Съвременни методи за контрацепция. Хормонални контрацептиви, класификация, механизъм за действие

Сред всички съществуващи видове контрацепция най-ефективните и надеждни специалисти смятат средствата за хормонална контрацепция, тъй като те защитават от непланирана бременност с 99%. Жените от цял \u200b\u200bсвят предпочитат точно този вид контрацепция, защото това е безспорен лидер в пазара на контрацептиви.

Хормонални контрацептивни методи имат две основни предимства: те могат да потиснат зрението и добива на яйцето, и също така да предотвратят проникването на сперматозоидите, временно смяна на консистенцията на слузта на шийката на матката. Но преди да се реши да приложи хормонални методи на контрацепция, е необходимо да се научат всичките им характеристики, включително недостатъци.

Основни методи за хормонална контрацепция:

комбинирани орални контрацептиви;
посмитални препарати (аварийно противоречиви средства);
контрацептиви мини триони ("минимални хапчета");
подготовки за инжектиране (специален вид хормонална контрацепция, за които се използват спринцовки);
вагинален пръстен;
контрацептивна мазилка.

Комбинирани орални контрацептиви (Kok)

Един от най-популярните хормонални методи на контрацепция е комбиниран оралните контрацептиви: Marvelon, Logest, Novineset, Jess, Femoden и много други.

Те потискат овулационния процес, регулират състоянието на лигавицата на матката, намаляват скоростта на сперматозоидите и не им позволяват да оплождат яйцето. Представлява таблетки, съдържащи естроген и прогестин, хормони, които са подобни на истинските секс хормони на една жена.

В момента има няколко поколения COC: до генерирането на I включва таблетки, съдържащи норетинодрел ацетат, към II поколение - таблетки с левоноргестрел, до III поколение - средство за хормонална контрацепция с дезогестрел, Nortestimatomat и Gestodine, до IV поколение - хапчета от римбони .

Следкитална хормонална контрацепция

Този тип контрацепция понякога се нарича "аварийно", тъй като това е един от единствените превентивни типове нездравината бременност, използвана след сексуален контакт. При необходимост в случай, че по някаква причина сексуалният контакт не е защитен.

Благодарение на контрацепцията на хормон след човека, можете да предотвратите бременност за 1-3 дни, но не са средство за прекъсване на бременността. Те включват препаратите като постнителя, хинепрестън, мефин и др.

Лекарите препоръчват, отнасящи се до този вид хормонална контрацепция само в самия случай, тъй като контрацептите от Postco-люк не са безопасни за здравето на една жена (например, те могат да доведат до разстройства на менструалния цикъл).

Инструментите за спешна превенция включват таблетки, съдържащи левоноргестрел (ECP), както и хормонална контрацепция с вътрематочно устройство, съдържащо мед (IUD).

Сред всички хормонални методи на контрацепция мини-трион ("минимални хапчета") имат най-ниската доза хормони. Разбира се, поради това те са по-малко вредни за здравето, но в същото време по-малко ефективни. При получаване на контрацептиви от този тип вероятността за зачеване е ниска, но все още случаите на бременности също са фиксирани.

Предимството на мини-боядисаната в многофункционалност: първо, тези контрацептиви с нисък обем влияят върху овулацията, допринасят за удебеляване на цервикалната канална слуз (така че сперматозоидите да не могат да проникнат през плътния слуз).

И също така, ако сперматозоите все още успяват да оплодят яйцето, мини-вида "включват" допълнителна функция: не позволявайте на ембриона да се прикрепи към матката. Според данни за хормонални методи, контролите включват лекарства като микрона, чарозете, континуция, гребла и др.

Хормонални инжекции

Особеността на инжекционните лекарства е, че за защита срещу нежелана бременност те се инжектират с орален начин, но с помощта на инжекция. Това използва спринцовка с тънка игла. След една хормонална инжекция, продължителността на контрацептивния ефект е приблизително 3 месеца.

Хормоналните инжекции не са вредни и нямат сериозни странични ефекти. Този вид контрацепция не е толкова популярен като kok или аварийна контрацепция. Въпреки това в много европейски страни жените се доверяват именно хормонални инжекции. Ключовото предимство е, че те не изискват постоянен контрол като Кок. Жената не трябва да следва ежедневната способност да получи хормонална контрацепция. Една инжекция за дълго време предпазва жена от бременност.

Най-известният подготовката на инжектиране е депо-разпоредба, която е синтетичен аналог на прогестерон.

Някои жени предпочитат вагинални контрацептиви. Еластичен пръстен (вагинален пръстен) е един от най-популярните методи, които предотвратяват бременността. Той е гъвкав и хипоалергенен материал, съдържащ малка доза хормони. За хормонални пръстени винаги се използват меки материали, неспособни да наранят тъканите на вътрешните органи.

Това е уникално средство за хормонална контрацепция, способна да приема формата на тялото, поставена във вагиналната зона. За да инсталирате пръстена, помощта на специалист не е необходима, жената ще може да го въведе самостоятелно. Контрацептив се въвежда през определен период от време (един от първите пет дни от менструалния цикъл).

Предимството на хормоналния пръстен е, че той не носи неудобни усещания по време на "носене". Пръстенът е валиден за три седмици. През това време тя подчертава определено количество хормони, които са защитени от бременност. Ако една жена за кратко време ще промени мнението си, за да използва средствата за защита, вземайки решение за бременност, хормоналният пръстен може да бъде отстранен.

Най-популярната гледка към хормоналния пръстен - национален. Въпреки факта, че съдържа само 15 микрограма хормон естроген, той се признава като един от най-надеждните средства.

Микродостираните методи за контрацепция включват специална трансдермална мазилка, която е прикрепена към кожата и не се отстранява дори по време на водните процедури.

Приема се да се придържат към идеално сухата кожа в зоната на задните части, корема, рамото и т.н. Хормоналната мазилка се носи повече от месец веднъж седмично, докато е необходимо да се направи малка почивка (около 7 дни). Ако сте забравили да направите почивка, когато използвате хормонална контрацептивна пластира, ефективността на действие може да намалее. Не забравяйте да се консултирате с лекар.

Основното предимство на хормоналните мазилки в удобно използване. За разлика от много други средства за хормонална контрацепция, тя не изисква строг контрол на времето. Достатъчно е само за да следите времето за прекъсване и дължината на използването на контрацептив.

EHRA - За днес един от техните популярни хормонални контрацептивни пластири, които трябва да бъдат поставени в първия ден от менструацията.

При прилагането на това средство за хормонална контрацепция е важно да следвате курса на менструалния цикъл: мазилката трябва да се придържате към същия ден от седмицата (например, ако за първи път е прикрепен в понеделник, сега е необходимо също така направете следващия понеделник); От около 22 до 28 дни цикълът не трябва да носи хормонална контрацептивна пластира. След завършване на четвъртата седмица започва нов цикъл, така че контрацептивността е важно да се придържате към следващия ден.

Трябва също да се помни, че менструалният цикъл на всяка жена има свои индивидуални функции. Ето защо, преди да приложите хормонална контрацептивна мазилка, най-добре е да се консултирате с лекаря.

Необходим ефект се постига чрез системни ефекти на хормоните върху репродуктивната система и физиологичните процеси на менструалния цикъл. По-специално хормоните спира развитието на яйце. Освен това те имат биохимично, метаболитно и имунологично въздействие върху тялото на жената, засягайки другите системи по този начин. Развитието на хормоналните фондове започна в началото на 20-ти век, но само през 1958 г. първите лекарства бяха тествани от жени и през 1960 г. се продаваха в Америка. Сега има около 500 сорта перорални контрацептиви и всяко ново лекарство съдържа в състава му по-малко и по-малко естрогенни и гестагенни хормони, но дава все по-надеждна защита срещу непланирана бременност. Специално внимание заслужава прогестогени на ново поколение. Те включват Desogestrel, Gestoden и Northesat. Тяхното предимство пред предишните поколения е незначителен ефект върху състава на кръвта, който осигурява пълна безопасност на съвременните хормонални контрацептиви с нисък обем при липса на противопоказания за тяхното прилагане.

Комбинираните орални контрацептиви са най-често срещаната форма на хормонални контрацептиви. Има моно-две и трифазни комбинирани хормонални лекарства.

В комбинирани двуфазни перорални контрацептиви, за разлика от монофазичното, съдържа постоянно количество естроген и сменяща се гестаген, а съставът на таблетката зависи от фазата на менструалния цикъл, в който се приема. Такъв тип хормонални контрацептиви са по-подходящи за жени с повишена чувствителност към гестагенам. Тези средства са показани в терапевтични цели на жените с клинични прояви на хиперирандрод, т.е. с повишена изтънченост, интерстексуална физика и други човеконесни знаци.

Особеността на комбинираните трифазни перорални контрацептиви е, че те съдържат променлив брой хормони, всяка таблетка съответства на определена фаза на менструалния цикъл. Такава доза осигурява по-физиологичен ефект върху менструалния цикъл. Благодарение на минималното въздействие върху хематопоетичната система и обмен на мазнини, тези лекарства имат недвусмислено предимство пред монофазата и двуфазовите комбинирани орални контрацептиви.

Механизмът на действие на комбинираните орални контрацептиви се свежда до ефекта върху лигавицата на вагината и уплътняването на цервикалната слуз, която нарушава движението на сперматозоидите.

Хормоналните фондове имат своите предимства пред останалата част от контрацепцията. Така че честотата на появата на бременност по време на защитата по този начин е най-малката - равна на 1%. Хормоналните контрацептиви могат също да имат както контрацептичен, но също и терапевтичен ефект. Например, при тяхното влияние загубата на кръв се намалява в изобилната менструация и редовен менструален цикъл се възстановява, докато рискът от недостиг на желязо е намален. Дисменорея и предменструалният синдром се появяват по-рядко, а болката и кървянето в средата на менструалния цикъл изчезват. Приемането на комбинирани орални контрацептиви намалява риска от развитие на възпалителни заболявания на малките органи на таза е почти половината поради ефектите на прогестона върху слузта на шийката на матката, което затруднява проникването на патогенните микроорганизми нагоре, но, за съжаление, Тя се отнася малко до хламидиална инфекция. Честотата на развитие на извънматочната бременност е значително намалена. Някои проучвания показват, че приемането на орални контрацептиви позволява да се намали рискът от доброкачествени тумори на гърдата с 50%, а също така благоприятно влияе на организма при ревматоиден артрит. Освен това тяхното използване в менопауза ви позволява да поддържате на нормалното ниво на костна плътност, което предотвратява развитието на остеопороза.

Но въпреки големия брой предимства, хормоналните агенти също имат недостатъци, така че тяхното приемане може да доведе до такива сериозни усложнения като тромбоемболизъм, съдови заболявания, миокарден инфаркт, особено при пушачите. На фона на използването им е възможно увреждане на въглехидрати, мазнини и метаболизъм на витамин и развитието на други нарушения в организма.

Изборът на подготовката на комбинираната орална контрацепция за жена трябва да извършва само лекар след изучаване на прехвърлените болести към него и данните и данните на изследването.

Трябва да се отбележи, че на фона на приемането на перорални контрацептиви, повишена умора, депресия, увеличаване на апетита и в резултат на това може да се види увеличаване на телесното тегло, както и намаляване на сексуалното влизане.

Относителните противопоказания на хормоналната контрацепция включват алергии към компонентите на лекарството, нарушаване на жлъчната функция на черния дроб, хепатит, заболявания на жлъчния мехур. Те включват болести, които се появяват по време на миналото бременности, с тенденция към прогресия (хепатоза, артериална хипертония и т.н.), миома на матката, хипертонично заболяване, диабет, увреждане на нервите, тромбоза и тромбоемболизъм, хронично бъбречно заболяване, епилепсия, улцерозен колит .

Ако жената все още реши да използва орални хормонални контрацептиви, тогава тя трябва да знае, че първите 3 месеца от началото на допускането им трябва постоянно да се наблюдават в гинеколога, а след това на всеки шест месеца.

В допълнение към комбинирани орални контрацептиви, има и препарати, съдържащи само прогестоген. Те включват прогестогенни хапчета (мини-хапчета или, както казват мини-пиените), хормонални контрацептиви на дългосрочно действие (разтвори за инжектиране), подкожни импланти и вагинални хормонални агенти.

Мини хапчета - този вид контрацепция е добър при хранене на дете с гърди, но неговият страничен ефект е нарушение на менструалния цикъл.

Механизмът на действие на хормоналните лекарства на дългосрочно действие е да се прекрати овулацията и излагането на центровата слуз и вътрешната мембрана на матката. Тъй като тези лекарства се отстраняват от тялото много бавно, тогава една инжекция се извършва 1 път за 3 месеца. Тези средства имат висока контрацептивна активност, удобно за употреба, препоръчва се за употреба в противопоказания за комбинирани орални контрацептиви. Те намаляват риска от възпаление на гениталните органи и развитието на извънматочна бременност, не засягат метаболитните процеси в черния дроб, тъй като през него няма първичен проход на тези лекарства.

Подкожните импланти се имплантират в рамото или предмишницата под формата на пластмасови капсули с обвивка от аминокиселини и полиулатни полимери, които с течение на времето се унищожават под действието на ензимите, присъстващи в организма. Тези капсули съдържат удължени гестагенни (левоноргестрел). Когато ги използвате, могат да се появят аменорея и вградено кървене.

Вагиналните хормонални контрацептиви са 5,5 cm пръстени, съдържащи хормони в диаметър и дебелина 8,5 mm. Препаратите влияят на вискозитета на цервикалната слуз. Особеността на тяхното прилагане се свежда до факта, че пръстенът може да остане във вагината по време на менструация и сексуален контакт, въпреки че е по-добре да го премахне преди сексуален акт, поне за кратък период от време. И предимството пред оралните контрацептиви е липсата на преминаване на хормони през черния дроб. Някои жени се оплакват от наличието на неправилно кървене, когато използват този инструмент.

Посмиталната контрацепция е особено показана след случайни секс контакти без подходяща защита: изнасилване, в случай на повреда на презерватива или преминаване на перорални контрацептиви. При такива аварийни ситуации могат да се използват специални препарати, предназначени за получаване с контрацептивна цел след сексуален контакт. Те спирачността на спирачката в ранна фаза.

Посмиталната контрацепция е ефективна при 98% от случаите.

Хормоналните контрацептиви днес се считат за най-ефективни и високо надеждни по отношение на предотвратяването на нежелана бременност. Тази група контрацептиви позволява не само да се планира раждането на желаното бебе, но и за най-много в отношенията между партньорите по отношение на секса, освен това, те преминават през някои заболявания на женската генитална сфера.

Хормоналната контрацепция е контрацептивен метод, базиран на хормонално потискане на овулацията, която използва синтетични аналози на женски секс хормони. Хормоналните контрацептиви са разделени на перорални (OK или хормонални контрацептивни хапчета) и се удължават (импланти и инжекции). Около света, включително в Русия през последните няколко години, интересът към този метод за защита срещу непланирана бременност се е увеличил значително.

Нивото на ефективност и надеждност на тези контрацептиви се предоставя пряко за стриктно спазване на правилата на тяхното прилагане. На практика често не се спазват необходимите правила, поради което офанзива на бременността при използване на хормонална контрацепция все още се случва. Освен това причините за това могат да бъдат най-различните - това е преминаването на приемане на таблетката, увереност в дългосрочното запазване на контрацептивния ефект, взаимодействие с някои лекарства.

Класификация на хормоналните контрацептиви.
По пътя на проникване на хормона в кръвта съществуват хормонални контрацептиви под формата на таблетки, ампули (инжекции са направени в 45-70 дни) и импланти, които са имплантирани под кожата (капсули постепенно изолирани хормони, поддържащи необходимото ниво, поддържащи необходимото ниво тяхното кръвно съдържание).

Хормоналните контрацептиви се различават по външен вид и съдържание на хормони. Те са разделени на комбинирани (като част от естрогените и гестагенните) и не са поръчани (състоящи се само от гестаген, следователно второто име е гестагенски контрацептиви).

Комбинирани контрацептиви, които влизат в тялото на жена с контрацептивни хапчета или инжекции по време на целия менструален цикъл, пречат на процесите на регулиране на функциите на сексуалната система, имитация на естествените промени в съдържанието на хормоните в кръвта. От външните хормони потискат овулацията, в резултат на което излизането на яйцето не се случва, и следователно появата на бременност не може да бъде по принцип, дори ако стотици сперматозои са проникнали в маточните тръби.

Комбинираните хормонални контрацептивни хапчета могат да бъдат еднофазни (монофазични), двуфазни и трифазни.

Еднофазни (или монофазични) контрацептивни хапчета. Тези перорални контрацептиви на първото поколение съдържат огромна доза хормон. В продължение на двадесет и един ден от менструалния цикъл, постоянният брой естроген и гестагенти "се появява" и междувременно нивото на естествени хормони в кръвта по време на цикъла е предмет на значителни колебания. Таблетките от тази група контрацептиви имат един цвят.

Двуфазни перорални контрацептиви, за разлика от еднофазни препарати, в един пакет съдържат таблетки от два цвята. Таблетките от един и същи цвят се приемат през първата половина на цикъла, а другата - във втората, и в последната, нивото на гестагенов е много по-високо, което е необходимо за "копиране" на естествените промени в съдържанието хормони в кръвта на жена.

Трифазни препарати в опаковката съдържат трикратни таблетки, докато таблетките от един и същи цвят се приемат през първите няколко дни от цикъла, след това таблетките от втория и третия цвят са последователно. Благодарение на различното съдържание на хормоните, секрецията на половите хормони се симулира успешно по време на целия цикъл. По време на придобиването на средствата на тази група трябва да се внимава за четене на състава. Много е важно за съдържанието при получаването на естроген (етинил естрадиол), оптималното ниво е 30-35 μg в една таблетка.

Разкорените контрацептиви се състоят само от гестагенов (мини-трион). Обикновено, лекарствата от тази група се предписват на жени, които, когато се използват комбинирани контрацептиви, се разкриват странични ефекти. Този тип контрацепция може да се използва и по време на кърмене. Препаратите от тази група също са предписани за лечение на миома, ендометриоза и някои други заболявания на женската сексуална сфера.

Хормоналните контрацептиви също са разделени на микродостъпен, нисък обем, самостоятелно и силно виждан.

Микродостираните лекарства са подходящи като контрацепция с млади досадни жени, които водят редовен секс (веднъж седмично или по-често), както и тези, които все още не са употребявали хормонални контрацептиви.

Хормоналните агенти с нисък обем също са идеални за млади бомбени жени, водещи активен сексуален живот, както и в случай, че микродостираните лекарства не могат да блокират овулацията. Също така този вид се появява с раждането на жени и жени в късен репродуктивен период.

Медиираните хормонални лекарства са идеални за раждане на жени или жени в късния репродуктивен период, които водят редовен секс).

Общият хормонални лекарства се назначават с цел лечение на заболявания на хормонална природа, но те също се прилагат като контрацепция с тези, които раждат жени или жени в късния репродуктивен период, които водят редовен сексуален живот (веднъж седмично или по-често) ) Ако ниско- и среднокачествените лекарства не са предотвратили овулацията.

Показания за употреба:

предотвратяване на появата на непланирана бременност,
недостатъчен синтез на секс хормони в тялото на жена,
менструални разстройства.

Механизма на действие на хормонални контрацептиви.
Хормоналните агенти предотвратяват появата на бременност поради потискането на овулацията и уплътняването на слузта, което се освобождава от шията на матката, което допълнително предотвратява проникването на сперматозоидите в матката и съответно процеса на торене.

Когато се използват хормонални лекарства, женският организъм не синтезира собствените си сексуални хормони, но дори и с кратко прекъсване на приемането на лекарството (PITLING), има силна емисия на хормони, която след няколко часа може да предизвика овулация.

Модерните хормонални контрацептиви се произвеждат под формата на таблетки (перорални контрацептиви), контрацептивни пластири, хормонални импланти, вагинални пръстени, както и специални инжекции.

С дълго приложение, както при рязко премахване на перорални контрацептиви, няма случаи на хормонални неуспехи. Тя се изразява в нарушение на периодичността на менструация и тяхната продължителност, както и количеството на подбора. Менструацията става прекалено оскъдна или, напротив, изобилие. Някои жени имат болка в долната част на корема. Комплексът от биологично активни вещества "времев фактор" има благоприятен ефект върху функционирането на сексуалната система. Намаляването на болката от менструацията се постига поради уникалния състав на лекарството, който включва рисуване от лечебни билки, витамини С, Е, В9 и RR, минерални вещества (магнезий, желязо, цинк). Компонентите помагат за премахване на мускулните спазми, възстановяване на баланса на хормоните, често срещани по време на употребата на контрацептиви или след отказът им.

Важно е да се помни, че хормоналните контрацептиви не могат да предпазят срещу STD, при липса на доверие в сексуалния партньор или случайни отношения трябва да се прилагат бариери за контрацепция (презерватив).

За да изберете един или друг хормонален контрацептивен лекарство, може само гинеколог с жена, като се вземат предвид многото фактори и резултати от анализа на хормоните (FSH, естрадиол и тестостерон), който се извършва в средата на менструалния цикъл.

Текст: Анастасия Херкина

Прилагане на хормонална контрацепцияРазбира се, вече е трудно да се изненада някой, но в митовете, че тази тема е заобиколена, е лесна за загуба. В САЩ до 45% от жените, 15-44 години предпочитат хормонална контрацепция, докато в Русия само 9,5% от жените го използват. С помощта на гинеколог-ендокринолог Валентина Явнннук, ние разбрахме как работи, какви лечебни свойства го имат, независимо дали е опасност за здравето на една жена и с това, което е феминизмът тук.

Какво е хормонална контрацепция

Отличителната черта на съвременния свят е широкомащабно движение за освобождение на индивида от различни културни, религиозни и социални стереотипи. Основната част от този процес е свързана с придобиването на жени с репродуктивна свобода. Това означава, че жената връща правото да се разпорежда със собственото си тяло: да живее такъв сексуален живот, който го подхожда и самостоятелно решава за готовност да забременее или да прекъсне нежеланата бременност. В много отношения, това е външният вид и развитието на хормонална контрацепция позволи на жените да поемат контрол над собственото си тяло.

Хормоналната контрацепция е начин да се предпази от нежелана бременност, която една жена може напълно да се регулира независимо. В същото време нейната ефективност е по-висока от всички други възможности за превенция - при спазване на правилата за употреба, разбира се. Така че възможната бременност става нещо, което партньорите могат съзнателно да изберат. TRUE, от генитални инфекции, такива контрацептиви не защитават - тук презерватив остава единственият начин.

Всички хормонални контрацептиви работят като цяло по същия начин: те потискат овулацията и / или не дават яйце да се поправят на повърхността на лигавицата. Това се дължи на факта, че малко количество синтетични генитални хормони постоянно попадат в тялото. Потискането на овулацията потапя яйчниците в изкуствено наричан контролиран "сън": те намаляват по размер и фоликулите престават да хвърлят яйца с това колко са напразни.

Как работят хормоните

Хормоните са вещества, които активно влияят на всички функции на човешкото тяло. Да, в повечето случаи те допринасят за подобряване на качеството на кожата и косата, стабилизират теглото и имат много неприятни предимства. Въпреки това, в никакъв случай не може да приема хормони самостоятелно, без да се консултира с лекар. В допълнение, тези лекарства не трябва да назначават козметик или гинеколог, без да се позовават на консултация с гинеколог-ендокринолог.

Половите хормони са биологично активни вещества на нашия организъм, отговорен за развитието на генитални признаци на мъжки или женски тип. Имаме два вида: естрогените се произвеждат от яйчниците и от началото на пубертета образуват женските признаци на тялото, отговарят за либидо и менструация. Gestagens се произвеждат от жълтите тела на яйчниците и надбъбречната кора и осигуряват възможност за концепция и продължаваща бременност, така че те се наричат \u200b\u200b"бременни хормони".

Това са тези два вида хормони, които осигуряват нашия месечен цикъл, по време на който яйце в яйчника отлежава яйце, овулация (когато яйцето оставя яйчника) и приготвянето на матката да се налага да носят. Ако торенето не се появи, след овулация, яйцето умира, и ендометриум, т.е. лигавицата на матката, започва да се връща назад, което води до началото на месеца. Въпреки мнението, че менструацията е "счупено яйце", всъщност кървене причинява точно към лигавицата. С него наистина направен от непрекъснато яйце, но тя беше твърде малка, за да я види.

Главният естроген на женския организъм е естрадиолният хормон, произведен в яйчниците. Голямата концентрация на естрадиол в кръвта в средата на цикъла води до факта, че хипофизата е активно "включена" в мозъка. Хипофизата стартира овулацията и производството на главния гестаген - прогестерон - в случай на бременност. Хормонални контрацептиви работят като тази: те потискат хипофизната активност на хипофизната жлеза, която управлява целия този комплексен процес "отгоре" и поддържат стабилното ниво на прогестеронния хормон на бременността. Така хипофизата почива от репродуктивните притеснения, а женският организъм изпитва състояние на така наречената фалшива бременност: няма месечни колебания в хормоните, яйцата спокойно "сън" в яйчника, така че оплождането става невъзможно.

Има и друг вид хормонални лекарства. Gestagens в състава им променят количеството и качеството на вагиналната слуз, засилвайки вискозитета си. Така сперматозоза е по-трудно да влезе в матката, а променената дебелина и качество на покритието елиминира имплантацията на яйцето и намалява мобилността на маточните тръби.

Как да започнете да използвате хормонални контрацептиви

Можете да приемате хормонални контрацептиви от края на PUBERTATA, когато е създаден месечен цикъл (средно от 16-18 години) и до месечната и появата на менопауза. При липса на оплаквания и с редовна превантивна диагностика, жените се насърчават да вземат почивка в хормонална рецепция само ако е необходимо, бременна по време на бременност и кърмене. Ако няма противопоказания, хормоналната контрацепция може да се вземе всичко останало.

Не забравяйте, че гинекологът - ендокринолог трябва най-вече да събира информация за състоянието на тялото ви за ефективната подбор на лекарството и да се избегнат ненужни рискове. Тази информация включва история - събиране на информация за тромбоемболични заболявания, диабет, хиперандрод и други заболявания във вашето семейство - и изследване. Проучването трябва да включва обща гинекологична инспекция, изследване на млечни гладури, измерване на кръвното налягане, разклащане на шийките, кръвоснабдяването и коефициентите на захарта и захарта и оценката на рисковите фактори.

Какви са видовете хормонална контрацепция

Има няколко вида хормонална контрацепция: те се различават по метода на консумация, редовност, състав и дозиране на хормони. Оралните контрацептиви са един от най-популярните. Например в държавите тя представлява около 23% от всички контрацептивни начини. Това са таблетки, които приемат всеки ден с прекъсване в зависимост от свойствата на дадено лекарство. Таблетките в състава са два вида: мини-триони съдържат само синтетичен гестаген (те могат да се използват с кърмачки) и комбинирани орални контрацептиви (COC) съдържат синтетичен естроген и един от видовете синтетични гестагенни - в зависимост от свидетелството и състоянието на тялото може да сте необходими тези или други вещества.

Пероралните контрацептиви имат най-ниските дози хормони при висока ефективност на защита от нежелана бременност. Напоследък е открит естествен аналог на естроген - естрадиол валерат. Лекарството на нейната основа е най-ниската концентрация на хормона, като същевременно се поддържа контрацептивният ефект. Единствената минус хапчета е необходимостта да ги приемате всеки ден по едно и също време. Ако това състояние изглежда трудно, тогава си струва да изберем метод, който изисква по-малко грижи, тъй като нарушаването на правилата за приемане води до повишаване на риска от бременност и възможни усложнения.

Начинът на съвременна жена често не само не предполага постоянна бременност, но и изисква да издържи по-голяма социална тежест

Механичните контрацептиви са поставени върху или под кожата, както и във влагалището или матката. Те постоянно разпределят малка концентрация на хормони и те трябва да се променят периодично. Мазилката е фиксирана върху всяка част на тялото и се променя веднъж седмично. Пръстенът е направен от еластичен прозрачен материал и се вмъква във вагината за един месец, почти като тампон. Има и хормонална вътрематочна система или спирала, която само лекарът представя - той служи до пет години. Хормоналните импланти са монтирани под кожата - и също могат да работят почти пет години.

Има и хормонални инжекции, които също са въведени за дълго време, но в Русия практически не се използват: те са предимно популярни в бедните страни, в които жените нямат достъп до други методи - инжекциите са много ефективни и не са твърде експозиции. Минус такъв начин е, че не може да бъде отменено: мазилката може да бъде премахната, пръстенът се отстранява, спиралата се отстранява и хапчетата спират да пият - но е невъзможно да се спре действието на инжекцията. В същото време имплантите и спиралите също са по-нисши от пръстените, таблетките и джобовете в мобилността, тъй като е възможно да ги премахнете само с лекар.

Какво се лекува с хормонални контрацептиви

Това се дължи на факта, че хормоналният контрацептив спомага за стабилизиране на хормоналния фон на женското тяло, те имат не само контрацептиви, но и. Че съвременните жени страдат от екологично и социално репродуктивно дисонанс - просто поставени, от драматичната разлика между начина, по който живеем, и как работи на нашия древен биологичен механизъм. Начинът на модерна жена често не само не означава постоянна бременност, но и изисква да издържи по-голяма социална тежест. Тъй като контрацепцията се появи, броят на месечните цикли на една жена за живот се е увеличил значително. Месечното хормонално преструктуриране е свързано не само с месечния риск от симптоми на предменструален синдром или дисфорично разстройство, но и изчерпва силите на тялото като цяло. Тези енергийни ресурси Жената има право да похарчи по своя преценка за всеки друг вид конструктивна дейност - и хормоналните контрацептиви помагат в това.

Благодарение на описаните по-горе, хормоналните контрацептиви се третират със симптомите на предменструален синдром и дори могат да се справят с проявяването на по-тежка форма на неговата форма - предменструално дифорично разстройство. И поради комбинираните естроген-гестагенски контрацептиви, ендокринолозите регулират хиперанд - излишък от мъжки хормони в тялото на жена. Този излишък може да доведе до нарушение на цикъла, безплодие, тежка менструация и тяхното отсъствие, затлъстяване, психо-емоционални проблеми и други сериозни държави. Поради хиперандрода, други проблеми могат да бъдат нарушени: Hisutism (повишен растеж на косата върху мъжки тип), акне (възпаление на мастните жлези, акне) и много случаи на алопеция (загуба на коса). Ефективността на KoK при лечението на тези заболявания е доста висока.

Изповядането на лекаря, някои таблетки могат да бъдат взети в този режим, че дори анулирането няма да кърви

Хормоналните контрацептиви третират анормалното кървене на матката - това е общо наименование за всички отклонения на менструалния цикъл от нормата: промяната в честотата, нередността, твърде изобилната или твърде дълго кървене и така нататък. Причините за такива неуспехи и острота на държавата могат да бъдат различни, но често в цялостното лечение предписани хормонални контрацептиви. При липса на противопоказания, най-вероятно те ще изберат спирала: тя освобождава гестаген дневно в матката, която ефективно причинява промени в корицата на матката, поради което той коригира тежко менструално кървене. Рискът от рак на яйчниците и рака на рака на матката с допускането на хормонални контрацептиви се намаляват, тъй като яйчниците намаляват по размер и "почивка", както по време на бременност. В същото време колкото по-дълго приемането продължава, толкова по-малък е рискът.

Хормоналните лекарства се разработват главно за имитиране на месечния цикъл, поради което има месечно кървене на анулиране - "месечно" на фона на прекъсването между циклите на приемането на лекарството в продължение на няколко дни. Добри новини за тези, които имат време да издържат: консултиране с лекаря, някои таблетки могат да бъдат взети в този режим, че няма да има кървене.

Които не могат да приемат хормонални контрацептиви

Според кой, има впечатляващ списък на противопоказанията, които не могат да бъдат пренебрегнати. Комбинираните контрацептиви не могат да бъдат бременни жени, не-пъргавите майки по-рано от три седмици след раждането и кърменето - по-рано от шест месеца след раждането, пушат след тридесет и пет години, хипертензиви с тромбоемболични заболявания или риск, диабетици със съдови нарушения или опит Повече от двадесет години, а също и в рак на гърдата, заболявания на жлъчния мехур, исхемична болест на сърцето или усложнения с клапан, с хепатит, чернодробни тумори.

Ограниченията за приемане на прогестогенни контрацептиви са по-малко. Те не могат да бъдат взети отново от бременни жени, кърмещи по-рано от шест седмици след раждането, които имат млечни очила, хепатит, тумор или чернодробна цироза. Комбинацията от някои антибиотици, хапчета за спане, антиконвулсивни лекарства с хормонална контрацепция също могат да бъдат нежелани: информирайте лекаря за приемането на други лекарства.

Хормоналните контрацептиви са опасни

Хормоните оказват влияние не само върху репродуктивната система, но и на целия организъм като цяло: те променят някои метаболитни процеси. Следователно приемането на хормони съществуват противопоказания въз основа на възможни странични ефекти. Тъй като първото и второто поколение високо населени хормонални контрацептиви, има много ужасни истории за наддаване на теглото, "селско стопанство", инсулти, химически зависимости и други тъжни конзелии на приемането на голяма концентрация на хормони. В новите поколения средства концентрацията на хормоните се намалява до десетки пъти и често се използват други вещества, отколкото преди. Това им позволява да се използват дори при неконцептивни терапевтични цели - следователно за прехвърляне на истории за тях за първите поколения лекарства са неправилни.

Най-честият страничен ефект на хормоналната контрацепция е увеличаване на разхода на кръвта, което може да доведе до риск от тромбоемболични заболявания. В рисковата група има жени и жени, чиито роднини са имали някакви тромбоемболични усложнения. Тъй като пушенето сама по себе си увеличава риска от тромбоза, тогава пушачите след тридесет и пет години повечето лекари ще откажат да предпишат хормонални контрацептиви. Рискът от тромбоза обикновено е по-висок през първата година на приемане и през първите шест месеца след премахването на хормоните, поради което въпреки широкото убеждение е невъзможно да се правят чести в хормоналния прием: те не се препоръчват да отнеме по-малко от година и да се върне към тях по-рано, отколкото в едногодишна почивка, за да не причиняват вреда на тяхното здраве. Предотвратяване на тромбоза, с изключение на тютюнопушенето, обслужва мобилен начин на живот, консумация на достатъчна течност и годишен кръвен тест до хомоцистеин и коагулограма.

На фона на приемането на хормони, отрицателният ефект може също да даде други видове интоксикация: използването на алкохол и различни психоактивни вещества, включително марихуана, психеделични и амфетамини, могат да провокират проблеми с натиск, сърдечни съдове и мозък. Ако няма да намалите употребата на токсични вещества по време на приемането на хормонална контрацепция, трябва да информирате вашите ендокринологови навици, за да избегнете ненужни рискове.

Рисковете от рак на маточната шийка на приемането на контрацептиви се увеличават, когато една жена има папиломавирус на човек, хламидия или висок риск от инфекция със сексуални инфекции - т.е. пренебрегване на бариерната контрацепция с непостоянни партньори. Прогестеронът на хормона на бременността потиска имунния отговор на тялото, така че жените, които попадат в тази рискова група, могат да бъдат взети хормонални контрацептиви, но е необходимо да се вземе цитологично изследване по-често - при липса на оплаквания на всеки шест месеца. Няма убедителни данни, които съвременните контрацептиви увеличават рисковете от рак на черния дроб, въпреки че първите поколения лекарства поради високата доза силно засегнаха нейното здраве. Много жени се страхуват, че приемането на наркотици ще провокира рак на гърдата. В повечето проучвания не е било възможно да се извърши надеждна връзка между използването на хормонални контрацептиви и появата на рак на гърдата. Статистиката показва, че жените с рак на гърдата са в историята, с по-късни менопаузони, раждане след четиридесет или не раждането. През първата година от потреблението на GC тези рискове се увеличават, но тъй като приемането изчезва.

Няма данни, които да докажат, че жената, която приема хормонални контрацептиви, се намалява от запасите от яйца

Смята се, че приемането на хормонални контрацептиви може да доведе до депресивни държави. Това може да се случи, ако не е подходящо за гестагенна част, която е част от комбинирания контрацептив: с този проблем трябва да се свържете с лекар с цел промяна на комбинираното лекарство - най-вероятно ще помогне. Но като цяло, депресията и дори наблюдението в психиатъра не служат като противопоказание за получаване на контрацептив. Въпреки това и двата лекари трябва да бъдат уведомени за подготовката, която използвате, защото някои от тях могат да отслабят действието на другите.

Има мит, че хормоналните контрацептиви, дължащи се на спирането на репродуктивната система, водят до безплодие, за последващо непоносимо бременност и патологии на плода. Това не е истина . Така нареченият синдром на яйчниците или синдром на свръхчувствителност, завой. По това време яйчниците почиват и цялото тяло е в хормонално състояние на "фалшива бременност". Няма данни, които биха твърдят, че жената, която се провежда хормонални контрацептиви, е намален с яйчен материал. Освен това, хормоналната терапия се използва за лечение на безплодие, защото след анулиране на лекарството и възстановяването, яйчниците работят по-активно. Приемането на хормонални контрацептиви в миналото не засяга хода на бременността и развитието на плода. В повечето случаи рисковете и страничните ефекти от приемането на хормонални контрацептиви са значително по-ниски, отколкото от прекъсването на нежеланата бременност.

Също така, хормоналните контрацептиви не предизвикват аменорея, патологично прекратяване на менструацията. След анулиране на лекарството, често е необходимо да се премине през най-малко три месеца, за да се възстанови менструацията (ако има не повече от шест месеца, по-добре е да се види лекар). Премахването на хормоналната контрацепция е статутът на хормонална контрацепция - държавата, която идва след прекратяване на хормоналния прием, когато тялото се връща в постоянно месечно хормонално преструктуриране. През първото полугодие след анулиране тялото може да бъде буря и затова е по-добре да се случи в ендокринолога. Без медицинска нужда е невъзможно да се прекъсне приемането на хормони в средата на цикъла: внезапни прекъсвания допринасят за нарушенията на матката и цикъла.

В ендокринологичната среда има поетична фразеология, която характеризира състоянието на "балансирано" женско здраве: хормонална хармония. Съвременните хормонални контрацептиви все още имат противопоказания и странични ефекти, но с компетентен подбор, спазването на правилата за приемане и здравословен начин на живот, те не само могат да премахнат риска от нежелана бременност, но и значително подобряване на качеството на живот на модерна жена - освобождаване на силата си върху желаните дейности.

Разделени на няколко групи:
1. Въздържание от секс контакти. Този метод на контрацепция е 100% ефективен;
2. Група методи, основани на физиологични закони и притежаването на висока надеждност. Тези методи не засягат организма, нямат странични ефекти и противопоказания и следователно могат да се прилагат от всички хора без изключение. Такива физиологични методи бременност включват календар, ритмични, температурни методи, лактационна аменорея и прекъснат сексуален контакт;
3. Група методи, базирани на използването на физическа бариера за проникване на сперматозоза в матката. Тези методи имат достатъчно висока ефективност и предотвратяват инфекцията с болести, предавани по полов път. Тази група методи включва използването на презервативи, вагинални диафрагми и капачки;
4. Група методи, основани на използването на химически бариери за проникване на сперматозоиди до маточната кухина. Тези методи имат висока ефективност и нямат систематично действие към човешкото тяло. В момента тази група методи включва спермицидни свещи, гелове, смазочни материали, спрейове, хапчета и др.;
5. Хормонална контрацепция с висока ефективност;
6. Други контрацептивни методи с високи нива на ефективност, като вътрематочна спирала или стерилизация.

Чрез механизма и вида на действието всички методи на контрацепция са разделени на следните сортове:

Хормонални методи;
Вътрематочна;
Бариера;
Хирургически;
Посткоитал;
Биологично.

Методи за хормонална контрацепция

Хормоналните методи за контрацепция се основават на приема на таблетки, съдържащи синтетични женски секс хормони, които потискат овулацията и правят невъзможно да се появят. Хормоналните контрацептиви са орално, инжектиране, имплантация или трансдермално. Перорални хормонални контрацептиви са хапчета, инжектиране - това са инжекции и имплантиране или трансдермални са мазилки или импланти.

Оралните контрацептиви са комбинирани естроген-гестаген и чисто гестаген. Комбинираните лекарства съдържат два вида женски секс хормони - естрогени и гестаген. И гестаген, съответно, съдържат само един хормон от групата на прогестерон. Гестагенски контрацептиви също се наричат \u200b\u200bмини-пиран. Понастоящем оралните контрацептиви са най-разпространените превантивни мерки за бременност сред други хормонални начини.

Пероралните контрацептиви за всяка жена трябва да вземат таблетки поотделно, като се имат предвид съществуващите заболявания, вида на менструалния цикъл, хормоналния фон и др. Хормоналните хапчета не позволяват развитието на овулацията, а също така променят състоянието на ендометриума, без да се дава оплодено яйце за способността да се имплантира в матката. Благодарение на това действие хормоналните хапчета са сигурно защитени от нежелана бременност. Пероралните контрацептиви също намаляват продължителността и обема на загубената кръв по време на менструацията, елиминира болката синдром и намалява риска от развитие на възпалителни патологии.

Модерното орално контрацептивно лекарство замазяване съдържа най-изучаваната комбинация от активни вещества, етинил естрадиол и музпиран. Такава комбинация възстановява хормоналния баланс, допринася за нормализирането на цикъла, запазване на стабилното телесно тегло, елиминирането на мастната кожа и косата, намалява тревожността и подобряването на настроението. Оптималният режим на приемане е една таблетка 21 дни с физиологична почивка от 7 дни.

Оралните контрацептиви имат предимства и недостатъци в други методи. Така че, за безспорните предимства включват висока ефективност, лекота на използване и положителен ефект върху репродуктивната система на жените. Недостатъците включват такива странични ефекти като главоболие, гадене, раздразнителност, промени в настроението и др. В допълнение, комбинираните контрацептиви не могат да бъдат отведени на жени, страдащи от съдови заболявания (тромбофлебит, хипертония, удари в миналото и т.н.), черния дроб, затлъстяването, злокачествените тумори и кървене. Комбинираните контрацептиви не могат да бъдат отведени на жени на възраст над 35 години, които пушат. За разлика от комбинираните контрацептиви, Gestagenic Mini-Deies са подходящи за жени и над 35 години. Мини триони могат да се използват по време на кърменето.

Трансдермалните контрацептиви са мазилки, съдържащи хормони, които постепенно се освобождават и проникват в кръвния поток. Такова продължително действие с постепенно освобождаване на хормони също е характерно за вагиналните пръстени.

Инжекционните контрацептиви са инжекции, съдържащи синтетични хормони, които осигуряват защита на бременността за дълго време до няколко месеца.

Имплантационните контрацептиви са имплантите за синтетични хормони, които се въвеждат под кожата, осигурявайки постепенно освобождаване на валидно вещество и дълго действие.

Вътрематочна контрацепция

Интермаетенената контрацепция е известна с дълбока древност. Същността на този метод е да се въведе чуждо тяло в матката, което не позволява на оплоденото яйце да се прикрепи към ендометрията. По-древните египтяни бяха въведени в камилите от камъчета, така че животните не са бременни. Най-често срещаният метод за вътрематочна контрацепция е спирала. Спиралата може да бъде проста или хормонална. Хормоналните вътрематочни спирали съдържат малки дози хормони, които постепенно се освобождават и допълнително пречат на торенето на яйцето. Спиралите са поставени за 1.2 или 5 години, по време на които защитават жените от нежелана бременност.

Бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за контрацепция включват механични и химични структури, които предотвратяват проникването на сперматозоидите в фалопиевите тръби и торенето на яйцето. Бариерните методи за контрацепция включват презервативи, вагинални диафрагми, цервични капачки и сперма гелове, свещи, таблетки и спрейове. Презерватив не позволява сперматозоидите да влязат в половите пътеки и капачките и диафрагмите им пречат да проникнат в маточната кухина. Спермактидите съдържат вещества, които убиват сперматозоидите. Бариерните методи за контрацепция имат висока ефективност, подлежащи на тяхната подходяща употреба.

Метод за хирургия на контрацепция

Хирургичният метод на контрацепция е стерилизация на мъж или жена. Този метод осигурява абсолютна надеждност, защото създава изкуствено безплодие. Въпреки това, хирургичната стерилизация не засяга сексуалната функция. Стерилизацията на жените се извършва чрез обличане или рязане на маточните тръби и мъжете с релефа на проветрящия канал. След стерилизацията е невъзможно да се върне способността за доверие.

Спатална контрацепция

Посмиталната контрацепция също се нарича спешна помощ. Същността на този метод е, че в продължение на три дни след незащитеното сношение трябва да се вземат хормонални хапчета, които няма да позволят появата на бременност, дори ако е настъпило яйце. Спешна контрацепция трябва да се използва само ако е необходимо, например, ако една жена е изнасилваща или счупи презерватив и т.н. Посмиталната контрацепция не може да се използва като основен контрацептив.

Посферните контрацептиви включват Escapel, Postinor, Danazol или Mithpiston. Използването на всяко лекарство за спешна контрацепция сериозно развива функционалното състояние на репродуктивната система на жената. Нарушаването може да бъде толкова силно, че е в състояние да водеща дисфункция на яйчниците.

Биологични методи за контрацепция

Биологичните методи на контрацепция се основават на физиологичните характеристики на женския организъм, както и в същността на сексуалния контакт. Биологичните методи включват методи за температура и календар, както и прекъснат сексуален контакт. Методите на температурата и календара се основават на идентифицирането на опасни дни, в които може да възникне бременност. Изчисляването на тези дни, една жена трябва да изключи сексуалните действия през този период. От другите дни на менструалния цикъл можете да влезете в сексуални връзки, тъй като вероятността за появата на бременност е минимална. Тези методи могат да се използват само абсолютно здрави жени с редовен менструален цикъл.

Когато се използва календарен метод, една жена изчислява опасни дни по дължината на собствения си менструален цикъл. И използването на температурния метод изисква ежедневно измерване на базалната температура (в ректума). Когато температурата се повиши с 0.4 - 0.5 градуса, това означава, че възникна овулацията. За 4 - 5 дни преди нейното офанзива - това са дни, в които бременността идва с максималната вероятност. Необходимо е няколко менструални цикъла за измерване на температурата и изчисляване на опасните дни въз основа на графиката, в която е невъзможно да се влезе в сексуален контакт, тъй като вероятността за бременност е максимална.

Прекъсваният сексуален акт не е твърде надежден метод за контрацепция, тъй като се основава на факта, че човекът при приближаване към оргазма трябва да извади пениса от вагината, за да се предотврати навлизането на спермата по половите пътеки. Този метод изисква интензивно внимание от човека. Често мъжете нямат време да дръпнат пениса, а еякулацията се извършва във вагината. В допълнение, малките капки сперма се отличават по време на сексуален контакт, които са достатъчни за бременност.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.