD 10 - H65) je dodatno označeno kot:

• H65.0 Akutno serozno vnetje srednjega ušesa
• H65.1 - Drugo akutno negnojno vnetje srednjega ušesa;
• H65.2 - Kronično serozno vnetje srednjega ušesa
• H65.3 - Kronično vnetje srednjega ušesa;
• H65.4 - Drugo kronično vnetje srednjega ušesa negnojnega tipa;
• H65.9 Otitis media, negnojni, neopredeljen

Purulentno vnetje srednjega ušesa (H66) je razdeljeno na bloke:

• H66.0 - akutno gnojno vnetje srednjega ušesa;
• H66.1 - kronično tubotimpanalno gnojno vnetje srednjega ušesa ali mezotimpanitis, ki ga spremlja ruptura bobniča;
• H66.2 - kronično epitimpanično-antralno gnojno vnetje srednjega ušesa, pri katerem pride do uničenja slušnih koščkov;
• H66.3 - drugo kronično gnojno vnetje srednjega ušesa;
• H66.4 Purulentno vnetje srednjega ušesa, neopredeljeno;
• H66.9 Otitis media, neopredeljen.

Otitis media H83

Zdravniki menijo, da je labirintitis ali notranje vnetje srednjega ušesa ena najnevarnejših vrst vnetja slušnega organa (oznaka ICD 10 - H83.0). V akutni obliki ima patologija izrazite simptome in se hitro razvija, v kronični obliki bolezen poteka počasi s periodično manifestacijo simptomov.

Pozor! Nepravočasno zdravljenje labirintitisa lahko povzroči zelo resne posledice.

Bolezen je lokalizirana znotraj slušnega analizatorja. Zaradi vnetja, ki se nahaja v bližini možganov, je znake takšne bolezni zelo težko prepoznati, saj lahko kažejo na različne bolezni.

1. Vrtoglavica, ki lahko traja dlje časa in takoj izgine. To stanje je zelo težko ustaviti, zato lahko bolnik zelo dolgo trpi zaradi šibkosti in motenj vestibularnega aparata.
2. Oslabljena koordinacija gibov, ki se pojavi zaradi pritiska na možgane.
3. Stalni hrup in izguba sluha sta zanesljiva znaka bolezni.

Te vrste bolezni ni mogoče zdraviti samostojno, saj je labirintitis lahko smrtonosen in povzroči popolno gluhost. Zelo pomembno je, da se s pravim zdravljenjem začne čim prej, le tako je velika verjetnost, da bo šlo brez posledic.

Zaradi prisotnosti razumljive klasifikacije (ICD-10) je mogoče izvajati analitične študije in zbirati statistiko. Vsi podatki so povzeti iz pritožb državljanov in kasnejših diagnoz.

Imenik glavnih bolezni ENT in njihovo zdravljenje

Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in ne trdijo, da so popolnoma točne z medicinskega vidika. Zdravljenje mora izvajati usposobljen zdravnik. S samozdravljenjem se lahko poškodujete!

Otitis media 10

V iskanju potrebnih informacij o bolezni, ki jo zanima, se oseba sooča s tako okrajšavo, kot je "ICD 10". Kaj pomeni ona? ICD je kratica za Mednarodno klasifikacijo bolezni, ki opisuje kodiranje za vsako bolezen. Številka 10 pomeni, da je bil ta priročnik odobren v skladu z normativnim aktom desete revizije v poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja. Vsakih 5-10 let se priročnik pregleda in popravi.

Med ušesnimi patologijami je najpogostejši otitis media. Glede na referenčno knjigo ICD 10 se nanaša na bolezni ušesa in mastoidnega procesa.

Koda ICD 10

Vsaka bolezen, vključno z otitisom, pri otrocih in odraslih ima lastno šifriranje, sestavljeno iz velikih črk latinske abecede in številk. Vse skupine so razdeljene v več podskupin, te pa so razdeljene na odseke. Temelji na tem, kateri del organa je prizadet, kaj je bil vir bolezni, v kakšni obliki poteka.

Otitis media je vnetna bolezen, ki v proces vključuje dele človeškega slušnega aparata. Pojavi se kot posledica vstopa virusov in bakterij v uho, z nadaljnjim razvojem patologije.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu otitisa, so oslabljena imuniteta, prisotnost žarišč vnetja v nazofarinksu, nerazvitost Eustahijeve cevi pri otroku. Koda ICD 10 je sestavljena za ušesne patologije po več merilih:

• mesto lokalizacije procesa (zunanje, srednje, notranje uho);
• epidemiologija (vrsta patogena, ki je izzval patologijo);
• v kakšni obliki poteka (akutna, kronična);
• narava eksudata (gnojna, serozna, kataralna, hemoragična).

Bolezni zunanjega ušesa H60-H62

Otitis externa (H 60) - bolezen, ki prizadene lupino, hrustanec, sluhovod. Glavni simptomi v tem stanju bodo draženje, otekanje tkiv, izcedek gnojne ali serozne narave iz bolnega organa.

Najpogostejši vzrok bolezni zunanjega ušesa je bakterijska okužba. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije, so:

Otitis z zunanjo lokalizacijo prizadene vse skupine prebivalstva, ne glede na starost. Še vedno pa se bolezen pogosteje diagnosticira pri otrocih in starejših. Razlog za to je oslabitev zaščitnih funkcij telesa.

H60 je v skladu z ICD 10 razdeljen na naslednje podskupine:

• H60.0 - Abscesi. Zanj je značilna furunkuloza zunanjega sluhovoda in lupine, karbunuli, absces po travmi. Za to stanje so značilne oteklina, pordelost, bolečina utripajoče narave, prisotnost gnojnega eksudata v žarišču vnetja.
• H60.1 - Wen (ateroma).
• H60.2 - Maligna oblika. Za to skupino akutne simptomatske manifestacije niso značilne, potekajo počasi. V proces so lahko vključene kosti, periosteum, hrustanec. V rizično skupino spadajo ljudje, ki so bili na tečaju kemoterapije, imajo v preteklosti sladkorno bolezen in so okuženi z virusom HIV.
• H60.3 - Druge nalezljive oblike. Po ICD to vključuje razpršene in hemoragične lezije zunanjega ušesa, bolezen, imenovano "plavaško uho" - patologijo, ki jo izzove nenehna izpostavljenost vlagi na organu.
• H60.4 - Holeastomija (keratoza). Ta bolezen nima izrazitih simptomov, bolnik morda dolgo ne ve za njen obstoj. Zanj je značilno zlitje povrhnjice sluhovoda s tkivi bobniča, čemur sledi nastanek tumorju podobne tvorbe, v kateri se kopiči keratin.
• H60.5 - Akutni zunanji otitis neinfekcijskega izvora. Po drugi strani je podskupina razdeljena na odseke, odvisno od izvora:
  • kemična - nastane zaradi izpostavljenosti agresivnim komponentam, kot so kislina, alkalije;
  • reaktivno - spremlja ga bliskovito hiter razvoj zabuhlost;
  • aktinični;
  • kontakt - pojavi se po stiku s potencialnim alergenom;
  • ekcematozni - za katerega je značilna prisotnost izpuščajev, značilnih za ekcem;
• H60.8 - Drugi otitis externa NOS
• H60.9 - Vnetje brez določene etiologije.

Po ICD 10 so pod oznako H61 šifrirane bolezni zunanjega dela slušnega aparata, ki niso povezane z vnetnimi procesi. To vključuje deformacijo lupine, žveplov čep, stenozo in ekvostozo sluhovoda ter druge nedoločene patologije.

Koda H62 po ICD 10 vključuje vnetje zunanjega ušesa, ki ga povzročajo sistemske patologije nalezljive narave. Vnetje lahko izzove skodle, herpes, mikozo, kandidozo, impetigo.

Otitis media H65 - H66

Otitis media je patologija, ki jo v večini primerov izzovejo nalezljivi patogeni. Pogosto se vnetje na tem oddelku pojavi zaradi vstopa virusov v telo. Prodrejo v sluznico nazofarinksa, se hitro množijo, prodrejo v krvni obtok, s katerim se širijo po telesu, vključno z ušesnim aparatom. Povzročitelj lahko vstopi tudi neposredno iz žarišč v nazofarinksu in obnosnih sinusih skozi Evstahijevo cev. Za ta način prenosa so še posebej dovzetni otroci prvih let življenja, pri katerih je cev kratka in široka.

Po ICD 10 je vnetje srednjega ušesa razdeljeno na kataralno in gnojno.

Negnojno vnetje srednjega ušesa H65

Za to patologijo je značilno vnetje srednjega dela ušesnega aparata, vključno z bobničem. Glavni vzrok so virusi, ki jim sledi dodatek bakterijske okužbe. Ta oblika toka se imenuje kataralna, pri njej ni gnojnih izcedkov.

Provocirajoči dejavniki za razvoj vnetja srednjega ušesa so v večini primerov patologije nazofarinksa, kot so sinusitis, tonzilitis, adenoiditis, ukrivljen nosni septum, rinitis. Bolniki s to patologijo izrazijo naslednje pritožbe:

• Sindrom hude bolečine drugačne narave. Bolečina je ostra, boleča, utripajoča, streljajoča, pokajoča.
• Občutek zamašenosti ušes, tujega hrupa.
• Zmanjšana ostrina sluha.
• Kršitev zvočnega zaznavanja lastnega glasu.
• Občutek prelivanja vode v telesu.

Obstajajo tri oblike ne-gnojnega vnetja srednjega ušesa, ki so razdeljene tudi na patologije v ICD 10:

• akutna, traja do tri tedne;
• subakutna, se manifestira v dveh mesecih;
• kronična, se pojavi ob nepravočasni pomoči ali nepravilno izbrani terapiji, se je nemogoče znebiti te oblike.

Negnojni otitis srednjega ušesa po ICD 10 je kodiran kot H65, razdeljen je v naslednje podskupine:

• H65.0 - akutno vnetje srednjega ušesa s seroznim izcedkom;
• H65.1 - druge ne-gnojne lezije srednjega dela;
• H65.2 - kronični serozni otitis;
• H65.3 - vnetje srednjega ušesa (kronično);
• H65.4 - drugi negnojni kronični otitis;
• H65.9 - vnetje srednjega ušesa nedoločene etiologije.

Purulentno vnetje srednjega ušesa H66

Za to obliko bolezni je značilna prisotnost gnojnih mas v ušesu. Patologijo pogosto spremlja ruptura bobniča. Gnojni proces je nevaren z zapleti, vključno z meningitisom, možganskimi abscesi, sepso in popolno izgubo sluha.

V skladu z klasifikatorji ICD 10 je H66 razdeljen na naslednje oddelke:

• H66.0 - akutno gnojno vnetje srednjega ušesa;
• H66.1 - vnetje srednjega ušesa, ki ga spremlja ruptura bobniča;
• H66.2 - kronični epitimpano - antralno gnojno vnetje srednjega ušesa, ki ga spremlja uničenje slušnih koščkov;
• H66.3 - drugo kronično gnojno vnetje srednjega ušesa;
• H66.4 - gnojno vnetje srednjega ušesa nedoločene etiologije;
• H66.9 - vnetje srednjega ušesa NOS.

Perforacija timpanične membrane H72

Ruptura bobniča ima po ICD 10 oznako H72. Glede na lokacijo perforacije je skupina razdeljena na več odsekov.

Glavni vzrok za to stanje je lahko vnetni proces v srednjem ušesu, zaradi katerega nastane velika količina tekočine. Ona pritisne na membrano, ta se zlomi.

Perforacija se lahko pojavi tudi zaradi travme. V tem primeru bo rupturi sledilo vnetje srednjega ušesa.

Zaključek

S prihodom referenčne knjige ICD je vodenje analitike in statistike o stopnjah incidence in ponovitev postalo veliko lažje. Vsi podatki so povzeti iz poročil zaposlenih v zdravstvenih ustanovah. Ena koda ICD 10 kodira vrsto bolezni, njeno obliko, kateri sistem ali organ je prizadet.

Kronično vnetje srednjega ušesa je bolezen srednjega ušesa, za katero je značilen videz luknje v bobniču. Ta pojav se lahko pojavi kot posledica napačnega ali nepravočasnega zdravljenja bolezni ušes. Nemogoče je določiti časovno obdobje, ko akutna oblika postane kronična, diagnoza se običajno postavi že, ko je bolezen prešla stopnjo kroničnosti.

To se določi na podlagi več dejavnikov:

• znaki akutnega vnetja srednjega ušesa ne izginejo 2 meseca ali več;
• ponovitev akutnega otitisa opazimo več kot 4-krat na leto.

V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD 10) bolezni slušnega organa zasedajo ločeno mesto, to je precej obsežen blok različnih patologij zunanjega, srednjega in notranjega ušesa. Vsaka vrsta kroničnega vnetja srednjega ušesa ima osebno kodo ICD.

Vrste kroničnega vnetja srednjega ušesa

Kronični otitis je razdeljen v tri skupine:

Za vse vrste vnetja srednjega ušesa, razen zunanjega, je zelo pomembna kršitev funkcij Eustahijeve cevi.

Razvrstitev in simptomi vnetja srednjega ušesa

Kronični otitis ima svojo klasifikacijo, ki, čeprav je pogojna, vam omogoča, da postavite diagnozo in predpišete pravilen režim zdravljenja.

1. Gnojna. Ta bolezen se vedno začne v akutni obliki, bolnik začne trpeti zaradi bolečine in občutka pritiska v ušesu. Nato se pojavijo ti začetni simptomi:

• šibkost;
• splošno slabo zdravje;
• gnoj teče iz ušesa;
• sluh je delno izgubljen;
• temperatura se dvigne.

Če perforacija vztraja pri gnojnem otitisu, lahko to spremlja deformacija bobnične membrane in pojav novotvorb. Razlog za razvoj te bolezni je lahko zmanjšanje imunosti, prilagoditev patogenov zdravljenju, diabetes mellitus ali krvna bolezen.

1. Eksudativno. Običajno so vzrok pogoste bolezni ORL organov, zaradi katerih se v bobnični votlini začne nabirati poltekoča sluzna kepa. Bobnič v tem primeru lahko ostane neperforiran, vendar se funkcije slušne cevi znatno zmanjšajo.

Občutki bolečine pogosto niso značilni za to vrsto vnetja srednjega ušesa, običajno je bolnik zaskrbljen zaradi izgube sluha, občutka pritiska in preobremenjenosti ušesa ter sproščanja sluzi iz njega.

1. Lepilo. To kronično vnetje srednjega ušesa sega na celotno srednje uho, kar povzroči nastanek adhezij, ki motijo ​​​​prehodnost slušne cevi. Obstajajo razlogi za njegov pojav:

• ukrivljen nosni septum;
• novotvorbe;
• bolezni organov ENT.

Bolnika motijo ​​simptomi, kot so hrup in zvonjenje v ušesih, delna izguba sluha, ki postopoma preide v gluhost.

• pri požiranju se v ušesu slišijo kliki in drugi zvoki;
• smrkav nos;
• pridušeni zvoki;
• delna izguba sluha;
• tok gnoja iz ušesa;
• zastoji, ki izginejo s kihanjem.

V primeru pravočasnega in uspešnega zdravljenja znaki bolezni izginejo, če pa jih izzovemo, pa se bodo spet pojavili.

1. Kronični labirintitis. Pri tej obliki pride do sprememb v aktivnosti notranjega ušesa in pri prenosu zvočnih valov od stremena do polža. To bolezen lahko sproži mehanska ali akustična travma, kroničnost pa ni vedno posledica gnojnega vnetja. Simptomi se pojavijo na naslednji način:

• kratka, a pogosta omotica;
• težave s koordinacijo in ravnotežjem;
• povečano potenje;
• trzanje oči;
• bruhanje;
• sprememba srčnega utripa;
• delna ali popolna gluhost.

Ker lahko pogosta vrtoglavica ogrozi zdravje in življenje osebe, je začetna terapija namenjena posebej odpravi teh simptomov.

Značilna značilnost kroničnega vnetja srednjega ušesa je ponovni pojav simptomov. Poleg vseh naštetih znakov se lahko pojavi slab zadah, bolečina, ki seva v dlesni, zobe in templje. Zato se je treba pred zdravljenjem kroničnega vnetja srednjega ušesa prepričati, da te znake povzroča prav ta bolezen in ne zobozdravstvo.

Vzroki kroničnega vnetja srednjega ušesa

Bolezen se razvije kot posledica nalezljivih bolezni ali mehanskih poškodb. Sprva začnejo patogene bakterije okužiti bobnič, nazofarinks, nato samo uho. Pri diagnosticiranju strokovnjaki ugotavljajo, da je hiter razvoj bolezni posledica razmnoževanja bakterij in virusov, kot sta gripa ali rinovirus.

Ta bolezen povzroča številne dejavnike:

• motnje slušne cevi;
• brazgotine ali neoplazme v ušesu;
• nalezljive bolezni.

Ti dejavniki povzročajo akutno obliko otitisa, ki kasneje postane kronična iz naslednjih razlogov:

Vsi ti dejavniki prispevajo k razvoju kroničnega vnetja srednjega ušesa.

Zdravljenje bolezni

Kako ozdraviti to bolezen, lahko pove samo zdravnik, samozdravljenje tukaj ni dovoljeno. Zdravljenje kroničnega otitisa se običajno izvaja v treh smereh hkrati. Za to se uporabljajo protivnetna, antibakterijska in protibolečinska zdravila.

Od zdravil so predpisana naslednja zdravila:

• antibiotiki - z blažjo obliko so predpisane tablete amoksicilina ali oksacilina, z zapleti - injekcije ampicilina, cefazolina in drugih;
• kapljice - lokalni pripravki - Otipax, Anauran, Polydex;
• mazila - Levomekol ali Vishnevsky mazilo so učinkoviti pri zunanjem otitisu, lajšajo bolečine in pospešujejo okrevanje poškodovanih celic.

Otitis media pri odraslih in otrocih se dobro odziva na fizioterapijo. Vključuje:

• Svetlobna terapija je infrardeče sevanje, ki lajša bolečine. ultravijolično se uporablja tudi pri fototerapiji, krepi imunski sistem in naredi terapijo učinkovitejšo;
• laserska terapija - uporablja se za gnojni otitis, da bi imeli oprijemljiv učinek, je treba opraviti vsaj 7 postopkov;
• elektroforeza - zdravilna snov se neposredno injicira v mesto okužbe, kar znatno zmanjša tveganje za zaplete.

Uspešno se uporabljajo tudi različne vrste obkladkov in losjonov, med katerimi so najučinkovitejši:

• alkoholni obkladek;
• kafra obkladek;
• losjoni iz zdravilnih zelišč.

Pogosto strokovnjaki svetujejo uporabo tradicionalne medicine v kombinaciji z zdravili. Če konzervativna medicina ne daje želenega rezultata, se uporabljajo radikalni ukrepi - operacija.

Mlade pogosto zanima vprašanje - ali je mogoče iti v vojsko s kroničnim vnetjem srednjega ušesa. Odgovor je nedvoumen - vojaški obveznik s to boleznijo je primeren za vojsko, vendar z manjšimi omejitvami. Če želite to narediti, morate predložiti dokument zdravstvene ustanove, ki bo vseboval celotno zgodovino bolezni.

Večina ljudi, ki ne želijo iti v bolnišnico, poskušajo sami obvladati simptome. Za to se uporabljajo različna sredstva - borov alkohol, grelna blazinica in druge naprave. Zavedati se morate, da lahko takšna dejanja povzročijo zelo resne zaplete, ki ogrožajo popolno izgubo sluha. Zato se ob prvih zaskrbljujočih simptomih posvetujte s specialistom, ki bo opravil diagnostične postopke in predpisal ustrezno zdravljenje.

Biti zdrav!