Znaki zgodnje pubertete pri deklicah. Prezgodnja puberteta pri deklicah. Kakšne spremembe se pojavijo pri dekletih med puberteto

Kdaj se deklica iz grdega račka spremeni v laboda? Spomnite se, kako pogosto se to zgodi, sprva je bila nerodna, v šoli so jo dražili, nato pa se je začela preobrazba. In do konca srednje šole deklica postane prava princesa. Zakaj se to dogaja? In "krivda" vsega (čeprav to ni napaka, temveč zasluga) je puberteta pri deklicah.

Starši morajo vedeti, da se to v letu ali dveh ne zgodi nepričakovano. Po mnenju strokovnjakov se puberteta deklet razteza v obdobju 8-10 let in se nenehno konča.

Prvo obdobje je 7-8 let. Ne, puberteta deklet v prvem obdobju očesu ni vidna in sprožilci začnejo delovati postopoma. Spremembe se ne dogajajo navzven, ampak znotraj. Maternica in jajčniki začnejo rasti, seveda pa so še daleč od videza.

V tem obdobju je bolj kot fizična pomembna psihološka preobrazba. Glavna stvar je pripraviti dekle na njeno prihodnjo vlogo - vlogo ženstvene dame in po možnosti matere družine. Seveda se takšno izobraževanje ne izvaja z dolgočasnimi predavanji o spolnem razvoju in vlogi žensk v družbi. Pomembno je, da to počnemo skozi igro, torej na igriv način. Berite deklici pravljice in ji pustite fantazirati, se povezati s princeso ali spodbujati njeno zanimanje za življenje svoje matere, na primer pri izbiri oblačil, čevljev, kozmetike. Kupite lahko tudi kozmetiko za dekleta. Ampak, seveda, poseben vrtec. Nekaj ​​podobnega "Little Fairy" z okrepljenim sijajem za ustnice. To pomeni, da je treba v deklico v mislih vnesti znake spolnih vlog.

Naslednje obdobje, ki je značilno za puberteto deklet, se začne pri starosti 10 let. Natančneje od te starosti in traja do 12-13 let. To je čas počasnih, a kljub temu sprememb videza. Mlečne žleze se začnejo rahlo povečevati. Tudi če je videti kot le rahla oteklina, ki je očesu skoraj nevidna, a je prisotna. Povečane so tudi sramne ustnice, vendar se dlake na pubisu in pazduhah ne pojavijo. Toda puberteta deklet v tem obdobju je tesno povezana z rastjo. Kosti rastejo pretirano in nesorazmerno. Poleg tega je hitrost tega procesa drugačna. Najprej rastejo okončine in kosti obraza in šele nato telo. Kaj se zaradi tega dogaja? Deklica postane kot oglata nerodna lutka, figurativno rečeno. Od tod je prišel izraz o grdem račku. Poleg tega se koža zaradi hormonskih sprememb zmasti. Koža ne raste tako hitro kot okončine, zato, da bi zmanjšali verjetnost kožnih razpok in strij, aktivno začnejo delovati, naredijo mastno. Po eni strani je to blagoslov, saj je vse premišljeno po naravi, vendar čisto estetsko ne izgleda zelo privlačno. V takih primerih je bolje kožo negovati s posebnimi kremami in losjoni za najstniško kožo, ne pa umivati ​​z milom in vodo.

Upoštevajte, da se otroci - fantje in dekleta - dogaja neenakomerno. Dekleta hitreje pridobivajo na višini, fantje pa ostajajo nizki. Ampak to je začasno. Do konca šole se tako fantje kot dekleta izenačijo, če pa dekleta po tem praktično ne odrastejo, se ta proces nadaljuje pri fantih. Zato so moški višji od žensk, in če primerjate diplomante v 3-5 letih, bo razlika v višini že očitna.

In tretja faza, ki je značilna za puberteto deklet, je obdobje od 13 do 17 let. V tem času aktivno rastejo prsi, pojavijo se sramne dlake in pazduhe. Pravzaprav je v tem obdobju oblikovanje deklice končano in se spremeni v laboda. Menijo, da je pri 18 letih dosegla puberteto in je pripravljena na razmnoževanje. Zato so poroke dovoljene od te starosti.

V spolnem razvoju deklice je veliko odtenkov, o katerih starši pogosto preprosto ne vedo. O začetku zorenja smo že govorili, vendar je ta proces dolgotrajen, traja več let, deklica pa gre skozi več zaporednih stopenj pri spreminjanju telesa in psihe. Če želite pravočasno opaziti odstopanja, morate poznati običajen čas in faze pubertete, o katerih bomo zdaj govorili.

Tipične telesne spremembe.
Skoraj istočasno s spremembami telesne teže deklice in vzporedno z močnim skokom rasti se pojavijo posebne spremembe v strukturi telesa. To se običajno zgodi okoli 10. leta in začne se posebna faza, ki jo zdravniki imenujejo thelarche, kar pomeni rast in zorenje mlečnih žlez. Dojka postopoma začne rasti iz področja bradavice in območja areole (areola), postopoma pa začne rasti celotna žleza kot celota. Dekliške prsi so poseben organ, dolgo časa bodo rasle in se razvijale, končna velikost pa se bo oblikovala po puberteti in tudi po obdobju dojenja. In njena predzadnja, dolactacijska stopnja razvoja, prsi deklice bodo dosegle približno 15-16 let, s starostnimi nihanji od enega do dveh let. Velikost prsi deklice bo odvisna od njene polti, dednih značilnosti in hormonske ravni.

Hkrati z rastjo prsi (thelarche), pri približno 10-11 letih, večina deklet začne fazo, imenovano pubarche - ali rast las po ženski vzorcu. To se zgodi z rastjo sramnih dlak, pazduh in spodnjih nog. Prve dlake se lahko pojavijo pri starosti 10-12 let, čeprav se bo postopoma popolna rast las pojavila pri starosti približno 15-16 let. Po stopnji rasti dlak na telesu bo mogoče soditi o pravilnem razmerju hormonov - moških in ženskih spolnih hormonov, oziroma estrogenov in androgenov. Dejstvo je, da presežek estrogena zavira rast dlak, medtem ko visoka količina androgenov spodbuja rast las. Zato dekleta ne smejo imeti močne rasti las, za razliko od fantov. Normalne sramne dlake so v obliki trikotnika, če dlake na telesu prehajajo od pubisa do stegen, je pot od las do popka, dlake na nogah močno rastejo - vredno se je obrniti na zdravnika z dekletom. Toda zunanji in notranji dejavniki - državljanstvo, regija stalnega prebivališča in celo prehrana - vplivajo tudi na stopnjo rasti las pri dekletu.

Lasje v pazduhah in nogah lahko pri deklici zrastejo nekoliko kasneje - pri približno 13-14 letih, pri tej starosti pa je pomembno, da se mama deklice s hčerko pogovori o načinih, kako odstraniti neželeno vegetacijo na telesu. Treba je govoriti o tem, da rast las na določenih predelih telesa ni problem, je povsem fiziološki in naraven proces. Rast dlak na telesu kaže na prehod deklice v fazo adolescence, označuje pridobitev ženskosti. Toda ob vsem tem je treba strogo spremljati stopnjo rasti las - ali je odvečna vegetacija na nogah, na prsih, trebuhu ali na obrazu. Če se pri hoji pojavijo posamezne dlake, potrebujete posvet z endokrinologom ali ginekologom, najverjetneje bo potrebna hormonska korekcija pubertete, da se uravnoteži raven hormonov.

Težave obdobja.
Zaradi aktivnih sprememb v telesu se spremeni tudi življenjski slog deklice. Zdaj morate pozorno spremljati splošni način življenja, navade deklice in njene odvisnosti. Pomembno si je zapomniti, da lahko prenajedanje ali obratno, pogosta podhranjenost zaradi diet in določenih prehranjevalnih navad poruši normalno ravnovesje hormonov. Pomanjkanje telesne aktivnosti, gibanja in domačega telesa vpliva tudi na puberteto. Te navade motijo ​​presnovo maščob in izzovejo endokrine motnje. Spomnimo se, da te spremembe v telesu izzove hormonska eksplozija, ki se odraža tudi v delu živčnega sistema, njegovih višjih delov. To vodi v nastanek psihološko težkega obdobja, tako imenovane "prehodne starosti". To ni lahko tako za starše, ki vidijo, da se otrok spreminja pred njihovimi očmi, kot za deklico samo - psiha postane neuravnotežena, malo nadzorovana in eksplozivna. Dekleta tega obdobja odlikujejo povečana čustvenost, razdražljivost, trpijo zaradi sumničavosti in kompleksov, telo se spreminja, kar prinaša tako fizično kot psihično nelagodje. Spremenljivo telo morda deklici nikakor ne ustreza, vendar ne more storiti ničesar glede tega.

Starši morajo v tem obdobju pokazati potrpežljivost in maksimalno delikatnost, saj se morajo zavedati vso resnost takšne situacije in ji pomagati, da čim bolj neboleče preide skozi puberteto. Pomembno je, da ne izgubite zaupanja med družinskimi člani, da lahko deklici sporočite, da so vsi ti pojavi z njo začasni, v prihodnosti pa bo postala še lepša in ženstvena, le malo morate biti potrpežljivi. Lahko se posvetujete tudi s psihologom in zdravnikom, kako in kako pomagati hčerki olajšati prehodno starost.

Če se pojavijo razlike?
Puberteta se lahko pojavi nekoliko prej ali pozneje od uveljavljenih norm in deklica lahko zaradi tega doživi nelagodje. Če se spremembe v njenem telesu začnejo pri 8-9 letih, ko je večina njenih vrstnikov še deklet, se taka deklica seveda ne bo počutila zelo udobno med vrstniki v razredu. Vsi okoli njih vidijo, kako je njihova prijateljica začela aktivno rasti in kako se je začela oblikovati v ženski. To lahko povzroči zavist ali posmeh. Pomembno je, da v tem obdobju mati podpira deklico, hčerki pokaže, da postaja podobna sebi in da ima na kaj biti ponosna - navsezadnje je mati lepa in mlada. Potem bo deklica bolj sproščena glede svoje aktivne rasti in dejstva, da je v razvoju pred svojimi prijatelji. Če pa ima dekle komplekse glede svojega spola, če se boji odraščanja, jo lahko znaki začetka odraščanja prestrašijo ali razburijo. V tem primeru boste morda potrebovali pomoč otroškega psihologa.

Nič manj resna ni situacija, ko je spolni razvoj deklice zakasnjen, saj pogosto, tudi pri 13-14 letih, tanka vitka dekleta še vedno sploh niso podobna svojim že zaokroženim vrstnikom. Morda še ne kažejo niti enega znaka pubertete, medtem ko so ostale punčke v razredu že precej zrasle in že nosijo modrčke. Ta dekleta so običajno v stopnji rasti, ki bo pred puberteto. Potem lahko dekle doživi komplekse glede svojega telesa, zdi se ji, da je v primerjavi z drugimi dekleti preprosto pomanjkljiva in slabša od drugih. Tako se gojijo kompleksi manjvrednosti. Pomembno je, da hčerko pomirimo in razložimo, da proces pubertete pri vseh poteka ob različnih časih, da ji zagotovimo, da se bo puberteta zagotovo začela, in ni treba skrbeti. Čeprav je v dvomih vredno iti na sestanek pri ginekologu, bodo zdravnikove besede zagotovile veliko bolj tehtne. Pomislite nase in na svojo puberteto – najverjetneje bo vaša hči sledila vašemu zgledu.

Pri razvoju znakov se lahko pojavijo razlike – pri nekaterih deklicah začnejo najprej rasti dlake pod pazduho, pojavijo pa se lahko še preden se začnejo rasti prsi in sramne dlake. Običajno obdobje thelarche in pubarche traja približno dve leti do trenutka, ko deklica razvije enega najpomembnejših znakov odraščanja - prve menstruacije.

Več člankov na temo "Fiziološko zorenje":

Zdi se, da je vaš dojenček včeraj pravkar poskušal držati glavo, se nasmehniti, plaziti, govoriti, hoditi .... In danes v njem opazite čudne spremembe. Kaj se dogaja z njo? Ne ustrašite se sprememb, ki se dogajajo - vaš dojenček je najverjetneje gladko vstopil v puberteto pri dekletih. In ni važno, da je morda stara komaj 8 let, pa še kar otrok. Že zdaj se aktivno pripravlja, da postane ženska, mati. In prav zdaj morate vi, starši, pomagati svoji hčerki skozi težko obdobje v njenem življenju. In za to morate imeti predstavo o tem, kaj pomeni puberteta deklice in kako poteka normalno.

• Kako se puberteta razlikuje pri dekletih in fantih?

Puberteta pri dekletih in fantih je popolnoma drugačna, to so popolnoma različni procesi. Puberteta se začne ob različnih časih, otroci jo dojemajo na povsem različne načine in poteka na različne načine. Na primer, zgodnja puberteta pri deklicah je precej pogost pojav, pri fantih pa je to pojav, prej izjema od pravila. Vendar pa prezgodnja zgodnja puberteta pri deklicah sploh ne bi smela biti razlog za skrb za starše - to je normalno.

Obdobje pubertete pri deklicah in pri fantih običajno traja pet let. Čas nastopa pubertete je, kot že omenjeno, zelo individualen in lahko zelo niha, tako v eno kot v drugo smer. V primerih, ko starši opazijo bistvena nihanja - prezgodnja puberteta pri deklicah ali fantih ali, nasprotno, predolga zamuda - je smiselno poiskati nasvet pediatra. Zdravnik lahko najbolj ustrezno oceni stanje telesnega razvoja vašega sina ali hčerke in po potrebi pošlje na dodatne preglede, da se zanesljivo ugotovijo razlogi za odstopanje otrokovega spolnega razvoja od norme.

Vendar pa so resne hormonske težave redke. Skoraj vedno je vzrok takšnih začasnih odstopanj dedna lastnost. Dejstvo je, da če je imel nekoč vsaj en starš tudi nekaj odstopanj v katero koli smer, to poveča možnost enakih odstopanj pri otroku za 50 %. To še posebej velja za višino otrok - če sta oba starša nizka, ne smete pričakovati, da bo najstnik imel intenziven skok v rasti.

Sodobna medicina je vzpostavila nek okvir, v katerega bi se moral prilegati začetek pubertete, tako deklic kot fantov. Zgodnja puberteta se začne pri deklicah, starih 8 let, in šele pri 10 letih - pri dečkih, rok, ko se puberteta lahko začne za deklico, je 12 let, dečka - 14 let. Če starši dvomijo o spolnem razvoju otroka, morajo poiskati nasvet pediatra ali endokrinologa. In ne pozabite: v nobenem primeru ne smete izraziti svojih dvomov ali pomislekov v prisotnosti sina ali hčerke - tvegate, da boste otroku povzročili precej resno psihološko travmo, s katero se bo treba v prihodnosti boriti še dolgo. Ne pozabite, da je psiha mladostnikov občutljiv "instrument", zelo, zelo ranljiv.

Pravzaprav je to vse, kar imajo dekleta in fantje skupnega s puberteto. Vse ostalo so trdne razlike, ki bi se jih morali starši nedvomno zavedati.

• Spolna vzgoja za dekleta

Prva stvar, ki bi jo rad povedal, je, da bi se morala spolna vzgoja za dekleta začeti že zelo mlada, dobesedno od njenega rojstva. Navsezadnje je vzbujanje higiene otroku tudi spolna vzgoja za dekleta. Vsak od staršev si verjetno želi, da bi njihova hči odraščala kot mehka, občutljiva, skrbna ženska, ki ljubi svoje otroke. To je spolna vzgoja deklet v zgodnji mladosti.

Z otrokom ne bi smeli biti hinavec, pripovedovati "pravljice" o razlikah med spoloma v otroštvu in govoriti neumnosti o štorkljah in zelju ter odgovarjati na vprašanje "Od kod prihajajo otroci?" Glavna stvar, ki se od staršev zahteva v primeru pojava "neprijetnih" vprašanj ali situacij, je naravnost vedenja, pripravljenost na vsestranski odgovor na vse, sposobnost razložiti vse brez strahu in sramu. Ne glede na starost otroka, štiri, sedem ali petnajst let, morajo biti vaši odgovori vsebinsko resnični, objektivni in znanstveni. Bodite resnični z otrokom, vendar glede na njegovo starost odgovarjajte jasno, jedrnato in jedrnato.

Otrokova asimilacija lastne spolne vloge, njegovega značaja, razvoja njegove spolnosti je v veliki meri odvisna od družine, ki je sposobna harmonično združiti družbena in biološka načela osebnosti bodoče ženske.

Če ste se že od samega začetka do vprašanj spolne vzgoje lotili odgovorno, potem v puberteti za dekleta ne boste imeli posebnih težav, ta težki čas bo minil za vašega otroka in za vas brez psiholoških travm in nesporazumov v odnosu. Več o tem, kaj je spolna vzgoja za dekleta, si lahko preberete v članku: »Spolna vzgoja za otroke. Načela spolne vzgoje za fante in dekleta."

• Puberteta pri deklicah

Puberteta deklice je zelo intenzivna rast otroka, ki traja približno dve leti in je pred puberteto deklice. Puberteta pri deklicah se začne s prvo menstruacijo.

Kot smo že omenili, je nemogoče natančno poimenovati starost, ko se bo začela puberteta pri deklicah. Povprečna starost, pri kateri se začne spolna vzgoja deklet, je približno 11 let, zato naj bi se prvi menstrualni ciklus pojavil nekje pri 13 letih, torej puberteta bo prišla čez dve leti. Vendar pa se v zadnjih desetletjih pojavlja težnja po "pomlajevanju" pubertete - zgodnejša puberteta pri deklicah se vse pogosteje začne pri starosti 8-9 let. To se zgodi, še posebej, če je bila puberteta matere pozno, puberteta deklice se lahko začne pri 13 letih, prva menstruacija pa pri 15 letih.

Občasno, a kljub temu obstajajo primeri, da se puberteta deklice začne pri 7 ali 15 letih. V tem primeru so starši zaskrbljeni, takšna odstopanja so patološke narave in zahtevajo posebno medicinsko korekcijo. Če se to zgodi, prezgodnja ali prezgodnja puberteta pri deklicah, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kadar odstopanja niso tako dramatična, staršev ne smejo prestrašiti. Nepomembna odstopanja ne pomenijo nobenih hormonskih motenj v otrokovem telesu, motenj v delovanju hormonskih žlez. Najverjetneje je to le dedna nagnjenost. Če se tudi sami ne spomnite, kdaj se je začela vaša puberteta in kako je potekala, vprašajte starše – verjetno vam bodo lahko razblinili dvome. In seveda otroku v nobenem primeru ne bi smeli dajati hormonskih zdravil - to lahko preprosto povzroči nepopravljivo škodo zdravju deklice in celo povzroči neplodnost v prihodnosti. Takšna zdravila mora predpisati izključno lečeči zdravnik.

• Znaki pubertete pri deklicah

Rast... Obdobje pubertete pri deklicah spremljajo naslednji značilni znaki, od katerih se vsak manifestira v svojem življenjskem obdobju in se začne z rastjo:

• V starosti 7-8 let je otrok skozi vse leto zrasel za približno 7 centimetrov.
• Do 9. leta začne narava dramatično upočasniti proces rasti in je le približno dva centimetra. To se bo nadaljevalo v desetem letu življenja - ne več kot 1 - 3 centimetre povečanja rasti na leto.
• V 11 letih se običajno pojavi močan skok rasti - v naslednjih nekaj letih na leto bo povečanje rasti v povprečju približno 10 centimetrov. Poleg tega bo njegova teža hitro začela rasti - običajna 2 kilograma na leto bo nadomestilo približno 6 kilogramov telesne mase. Kljub temu navzven to ne bo opazno, razen dejstva, da lahko deklica začne preprosto "brutalen" apetit, kar je razloženo s potrebo telesa po veliki količini hranil za zagotovitev tako hitre rasti v rasti.

Mlečna žleza... Puberteto deklice spremljajo pomembne spremembe v njenem telesu. Na samem začetku pride do povečanja mlečnih žlez, kar se zgodi na naslednji način: prve spremembe zadevajo areolo in bradavico, ki se rahlo povečata in štrlita naprej. Malo kasneje se sama mlečna žleza začne spreminjati. V prvem letu po začetku pubertete pri deklicah mlečna žleza dobi obliko stožca. Približno leto pred začetkom prve menstruacije bodo dekliške prsi dobile bolj znano, zaobljeno obliko.

Rast las in telesne spremembe... Ko se začne puberteta deklice, se v presredku in pazduhah pojavi vegetacija. Slika se spremeni in pridobi bolj ženstvene obrise: postopoma se dekliški boki začnejo širiti, pas pa se nariše. Poleg tega se med puberteto pri deklicah močno spremeni struktura las in kože, na katero vplivajo nekateri hormoni.

Prva menstruacija... Pri približno 13 letih se pri deklici pojavi prva menstruacija. Vendar pa je oblikovanje menstrualnega cikla zelo dolg proces, ki lahko traja tudi do enega leta. Preden se vzpostavi menstrualni ciklus, je menstruacija lahko zelo neredna in različno dolga – vendar ne več kot 5 dni menstrualne krvavitve. Ta nepravilnost je povsem normalna in staršem ne bi smela povzročati skrbi. Ko se pojavi prva menstruacija, se rast deklice resno upočasni, na splošno bo kasneje v višino dodala največ 5 centimetrov.

Mati deklice mora biti še posebej pozorna na menstruacijo. Ne glede na to, koliko let se je začela prva menstruacija pri deklici - pri 11 ali 15 letih se ta dogodek zanjo vedno izkaže za stresno. Lahko si samo predstavljate, kako hud stres bo, če deklica ne ve popolnoma nič o tem, kaj se ji dogaja? Kot priča psihološka praksa, lahko dekle začne paniko in materi ne bo niti povedala, kaj se dogaja z njo in njenim telesom.

Zato je mama zagotovo dolžna pravočasno psihološko pripraviti deklico na prihajajoče fiziološke spremembe, preden se pojavi prva menstruacija, naučiti, kako uporabljati potrebne higienske pripomočke, povedati pravila obnašanja med menstruacijo. Seveda se lahko dekle o vsem nauči iz drugih virov, na primer od svojih prijateljev. Vendar v tem primeru ne bodite presenečeni, če bo novico, da je postala dekle, in druge dogodke v svojem življenju delila s prijateljico in ne z vami. Prav tako ne reagirajte preveč nasilno na začetek menstruacije pri dekletu, še bolj pa o tem javno obvestite sorodnike in prijatelje - to lahko dekle resno osramoti, izzove pojav kompleksov in strah pred tem, da bi vam kaj povedali v prihodnosti. .

Nerodnost... Prav med hitrim skokom v rasti se pri najstnici pojavi prav "nerodnost", ki jo mnogi poznajo. Starši ne bi smeli skrbeti za to - tako nesorazmerno telo je povsem normalno in ne kaže na nobeno patologijo. Obdobje "grdega račka" se bo kmalu nepreklicno končalo, vaša mala princeska pa se bo spremenila v pravo lepotico. Ne pozabite se o tem pogovoriti z dekletom, tudi ona mora to razumeti, razložiti, kaj je razlog za to spremembo in da bo kmalu konec.

• Psihološke težave v puberteti pri deklicah

Med puberteto pri deklicah okostje raste najbolj intenzivno, vendar neenakomerno. Dejstvo je, da kosti rastejo z različno hitrostjo, absolutno ne sinhrono - najprej se raztegnejo kosti rok in stopal, nato kosti rok in lobanja obraza. In šele na zadnjem mestu jih telo "dohiti". To pojasnjuje dejstvo, da imajo najstnice pogosto predolge noge in roke, rahlo podolgovat obraz. Poleg vsega tega je hitrost rasti mišic pogosto bistveno nižja od stopnje rasti kosti, posledično je določena nerodnost in oglatost mladostnikovih gibov.

Znaki pubertete so običajno izraziti pri deklicah, in če je pri deklicah prezgodnja puberteta, se pojavijo psihične težave. Deklica se lahko počuti nerodno zaradi sprememb, ki se dogajajo, še posebej, če njeni vrstniki še niso začeli. Če je to vprašanje za vašo hčer dovolj boleče, se poskusite pogovoriti z učiteljem, razrednikom, ki bo poskrbel, da deklica ne postane predmet posmeha v šoli. Nič ne škodi, če poiščete nasvet pri otroškem psihologu, ta bo na taktičen način in s poznavanjem psiholoških značilnosti otrok in mladostnikov razložil otroku, da so vse spremembe povsem naravne in normalne.

Zapomni si : kako dekle dojema spremembe, ki se dogajajo v njenem telesu, je v veliki meri odvisno od tega, kako dober in tesen odnos ima z mamo. Poskusite komunicirati s svojo hčerko čim pogosteje in čim več, odgovorite na vsa njena vprašanja, tudi če se zdijo smešna in neumna. Verjemite, hčerkino zaupanje se vam bo poplačalo z obrestmi, veliko lažje boste prebrodili težko mladostniško obdobje.

Prav tako so psihološke težave lahko povezane s pozno puberteto deklice. Če začne razumeti, da pri svojih 13-14 letih praktično ne doživlja sprememb, ki jih doživljajo njeni prijatelji in sošolci, potem lahko začne doživljati nelagodje in tesnobo. Deklica se lahko v družbi vrstnikov začne počutiti izjemno neprijetno in pridobi močan kompleks manjvrednosti, saj se počuti slabše kot vsi drugi.

V tej situaciji lahko pomaga le nenehna zaupna komunikacija s hčerko, vse mora razložiti in jo občasno opomniti, da je to normalno, puberteta deklice pa je preprosto neizogibna. Mama se lahko postavi za zgled, tudi če mora malo polepšati realnost. V posebej težkih primerih, če hči ne naveže stikov in mati ne kos, vam svetujemo, da se obrnete na otroškega psihologa. Ne prezrite težave, saj je takšna psihološka travma precej močna, pridobljeni kompleks manjvrednosti pa lahko dekletu zastruplja obstoj vse življenje.

Spolni razvoj deklet ima lahko različne razlike, in ne le zaradi starosti. Včasih se videz lasne linije lahko bistveno razlikuje v njenem zaporedju. Običajno najprej zrastejo in se oblikujejo dojke, nato se pojavijo sramne dlake in zadnje pazduhe. V nekaterih primerih pa se dlake najprej pojavijo v pazduhah, preostali znaki pa še niso opazni. Včasih se dlake najprej pojavijo na genitalijah in šele po vseh drugih znakih.

Tudi zdravniki so opazili eno pravilnost - prej ko se je začela puberteta deklice, hitreje poteka, in nasprotno, pozneje ko se je puberteta deklice začela, daljši je proces. Na primer, pri deklici začetek pubertete, ki se je začel pri 9 letih, ne traja več kot leto in pol, medtem ko bo njen začetek pri 14-letni deklici trajal približno dve leti in pol. .

Zato podprite svojo princeso, pa naj bo tako, saj zdaj poteka najpomembnejše obdobje v njenem življenju. Iz deklice se bo spremenila v dekle, nato pa v žensko in kmalu bo prevzela vašo vlogo - vlogo matere.

Še malo o tem, kaj je puberteta deklice in njena puberteta:

Večina staršev verjame, da se spolni razvoj dekleta začne z začetkom mladosti, pri približno 12-14 letih, to je razširjeno napačno prepričanje. Pravzaprav se spolni razvoj začne veliko prej. V zgodnji mladosti mora koncept spolnega razvoja najprej vključevati spolno identifikacijo otroka, ki vključuje vprašanja psihološke in ne fiziološke narave.

Sama puberteta pri deklicah se začne pri približno 8-9 letih. Puberteta vključuje več stopenj in traja 9-10 let. Do starosti 17-18 let bi moral biti proces pubertete v celoti končan.

Prva faza je predpuberteta. Zanj je značilen skok v rasti, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in nadaljnji razvoj genitalij. Prva faza pubertete se konča s pojavom prve menstruacije (menarhe).

Druga faza se začne z nastopom menarhe. V drugi fazi se razvoj sekundarnih spolnih značilnosti zaključi, rast se upočasni in pojavijo se ovulacijski cikli. Z zaključkom te faze se spolni, somatski razvoj konča in telo postane plodno.

Razmislite o glavnih znakih pubertete pri deklicah.

Rast

Rast v času pubertete se močno pospeši in močno poskoči proti začetku prve menstruacije. Prva menstruacija se pojavi, ko se rast že upočasni. Večinoma je rast posledica genetskih dejavnikov, po sodobnih raziskavah pa je vsaka naslednja generacija v povprečju za nekaj centimetrov višja od prejšnje.

Dramatično povečanje višine je razlog za nesorazmerje in nerodnost mladostnic. To je posledica dejstva, da kosti ne rastejo sinhrono; za različne kosti so značilne različne stopnje rasti. Zaradi povečanja kosti se koža raztegne in da se izognemo razpokam, se aktivirajo lojnice, posledično se koža in lasje bolj zmastijo, pojavijo se akne.

Razvoj sekundarnih spolnih značilnosti

Hkrati s pospeševanjem rasti pri deklicah se začne faza rasti in zorenja mlečnih žlez.

Najprej se poveča velikost bradavice in aureolov, nato pa začne rasti mlečna žleza kot celota. Rast prsi se nadaljuje dolgo časa. Prsi dosežejo končno velikost šele po hranjenju otroka, predzadnja stopnja rasti pa se zaključi pri približno 16 letih.

Hkrati z rastjo prsi začnejo rasti sramne dlake. Včasih se sramne dlake lahko pojavijo pred 10. letom starosti. Pri približno 13 letih se pri dekletih začnejo pojavljati dlake na nogah in pazduhah.

Zaradi odlaganja podkožnega maščobnega tkiva in širjenja medenice se postava spremeni in deklica pridobi značilno žensko silhueto.

Menstruacija

Prva menstruacija se običajno pojavi pri 12-15 letih. Pojav prve menstruacije pred 10. letom, pa tudi odsotnost menstruacije do 16. leta starosti, je odstopanje od norme, v tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom.

Redni menstrualni ciklus nastopi nekje v enem letu, a tudi pri nerednih menstruacijah lahko dekle zanosi. Treba je opozoriti, da se nedavno vzpostavljen cikel zlahka zruši pod vplivom dejavnikov, kot so stres, podnebne spremembe, prekomerno delo itd.

Puberteta je obdobje človekovega življenja, v katerem njegovo telo doseže biološko puberteto. To obdobje se imenuje puberteta in je značilno, da se pojavijo sekundarne spolne značilnosti (glej), končna tvorba genitalij in spolnih žlez. Čas začetka pubertete je odvisen od številnih dejavnikov - narodnosti, podnebnih razmer, prehrane, življenjskih razmer, spola itd. Pri fantih se v povprečju začne pri 15-16 letih, pri deklicah od 13-14 let in konča 20 oziroma 18 let. Poudariti je treba, da obstajajo bistvena individualna odstopanja v času nastopa pubertete. Fiziološko je za to obdobje značilno zorenje in začetek delovanja spolnih žlez. V skorji nadledvične žleze se začnejo intenzivno proizvajati androgeni (glej), poveča se izločanje hipofiznih gonadotropinov (glej Gonadotropni hormoni), kar pospešuje razvoj spolnih žlez. Pri deklicah se s povečanjem delovanja jajčnikov, ki proizvajajo, začnejo mlečne žleze, zunanji in notranji spolni organi: maternica, sramne ustnice. Pri starosti 14-15 let, včasih prej, pride do oblikovanja menstrualnega cikla (glej). Objektivno merilo za zrelost spolnih žlez je menstruacija pri deklicah in (glej) pri fantih. Najpogostejše zaporedje pojavljanja spolnih značilnosti je predstavljeno v tabeli.

Zaporedje pojava znakov pubertete

Starost v letih	Znaki pubertete
	dekleta	fantje
8	Medenica postane širša, boki so zaobljeni
9	Povečano izločanje žlez lojnic
10-11	Začetek razvoja mlečnih žlez	Začetek rasti in moda
12	Pojav dlak na genitalijah, povečanje genitalij	Rast grla
13	Alkalna reakcija vaginalnega izločka postane močno kisla	Povečanje moda in penisa. Rahel videz dlak na genitalijah. Začetek oblikovanja moškega tipa
14	Pojav menstruacije in videz dlak v aksilarnih votlinah	Sprememba glasu (pokvari se), rahlo povečanje (otekanje) prsi
15	Izrazite spremembe v velikosti medenice in njenih razmerjih za ženski tip	mošnja, brki in dlake v pazduhi. Znatno povečanje mod
16-17	Menstruacija se pojavlja redno, z ovulacijo (glej).	Krepitev rasti las na obrazu, telesu; moški tip sramnih dlak. Videz emisij
18-19	Okostje preneha rasti	Počasnejša rast skeleta

Pogosto normalna puberteta poteka v nekoliko drugačnem zaporedju. V teh primerih je včasih zelo težko najti jasno mejo med normo in patologijo. Eden od razlogov za takšna odstopanja je kršitev hormonskih sistemov, v drugih primerih pa imajo določen pomen ustavne značilnosti najstnika v puberteti, pa tudi psihogeni dejavniki, ki lahko povzročijo hude endokrine motnje. Zelo pomembno je upoštevati te primere, saj lahko neustrezna uporaba hormonskih zdravil med zdravljenjem povzroči znatno škodo na številnih sistemih. V puberteti včasih pride do majhnih začasnih odstopanj, torej do nihanj v normalnem razvojnem procesu. Štejejo se za fiziološke pojave. Dekleta imajo lahko znatno rast prsi (makromastija), prezgodnja puberteta pa se ne pojavi. Fiziološke variacije pubertete vključujejo tudi juvenilne maternične krvavitve, amenorejo (glej). Pogosto opazimo bolečo menstruacijo, ki jo spremljajo glavoboli, bruhanje, šibkost. Te motnje običajno opazimo pri dekletih z nestabilnim živčnim sistemom. Fantje imajo lahko rahlo povečanje mlečnih žlez (pubertetna ginekomastija), ki popolnoma izgine.

Pozen(pubertas tarda) se šteje za puberteto, ki jo opazimo pri deklicah, starih 18-20 let, pri fantih pri 20-22 letih. S to patologijo bi morali biti terapevtski ukrepi usmerjeni v izboljšanje življenjskih pogojev, prehrane in uvedbe moških, ženskih spolnih hormonov in pripravkov, ki vsebujejo gonadotropne hormone hipofize. Pri infantilizmu opazimo zamudo pri spolnem razvoju in upočasnitev rasti (glej). Nerazvitost reproduktivnega aparata in odsotnost spolnih značilnosti določenega spola - hipogenitalisl (glej) - sta posledica disfunkcije endokrinih žlez in predvsem hipofize.

zgodaj(pubertas paraesox) se šteje za puberteto, ki se pojavi pri deklicah, mlajših od 8 let, pri dečkih, mlajših od 10 let, za katero so značilni prezgodnji pojav sekundarnih spolnih značilnosti, hiter razvoj genitalij in pospešena rast. Pri dečkih se to kaže v pospešeni rasti, nato pa zgodnjem prenehanju rasti (kar še vodi v nizko rast), hitri rasti genitalij in pojavu sekundarnih spolnih značilnosti (poraščena, nizek tember glasu, izraženi so skeletne mišice). Možne so tudi emisije. Pri deklicah opazimo pospeševanje rasti, nato pa zgodnje prenehanje rasti, postane široka, poveča se velikost maternice in jajčnikov. Obstajajo primeri menstruacije v predšolski dobi.

Zgodnja puberteta v kombinaciji s pospešeno rastjo, vendar ostro neravnovesje v okostju, nizka rast in duševna zaostalost je opredeljena kot macrogenitosomia praesox.

Vprašanje je tesno povezano s problemom pubertete. To je sistem medicinskih in pedagoških vplivov na mladostnike z namenom, da jim vcepljajo določene norme vedenja v njihovem spolnem življenju. Naloga spolne vzgoje je ustvariti telesno zdravo generacijo, katere spolno življenje mora biti podrejeno moralnim normam naše družbe. Skupno izobraževanje in vzgoja fantov in deklet, njihovo zgodnje vključevanje v družbeno življenje, združevanje usposabljanja z industrijskim delom in širok razvoj mladih ustvarjajo osnovo za razumno plemensko izobraževanje.

Puberteta (lat.pubertas) je proces rasti in diferenciacije spolnih žlez, genitalij in sekundarnih spolnih značilnosti. Puberteta poteka s kompleksnimi spremembami v živčnem, endokrinem, srčno-žilnem in drugih sistemih telesa, pa tudi v telesnem razvoju in se konča z nastopom pubertete.

Pomembno vlogo v puberteti igra hipotalamična regija, ki je v neločljivem funkcionalnem razmerju s hipofizo. Med puberteto se aktivnost gonadotropnih hormonov hipofize izrazito poveča, vsebnost androgenov in estrogenov v krvi in ​​urinu pa se poveča. Estrogeni, ki jih sintetizirajo jajčniki, povzročajo povečanje maternice, nožnice, malih sramnih ustnic, mlečnih žlez in keratinizacijo vaginalnega epitela. Androgeni so odgovorni za rast penisa in mošnje pri dečkih ter klitorisa in velikih sramnih ustnic pri deklicah. Spolni hormoni, zlasti androgeni, spodbujajo rast in diferenciacijo kostnega tkiva, prispevajo k zapiranju rastnih con in pospešujejo razvoj mišic. V teh procesih se kaže proteinsko-anabolični učinek spolnih hormonov. Razmerje med različnimi sistemi, ki uravnavajo puberteto, je prikazano na sl. eno.

riž. 1. Diagram razmerja med različnimi sistemi, ki uravnavajo rast in spolni razvoj (od Gillenswerda, po Wilkinsu).

Puberteta se pri deklicah začne prej kot pri fantih. V tem obdobju dekleta opazno povečajo izločanje estrogenov in gonadotropinov z urinom, fantje pa androgenov. V zadnjem času se je v vseh državah čas začetka pubertete premaknil v zgodnejše obdobje. Torej, po opažanjih V. S. Gruzdeva iz leta 1894 se je menstruacija začela pri 15 letih 8 mesecev; v današnjem času (1965) se pogosteje začnejo pri 13-14 letih. Pri mladih moških se datum začetka pubertete določi s prvimi ejakulacijami. Začetek in trajanje pubertete sta odvisna od družinskih (konstitucijskih) značilnosti, telesne zgradbe in okoljskih razmer (prehrana, podnebje, življenjske razmere itd.). Puberteta se začne pri deklicah od 8-11 let in običajno traja do 17 let, pri fantih - od 10-13 do 19 let.

V puberteti lahko opazimo hipertenzivno reakcijo in hipotonično stanje, labilnost pulza, akrocianozo, Trousseaujeve pege, ortostatsko albuminurijo, spontano hipoglikemijo in včasih duševne motnje. Stopnjo pubertete ocenjujemo po sekundarnih spolnih značilnostih - rasti dlak na pubisu (11-13 let) in v aksilarnem predelu (12-15 let), pri deklicah poleg tega po času začetka menstruacije. in razvoj mlečnih žlez (10-15 let) in tudi z uporabo rentgenskih posnetkov rok in distalnih koncev kosti podlakti. Osifikacija sesamoidne kosti ustreza nastopu pubertete, nato se pojavi sinostoza v prvi metakarpalni kosti in terminalnih falangah; ob koncu pubertete pride do popolne sinostoze epifiz radiusa in ulne. Stopnjo pubertete pri dečkih je treba natančno oceniti glede na velikost zunanjih spolnih organov, saj njihova rast pogosto nekoliko zaostaja.

Prezgodnja puberteta(pubertas praecox) je resnična in napačna. Če je res, obstaja povezava med hipotalamus-hipofizno regijo, spolnimi žlezami in nadledvičnimi žlezami. Razlikovati med konstitucijsko (esencialno) in možgansko obliko prave pubertete.

Ustavna oblika je skoraj vedno opažena pri deklicah in je očitno posledica družinske nagnjenosti. Sekundarne spolne značilnosti se pojavijo zgodaj, že od rojstva, vendar pogosteje pri 7-8 letih, menstruacija pa pri 8-10 letih. Menstruacija je ovulacijska. Pri dečkih se lahko sekundarne spolne značilnosti pojavijo že pri 9-11 letih, redkeje prej. Obstaja makrogenitozomija (prezgodnje povečanje zunanjih spolnih organov). Pri 12-13 letih se puberteta konča.

Sprva so otroci s prezgodnjo puberteto v telesnem razvoju pred vrstniki. Kasneje pa zaradi zaprtja rastnih območij nekateri razvijejo nizko rast in nesorazmernost – spodnji udi so relativno kratki glede na telo (slika 2). Duševni razvoj takšnih otrok pogosteje ustreza starosti, in če zaostaja, potem za približno 2 leti. Pri deklicah izločanje folikle stimulirajočega hormona in estrogena z urinom doseže puberteto. Vsebnost 17-ketosteropidov v dnevnem urinu presega raven starostne norme. Pri tumorjih nadledvične žleze in spolnih žlez je raven izločanja hormonov veliko višja. Bris nožnice potrjuje normalen menstrualni ciklus.

Napoved za ustavno obliko prezgodnje pubertete je ugodna. Zdravljenja ni.

Pri možganski obliki prave pubertete se pojavijo lezije hipotalamusa (tumorji, krvavitve, prirojene možganske napake, encefalitis) ali tumor epifize. Trenutno večina raziskovalcev meni, da je tudi pri tumorjih epifize prezgodnji spolni razvoj posledica sekundarnih sprememb v hipotalamusu zaradi notranjega hidrocefalusa. Pri otrocih je opažen zgodnji in hiter razvoj genitalij in sekundarnih spolnih značilnosti. V jajčnikih se pojavijo zreli graafovi folikli, corpus luteum. V modih nastanejo intersticijske celice in pride do spermatogeneze. Vsebnost gonadotropinov, estrogenov, 17-ketosteroidov v urinu ustreza pubertetnemu obdobju.

Prezgodnjo puberteto opazimo tudi pri multipli fibrozni displaziji, pri kateri se pojavijo spremembe v skeletnem sistemu, pigmentacija kože in povečana aktivnost ščitnice.

Lažna puberteta (pseudopubertas praecox) se pojavi s patološkimi spremembami v nadledvičnih žlezah, jajčnikih ali modih. Ovulacija in spermatogeneza nista. Po odstranitvi tumorja je možen obraten razvoj sekundarnih spolnih značilnosti.

Zakasnjena puberteta(pubertas tarda) je značilen pozen razvoj genitalij in žlez ter pojav sekundarnih spolnih značilnosti. Pri fantih se diagnosticira pri starosti 20-22 let, pri deklicah pri starosti 18-20 let. Najpogosteje se pojavi pod vplivom ustavnega (družinskega) dejavnika, redkeje zaradi nezadostnih higienskih razmer in prehranskih razlogov. Zamuda v puberteti včasih opazimo do 15-16 let. Hkrati telesni in pogosto tudi duševni razvoj zaostaja. Zaostaja tudi diferenciacija skeletnega sistema, pogosteje za 2-4 leta. Večina otrok v prihodnjih letih doseže svoje vrstnike v spolnem razvoju.

Oceno pubertete je treba opraviti na podlagi številnih znakov in predvsem radioloških podatkov o diferenciaciji skeletnega sistema. Skladnost procesov okostenelosti z dejansko starostjo praviloma izključuje zaostanek v puberteti.

Različice v puberteti... Prezgodnje luskavica pri deklicah je lahko edini znak nenormalnosti. Odsotnost sekundarnih spolnih značilnosti, estrogenske spremembe v vaginalnem brisu in povečanje notranjih in zunanjih spolnih organov omogočajo razlikovanje tega procesa od prave pubertete. Menijo, da prezgodnji telarhe temelji na povečanem odzivu tkiva dojke na estrogene. V prihodnosti lahko ta reakcija izgine. Zdravljenje ni potrebno.

Pri dečkih je pogosto opažena pubertetna ginekomastija (glej), pogosteje izražena na levi in ​​izgine brez zdravljenja. Zdravljenje z moškimi spolnimi hormoni je kontraindicirano.

Prezgodnja sekundarna rast dlak (premature pubarche) se razvije na pubisu, v pazduhah brez drugih znakov virilizacije in je pogosteje opažena pri deklicah. Šele od 10-12 let se kombinira s povečanjem mlečnih žlez, zunanjih in notranjih spolnih organov. Kasneje se otroci normalno razvijajo. Izločanje 17-ketosteroidov z urinom ustreza starostni normi ali jo nekoliko presega. Otroci s prezgodnjo puberteto potrebujejo zdravniški nadzor in jih je treba redno pregledovati.

Med puberteto včasih pride do povečanja ščitnice stopnje II in III brez disfunkcije. V tem primeru se zdravljenje ne izvaja. Pogosto, zlasti pri dečkih, se razvijejo akromegaloidni pojavi (tudi fiziološki). Možna je prevlada moškega ali ženskega načela. Napoved je ugodna. V istem obdobju je včasih opažen tako imenovani psevdofreylich tip debelosti, ki je po videzu nekoliko podoben debelosti z maščobno-genitalno distrofijo (glej). Hkrati je porazdelitev maščobe enakomerna, z nekaj prevlado v prsnem košu, trebuhu in stegnih. Roke in noge so pogosto skrajšane. Dolžina telesa in diferenciacija kosti ustrezata dejanski starosti. Hipogenitalizem je odsoten ali nepomemben. Izločanje 17-ketosteroidov in 17-hidroksikortikosteroidov v urinu je normalno. Bazalni metabolizem je zmanjšan ali normalen. Puberteta nastopi ob običajnem času ali je nekoliko zakasnjena. Zdravstveno zdravljenje ni potrebno.

V puberteti se pri dekletih s simptomi bazofilizma (bazofilne celice hipofize intenzivno delujejo), debelosti glede na ženski tip, se na bokih, zadnjici in prsih pojavi trak. Pogosto se poveča krvni tlak. Vendar spolni razvoj ni moten ali celo pospešen. Menstruacija se pojavi pravočasno, cikel pa je ohranjen. Napoved, tako kot pri zgoraj opisanih primerih debelosti, je ugodna.

Pubertetno izčrpanost opazimo predvsem pri deklicah. Prvi simptomi: pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, bruhanje in bruhanje, ki se pogosto ponavljajo. Koža je suha, nagubana. Opažene so bradikardija, pridušeni srčni toni, arterijska hipotenzija, amenoreja. Za razliko od hipofizne kaheksije ni atrofije dojk in izpadanja las. Bazalni metabolizem se zmanjša. Funkcija ščitnice ni motena. Vsebnost 17-ketosteroidov v urinu se zmanjša, po dajanju ACTH doseže normo. Folikle stimulirajoči hormon v urinu je pogosto odsoten ali zmanjšan. Prognoza je običajno dobra. Zdravljenje - zahteva skrbno nego, klorpromazin, beljakovinsko-anabolični steroidi. Metandrostenolon (ali Nerobol) 5 mg na dan, Nerobolil intramuskularno po 25-50 mg 1-krat na teden (4-6 injekcij).

Previdno je treba pristopiti k diagnozi, predpisovanju zdravil, predvsem hormonov, pa tudi k prognozi bolezni in stanj v puberteti.

riž. 2. Deklica, stara 2,5 leta: zgodnji spolni in telesni razvoj (višina 110 cm).