स्थिर पित्त से हाइपोटोनिक पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं को साफ करना। घर पर पित्ताशय की थैली (अंधा, ग्रहणी) की जांच करना

डुओडेनल इंटुबैषेण पेट की सामग्री की जांच के लिए एक विशेष विधि है, जिसमें पित्त के साथ मिश्रित आंतों, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस होते हैं। इन यौगिकों का विश्लेषण आपको ग्रहणी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम का मूल्यांकन करने के साथ-साथ संभावित समस्याओं की पहचान करने की अनुमति देता है।

अनुसंधान अवधारणा और उद्देश्य

प्रक्रिया एक विशेष जांच का उपयोग करके की जाती है। यह एक खोखली रबर की नली होती है जिसमें धातु की नोक (जैतून) होती है जिसमें कई छेद होते हैं। उनके माध्यम से पित्त और जठर रस लिया जाता है।

नली की लंबाई 110 से 150 सेंटीमीटर है। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, नली पर गैस्ट्रिक पथ पर जांच के स्थान के निशान बनाए जाते हैं। उनमें से आमतौर पर तीन होते हैं: पेट के हृदय भाग (40 - 45 सेंटीमीटर) के स्तर पर, पहले पाइलोरस (65 - 70 सेंटीमीटर) तक और ग्रहणी के बड़े निप्पल (लगभग 80 सेंटीमीटर) तक।

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण के प्रकार:

1. ट्यूबेज।कोलेरेटिक दवाएं ली जाती हैं और उस क्षेत्र को गर्म किया जाता है जहां यकृत स्थित होता है। इस तकनीक को ब्लाइंड प्रोबिंग के रूप में भी जाना जाता है। पित्ताशय की थैली खाली करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
2. आंशिक ध्वनि।सबसे प्रगतिशील तरीका। इसे पांच चरणों में बांटा गया है, जिसके दौरान पेट के विभिन्न हिस्सों की सामग्री ली जाती है।
3. रंगीन संवेदन।मुख्य अंतर यह माना जाता है कि जांच से पहले रोगी को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित विशेष इंडिगो कारमाइन का उपयोग किया जाता है। यह रंगद्रव्य पित्ताशय की थैली और यकृत से पित्ताशय की थैली की पहचान की अनुमति देगा।
4. मिनट परीक्षा।इस मामले में, हर 5 से 10 मिनट में पित्त का नमूना लिया जाता है।

परीक्षा की चुनी हुई विधि व्यक्तिगत संकेतकों पर निर्भर करती है। कभी-कभी प्रक्रिया को थोड़ी देर बाद दोहराना पड़ता है, उदाहरण के लिए, अपर्याप्त एंजाइम उत्पादन के मामले में।

संकेत

प्रक्रिया एक व्यापक परीक्षा के भाग के रूप में निर्धारित है। अंतिम निदान के लिए विश्लेषण के परिणाम बहुत महत्वपूर्ण हैं, लेकिन स्वतंत्र जानकारी के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है।

किन मामलों में प्रक्रिया निर्धारित है:

• पित्ताशय की थैली की सूजन प्रक्रियाएं।
• पित्त पथ और यकृत के रोग।
• मुंह में कड़वाहट और नाराज़गी।
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में लगातार या आवर्तक दर्द।
• पिछले विश्लेषणों में मूत्र की केंद्रित संरचना।
• पित्ताशय की थैली में कफ का ठहराव।

परीक्षण के परिणाम आमतौर पर कुछ दिनों में तैयार हो जाते हैं। डिकोडिंग एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा, और अंतिम उपचार और संभावित अतिरिक्त परीक्षाओं में उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए।

मतभेद

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण प्रक्रिया में आमतौर पर कोई गंभीर मतभेद नहीं होते हैं। कुछ असुविधा और दर्द के बावजूद, पित्त संग्रह करना अपेक्षाकृत आसान है और इससे जटिलताएं नहीं होती हैं।

कुछ मामलों में, एक गंभीर व्यक्तिगत प्रतिक्रिया देखी जा सकती है, इसलिए, ऐसी प्रक्रिया की सलाह एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की परीक्षा और व्यक्तिगत साक्षात्कार के आधार पर निर्धारित की जाती है।

किन मामलों में प्रक्रिया नहीं की जाती है:

1. जठरांत्र के स्थानीयकरण के साथ।
2. हाइपरटोनिक रोग।
3. अन्नप्रणाली या रीढ़ की विकृति।
4. हृदय रोग।
5. अन्नप्रणाली की नसों का बढ़ना।
6. मरीज की हालत गंभीर।

ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको चिकित्सा पेशेवरों के निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करना चाहिए और उनकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। प्रक्रिया में सुखद संवेदनाएं नहीं होती हैं, लेकिन सक्षम नियंत्रण असुविधा को कम से कम कर सकता है।

प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करना

सब कुछ यथासंभव अच्छी तरह से करने के लिए, रोगी को परीक्षा से पहले पहले से तैयारी करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए डॉक्टर से परामर्श करना उपयोगी होगा, साथ ही सैंपलिंग एल्गोरिथम के बारे में आवश्यक जानकारी एकत्र करना भी उपयोगी होगा।

प्रक्रिया से पहले क्या करने की आवश्यकता है:

• परीक्षा से कम से कम पांच दिन पहले एंजाइम की तैयारी बंद कर दें।
• एबोलिश का मतलब है कि पाचन क्रिया को उत्तेजित करना, एंटीस्पास्मोडिक्स और वासोडिलेटर्स।
• प्रक्रिया से तीन दिन पहले रेचक नहीं लिया जाना चाहिए।
• एक दिन पहले, रोगी को पीने के लिए एट्रोपिन का घोल दिया जाता है या चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।
• प्रक्रिया से तुरंत पहले, रोगी xylitol समाधान पीता है।

आहार का अनुपालन एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है, क्योंकि यह वह है जो परीक्षण के परिणामों के मूल्यांकन को प्रभावित करता है।आप प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर भूखे नहीं रह सकते, हल्का रात का खाना खाना बेहतर है।

ताकि भोजन विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित न करे, आहार से भारी, वसायुक्त और गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। इनमें ब्राउन ब्रेड, दूध, आलू, फैटी मीट, शराब और सोडा शामिल हैं।

यदि परीक्षा सुबह के लिए निर्धारित है, तो रात के खाने का समय शाम 6 बजे के बाद नहीं होना चाहिए।

वयस्कों और बच्चों के लिए ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण की तकनीक

अक्सर यह प्रक्रिया भिन्नात्मक तरीके से की जाती है। सत्र से पहले, डिस्पोजेबल जांच को उबला हुआ पानी में उबाला और ठंडा किया जाना चाहिए। प्रशासन में आसानी के लिए, ग्लिसरीन को स्नेहक के रूप में उपयोग करने के लिए मना नहीं किया जाता है।

पित्त स्राव के आधार पर पूरी प्रक्रिया में दो से चार घंटे लगते हैं। भिन्नात्मक जांच करते समय, पांच चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके दौरान पेट के एक निश्चित हिस्से से एक नमूना लिया जाता है, और रोगी की स्थिति में बदलाव और अतिरिक्त उत्तेजक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बाहर ले जाने का एल्गोरिदम:

1. भाग "ए" की कब्ज - ग्रहणी गुहा की सामग्री बाहर की जाती है। कुल अवधि 20 मिनट है।
2. रोगी को सिस्टोकिनेटिक्स की एक खुराक के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, जो ओड्डी के स्फिंक्टर को आराम करने में मदद करता है। दूसरा चरण कई मिनट तक रहता है, जिसके दौरान पित्त नहीं लिया जाता है।
3. एक्स्ट्रावेसिकल पित्त स्रावित होता है, जिसे इसके सुनहरे रंग से आसानी से पहचाना जा सकता है। चरण केवल कुछ मिनटों तक रहता है, जिसके बाद रोगी फिर से स्थिति बदलता है।
4. एक भाग "बी" लिया जाता है, जो सीधे पित्ताशय में बनता है। इस मामले में, तरल का रंग गहरा और संतृप्त होगा।
5. पित्त का रंग बदलने के बाद, "सी" भाग एकत्र किया जाता है, जिसका रंग हल्का होता है। यह इंट्राहेपेटिक नलिकाओं से स्रावित होता है।

जांच के आकार को छोड़कर बच्चों में पित्त लेने का एल्गोरिथ्म अलग नहीं है। इसके अलावा, बच्चे को प्रक्रिया के सभी चरणों की व्याख्या करना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, तो संग्रह में माता-पिता में से एक उपस्थित हो सकता है।

आमतौर पर यह तब निर्धारित किया जाता है जब आपको कोलेसिस्टिटिस के संक्रमण का संदेह होता है या।

परिणामों को डिकोड करना: मानदंड और विचलन

ली गई सामग्री को बैक्टीरियोलॉजिकल और सूक्ष्म परीक्षा से गुजरना होगा। प्रत्येक चरण की अवधि भी दर्ज की जाती है।

इस अवधि में वृद्धि चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, साथ ही एक रुकावट (पत्थर या) का संकेत दे सकती है। पित्त के बहिर्वाह चरण में वृद्धि भी पाचन तंत्र के कामकाज के साथ कुछ समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

अध्ययन के तहत सामग्री के अन्य संकेतक:

नकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के बाद, अन्य प्रकार की परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड। जांच प्रक्रिया की असुविधा के बावजूद, अनुसंधान के लिए नमूने लेते समय इस पद्धति ने अभी तक अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है।

गॉलब्लैडर या ब्लाइंड प्रोबिंग की टयूबिंग लीवर, पित्त नलिकाओं और किडनी सहित पाचन तंत्र की नलिकाओं को साफ करती है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति अपना वजन कम कर सकता है, विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पा सकता है। यौवन तक पहुंचने वाले सभी लोगों के लिए प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, विधि को वर्ष में कम से कम दो बार लागू किया जाना चाहिए। फायदे के बावजूद, पित्ताशय की थैली टयूबिंग में मतभेद हैं। आप आंतरिक अंगों में गंभीर विकार वाले लोगों के लिए प्रक्रिया नहीं कर सकते, उदाहरण के लिए, पित्त पथरी रोग के साथ। सफाई करते समय, पत्थर पित्ताशय की थैली से बाहर निकलना शुरू हो सकता है, जिससे वाहिनी में रुकावट आएगी, फिर एक ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

आपको एक सफाई ट्यूबेज की आवश्यकता क्यों है?

विधि चिकित्सीय और रोगनिरोधी है। प्रक्रिया की आवश्यकता है:

• पित्त को उत्तेजित करने के लिए;
• ठहराव का पुनरुत्थान, जब पित्ताशय की थैली और / या यकृत विकृति से प्रभावित होता है।

कोलेरेटिक एजेंट पित्ताशय की थैली के क्रमाकुंचन और सिकुड़न को बढ़ाते हैं, जो स्लैग, विषाक्त पदार्थों, रोगजनक वनस्पतियों और बलगम के साथ पित्त के बहिर्वाह को तेज करता है। अंधा विधि पसलियों के नीचे दाईं ओर के क्षेत्र में राहत लाती है, भलाई में सुधार करती है। टायबेज से पहले, परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर उचित उपाय का चयन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है। विधि का उद्देश्य:

• पित्ताशय की थैली का पूर्ण खाली होना;
• पित्त नलिकाओं का उद्घाटन;
• ठहराव का उन्मूलन;
• पत्थर के गठन की रोकथाम।

यदि पित्ताशय की थैली में पथरी पाई जाती है, तो जांच रहित सफाई सख्त वर्जित है।

पित्त पथरी रोग की रोकथाम के अलावा, सफाई से पित्त के ग्रहणी में उत्पादन में सुधार करके पाचन में सुधार करने में मदद मिलती है। पुरानी जिगर और पित्ताशय की थैली विकृति, पथरी बनाने की प्रवृत्ति, मोटापा, एथेरोस्क्लेरोसिस, नियमित कब्ज के लिए ट्यूबेज की सिफारिश की जाती है।

विधि प्रदर्शन करने के लिए सरल है, इसलिए आप इसे घर पर उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर पित्ताशय की थैली में एक छोटा सा पत्थर भी पाया जाता है, तो संभावित सफाई सख्त वर्जित है।

सफाई नियम

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी के उपचार में सहायता के रूप में प्रोबलेस विधि का उपयोग किया जाता है। घर पर प्रक्रिया को पूरा करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

1. ट्यूबेज सुबह खाली पेट किया जाता है।
2. डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं सफाई के बाद पिया जाता है।
3. आपको खड़े होकर छोटे घूंट में घोल पीने की जरूरत है।
4. आपको अपने दाहिने तरफ झूठ बोलने की जरूरत है, अपने घुटनों को मोड़ो।
5. बैठना मना है।
6. आप तेजी से मुड़ नहीं सकते, सभी आंदोलनों को सुचारू और सावधान रहना चाहिए।
7. एक सकारात्मक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण, रोजमर्रा की समस्याओं से अलग होना महत्वपूर्ण है।
8. सफाई करते समय, आपको शरीर की एक स्थिति बनाए रखने की आवश्यकता होती है।
9. ट्यूबेज के बाद, इसे थोड़ा वार्म-अप करने और खाने की अनुमति है।

ट्यूबेज को विशेष योगों का उपयोग करके किया जाता है, उदाहरण के लिए, चोलिनोकाइनेटिक्स। डॉक्टर सलाह देते हैं:

• खनिज पानी जैसे बोरजोमी, नारज़न, एस्सेन्टुकी;
• एमजीएसओ4;
• सोर्बिटोल;
• जाइलिटोल;
• कोलेरेटिक हर्बल काढ़े।

परीक्षण (पहले) ट्यूबिंग के लिए खनिज पानी सबसे उपयुक्त है, क्योंकि तरल हाइपोएलर्जेनिक और पूरी तरह से सुरक्षित है।

घर पर संभावित सफाई वर्ष के निश्चित समय पर मानव बायोरिदम के आधार पर की जाती है। उदाहरण के लिए, गर्मियों में, प्रक्रिया सुबह 5-6 बजे और सर्दियों में - सुबह 8-9 बजे सबसे अच्छी होती है। ट्यूबेज करने से पहले, आपको प्रक्रिया से तीन दिन पहले आहार बदलना चाहिए:

• जैतून के तेल में ताजे सलाद होते हैं;
• भागों को 2 गुना कम करें;
• रात का खाना 18:00 बजे के बाद न लें;
• चाय, जूस और कॉफी को छोड़कर रोजाना 2-3 लीटर साफ पानी पिएं।

पित्ताशय की थैली के tyubage के लिए तरीके

पित्ताशय की थैली ट्यूबेज बनाने से पहले, आपको शरीर की जांच करने की जरूरत है, गुर्दे और पित्त नली में पत्थरों या मोटे रेत की अनुपस्थिति के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा। घर पर साउंडिंग क्लीनिंग करने के तीन तरीके हैं: मिनरल वाटर, मैग्नेशिया और सोर्बिटोल।

मिनरल वाटर की सफाई

सफाई के लिए, 5 छोटे घूंट गर्म मिनरल वाटर पिएं।

मिनरल वाटर के साथ पित्ताशय की थैली का ट्यूबेज कई चरणों में किया जाता है:

1. प्रक्रिया से पहले खनिज पानी को 40-50 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है। यह स्टोव पर एक सॉस पैन में किया जा सकता है।
2. गर्म पानी की बोतल तैयार की जा रही है। त्वचा को जलाने के क्रम में, इसे एक तौलिया में लपेटा जाना चाहिए।
3. गर्म मिनरल वाटर के 5 छोटे घूंट पिएं। रोगी अपनी पीठ पर या अपनी दाहिनी ओर झूठ बोलता है। 5 मिनट के भीतर, आपको रोगग्रस्त अंग के प्रक्षेपण स्थल पर हीटिंग पैड दबाकर झूठ बोलने की जरूरत है। गर्मी ऐंठन से राहत देगी और पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों को आराम देगी, जिससे स्थिर पित्त की रिहाई में तेजी आएगी।
4. रोगी उठता है और फिर से कुछ घूंट पानी पीता है, फिर से 5 मिनट के लिए हीटिंग पैड के साथ लेट जाता है।
5. खड़े होकर 5 मिनट के अंतराल पर 500 मिली पानी पिया जाता है।
6. रोगी 20 मिनट के लिए हीटिंग पैड के साथ अपने दाहिनी ओर झूठ बोलता है।

प्रक्रिया का कुल समय 60-80 मिनट है। 10 दिनों के बाद जांच को दोहराना आवश्यक है।

मैग्नीशिया के साथ

शाम को मैग्नीशियम का घोल तैयार करना चाहिए।

MgSO4 पित्त प्रणाली को प्रभावी ढंग से साफ करता है। उपाय आराम करता है, ऐंठन से राहत देता है, पित्त के बहिर्वाह में सुधार करता है। सूखा क्रिस्टलीय मैग्नीशिया पाउडर पानी में आसानी से घुल जाता है। दवा प्रभावी रूप से पित्त नलिकाओं का विस्तार करती है, पित्त को उत्तेजित करती है, पत्थरों के गठन को रोकती है, यकृत और पित्ताशय की थैली के कामकाज में सुधार करती है। प्रक्रिया के चरण:

1. मैग्नेशिया शाम को तैयार किया जाता है: 250 मिलीलीटर गर्म (40-45 डिग्री सेल्सियस) गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी में 14 ग्राम क्रिस्टल पतला होता है।
2. उपाय को छोटे हिस्से में सुबह और खाली पेट पिया जाता है।
3. रोगी 1.5-2 घंटे के लिए गर्म हीटिंग पैड के साथ अपने दाहिनी ओर झूठ बोलता है।
4. आपको अचानक आंदोलनों के बिना, अपने पैरों पर आसानी से उठने की जरूरत है।
5. आप 1 घंटे के बाद नाश्ता कर सकते हैं, अधिमानतः सब्जी सलाद के साथ, उदाहरण के लिए, गाजर, गोभी और चुकंदर।

प्रक्रिया के बाद प्रभाव:

• ढीले या भावपूर्ण मल;
• यदि खुराक गलत है, तो मल को हरा दिया जाता है;
• मल में संकुचित, लेकिन नरम थक्कों की उपस्थिति सफाई की प्रभावशीलता और शुद्धता को इंगित करती है।

यदि जांच के दौरान असुविधा होती है, तो प्रक्रिया को बंद कर देना चाहिए। किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने में कोई दिक्कत नहीं होगी।

ब्लाइंड प्रोबिंग, जिसे ट्यूबेज भी कहा जाता है, लीवर, पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली को साफ करने का एक प्रभावी तरीका है। विधि यकृत स्राव की निकासी को बढ़ावा देती है, अंगों के काम को सामान्य करती है, और पित्त पथरी की घटना की रोकथाम है। चिकित्सा पद्धति में जांच का उपयोग हर जगह किया जाता है। प्रक्रिया सरल है और इसे घर पर किया जा सकता है। सच है, कई contraindications हैं। इसे देखते हुए, आपको ट्यूबिंग करने से पहले अपने उपस्थित चिकित्सक से अनुमोदन प्राप्त करना चाहिए।

पित्ताशय की थैली और यकृत की अंधा जांच चिकित्सीय और रोगनिरोधी दोनों उद्देश्यों के लिए की जाती है। प्रक्रिया पित्त की निकासी को उत्तेजित करती है, इसके ठहराव को समाप्त करती है।

टायबेज के लिए संकेत हैं:

• गैर-गणना (मूत्राशय में पत्थरों के बिना) कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, ग्रहणीशोथ;
• लंबे समय तक कब्ज;
• पित्त पथ के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद वसूली;
• मोटापा।

संकेतों के अनुसार अंधा जांच सख्ती से की जाती है। ट्यूबेज का उपयोग पित्त ठहराव का निदान होने के बाद ही किया जाता है। यह अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) पर दिखाई देता है। अतिरिक्त पुष्टि सहवर्ती लक्षणों की उपस्थिति है: दाईं ओर दर्द और भारीपन, लगातार मतली, अप्रिय डकार, पाचन तंत्र का विघटन।

हल्के पित्त जमाव वाले रोगियों पर ट्यूबेज नहीं किया जाना चाहिए। एक कोलेरेटिक नाश्ता समस्या से निपटने में मदद करेगा, जो रात की नींद के बाद यकृत स्राव के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है।

अंधा जांच के दौरान उपयोग किए जाने वाले कोलेरेटिक एजेंट विभिन्न विषाक्त पदार्थों, रोगजनकों और रोगजनकों को हटाते हुए अतिरिक्त पित्त को तेजी से निकालने में योगदान करते हैं। प्रक्रिया के बाद, मूत्राशय की गतिशीलता में सुधार होता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे राहत होती है, और भोजन के पाचन की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है।

विधि की सादगी के बावजूद, इसे सावधानी के साथ किया जाना चाहिए ताकि स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे।

ब्लाइंड सेंसिंग के विकास का इतिहास

पुरातनता के डॉक्टरों द्वारा वर्णित। उदाहरण के लिए, कोलेलिथियसिस पैथोलॉजी का वर्णन युग के मोड़ पर किया गया था। दो हजार साल पहले, उपचार के लिए चिकित्सकों ने हर्बल काढ़े, जानवरों के प्राकृतिक पित्त का इस्तेमाल किया। अवलोकन करना और डेटा व्यवस्थित करना, चिकित्सकों ने पित्त के बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के तरीकों का प्रस्ताव दिया है।

जिगर और पित्ताशय की अंधा जांच भी प्राचीन काल से जानी जाती है। 9वीं-12वीं शताब्दी के रूसी चिकित्सकों के व्यंजनों में जैतून के तेल और नींबू के रस के उपयोग के साथ ट्यूबेज की एक विधि का वर्णन किया गया है। बाद वाले ने आधा गिलास लिया। एक गिलास जैतून के तेल की आवश्यकता थी। रात में तरल पदार्थ पिया गया था। उपकरण का उपयोग महीने में 5 बार किया जाता था। नुस्खा आज तक प्रासंगिक है, यह पित्ताशय की थैली में पत्थरों को भंग करने में मदद करता है।

पित्ताशय की थैली जांच की विशेषताएं

पित्ताशय की थैली की ट्यूबेज जांच और जांच (अंधा) विधि द्वारा की जा सकती है। जांचरहित विधि इतनी सरल है कि इसे घर पर भी किया जा सकता है।

सोर्बिटोल, हर्बल काढ़े, मैग्नेशिया, मिनरल वाटर का उपयोग करके घर पर अंधा जांच की जाती है। प्रक्रिया को सही ढंग से करने के लिए, बुनियादी नियमों और चरणों का पालन करना आवश्यक है।

मैग्नीशिया के साथ अंधा जांच पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली के लिए बहुत आक्रामक हो सकता है। एक गिलास पानी में दो बड़े चम्मच मैग्नीशियम सल्फेट को घोलकर घोल तैयार किया जाता है। उपाय सुबह खाली पेट पिया जाता है, फिर बाईं ओर एक स्थिति ली जाती है, दाईं ओर एक हीटिंग पैड रखा जाता है।

सोर्बिटोल के साथ अंधा जांच आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक है। एक गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच मीठी शराब घुल जाती है। उपाय को सुबह खाली पेट पिया जाता है। भविष्य में, आपको लेट जाना चाहिए और हीटिंग पैड को अपनी दाहिनी ओर रखना चाहिए।

पिछले तरीकों की तरह ही मिनरल वाटर से शुद्धिकरण किया जाता है। प्रक्रिया के लिए, आप किसी भी खनिज पानी का उपयोग कर सकते हैं। यह गैर-कार्बोनेटेड होना चाहिए, और इसलिए गैसों को छोड़ने के लिए शाम को बोतल को खुला छोड़ने की सिफारिश की जाती है। खनिज पानी के साथ अंधा जांच पहली बार ट्यूबिंग के लिए सबसे उपयुक्त है।

ट्यूबेज सक्रिय और निष्क्रिय हो सकता है। पहले मामले में, यह शारीरिक व्यायाम के साथ है, दूसरे में, कई घंटों तक हीटिंग पैड के साथ लेटने की स्थिति लेना आवश्यक है।

यह याद रखना चाहिए कि अंधा जांच दस्त के रूप में बाद में पाचन गड़बड़ी के साथ होती है, जिसकी अवधि पित्त नली और उसके नलिकाओं के रुकावट की डिग्री से निर्धारित होती है।

प्रक्रिया से पहले पूरी तैयारी सर्वोपरि है:

• प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, आपको पादप खाद्य पदार्थों के उपयोग पर आधारित आहार का पालन करना चाहिए;
• खपत भागों की मात्रा कम करें;
• शाम 6 बजे के बाद न खाएं;
• खूब सारे तरल पदार्थ और ताजा जूस पिएं।

सूचीबद्ध उपाय आंतों में मल के संचय को रोकेंगे। सफाई के दौरान, इसकी सामग्री पित्त की रिहाई को रोक देगी।

ट्यूबेज का उद्देश्य यकृत या पित्ताशय की थैली को साफ करना है।

शाम को लीवर को साफ करने के उद्देश्य से ट्यूबेज किया जाता है। आप प्रक्रिया से 8 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं। सफाई से तीन दिन पहले सख्त आहार का पालन करना चाहिए। मैग्नीशिया और सोर्बिटोल के साथ एक समाधान पहले से तैयार किया जाता है, एक क्षैतिज स्थिति ली जाती है और यकृत क्षेत्र पर एक हीटिंग पैड रखा जाता है। सबसे पहले, तैयार घोल पिया जाता है, और जांच के दौरान, गर्म हर्बल काढ़े पिए जाते हैं। प्रक्रिया के बाद केवल सुबह में पहले भोजन की अनुमति है।

घर पर पित्ताशय की थैली की अंधा जांच का उद्देश्य यकृत के स्थिर केंद्रित स्राव को हटाना है। जब तुबाज़, एक गर्म हर्बल काढ़ा पूरे दिन पिया जाता है। शाम को आपको लेट जाना चाहिए और अपनी दाहिनी ओर हीटिंग पैड रखना चाहिए। हीटिंग पैड कई घंटों तक रहता है, इस अवधि के दौरान खाने और पीने के लिए मना किया जाता है।

ट्यूबेज का सही कार्यान्वयन आपको विषाक्त पदार्थों, विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने और वजन कम करने की अनुमति देता है।

पित्त ध्वनि के चरण

पित्ताशय की थैली की जांच चरणों में की जाती है।

सोर्बिटोल प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. पहले से तैयार एक गर्म घोल सुबह खाली पेट छोटे घूंट में पिया जाता है।
2. एक गर्म हीटिंग पैड पहले से तैयार किया जाता है। घोल का उपयोग करने के बाद, इसे लेटने की स्थिति में, यकृत क्षेत्र पर रखा जाता है।
3. लेटने की स्थिति की अवधि कम से कम एक घंटा है।
4. हीटिंग पैड के ठंडा होने के बाद इसे उठने दिया जाता है। आपको नींबू के रस के साथ पानी पीना चाहिए, फिर नाश्ता करना चाहिए। भोजन में कोलेरेटिक उत्पाद शामिल होने चाहिए, उदाहरण के लिए, नरम उबले अंडे, मक्खन, चीनी के साथ हरी चाय।
5. कुछ समय बाद, शौच करने की इच्छा होगी - यह एक सामान्य प्रतिक्रिया है, ठीक से किए गए ट्यूबेज का प्रमाण है।

सफाई के दिन, आप आटा, डेयरी उत्पादों का उपयोग नहीं कर सकते हैं, सब्जियों, फलों, चाय को वरीयता देना बेहतर है।

हीटिंग पैड पित्त नलिकाओं की ऐंठन से राहत देता है और यकृत स्राव के बहिर्वाह की प्रक्रिया को तेज करता है।

मैग्नीशिया से जांच करते समय, रोगी पहले से तैयार घोल पीता है, फिर दो घंटे के लिए हीटिंग पैड के साथ बाईं ओर एक स्थिति लेता है। रोगी उठने के बाद, कई स्क्वाट करता है, झुकता है। एक घंटे के बाद आप सब्जियों का हल्का नाश्ता खा सकते हैं।

मिनरल वाटर का उपयोग करके एक ट्यूबाज़ करने के लिए, निम्नलिखित चरणों का पालन किया जाना चाहिए:

1. मिनरल वाटर को 40 डिग्री तक गर्म किया जाता है।
2. एक हीटिंग पैड पहले से तैयार किया जाता है।
3. 5 घूंट पानी पिएं, जिसके बाद रोगी लीवर प्रोजेक्शन के स्थान पर हीटिंग पैड लगाकर अपनी पीठ या दाहिनी ओर एक क्षैतिज स्थिति लेता है। यह स्थिति 5 मिनट तक बनी रहती है।
4. फिर रोगी उठता है और मिनरल वाटर पीता है, 5 मिनट तक उसी स्थिति में रहता है।
5. प्रक्रिया हर 5 मिनट में दोहराई जाती है। रोगी खड़े होकर कुल 500 मिलीलीटर पानी पीता है।
6. तैयार तरल की पूरी मात्रा का सेवन करने के बाद, आपको 20 मिनट के लिए लेटने की आवश्यकता है।

यदि आप नेत्रहीन जांच के दौरान किसी भी असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आपको इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए और चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

प्रक्रिया में कितना समय लगता है

मैग्नीशिया से ब्लाइंड प्रोबिंग में 90 मिनट का समय लगेगा। उन्हें अपनी तरफ एक हीटिंग पैड के साथ लेटा दिया जाता है। घोल को सुबह खाली पेट पिया जाता है।

सोर्बिटोल के साथ ट्यूबेज को पूरा होने में एक घंटा लगता है। तैयार घोल को भी खाली पेट पिया जाता है। 60 मिनट के बाद, हीटिंग पैड के साथ अपनी तरफ लेट जाएं।

शास्त्रीय और आंशिक ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण ऐसी प्रक्रियाएं हैं जिनमें एक जांच का उपयोग करके विश्लेषण के लिए रोगी से पित्त स्राव लिया जाता है। सही ढंग से किया गया तरल पदार्थ का नमूना पैथोलॉजी को निर्धारित करने में मदद करता है, 90% की सटीकता के साथ पित्ताशय की थैली और यकृत के अंदर हेल्मिंथियासिस का पता लगाने में मदद करता है। रोगी के लिए जांच प्रक्रिया कई असहज संवेदनाओं के साथ होती है, इसलिए आपको डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

डुओडनल इंटुबैषेण क्या है

डुओडनल साउंडिंग प्रक्रिया एक निदान पद्धति है जिसका उपयोग यकृत और पित्त पथ की जांच के लिए किया जाता है। औषधीय प्रयोजनों के लिए, पित्ताशय की थैली की सामग्री को हटाने के लिए एक चिकित्सा उपाय का उपयोग किया जाता है। इस तरह के नैदानिक ​​​​हेरफेर विशेष उपकरणों के लिए संभव हो जाता है - एक ग्रहणी जांच, जो दिखने में लचीली सामग्री की एक ट्यूब होती है जो 150 सेमी लंबी और 3-5 मिमी व्यास की होती है। डिवाइस की नोक पर सतह पर छेद के साथ एक धातु जैतून है।

ग्रहणी जांच पाचन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकती है, इसलिए ट्यूब और उसके अन्य हिस्से बिल्कुल बाँझ होने चाहिए। डिवाइस का उपयोग करते हुए, डॉक्टर ग्रहणी से आवश्यक मात्रा में पित्त, गैस्ट्रिक, आंतों और अग्नाशय के रस को लेते हैं। यदि अग्न्याशय की गतिविधि, यकृत की स्थिति, पित्त पथ और पित्ताशय की थैली की क्षमता के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है, तो ग्रहणी निदान पद्धति की आवश्यकता होती है।

ग्रहणी इंटुबैषेण के लिए संकेत

जिगर और पित्ताशय की थैली की जांच के लिए मुख्य संकेत निम्नलिखित लक्षण हैं:

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण के लिए रोगी की सही तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। प्रक्रिया निम्नलिखित क्रियाओं से मिलकर उपायों का एक समूह है:

• इच्छित जांच से 5 दिन पहले कोलेरेटिक, रेचक, एंटीस्पास्मोडिक और एंजाइमेटिक दवाओं के सेवन को रद्द करना;
• आहार, जिसे अध्ययन से 2-3 दिन पहले शुरू किया जाना चाहिए;
• प्रक्रिया से 12 घंटे पहले भोजन से इनकार - जांच खाली पेट की जाती है;
• ग्रहणी परीक्षा से पहले शाम को आंत्र सफाई।

जांच से पहले आहार

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण की तैयारी में आहार शामिल है। आहार प्रतिबंध सख्त नहीं हैं - अध्ययन की पूर्व संध्या पर, रोगी को अपना सामान्य भोजन खाने की अनुमति है। विशेषज्ञ बड़ी मात्रा में खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करने की सलाह देते हैं जो पित्त प्रणाली को उत्तेजित करते हैं। आपको कम वसायुक्त और तला हुआ, वनस्पति तेल, व्यंजन जिसमें अंडे शामिल हैं, समृद्ध मछली और मांस शोरबा, खट्टा क्रीम, क्रीम, मिठाई पर आधारित सूप खाना चाहिए।

मजबूत चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय, शराब का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। फल, सब्जियां और जामुन पित्ताशय की थैली पर एक मजबूत उत्तेजक प्रभाव डालते हैं। इन उत्पादों का उपयोग करते समय, अंग के स्रावी कार्य में काफी वृद्धि होती है। सब्जियों को वनस्पति तेलों के साथ न मिलाएं। ऐसा मिलन पित्त स्राव को भड़काता है। रोगी को ग्रहणी परीक्षा से 2-3 दिन पहले आहार का पालन करना चाहिए।

निष्पादन तकनीक

एक जांच का उपयोग करके डुओडेनल परीक्षा दो संस्करणों में की जा सकती है: शास्त्रीय और आंशिक। तीन चरणों वाली पहली तकनीक का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि इसे अप्रचलित माना जाता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, विशेषज्ञ को अध्ययन के लिए तीन प्रकार के पित्त प्राप्त होते हैं: ग्रहणी, यकृत और पित्ताशय। ये तरल पदार्थ ग्रहणी, पित्त नलिकाओं और मूत्राशय, यकृत से लिए जाते हैं।

ग्रहणी इंटुबैषेण की भिन्नात्मक तकनीक में पित्त स्राव को बाहर निकालने के 5 चरण होते हैं, जो हर 5-10 मिनट में बदलते हैं:

• पहला चरण भाग ए का आवंटन है। तरल को कोलेसिस्टोकेनेटिक एजेंटों के उपयोग से पहले ग्रहणी में प्रवेश करने वाले जांच के चरण में लिया जाता है। जांच चरण की अवधि 20 मिनट है, जबकि ग्रहणी सामग्री को बाहर पंप किया जाता है, जिसमें अग्नाशय, गैस्ट्रिक और आंतों के रस और पित्त शामिल होते हैं।
• ग्रहणी परीक्षा के दूसरे चरण में, विशेषज्ञ मैग्नीशियम सल्फेट का इंजेक्शन लगाता है, ओड्डी के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन से पित्त का स्राव बंद हो जाता है। इस चरण की अवधि 4-6 मिनट तक होती है।
• जांच के तीसरे चरण को अतिरिक्त पित्त पथ की सामग्री के संग्रह की विशेषता है, 3-4 मिनट तक रहता है।
• ग्रहणी अध्ययन के चौथे चरण में भाग बी का आवंटन होता है: पित्ताशय की थैली की सामग्री, गहरे पीले या भूरे रंग के मोटे पित्त का स्राव।
• जांच के अंतिम चरण में, विशेषज्ञ पित्त को बाहर निकालना शुरू करते हैं, जिसमें एक सुनहरा रंग होता है। प्रक्रिया में लगभग आधा घंटा लगता है।

कलन विधि

जांच द्वारा ग्रहणी परीक्षा एक अनुक्रमिक एल्गोरिथम मानती है:

1. रोगी को पीठ सीधी करके बैठने की स्थिति लेनी चाहिए। विशेषज्ञ जांच की नोक को जांच वाले व्यक्ति की मौखिक गुहा में डालता है, जिस पर जैतून स्थित है - इसे निगलना चाहिए।
2. छाता तब धीमी गति से निगलने के माध्यम से गहरा डूबने लगता है।
3. जब ग्रहणी परीक्षा के लिए नली 40 सेमी अंदर की ओर गिरती है, तो इसे एक और 12 सेमी आगे बढ़ाना आवश्यक है। इस स्तर पर, डिवाइस से एक सिरिंज जुड़ी होती है, जो गैस्ट्रिक जूस लेने में मदद करती है।
4. अगला कदम रबर की जांच करने वाली ट्यूब को 70 सेमी के निशान तक निगलना है।
5. जब ग्रहणी जांच को इस गहराई तक डुबोया जाता है, तो रोगी को अपनी दाहिनी ओर लेटना चाहिए। इस मामले में, विशेषज्ञ ध्वनि वाले व्यक्ति के श्रोणि के नीचे एक तकिया रखता है, और पसलियों के नीचे एक गर्म हीटिंग पैड रखा जाता है।
6. ग्रहणी नली के बाहरी मुक्त सिरे को स्राव एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किए गए तिपाई पर एक ट्यूब में उतारा जाता है।
7. जांच का विसर्जन 90 सेमी के निशान तक जारी है। ग्रहणी की ध्वनि के इस चरण का कार्यान्वयन 20 से 60 मिनट तक दिया जाता है।
8. जैतून के ग्रहणी की आंत में प्रवेश करने के बाद, परखनली एक पीले ग्रहणी द्रव से भर जाती है;
9. जब प्रक्रिया के सभी चरण समाप्त हो जाते हैं, तो हल्के आंदोलनों के साथ जांच नली को हटा दिया जाता है।

जांच को सही तरीके से कैसे निगलें

यदि रोगी ट्यूब को सही ढंग से निगल सकता है तो लीवर और पित्ताशय की थैली की जांच सफल होगी। जब तक नली पर आवश्यक निशान न हों, तब तक डॉक्टर को घुटकी और पेट के माध्यम से तंत्र को सावधानीपूर्वक आगे बढ़ाना चाहिए। अचानक निगलने से जांच खराब हो सकती है, फिर से गोता लगाना आवश्यक होगा, इसलिए प्रक्रिया को उत्तरोत्तर किया जाना चाहिए। जब नली को पाचन तंत्र के अंदर डुबोया जाता है, तो रोगी को बेचैनी से राहत के लिए नाक से सांस लेनी चाहिए।

रोगी की भावना

डुओडेनल परीक्षा रोगी के लिए एक अप्रिय प्रक्रिया है। ट्यूब को निगलने से मतली हो सकती है, लार के कारण आकांक्षा हो सकती है। इसलिए, अपनी तरफ लेटने की स्थिति का उपयोग करना आवश्यक है - लार एक विशेष ट्रे में या डायपर पर निकल जाएगी। दवाओं की शुरूआत से रोगी की स्थिति खराब हो सकती है - दस्त या आंतों में किण्वन की भावना होती है। एक अप्रिय लक्षण अक्सर रक्तचाप में गिरावट और हृदय गति में बदलाव होता है।

प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं

जांच के दौरान जटिलताओं का उद्भव डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता और रोगी की अप्रत्याशित प्रतिक्रिया से शुरू हो सकता है। विशेषज्ञ निम्नलिखित संभावित नकारात्मक परिणामों की पहचान करते हैं:

• तीव्र लार;
• आंतरिक रक्तस्राव का गठन;
• स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों की चोटें;
• लगातार उल्टी;
• बेहोशी और पतन दुर्लभ हैं।

विश्लेषण के परिणाम और डिकोडिंग

केवल एक सक्षम चिकित्सक एक ग्रहणी परीक्षा के परिणामों का मूल्यांकन करने में सक्षम हो सकता है। इस मामले में, विशेषज्ञ को निम्नलिखित संकेतकों को ध्यान में रखना चाहिए:

• प्रत्येक चरण की अवधि;
• निर्वहन की संख्या और विशेषताएं;
• तरल पदार्थ के सूक्ष्मजीवविज्ञानी संकेतक, जहां ग्रहणी के नमूनों में ल्यूकोसाइट्स, कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, पित्त एसिड, प्रोटीन, पीएच की एकाग्रता के मानदंड के अंतराल को ध्यान में रखा जाता है।

मतभेद

निम्नलिखित मतभेद होने पर एक प्रक्रिया को निर्धारित करना निषिद्ध है:

• एक पुरानी प्रकृति के पाचन तंत्र के रोग;
• कोलेसिस्टिटिस (तीव्र या तेज होने के दौरान);
• अन्नप्रणाली की नसों का इज़ाफ़ा;
• दिल का दौरा और किसी भी प्रकृति का एनजाइना पेक्टोरिस;
• एक पुरानी प्रकृति के जठरांत्र संबंधी मार्ग में ट्यूमर;
• अन्नप्रणाली की संकीर्णता;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• तंत्रिका और मानसिक विकार;
• 3 साल तक के बच्चे की उम्र;
• ग्रहणी और पेट का अल्सर;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• पित्ताशय की थैली की सूजन प्रक्रियाएं;
• असामान्य रूप से गठित ऑरोफरीनक्स और अन्नप्रणाली;
• दमा;
• मधुमेह मेलेटस का गंभीर कोर्स।

कीमत

जांच की लागत उस क्लिनिक पर निर्भर करती है जहां आप इसे करेंगे। मॉस्को में प्रक्रिया निजी और राज्य चिकित्सा संस्थानों द्वारा की जाती है। किसी विशेषज्ञ को चुनते समय, उसकी विश्वसनीयता और व्यावसायिकता सुनिश्चित करें। मॉस्को में शोध की लागत 400 से 5800 रूबल तक भिन्न होती है। आप तालिका का उपयोग करके विभिन्न क्लीनिकों में प्रक्रिया के लिए कीमतों की तुलना कर सकते हैं:

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डुओडेनल इंटुबैषेण एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जो ग्रहणी में सामग्री की गहन जांच के लिए निर्धारित है। एक नियम के रूप में, यह पित्त के साथ अग्नाशय और गैस्ट्रिक रस का मिश्रण है। ऐसा अध्ययन आपको पित्त प्रणाली की स्थिति और अग्न्याशय द्वारा किए जाने वाले स्रावी कार्य का अधिक सटीक मूल्यांकन देने की अनुमति देता है।

डुओडेनल इंटुबैषेण पित्ताशय की थैली में सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ पित्त पथ और यकृत के रोगों के लिए संकेत दिया जाता है, जो विशिष्ट लक्षणों के साथ होते हैं: पित्ताशय की थैली में थूक की उपस्थिति, मतली, मुंह में कड़वा स्वाद, केंद्रित मूत्र और दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम। वर्तमान में, डायग्नोस्टिक डुओडनल परीक्षा और ब्लाइंड प्रोबिंग के रूप में इस तरह के पित्त नली की जांच का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया की तैयारी

निदान खाली पेट किया जाता है। एक दिन पहले हल्का डिनर तैयार करने की सलाह दी जाती है, जिसमें से दूध, आलू, ब्लैक ब्रेड और गैस बनने को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए। पित्त नलिकाओं के ग्रहणी इंटुबैषेण से एक सप्ताह पहले, कोलेरेटिक, एंटीस्पास्टिक, वासोडिलेटिंग और रेचक दवाओं के साथ-साथ पाचन प्रक्रिया में सुधार करने वाले एजेंटों को लेना बंद करना आवश्यक है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को मौखिक रूप से या चमड़े के नीचे एट्रोपिन दिया जाता है।

डुओडेनल इंटुबैषेण तकनीक

आधुनिक चिकित्सा पित्त नलिकाओं के ग्रहणी इंटुबैषेण की भिन्नात्मक तकनीक का उपयोग करती है, जिसमें पांच चरण शामिल हैं। इस पद्धति के साथ, आंतों की सामग्री को हर पांच मिनट में पंप किया जाता है, जिससे इसकी गतिशीलता का निरीक्षण करना और पित्त के प्रकार का निर्धारण करना संभव हो जाता है।

पहले चरण में, ग्रहणी में एक जांच पेश की जाती है, जिसके माध्यम से पित्त, साथ ही आंतों, अग्नाशय और गैस्ट्रिक रस से युक्त सामग्री का एक हिस्सा लिया जाता है। यह चरण 20 मिनट से अधिक नहीं रहता है।

दूसरा चरण अंदर मैग्नीशियम सल्फेट की शुरूआत के बाद किया जाता है, जो ओड्डी के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन में पित्त के गठन को रोकने में मदद करता है। एक नियम के रूप में, ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण का यह चरण 5 मिनट तक रहता है।

तीसरे चरण में, अतिरिक्त पित्त नलिकाओं की सामग्री को स्रावित किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रक्रिया में चार मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।

अगले, चौथे चरण में, पित्ताशय की थैली से सामग्री का एक हिस्सा अलग किया जाता है, जिसमें गहरे पीले या भूरे रंग के मोटे सिस्टिक पित्त का स्राव होता है।

जांच प्रविष्टि प्रक्रिया

पित्त नलिकाओं की ग्रहणी जांच के लिए, एक रबर जांच का उपयोग किया जाता है, जिसके अंत में एक धातु या प्लास्टिक जैतून होता है, जिसका उद्देश्य नमूना लेना होता है। अधिमानतः, एक डबल ट्यूब का उपयोग किया जाता है जो गैस्ट्रिक सामग्री को पंप करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया से पहले, जांच रोगी की नाभि से उसके सामने के दांतों तक की दूरी को चिह्नित करती है, जिससे जांच प्रवेश गहराई को समायोजित करना संभव हो जाता है। जैतून को ग्लिसरीन के साथ लिप्त किया जाता है और धीरे-धीरे मुंह के माध्यम से रोगी को पेश किया जाता है, जो इस समय बैठने की स्थिति में होता है। जांच पेट तक पहुंचने के बाद, रोगी को दाहिनी ओर रखा जाता है और जांच की शुरूआत जारी रहती है।

द्वारपाल के माध्यम से, जांच ग्रहणी में प्रवेश करती है, जहां एक सुनहरा तरल लिया जाता है। जांच शुरू होने के बाद से नमूना संग्रह शुरू होने में डेढ़ घंटे तक का समय लग सकता है। अगला भाग लगभग 30 मिनट के बाद प्राप्त होता है, यह वह है जिसका निर्णायक नैदानिक ​​​​मूल्य है। सभी प्रकार के नमूनों की बैक्टीरियोलॉजिकल और सूक्ष्म जांच की जाती है।

अंधा जांच

इस तरह की चिकित्सीय प्रक्रिया के सभी लाभों के बावजूद, पित्त नलिकाओं के ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण को नियमित रूप से नहीं किया जा सकता है, क्योंकि कई रोगी काफी दर्दनाक होते हैं और एक विदेशी शरीर को अन्नप्रणाली में पेश करने की प्रक्रिया को सहन करना मुश्किल होता है। जांच के दौरान, कई लोगों को गैगिंग होती है, जिसे नियंत्रित करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है। हालांकि, ऐसे रोगी भी हैं जिनके लिए यह प्रक्रिया आम तौर पर contraindicated है। इनमें जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, अन्नप्रणाली की बढ़ी हुई नसें, उच्च रक्तचाप, हृदय की क्षति और रीढ़ के कुछ हिस्सों की जटिल वक्रता वाले लोग शामिल हैं।

इस तरह के contraindications की उपस्थिति में, यकृत शूल के प्रोफिलैक्सिस के रूप में और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, डॉक्टर अंधा जांच की सलाह देते हैं। यह प्रक्रिया आपको घर पर स्वयं पित्त पथ को फ्लश करने की अनुमति देती है। यह याद रखना चाहिए कि इस प्रकार की ध्वनि का प्रयोग सप्ताह में अधिकतम दो बार करना चाहिए।

अंधा जांच तकनीक

एक गिलास गर्म पानी में एक चम्मच मैग्नीशिया पाउडर घोलें और सुबह तक छोड़ दें। खाली पेट सोने के बाद आप तैयार घोल को पी लें, दाहिनी ओर लेट जाएं, लीवर एरिया में हीटिंग पैड लगाएं और करीब डेढ़ घंटे तक लेट जाएं। मैग्नीशियम की खुराक ऐसी होनी चाहिए कि मल हरा हो जाए। यह पित्ताशय की थैली के खुलने और स्थिर सामग्री से इसके निकलने का प्रमाण होगा।

अंधा जांच के लिए, आप जाइलिटोल, सोर्बिटोल, और कोलेरेटिक जड़ी बूटियों के संक्रमण जैसे कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग कर सकते हैं। इस प्रकार की ध्वनि के साथ मिनरल वाटर का उपयोग किया जाता है, जिसका उत्तेजक और पित्तशामक प्रभाव होता है। मिनरल वाटर कमरे के तापमान पर होना चाहिए और इसमें कार्बन डाइऑक्साइड नहीं होना चाहिए, इसके लिए बोतल को खोलना और रात भर छोड़ देना पर्याप्त है।

पित्त नलिकाओं की इस तरह की जांच, जैसे ग्रहणी परीक्षा और ट्यूबेज, पित्त पथरी को बाहर नहीं निकाल सकती हैं, हालांकि वे स्थिर पित्त को खत्म करने की प्रक्रिया में शामिल हैं, जो इस तरह की पथरी का कारण है। पित्त नलिकाओं को निकालने के इन तरीकों के साथ, एक सफाई एनीमा को दूर किया जा सकता है, क्योंकि आंतरिक रूप से ली गई जलन एक प्रभावी शक्तिशाली रेचक के रूप में कार्य करती है।

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यहां तक ​​कि सबसे सामान्य व्यक्ति को भी विभिन्न नैदानिक ​​जोड़तोड़ करने की आवश्यकता हो सकती है। सबसे आम सामान्य रक्त परीक्षण, बिना किसी अपवाद के, वर्ष में दो बार लेने की सिफारिश की जाती है, और डॉक्टर द्वारा निर्देशित अधिक विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। इसलिए, जिगर और पित्ताशय की थैली की बीमारियों के मामले में, डॉक्टर अक्सर पित्ताशय की थैली की ग्रहणी ध्वनि के लिए रोगियों को भेजते हैं, आइए इस अध्ययन को करने के लिए एल्गोरिथ्म का विश्लेषण करें, स्पष्ट करें कि इसके कार्यान्वयन की तकनीक क्या होनी चाहिए, इस तरह के हेरफेर के लिए क्या तैयारी की आवश्यकता है, और हैं इसके कार्यान्वयन के लिए कोई मतभेद हैं ...

डुओडेनल इंटुबैषेण एक काफी लोकप्रिय निदान प्रक्रिया है, जिसमें डॉक्टर ग्रहणी की सामग्री की जांच करता है, जो पित्त और पाचन रस (आंतों, गैस्ट्रिक और अग्नाशय) का मिश्रण है। यह अध्ययन आपको संपूर्ण पित्त प्रणाली की स्थिति के साथ-साथ अग्न्याशय के स्रावी कार्यों का पता लगाने की अनुमति देता है। अक्सर यह पित्ताशय की थैली के सूजन घावों के साथ-साथ पित्त नलिकाओं और यकृत की बीमारियों के साथ किया जाता है।

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण के लिए तैयारी

यह अध्ययन सुबह खाली पेट किया जाता है। रोगी को शाम का भोजन करने की अनुमति है (आमतौर पर डॉक्टर अंतिम भोजन 18.00 बजे के बाद नहीं लेने की सलाह देते हैं): भोजन हल्का होना चाहिए। डुओडनल इंटुबैषेण से पहले, आपको आलू, बोरोडिनो ब्लैक राई की रोटी नहीं खानी चाहिए, दूध पीना चाहिए और अन्य उत्पादों का सेवन करना चाहिए जो आंतों में सक्रिय गैस उत्पादन का कारण बन सकते हैं।

अध्ययन से पांच दिन पहले, Tsikvalon, Barberin, Allohol, Flamin, Cholenism, Holosas, LIV-52 द्वारा प्रस्तुत कोलेरेटिक दवाओं का सेवन बंद करना आवश्यक है। दवाओं के इस समूह में कोलागोल, बारबरा नमक, मैग्नेशिया सल्फेट, सोर्बिटोल और जाइलिटोल भी शामिल हैं। इसके अलावा, जांच से पांच दिन पहले, एंटीस्पास्मोडिक्स के सेवन को बाहर करना आवश्यक है: नोशपी, बेललगिन, टाइफिन, पैपावरिन, बिशप, बेलॉइड, बेलाडोना, आदि। पैनक्रिएटिन, फेस्टल, आदि।

ग्रहणी इंटुबैषेण की तैयारी के दौरान, रोगी को एक दिन पहले पीने के लिए एट्रोपिन (0.1% घोल) की आठ बूंदें दी जाती हैं, कभी-कभी दवा को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, तीस ग्राम xylitol के साथ साधारण गर्म पानी का उपयोग किया जाता है।

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण कैसे किया जाता है, एल्गोरिथ्म क्या है, कौन सी तकनीक है?

सबसे पहले रोगी को इस अध्ययन की आवश्यकता के बारे में बताया जाता है, इसका क्रम बताया जाता है।

रोगी को जांच कक्ष में जाने की पेशकश की जाती है, जहां वह पीठ के साथ एक कुर्सी पर अधिक आराम से बैठा होता है और उसका सिर थोड़ा आगे झुका हुआ होता है।
उसके बाद रोगी के गले और छाती पर एक तौलिया रखा जाता है। उसे डेन्चर (यदि कोई हो) को हटाने की जरूरत है। रोगी को लार की ट्रे दी जाती है।

इसके बाद, स्वास्थ्य कार्यकर्ता बिक्स से एक रोगाणुहीन जांच निकालता है और इसके सिरे को पानी से गीला करता है। विशेषज्ञ जैतून से दस से पंद्रह सेंटीमीटर के अंतराल पर अपने दाहिने हाथ से जांच लेता है, और अपने बाएं हाथ से इसके मुक्त सिरे का समर्थन करता है।

पैरामेडिक रोगी के दाईं ओर स्थित है और उसे अपना मुंह खोलने के लिए आमंत्रित करता है। जैतून को जीभ की जड़ पर रखा जाता है और विषय को निगलने के लिए कहा जाता है। इस आंदोलन के दौरान, जांच को अन्नप्रणाली में उन्नत किया जाता है।

विशेषज्ञ रोगी को नाक से गहरी और लगन से सांस लेने के लिए कहता है। मुक्त और गहरी सांस लेने की संभावना की उपस्थिति इस तथ्य की पुष्टि करती है कि जांच अन्नप्रणाली में है, और इस तरह की श्वास आपको एक विदेशी शरीर (जांच) द्वारा ग्रसनी की पिछली दीवार की जलन से उत्पन्न होने वाले गैग रिफ्लेक्स को हटाने की अनुमति देती है।

रोगी निगलने की हरकत करता है, और उनमें से प्रत्येक के साथ जांच गहरी होती है - चौथे निशान तक, और फिर एक और दस से पंद्रह सेंटीमीटर, जो पेट के अंदर जांच की प्रगति सुनिश्चित करता है।

फिर रोगी को जांच को ठीक सातवें निशान तक निगलने की जरूरत है। धीरे-धीरे चलते समय यह हेरफेर सबसे अच्छा किया जाता है।

अगला, विषय को ट्रेस्टल बेड पर रखा गया है - बाईं ओर। श्रोणि क्षेत्र के नीचे एक छोटा रोलर रखा जाता है, और एक गर्म हीटिंग पैड सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे रखा जाता है। शरीर की यह स्थिति जैतून को द्वारपाल के पास ले जाना आसान बनाती है।

लेटकर, रोगी को नौवें निशान तक जांच को निगलने की जरूरत होती है। तो यह ग्रहणी में चला जाता है।

इस तरह के डिजाइन के मुक्त छोर को एक जार में उतारा जाता है, इसे विषय के सिर के पास एक छोटी (निचली) बेंच पर टेस्ट ट्यूब के साथ एक तिपाई के साथ रखा जाता है।

जांच से एक पीले पारदर्शी तरल के अलग होने के बाद, इसके मुक्त सिरे को पहली ट्यूब (ए) में उतारा जाना चाहिए। बीस से तीस मिनट में पंद्रह से चालीस मिलीलीटर पित्त अंदर आ जाएगा - यह अध्ययन के लिए पर्याप्त है।

उसके बाद, मैग्नीशियम सल्फेट के पच्चीस प्रतिशत घोल के तीस से पचास मिलीलीटर को एक जांच के माध्यम से एक सिरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाता है (इसे बयालीस डिग्री तक गर्म किया जाता है)। उसके बाद, जांच पर एक क्लैंप लगाया जाता है (पांच से दस मिनट के लिए) या मुक्त छोर को एक ढीली गाँठ से बांध दिया जाता है।

पांच से दस मिनट के बाद, क्लैंप हटा दिया जाता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता जार के अंदर जांच के मुक्त सिरे को नीचे कर देता है, और उसमें से गहरे जैतून के रंग का गाढ़ा पित्त निकलने लगता है, उसे परखनली बी के अंदर रखता है। लगभग बीस से तीस मिनट में, पचास से साठ मिलीलीटर पित्त जारी रहे।

जांच से चमकीले पीले रंग का पित्त अलग होने तक प्रतीक्षा करने के बाद, इसके मुक्त सिरे को जार के अंदर रखें।

स्पष्ट, चमकीले पीले यकृत पित्त का प्रवाह शुरू होने के बाद, यह एक परखनली सी में एकत्र होना शुरू हो जाता है। अध्ययन के लिए आवश्यक भाग में दस से बीस मिलीलीटर की मात्रा होती है।

पित्त की आवश्यक मात्रा एकत्र करने के बाद, रोगी को बैठाया जाता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ट्यूब को हटा देता है और मुंह को कुल्ला करने के लिए परीक्षण पानी या एंटीसेप्टिक देता है।

विशेषज्ञ रोगी की भलाई में रुचि रखता है, उसे वार्ड में ले जाता है, उसे बिस्तर पर रखता है और शांति प्रदान करता है। विषय को कुछ समय के लिए लेटने की आवश्यकता है, क्योंकि मैग्नीशियम सल्फेट रक्तचाप में कमी को भड़काने में सक्षम है।

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण द्वारा पित्त का संग्रह पूर्ण माना जा सकता है। रोगी को नाश्ते के साथ छोड़ दिया जाना चाहिए, जिसे संतरी नर्स द्वारा पहले से चेतावनी दी जाती है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उसके रक्तचाप के संकेतकों की निगरानी करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि मैग्नीशियम सल्फेट का कुछ रेचक प्रभाव होता है और यह ढीले मल का कारण बन सकता है।

ग्रहणी इंटुबैषेण किसके लिए खतरनाक है, इसके क्या मतभेद हैं?

यदि रोगी को तीव्र कोलेसिस्टिटिस है, तो इस शोध पद्धति का अभ्यास नहीं किया जाता है, यदि पुरानी कोलेसिस्टिटिस और पाचन तंत्र की अन्य बीमारियों के तेज होने की शुरुआत हो गई है। अंतर्विरोधों में अन्नप्रणाली या पेट की वैरिकाज़ नसें, साथ ही गंभीर संचार विफलता शामिल हैं।

यदि रोगी को पित्ताशय की थैली में पथरी है, तो डुओडेनल इंटुबैषेण नहीं किया जाता है, क्योंकि पित्त की सक्रिय रिहाई नलिकाओं के रुकावट को भड़का सकती है।
यह अध्ययन एक बच्चे और नर्सिंग माताओं को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं में contraindicated है।

लोक व्यंजनों

कोलेसिस्टिटिस के विभिन्न रूपों वाले रोगियों में अक्सर डुओडेनल इंटुबैषेण किया जाता है। न केवल औषधीय तरीकों से, बल्कि पारंपरिक चिकित्सा की मदद से भी ऐसी बीमारियों का सामना करना संभव है। तो सन्टी के पत्तों द्वारा एक उत्कृष्ट प्रभाव दिया जाता है, जिसके औषधीय गुण इस मामले में आपकी मदद कर सकते हैं। एक गिलास उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल के दो चम्मच काढ़ा करें। एक घंटे के लिए दवा को ढक्कन के नीचे रखें, फिर छान लें। भोजन से तुरंत पहले तैयार जलसेक, एक तिहाई गिलास दिन में तीन बार पियें।

आप इस बात से परिचित हो गए हैं कि ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण क्यों और कैसे किया जाता है, निष्पादन की तकनीक अब आपके लिए स्पष्ट है। कोलेसिस्टिटिस के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने की समीचीनता पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

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पित्ताशय की थैली इंटुबैषेण क्या है?

इस शब्द को गैर-आक्रामक हेरफेर कहा जाता है, जिसका उद्देश्य पित्त प्राप्त करना है। यह प्रक्रिया नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय दोनों हो सकती है, घर और स्थिर दोनों पर की जाती है।

कई शोध विधियां हैं:

• रंगीन;
• भिन्नात्मक;
• ढाला हुआ;
• जांचरहित

डुओडेनल इंटुबैषेण

इस हेरफेर का उपयोग पित्त प्राप्त करने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया के लिए दिखाया गया है:

• पाचन तंत्र के रोग (अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय की थैली, ग्रहणी 12);
• पित्त पथ के हेल्मिंथिक आक्रमण का संदेह, उदाहरण के लिए, गियार्डियासिस।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस (पुरानी उत्तेजना सहित) में गर्भनिरोधक।

प्रशिक्षण

ग्रहणी संबंधी इंटुबैषेण प्रभावी होने के लिए, इसके लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। इसके लिए आपको चाहिए:

1. अध्ययन से कुछ दिन पहले, पेट फूलना [काली रोटी, फलियां, फाइबर (उदाहरण के लिए, गोभी), आलू, दूध, मिठाई, शराब] में योगदान करने वाले खाद्य पदार्थों को खाना बंद करना आवश्यक है।
2. एक दिन या कई दिनों के लिए, पित्त और अग्नाशयी रस के स्राव को उत्तेजित करने वाली सभी दवाएं रद्द कर दी जाती हैं।
3. पित्ताशय की थैली की जांच खाली पेट की जाती है, आदर्श रूप से सुबह 8-9 बजे। अध्ययन की पूर्व संध्या पर अंतिम भोजन की अनुमति शाम को छह से आठ बजे के बाद नहीं दी जाती है।
4. यदि शोध एक निजी क्लिनिक में नहीं, बल्कि एक सार्वजनिक संस्थान में किया जाएगा, तो अपने साथ एक साफ तौलिया लाना समझ में आता है।
5. अध्ययन शुरू करने से पहले, नर्स या अन्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता जो हेरफेर करेगा, रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करता है, उसे बताता है कि उसके साथ क्या होगा और किस क्रम में, और प्रक्रिया के दौरान और बाद में कैसे व्यवहार करना है।

प्रक्रिया

ग्रहणी जांच एक रबर ट्यूब होती है जिसके सिरे पर धातु जैतून होता है जिसमें छेद होते हैं। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि इसे किस गहराई तक इंजेक्ट करना है। इसके लिए पहले दो दूरियाँ मापी जाती हैं:

• incenders से auricle तक;
• कृन्तकों से नाभि तक।

औसतन, एक वयस्क में, वेटर के पैपिला (सामान्य पित्त नली का प्रवेश द्वार) की दूरी 70-80 सेमी होती है। फिर रोगी एक कुर्सी या सोफे पर बैठता है, अपने कंधों और छाती को एक साफ तौलिये से ढकता है। उबले हुए या आसुत जल से सिक्त एक जांच जैतून के पेड़ से जीभ की जड़ पर रखी जाती है, जिसके बाद इसे निगल लिया जाता है। नाक से गहरी सांस लेने के समानांतर, निगलने की हरकतें की जाती हैं, जिसके दौरान नर्स धीरे-धीरे जांच को एक निश्चित बिंदु तक ले जाती है।

जांच स्थापित करने के बाद, रोगी, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक गर्म हीटिंग पैड पकड़े हुए, आधे घंटे के लिए कमरे के चारों ओर धीरे-धीरे चलता है, जांच को इच्छित लंबाई में सम्मिलित करना जारी रखता है। इस समय के बाद, वह अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और नर्स 10 सेमी3 हवा का इंजेक्शन लगाती है। यदि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक झटका महसूस होता है, तो इसका मतलब है कि जांच सही ढंग से स्थापित है और अध्ययन शुरू हो सकता है। यदि नहीं, तो स्टेजिंग प्रक्रिया दोहराई जाती है। आप फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके जांच के सही स्थान की जांच भी कर सकते हैं।

अगला कदम रोगी को बिना तकिये के दायीं ओर एक सोफे पर रखना है, सिर के नीचे एक तौलिया रखा जाता है, एक गर्म हीटिंग पैड (60 C) दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे रखा जाता है।

रोगी के स्तर के नीचे, एक विशेष स्टैंड पर, टेस्ट ट्यूब के साथ एक रैक, एक ट्रे और एक सिरिंज रखा जाता है। जांच के बाहरी सिरे को परखनली में उतारा जाता है। शोध के लिए पित्त के तीन भागों का उपयोग किया जाता है: ए, बी, सी।

सर्विंग ए ग्रहणी की सामग्री है। इसमें गैस्ट्रिक सामग्री की अशुद्धियाँ हो सकती हैं, इसलिए इसका रंग हल्का पीला होता है। पहले भाग में बादल छा सकते हैं। उत्सर्जन का समय 20-30 मिनट है। मात्रा 15-40 मिली है।

भाग बी पित्ताशय की थैली से पित्त है। इसकी रिहाई को या तो जांच (मैग्नीशियम सल्फेट, जैतून या मकई का तेल, 40% xylitol या ग्लूकोज समाधान, डार्क बियर) में एंटरिक परेशानियों को पेश करके या हार्मोनल तैयारी पिट्यूट्रिन, कोलेसीस्टोकिनिन के इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन द्वारा प्रेरित किया जाता है। पित्त का रंग पीला-हरा, चिपचिपा, गाढ़ा होता है। 20-30 मिनट के भीतर, लगभग 50-60 मिलीलीटर जारी किया जाता है।

भाग सी पित्त का एक ताजा बैच है जो सीधे यकृत (पित्ताशय की थैली को छोड़कर) से आता है। आम तौर पर, यह बिना अशुद्धियों के रंग में हल्का नींबू होता है। मात्रा 10 से 30 मिलीलीटर तक भिन्न हो सकती है।

अध्ययन के पूरा होने के बाद, जांच को पानी या ग्लूकोज से धोया जाता है और हटा दिया जाता है।

पित्ताशय की थैली की सफाई, जो एक कारण या किसी अन्य कारण से हाइपोटोनिया में है, डॉक्टर के संकेतों के अनुसार किया जाता है, क्योंकि इस प्रक्रिया को सभी संभावित मतभेदों को बाहर करने और एक विशेष तकनीक का चयन करने के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है। सफाई प्रक्रिया करने के लिए, दोनों गैर-आक्रामक तरीकों का उपयोग विशेष अभ्यास और रासायनिक या प्राकृतिक मूल के कोलेरेटिक एजेंटों के सेवन के साथ-साथ एक जांच का उपयोग करके किए गए आक्रामक तरीकों के रूप में किया जाता है।

इस लेख में, हम आपको पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं की सफाई के विभिन्न तरीकों, उनके लिए संकेत और contraindications, प्रदर्शन की प्रक्रिया की प्रभावशीलता की निगरानी और निगरानी के तरीकों से परिचित कराएंगे। यह जानकारी आपको गलतियाँ न करने में मदद करेगी, जब इन प्रक्रियाओं को स्वयं निर्धारित करते समय, ऐसी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं जैसे कि प्रतिरोधी पीलिया, पेरिटोनिटिस, आदि।

ट्यूबेज और ब्लाइंड ट्यूबेज क्या है?

पित्ताशय की थैली को साफ करने के तरीके डॉक्टर ऐसे शब्दों को "ट्यूबेज" या "ब्लाइंड ट्यूबेज" कहते हैं। फ्रांसीसी भाषा से अनुवादित, यह शब्द, आम लोगों के लिए अपरिचित, का अर्थ है "एक जांच का परिचय", "इंटुबेशन" या "ट्यूब का परिचय" जैसी प्रक्रियाएं इस या उस अंग के लुमेन में।

ट्यूबेज की किस्में

1. ट्यूबेजतात्पर्य ऐसी उपचार प्रक्रिया के कार्यान्वयन से है, जो ग्रहणी के लुमेन में एक ग्रहणी जांच और दवाओं की शुरूआत के साथ होती है, अर्थात ग्रहणी इंटुबैषेण।
2. अंधा ट्यूबेजविभिन्न साधनों की मदद से किया जाता है जो पित्त के बहिर्वाह और पित्ताशय की थैली की मांसपेशियों की परत के संकुचन में योगदान करते हैं: एंटीस्पास्मोडिक और कोलेरेटिक दवाएं, विशेष चिकित्सीय अभ्यासों का एक सेट, हीटिंग पैड। उन्हें मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, शीर्ष रूप से लगाया जाता है, और पाचन तंत्र में जांच के साथ नहीं होते हैं।

इन तकनीकों में से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान, संकेत और मतभेद हैं। ब्लाइंड टायबेज को घर पर तब किया जा सकता है जब डॉक्टर रोगी को इसके कार्यान्वयन की तकनीक से परिचित कराएगा और विस्तार से सिखाएगा और उसके लिए पित्ताशय की थैली और नलिकाओं को साफ करने की इस पद्धति का चयन करेगा जो उसके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। और सामान्य ट्यूबाज़ केवल एक पॉलीक्लिनिक या अस्पताल में किया जाता है।

क्या स्वस्थ लोगों के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं को साफ करना आवश्यक है?

स्वास्थ्य के प्रति जागरूक लोगों द्वारा यह सवाल तेजी से पूछा जा रहा है। हाल के वर्षों में, नियमित रूप से "यकृत और पित्त की सफाई" की आवश्यकता पर सिफारिशें और "पित्त पथ और यकृत को शुद्ध करने" के विभिन्न तरीकों के विज्ञापन मीडिया और इंटरनेट संसाधनों में तेजी से पाए जाते हैं। इनमें से कई छद्म सिफारिशें न केवल अनुपयुक्त हो सकती हैं, बल्कि विभिन्न पुरानी बीमारियों वाले कुछ लोगों के लिए भी खतरनाक हो सकती हैं।

इस संबंध में, कई चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञों ने अपने रोगियों से ऐसी प्रक्रियाओं को करने की सलाह के बारे में अधिक से अधिक बार सुनना शुरू किया। और कई मामलों में, इस तरह के "जिगर और पित्त को साफ करने के तरीकों" का अनपढ़ आचरण एम्बुलेंस टीम को बुलाने और तत्काल सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता का कारण बन जाता है।

अधिकांश गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पित्त पथ के रोगों या उनके संदेह के अभाव में ट्यूबेज करने की सलाह नहीं देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि पित्त के ठहराव की अनुपस्थिति में, जो पाचन अंगों के कामकाज में कई अन्य खराबी की ओर जाता है, पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं को अतिरिक्त "सफाई" की आवश्यकता नहीं होती है।

ट्यूबेज

चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए ट्यूबेज, या डुओडनल इंट्यूबेशन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न रोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जो पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के हाइपोटेंशन के साथ होते हैं। संक्षेप में, यह प्रक्रिया पित्ताशय की थैली को स्थिर पित्त से साफ करने के लिए सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह इसके लगभग पूर्ण उत्सर्जन की गारंटी देता है।

संकेत

इस प्रक्रिया की नियुक्ति के संकेत निम्नलिखित रोग और प्रक्रियाएं हो सकते हैं:

• कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्त पथ के डिस्केनेसिया, जो साथ नहीं है;
• पुरानी ग्रहणीशोथ;
• पुरानी अग्नाशयशोथ;
• पित्त की नैदानिक ​​सूक्ष्म या बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा।

मतभेद

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, यदि रोगी को विभिन्न सहवर्ती रोग हैं, तो ट्यूबेज को contraindicated किया जा सकता है:

• अन्नप्रणाली की संकीर्णता;
• अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
• वृद्धि;
• प्रारंभिक चरण में तीव्र जठरशोथ, ग्रहणीशोथ और पाचन तंत्र की अन्य तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
• घुटन या ब्रोन्को-फुफ्फुसीय विकृति के साथ;
• कोरोनरी अपर्याप्तता;
• एसोफैगल कार्सिनोमा;
• या ग्रहणी के दौरान या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव विकसित करने की प्रवृत्ति के साथ;
• स्ट्रोक के खतरे और संवहनी रोगों की अन्य जटिलताओं के संयोजन में धमनी उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति;

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

एक प्रारंभिक परीक्षा के बाद ही एक डॉक्टर द्वारा ट्यूबेज निर्धारित किया जा सकता है।

पित्ताशय की थैली और डक्ट ट्यूबेज के प्रदर्शन की तारीख निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर आवश्यक रूप से रोगी को कई नैदानिक ​​​​परीक्षण निर्धारित करता है, जिससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि रोगी के पास इस प्रक्रिया के लिए संभावित मतभेद हैं या नहीं। रोगी और उसकी परीक्षा के बारे में इतिहास के गहन संग्रह के बाद उनकी संख्या निर्धारित की जाती है।

रोगी को निम्नलिखित परीक्षा विधियों को सौंपा जा सकता है:

• रक्त और मूत्र के नैदानिक ​​विश्लेषण;
• जिगर, पित्ताशय की थैली और पेट के अन्य अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, आदि।

ट्यूबेज प्रक्रिया की तैयारी के लिए, एक आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो 2-3 दिनों के लिए पेट फूलने से रोकता है, और बेलाडोना या एट्रोपिन की तैयारी दिन में 1-2 बार करें। बिस्तर पर जाने से पहले, आपको हीटिंग पैड लगाना चाहिए। शाम को प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, रोगी को सफाई एनीमा दिया जाना चाहिए या नमकीन रेचक लेना चाहिए।

प्रक्रिया सुबह की जाती है। जांच के दिन, रोगी को पानी नहीं खाना चाहिए या पानी नहीं पीना चाहिए, क्योंकि जब जांच अन्नप्रणाली में डाली जाती है, तो उसे उल्टी हो सकती है और उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है।

डुओडनल इंटुबैषेण प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में की जा सकती है। यह इस प्रकार किया जाता है:

1. रोगी को एक सोफे पर बैठाया जाता है और कई गहरी साँस लेने और साँस छोड़ने की पेशकश की जाती है।
2. ट्यूब इंसर्शन करने वाली नर्स मरीज को समझाती है कि उसे ट्यूब के अंत में स्थित जैतून को कैसे निगलना चाहिए।
3. जैतून को जीभ की जड़ पर रखा जाता है और रोगी कई धीमी गति से निगलने की क्रिया करता है।
4. इसके बाद, नर्स सावधानी से जांच को पहले निशान में सम्मिलित करती है और रोगी को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे श्रोणि के नीचे एक रोलर और एक हीटिंग पैड रखकर, दाईं ओर सोफे पर रखती है। इसके बाद पेट और ग्रहणी के बीच पाइलोरस का उद्घाटन होता है। कभी-कभी, द्वारपाल की ऐंठन के मामले में, मेरा सुझाव है कि रोगी सोडा का 2% घोल लें, जो पेट और ग्रहणी की मांसपेशियों में ऐंठन को खत्म करने में मदद करता है, ऊपरी पेट की हल्की मालिश करें या इंजेक्शन लगाएं एट्रोपिन सल्फेट का 0.1% घोल।
5. द्वारपाल खोलने के बाद, रोगी धीमी गति से निगलने की क्रिया करता रहता है और जांच को दूसरे निशान तक निगल जाता है।
6. नर्स जांच के दूसरे छोर से जुड़ी एक सिरिंज के साथ एस्पिरेट करती है, सामग्री और इसकी प्रकृति से जैतून का स्थान निर्धारित करती है। जब जांच को ग्रहणी में पेश किया जाता है, तो एक क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ एक सुनहरा पारदर्शी तरल सिरिंज में खींचा जाता है, जिसे लिटमस पेपर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।
7. जांच के बाहरी सिरे को परखनली ए में उतारा जाता है और इसमें ग्रहणी की सामग्री एकत्र की जाती है।
8. रोगी को अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाता है और मैग्नेशिया का 33% घोल (40-42 डिग्री सेल्सियस तक गर्म) को जांच में इंजेक्ट किया जाता है, जो तथाकथित "पित्त प्रतिवर्त" पैदा करने में सक्षम है, जो दीवार की दीवारों का संकुचन है। पित्ताशय की थैली और सामान्य पित्त नली के दबानेवाला यंत्र का संकुचन। 5-10 मिनट के लिए जांच पर एक क्लैंप लगाया जाता है।
9. उसके बाद, क्लैम्प को खोला जाता है और गहरे रंग के पित्त के स्रावित हिस्से को एक अन्य परखनली बी में एकत्र किया जाता है।
10. गहरे रंग के पित्त के इस हिस्से के बाद, परखनली में एक सुनहरा तरल बाहर निकलने लगता है, जिसे अगली, तीसरी परखनली C में एकत्र किया जाता है।
11. सुनहरा तरल निकलने के पूरा होने के बाद, जांच को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।
12. प्राप्त पित्त के साथ ट्यूबों को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां तीनों भागों का मात्रात्मक, सूक्ष्म और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है।

कभी-कभी आंत्र रोगों के रोगियों को जांच को हटाने से पहले औषधीय पदार्थों को ग्रहणी में डालने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर निम्नलिखित समाधान लिख सकते हैं:

टायबेज प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, रोगी को रक्तचाप, नाड़ी मापा जाता है। यदि प्रक्रिया एक अस्पताल में की जाती है, तो उसे वार्ड में पहुंचाया जाता है। वहां वह नाश्ता कर सकते हैं। मेडिकल स्टाफ मरीज की सेहत पर लगातार नजर रखे हुए है।

यदि ट्यूबाज़ एक आउट पेशेंट के आधार पर किया गया था, तो रोगी को अपने स्वास्थ्य को पूरी तरह से स्थिर करने के बाद ही घर जाने की अनुमति दी जाती है - लगभग 40-60 मिनट के बाद - और उसे डॉक्टर से मिलने की तारीख और समय बताया जाता है और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए।

ट्यूबेज परिणाम

ट्यूबेज प्रक्रिया के पूरा होने के बाद, पित्ताशय की थैली के रोगों वाले अधिकांश रोगियों को सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में राहत की अनुभूति होती है। वे ध्यान दें कि उनका पाचन सामान्य हो गया है और पित्ताशय की थैली क्षेत्र में दर्दनाक और अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।

चिकित्सीय ट्यूबेज निम्नानुसार किया जा सकता है: प्रक्रियाओं का कोर्स 1.5 महीने के लिए 5-7 दिनों के अंतराल के साथ किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 3-4 सप्ताह के बाद, चिकित्सीय ध्वनि का कोर्स दोहराया जाता है।

अंधा ट्यूबेज

विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके अंधा टयूबिंग, या जांच करना, प्रदर्शन किया जा सकता है। उनमें से सबसे उपयुक्त और प्रभावी एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए जो नैदानिक ​​​​अध्ययन के डेटा द्वारा निर्देशित किया जा सकता है।

मिनरल वाटर और हीटिंग पैड के साथ

अंधा टुबाज़ की इस पद्धति को करने के लिए क्षारीय खनिज पानी "एस्सेन्टुकी -17", "बोरजोमी" का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इससे गैस छोड़ना जरूरी है, जो पित्ताशय की थैली की प्रभावी सफाई में हस्तक्षेप कर सकती है, और इसे कमरे के तापमान तक गर्म कर सकती है।

1. हर 20 मिनट में एक गिलास मिनरल वाटर पिएं। इस तरह कम से कम 1.5-2 लीटर लेना जरूरी है।
2. अपनी दाहिनी ओर लेट जाएं और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे एक गर्म हीटिंग पैड रखें। लगभग 1.5-2 घंटे तक लेटे रहें।

मिनरल वाटर और ज़ाइलिटोल के साथ

ट्यूबेज की इस विधि को करने के लिए, बिना गैस वाले मिनरल वाटर और इसमें घुले जाइलिटोल या मैग्नेशिया का उपयोग किया जाता है (इन दवाओं को फार्मेसी में खरीदा जा सकता है)। इनमें से किसी एक औषधि का 1 चम्मच एक गिलास पानी में घोलें।

1. मैग्नीशिया या जाइलिटोल के साथ एक गिलास मिनरल वाटर पिएं।
2. अपनी दाहिनी ओर लेट जाएं और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे एक गर्म हीटिंग पैड रखें। लगभग आधे घंटे तक लेटे रहें।
3. बचा हुआ 1.5-2 लीटर मिनरल वाटर पिएं।
4. 2 दिन बाद यही प्रक्रिया दोहराएं।

मिनरल वाटर और कच्ची जर्दी के साथ

टुबाज़ की इस पद्धति को करने के लिए, बिना गैस के मिनरल वाटर "स्लाव्यान्स्काया" और चिकन अंडे की कच्ची जर्दी का उपयोग किया जाता है।

1. 2 जर्दी पिएं।
2. 0.5 लीटर मिनरल वाटर पिएं।
3. अपनी दाहिनी ओर लेट जाएं और लीवर क्षेत्र के नीचे एक गर्म हीटिंग पैड रखें।
4. छोटे घूंट में एक और 0.5 लीटर मिनरल वाटर पिएं।
5. शौच करने की इच्छा प्रकट होने के बाद, शौचालय जाएं। वे आमतौर पर सभी मिनरल वाटर पीने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं।

नेत्रहीन ट्यूबज़ का कोर्स आमतौर पर 25 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है, अर्थात इसमें 10 प्रक्रियाओं का प्रदर्शन शामिल है। इन दिनों घर पर रहना जरूरी है, क्योंकि प्रक्रियाओं का रेचक प्रभाव पड़ता है।

इन सरल सिफारिशों के अलावा, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं की सफाई के लिए एक प्रभावी प्रक्रिया के लिए, लिया गया भोजन कोमल होना चाहिए: चिकना नहीं, मसालेदार नहीं, धूम्रपान नहीं, पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिजों से युक्त। अंधा टुबाज़ करने के दिनों में, लैक्टिक-पौधे आहार का पालन करने और पर्याप्त मात्रा में तरल (पानी, कोलेरेटिक चाय या गुलाब के जलसेक) लेने की सिफारिश की जाती है।