Гемофер капли - официальная* инструкция по применению. Лекарственный справочник гэотар

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N014662/01

Действующее вещество:

Железа хлорид

Лекарственная форма:

капли для приема внутрь

Состав:

Действующее вещество: железа (II) хлорида тетрагидрат [эквивалентно 44 мг железа (II)] - 157,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия бензоат - 0,2 мг, лимонной кислоты моногидрат - 55,0 мг, натрия гидроксид - 2,4 мг, сорбитол жидкий - 661,3 мг, декстрозы моногидрат - 318,25 мг, ароматизатор какао - 0,4 мг, вода - до 1 мл.

Описание:

Прозрачная жидкость желто-зеленого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Железа препарат АТХ:
B.03.A.A.05

Фармакодинамика:

Гемофер - антианемический препарат, содержащий двухвалентное железо в виде простой соли хлорида железа (II) и предназначенный для лечения железодефицитных состояний. Железо необходимо для нормальной жизнедеятельности организма, входит в состав гемоглобина, миоглобина, цитохрома С, стимулирует эритропоэз; обратимо связывает
кислород и участвует в окислительно-восстановительных реакциях.

Железа хлорид восполняет существующий дефицит железа в организме, а также противодействует возникновению его недостатка в период повышенной потребности и в случае недостаточного поступления железа.

Фармакокинетика:

Ионы железа всасываются в верхних отделах тонкой кишки, главным образом, в двенадцатиперстной кишке. Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, в основном в печени. В костном мозге оно включается в состав гемоглобина.

Всасывание железа зависит от валентности, степени кислотности желудочного содержимого и дефицита железа в организме. Препараты двухвалентного железа не требуют вступительной редукции и легко всасываются.

При существенном дефиците степень всасывания железа составляет около 20%. С уменьшением выраженности дефицита абсорбция железа снижается.

Показания к применению

• Лечение клинически выраженной железодефицитной анемии;
• Лечение латентного дефицита железа;
• Лечение хронической постгеморрагической анемии;
• Профилактика дефицита железа во время беременности и кормления грудью; у недоношенных; новорожденных, от многоплодной беременности; у детей, у матерей которых во время беременности отмечалась железодефицитная анемия; в период интенсивного роста у детей и подростков; у вегетарианцев и пожилых людей.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• Избыточное содержание железа в организме (в т.ч. гемосидероз);
• Анемии, не связанные с дефицитом железа (в т.ч. гемолитическая, мегалобластная анемия);
• Анемии, обусловленные нарушением утилизации железа (в т.ч. сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия);
• Апластическая анемия;
• Гемохроматоз;
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, язвенный колит.

Беременность и лактация:

При установленном дефиците железа применение препарата Гемофер в период беременности и лактации является обоснованным и безопасным.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь, между - приемами пищи, с водой или соком.

В 1 мл содержится 44 мг элементарного железа, в 1 капле - около 1,9 мг элементарного железа.

В лечебных целях:

При лечении анемии максимальная доза для детей составляет 3 мг/кг/сут, для взрослых - 180-200 мг/сут.

Профилактические дозы составляют 30-50% от лечебных.

Продолжительность терапии составляет не менее 2 месяцев. При клинически значимом дефиците железа уровень гемоглобина нормализуется лишь через 2-3 месяца после начала лечения. Затем для восстановления запасов железа в организме Гемофер назначают в профилактических дозах в течение нескольких месяцев.

Побочное действие

Гипертермия, головная боль, гиперемия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), тошнота, рвота, запоры или диарея, боли в животе.

Передозировка:

Симптомы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея или запор, снижение артериального давления, в более тяжелых случаях - сонливость, бледность, некроз слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиповолемический шок вплоть до комы.

Признаки периферического циркуляторного коллапса проявляются в течение 30 минут после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение слабительных препаратов, проведение симптоматической терапии; в случае тяжелого отравления -
дефероксамин в/в медленно: детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут).

Взаимодействие

Несовместим с лекарственными средствами, содержащими SH группу.

Антацидные лекарственные средства,
висмута трикалия дицитрат,
кальция фосфат,
хлорамфеникол,
колестирамин, колестипол,
панкреатин, соли цинка, токоферол снижают всасывание препарата;
аскорбиновая кислота повышает.

Препарат может снижать эффективность фторхинолонов, леводопы, левотироксина, метилдопы, тетрациклинов, пенициллина, сульфасалазина, а также солей цинка. Следует избегать одновременного применения солей железа и аллопуринола.

Пища, главным образом, молоко и молочные продукты, а также яйца снижают всасывание препарата.

Особые указания:

Препарат Гемофер может вызывать темную окраску эмали зубов, поэтому его следует принимать через соломинку или полоскать рот сразу же после приема, препарата. В период приема препарата стул может быть более темным из-за повышенного содержания железа в кишечнике.

При появлении жидкого стула можно уменьшить разовую дозу препарата, но увеличить кратность его назначения.

Контроль лабораторных показателей

Влияние на способность управлять транспортным средством:

Влияние препарата Гемофер на способность управлять автомобилем и выполнять работу, требующую повышенного внимания, не изучалось.

Форма выпуска:

Капли для приема внутрь, 44 мг железа (II)/мл.

Упаковка:

По 10 мл или 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом "первого вскрытия".

1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту

Владелец регистрационного удостоверения:

Владелец Регистрационного удостоверения:АКРИХИН ХФК, ОАО

Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество (Польша), Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество (Португалия)

Фармакологическое действие

Противоанемическое.

Восполняет дефицит железа в организме и стимулирует синтез гемоглобина при железодефицитных анемиях.

Железо является важной составной частью гемоглобина, миоглобина и различных ферментов.

Всасывается в начальных отделах тонкого кишечника, главным образом, в двенадцатиперстной кишке.

Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, в основном - в печени.

Существует корреляция между степенью дефицита и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание).

При клинически выраженной анемии всасывание железа достигает 25%.

Побочное действие

Ощущение переполнения или тяжести в эпигастральной области, тошнота, запор или понос, аллергические реакции.

Показания к применению

Железодефицитная анемия, латентный дефицит железа.

Профилактика недостатка железа в периоды беременности и кормления грудью, интенсивного роста у детей и подростков, у взрослых (вегетарианцев и пожилых людей).

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемии, талассемия, гемосидероз, гемохроматоз), нарушение усвоения железа (сидероахрестическая, свинцовая или пернициозная анемия).

Способ применения и дозировка

Внутрь, между приемами пищи с водой или соком. 1 мл раствора Гемофера содержит 44 мг двухвалентного железа.

В 1 капле - около 1,6 мг двухвалентного железа.

Недоношенным детям -1,5 -3 мг/кг массы тела (1-2 капли) ежедневно в течение 3-5 мес, до 1 года - 15-30 мг (9-19 капель) в сутки, ежедневно; 1-12 лет - 45 мг (28 капель) 1-2 раза в сутки, ежедневно; старше 12 лет - 45 мг (28 капель) 2 раза в сутки.

Лечебная доза не более 3 мг/кг/сут.

Взрослым по 2 мл (55 капель) 2 раза в сутки.

Профилактические дозы составляют 1/2-1/3 от терапевтических.

Длительность лечения не менее 2 мес (в тяжелых случаях 2-3 мес).

Лечебная доза - не более 180-200 мг/сут.

После достижения терапевтического эффекта прием препарата в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев.

Передозировка

Симптомы:

• боли в эпигастральной област,
• тошнот,
• рвот,
• расстройство стул,
• сонливост,
• бледност,
• кома.

Лечение:

• промывание желудк,
• назначение дефероксамин,
• при необходимости - симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина.

Антацидные препараты снижают абсорбцию железа.

Особые указания

При наличии побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат можно принимать во время или сразу после еды.

При лечении больных диабетом следует учитывать, что в состав препарата входит глюкоза.

Темная окраска стула во время лечения обусловлена выведением железа.

• Капли во флаконе по 10 мл и 30 мл.
• Драже 325 мг № 30.

Фармакологическое действие

Противоанемическое .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антианемический препарат , содержащий железо в виде двухвалентной соли, применяемый для лечения железодефицитных состояний. Железо входит в состав гемоглобина , миоглобина и ферментов , играет большую роль в тканевом дыхании. Часть поступившего железа расходуется для синтеза в организме железосодержащих соединений, а остальная - депонируется в печени и селезенке. Потребность в нем составляет 3 мг/сут. Препарат восполняет существующий дефицит железа и стимулирует синтез гемоглобина . Эффекты его действия при анемиях отмечаются через 10 дней, но запасы железа восстанавливаются через 3 месяца регулярного приема.

Фармакокинетика

Всасывается в тонком кишечнике, в основном двенадцатиперстной кишке. Степень абсорбции зависит от дефицита железа – чем он выше, тем лучше всасывание. При существенном дефиците абсорбция 10–30% (при нормальном содержании не более 15%). По мере нормализации его уровня, в ЖКТ снижается количество усвояемого железа. Также всасывание зависит от валентности железа и кислотности желудочного сока. Препараты Fe2+ легко всасываются в тонком кишечнике. В состав гемоглобина оно включается в костном мозге.

Показания к применению

Все лекарственные формы препарата применяются для лечения:

• постгеморрагической анемии (операции, роды, профузные кровотечения);
• железодефицитной анемии ;
• дефицита железа .

С целью профилактики:

• при беременности и лактации;
• в период роста детей;
• у новорожденных из многоплодной беременности;
• у недоношенных новорожденных;
• у взрослых (донорство, вегетарианство).

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• гемосидероз , гемохроматоз ;
• апластическая и гемолитическая анемии ;
• нарушение усвоения железа;
• дисфункции ЖКТ, которые препятствуют всасыванию железа.

C осторожностью препарат назначается при , и .

Побочные действия

• головокружение, головная боль;
• чувство сдавления за грудиной;
• боли в животе, тяжесть в эпигастральной области, тошнота, расстройство стула или запор;
• аллергические реакции;
• гиперемия лица, слабость, недомогание.

Гемофер, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли принимают внутрь между приемами пищи, разбавляя водой или соком. При появлении побочных реакций препарат принимают во время еды. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов. Расчет дозы: для детей 3 мг/кг в день, для взрослых – 200 мг в день. В 1 мл 44 мг железа, в 1 капле 1,6 мг железа.

При анемиях лечение проводят длительно – 3 -5 месяцев. В случае выраженного дефицита железа гемоглобин нормализуется через 2-3 месяца. Однако, для восстановления запасов железа прием препарата продолжают в профилактических дозах несколько месяцев.

Недоношенным детям назначают 1 каплю в день.

Детям до 1 года: 10-19 капель, от 1 года до 12 лет– 28 капель в день, взрослым – 55 капель 2 раза в день.

Для профилактики применяются половинные дозы.

Препарат может окрашивать эмаль зубов, чтобы не допустить этого необходимо принимать его через соломинку.

Гемофер пролонгатум в форме драже принимается натощак или между приемами пищи. Возможен прием сразу после еды. С целью профилактики взрослые и дети с 12 лет принимают по 1 драже 1 раз в день. При анемии - по 1 драже 2 раза в день. Лечение длится от 2 недель до 5 месяцев. Все лекарственные формы железа окрашивают стул в темный цвет.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе, учащенным пульсом, повышением артериального давления, повышенной проницаемостью капилляров, коллапсом .

При отравлении высокими дозами появляется кровавый понос, возможна перфорация кишечника и кровотечение.

Лечение начинают с промывания желудка, назначением слабительных средств, затем вводится Дефероксамин , который связывает железо.

Взаимодействие

Антацидные препараты в некоторой степени снижают всасывание железа.

Пища, в частности яйца, молоко и молочные продукты, снижают абсорбцию препарата. Аскорбиновая кислота повышает его абсорбцию.

Препарат снижает эффективность хинолонов , Леводофы , Метилдофы , , тетрациклинов ,

Регистрационный номер П № l4662/01 от 16.12.2005 г.

Торговое название Гемофер

Международное непатентованное название (МНН) Железа (II) хлорид

Лекарственная форма Капли для приема внутрь.

Описание Прозрачная жидкость желто-зеленого цвета с характерным запахом.

Состав

Действующее вещество: железа (II) хлорид 4-водный 157 мг = 44 мг железа (II) в 1 мл
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, лимонная кислота моногидрат, натрия гидроксид, сорбитол 70%, глюкоза моногидрат, аромат "Какао", вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа Антианемическое средство, препарат железа двухвалентного для приема внутрь.

Код АТХ : В 03 АА 05

Фармакологические свойства

Фармдействие
ГЕМОФЕР - антианемический препарат, содержащий двухвалентное железо в виде простой соли хлорида железа (II) и предназначенный для лечения железодефицитных состояний.
Ионы железа играют существенную роль в транспорте кислорода и тканевом дыхании.
Являются составной важной частью гемоглобина, миоглобина и различных ферментов, например: цитохрома С, принимающих участие в образовании и передаче энергии.
Гемофер в форме капель содержит двухвалентное железо и предназначен для перорального применения. Дополняет существующий дефицит железа в организме, а также противодействует возникновению его недостатка в период повышенной потребности и в случае недостаточного поступления железа.
При дефиците железа, первые эффекты действия препарата наблюдаются спустя 3-10 дней его применения. Однако запасы железа в организме восстанавливаются через 2-3 месяца от начала приема.

Фармакокинетика
Ионы железа всасываются в верхних отделах тонкой кишки, главным образом, в двенадцатиперстной кишке.
Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, в основном, в печени.
В костном мозге оно включается в состав гемоглобина.
Всасывание железа зависит от валентности, степени кислотности желудочного содержимого и дефицита железа в организме. Препараты двухвалентного железа не требуют вступительной редукции и легко всасываются.
В состояниях выраженного дефицита, степень всасывания этого элемента оценивается на около 20%. По мере нормализации обмена железа, количество усвояемого в пищеварительном тракте железа, постепенно снижается.

Показания к применению

• Лечение
  • железодифецитной анемии;
  • латентного дефицита железа;
  • хронической постгеморрагической анемии;
• Профилактика дефицита железа
  • в периоды беременности и лактации
  • у недоношенных, новорожденных из многоплодной беременности, у детей от матерей, у которых в период беременности наблюдалась железодефицитная анемия;
  • в период интенсивного роста у детей и подростков;
  • у взрослых (вегетарианцев и пожилых людей).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Избыточное содержание железа в организме (в т.ч. гемосидероз и гемохроматоз).
• Анемии, обусловленные нарушением механизмов утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия).
• Анемии, не связанные с дефицитом железа (в т.ч. апластическая и гемолитическая анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12).
• Воспалительные состояния слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Капли гемофер инструкция и дозы .

ГЕМОФЕР в форме капель предназначен для перорального применения.
Суточная доза может быть разделена на несколько приемов.
Препарат следует принимать между приемами пищи с водой или соком.
В случае появления побочных эффектов препарат можно принимать во время или сразу после еды.
1 мл препарата содержит 44 мг двухвалентного железа.
В 1 капле около 1,6 мг двухвалентного железа.
Режим дозирования устанавливают индивидуально.
В лечебных целях:
Недоношенные дети:ежедневно 1,5-3,0 мг железа (И)/кг массы тела (1-2 капли) в течение 3 -5 месяцев. Дети до 1 годаежедневно 15-30 мг (9-19 капель) в день. Дети от 1 года до 12 лет ежедневно 45 мг (28 капель) 1-2 раза в день. Дети старше 12 летежедневно 45 мг (28 капель) 2 раза в день. Взрослые ежедневно55 капель (2 мл) 2 раза в день. Лечебная доза для детей не должна превышать 3 мг/кг в день, для взрослых - 180-200 мг в сутки.
Профилактические дозы составляют 1/2-1/3 от терапевтических.
Длительность лечения не менее 2 месяцев. Дозировка препарата и сроки лечения зависят от степени дефицита железа. В случае клинически выраженного дефицита железа уровень гемоглобина нормализуется лишь через 2-3 месяца после начала лечения. После этого, для восстановления запасов железа в организме, прием препарата ГЕМОФЕР в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев. Побочные эффекты
Могут появиться симптомы непереносимости со стороны пищеварительного тракта (отсутствие аппетита, тошнота, ощущение переполнения или тяжести в эпигастральной области, вздутия, боли живота, понос или запор).

Особые указания

Препарат Гемофер может вызывать темную окраску эмали зубов, поэтому его следует принимать через соломинку или полоскать рот сразу же после приема препарата. В результате повышенного содержания железа в кишечнике, в ходе лечения препаратом, стул может быть более темным.
Из-за присутствия в составе вспомогательного вещества глюкозы - могут появиться колебания уровня глюкозы крови у больных сахарным диабетом, у лиц с глюкозо-галактозовым синдромом плохого всасывания, непереносимостью фруктозы или у лиц с дефицитом сахарозо-изомальтазы.

Период беременности и лактация

При установленном дефиците железа применение Гемофера в период беременности и лактации является обоснованным и безопасным.

Передозировка .

Высокие дозы препарата могут вызвать тошноту, рвоту, понос или попеременно запоры, при чем кал принимает темную окраску. При остром отравлении высокими дозами (20-60 мг железа (II)/кг массы тела) может появиться кровавый понос с болями в животе, приводящий к повышенной потере воды и электролитов. Высокие дозы раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника и могут вызывать перфорацию и кровотечение.
Токсическое действие препарата проявляется сначала повышением артериального давления, а затем может развиться гиповолемический шок, особенно при выраженной диарее и потере жидкости.
Токсическое действие на ЦНС проявляется в форме клоническо-тонических судорог и комы с усиливающимся метаболическим ацидозом.
Может также проявиться некроз печени.
В случае проявления симптомов передозировки следует прервать применение препарата, ввести рвотные и слабительные средства.
Необходимым может оказаться стационарное лечение - промывание желудка, назначение дефероксамина, симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами .

Нейтрализующие лекарственные средства: коллоидный цитрат висмута, фосфат кальция, хлорамфеникол, холестирамин, колестипол, тетрациклины, панкреатин, соли цинка могут снижать эффективность препарата. Аскорбиновая кислота повышает всасывание ионов железа, зато витамин Е может тормозить их гематологическое действие, особенно у детей. Препарат может снижать эффективность хинолонов, леводофы, левотироксина, метилдофы, тетрациклинов, пенициллина, сульфасалазина, а также солей цинка. Следует избегать одновременного применения солей железа и аллопуринола. Пища, главным образом молоко и его продукты, а также яйца снижают всасывание препарата.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 44 мг железа (И)/мл, по 10 мл или 30 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом "первого вскрытия".
1 флакон вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Список Б
Хранить при температуре от 15°С до 25°С, в защищенном от света месте.
Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности 2 года.
Не применять после истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель
МЕДАНА ФАРМА Акционерное Общество, Польша
98-200 Серадз, ул. В. Локетка 10, ПОЛЬША

Адрес представительства в РФ :
15477 Москва, ул. Кантемировская, д. 58, офис 737

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Гемофер: инструкция по применению

Состав

1 мл раствора содержит:

действующее вещество: железа (И) хлорид 4-водный 157 мг = 44 мг железа (II). вспомогательные вещества: натрия бензоат (Е 211), лимонная кислота, натрия гидрооксид, сорбитол 70% (Е 420), глюкоза, аромат "Какао", очищенная вода.

Описание

Жидкость желто-зеленого цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Гемофер - антианемическое средство, содержащие ионы железа, которые играют существенную роль в транспорте кислорода и тканевом дыхании, являясь составной частью гемоглобина, миоглобина и многих энзимов, например: цитохрома С, принимающих участие в образовании и передаче энергии. Гемофер в форме капель содержит двухвалентное железо и предназначен для перорального применения. Восполняет существующий дефицит железа в организме, а также противодействует возникновению его недостатка в период повышенной потребности и в случае недостаточной подачи железа в организм.

При дефиците железа, первые эффекты действия препарата наблюдаются спустя 3-10 дней его применения. Однако запасы железа в организме восстанавливаются через 2-3 месяца от начала приема.

Всасывание железа зависит от его валентности, степени кислотности желудочного содержимого и состояния ресурсов железа в организме. В состояниях существенного дефицита, степень всасывания этого элемента оценивается на около 20%. По мере нормализации обмена железа, количество усвояемого в пищеварительном тракте железа, постепенно снижается.

Препараты двухвалентного железа не требуют вступительной редукции и легко всасываются.

Показания к применению

Профилактика и лечение

Клинически выраженной железодифецитной анемии;

Латентного дефицита железа;

Анемии вследствии потери крови;

Анемии у беременных женщин;

Недостаточного поступления железа у детей раннего возраста и в период полового созревания;

Анемии, вызванной сниженным всасыванием при заболеваниях пищеварительного тракта.

Профилактика дефицита железа у недоношенных, новорожденных из многоплодной беременности, у детей, матери которых в период беременности имели анемию.

Противопоказания

Избыточное содержание железа в организме (например гемосидероз);

Анемии, обусловленные нарушением механизмов утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия);

Анемии, не вызванные дефицитом железа (например, гемолитические анемии или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12);

Воспалительные состояния слизистой оболочки пищеварительного тракта;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и период лактации

При установленном дифеците железа применение Гемофера в период беременности и лактации является обоснованным безопасным.

Способ применения и дозы

Перорально.

Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно. Препарат следует принимать между приемами пищи с водой или соком.

В случае появления побочных эффектов препарат можно принимать во время или сразу после еды.

1 мл содержит 44 мг элементарного железа.

В 1 капле - около 1,6 мг элементарного железа.

Недоношенные дети: ежедневно 1,5 - 3,0 мг железа на 1 кг массы тела

в течение 3 -5 месяцев.

Дети до 1 года - 15-30 мг (9-19 капель) в день.

Дети от 1 года до 12 лет - 45 мг (28 капель) 1-2 раза в день.

Дети старше 12 лет - 45 мг (28 капель) 2 раза в день.

Взрослые 55 капель (2 мл) 2 раза в день.

Лечебная доза для детей не должна превышать 3 мг/кг в день, для взрослых -180-200 мг в день. Профилактические дозы составляют 1/2-1/3 от терапевтических.

Длительность лечения не менее 2 месяцев. Дозировка препарата и сроки лечения зависят от степени недостатка железа. В случае клинически выраженного дефицита железа уровень гемоглобина нормализуется лишь через 2-3 месяца после начала лечения. После этого, для восстановления запасов железа в организме, прием Гемофера в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев.

Побочное действие

Могут появиться симптомы непереносимости со стороны пищеварительного тракта (отсутствие аппетита, тошнота, затруднения глотания, боли живота, вздутия, понос или запор).

О появлении всех побочных (необычных) эффектов, в том числе не указанных в листке-вкладыше, необходимо сообщить лечащему врачу.

Передозировка

Высокие дозы препарата могут вызвать тошноту, рвоту, понос или попеременно запоры, при чем кал принимает темную окраску. При остром отравлении высокими дозами может появиться кровавый понос с болями в животе, приводящий к повышенной потере воды и электролитов. Высокие дозы раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника и могут вызывать перфорацию и кровотечение.

Токсическое действие на кровеносную систему объявляется сначала повышением артериального давления крови, а затем может развиться гиповолемический шок, особенно при усиленном поносе и потере жидкости.

Токсическое действие на ЦНС проявляется в форме клоническо-тонических судорог и комы с усиливающимся метаболическим ацидозом. Может также проявиться некроз печени.

В случае проявления симптомов передозировки следует прервать применение препарата и обратиться к врачу (необходимым может оказаться стационарное лечение), ввести рвотные и слабительные средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нейтрализующие лекарства, коллоидный цитрат висмута, фосфат кальция, хлорамфеникол, холестирамин, колестипол, тетрациклины, панкреатин, соли цинка могут снижать эффективность препарата. Аскорбиновая кислота повышает всасывание ионов железа, зато витамин Е может тормозить их гематологическое действие, особенно у детей. Препарат может снижать эффективность антибактериальных хинолонов, леводофы, левотироксина, метилдофы, тетрациклинов, пенициллина, сульфасалазина, а также солей цинка. Следует избегать одновременного применения солей железа и аллопуринола. Пища, главным образом молоко и его продукты, а также яйца снижают всасывание препарата.

Особенности применения

Препарат может вызывать темную окраску зубов, поэтому следует его принимать в форме раствора для питья через соломинку или полоскать рот сразу же после приема препарата. В результате повышенного содержания железа в кишечнике, в ходе лечения препаратом, стул может быть более темным.