La douleur entre ou sous les côtes est préoccupante, car la cage thoracique contient des organes vitaux. Cet article est pertinent pour tous ceux qui souffrent de douleurs aux côtes : vous y découvrirez les causes les plus courantes de cette manifestation clinique.
La douleur à gauche ou à droite sous les côtes peut avoir un caractère différent - ainsi que les raisons qui la provoquent. Elle peut être forte et presque imperceptible, douloureuse ou dure, survenant à certains moments ou incessante. Dans presque tous les cas, la cause de la douleur peut être une maladie qui se développe dans la région de la poitrine.
Il est d'usage de désigner les blessures à la poitrine comme des fractures ou des contusions des côtes. Les fractures sont caractérisées par des déchirures des os et des articulations cartilagineuses d'une ou plusieurs côtes. Selon la blessure, les symptômes de la douleur peuvent être constants ou aigus, intenses.
Pour les ecchymoses, une douleur légère est caractéristique, qui s'accompagne d'un œdème et de l'apparition d'un hématome au niveau de la blessure. En règle générale, les symptômes de la douleur disparaissent après sept à dix jours. Les fractures nécessitent un diagnostic obligatoire afin d'exclure la possibilité de lésion des tissus mous du poumon ou d'autres organes internes. Selon le côté de la blessure, la douleur peut être localisée à droite ou à gauche sous les côtes ou entre elles. Son intensité et sa durée dépendent de la gravité de la blessure.
Des douleurs entre les côtes le long des nerfs peuvent survenir en raison des maladies suivantes :
Les crises sous forme de douleurs lancinantes, similaires à un choc électrique, surviennent en raison d'un pincement ou d'une irritation des racines nerveuses, et leur apparition peut être déclenchée par les facteurs suivants :
La douleur s'aggrave avec une forte inspiration / expiration ou des tentatives pour changer la position du corps.
La chondrite côtière (ou, comme on l'appelle aussi, le syndrome de Tietze) est une maladie dans laquelle le tissu cartilagineux des côtes s'épaissit, entraînant des douleurs. Les sensations douloureuses ne sont pas localisées à un seul endroit et peuvent s'étendre à tout le sternum. Ils peuvent être assez forts et apparaître plus brillants avec des mouvements brusques, des inspirations/expirations profondes ou une toux. La douleur peut s'accompagner de :
Il apparaît soudainement et dans ses manifestations est comparable à une crise d'angine de poitrine.
L'angine de poitrine se caractérise par une douleur constante et pressante derrière le sternum et parfois entre les côtes. Elle est localisée dans la région thoracique et peut s'étendre au côté gauche du cou, au bras gauche et au côté gauche de la poitrine et peut s'accompagner de :
De plus, des symptômes douloureux dans les côtes peuvent survenir avec les maladies suivantes:
Une autre raison est l'hypertonie des muscles pectoraux, qui survient à la suite d'un effort physique intense. La douleur dans ce cas augmente et est localisée dans l'espace intercostal.
Si vous souffrez de douleurs aux côtes, contactez la Clinique de la Douleur CELT. Nous employons des médecins de diverses spécialités qui dirigeront tout l'arsenal des capacités diagnostiques et thérapeutiques de notre clinique multidisciplinaire pour résoudre vos problèmes. Étant donné qu'il existe de nombreuses raisons à l'origine des symptômes de douleur dans les côtes, il est très important de diagnostiquer correctement. C'est le seul moyen de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement.
Si vous ressentez de la douleur, veuillez contacter l'un de nos spécialistes :
Les diagnostics dans notre Clinique de la Douleur, en plus d'être examinés par un médecin et de prendre une anamnèse, peuvent inclure :
Le traitement de la douleur aux côtes vise principalement à éliminer la cause initiale qui l'a provoquée. En cas de douleur intense, un traitement symptomatique est utilisé. Il prévoit l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires. Si nous parlons de maladies pour lesquelles des procédures thermiques sont indiquées, des pommades à effet réchauffant sont utilisées si la douleur survient en raison de spasmes musculaires - antispasmodiques.
Le passage de procédures de physiothérapie, de massage et de thérapie manuelle permet de soulager les sensations douloureuses dans les côtes avec ostéochondrose et hypertonie des muscles pectoraux. Après la disparition de la douleur, le patient peut se voir prescrire des exercices de physiothérapie.
En cas de blessures à la poitrine, les spécialistes de la Clinique de la Douleur CELT recommanderont un état de repos dans lequel non seulement la zone blessée doit se trouver, mais également le patient dans son ensemble. Ainsi, la guérison sera beaucoup plus rapide. Peut utiliser un bandage thoracique, à l'exclusion des mouvements brusques et des inspirations et expirations profondes.
En vous tournant vers la Clinique de la Douleur CELT, vous pouvez compter sur un traitement professionnel qui sera assurément couronné de succès!
Notre corps peut être comparé à un mécanisme d'horloge. La panne d'une petite pièce peut entraîner un dysfonctionnement de l'ensemble de la structure. C'est la même chose avec le corps humain. Pour éviter de graves dysfonctionnements, vous devez détecter et diagnostiquer la maladie à temps. Et plus encore, ne laissez jamais votre santé suivre son cours.
Si vous avez des douleurs sous le sein gauche, vous n'avez tout d'abord pas besoin de paniquer et de conclure toutes sortes de diagnostics. Cela peut indiquer à la fois des maladies graves et peut ne rien signifier en une seule attaque. Mais si cela fait mal constamment ou à intervalles réguliers sous le sein gauche, vous devez consulter d'urgence un médecin et suivre toutes les procédures nécessaires à l'examen.
Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles ça fait mal sous le sein gauche. Les plus courantes sont les maladies du cœur, des poumons, de l'estomac et de la rate. Une douleur intense sous le sein peut indiquer un cancer, qui nécessite un traitement très sérieux.
La première chose qui vient à l'esprit pourquoi ça fait mal sous le sein gauche est une maladie cardiaque. Ces affections comprennent l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, la péricardite, l'anévrisme aortique.
Une troisième cause de douleur thoracique inférieure peut être des problèmes de rate ou de pancréas. Maladies associées à ces organes: traumatisme de la rate, formation et hypertrophie du kyste, crise cardiaque dans le contexte d'une occlusion vasculaire.
Les personnes âgées se plaignent le plus souvent que le côté gauche sous la poitrine fait mal. Le coupable peut être la malnutrition, le tissu musculaire, qui s'affaiblit au fil des ans, l'obésité.
La quatrième raison pour laquelle la zone du côté gauche de la poitrine peut faire mal est les maladies du système nerveux autonome et l'apparition de névralgies intercostales. Ce malaise survient aussi bien chez les personnes âgées que chez les personnes d'âge moyen. Les enfants n'en souffrent jamais. Le SNA est impliqué dans le fonctionnement de tous les organes internes, à l'exception des muscles squelettiques.
La cinquième raison ne s'applique qu'aux femmes. La douleur dans la glande mammaire elle-même peut être un signal d'alarme pour un grand nombre de pathologies, des problèmes de nature gynécologique et oncologique. De plus, un traumatisme banal peut servir de début à toute une série de changements.
Sans un examen et des tests complets, aucun médecin n'a été en mesure de déterminer pourquoi une personne a mal au sein gauche. Parce que la douleur en elle-même n'est pas un symptôme défini d'une maladie. La douleur peut se manifester de différentes manières, et même donner au bras, à la clavicule et à l'omoplate. Si vous avez des douleurs sous l'omoplate gauche, la poitrine par le bas, vous devez d'abord déterminer la nature de la douleur. Il faut distinguer les types de sensations douloureuses : douloureuses, fortes, aiguës, lancinantes.
Les courbatures peuvent parler d'une inflammation lente à l'intérieur du corps et être la base de suspicion des diagnostics suivants : inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac, des intestins, de la rate, du pancréas.
En présence d'un ulcère à l'estomac, la douleur du côté gauche de la cavité abdominale peut s'accompagner de nausées voire de vomissements. La durée des crises dans ces maladies ne dépasse pas 15 minutes et est de nature variable. Le côté gauche sous la poitrine fait mal principalement la nuit.
Une brûlure intense sous le sein gauche lors des mouvements ou de la toux peut être le signe d'une pneumonie, d'une pleurésie, d'une angine de poitrine et d'une péricardite aiguë, qui sont associées à une inflammation des terminaisons nerveuses. Si la côte sous le sein gauche fait mal et qu'une douleur externe est observée, la cause peut être une irritation des nerfs intercostaux à la suite d'un spasme musculaire. Le plus souvent, cela détermine le diagnostic d'ostéochondrose ou de névralgie intercostale.
Vous devez faire particulièrement attention à ce qu'il pousse ou non sous l'omoplate. S'il y a de telles sensations désagréables passagères, cela peut laisser présager un infarctus du myocarde. Une douleur intense, qui apparaît déjà avec un léger essoufflement, indique une thromboembolie pulmonaire.
En cas de douleur intense et intense, qui se répète à intervalles réguliers, un besoin urgent de consulter un médecin. Ces symptômes peuvent indiquer des maladies graves pouvant être mortelles :
Les personnes âgées se plaignent souvent de sensations de coups de couteau dans le côté gauche de la poitrine et se diagnostiquent immédiatement des problèmes cardiaques. Mais peu de gens savent que le cœur est situé plutôt au centre de la cavité thoracique que sur le côté gauche. Ce type de douleur est révélateur d'anomalies de la colonne vertébrale et du système nerveux central.
La douleur piquante dans le côté gauche de la poitrine est très probablement causée par des spasmes musculaires et n'est pas associée à une maladie cardiaque. Mais la douleur lancinante est facile à confondre avec la douleur coupante qui survient lors d'un traumatisme de la cavité abdominale et d'une pétrification des parois de l'estomac.
Les douleurs piquantes sont permanentes, elles apparaissent avec des mouvements brusques ou une forte toux.
Lorsque vous avez une douleur sous le sein gauche, elle irradie sous l'omoplate et la douleur devient semblable à une douleur aiguë, appelez d'urgence une ambulance. C'est le principal signe avant-coureur de l'infarctus du myocarde.
La physiologie de l'omoplate suggère que de nombreuses pathologies répondent immédiatement à cette zone. Le fait est qu'en raison de la structure et de l'emplacement de l'os, l'aorte y passe, le plus grand vaisseau artériel qui relie le cœur, l'estomac et la rate. Et par conséquent, même un léger écart par rapport à la norme et une douleur dans ces organes sont souvent donnés à l'omoplate. La cause la plus fréquente de douleur dans les omoplates, qui n'est pas associée à des problèmes cardiaques, est l'ostéochondrose. Ceci est dû à l'effacement des disques cartilagineux.
La douleur qui se produit directement dans la glande mammaire elle-même chez les femmes peut être associée à la fois à des changements hormonaux et à une pathologie des organes. Les sensations douloureuses dans la poitrine associées à des changements dans le niveau d'hormones dans le corps féminin sont assez courantes. Par exemple, la douleur peut apparaître avant les règles ou pendant la grossesse (les glandes mammaires sont réorganisées pour nourrir le bébé à naître).
Une douleur mammaire chez une mère qui allaite peut être un signe de développement d'une mammite. Et il est urgent de prendre des mesures appropriées pour prévenir et traiter. Mais la poitrine d'une femme peut également faire mal avec des cancers de la glande mammaire, qui menacent d'être amputés dans les derniers stades de la maladie.
Parfois, la douleur soudaine est prise par surprise. Et souvent, lorsque la douleur survient, les gens ne savent pas vers quel spécialiste se tourner. Cette information vous aidera à identifier la source originale de votre douleur. Mais nous vous recommandons fortement de consulter un médecin si vous avez des coupures au niveau de la poitrine. En aucun cas, vous ne pouvez établir vous-même un diagnostic.
À divers degrés de gravité, la douleur sous le sein accompagne une personne tout au long de la vie. Si leur développement n'est pas associé à une mauvaise sélection de vêtements ou à un séjour prolongé dans une position immobile, vous devriez consulter un médecin et rechercher la cause de l'apparition. Et avant de consulter un spécialiste, il est important de faire attention à 3 facteurs - la nature de l'inconfort, les événements qui ont précédé son apparition, les symptômes qui l'accompagnent.
La douleur sous le sein gauche peut indiquer la présence de pathologies de nature différente - inflammatoire, oncologique, destructrice, infectieuse. Ils sont très similaires dans la présentation clinique. Avec différentes maladies, la période entre le moment de l'effet néfaste et l'apparition des premiers signes est différente. Lors de l'examen, il est important pour le patient d'informer le patient s'il était en hypothermie ou blessé lors de l'apparition des premiers symptômes, dans quelle mesure les analgésiques aident à soulager la douleur.
Il importe de quel côté l'irradiation se produit - à gauche ou à droite. Causes possibles de douleur :
La présence d'un foyer chronique d'inflammation dans le corps est également importante.
Au cours de l'examen, le spécialiste clarifie une nuance importante pour lui-même - quel type de douleur le patient ressent, comment il peut la décrire. Les informations obtenues simplifient le diagnostic ultérieur, car chaque médecin compétent sait qu'un type de douleur différent indique la présence de certaines maladies:
Malgré la différence entre les types de douleur énumérés, ils sont unis par la nécessité de consulter un spécialiste, de procéder à un examen et peut-être même d'effectuer un traitement.
Le symptôme d'une douleur indistincte est caractéristique de l'évolution de l'ulcère gastrique, une inflammation de la muqueuse intestinale. Les symptômes supplémentaires sont le manque d'appétit, les nausées, les ballonnements, la diarrhée mélangée à des particules d'aliments non digérés. Une gêne abdominale apparaît le matin après avoir mangé. Une douleur douloureuse sous la poitrine est l'un des signes de la myocardite. Surtout si l'apparition d'une sensation désagréable a été précédée d'une activité physique.
Le syndrome douloureux accru indique le développement de nombreuses pathologies, mais le plus souvent ce sont:
Dans ce cas, l'attention est attirée sur une forte diminution du niveau de pression artérielle, une pâleur de la peau, l'apparition de sueur sur le visage et une faiblesse. Avec l'ulcère gastrique, du sang apparaît dans les selles et les vomissures. Avec la pancréatite, l'attention est attirée sur la nature enveloppante de la sensation de douleur. Si la détérioration est causée par une occlusion intestinale - il n'y a pas de selles pendant plusieurs jours, une intoxication est présente, le teint devient jaunâtre.
Les métastases pulmonaires sont détectées lors de l'imagerie radiologique. Comme dans les os pelviens, le cerveau, ils peuvent être dirigés vers les organes respiratoires par des processus tumoraux malins présents dans le corps.
Une douleur aiguë peut causer des problèmes d'état de la vésicule biliaire, dans le contexte de coliques néphrétiques, les patients ont également souvent une sensation désagréable sous la poitrine. Ce type de syndrome douloureux est caractéristique de la thromboembolie, une pathologie extrêmement dangereuse. Dans ce cas, les signes caractéristiques sont une décoloration bleue instantanée de la peau du visage, l'apparition de saignements par la cavité buccale, une perte de conscience. Cette condition est connue pour être mortelle, et donc son développement est mieux prévenu que traité.
Une douleur sous la poitrine avec des épisodes de picotements du côté droit est le signe d'une violation de l'activité fonctionnelle du foie. Le développement de la maladie est facilité par la suralimentation, la consommation d'aliments gras, la flexion de la vésicule biliaire, la cirrhose, la maladie des calculs biliaires. S'il est établi que le foie est en ordre, il faut en rechercher la cause dans l'état du diaphragme. Mais le plus souvent, les signes de picotements sont associés à des troubles digestifs, une constipation et une inflammation se développant contre eux. Souvent, les sensations de coups de couteau s'accompagnent d'un processus inflammatoire des muscles (après hypothermie, étirement, effort physique excessif).
Si la douleur n'est pas associée à une violation du cœur, le symptôme indique la présence de problèmes avec le diaphragme, la colonne vertébrale. Lors de la formation d'une hernie, une gêne intense apparaît dans le diaphragme en raison du déplacement vers le haut de l'estomac. Le diaphragme sépare anatomiquement la cavité thoracique de la cavité abdominale. L'accumulation de pression à l'intérieur provoque un inconfort.
Les pathologies de l'état de la colonne vertébrale se manifestent comme suit:
Les violations répertoriées sont bien affichées sur l'image prise lors de l'examen radiographique.
La douleur des glandes mammaires est la réaction des tissus aux changements hormonaux. Normalement, un gonflement et une sensibilité accrue du sein féminin accompagnent la période à la veille de la menstruation, de la grossesse et de l'état post-partum. Mais dans d'autres cas, une douleur dans les glandes mammaires indique la présence d'une maladie. Sa nature (bénigne ou maligne) est déterminée par mammographie. Les signes alarmants sont une déformation du sein, des changements dans la couleur et la structure du mamelon, l'aréole.
La douleur sous le sein peut avoir une origine différente, et pour clarifier la localisation de la pathologie, il faut dans un premier temps consulter un thérapeute. Le médecin procédera à un examen, prescrira un examen. Sur la base des résultats du diagnostic, il devient clair qui traitera la pathologie - un thérapeute ou des spécialistes restreints.
L'élimination des maladies qui se manifestent par des douleurs sous la poitrine sont traitées:
Le type de traitement dépend du type de pathologie, de sa localisation, du stade de développement au moment de la détection par le médecin et de la gravité des symptômes. Clarifiant les critères énumérés, le médecin se concentre sur les informations obtenues après échographie, échographie Doppler, méthodes aux rayons X, MTP et CT. Le traitement conservateur des maladies énumérées est effectué dans le cas du stade initial de leur développement. Ce type de traitement comprend des médicaments :
Une approche chirurgicale est prévue si le type de traitement conservateur est inefficace. Les techniques de physiothérapie consolident l'effet du traitement conservateur, empêchent le passage des maladies à une forme chronique. La thérapie par l'exercice (y compris la gymnastique), le massage est nécessaire pour améliorer le bien-être dans les cas où, pour certaines raisons, l'opération est contre-indiquée. Les méthodes aident à améliorer la circulation sanguine, à réduire la douleur, à éliminer les tensions musculaires.
Pour détecter une violation à un stade précoce de son développement, vous devez subir un examen préventif une fois par an. Avec une prédisposition héréditaire à certaines pathologies, consultez un médecin avec un profil d'une maladie possible une fois tous les 6 mois. En présence de troubles chroniques déjà confirmés, la visite chez le médecin doit avoir lieu selon l'ordre établi par lui.
Prévention de tous types de maladies se manifestant par des douleurs sous la poitrine :
Les mesures préventives comprennent l'abandon des mauvaises habitudes, la promotion de la santé dans les sanatoriums, la prise d'immunomodulateurs et la normalisation des conditions de travail et de vie. Tout aussi importante est l'utilisation de dispositifs spéciaux pour maintenir la posture dans une position normale (semelles orthopédiques, correcteurs, bandages). Cela empêchera le développement d'1/3 des maladies dans lesquelles des douleurs surviennent sous le sein.
Et lorsque le torse se retourne, que la douleur dans les côtes augmente et que son apparition est précédée d'une chute ou d'une ecchymose, on peut alors supposer que le corps signale les fractures. Avec l'ostéoporose, associée à une diminution du calcium dans le tissu osseux, conduisant à sa fragilité, les côtes peuvent être blessées même avec une forte toux ou un virage brusque.
Une cause fréquente de douleur aux côtes est la névralgie intercostale, causée par la compression des racines nerveuses dans l'espace entre les côtes. Elle est presque toujours détectable à la palpation (examen par sondage). Ils modifient la position des côtes, provoquant une compression des terminaisons nerveuses, une courbure de la colonne vertébrale, des hernies intervertébrales de la région thoracique, un tonus excessif des muscles externes et internes et des ligaments de la poitrine. La douleur peut être donnée à la région du cœur, sous les omoplates. Dans le foyer même des lésions nerveuses, un engourdissement est observé. Lorsque vous changez la position du corps, lorsque vous expirez, la douleur augmente.
Retrouver un tonus excessif de l'omoplate, de l'épaule et des muscles responsables de l'extension du dos peut entraîner des douleurs au niveau des côtes. La douleur augmente avec la flexion, l'étirement musculaire. Parfois, des changements dans l'équilibre tonique des muscles et des sensations douloureuses dans la poitrine sont inclus dans les symptômes des états dépressifs.
La cause de la douleur, localisée dans la région des 4 à 6 côtes, est la chondrite costale, conséquence de processus inflammatoires dans le tissu cartilagineux auquel les côtes s'ancrent. Un trait caractéristique du syndrome de Tietze - un autre nom pour la maladie - est la douleur en appuyant sur la zone de fixation des côtes au sternum.
La douleur thoracique liée à la respiration est l'un des symptômes de la pleurésie : inflammation de l'espace pleural entourant les poumons. Lorsque vous vous penchez, tournez le corps, il n'y a pas d'augmentation de la douleur avec la pleurésie.
La douleur aux côtes peut être causée par la fibrosite (fibromyalgie), une maladie chronique qui provoque, entre autres, une raideur et une sensibilité des tendons, des articulations et des muscles. Comme l'ostéoporose susmentionnée, la fibrosite touche principalement les femmes.
Une douleur thoracique de haute intensité peut être causée par un infarctus du myocarde. La douleur dans l'hypochondre droit et gauche signale des maladies de l'estomac, du pancréas, de la rate, des ganglions intestinaux, de la vésicule biliaire, du foie. Vient ensuite l'oncologie : ostéosarcome costal, tumeurs malignes des poumons et de la plèvre (mésothéliome), métastases de cancer affectant d'autres organes, etc.
Prenez votre santé au sérieux. Ne vous auto-soignez jamais et ne vous intéressez aux divers conseils médicaux que pour ne pas vous blesser dès les premiers signes de maux qui apparaissent.
La douleur sous le sein droit peut survenir pour un certain nombre de raisons. Parfois, les facteurs provoquants sont des pathologies inoffensives qui sont très faciles à éliminer, mais dans certains cas, les symptômes sont basés sur des maladies graves qui nécessitent un diagnostic rapide.
Chaque personne a connu un symptôme tel que la douleur sous le sein droit au moins une fois dans sa vie. Il peut y avoir de nombreuses raisons à ces sensations.
Les principaux facteurs provoquant des douleurs sous le sein droit sont :
Les sensations de douleur du côté droit peuvent être causées par les raisons suivantes :
Lorsque la douleur survient dans la zone sous le sein droit, ne vous fiez pas au hasard et il est préférable de consulter immédiatement un médecin pour un diagnostic rapide.
Méthodes de recherche de base :