Видове кахексия. Раковата кахексия е опасна последица от патология, която изисква навременно внимание. Според механизма на развитие


Кахексията (от гръцките думи: "kakos" - "лош" и "hexis" - "състояние") е опасно усложнение на рака, което е крайно изтощение на организма. Кахексията се среща при повечето пациенти с рак в по-късните стадии на заболяването.

Кахексията се среща при почти всяка локализация на злокачествения процес, но най-често се наблюдава при различни и неходжкинови.

Кахексията е опасна, защото загубата на тегло е необратим процес, който не зависи от приема на храна. Състоянието е придружено от влошаване на апетита, нарастваща слабост, прогресивно влошаване на общото състояние на пациента.

Освен това се наблюдава атрофия на мускулната система и за пациентите става все по-трудно да извършват различни движения с крайниците си. Според статистиката кахексията причинява смърт на около 70% от пациентите с рак.

Причини за загуба на тегло при рак

Загубата на тегло при пациенти с рак е сложен многофакторен процес.

Основната причина за развитието на изтощение, според специалистите, е нарушение на метаболизма (обмяната на веществата в организма). Развитието на злокачествен процес води до препрограмиране на метаболизма по такъв начин, че цялата енергия се изразходва за развитието на тумора.

Друга важна причина за раковата кахексия учените наричат ​​освобождаването в кръвния поток на продуктите от разпада на туморната неоплазма и отравянето на тялото. Фактор, влошаващ този синдром, може да бъде вторична инфекция в областта на разпадащ се тумор. Нарастващата интоксикация води до намаляване на апетита на пациента, до пълното му изчезване, до появата на гадене и повръщане.

Що се отнася до пациенти с рак на стомаха, хранопровода, устната кухина, червата, причината за кахексията е и фактът, че запушването от тумор на стомашно-чревния тракт води до нарушена смилаемост на храната, а понякога затруднява самия акт на хранене или невъзможен.

Значителен принос за развитието на кахексия има агресивното лечение. или води до разпадане на туморната формация и свързаните с нея метаболитни промени в организма. На фона на радиация, химиотерапия, хирургично отстраняване на части от храносмилателния тракт често се появяват синдром на малабсорбция и диария, което също причинява загуба на тегло при пациента.

Сред другите причини за загуба на тегло при онкологични заболявания и прогресираща кахексия са болков синдром, дисфункция на различни органи, депресивно състояние на пациента, промени във вкуса, миризмата и др.

Симптоми на ракова кахексия

При ракова кахексия се наблюдават следните симптоми:

Загуба на апетит, до отказ от храна,
- чувство на тежест в стомаха, нарушения на вкуса, гадене и повръщане,
- летаргия, слабост
- безсъние през нощта и сънливост през деня,
- фебрилни състояния
- развитие на анемия,
- ниско кръвно налягане,
- изтъняване на подкожната тъкан,
- суха, отпусната кожа; земен тон на кожата;
- сухи лигавици,
- чупливи нокти, суха коса,
- тежка загуба на коса
- задържане на вода в тялото, поява на оток,
- чест запек и диария (които могат да причинят дехидратация),
- липса на менструация при жените, загуба на либидо при мъжете,
- възпаление на венците, което може да доведе до разхлабване и загуба на зъби,
- неврологични разстройства (припадък, тежко нарушение на съзнанието) и депресивни разстройства (емоционална лабилност, раздразнителност, последвано от апатия),
- наличие на признаци на мускулна загуба с различна тежест,
- трофични промени в кожата, поява на рани от залежаване.

Характерни особености на раковата кахексия

Раковата кахексия е различна от загубата, причинена от недостатъчен прием на храна или нейната недостатъчна хранителна стойност. Изтощението, провокирано от глад, се характеризира с намаляване на нивото на метаболизма, намаляване на слоя на мастната тъкан, забавяне на разграждането на протеини и атрофия на черния дроб.

При раковата кахексия се губят както мастната, така и мускулната тъкан, скоростта на метаболизма се повишава, протеинът се разгражда по-интензивно и черният дроб се увеличава. Раковата кахексия причинява нарушение на всички видове метаболизъм: въглехидратен, мастен и протеинов.

Кахексията се установява, когато пациентът загуби повече от 5% от теглото си за шест месеца. Според статистиката по-голямата част от пациентите с рак изпитват загуба на тегло още по време на онкологичната диагноза. Приблизително половината от тях са диагностицирани с дефицит на телесно тегло до 10%, една четвърт - около 20%.

Ако не вземете мерки за подобряване на храносмилането, премахване на интоксикацията, кахексията ще прогресира постоянно. Течащата кахексия се характеризира с пълна мускулна загуба, отслабване на дишането и повишен риск от пневмония. Пациентът става слаб, губи способността да се движи самостоятелно и е напълно прикован към легло. Когато тъканните протеини, необходими за поддържане на клетъчните функции, се консумират с 50% спрямо първоначалното ниво, летален изход е неизбежен.

Лечение на ракова кахексия

Превенцията и лечението на кахексията трябва да се извършва от самото начало на онкологичната диагноза и през целия курс на лечение на рак.

Лечението на кахексията трябва да бъде комплексно. В допълнение към установяване на пълноценна, трябва да се извърши медицинска корекция на храносмилателни разстройства и да се предостави психологическа помощ на пациента. Важна роля при лечението на кахексия трябва да се даде на поддържането на физическа активност, фитоздраве.

Особено внимание трябва да се обърне на диетата на пациента. Този подход е подходящ за пациенти с всякакви тумори, не само стомашно-чревни. Храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа необходимото количество протеини, мазнини и въглехидрати, витамини и микроелементи. за хранене се избират лесно смилаеми, като се вземе предвид общото здравословно състояние на пациента и състоянието на храносмилателната му система. За улесняване на процеса на храносмилане и подобряване на апетита на пациента се дават лекарства със специални ензими, билкови препарати.

За пациенти, подложени на химиотерапия, се предписват антиеметични лекарства. Освен това се предписват хормонални лекарства, които допринасят за растежа на мастната и мускулна маса, както и подпомагат здравето на сърдечно-съдовата система. В процеса на лечение на кахексия е необходимо да се ангажирате с възможна физическа активност, за да се поддържа мускулен тонус.

При рефрактерните стадии на кахексия, които се характеризират с необратимост на процеса, се използва. В допълнение към болкоуспокояващите, на пациента се предписват електролитни разтвори, протеинови хидролизати, аминокиселинни смеси, глюкоза и витамини.

Популярни онкологични клиники и центрове

За Университетска болница Инха от Южна Корея лечението на злокачествени новообразувания е едно от основните направления на дейност. Болницата е добре оборудвана с модерно медицинско и диагностично оборудване, използващо MD-CT, PET-CT, RapidArc, Cyber ​​Knife и др. за лечение на рак.

Центърът по гинекология и онкология към Университетската болница в Бон в Германия предоставя на своите пациенти високопрецизна диагностика и ефективно лечение на много онкологични заболявания. Специалистите в клиниката имат богат опит и най-висока квалификация.

В медицината патологично състояние, по време на което загубата на тегло настъпва до минимални граници, се нарича кахексия. Малко хора знаят какво е това, поради което повечето хора придават значение на заболяването късно, но без навременно лечение това състояние може да доведе до сериозни последици. С протичането на сериозни заболявания в тялото, по-специално с нарастването на ракови новообразувания, пациентите често могат да изпитат бърза и значителна загуба на телесно тегло.

При наличие на кахексия, освен загуба на тегло, хората изпитват и силно отслабване на имунната система, метаболитни нарушения и психични промени. Пациентите с това патологично състояние се нуждаят от незабавна хоспитализация на територията на болницата за по-нататъшна медицинска терапия.

Какво е кахексия

Кахексията при онкологични заболявания е бърза загуба на мускулна и мастна телесна маса поради развитието на злокачествен тумор. Това състояние се допълва от влошаване на апетита, обща слабост в тялото, както и метаболитни нарушения. Наличието на това заболяване се отразява неблагоприятно върху функционалността на всички системи и органи в човешкото тяло. Малко хора знаят, че такова заболяване като кахексия, в около 20-50% от случаите със смъртност от рак, е основната причина за смърт.

Заболяването може да възникне независимо от областта, където е локализиран злокачественият тумор, но в по-голямата част от случаите патологията се диагностицира при хора с рак на храносмилателните и дихателните органи. Когато се появят първите признаци на заболяване с наличие на злокачествен тумор, си струва незабавно да се подложите на пълен преглед. Въз основа на локализацията на злокачествения тумор, в лечението на това заболяване се включват онколози, пулмолози, гастроентеролози, както и диетолози и други специалисти.

Причини

В повечето случаи на онкологични заболявания се наблюдава развитието на кахексия, причините за нея все още не са задълбочено проучени от специалисти. Доскоро се предполагаше, че основният фактор е свързан с влиянието на злокачествените клетки върху организма. Всички енергийни резерви бяха пренасочени, за да се осигури прогресия на тумора. В този случай се получава недостатъчно количество хранителни вещества за нормалното снабдяване на здравите клетки.

Вече изследванията на учените доказват, че появата на кахексия е реакция на тялото към наличието на агресивна неоплазма.

Онкологичният процес блокира гена, отговорен за метаболизма на мазнините. Още в процеса на развитие раковите клетки произвеждат токсични вещества, в резултат на което се нарушават процесите на саморегулация в организма.

В допълнение към развитието на раков тумор, други заболявания също водят до възникване на патологично състояние.

Кахексията може да бъде причинена от:

  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • развитието на инфекции;
  • психологически разстройства;
  • продължителна употреба на определени групи лекарства;
  • нарушения на ендокринната система.

Всеки човек може да се сблъска с горните патологии, докато кахексията е много сериозно усложнение. Ето защо, когато идентифицирате първите признаци на това състояние, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Понякога кахексията се открива при деца, живеещи в семейства с лошо финансово положение. В такава ситуация основната причина за заболяването е редовното недохранване. Има и сенилна кахексия, но това вече е естествен физиологичен процес в тялото на всеки човек в напреднала възраст - „изсъхване“.

Класификация

Въз основа на заболяването, което е причинило появата на кахексия, се разграничават нейните видове:

  • сърдечна - причината за развитие е сърдечно заболяване;
  • рак - възниква в резултат на онкологичния процес в човешкото тяло;
  • хипофиза - образува се поради нарушения във функционалността на хипофизната жлеза;
  • церебрална - този вид патология може да възникне поради нарушено функциониране на мозъка;
  • амилоид - причината за заболяването е нарушен метаболизъм;
  • алиментарна - възниква от липсата на хранителни вещества и вещества, причинена от неправилно хранене или глад.

Също така в медицината има няколко форми на кахексия, които включват:

  • хипоталамус;
  • анорексичен;
  • кахехтинови.

Различните видове патологични състояния засягат тялото по различни начини, което води до неговото изчерпване. Например, хипофизата и мозъчният тип могат да бъдат придружени от нарушаване на функционирането на мозъка и са много трудни за лечение, поради което пациентите имат значително повишен риск от смърт.

Раков тип кахексия

В преобладаващия брой случаи раковата кахексия се появява поради наличието на злокачествени тумори на мозъка, храносмилателните органи, белите дробове и млечните жлези, които вече са в трудни етапи на прогресия. Тъй като неоплазмата се нуждае от голямо количество хранителни вещества и отделя много токсични вещества в кръвта, пациентът започва да се интоксикира, по време на което апетитът изчезва и се появява гадене.

Без адекватно лечение, с развитието на ракова форма на кахексия, са възможни необратими последици, по-специално смърт. При пациенти с ракова кахексия терапията е само симптоматична, когато пациентите трябва да се придържат към предписаната диета с високо съдържание на витамини, както и наличието на висококалорични и лесно смилаеми ястия.

Алиментарна кахексия

В ситуация, когато естествените нужди на човешкото тяло от хранителни вещества и вещества не се задоволяват от храната, консумирана от човек, започва да се развива алиментарна кахексия. По-често това състояние се наблюдава при хора, които се стремят да намалят теглото си чрез най-строги диети, както и ако има нарушения на храносмилателните органи. При пациентите с тази диагноза се наблюдава отвращение към всякакъв вид храна, затруднения по време на хранене и гадене.

Отделно си струва да споменем нервната анорексия, която е особено често срещана сред момичетата в млада възраст, които искат да премахнат излишните, според тях, килограми за бърз период от време. Те се измъчват с невероятно тежки диети, самостоятелно предизвикват гърлен рефлекс, довеждайки тялото си до силно изтощение. С намаляването на телесното им тегло се появяват психогенни фактори, когато те престанат да оценяват адекватно собственото си състояние и продължават да се изтощават от глад. В този случай тялото се изтощава до екстремни нива, поради което страдат вътрешните органи и терапията става много по-трудна. В този случай кахексията се развива на фона на булимия и анорексия.

Кахексия на хипофизата

Какво представлява кахексията на хипофизата, по-често се интересува от хора с наличие на неоплазми в областта на мозъка. Обичайната причина за това състояние е наличието на патологични процеси, които протичат в хипофизната жлеза.

Смъртта на хипофизните клетки води до намаляване на нивото на произвежданите хормони, което причинява:

  • хипотония;
  • дистония;
  • психични разстройства;
  • отслабване.

Често жените изпитват този вид патология след раждането.

церебрален

Основната причина за церебрална кахексия е увреждане на хипоталамуса, причинено от силна уплаха или друга шокираща ситуация. Все още не е възможно задълбочено да се проучи този вид патологично състояние, поради което възникват различни трудности при лечението на заболяването. Продължителността на живота на пациентите с диагноза церебрална кахексия не е много дълга.

Етапи на заболяването

Въз основа на метаболитни нарушения и загуба на тегло лекарите разграничават следните етапи на кахексия при рак:

  • прекахексия - има влошаване на апетита, появяват се признаци на изтощение, до 5% от теглото се губи в тялото за шест месеца;
  • ракова кахексия - диагнозата може да се постави, ако пациентът има загуба на тегло от пет килограма или повече в рамките на шест месеца, както и 5% или повече от общото телесно тегло във връзка със саркопения.
  • рефрактерни нарушения - пълна липса на апетит, съчетана с неефективността на радио- и химиотерапията, насочена към увеличаване на теглото.

В последните етапи на хода на заболяването терапевтичните мерки вече не дават положителен резултат, пациентът напълно спира да консумира храна, припада. Продължителността на живота в такива случаи е не повече от три месеца.

Симптоми

Когато се появи кахексия, симптомите са както следва:

  • значителна загуба на тегло;
  • дехидратация;
  • отслабване на мускулната тъкан;
  • влошаване на имунитета;
  • нарушения на съня през нощта;
  • ниско кръвно налягане;
  • психични разстройства.

В хода на заболяването се наблюдава липса на полезни компоненти и вещества, което от своя страна се отразява негативно на човешката кожа - тя престава да бъде еластична, става бледа и летаргична. Има и чупливост на ноктите и косопад на главата, развива се стоматит. Настъпва и атрофия на мускулната тъкан, която може да причини болка. С напредването на изтощението става все по-трудно за пациентите да извършват каквито и да било действия с крайниците си.

Понякога патологията изисква проблеми в работата на стомаха, червата и пикочните органи. Пациентите могат да изпитат намаляване на потентността, липса на сексуално желание, прекомерна раздразнителност, сълзливост и постоянно чувство на слабост.

Диагностика

Възможно е да се диагностицира кахексия почти веднага, тъй като рязката загуба на тегло е лесно да се идентифицира въз основа на данни от външен преглед. Но все пак раковата кахексия се нуждае от адекватна и правилна терапия, която се предписва само след пълен преглед, по време на който се разкрива точната причина за заболяването и неговия стадий.
На пациентите се нарежда да анализират урина и кръв, а понякога и изпражнения за по-нататъшни изследвания в лабораторията.

В кръвта на пациентите обикновено има значително намаляване на количеството загуба на глюкоза, холестерол и протеини. Когато пациентът има възпалителни процеси, тогава е възможна анемия.

Лекарите от клиниката могат да предписват други изследвания за диагностициране на кахексия:

  • флуорография;
  • рентгенова снимка;
  • електрокардиограма;
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • томография;
  • колоноскопия.

След получаване на резултатите от всички изследвания, пациентът се насочва за консултация с подходящия специалист: онколог, кардиолог, инфекционист, невролог или психиатър.

Лечение

Раковата кахексия се нуждае от комплексна терапия при стриктно спазване на всички препоръки на лекуващия лекар. При лечение на кахексия изборът на метод за попълване на липсващите хранителни вещества се определя въз основа на състоянието на пациента, степента на изтощение и работата на различните храносмилателни органи. За всеки пациент поотделно диетолог разработва специална диета.

Ако се наблюдава развитието на гъбични процеси в устната кухина, на пациентите се предписва изплакване с антисептични средства и специални противогъбични средства. За да се идентифицират навреме евентуални усложнения и да се предприемат правилните действия, пациентите се оставят на стационарно лечение за постоянно наблюдение.

Когато пациентът не може да се храни самостоятелно, може да се приложи интравенозна подкрепа.

Показанията за това са:

  • силна слабост и изтощение;
  • предишна операция;
  • значителна липса на хранителни компоненти;
  • невъзможност за самостоятелно хранене.

Също така на пациентите се предписват лекарства, по време на които трябва да приемат антидепресанти, ензими и стероиди, които се използват за бързо увеличаване на телесното тегло. Продължителността на терапията може да бъде няколко месеца или да продължи с години. В случай на раков тип кахексия, в по-голямата част от случаите, болестта не може да бъде напълно излекувана.

Прогноза и превенция

Тъй като кахексията често се диагностицира при пациенти в последните етапи на онкологията, заболяването е почти нелечимо. При наличие на ракова кахексия, продължителността на живота зависи пряко от неговия стадий. Приблизително 1/3 от пациентите с рак с тежка кахексия имат фатален изход.

При тежка форма на заболяването тялото е силно изтощено, метаболитните процеси са потиснати и няма сили да се бори с болестта - човек живее не повече от три месеца.

Превантивните мерки за появата на тази патология включват:

  • навременно лечение на злокачествени тумори;
  • да се отървете от лоши навици като тютюнопушене, алкохолизъм и наркомания;
  • поддържане на здравословен начин на живот с подходяща диета;
  • консумация на храни с високо съдържание на фибри.

При първите признаци на заболяването трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да спазвате стриктно всички препоръки на лекуващия лекар. В противен случай последствията могат да бъдат ужасни.

Съдържание

Резултатът от сериозни патологии може да бъде рязка и значителна загуба на телесно тегло. Това състояние се нарича кахексия и е придружено от изразено влошаване на благосъстоянието, което изисква спешна медицинска помощ. Най-неблагоприятната прогноза при липса на лечение е смърт. Лечението на заболяването трябва да се извършва само от специалист с подходящ профил, тъй като съществува висок риск от развитие на съпътстващи усложнения.

Какво е кахексия

Състояние, характеризиращо се с изключителна степен на изтощение на тялото и възникващо в резултат на сериозни нарушения на физиологичните процеси, се нарича кахексия. Терминът се използва за аномалии, открити при клинични или лабораторни изследвания. В Международната класификация на болестите (ICD-10) кахексията е кодирана със символа R64 и е включена в категорията R50-R69 „Общи симптоми и признаци“.

Проявите на кахексия са силно специфични - външният вид на пациента се променя значително, психическото състояние се влошава, жизнеността намалява. Етиологията на състоянието е свързана с широк спектър от патологии, включително рак и синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). В някои случаи пациентът може сам да провокира заболяването, като съзнателно отказва да се храни (поради религиозни вярвания или поради патологично критично отношение към тялото си).

Причини

В зависимост от фактора, провокиращ заболяването, кахексията се характеризира с различни признаци. Не е достоверно определено какъв ефект имат причинните патологии върху патогенезата на заболяването, но са идентифицирани редица специфични причини, които предизвикват изтощение. Те включват:

  • процес на раждане, усложнен от масивно кървене (при новородено се образува инфаркт на хипофизата след раждането, което води до развитие на синдром на Шихан);
  • намаляване на диаметъра (стеноза) на хранопровода, което предотвратява навлизането на храна в стомаха;
  • нарушаване на процесите на храносмилане на храната и усвояване на хранителни вещества (възниква при заболявания като ентероколит, цьолиакия, недохранване при деца);
  • отравяне на тялото с токсини в резултат на дълъг ход на инфекциозни заболявания (бруцелоза, туберкулоза) или гнойни процеси (абсцеси, прогресиращ остеомиелит);
  • психогенно причинен синдром на пълна липса на апетит (анорексия) или принудително гладуване;
  • недостатъчност на ендокринните жлези (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза) или хипоталамо-хипофизната система;
  • тежка форма на сърдечна недостатъчност;
  • неконтролирано използване на психостимуланти;
  • нарушения на протеиновия метаболизъм (амилоидоза);
  • онкопатология;
  • СПИН;
  • вторични респираторни заболявания, развиващи се на фона на хронични инфекции (бронхиектазии);
  • системни заболявания на съединителната тъкан с дифузен характер (лупус еритематозус, склеродермия, полимиозит).

Симптоми

Проявите на кахексия варират в зависимост от вида на заболяването, което я провокира, но често срещан и постоянен симптом е бързото намаляване на телесното тегло (до 50% от първоначалното). Други често срещани симптоми в историята на заболяването са:

  • астения (обща слабост, импотентност, раздразнителност);
  • субдепресивно състояние (влошаване на настроението, апатия, демотивирано поведение);
  • ниско кръвно налягане;
  • мускулна хипотония (намаляване на мускулния тонус);
  • оток без протеин (поради нарушен лимфен поток, течността се отстранява от тъканите и се натрупва в серозните кухини);
  • намаляване на скоростта на гломерулна филтрация в бъбреците (преминаване на течност през бъбречните съдове);
  • кератинизиране и изсушаване на кожата (кожата става отпусната и придобива неестествен цвят, появяват се бръчки);
  • разпадане, загуба на зъби;
  • често замайване;
  • усещане за студ в крайниците без температура (поради намаляване на обема на циркулиращата кръв);
  • появата на язвени образувания в устата (стоматит);
  • повишена чупливост на ноктите, загуба на коса;
  • тежък и продължителен запек;
  • намалена потентност при мъжете, аменорея (липса на менструация в продължение на 3 или повече месеца) - при жените;
  • нарушение на чревната микрофлора, което се проявява под формата на влошаване на перисталтиката (дисбактериоза).

В повечето случаи са налице всички или повечето от изброените симптоми, по-рядко клиничната картина се допълва от нетипични явления. Тежките форми на заболяването, провокиращи кахексия или период на нейното обостряне, могат да бъдат придружени от добавяне на следните състояния към основните симптоми:

  • аменция (временно замъгляване на съзнанието, изразяващо се в несвързана реч и движения);
  • тежки или рудиментарни форми на делириум (психично разстройство, придружено от халюцинации и заблуди);
  • псевдопарализа (неоправдано повишено настроение, невнимание, извършване на нелепи действия).

Градуси

Естеството на патологичните промени, които възникват в тялото по време на изтощение, предопределя разделянето на болестта на 3 степени. Целесъобразността от определяне на спецификата на болестния процес се дължи на различията в схемите на лечение. Признаците на степени на кахексия са специфични прояви, които включват:

хипоталамус

кахектинова

анорексичен

Характерни промени в тялото

Синтезът на протеин кинази (подклас фосфотрансферази) - ензими, които модифицират повечето протеини - се инхибира.

Повишено производство на кахектин (тумор некрозис фактор) - специфичен протеин, който има цитотоксичен ефект върху туморните клетки.

Намаляване на производството на кората на надбъбречната жлеза, тимуса или панкреаса на биологично активни хормони.

Последици от промяната

Процесът на разделяне, смилане и усвояване на протеини в храносмилателния тракт се инхибира. Активността на ензима липопротеин липаза, който регулира нивата на липидите, намалява, което води до забавяне на метаболитните процеси и инхибиране на транспорта на мазнини.

Нарушаване на синтеза на невропептиди - протеинови молекули, произведени от нервната система и регулиращи физиологичните процеси.

Образуването на неоплазми в кръвната плазма или увеличаване на броя на съществуващите. Нарушаване на процесите на усвояване на хранителните вещества (малабсорбция).

Прояви

Прогресивна загуба на тегло.

Емоционален дисбаланс, нервни сривове, пълна липса на апетит с обективна нужда от храна, рязко намаляване на мастната и мускулната тъкан.

Диария, стеаторея (повишено отделяне на мазнини от тялото с изпражнения), коремна болка, анемия, астения.

Класификация

Структурите, повредени поради развитието на първичното заболяване, предопределят сценария на патологичното изчерпване на организма. Основната класификационна характеристика на кахексията е нейната етиология. Заболяването се класифицира на екзогенно изчерпване (липса на хранене или съзнателен отказ от хранене) и ендогенно (развиващо се на фона на възникнали вътрешни неуспехи). Има такива форми на патология:

  • Ракова кахексия - диагностицирана при пациенти със злокачествени тумори от всякакъв размер. Причината за изчерпването е отравянето на организма от продуктите на разпад на туморните образувания или прекомерното натрупване на млечна киселина и нейните соли (лактати). Кахексията при онкологични заболявания не се развива при всички пациенти (дори при наличие на големи тумори) и причината за това явление все още не е установена.
  • Алиментарна кахексия - възниква поради нарушение на всички метаболитни процеси в организма. Това състояние може да възникне поради продължителна липса на прием на основни хранителни вещества по време на гладуване. Резултатът е мускулна атрофия, хормонални смущения, нарушена интелектуална дейност и психика.
  • Старческото изтощение е свързано със заболявания, които се развиват със стареенето. Естественият процес на намаляване на мускулната маса (проявяващ се след 50-55 години) не се отнася за патологичното изхабяване.
  • Сърдечна кахексия - нарушенията на сърдечния мускул (миокарда) водят до влошаване на кръвоснабдяването на органите, което води до застой на кръвта. Ако този процес прогресира и стане тежък, настъпват допълнителни промени (увеличаване на размера на черния дроб и броя на възпалителните цитокини), които провокират загуба на тегло.
  • Церебрална кахексия - развива се в резултат на увреждане на мозъчните структури (хипоталамус, диенцефалон). Това е най-трудният за лечение тип заболяване, характеризиращо се с наличието на психологическа травма в анамнезата на пациентите.
  • Изчерпване на хипофизата - причините за развитие са вродени или придобити патологии, свързани с хормонална недостатъчност, изразяващи се в дисфункция на хипофизната жлеза (предна част) и хипоталамуса (централна част). Последствието от нарушенията е намаляване или пълно спиране на производството на хормони на аденохипофизата (соматотропин, пролактин, гонадотропин, лутропин и др.)

Усложнения

При липса на навременни мерки, предприети за нормализиране на метаболитните процеси, изтощението достига изключителна степен и може да доведе до негативни последици. Най-опасните възможни усложнения от прогресивната загуба на тегло включват:

  • дехидратация (дехидратация) на тялото;
  • вътрешно кървене (с пептична язва на стомаха или червата);
  • необратимо замъгляване на съзнанието;
  • психични разстройства (апатичен ступор, хронична астения);
  • обостряне на основното заболяване;
  • сепсис (отравяне на кръвта);
  • хипо- и бери-бери;
  • развитие на бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • кома.

Диагностика

Определянето на наличието на изтощение при пациент не е трудно, но се извършват редица диагностични мерки за определяне на причината за кахексия и нейната тежест. След първоначалния преглед, който включва физикален преглед и разпит на пациента, лекарят може да предпише един или повече от следните видове диагностични процедури:

  • ултразвуково изследване (ултразвук) на коремните органи;
  • кръводаряване за лабораторни изследвания (общи, биохимични, хормонални);
  • ядрено-магнитен резонанс (MRI) на мозъка;
  • общ анализ на урината;
  • бактериологично засяване (бакпосев) на биоматериал за откриване на признаци на сепсис;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • ендоскопски изследвания (колоноскопия, хистероскопия, гастроскопия, езофагогастродуоденоскопия и др.)

След получаване и дешифриране на резултатите от тестовете специалистът определя тактиката на лечението.Често в изготвянето на терапевтична програма участват лекари от няколко специализации, което се дължи на многофакторната етиопатогенеза на заболяването. Специалисти, квалифицирани в следните области на медицината, могат да съветват областите на лечение:

  • неврология;
  • психиатрия;
  • ендокринология;
  • онкология;
  • хирургия;
  • гастроентерология.

Лечение на кахексия

Изтощението на тялото е следствие от екзогенни или ендогенни фактори, поради което при лечението на патологията основното внимание се отделя на елиминирането на причините за болестното състояние. Задължителна мярка на терапевтичния курс е възстановяването на доброто хранене, което трябва да става постепенно и систематично. За нормализиране на апетита и функционирането на храносмилателната система с кахексия могат да се предписват следните групи лекарства:

Фармакологична група

Препарати

Формуляр за освобождаване

Предназначение

Ензимни продукти

Панкреатин, Панцитрат, Панкреон

Нормализиране на секреторната функция на жлезите с вътрешна секреция.

Рехидратори

Глюкоза, декстроза

Инфузионен разтвор, таблетки

Попълване на водния дефицит, подобряване на метаболитните процеси, детоксикиращ ефект.

Антихистамини

Периактин, Перитол, Ципродин

Таблетки, сироп

Повишена секреция на панкреатичен сок (помага за повишаване на апетита), елиминиране на серозен оток.

Хормонални лекарства

Андриол, Тестостерон Капрат

Капсули, таблетки

Попълване на хормонален дефицит (ендогенен тестостерон), регулиране на протеин-азот-фосфорния метаболизъм.

Прогноза

Възможно е да се постигне пълно възстановяване от изтощение на тялото само ако се елиминират факторите, провокиращи неговото развитие. Най-неблагоприятна прогноза е при онкоболните – над 30% от случаите са фатални. Не самата кахексия е причина за смъртта на пациентите, а съпътстващите я усложнения (атрофия на скелетната мускулатура, изчезване на мастния слой, инхибиране на метаболизма и др.).

Навременните мерки, предприети за стабилизиране на състоянието на отслабнал пациент, намаляват влиянието на патологията върху продължителността на живота. Депресивното психо-емоционално състояние (субдепресия) в началния етап не води до критични психиатрични отклонения и пациентът може самостоятелно да потърси медицинска помощ. За да увеличите шансовете за пълно излекуване, трябва да следвате всички препоръки на лекарите, да се храните добре и да спазвате ежедневието.

Кахексия - причини, симптоми, стадии на заболяването, диагностика и методи на лечение

Кахексията е състояние на крайно изтощение на организма.Симптоми на това състояние: силна загуба на тегло, забавяне на всички физиологични процеси в тялото, максимално прекратяване на всяка дейност, психични промени. Кахексията не е самостоятелно заболяване, често е признак на някакъв патологичен процес в тялото. До развитие на кахексия могат да доведат онкологични заболявания (ракова кахексия), ендокринни нарушения, заболявания на храносмилателната система и психични разстройства.

Лечението на заболяването включва лечение на основното заболяване, нормализиране на храненето на пациента и прием на народни средства. Народните средства имат комплексен положителен ефект върху тялото, нормализират метаболизма и храносмилането. Поради комплексния си благоприятен ефект върху всички системи на органи и липсата на неприятни странични ефекти, такова лечение ще помогне на тялото на пациента да се възстанови.

Причини за кахексия

В зависимост от етиологията на заболяването се различават:

Екзогенни причини за кахексия:

  • съзнателно гладуване;
  • недостатъчен прием на хранителни вещества - принудително гладуване;
  • липса на апетит,.

Ендогенни причини за кахексия:

  • лъчева болест в последния етап (последствие от излагане на радиация);
  • неизправности на ендокринната система на тялото;
  • нарушение на процесите на храносмилане, чревни инфекции, стеноза на хранопровода или пилора на стомаха;
  • онкологични заболявания;
  • на последния етап;
  • нервно напрежение, психични разстройства;
  • заболявания на съединителната тъкан, която служи като рамка за всички органи на тялото;
  • черепно-мозъчна травма, мозъчен кръвоизлив, нарушаване на функционирането на хипофизата или хипоталамуса
  • тежка интоксикация на тялото, хронична употреба на алкохол или наркотици;
  • продължително хронично увреждане на черния дроб (хепатит, цироза) или бъбреците;
  • тежки наранявания, изгаряния;
  • генерализирани инфекциозни процеси, сепсис (отравяне на кръвта);
  • СПИН.

Причините, които водят до развитието на кахексия, могат да бъдат разделени на следните групи:

  1. Недостатъчен прием на хранителни вещества в организма – гладуване, затруднено навлизане на храната в храносмилателната система;
  2. Нарушаване на процеса на храносмилане и усвояване - заболявания или операции на стомаха, червата;
  3. Повишена нужда от хранителни вещества – възстановяване от травми, операции, изгаряния;
  4. Бърза загуба на хранителни вещества - бъбречно заболяване, обширни изгаряния;
  5. Интензификация на метаболитните процеси с повишен катаболизъм - онкологични заболявания, системни заболявания на вътрешните органи, ендокринни патологии, инфекциозни процеси, интоксикации.

Симптоми на кахексия

Симптомите на заболяването зависят от причината за патологичното състояние, често са свързани с признаци на заболяването, което го е причинило.

Има следните признаци на изтощение:

  1. Бърза загуба на тегло. При тежка степен на заболяването човек може да загуби до половината от теглото си за кратко време.
  2. Дехидратация.
  3. Оток на крайниците на фона на гладуване.
  4. Обща слабост, намалена жизненост, увреждане.
  5. Нарушаване на нормалната структура на косата и ноктите.
  6. Бледност на кожата.
  7. Нарушаване на процесите на храносмилане, запек, дисбактериоза.
  8. Стоматит и загуба на зъби.
  9. Намален имунитет и развитие на инфекциозни заболявания на този фон.
  10. При жените има нарушение на менструалния цикъл, липса на менструация.
  11. Понижено кръвно налягане.
  12. тръпки.
  13. Нарушение на психичното здраве: апатия, депресия, замъгляване на съзнанието.

Какво е кахексия? Класификация на заболяването.

Кахексията е първична или вторична. Основната форма на заболяването е изчерпването на тялото на фона на липсата на хранителни вещества. Това състояние възниква поради доброволно или принудително гладуване. Вторичната кахексия се развива при пациент на фона на други заболявания. За да се възстанови тялото, първо е необходимо да се лекува основното заболяване.

Има три степени на кахексия:

  1. I. Хипоталамична форма. В този случай има нарушение на синтеза на пептиди и липиди, нарушение на протеиновия и липидния метаболизъм.
  2. II. форма на кахексин. В този случай се наблюдава повишено производство на кахексин. Това вещество засилва процесите на катаболизъм (разграждането на хранителните вещества) и инхибира анаболизма (синтеза). В този случай има значителна загуба на тегло, намаляване на апетита, нарушение на синтеза на невропептиди.
  3. III. анорексична форма. На този етап има нарушение на абсорбцията на хранителни вещества в червата. Има нарушение на хормоналния баланс на тялото и метаболитните процеси. Човек бързо губи тегло, възниква анорексия.

В зависимост от произхода се разграничават следните видове заболяване:

  1. кахексия на хипофизата.
    Възниква при неизправност на хипофизната жлеза. В този случай има нарушение на синтеза на хормони на тази жлеза, което води до намаляване на производството на хормони на други ендокринни жлези (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза, полови жлези). Причини за хипофизната кахексия: травма, възпаление, исхемичен или хеморагичен инсулт, тумор в хипофизната жлеза.
  2. церебрална кахексия.
    Такова заболяване може да се развие на фона на психологическа травма, страх, шок и има психологическа причина. Също така, мозъчната кахексия се диагностицира в нарушение на нормалното функциониране на хипоталамуса и диенцефалона.
  3. Алиментарна кахексия.
    Развива се на фона на нарушение на процесите на храносмилане или продължително гладуване. На фона на недостиг на хранителни вещества се появяват неизправности на всички системи на органи, метаболитни нарушения, физически и психически разстройства.
  4. Злокачествена кахексия.
    Среща се при хора с рак на етапа, когато туморът се разпада. В този случай настъпва интоксикация на тялото с продукти на клетъчно разпадане, натрупване на млечна киселина, която засяга функционирането на черния дроб. За да се неутрализира действието на млечната киселина, катаболизмът се засилва. Има изтощение.
  5. сърдечна кахексия.
    Това изхабяване се случва в краен стадий на сърдечна недостатъчност. В този случай възниква застой на венозна кръв и недохранване на телесните клетки, което води до нарушаване на енергийния метаболизъм и развитие на изтощение.
  6. Старческа кахексия.
    Това заболяване се развива при възрастни хора на фона на сенилна инволюция на тялото. Има естествено забавяне на метаболитните процеси в организма.

Лечение на кахексия

На първо място, лечението на кахексия трябва да бъде насочено към премахване на причините, които са я причинили.. Ако болестта, която е причинила кахексия, е била успешно лекувана или външните причини за заболяването са били елиминирани, тогава можете да започнете да възстановявате тялото.

Диета

Много е важно да се нормализира храненето на човека. Пациентите с кахексия трябва да спазват диета. В никакъв случай човек не трябва да се прехвърля на висококалорична диета, за да се възстанови по-бързо. Кахексията е не само загуба на тегло, това е нарушение на всички метаболитни процеси и функционирането на всички системи на органи. Така е необходимо да се отстрани от това състояние постепенно, без рязък ефект върху тялото.

Често хората, които са изключително недохранени, нямат апетит и отказват да ядат. За такива пациенти храната трябва да бъде разнообразна, вкусна и естетически красива, за да се стимулира апетита.
Пристрастяването към храната трябва да бъде постепенно. По-добре е да се хранят такива пациенти на малки порции, но често.Най-добре е да се храните по едно и също време, тъй като тялото свикне с диетата и започва да произвежда храносмилателни ензими в определено време.

Диетата на човек с кахексия трябва да включва лесно смилаеми храни, богати на протеини, витамини, минерали и липиди. Ако няма медицински противопоказания, тогава можете да ядете всякаква храна. Храната трябва да бъде разнообразна. Но в началото на терапията е необходимо да се избягват висококалорични храни, по-добре е калориите да се увеличават постепенно. Пържените храни са противопоказани. Храната на пациента трябва да включва повече зеленчуци и плодове – източници на витамини и минерали. По-добре е да се откажете от животински мазнини, мазни меса и риба.

Народни средства за лечение на кахексия.

Съществува и алтернативно лечение на кахексия. Народните средства нормализират процесите на храносмилане и метаболизъм и допринасят за комплексното възстановяване на организма. Също така, такива средства са източник на витамини и микроелементи.

Алтернативното лечение трябва да бъде изчерпателно, лекарствата трябва да се пият редовно и дълго време, преди да преминат симптомите на кахексия. Дългосрочната употреба на традиционна медицина и диета ще помогне за възстановяване на нормалното състояние на тялото.

Рецепти:

  1. Въздушно блато. Отвара от това лечебно растение нормализира киселинността. В 1 чаша вряща вода запарете 1 ч.л. натрошен корен на това растение, настоявайте в термос за 60 минути, след което филтрирайте. Приемайте по 50 мл преди всяко хранене.
  2. Бедрената кост е саксифраг. 1 ч.л нарязаните билки от това растение се запарват в 250 ml вряща вода, настояват за 1 час, след което се филтрират. Цялата запарка се изпива през деня, а на следващата сутрин се приготвя нова. Лечението продължава 20 дни, след което направете почивка от 7 дни и повторете курса. Бедрената кост има общоукрепващо действие върху тялото и нормализира обмяната на веществата.
  3. Сминдух. При лечението се използват зърната на това растение. Зърната се смилат на прах и се заливат с вряла вода. Вземете 1 ч.л. за 1 чаша вряща вода. прах, настоявайте 40 минути в топлина. Пийте инфузия на малки порции през целия ден. Лечението продължава месец. Лечението за подобряване на функционирането на храносмилателната и нервната система, има общоукрепващо действие.
  4. Адонис (Пролетен Адонис). В 1 чаша вряща вода запарете 1 с.л. л. натрошени билки от това растение, настояват 1 час, след което се филтрират. Пийте по 1 с.л. л. тази инфузия 5-6 пъти на ден преди хранене. Това лекарство се използва при нервни разстройства, нарушаване на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система, за общо възстановяване на организма.
  5. исландски мъх. 2 ч.л мъхът се изсипва в 400 ml вода, довежда се до кипене, след това се влива в продължение на половин час и се филтрира. Целият бульон се изпива през деня на малки порции, а на сутринта се приготвя пресен. Отварата помага при изтощаване на организма, допринася за нормализиране на обмяната на веществата.
  6. Билкова колекция No1. Смесват се в равен обем трева от бял равнец и центавър, листа от коприва, корени и листа от глухарче, корен от аир, цвят липа. 1 ст. л. 250 ml вряща вода се изсипва в такава колекция, престоява четвърт час на водна баня, след което се настоява още 15 минути, след което се филтрира. Пие се по 1/3 чаша три пъти на ден преди хранене.
  7. Билкова колекция No2. Смесват се по 1 част от листата на горната птица и по 2 части от листата на репей, горски ягоди и касис. 1 ст. л. такава колекция се запарва в 250 ml вряща вода, настоява в термос за 40 минути, след което се филтрира. Пийте от настойката през деня на четири разделени приема. Тази колекция подобрява храносмилането и помага за премахване на токсините от тялото.
  8. Народна дрога номер 1. Лененото семе и коренът от оман се смесват в равни части. От 1 ст. л мед, смесен с 1 ч.л. смеси от растения и се консумират с вода или чай след хранене. Лекарството стимулира метаболизма и възстановяването на организма и съдържа микроелементи, мастни киселини и витамини, необходими за лечението.
  9. Народна дрога номер 2. Смесват се 0,5 кг орехи, 0,1 л сок от алое, 0,3 кг мед и 4 лимона, натрошени заедно с кората. Вземете 1 ч.л. това лекарство 3 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Това вкусно лекарство е богат източник на витамини и минерали, а също така стимулира апетита.

Прогноза и превенция

Прогнозата на заболяването директно зависи от причините за кахексия. Ако е било възможно да се излекува основното заболяване, тогава прогнозата е благоприятна. С правилния подход и спазването на диетата е възможно да се изведе човек от състояние на изтощение и да се нормализира функционирането на тялото.
Превенцията на кахексията е предотвратяването на заболявания, които могат да причинят това патологично състояние. Също така, за да се предотврати развитието на болестта, е важно да се храните добре.

Най-често причината за кахексия са тежки заболявания на централната нервна система, ендокринните органи, както и тумори, идеята за които при повечето от нас е свързана с рязка загуба на тегло.

Нито пък случаите на хранително недохранване, свързано с недостатъчен прием на храна, особено в страни с ниско ниво на икономическо развитие, чието население не може да си позволи висококачествена и достатъчно храна, не се считат за необичайни.

Въпреки различните причини за кахексия, нейните прояви са доста стереотипни. Със загубата на телесно тегло и изразходването на мастни запаси за задоволяване на енергийните нужди на организма настъпват метаболитни промени, когато разграждането на веществата започва да преобладава над синтеза им, възниква дефицит на микроелементи и витамини, необходими за най-важното. биохимични процеси в клетките, електролитният състав на кръвта се нарушава и функцията неизбежно страда.вътрешни органи.

Ходът и изходът от това сериозно състояние ще бъдат повлияни от възрастта на пациента, първоначалното му състояние и първопричината. Ясно е, че при онкологични заболявания ходът на кахексията ще се влоши от негативното влияние на тумора, необходимостта от агресивно лечение или операция. Самият тумор за кратко време може да доведе до изтощение поради отравяне на организма с продуктите на неговия метаболизъм, увреждане от метастази във вътрешните органи, отрицателен ефект върху апетита или възможност за естествен прием на храна. В онкологията кахексията се счита за почти основният симптом на прогресиращ тумор, който изисква квалифицирана помощ и представлява заплаха за живота на пациента.

Причини за кахексия

Причините за кахексия са многобройни:

  • Хранителни фактори - недостатъчен прием на хранителни вещества от храната поради съзнателен отказ от приемането й, липса на апетит, неадекватна диета (строго вегетарианство, небалансирани едностранни диети);
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт с нарушена абсорбция на хранителни вещества (състояния след резекция на стомаха, червата, тумори, ентероколит);
  • Ендокринна патология (хипофункция на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипофизата);
  • Онкологични заболявания ("ракова" кахексия);
  • Психично заболяване, при което пациентът отказва да яде;
  • Тежка интоксикация, инфекции, сепсис;
  • Кома;
  • Болест при изгаряне, тежки наранявания;
  • ХИВ инфекция в терминален стадий;
  • Алкохолизъм, наркомания.

В съответствие с причинния фактор е обичайно да се разграничават екзогенната кахексия, когато приемането на храна отвън е нарушено, и ендогенната, която се развива поради патологията на вътрешните органи.

"Раковата" кахексия обикновено придружава тежки етапи на хода на злокачествен тумор на белия дроб, храносмилателните органи, гърдата, мозъка. Развитието на изтощение при пациенти с рак се дължи на факта, че неоплазмата абсорбира значително количество хранителни вещества и отделя токсични метаболитни продукти в кръвния поток, които отравят тялото на пациента. Прогресирането на интоксикацията води до намаляване на апетита до пълен отказ от храна, гадене и повръщане.

2 фактора на раковата кахексия - консумацията на хранителни вещества от тумора (а) и освобождаването на токсични вещества (б)

Агресивното лечение също е от голямо значение, когато на фона на химиотерапия или радиация разпадането на туморната тъкан причинява метаболитни промени. Специална група пациенти са пациенти с рак на хранопровода, устната кухина, стомаха, червата, когато кахексията е пряко свързана с увреждане на храносмилателната система, което често прави невъзможен самия акт на хранене.

Хранителната кахексия се нарича, когато нуждата от хранителни вещества не се задоволява от изядената храна. Причините могат да бъдат в диети, строго вегетарианство, патология на храносмилателния тракт с малабсорбция, тумори, при които апетитът е намален, пациентите изпитват гадене и отвращение към храната или имат затруднения при приемането й, ако са засегнати устата, хранопровода и ларинкса.

Анорексия нервоза се счита за специален вид алиментарна кахексия. Напоследък той стана широко разпространен сред младите момичета и жени, които, следвайки модата за тънкост, със сигурност ще отслабнат. Изтощавайки се с диети, отказвайки да ядат или замествайки я с вода, умишлено предизвиквайки повръщане, такива пациенти се довеждат до състояние на крайно изтощение, когато работата на вътрешните органи е нарушена до такава степен, че медицинската помощ става изключително трудна и неефективна следователно, смъртните случаи от нервна анорексия, фиксирани периодично.

При загуба на тегло психогенен фактор се присъединява към желанието за отслабване и пациентът престава да оценява адекватно състоянието си, като продължава да отказва храна, дори когато обичайният начин на живот и самообслужването се превърнат в трудна задача. Пациентите с анорексия нерва се нуждаят не само от квалифицирана помощ от диетолог, ендокринолог, гастроентеролог, но и от психотерапевтично лечение.

хипофизната и друга мозъчна кахексия възникват поради поражения на съответните части на мозъка, вкл. поради тумор, но по-често по други причини

Така наречената хипофизна кахексия възниква при патологията на хипофизната жлеза, когато нейните клетки умират поради тромбоза на захранващите съдове, невроинфекция, тумори. Подобно състояние, описано като синдром на Sheehan, се среща при жени в следродилния период, особено при тези, които са имали ДВС, тежка загуба на кръв и емболия на околоплодната течност. Смъртта на клетките на предната хипофизна жлеза води до намаляване на производството на хормони, които регулират дейността на други периферни жлези, така че клиничната картина ще бъде доминирана от загуба на тегло, невровегетативни нарушения, хипотония, психични разстройства и др.

Церебрална кахексия означава увреждане на мозъчните структури (травматично увреждане на мозъка, невроинфекции, тумори, кома), което води до изтощение. Често този вид кахексия се развива в патологията на хипоталамуса, който не само регулира дейността на хипофизната жлеза, но и служи като важен център, който координира чувството за глад и ситост. Тежка съдова патология на мозъка, сенилна деменция също може да доведе до кахексия поради нарушаване на мозъка, психични разстройства, отказ на пациента да яде.

В зависимост от размера на загубата на тегло и нивото на метаболитните нарушения се разграничават три етапа на кахексия:

  1. Прекахексия, когато през последните шест месеца пациентът е загубил до 5% от телесното тегло, има признаци на системно възпаление във вътрешните органи, пациентът отказва да яде и метаболитните нарушения нарастват.
  2. Кахексия, когато загубата на тегло надвишава 5% през последните 6 месеца или в случай на загуба на скелетна мускулатура и/или продължителна загуба на тегло с повече от 2%.
  3. Рефрактерна кахексия - тежки метаболитни нарушения, рязка степен на изтощение, липса на ефект от лечението.

В последния стадий на развитие на кахексия пациентите напълно отказват храна, възможно е нарушено съзнание, наблюдава се полиорганна недостатъчност и продължителността на живота в диагностицирания терминален стадий не надвишава три месеца.

Прояви и диагностични методи на кахексия

Симптомите на загуба при онкопатология обикновено показват тежък стадий на тумора, но още в началото на развитието на рака пациентът може да забележи известна загуба на тегло.

Тъй като загубата на телесно тегло, която се счита за основен признак на нарастваща кахексия, пациентите развиват:

  • Слабост, умора, намалена работоспособност;
  • Суха кожа, лющене, трофични нарушения, чупливи нокти, косопад, бръчки и силна бледност на кожата, жълтеница;
  • Психични разстройства до депресия, сълзливост и емоционална лабилност, сънливост през деня, безсъние през нощта;
  • Склонност към ниско кръвно налягане и в резултат на това припадък;
  • Подпухналост ("гладен" оток поради нарушение на протеиновия метаболизъм);
  • Чести повтарящи се инфекциозни и възпалителни процеси;
  • Намалено либидо, липса на менструация при жените.

Тъй като загубата на тегло поради подкожни мазнини и мускулна тъкан се счита за основен признак на изтощение, появата на пациентите е доста характерна: набръчкана кожа, почти пълно отсъствие на мастния слой, изпъкнали кости на скелета, възможна е дифузна плешивост.

По правило диагнозата на недохранване, особено в случай на рак, е извън съмнение след обикновен преглед и разговор с пациента, но е необходимо допълнително изследване за оценка на състоянието на вътрешните органи и нивото на метаболизма, за да за разработване на последващо ефективно лечение.

Обикновено се извършват общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, изследване на електролитния състав на кръвта, ехография на вътрешни органи, КТ, ЯМР, при необходимост гастроскопия и др. психотерапевт и др.

След като установиха факта на наличието на ракова кахексия и нейната степен, лекарите ще започнат да търсят най-ефективната схема за борба с това опасно състояние.

Лечение на кахексия

Лечението на кахексия може да бъде невероятно трудна задача при пациенти с рак. Това се дължи не само на трудностите при естествения прием на храна поради нарушен апетит и промени в органите на стомашно-чревния тракт, но и на особеностите на метаболизма на онкоболните, необходимостта от определени групи хранителни вещества. Пациентите, подложени на хирургично лечение на рак, изпитват оперативен стрес, който допълнително нарушава метаболитните процеси в организма.

Както показва практиката, до 20% от недохранените пациенти са имали недохранване, половината от тях страдат от нарушения на липидния метаболизъм, а почти 90% имат признаци на бери-бери. Такова първоначално тежко увреждане на жизнената активност предопределя значителни затруднения в хранителната терапия и изисква квалифициран подход.

Изборът на метод за попълване на хранителни дефицити зависи от състоянието на пациента, степента на изтощение, функцията на храносмилателните органи и способността да приема храна по естествен начин. Така наречената хранителна подкрепа е най-важният компонент на лечението, провеждано в болнични условия. Хранителната подкрепа включва прилагането на хранителни формули по различни начини, в зависимост от конкретната клинична ситуация.

Основната мярка, предназначена за коригиране на метаболитните нарушения, е диетичното хранене, което трябва да се разработи за всеки пациент от диетолог. Трябва да се има предвид, че злокачествените тумори водят до значителни загуби на енергия и хранителни вещества и увеличават нуждата от калории, следователно храненето трябва да е висококалорично. Доброто хранене може не само да нормализира метаболизма, но и да повиши устойчивостта на организма към различни инфекциозни агенти и неблагоприятни фактори на околната среда.

Храненето на пациенти с ракова кахексия има определени особености, които изискват участието на специалист. Пациентът не може сам да се справи с такова сериозно усложнение.

Тъй като повечето пациенти с рак страдат от липса на апетит и нежелание да приемат каквато и да е храна, често се използват следните:

  • Горчивина, стимулиране на апетита (тинктура от пелин, например), минути преди хранене;
  • Подправки и подправки, които не дразнят храносмилателния тракт (джинджифил, канела, кимион, мента, черен пипер, горчица и др.);
  • Млечни продукти, кисели сокове и плодове, мариновани зеленчуци и дори сухо вино или бира, разбира се, в умерени количества.

Храната за онкоболен трябва да е вкусна и да има апетитен външен вид. Желателно е атмосферата на нейния прием да бъде приятна за пациента. Обемът на порциите не трябва да е голям, тъй като в такива случаи не само няма да се усвои и усвои адекватно, но е възможно и повръщане и в резултат на това пълен отказ от хранене.

Когато устната кухина е засегната от гъбичен процес, се предписват противогъбични лекарства, изплакване с антисептични разтвори, включително такива от растителен произход (фурацилин, лайка, градински чай).

Адекватната хранителна подкрепа за болен от рак е предназначена да му осигури повишена консумация на енергия, да нормализира функцията на храносмилателната система и телесното тегло.

Хранителната подкрепа включва:

  1. базов компонент.
  2. Допълнителни дейности.

В зависимост от начина на попълване на енергийния дефицит, хранителната подкрепа може да бъде осигурена естествено, когато самият пациент е в състояние да приема необходимата храна и хранителни вещества, и изкуствено с помощта на пълно или частично въвеждане на хранителни смеси през тръба.

Основните грижи са предназначени да компенсират нуждите на пациента от основни хранителни вещества чрез приемане по естествен път или чрез сонда в случай на невъзможност за хранене, което често се наблюдава при пациенти с тумори на хранопровода, стомаха и рак на устната кухина. За да настъпи по-бързо ефектът от диетотерапията, се предписват допълнителни хранителни смеси, богати на енергийно ценни компоненти.

Повечето пациенти имат дефицит на един или друг микроелемент или витамини, така че допълнителната хранителна подкрепа включва въвеждането им под формата на хранителни добавки.

За всеки пациент лекарят изчислява не само неговите енергийни нужди в съответствие с нивото на метаболизма и недостатъчността на определено вещество. Винаги се взема предвид стресова ситуация, свързана с наличие на тумор или операция, която изисква допълнително възстановяване на разходите за енергия.

В процеса на лечение на кахексия при рак, пациентът трябва да бъде под постоянен лабораторен контрол на параметрите на кръвта и урината, което позволява не само да се оцени ефективността на предприетите мерки, но и да се открият и елиминират възможните усложнения от такава терапия навреме. начин. Провежда се ежедневен преглед, измерват се телесната температура, пулсът и кръвното налягане, ежедневно се изследва урината и се прави кръвен тест поне три пъти седмично. Биохимичните параметри на кръвния серум също изискват редовно проследяване, тъй като при повечето пациенти функцията на черния дроб и бъбреците страда, а неадекватната хранителна терапия може да влоши явленията на бъбречна недостатъчност или електролитни нарушения.

Ако пациентът не може да яде, не иска или диетата очевидно не е достатъчна за постигане на стабилно метаболитно състояние, допълнителните мерки не могат да бъдат избегнати. Показанията за такава хранителна подкрепа могат да включват:

  • Липса на естествен прием на храна (операции на хранопровода, стомаха, неоперабилни тумори на храносмилателната система);
  • Изключителната степен на изтощение и слабост на пациента;
  • Повишена нужда от хранителни вещества на фона на онкопатология;
  • Отложена операция, изискваща незабавно възстановяване на функцията на стомашно-чревния тракт.

Ентералното хранене може да се извършва от самия пациент при хранене през устата, а може би и въвеждане на сонда през стомашна, чревна сонда или фистули на стомаха или червата, изведени по време на операцията на предната коремна стена. Сондата може да се постави директно в стомаха, дванадесетопръстника или ранния йеюнум. Важно е да се осигури адекватно снабдяване с храна на стомашно-чревния тракт възможно най-рано, тъй като липсата й води до атрофични промени в лигавицата, което по-късно ще доведе до трудности при преминаването към естествен прием на храна.

Съвременните хранителни смеси за ентерално хранене съдържат всички необходими компоненти: протеини, мазнини, въглехидрати, микроелементи и витамини. Техният състав и количество се изчисляват въз основа на дневните нужди на пациента, функцията на храносмилателната и отделителната системи. При риск от развитие на инфекциозни усложнения на фона на тумор, химиотерапия или радиация, в състава на смесите са включени имуномодулатори.

Ако пациентът има повръщане, диария или храната не се абсорбира в тялото сама, тогава е показано парентерално приложение, заобикаляйки стомашно-чревния тракт.

Хранителни смеси с различен състав се прилагат парентерално, но тъй като този метод за компенсиране на енергийните нужди не е физиологичен и може да доведе до усложнения, се прибягва до него само при сериозни индикации.

В повечето случаи, за да се постигне най-добър ефект за възможно най-кратко време, се извършва комбинация от различни методи за прилагане на хранителни вещества.

Смесите за парентерално хранене включват:

  1. Въглехидрати (20-30% разтвор на глюкоза се счита за оптимален);
  2. Липидни емулсии (Lipofundin);
  3. Аминокиселини за задоволяване на нуждите от протеини (инфезол, неонутрин). Експертите отказаха интравенозно приложение на протеинови хидролизати поради риск от усложнения, но те могат да се използват с ентерално хранене.

Лекарствената терапия за туморна кахексия включва:

  • Назначаването на анаболни стероиди, които подобряват метаболитните процеси (ретаболил, неробол, мегаис), преднизолон и дексаметазон, които повишават апетита;
  • Използването на ензими, които подобряват усвояването на хранителните вещества (панкреатин, холензим), холеретични лекарства;
  • Корекция на водно-електролитни нарушения (инфузионна терапия, диуретици, калцитрин, клодронат за хиперкалциемия, калциеви препарати за хипокалцемия, разтвор на натриев бикарбонат за хиперкалиемия и ацидоза и др.);
  • Въвеждането на невролептици и антидепресанти за нарушения на психо-емоционалната сфера;
  • Витамини, особено аскорбинова киселина, витамини от група В, както и вещества с адаптогенен ефект (женшен, елеутерокок);
  • При инфекциозни и възпалителни усложнения е задължителна антибиотичната терапия с широкоспектърни лекарства, антивирусни и противогъбични средства;
  • Адекватно облекчаване на болката, особено при нелечими пациенти.

В разработването на схема за хранителна подкрепа участват диетолог, хирург, онколог, трансфузиолог и клиничен фармаколог, който има информация за хранителните смеси и начина на тяхното използване. На всички етапи от лечението на кахексия при онкологични заболявания се извършва задълбочен клиничен и лабораторен мониторинг на състоянието на пациента, състава на кръвта и урината, нивото на метаболитните процеси и динамичен анализ на ефективността на лечението.

В допълнение към медицинските мерки, насочени към възстановяване на метаболизма и елиминиране на кахексията, важен е и начинът на живот: ходене на чист въздух, възможна физическа активност, общуване с близки, правене на това, което обичате, хобита.

кахексия

Кахексията е състояние на крайно изтощение на организма. Патологията се характеризира с обща слабост, рязко прогресивно намаляване на телесното тегло и забавяне на всички физиологични процеси. Тези нарушения са придружени от астения, депресия и други психични промени. Кахексията може да бъде както независима лезия, така и усложнение на различни заболявания и изисква незабавна медицинска помощ.

Симптоми на кахексия

Кахексията е придружена от следните симптоми:

  • Бърза загуба на тегло до 50% от телесното тегло и повече;
  • мускулна слабост;
  • Дехидратация;
  • Нарушение на съня;
  • Намалено кръвно налягане;
  • Склонност към инфекции;
  • Загуба на неработоспособност.

При изтощение кожата губи еластичност, става отпусната, а също така побледнява или придобива земен оттенък. Това се дължи на дехидратация, недостиг на витамини и изчезване на подкожната тъкан. Наблюдава се трофична промяна в ноктите и косата, развива се стоматит.

Кахексията се характеризира с различни нарушения на стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. При жените аменореята се появява поради намаляване на обема на циркулиращата кръв. Авитаминозата се изразява главно в хипопротеинемия, хипоалбуминемия, дефицит на желязо и витамин В12.

В допълнение към изброените лезии, изтощението на тялото е придружено от различни психични разстройства. При астения се появяват раздразнителност, сълзливост и субдепресивно състояние, които с развитието на патологията се заменят с летаргия, апатия и липса на физическа сила. В случаи на обостряне на основното заболяване, което е причинило кахексия, може да се появи объркване под формата на аментален синдром, както и рудиментарен или тежък делириум. Често изтощението е придружено от тревожни състояния, апатичен ступор, псевдопаралитичен синдром или други форми на психични разстройства. Дори ако причината за изтощението е елиминирана, астенията продължава да присъства за дълъг период от време.

Причини за кахексия

Съвкупността от причини, допринасящи за развитието на кахексия, може да бъде разделена на пет групи:

  • Недостиг на хранителни вещества в организма поради гладуване, заболявания на хранопровода, зъбите или устната кухина;
  • Недостатъчно усвояване на полезни елементи поради заболявания на стомаха и червата, както и операции на тези органи;
  • Повишена нужда от протеини, мазнини и въглехидрати по време на рехабилитация след тежки наранявания или в следоперативния период;
  • Бърза загуба на витамини и минерали при увреждане на бъбреците или масивно увреждане на тъканите от изгаряне;
  • Ускоряване на метаболитните процеси поради неуспехи на ендокринната система, сърдечна недостатъчност, инфекции.

Изчерпването е първично и вторично. Основните причини за първична или хипофизна кахексия са следните нарушения:

  • мозъчна травма;
  • Продължителен психогенен стрес;
  • анорексия;
  • Тумор или системна лезия на хипофизната жлеза;
  • Автоимунен хипофизит;
  • Хронична специфична инфекция;
  • Кръвоизлив;
  • Емболия.

Вторичният или симптоматичен тип загуба се дължи на следните фактори:

  • Малабсорбция;
  • Хипоинсулинизъм;
  • Дефицит на глюкокортикоиди;
  • Повишен синтез на глюкагон;
  • Излишно производство на соматостатин;
  • растеж на неоплазми.

Кахексия на хипофизата

Хипофизната кахексия или синдромът на Симъндс е патология, причинена от лезии на основата на мозъка, които водят до развитие на функционална хипоталамо-хипофизна недостатъчност. Основната клинична проява е силно изтощение в комбинация със сенилна инволюция на органи и тъкани. Етиологията на заболяването, освен инфекция на хипофизната жлеза, включва туберкулоза, сифилис, некроза след кръвоизлив или емболия, склероза, тумор.

Хипофизната кахексия обикновено протича бавно и може да остане недиагностицирана в продължение на много години. Но в някои случаи, в зависимост от естеството на лезията на хипофизната жлеза, всички симптоми прогресират бързо и без лечение кахексията води до кома и смърт.

Според статистиката заболяването се среща предимно при жени. Първият признак е нарушение на менструалния цикъл, до пълното изчезване на менструацията. Тогава се развива изтощение, изчезват вторичните полови белези, атрофират се вътрешните органи и се нарушава психичното здраве.

При лечението на този вид кахексия се използва хормонална заместителна терапия:

  • адренокортикотропен хормон;
  • дезоксикортикостерон;
  • полови хормони;
  • Преднизолон и други глюкокортикоиди.

Освен това се прилага физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза, витамини и се осигурява висококалорично хранене и почивка.

Ракова кахексия

Раковата кахексия е изчерпване на тялото на фона на развитието на злокачествен тумор. За развитието на патологията локализацията и обемът на неоплазмата нямат значение, въпреки че при тумори на стомашно-чревния тракт изтощението е по-изразено. Смята се, че раковата кахексия е свързана със следните явления:

  • Атипичен метаболизъм, който причинява висока нужда от туморна тъкан в субстратите, използвани за нейния растеж;
  • Токсичният ефект на тумора върху структурите и функциите на здрави органи и тъкани.

В резултат на това заболяването води до необратими отклонения на хомеостазата и смърт.

Лечението на кахексия при злокачествени тумори е симптоматично. По-специално, делта-9-тетрахидроканабинолът се използва като антиеметик, включително след химиотерапия, тъй като медицинските канабиноиди значително стимулират апетита и наддаването на тегло. С помощта на рибено масло в някои случаи загубата на тегло също се спира, но като цяло тази област на бонкологията не е добре разбрана.

Видео от YouTube по темата на статията:

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. Потърсете медицинска помощ при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето!

Работа, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото никаква работа.

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтвори дори монети.

Повече от 500 милиона долара годишно се харчат за лекарства за алергии само в САЩ. Все още ли вярвате, че ще бъде намерен начин за окончателно преодоляване на алергиите?

Кариесът е най-разпространеното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се конкурира.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Лекарството за кашлица "Терпинкод" е един от лидерите в продажбите, съвсем не заради лечебните си свойства.

Хората, които закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Човешката кръв „протича“ през съдовете под огромен натиск и, ако е нарушена целостта им, е в състояние да стреля на разстояние до 10 метра.

В течение на живота си средният човек произвежда до две големи басейна слюнка.

Някога прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка и подобрява работата му.

Има много любопитни медицински синдроми, като натрапчивото преглъщане на предмети. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Една група мишки пиеше обикновена вода, а втората пиеше сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група бяха свободни от холестеролни плаки.

Един образован човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болния.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Той работеше върху парен двигател и беше предназначен да лекува женска истерия.

Знаете ли ситуацията, когато детето ходи на детска градина за няколко дни, а след това се разболява у дома за 2-3 седмици? Нещата са още по-лоши, ако бебето страда от алергии.

Кахексия: симптоми и лечение

Кахексия - основните симптоми:

  • промени в настроението
  • Косопад
  • Суха кожа
  • Липса на менструация
  • запек
  • Сълзливост
  • Прострация
  • Чупливи нокти
  • Ниско кръвно налягане
  • апатия
  • Бледа кожа
  • умора
  • Намалена производителност
  • Намалена потентност
  • намален имунитет
  • Появата на дълбоки бръчки
  • Отслабване
  • Загуба на зъби
  • Дисбактериоза
  • Загуба на мастни клетки

Кахексията е патологично състояние, характеризиращо се с бърза загуба на тегло до предела, намаляване на жизнеността и забавяне на физиологичните процеси в организма. Според ICD 10 тази патология принадлежи към категориите R50 - R69 от XVIII клас. В отпуск по болест, според МКБ 10, когато се постави диагноза, това патологично състояние се кодира като R64.

Причини

Причините за кахексия са пряко свързани с намаляването на количеството консумирана храна поради психологически или физиологични нарушения в организма.

Има няколко разновидности на тази патология, които зависят от етиологичните фактори, които са я причинили. Не може да бъде:

  • екзогенни фактори, тоест такива, които засягат човек отвън (недохранване, глад по религиозни причини или в резултат на страстно и неразумно желание за отслабване);
  • вътрешни (ендогенни) - които са свързани с патологични процеси в самия организъм.

Основните причини, които могат да причинят развитието на тази патология, са следните:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт, при които храната не влиза в тялото (стеноза на хранопровода) или не се абсорбира (ентероколит, гастректомия и други);
  • продължително гладуване;
  • наличието на онкологични заболявания;
  • тежка форма на CHF;
  • туберкулоза или бруцелоза;
  • неизправности на ендокринната система, в резултат на което се нарушава обмяната на веществата в тялото;
  • СПИН;
  • амилоидоза;
  • анорексия;
  • продължителна употреба на психостимуланти.

В някои случаи малките деца страдат от кахексия. Най-често такова патологично състояние се развива в дисфункционални семейства - причините за развитието на такова патологично състояние при децата са постоянното недохранване. Освен това има такъв вид заболяване като сенилна кахексия, което е свързано с естествени физиологични процеси в тялото на възрастен човек („свиване“).

Симптоми

Ако говорим за симптоми на патология като кахексия, трябва да се помни, че те са пряко свързани с болестта, която е причинила това разстройство. Следователно основните симптоми винаги допълват симптомите на заболяването, което е в основата на нарушението. Ходът на кахексията и продължителността на живота на човек с такова състояние зависят от етиологичния фактор.

Симптомите на кахексия са както следва:

  • бърза загуба на телесно тегло (половината от нормата);
  • загуба на мастни клетки;
  • умора и апатия;
  • липса на витамини и микроелементи - в резултат на това ноктите на човек се чупят, косата и зъбите падат, появяват се бръчки, кожата се изсушава и придобива бледо мръсен цвят;
  • загуба на сила и намалена производителност;
  • запек или дисбактериоза;
  • аменорея при жените и намалена потентност при мъжете;
  • стоматит и други патологии на лигавиците;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • намаляване на защитните функции на тялото.

При това заболяване има и психологически симптоми – хората с тежка кахексия често страдат от психични разстройства. Те са хленчещи, имат чести промени в настроението, може да се наблюдава апатичен ступор и замъгляване на съзнанието.

Форми на патология

Има няколко разновидности на това заболяване:

Кахексията на хипофизата е свързана с нарушено производство на хормони от предната хипофизна жлеза, което води до ендокринни нарушения. Причината за нарушаването на хипофизната жлеза може да бъде нейното травматично нараняване или развитието на възпалителен процес.

Церебралната кахексия се развива на фона на увреждане на хипоталамуса. Причината за развитието може да бъде шок, преживян в миналото или силна уплаха. В същото време тази форма на патология не е напълно проучена, поради което заболяването е изключително трудно за лечение и продължителността на живота на пациентите с тази форма на кахексия не е твърде дълга.

Най-честата форма, която се среща по-често от други, е алиментарната кахексия. Развива се в резултат на това, че тялото не получава необходимите му хранителни вещества поради продължително (принудително или доброволно) гладуване.

Ако човек е диагностициран с алиментарна кахексия, това означава, че метаболитните процеси в тялото му са нарушени и дистрофията на вътрешните органи и тъкани прогресира. В резултат на това се наблюдава намаляване на работоспособността, нарушение на умствената дейност и интелектуалното ниво. С течение на времето, ако заболяването не се лекува, хормоналният фон се възстановява, възниква атрофия на мускулите и вътрешните органи.

Раковата кахексия, симптомите на която се определят на фона на общо изтощение, се появява при хора, страдащи от един или друг вид онкологична патология, поради бърза интоксикация с продуктите на разпадането на туморния конгломерат. Най-често тази форма на кахексия се развива при хора, страдащи от ракови патологии на дихателните пътища или стомашно-чревния тракт. Лечението на заболяването в този случай е невъзможно без предварително лечение на онкопатология.

Сърдечната кахексия се характеризира с бърза загуба на тегло на фона на прогресия на CHF. Основните причини, поради които човек с ХСН губи телесно тегло, не са проучени, но се отбелязва, че това може да се дължи на факта, че той има постоянно чувство за пълнота в стомаха, нарушена чревна подвижност и др.

Старческата кахексия е естествен процес на стареене на тялото, поради което то става неспособно да усвоява хранителните вещества, което води до намаляване на телесното тегло. Това се случва поради забавяне на метаболитните процеси, а заседналият начин на живот е предразполагащ фактор.

Лечение

Ако говорим за лечението на патологията, то се състои в премахване на онези фактори, които са причинили признаци на кахексия. Ако това са външни фактори, първо трябва да се елиминират, а ако са вътрешни, първо трябва да се подложите на възстановителна терапия.

Прогнозата за повечето видове кахексия е благоприятна, при стриктно спазване на медицинските препоръки и само при ракова форма на патология възстановяването е невъзможно, тъй като признаците на ракова кахексия се появяват дори когато туморът (туморите) в тялото е на последно място. сцена.

Лекарствата, които се използват за нормализиране на процеса на усвояване на хранителните вещества и за стимулиране на апетита са:

Освен това лечението трябва да включва правилно хранене. На пациентите се предписва висококалорична храна на малки порции - приемайте 5-6 пъти на ден. И за да може лечението с помощта на рационално хранене да даде желания резултат, е необходимо ястията да се украсяват красиво, като по този начин се стимулира желанието на човек да ги яде.

Задължителни продукти, които трябва да се консумират при това разстройство са: мъфини, вкусни десерти, плодове и варени зеленчуци, богати бульони, пушена риба, пържени картофи и др.

Както бе споменато по-горе, след лечението на това разстройство настъпва пълно възстановяване. Вярно е, че продължителността на лечението може да бъде различна - от няколко месеца до няколко години. И само такава форма като раковата кахексия е присъда, тъй като не може да бъде излекувана.

Ако смятате, че имате кахексия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: общопрактикуващ лекар, ендокринолог, онколог.

Предлагаме също да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която на базата на въведените симптоми избира вероятни заболявания.

Желязодефицитната анемия е синдром, който се характеризира с намаляване на съдържанието на хемоглобин, както и на еритроцитите в кръвта. Обикновено се разглежда като симптом на друго основно заболяване. Този вид анемия е доста често срещан и се среща по-често от други форми на патология (в 80% от случаите). Това е микроцитна анемия, която съществува поради намаляване на концентрацията на желязо в човешкото тяло поради загуба на кръв или дефицит на желязо, което влиза в човешкото тяло.

Анорексия нервоза е заболяване, което се среща по-често при юноши и млади хора, по-често при жени. Този патологичен процес се характеризира с умишлен отказ от храна, което в крайна сметка води до критично намаляване на телесното тегло и пълно изтощение. В някои случаи протича необратим патологичен процес, който води до смърт.

Микседемът е най-тежката форма на хипотиреоидизъм, която се характеризира с развитие на оток на кожата и подкожната тъкан. Патологията започва да прогресира в човешкото тяло в резултат на недостатъчна секреция на хормони на щитовидната жлеза. Жените най-често са засегнати от това заболяване в период на хормонални промени, тоест по време на менопаузата.

Сред автоимунните заболявания едно от най-често срещаните е дифузната токсична гуша или болестта на Грейвс-Базедов. Влияе негативно на редица органи, включително на нервната система, както и на сърцето. Заболяването се характеризира с увеличаване на размера на щитовидната жлеза с постоянно увеличаване на производството на хормони на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза).

В нашето тяло има много хормони, които играят важна роля. И всички те се произвеждат в определено количество, което гарантира стабилната работа на всички органи и системи. Но ако количеството на определени хормони се промени в посока на увеличаване или намаляване, възниква хормонален дисбаланс. По този начин на въпроса какво е хормонален срив може да се отговори с една фраза - това е нарушение на съотношението на различните хормони в нашето тяло.

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Симптоми и лечение на човешки заболявания

Препечатването на материали е възможно само с разрешение на администрацията и посочване на активна връзка към източника.

Цялата предоставена информация подлежи на задължителна консултация от лекуващия лекар!

Въпроси и предложения:

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове