В този случай се предписва облъчването. Какво е опасно излъчване и какво се случва след облъчване. Народни средства

Лъчетерапия - Това е метод за лечение на рак с висока енергия, която убива туморни клетки. Целта на лъчева терапия Това е да се унищожат раковите клетки, без да се уврежда здравето.

Различните хора имат различни хора странични ефекти от лъчева терапия и излагане на радиация. Някой ги има много малко и те са умерени. И други хора имат странични ефекти от радиационната терапия може да бъде много сериозна и в големи количества. За съжаление е невъзможно да се предскаже предварително. В допълнение към отделната реакция, страничните ефекти зависят от вида на радиацията, дозата, площад на тялото, който е облъчена и здравето на пациента.

Колко бързо показват странични ефекти от лъчева терапия?

Всъщност има два вида странични ефекти след радиационна терапия - рано и късно. Първите странични ефекти на лъчева терапия, Както и гадене и уморакато правило са временни. Те се появяват по време или веднага след лечението и продължават няколко седмици след края на лечението. Но с течение на времето тези симптоми изчезват. Късни странични ефекти от лъчева терапия, като проблеми със сърцето или светлината, могат да се развият в продължение на няколко години. И често те придобиват хронична форма.

Най-честите нежелани реакции от лъчева терапия са умора и проблеми с кожата. Други ранни ефекти - загубата на коса и гадене обикновено се свързват с радиационно излагане на определена част от тялото.

Какво да правя с умората при лъчева терапия?

Умора поради рак или след радиационна терапия може да бъде много силна. Така че това няма да позволи да се води познатия начин на живот. В някои дни умората може да се засили, а в други става по-добра.

Понякога лекарите намират други причини за умората. И в този случай е възможно да се намали този проблем. Нивото на умората често се свързва с здравето на пациента. Ето защо е важно ракът на болестта да се отнася не само с онкологията, но и други съпътстващи заболявания. Вземете лекарства навреме, назначени от лекаря. Постоянство повече, поддържайте валидно ниво на физическа активност и се хранят добре. Спазвайте баланса между товари и отдих. BRUEP с легла може да ви накара да се уморите още повече. Но не преумиране, почивайте, ако е необходимо.

Умората след радиационната терапия обикновено е временна и преминава няколко седмици след края на хода на лечението.

Нашата клиника има специализирани специалисти по този въпрос.

(7 специалисти)

2. Проблеми с кожа, загуба на коса, проблеми с храносмилателната система

Радиационна терапия и кожни проблеми

Друг страничен ефект на лъчева терапия се проявява във факта, че кожата изглежда след дълъг престой на слънце. Тя може да бъде червена и загоряла. Понякога се появяват подуване и мехури, сухота, пилинг и сърбеж. Кожата може да "обелва", сякаш си изгарял на слънце.

Следователно, за да се улесни състоянието на кожата след лечението с радиационна терапия, трябва да се придържате към няколко препоръки:

Не носят близки дрехи в областта, върху която влияят радиацията;
Не опитвайте кожата, използвайте мек сапун и топла вода за измиване;
Не прилагайте нищо студено или горещо върху засегнатите зони без препоръката на лекаря;
Консултирайте се с Вашия лекар преди да използвате мехлеми, масло, сметана или лосиони;
Избягвайте слънцето. Носете затворени дрехи и попитайте лекаря за това, което слънцезащитен крем е по-добър за използване;
Ако лъчевата терапия се използва за лечение на рак на гърдата, не носете сутиен. Или изберете памучни модели без кости;
Не превръщайте засегнатите зони, ако това не се препоръчва от лекаря.

Дразненето на кожата намалява след няколко седмици след края на лъчевата терапия. Но дори след възстановяване, кожата може да придобие по-тъмен нюанс. И във всеки случай, след радиационна терапия, е необходимо да се предпази кожата от слънцето за една година след хода на лечението.

Загуба на коса по време на лъчева терапия

Загубата на коса след радиационната терапия се случва при тези пациенти, които получават радиация в областта на главата. Ако косата падне, това обикновено се случва внезапно и в голям брой косата може да падне с цели нишки. В повечето случаи, след завършване на хода на лъчева терапия, косата започва да нараства отново. Но те могат да бъдат по-тънки или имат друга структура.

Един от начините за свеждане до минимум на загубата на коса след радиационната терапия е да ги съкратите преди началото на лечението, така че теглото на косата да стане по-малко. Ако косата падне, е необходимо да се носят глава, за да предпазите главата си от слънчевите лъчи.

Проблеми с храносмилателната система

Радиационната терапия в главата на главата, шията или органите на храносмилателната система може да предизвика загуба на апетит. Но дори и в този случай е важно да се яде право да запази силата и здравето.

Яжте малки порции пет или шест пъти на ден. Това е по-добре от голямо ястие от храна три пъти на ден.
Опитайте някои нови продукти или обратно, познати и любими ястия. Може би те ще причинят апетит.
Закуските ще помогнат за подкрепа на силата, когато сте гладни и нямате възможност да ядете напълно.

3. Проблеми с устната кухина, проблемите със слуха, гадене, диария, проблеми с тълкуването

Проблеми с задълженията

Преди да започнете радиационната терапия в главата и шията, консултирайте се със зъболекар за задълбочено изследване и лечение на зъби и устна кухина. Радиацията може да причини неприятни симптоми:

Язви в устната кухина;
Липса на слюнка;
Удебеляване на слюнката;
Трудно преглъщане.

Важно е да се каже на лекарите за тези странични ефекти от радиационната терапия. Най-вероятно те ще помогнат за справяне с проблемите. Наред с други неща, да се отървете от тези симптоми, трябва да се откажете от остра и кисела храна, както и от алкохол и тютюн. Полезно е да се почистят зъбите с мека четка и флуор-съдържащи пасти за зъби.

Проблеми с изслушването

Радиационната терапия може да доведе до влошаване на слуха. Една от възможните причини е уплътнението на восъка в ушите поради радиация. Този проблем трябва да се докладва на лекаря.

Гадене и лъчева терапия

Радиацията в областта на главата и всяка част от храносмилателния тракт може да причини гадене и повръщане. Уведомете Вашия лекар за този симптом, защото има препарати, които могат да разрешат проблема.

Диария

Радската терапия в корема и стомашната площ може да причини страничен ефект при диария. Диарията обикновено започва няколко седмици след началото на лечението. Най-вероятно, в този случай, лекарят ще предпише специални наркотици и специална диета.

Проблеми с тълкуването

Радиационната терапия в областта на таза може да повлияе на плодовитостта и сексуалното привличане. Пациентите, преминаващи курс на лъчева терапия, са противопоказани с бременност, тъй като радиацията може сериозно да навреди на плода. Радиационната терапия в областта на таза при жени може да спре менструалните периоди и да предизвика други симптоми на менопауза.

При мъжете радиацията в областта на тестисите може да повлияе на количеството на произведените сперматозоиди и функционалните възможности на спермата. Това не означава непременно невъзможност да има деца. Но във всеки случай проблемът трябва да бъде обсъден с лекаря.

Радиацията, засягаща площта на таза, може да причини сексуална болезненост при някои жени. В допълнение, белезите могат да се появят поради лъчева терапия, засягайки способността на вагината. При мъжете излъчването може да повлияе на нервите и кръвоносните съдове, отговорни за ерекцията.

4. Късни странични ефекти от лъчева терапия

Късните странични ефекти на лъчевата терапия могат да се появят след няколко месеца или дори години след третирането на онкологията. Но това не означава, че тези странични ефекти се появяват при всички пациенти.

Какво може да се случи? Например, белег, образувана под влиянието на радиацията, може да повлияе на работата на сърцето и белите дробове. Радиацията в корема или таза може да предизвика проблеми с пикочния мехур, червата и сексуалните проблеми.

Друг възможен страничен ефект се повтаря онкологията. Има проучвания, които потвърждават - лъчевата терапия има канцерогенен ефект. Въпреки че не често, но при някои хора след радиационна терапия и лечението на първия рак се развива вторият тумор. Ето защо, при избора на радиационна терапия като метод за лечение на онкология, е важно да говорите с Вашия лекар и да идентифицирате всички възможни плюсове и минуси на тази стъпка.

Облъчването на онкологични пациенти е свързано със сравнително висок риск от повреда.

Това обстоятелство се дължи на присъствието в облъчването на така наречените "критични" органи и тъкани с ограничена толерантност; относителната радиоустойчивост на повечето тумори, която диктува необходимостта от обобщаване на високопоглъщаните дози; И накрая, сложността на прилагането на необходимите профилактични мерки.

Следователно, появата на радиационни щети на различна степен на тежест е естествена при извършване на радиация и комбинирано лечение.

Освен това пълното отсъствие на всякакви реакции и усложнения в конкретен специализиран медицински център не е доста благоприятен показател, показващ непълното използване на радикални радикални терапевтични възможности.

Важно е само тяхната честота да не надвишава допустимото ниво от 5%, определено от международните препоръки и те не са тежки, т.е. не причиняват увреждане или смърт на пациента.

Радиобиологични основи на радиационните щети

За ясна представа за предизвикателствата, стоящи пред радиологичния и методите за преодоляване, е необходимо да се вземат предвид редица аспекти, свързани с ефектите на йонизиращото лъчение върху нормалните тъкани на тялото.

Като цяло съществуващите видове нормални тъкани са разделени на така наречения йерархичен или N-тип (съгласно първоначалната буква на съответния английски термин) и гъвкав (гъвкав) или F-тип. Първото ясно се различава по естеството на клетките - стволови, растежни фракции и постмотични зрели клетки.

Процесите в тях вървят бързо и те отговарят главно за ранни радиационни щети. Класическият пример е хематопоетичната система, лигавиците, епителий на тънките черва.

Гъвкавите тъкани се състоят от хомогенна популация от функционални клетки, които не се различават значително в пролиферираната активност, процесите на обновяване не са бавни. Те (бъбреците, черния дроб, централната нервна система) са отговорни главно на облъчването с развитието на късното увреждане.

Ето защо днес законът на I. Bergonier-L.Pribondo (1906) остава справедлив, според който най-голямата радиочувствителност често е разделена и бързо, с голяма продължителност (след митоза, по-малко диференцирана с ниска функционална активност на клетката.

Ранни радиални реакции и щети

Ако обобщавате техните функции, тогава можем да кажем следното: те възникват по време на облъчването или след 3-9 седмици и продължителността на латентния период не зависи от агресивността на лечението; Ранното увреждане на ниската степен зависят от стойността на дозата за фракцията, а съкращаването на общото време на експозиция води до увеличаване на тяхната честота и тежест. В същото време те са преходни и като правило бързо регресират, въпреки че могат да служат като хора в развитието на късното увреждане.

Възникват късни радиални щети, за разлика от началото на три или повече месеца, обикновено в диапазона от 0,5-5 години. Те се характеризират с ясна корелация с величината на абсорбираната доза за фракцията, а общото време за лечение не е от съществено значение.

Ранните реакции могат да бъдат общи и местни, по-късно - по-често от местните. Късното увреждане е необратимо и въпреки че могат да се развият компенсаторни механизми, е необходима рехабилитация на такива пациенти или специално лечение.

Общи принципи на профилактика на радиационните щети

Винаги трябва да се помни, че основната задача на радиолога е предотвратяването на закъсняло радиационното увреждане, което може да бъде по-болезнено от основното онкологично заболяване (например, ректовагинална и ремонтна фистула, остеориадинанокоза, напречен миелит и др.).

От радиобиологични позиции е необходимо да се извърши цяла гама от дейности, които включват рационален избор на доза и нейното разпределение с течение на времето, използването на радиорегустанти (сенсибилизатори и предпазители), както и развитието на разумни химиотераплини схеми, \\ t отчитане на фаза специфичността на наркотиците. Във всички тези области се провеждат активни проучвания.

На първо място, важно е да се помни, че стандартните стойности на толерантни погълнати дози за различни органи и тъкани са много приблизителни насоки при планирането на лъчева терапия (Таблица 9.3).

Таблица 9.3. Толерантни дози гама радиация за различни органи и тъкани с доза фракциониране на 2 GRA 5 пъти седмично [Бардичев MS, 1996].

Необходимо е също така да се вземе предвид индивидуалният отговор на облъчените тъкани, които в някои случаи могат да се различават в десетки пъти. Без преувеличение е възможно да се нарича изкуство с използването на необходимите туморицидни дози с максимална нетретка на нормалните органи и тъкани.

За предотвратяване на ранните реакции, използването на нетрадиционни режими на ускорено, динамично и хиперфракционично облъчване, както и техните комбинации, е оправдано. Намаляването на цялостното време за лечение, особено на първия етап, ви позволява да постигнете бързо регресия на тумора и да намалите броя на местните радиационни щети.

В същото време денят трошене доза позволява, без да се намалява туморицидното действие, за да се извърши превенция на късните увреждания на нормалните тъкани. Освен това многоцелевите превенция на радиационните щети трябва да включват рационално пространствено планиране, изборът на разумни съотношения на базата на доза, както и локални и системни терапевтични ефекти.

ОДУ, използването на дистанционно и локална експозиция е оправдано с високо диференцирани неоплазми с преобладаващ общуване към местното разпределение. Смята се, че общите дози над 90 грама могат да доведат до увеличаване на честотата на щетите.

Въпреки това, появата на техники за терапевтична терапевтична терапия и подобряване на точността на полагането на пациента, например, с локалната форма на рак на простатата дистанционно прилив до 120 гр.

Класификация на радиационните щети

Подобряването на техниките за облъчване е невъзможно без внимателен и правилен анализ на реакциите на лъч, произтичащи от това и усложнения от нормални органи и тъкани.

Това е особено важно от гледна точка на повишаване на ефективността на лечението, което води до увеличаване на оцеляването и съответно увеличаване на броя на късните усложнения. В същото време, доскоро, практически нямаше единни подходи към класификацията на радиационните щети.

Понастоящем най-признатата е класификацията, разработена от радиотерапевтичната онкологична група заедно с Европейската организация за обработката на изследвания и рака (RTOG / EORC, 1995). Тя е изградена, като се вземат предвид разликите в клиничните прояви на ранни и късни радиационни щети, границата между която е около 90-100 дни (3 месеца).

В същото време, късното радиационно увреждане може да бъде двоично, т.е. Отговорът на тъканта възниква според вида "да-не", постепенно (имат различна степен на тежест) и непрекъснато. Класическите примери за двоична лезия са радиационна смес, градинант - телегангиоактиола и фиброза на подкожно влакно, непрекъснати - рентгенографски прояви на белодробна фиброза.

Всички щети на тежестта на проявите се оценяват на скала от пет точки (от 0 до 5), със символа "0" съответства на липсата на промени и "5" е смъртта на пациента в резултат на радиация щета. По-долу са най-типичните нежелани реакции и усложнения.

Обща реакция на лъчение

Общият отговор на организма за облъчване може да се прояви много клинични симптоми, които се основават на функционални нарушения на нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата и хематопоетични системи. Rauchery лечението може да бъде придружено от прекъсване, нос, задух, тахикардия, аритмия, болка в сърцето, хипотония, както и левкопения и тромбоцитопения.

Вегас-съдовите реакции, като правило, независимо преминават в рамките на 2-4 седмици, понякога могат да изискват симптоматична корекция и рядко прекратяване на лъчева терапия. Ако е необходимо, предписвайте коригираща терапия: антихистамини, транквиланти, имуномодулатори, терапия с дезинтентиране. Антиоксидантният комплекс е ефективен (витамини А, Е и С).

Местни радиални щети

Основният проблем на радиационната терапия е възможно увреждане на заобикалящия тумор на здравите тъкани с развитието на характерната картина на местното (в областта на облъчването) на радиационната лезия. Както е известно, оптималността на радиационната доза при лъчева терапия се определя от стойността, достатъчна за ликвидиране на всички туморни клетки без грубо увреждане на околните нормални тъкани.

Максималната безопасна доза на облъчването на частта или целия обем на тъканта се нарича толерантна. А в по-малка степен, общата доза от абсорбираната радиация надвишава поносимостта на облъчването на тъканите, се наблюдава по-малко локално радиационно увреждане (Таблица 9.3) (Таблица 9.3).

Радиационните реакции в облъчването са разделени на рано и късно, както и отдалечени генетични последствия. Ранните местни са радиационните щети, които се развиват в процеса на лъчева терапия или през следващите 3 месеца след него (крайният срок за възстановяване на субтнално повредени клетки).

Последните разглеждат местните радиационни щети, които се развиват след определения период, често след много години. При излагане на гонади могат да се наблюдават отдалечени генетични последствия.

Патогенеза на увреждане на локалната радиация

Разделението на местните радиационни щети на рано и късно е важно, тъй като техните патогенетични механизми на появата и методите за лечение са различни.
Ранни местни радиационни щети.

В генезиса на ранни радиационни щети, заедно с експозицията на генетичния апарат на клетките, намаление на репаративните процеси и смъртта на облъчени клетки, функционалните нарушения са предимно нарушения на кръвообращението.

Най-честата причина за ранното увреждане е високите общи дози радиация, значително надвишаването на толеранса на облъчването на тъканите или тяхната повишена радичувствителност.

Късно местни радиационни щети

Основата на тяхното развитие е увреждане на кръвта и лимфните съдове и интерстициалното импрегниране на протеинови тъкани. Когато се използват толерантни или близки дози радиация, капилярният канал е повреден, първоначално функционален (спазъм, STA) и след това морфологично (фиброза) символ, което води до увеличаване на налягането в капилярите и изхода на протеините в тъканта, \\ t както и нарушаване на микроциркулационни процеси.

В този случай част от кръвта, заобикаляща капилярите, се движи от артериалното легло до венозните. В резултат на разкриването на артериовеновни шулти, явление на хипоксия в нарастването на тъканите и, в резултат на това се увеличават склеротичните процеси. Изявена исхемия и фиброза в облъчването на тъканите от своя страна причиняват още по-голямо увеличаване на хипоксията, т.е. Оформен е порочен кръг.

С приликата на патогенетичната картина на развитието на късни местни радиационни щети, клиничният им поток се характеризира със значително разнообразие. Общият е наличието на латентен период и прогресирането на получените морфологични промени на облъчването на тъканите (например къдри лъч дерматит често отива на радиационни язви).

Късните радиални увреждания, за разлика от началото, никога не са напълно излекувани. Тенденцията към прогресирането на възникналите морфологични промени на облъчването на тъканите е в основата на превантивния подход към лечението на местни радиационни щети (евентуално ранен и евентуално радикал).

Лечението на локални радиационни щети е дълъг процес, който изисква по-голямо внимание, търпение и постоянство. По-долу са най-често срещаните прояви на увреждане на местните радиационни и принципите на тяхното лечение.

Местни радиационни щети и принципи на лечение

Кожа

Ранните радиационни щети се характеризират с тежка болка и изгаряне в зоната на щетите. По отношение на тяхното проявление те до голяма степен напомнят за изгарянето, така че понякога те се наричат \u200b\u200bрадиално изгаряне (радиационен епител), чиято диагноза не представлява трудности.

Тежестта на щетите може да бъде от сух дерматит за ранно радиационна некроза. Лечението на реакциите на ранните радиация и увреждането е главно симптоматично и е насочено към намаляване на усещането за изгаряне и затягане в зоната на облъчване.

Обикновено такива щети след 2-4 седмици спонтанно преминават, само лицата с повишена чувствителност изискват специално лечение. При лечението на еритема, сухи или мокри епидермити, най-ефективните апликации под формата на превръзки с 10% R-димексид 1-2 пъти дневно преди сушене.

След това площта на лезията се смазва от всяко масло: прясно кремаво, варено маслинено (слънчоглед), масло от шипка, морски зърнастец и др. За да се намали болката и изгарянето, се използват локално саслаж на мехлеми (с анестезия, новокаин и т.н.). Ефективен мехлем "Левозин", "Левомекол", "Irukop", "олазол".

При наличието на изразен възпалителен отговор се показват мехлеми с кортикостероидни хормони. Шест фактора допринасят за подобряване на лечебните условия: влажност на кожата, оксигенация, чистота, киселинно рН, липса на локални и общи вредни ефекти.

Изборът на лекарства при лечението на ранни радиационни язви се извършва по отношение на фазата на потока на раната. При тежки некробиотични процеси трябва да се използват само антисептични разтвори и разтвори на протеопични ензими с ексудативно-гнойно разделено.

Като възпалителен процес пречистването на язви и появата на гранулиращата тъкан отиват в мехлемните състави. С повърхностните язви на горните консервативни мерки се оказва достатъчно и за 4-6 седмици на язви. При ранните радиационни язви се развиват след гаматерапия, се изисква хирургично лечение.

Повредането на късни течове се появява под формата на атрофичен или хипертрофичен дерматит на фона на ангиотелектазата, строго повтаряне на формата на облъжките. Тежестта на късната радиационна повреда на кожата може да се увеличи от радиационния атрофичен дерматит за къдни радиационни язви. Обикновено най-болезнените за пациентите периодът на образуване на радиационни язви, който е съпроводен от силна болка.

Развитието на радиационните язви на кожата с лъчева терапия на вътрешните органи на вътрешните органи лесно се диагностицират. Въпреки това, когато язвата се образува след лъчева терапия на злокачествен кожен тумор (рак, меланом), е трудно за диференциална диагноза, които са разрешени чрез хистологично изследване на биопсията.

Лечението на повреда на късен радиация на кожата се извършва, като се вземат предвид клиничната форма на повреда. При атрофичен дерматит се препоръчват глюкокортикоидни мехлеми и витаминирани масла. Добър терапевтичен ефект при лечението на хипертрофичен дерматит и радиационна фиброза има пресипване на терапията под формата на електрофореза на димексид, протеопични ензими и хепарин.

Лечението започва с електрофореза на 10% от водния P-R domexide (20 min дневно, 10-15 процедури), който достига до намаляване на оток и възпалителни тъканни реакции, омекотява радиалната зона на фиброза поради резорбцията на отделните колагенни влакна .

В следващите дни се извършва електрофореза на протеолитични ензими (трипсин, химапсин и др.) На тази област - 20 минути (дневно. 10-15 процедури), което води до намаляване на възпалението и оток. В заключение се извършва хепаринова електрофореза (5-10 процедури), която в комбинация с предишни процедури подобрява микроциркулацията, намалява тъканната хипоксия и стимулира реваративните процеси.

При лечението на късни радиационни язви в началния етап на тяхното образуване се използват антисептични разтвори с изразено ексудация - 10% от димексид, 0.5% хлор, 1% водороден пероксид и др. Като язва и появата на гранулации се появяват, се използват мехлемни състави: 10% от димексид маз, глюкокортикоидни мехлеми, 10% метилурацил мехлем и др.

Въпреки това, основният метод за лечение на късни дълбоки увреждания на кожата е радикално изрязване на увредените тъкани с пластмасова заместване на дефекта на кожата.

Хирургичното лечение се препоръчва не само за радиационни язви, но и с изразена радиална фиброза, което дава възможност да се предотврати развитието на сериозни усложнения в следващия (сепсис, обилно кървене, злокачествено заболяване).

Лигавици

Радиационните реакции на лигавиците (мукозити, радиални епителни сили) се развиват при облъчване на кухи органи (ларинкса, устна кухина, хранопровода, червата, пикочния мехур и др.). Радочувствието на лигавиците зависи от хистологичната структура.

Клиничната картина на лъчния епителит на специфични органи е посочена по-долу. Диагностицирани се диагностицират радиационните увреждания на стозните мембрани на стомашно-чревния тракт, гениталните органи и уринарните органи въз основа на клинични прояви и резултатите от ендоскопското изследване.

Подходите за лечение на радиални епители като цяло са един и същ тип и са насочени към премахване на локални и общи реакции на тялото. За лечение на остър радиален епител, напояване 5-10% R-ром на домексид под формата на изплакване по време на повредата на лигавицата на устната кухина или назофаринкса (5-8 пъти на ден), микроклизъм по време на радиални повреда или. \\ T Инсталации в пикочния мехур (2 пъти на ден) с радиален цистит.

Такова третиране се редува със смазване на лигавицата с нефтени състави (масло от морски зърнастец, розовско масло). При лечението на епителити на горните дихателни пътища, има вдишване на 5-10% RAL диак с антибиотици, препоръчва приемане пред прясно масло, 30% масло от морски зърнастец или маслото от слънчоглед).

Същото лечение се предписва при радиационен езофагит. Наред с местното лечение, антихистаминови препарати, транквиланти, имуномодулатори, съгласно показанията - корекция на коагулационната система и хемодинамиката се предписват. Да стимулира епителзализацията - соликорично локално под формата на желе или мехлем и интрамускулно.

Слюнчените жлези

С радиационна терапия на туморите на горната и долната челюст, твърдото и мекото небе, дъното на устната кухина, езика, заедно с радиопиталита, има нарушение на слюнката и промяна в вкусовите усещания.

Ксеростомия - нарушение на функцията на слюнчените жлези - се проявява под формата на сухота в устата и отделянето на гъста слюнка през деня. Сливане се нормализира след 2-4 седмици, вкусовите усещания - след 3-5 седмици след края на лъчева терапия. Лечението е симптоматично.

Ларинкс

При облъчване на ларинкски тумори, реакцията на излъчване се проявява в развитието на ларингит с различна степен на тежест. Заедно с радиопиталит, сухота в устата, болка в гърлото, дрезгавост, кашлица с много вискозен храч. В смущения на инцимарализаторите на хрущяла ларинкса и тяхната инфекция развива перихрон. С много висока индивидуална чувствителност и / или след обобщаване на висока обща доза, може да възникне некроза.

Бял дроб

Радиалните промени в белодробната тъкан започват с функционални нарушения (стагнация в малък кръг от кръвообращение, подуване на лигавицата на бронхите, дискозитни ателектази). Основата на тези промени е нарушаването на пропускливостта на плавателните съдове с последващ оток, кръвоизлив, стаза, ексудация.

След това белодробната се развива - първата и основната реакция на белодробната тъкан върху нейното облъчване. Характеризира се с кашлица, задух, болки в гърдите и хипертермия до 38 ° C. Радиографите се отбелязват при усилването на корени и белодробни модели, масивни инфилтрати и понякога масивен еквивалентен или субдоолен оток.

Лечението на ранното лъчево увреждане на лъчите включва противовъзпалителна терапия и превантивно лечение на пневмосклероза. Лечението е масивно, като се вземат предвид резултатите от изследването на стремите на храчките, антибиотичната терапия, назначаването на нестероидни противовъзпалителни средства, използването на бронхо и мукопитикус, антикоагуланти и постоянно вдишване на кислород.

Повредата на късната радиация се основава на влакнестия склеротичен процес с различна степен на тежест. Характерният знак е несъответствието на оскъдните клинични симптоми и обширни радиологично открити промени в белите дробове.

Най-ефективните средства за лечение на късните радиационни увреждания на белите дробове - вдишване на димексид. Лечението започва с 5% смес от димексид с преднизон със скорост от 30 mg от последния с 50 метра разтвор на димексид. След 2-3 инхалации, с добра поносимост, концентрацията на димексид се увеличава до 10-20%. За курс на лечение 15-25 инхалации.

Сърце

Радиационните щети на сърцето се развиват след няколко месеца или дори години след края на радиационното лечение и се проявяват с радиационен перикардит. Неговите симптоми са подобни на перикардита на всяка етиология (появата на температура, тахикардия, шум на триене на хладилника).

Клиничният курс на радиационен перикардит варира от ограничен процес за адхезивен перикардит. Лезията на миокарда върху ЕКГ се открива под формата на изглаждане на зъбите, повдигането на вътрешните интервали и намаляване на комплекса QRS.

Лечението на радиационните щети е предимно симптоматично. С радиални ексудиративни перикардити, подобрението дава перикардринната пункция с евакуацията на течността и последващото въвеждане на кортикостероиди, в състоянието на перикарда и хирургично лечение под формата на перикардна ограда и изолиране на основните съдове от срастванията.

Езофаг

В зависимост от абсорбираната доза, в зависимост от абсорбираната доза, се проявяват чрез мукозит с различна степен на тежест (хиперемия, подуване, фокален или дренажен епитаптит), дисфагия, усещане за изгаряне в хранопровода. Под късните радиационни реакции, влакнестите процеси в стената на хранопровода се развиват, клинично прояви дизагията с различна тежест.

Черва

С радиационна терапия на коремните органи и таза в зоната на облъчването винаги попада в червата. Когато червата е облъчена в дози, надвишаващи толерантността, има увреждане на стената под формата на радиационен ректор, ректосигмоидит и ентероколит с различна степен на локални промени до некроза.

Най-тежките са некроза и инфилтративни и улцерозни процеси, особено когато са повредени от тънките черва. Rade Mukozit се характеризира със значителни промени в кръвоносните съдове. В ранни термини има ясно изразена хиперемия лесно уязвима лигавица (катарална форма).

В случай на ерозионно-улцерозна форма на радиационния мукоет на червата, се наблюдават повърхностното разрушаване на лигавицата (ерозия) или течащи слоеве на стените на червата с маяци или твърди ръбове (язва).

При късни радиационни докелети и ректосигмоидите, оплакванията на пациентите се намаляват до наличието на постоянен дискомфорт, увеличавайки се по време на дефекацията, нестабилната стола с променлив запек и диария с смес от слуз и кръв в фекалиите. Може да има кървене, точно до обилно.

В случай на ендоскопия, на фона на атрофията на лигавицата, са открити някои значително удължени кръвоносни съдове (ангиотелалектази), разстройството на целостта на което води до периодично изобилно кървене от ректума.

При пациенти с ранни и късни радиационни наранявания на червата, неговата абсорбционна функция (особено с радиационен ентероколит) значително страда от нарушена абсорбция и абсорбция на протеини, липиди, витамини, желязо (дори с хемоглобинови индикатори, близки до нормални). За да възстановите абсорбционната функция на червата, е необходимо да се извърши подходящо лечение.

Лечението на пациенти с радиационни чревни щети трябва да бъдат сложни, локални и общи. Локалното лечение на радиационното чревно увреждане е насочено към намаляване на възпалението и стимулирането на репаративните процеси. Най-добри резултати са получени чрез последователно изпълнение на следната схема за лечение.

През първата седмица почистващите колички се предписват с топъл разтвор на лайка. Със значително количество кръв в кале, отлагането на лайка се заместват с микроклизъм от 0.5% водороден пероксид или 5% от аминокапроевата киселина RAL. През следващите 2-3 седмици в дебелото черво, като се вземат предвид нивото на радиационното увреждане, се инжектират 50-75 ml от 5% р-Ra domexide с 30 mg преднизолон (2 пъти на ден).

През следващите 2-3 седмици се предписват маслени микроклиди (10% метилурацил мехлем, боровишко масло или морски зърнастец, рибен, маслинено или слънчогледово масло). С изразен сексуален синдром, смес от метирацил с новокаин, анестезия и преднизон се предписва едновременно.

При наличието на ректовагинал или оползотворяване на фигулиращия диаметър до 1 cm, такова лечение за 6-12 месеца в повечето пациенти води до тяхното затваряне. С фистулас с диаметър над 2 см, е необходимо да се формира своевременно празен, за да се предотврати развитието на rosepsis и подобряване на качеството на живот на пациентите.

При разработване на радиационна стеноза на облъчени сегменти от фин или дебелото черво, като резултат от късните радиационни щети се извършват подходящи оперативни интервенции.

Бъбрек

Когато толерантността на бъбречната тъкан е надвишена до ефектите на радиацията, рискът от устойчива нарушена бъбречна функция се увеличава. Късно увреждане се проявява под формата на хипертония, албумимария, функционален дефицит на бъбреците. Лечението е насочено към корекцията на идентифицираните промени и е симптоматично.

Пикочен мехур

Ради цистит (катархален, ерозивен декларатор и улцерозен) се проявяват с чести призоваване на уриниране, макрохематура, задълбочено в хода на уретрата, болката в зоната на пикочния мехур. При лечението на радиационен цистит, интензивната противовъзпалителна терапия трябва да бъде насочена към лечението и стимулиране на репаративни процеси.

Анти-възпалителното лечение включва назначаване на уроантибиотици (Neversman, Papin, Gentamicin). Ефективно монтиране в пикочния мехур на антисептиците (картини на протеопични ензими, 5% RR димексид) и означава, че стимулират репаративните процеси (10% дибунол или метилурацил RR).

Към късната радиационна щета, като правило, резултатът от ранното увреждане включва атрофичен радиационен цистит, стеноза на белега на уреорите, късната радиационна язва на балона, евентуално развитието на радиоиндуциран рак.

Лечението на късни радиационни наранявания на пикочния мехур се състои в употребата на лекарства, които стимулират репаративните процеси (метилурацил, дибунол, глюкокортикоиди, димексид). За да се предотврати радиационната стеноза на уретелените, е показана превантивна резорбционна терапия, важен компонент от който е 10% дилексид в комбинация с глюкокортикостероиди под формата на микроклизъм дневно в продължение на 30-40 дни.

Стените на уреорите са индикация за тяхното антитеграндно заболяване. При увеличаване на хидронефрозата и заплахата от уремия са показани по-радикални коригиращи операции (стентиране, нефростомия, уретекутанестомия или нефректомия).

Верига и лимфни съдове

Изявлението на радиално увреждане на основните кръвни и лимфните съдове водят до нарушения на регионалната циркулация на зоните на дистално облъчване и клинично се проявяват чрез развитието на оток, съответно, горната или долната част на крайниците. Най-често такива зони за повреда са локализирани в аксиларни или населени илия области.

Диагнозата им не причинява големи трудности. Наличието на късната дерматофиброза в тези зони, ангиоралфорографията ви позволява да усъвършенствате диагнозата и да премахнете възможността за компресиране на тумора на основните съдове по време на прогресията на злокачествения процес. Радената лимфостаза и слонността на крайниците най-често се развиват в резултат на комбинация от облъчване на регионални лимфтетни колектори с лимфаденектомия.

С венозна или артериална нарушаването на изтичане на кръв, консервативното лечение е избор. Лечението на същите радиационни лимфостази трябва да бъде превантивно. Развитието на слона предотвратява своевременното възстановяване на лимфотковите пътища чрез микрохирургично лимфномозно маневриране (на долните крайници - анастомоза между дисталната половина на лимфния възел и подкожната вена, върху горната анастомоза на лимфния съд с Виена).

С неефективност на консистично лечение, палиативни (модификации на операцията на съдове, които се състоят в частична резекция на кожата и влакнестата подкожна мастна фибри с фасция) или "радикална" хирургична интервенция (общо изрязване на всички фиброб-модифицирани тъкани с кожата с кожата пластмаса).

Специалният проблем е късното радиационно увреждане при децата, които се проявяват под формата на козметични и функционални дефекти в различни органи и тъкани. Дори малка доза високоенергийна радиация, доставена на отглеждането на костите, може да доведе до нейния растеж, който по-късно може да се прояви в гръбначната кривина (кифоза, логоза, сколиоза), хромотип (след облъчване на тазовата област).

Когато мозъкът е облъчен с деца преди завършването на милинизацията и пълното му развитие, дисфункцията и недоразвитието на мозъка се дължи на смъртта на капилярите, с резултат в микроразтворител. Когато гръбначният мозък е облъчен като проявление на ранна радиационна реакция, Lermitt синдромът (Parstisia, причиняващ напрежението на гръбначния стълб), който без никакви последици се основава на няколко седмици.

Късните радиални реакции се проявяват чрез лъчен миилит с парестезии. нарушена повърхност и дълбока чувствителност. Облъчването на зоната на млечните жлези води до тяхното изоставане, мускулите - до атрофия.

Генетични последици от лъчева терапия

Въздействието на облъчването на бъдещите родители върху възможността за развитие на тумори от техните потомци е проучено малко и се отнася до проблема с възможните генетични ефекти на гонадите. Гнадеалните клетки имат висока радиочувствителност, особено през първите години от живота.

Известно е, че еднократната абсорбирана доза 0.15 GY може да причини рязко намаляване на количеството сперма в един възрастен мъж и увеличаване на него до 12-15 грама - пълна стерилност. Експерименталните проучвания потвърждават наследствения характер на радиационните тумори.

Показано е, че облъчването индуцира в ДНК на сперматозоиди (яйца) мутации, водещи до развитието на неоплазми в потомството. Ето защо е необходимо да се търсят ефективни начини за защита на гонада, особено при извършване на радиационна терапия на децата.

По-специално, ако е необходимо, облъчването на тазовия регион, експлоатационното движение на яйчниците от зоната за директна радиация се извършва, което запазва тяхната функция и не нарушава възможността за раждане.

Радиодуцирана канцерогенеза

Вече няколко години след отварянето на рентгеново лъчение бяха отбелязани случаи на рентгеново облъчване на рак на кожата. По-късно е установено, че рискът от развитие на рак се увеличава с дози до няколко сиви и при по-високи намаления, които очевидно са свързани със смъртта на клетките под действието на радиация, а не техните мутагенни увреждания (при ниски дози) .

Междувременно Международната комисия за радиационна защита прие трудова хипотеза, че няма доза, дори малка, която не би била да се конюгира с риска от развитие на злокачествен тумор (концепция за отвор).

Смята се, че индукцията на втория първичен рак се случва най-вече в облъчени тъкани, въпреки че очевидно е по-малко от 0,1% от случаите. Латентният период или периодът на индукция за повечето тумори надвишава 30 години и варира значително. От всички неоплазми, има преди левкемия (най-често след 3-7 години).

В допълнение към рака на кожата, са описани случаи на индуциран рак на щитовидната жлеза, белия дроб, панкреас, тумори на съединителна тъкан и кости. Проблемът с радиодуцирана канцерогенеза е особено важен в детската онкология.

В момента 60-70% от децата, които са претърпели злокачествени туморни заболявания, живеят дълго време и рискът от повторно възникване на злокачествени тумори достига 12% за 20 години.

Cojaches k.n., lud n.g., uglitz n.k.

Радиационна терапия (рентгенова терапия, теленарпентерапия, неутронна терапия и др.) Използването на специален вид енергия на електромагнитни емисии или лъчи на елементарни ядрени частици, способни да убиват туморни клетки или да ги ограничат растежа и разделянето. Някои здрави клетки, попадащи в зоната за облъчване, също са повредени, но повечето от тях могат да се възстановят. Туморните клетки са по-бързи от заобикалящите здрави клетки. Следователно облъчването действа по-вредно. Това са тези различия, които определят ефективността на терапията с рак на радиация.

Радиационната терапия се използва за лечение на разнообразие от рак. Понастоящем повече от половината пациенти, страдащи от определени видове рак, са успешно лекувани с облъчване.

Експозицията може да се използва под формата на независим метод на лечение. Понякога LTS се извършват преди операцията, за да се намали размерът на тумора или след него да се унищожат останалите ракови клетки. Доста често облъчването се използва за унищожаване на тумора на тумори заедно с антитуморни лекарства (химиотерапия).

Дори при пациентите, които не могат да бъдат отстранени, тумор, LT позволява да се намалят нейните размери, да отслабят болката и да подобрят цялостното състояние.

За провеждане на LTS се използват специални сложни устройства, които ви позволяват да насочите потока от терапевтична енергия към тумора. Тези устройства се различават по принципа на действие и се прилагат в различни цели. Някои от тях се използват за лечение на рак на повърхността (рак на кожата), други са по-ефективни при лечението на тумори, локализиращи дълбоко в тялото. Кое от устройствата е по-добре да използвате Вашия лекар за решаване.

Периоди на лъчева терапия

При извършване на LT, тя обикновено се отличава с три периода: приемник, радиация и след-охлаждаща течност. Всеки от тези периоди има свои собствени характеристики, които определят правилата на вашето поведение. Тяхното съответствие ще подобри резултатите от лечението и ще намали честотата на страничните ефекти.

Период на премията

През този период се провеждат допълнителни проучвания за изясняване на локализацията и оценката на държавата около патологичния източник на здрави тъкани. Преди започване на хода на релсата, дозите на облъчване се изчисляват внимателно и се определят неговите методи, като може да се постигне максимално разрушаване на туморните клетки и да се повлияе защитата на здравите тъкани в секциите на тялото. Каква доза радиация ви е необходима, как да го похарчите и колко сесии ще се нуждаят от Вашия лекар за това. Провеждане на тези сложни изчисления помага на цяла група висококвалифицирани специалисти - физици, дозиметристи, математици. Да вземе решение, понякога отнема няколко дни. Тази процедура се нарича планиране.

Ще бъдете помолени да лежат безопасно на масата, докато радиологът с помощта на специален рентгенов апарат ще определи полето експозиция. Може да има няколко такива сайта. Полетата експозиция се предписват от точки или линии (маркиране), като се използват специални мастила за това. Тази маркировка трябва да остане върху кожата до края на лечението. Ето защо, докато приемате душата, опитайте се да не го измивате. Ако линиите и точки започват да носят, кажете ми лекар. Не се гмуркайте сами.

Още в периода на предаване, тинктурата на йод не трябва да се прилага и други дразнители в областта на кожата, които ще бъдат подложени на радиационна експозиция. Не правете слънчеви бани. Ако има диапазоза върху кожата, обривите трябва да бъдат указани върху тях на лекуващия лекар. Тя ще назначи подходящо лечение (прахове, мехлеми, аерозоли). Ако се извършва лъчева терапия за лечение на тумора на лицевофациалната област, е необходима предварителна обстановка на устната кухина (лечение или отстраняване на тежки зъби).

Това е съществено събитие за предотвратяване на радиационните усложнения в устната кухина.

Радиационен период

Как е лъчева терапия

Обикновено ходът на лечението продължава 4-7 седмици. В някои случаи, когато радиационната терапия се извършва преди операцията, за да се намали размерът на тумора или да се улесни състоянието на пациента, продължителността на курса е 2-3 седмици. Обикновено сесиите за лъчева терапия се извършват 5 пъти седмично. Понякога, за да се защитят нормалните тъкани в зоната за облъчване, дневната доза е разделена на 2-3 сесии. Двудневната почивка в края на седмицата ви позволява да възстановите здравите тъкани. Решението за общата доза на облъчване и броя на сесиите взема рентгенолог въз основа на размера на тумора и локализацията на тумора, неговия тип, на общото ви състояние и други видове лечение.

Как е сесията за лечение

Ще бъдете помолени да лежите на масата за лечение или да седнете на специален стол. Според по-рано отбелязаната по кожата зони на експозиция ще бъдат точно определени. Здравите тъкани в областта на експозицията ще бъдат защитени със специални уплътнения (блокове). Следователно, по време на облъчване не трябва да се движите. Трябва да лежите спокойно, без много напрежение, дишането трябва да бъде естествено и равномерно. Ще бъдете в офиса от 15-30 минути, но продължителността на самото лечение не надвишава 1-5 минути.

Преди да включите инсталацията, медицинският персонал отива в друга стая и ви наблюдава по телевизията или през прозореца. Можете да общувате с него през високоговорителя.

Някои части от радиотерапевтичните устройства могат да се движат и създават шум. Не се притеснявайте - целият процес се контролира.

Самото облъчване е безболезнено. Ако се чувствате зле по време на експозиция, уведомете ме незабавно, без да правите никакви независими действия. Инсталацията може да бъде изключена по всяко време.

Може би вече в началото на лечението ще почувствате намаляване на болката (ако са били). Въпреки това, като правило, най-големият терапевтичен ефект на лъчева терапия се осъществява след завършване на хода на лечението.

За да се получи добър терапевтичен ефект, е много важно да преминете през всички назначени сесии за лечение.

Как да се държим по време на радиационна терапия

Реакцията на тялото за лъчева терапия е индивидуална. Във всеки случай обаче процесът на радиационна терапия е значителна тежест върху тялото. Следователно по време на лечението може да имате чувство за умора. В това отношение трябва да почивате повече. Отиди в леглото, когато почувстваш нуждата от това. Чувството обикновено преминава след 4-6 седмици след приключването на лечението. Въпреки това, физическата активност не трябва да се избягва напълно, което увеличава защитните сили на организма и устойчивостта на вредни ефекти. Препоръки за подбор и дозиране на физическо натоварване могат да бъдат получени от вашия лекар и лекарски методист.

По време на лечението трябва да се следват някои правила:

Плюе добре. Опитайте се да се придържате към балансирана диета (съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати 1: 1: 4). Заедно с храна е необходимо да се вземат 2.5-3 L течности на ден (плодови сокове, минерална вода, чай с мляко).
Отказ, поне за периода на лечение, от лоши навици (тютюнопушене, консумация на алкохол).
Не носете дрехи плътно в непосредствена близост до облъчените зони на тялото. Изключително нежелани неща от синтетични тъкани и вълна. Предпочитани просторни стари памучни дрехи. Ако е възможно, облъчването трябва да се отварят.
Достатъчно често.
Внимателно следвайте състоянието на кожата. Облъстната кожа понякога изглежда загаряла или потъмняла. До края на лечението, в някои случаи, облъчените части на тялото могат да бъдат прекалено навлажни (особено в завои). Това до голяма степен зависи от вашата индивидуална чувствителност към облъчването. За всички промени, които сте забелязали, уведомят Вашия лекар или медицинска сестра. Те ще дадат подходящи препоръки.
Без да се консултирате с лекар, не използвайте сапун, лосиони, дезодоранти, мехлеми, козметика, парфюм, талк или други подобни средства на облъчената област на тялото.
Не усукайте и не разгъвайте облъчването на кожата. Не припокривайте топли или студени елементи (нагревател, лед).
Излизайки, предпазвайте облъчената част от кожата от слънцето (леки дрехи, шапка с широки полета).

Страничен ефект на облъчването

Радиационната терапия, подобно на всеки друг вид лечение, може да бъде придружена от общо и местно (в областта на експозицията на облъчване върху тъканта) от бордовото действие. Тези явления могат да бъдат остри (краткосрочни, възникват по време на лечението) и хронични (развиват няколко седмици по-късно и дори години след края на лечението).

Страничният ефект на лъчетерапията най-често се проявява в тъканите и органите, подложени на пряко облъчване. Повечето странични ефекти, развиващи се по време на лечението, са относително бели дробове и се третират с лекарство или чрез правилна мощност. Те като правило изчезват в рамките на три седмици след края на лъчевата терапия. Много пациенти изобщо нямат странични ефекти.

По време на лечението лекарят контролира състоянието и ефекта от облъчването върху функцията на тялото. Ако по време на лечението се появи някои необичайни симптоми (кашлица, изпотяване, треска, необичайна болка), не забравяйте да информирате Вашия лекар или медицинска сестра.

Общ страничен ефект на лъчева терапия

Емоционално състояние

Почти всички пациенти при лечението на рак изпитват емоционална скала в една или друга степен. Най-често има чувство на депресия, страх, копнеж, самота, понякога агресия. Тъй като общото състояние се подобрява, тези емоционални нарушения се понижават.

Общувайте със членове на семейството, близки приятели. Не затваряйте за себе си. Опитайте се да участвате в живота на хората около вас, да им помогнете и да не отказвате тяхната помощ. Говорете с психотерапевта. Възможно е да препоръча всички приемливи методи за премахване на напрежението.

Умора

Чувството за умора обикновено започва да се усеща няколко седмици след началото на лечението. Тя е свързана със значителна физическа активност върху тялото, когато има лъчева терапия и стрес. Следователно, по време на периода на радиационна терапия, тя трябва леко да намали цялостната дейност, особено ако се използва за работа в напрегнати темпове. Въпреки това, не се решават напълно от домакинските дейности, вземете участие в семейния живот. Вие сте по-вероятно да ви правите, прочетете телевизора, гледайте телевизора, слушайте музика. Но само докато не се чувствате уморени.

Ако не искате да знаете аутсайдера за лечението си, можете да вземете отпуск за периода на лечение. Ако продължите да работите, говорете с вашия надзорен орган,  може би ще промени вашия работен график. Не се страхувайте да потърсите помощ от вашето семейство и приятели. Те със сигурност ще разберат вашето състояние и ще осигурят необходимата подкрепа.

След завършване на лечението, чувството за умора постепенно преминава.

Промяна на кръвта

По време на облъчването на значителни части на тялото в кръвта, броят на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки може временно да намалее. Лекарят контролира функцията на образуването на кръв според кръвния тест. Понякога в изразените промени вземат почивка в лечението за една седмица. В редки случаи се предписват лекарства.

Обезценка на апетита

Обикновено лъчетерапията не причинява гадене и повръщане. Въпреки това може да се наблюдава деградацията на апетита. Трябва да разберете, че за да възстановите повредените тъкани, трябва да се използва достатъчно количество храна. Дори и да няма усещане за глад, трябва да се направят усилия и да се осигури висококалорична мощност с високо съдържание на протеин. Тя ще позволи по-добре да се справи със страничните ефекти и ще повиши резултатите от лечението на онкологично заболяване.

Няколко хранене при извършване на лъчева терапия:

Яжте често храна често, но малки порции. Яжте, когато искате, без да обръщате внимание на рутината на деня.
Увеличете калориите за храна - добавете повече кремообразно масло, ако ви харесва миризмата и вкуса му.
За да увеличите апетита, използвайте различни сосове.
В интервалите между храненията, използвайте кефир, смес от мляко с масло и захар, кисело мляко.
Яжте повече течност, по-добър сок.
Винаги имайте малък запас от хранителни продукти (разрешено за съхранение в клиниката, принудата се лекува) и ги яде, когато имате желание да ядете нещо.
Когато ядете, опитайте се да създадете условия, които увеличават настроението (включете телевизора, радио-кратко, слушайте любимата си музика).
Консултирайте се с Вашия лекар, ако можете да пиете чаша бира по време на хранене, за да подобрите апетита.
Ако имате някакви заболявания, които изискват определена диета, консултирайте се с Вашия лекар за това как да диверсирате диетата.

Местни странични прояви на лъчева терапия

Страничен ефект върху кожата

Реакцията на кожата към облъчването се проявява чрез зачервяване в областта на експозицията. В много отношения, развитието на това явление се определя от вашата индивидуална чувствителност към облъчване. Обикновено зачервяване се появява на 2-3 и седмица на лечение. След завършване на лъчева терапия, кожата на тези места става малко тъмна, сякаш захвана. За да се предотврати твърде изразена кожна реакция, е възможно да се използват растителни и животински масла ("детски", "кадифе" крем, алое емулсия), която трябва да се прилага върху кожата след сесия на лъчева терапия. Преди сесия е необходимо да се измият останките на крема с топла вода. Въпреки това, смажете кожата с подходящи мехлеми и кремове, не трябва да се правят от първите дни на облъчването, а по-късно, когато кожата започне да се изчервява. Понякога с изразена радиационна реакция, кожата прави малка почивка в лечението.

Повече информация за грижата за кожата може да бъде получена от лекуващия ви лекар.

Страничен ефект върху устната кухина и гърлото

Ако сте облъчени с лицевофациална област или врата, в някои случаи думата лигавица, устните кухини и гърлото могат да бъдат блокирани и надути, суха уста и болезненост при поглъщане. Обикновено тези явления се развиват на 2-3-та седмица на лечение. В повечето случаи те преминават със собствен месец след завършването на лъчева терапия.

Можете да улесните състоянието си, ако следвате препоръките по-долу:

Откажете се от пушенето и алкохола по време на лечението, тъй като те също причиняват дразнене и сухота на оралната слуз.
RAN устата в устата най-малко 6 пъти на ден (след сън, след всяко хранене, през нощта). Използван разтвор трябва да бъде стайна температура или да се охлажда. Какви решения е по-добре да се изплакне устната кухина, можете да научите от лекуващия лекар.
Два пъти на ден спретнато, не натискайте силно, почистете зъбите с мека четка за зъби или памучен тампон (след като използвате четката, изплакнете обилно и съхранявайте в суха форма).
Консултирайте се със зъболекар по отношение на избора на необходимата паста за зъби. Не трябва да бъде остра и дразнеща лигавицата.
Ако използвате протези, премахнете ги, преди да проведете сесия на лъчева терапия. В случай на триене с протестиращи, венците са по-добри за временно да се откажат от тяхната употреба.
Не използвайте кисели, остри продукти.
Опитайте се да ядете мека храна (бебешка храна, пюре, овесена каша, пудинг, желе и т.н.). Твърда и суха храна люлка във вода.

Страничен ефект върху млечната жлеза

При извършване на радиационна терапия за тумора на гърдата, най-често срещаните странични ефекти са промените в кожата (виж раздела "страничен ефект върху кожата"). В допълнение към прилагането на гореспоменатите препоръки за грижа за кожата, е необходимо да се откаже от периода на лечение от носещото сутиен. Ако сте неудобно без него, използвайте мека сутиен.

При действието на лъчева терапия в областта на гърдата може да се появи болка и подуване, което след приключване на лечението ще изчезне или постепенно да намалее. Облъстването на млечната жлеза понякога може да се увеличи (следствие от натрупването на течност) или намаляване (следствие от фиброза от тъкани). В някои случаи тези деформации на формата на жлезата могат да бъдат запазени за целия следващ живот. По-подробно за естеството на промените във формата и размера на гърдата можете да разберете на лекуващия лекар.

Радиационната терапия може да доведе до влошаване на движенията в рамото. Консултирайте се с вашия LFC специалист, какви упражнения трябва да се направят, за да предотвратите това усложнение.

При някои пациенти лъчева терапия може да доведе до ръцете й от страната на облъчената жлеза. Този оток може да се развие дори след 10 години след приключването на лечението. Ето защо е необходимо внимателно да наблюдавате състоянието на ръката и да се придържате към някои правила за поведение:

Избягвайте повдигане на тежести (не повече от 6-7 кг), енергични движения, изискващи прекомерно усилие (бутане, тяга), носещи торбички над рамото от страна на облъчената гърда.
Не позволявайте да измерва кръвното налягане, както и да се правят инжекции (вземете кръвта) в ръка на рамото на облъчването.
Не носете тесни съседни декорации и дрехи от тази ръка.
С случайно увреждане на кожата, третирайте раната с алкохол (но не и алкохолна тинктура от йод!) И плъзнете раната с бактерицидна мазилка или налагате превръзка.
Защитете ръката си от пряка слънчева светлина.
Поддържайте оптималното си тегло чрез балансирано хранене с ниско съдържание на сол и високо съдържание на фибри.

Ако дори имате периодично подуване на ръката, което преминава след нощния сън, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Страничен ефект върху гръдния кош

По време на хода на радиационната терапия може да ви е трудно да погълнете поради радиационното възпаление на тайнствения хранопроводател. Можете да улесните ястия, ако ядете по-често, малки порции, размиване на дебела и рязане на твърда храна на парчета. Преди хранене можете да погълнете малко парче масло, за да облекчите преглъщането.

Може да имате суха кашлица, за да увеличите температурата, да промените цвета на храчките, се появява задух. Ако забележите тези симптоми, докладвайте това на лекуващия лекар. Той ще предпише специално лечебно лечение.

Страничен ефект върху ректума

Такива могат да възникнат при извършване на лъчева терапия за ректалния рак или други органи за малки таза. С радиационното увреждане на лигавицата могат да се появят болки и кървене, особено с труден стол. За да се предотврати или намали тежестта на тези явления, от първите дни на лечението е необходимо да се предотврати запек. Това може лесно да бъде постигнато от организацията на съответната диета. Необходимо е допълнително да се включи кефир, плодове, моркови в диетата, задушено зеле, инфузия на сини сливи, домат и гроздов сок. Ако, въпреки спазването на препоръките, имате забавяне на изпражненията за повече от 1-2 дни, не забравяйте да информирате лекаря.

Страничен ефект върху пикочния мехур

Радиационната терапия понякога причинява възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Това може да доведе до често болезнено уриниране, увеличаване на телесната температура. От време на време урината става червеникава. Ако забележите тези симптоми, информирайте лекаря. Тези усложнения изискват специално лечение на наркотици.

Как да се държим след края на лъчевата терапия (след приготвения период)

В края на обменния курс на лъчетерапията е много важно да се проверяват резултатите от тяхното лечение. Контролните инспекции от рентгенолог или лекар, който ви е изпратил до лечение, трябва редовно да се провежда. Времето на първата проверка на теста ще присвои лекар при освобождаване от отговорност. Дългосрочният график за наблюдение ще направи лекар или диспансерен лекар. Тези същите специалисти, ако е необходимо, ще предпишат по-нататъшно лечение или рехабилитация.

Симптоми, под които да се консултират с лекар, без да чакат следващата контролна инспекция:

появата на болка, която не се подлага на самочувствие в рамките на няколко дни;
гадене, диария, загуба на апетит;
повишаване на телесната температура, кашлица;
появата на тумор, подуване, необичайно обрив по кожата;
развитие на оток на крайник при експозиция.

Грижа за облъчена кожа

След приключване на лечението е необходимо да се защити облъчването на наранявания и слънчеви лъчи най-малко една година. Не забравяйте да смазвате 2-3 пъти на ден, облъчването на кожата с хранителен крем, дори когато се излекува след лечението. Не се справяйте с досадните средства на кожата. Попитайте Вашия лекар с кой крем е по-добре да използвате. Не се опитвайте да изтриете обозначенията, останали след облъчване, те постепенно ще изчезнат. Предпочитайте душата, а не осиновяването на банята. Не използвайте студена или топла вода. Вземането на душ, не опитвайте кърпането облъчваните зони на кожата.

Ако дразненето на облъчената кожа се запазва дълго време, консултирайте се с лекар. Той ще ви присвои до съответното лечение.

Запомнете: Лесна болка в облъченото място е обичайното и справедливо често срещано явление. В случай на неговото възникване, могат да бъдат приети слаби болкоуспокояващи. С изразена болка е необходима консултация с лекар.

Отношения с роднини и приятели

При провеждане на лъчева терапия тялото ви не става радиоактивно. Трябва също така ясно да се асимилира, че онкологичното заболяване не е заразно. Ето защо не се страхувайте по време и след лечението да общувате с други хора, приятели и роднини. Ако е необходимо, можете да поканите най-близките хора към съвместния разговор с Вашия лекар.

Интимни отношения

В повечето случаи лъчева терапия няма изразен ефект върху сексуалната активност. Спадът в интерес към интимните отношения се дължи главно на общата физическа слабост, идваща по време на това лечение и стрес. Ето защо не избягвайте интимни взаимоотношения, които са важна част от пълноценния живот.

Професионална дейност

При извършване на радиационна терапия в амбулаторна база някои пациенти не спират да работят изобщо по време на лечението. Ако не сте работили по време на лечението, можете да се върнете към професионалните си дейности веднага щом смятате, че състоянието ви позволява да го направите. Ако работата ви е свързана с интензивна физическа активност или професионална вреда, трябва да мислите за промяна на условията или професията.

Свободно време

Обърнете повече внимание на почивка. С течение на времето възстановявате силата си, така че не се връщайте веднага в физическата активност. Посетете театрите, изложбите. Това ще ви позволи да отвлечете неприятните мисли. Вземете правилото дневно разходки в чист въздух (разходки в парка, в гората). Чат повече с приятели и роднини. Със знанието на лекуващия ви лекар, консултирайте се с методола на терапевтичното физическо възпитание и психотерапевт. Те ще помогнат за избор на адекватна физическа активност (уелнес гимнастика) и бързи методи за преодоляване на стреса.

Заключение

Надяваме се, че тази информация ще ви помогне да се отървете от ненужното нервно напрежение, по-лесно е да се премине през курса на лъчева терапия, за да разберете какво ви очаква след него. Всичко това допринася за възстановяването ви. Повече информация за проблемите, свързани с състоянието на вашето здраве, може да се получи от лекуващия ви лекар.

Алфа, бета и гама частици, рентгенова и неутронна радиация установиха необходимото им приложение в съвременната онкология за лечение на неоплазми, спиране на разделението и унищожаването на патогени и ракови клетки, унищожаване на молекулярната структура и по-нататъшен синтез на тяхната ДНК.

Предварителното планиране на лъчетерапия е сложен процес.

Той предвижда индивидуален избор на необходимата доза радиация, продължителността на стопанството и броя на сесиите за радиационна терапия, търсенето на методи, как да се оттегли радиацията от тялото след облъчване и предотвратяване на появата на по-сериозни усложнения като радиация болест.

Източници на радиация

Използват се процедури, които се извършват за диагностициране на поражението и се използват допълнително лечение. Рентгеновите лъчи, MRI, контакт, радионуклид и отдалечен ефект на радиация се използват широко.

Методите за лъчева терапия са разнообразни:

статичен. Насочени много или едностранно въздействие върху туморните клетки;
подвижен. Преместването на лъча за облъчване се използва максималната радиоактивна доза;
приложение. Апликаторите се поставят върху кожата. Процедурата се препоръчва за доброкачествени и злокачествени тумори.
интериор. Въвеждане на радиационни източници под формата на лекарства за орално приложение или чрез кръв
интрамел. Назначаването на специални радиоактивни вещества;
градски. Кобалтовите игли или нишки, съдържащи иридий, се въвеждат под кожата на пациента.

Курсът на лъчева терапия продължава не повече от 2-3 седмици. През това време човек получава за едно излагане на 200 щастливи, за целия период на лечение - 5000 е щастлива. Предписани са допълнителни стероиди и.

Приемането на витамини и антиоксиданти е забранено, тъй като показва радиация от организма присъствието на антиоксиданти на неутрализиращия ефект на свободните радикали.

Въздействието на радиацията върху тялото

Ефективно лечение с радиация, за съжаление, вреди на здравите тъкани и органите. И всяка нова доза радиация, която човек получава по време на лъчева терапия, намалява защитните функции на тялото и отслабва имунитета.

Какво е опасно излъчване и какво се случва след облъчване:

увреждане на кожата. Придружени от болка, подуване, зачервяване, се образуват мехурчета, се появява пигментация, като косата престава да расте. Усложнението е лъчът язви. Може да причини рак на кожата;
нарушение на лигавиците на ларинкса, устната кухина и респираторните органи. Структурата на леката тъкан става нехомогенна, усложнението е остра радиационна пневмония, огнища на инфилтрация. Хиперемия, ерозия и некроза на отделни обекти. Радиационната терапия на ларинкса провокира кашлицата с влажна, отличаваща се слюнка;
промени в червата. На стените се наблюдават некроза и улцерозни процеси, нестабилни изпражнения, диария, често случаи на кървене от червата. Фисти, белези се образуват, абсорбцията на витамин В 12, протеини и желязо е нарушена;
частична дисфункция на пикочната система. Бъбречна недостатъчност, нефрит, повишена урея в кръвта. Отстрани на пикочния мехур, радиационен цистит, язва, некроза и фистула са възможни;
проблеми с черния дроб. Радиационен хепатит, фиброза;
последиците за гръбначния мозък са изтръпване на крайниците, раздразнителност и слабост, болка в сакрума, замаяност;
усложнения за мозъка. Увреждане на паметта, емоционална нестабилност.

Тя може да провокира йонизираща радиация и радиационно заболяване, което води до намаляване на продължителността на живота на пациента, функционалните нарушения на кръвообращението, ендокринната система и респираторните органи.

Измененията на дистрофична природа се появяват, злокачествени неоплазми и наследствени генетични мутации, сексуалното импотентност са възможни.

Медицинско лечение след облъчване

Интензивното лечение на рак и тумори трябва да се комбинира. В допълнение към провеждането на лъчева терапия, онкологът трябва да преподава пациента като безопасен за радиация от тялото, кои хапчета и препарати са по-добре взети след облъчване:

"Калиев Йодид". Предупреждава натрупването на голямо количество йод и намалява абсорбцията му с щитовидната жлеза, осигурява защита на ендокринната система от радиация. Ежедневното приемане е от 100 до 250 mg;
"Revalide". Комбинираното лекарство изпълва липсата на важни витамини, микро и макролементи след радиационна терапия, нормализира протеина, обмена на мазнини, намалява сложността на тялото, укрепва имунната система;
Methandrotottolon. Той се назначава със силно изтощение на тялото. Стероидът, който активира регенерирането на клетките, тъканите и мускулите, допринася за синтеза на ДНК и РНК, предотвратява гладуването на кислородния организъм. Максимална дневна доза - 50 mg;
"Mexamine". Използването на стимулатор на серотонинови рецептори от 50-100 mg преди сесия в 30-40 минути увеличава чревната моторна активност, предотвратява засмукването на вредни токсични вещества;
"Nerochol". Препоръчва се за нарушаване на метаболизма на протеини, отслабване на тялото, загуба на тегло и мускулна дистрофия. Скоростта на лекарството на ден - 5 mg два пъти;
"Амигдалин" или витамин В17. Той засяга раковите клетки, отравяването и потискането на техния растеж се хранят здравословни тъкани. В допълнение, той има антисептично и болезнено действие. Дозировката се назначава само от специалист.

Всички без изключение, лекарствата са мощни и имат голям брой странични ефекти. Възможно е да се извърши приемането им само след консултация и назначаване на онколог.

Продукти за радиация от тялото

Много е важно да се получат пълноценни ястия след облъчване. Тя трябва да насити тялото с липсващите полезни вещества, да бъде енергийно ценно, възстановява имунната система.

Необходимо е също така да се включат продукти и напитки, които оттеглят радиацията от органа:

ферментирали млечни продукти, козе мляко, масло и нискомаслено извара;
яйца. Премахване на радионуклиди, укрепване на тона и имунната система;
пектин. Почиства тялото от токсините, запазва чревната микрофлора. Те са богати на Кисл, моркови, тампони, праскови, ягоди, круши, сливи;
целулоза. Регулира метаболитните процеси, премахва токсините, предотвратява увеличаването на захарта и вредния холестерол. Паста, сурови зеленчуци, зеленчуци, кинсе, червен рояк. Плодове с влакна - грейпфрут, грозде, къпини, сливи;
зелен чай. Тониране, премахва спазмите на мозъчните съдове, има противовъзпалителни, антибактериални и аналгетични ефекти. Освобождаване от канцерогенни вещества и свободни радикали;
селен. Стимулира производството на левкоцити и еритроцити, неутрализират свободните радикали, които могат да унищожат клетките. Предотвратява клетъчната мутация, предотвратява образуването на тумор, участва в развитието на хормоните. Пшеница, леща, черен дроб, яйца, ориз, октопод;
калий. Отговарят на кислородната тъкан, ускорява метаболизма. Пшеничен трик, кюрага, кисело мляко, сардина, риба тон, заешко месо;
витамин Р. укрепва съдовете и малките капиляри, нормализира работата на сърцето и кръвното налягане. Съдържащи се в чесън, домати, черен касис;
витамин А. Перферен, целина, магданоз, моркови, плодове от шипка;
витамини от група Б. Намаляване на растежа на туморните клетки, предотвратяване на метастаза. Увеличете съпротивлението на тялото, поддържайте нормалното състояние на кожата, лигавиците и червата микрофлора са отговорни за визията и паметта, участват в вътреклетъчния метаболизъм, поддържат мускулния тонус, стимулират работата на сърцето, черния дроб и бъбреците. Са в големи количества в семена от бельо, домашни птици, черния дроб, крупите, ядките, аспержите, яйчния жълтък;
аскорбинова киселина. Използва се при превенция на онкологични заболявания по време на лечението на туморни заболявания. Той допринася за отстраняването на тежки метали и токсини. Морско зеле, касис, киселец, спанак, зеле;
витамин Е. предотвратява стареенето, укрепва имунитета, почиства съдовете от блокиране. Маслинено, слънчоглед, пшенично масло масло, банан.

Комбинираната сила при лечението на радиационни последици е необходимо при приемането на активен въглен. Това е мощен сейф сорбент. След половин час преди ядене на хапче, доза за изясняване на лекаря, полученият прах се захранваше от много вода.

Какви продукти носят радиация по-добре как правилно да се направи хранителна храна, по-добре е да се изясни в онкологичния център.

Какво не може да яде и да пие след лъчева терапия

Заедно с полезни витамини и биологично активни добавки, които пречистват тялото от токсини и метали, има абсолютно безполезно.

През периода на облъчване и след него лекарите информират пациентите, кои продукти не носят радиация и забранени:

говеждо месо;
кафе;
захар;
мая тесто;
алкохол;
бобови растения;
сурови зеленчуци;
продукти от твърдо зърно;
зеле.

Свойствата, които продуктите имат, както в горния списък, не могат да изтеглят радиация от тялото. Радиоактивните елементи се забавят, това затруднява работата на стомашно-чревния тракт, кръвообращението е нарушено, отрицателно засяга централната нервна система.

По време на преминаването на радиационна терапия и по време на рехабилитационния период те трябва да бъдат избегнати.

Народни средства

Категорично е забранено от самолечение по време на облъчване. Витамини А, С и Е, които се съдържат в много лечебни растения, могат да намалят нивото на радиация, необходима за лъчева терапия. След преминаване на курса, е разрешено премахването на националните радиационни средства от тялото.

Модерната фитотерапия за онкология използва следните билки:

тинктура, която помага след радиация. Съставки: мента, лайка, засаждане на листа 50 грама, 25 грама раврек на обикновен и пролетен начин. Смесете сухи растения, рязане на супена лъжица за приготвяне на 500 грама стръмна кипяща вода. Оставете за 1 час. Вземете ½ чаша 4 пъти дневно преди хранене;
черни репички. За приготвянето на тинктура ще отнеме 1 кг измити зеленчуци и литър водка. Настояват на тъмно място за 15 дни. След филтриране на чаша за пиене три пъти дневно половин час преди хранене
листа от коприва. Сухо растение - 5 супени лъжици, 2 чаши кипяща вода. Оставете се с 1 час. Прескачане на марля. Отвара за пиене 200 ml 3 пъти не повече от месец с почивка в продължение на две седмици;
сок от целина. Естествен мед - 1 чаена лъжичка и прясно изцедени пикантни растения - 50 мл. Разбъркайте. Необходимо е да се използва сутрин за един час преди предназначението;
шипка. Плодове - 40 грама, вряща вода - 1 литър. Оставете да успокоите в термос за 2-3 часа. Пийте готова инфузия за един ден.

Така че фитотерапевтичните методи не засягат непоправима вреда за здравето, трябва да се свържете с специализирани стаи за професионални терапевти. Правилно избраните такси и композиции ще помогнат да се отървете от ефектите на радиационното въздействие и да възстановите тялото.

Методи за защита срещу радиация

След курса на радиационна терапия и възстановяване, експерти препоръчват да се избягва всеки възможен източник на радиация.

носене на дрехи само от естествени тъкани;
премахнете лошите навици;
граница на престой под директни ултравиолетови лъчи;
приемайте таблетки и лекарства, предпазващи радиация. "Eleutherococcus екстракт", "Йодомарин 100", "аммифурин", "клиент", "магнезиев сулфат".

Всички последващи действия след онкологични заболявания са най-добре координирани със специалист.

Независимата цел и приемането на наркотици могат да провокират тежки последици за слабото тяло и забавят процеса на възстановяване.

- комплекс и сериозно третиране на една от най-опасните болести в света. Разбира се, ние говорим за рак. Въпреки ефективността си, лъчевата терапия има най-трудните последици. И все пак сериозните странични ефекти на терапията не са толкова опасни, колкото болестта, която е способна да излекува. Ето защо, много рак са готови за всичко, само за да се отървете от смъртоносната диагноза.

Радиационна терапия в онкологията - последствия и странични ефекти

Лечението на лъчева терапия е насочено към унищожаване на раковите клетки и предотвратява тяхното по-нататъшно възпроизвеждане. Лекарството, разбира се, не стои неподвижно, и всяка година продуктите и химиотерапевтичните продукти са значително подобрени, но все пак не е възможно да се направи лечението с тясно посока до този ден. Това означава, че здравите тъкани винаги страдат от заразени клетки.

Една от най-известните последици от лечението на лъчева терапия е загуба на коса. Но това е само капка в морето. Списък със странични ефекти и отрицателни последици от химиотерапевтичното лечение е твърде голям. Ето само няколко проблема, които могат да бъдат срещнати при лечението на рак:

На местата на проникване на лъчите се образуват изгаряния. Степента на тяхната тежест зависи от дълбочината на проникване и мощност на гредата. В допълнение, кожата по цялото тяло става по-нежна и е податлива на наранявания.
Радиационната терапия не оставя цялото тяло без последствия. Често пациентите след сесии такава терапия се чувстват депресирани, стават по-податливи, нервни, по-бързи от обичайните уморени.
На кожата на пациентите могат да се развият пръстени и язви.
Пациентите, подложени на радиационна терапия, могат да страдат от гадене и повръщане.
Нарушения на съня - друго отрицателно въздействие на лъчева терапия.

Ефектите на лъчева терапия за различни органи

Рак - болест опасно и салата. Тя може да дойде "там, където те не чакат" и да ударят най-здравословните, никога не са причинявали оплаквания от властите. Лекувайте химиотерапия днес, можете почти всички органи. И, за съжаление, без усложнения и неприятни усещания, почти няма разходи за лечение.

Радиационната терапия на мозъка е най-опасната процедура и следователно последствията са подходящи. Най-безвреден "страничен ефект е загубата на коса и външния вид на кожата на главата на малка рана. Много по-лошо е за пациенти, които страдат от ужасни главоболия, гадене, повръщане, висока температура и постоянна сънливост. След радиационната терапия на мозъка на пациента може да се наблюдава загуба на апетит за известно време и депресивното състояние. С течение на времето (след разпадането на продуктите са разделени в кръвта), отрицателните последици ще изчезнат сами.

Радиационната терапия е задължителна с базалома и също няма най-приятни последици. След лечението, кожата може да се отлепи, доста често пациентите имат подуване. Често след радиационната терапия на рака на кожата в точките на проникването на лъчите се тревожи за тежко сърбеж и дори изгаряне. Като цяло, всеки пациентски последици се проявяват по свой собствен начин, в зависимост от медицинския курс и характеристиките на тялото.

Лечението с радиация гърло може да има различни последици и да доведе до следните промени в тялото:

Ефектите от радиационната терапия на ректума, белите дробове и други вътрешни органи могат да влошат работата на жизнените системи и са придружени от друга присъща терапия за онкологични заболявания по странични ефекти.