गर्भवती होने के लिए पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज कैसे करें। पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था कैसे संयुक्त हैं: महिलाओं की जटिलताएँ और समीक्षाएँ क्या हो सकती हैं? क्या मैं गर्भवती हो सकती हूँ?

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम को पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस, पीसीओएस), पॉलीसिस्टिक ओवरी डिजीज (पीसीओएस), स्टीन-लेवेंथल रोग भी कहा जाता है।

महत्वपूर्ण: पॉलीसिस्टिक अंडाशय असामान्य नहीं हैं और प्रसव उम्र की लगभग 11% महिलाओं में पाए जाते हैं।

पॉलीसिस्टिक रोग एक गंभीर हार्मोनल विकार पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप महिला के शरीर में अत्यधिक मात्रा में पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन होने लगता है और इसके विपरीत महिला हार्मोन की मात्रा कम हो जाती है। नतीजतन, अंडाशय की संरचना बदल जाती है: वे कई गुना बढ़ जाते हैं और उनमें तरल सामग्री के साथ बड़ी संख्या में छोटे सिस्ट दिखाई देते हैं। अंडाशय की कार्यप्रणाली में भी पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन होता है और परिणामस्वरूप बांझपन होता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय की बाहरी रूप से ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

• अतिरोमता - चेहरे पर बालों का दिखना और शरीर पर उनकी अत्यधिक वृद्धि। अत्यधिक बालों वाली 70% महिलाओं में पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग पाया जाता है;
• कनपटी और सिर पर गंजापन, अधिकांश महिलाओं के लिए अस्वाभाविक;
• अत्यधिक सीबम स्राव, मुँहासे और ब्लैकहेड्स की उपस्थिति, तैलीय सेबोरहिया;
• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति, जो मुख्य रूप से पेट पर तैनात होती है;
• रक्त इंसुलिन के स्तर में वृद्धि;
• बेसल तापमान अनुसूची में परिवर्तन: बेसल तापमान पूरे चक्र में अपरिवर्तित रहता है, और सामान्यतः इसे चक्र के दूसरे भाग में बढ़ना चाहिए;
• मासिक धर्म की लंबी देरी या पूर्ण अनुपस्थिति। साथ ही, दुर्लभ मासिक धर्म बहुत प्रचुर और लंबे समय तक हो सकता है;
• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द नहीं होना;
• मास्टोपैथी के प्रकार के अनुसार छाती में संकुचित क्षेत्रों की उपस्थिति;
• बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता.

अक्सर, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के पहले लक्षण यौवन के दौरान दिखाई देते हैं और यही कारण है कि उन पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है, क्योंकि उन्हें किशोरावस्था की विशेषताओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

महत्वपूर्ण: पॉलीसिस्टिक अंडाशय की शुरुआत अक्सर 12-14 और 28-30 वर्ष की आयु में होती है।

केवल एक योग्य चिकित्सक ही समय पर पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद कर सकता है। इस मामले में, एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, एक सक्षम डॉक्टर ऐसा निदान नहीं करेगा। अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अलावा, हार्मोन और जैव रासायनिक मापदंडों के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। कभी-कभी एंडोमेट्रियल बायोप्सी की भी आवश्यकता हो सकती है।

निदान मानदंड	पॉलीसिस्टिक में क्या पता चलता है
बाहरी परीक्षा डेटा	अधिक वजन, पुरुष पैटर्न बाल, मास्टोपैथी
महीना	दुर्लभ, कोई स्थिर चक्र नहीं
अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार अंडाशय की संरचना की विशेषताएं	संयोजी ऊतक की वृद्धि के कारण अंडाशय 8 सेमी3 तक बढ़ जाते हैं। सिस्टिक संरचनाओं की संख्या कम से कम 10 है
हार्मोन का स्तर	पुरुष सेक्स हार्मोन की मात्रा बहुत अधिक होती है। प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम होना
रक्त के जैव रासायनिक संकेतक	अतिरिक्त ग्लूकोज और वसा
ovulation	अनुपस्थित
उपजाऊपन	90% मामलों में बांझपन का निदान किया जाता है

पीसीओएस का सीधा कारण हार्मोनल असंतुलन है। अधिकांश वैज्ञानिक यह मानने में इच्छुक हैं कि आनुवंशिक प्रवृत्ति और जन्मजात चयापचय विकृति इसमें बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं। इसकी अनुपस्थिति में, शरीर में हार्मोनल संतुलन का उल्लंघन हो सकता है और अंततः पॉलीसिस्टिक रोग हो सकता है:

• पुरानी संक्रामक बीमारियाँ;
• मोटापा और (या) मधुमेह;
• गर्भपात के बाद जटिलताएँ;
• गंभीर पिछली गर्भावस्थाएँ और प्रसव।

पीसीओएस के साथ गर्भवती होना मुश्किल क्यों है?

पॉलीसिस्टिक अंडाशय उन लोगों के लिए एक सजा नहीं है जो गर्भवती होना चाहते हैं। कभी-कभी इस निदान वाली महिलाएं उचित उपचार के बिना भी गर्भवती हो जाती हैं, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है।

महत्वपूर्ण: पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, न केवल गर्भवती होना मुश्किल है, बल्कि बच्चे को जन्म देना भी मुश्किल है। इस बीमारी में सहज गर्भपात की संख्या स्वस्थ महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार से गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। लेकिन अजन्मे बच्चे के लिए संघर्ष गंभीर होगा, क्योंकि एक साथ कई कारकों पर काबू पाना आवश्यक है जो लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत को रोकते हैं:

1. अंतःस्रावी कारक. पॉलीसिस्टोसिस में हार्मोनल प्रणाली इतनी हिल जाती है कि शरीर को आवश्यक संकेत नहीं मिलते हैं कि यह निषेचन के लिए तैयार अंडे को छोड़ने या संभावित गर्भाधान के लिए गर्भाशय को तैयार करने का समय है। और यदि गर्भाधान हुआ, तो अंतःस्रावी तंत्र को समय पर "गर्भवती" मोड में पुनर्गठित नहीं किया जा सकता है, जिससे बच्चे को जन्म देना असंभव हो जाता है।
2. पॉलीसिस्टिक अंडाशय की शारीरिक विशेषताएं ऐसी होती हैं कि वे ओव्यूलेशन के दौरान अंडे को अंडाशय से बाहर निकलने से रोकती हैं। आकार में बड़े होने पर, वे गर्भाशय के रास्ते में अंडे की सामान्य गति को अवरुद्ध कर देते हैं।
3. एंडोमेट्रियल कारक. एंडोमेट्रियम गर्भाशय की आंतरिक परत है। एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में जड़ें जमा सकता है या नहीं, यह काफी हद तक उसकी स्थिति पर निर्भर करता है। वहीं, एंडोमेट्रियम की स्थिति पूरी तरह से हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है। और चूंकि पॉलीसिस्टिक में एंडोमेट्रियम पर हार्मोनल नियंत्रण अस्थिर होता है, इसलिए गर्भधारण की संभावना नहीं होती है।

वे क्या कर रहे हैं बी?

सवाल अलंकारिक है. पॉलीसिस्टिक अंडाशय अपने आप ठीक नहीं हो सकते, जिसका अर्थ है कि उनका इलाज करना आवश्यक है। कम से कम अगर गर्भवती होने की इच्छा हो तो।

पॉलीसिस्टिक रोग का उपचार एक कठिन, लेकिन काफी संभव कार्य है। सफलता प्राप्त करने में निर्णायक भूमिका निम्न द्वारा निभाई जाती है:

• रोग की उपेक्षा: जितनी जल्दी पॉलीसिस्टिक रोग का पता चलेगा, उसका उपचार उतना ही अधिक प्रभावी होगा;
• रोगी की आयु: युवा लड़कियों में, पॉलीसिस्टिक रोग का उपचार वृद्ध महिलाओं की तुलना में अधिक प्रभावी होता है;
• एक महिला की ठीक होने की इच्छा, और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने की उसकी इच्छा;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति: मोटापा और मधुमेह, सहित।
• चिकित्सक योग्यता.

यदि आप कुछ नहीं करते तो क्या होगा?

चिकित्सीय निष्क्रियता के मामले में, पॉलीसिस्टिक रोग वाले रोगी को खतरा होता है:

• गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने में असमर्थता;
• भारी गर्भाशय रक्तस्राव;
• महिला जननांग अंगों और स्तनों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों का खतरा बढ़ गया है।

महत्वपूर्ण: पॉलीसिस्टिक महिला के स्वास्थ्य के लिए सीधा खतरा है। इसलिए गर्भवती होने की इच्छा न होने पर भी पॉलीसिस्टिक रोग का इलाज करना जरूरी है।

वीडियो - पॉलीसिस्टिक अंडाशय

पीसीओएस के साथ गर्भवती कैसे हों: एक पारंपरिक चिकित्सा संस्करण

प्रजनन कार्य को बहाल करने के लिए पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार में कई गतिविधियाँ शामिल हैं:

• यदि अधिक वजन है तो उसे कम करना चाहिए। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब अकेले वजन घटाने से पॉलीसिस्टिक रोग के सभी लक्षण लगभग पूरी तरह से गायब हो गए, ओव्यूलेशन और गर्भधारण करने की क्षमता बहाल हो गई।

महत्वपूर्ण: वसा ऊतक एक प्रकार की पेंट्री के रूप में कार्य करता है जिसमें सेक्स पुरुष हार्मोन जमा होते हैं। वसा भंडार जितना कम होगा, महिला शरीर पर एण्ड्रोजन का हार्मोनल प्रभाव उतना ही कमजोर होगा।

• यदि रोगी को मधुमेह है, तो विशेष दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है जो ग्लूकोज स्तर को सामान्य करती है और इस तरह पॉलीसिस्टिक रोग के बाहरी लक्षणों के आंशिक रूप से गायब होने में योगदान करती है। इस मामले में उपचार का नियम एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विकसित किया गया है।
• पीसीओएस के लिए हार्मोन थेरेपी लगभग अपरिहार्य उपचार है। मरीजों को हार्मोन लेने से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि उनकी अपनी हार्मोनल पृष्ठभूमि को वास्तव में बाहर से ऐसे ही सुधार की आवश्यकता होती है। संश्लेषित हार्मोन का सेवन महिला सेक्स हार्मोन के स्तर को बढ़ाने और अतिरिक्त पुरुष हार्मोन से छुटकारा पाने में मदद करता है, ओव्यूलेशन का कारण बनता है और गर्भपात को रोकता है। पर्याप्त हार्मोनल थेरेपी के परिणामस्वरूप, पीसीओएस से पीड़ित लगभग 70% महिलाएं मां बन जाती हैं।

महत्वपूर्ण: केवल एक डॉक्टर को हार्मोनल दवाएं लिखने और उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी करने का अधिकार है। स्व-उपचार और इंटरनेट उपचार से अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

• यदि हार्मोन थेरेपी शुरू होने के एक साल के भीतर गर्भावस्था नहीं होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है और इसके दौरान, अंडाशय और संयोजी ऊतक के मोटे क्षेत्रों से सिस्ट हटा दिए जाते हैं। परिणामस्वरूप, पुरुष सेक्स हार्मोन का उत्पादन तेजी से कम हो जाता है, और ओव्यूलेशन और गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। सच है, ऑपरेशन का प्रभाव अक्सर अस्थायी होता है और केवल छह महीने या एक वर्ष तक रहता है: रोगी को इस आवंटित समय अवधि में गर्भवती होने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।

महत्वपूर्ण: सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप, लगभग 80% महिलाओं में गर्भावस्था होती है।

पॉलीसिस्टोसिस से गर्भवती कैसे हों: पारंपरिक चिकित्सा का एक संस्करण

पारंपरिक चिकित्सा के साथ पॉलीसिस्टिक अंडाशय का उपचार पौधों की उपचार शक्ति पर आधारित है। वास्तव में, उनमें से कुछ का वास्तव में कमजोर चिकित्सीय प्रभाव होता है और मानव हार्मोनल पृष्ठभूमि को थोड़ा प्रभावित कर सकता है, क्योंकि उनमें विशेष पदार्थ होते हैं - फाइटोएस्ट्रोजेन।

महत्वपूर्ण: फाइटोएस्ट्रोजेन हार्मोन नहीं हैं, बल्कि पौधे की उत्पत्ति के पदार्थ हैं। लेकिन अपनी क्रिया में वे दूर-दूर तक महिला सेक्स हार्मोन की क्रिया से मिलते जुलते हो सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार के लिए लोक उपचार का प्रभाव थोड़ा स्पष्ट है। अधिकतर, यह केवल पारंपरिक चिकित्सा के साथ-साथ उपचार के कारण होता है। हर्बल उपचार से नुकसान न हो, बल्कि रिकवरी में योगदान हो, इसके लिए सभी गैर-पारंपरिक चिकित्सीय उपायों को आपके डॉक्टर के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण: लोक उपचार के साथ उपचार पॉलीसिस्टिक अंडाशय से छुटकारा पाने का एकमात्र या प्रमुख तरीका नहीं होना चाहिए। अन्यथा, रोग के बढ़ने और बांझपन के रूप में जटिलताओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के उपचार के लिए सबसे लोकप्रिय और प्रभावी नुस्खे:

क्या उपयोग किया जाता है	खाना बनाना	उपचार आहार
बोरोवा गर्भाशय: अल्कोहल टिंचर	50 ग्राम कच्चे माल को वोदका (0.5 लीटर) के साथ डालें और एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें	3 सप्ताह तक दिन में 3 बार, 40 बूँदें। साप्ताहिक अवकाश और दोहराएँ. पूरी तरह ठीक होने तक
लाल ब्रश का फाइटो-जलसेक	1 छोटा चम्मच एक गिलास उबलते पानी में सब्जी के कच्चे माल को उबालें और लगभग एक घंटे के लिए छोड़ दें	प्रतिदिन भोजन से पहले पियें
तुलसी का काढ़ा	2 बड़े चम्मच उबलते पानी में डालें। कच्चे माल और एक चौथाई घंटे तक उबालें। फिर ठंडा करके छान लें	दिन में दो बार आधा गिलास पियें
नद्यपान आसव	1 छोटा चम्मच कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डालें और आग्रह करें	सुबह खाली पेट एक गिलास पियें
बिछुआ जड़ों का काढ़ा	2 टीबीएसपी कच्चे माल को एक गिलास उबलते पानी में डालें और धीमी आंच पर आधे घंटे तक उबालें	सुबह की चाय की जगह पिएं
कलैंडिन टिंचर	फूल वाले कलैंडिन को इकट्ठा करें, सुखाएं और काट लें। वोदका डालें और 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें	उपचार आहार एक महीने के लिए डिज़ाइन किया गया है: 1-10 दिन - 1 चम्मच। सुबह खाली पेट उबले पानी के साथ टिंचर, 11-20 दिन - 1 बड़ा चम्मच। सुबह खाली पेट उबले पानी के साथ टिंचर, 21-30 दिन - 1 बड़ा चम्मच। भोजन से पहले दिन में 3 बार उबले पानी के साथ टिंचर
अखरोट के छिलके का टिंचर	वोदका की एक बोतल के साथ 14 अखरोट के छिलके डालें और एक कसकर बंद कंटेनर में एक अंधेरी जगह में एक सप्ताह के लिए छोड़ दें।	रोजाना सुबह खाली पेट 1 बड़ा चम्मच पियें। उपचार का कोर्स तब तक चलता है जब तक कि संपूर्ण टिंचर समाप्त न हो जाए।
जई का काढ़ा	50 ग्राम जई में 1 लीटर पानी डालें और तब तक उबालें जब तक कि मूल मात्रा का लगभग एक तिहाई न रह जाए	पूरे दिन पियें, अन्य काढ़े और टिंचर के साथ मिलाया जा सकता है

आज, अधिक से अधिक बार आप "पॉलीसिस्टिक" का निराशाजनक निदान सुन सकते हैं। इस विकृति वाली महिलाओं की संख्या में वृद्धि कई कारणों से है: निदान की गुणवत्ता में सुधार, घटनाओं में वास्तविक वृद्धि और अवधारणा का विस्तार। अक्सर, एक लड़की को समस्या के बारे में तब पता चलता है जब वह कुछ समय से गर्भावस्था की असफल योजना बना रही होती है। दरअसल, बीमारी के लक्षण अस्पष्ट हैं और इलाज अप्रभावी है। क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती होना संभव है और इसके लिए क्या करना चाहिए?

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पीसीओएस का खतरा क्या है?

पॉलीसिस्टिक रोग का मुख्य खतरा यह है कि इसके होने के कारणों के बारे में कोई एक सिद्धांत नहीं है। इसलिए इसका कोई कारगर इलाज नहीं है. और पॉलीसिस्टिक रोग अंततः एक महिला के लिए बहुत सारी समस्याएं पैदा करता है: अधिक वजन की प्रवृत्ति और मासिक धर्म की अनियमितता से लेकर बांझपन और जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के बढ़ते जोखिम तक।

मुख्य या गौण रूप से, यौवन की शुरुआत के साथ, एक लड़की में सेक्स हार्मोन का असंतुलन होता है और पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस से उनके प्रति एक गलत प्रतिक्रिया बनती है। यह अधिवृक्क हाइपरप्लासिया और एण्ड्रोजन के बढ़े हुए स्राव के कारण या सीधे अंडाशय में समस्याओं के कारण हो सकता है।

नतीजतन, सेक्स हार्मोन का कोई चक्रीय उत्पादन नहीं होता है, और यह कूप और ओव्यूलेशन की सामान्य परिपक्वता के लिए एक शर्त है। जल्द ही, अंडाशय पर संयोजी ऊतक का एक घना आवरण बन जाता है। इसके अंतर्गत कई छोटे-छोटे रोम होते हैं जो कभी अपने विकास के अंतिम चरण तक पहुंचना चाहते थे। पॉलीसिस्टिक जितना अधिक स्पष्ट होता है, अल्ट्रासाउंड पर लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट दिखाई देते हैं। कभी-कभी अंडाशय की तुलना उनकी संरचना में मधुमक्खियों के छत्ते से की जा सकती है।

इसलिए, जिन महिलाओं में पॉलीसिस्टिक अंडाशय के कोई लक्षण होते हैं, उनमें निम्नलिखित बीमारियों का खतरा काफी बढ़ जाता है:

• गर्भधारण में समस्या. पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं अक्सर बहुत ही कम ओव्यूलेशन करती हैं, कभी-कभी साल में एक बार या बिल्कुल भी नहीं। एंडोमेट्रियम की वृद्धि और इसके बाद अस्वीकृति में भी कठिनाइयाँ होती हैं।
• मोटापा। सीधे तौर पर हाइपरएंड्रोजेनमिया और पीसीओएस के साथ होने वाला इंसुलिन प्रतिरोध दोनों ही अधिक वजन का कारण बनते हैं। अतिरिक्त पाउंड एक दुष्चक्र को पूरा करते हैं, जिससे एस्ट्रोजेन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे आगे चलकर बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं।
• ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, जिससे टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
• एंडोमेट्रियल और सर्वाइकल कैंसर के साथ-साथ सभी प्रकार की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं (पॉलीप्स, आदि) की संभावना बढ़ जाती है।
• इसके अलावा, पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, कई दैहिक समस्याएं धीरे-धीरे प्रकट होती हैं, जैसे धमनी उच्च रक्तचाप और कई अन्य।

पॉलीसिस्टिक के लक्षण

प्राथमिक पॉलीसिस्टिक, स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम, साथ ही रोग के द्वितीयक रूप में अंतर करना संभव है।बाद के मामले में, पैथोलॉजी विभिन्न न्यूरोएंडोक्राइन स्थितियों में बनती है - इटेन्को-कुशिंग रोग, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, आदि। उन और दूसरों की नैदानिक ​​​​तस्वीर में बुनियादी अंतर नहीं है, कोई एक लक्षण या समूह हमेशा प्रबल रहता है।

अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिवर्तनों के विकास के साथ, किसी को पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बारे में बात करनी चाहिए, न कि संपूर्ण सिंड्रोम के बारे में। चूंकि व्यवहार में अधिकांश मामलों में इन अवधारणाओं को अलग नहीं किया जाता है, हाल के वर्षों में पीसीओएस निदान की आवृत्ति में वृद्धि हुई है।

अधिकतर, पॉलीसिस्टिक रोग के लक्षण यौवन के दौरान पाए जाते हैं। इस बिंदु पर, रजोदर्शन के दो साल बाद तक लड़की का मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से स्थापित नहीं होता है। यदि माँ और बेटी इस पर विशेष ध्यान नहीं देते हैं, या विफलताएँ गंभीर नहीं हैं, तो गर्भधारण में समस्या होने पर विकृति का निदान किया जाता है।

क्लासिक पीसीओएस की नैदानिक ​​तस्वीर काफी स्पष्ट है, लेकिन यह बहुत कम आम है। अक्सर आपको कुछ लक्षणों की व्यापकता से जूझना पड़ता है।

पीसीओएस के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• . ज्यादातर मामलों में, कभी-कभी यह ऑलिगोमेनोरिया होता है। मासिक धर्म के बीच लंबे अंतराल के साथ, स्राव पर्याप्त हो सकता है, अक्सर थक्कों के साथ। यह एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और गर्भाशय गुहा के अंदर पॉलीप्स के गठन में योगदान देता है। यदि आप स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी नहीं करते हैं और उपचार नहीं करते हैं, तो बाद में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित हो सकता है। दूसरा विकल्प ऑप्सोमेनोरिया का प्रकार होगा।
• ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन से बांझपन होता है और गर्भधारण की संभावना के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता होती है। ग्राफ बनाते समय उल्लंघन स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। इसलिए, लगभग सभी महिलाओं के मन में यह सवाल होता है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती कैसे हों।
• अलग-अलग गंभीरता का अतिरोमता। यह या तो ऊपरी होंठ के ऊपर एक अगोचर मूंछें हो सकती हैं, या ठोड़ी, भीतरी जांघों, पेट, स्तन ग्रंथियों आदि पर महत्वपूर्ण बाल हो सकते हैं।
• 60% मामलों में, पीसीओएस से पीड़ित महिलाएं अधिक वजन वाली होती हैं। यह एण्ड्रोजन की प्रबलता के साथ चयापचय में बदलाव के कारण होता है, जो वसा ऊतक में एस्ट्रोजन में परिवर्तित हो जाते हैं।
• रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के कारण इंसुलिन प्रतिरोध होता है। अध्ययन के दौरान रक्त में इसका स्तर सामान्य मान से कई गुना अधिक हो जाता है। यह अंततः मधुमेह मेलेटस का कारण बन सकता है, हालांकि लंबे समय तक ग्लूकोज उपयोग की हानि पर ध्यान नहीं दिया जाता है।
• परीक्षण के परिणामों के अनुसार रक्त में सेक्स हार्मोन का असंतुलन।
• अंडाशय बढ़े हुए और कई छोटे-छोटे सिस्ट के साथ।

बीमारी के बारे में वीडियो देखें:

निदान

पीसीओएस का निदान तब किया जाता है जब तीन मानदंड पूरे होते हैं। इसमे शामिल है:

• एक अलग प्रकृति के मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन में वृद्धि का पता लगाना;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के अनुसार बढ़े हुए और परिवर्तित अंडाशय।

गर्भावस्था की योजना के लिए सबसे इष्टतम उपचार निर्धारित करने और रणनीति चुनने के लिए अन्य सभी परीक्षण और परीक्षाएं मुख्य परीक्षण के अतिरिक्त हैं।

संबंधित रोग महत्वपूर्ण मासिक धर्म अनियमितताओं के बिना पॉलीसिस्टिक अंडाशय (केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार) हैं, साथ ही रक्त में एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि और किसी अन्य परिवर्तन के बिना इडियोपैथिक हाइपरिन्सुलिनमिया भी हैं। इन दोनों स्थितियों को अक्सर पीसीओएस के रूप में भी समझा जाता है, जो पूरी तरह सच नहीं है।

यह सवाल कि क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ स्वाभाविक रूप से गर्भवती होना संभव है या क्या कुछ अतिरिक्त हस्तक्षेप आवश्यक है (लैप्रोस्कोपी, ओव्यूलेशन इंडक्शन, आदि) का उत्तर व्यापक जांच और प्राप्त आंकड़ों के विश्लेषण के बाद ही दिया जा सकता है।

इलाज

ऐसे ऑपरेशन हमें एक साथ कई समस्याओं को हल करने की अनुमति देते हैं:

• निर्धारित करें कि क्या अन्य वस्तुनिष्ठ कारण हैं जो गर्भधारण की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं;
• हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी करके फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच करें;
• यदि आवश्यक हो, फ़ाइब्रोमेटस नोड्स, सिस्ट आदि को हटाया जा सकता है;
• पॉलीसिस्टिक रोग के मामले में लैप्रोस्कोपी के दौरान, घने अल्ब्यूजिना को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है, या अंडाशय पर चीरा लगाया जाता है, या उनका आंशिक उच्छेदन होता है, जो नैदानिक ​​​​स्थिति और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। ऑपरेशन के बाद, आपको अगले ओव्यूलेशन की योजना बनाना शुरू कर देना चाहिए, कभी-कभी हस्तक्षेप के 5-7 दिन बाद ही। कभी-कभी, गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए, ओव्यूलेशन की अतिरिक्त उत्तेजना की जा सकती है।

गर्भवती माताओं के लिए वास्तविक प्रश्न

सभी उपचार, विशेष रूप से हार्मोनल, एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार की सिफारिश कर सकता है।

लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि डॉक्टर कितना अच्छा है, मरीजों के मन में अक्सर सवाल होते हैं कि नियुक्ति के दौरान उनके पास जवाब पाने का समय नहीं होता है। इसमे शामिल है:

• क्या बिना किसी उपचार या प्रेरण के पीसीओएस के साथ गर्भावस्था संभव है?

हां, गर्भधारण की संभावना होती है, लेकिन कभी-कभी प्रयास वर्षों और यहां तक ​​कि दशकों तक खिंच जाते हैं। यह सब विकारों की गंभीरता और हार्मोनल परिवर्तनों पर निर्भर करता है। लेकिन ऐसा जोखिम नहीं उठाना चाहिए, क्योंकि बढ़ती उम्र के साथ प्रजनन तकनीकें भी इतना अच्छा परिणाम नहीं देतीं।

• यदि कोई महिला गर्भवती होना चाहती है तो हार्मोनल जन्म नियंत्रण का क्या उद्देश्य है?

तथ्य यह है कि जब 3-4 महीने (अब नहीं) के लिए मौखिक गर्भनिरोधक लेते हैं, तो बाद में, रद्दीकरण के बाद, एक पलटाव प्रभाव होता है - रोम के विकास और परिपक्वता के लिए जिम्मेदार पिट्यूटरी हार्मोन में तेज वृद्धि। अक्सर ऐसी स्थितियों में स्वस्थ लड़कियाँ जुड़वाँ, तीन बच्चों को जन्म देती हैं। पॉलीसिस्टिक में, यह प्राकृतिक ओव्यूलेशन प्रेरण के रूप में कार्य करता है।

• यदि गर्भवती होने की इच्छा हो तो पॉलीसिस्टिक का इलाज कहाँ से शुरू करें?

बेशक, आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। यह एक प्रजननविज्ञानी, स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या एक नियमित प्रसवपूर्व क्लिनिक डॉक्टर हो सकता है। यात्रा से पहले ही, आप 2-3 चक्रों के लिए बेसल तापमान का ग्राफ बना सकते हैं, अपने पति के लिए एक शुक्राणु बना सकते हैं। आगे के सभी अध्ययन आवश्यकतानुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाएंगे।

• क्या ओव्यूलेशन उत्तेजना खतरनाक है?

दरअसल, लगातार हार्मोनल झटके पूरी तरह से हानिरहित नहीं हैं। इसलिए, इन्हें किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि ओव्यूलेशन की लगातार उत्तेजना और कई आईवीएफ प्रयासों के साथ, डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यह आंतरिक स्राव के सभी अंगों (थायरॉयड और अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि) के काम को भी प्रभावित करता है। वे मास्टोपैथी की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ाकर हार्मोनल झटके और स्तन ग्रंथियों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

• गर्भावस्था के दौरान पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में अन्य जोखिम क्या हैं?

पीसीओएस सहित कुछ हार्मोनल विकारों वाली महिलाओं में गर्भपात (गैर-विकासशील गर्भावस्था और समय से पहले जन्म की अधिक संभावना), प्रसव में विसंगतियां, भ्रूण विकृति, संक्रामक जटिलताएं, गर्भकालीन मधुमेह मेलेटस का विकास और अलग-अलग डिग्री के प्रीक्लेम्पसिया, रक्तस्राव का खतरा होता है। (अपरा संबंधी रुकावट, आदि) इसलिए, उन्हें हर समय चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक रोग एक गंभीर बीमारी है, जिसका कारण और तंत्र पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। यह विकृति, अन्य स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं के विकास के जोखिम को बढ़ाने के अलावा, महिलाओं में स्वतंत्र सफल गर्भाधान और उसके बाद गर्भधारण की संभावना को कम कर देती है।

उनमें बांझपन की समस्या का सामना करने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। जांच के बाद केवल एक विशेषज्ञ ही सही कारण निर्धारित कर सकता है और सही उपचार (ओव्यूलेशन उत्तेजना, लैप्रोस्कोपी, आदि) निर्धारित कर सकता है। लेकिन कभी-कभी वे भी स्पष्ट उत्तर नहीं देते हैं कि क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज करना और किसी विशेष स्थिति में गर्भवती होना संभव है।

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आज, प्रसव उम्र की महिलाओं की बढ़ती संख्या को "पॉलीसिस्टिक अंडाशय" के निदान का सामना करना पड़ रहा है। यह विकृति गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव डालती है और गर्भधारण को भी रोक सकती है। परिणाम के रूप में परीक्षण पर लंबे समय से प्रतीक्षित दो धारियों को देखने के लिए बीमारी को कैसे पहचानें और इसका इलाज कैसे करें, इसके बारे में हम आगे बात करेंगे।

"पॉलीसिस्टिक" नाम ही "सिस्ट" शब्द से आया है - अर्थात, गठन, इस मामले में, अंडाशय की सतह पर स्थित है और द्रव से भरे कूप के रूप में एक प्रक्रिया है। सिस्ट के अंदर अपरिपक्व अंडे भरे होते हैं। उपसर्ग "पॉली" बड़ी संख्या में सिस्ट को इंगित करता है (जिनकी न्यूनतम संख्या दो संरचनाओं के बराबर है)।

अचानक हार्मोनल असंतुलन इस विकृति का कारण बन सकता है, जो बदले में शरीर में हार्मोन इंसुलिन के बढ़ते उत्पादन से शुरू होता है। परिणामस्वरूप, एक महिला में बड़ी मात्रा में एण्ड्रोजन (जो एक पुरुष सेक्स हार्मोन है) का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो हार्मोन के असंतुलन को बनाए रखता है।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय का विकास लगातार तीव्र श्वसन रोगों, टॉन्सिलिटिस और यौवन के दौरान लड़की के साथ होने वाली लगातार तनावपूर्ण स्थितियों से होता है। कुछ मामलों में, रोग आनुवंशिक होता है, और शीघ्र गर्भपात के बाद भी विकसित हो सकता है।

पैथोलॉजी की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं:

• मासिक धर्म चक्र का तीव्र उल्लंघन (चक्र की अनियमितता की विशेषता);
• लगातार रक्तस्राव की उपस्थिति;
• अक्सर महिलाओं में चेहरे और शरीर पर वनस्पति की वृद्धि होने लगती है। इस मामले में, बालों का विकास पुरुष प्रकार के अनुसार होता है;
• मुँहासे दिखाई देते हैं, चेहरे और बालों की त्वचा में वसा की मात्रा में वृद्धि विशेषता है;
• वजन बिना किसी कारण के नाटकीय रूप से बढ़ सकता है (यह लक्षण पॉलीसिस्टिक रोग वाले लगभग आधे रोगियों में होता है);
• आवाज में संभावित परिवर्तन, यह कठोर हो जाता है;
• अल्ट्रासाउंड पर, आप अंडाशय में मजबूत वृद्धि देख सकते हैं।

पॉलीसिस्टिक दृश्यमान अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ने में सक्षम है, और लंबे समय तक इसका पता नहीं चल पाता है। अक्सर एक महिला को पता चलता है कि वह बीमार है जब वह गर्भवती नहीं हो पाती है और जांच कराना शुरू कर देती है।

बेशक, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना और जल्द से जल्द संभावित तिथि पर विकृति की पहचान करना सबसे अच्छा है। पॉलीसिस्टिक रोग के बहुत उन्नत मामलों में, पूर्ण बांझपन हो सकता है, मोटापा भी विकसित होता है, और इस क्षेत्र में ऑन्कोलॉजिकल रोग भी संभव हैं। इसके अलावा, यदि अंडाशय या सिस्ट प्रभावशाली आकार में बढ़ गया हो तो वह फट सकता है।

वीडियो - पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण और लक्षण

सबसे पहले, पॉलीसिस्टिक जैसे निदान के बारे में जानने के बाद, महिलाएं डॉक्टर से पूछती हैं कि क्या इस मामले में बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है। अभ्यास इस बात की पुष्टि करता है कि जिन लोगों को पॉलीसिस्टिक अंडाशय का सामना करना पड़ता है उनमें से अधिकांश देर-सबेर गर्भवती हो जाती हैं और पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। लेकिन बीमारी का इलाज अक्सर बहुत लंबा और कठिन होता है।

स्वस्थ अंडों का विकास महिला सेक्स हार्मोन के नियंत्रण में होता है। पॉलीसिस्टिक के साथ, एण्ड्रोजन का सक्रिय उत्पादन शुरू होता है, जो बदले में महिला हार्मोन को दबा देता है। परिणामस्वरूप, अंडा परिपक्व नहीं हो पाता और ओव्यूलेशन नहीं होता है।

इसके अलावा, रोग की विशेषता मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, अंडाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं जो गर्भावस्था को असंभव बनाते हैं।

पॉलीसिस्टिक में गर्भधारण की कमी के कई मुख्य कारण हैं:

• ओव्यूलेशन नहीं होता है - अंडे को सामान्य रूप से परिपक्व होने का समय नहीं मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप निषेचन असंभव हो जाता है;
• मासिक धर्म की अनियमितता - इस मामले में उन दिनों की गणना करना काफी मुश्किल है जब अंडा फैलोपियन ट्यूब में होता है, आप आसानी से अनुकूल क्षण को चूक सकते हैं;
• निषेचित अंडा गर्भाशय से नहीं जुड़ता है।

बीमारी की पहचान कैसे करें

सबसे पहले, डॉक्टर को निदान को स्पष्ट करने और रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए एक इतिहास एकत्र करने की आवश्यकता होगी। इसके बाद, आपको एक सामान्य परीक्षा और फिर एक नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है। उत्तरार्द्ध में, वे प्रजनन प्रणाली के अंगों की स्थिति निर्धारित करते हैं। एक नियम के रूप में, नैदानिक ​​अध्ययन में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स शामिल होता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, आप सिस्ट की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं, साथ ही डिम्बग्रंथि वृद्धि की डिग्री का निदान भी कर सकते हैं।

आप रोगी के हार्मोनल रक्त परीक्षण की सहायता से निदान की पुष्टि कर सकते हैं। एक महत्वपूर्ण कारक शरीर में चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति है।

कुछ मामलों में, अतिरिक्त लैप्रोस्कोपिक निदान संभव है। उसी समय, एक फाइबर ऑप्टिक इमेजिंग सिस्टम को पेट की गुहा में डाला जाता है। सहवर्ती विकृति को स्पष्ट करने के लिए, अन्य परीक्षाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जिन्हें डॉक्टर प्रत्येक विशिष्ट स्थिति के आधार पर तय करते हैं। "पॉलीसिस्टोसिस" के अंतिम निदान के बाद उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार

हमें तुरंत आरक्षण कर देना चाहिए कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं है। बीमारी को कुछ समय के लिए ठीक किया जा सकता है, जिससे महिला गर्भवती हो सकेगी। उपचार को विभाजित किया गया है: रूढ़िवादी (दवाओं की मदद से) और शल्य चिकित्सा। अब हम थेरेपी के पहले संस्करण पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए सबसे पहले महिला सेक्स हार्मोन की मात्रा बढ़ाना है। इस प्रयोजन के लिए विशेष औषधियों का प्रयोग किया जाता है। पहले, थेरेपी एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन की नियुक्ति के साथ की जाती थी (जो हमेशा प्रभावी नहीं होती थी)। अब प्रोजेस्टेरोन श्रृंखला से संबंधित कई दवाएं उपलब्ध हैं, जिनमें सिंथेटिक एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन मौखिक गर्भ निरोधक भी शामिल हैं। इनका उपयोग गर्भावस्था की शुरुआत में सर्वोत्तम परिणाम लाता है (प्रभाव सभी रोगियों में से आधे में देखा जाता है)।

क्लोमीफीन दवा काफी लोकप्रिय है। इस विकृति में यह बहुत कारगर है। दवा का प्रभाव एस्ट्रोजेन-संवेदनशील रिसेप्टर्स के ओवरलैप के कारण होता है। यह, बदले में, मासिक धर्म चक्र की बहाली और ओव्यूलेशन की शुरुआत में योगदान देता है।

अन्य गोनैडोट्रोपिक दवाएं भी ओव्यूलेशन को उत्तेजित कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: मेट्रोडिन, मेनोगोन, चोरागॉन, क्लोमिड और क्लोस्टिलबेगिट।

हाइपोथैलेमिक दवाओं (उदाहरण के लिए, डिफरिन-डेपो या ज़ोलाडेक्स) का उपयोग करना भी संभव है, वे पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज को नियंत्रित करते हैं। जब अन्य दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो वे ओव्यूलेशन को बहाल करने में भी मदद करते हैं। वे अंडाशय को भी प्रभावित करते हैं, उनकी कमी में योगदान करते हैं।

हार्मोनल उपचार का मुख्य लक्ष्य कूप की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की शुरुआत के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करना है, जिसके परिणामस्वरूप लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था होती है। जितनी जल्दी हो सके रूढ़िवादी चिकित्सा शुरू करना बेहतर है, फिर शरीर की स्थिति को सामान्य करने की संभावना काफी अधिक रहती है।

यदि उपचार के एक वर्ष के बाद भी गर्भधारण नहीं होता है, तो समस्या को शल्य चिकित्सा द्वारा हल किया जाना चाहिए।

वीडियो - पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज कैसे करें? विशेषज्ञ की राय

ऑपरेशन

इसे रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद और इसके साथ संयोजन में दोनों तरह से किया जा सकता है। ऑपरेशन उन मामलों में किया जाता है जहां मासिक धर्म चक्र सामान्य नहीं हुआ है, और अगर महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक है।

पहले, एक लैपरोटॉमी की जाती थी (इस मामले में, पेट की सफेद रेखा के साथ एक चीरा लगाया जाता था और फिर अंडाशय के साथ आवश्यक हेरफेर किया जाता था), लेकिन फिर डॉक्टरों ने हस्तक्षेप की इस पद्धति को छोड़ दिया।

फिलहाल, लैपरोटॉमी के बजाय, एक लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया जाता है, जिसके दौरान लचीले प्रकाशिकी को पेट की गुहा में पेश किया जाता है। इस मामले में, दोनों अंडाशय का उच्छेदन किया जाता है, डिम्बग्रंथि झिल्ली का विच्छेदन कई स्थानों पर किया जा सकता है या उनके कुछ खंडों का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन किया जा सकता है। इस प्रकार, सभी सिस्ट हटा दिए जाते हैं।

ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, अंडाशय में एण्ड्रोजन का बढ़ा हुआ उत्पादन बंद हो जाता है, जिससे ओव्यूलेशन की शुरुआत संभव हो जाती है। यदि संभव हो तो लैप्रोस्कोपी के दौरान डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग की जाती है (उनके कैप्सूल के मोटे हिस्से हटा दिए जाते हैं)। इसके साथ ही, कैप्सूल में छेद में वृद्धि होती है, जो ओव्यूलेशन की एक बड़ी गारंटी है।

हस्तक्षेप का प्रभाव बहुत लंबे समय तक नहीं रहता - आमतौर पर 6 महीने से एक वर्ष तक। इसलिए, आप हस्तक्षेप के 30 दिन बाद ही गर्भवती होने की कोशिश शुरू कर सकती हैं।

लैप्रोस्कोपी से गुजरने वाली लगभग 80% महिलाएं निषेचित हो जाती हैं। संपूर्ण गर्भावस्था के दौरान, समय पर संभावित विफलताओं और उल्लंघनों की पहचान करने के लिए डॉक्टर द्वारा लगातार निगरानी रखना महत्वपूर्ण है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय से खतरा न केवल बांझपन में है, बल्कि इस तथ्य में भी है कि अगर गर्भावस्था हो भी जाती है, तो गर्भपात, मृत जन्म या समय से पहले जन्म की संभावना अधिक होती है। इसलिए जल्द से जल्द इलाज शुरू करना ज़रूरी है, ऐसे में स्वस्थ बच्चे के सुरक्षित जन्म की संभावना बहुत अधिक होती है।

संतुष्ट

मनचाही गर्भावस्था के रास्ते में एक महिला बाधाओं की उम्मीद कर सकती है। प्रजनन कार्य सीधे अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति पर निर्भर करता है, और जब यह विफल हो जाता है, तो मातृत्व की खुशी केवल एक सपना बनकर रह जाती है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय का निदान करते समय, रोग स्वयं एक वाक्य नहीं है, लेकिन अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो बांझपन से बचा नहीं जा सकता है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय क्या है

हार्मोनल असंतुलन, जिसके कारण छोटी-छोटी सिस्ट बन जाती हैं और अंडाशय बड़ा हो जाता है, एक महिला रोग है जिसे "पॉलीसिस्टिक अंडाशय" कहा जाता है। द्रव से भरे नियोप्लाज्म प्रजनन कार्य को बाधित करते हैं, इसलिए ओव्यूलेशन या तो अनियोजित होता है या बिल्कुल नहीं होता है। अक्सर, एक महिला रोग स्पर्शोन्मुख होता है या, इसके संकेतों में, अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के समान हो सकता है। जब बच्चे के गर्भधारण में कोई समस्या आती है तभी यह अपने बारे में स्पष्ट करती है।

क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती होना संभव है?

एक पुष्टिकृत निदान एक महिला के लिए एक वाक्य नहीं है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था हमेशा परस्पर अनन्य नहीं होते हैं। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे कई उदाहरण हैं, जब इस बीमारी के साथ, रोगी गर्भधारण करने, सहने और बच्चे को जन्म देने में कामयाब रहे। इलाज के बिना भी ऐसा करना संभव होगा, लेकिन मुख्य बाधा बीमारी की अवस्था है, जो गर्भधारण की संभावना को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों?

यदि कूप और उसके साथ अंडाणु का उत्पादन नियमित रूप से होता है, तो पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप नहीं करेंगे। पूरे वर्ष, एक महिला बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के गर्भधारण करने में सक्षम होगी, और ओव्यूलेशन के दिनों को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर बेसल तापमान को मापने की सिफारिश करेंगे। आपको एक साल के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में आगे के इलाज के बारे में सोचना होगा। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और इसके बाद नहीं होने वाली गर्भावस्था को अशांति का कारण बनने से रोकने के लिए, मासिक धर्म चक्र को सामान्य करना आवश्यक है, और इसमें छह महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।

गर्भवती होने के लिए पॉलीसिस्टिक अंडाशय का इलाज कैसे करें

एक खतरनाक महिला रोग जो बांझपन, गर्भाशय कैंसर का खतरा पैदा करता है, का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा सफलतापूर्वक किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध एक अंतिम उपाय है जब अन्य तरीकों की कोशिश की गई है, लेकिन अधिक गंभीर बीमारी के विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है। पारंपरिक चिकित्सक उपचार के प्रभावी तरीकों की पेशकश करते हैं, और निम्नलिखित तरीके पॉलीसिस्टिक रोग की समस्या को हल करने और गर्भावस्था को करीब लाने में मदद करते हैं:

• रूढ़िवादी उपचार। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, लेकिन बीमारी का कारण नहीं, हार्मोन थेरेपी से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। मौखिक गर्भनिरोधक लेने से मासिक धर्म चक्र को बहाल करने में मदद मिलती है। डॉक्टर जांच, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के बाद ही गोलियां लिख सकते हैं।
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। प्रगतिशील विकृति सर्जरी की आवश्यकता का प्रत्यक्ष संकेत है। लैप्रोस्कोपी को सबसे सौम्य माना जाता है, जिसमें कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं और तरल, आसंजन के साथ सील को हटाने के लिए उपकरण लगाए जाते हैं, जो नियमित मासिक धर्म को बहाल करने में मदद करता है। वेज रिसेक्शन अधिक गंभीर डिम्बग्रंथि घावों के साथ ओव्यूलेशन को सामान्य करने में मदद करता है। सर्जन आंशिक रूप से पैथोलॉजिकल ऊतकों को हटा देता है, और एक सफल परिणाम के लिए, आपको हार्मोनल दवाएं भी पीनी चाहिए।
• लोक उपचार प्रकृति के उपहारों पर आधारित सिद्ध नुस्खे हैं जो बीमारी के उपचार से निपटने में मदद करते हैं, और गर्भावस्था में अधिक समय नहीं लगता है।

पाठ्यक्रम की पसंद और अवधि के बारे में उपस्थित विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए, अधिकांश लोक नुस्खे औषधि चिकित्सा के साथ पूरी तरह से संयुक्त होते हैं, जो बीमारी को ठीक करने में मदद करते हैं:

1. शहद के साथ विबर्नम का रस। जामुन के ताजे रस और फूलों के शहद को समान मात्रा में मिलाकर एक प्राकृतिक औषधि तैयार की जाती है। पहले सप्ताह में, मिश्रण को सुबह खाली पेट लिया जाता है, शुरुआत एक चौथाई चम्मच से; दूसरे सप्ताह - एक तिहाई, अगले सप्ताह - एक पूरा चम्मच, और चौथे में - मिश्रण का एक बड़ा चम्मच। फिर वे एक महीने के लिए ब्रेक लेते हैं और फिर से एक बड़ा चम्मच लेना शुरू करते हैं, धीरे-धीरे मात्रा को हर हफ्ते शुरुआती स्तर तक कम करते जाते हैं।
2. पेनी टिंचर। यह दवा किसी फार्मेसी में खरीदी जा सकती है, और एक महत्वपूर्ण शर्त इसे शेड्यूल के अनुसार सख्ती से लेना है, अर्थात। पूरे महीने एक ही समय पर. समाधान लेने की योजना (1 चम्मच पानी के साथ 1 चम्मच पेओनी जलसेक मिलाकर) इस प्रकार है: दिन में तीन बार, एक निश्चित समय पर, और एक महीने के बाद, 10 दिनों के लिए ब्रेक लें, पाठ्यक्रम को तीन बार दोहराएं .
3. लाल ब्रश. सूखे लाल ब्रश के प्रति 80 ग्राम में 0.5 लीटर अल्कोहल तरल के अनुपात को देखते हुए, अल्कोहल (वोदका) के साथ एक हर्बल टिंचर तैयार करें। इस मिश्रण को एक सप्ताह के लिए किसी अंधेरी जगह पर छोड़ दें और फिर आधा चम्मच दिन में तीन बार लें।

लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनाएं

हालाँकि न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप को कम दर्दनाक माना जाता है, लेकिन यह सीमाएँ पेश करता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, गर्भावस्था की योजना ओव्यूलेशन की दवा उत्तेजना के एक कोर्स के साथ शुरू होती है। लगभग तीन से चार महीनों के बाद, अंडाशय सामान्य स्थिति में आ जाते हैं, जिससे गर्भधारण संभव हो जाता है। यहां तक ​​कि एक महिला के लिए अंडाशय का पूर्ण निष्कासन भी एक वाक्य नहीं होगा: सहायक प्रजनन तकनीकों, उत्तेजना या आईवीएफ के उपयोग के माध्यम से गर्भधारण करना और बच्चे को जन्म देना संभव होगा।

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- यह सबसे आम कारणों में से एक है कि गर्भधारण क्यों नहीं होता है।

यह काफी गंभीर बीमारी है.

इसका इलाज करना मुश्किल है, लेकिन इस परिस्थिति का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि बीमारी से लड़ना व्यर्थ है।

समय पर और उचित उपचार के साथ, यह संभव है, यदि बीमारी से पूरी तरह से छुटकारा नहीं पाया जा सकता है, तो इसे दबा दें, गर्भधारण करें और बच्चे को जन्म दें।

पैथोलॉजी का सार

पॉलीसिस्टिक एक कार्यात्मक और संरचनात्मक डिम्बग्रंथि विकृति है, जिसका कारण न्यूरोमेटाबोलिक विफलताएं हैं।

इन विफलताओं के साथ, एस्ट्रोजन का उत्पादन, फॉलिकुलोजेनेसिस बाधित होता है, एण्ड्रोजन सक्रिय रूप से उत्पन्न होते हैं, जिससे अंग की सतह पर छोटे सिस्ट का निर्माण होता है।

आम तौर पर, महिला शरीर में प्रमुख कूप हर महीने परिपक्व होता है और फट जाता है।

उसी समय, निषेचन के लिए तैयार अंडा बाहर निकल जाता है, लेकिन पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, कूप वांछित आकार तक नहीं पहुंचता है, और फटने में सक्षम नहीं होता है।

अंडाशय की दीवार पर रहकर, कूप एक सिस्ट में बदल जाता है, और यदि ऐसे एनोवुलेटरी चक्र लगातार होते हैं, तो अंडाशय बड़ी संख्या में छोटे सिस्ट से ढक जाता है जो क्लस्टर में बदल जाते हैं।

रोग किन कारणों से विकसित होता है, यह कहना अभी भी मुश्किल है - इस सर्वेक्षण में वैज्ञानिकों की राय अलग-अलग है, लेकिन यह ज्ञात है कि पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय के काम में गड़बड़ी एक बड़ी भूमिका निभाती है। पैथोलॉजी के विकास के तंत्र में।

इसके अलावा, इसका कारण इंसुलिन के प्रति वसा और मांसपेशियों के ऊतकों की संवेदनशीलता में असामान्य कमी हो सकती है।

नतीजतन, रक्त में इंसुलिन की अत्यधिक मात्रा दिखाई देती है, जिससे अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजेन का उत्पादन बढ़ जाता है, और, परिणामस्वरूप, एण्ड्रोजन।

पूर्वगामी कारक हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• तनाव;
• अधिक वज़न;
• गर्भपात;
• कठिन गर्भावस्था और प्रसव;
• पुरानी संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• अंतःस्रावी अंगों की विकृति;
• खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ;
• जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाएं।

यह भी माना जाता है कि भोजन और पानी के भंडारण के लिए प्लास्टिक के कंटेनर भी पीसीओएस के विकास में योगदान करते हैं।

प्लास्टिक पानी या खाद्य उत्पादों में विशिष्ट पदार्थ छोड़ता है जो सेक्स हार्मोन पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोनल विफलता होती है।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

पॉलीसिस्टिक बहुत अलग है, और इसका कोई विशिष्ट लक्षण नहीं है।

इस बीमारी के लक्षण अन्य बीमारियों से मिलते-जुलते हो सकते हैं, इसलिए विभेदक निदान महत्वपूर्ण है।.

उल्लंघन का एक मुख्य लक्षण बांझपन है। इसी समस्या को लेकर महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं।

अतिरिक्त लक्षण भी हैं:

1. मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन. यह मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति, दुर्लभ और अल्प मासिक धर्म प्रवाह, भारी मासिक धर्म हो सकता है।
2. अधिक वज़न। इसी समय, पेट में वसा द्रव्यमान का संचय देखा जाता है - अर्थात पुरुष प्रकार के अनुसार।
3. रक्त में एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि। इससे अतिरोमता होती है - महिलाओं के लिए असामान्य स्थानों पर मोटे बालों का बढ़ना।
4. तैलीय त्वचा, मुँहासे, सेबोरहिया।
5. एलोपेसिया - सिर के शीर्ष पर बालों का महत्वपूर्ण रूप से झड़ना और किनारों पर गंजे धब्बे - फिर से पुरुष पैटर्न में।
6. अकन्थोसिस - काले रंग के धब्बों का दिखना।
7. सूजन.
8. बार-बार मूड बदलना.
9. स्तन ग्रंथियों की सूजन.
10. अवसाद।
11. अंडाशय का बढ़ना.
12. पेट के निचले हिस्से और कमर के क्षेत्र में पुराना दर्द।

कुछ मामलों में, पॉलीसिस्टिक रोग मधुमेह, संक्रामक त्वचा घावों और योनि कैंडिडिआसिस के लक्षणों के साथ-साथ होता है।

क्या गर्भवती होना संभव है?

उपचार के बिना, पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती होना असंभव है। यह निरंतर एनोवुलेटरी चक्रों के कारण होता है, जिसमें अंडाणु कूप से बाहर नहीं निकलता है, जिसका अर्थ है कि गर्भाधान असंभव है।

लेकिन अभ्यास इस बात की पुष्टि करता है कि, चिकित्सा की अवधि और जटिलता के बावजूद, पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित अधिकांश महिलाएं अभी भी देर-सबेर गर्भवती हो जाती हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।

तो, निम्नलिखित कारणों से पॉलीसिस्टिक रोग के साथ गर्भधारण असंभव है:

• ओव्यूलेशन की कमी;
• अनियमित मासिक धर्म चक्र;
• भ्रूण के अंडे को गर्भाशय की दीवारों से जोड़ने की असंभवता।

पॉलीसिस्टिक एक गंभीर विकृति है, जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है। इसके अलावा, एक महिला को यह समझना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, पॉलीसिस्टिक रोग लाइलाज है, और अधिकतम जो सही, लेकिन विभाजनकारी उपचार से प्राप्त किया जा सकता है, वह है गर्भधारण की शुरुआत के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाना। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद, पॉलीसिस्टिक रोग दूर नहीं होता है, और बाद के गर्भाधान के लिए ओव्यूलेशन की बार-बार उत्तेजना की आवश्यकता होगी। आज तक, ऐसे कई तरीके हैं जो पॉलीसिस्टिक से पीड़ित महिला को बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देते हैं, हालांकि, रोगी को लंबे पाठ्यक्रमों के लिए तैयार रहना चाहिए, न कि हमेशा सफल प्रयासों के लिए। आपको हार नहीं माननी चाहिए - गर्भावस्था संभव है, आपको बस सही उपचार आहार चुनने की जरूरत है।

रोग कैसे प्रभावित करता है?

पॉलीसिस्टिक रोग न केवल गर्भधारण की प्रक्रिया को प्रभावित करता है, बल्कि बच्चे के जन्म को भी प्रभावित करता है, हालांकि, डॉक्टरों का कहना है कि एक स्वस्थ बच्चे को सुरक्षित रूप से सहन करने और जन्म देने की क्षमता काफी है।

लेकिन फिर भी, खतरनाक परिणामों से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित महिलाओं को अक्सर स्वास्थ्य में गिरावट का अनुभव होता है, उन्हें वजन में तेज वृद्धि, उच्च रक्तचाप का अनुभव हो सकता है और गर्भकालीन मधुमेह भी विकसित हो सकता है।

इसलिए, यदि गर्भावस्था हो गई है, तो पॉलीसिस्टिक रोग वाली महिला को डॉक्टर की विशेष निगरानी में रहना चाहिए।

अक्सर, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए बनाई जाती हैं।

पीसीओएस से स्थायी और लाइलाज बांझपन नहीं होता है, और गर्भधारण, सामान्य गर्भधारण और सुरक्षित प्रसव की अच्छी संभावना देता है.

संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

जिस गर्भवती महिला को यह रोग है उसे निम्नलिखित जटिलताओं के लिए तैयार रहना चाहिए, जो अक्सर होती हैं:

• बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान और विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का खतरा;
• समय से पहले जन्म;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• दबाव में लगातार वृद्धि;
• अत्यधिक वजन बढ़ना;
• मधुमेह का तेजी से विकास।

ऐसी जटिलताएँ अंतःस्रावी तंत्र के गलत कामकाज से जुड़ी होती हैं, जिससे महिला सेक्स हार्मोन की कमी हो जाती है।

गर्भधारण की संभावना, साथ ही गर्भावस्था का सामान्य और सुरक्षित कोर्स हार्मोन के स्तर पर निर्भर करता है।

पॉलीसिस्टिक के साथ प्रसव

पॉलीसिस्टिक रोग के साथ प्रसव अक्सर समय से पहले होता है, लेकिन कुछ मामलों में गर्भावस्था समय से पहले ही समाप्त हो जाती है।.

प्रसव के दौरान होने वाली जटिलताओं में से, कमजोर प्रसव देखा जा सकता है, इसलिए अक्सर उत्तेजना का उपयोग किया जाता है।

निदान उपाय

यदि किसी गर्भवती महिला को पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम होने का संदेह है, तो उसे बुनियादी परीक्षणों के अलावा, निम्नलिखित जांच से गुजरना होगा:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• हार्मोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रोग

चूंकि पॉलीसिस्टोसिस का इलाज मदद से किया जाना चाहिए, और इनके सेवन से अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए बीमारी का इलाज बच्चे के जन्म के बाद की अवधि के लिए छोड़ दिया जाता है।

सावधानी से!

बच्चे के पूरे गर्भधारण के दौरान, गर्भावस्था का संचालन करने वाले डॉक्टर को माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

रक्त में शर्करा के स्तर और रक्तचाप को विशेष रूप से सख्ती से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

यदि किसी महिला को गर्भकालीन मधुमेह हो जाता है, तो उसे इंसुलिन थेरेपी दी जाती है.

यह भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. इस तथ्य के बावजूद कि गर्भवती महिलाओं को आहार का पालन करने की सलाह नहीं दी जाती है, पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित गर्भवती माताओं को वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने और अपने आहार में अधिक फाइबर शामिल करने की सलाह दी जाती है।

चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स भी निर्धारित हैं।

लेप्रोस्कोपी के बाद

एक वर्ष से अधिक समय तक ओव्यूलेट करने की क्षमता बहाल होने के बाद, हस्तक्षेप के एक महीने बाद ही, गर्भधारण की योजना बनाना शुरू करना आवश्यक है।

• फोलिक एसिड लें;
• बुरी आदतों से पूरी तरह छुटकारा पाएं;
• बाहर बहुत समय बिताएं, स्वस्थ और सक्रिय जीवनशैली अपनाएं;
• आहार में समायोजन करें;
• तनाव से बचें;
• ओव्यूलेशन के लिए एक विशेष परीक्षण के अनुसार, गर्भधारण के लिए अनुकूल दिन निर्धारित करें और सक्रिय रूप से सेक्स में संलग्न हों।

लैप्रोस्कोपी स्वयं गर्भावस्था के दौरान कोई नकारात्मक छाप नहीं छोड़ती है, और बच्चे के जन्म के दौरान संभावित सभी जटिलताएं ऑपरेशन से नहीं, बल्कि इसके कारण से जुड़ी होती हैं।

जहां तक ​​लैप्रोस्कोपी के बाद बच्चे के जन्म की बात है, तो ऑपरेशन नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत नहीं है, यह काफी संभव प्राकृतिक प्रसव है।

फिर, सभी संभावित जटिलताएँ - लंबे समय तक प्रसव, अपर्याप्त श्रम गतिविधि, बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव, और अन्य, स्थानांतरित लैप्रोस्कोपी से नहीं, बल्कि सीधे पैथोलॉजी से जुड़ी हैं।

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