Больница ортопедическая. Отделение ортопедии

Отделение травматологии и ортопедии ГКБ им. М. П. Кончаловского рассчитано на 40 коек. Находится на 3 этаже хирургического корпуса. Попасть к нам можно через центральный вход главного здания больницы.

Экстренную медицинскую помощь мы оказываем в круглосуточном режиме всем, кто в ней нуждается, независимо от гражданства, наличия полиса ОМС, прописки и прикрепления к ЛПУ.

Плановая госпитализация производится по направлению лечащего врача из территориальной поликлиники после консультации и предварительного осмотра заведующим отделением травматологии и ортопедии ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) В. Н. Макеевым на основе решения отборочной комиссии , которая ведёт приём в поликлиническом отделении ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) по понедельникам и пятницам с 13:00 до 15:00.

Ознакомиться с порядком плановой госпитализации, узнать, какие необходимо собрать документы, а также о клиническом минимуме исследований можно .

Правила внутреннего распорядка, график встреч с врачами и памятку для посетителей Вы найдете .

В нашем отделении производится лечение следующих патологий:

• Лечение острой травмы
• Деформации нижних конечностей (вальгусная и варусная деформации нижних конечностей, плоскостопие, пяточная шпора и т.д.)
• Заболевания суставов: артриты и артрозы (посттравматические, диспластические и др.)
• Заболевания сухожилий (эпикондилиты, стилоидиты и др.)
• Воспалительные заболевания мягко-тканных структур (бурситы и др.)
• Асептические некрозы (головки бедренной кости, мыщелков бедра и др.)
• Доброкачественные опухоли и опухолеподобные заболевания (остеоид-остеомы, хондромы, фибромы, костно-хрящевые экзостозы, фиброзная дисплазия, костные кисты различного генеза и др.)
• Последствия и осложнения травм (замедленное срастание переломов, деформации конечностей, ложные суставы, контрактуры)

Основные методы диагностики:

• рентгенография
• компьютерная томография
• магнитно-резонансная томография
• ультразвуковые методы диагностики
• лабораторная диагностика

Оперативное лечение:

• эндопротезирование суставов
• коррегирующие операции при патологиях стоп
• остеосинтез переломов костей, таза
• краевая резекция костей
• хирургическое лечение повреждений мышц и сухожилий
• лечение последствий травм

Основное направление деятельности отделения – лечение острой травмы. Доминирующие позиции в травматологии и ортопедии занимает оперативное лечение. Оперативная активность нашего отделения – 60-70%. В настоящее время выполняется более 1000 плановых оперативных вмешательств в год.

Наиболее часто выполняются операции металлоостеосинтеза – фиксация отломков костей металлическими конструкциями. Спектр выполняемых операций разнообразен и включает современные функциональные методики. Нашей целью является не просто лечение повреждений, а борьба за качество жизни пациента (возможность ранней активизации, восстановления функции конечностей), в связи с чем основное внимание уделяется таким методам остеосинтеза, которые не требуют в послеоперационном периоде наложения гипсовых повязок и позволяют пациенту выполнять движения в суставах оперированной конечности со 2-3 дня после операции, как только будет купирована послеоперационная боль.

Большинство операций мы проводим по малоинвазивным методикам. Это позволяет через минимальный доступ обеспечить надёжную фиксацию отломков, не нарушая кровообращение, сократить сроки реабилитации и нетрудоспособности, а также уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде, ускорить заживление мягких тканей, уменьшить вероятность послеоперационных осложнений.

Высокие технологии, которые мы используем в своей работе, дали возможность значительно сократить процент инвалидизации наших пациентов, позволяют максимально сохранять функции опорно-двигательного аппарата, и человек впоследствии ведет практически полноценный образ жизни.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ:

В отделении травматологии и ортопедии ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) работают 9 врачей, большинство из которых имеют высшую квалификационную категорию. Важная роль в лечебном процессе отведена медицинским сестрам и санитаркам, которые обеспечивают пациентам обследование, лечение и качественный уход в течение всего восстановительного периода.

С 1998 года доктора отделения травматологии обучались в Швейцарии, Германии, Швеции. Знания, полученные на обучающих курсах, активно применяются в ежедневной работе.

Макеев Владимир Николаевич заведует отделением с 1996 года. Образование – высшее. Окончил Астраханскую Государственную Медицинскую Академию им. А.В. Луначарского (1983 г.) по специальности «лечебное дело». Имеет высшую квалификационную категорию. Прошел все курсы повышения квалификации: базовый курс Ассоциации остеосинтеза, продвинутые курсы, специальные курсы по хирургии таза. Прошел стажировку по эндопротезированию плечевого сустава в клинике ортопедии в Гамбурге. Сертификат специалиста по эндопротезированию крупных суставов (продлен в 2015 г.)

Заведующий отделением к.м.н. Захарян Норайр Грайрович , врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук.

С момента основания отделение является одним из самых прогрессивных в Москве. Новейшие методики в реконструктивной хирургии стопы — получившие в данный момент широкую популярность в большинстве Российских клиник, прецизионное эндопротезирование крупных суставов, применение современного инструментария и имплантов были взяты на вооружение врачами с первых дней работы отделения. Однако, столь высокие стандарты, которые предъявляет ГКБ № 31 к своим врачам и специалистам, надежды и ожидания пациентов, огромные возможности отделения… все это накладывает серьезную ответственность на медицинский персонал Клиники.

Основной принцип врача любой специальности – «не навреди». И этот принцип актуален и по сей день для каждой специальности, для каждого направления, для каждой больницы и отделения. Может показаться странным, каким образом столь осторожная политика может относиться к наиболее радикальным отраслям медицины: травматологии, ортопедии и хирургии…. Оказывается, самым прямым.

Хирургическое вмешательство в организм – это огромная ответственность. Во всем мире на первый план выходят новейшие оборудования, инструментарий, методы исследования. Однако не стоит забывать о врачах. Какой бы современной и передовой не становилась медицина, главным остается именно врач.
Являясь специалистами высокой квалификации, врачи отделения умело сочетают новейшие технологии с опытом и вековыми традициями предшественников. В Клинике ортопедии и травматологии высочайший профессионализм сосуществует со здоровым консерватизмом. Ведущие врачи клиники полностью поддерживают высокое звание своего отделения и стремятся постоянно самосовершенствоваться, постоянно обучаются новым методикам, активно занимаются научной работой.

В отделении проводится оказание медицинской травматологической и ортопедической консультативной и лечебной помощи по следующим видам заболеваний:

• Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (первичные и вторичные деформирующие артрозы тазобедренных, коленных, плечевых суставов, остеохондроз, грыжи дисков позвоночника, спондилолистез и др.);
• Последствия травм опорно-двигательного аппарата (ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы, деформации и укорочения конечностей);
• Опухоли и опухолеподобные заболевания опорно-двигательного аппарата (опухоли, дисплазии, пограничные состояния костей и связочно-мышечного аппарата);
• Эндопротезирование крупных суставов;
• Разработка и внедрение в клиническую практику новых эндопротезов тазобедренного сустава;
• Оперативное лечение вальгусной деформации стопы и большого пальца стопы по новой щадящей методике;
• Артроскопия коленного и плечевого суставов, восстановление связочного аппарата коленного сустава и т.д.

Перечислить все направления, по которым ведется работа в Клинике ортопедии и травматологии, невозможно. Врачи отделения проводят опрос, всестороннее обследование и только после этого принимается решение о проведении того или иного способа лечения.

Как не существует двух одинаковых пациентов, пускай, с одним и тем же диагнозом и схожей клиникой…. Так и не существует одинакового метода лечения. У каждого больного есть сопутствующие проблемы, своя группа риска, возможные последствия операции. Только оценив в совокупности каждый признак, диагноз, результат обследования, можно составить идеальный план лечения пациента.

Лечат на болезнь, а человека. И этот постулат как нельзя лучше отражает отношение врачей клиники ортопедии и травматологии ГКБ № 31 к своим пациентам. Даже самые современные методы не могут изменить главное: лечит врач, а не новейший прибор, и только от него зависит Ваше скорейшее восстановление. Поэтому профессионализм, квалификация, чуткость и интуиция специалистов-ортопедов, а так же самое современное и новейшее оборудование, позволяют оставаться отделению ведущим в городе Москве и одним из самых известных в стране.

Отделение детской травматологии и ортопедии Филатовской больницы - современный стационар на 60 коек.
Ежегодно к нам госпитализируется более 2000 пациентов с травмами, ортопедической и нейротравматологической патологией. Предусмотрены боксированные палаты на 1-2 койки для размещения в них тяжелых и послеоперационных больных, а так же для детей раннего возраста (до 3-х лет), в которых они находятся вместе с мамами.

Заведующий отделением

Тарасов Николай Иванович, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, руководит отделением травматологии и ортопедии с 2002 года, ведущий специалист больницы в области детской травматологии и ортопедии.

Ведущие Специалисты:

Исаев Иван Николаевич
Коротеев Владимир Викторович
Трусова Наталья Геннадьевна

Специалисты Кафедры:

Выборнов Дмитрий Юрьевич (профессор)
Крестьяшин Владимир Михайлович (профессор)
Лозовая Юлия Ивановна (доцент)

Все сотрудники непрерывно повышают свою квалификацию, посещая международные конгрессы и мастер-классы по травматологии и ортопедии, постоянно ведется научная работа, выпускаются научно-практические рекомендации для врачей и монографии.

С чем обращаются дети в отделение травматологии и ортопедии?

Врожденные аномалии и пороки развития костно-мышечной системы
- пороки развития кистей и стоп - синдактилии и полидактилии, полифалангия, клинодактилия, эктро- и клинодактилия, деформации и укорочения пальцев
- пороки развития верхних и нижних конечностей (укорочения и деформации конечностей, косолапость, дефекты костей, косорукость, амниотические перетяжки, ложный сустав голени, бедра)
- пороки развития области плечевого пояса и тазобедренного сустава (врожденная кривошея, ложный сустав ключицы, болезнь Шпренгеля (высокое стояние лопатки), врожденный вывих и подвывих бедра, вальгусные и варусные деформации проксимального отдела бедренной кости (coxa vara, coxa valga).
Травматические повреждения и отдаленные последствия травм.
- закрытые и открытые переломы костей любой сложности и локализации, переломы кистей и стоп, сочетанная и множественная травма, внутрисуставные повреждения и их последствия (разрывы крестообразных связок – ПКС и менисков), переломы у новорожденных и детей раннего возраста, несрастающиеся и неправильносрастающиеся переломы, ложные суставы, посттравматические деформации и укорочения конечностей, пальцев кистей и стоп, оссификаты, раны, гематомы.
Опухоли и опухолеподобные поражения костей и мягких тканей
- костно-хрящевые экзостозы и остеохондромы любой локализации и размеров, фибромы, хондромы, остеомы костей, энхондромы и экхондромы кистей и стоп, остеоид-остеома, первично-хронический остеомиелит, аневризмальные и солитарные кисты костей, гигромы, фибромы мягких тканей, липомы.

Заболевания костно-мышечной системы
- деформации позвоночника (сколиоз), асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса), локальные физарные дисплазии (юношеский эпифизеолиз, болезнь Блаунта, Humerus varus), остеохондропатии коленного сустава (болезнь Кенига, Левена), стенозирующий лигаментит 1 пальца кисти (болезнь Нотта).

В составе отделения имеются нейротравматологические койки на которых ежегодно получают лечение около 500 детей с черепно-мозговой травмой (сотрясение, ушиб головного мозга, переломы костей свода черепа, эпи- и субдуральные гематомы), травмой позвоночника (компрессионные переломы, ротационные подвывихи первого шейного позвонка и т.д.)

Современная оснащенность больницы позволяет проводить качественное обследование и оказывать высокотехнологичную помощь наравне с ведущими мировыми клиниками.

При лечении переломов костей конечностей акцент делается на применение малоинвазивных методик остеосинтеза, позволяющих значительно сократить сроки госпитализации и ускорить социальную адаптацию ребенка, без ущерба для его здоровья. Оперативные вмешательства и репозиции переломов выполняются исключительно с применением рентгенхирургической навигационной установки, позволяющей контролировать положение отломков и обходится, в основном, закрытыми (или минимальноинвазивными) вмешательствами. Использование при остеосинтезе самых современных внутренних фиксаторов (титановые эластичные стержни (TEN), канюлированные винты, пластины с угловой стабильностью (LCP)) позволяет не применять внешнюю дополнительную иммобилизацию и начинать максимально раннюю реабилитацию пациентов.
В отделении оказывается широкий спектр ортопедической помощи детям, начиная с рождения. Эффективные методики, применяемые при реконструкивно-восстановительных операциях у детей с патологией тазобедренного сустава создают оптимальные взаимоотношения в суставе с возможностью его правильного формирования. Использование разработанной в отделении методики «биологической стимуляции» при болезни Пертеса существенно сокращает сроки лечения, а ранние центрирующие внесуставные операции, позволяют избежать формирования подвывиха головки бедренной кости и являются профилактикой коксартроза. У детей с юношеским эпифизеолизом минимальноинвазивные способы эпифизеодеза выполняются под обязательным контролем мобильной рентгеновской установки, что обеспечивают идеально точное введение канюлированных винтов и страхует от возможных неудач остеосинтеза. При коррекции различных деформаций (как врожденных, так и посттравматических) бедра и голени используются только самые современные внутренние фиксаторы (пластина для проксимального бедра – PHP, пластины TomoFix - для коленного и голеностопного суставов). Прочность и надежность имплантов исключает дополнительную наружную иммобилизацию с возможностью движения в оперированном суставе в первые сутки после вмешательства. Высокотехнологичное навигационное оборудованию, применяемое при их установке позволяет выполнять любые многоплоскостные остеотомии с точностью до градуса. При врожденных и приобретенных укорочениях верхних и нижних конечностей используются различные конструкции аппаратов внешней фиксации, которые позволяют проводить удлинение сегментов до 6-7 см. Сразу же после окончания дистракции происходит замена аппарата на внутренний фиксатор (по малоинвазивной методике, разработанной в отделении), что обеспечивает необходимый социальный и медицинский комфорт для ребенка.
С 2004 года в отделении освоена и внедрена в практику методика оперативного лечения диспластического прогрессирующего сколиоза у детей с незавершенным ростом. Использование «скользящего» эндокорректора, с возможностью сохранения потенции роста позвоночника после оперативного вмешательства, позволяет выполнять радикальную коррекцию этого тяжелого ортопедического заболевания у детей, начиная уже с 8 лет, что является принципиально важным для детской практики.
Одним из приоритетных направлений в работе остается лечение детей с патологией кисти и стопы - всего с момента основания отделения выполнено более 5000 операций у детей врожденными аномалиями кистей и стоп (различные формы синдактилий, полидактилий, деформаций и других пороков развития). На основании накопленного громадного многолетнего опыта оперативного лечения данной категории больных сформировались оптимальные подходы к пластике образующихся во время коррекции дефектов кожи. Возможность длительного катамнестического наблюдения за этими пациентами в Ортопедическом центре больницы (зав. центром – проф. Коварский С.Л.) позволяет своевременно выполнять этапную коррекцию и вырабатывать единственно правильные решения при выполнении реконструктивно-пластических операций на этих сегментах. С 2008 года в отделении кардинально изменились подходы к лечению детей с врожденной косолапостью. Впервые в Москве была применена малоинвазивная методика лечения по Понсети, которая в настоящее время введена в повседневную практику. Этот способ лечения косолапости, который широко и с успехом используется во всем мире, позволяет полностью отказаться от тяжелых и травматичных операций при данной патологии. Отделение специализируется на лечении детей с врожденными и приобретенными ложными суставами, опухолями и опухолеподобными поражениями костей. При костно-пластических операциях и для заполнения пострезекционных дефектов костей после удаления опухолей применяются различные виды имплантов (в зависимости от показаний!): ауто- и аллотрансплантаты, самые современные синтетические материалы. В лечении аневризмальных и солитарных кист костей в настоящее время ведущее место занимает малоинвазивная пластика биокомпозитами с эффектом органотипической перестройки.
Отделение обладает наибольшим в стране опытом диагностической и оперативной артроскопии крупных суставов у детей. В 1983 году у нас была проведена первая эндоскопическая операция на коленном суставе у ребенка 11 лет (впервые в СССР!!). За это время выполнено более 2000 артроскопических вмешательств у детей с травматическими внутрисуставными повреждениями коленного сустава, дистрофическими и воспалительными заболеваниями суставов нижних конечностей. - единственная клиника в Москве, где выполняются лечебно-диагностические артроскопии детям в периоде новорожденности и эндоскопическая реконструкция ПКС детям старшего возраста.
Сотрудники отделения ведут постоянный прием в Центре амбулаторной хирургии (ЦАХ) и в Консультативно-диагностическом центре (КДЦ) больницы. Это создает необходимую для достижения наилучших результатов преемственность в лечении больных, которым в отделении были выполнены различные реконструктивные вмешательства. Тесная связь с кафедрой детской хирургии РНИМУ им Н.И. Пирогова (зав. кафедрой проф. А.Ю.Разумовский) определяет сочетание научного и практического подхода в лечении детей с приобретенной и врожденной патологией опорно-двигательного аппарата.

Отделение травматологии и ортопедии основано 60 лет назад и имеет давние традиции в лечении детей с патологией опорно-двигательного аппарата. У истоков создания отделения стояли такие выдающиеся отечественные травматологи-ортопеды, как академик М.В.Волков, профессора М.В.Громов, Н.И.Кондрашин, В.Л.Андрианов. Почти полвека здесь работал главный детский хирург города Москвы проф. В.П.Немсадзе, воспитавший не одно поколение специалистов в области детской хирургии и травматологии. Основы ортопедии заложены проф. Кузнечихиным Е.П. Накопленный опыт, помноженный на передовые технологии и методики, позволяет оказывать в полном объеме высококвалифицированную помощь и добиваться хороших и отличных результатов лечения.