Противозачатъчни средства за жени след 30 години прегледи. Прием на хормонални хапчета в късна детеродна възраст. Характеристики на приема на орални контрацептиви

Как да се предпазите от нежелана бременност е въпрос, който е актуален на всяка възраст. Кои хормонални контрацептиви са надеждни и кога да ги приемате, ще научите от тази статия.

Въпросът за защита от нежелана бременност е изправен пред една жена на всяка възраст.Нека да разгледаме кои контрацептиви е по-добре да изберете и на какво да обърнете специално внимание.

Как да изберем подходящия хормонален контрацептив без лекар сами?

Хормоналните контрацептиви в момента са едни от най-надеждното средство за защитаот нежелана бременност. Всеки знае, че изборът на такива лекарства трябва да се извършва от лекар. след преглед, но често жените на своя собствена опасност и риск избират сами хормонални лекарства.

Специалистите съветват изберете контрацептиви според фенотиповете:

  • естроген, който се характеризира с нисък ръст, женствен вид и глас, заоблени изпъкнали форми, суха кожа и коса, продължителна менструация, която е придружена от нервност и пълнене на гърдите. В този случай трябва да се съсредоточите върху Meziston, Regividon и Microgenon
  • Балансиран типизразено в среден ръст, умерена менструация, нормален тип кожа и коса, умерена менструация без явни прояви. В този случай се интересувайте от аптечните лекарства: Logest, Lindinet, Mercilon, Regulon и Femoden
  • Тип прогестерон -ако имате висок ръст, дълбок глас и момчешки вид, мазна кожа и коса, лоши краткотрайни менструации, тогава използвайте противозачатъчните Джес, Мидиана, Жанин, Клайра

Това е само част от лекарствата, които могат да се използват според вашия фенотип, но това е само условни показания за употребаи е по-добре да изберете контрацептиви заедно с лекаря след преглед и разпит.

Нехормонални противозачатъчни хапчета от ново поколение

Хапчета от ново поколение, които предпазват от нежелана бременност, имат положителен ефект върху тялото на жената,ефективни и с голямо търсене, както и достъпни и доста често срещан на пазара.

Тези таблетки се поставят във вагината и благодарение на активното вещество в състава им имат ефективен контрацептивен ефект.

Лекарствата се предписват в случай на:

  • гинекологични заболявания
  • невъзможност за използване на IUD
  • нестабилен полов акт
  • кърмене
  • ендокринни нарушения
  • менопауза

Добродетелитози вид контрацептив може да се нарече:

  • Няма противопоказания
  • Прием без ограничения според възрастта
  • Допълнителен смазващ ефект
  • Няма нужда от редовен прием
  • Намаляване на риска от заразяване с полово предавани инфекции
  • Намален риск от нежелана бременност

Нехормоналната контрацепция има своите недостатъци - например, спонтанният полов акт няма да бъде защитен

Недостатъците са показани в нюанси:

  • Планиране на полов акт по минута
  • Забрана за вземане на душ за определено време
  • Има възможност за странични ефекти

Нехормонални лекарстваново поколение са представени от лекарства:

  • Фарматекс
  • Гинекотекс
  • Бенатекс
  • Еротекс
  • Контратекс

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате контрол на раждаемостта.

Мини пие. Списък с лекарства

Препарати, съдържащи минимален прогестинсе наричат ​​мини-хапчета. Те се предписват за:

  • Кърмене
  • пушене
  • над 50 годишна възраст
  • Откриване на сърдечна патология

  • Charosetta
  • Оврета
  • Micronor
  • Exluton

Погрижете се за здравето си и не приемайте сами съмнителни лекарства.

КОК с антиандрогенен ефект, имена на лекарства

Ако в тялото на жената има излишък от мъжки хормони, това състояние се нарича хиперандрогенизъми се характеризира с:

  • ускоряване на темпа на растеж от 10 години
  • прекомерно окосмяване на места, нехарактерни за жените
  • мазна кожа
  • плешивост на слепоочията и короната
  • нестабилен менструален цикъл
  • заплахи за спонтанен аборт

Прием на антиандрогенни контрацептиви нормализира хормоналните ниваЖени. При откриване на повишено количество мъжки хормони в организма е препоръчително да се вземат:

  • Диана-35
  • Жанин
  • Marvelone
  • Logeste
  • Беларе
  • Джаз
  • Три милост
  • Ярин

В тези препарати веществата са оптимално подбрани за нормализиране на хормоналния фон на жената.

Видео: Противозачатъчни хапчета: вреда или полза?

Рейтинг на хормоналните контрацептиви: кои хормонални хапчета са по-добри?

Вече сте научили някои лекарства и в какви случаи се приемат, някои от тях може вече да сте приемали сами. Сега нека споделим контрацептивите според мненията на лекари и женивърху най-ефективните и тези, чиято ефективност е малко по-ниска.

  • Даяна 35
  • Новинет
  • Регулон
  • Ярина
  • Силс
  • Джанин

Изброените лекарства са най-голям брой положителни отзивипотребители, но това не означава, че трябва незабавно да бягате и да купите един от тях.

Лекарството ще бъде ефективно само ако е точно за вас.В противен случай такова средство ще доведе само до нежелани последици и няма да предпази от бременност.

Какви противозачатъчни хапчета да приемате след полов акт, колко часа?

Използвайте противозачатъчни хапчета, ако бременността не е желана. определено трябва. Но важно условие е правилен прием на лекарствазащото хормоналните лекарства могат да бъдат вредни за здравето. спешна контрацепциясе разделя на няколко вида:

  • Прием на контрацептив след ПА
  • Поставяне на IUD в рамките на 5 дни след PA
  • употреба на COC

Спешните контрацептиви след незащитена ПА са хапчета Постинор, Ексапел, Генале, Миропристон и Мифегин- тяхното действие е насочено за забавяне на овулацията и предотвратяване на оплождането. Препарати като Постинор съдържат значително количество хормон, което води до сериозни хормонални дисбаланс в тялотоЖени.

Лекарите не съветват да приемате такива лекарства или да намалявате броя на такива методи. повече от 4 r. през годината.

Има много ситуации в живота, когато се налага да се приемат контрацептиви след полов акт и не винаги причината за това е невниманиесексуални партньори. Приемането на спешни контрацептиви може да се наложи по случайни причини, като например по време на полов акт счупи презерватив.

Но все пак се опитайте да не злоупотребявате с такива лекарства, тъй като те могат сериозно да влошат здравето ви.

Какво е по-добре да изберете противозачатъчни хапчета след 20 години?

Изборът на контрацептиви зависи по възраст и фенотипЖени. Вече се занимавахме с фенотипа в началото на статията, сега сме малко по-конкретни по въпроса за възрастта. V 20-годишна възрастНай-добрият вариант е да приемате хормонални лекарства, но само ако:

  • Момичето води редовен сексуален живот
  • височина от 160 см
  • без допълнително тегло
  • няма проблеми със сърцето и кръвоносните съдове

В такива случаи момичета На 20 години трябва да използвате:

  • Триквилар
  • Три-регол
  • Тризистон
  • silestoy
  • Femodenom
  • Мерсилон
  • Марвелон

Тези лекарства имат най-нежния ефект върху женското тяло, докато не нарушавайте менструалния цикъли хормонални нива.

Какво е по-добре да изберете противозачатъчни хапчета на 25?

Жени от 25 до 30 години са подходящи за всички средства за контрацепция. Едно от най-добрите средства е вътрематочно устройство,но е желателно да се слага на вече раждали жени. Нераждащите млади дами трябва да обърнат внимание на противозачатъчните хапчета.

Посочената възраст е най-репродуктивна. Следователно в случая стои въпросът и за средствата за защита, които безопасно за нови майки.

Отлично решение би било използването мини пили, който съдържа хормон, който не променя количеството или качеството на кърмата за кърмене.

Жена на 25 трябва обърнете внимание на такива лекарства:

  • Charosetta
  • Femulen

В допълнение към тези лекарства, при лична консултация, лекарят може да прецени необходимостта от приемане други лекарства. Назначаването може да бъде повлияно от данните от прегледа, анализите и анамнезата на конкретен пациент.

Какво е по-добре да изберете противозачатъчни хапчета след 30 години?

Жени на 30вече имат редовен сексуален начин на живот и са доста добре запознати с методите за контрацепция, но все пак трябва да се обърне внимание на този въпрос за тези, които се съмняват в правилния избор, или търси правилното лекарство.

На тази възраст трябва да обърнете внимание на такива хапчета:

  • Ярина
  • Logest

Контрацептивите след 30 години трябва да се подбират много внимателно

Тези контрацептиви са най-успешни за жени, които имат редовен полов живот. Именно те се споменават като съвременни лекарства, които надеждно предпазват от нежелана бременност, надеждно блокира овулациятаи са много ефективни по мнението на лекари и жени, за които са станали част от интимния живот.

Огромен плюс е фактът, че тези лекарства безвреден за тялото на женатаи след прекратяване не създават проблеми при планиране на бременност. Някои лекари ги използват за лечение на безплодие или за нередовен менструален и овулационен цикъл.

Какво е по-добре да изберете противозачатъчни хапчета на 35?

Възрастен от 35 годинижените често се сблъскват с гинекологични заболявания. Поради това използването на вътрематочно устройство за тях е строго забранено.

Предвид ритъма на съвременния живот и здравословното състояние на жените, изборът на контрацептиви трябва да бъде изключително внимателен.

Тъй като поради начина на живот, тютюнопушенето, затлъстяването и различни заболявания, не само ефектът от приемането на средства може да бъде намален, но и да навреди на здравето на жената.

На тази възраст, като защита срещу нежелана бременност трябва да използва:

  • Femodenom
  • Марвелон
  • Три-регол
  • Тризистон
  • silestoy
  • Триквилар
  • Линдинет-30

много внимателно избирайте лекарстватази група. Преди да купите противозачатъчни хапчета, посетете гинеколог и се подложете на преглед. Много жени са сигурни, че след като прочетете статия в интернет или се консултирате с приятел, можете да се излекувате от всички болести и да купите ефективно лекарство.

Но всъщност това не е съвсем вярно. В този случай има ситуации, при които грешното лекарство не само може да сложи край непланирана бременностно водят и до здравословни проблеми.

Ниски дози хормонални контрацептиви след 40 години

При жени на 40 г често настъпва менопауза. И дори ако вероятността за бременност намалее, това изобщо не е изключено.

Освен това, ако все пак настъпи бременност, тогава на тази възраст обикновено има определени проблеми с черния дроб, сърцето или гинекологични проблеми. А това, ако искате да запазите бременността, е изключително се отразява неблагоприятно на здравето на бебетои майките също.

Повечето бременности на тази възраст не планирай, и много жени са принудени да го прекъсват. След аборт на тази възраст има усложнения под формата на възпаление на половите органи и други гинекологични проблеми. Най-лошият резултат е развитие на онкологични заболявания.

Не предписвайте сами ОК - това е въпрос на специалист

Следователно, дори и на възраст след 45 годинитрябва да се използва контрацепция. Отново, както вече споменахме, след 35 годиниизборът на контрацептиви се усложнява от ритъма и начина на живот на жената. флотна тази възраст те най-често са противопоказани, така че трябва да се концентрирате върху избора на хормонални контрацептиви.

Ако една жена пуши, има диабет, има проблеми с бъбреците, тогава комбинираните контрацептиви са противопоказани за нея. Те получават специално внимание ниски дози хормонални лекарства.

Най-често предписваните лекарства на тази възраст са:

  • Femodene
  • Silest
  • Три-регол
  • Триквилар
  • Тризистон
  • Марвелон

Тези лекарства нямат странични ефектии на тази възраст те правят повече полза, отколкото вреда. Във всеки случай би било погрешно да се препоръчват лекарства на жена от разстояние, дори да се знае възрастта й. В крайна сметка, както вече беше описано по-рано, не само възрастта играе роля, но и фенотипът на жената. Бъдете разумни и грижи се за здравето сии изберете правилните лекарства с участието на специалисти.

Видео: Контрацептиви. Как да изберем правилния контрацептив?

Съвременните контрацептиви за жени са доста безопасни, удобни и достъпни. При желание всеки може да намери за себе си подходящ начин за предотвратяване на нежелана бременност. Какви методи за контрацепция препоръчват лекарите на жените?

Най-простият метод за контрацепция са презервативите. Но те са за мъже, които често страдат от забрава и като цяло мислят малко за контрацепцията. Има бариерни контрацептиви за жени, но много дами дори не знаят за тях. Това са цервикални капачки, които покриват шийката на матката. Но за да изберете правилния размер и да получите препоръки за употреба, по-добре е да посетите гинеколог.

По-удобни в това отношение са женските презервативи. Нежният им пол може да използва самостоятелно. Обикновено няма проблеми с въвеждането във влагалището. Но тук действителният полов акт изглежда на мнозина не толкова ярък. Но основният проблем тук възниква от трудността при закупуването на презервативи. За разлика от класическите, мъжки, те в никакъв случай не могат да бъдат закупени във всяка аптека или супермаркет.

Без ограничение и предварителна консултация с лекар могат да се използват вагинални контрацептиви: спермициди, супозитории, таблетки, тампони, кремове. Ако се спазват инструкциите, тяхната надеждност е много висока, приближава се до 100%. Но има проблем - честата употреба на спермициди нарушава микрофлората на влагалището, води до обостряне на млечница, вагинална дисбактериоза. Така наречените химически видове контрацептиви за жени са подходящи в случай на не твърде редовен полов живот. Например, ако полов акт се случва 1-2 пъти месечно. Тогава това е идеалният вариант. Но само ако няма дразнене на лигавиците (включително и на половия партньор), а мъжът не е носител на полови инфекции. В крайна сметка химическата контрацепция, за разлика от класическата бариера, не предпазва от полово предавани инфекции. Това не е лоша контрацепция след раждане, особено по време на периода на активно кърмене, през първите 3-4 месеца от живота на детето, когато вероятността от бременност е сравнително ниска, но либидото на много жени е намалено, съответно полов акт не е често срещан.

Вътрематочни контрацептиви са подходящи и за кърмещи жени, ако няма патологии на маточната кухина, като субмукозни фиброиди или полипи. Една жена може да инсталира вътрематочна система вече 2-3 месеца след раждането на дете. Ако този контрацептив работи добре, тогава можете да ходите с него до 5 години. Това е много удобно за жени, които не планират нова бременност през следващите години.
Вътрематочни средства са ефективни контрацептиви за жени на възраст 30-35 години, които не страдат от обилна менструация. Те се избират и монтират след кратък преглед само от гинеколог в гинекологичен кабинет, предродилна клиника. Това е бързо и обикновено причинява минимален дискомфорт.

Но оралните контрацептиви за жени са признати за най-ефективни днес, чиято ефективност е почти 100 процента. Съвременните хормонални препарати имат не само защитен ефект срещу нежелана бременност, но и терапевтичен. Използват се при функционални кисти на яйчниците, ендометриоза и ендометриална хиперплазия.

В тази статия ще разгледаме 2 „страни на монетата“ – положителните аспекти на приема на орални контрацептиви и потенциалните опасности за здравето:

  • в началото на статията ще разгледаме класификацията, противопоказанията, страничните ефекти и всички положителни аспекти на приема на хормонални контрацептиви
  • след това за потенциалния риск от развитие на дългосрочни последици от приема на такива лекарства, дори и за здрава жена.

Правейки това, искаме да привлечем вниманието на жените към по-дългосрочната прогноза за тяхното здраве и да помислим за факта, че всяка намеса в естествените процеси в женското тяло е изпълнена с последствия - за някой незначителни, фини, за някой много повече сериозно, дори трагично.

В никакъв случай не призоваваме за изоставяне на лекарствата, предписани от лекаря, статията е с информационна цел и решението за прием на орални контрацептиви се взема от жена след консултация и преглед от гинеколог. Но всяка жена трябва да е наясно с възможните рискове, на които е изложена, когато приема орална контрацепция за дълго време.

Групи противозачатъчни хапчета, имена и тяхното действие

Въпреки доста богатия асортимент от контрацептиви, представени в аптеката, хормоналните противозачатъчни хапчета днес заемат водеща позиция (и носят милиарди долари годишно на техните производители). За съжаление, не всеки знае за противопоказанията за приема им, страничните ефекти, правилата за приемане на хапчета, че не трябва да се приемат дълго време и изборът на орални контрацептиви трябва да се извършва само от лекар след задълбочена диагноза и прием на пациента. история.

Всички контрацептивни хормонални хапчета са разделени на две „компании“: комбинирани орални контрацептиви (КОК) и мини-хапчета.

Монофазни таблетки

В тези таблетки процентът на естрогенните и прогестогенните компоненти не се променя във всяка таблетка.

Дезогестрел и етинилестрадиол:
  • Regulon (400-1100 рубли) цени 2018 г.
Етинилестрадиол и диеногест:
  • Жанин (цена 1000 рубли)
  • Силует (цена около 680 рубли)
Гестоден и етинилестрадиол:
  • Lindinet (380-500 rub.),
  • Logest (800 рубли), Femoden (950 рубли)
  • Rigevidon (цена 280 рубли)
  • Microgynon (380 рубли)
  • Minisiston (450 рубли)
Двуфазни лекарства

При тях дозата на естрогена е една и съща във всички таблетки, а дозата на прогестогена се променя в 1-ви и 2-ри период на менструалния цикъл.


  • Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 рубли).
  • (етинилестрадиол + левоноргестрел): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil
  • Binovum (етинилестрадиол + норетистерон)
  • Нео-Еуномин (етинилестрадиол + хлормадинон ацетат)
Трифазни таблетки

В данните ОК дозите на хормоните се сменят три пъти в една опаковка, което е свързано с промяна в периодите на менструалния процес.

  • Tri-Regol (280 рубли)
  • Три милости (120 рубли)
  • Тризистон

Основният момент в механизма на действие на КОК е блокирането на овулацията, поради инхибиране на образуването на FSH и LH в хипофизната жлеза. Успоредно с това се блокира функцията на яйчниците и локалната обструкция на овулацията. Освен това в структурата на маточната лигавица възниква „регресия на жлезата“, което прави невъзможно имплантирането на оплодено яйце. Настъпват промени и в слузта на цервикалния канал, тя се сгъстява, което нарушава движението на сперматозоидите дълбоко в матката.

COC също са разделени на 3 групи според количественото съдържание на активните компоненти:

Микродозирано ОК

Дозата на хормоните в тези хапчета е минимална, така че те са идеални за млади жени до 25 години и в допълнение за тези, които са изправени пред необходимостта да приемат противозачатъчни хапчета за първи път. Примери за лекарства: Zoeli (монофазни), Qlaira (3-фазни) и други монофазни - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Ниска доза ОК

Такива таблетки се препоръчват за млади и зрели представители на по-слабия пол, включително тези, които са преминали през раждане, или се предписват на тези пациенти, които при използване на микродозирани лекарства изпитват междуменструално кървене. Според изследвания на производителите, група таблетки с ниски дози има антиандрогенен ефект (намалява растежа на космите на нехарактерни места, изчезват, намаляват акнето и повишената омазняване на кожата). Списъкът с противозачатъчни хапчета включва: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Висока доза ОК

Дозата на хормоните в тези противозачатъчни хапчета е доста висока, така че те се предписват или с цел лечение (например ендометриоза), или на етапа на терапия за хормонални нарушения (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol ) само според указанията на лекар.

За мини-хапчетата може да се каже, че съдържат само прогестоген. Механизмът на тяхното действие се крие в локалното въздействие върху периферните части на репродуктивната система. Първо, мини-хапчетата влияят върху състава на цервикалната слуз и нейното количество. Така че в средата на цикъла обемът му намалява, но вискозитетът на слузта остава висок във всяка от фазите на менструалния цикъл, което предотвратява свободното движение на сперматозоидите. Наблюдават се и изменения в морфологичните и биохимичните структури на ендометриума, които създават "лоши" условия за имплантиране. Около половината от жените са блокирани от овулация. Мини-хапчетата включват: линестренол (Exluton, Microlut, Orgametril), дезогестрел (Lactinet, Charozetta).

  • Charozetta (1300 рубли) дезогестрел
  • Лактинет (600 -700 рубли) дезогестрел
  • Orgametril (3300 rub.) linestrenol
  • Exluton (3300 рубли) линестренол

Как да изберем добри противозачатъчни хапчета

Кои противозачатъчни хапчета са добри, най-добрите, не можете да се справите сами с този проблем, особено да ги купувате в аптека по препоръка на приятели или фармацевт. За да намерите най-добрите противозачатъчни хапчета, трябва да посетите лекар. Гинекологът ще събере анамнеза, ще се спре отделно на фамилна анамнеза, съществуващи заболявания или минали, тъй като всичко по-горе може да бъде противопоказание за употребата на хормонални контрацептиви.

След това лекарят ще проведе преглед, по време на който ще оцени:

  • кожа (телангиоза, петехии, признаци на хиперандрогенизъм, наличие/отсъствие на хипертрихоза и др.)
  • измерване на теглото и кръвното налягане
  • палпира млечните жлези
  • предписват изследвания за чернодробни ензими, кръвна захар, коагулация на кръвта, хормонални нива, ултразвук на млечните жлези, ултразвук на тазовите органи, ако е необходимо, мамография
  • след това направете гинекологичен преглед с тампони
  • жената също трябва да посети офталмолог, тъй като продължителната употреба на ОК увеличава риска от развитие на други очни заболявания.

За назначаването на таблетки, които са най-благоприятни за този пациент, се взема предвид нейният конституционен и биологичен тип, който взема предвид:

  • височина, външен вид
  • млечна жлеза
  • окосмение по гениталите
  • кожа, коса
  • менструация и предменструални симптоми
  • нередности в цикъла или липса на менструация
  • както и съществуващи хронични заболявания

Има 3 фенотипа:

Разпространението на естрогените

Жените с нисък или среден ръст, много женствени на вид, кожата и косата са склонни към сухота, менструация със значителна загуба на кръв и дълга, а цикълът е повече от четири седмици. Средно и високи дози КОК са подходящи за пациенти с този фенотип: Rigevidon, Milvane, Triziston и др.

Milvane (етинилестрадиол и гестоден):
  • Logest (720 рубли)
  • Femoden (600-650 рубли)
  • Lindinet (средна цена 320 рубли)
  • Rigevidon (цена 180 рубли), Microgynon (320 рубли), Minisiston (370 рубли)
  • Tri-regol (200 рубли), Triquilar (530 рубли), Triziston

Балансиран тип

Жени със среден ръст, женствени, млечни жлези със среден размер и развити, кожа и коса с нормално омазняване, без предменструални признаци, менструация 5 дни след 4 седмици. На такива жени се препоръчват лекарства от второ поколение: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden и други.

Етинилестрадиол и дезогестрел:
  • Marvelon (630 рубли),
  • Novinet (330 рубли),
  • Регулон (280-320),
  • Тримерци (650р)
  • Mercilon (630 рубли)
Етинилестрадиол и Норгестимат:
  • Silest
Етинилестрадиол и гестоден (Milvane):
  • Lindinet (280-350 rub.),
  • Logest (720 рубли),
  • Femoden (600-650 рубли)
Етинилестрадиол и левоноргестрел:
  • Ригевидон (180р),
  • Три-регол (200р)
  • Microgynon (320r),
  • Minisiston (370r)
  • Triquilar (530r), Triziston

Разпространението на гестагени / андрогени

Жените са високи, "момчешки" на вид, недоразвити млечни жлези, кожа и коса с повишено съдържание на мазнини, депресия в навечерието на менструация и болки в корема, в лумбалната област, менструацията е оскъдна, по-малко от 5 дни, цикълът е кратък, по-малко от 28 дни. В този случай лекарят ще посъветва хормонални препарати с антиандрогенен компонент: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.


  • Ярина (цена 800 рубли)
Етинилестрадиол и дроспиренон:
  • Джес (820 рубли)
Етинилестрадиол и дроспиренон:
  • Димия (550 рубли)
номегестрол и естрадиол
  • Zoely (1000 рубли)
Етинилестрадиол и диеногест:
  • Жанин (800 рубли), Силует (400 рубли)
Етинилестрадиол и ципротерон:
  • Diana 35 (820 рубли), Chloe 35 (450 рубли), Erica 35 (360 рубли)

Как да приемате правилно хормонални орални контрацептиви

Стандартните блистери с КОК съдържат 21 таблетки. Има само няколко изключения, например Джес – противозачатъчни хапчета от ново поколение, в които има 24 хапчета и които често се предписват от гинеколози на млади жени. За жени след 35 години лекарят може да препоръча таблетки Qlaira, ново поколение орални контрацептиви, съдържащи 28 таблетки.

Как да приемате противозачатъчни хапчета:

  • Таблетките трябва да се приемат всеки ден, приблизително в един и същи час, като се започне от първия ден на менструацията.
  • За да не забравите да вземете следващото хапче, по-добре е да ги поставите на мястото, където жената гледа всеки ден (в козметична чанта, към четка за зъби или прикрепете магнит към хладилника).
  • Всеки ден се пие по една таблетка до изтичане на блистера.
  • След това трябва да направите почивка за една седмица.
  • През този период от време ще започне подобно на менструално кървене.
  • В края на 7 дни започнете отново да приемате КОК, независимо дали периодът е приключил или не.
  • При повръщане е необходимо да се вземе извънредна таблетка.
  • Ако пропуснете да вземете хапче, трябва да го изпиете възможно най-скоро.
  • В тези два случая през деня трябва допълнително да се предпазите.
  • В самото начало на приема на КОК, ако те не са били използвани преди, трябва да се вземе допълнителна защита през първите 14 дни.
  • Междуменструалното кървене не се счита за причина за спиране на приема на хапчета (вж.)
  • Обикновено те се отбелязват през първите 2-3 месеца и показват преконфигуриране на тялото от хормони, които се синтезират в яйчниците и хипофизата, към хормони, които идват отвън.

Приемането на комбинирани хормонални лекарства след медикаментозно прекъсване на бременността трябва да започне или в деня) или месец по-късно, когато започне първата менструация.

Контрацептивният ефект на хормоналните лекарства може да намалее, когато се използва едновременно с редица лекарства, например рифампицин (стимулира активността на чернодробните ензими). Ето защо, когато предписвате лечение за някакво заболяване, информирайте Вашия лекар за приемането на орални контрацептиви, внимателно проучете инструкциите за употреба на предписаните Ви лекарства. В случай на предписване на лекарства, които намаляват ефекта на КОК, допълнително използвайте други методи за защита (презервативи).

Стандартният блистер с мини хапчета съдържа 28 таблетки. Тези таблетки се пият без прекъсване в продължение на 7 дни, също като КОК, в един и същи час. Мини хапчетата са подходящи за кърмещи жени. Ако жената не кърми или предпочита изкуствено хранене, тогава й се препоръчват ниски дози КОК (Belara, Miniziston, Regulon и други). Можете да започнете да приемате КОК още 21-28 дни след раждането.

Струва си да се знае, че контрацептивният ефект започва да се проявява след 2 седмици от приема на хапчетата, а 100% ефект и надеждност на такъв контрацептивен метод като ОК се появяват през втория месец от приема на лекарствата. Блокадата на яйчниците започва веднага щом хормоните започват да текат отвън, но максималната гаранция идва след едномесечен курс на употребата им.

Странични ефекти на противозачатъчните хапчета

Страничните ефекти са признаци или състояния, които се развиват при използване на контрацептиви, но не застрашават здравето на жените. Те са разделени на 2 групи:

Незначителни странични ефекти:
  • болка в главата;
  • кървене между менструациите;
  • болезненост и подуване на млечните жлези;
  • гадене;
  • липса на апетит;
  • липса на менструация;
  • замаяност, наддаване на тегло, повишено образуване на газове, кожни обриви, хлоазма;
  • повишен растеж на косата;
  • намалено сексуално желание
Сериозни странични ефекти:
  • болка и подуване на мускула на прасеца от едната страна;
  • остра болка зад гръдната кост;
  • мигрена, хемикрания;
  • задух, мокра кашлица с ивици слуз;
  • склонност към припадък;
  • загуба на зрителни полета;
  • говорни проблеми (трудност);
  • внезапни скокове на кръвното налягане;
  • уртикария като алергична реакция към лекарството (вж.)

В случай на сериозни, както и постоянни малки странични ефекти, контрацептивите се отменят.

Независимо от избрания ОК, жената се нуждае от периодична оценка на здравословното си състояние във връзка с възможните странични ефекти от приема им, а именно:

  • Кръвно налягане: измервайте на всеки 6 месеца
  • Физикален преглед (гърда, палпация на черния дроб, гинекологичен преглед), анализ на урината: 1 г / година
  • Месечен самопреглед на гърдите.

Не е тайна, че в много развиващи се страни редовните прегледи са малко вероятни, а също така има програми (в някои страни) за раздаване на ОК на жени, които нямат достъп до медицински грижи. Това показва голяма вероятност ОК да се използват от високорискови групи жени. Следователно за такива жени ще бъде по-трудно да получат медицинска помощ в случай на опасни странични ефекти.

Абсолютни противопоказания за орални контрацептиви

Заболявания, при които назначаването на орални контрацептиви не е желателно: (вродена хипербилирубинемия), бронхиална астма, ревматоиден артрит, множествена склероза, тиреотоксикоза, миастения гравис, саркоидоза, ретинит пигментоза, таласемия, бъбречна диаасемия.

Абсолютни противопоказания за комбиниран ОК:
  • периодът на кърмене;
  • по-малко от 1,5 месеца след раждането;
  • съществуваща и възможна бременност;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • патологични промени в съдовете на мозъка;
  • патология на черния дроб и тумори на този орган;
  • мигрена с неизвестен произход;
  • кървене от гениталния тракт с неизвестна природа;
  • хипертония 2А - 3 градуса, бъбречна патология;
  • гестационен херпес;
  • рак на половите органи и ендокринните жлези;
  • продължителна неподвижност;
  • 4 седмици преди операцията;
  • наднормено тегло (от 30%);
  • тютюнопушене на възраст 35 и повече години;
  • продължителен или прогресиращ захарен диабет
  • заболявания, които предразполагат към тромбоза.
Абсолютни противопоказания за прием на чисти прогестини:
  • настояща или предполагаема бременност;
  • злокачествени новообразувания на млечните жлези;
  • остро чернодробно заболяване;
  • кървене от гениталния тракт с неизвестен произход;
  • проблеми със сърдечно-съдовата система;
  • наличието на извънматочна бременност в миналото;
  • рак на гениталиите.

В края на статията има видео от телевизионно предаване, в което подробно се описват опасностите от употребата на ОК от всяка жена, тъй като дори при липса на горните противопоказания (жената и лекарят може да не знаят за тях), привидно здрав жената има изключително висок риск от развитие на белодробна тромбоемболия, развитие на онкология.

Хормонални контрацептиви и възможна бременност

Можете ли да забременеете, докато приемате противозачатъчни?

Този въпрос тревожи много жени. Разбира се, бременността на фона на употребата на хормонални орални контрацептиви не е изключена, но вероятността за нея е твърде малка.

  • На първо място, нежелана бременност възниква, когато се нарушават правилата за използване на хапчета (липсващи, нередовни, приемане по различно време, срок на годност на лекарството).
  • Трябва също да вземете предвид възможното повръщане в случай на отравяне или едновременно приложение с лекарства, които намаляват контрацептивния ефект на хормоналните хапчета.
Възможно ли е да се приемат контрацептиви, когато бременността вече е настъпила или се подозира?

Отговорът на този въпрос е отрицателен. Ако бременността след прием на контрацептиви е настъпила, желателно е, тогава няма индикация за нейното прекъсване (прекъсване). Просто трябва незабавно да спрете да приемате хапчетата.

Прием на хормонални хапчета в късна детеродна възраст

В момента в икономически развитите страни около половината от семейните двойки след 40-годишна възраст предпочитат стерилизация. От хормоналните лекарства се използват КОК или мини-хапчета. Жените на възраст над 35 години трябва да спрат да използват хормони със съществуваща сърдечно-съдова патология, съчетана с тютюнопушене, висок риск от онкология. Добра алтернатива за жени след 40 - 45 години са мини-хапчетата. Тези лекарства са показани за миома на матката, ендометриоидни включвания и хиперплазия на ендометриума.

Спешна и нехормонална контрацепция

  • спешна контрацепция

Ако половото сношение е настъпило без използване на средства, предпазващи от бременност, се извършва спешна (пожарна) контрацепция. Едно от добре познатите и широко използвани лекарства е Постинор, Ескапел. Можете да приемате Постинор не по-късно от 72 часа след съвкуплението без да използвате контрацептиви.

Първо трябва да изпиете една таблетка и след 12 часа се приема втората. Но КОК могат да се използват и за противопожарна контрацепция. Единственото условие е една таблетка да съдържа най-малко 50 микрограма етинилестрадиол и 0,25 mg левоноргестрел. Първо, трябва да изпиете 2 таблетки възможно най-скоро след полов акт и да повторите приема на още 2 след 12 часа.

Тези лекарства могат да се използват само в случай на спешност (изнасилване, счупен презерватив), СЗО не препоръчва употребата им повече от 4 пъти годишно, но в Русия те са популярни и се използват от жените много по-често (вижте). Всъщност те имат абортивен ефект, разбира се, това не е хирургична процедура като медицински аборт, но е не по-малко вредна от гледна точка на по-нататъшната репродуктивна функция на женското тяло.

  • Нехормонална контрацепция

Те са спермициди, които се използват локално за предотвратяване на нежелана бременност. Активният компонент на такива таблетки инактивира сперматозоидите и ги „не пропуска“ в маточната кухина. Освен това нехормоналните таблетки имат противовъзпалително и антимикробно действие. Тези таблетки се използват интравагинално, тоест се вкарват дълбоко във влагалището преди полов акт. Примери за нехормонални таблетки: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval и др.

Аргументи ЗА приемане на хормонални противозачатъчни хапчета

Противозачатъчните хапчета, особено новите противозачатъчни хапчета (ново поколение) имат предимства пред бариерните контрацептиви. Положителните аспекти на използването на ОК, които се насърчават от гинеколозите:

  • един от най-надеждните и висококачествени методи за контрацепция (ефективността достига 100%);
  • може да се използва на почти всяка възраст;
  • на фона на приемане на противозачатъчни хапчета, менструалният цикъл става редовен, болката може да изчезне по време на менструация (вижте);
  • добър козметичен ефект (изчезване на акне, изчезване на омазняване или сухота на косата и кожата, намаляване на патологичния растеж на косата);
  • спокойствие (без страх от забременяване);
  • възможността за ускоряване на началото на менструацията или нейното забавяне;
  • терапевтичен ефект - ендометриоза, миома на матката, киста на яйчниците (дали ОК имат терапевтичен ефект е все още много спорен въпрос, тъй като повечето проучвания се извършват от производители на хормонални контрацептиви);
  • след отказ от приемане на хапчета, фертилността обикновено се възстановява в рамките на 2-6 менструални цикъла (с редки изключения до една година).

Но въпреки всички предимства има много повече негативни последици от приема на хормонални контрацептиви и те превъзхождат аргументите ЗА. Следователно, решението за пиене на противозачатъчни хапчета се взема от лекаря и самата жена въз основа на наличието на противопоказания, възможните странични ефекти на тези лекарства, общото здравословно състояние и наличието на хронични заболявания. Според резултатите от много проучвания приемането на орални контрацептиви (продължително) има дългосрочни негативни последици за здравето на жената, особено тези, които пушат и имат някакви хронични заболявания.

Аргументи СРЕЩУ оралните контрацептиви

В съвременния свят фармацевтичната индустрия е същият бизнес като всеки друг сектор на икономиката, а материалната изгода от продажбата на лекарства, от които една жена се нуждае всеки месец, е страхотна. През последните десетилетия бяха проведени няколко проучвания от независими американски експерти, резултатите от които показват, че приемането на хормонални контрацептиви от жена преди раждането на 1 дете увеличава риска и увеличава шийката на матката. Освен това ОК причиняват депресия, допринасят за развитието на остеопороза, косопад и появата на пигментация по тялото.

Хормоните, произвеждани от тялото, изпълняват определени функции в организма, контролирани във висшите хормонални центрове – хипофизата и хипоталамуса, които са свързани с надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и яйчниците (периферните органи). Яйчниците имат ясно хормонално взаимодействие с цялото тяло, матката чака оплодена яйцеклетка всеки цикъл и дори малки дози хормони, идващи отвън, нарушават това крехко взаимодействие.

При продължителна употреба на хормонални контрацептиви функциите на гениталните органи се променят напълно. Всеки ден приемането на хапчето потиска овулацията, освобождаването на яйцеклетката не настъпва, функциите на яйчниците се потискат, което от своя страна потиска регулаторните центрове. При продължителна употреба на таблетки (в продължение на години) жената в матката променя вътрешния слой, тъй като се отхвърля неравномерно (следователно кървене и). Мукозният слой и тъканта на матката постепенно се променят, което в бъдеще (по-често по време на менопаузата) заплашва с онкологична дегенерация.

При продължителна употреба на орални контрацептиви количеството на половите хормони намалява, яйчниците намаляват в размер, тяхното хранене се нарушава - това е мощен удар върху репродуктивната функция на тялото. Както в началото на приема, така и след спиране на приема на ОК, възниква неизправност в хормоналната система, поради което при някои жени възстановяването на репродуктивната функция настъпва в рамките на една година, а в някои случаи може да не се възстанови изобщо. Така:

  • жените, които имат изброените по-горе противопоказания, в никакъв случай не трябва да приемат орални контрацептиви, тъй като могат да се развият сериозни усложнения, до смърт (развитие на съдова тромбоза), онкология;
  • при продължителна употреба на ОК се ускорява отделянето на витамин B6 от организма, което може да доведе до хиповитаминоза B6, както и витамин B2 (виж), който влияе негативно на нервната система (слабост, безсъние, раздразнителност, кожни заболявания и др. ., виж);
  • ОК също така нарушава усвояването на фолиевата киселина, която е много важна за организма, което е много необходимо 3 месеца преди зачеването и по време на бъдеща желана бременност и (виж), добавянето на която към някои хормонални контрацептиви е само маркетингов трик;
  • При продължителна употреба (над 3 години) рискът от развитие на глаукома се увеличава 2 пъти. Проучвания на учени от Калифорнийския университет показват, че (3500 жени над 40-годишна възраст, от 2005 до 2008 г. са приемали контрацептиви), когато се приемат в продължение на 3 години без прекъсване на оралната контрацепция, жените са по-склонни да бъдат диагностицирани с глаукома.
  • оралните контрацептиви значително увеличават риска от развитие на остеопороза при жените в бъдеще (след 40 години, вижте);
  • приемането на ОК в продължение на 5 години или повече увеличава риска 3 пъти (вж.). Изследователите приписват нарастването на това заболяване на „Ерата на хормоналната контрацепция“;

Днес - в епохата на онкологично напрежение и неподобрена ранна диагностика на началните асимптоматични стадии на онкологията, жена, приемаща ОК, може да не е наясно с наличието на ранни стадии на онкология в нея, при които контрацептивите са противопоказани и допринасят за агресивен тумор растеж;

  • проучвания на датски учени показват, че дългосрочната употреба при жените е 1,5-3 пъти;
  • оралните контрацептиви допринасят за тромбоза във всякакви съдове, вкл. и съдовете на мозъка, сърцето, белодробната артерия, което повишава риска от инсулт и смърт от белодробен тромбоемболизъм. Рискът се увеличава в зависимост от дозата на хормоните, както и допълнителни рискови фактори – високо кръвно налягане, тютюнопушене (особено над 35 години), генетична предразположеност, вж.;
  • приемът на перорални контрацептиви повишава риска от развитие на хронична венозна недостатъчност - болка в краката, нощни крампи, усещане за тежест в краката, преходен оток, трофични язви;
  • повишава риска от развитие на възпалителни заболявания на шийката на матката, рак на гърдата
  • в някои случаи връщането на плодовитостта се забавя (1 - 2%), тоест тялото свиква с приема на хормони отвън и в бъдеще някои жени може да имат затруднения със зачеването;
  • не осигуряват защита срещу генитални инфекции, така че използването им не е препоръчително, ако има много партньори, жени, които водят безразборен полов живот (само презервативите предпазват от генитални инфекции и вируси, включително), сифилис и др.);
  • приемането на орални контрацептиви може да провокира появата на тялото на жената;
  • според американски проучвания при жени, приемащи орални контрацептиви, рискът от ранно развитие на множествена склероза се увеличава с 35% (вижте, което днес може да бъде както при 20-годишна, така и при 50-годишна жена);
  • един от тях може да приема орални контрацептиви;
  • увеличават се рисковете от развитие на преходен процес;
  • жените, приемащи ОК, са по-склонни да развият депресия;
  • някои жени имат значително намалено либидо;
  • необходимостта от самонаблюдение и ежедневен прием;
  • не са изключени грешки при използване на противозачатъчни хапчета;
  • необходимостта от консултация с гинеколог преди приемане;
  • цената е доста висока

Според СЗО около 100 милиона жени използват орална контрацепция, която носи страхотни печалби на наркокартелите. Производителите на хормонални контрацептиви са изключително незаинтересовани от разпространението на достоверна информация за опасностите от продукти, които им носят огромни печалби.

Днес в света има силна обществена опозиция за забрана на продажбата на опасни наркотици и информацията за потенциалната им вреда е публично достъпна. Резултатът от това е, че европейските и американските гинеколози силно препоръчват презервативи, които предпазват не само от нежелана бременност, но и от генитални инфекции. Следващият по популярност е хормоналният пластир и след това спиралата.

След съобщения за опасностите от ОК, няколко смъртни случая и съдебни дела, Diane-35 е забранена в някои страни (САЩ, Германия, Франция), а проучвания сред европейците показват, че 67% от хората на възраст 15-63 години се опитват да се предпазят с презервативи, това са женени двойки и самотни жени, 17% предпочитат пластира, 6% използват спиралата, останалите 5-10% продължават да използват ОК.

Руските лекари продължават активно да предлагат (рекламират) орални контрацептиви на жените, освен това те ги предписват на момичета от 14-18 години, без да съобщават за потенциална и много реална заплаха за тяхното здраве.

Смята се, че на двадесетгодишна възраст може да има само един проблем с контрацепцията - нейното отсъствие. След тридесет години всички вече са умни, никой не се надява на шанс, но възниква друг проблем: как да изберем удобен и безопасен контрацептив?

Разцветът на женската сексуалност пада на 30-35 години: младежките комплекси изчезнаха, откриха се ерогенни зони, Кама Сутра вече не шокира - изглежда, живейте и се радвайте. Но, както обикновено, бурето с мед не беше без муха в мехлема.

Започвайки от тридесетгодишна възраст, особено ако една жена няма перфектно здраве, живее в мегаполис, не винаги води здравословен начин на живот и освен това пуши, вероятността от нежелани странични ефекти по време на приема на контрацептиви се увеличава. Ето защо не е необходимо, както в младостта, да изпитате всичко, което предлага фармацевтът, по-добре е да се консултирате със специалист. И като начало, разберете от какво да избирате и какво да очаквате от съвременните контрацептиви.

Благодаря за съвета Юлия Алексеевна Кикина -акушер-гинекологШвейцарски медицински център

Хормонални контрацептиви

Този метод се използва най-често от женени или от тези, които имат един постоянен сексуален партньор. Има обаче изключения. Например жени с висока репродуктивна способност, които забременяват "чрез целувка".

Към днешна дата приемането на хормонални контрацептиви е най-оптималният метод за предотвратяване на нежелана бременност. От една страна, той осигурява почти сто процента защита, от друга, помага за удължаване на младостта и забавяне на началото на менопаузата. Основното е, че няма противопоказания и странични ефекти, а на възраст на Балзак това, за съжаление, се случва много по-често, отколкото при студент.

Така че, когато избирате хормонална контрацепция, трябва да имате предвид: след 30 години лекарството трябва да се избира само от гинеколог и само след задълбочен преглед.

- орални контрацептиви (OC)

На пръв поглед всички орални контрацептиви са подредени приблизително по същия начин: 21 хапчета с женски хормони, те дават контрацептивния ефект. Не всичко обаче е толкова просто. Първо, в различните препарати дозата на хормоните може да варира. На второ място, има прогестоген ОК, а има и комбинирани (COC). кои са по-добри?

Тук всичко е индивидуално. Има обаче един съвет за тези над 30 години: колкото по-малко хормони, толкова по-добре се понася лекарството. Минималната доза, предлагана понастоящем от производителите на орални контрацептиви, е 20 микрограма.

минуси

  1. Таблетките ще трябва да се приемат всеки ден по едно и също време: ако забравите поне веднъж, всичко ще бъде напразно.
  2. Оралните контрацептиви трябва да се избират от лекар (независимо от възрастта на жената).
  3. При някои заболявания ОК е противопоказан.
  4. Ако лекарството е избрано неправилно, съществува риск от усложнения и странични ефекти. Така че пушачите може да имат проблеми със сърдечно-съдовата система.

- контрацептивен пластир

Въпреки факта, че пластирът е и хормонален контрацептив, жените го понасят по-лесно от оралните контрацептиви. Дори само защото в този случай хормоните се абсорбират, заобикаляйки храносмилателния тракт, което означава, че редица проблеми, свързани със стомашно-чревни заболявания, се решават, лекарството се абсорбира по-добре, по-ниска доза хормони работи и по-малко странични ефекти.

Друг плюс на пластира е лекотата на използване. Не е нужно да приемате хапчета всеки ден, след като го залепите, работи за една седмица. В опаковката има три пластира, четвъртата седмица е почивка.

минуси

  1. Пластирът, както всички хормонални контрацептиви, има противопоказания и странични ефекти.

- подкожно депо

Принципът на действие е приблизително същият като този на пластира: постепенно освобождаване на хормоните от депото. Вярно, депата не са върху кожата, а под нея. Не е трудно да се приложи лекарството - всеки гинеколог ще се справи с тази задача, но за да го получите, ще трябва да направите разрез.

Депозираните подкожни контрацептиви варират по отношение на валидност: от няколко месеца до няколко години.

минуси

  1. Необходима е предварителна консултация с гинеколог.
  2. Както при всички хормонални контрацептиви, има противопоказания и странични ефекти.
  3. Самостоятелното приложение на лекарството е нереалистично.

- вагинален пръстен

Да не се бърка с вагинални капачки и диафрагми! Вагиналният пръстен е високотехнологичен продукт (тънък, около 4 см в диаметър) - изработен от силикон и включва депозиран хормонален контрацептив. Не пречи на сексуалния живот, не създава усещане за чуждо тяло. Пръстенът се поставя във влагалището на първия ден от менструацията и се оставя там за три седмици. През цялото това време лекарство, което предпазва от бременност, постепенно се освобождава от депото. След 21 дни пръстенът трябва да се отстрани и да се направи едноседмична почивка.

минуси

  1. Необходима е предварителна консултация с гинеколог.
  2. Както всички хормонални контрацептиви, пръстенът има противопоказания и странични ефекти.
  3. Когато го използвате, степента на чистота на влагалището трябва да бъде нормална: без бели и секрети. На фона на вагиналния пръстен тези проблеми могат да се засилят.
  4. Не е желателно да се използват тампони по време на менструация.

Вътрематочни устройства

Този метод на контрацепция традиционно се избира от жени, които са раждали и които не планират да забременеят през следващите години. Вътрематочното устройство се поставя (за 3-5 години) от лекар по време на менструация при липса на полово предавани болести и нормална степен на чистота на влагалището, както и при липса на заболявания, при които този вид контрацепция е противопоказан (определят се от лекаря).

Вътрематочните устройства са механични и хормонални. Механична спирала: просто чуждо тяло, което е в матката и предпазва от бременност. Хормоналната спирала има два ефекта: чуждо тяло плюс хормонален контрацептив. В допълнение, той инхибира растежа на миома на матката и има терапевтичен ефект при ендометриоза.

минуси на механичните бобини

  1. Кървавият секрет се увеличава по време на менструация.
  2. Докато спиралата стои, е необходимо редовно да се консултирате с гинеколог.

минуси на хормоналните намотки

  1. 5-7 пъти по-скъпи от механичните (те струват около 7000 рубли).
  2. Докато тялото "свикне" с хормоните, може да има зацапвания за доста дълго време.
  3. Както всички хормонални контрацептиви, тази спирала има противопоказания и странични ефекти.

Спермициди

За разлика от хормоналните контрацептиви, те могат да се използват без предварителна консултация с лекар. Спермицидите са химически контрацептиви - това са специални свещи, кремове. Лекарствената форма може да е различна, но същността е същата: блокиране на сперматозоидите. Ако всичко е направено правилно - вмъква се във влагалището 15 минути преди полов акт - методът е доста надежден. В допълнение, спермицидите с антибактериални компоненти могат да предпазят от някои болести, предавани по полов път. Въпреки това, не от всеки. Презервативът е по-надежден в това отношение.

минуси

  1. Ефективността на защита срещу нежелана бременност със спермициди е около 80% (по-ниска от тази на хормоналните контрацептиви).
  2. Усещане за дискомфорт (както за жената, така и за нейния партньор). Първо, спермицидите могат да причинят дразнене на лигавицата до алергични реакции. Второ, не всеки харесва, когато пяната излиза от влагалището по време на полов акт.

Вагинални капачки и диафрагми

Днес такива методи за защита се считат за остарели екзотични, вагинални капачки и диафрагми не могат да бъдат намерени в никоя аптека и това е за най-доброто: те бяха неудобни и неефективни. Любопитните хора могат да научат повече за подобни продукти от съветските учебници по гинекология.

презервативи

  • 1-во място - най-надеждните методи: хирургична стерилизация и хормонални контрацептиви (всякакви).
  • 2-ро място - вътрематочно устройство.
  • 3-то място - презерватив. Има по-малко от 10% шанс за забременяване.
  • 4-то място - спермициди.
  • 5-то място - всички останали, чийто списък допълва прекъснатия полов акт.

Най-популярното и удобно средство за механична контрацепция. Ако говорим за жени след 30 години, тогава презервативите се предпочитат от тези, които не могат да се похвалят с редовен сексуален живот и постоянен партньор.

минуси

  1. Според статистиката от 1 до 3% от хората са алергични към латекс, а сред лекарите и работниците в каучуковата индустрия тези цифри са с порядък по-високи. За тях обаче са разработени полиуретанови презервативи.
  2. Субективно усещане за дискомфорт. Обикновено мъжете се оплакват от него, именно те притежават общата фраза „да правиш секс с презерватив е като плуване в ботуши“.

календарен метод

Колкото и да е странно, след тридесет този метод е по-ефективен, отколкото на двадесет. И всичко това, защото само жени със стабилен менструален цикъл могат да си го позволят.

Същността на календарния метод: изчисляване на "безопасни" дни. Известно е, че овулацията с 28-дневен цикъл настъпва средно на 14-ия ден, след което яйцеклетката живее 24 часа. Ако не се оплоди през това време, тогава умира. Следователно, от около 16 дни преди началото на менструацията, вероятността от забременяване е минимална. В първата фаза на цикъла (особено първите два-три дни) и по време на менструация също е почти нула. Към средата на цикъла рискът нараства рязко. Факт е, че сперматозоидите могат да живеят в гениталния тракт на жената дълго време. Например, ако полов акт се случи на десетия ден, сперматозоидите са доста способни да достигнат до 14-ия и да оплодят яйцеклетката.

минуси

  1. Трябва да знаете точно деня на овулацията. Можете да го изчислите по два начина: като начертаете промените в базалната температура или като използвате специален тест за овулация (две чертички на теста означават, че овулацията ще настъпи през следващите 36 часа).
  2. Методът често се проваля, ефективността му не е по-висока от 65%.

Прекъснат секс

На тридесет години трябва да знаете, че прекъснатият секс е най-ненадеждният метод за контрацепция, ако изобщо може да се нарече контрацептивен метод.

Всъщност мъжът не усеща началото на еякулацията. Струва му се, че той „все още не е“, но вече е „да“. И когато си помисли, че "за малко" и извади пениса от влагалището - вече е твърде късно.

Много жени решават, че приемането на противозачатъчни хапчета след 30-годишна възраст е идеалният метод за контрацепция. В много отношения това е вярно, но преди да отидете в аптеката, трябва да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да избере противозачатъчни хапчета, за да избегне страничните ефекти от хормоналната терапия.

На 30 години кариерата и животът на жената са в разгара си и не е моментът да забравяме за контрола на раждаемостта. С изобретяването на противозачатъчни хапчета и спермицидни лекарства имаше огромен избор. Лесно е да се объркате в това разнообразие от контрацептиви и не винаги е възможно да се разбере кои средства са по-добри.

В арсенала на съвременните контрацептиви можете да намерите:

  1. . Противозачатъчно средство, известно от древни времена. Намалява чувствителността, което може да бъде критично в тази възраст на сексуален цъфтеж за жената;
  2. Вътрематочни устройства, например.Като цяло е отличен контрацептив, не изисква подготовка преди полов акт, винаги е надежден и ефективен. В много случаи спиралите допринасят за образуването на възпалителен процес. Вероятността за което до 30-годишна възраст вече нараства;
  3. Спермицидни контрацептиви. Първо, не всички данни за тяхната ефективност вдъхват доверие в такива лекарства. Второ, спермицидните мехлеми и супозитории изискват подготовка на жената за полов акт.

И накрая, хормонални хапчета. Такива контрацептиви са удобни, не изискват подготовка за полов акт, не намаляват нивото на усещанията. Всичко, което се изисква, е просто да ги използвате в съответствие с реда, посочен до таблетката върху блистера.

Освен това хапчетата, освен контрацептивния ефект, според лекарите, могат да са от полза и за женското тяло. Ако таблетите са правилно избрани, се случва следното:

  • Стабилизиране на хормоналния фон и менструалния цикъл;
  • Предотвратяване на образуването на злокачествени тумори;
  • Намалено омазняване на кожата и косата;
  • Повишено настроение и желание за продължаване на сексуалната активност;
  • Предотвратяване на възпалителни процеси в гинекологичните органи.

Видове таблетки

Не можете сами да избирате хапчета. На 30-годишна възраст жената може да има много различни хормонални нива, в зависимост от индивидуалните показатели. Какви хапчета да използвате, лекарят ще ви каже най-добре - и трябва да се консултирате не само с гинеколог, но и с ендокринолог.

След изследване на състоянието на женските органи и хормоналните нива, лекарите ще предпишат кои хапчета да се използват:

  • Комбинирани орални контрацептиви (наричани още КОК). На базата на естроген и прогестерон. Подходящ за жени, които до 30-годишна възраст са намалили нивото на женските хормони или е започнал да се произвежда тестостерон;
  • Мини пие. Съдържа само прогестерон. Най-често те се предписват от 30-годишна възраст до менопаузата, тъй като не съдържат излишни естрогени;
  • Ниска доза и микродоза. Съдържа женски полови хормони в намалени дози. След изясняване на вашето ендокринологично състояние, лекарят ще ви каже кои от тези хапчета са по-подходящи от другите.

Контрол на раждаемостта и фиброиди

До 30-годишна възраст броят на жените с миома започва да расте. Тъй като рискът от заболяването се увеличава до тази възраст, си струва да се обърне внимание на превенцията. Една от възможностите за лечение и профилактика на фиброиди са само хормонални контрацептивни хапчета.

Ако противозачатъчните хапчета съдържат дезогестрел, те могат да блокират действието на прогестерона. Но именно това вещество, ако е в излишък, провокира миома. Такива лекарства могат да бъдат полезни, ако миомите току-що са започнали да се появяват. Ако болестта вече се е развила силно, по-добре е да не злоупотребявате с такива таблетки.

Струва си да запомните, че ако има риск от развитие на миома, по-добре е да не пиете мили-пия. Те се основават на действието на прогестерона и увеличават съдържанието му в женското тяло.

Всъщност ефектът на оралните контрацептиви върху фиброидите все още е слабо разбран. Поради различни фактори, дори добре подбраните хапчета могат да имат както положителни, така и отрицателни ефекти. Ето защо не всички гинеколози предписват подходящи лекарства на своите пациенти.

Контрацептивите с дезогестрел са най-подходящи, ако миомата вече е отстранена. В края на краищата, анамнезата за заболяване е като цяло единственият начин да се установи дали жената се нуждае от превенция.

Хормоналните контрацептиви стават основният контрацептив за миома. Всъщност в такива ситуации вътрематочни устройства няма да работят. От контрацептивите с дезогестрел могат да се споменат Джес, Ярина и Диана 35.

Риск от странични ефекти

На опаковките с хапчета най-често се казва, че в малък процент от случаите се развиват тежки странични ефекти. Ако подхождате внимателно към въпроса, лесно можете да поставите под въпрос това твърдение. И тук има два източника - прегледи на момичета след пиене и изследвания от лекари.

Коренът на проблема е, че всякакви външни хормони понякога обръщат всички системи на тялото с главата надолу. И никой, дори най-добрият специалист по ендокринология или гинекология, не може напълно да предвиди развитието на ситуацията.

В прегледите на момичетата, оставени на откритите пространства на мрежата, можете да научите за следните точки:

  • Хапчетата предизвикаха развитие на депресивно състояние. Направи жената раздразнителна, истерична. Емоционалният фон рязко се променя, мотивацията изчезва;
  • Има бърз набор от излишна маса. Понякога момичетата оценяват това като достойна цена (например, за да се отърват от акне и черни точки). Но в много случаи ситуацията става критична;
  • Вместо да се отърват от акне (или независимо от целта на приема), те се появиха или имаше дори повече от тях.

И броят на коментарите, които говорят за такъв негативен личен опит, е много голям. Много лекари отбелязват, че в случай на неправилно подбрани хапчета това не е изненадващо. Подробно предварително проучване би помогнало да се избегне подобна ситуация. Би било достатъчно да знаете нивото на женските и мъжките хормони, за да не се появи например акне.

Тромбоза

Лекарите не спират да алармират за такъв животозастрашаващ страничен ефект като тромбоза. При това заболяване броят на тромбоцитите в кръвта се увеличава. Обикновено тези клетки са отговорни за съсирването. С излишъка си, съсирените кръвни съсиреци се забиват във вените и „залепват“ по стените на съдовете. Нарушава се нормалният кръвоток, появяват се силна болка и подуване, цианоза на крайниците.

Заболяването е сериозно, без подходяща медицинска помощ може да доведе до смърт. Дори след един случай ще трябва да използвате компресионни чорапи или еластична превръзка до края на живота си. Пийте скъпи антикоагуланти, използвайте мехлеми. И натоварванията бързо ще се почувстват от болка.

За да избегнете развитието на тромбоза, трябва предварително да знаете дали сте предразположени към това заболяване. Ако кръвната картина вече е нарушена, приемането на противозачатъчни не е добра идея.

Правила за използване

Всеки стандартен комбиниран контрацептив съдържа 21 хапчета. Обикновено те са 28 в минихапчетата – последните седем, които се консумират по време на менструация, са плацебо.

По време на приема трябва да запомните правилата:

  • Часът на деня, в който се приемат таблетките, трябва да бъде приблизително еднакъв;
  • За да не излети рецепцията от главата ви, трябва да съхранявате опаковката на място, където момичето често ще ги вижда;
  • Една таблетка се приема веднъж дневно;
  • Ако опаковката е разделена на 21 таблетки, по време на "менструацията" трябва да отмените приема;
  • Ако опаковката е разделена на 28 таблетки, по време на "менструацията" трябва да продължите да пиете в съответствие с номерацията;
  • Трябва да започнете да приемате веднага след менструация;
  • Таблетките започват да действат само две седмици след началото на курса;
  • Ако се появи зацапване между „мензис“, все пак трябва да продължите да пиете хапчетата (но уведомете Вашия лекар за този симптом);
  • Когато забравите за приема, трябва да изпиете едно хапче възможно най-скоро и следващия път да го използвате в обичайното време, според схемата;
  • Когато изминат 12 или повече часа след забравения прием, все още трябва да приемате и пиете по схемата допълнително. В този случай в рамките на две седмици трябва да бъдат допълнително защитени;
  • Трябва да следите всички други лекарства, които приемате. Някои от тях могат да намалят ефективността на контрола на раждаемостта. В този случай трябва допълнително да се предпазите, но е по-добре да не прекъсвате курса на таблетките.

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове