Колко степени на измръзване съществуват. Предоставяне на първа медицинска помощ по време на измръзване. Квалифицирана медицинска помощ

Furgence е увреждане на кожата на тялото под влиянието на ниски температури.

Обикновено замръзване се намират през зимата при температура на околната въздух по-малка - 10ºС. Но е възможно да се повреди кожата през есента и пролетта със силен вятър и висока влажност, дори при температура над нула.

Статията ще говори за признаци на измръзване, степени на тежест на това състояние, както и методите за лечение на замръзване.

Причините

Много причини допринасят за измръзване:

  • предшестваща студено нараняване;
  • все още и неудобно положение на тялото за дълго време;
  • мокри или близки обувки и облекло;
  • глад;
  • физически претоварване;
  • намаляване на защитните сили на тялото;
  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система и плавателни съдове;
  • изпотяващи крака;
  • тежки наранявания с загуба на кръв.

Според статистиката, най-тежко измръзване, което води до ампутациите на крайниците, настъпили със силна човешка алкохолна интоксикация.

Комплексните промени, настъпили под влиянието на студ, зависят от температурните стойности и продължителността на нейния спад. В случая, когато температурата на въздуха е под -10ºС, измръзките идва в резултат на студено действие директно към тъканта на кожата. Но повечето от измръзване се появяват при температура на въздуха от -10ºС до -20ºС. В същото време се случва спазъм на малките кръвоносни съдове, което води до забавяне в кръвния поток и прекратяването на тъканните ензими.

Най-често има измръзване към пръстите и краката.

Признаци на измръзване

Първоначалният признак на измръзване е изглеждащата кожа бледност на засегнатото място, което е съпроводено от увеличаване на болки и изтръпване. Първо, интензивността на болката се увеличава, но с по-нататъшното излагане на студа, постепенно намалява. Засегнатата област на тялото няма чувствителност върху нея. Ако крайниците страдат, техните функции са нарушени. Така че, когато замразените пръсти човек не може да ги премести. Кожните корици стават плътни, студени. Цветът на кожата също придобива признаци на измръзване. Става синкаво, жълто или бяло с мъртъв восък.

Степента на измръзване

Разграничават следващата градуса на измръзване.

І степен на измръзване, най-лесният. Това се случва, когато студът е изложен за кратко време. Признаците на измръзване включват промяна на цвета на кожата. Засегнатата зона става бледа, се появява усещане за изтръпване с последваща изтръпване. След отопление, това е блус, понякога преди пурпурно-червено, което е придружено от оток. Може да има болка с различна интензивност. След 5-7 дни след измръзване, често има малък пилинг на пострадалата кожа. Възстановяването се извършва с 6-7 дни след поражението.

ІІ степента на измръзване. Се появява, когато е изложено на студ за по-дълъг период от време. Първоначалните симптоми се настигат и охлаждат засегнатата зона, загубата на чувствителност. Но най-характерният признак на измръзване към дадена степен е образуването на мехурчета с прозрачно съдържание в първия ден след поражението. Когато пръстите или други зони са замразени, веднага след нагряване, болка, изгаряне и сърбеж. Възстановяването на кожа се извършва за 1-2 седмици. В същото време не се формират белези и гранулиране.

III степен на измръзване. Характеризира се с образуването на мехурчета, пълни с съдържание на кървене. Тяхното дъно има синьо-пурпурен цвят, нечувствителен към дразнене. Болковите усещания имат висока интензивност и се характеризират с дълъг период на поток. На засегнатата област всички структури на кожата умират. Ако пръстите са измръзнали, ноктите се смазват или растат деформират, или изобщо не растат. След 2-3 седмици от отхвърляне на мъртви тъкани се случва белези, което отнема около месец.

IV степен на измръзване. Обикновено се комбинира с степен на измръзване II и III. Всички слоеве на кожата са подложени на смърт. Мускулите, ставите, костите често са засегнати. Знак за измръзване е рязко лъскав цвят на повредена област, често с мраморни цветове. След нагряване се образува подуване, което се увеличава бързо по размер. Няма чувствителност към засегнатата област.

Първа помощ при измръзване

Първата помощ за измръзване зависи от степента на лезия, общото охлаждане на лицето, нейната възраст и съществуващи болести.

Първа помощ за измръзване е в следните събития:

  • предайте жертвата на топлото място;
  • отстранете ръкавиците, обувките, чорапите;
  • извършват мерки за възстановяване на кръвообращението в засегнатите райони;

Едновременно с предоставянето на първа помощ трябва да се обадите на лекар: лечение на тежки степени трябва да се извършва под контрола на специалистите.

Ако жертвата има симптоми на измръзване до степен, е необходимо да се загреят повредени зони с масажни движения, вълна кърпа преди зачервяване на кожата. След това налагат марля превръзка.

Когато първата помощ, когато замръзнал измръзване, жертвата дава топла храна и напитки. За да се намали болката при лечението на измръзване, Analgin, аспирин, броя, се използват папаверин.

Какво не трябва да се прави в предоставянето на първа помощ?

Невъзможно е да се направи масаж, триене, затопляне при измръзване II, III и IV степен. В този случай на повредената повърхност се налага затопляща превръзка. За да направите това, нанесете слой от марля, отгоре - дебел слой вълна, след това отново марля и гумирана тъкан или масло. Засегнатите крайници, например, при замръзване на пръстите, са фиксирани с помощта на пуловер, като ги притесняваха върху превръзката.

Невъзможно е да се разтрие жертвата в снега, особено когато пръстите и краката са замръзнали. Кръвките на крайниците са много крехки и при триене лесно ги повреждат. Това може да доведе до инфекция в получените микрокерци.

Лечение на измръзване

Преди началото на лечението на Fros фермите се затоплят.

След това се въвежда смес от разтвори на никотиновата киселина, евфил, новокаин към артерията на засегнатия крайник. За да се възстанови нормалната кръвообращение и увеличаване на микроциркулацията, ганглипс, спазмолита, багажника, витамините се използват. При тежки степени пациентът е предписан кортикостероиди.

В допълнение, в жертвата се инжектират глюкоз и заместителлюцинови разтвори, които са предварително загряти до 38ºС.

Ако мехурчетата бяха оформени върху засегнатата област, те са пробити. След това се нанасят компреси с хлорхексидин и фурацилинови разтвори към местата на измръзване. С потупване на раните се използват превръзки с левозин, левиокол, диоксиколем.

Методите за физиотерапия се използват при лечението на замръзване. Най-често се предписват най-често лазерно облъчване, ултразвук, магнитотерапия, UHF, диатемично (въздействие чрез променлив електрически удар).

Хирургичното лечение на тежка измръзване е да се премахнат зони с мъртва кърпа. Ако измръзването на пръстите, четките или спирането доведоха до некротизирането на тъканите, те ги омаловажават.

Внимание!

Този член се поставя изключително в когнитивни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет.

Регистрирайте се за среща с лекаря

Furgence е увреждане на тъканите в резултат на ниска температура. Замразеността е най-често подложена на периферни или слабо защитени територии на тялото. Най-често срещаната измръзване към пръстите, носа, бузите, ушите, измръзване към пръстите. Гребена е, че измръзките могат да се появят само при минус температура, ако има замръзване. Всъщност, висока влажност и студен вятър замръзване могат да се появят при нулева температура и дори малко по-висока.

Фактори, допринасящи за измръзване

Основният механизъм на измръзване е нарушаването на кръвообращението, причинено от спазъм на съдовете на микроциркулационното легло. Съответно, всички тези фактори, които влошават кръвообращението, допринасят за появата на измръзване. За такива вредни фактори, в допълнение към студа, принадлежат:

  • Затваряне, изстискване на обувки или дрехи;
  • Дълготрайно мускулно напрежение (например ръчно колело на ръката на натиск и др.);
  • Излагане на алкохол;
  • Захарен диабет, атеросклероза и други заболявания, при които са нарушени съдовата способност;
  • Загуба на кръв;
  • Общо богатство на тялото.

Признаци на измръзване

Характеристиката на измръзване и основната му опасност е, че признаците на измръзване изглеждат напълно след деня след това. Ето защо, да бъдеш на студ, е необходимо да се обърне внимание на признаците на нарушения на кръвообращението и когато те изглеждат спешни мерки.

Първите признаци на измръзване са капризът на тъканите. Белите петна се появяват по бузите, които най-често се забелязват. Бели и уши и нос, но може да остане незабелязано и пилингът на пръстите на краката обикновено е невъзможно да се определи как са скрити от обувките. В случай на пръсти от измръзване е необходимо да се движите към загубата на чувствителност. Болката в периода на спазъм (замразяване) не се прилага за характерните черти на измръзване, то се случва само в следващата фаза - фаза на паралитичното удължаване на съдовете. По време на замразяването са възможни болезнени усещания, но като правило те са много незначителни.

Повредата на тъканите се осъществява в съдовата експандирана фаза, наречена Frostbite реактивен период. Реакцията се осъществява след прекратяване на влиянието на студа. Следователно, признаците на измръзване, както вече споменахме, се проявяват 24 часа след замразени. До края на реактивния период е невъзможно да се направи мнение за дълбините на измръзване.

В зависимост от дълбочината на поражението, се различават четири степени от тъкани от тъкани. Въпреки това, в пред-активната фаза, те нямат различия в проявлението, всички признаци на измръзване се отнасят до фазата на реакцията:

  • Първата степен на измръзване. Кожата на червено-червено или синьо, впоследствие на замръзнали райони, има пилинг. Засегнатите зони са напълно възстановени, само тяхната повишена чувствителност към студени остава;
  • Втората степен на измръзване. Повърхностните площи на дермата са умират, което води до мехурчета, подобни на тези с мехурчета. За разлика от изгарянето на мехурчета, мехурчетата с измръзване съдържат течност с примес на кръв (хеморагично съдържание). Впоследствие засегнатите тъкани също се възстановяват напълно, както и в първата степен на измръзване, завинаги задържат повишена чувствителност към студ;
  • Трета степен на измръзване. Не само кожата умира, но и подкожно влакно. Първоначално е възможно да се образуват мехурчета с хеморагично съдържание, след това на мястото им остават области на мъртвите тъкани. Изцелението е доста дълго, на мястото на лезията се образува белег, козметичният дефект остава завинаги;
  • Четвъртата, най-тежката степен на измръзване. Смъртта на не само повърхностни, но понякога дълбоки тъкани - кожа, подкожни фибри, мускули и дори кости. Изискващите тъкани се отстраняват или отхвърлят самостоятелно, докато се образуват груби дефекти, деформация на тъканите, а понякога и особено при замръзване на пръстите, загубата на крайник. Лечението на Frostbiz четвърта степен е много дълго, може да се случи в рамките на няколко месеца.

Първа помощ при измръзване

Първата помощ за измръзване се състои възможно най-бързо, за да се спре излагането на студа. Жертвата трябва да бъде оставена на топло място. Трябва да се помни, че основните щети се срещат в периода на струята, толкова затопляне, особено след дълъг престой в студа, трябва да бъде постепенно, за да се намали интензивността на реакцията.

За да се затопли жертвата по време на първата помощ по време на първата помощ по време на измръзване, е топла вана, чиято температура се повишава постепенно от 20 ° С и донасянето до 40 ° C. След това повредената част на тялото трябва да се измие със сапун, за да се избегне инфекцията и да загуби мека кърпа. Невъзможно е да се произвежда грубо триене със сняг, вълнена кърпа и др., За да не се прилагат допълнителни щети на вече засегнатата кожа.

Ако няма възможност да се приеме затопляща баня в случай на измръзване, първа помощ се състои в триене на увредени зони с алкохол, топла влажна кърпа или поне просто енергично масажиране за възстановяване на кръвообращението. Когато се случиха пръстите, е необходимо да се масажират доста дълго време, тъй като това е периферната част на тялото, а кръвоснабдяването се възстановява тук последно. Показател за това, което всичко е направено правилно, е възстановяването на чувствителността, включително болка. Ето защо първата помощ в измръзване включва приемането на болкоуспокояващи.

Също така, първата помощ за измръзване се състои от отопление вътре. Той може да бъде горещи напитки (чай, мляко, какао), топла храна, допустимо малко количество алкохол - но само когато жертвата вече е топла. Не забравяйте, че в пред-активния фаза алкохол може значително да влоши проблема.

Лечение на измръзване

Лечението на измръзване се състои в възможно най-бързо възстановяване на кръвообращението в увредени тъкани, предотвратяване на добавянето на вторична инфекция, създаване на условия за по-добро заздравяване на тъкани, увредени тъкани и противодействие, което се случва, когато продуктите на разпадането на. \\ T Мъртвите тъкани попадат в кръвта. Тактиката на лечението на измръзване зависи от сцената.

Лечението на измръзване на първия и втория етап се състои в обработката на повърхностните увреждания чрез противовъзпалителни мехлеми и ги затваряне с асептична превръзка. При лечебния етап физиотерапията за регенерация на тъканите се използва активно.

Лечението на измръзване към третата и четвъртата степен изисква хирургична интервенция за отстраняване на екстензивни области на некроза. Хирургично лечение на измръзване се извършва, когато мъртвите тъкани се елиминират от здрави - с 8-14 дни. След това използвайте лекарствена терапия, насочена към борба с възпалението, поддържането на нормална кръвообращение, възстановяване на силите и функциите на тялото.

Видео от YouTube по предмета на статиите:

Измръзване (измръзване) е увреждане на тъканите, които са настъпили при ниски температури (обикновено под -10 ºС). Тя може да се появи дори при нулева температура на околната среда - в случаите, когато се появяват големи топлинни загуби на единица време.

На първо място, изпъкнали и недостатъчно защитени части на тялото са изложени на агресивни ефекти: мивки, нос, бузи, ръце, крака. Впоследствие цялостното преохлаждане на тялото се развива с намаляване на телесната температура до критични числа.

Рискови фактори, които намаляват ефективността на терморегулацията и допринасящи за развитието на измръзване:

Подсилен пренос на топлина (остър вятър, висока влажност, леко облекло);

Локално разстройство на микроциркулацията (близки обувки, дълга неподвижност, принудителна позиция на тялото);

Съпътстващи държави, които отслабват стабилността на тялото към екстремни ефекти (нараняване, загуба на кръв, физическо или емоционално изтощение, стрес);

Съдови заболявания.

Най-голям риск от измръзване, според статистически данни, има лица в състояние на алкохолна интоксикация (тежка или умерена тежест). Това се дължи на частично или пълно дезориентиране, забавяне на реакцията към стимули, специфичен вегетативен фон.

Степени и признаци на измръзване.

В зависимост от продължителността и интензивността на агресивното въздействие, както и върху естеството на увреждането на тъканите, се различават 4 градуса на измръзване.

Първоначалните прояви във всички случаи са сходни (което не позволява надеждно определя степента на измръзване в първите часове след нараняване):

Бледност и охлаждане на кожата;

Намалена чувствителност.

След появата на първите общи симптоми, симптомите специфичност се развива за всяка степен на измръзване

1 степен на измръзване.

Характеризира се със светлина болка на кожата, след отопление, се отбелязват интензивното зачервяване и незначителното подуване, възможно е да се обелват засегнатите зони без развитието на некроза. След 5-7 дни проявите на кожата напълно изчезват.

2 степен на измръзване.

На повредени райони на кожата за 24-48 часа, мехурчета с различни размери изглеждат пълни с прозрачно (серозно) съдържание. Болковите усещания са интензивни, характерни за сърбеж, изгаряне на увредена кожа. При правилното лечение, състоянието на кожата се възстановява след 7-14 дни, а деформациите на белега отсъстват в мястото на поражението.

3 степен на измръзване.

Настъпва подновяване на повредено покритие на кожата, което води до загуба на чувствителност и образуване след нагряване на масивни болезнени мехурчета с пурпурна-синя основа, пълна с кърваво съдържание. Впоследствие мехурчетата са некротизирани и отхвърлени с образуването на белези и гранулиране. Белякът може да продължи до един месец, настъпва и отхвърлянето на ноктите, понякога необратимо.

4 степен на измръзване.

Той се проявява чрез пълна некроза не само кожата, но и да бъде меки тъкани (до кости и фуги). Ранените участъци на кожата на синята, след нагряване, се образува рязко нарастващо подуване, няма мехурчета, чувствителността на кожата след отопление не се възстановява, впоследствие се развива гангрена. Засегнатите райони подлежат на ампутация.

При дълъг престой в условия на ниски температури е възможно общото претоварване, както се вижда от намаляването на телесната температура до 34 ° С и по-долу (до 29-30 ºС в тежки случаи). В зависимост от гравитацията, състоянието се проявява чрез потискане на дейностите на дихателните, сърдечно-съдовите и нервните системи с различна интензивност, до кома и смърт.

Първа помощ за измръзване.

С поражението на всяка интензивност, преди всичко, е необходимо да се доставят жертвата на топлото място възможно най-скоро. Ако има шанс за повторно измръзване, не можете да разрешите размразяването на повредена част от тялото; В противен случай тя трябва да бъде внимателно обхваната. Други събития зависят от степента на измръзване.

Когато се изисква измръзване 1 степен:

Затопляйте засегнатата кожа (дишане, предпазливо триене на мека вата или ръце);

Да наложи топло марлева превръзка в няколко слоя.

Дайте напитки Горещ чай, топло мляко, Морс.

Когато се нуждаят от замръзване 2-4 градуса:

Премахнете бързото затопляне (масаж, триене);

За да наложите топлоизолационна превръзка (превръзка и вълна в няколко слоя, можете да използвате шалове, вълна тъкан, шалове;

Фиксиране на главния крайник;

Обадете се на бригада на линейка.

Дайте да пиете раненото кафе и алкохол, което може да влоши положението;

Завъртете плодната повърхност със сняг, твърда тъкан (висока вероятност и последваща инфекция на повредена кожа);

Излагане на мястото на измръзване до интензивни топлинни ефекти (с помощта на топла вана, нагреватели, нагреватели и др.);

Разтрийте олзаното масло, мазнини, алкохол, защото може да усложни хода на заболяването;

Самостоятелни мехурчета и отстраняване на некротични тъкани.

Кога трябва да се обърна към лекаря?

У дома е възможно да се лекува само замръзване 1 степен; Във всички останали случаи е необходимо да се потърси специализирана помощ.

Когато измръзване 2 градуса, отварянето на мехурчета и тяхната обработка се извършва под хирургически офис. За да се предотврати добавянето на инфекция, асептичната превръзка е насложена и се определя подходяща терапия.

Когато измръзките 3-4 градуса под болницата се отстраняват некротични тъкани, се извършва противовъзпалителна и антибактериална терапия.

Характеристики на измръзване при деца.

Деца Frostbite се развива много по-бързо от възрастните, което е свързано с характеристика на структурата на кожата и тяхното кръвоснабдяване.

Ситуацията се влошава от невъзможността детето (особено по-млада възраст) да оцени критично състоянието му. Продължава да бъде на улицата, той може да влоши щетите.

Зачервяването на отворените участъци на лицето по време на разходка е нормална реакция на кожните съдове върху околната среда. Злоростен знак - изведнъж се появи блясък на кожата: това може да показва разработването на измръзване.

Превенция на измръзване

За да се предотврати хипотермия и студено увреждане на меките тъкани, трябва да се следват няколко правила:

Не пийте алкохолни напитки в студено време на улицата;

Пушенето също прави човек по-уязвим;

Не използвайте близки обувки и леки дрехи, тъй като въздушният слой забавя охлаждането;

Поставени върху шапка, ръкавици и шал;

Отивате през зимата до улицата, не носете метални декорации;

В Мороз, периодично изследвайте лицето, особено върха на носа и крайниците;

При първите признаци на измръзване, опитайте се да се върнете в топлото място;

Не мокри кожата, тъй като загубата на топлина се увеличава.

Специално внимание трябва да се обърне на малките деца и възрастните хора, тъй като системата на терморегулацията им работи обикновено не в пълна сила. Те не са желателни да останат на улицата в тежки студове повече от 20 минути подред.

"Желязо" измръзване

Така наречената "желязна" измръзване е студено нараняване, развиващо се в последващия контакт на топлата кожа с много студен метален предмет. Например, не е рядкост, е адхезията на езика на децата към уличната ограда или друг метален дизайн.

Първа помощ в "железния" измръзване:

1. Ако детето се придържа към метала, мястото на съединителя, за да се избегне сериозно нараняване, е препоръчително да се налива топла вода. Ако няма вода, трябва да използвате топло дишане. Нагрят метал обикновено освобождава своята "жертва".

2. Дезинфекцирайте засегнатата област - първо я изплакнете с топла вода, след което, ако не и езика, третирайте раните на водороден пероксид. Това означава, благодарение на кислородните си мехурчета, отстранете всички замърсявания от раната

3. Спиране на кървенето, което може да се извърши с помощта на хемостатична гъба или стерилна превръзка

4. За сериозно поражение и дълбока рана се консултирайте с лекар.

През зимата, потокът от пациенти с наранявания се увеличава почти понякога. Най-честата причина за това е фрактури, опънати лигамен и други наранявания. Въпреки това, има един вид щети, който се среща почти изключително през зимата - свръхколаж и измръзване (или "измръзване", тъй като те се наричат \u200b\u200bхора, които не са свързани с медицината).

Единствената причина за измръзване е доста дългосрочен ефект върху някои части на тялото на ниските температури на въздуха, сняг, лед, вода, охладен метал и др. Влиянието на студ върху тялото като цяло води до суперкултура (хипотермия ), който обаче не изключва паралелния измръзк.

Фактори, допринасящи за измръзване:


Трябва да се отбележи, че способността да се съпротивлява значително за генетичните фактори. Така жителите на полярната област (ескимос, лед, чукчи) могат да издържат на относително дългата експозиция на студа, докато африканците могат да получат измръзване вече при + 10ºС.

Симптоми на измръзване

Потокът на студено увреждане е разделен на два периода:

  • дореактивенили първоначалното, изчислено от началото на излагането на ниската температура върху тъканта и преди началото на затоплянето;
  • реактивензапочвайки от момента на затопляне; В този период се развиват хипоксия, възпаление и некроза на тъканите.

В периода преди продажбите първо произтича от кожата, сърбеж, чувство за "мания" на мускулите. При тежко поражение на краката човек губи възможността да ходи, когато побеждава ръцете, неспособността да се използва и да ги използва. Донякъде по-късно усещането за студ се заменя с усещане за изгаряне, сърбеж и, в резултат - пълна загуба на чувствителност (анестезия). Болката в този период е практически отсъстваща или изключително незначителна по интензивност.

Само през втория период можете точно да определите размера на щетите и степента на измръзване и да направите предположения за прогнозата.

Закрепеното в зависимост от дълбочината на лезията на тъканите се разделя на 4 градуса:

  • 1 степен. Жертвата чувства силна болка в областта на нараняването, изпитва непоносимо сърбеж, понякога го принуждава да разресва засегнатата кожа. Често има парестезии под формата на "пълзене на гъска". Кожата е бъги, синя или червена.
  • 2 градуса. Основният знак е болката, която се случва по време на замръзване на втория ден и продължава в рамките на 2-3 дни. Визуално върху кожата дефинира мехурчета, напълнени с прозрачна течност (подобно на изгаряния). Те се появяват на втория ден.
  • 3 градуса. Усетите за пациента са приблизително същото като при 2 градуса на измръзване, но болката е по-интензивна и по-дълго. Кожата е засегната от цялата си дълбочина, с течение на времето се оказва, образувайки раната. При изцеление се образуват белези.
  • 4 градуса. Не само кожата и подкожното влакно, но и мускулите, лигаментите, ставите, костите са засегнати. Интензивността на болката зависи от дълбочината и обема на засегнатите тъкани. В продължение на 12 дни, чистата граница между жизнеспособни и мъртви тъкани става видима.

Обикновено или отворени площи на тялото - нос, бузи, уши или по-лошо от кръвта или най-чувствителните - крака, пръсти, четки.

Когато Frostbiz Fabric загуби способността им да се противопоставят на механични, физични и химически фактори за засягане. Ето защо, основното правило за предоставяне на първа помощ - да не се правят действия, които могат да влошат щетите. Ето защо е строго забранено:

  • разтрийте Frnish места със сняг, лед, мехлеми, алкохолни решения (водка, алкохол, одеколон и др.);
  • затопляне на мястото на нараняване интензивна суха топлина (покрити горещи затопли, изведете отворените пламъци или нагревателите за рефлектор на лъча);
  • изсипете гореща вода
  • пречистват блистерите;
  • дим и пийте алкохол (това влошава микроциркулацията и забавя кръвообращението);
  • да пие кафе.

Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете влиянието на студа. За това жертвата трябва да бъде прехвърлена в топлото място.

Отстранете всички стегнати бижута (ако е възможно!) И задължително - мокри или облечени дрехи (ако е необходимо - изрежете).

Ако има възможност да получите бърза медицинска помощ - стерилните превръзки се налагат на засегнатите части. Не забравяйте да разделите всички пръсти с марлеви ивици. Вземете четките или крака с топла кърпа - шал, одеяло и т.н. Доставете жертвата на медицинската институция, опитвайки се да докоснат засегнатите места възможно най-малко.

Ако квалифицираната медицинска помощ (дори предпочитана) няма да може да влезе в близко бъдеще, действа, както следва:

  • поставете пострадалата фигура във водния резервоар с температура 18 ° C.
  • За 20-30 минути е много гладко да се доведе температурата на водата до 37-38 ° С.
  • След половин час, отстранете крайниците, внимателно го блокирайте с мека кърпа (не се разтривайте!) И увийте в топло.
  • Дайте топъл чай или вода и анестетичен таблет (не цитрат!), Тъй като го затопли, той може да изпита силна болка.
  • Предприемат мерки за бързото предоставяне на жертвата на медицинската институция.

Внимание! Повтарящото се замразяване на затопления крайник води до по-сериозни и дълбоки наранявания. Ако не можете да гарантирате престоя на измръзвания крайник в топлина - е по-добре да не започнете да го затопляте.

Суперколажът и измръзването е "братовчеди", много често засягайки едно и също време. Ако жертвата има признаци на хипотермия, предоставянето на първа медицинска помощ по време на измръзване трябва да бъде отложена. Това се дължи на факта, че свръхколажът е впечатляващ цялото тяло и може да убие пациента, докато само зони на тялото страдат от Frostbiz.

Признаци на превъзходство:

  • летаргия;
  • сънливост;
  • нарушение на координацията на движенията;
  • объркан;
  • загуба на съзнание;
  • намаляване на кръвното налягане, намаляване на честотата на дихателните движения и импулс;
  • падане на телесната температура на критични цифри.

Първа помощ в суперкола

Ако човек е в съзнание, тогава е достатъчно да го прехвърлите в топла стая и да го дадете топла напитка. При липса на съзнание, категорично е забранено опитите да се пие наранен горещ. Просто го увийте, поставете съобщение и обадете се на "линейка".


Как да се предотврати измръзване

Познаване на правилата за първа помощ при измръзване - нещо е необходимо, но всеки лекар ще каже, че е по-добре да се предотврати. Ето защо е необходимо да се съобразят с правилата за недеятелство:

  • топли дрехи по време на няколко слоя - двореца, но много от това neglege;
  • безплатни зимни обувки без петата - близки ботуши компресират крака, влошават кръвоснабдяването си;
  • използване на шал, шапки, ръкавици - така че можете да защитите лицето и ръцете си от замръзване;
  • отказ от метални бижута, пиърсинг на отворени части на тялото;
  • отказ на алкохол и тютюнопушене;
  • калорично хранене;
  • смазване на отворени площи от кожа с удебелен крем.

Ако сте замразени твърде много - влезте в всяка топла стая (магазин, кафене, стълбище) и загрявайте.

И най-простото правило - в силен замръзване, опитайте се без много нужда да излизате навън.

Дори ако сте в състояние да предоставите перфектно първа помощ, може да не е достатъчно. Следователно всеки човек за измръзване трябва да бъде отведен в медицинско заведение. Специалистите ще могат точно да определят размера на щетите и да назначат най-нежното и в същото време най-ефективното лечение.

Бозбай Геннадий Андреевич, доктор за спешна медицинска помощ

В повечето случаи измръзванията се появяват без появата на изразени болки и човек може незабавно да обърне внимание на промените, които се появяват в тъканите. В тази статия ще ви запознаем с първите признаци на измръзване и методите за предоставяне на съдействие за жертвата. Тази информация ще ви помогне да се избегнат много грешки в случай на такива наранявания и можете да помогнете на себе си или вашите близки.


Frostbite е наранявания на телесните тъкани (до тяхното заместване), които са провокирани от студения ефект. Най-често те се срещат през зимния сезон с появата на силни студове под - 10-20 ° C, но такива лезии могат да бъдат наблюдавани и с дълъг престой извън помещението по време на ветровито време и висока влажност, когато температурата на въздуха е по-висока от 0 ° C. Най-често страдат от пръсти и крака, ухо, нос или други най-отворени зони на тялото (ръце, крака, лице). Дълъг престой на улицата в мразовито времето може да доведе до общо преохлаждане на тялото и измръзване на отворени части на тялото.

Много фактори могат да допринесат за появата на измръзване:

  • избрани дрехи и обувки;
  • крепешени, мокри или мокри обувки и облекло;
  • дълъг престой в неудобна позиция или неподвижна позиция;
  • глад;
  • алкохолна интоксикация;
  • пушене;
  • изпотяване на ръце или крака;
  • физически претоварване;
  • предварително прехвърлени измръзване;
  • тежки наранявания с загуба на кръв;
  • наличието на хронична сърдечна болест и съдове;
  • хронични заболявания на съдовете на краката;
  • weenion на тялото след тежки заболявания.

Естеството на промените в увредените от студените тъкани зависи от нивото и продължителността на излагането на ниски температури. При - 10-20 ° C, ефектът от студ причинява значителен спазъм на съдовете, което води до рязко забавяне в кръвообращението и. В резултат на това функционирането на тъканите, водещи до тяхното унищожаване, е нарушено. Когато са изложени на много ниски температури (под - 30 ° C), възниква общата клетъчна смърт.

Първите признаци на измръзване

Признаци на измръзване не могат да се видят веднага. Първоначално кожата в засегнатото студено място става бледа. В тази област се появява изтръпване, които постепенно се засилват. Малко по-късно се присъедини към болка. Първо, те са засилени и след известно време, ако ефектът от ниските температури продължава, напълно изчезва.

На мястото на измръзване, жертвата се чувства изтръпване и намаляване или пълна загуба на чувствителност. С поражението на ръцете или краката им функциите им са счупени. Човек не може да премести пръстите, когато съвместната се движи скованост. Кожата става плътна и студена, а нейната картина придобива смъртоносен восък с жълт, бял или синкав оттенък.

Тежестта на първите признаци на измръзване зависи от продължителността на експозицията и нивото на ниските температури. Незабавно установяване на степен на повреда на тъканите за замръзване е невъзможно, надеждната диагноза може да бъде доставена само няколко дни по-късно. В зависимост от тежестта на увреждането на тъканите от измръзване, са разделени на четири градуса:

I степен

Той идва с къса експозиция на студ и обикновено продължава лесно. При такива лезии се наблюдават следните симптоми:

  • сладост на кожата;
  • малко подуване;
  • намаляване на чувствителността на засегнатата област;
  • след нагряване, цветът на кожата е обикновен и оток елиминира.

Седмица по-късно в зоната на измръзване се появява пилинг на кожата, а по-късно засегнатата област става свръхчувствителност към ефектите от студ. Пълното възстановяване се извършва за една седмица.

II степен

Той идва с по-дълга студена експозиция и е придружена от по-дълбока тъканна лезия. Жертвата се чувства изтръпване, изтръпване, изгаряне и болезнени усещания в измръзнал район.

След нагряване на кожата се образува подуване и става пурпурно-синьо. В първите часове на кожата се образуват мехурчета със светла течност и жертвата чувства силна болка. Пациентът увеличава температурата, се появява тръпки, а апетитът се влошава и сънят е нарушен.

Впоследствие кожата в измръзване е бразирана и когато инфекцията е приложена, тя се прилага. При липса на гнойни усложнения, лечебните увредени зони без белези се появяват след 1-3 седмици. Кожата в района на лезията има синя сянка и неговата чувствителност се намалява.

III степен

Той се среща с дългосрочна излагане на студ и е придружена от лезия не само всички слоеве на кожата, но и следните тъкани (кости, нерви, фуги, съдове). Както и при II степен, жертвата изглежда усещания за изтръпване, разстройства на чувствителност, изтръпване, изгаряне и болка в засегнатата област, но те са по-изразени.

След нагряване, подуването се образува бързо. Появилите се мехурчетата са пълни със съдържанието на кръвта. Тяхното дъно има синьо-пурпурен нюанс и напълно губи чувствителност към всякакви стимули. С поражението на пръстите, се случва отрядът на ноктите - те са лесно и безболезнено отстранени.

В областта на мехурчетата се развива възпалителна реакция и се образува едем вал. След 3-5 дни, влажната гангрена се развива, в пациента се появява интензивна болка и температурата се повишава до 38-39 ° С. След това се подобрява общото състояние и след 2-3 седмици, отхвърлянето на засегнатите тъкани е завършено. Щетите продължава около месец.


IV степен

Той се среща с много дълга студена експозиция и е придружена от критично намаляване на температурата в тъканите, водещи до тяхната смърт. Често, с такива лезии, има симптоми на степен на измръзване I-III.

Районът за замръзване придобива рязко синьо, а понякога и мраморен цвят. След отопление веднага се образува и бързо напредва подуването. Кожните корици в областта на увреждането са много по-студени, отколкото в околните места. По-малко очертани зони са покрити с мехурчета с черно съдържание.

След 10-17 дни се появява ясна измръзнална граница. Повредената зона е постепенно изсушена, изтеглена, mummifies и марки. Състоянието на пациента се влошава рязко: Натрупляванията се наблюдават във функционирането на вътрешните органи, се появяват температурата и се появяват втрисане.

Признаци на общо охлаждане

С дълъг престой в студа, не само тъканите могат да бъдат повредени, но и общото претоварване се случва, придружено от намаление на общата температура под 34 ° С. Допринасяне за развитието на такава държава може същите фактори, които увеличават вероятността от измръзване.

Общото охлаждане е разделено с три градуса:

  • леки - температурата спада до 32-34 ° С, кожата е бледа или леко синя, "гъска кожа", тя става трудно, започва да се увеличава леко или остава нормално, пулсът се забавя до 60 снимки на минута, дишането не е нарушено;
  • средната - температурата намалява под 32 ° С, изглежда, че потискането на съзнанието се появява, изглежда безсмислено сънливост, кожата е студена, бледа, синя (понякога мрамор), налягането леко намалява, пулсът се намалява, пулсът се намалява до 50 снимки в минута, дишането става повърхностно и рядко (до 8-12 вдишване на минута);
  • тежка - температурата се намалява под 31 ° С, няма съзнание, повръщане и спазми, студена, бледа и синя кожа, налягането е значително намалено, пулсът на слаб пълнеж и забавя до 36 изстрела в минута, дишането става много рядко (до 3-4 вдишвания в минута).

Първа помощ


За да се затопли жертвата, ще помогне да се пие сладък и горещ чай.

В повечето случаи първата помощ за предварителна обстановка е засегната извън медицинската институция, а не на лекарите. Ето защо често се оставят съществени грешки да определят състоянието на пациента. Те включват такива действия:

  • масажиране или триене на повредената зона;
  • триене на зони на измръзване вълнена тъкан или сняг;
  • потапяне на засегнатия крайник или тяло в прекалено гореща или студена вода;
  • получаване на голямо количество алкохол.

Дейностите за предоставяне на съдебна помощ на жертвата с измръзване следва да се извършват, както следва: \\ t

  1. Жертвите превеждат или приписват на топлото място.
  2. С признаци на респираторно увреждане и сърдечна активност се извършват изкуствено дишане и сърдечен масаж. Обадете се на бригада на линейка.
  3. Ако жертвата е в съзнание, той се дава да пие сладък и горещ чай.
  4. Внимателно отстранете дрехите или обувките от засегнатата област (понякога трябва да бъде нарязана за него).
  5. Ако има възможност бързо да доставяте пациента в медицинско заведение, тогава гъстите асептични затоплящи превръзки, направени от вълна и марля, се нанасят върху зоните на измръзване, а пакетите на целофан се поставят върху засегнатите крайници. Жертвата е опакована в допълнително облекло или топло одеяло. В условията на болницата, пациентът преди процедурата за отопление на засегнатата площ се извършва от блокове на Novocaine Peri-Level за премахване на болката.
  6. При липса на условия за бърза доставка на жертвата, медицинската институция преминава към постепенно отоплителна площ на измръзване. Преди процедурата, дайте на жертвата да приеме упойка: кеторол, аналгин, баргин или други. Ако е възможно, можете да добавите лекарствена терапия с папаверин или носови магазини, suprastin или tavergerl. За отопление може да се използва добре измита кофа или баня. Ако можете да добавите калиев перманганат до вода за отопление. Засегнатият крайник или тялото на жертвата се спуска във водата, чиято температура не трябва да бъде по-ниска от 35 ° C. Постепенно, за един час, той се повишава до 40 ° C. Можете да завършите отопление във вода след появата на кожата и нейния оток. В този случай движенията се възстановяват в повредения крайник, а замръзналата площ става мека на допир.
  7. След нагряване на засегнатата област, капаците на кожата се блокират внимателно от чиста памучна кърпа и се прилагат асептични превръзки. Жертвата се доставя на медицинската институция в топла кола.

Железен замръзване и първа помощ с нея

През зимата често има случаи на "желязо" измръзване, които се срещат при контакт с топла кожа с охладен метален предмет. Особено често такива студени наранявания се наблюдават при деца, които са хванали железни предмети или се опитват да оближат езика си. Ако жертвата се опитва да "се откъсне" от оковите, след това на мястото на измръзване се появява голяма рана. В същото време човек изпитва силна болка.

Когато се появи такова дълбоко нараняване, раната трябва да се изплакне с топла вода и дезинфекцира с 3% разтвор на водороден пероксид. След това кървенето трябва да бъде спряно. За да направите това, можете да използвате хемостатичната гъба или да наложите деренинг превръзка в областта на лезията (сгънете в няколко слоя стерилна превръзка и плътно го натиснете, за да спрете кървенето към раната). С появата на обширни рани трябва да се консултирате с лекар.

Ако жертвата се страхува да се измъкне от железния обект, тогава е необходимо да се поддържа правилно тази процедура. За да направите това, се възползвайте от топло (но не и горещо!). Той се полива на мястото на "залепване" към пълното освобождаване на околността. След това обработката на раната и.

Как да се избегне измръзване и свръхколаж

За да се предотвратят измръзване и хипонели на тялото при студено време, трябва да се следват следните правила:

Фермите са опасни наранявания и в тежки случаи могат да доведат до дълга загуба на увреждания и увреждане. С появата на първите си признаци е необходимо незабавно да се спре въздействието на студа, да предостави на жертвата на жертвата и да го предаде на лекаря да назначи правилното лечение.

2021 nowonline.ru.
За лекари, болници, клиники, болница за майчинство