Значителното количество заболявания се елиминират само с помощта на хирургична интервенция. По-специално тук може да се припише на херния. Отстраняването на пъпната херния може да се изисква да бъде както възрастен пациент, така и дете, въпреки че децата се прилагат по-често към очакваната тактика, тъй като в повечето случаи заболяването вече е втвърдено от консервативни методи. Според статистиката почти 15% от всички операции попадат върху херния. В същото време пациентите стават деца под пет и възрастни на възраст над 45 години.
Често използван метод за лечение на херния е оперативна интервенция за премахване.
Основната причина за заболяването е слабостта на съединителната тъкан. Тя е, че е представена бяла линия на корема - област, в която най-често се образуват хернии. Състоянието на мускулеста тъкан има стойността. Съответно, липсата на движение, раждане, бременност може да действа като провокиращ фактор. Важна стойност е и налягането, възникващо в кухината. Можем да провокираме, че може да патологии, свързани с увеличеното образуване на газ. В резултат на това органите са изместени и ако има слаби места в тъканите, те влизат в подкожно пространство.
Следните патологии могат също да повлияят на състоянието на корема:
Херния може да се развие поради наследственост
Отделно, факторите могат да бъдат разграничени, в присъствието на което има увеличение на налягането. Това включва дългосрочно запек, заболявания, свързани с болезнена кашлица, прекомерно физическо натоварване, коремни тумори и т.н. Що се отнася до анатомичните характеристики, именно поради тяхната херния на корема по-често се образува в областта на пъпа, бяла линия и зона на слабината. Тук е, че има най-тънък слой мастна тъкан, а мускулесният слой е слаб.
Патологията се развива с няколко фактора едновременно, поради което лечението трябва да има няколко посоки.
Херния е хитрост. Тя може да тече дълго време без никакви симптоматици. Той е особено наблюдаван при хора с наднормено тегло на тялото, когато образуването на издатина е невъзможно за кожата и мастните гънки. Заспалите пациенти с херния са по-лесни за по-лесно и изглежда в този случай, като закръглена форма е мека на допир.
Разпознават херния на началния етап е възможно да се появи болка при повдигане на тежести
Що се отнася до оплакванията, повечето пациенти, на първо място, изглеждат болка. Те стават особено изразени при кашлица по време на кихане, както и по време на изпразването на червата поради разходите. В допълнение, неприятните усещания възникват при повдигане на тежести или се опитват да се измъкнат от позицията.
В началото на развитието на херния тя се разпределя само под товар. По-късно с прогресия тя става забележима дори в покой. Впоследствие такива оплаквания се присъединяват като нарушения на изпражненията, гадене, проблеми с уринирането.
Дълго време на херния тя остава вдигната, т.е. в позицията, която лъже, може да бъде безболезнена към правилната позиция. Постепенно се образуват шипове, които не позволяват на тъканите да се върнат към първоначалната позиция. Такава херния е негодна и се счита за индикация за планираната операция.
Когато херния е нарушена, състоянието се влошава рязко
Прикрепяне на болка, повишаване на температурата, повръщане, надраскване е индикация за аварийна работа.
Влошаването на държавата показва притискането на херния. В същото време тъканите вече не получават необходимите ястия, в резултат на което започва процесът на некротизация. Това може да доведе до перитонит или сепсис. Разбира се, е значително по-изгодно планирана операция, без да чакате усложненията, докато има усложнения.
Херната е напълно излекувана само с помощта на хирургическа интервенция. На началния етап може да се препоръча превръзка превръзка. Освен това е необходимо тези, които имат абсолютни противопоказания за извършване на операция по херния в стомаха:
Прехвърленият инсулт е противопоказание за операцията по херния
Отстраняването на херния корем се извършва поради херниопластика. Днес има три техники на тази намеса:
Операцията може да се извършва с помощта на импланти
Не е най-популярното оборудване, тъй като елиминира повишеното нараняване на тъканите и има минимум отрицателни последици.
Работата за отстраняване на херния с бяла коремна линия може да се извърши по един от двата метода. Външният предполага изпълнението на разфасовка върху коремната стена, която осигурява достъп до патологичното огнище. По време на операцията се извършва задълбочена проверка на вътрешните органи за наличие на некротични места. След това органите се преместват в анатомично правилна позиция. След това мрежата е фиксирана и шевовете са насложени.
Един от видовете оперативна намеса е отворен
Този метод има много недостатъци:
Втората техника предполага използването на ендоскопско оборудване. Тази техника не изисква създаването на големи съкращения. Работата се извършва за отстраняване на херния на корема в повечето случаи при обща анестезия, тъй като лапароскопията изисква инжектиране на въглероден диоксид. След това хирургът създава няколко пункции, чрез които се въвеждат инструментите. По този начин предимствата на тази техника са:
Може да се приложи ендоскопски метод
Рехабилитацията е определен период от време, през който пациентът се възстановява след прехвърлянето на интервенцията и се връща към обичайния начин на живот. Характеристиките на рехабилитацията директно зависят от премахването на хернии на белите линии на корема. С тази предпоставка редовната инспекция на пациента, корекцията на физическото усилие и селекцията на терапевтичното хранене.
През първите десет дни пациентът е длъжен да присъства на лекар с цел да обработва шевовете и да оцени държавата. Могат да бъдат предписани и антибактериални лекарства и болкоуспокояващи. Особено ефективни ще бъдат физиотерапевтични процедури.
Възстановяването след операцията трябва да бъде под контрола на лекаря
По време на инспекцията е важно да се идентифицират най-често срещаните последици под формата на инфекция на шевовете.
Ранният следоперативен период е особено важен. Но в бъдеще трябва да се спазват указанията. Преди всичко е необходимо да се ограничи товара в продължение на два месеца и да откаже спорт.
Също толкова важно е храненето. Първите дни на диетата включват само течна храна, премахване на тежестта върху червата. Тя може да бъде супи, кишини и билки. Постепенно влязоха в прелести ястия от риба, плодове и зеленчуци. Пълните подправки и осолени продукти са напълно изключени. Същото се отнася и за алкохолните напитки. Ускоряването на процесите на регенерация могат да се използват за сметка на правилно подбрани продукти. Достатъчно количество протеин влияе на този процес положително, толкова риби, зърнени, яйца и т.н. в диетата.
След операцията, използваната храна не трябва да създава черва на товара
След 1-1.5 седмици, лекарят може да присвои отстраняването на шевовете. След това е избран превръзката, която ще премахне прекомерно натоварване върху стената на корема и да предпази тъканта от разтягане. Продължителността на използването на превръзката се определя индивидуално. Само за три месеца постепенно можете да започнете да зареждате мускулите. За да направите това, се препоръчва да се регистрирате за консултация с физиотерапевт, който ще избере упражнения за подобряване на мускулния тонус. По време на изпълнението на класовете пациентът трябва непременно да носи превръзка. Освен това може да се приложи гимнастика.
Въпреки че продължителността на операцията понякога е по-малко от половин час, тя трябва да бъде особено внимателна. Тя трябва да се извършва от опитен хирург, който ще вземе предвид характеристиките на пациента и ще бъде план за рехабилитация, който изключва формирането на усложнения.
Методите за лечение на херния ще бъдат разказани във видеоклипа:
Корема се извършва по няколко метода. Стандартната операция е хинопластиката, която се показва както е планирано или със сложна херния. Пластмаса със собствени тъкани или използване на синтетичен имплант за вграждане на дефект се извършва лапароскопски или от gerneoplasty. Обвиняемата хернопластика често се използва за отстраняване на пъпната дефект, а проникването на бялата линия на корема се елиминира чрез лапароскопски или неподкупен хернтем. Има повече от 300 варианта за стомашна пластмаса, но горепосочените стандартни техники, с които хирурзите активно работят през последното десетилетие.
Груйската хирургия представя три групи операции:
Преди това хирургията на херния беше ограничена до необходимостта от затваряне на дефекта с близките тъкани, който също се практикува днес, но не толкова активно. Операцията се извършва през раздел от 10-12 cm, херния е разделен и отстранен, а органите се връщат на мястото им.
След елиминиране на дефекта, пластмаса се извършва с тъкани, чрез шиене на мускулите към снопата на канала.
Хирургията на херния чрез разтягане на пластмаса има повече недостатъци, предимства на предимствата:
Ендоскопското отношение на херния има и двете неоспорими предимства и убедителен списък на възможните последици във връзка с метода на новостта и сложността на изпълнението.
Лапароскопската хирургия се характеризира с добър козметичен резултат и използването на модерно високо прецизно оборудване.
Характеристики на лапароскопска операция:
Операцията се извършва само при обща анестезия, което увеличава риска от усложнения след третирането.
Възстановяването след изваждането на корема на херния при пациенти преминава по различни начини. Общият период на рехабилитация продължава от 14 дни до една година и повече.
След като извадите коремната херния, винаги е необходимо да се променят властта, за да не се нарушава нарушаването на работата на стомашно-чревния тракт. Пациентите са предписани лекарства симптоматично лечение, превръзки, физиотици, листа и масаж.
Славното хранене, равномерното натоварване и лечението на свързани заболявания ускоряват процеса на възстановяване.
Отвореният метод за хирургия изисква правилната грижа за следоперативния белег. Шевовете са заснети за една седмица и през цялото това време трябва да изплакнете раната и да промените превръзката. Ако е показал носене на превръзка, е важно да се нанесе стерилна превръзка на място във връзка с груб материал с хернии и да се използва мека подплата.
Херния. Опаковка, пъпна и т.н. Причини, симптоми, лечение.
Възстановяване след отстраняване на пъпната херния: рехабилитация, превенция, диета, превръзка
Работата в херния на корема е единствената истинска опция за лечение, тъй като опитът на специалистите е убедителен и постепенно всяка техника ще се подобри, случаите на грешки по време на операцията и усложненията в следоперативния период са намалени.
Има много държави, в които се изисква функционирането на херния на хранопровода - един от тях. В допълнение, в много случаи операцията за премахване на херния на хранопровода е единственото ефективно решение на проблема.
Хирургичната интервенция бързо ще премахне херния и ще осигури нормална органична работа. При индикации противопоказания за него, видове, характеристики на процедурата, възможни усложнения и методи за избягване на тях в тази статия.
Работата на херния на хранопровода не е най-простата изпълнението. Но болестта не е белия дроб. Става дума за ситуацията, когато, поради деформацията на мускулните греди на диафрагмата, отварянето на хранопровода се разширява, а органите на перитонеума се издигат - в гръдната кухина. Човекът е измъчван от киселини, храносмилателни разстройства, скачане, чувство на бучки в гърлото и други неприятни симптоми.
С помощта на хирургична интервенция телата се връщат на местата си - реставрира "анатомичната справедливост". Операция за отстраняване на херния на езофагеалната отвор на диафрагмата ( GPOD.) може да се проведе отворен или метод. Първата опция е по-травма. Осигурява дълги съкращения на гръдния кош или предна челна стена на перитонеума. Тя има дълъг период на рехабилитация, а рискът от усложнения е доста висок. Наскоро лекарят е все по-малко прибягващ до него.
Затворената намеса се нарича лапароскопия на херния на езофагеалната дупка на диафрагмата, цената на която може да бъде малко по-висока, но резултатът е по-добър. Този метод не предвижда NOIS. Достъпът до управляваната площ е осигурен от пункции, направени от лазерен скалпел. Травмизмът е минимален тук, периодът на възстановяване е много по-кратък. Така че, когато имате нужда, когато Хени се диагностицира, операцията, лапароскопия - оптимален избор.
Що се отнася до директния метод за решаване на проблема, има няколко от тях. До Nissenu., от Алисън, от На рецепцията, от Белси., от Набиване. Някои от тях могат да бъдат отворени или затворени, други осигуряват и двата начина за достъп.
Отстраняване на херния на хранопровода в Нисен - от втората категория. Това е най-често използваната техника днес. Той се прилага главно от лапароскопия.
Хирургичната интервенция се счита за оптимална при лечението на херния на хранопровода. Въпреки че в някои ситуации пациентите имат избор: рязане или борба с лекарствата. Операцията за премахване на херния на хранопровода е задължителна със следното индикации:
Работата на херния на езофагеалната отвор на диафрагмата не се извършва:
Обикновено, когато диафрагмата е херния, операцията е планирана. Но понякога се извършва при спешни случаи. Такива ситуации включват вътрешно кървене, нарушаване на херния, проникване на едно тяло в друго поради аномална конвергенция.
По време на подготовката за оперативна намеса пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед. Направи го лекарски рентгенови лъчиДефинирани ниво на киселинност на стомашния сок, харча манометрия на хранопровода. В задължителните, урината и кръвните тестове са предадени. Терапевт, кардиолог, ендокринолог. Провежда се консултация с анестезиолог.
Обикновено преглежданията след експлоатацията на херния на хранопровода са положителни. Пациентът трябва да е запознат с тях, конфигурирайки себе си за положителен резултат. Психологическото състояние по време на интервенцията играе важна роля. Пациентът трябва да бъде асимилиран, че оскъдното количество е записано поради операцията. Но при липса на това рискът от смъртта е доста висок.
Така че, ако с херния на хранопровода е необходимо да се задържи лапароскопска операцияносене на метода Нисен, Хирургът прави четири или пет пробивания в предната стена на перитонеума. Това е необходимо за въвеждането на ендоскопски инструменти. След това въглеродният диоксид се доставя на коремната кухина, разширявайки стените й (така че хирургът е бил там, където "се разгръща").
Диафрагмата се спуска тук и suts. Около дисталното (по-ниско) заминаване на хранопровода, стените на стомаха се обръщат и фиксират. Образува се така нареченият маншет, който е пришит до крака на диафрагмата.
Всички изместени органи връщат хирурга на местата си (от гръдната кухина в перитонеума). Когато анатомичният ред е невидим, инструментите се извличат. Местата за парцел са зашити. Цялата процедура отнема час и половина или две. Тя се извършва под обща анестезия.
Експлоатация на JDC, преглежда какво доказателство елиминира завинаги в огромното мнозинство от случаите. Рискът от рецидив е само 3%. С лапароскопия, пациентът вече на следващия ден може да пие и да стане от леглото и е написан у дома на втория третия ден. След 14-21 дни способността за работа е напълно възстановена.
През първата седмица се допуска само течна храна. С GPD операцията изисква придържане към специална диета в продължение на два месеца след процедурата. Новите продукти се въвеждат постепенно. Първоначално се изключва твърдата храна. Връщане към обичайната мощност може да бъде възможно само с разрешението на лекаря.
За да се направи операция, цената на която зависи от клиниката в диагнозата на хранопровода, дава максималния резултат, е важно да се предотврати след него:
Усложнения обикновено, ако се появят, след това на етапа на ранно възстановяване. Може да има шевове, да се отвори кървене, възпалението се започва поради инфекцията в раната. Понякога пациентите променят гласа, като стават все по-силни; Процесът на поглъщане е нарушен. Най-ужасните отрицателни последици могат да бъдат езофагеален карцином.
Ключът към липсата на усложнения и рецидиви е успешно избрана клиника и ясно наблюдение на всички предписания на лекаря.
В това видео можете да се запознаете с едно от прегледите, което ще бъде доказателство, че състоянието на пациента се подобрява след операцията.
Херния на коремната област е опасна болест, която има неприятни симптоми и тежки последствия. Тя се среща на фона на образуването на дефект в мускулните и съединителните тъкани. Чрез появата на херния части от червата, жлезата и мастните фибри. С физическо натоварване съдържанието може да бъде отхвърлено, така че отстраняването на херния на корема трябва да се извършва в ранните етапи.
Херния на коремната област е опасна болест, която има неприятни симптоми и тежки последствия.
Показанията за хирургична интервенция са:
Операциите за премахване на херния са разделени на:
Такива хирургични интервенции включват следните стъпки:
Herneoplasty се случва:
Операциите тип 1 включват:
Безжизнените операции включват метода на Лихтенщайн. Хирургичната стена е монтирана под плочата на сухожилията и се поклаща до краищата на херниалната дупка. С течение на времето той преобразува съединителните тъкани, осигуряващи подкрепа за отслабени тъкани и вътрешни органи. Операцията се характеризира с минималния риск от рецидив, отхвърлянето на импланта се случва изключително рядко, тъй като е подобно на естествените тъкани.
Планираните операции не се провеждат на:
В случай на отказ за хирургична интервенция могат да възникнат следните усложнения:
По време на подготовката за хернифаза е необходимо:
В първите дни след операцията течната храна се захранва от леки зеленчукови и месни бульони, неспокоен чай, желе. В бъдеще диетата се въвежда във водна каша, висящи бисквитки, варени нискомаслени месо и зеленчуци. Храна в малки порции, преяждането е неприемливо. През годината след операцията, брашно и сладкарски изделия, мазни и пържени ястия се отказват.
В първите дни след операцията те се хранят с течна храна - леки зеленчукови и месни бульони.