Кардиологичните патологии всеки ден стават "по-млади". Нарушения на налягането в този случай не са изключение. Причините за това явление губят не само в лоша екология и нискокачествено хранене. Голям брой стресови ситуации също засягат ситуацията. Разпознавате същото, когато налягането е високо, например, с психо-честота, е трудно за тази хипертония дори от специалист. Това води до необходимостта от извършване на ежедневно наблюдение на кръвното налягане (Smad). Тази процедура ви позволява да идентифицирате хипертонията в пациента и времето на деня, когато налягането се повиши колкото е възможно повече, за да се регулира лечението.
Такава процедура е включена в задължителното изследване на държавата на пациента, при което се подозират отклонения на налягането през деня. За да извършите правилно този мониторинг, трябва да знаете някои диагностични правила.
Ежедневният метод за мониторинг е много популярен днес, тъй като дневният индекс ви позволява да изучавате колебания при налягане и да ги поправите. За точни резултати пациентът е необходим за деня или повече, за да носи устройство за измерване и фиксиране на ада на всеки 15 минути.
Резултатите от дневните колебания в мониторинга на кръвното налягане са необходими за лекар при разглеждане на хора, които се оплакват:
Контролът на налягането се извършва често и бременна, дори ако те нямат горните и други симптоми, но докторът забеляза повишено кръвно налягане.
Важно! Налягането скокове често водят до удари или сърдечни пристъпи и често до смърт. Сред хората, страдащи от такава патология, са много висока смъртност.
Често подобен проблем възниква в тези, които преминават преди офиса или по време на приемането. Разберете, е да посетите болницата или неподвижна патология, тя помага на дневния мониторинг на налягането.
Процедурата е показана на:
Трябва да се помни, че не винаги може да се извърши ежедневният мониторинг на артериалното налягане.
Тя е противопоказана да прекара смад с:
Smart е безполезен с нарушения на ритъма на сърцебиене или индикатори за високо налягане ().
Важно! Използването на устройства за Smad в случай на противопоказания може не само да доведе до грешка на показанията и формулирането на неправилна диагноза. В същото време усложненията са възможни и дори смъртоносният резултат, ако скокът за налягане не се вземат под внимание или лечението им е неправилно.
Апаратът SMAD определя най-малките промени на кръвното налягане както систолични, така и диастолични, отразяващи резултатите от измерването върху графиката. Устройството показва:
Устройствата, предназначени за Smad, са чувствителни, записват отклонения на налягането. Данните, получени по време на мониторинга, могат да заблудят лекаря, ако пациентът не отговаря на инструкциите.
Има няколко метода за контрол. Най-ефективните лекари смятат мониторинга на кардиограма и ада на притежателя. Принципът на метода се крие във факта, че пациентът на гърдите близо до сърцето е инсталиран електроди, анализиращ пулса и всички отклонения в сърцето на сърцето. За по-голяма точност лекарите често използват специален ръкав, поставяйки го на едно рамо.
Ежедневно кръвно налягане монитор bpro тромав. Той ограничава изследваните в движението: необходимо е да се движи много спокойно, сваляйки с кабели. Но все пак дава възможност:
За контролиране на индикаторите за кръвно налягане се използва осцилометрично устройство, извършващо компютърен анализ на резултатите.
Друг сред популярните методи е използването на BPLAB системата. Методът е удобно при това с индикатор за високо налягане, системата регулира мощността на налягането. Благодарение на това, пациентът не се чувства неудобство, когато се проведе проучване. Но за да заблудите лекаря при дешифриране на данните за мониторинга просто, ако пациентът се попълни неправилно. Такава грешка може да доведе до неправилна диагноза и лечение, което е опасно за живота на пациента.
В деня на дневното измерване на кръвното налягане, по-добре е да се носи тениска или риза с къса ръкав и отгоре, ако е необходимо, просторни дрехи, тъй като устройството за ежедневно наблюдение на кръвното налягане е поставено в това Времето в чантата и виси на шията, маншетът е поставен върху ръката.
Понякога лекарите съветват да носят батерии за апарата.
Преди провеждане на изследвания пациентите трябва да водят обичайния си начин на живот за тях.
Преди да изучавате пациента изясняване на всички акценти, дайте общи инструкции, за да избегнете грешки.
На сутринта на ден, когато се присвои мониторинг на налягането, пациентът трябва да дойде при лекаря. Няма специална подготовка за успеха на процедурата. Процедурата по проучване се извършва.
Така че устройството за измерване на налягането помогна да се извършат точни измервания за диагностициране, трябва:
Измервателните показатели за всички видове налягане се извършват чрез специални тонометри. Те се наричат \u200b\u200b"монитори".
На практиката на децата се използва дневният метод за контрол на налягането. Освен това той принадлежи към надеждни начини за контролиране на артериална хипертония, като помага за провеждането на тяхната диагноза и лечение в детството.
При детската нефрология дневно наблюдение, например, по-ефективно измерване на кръвното налягане. С този метод децата могат да бъдат диагностицирани с поликистот на ранния етап.
С други думи, наблюдение на ада при деца и юноши също използва проблеми за решаването:
Освен това лекарите считат за подходящо да се използват в педиатрията на методите за наблюдение на налягането в цялостно изследване на децата със сърдечно-съдови патологии.
Резултатите от SMAD са важни за диагностицирането на много отклонения на налягането при пациенти, но те подлежат на декодиране. Те са дешифрирани от лекар, позволявайки му да извърши точна диагностика и да избере хода на терапията. В края на краищата резултатите от мониторинга, в зависимост от метода и инструмента, могат да бъдат представени от графика или верига от записи на нивото на кръвното налягане. Ето и примерните сравнителни характеристики на резултатите от измерването:
В същото време, пациентът се предлага да поддържа дневник, записи, в които ви позволява да извършите точна декриптиране на резултатите от Smad с устройството. В дневника, пациентът записва всички товари и времето си, менюто в деня на изследването, времето за сън. Ако пациентът е имал стрес, той трябва и този факт да поправи в записите си, което ще улесни дешифрирането. Разчетете показанията е лесно, тъй като има много информация за този контрол.
Анализ на данните, получени по време на ежедневното изследване на кръвното налягане, следните параметри са най-информативни: средното кръвно налягане, времето индекси на хипертония и хипотензивно налягане, индикатори на кръвното налягане. Освен това стойностите се изчисляват както през деня, така и за някои интервали от време. Заключението за хипертонично заболяване се дава след дешифриране на мониторинга.
От гледна точка на коректността на анализа на състоянието на пациента, реалността на резултатите от резултатите от жалбите по методологията, или от лекарите, нито от пациентите.
Но по време на работата на устройството има някои трудности. Ако маншетът е фиксиран върху гола ръка, може да се появи дразнене. С чести компресии, маншетите са някои субекти, които се чувстват изтръпване.
Ежедневна техника за наблюдение Има висок процент точност, но все още грешки често се случват. Това се случва поради причината, че дневникът пациентът може да доведе неправилно или да не го прави незабавно, и след това да изкриви информацията. Например, товарът може да увеличи налягането и пациентът не е определил причината за увеличението.
Поведението на SMAD изисква военна регистрация и служба за приготвяне на записи, когато заключителът докладва отклоненията на ада. В същото време, за измама, инспектът често нарушава инструкциите за провеждане на проучване с цел измама. Но този факт често се открива при дешифриране на свидетелските показания и записи на лекаря. Тъй като информацията и свидетелските показания на устройството ще противоречат помежду си.
Какво е хипертония или хипотония? Повечето възрастни хора имат тези две термини, познати, с течение на времето. Възраст, екология, начин на живот, лоши навици - всичко това налага натискане на здравето. Например: тези болести започнаха да се появяват в ранна възраст. Хипертонията вече е болен в 35-40 години. Болестите са млади и това го прави да потърси медицинска помощ. За да може лекарят да диагностицира заболяването, свързано с промяната в кръвното налягане, то ще прибегне до изследването на пациента с помощта на Smad (ежедневно наблюдение на артериалното налягане). Това проучване се извършва с помощта на специална машина, напълно автоматизирана.
Ежедневният мониторинг на кръвното налягане е процедура, която е популярна от 70-те години. До този момент ежедневният мониторинг беше използван за ежедневния мониторинг, в който въздухът на пациента трябва да бъде наказан. Въздушното суап се проведе в определено време, което устройството приличаше на характерен сигнал за звук на таймера. Имаше опити за производство на устройство, което измерва ада с помощта на инвазивното въвеждане на катетъра в рамото, но техниката не стана популярна.
Устройство за наблюдение на адаСамо през 70-те години е разработен автоматизирано устройство, което, с помощта на мини-компютър, прочетете данните за артериалното налягане на пациента през деня. Той работи в следобедните часове, а през нощта, което позволява на лекарите да видят картина на повишено или понижено налягане.
Смад в кардиологията се счита за незаменим диагностичен метод, тъй като помага на лекарите да видят промените в кръвното налягане при различни натоварвания на пациента. За да започне, рамото на пациента е монтирано на средната трета на пациента, което съответства на обичайния апарат за маншет за измерване на кръвното налягане. След това тя е свързана с регистъра, частта, която е отговорна за подаването на въздух. От друга страна, маншетът е свързан към сензора за запис на налягане. Събраните данни се записват в паметта на устройството. Когато се извърши ежедневният мониторинг на налягането, лекарят остава да прехвърля събраните резултати на компютъра. След като анализира резултатите, той заключава.
Smad фиксира най-малките промени в кръвното налягане, толкова често лекарите препоръчват на пациентите да направят дневник за ден на диагноза. В дневника човек трябва да записва товари през деня - от събуждане, за да заспи. Лекарят трябва да разбере: на какви товари или преживявания пациентът чувства намаление или повишено кръвно налягане. Има цял списък с индикации за извършване на DIEM мониторинг:
Без значение колко ефективен е мониторинг на кръвта, използвайки автоматизирано оборудване, но има няколко противопоказания за процедурата:
Дълго носенето на устройството може да влоши хода на заболяването. Необходимо е да се повиши или намали налягането само след проверка на ада с класически тонометър.
Артериалното наблюдение и анализ на получените резултати са две взаимосвързани концепции, които пряко зависят от начина на живот на пациента по време на диагностичния период. Лице, което претърпява мониторинг, трябва да се държи възможно най-естествено, както в обичайния начин на живот. Разбира се, не трябва да посещавате фитнес залата или да пиете алкохол в този ден. Тези два фактора могат да провокират скокове под налягане.
Провеждане на лекарства, които лекарят назначава може да бъде посочен само в дневника на пациента. Smad представлява устройство за многократна употреба, така че поради хигиенни съображения е по-добре да се носи тънка суичър с дълги ръкави. Тъканта на дрехите трябва да е проста.
Ако човек минава встрани в частна клиника или проста болница, той трябва да има с него:
Колко е? Процедурата в московските клиники може да варира в рамките на 3000-4000 рубли. Ако говорим за отдалечени райони, цената може да бъде значително по-ниска.
За да наблюдавате кръвното налягане, пациентът е необходим сутрин, за да стигне до лекар, за да инсталира апарата. Преди монтажа артериалното налягане се измерва с помощта на тонометър, може да извърши електрокардиограма. Ако индикаторите в рамките на нормата, тогава експертите инсталират маншета и висят механизма за четене под формата на мини-компютър на колана. За да може пациентът да е удобно, мини-компютърът може да бъде в чанта. Може да се окачи на колана, над рамото.
Важно! Ръководството виси на лявата ръка и лявата ръка - напротив.
Ако има нужда от тялото на пациента, могат да бъдат прикрепени електродите на монитора Halter, които паралелно разглеждат работата на сърцето за деня. Мониторът работи непрекъснато за измерване на кръвното налягане, периодично издърпване на въздуха в маншета.
Когато мониторът бъде поставен, е важно да изберете пациента да избере най-удобното местоположение на мини-компютъра. Тя не трябва да се намесва или да стисне, например: поради спецификата на работата на пациента. Често хората, които управляват автомобили, вървят по магистралата или прекарват дълго време в седнало положение, те са по-добре да имат торба с мини-компютър над рамото. Тя не трябва да се свива, тъй като има бутони.
Ако човек се почувства рязко влошаване на благосъстоянието, тогава един бутон може да натисне непланирано измерване на налягането.
Важно! На всеки 20-30 минути в маншета ще получат нова въздушна част, така че през този период ръката е по-добре да се намали. През нощта въздушните суапове се извършват 1 път на час.
След инсталацията, пациентът не трябва да забравя правилата:
Резултатите от Smad трябва да направят лекар. Тя трябва да премахне устройството и да прехвърли събраните резултати на компютъра. Пациентът не може да бъде отстранен от устройството у дома. В периода между интервалите на изпомпването на въздуха човек трябва да се държи най-естествено за начина си на живот. Тълкуването на резултатите следва да се извършва изчерпателно, като се имат предвид всички видове физическо натоварване и приема на наркотици през деня.
Декодирането на резултатите се основава не само на нивото на кръвното налягане, честотата на импулса се добавя към анализа. Често налягането се издига сутрин и през деня, но пада през нощта.
Пример за резултатиЗа деца и за възрастни се извършва ежедневно наблюдение на кръвното налягане. Характеристики на декриптиране:
Направен е мониторинг на артериалното налягане с цел обширна диагностика на пациента, така че понякога мониторът на Halter може да бъде допълнен на това устройство.
Бакшиш! Струва си да се припомни, че разликата между горното и долното налягане не трябва да надвишава 53 mm Hg. Изкуство. Ако говорим за здраво тяло, тогава този индикатор не трябва да бъде по-висок от 30-40 m rt. Изкуство.
През периода на декриптиране лекарят може да забележи увеличаване на импулсно налягане. Такова състояние говори за наличието на заболявания на щитовидната жлеза и кръвоносните съдове. При хора, които имат надценен индикатор за импулсно налягане, рязко увеличават риска от усложнения от хипертонична болест.
Ако налягането през нощта е слабо намалено, това състояние може да сигнализира за развитието:
За измерване на налягането често се използват конвенционалните тонометри, но те се поставят под ръка само по време на измервателния период. Често този път не отнема повече от 1-2 минути.
За ежедневния мониторинг това е неприемливо, тъй като маншетът е в една позиция на ръка на ден. През това време пациентът може да срещне маса от неудобства, но те са незначителни:
Съвременната медицина с този метод е в състояние да види резултатите от състоянието на пациента. Увеличаване на налягането или намалете? Сега този въпрос не е от значение за много хора, тъй като SMAD позволява точни за определяне на вида на промяната на кръвното налягане и за хипотониката и за хипертония.
В допълнение, устройството показва картина на здравето на пациента, тя позволява на лекарите да виждат състоянието на пациента по време на различни товари. За мнозина мониторингът адът е част от допълнително проучване. Хората понякога се страхуват от лекари в бели палта, така че е нервна, което води до увеличаване на кръвното налягане. Това състояние беше дадено името "синдром на белите Кола".
Когато човек с такъв синдром вижда лекар, автоматично се паникьосва и се тревожи. Усещането за страх е толкова голямо, че виждането на картината на заболяването е трудно. Такъв преносим диагностичен метод дава на пациента да се отпусне и да води познания начин на живот. Дълги неудобства няма да осигурят, така че методът се счита за един от най-търсените.
Ежедневното наблюдение на кръвното налягане е диагностичен метод, който се използва при лечението на заболявания на сърдечно-съдовата и централната нервна система, щитовидната жлеза, бъбреците.
Повишено кръвно налягане (AD) действа като сериозен проблем, който изисква лечение. Мониторингът на ежедневното артериално налягане се използва в съмнителни показания на конвенционален метод за измерване. Тъй като лицето в болницата е повлияно от много стимули, стойностите на кръвта могат да нарушат. Ето защо, за да получите точни данни на лекарите, помагат на Смад, който разкрива скритата патология на пациента.
Smad се счита за най-точен метод при определянето на патологиите за налягане. Невъзможно е да се заблуждават, защото устройството записва най-малките вибрации на параметрите. В допълнение, проучването не се извършва самостоятелно, често се използва диагностика на хатер, която фиксира импулсната стойност. С помощта на техниката се разкрива дори скрита заплаха, която обичайното измерване на ада не може да поправи.
Обратно към категорията
Ежедневният мониторинг на налягането, като всеки метод, има добри и лоши партии. Смад показва възможността за развитие на сърдечно-съдови патологии. Изпитването се извършва при лечението на сърце и налягане. Към положителни атрибути:
Примери за недостатъци се основават главно на неприятните усещания по време на изследването, особено с прекомерната нервност на пациента. Те често включват броя на крайниците при носене на маншети, кожни раздразнения или диаметри, причинени от маншет, както и финансовата страна на услугата. Ежедневното изследване, за разлика от еднократното измерване, ще изисква инвестиции.
Еднократното измерение на кръвното налягане не винаги дава истинни данни, които засягат изграждането на техниката на лечение.
Обратно към категорията
Мониторингът на артериалното налягане се извършва при такива обстоятелства: \\ t
Обратно към категорията
Изследването на дадено лице не се извършва в следните ситуации: \\ t
Обратно към категорията
Процедурата се назначава от лекаря, който е длъжен да обясни пациента как да се подготви. Подготовката на Smad изисква изпълнението на определени правила за измерване на надеждна информация. Те включват:
Преди да преминете диагнозата на кръвното налягане, трябва да се откажете от приемането на наркотици.
Веднага пред теста:
Обратно към категорията
Проучването преминава с използване на аукултативен или осцилографски метод, но използването на всеки от тях отделно дава неточни данни. В медицината е обичайно да се свързват 2 метода, така че SCAT записите да са възможно най-точни. За средата на горния крайник до средата на горния крайник, маншетът е насложен с епруветка, свързана към нея, свързана с регистъра и понижаване на въздуха. Устройството е оборудвано с ултрачувствителен сензор, който улавя най-малкото колебания на налягането.
Измервателите се конфигурират индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид неговия режим, период, уреден по ваканция и работа. Инструкциите за броя на измерванията и техните честоти се извършват от лекуващия лекар, който предлага да се стартира дневник, където трябва да се запишат резултатите. Устройството извършва измервания най-малко 50 пъти дневно, през деня, те правят мониторинг на всеки 15 минути, в нощния период - на всеки 30 минути. Когато скачате в определени часове, налягането се изисква на всеки 10 минути.
Обратно към категорията
Медицинската общност предпочита едновременно проверка на ежедневното налягане и фиксира импулс честотните индикатори. В двойка тези техники помагат за проследяване на показателите за динамиката на развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система, разкриват скрити заболявания. Методът разработи учен от Америка - Halter. Специални електроди, които фиксират данните за сърдечния ритъм, са прикрепени към гърдите на човека и ги носят на специално устройство. Автоматичната инстанционна система работи, на принципа на електрокардиография, спестявайки резултатите в паметта на устройството. Заедно с това, маншетът виси по рамото, което следи налягането. В случай на противоречиви въпроси по отношение на кардиологията на пациента, мониторингът на хатер се удължава в продължение на няколко дни.
Противопоказанията се разпространяват изключително върху хора с механично увреждане на кожата на гърдата (поради невъзможност за прикрепване на устройството). За да наблюдавате фокусирането върху Halter, съветвайте хората с такива оплаквания:
Обратно към категорията
Направете мониторинга помага на инструментите - тонометри, които фиксират и съхраняват голямо количество информация в паметта. След приключване на процедурата, устройството за ежедневно кръвно налягане показва данни на компютър (персонален компютър), който обработва масив от данни. Инструментът за измерване на налягането се продава в аптеките в различни ценови категории, с различни нива на настройка.
Обратно към категорията
За разлика от възрастните, определяте нормалните граници на кръвното налягане при децата е предизвикателна задача. В края на краищата, колебанията се появяват на фона на хормоналното преструктуриране, физическа активност, наследственост. Лекарите са разработили специални прагове за възможно нормално налягане за деца, в зависимост от възрастта и соматипа. Провеждането на техниката не е радикално различна от шума на възрастен. Единствената разлика ще бъде прагът на свидетелството. Например, стойността от 120/80 се счита за нормална за високо дете и за нисък това ще бъде висока цифра.
Обратно към категорията
Смад при бременни жени се провежда в третия триместър, резултатът от който ще покаже присъствието или липсата на патологии, способни да повлияят на общата активност. По време на бременността тялото е изложено на повишен товар, през който налягането често се увеличава до 140/90. Smad за бременни жени, за да се определи дали повишеното кръвно налягане е причина за патология или съпътстващ фактор по време на бременност.
Обратно към категорията
Резултатите от декодирането се случват на компютър, след което лекарят прави заключение.
Резултатите от дневния мониторинг на артериалното ниво се предават на компютъра, където те декодират. Най-често декодирането преминава през метода на измерване на средните стойности, които са взети за 24 часа (8 нощ и 11 дни). Резултатът показва нивото на кръвното налягане на конкретен пациент, въз основа на който лекарят прави заключение. Оценката прави по критерии, различни от обикновеното кръвно налягане. Средно, прието, стойностите при здрав пациент са намалени в таблицата:
Обратно към категорията
Smad действа като незаменим начин за диагностициране на скритите патологии. Лекарите се прибягват до техниката, когато обичайният метод на измерване нарича подозрение. Често се извършва сред бременните жени (в последния период на бременност), тъй като налягането се увеличава поради допълнителното натоварване, което отвлича вниманието от възможните проблеми. Процедурата има алгоритъм за подготовка, правила за провеждане и преброяване на резултатите.
Артериалното налягане е важно човешко здраве. Той често зависи от доброто съществуване и, следователно, качеството на човешкия живот. Но има ситуации, при които еднократното измерване на този индикатор не е достатъчно за лекар. В тези случаи се предписва ежедневният мониторинг на кръвното налягане (SMAD).
Ежедневният мониторинг на кръвното налягане е инструментално проучване, при което индикаторът се наблюдава през деня. Извършва се по този начин: рамото на пациента носи маншет за измерване на налягането. С помощта на специална тръба, маншетът се присъединява към рекордера. Това малко устройство отговаря за въздуха в маншета и след това го съчетава. Денят на измерване обикновено се извършва след 15 минути, през нощта - след 30 минути. Чувствителният сензор определя времето и затихването на импулсните вълни (както при обичайното измерване на налягането накратко). Резултатите се записват в паметта на устройството. След четенето им, използвайки компютърната програма, лекарят на функционалната диагностика анализира резултатите и дава заключение.
Изследванията показват редица важни ценности за човешкото здраве.
Всички тези данни ще помогнат да се направи диагноза хипертония и да изберат правилното лечение и след това да оценят нейната ефективност.
Независимото постоянно измерване на кръвното налягане ще даде много по-малко ценна информация. Не може да се извърши през нощта. Ако човек по-конкретно се събуди, това води до неизбежно повишаване на натиска и изкривяване на резултатите.
Необходимо е да се знае, че най-точните резултати дава измерване от традиционния метод на Коротов (определение на тоновете, използвайки фоненендоскоп). Най-добре е да се използват полуавтоматични устройства с автоматично инжектиране на въздуха, тъй като ръчната инжекция може да предизвика краткосрочно налягане. Апаратите с измерване на налягането върху китката или пръста са значително по-малко точни. Препоръчваме устройства, работещи от мрежата, а не на батерии.
Трябва да се има предвид, че приблизително 5% от пациентите с индикатори за наблюдение на налягането се различават значително от данните за самоконтрола. Ето защо е много важно да се извършват контролни измервания в диагностичната служба веднага след началото на проучването.
По препоръка на лекуващия лекар, някои лекарства за лечение на хипертония могат да бъдат отменени преди наблюдение. Ако няма специални инструкции, е необходимо да се вземат всички лекарства, както обикновено.
Препоръчително е да носите лека тениска с ръкав към лакътя и отгоре - някои просторни дрехи, тъй като секретарят ще бъде поставен в торба и ще бъде окачен на шията, а маншетът ще бъде на ръката му.
Преди проучване можете да ядете, пиете, да доведете нормален начин на живот.
Подробни инструкции Дават функционална диагностика на медицинска сестра. Тя трябва да издаде дневник на пациента, в който той ще празнува действията и усещанията си по време на всяко измерване на налягането (с изключение на времето на съня), както и приема на лекарства и време на сън.
В началото на всяко измерване пациентът трябва да спре и да извади ръката надолу по тялото, да се отпусне. След приключване на измерването, изпитващият трябва да влезе в дневник и да продължи прекъснатата професия. Когато трясъкът на маншета трябва да бъде внимателно фиксиран. Не можете да разрешите инфлексията на тръбата, през която се инжектира въздухът.
Повишеният натиск в маншета често е доста силен, което води до болка в компресията на ръката. Тези усещания трябва да бъдат търпеливи.
Ако са изброени указания, особено ценната информация може да бъде получена от следните групи пациенти:
Трансфер "Експертно здраве" на тема "Ежедневно наблюдение на кръвното налягане - Smad"
Гледайте този видеоклип в YouTube
Относно нормата на кръвното налягане, световната здравна организация и други авторитетни медицински общности твърдят, че систоличното кръвно налягане (реклами) е страхотно ...
Ново лекарство срещу хипертония през последните 10 години, а не едно фундаментално ново антихипертензивно лекарство. Усилията на разработчиците са насочени към подобрени ...
Ежедневният мониторинг на артериалното налягане ви позволява да забележите отклонения от нормата навреме. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство, което ви позволява да наблюдавате параметрите на кръвното налягане през целия ден.
Прилагането на ежедневния метод за наблюдение на кръвното налягане днес е придобил повече популярност. С него, без прекъсване, колебанията се наблюдават и ги фиксират.
За да получите точна информация за състоянието на налягането в артериите, пациентът трябва да има специално устройство за деня или по-дълго, за да носи специално устройство, което измерва рекламите за една четвърт час.
След като са получили резултатите от мониторинга, е възможно да се определи дали има нарушения в работата на тялото. Пациентът по време на измерването трябва да води познат начин на живот.
Използвайки процедурата, ефективността на определената терапия също се оценява и диагностицира:
Ако сте добре подготвени и следвайте всички правила за извършване на процедурата, можете да получите точна информация, на която лекарят ще определи дали има нужда от лекарствени препарати.
Ежедневно наблюдение на налягането, необходимо за хората, които:
Измерването на налягането трябва също да извършва тези, които нямат признаци на отклонения, но когато измерват лекаря, отбеляза увеличение на кръвното налягане. Често този проблем се наблюдава при хора, които преживяват приемането на лекаря. Следователно натискът и пулсът се покачва. За да се определи болестта, това или психологически отговор на посещението в медицинската институция е необходимо да се извърши умен.
В хода на процедурата се определя не само наличието на хипертония или хипотония, но и причината за развитието на нарушенията. Контролът на данните позволява:
Задаване на мониторинг на кръвното налягане може също да бъде пред оперативната намеса, раждането и да се оцени рискът от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система.
Процедурата не може да бъде извършена на:
До неудобството, възникнало в процеса на наблюдение, са неприятно усещане в ръката, поради факта, че маншетът го натисна. По време на Smad могат да възникнат някои неудобства, сред които:
Това е всичко, което може да почувства пациента. Но те могат да бъдат извадени, за да получат точна диагноза.
Има различни начини за контрол на показателите за кръвното налягане. Най-ефективният е методът за наблюдение на кардиограма и кръвното налягане върху държача.
Методът на хващане е, че пациентът на гърдите близо до сърцето е определен от специални електроди, с които те анализират сърдечната честота и фиксират всички промени в работата на сърцето през целия ден.
За да може диагностичната процедура да бъде по-точна, може да използва медицинска ръкав, като я постави на рамото. В този случай, осцилометричният метод се използва за контрол на индикаторите за артериално налягане, при които се извършва компютърна обработка.
Втората най-популярна и точност е използването на Bipibab системата.
В този случай устройството се използва за ежедневно наблюдение на кръвното налягане с маншет за оклузия на рамото. С помощта на осцилометричен метод за регистрация, аускултивни неуспехи, хипотония, слаби тонове са доста записани.
Щатите, в които цифрите на кръвното налягане (кръвното налягане) надвишават общоприетите показатели за нормалната стойност на кръвното налягане, се наричат \u200b\u200bхипертонизъм. Известна е широка гама сред населението на хипертония, т.е. Повишено кръвно налягане и усложнения - миокарден инфаркт, нарушения на мозъчните води (инсулт), сърдечни заболявания (прекъсвания, атаки на търпение), създаване на благоприятни условия за развитие на атеросклероза, захарен диабет и др.
Ранна диагностика на начални етапи, когато навременна промяна в начина на живот, отхвърляне на лоши навици и, ако е необходимо, назначаването на лекарствена хипотензивна терапия води до намаляване на смъртните усложнения, удължава работната възраст, което ви позволява да почувствате относително здрав човек . Всеки трябва да познава своя ад и на всяка възраст.
Основните методи за измерване на кръвното налягане са аускултативно - "златист стандарт" на неинвазивно измерване на кръвното налягане и осцилометрично, широко използвано в домашните измервателни уреди за кръвно налягане. Абсолютно ясно е, че традиционното измерване на повишената реклама е така нареченият "клиничен ад", който по същество е еднократно, едновременно, без да се вземат предвид различни физиологични състояния, засягащи нивото на налягане. Дори и с множество независими или медицински измервания, получената информация отразяват фигурите на деня. По дяволите през нощта, периодът на съня с тази ситуация остава извън зоната на достъп и самата индивида и доктора. Единствената техника, способна да показва дневния профил ад, е умен. Провеждането на Smad ви позволява да отговорите на много от диагностичните, медицински и профилактични и научни проблеми.
Показанията за кардиолози, одобрени от специалисти на Европейската асоциация, са:
Противопоказанията за рязане на SMAD са:
Абсолютни - усложнения при предшестващото наблюдение, кожни заболявания на рамо, тромбоцитопения, тромбоципатия и други кръвни заболявания по време на периода на обостряне, увреждането на горните крайници, болести с увреждане на съдовете на горните крайници, неуспех на пациента.
Относителна - лоша преносимост на изследванията, изразени ритъм и нарушения на проводимостта, кръвно налягане над 200 mm Hg.
Министерството на новите методи (група за наблюдение на кръвното налягане) е един от пионерите на нашата страна в разработването и практическото приложение на техниката. Данните за мониторинг на поредицата и обработката се извършват върху международни протоколи върху устройства, които са завършили задължително изпитване за точността на измерванията на позициите на международните протоколи, които са получили класа на точност до клинична употреба. Информация за Smad устройства може да бъде получена на www.dedwarduction.org.
Експертите, провеждащи изследвания, имат сертификати за тази техника и участват в инструменти за тестване на международни (европейски и американски) протоколи.
Заключенията относно резултатите от SMAD съдържат редица показатели с коментарите на лекаря за тяхната клинична и функционална оценка и значение.
В допълнение към стандартното проучване в групата на SMAD, изследванията се провеждат в сравнителен анализ на няколко наблюдения.
Smad - ежедневно наблюдение на кръвното налягане, приложите за получаване на подробна картина на промените в показанията в случай на увеличаване и понижено налягане. Смад отразява:
Препоръчително е да се харчат смазочни материали по време на бременност, особено когато се отнася до появата на преекламсия в бъдещата майка. Един от симптомите на това заболяване, свързан с това, че детето е увеличаване на кръвното налягане.
Точността на диагнозата, адекватността на антихипертензивната терапия и нейната безопасност в артериалната хипертония в повечето случаи се определя от обективността на измерването на нивото на кръвното налягане. Благодарение на откриването на М. С. Коротовков, клиницистите имат способността просто, бързо и доста точно да регистрират нивото на кръвното налягане. Но кръвното налягане - индикаторът е доста динамичен, променлив в зависимост от времето на деня, емоциите, физическото натоварване и др. От тази гледна точка традиционното три-четирикратно измерване на налягането е незначителна част в сравнение с хиляди стойности на този индикатор, които характеризират 24-часов профил.
Резултатите от измерването на кръвното налягане на приемането на лекаря много често дават изкривена представа за реалния му размер поради тревожната реакция на пациента. Феноменът "хипертония на бялата кота", чиято разпространение е много висок, е известен от 40-те години на 20-ти век. Ефектът от очакване на тревожност с увеличаване на кръвното налягане се наблюдава както сред пациентите с хипертония, така и при хора, които са извън доктора, демонстрират нормален натиск. Това силно затруднява идентифицирането и сравняването на действителните нива на артериалното налягане, води до хипердиагностиза на артериална хипертония и грешки при оценката на ефективността на аптиглипертензивната терапия.
Ежедневното наблюдение на кръвното налягане (SMAD) отваря допълнителни диагностични и лечебни възможности. Едно от основните предимства на Smad е възможността за регистрация по време на съня, безопасността, относителната простота и висока чувствителност на метода, както и възможността за повторно повторение в амбулаторни, "обикновени" условия за пациенти.
Резултатите от дневния мониторинг позволяват разумно прилагане на принципа на хронотерапията за диференцираната селекция на антихипертензивния препарат, множеството и оптималното време на приемането му, дозата на лекарствата.
Предимствата на ежедневния мониторинг на кръвното налягане:
1. Голям брой измервания в рамките на 24 часа.
2. възможността за регистрация на кръвното налягане при обстоятелства възможно най-близо до обикновените условия.
3. Регистрация на кръвно налягане през ежедневната дейност.
4. Регистрация на кръвно налягане по време на сън.
5. Възможност за оценка на краткосрочната променливост на кръвното налягане.
6. Способност за оценка на циркадния ритъм на кръвното налягане.
7. Диагностика на хипертония "бял кота".
8. По-тясното съотношение на средните стойности на кръвното налягане с поражението на целевите органи в сравнение с традиционното измерване на налягането.
9. Тези смад има важно прогностично значение за развитието на сърдечносъдови усложнения.
10. Регресът на лезиите на целевите органи е тясно свързан с промените в средните дневни стойности на кръвното налягане, отколкото с неговото клинично ниво.
11. Smad позволява по-точно от "офис" кръвно налягане, определяйте степента на намаляване на кръвното налягане в отговор на лечението, благодарение на изравняването на ефекта на хипертонията на бялата кота.
За първи път прогностичната стойност на средните стойности на кръвното налягане, получено по време на Smad, и значителното му предимство в сравнение с традиционните (еднократни) измервания бяха демонстрирани от M. Sokolov et al. (1996). Резултатите от новосъздаденото проучване на извадката показват, че регресът на лявата камера хипертрофия е по-тясно свързан с промените в средните дневни стойности на артериалното от клиничното налягане.
В края на 90-те години бяха проведени международни конференции по проблемите на Смад, чиято цел е да се определи свидетелството за Смад и стандартизация на процедурата по проучване.
Признаването на високата клинична стойност на SMAD е включването му в международни препоръки за провеждане на пациенти с артериална хипертония. Американското и канадското общество на артериалната хипертония, бразилското общество на кардиологията, германската лига на артериалната хипертония, швейцарското общество на артериалната хипертония - всички препоръчаха Smad за клинична практика. Те подчертават важната роля на ежедневния мониторинг на кръвното налягане и неговото измерване у дома като техники, заемащи значително място при управлението на пациенти с артериална хипертония и дават важна допълнителна клинична информация.
Показания за ежедневно наблюдение на кръвното налягане:
- необичайни колебания в кръвното налягане по време на едно или няколко посещения;
- симптоми на хипотония;
- артериална хипертония, огнеупорна за лечение.
Появата на амбулаторно наблюдение на кръвното налягане идентифицира нов етап в диагностиката, лечението и превенцията на артериалната хипертония. Въвеждането на Smad в клиничната практика също е принуден да преразгледа тълкуването на самата концепция за "норма" на кръвното налягане и разширяване на идеята за патологични условия, при които се нарушава регулирането на кръвното налягане.
- подозрение за "бяла колена хипертония";
- епизодично повишаване на кръвното налягане (проучване на пациенти с преходна хипертония);
- устойчивост на антихипертензивна терапия;
- необходимостта от контрол на ефективността на антихипертензивните лекарства;
- диагностика на хипотония на фона на терапията;
- Идентифициране на нощна хипертония.
- проверка на артериалната хипертония при бременни жени;
- изучаване на плацебо ефекта за намаляване на кръвното налягане по време на антихипертензивна терапия при плацебо-контролирани проучвания.
Допълнителни показания за Smad включват:
- епизодична хипертония;
- поражението на целевите органи неясно етиологията;
- диагностика на тежестта на артериалната хипертония (по отношение на кръвното налягане);
- откриване на повишено променливост на кръвното налягане;
- Контрол върху корекцията на наркотиците на нарушения на дневния ритъм и артериална вариабилност на налягането.
При провеждането на интелигентно е необходимо да се вземе предвид, че средното стойност на кръвното налягане, получено по време на мониторинга, е малко по-ниска от кръвното налягане, ориентирана към традиционния метод. Следователно резултатите, получени от Smad, трябва да бъдат третирани като такива, които не заменят традиционното клинично измерение на кръвното налягане.
Необходими са допълнителни проучвания, за да се определят ползите от Смад в сравнение с традиционното измерване за прогнозиране на заболеваемостта и смъртността, обещаващите и други области на използване на Smad в клиничната практика.
Перспективно използване на приложението на Smad:
- диагностика на артериална хипертония;
- гранична артериална хипертония;
- артериална хипертония в комбинация с IBS, CHN, съдови заболявания на мозъка;
- проверка на пациенти с нарушен въглехидратен и липиден обмен;
- проверка на пациенти с синдром на апнея по време на сън;
- подозрение за симптоматичната природа на артериална хипертония;
- подозрение за "хипертония на работното място";
- Проучване на младите хора с булена наследственост при появата на артериална хипертония.
Диагностична точност:
- артериална хипертония (граница / светлина);
- пациенти с лявата вентрикуларна хипертрофия на миокарда;
- кардиопсихонероза;
- идентифициране на постурални промени в кръвното налягане, свързани с прехода от хоризонталното положение на тялото към вертикалната и обратно;
- аварийни условия (хипертонична криза, остър миокарден инфаркт, нарушаване на церебрална циркулация, субарахноидно кръвоизлив);
- подготовка за обширна хирургична интервенция (за оценка на степента на риск от хемодинамични заболявания по време на анестезия, операции и в следоперативния период);
- артериална хипертония при бременни жени;
Премахване на подценяването на важността на артериалната хипертония:
- Climax Hightrift;
- повишена артериална вариабилност на налягането;
- нарушение на ритъма на цирка на кръвното налягане.
Контрол на медицински интервенция:
- избор на пациенти за антихипертензивна терапия;
- оценка на ефективността и безопасността на фармакотерапията;
- оценка на резистентността към лечението на наркотици и подбор на оптималната схема за лечение на такива пациенти;
- Изследване на индивидуалния дневен ритъм на кръвното налягане по време на хронотерапевтичен режим на лечение с наркотици.
Кардиолог Н.Д. Mikhaili за infomednet.ru.