एक बच्चे के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड (इकोसीजी, इकोकार्डियोग्राफी) - यह कैसे जाता है और मानदंड क्या हैं। बच्चों में दिल का अल्ट्रासाउंड निदान

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जीवन के पहले दिनों से, विभिन्न क्षेत्रों के डॉक्टरों द्वारा बच्चे की बारीकी से निगरानी की जाती है। विशेष रूप से राज्य और दिल के काम पर। ज्यादातर मामलों में, पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, शिशुओं को नवजात शिशु के दिल का अल्ट्रासाउंड सौंपा जाता है। यह अध्ययन जन्मजात विकृतियों की पहचान करने और बच्चे के विकास की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है।

पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा

दृश्य विचलन की अनुपस्थिति में, 45-60 दिनों की आयु में छोटे रोगियों के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। ऐसे में न्यूरोसोनोग्राफी या मस्तिष्क का अध्ययन अनिवार्य माना जाता है। एक नियम के रूप में, परीक्षा के दौरान, उदर गुहा, गुर्दे, आंतरिक अंगों और जोड़ों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। दूसरे शब्दों में, पहला अल्ट्रासाउंड शिशु के पूरे शरीर की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है। इसके आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ किसी विशेष बीमारी के उपचार या रोकथाम की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं।

हृदय का अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण अध्ययन है। इसके परिणामों के आधार पर, रोगी के लिए जानलेवा हो सकने वाले दोषों का खुलासा किया जाता है। इस विकृति के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। यदि डॉक्टर ने बच्चे के दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का आदेश नहीं दिया है, तो आप क्लिनिक में स्वयं जांच कर सकते हैं और फिर हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श के लिए साइन अप कर सकते हैं।

पहला अध्ययन अस्पताल में और डेढ़ महीने की उम्र में किया जाता है। आप इसे एक वर्ष में फिर से देख सकते हैं, लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि पहले मानदंड से विचलन का पता नहीं चला था। ऑपरेशन से पहले, और यदि बच्चा खेल अनुभाग में भाग लेने की योजना बना रहा है, तो आगे के अध्ययन आवश्यकतानुसार किए जाते हैं।

प्रक्रिया के लिए संकेत

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर रोगी की जांच करते समय हृदय का गुदाभ्रंश करता है। यदि परीक्षा के दौरान शोर का पता चलता है, तो हृदय का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है। लेकिन डॉक्टरों की राय की परवाह किए बिना, माता-पिता को स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि हृदय रोग विशेषज्ञ के पास कब जाना है और एक परीक्षा से गुजरना है।

हृदय रोग विशेषज्ञों की सिफारिशें इस तथ्य पर उबलती हैं कि माता-पिता को बच्चे के व्यवहार का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए और उसकी शिकायतों को सुनना चाहिए। यदि आप पाते हैं कि बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के ऊपर कांप रहा है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। आम तौर पर, छोटे दिल के उतार-चढ़ाव आंखों को दिखाई नहीं देते हैं।

दिल के क्षेत्र में बेचैनी, छुरा घोंपने और धड़कन के बारे में बच्चे की शिकायतों को अल्ट्रासाउंड के लिए एक संकेत माना जाता है।

बच्चे के व्यवहार को भी सांकेतिक माना जाता है। शिशुओं को स्तन को जोर से चूसना चाहिए। यदि वे स्तनपान करने से इनकार करते हैं, सुस्त और अनिच्छा से चूसते हैं, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता है। यदि जांच के दौरान स्तन से लगाव की कोई समस्या नहीं है, तो डॉक्टर आपको अल्ट्रासाउंड जांच के लिए रेफर करेंगे। आप एक विशिष्ट लक्षण से हृदय की विकृति की पहचान कर सकते हैं - रोते या स्तन चूसते समय होठों के आसपास सायनोसिस।

इकोकार्डियोग्राफी उन बच्चों के लिए इंगित की जाती है जिनके हाथ और पैर लगातार ठंडे होते हैं, वे बिना किसी स्पष्ट कारण के जम जाते हैं, जल्दी थक जाते हैं और बहुत पसीना बहाते हैं। साथ ही, उनकी ऊंचाई हमेशा उम्र के अनुरूप नहीं होती है। वही वजन के लिए जाता है।

अल्ट्रासाउंड के लिए अन्य संकेत हैं। कुछ बच्चों को साल में 6-8 बार जुकाम हो जाता है। यह पहले से ही हृदय प्रणाली के रोगों के संदेह का एक कारण माना जाता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के समानांतर, छाती का एक एक्स-रे कभी-कभी निर्धारित किया जाता है, जो आपको फेफड़ों और हृदय की स्थिति के साथ-साथ उनके काम के अनुपात का आकलन करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया और तैयारी का कोर्स

दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है जिसमें कोई मतभेद नहीं है। इस संबंध में, किसी भी उम्र में पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है। बच्चे को सोफे पर लिटा दिया गया है। बेहतर सेंसर संपर्क के लिए हृदय क्षेत्र को जेल से चिकनाई दी जाती है।

अल्ट्रासाउंड डिवाइस जल्दी से प्राप्त दालों को पढ़ता है। इससे परीक्षा के दौरान बच्चा बात करने, हिलने-डुलने या हिलने-डुलने पर भी परिणाम विकृत नहीं होता है।

ट्रांसड्यूसर एक अल्ट्रासोनिक तरंग बनाता है जो ऊतकों तक पहुंचता है और परावर्तित होता है। तरंग दैर्ध्य ऊतकों के घनत्व पर निर्भर करता है। सेंसर के माध्यम से, आवेग को कंप्यूटर में प्रेषित किया जाता है। अध्ययन विभिन्न श्रेणियों में किया जाता है। अंग की द्वि-आयामी या त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने के साथ ऐसे निदान के विभिन्न तरीके हैं।

अल्ट्रासाउंड के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया की अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं लेती है। प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर सभी आवश्यक डेटा लिखेंगे। कुछ डिवाइस आपको मौके पर ही दिल की तस्वीर प्रिंट करने की सुविधा देते हैं। इसके लिए धन्यवाद, नियुक्ति के दौरान कार्यालय में हृदय रोग विशेषज्ञ ईसीजी के परिणाम के साथ नाड़ी की विशेषताओं, हृदय की दीवारों की मोटाई और उनकी सिकुड़न की तुलना करने में सक्षम होंगे।

अल्ट्रासाउंड कब इंगित किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए मुख्य संकेत हैं:

• जन्मजात हृदय दोष
• इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के बंद होने का उल्लंघन
• माइट्रल और महाधमनी वाल्व का अविकसित होना

अल्ट्रासाउंड मां की गर्भावस्था के दौरान भी बच्चे में हृदय के विकास की विकृति का पता लगाने में मदद करता है।

बच्चे के दिल के अल्ट्रासाउंड को समझना

अध्ययन के दौरान, निम्नलिखित का मूल्यांकन किया जाता है: हृदय की दीवारों की मोटाई, कक्षों के आयाम, विभाजन और वाल्व की स्थिति। रक्त प्रवाह वेग, हृदय गति और रक्त निकासी की पूर्णता का मूल्यांकन करना भी संभव है।

चूंकि प्रत्येक उम्र के अपने मानदंड और सहनशीलता होती है, इसलिए 5 साल की उम्र में इसी तरह के निदान के परिणामों के साथ एक वर्ष की उम्र में एक बच्चे पर किए गए अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों की तुलना करना उचित नहीं है। वे अलग होंगे, और यह ठीक है।

नवजात शिशु के दिल का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है, इस प्रक्रिया के बारे में वीडियो देखें।

यदि आपके बच्चे की पहले ही अल्ट्रासाउंड परीक्षा हो चुकी है, तो पृष्ठ के नीचे टिप्पणियों में अपने इंप्रेशन और अवलोकन साझा करें।

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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अक्सर, एक बच्चे को इकोसीजी की नियुक्ति माता-पिता में बहुत सारे संदेह और प्रश्न पैदा करती है। प्रक्रिया कितनी आवश्यक है? वह क्या दिखाएगी? क्या बच्चे के शरीर के लिए हृदय के अल्ट्रासाउंड की सुरक्षा सुनिश्चित करना संभव है? कैसे तैयारी करें और अपने साथ क्या लाएं? इस निदान तकनीक का उपयोग किस उम्र में किया जा सकता है? आइए सभी संदेहों को दूर करने का प्रयास करें और बच्चे के दिल के अल्ट्रासाउंड के बारे में सबसे महत्वपूर्ण सवालों के जवाब दें।

निदान के सार के बारे में अधिकांश लोगों की जागरूकता की कमी के कारण, निवासियों के बीच एक सवाल है: क्या बेहतर है - एक ईसीजी (इकोकार्डियोग्राफी) या एक बच्चे के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड? इसे देखते हुए, यह याद रखना चाहिए: इकोकार्डियोग्राफी है अल्ट्रासाउंड परीक्षा.

विधि कम समय में कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के विकृति का लगभग अचूक पता लगाने और भेदभाव की अनुमति देती है (प्रक्रिया की अवधि केवल 20-30 मिनट है)।

वे किन मामलों में निर्धारित हैं?

इकोकार्डियोग्राफी के लिए कई संकेत हैं।, लेकिन आमतौर पर एक हृदय निदान निर्धारित किया जाता है यदि:

1. बाल रोग विशेषज्ञ को स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे को सुनते समय दिल के स्वास्थ्य के बारे में संदेह होता है (वह शोर सुनता है या ताल की गड़बड़ी को नोट करता है)।
2. स्थानांतरित भार के बाद, बच्चे को सायनोसिस (ऊपरी होंठ के ऊपर नीला क्षेत्र) होता है। शिशुओं में, घटना रोने या गहन चूसने के बाद हो सकती है।, बड़े बच्चों में - शारीरिक परिश्रम के बाद।
3. बच्चा थोड़ा वजन बढ़ाता है।
4. बच्चा उरोस्थि के बाईं ओर दर्द की शिकायत करता है।
5. पर्याप्त उम्र के भार के बावजूद बच्चा जल्दी थक जाता है, पसीना आता है और दम घुटने लगता है।
6. बच्चे के अंग अक्सर बहुत ठंडे होते हैं।
7. दिल के अल्ट्रासाउंड पर पहले ही असामान्यताओं का पता लगाया जा चुका है, और एक दूसरे अध्ययन की आवश्यकता है।
8. पैरों में सूजन आ जाती है।
9. अध्ययन का आदेश एक बाल रोग विशेषज्ञ ने दिया था।

अनिवार्य इकोकार्डियोग्राफी बच्चों के स्वास्थ्य के आधुनिक स्क्रीनिंग अध्ययन का हिस्सा है, जिससे हर बच्चा 1 महीने, 1 साल, 7 और 14 साल की उम्र में गुजरता है।

प्रक्रिया किस उम्र में की जाती है?

निदान में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है - यह उन नवजात शिशुओं के लिए भी किया जाता है जो एक सप्ताह के भी नहीं हैं (इन आयु वर्ग के बच्चों के लिए, निदान के परिणामों के आधार पर संकेतक के लिए मानदंड हैं)।

जरूरी!शोध के दौरान अल्ट्रासाउंड के नुकसान साबित नहीं हुए हैं, इसलिए, इन चिकित्सा प्रक्रियाओं को सुरक्षित माना जाता है और जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार किया जा सकता है।

पूर्वगामी के आधार पर, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि वे नवजात शिशुओं का निदान कब कर सकते हैं: सही उत्तर जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार होता है। यदि हृदय की समस्याओं का कोई संदेह है, तो जीवन के पहले दिनों में ही इकोकार्डियोग्राफी हो जाती है।

यह क्या दिखाता है?

बाल रोग में हृदय का अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक निदान या पहले किए गए निदान की पुष्टि के लिए अपरिहार्य है। परीक्षा में क्या देखा जा सकता है? इसके परिणाम आपको इसकी उपस्थिति के बारे में पता लगाने की अनुमति देते हैं:

• जन्मजात दोष;
• मायोकार्डियल गुहा में या रक्त वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्के;
• रसौली;
• शरीर या उसके विभागों के आकार में विचलन;
• सूजन;
• दिल का दौरा, आदि

इकोसीजी सटीक रूप से यह निर्धारित करने का एक मौका है कि क्या बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने का कोई कारण है और यह कितना गंभीर है।

प्रशिक्षण

प्रारंभिक घटनाएं हमेशा बहुत सारे सवाल उठाती हैं। उदाहरण के लिए, माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या बच्चा निदान से पहले खा सकता है? कार्डियोस्कोपी के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है और छोटे रोगी को प्रारंभिक आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं होती है।

संदर्भ!यदि प्रक्रिया एक बच्चे के लिए है, तो प्रक्रिया से तुरंत पहले दूध पिलाना मना नहीं है, ताकि बच्चा इसे और अधिक शांति से सहन कर सके।

यदि बच्चा पहले से ही शैशवावस्था से बाहर है, तो उसे मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करने के लिए बहुत आलसी न हों, कुछ सरल सिफारिशें दी गई हैं:

1. अपने बेटे (या बेटी) को समझाएं कि इकोकार्डियोग्राम की आवश्यकता क्यों है और यह वास्तव में कैसे किया जाएगा।
2. दर्द रहितता और अध्ययन के आराम पर ध्यान केंद्रित करते हुए, अपने बच्चे को सर्वश्रेष्ठ के लिए तैयार करें।
3. उसे समझाएं कि डॉक्टर के निर्देशों को सुनना और उनका पालन करना, संयम से व्यवहार करना और बात न करना जरूरी है।
4. बच्चे के साथ डॉक्टर या अन्य वयस्कों के साथ उसकी बीमारी के लक्षण, सर्जरी की संभावना आदि के बारे में चर्चा न करें।
5. एक रेफरल और अन्य आवश्यक दस्तावेज अपने साथ अस्पताल ले जाएं। एक चादर, बच्चे के लिए पोषण की एक बोतल, बड़े बच्चे के लिए जूस और कुकीज़, साथ ही नैपकिन और एक उज्ज्वल किताब या प्रतीक्षा को रोशन करने के लिए एक मजेदार खिलौना मत भूलना।

बच्चे के रोने से परीक्षा के परिणाम पर कोई असर नहीं पड़ेगा (हृदय की समस्याएं या तो हैं या नहीं हैं), लेकिन अगर बच्चा शांत है तो सभी के लिए बेहतर होगा।

वह यह कैसे करते हैं?

जब रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है तो बच्चे की हृदय प्रणाली की जांच की जाती है।, (एक वयस्क के विपरीत जिसे अपनी बाईं ओर लेटने के लिए कहा जाएगा)।

छाती को बच्चे के कपड़ों से हटा दिया जाता है और अध्ययन क्षेत्र में एक प्रवाहकीय हाइपोएलर्जेनिक जेल लगाया जाता है।

फिर डॉक्टर सेंसर को उरोस्थि के साथ ले जाता है, और अल्ट्रासोनिक तरंगें, मांसपेशियों और गुहाओं से परावर्तित होती हैं, अलग-अलग लंबाई प्राप्त करती हैं। परावर्तित तरंग दैर्ध्य के ये पैरामीटर डिवाइस द्वारा रिकॉर्ड किए जाते हैं, और स्क्रीन पर वे अंगों के आयाम बनाते हैं और रिपोर्ट की तैयारी में स्वचालित रूप से भाग लेते हैं।

वीडियो 1. एक बच्चे के दिल के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत।

प्रकार

सामान्य अल्ट्रासाउंड के अलावा, जिसे क्षेत्र में एक सेंसर लगाकर शांत अवस्था में बच्चे के पेशीय अंग का निदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, हृदय के अन्य प्रकार के अल्ट्रासाउंड निदान भी हैं।

ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी

अध्ययन के इस प्रकार का उपयोग अक्सर और केवल गंभीर संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है। विधि का लाभ हृदय के उन हिस्सों का दृश्य है जो पारंपरिक अल्ट्रासाउंड पर खराब दिखाई देते हैं।

संदर्भ!नकारात्मक पक्ष यह है कि परीक्षा में बच्चे के अन्नप्रणाली में एक विशेष सेंसर की शुरूआत होती है, जो बहुत अप्रिय है।

अन्नप्रणाली के माध्यम से हृदय की जांच हृदय प्रणाली के गंभीर रोगों या पश्चात नियंत्रण (कुछ मामलों में) के लिए निर्धारित की जा सकती है।

तनाव की जांच

लोड के तहत परीक्षा (या एक विशेष तैयारी के तहत)। इसमें प्रारंभिक शारीरिक गतिविधि या एक दवा की शुरूआत शामिल है, जिसके बाद डॉक्टर नई परिस्थितियों में शरीर के काम की जांच करता है।

संदर्भ!प्रक्रिया कई विशेषज्ञों की देखरेख में और तैयार होने पर पुनर्जीवन उपकरण के साथ एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में की जाती है।

बचपन में, इस तरह के अध्ययन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि इसके अपने संकेत होते हैं और मतभेदों की बड़ी सूची.

संकेत

जीवन के पांचवें दिन से शुरू होने वाले शिशुओं के लिए हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

इसके अलावा, बाद के डिकोडिंग के साथ एक अध्ययन योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है: 1 महीने, 1 वर्ष और 2 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर।

दिल का अल्ट्रासाउंड असाइन करें और तत्कालजब निम्नलिखित परिस्थितियाँ मौजूद हों:

• बच्चे का रक्तचाप गिर गया है;
• सांस की गंभीर कमी और दिल में तेज दर्द।

आप शहर के क्लिनिक और विशेष चिकित्सा केंद्रों दोनों में प्रक्रिया से गुजर सकते हैं।

डिकोडिंग और मानदंड

प्रक्रिया के परिणाम एक संख्यात्मक प्रारूप में व्यक्त किए जाते हैं और इसे अंतिम निदान नहीं माना जा सकता है - यह हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने का सिर्फ एक बहाना है। इसके अलावा, निष्कर्ष में आंकड़े रोगी की उम्र और स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, इसलिए उनकी तुलना केवल इस आयु वर्ग के मानदंडों के साथ की जा सकती है।

तालिका 1. बच्चों (अंग आकार) में दिल के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या की तालिका।

सारणीबद्ध डेटा पर ध्यान दें:

• पी - नियंत्रण समूह के साथ मतभेदों का महत्व;
• पी 1 - 1 समूह के साथ मतभेदों की विश्वसनीयता;
• पी 2 - दूसरे समूह के साथ मतभेदों की विश्वसनीयता।

विकृतियों

आमतौर पर, हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय के अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष के आधार पर निदान करता है, लेकिन कभी-कभी अतिरिक्त अध्ययन अपरिहार्य होते हैं। बच्चों में, सबसे आम हृदय रोग विभिन्न विकृतियां हैं।:

1. इंटरगैस्ट्रिक सेप्टम का अधूरा बंद होना, यानी निलय के बीच एक छेद। यह दोष हृदय की दीवारों की मोटाई में वृद्धि और मायोकार्डियम में ही गुहाओं के आकार में वृद्धि की विशेषता है।
2. सेप्टल दोष (अधिक सटीक रूप से, इंटरट्रियल सेप्टम में छेद)। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड अटरिया की दीवारों और यहां तक ​​​​कि छेद को भी मोटा दिखाएगा, जो सामान्य रूप से नहीं होना चाहिए।
3. माइट्रल वाल्व दोष - अधिक बार छेद के मापदंडों के मानदंड से विचलन में प्रकट होता है जिसके माध्यम से निलय के बीच रक्त का संचार होता है।
4. महाधमनी का संकुचन - अल्ट्रासाउंड पर, महाधमनी का व्यास आदर्श की तुलना में कम हो जाता है, और निलय और अटरिया की मोटाई बढ़ जाएगी।
5. यदि बच्चे के दिल में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, तो रक्त की निकासी का कार्य प्रभावित होगा (यह आदर्श की तुलना में कम हो जाएगा), और हृदय की सभी गुहाएं बढ़ जाएंगी।

अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष को समझने के बाद (मानदंडों के साथ तुलना) उच्च स्तर की निश्चितता वाला डॉक्टर प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करेगा.

मतभेद

जैसे, इकोकार्डियोग्राफी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, एक सीमा है - बड़े बच्चों को प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले खाने की सलाह दी जाती है ताकि डायाफ्राम वांछित क्षेत्र की कल्पना करने में बाधा न बने। ऐसा होता है कि बच्चा बहुत बेचैन या बेहद नकारात्मक है, और इकोकार्डियोग्राम विफल हो सकता है, इसलिए माता-पिता को इसे तैयार करना चाहिए और परीक्षा के दौरान छोटे रोगी को शांत करने में मदद करनी चाहिए।

क्या प्रक्रिया हानिकारक है?

अल्ट्रासाउंड के साथ दिल के काम का अध्ययन बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित. यह हृदय की मांसपेशियों के कामकाज को खराब नहीं कर सकता है या पूरे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डाल सकता है। यह दिन में कई बार अल्ट्रासाउंड करना संभव बनाता है, खासकर जब से अधिकांश बच्चे इस तरह के जोड़तोड़ को शांति से सहन करते हैं।

इसे करने के लिए सबसे अच्छी जगह कहाँ है और इसकी लागत कितनी है?

बच्चों के लिए एक इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा कहाँ की जा सकती है और इसकी लागत कितनी है?

अब लगभग कोई भी चिकित्सा संस्थान, शहर के क्लिनिक से लेकर निजी कार्डियोलॉजिकल सेंटर तक, बच्चों की इकोकार्डियोग्राफी (नवजात शिशुओं सहित) की पेशकश करता है।

यदि गंभीर स्थिति में बच्चे के लिए निदान आवश्यक है तो घर पर प्रक्रिया को अंजाम देना भी संभव है। आप शुल्क के लिए या मुफ्त में दिल का अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं।

दिल के काम के निदान की कीमत में कई कारक होते हैं: डॉक्टर के अनुभव और प्रतिष्ठा से लेकर क्लिनिक की स्थिति और उपकरणों की प्रासंगिकता तक। एक नगरपालिका संस्थान में, प्रक्रिया मुफ़्त है, लेकिन इसके लिए एक रेफरल और एक नीति की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक मुफ्त इकोकार्डियोग्राम के लिए अपॉइंटमेंट उस समय नहीं हो सकता है जो माता-पिता के लिए सुविधाजनक हो (या आपको लंबा इंतजार करना होगा)।

दिल की जांच की तत्काल आवश्यकता के मामले में, निजी क्लीनिक अपनी सेवाओं की पेशकश कर सकते हैं, जिनकी कीमतें 600 से 5000 रूबल तक भिन्न होती हैं।

निष्कर्ष

यदि किसी बच्चे को हृदय रोग, दोष या सूजन है, साथ ही उन पर संदेह है, तो इकोकार्डियोग्राफी इसकी सटीकता और सरलता के कारण पूर्ण वसूली की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम होगा। ऐसे निदानों की उपेक्षा करने का अर्थ है बच्चों के स्वास्थ्य की उपेक्षा करना।

जहां तक ​​अध्ययन की प्रभावशीलता और बच्चे के आराम के बारे में प्रतिक्रिया का सवाल है, तो सकारात्मक राय प्रबल होती है। जैसा कि पहले ही लेख में उल्लेख किया गया है, प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, बच्चों में नकारात्मक भावनाओं का कारण नहीं बनती है, और प्रभावशीलता अपेक्षाओं को सही ठहराती है।

न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों को भी हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच जैसी प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। बहुत बार, निष्कर्ष के अलावा, माता-पिता अपने बच्चे के दिल के काम में सभी सामान्य संकेतकों में रुचि रखते हैं। आइए एक साथ दिल के अल्ट्रासाउंड के मानदंडों के बारे में बात करते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर क्या देखा जा सकता है

हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (हृदय का अल्ट्रासाउंड) के रूप में इस तरह की निदान पद्धति बाल चिकित्सा अभ्यास में एक सुलभ और सूचनात्मक अध्ययन है। एक सेंसर और एक उपकरण की मदद से, शरीर की अखंडता का उल्लंघन किए बिना हृदय को "देखने" का एक शानदार अवसर मिलता है।

दिल के अल्ट्रासाउंड की मदद से, न केवल शारीरिक, बल्कि हृदय के शारीरिक मापदंडों का भी मूल्यांकन किया जाता है: बाएं वेंट्रिकल का अंत-डायस्टोलिक व्यास (एलवी एंड-डायस्टोलिक व्यास), बाएं आलिंद व्यास (एलए व्यास), दाएं अलिंद की मोटाई (आरए), दायां वेंट्रिकल (आरवी), इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम की मोटाई (आईवीएस मोटाई), इजेक्शन अंश (ईएफ), वाल्व में रक्त प्रवाह वेग (एलए वाल्व में रक्त प्रवाह वेग), आदि।

आदर्श संकेतक बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के आधार पर भिन्न होते हैं। इस पद्धति का उपयोग करके, एक पैथोलॉजी का निदान किया जा सकता है कि डॉक्टर को संदेह है या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, ऑस्केल्टेशन, पैल्पेशन, पर्क्यूशन और सामान्य परीक्षा का उपयोग करके नोटिस नहीं कर सका।

दिल के अल्ट्रासाउंड का निदान किया जा सकता है:

• (सीएचपी): ओपन डक्टस आर्टेरियोसस (पीडीए), आईवीएस दोष, माइट्रल वाल्व के दोष, महाधमनी वाल्व (एके);
• अधिग्रहित हृदय दोष;
• शोर की प्रकृति;
• ताल गड़बड़ी;
• दिल की छोटी विसंगतियां: एक खुली अंडाकार खिड़की, बाएं वेंट्रिकल की असामान्य रूप से स्थित तार, आदि;
• हृदय कक्षों का इज़ाफ़ा;
• हाइपर-, दिल की हाइपोट्रॉफी;
• दिल के कक्षों की गुहा में रक्त के थक्के;
• मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस;
• रसौली।

2 जब आपको अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है

निम्नलिखित कारण एक बच्चे के लिए दिल के अल्ट्रासाउंड की नियुक्ति के संकेत के रूप में काम कर सकते हैं:

• गुदाभ्रंश के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा सुनाई देने वाली दिल की बड़बड़ाहट;
• दिल के क्षेत्र में कांपना, जिसे न केवल डॉक्टर, बल्कि बच्चे के माता-पिता भी महसूस कर सकते हैं;
• बच्चे को दिल में बेचैनी की शिकायत;
• स्तन से बच्चे का इनकार, सुस्त चूसना, चीखना और स्तनपान करते समय रोना;
• खिलाने, चीखने, रोने, शौच करने के दौरान नीला नासोलैबियल त्रिकोण;
• अकारण ठंडे हाथ और पैर;
• खराब विकास और वजन बढ़ना;
• बच्चे को बार-बार जुकाम होना;
• बेहोशी, पूर्व-बेहोशी की स्थिति;
• करीबी रिश्तेदारों में जन्मजात हृदय दोष (सीएचडी)।

नवजात शिशुओं में 3 मानदंड

दिल के अल्ट्रासाउंड के सभी सामान्य संकेतक बच्चे के शरीर के वजन पर निर्भर करते हैं। एक सीमा होती है जब 3.5 किलोग्राम तक के बच्चों का वजन समान होता है, और 4.5 किलोग्राम तक के बच्चों में ये संकेतक अलग होते हैं। यहाँ एक तालिका है जिसमें नवजात शिशुओं में हृदय प्रणाली के कुछ संकेतक हैं।

संकेतक	शरीर का वजन 3.5 किग्रा . तक		शरीर का वजन 4.5 किलो तक
	लड़कियाँ	लड़के	लड़कियाँ	लड़के
केडीडी एलवी	1.5-2 सेमी	1.7-2.2 सेमी	> 2.4 सेमी	> 2.5 सेमी
एल.पी. व्यास	1.1-1.6 सेमी	1.2-1.7 सेमी	1.2-1.7 सेमी	1.3-1.8 सेमी
अग्न्याशय	> 1.3 सेमी	> 1.4 सेमी	> 1.4 सेमी	> 1.5 सेमी
MZHP मोटाई	> 0.5 सेमी	> 0.6 सेमी	0.3-0.6 सेमी
एफवी	> 75%		> 75 %
एलए वाल्व में रक्त प्रवाह का वेग	1.4-1.6 मी/से		1.3 मी/से

नीचे बाएं वेंट्रिकुलर एंड-डायस्टोलिक व्यास (एलवी ईडीडी), बाएं वेंट्रिकुलर पश्च दीवार मोटाई (एलवी वीसी), महाधमनी व्यास और बाएं वेंट्रिकुलर एंड-सिस्टोलिक आकार (एलवी ईएसआर) के सामान्य मान नीचे दिए गए हैं। अंत-डायस्टोलिक व्यास अंत-डायस्टोलिक आकार (ईडीडी) का पर्याय बन सकता है, और यही बात सिस्टोलिक व्यास पर भी लागू होती है। आकार उम्र के हिसाब से भिन्न होते हैं।

उम्र	एल.वी. ईडी (मिमी)	एलवी टीजेडएस (मिमी)	आरवी आरवी (मिमी)	महाधमनी व्यास
0-1 माह	13-23	2-5	8-16	7-13
1-3 महीने	16-26	2-5	9-16	9-15
3-6 महीने	19-29	3-6	11-20	10-16
6-12 महीने	20-32	3-6	12-22	10-17
1-3 साल	23-34	3-7	13-22	11-18
3-6 साल	25-36	3-8	14-25	13-21
6-10 साल पुराना	29-44	4-8	15-29	13-26
11-14 साल पुराना	34-51	5-9	21-35	15-30

देखने में आसानी के लिए, उम्र के अनुसार बच्चों में अन्य संकेतकों की एक तालिका नीचे दी गई है: डायस्टोल (टीवीआईडी) में इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम की मोटाई, बाएं आलिंद का व्यास (एलए व्यास), दाएं की मध्य दीवार की मोटाई वेंट्रिकल (आरवीएस), दाएं वेंट्रिकल का व्यास (आरवी व्यास)।

उम्र	TMZhPd	एल.पी. व्यास	टीएसएस PZhd	अग्न्याशय का व्यास
0-1 माह	2-6	9-17	1-3	2-13
1-3 महीने	2-6	10-19	1-3	2-13
3-6 महीने	2-6	12-21	1-3	2-14
6-12 महीने	2-6	14-24	1-4	3-14
1-3 साल	2-6	14-26	1-4	3-14
3-6 साल	3-7	15-27	1-4	4-15
6-10 साल पुराना	4-8	16-31	1-4	5-16
11-14 साल पुराना	5-8	19-32	1-4	7-18

बच्चों के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर रक्त प्रवाह की गति निर्धारित करता है, जिसके अपने मानदंड होते हैं। बच्चों में, वे वयस्कों की तुलना में अधिक होते हैं:

• संचारण रक्त प्रवाह (माइट्रल वाल्व के माध्यम से रक्त प्रवाह) - 0.8-1.3 m / s,
• ट्रांसक्यूसपिड रक्त प्रवाह - 0.5-0.8 मीटर / सेकंड,
• ट्रांसपल्मोनरी रक्त प्रवाह (फुफ्फुसीय वाल्व के माध्यम से रक्त प्रवाह) - 0.7-1.1 मीटर / सेकंड,
• हृदय के अंतिम वर्गों में रक्त का प्रवाह - 0.7-1.2 m / s।

हृदय के अल्ट्रासाउंड पर एक 14 वर्षीय बच्चे के मानदंड एक वयस्क के अनुरूप होते हैं:

1. बाएं वेंट्रिकल का अंत-डायस्टोलिक आकार 4.5-5.5 सेमी है;
2. बाएं वेंट्रिकल का अंत-सिस्टोलिक आकार 3-4.3 है;
3. मायोकार्डियल मास: लड़कियां - लगभग 100 ग्राम, लड़के - लगभग 300 ग्राम;
4. डायस्टोल में LV दीवार की मोटाई - 1.1 सेमी;
5. इजेक्शन अंश - 55-60%;
6. दाएं वेंट्रिकल का डायस्टोलिक आकार 0.95-2 सेमी है;
7. बायां अलिंद - 1.85-3.31 सेमी;
8. महाधमनी व्यास - 1.8-3 सेमी;
9. स्ट्रोक की मात्रा - 60-110 मिली;
10. आम कैरोटिड धमनी में रक्त प्रवाह वेग - 16.89-27 सेमी/सेकंड;
11. कशेरुका धमनी में रक्त प्रवाह वेग 7.9 -18.1 सेमी/सेकंड है।

ईसीएचओ केजी विशेष उपकरणों का उपयोग करके कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम का निदान करने की एक विधि है जो अल्ट्रासाउंड को हृदय और वाल्वुलर तंत्र के काम को निर्धारित करने की अनुमति देती है। इस लेख में हम बच्चों में इको किलो के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

इकोकार्डियोग्राफी क्या है

इकोकार्डियोग्राफी, दूसरे शब्दों में, हृदय का अल्ट्रासाउंड, जीवन में कम से कम एक बार प्रत्येक व्यक्ति को किया जाता है। यह हृदय की जांच के लिए सबसे लोकप्रिय और सबसे सुविधाजनक तरीकों में से एक है।

इस तरह के एक अध्ययन की मदद से, डॉक्टर एक निश्चित क्षण में दिल के काम को देख और मूल्यांकन कर सकता है, वह बच्चे के दिल की धड़कन के काम में सभी उल्लंघनों पर भी विचार कर सकता है।

बच्चों को हृदय रोग से बचने के साथ-साथ इलाज के लिए ऐसी प्रक्रिया करने की जरूरत होती है, जो शायद जरूरी नहीं है। यह हृदय का ईसीएचओ केजी है जो बच्चे के लिए कुछ हृदय रोगों का पता लगाना या इसके विपरीत करना संभव बनाता है। ऐसा होता है कि एक मामूली विकृति गंभीर जटिलताओं में विकसित होती है, इसलिए सभी बच्चों के लिए हृदय के अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, समस्या को पहले से खत्म करना और पहचानना संभव हो जाता है।

किन मामलों में प्रक्रिया की जानी चाहिए

नवजात शिशुओं के लिए इको किलो

आमतौर पर, रिश्तेदारों से संभावित खोजी स्थानांतरण की स्थिति में नवजात शिशु का ईसीएचओ केजी, या यदि डॉक्टर ने परीक्षा के दौरान बच्चे के दिल में कोई असामान्यता पाई।

इकोकार्डियोग्राफी से बच्चे के दिल की जांच किसी भी उम्र में की जाती है, चाहे वह नवजात बच्चा हो या स्कूली बच्चा, कोई फर्क नहीं पड़ता, यह बिल्कुल सुरक्षित है। कोई विकिरण और पसंद नहीं है, क्योंकि इस मामले में लेजर बीम का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन यांत्रिक कंपन। माता-पिता के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चे के साथ डॉक्टर से कोई बातचीत न करें और सभी घावों पर अलग-अलग चर्चा करें। बच्चे को परेशान मत करो।

ईसीएचओ केजी कहां करें?

आजकल, उच्च तकनीक और चिकित्सा संस्थानों की विकसित संरचना के युग में, इकोकार्डियोग्राफी लगभग किसी भी क्लिनिक में की जा सकती है।

विशेष चिकित्सा संस्थान भी हैं जो विशेष रूप से हृदय और हृदय प्रणाली के उपचार से संबंधित हैं। उनमें से अधिकांश की अपनी वेबसाइटें हैं, इसलिए सारी जानकारी घर पर ही मिल सकती है, जो बहुत सुविधाजनक है। हर शहर में एक ऐसा सेंटर है, साथ ही जनरल डायग्नोस्टिक सेंटर भी हैं। एक राज्य संस्थान से संपर्क करके, ईसीएचओ केजी नि: शुल्क किया जा सकता है, लेकिन निजी क्लीनिकों में, इसके लिए एक निश्चित राशि का भुगतान करना आवश्यक होगा।

बच्चों में दिल का अल्ट्रासाउंड करने से विभिन्न विकृति की पहचान करने में मदद मिलती है: जन्मजात विकृतियां, अधिग्रहित रोग, मायोकार्डियम की बिगड़ा हुआ कार्यात्मक क्षमता और रक्त प्रवाह संबंधी विकार।

एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक बाल रोग विशेषज्ञ एक बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ को हृदय का अल्ट्रासाउंड करने के लिए निर्देशित करता है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं, हृदय रोग के लक्षणों की उपस्थिति, वंशानुगत रोगों पर ध्यान केंद्रित करता है।

बच्चों में दिल का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है

मॉस्को में निजी क्लीनिक बचपन से ही सभी उम्र के बच्चों के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड करते हैं। सशुल्क क्लीनिकों की आर्थिक गतिविधियों के तरीके चिकित्सा उपकरणों के प्रसिद्ध आयातित निर्माताओं से आधुनिक, उच्च गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग करके बच्चों में हृदय रोगों का निदान करने की अनुमति देते हैं।

निजी क्लीनिकों के डॉक्टरों-निदानकर्ताओं के पास बच्चों में हार्डवेयर निदान करने में विशेषज्ञता है, वे दिल के अल्ट्रासाउंड (ईसीएचओ केजी) आयोजित करने और परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करने की तकनीक में पारंगत हैं।

नैदानिक ​​प्रक्रिया के दौरान प्राप्त तरंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए मानव शरीर के कोमल ऊतकों की क्षमता का उपयोग करके बच्चों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा की विधि का प्रदर्शन किया जाता है। इन परावर्तित संकेतों को स्कैनर द्वारा कैप्चर किया जाता है और एक विशेष कनवर्टर द्वारा विद्युत संकेतों में बदल दिया जाता है, जिससे मॉनिटर पर हृदय की संरचनाओं की एक छवि प्राप्त करना संभव हो जाता है।

बच्चों के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड एक गर्म, हवादार कमरे में किया जाता है, जिसमें आवश्यक सैनिटरी उपाय दिन में कई बार किए जाते हैं।

ईसीएचओ सीजी प्रक्रिया से पहले, बाहरी कपड़ों को बच्चे से हटा दिया जाता है और छाती को उजागर किया जाता है। मीडियास्टिनम क्षेत्र में छाती की त्वचा पर एक हाइपोएलर्जेनिक, रासायनिक रूप से गैर-आक्रामक जेल लगाया जाता है, जो एक अल्ट्रासोनिक तरंग के प्रवाहकत्त्व में सुधार करता है। जांच के बाद डॉक्टर इस जेल को डिस्पोजेबल पेपर टॉवल से हटा देंगे।

त्वचा पर जेल लगाने के बाद, डॉक्टर छाती पर एक विशेष सेंसर चलाता है, बच्चे से बात करते हुए, उसे विचलित करने की कोशिश करता है या, यदि आवश्यक हो, तो उसे शांत करता है। पैथोलॉजी, बच्चे की उम्र के आधार पर परीक्षा प्रक्रिया में 15-30 मिनट लगते हैं।

बच्चों में दिल का अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है

बच्चों में इकोकार्डियोग्राफी (दिल का अल्ट्रासाउंड) किया जाता है:

• ऐसे मामलों में जहां भ्रूण की जांच के दौरान हृदय विकृतियों का अनिर्दिष्ट संदेह उत्पन्न हुआ।
• फेफड़ों की विकृति वाले बच्चों में, संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों में हृदय की संरचना या इसकी सिकुड़न में विकारों का शीघ्र पता लगाने के लिए।
• मौजूदा शिकायतों और हृदय प्रणाली के रोगों की विशेषता लक्षणों के साथ दिल की क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए।
• उपचार की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए, पिछले हृदय रोग से संभावित जटिलताओं की पहचान करने के लिए।
• बच्चों में हृदय रोग के लक्षण
• ऊंचाई और वजन में पिछड़ना
• हाथ-पैरों का पीलापन या सायनोसिस, अलिन्द, नासोलैबियल त्रिभुज
• सामान्य मोटर गतिविधि में कमी, चिड़चिड़ापन, खराब नींद, भूख में कमी
• सीने में दर्द, सिर दर्द, सीने में कुछ पलटने का अहसास, गले में दिल की धड़कन की शिकायत
• चक्कर आना, बेहोशी, अर्ध-चेतना
• अनुचित बुखार, सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या अधिक के साथ।

मॉस्को में कुछ सशुल्क क्लीनिक घर पर बच्चों के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड करते हैं। यह सेवा शिशुओं और छोटे बच्चों, उच्च शरीर के तापमान वाले रोगियों, या जो देर से पोस्टऑपरेटिव अवधि में आउट पेशेंट देखभाल पर हैं, के लिए संकेत दिया गया है।

आप सूचना केंद्र "योर डॉक्टर" की वेबसाइट पर बच्चों के लिए दिल का अल्ट्रासाउंड करने के लिए एक क्लिनिक चुन सकते हैं।