पॉलीसिस्टिक अंडाशय जननांग क्षेत्र में एक बहुत ही सामान्य विकार है जो गर्भधारण और गर्भावस्था को रोकता है। आंकड़ों के मुताबिक, पॉलीसिस्टिक अंडाशय की समस्या किसी न किसी हद तक हर पांचवीं महिला से परिचित है। आधुनिक चिकित्सा इस प्रश्न का सटीक उत्तर नहीं दे सकती कि यह रोग क्यों और किस समय होता है। कुछ विशेषज्ञ वंशानुगत कारकों, शीघ्र गर्भपात, गले में खराश जैसी संक्रामक बीमारियों के साथ-साथ किशोरावस्था के दौरान तनाव और सर्दी के प्रति संवेदनशीलता को संभावित कारणों के रूप में सूचीबद्ध करते हैं। पॉलीसिस्टोसिस का सार अंडाशय पर सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति है, जिसमें अविकसित अंडे होते हैं। एक सवाल जो अक्सर ऐसी समस्या वाली महिलाओं को चिंतित करता है: पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती कैसे हों?
एक नियम के रूप में, यदि किसी महिला को पॉलीसिस्टिक है, तो गर्भावस्था उसके लिए समस्याग्रस्त है। और यही कारण है? पॉलीसिस्टिक एक हार्मोन-निर्भर बीमारी है। अंडाशय पर सिस्ट का गठन शरीर द्वारा हार्मोन के उत्पादन में खराबी के कारण होता है: इंसुलिन का बहुत तीव्र उत्पादन शुरू होता है और, परिणामस्वरूप, एण्ड्रोजन, पुरुष सेक्स हार्मोन जो महिला के उत्पादन को दबा देते हैं। और महिला हार्मोन की कमी के साथ, स्वस्थ अंडों का उत्पादन और इसलिए, गर्भावस्था असंभव है। पॉलीसिस्टिक रोग की घातकता इसकी "अदृश्यता" में निहित है। अक्सर एक महिला को इस समस्या के अस्तित्व के बारे में तब तक पता नहीं चलता जब तक कि वह बच्चा पैदा करने का फैसला नहीं कर लेती और इस इच्छा को पूरा करने में कठिनाइयों का सामना नहीं करती। हालाँकि, पीसीओएस के अपने लक्षण होते हैं, इसलिए यदि आप उनमें से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें।
पॉलीसिस्टिक रोग एक घातक बीमारी है, जो न केवल बांझपन से भरी होती है, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म या सिस्ट या अंडाशय के टूटने जैसे गंभीर परिणामों से भी भरी होती है। इसलिए इसका इलाज कराना जरूरी है. अनुपचारित पॉलीसिस्टिक रोग की उपस्थिति में गर्भवती होने की कोशिश करना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि अगर ऐसा होता है (जो दुर्लभ है), तो बच्चे को जन्म देना मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर परीक्षा हो सकती है।
इसलिए, उचित उपचार कराने के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना बेहतर है, जो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाएगा। यह आमतौर पर फिजियोथेरेपी के साथ संयुक्त हार्मोन थेरेपी है। नई पीढ़ी की दवाएं पहले की तरह वजन नहीं बढ़ाती हैं और अच्छे परिणाम देती हैं। औसतन सत्तर प्रतिशत महिलाओं में ओव्यूलेशन प्रक्रियाओं की गुणवत्ता में सुधार देखा गया है। आधे रोगियों में उपचार की प्रभावशीलता एक महिला के गर्भवती होने के लिए काफी अधिक है।
उन्नत मामलों में, या यदि सिस्टिक संरचनाएँ बहुत अधिक हैं, तो उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है। इतनी गंभीर पॉलीसिस्टिक से गर्भवती कैसे हों? इसका एकमात्र रास्ता सर्जरी है। अब डिम्बग्रंथि अल्सर को हटाने का काम लैप्रोस्कोपी की न्यूनतम इनवेसिव विधि द्वारा किया जाता है, जब हेरफेर छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है। यहां तक कि ऑपरेशन का निर्णय लेने के बाद भी, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह सभी बीमारियों के लिए रामबाण इलाज नहीं हो सकता है। यह सब रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। यह प्रभाव की अवधि निर्धारित करेगा. इसलिए, यदि ऑपरेशन सफल रहा, तो आपको गर्भधारण में देरी नहीं करनी चाहिए। यह आपके गर्भवती होने और बच्चा पैदा करने का समय है।
पॉलीसिस्टोसिस के साथ गर्भावस्था, ऊपर वर्णित कारणों से, गर्भवती मां और उपस्थित चिकित्सक दोनों से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एक महिला को सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने और बच्चे को जन्म देने के लिए, अपनी गर्भावस्था के दौरान उसे चिकित्सकों की निरंतर सतर्क निगरानी में रहना चाहिए, सभी निर्धारित परीक्षाओं और परीक्षणों (वे समान हैं) से गुजरना चाहिए, और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित आहार का पालन करना चाहिए। , यदि आवश्यक हुआ। यह ध्यान में रखते हुए कि पॉलीसिस्टिक रोग अन्य बातों के अलावा, असर की समस्याओं से भरा होता है, यह एक काफी सामान्य अभ्यास है। पॉलीसिस्टिक के साथ, गर्भवती महिलाओं को विशेष दवाएं भी दी जाती हैं जो गर्भावस्था के दौरान मां की भलाई में सुधार करती हैं और भ्रूण के लिए जोखिम को कम करती हैं।
यह वीडियो पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भावस्था के प्रबंधन के बारे में बात करता है।
स्त्री रोग विज्ञान में पॉलीसिस्टिक अंडाशय एक सामान्य विकृति है। हाल के वर्षों में इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं का प्रतिशत बढ़ रहा है। शायद यह आंशिक रूप से पॉलीसिस्टिक रोग के निदान की गुणवत्ता में सुधार के कारण है। इस तरह की डिम्बग्रंथि विकृति न केवल एक महिला की भलाई और उसकी उपस्थिति को प्रभावित करती है, बल्कि बच्चे पैदा करने की क्षमता को भी प्रभावित करती है। यह किससे जुड़ा है?
महिला जननांग क्षेत्र का यह रोग चिकित्सा जगत में सौ वर्षों से भी अधिक समय से जाना जाता है। साहित्य में, यह पॉलीसिस्टिक (स्क्लेरोपॉलीसिस्टिक) अंडाशय सिंड्रोम, या पीसीओएस, साथ ही स्टीन-लेवेंथल रोग नाम से पाया जाता है।
इस विकृति के साथ क्या होता है? और शरीर में ऐसे परिवर्तन का कारण क्या है? पीसीओएस तीन रूपों में मौजूद है:
ये रूप अपनी अभिव्यक्तियों में कुछ हद तक भिन्न हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में उनमें सामान्य विशेषताएं होती हैं। स्टीन-लेवेंथल रोग में, अंडाशय का पॉलीसिस्टिक परिवर्तन और शरीर में हार्मोनल असंतुलन नोट किया जाता है।
इसके अलावा, यह सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
यह सबसे पहले बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता है जो पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करती है। क्या इस समस्या को हल करने का कोई तरीका है? पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों?
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में बांझपन का मुख्य कारण सेक्स हार्मोन के आदान-प्रदान का उल्लंघन है। यह वे हैं जो एक महिला की उपस्थिति में परिवर्तन का कारण बनते हैं और उसके प्रजनन कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, समय के साथ, एक दुष्चक्र बनता है। मोटापा पीसीओएस की विशेषता है, अर्थात्, वसा ऊतक सेक्स हार्मोन, उनके प्रकार के डिपो के संचय का स्थान है। इससे स्थिति और बिगड़ती है।
स्टीन-लेवेंथल रोग अक्सर प्रोलैक्टिन के अत्यधिक उत्पादन के साथ होता है, जो नर्सिंग माताओं में दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार हार्मोन है।
हालाँकि, यह हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया है - रक्त में प्रोलैक्टिन की अधिकता - जिसके कारण बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, यह स्थिति सामान्य है और शारीरिक एनोव्यूलेशन के कारण होती है। इस अवधि के दौरान हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का कार्य महिला के शरीर के ठीक होने तक दोबारा गर्भधारण को रोकना है। लेकिन स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम के साथ, यह घटना रोगविज्ञानी हो जाती है।
क्या आप पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती हो सकती हैं? क्या प्राकृतिक गर्भाधान के मामले हैं या अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है? लंबे समय से प्रतीक्षित मातृत्व आने के लिए क्या उपाय करने की आवश्यकता है?
पीसीओएस और गर्भावस्था परस्पर अनन्य नहीं हैं। कुछ महिलाएं जिनके पहले से ही बच्चे हैं, उन्हें जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से उनके निदान के बारे में पता चलता है। लेकिन अधिकांश को अभी भी बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता है, जिसके बाद सफल गर्भाधान की संभावना काफी बढ़ जाती है।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती कैसे हों? सक्षम उपचार के लिए किस डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?
इस बीमारी के इलाज से गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है। 80% महिलाओं में पर्याप्त चिकित्सा के साथ सकारात्मक परिणाम देखा गया है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का इलाज वास्तव में कैसे किया जाना चाहिए? और क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है?
सबसे पहले, यदि आपको इस बीमारी का संदेह है या बांझपन की शिकायत है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वह एक उपयुक्त अध्ययन नियुक्त करता है, जिसमें आवश्यक रूप से गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड शामिल होता है। यह जननांग अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच है जो इस बीमारी की पुष्टि कर सकती है।
रोग के प्रकार के आधार पर, उपयुक्त चिकित्सा का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह तीन चरणों में आगे बढ़ता है:
इनमें से प्रत्येक चरण के बाद गर्भावस्था संभव है। बीमारी के रूप और उसकी गंभीरता के आधार पर, एक महिला को अलग-अलग मात्रा में चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
इस चरण में चयापचय संबंधी विकारों का सामान्यीकरण शामिल है - कार्बोहाइड्रेट और वसा, साथ ही पानी और इलेक्ट्रोलाइट। असर पाने के लिए सबसे पहले मोटापे से लड़ना जरूरी है। इसके अलावा, वजन घटाने से चमड़े के नीचे की वसा में सेक्स हार्मोन के डिपो का उन्मूलन होता है।
सूजन संबंधी बीमारियों, यदि कोई हो, और सहरुग्णताएं - पुरानी एक्सट्रेजेनिटल बीमारियां, संक्रमण के फॉसी का इलाज करना आवश्यक है।
पीसीओएस के लिए गैर-दवा उपचार में शामिल हैं:
गैर-दवा तरीकों का मात्र उपयोग शरीर के वजन और हार्मोनल संतुलन को सामान्य कर सकता है, मासिक धर्म समारोह को बहाल कर सकता है और गर्भावस्था की शुरुआत के साथ समाप्त हो सकता है। लेकिन अधिक बार, दवाओं की आवश्यकता होती है।
पुरानी बीमारियों और संक्रमण के फॉसी का इलाज करने के लिए, डॉक्टर सूजन-रोधी दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। पहचाने गए हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया में विशेष दवाओं - ब्रोमक्रिप्टिन या पार्लोडेल के साथ इस हार्मोन के संश्लेषण को दबाने की आवश्यकता होती है।
उच्चारण अतिरोमता, एक नियम के रूप में, अधिवृक्क हार्मोन - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ चिकित्सा की आवश्यकता को इंगित करता है। यह उपचार आमतौर पर दूसरे चरण से दो से तीन सप्ताह पहले दिया जाता है।
पीसीओएस उपचार के दूसरे चरण में सेक्स हार्मोन, स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है। ये एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन, दवाएं हो सकती हैं जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती हैं।
रोग के रूप के आधार पर, सेक्स हार्मोन के साथ कई उपचार नियम हैं:
हार्मोनल उपचार ने पीसीओएस से पीड़ित कई महिलाओं में गर्भावस्था में अच्छे परिणाम और परिणाम दिखाए हैं। यदि यह अप्रभावी निकला, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।
पीसीओएस के लिए सर्जिकल उपचार में अंडाशय का उच्छेदन होता है - उसके हिस्से को हटाना। यह एक असरदार तरीका है, जिसके बाद ज्यादातर महिलाओं में गर्भधारण कम समय में ही हो जाता है।
पहले, ऑपरेशन लैपरोटॉमी द्वारा किया जाता था - पेट की दीवार का विच्छेदन। आधुनिक चिकित्सा अधिक कोमल तकनीकों का उपयोग करती है - लैप्रोस्कोपी, जिसके बाद कोई निशान नहीं रहते हैं, और पश्चात की जटिलताओं का प्रतिशत न्यूनतम होता है। इसके अलावा, लैपरोटॉमी के विपरीत, यह विधि पेट की गुहा में आसंजन विकसित होने की संभावना को कम कर देती है।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम आज एक वाक्य नहीं है।
ज्यादातर मामलों में समय पर और सक्षम उपचार न केवल मासिक धर्म चक्र को बहाल करने की अनुमति देता है, बल्कि लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत भी कराता है।
यहां तक कि वे महिलाएं जो अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करती हैं और गर्भावस्था की योजना बनाती हैं, उन्हें भी अक्सर गर्भधारण करने में समस्या होती है।
कई वर्षों तक गर्भधारण नहीं होता है, जो कई कारणों से होता है। गर्भाधान में बाधा डालने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक पॉलीसिस्टिक अंडाशय है। समस्या के लिए चिकित्सकीय हस्तक्षेप और आदतन जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।
पॉलीसिस्टिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भवती होना काफी मुश्किल है। अक्सर ये असंगत अवस्थाएँ होती हैं। पॉलीसिस्टिक प्राथमिक (कभी-कभी आनुवंशिक रूप से निर्धारित) और माध्यमिक होता है। बाद के मामले में, पैथोलॉजी का विकास विभिन्न कारणों से प्रभावित होता है।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के उत्प्रेरक हैं:
इन समस्याओं के कारण, प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है जो हार्मोनल परिवर्तन को भड़काती है और गर्भावस्था और प्रसव को असंभव बना देती है।
हार्मोन अंडाशय पर कार्य करते हैं, क्योंकि. उत्तरार्द्ध उनके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं। उनकी दीवारें मोटी होने लगती हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिपक्व कूप गर्भाशय में प्रवेश नहीं कर पाता है - संकुचित दीवारें उसे अंदर घुसने भी नहीं देती हैं। इसमें द्रव भरना शुरू हो जाता है और अंडाशय के अंदर जमा हो जाता है।
और ऐसा हर चक्र में होगा, जबकि महिला बिना इलाज के है। परिणामस्वरूप, अंडाशय पानीदार सिस्ट के संग्रह में बदल जाता है। रोग की नैदानिक तस्वीर इस प्रकार दिखती है।
पीसीओएस में गर्भावस्था की समस्या विशेष रूप से प्रजनन आयु की 5-20% महिलाओं में देखी जाती है। इतनी संख्या में महिलाओं में ही इस समस्या का निदान हो पाता है। पैथोलॉजी के लक्षण काफी विशिष्ट हैं, लेकिन साथ ही, हर कोई उनके बारे में नहीं जानता है, या वे घंटियों को उचित महत्व नहीं देते हैं। और आपको अपनी बात सुननी चाहिए. जितनी जल्दी किसी समस्या का निदान किया जाएगा, उतनी जल्दी उसका इलाज किया जा सकता है।
खतरनाक लक्षण इस प्रकार हैं:
एक नियम के रूप में, वे गर्भधारण की कमी के कारण ही डॉक्टर के पास जाते हैं।
निदान के लिए एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है। आप स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किसी महिला की मानक जांच के बिना नहीं कर सकते। आपको पेल्विक अंगों की कार्यक्षमता की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड की भी आवश्यकता होगी।
इसके अलावा, हार्मोन और जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण अध्ययन की सूची में हैं - पॉलीसिस्टोसिस के साथ कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज आदि अक्सर बढ़ जाते हैं। प्रयोगशाला में एक मानक अध्ययन से कुछ ही दिनों में सभी विचलन सामने आ जाएंगे।
इस बीमारी के साथ गर्भावस्था सैद्धांतिक रूप से संभव है। लेकिन कुछ जोखिम भी हैं. सबसे पहले, गर्भधारण करना कठिन होगा। दूसरे, पॉलीसिस्टिक रोग लगातार अपने पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। भ्रूण के गर्भपात, लुप्त होने और समय से पहले जन्म का खतरा होता है। यदि समय पर उपचार किया जाए या चिकित्सीय देखरेख में रोग को नियंत्रित किया जाए तो जोखिम कम हो जाते हैं।
अगर हम जन्मजात (प्राथमिक) पॉलीसिस्टोसिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो गर्भपात के अलावा, यह बीमारी निम्नलिखित समस्याओं को भड़काती है:
ऐसा भी होता है कि पॉलीसिस्टिक रोग किडनी तक पहुंच जाता है, जिसके परिणामस्वरूप क्रोनिक रीनल फेल्योर हो जाता है।
यदि आप पीसीओएस के साथ गर्भवती होने में सफल हो जाती हैं, तो आपको बच्चे को बचाने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतनी होगी।
स्वाभाविक रूप से, विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में रहना आवश्यक होगा: नियमित रूप से परीक्षण करें - वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाएंगे, अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड से गुजरें, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें और यदि आवश्यक हो तो अस्पताल जाएं। सामान्य तौर पर, डॉक्टर जानते हैं कि ऐसी कठिन परिस्थिति में गर्भावस्था का प्रबंधन कैसे किया जाए, लेकिन उपचार के बाद गर्भधारण की योजना बनाना अभी भी बेहतर है।
यदि निदान प्राप्त होता है, तो चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है।
उपचार नैदानिक लक्षणों की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। यह प्रक्रिया बहु-चरणीय है और इसमें अक्सर रोगसूचक उपचार शामिल होता है।
सबसे पहले, शरीर के वजन को समायोजित करना और स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य नकारात्मक कारकों से निपटना आवश्यक है। यानी अगर हाई ब्लड प्रेशर, अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल, डायबिटीज मौजूद है तो आपको इन्हें नियंत्रण में लेने की जरूरत है.
वजन को सामान्य करने के लिए, व्यक्तिगत आधार पर चयनित और संकलित विशेष दवाएं, आहार, शारीरिक व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं।
अंडाशय में सिस्ट हार्मोनल विफलता के कारण बनते हैं, इसलिए इसे ठीक करना होगा। एक नियम के रूप में, एक महिला को गर्भ निरोधकों की एक श्रृंखला से दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
साथ ही, वैकल्पिक चिकित्सा के रूप में, हर महीने 10-14 दिनों के पाठ्यक्रम में प्रोजेस्टेरोन निर्धारित करने की अनुमति है। संयुक्त महिला हार्मोनल गर्भनिरोधक भी निर्धारित किए जा सकते हैं, जो एक प्रोटीन का उत्पादन प्रदान करते हैं जो टेस्टोस्टेरोन को बांधता है और महिला शरीर में पुरुष हार्मोन की मात्रा को कम करता है।
पीसीओएस के उपचार के लिए दवाएं - डायना 35, डुप्स्टन, क्लोस्टिलबेगिट।
यदि रूढ़िवादी विकल्प मदद नहीं करते हैं, तो कट्टरपंथी उपचार का उपयोग किया जाता है - सर्जिकल हस्तक्षेप।
योजना स्तर पर भी, शरीर की जांच पर विचार करना उचित है। और यदि गंभीर विफलताएं हैं, तो आपको गर्भधारण से पहले कार्रवाई करने की आवश्यकता है। यदि डॉक्टर सर्जरी पर जोर देते हैं, तो आपको उनकी राय सुननी चाहिए। "ऑपरेशन" शब्द से डरो मत - आधुनिक क्लीनिकों में पॉलीसिस्टिक रोग का इलाज लैप्रोस्कोपी की मदद से किया जाता है। यह एक लेज़र का उपयोग करके किया जाता है - सर्जन निशान लगाता है और दाग़ता है।
डिम्बग्रंथि उच्छेदन का भी उपयोग किया जा सकता है, अर्थात। शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटाना. दोनों ही मामलों में, पुनर्प्राप्ति कम और सरल होगी। लेकिन फिर आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी ताकि समय पर किसी भी तरह की पुनरावृत्ति का पता लगाया जा सके।
यदि ऐसा होता है कि कोई महिला पहले से ही पीसीओएस से गर्भवती हो गई है, तो ज्यादातर मामलों में डॉक्टर निगरानी नीति चुनेंगे। हार्मोनल दवाओं का उपयोग भ्रूण के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
ऐसी स्थिति में एक महिला को अधिकतम मल्टीविटामिन लेने की सलाह दी जा सकती है। बच्चे के जन्म के बाद ही थेरेपी शुरू होगी। लेकिन पूरे 9 महीनों तक महिला को बार-बार डॉक्टर के पास जाना होगा ताकि वह उसकी स्थिति पर नजर रख सके और कुछ गलत होने पर हस्तक्षेप कर सके।
मुख्य प्रश्न: क्या पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बाद बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है?
डॉक्टरों का कहना है कि संभावनाएं हैं. लेकिन आपको सिफारिशों का सख्ती से पालन करना होगा। आहार पर जाना सुनिश्चित करें और पीने के सही नियम का पालन करें - प्रति दिन कम से कम 1.5 - 2 लीटर पानी। इसके अलावा, अन्य चिकित्सीय नुस्खों का अनुपालन करना आवश्यक है - विशेष रूप से हार्मोन थेरेपी के संबंध में।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय के बाद गर्भवती होने का प्रयास करने के लिए एक महिला को औसतन 6-12 महीने का समय दिया जाता है। यदि इसके बाद वांछित गर्भाधान नहीं हुआ, तो रोगी को प्रजनन के क्षेत्र में अतिरिक्त सहायक तकनीकों की पेशकश की जा सकती है।
प्रसव के बाद यदि कोई महिला स्तनपान कराती है, तो उसकी स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होगा, क्योंकि। स्तन ग्रंथियों की उत्तेजना से संपूर्ण हार्मोनल प्रणाली सामान्य हो जाएगी।
पेशेवर डॉक्टरों का मुख्य आदेश: रोकथाम सबसे अच्छी चिकित्सा है। पॉलीसिस्टिक रोग का खतरा बिना किसी अपवाद के सभी महिलाओं में होता है। साथ ही, रोकथाम के नियम सरल और सभी के लिए सुलभ हैं।
नींद और आराम के नियम का पालन करना सुनिश्चित करें। आपको दिन में कम से कम 8 घंटे सोना जरूरी है। लगातार नींद की कमी शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, खासकर महिलाओं के लिए। आरामदायक परिस्थितियों में सोएं - एक साफ कमरे में, हवादार, थोड़ी नम हवा के साथ।
अपने आहार को विटामिन और खनिजों से समृद्ध करने का ध्यान रखना भी उचित है। इसके अलावा, सभी जंक फूड को हटाकर, मेनू को निवारक रूप से समायोजित करना आवश्यक है। वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और नमकीन स्वादिष्ट हो सकता है, लेकिन समग्र रूप से शरीर इस प्रचुरता के लिए "धन्यवाद" नहीं कहेगा।
बिना किसी असफलता के, एक महिला को तनाव से बचना चाहिए। उचित रूप से भार उठाएं और आराम करें। इसके अलावा, आपको आदर्श रूप से अपने हाथों में गैजेट के बिना आराम करना चाहिए, क्योंकि वे मस्तिष्क को आराम करने और रिकवरी मोड में जाने की अनुमति नहीं देते हैं।
और सबसे महत्वपूर्ण बात: पॉलीसिस्टिक अंडाशय के विकास को रोकने के लिए, अपने आप को बहुत सावधानी से व्यवहार करना आवश्यक है - वजन न उठाएं या न उठाएं, तनाव न करें और हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों से इनकार न करें।
इस वीडियो में विशेषज्ञ पॉलीसिस्टोसिस के बारे में बात करते हैं:
अपने जीवन को बहुत सम्मान के साथ समझो। आकस्मिक और असुरक्षित संबंधों और गर्भपात की अनुमति न दें - यह सब महिला की स्थिति पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालता है।
इसके अलावा, आपको नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए - आदर्श रूप से हर छह महीने में एक बार, ताकि किसी आसन्न समस्या से न चूकें। रोग का दीर्घकालिक पाठ्यक्रम बांझपन के विकास से भरा होता है। यदि यह विकल्प आपकी पसंद नहीं है, तो पहले से ही अपने बारे में चिंता करें।
हमारे विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजननविज्ञानी-एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार अन्ना मोरोज़ोवा.
अंडाशय प्रजनन के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनमें, रोमों की परिपक्वता होती है और ओव्यूलेशन होता है - एक परिपक्व अंडा निकलता है, जिसे शुक्राणु कोशिका द्वारा निषेचित किया जाना चाहिए और गर्भाशय में जाना चाहिए। एक महिला में एक मासिक धर्म चक्र के दौरान कई रोम विकसित होते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, उनमें से केवल एक ही परिपक्व अंडा जारी करेगा।
पॉलीसिस्टिक के साथ, कई छोटे रोम दिखाई देते हैं, जो बाहरी रूप से अंगूर के गुच्छा के समान होते हैं। एक अंडाशय पर 50 छोटे रोम विकसित हो सकते हैं। लेकिन उनमें से कोई भी अमीर नहीं है - उनके पास बढ़ने और स्वस्थ अंडा देने की ताकत नहीं है, इसलिए गर्भावस्था नहीं होती है।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम कहना सही है, क्योंकि यह कोई एक बीमारी नहीं है, बल्कि कई समस्याओं का मिश्रण है। इनमें अनियमित दर्दनाक माहवारी (कम या, इसके विपरीत, अत्यधिक प्रचुर मात्रा में), दुर्लभ ओव्यूलेशन या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति, पेट के निचले हिस्से और स्तन ग्रंथियों में दर्द शामिल हैं। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में बहुत सारे मुखौटे होते हैं।
हाइपोस्टेस में से एक पूर्णता है। एक महिला अधिक वजन से पीड़ित होती है और उसके पेट पर चर्बी जमा हो जाती है।
रक्त परीक्षण रक्त में इंसुलिन के स्तर में वृद्धि दर्शाता है।
एक महिला की शक्ल अतिरोमता से खराब हो जाती है (बाल उन जगहों पर दिखाई देते हैं जहां उन्हें केवल एक आदमी में उगना चाहिए) या इसके विपरीत खालित्य (गंजे पैच), मुँहासे के अचानक दाने, उम्र के धब्बे की उपस्थिति।
अक्सर मरीज उदासीनता, सुस्ती, अवसाद की शिकायत लेकर आते हैं।
एक अच्छा पोषण विशेषज्ञ, कॉस्मेटोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट, ऐसे लक्षणों को देखकर सावधान रहेंगे। उन्हें तुरंत हार्मोनल असंतुलन, पुरुष हार्मोन - एण्ड्रोजन के रक्त में वृद्धि, जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की विशेषता है, पर संदेह होगा, और महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजेंगे, रोगी के लिए उचित परीक्षाएँ लिखेंगे। लेकिन कभी-कभी पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है, और एकमात्र चीज जो एक महिला को परेशान करती है वह है बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता।
सबसे पहले, हार्मोनल पृष्ठभूमि का अध्ययन करना आवश्यक है। इसे एक चक्र के अंदर करना बहुत जरूरी है. इसे कई महीनों तक खींचना गलत है। डॉक्टर के लिए संकेतकों को एक चक्र में देखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे अलग-अलग हैं। कुछ में बिल्कुल भी ओव्यूलेशन नहीं होता है। अनियमित ओव्यूलेशन वाले अन्य, जो निश्चित रूप से, हार्मोन के स्तर पर प्रतिबिंबित होंगे।
प्रयोगशाला परीक्षणों में हाइपरएंड्रोजेनिज्म, पुरुष सेक्स हार्मोन के ऊंचे रक्त स्तर - टेस्टोस्टेरोन, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, डीएचईए-सल्फ, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), ग्लूकोज दिखाई देंगे।बेशक, स्त्री रोग विशेषज्ञ की कुर्सी पर एक परीक्षा डॉक्टर को सटीक निदान करने की अनुमति नहीं देगी, लेकिन अल्ट्रासाउंड स्क्रीन पर, पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं (उनकी बढ़ी हुई मात्रा, अंडाशय में कई छोटे रोम, और की अनुपस्थिति) प्रमुख, अग्रणी कूप)। कभी-कभी डॉक्टर मरीज को एमआरआई या टर्किश सैडल का एक्स-रे करने के लिए कह सकते हैं।
ऐसा माना जाता है कि सिंड्रोम में अग्रणी भूमिका रक्त शर्करा में वृद्धि द्वारा निभाई जाती है। इसलिए, सबसे पहले, एक महिला को अतिरिक्त पाउंड के साथ भाग लेना होगा। कम कार्ब वाला आहार लें, कैलोरी का ध्यान रखें, फिटनेस करें। कभी-कभी ये सरल उपाय भी रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और हार्मोनल स्तर को बदलने और ओव्यूलेशन को बहाल करने के लिए पर्याप्त होते हैं। आंकड़े कहते हैं कि 5% वजन घटाने से जैव रासायनिक पैरामीटर पहले से ही सामान्य हो जाते हैं, और छह महीने के बाद, पांच में से चार रोगियों में ओव्यूलेशन ठीक हो जाता है। यदि आहार और खेल मदद नहीं करते हैं, तो वे दवा से अधिक वजन से लड़ते हैं।
डॉक्टर एक विशेष हार्मोनल थेरेपी भी लिखते हैं, जिससे अंडाशय में एण्ड्रोजन उत्पादन में कमी आती है। लेकिन इसका असर 3 महीने से पहले नहीं होगा, क्योंकि एक महिला का हार्मोनल बैकग्राउंड हर 90 दिनों में बदलता है।
प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भावस्था की शुरुआत में समस्याएं विभिन्न कारणों से हो सकती हैं, और पॉलीसिस्टिक अंडाशय की विकृति उनमें से एक है। ऐसा निदान सुनने के बाद कई लोग सोचते हैं कि अब वे बच्चे पैदा नहीं कर पाएंगे। हालांकि, डॉक्टर आश्वस्त करते हैं कि पैथोलॉजी के उपचार के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, पॉलीसिस्टिक अंडाशय और गर्भावस्था किसी भी तरह से परस्पर अनन्य नहीं हैं।
पैथोलॉजी की कपटपूर्णता यह है कि इसके गठन के प्रारंभिक चरण में, रोग के लक्षण अस्पष्ट होते हैं और अक्सर महिलाओं को कुछ समय तक संदेह नहीं होता है कि गर्भवती होने के उनके असफल प्रयासों का वास्तव में क्या कारण हो सकता है।
जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो इसका मतलब है कि एक महिला पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भावस्था की योजना बना सकती है, लेकिन हार्मोनल डिसफंक्शन से जुड़े महिला क्षेत्र में सभी मौजूदा विचलन को दूर करने के प्रयासों की आवश्यकता होगी। अंतःस्रावी तंत्र के अंगों की अच्छी तरह से समन्वित बातचीत में उल्लंघन: अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के क्षेत्र, डिम्बग्रंथि ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं।
अंडाशय की सतह कई सिस्ट से ढकी होती है, जो रोम के अविकसित होने के परिणामस्वरूप बनती है, जिसमें निषेचन के लिए तैयार अंडाणु परिपक्व होना चाहिए। नतीजतन, एक महिला का मासिक धर्म चक्र और ओव्यूलेशन प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिससे बांझपन होता है।
पैथोलॉजी अशक्त महिलाओं और प्रसव के बाद दोनों में पाई जाती है। कई लोग इस बीमारी के निदान से इतना डर जाते हैं कि वे गर्भधारण के बारे में तो सोचते ही नहीं, लेकिन यौन संबंधों से डरने लगते हैं। क्या पॉलीसिस्टोसिस के साथ सेक्स करना संभव है - यह सवाल बेकार नहीं है। कभी-कभी विकृति दर्द या अन्य लक्षणों से जुड़ी होती है जो एक महिला को अपने यौन जीवन में समायोजन करने के लिए मजबूर करती है। लेकिन आपको सेक्स नहीं छोड़ना चाहिए, बल्कि अनुभवी विशेषज्ञों से संपर्क करके अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।
हालाँकि, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम बिल्कुल भी एक वाक्य नहीं है, पैथोलॉजी का इलाज किया जाता है। क्या आप पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती हो सकती हैं? विशेषज्ञ उन सभी महिलाओं को ऐसा मौका देते हैं जो गर्भवती होना चाहती हैं। लेकिन इसके लिए आपको उपचार के एक निश्चित कोर्स से गुजरना होगा।
रोगी के लिए किस प्रकार का उपचार उपयुक्त है, डॉक्टर अंडाशय में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास की डिग्री, आवश्यक हार्मोन के उत्पादन और अन्य संबंधित कारकों के आधार पर निर्धारित करते हैं। एक महिला को एक व्यापक परीक्षा से गुजरना पड़ता है ताकि डॉक्टर चिकित्सीय उपायों की योजना निर्धारित कर सके।
पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती होने का प्रश्न सभी युवा महिलाओं के लिए प्रासंगिक बना हुआ है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय से पीड़ित मरीजों को डॉक्टरों की सक्षम राय पर भरोसा करना चाहिए, न कि पारंपरिक चिकित्सकों की सलाह पर समय बर्बाद करना चाहिए। आख़िरकार, उनमें से कई की प्रतिष्ठा बहुत संदिग्ध है।
मैं सभी महिलाओं को चेतावनी देना चाहूंगी: स्व-दवा न करें, आधुनिक चिकित्सा गर्भवती होने के लिए पॉलीसिस्टिक रोग को ठीक करने के कई प्रभावी तरीके प्रदान करती है। क्या इस विकृति से पूरी तरह ठीक होना संभव है यह एक खुला प्रश्न है, लेकिन गर्भावस्था संभव है।
विशेषज्ञ यही कहते हैं और उदाहरण के तौर पर उन रोगियों की कहानियों का हवाला देते हैं जो पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती हो गईं।
रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीके इस तरह से मासिक धर्म चक्र की नियमितता को विनियमित करना संभव बनाते हैं, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते हैं, जिससे गर्भावस्था की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। उपचार की अवधि रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है और एक वर्ष तक चल सकती है। यदि इस दौरान वांछित गर्भधारण नहीं हुआ है तो निराश न हों। पॉलीसिस्टिक और गर्भावस्था इतने असंगत नहीं हैं।
पैथोलॉजी के इलाज के सर्जिकल तरीके अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करने में मदद कर सकते हैं, जब सर्जरी के परिणामस्वरूप, अंडे की सामान्य परिपक्वता के लिए स्थितियां बनती हैं, जिसका अर्थ है कि गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाएगी। यदि आप चिकित्सीय उपायों को जिम्मेदारी से अपनाएं तो पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ गर्भवती होना काफी संभव है।
एक रूढ़िवादी उपचार पद्धति में चरण-दर-चरण दृष्टिकोण शामिल होता है जिसके साथ आप यह कर सकते हैं:
नैदानिक उपायों के दौरान प्राप्त हार्मोन उत्पादन संकेतकों के परीक्षण के परिणामों के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन किया जाता है। डॉक्टर को आवश्यक हार्मोन के ऐसे अनुपात की गणना करने की आवश्यकता होती है ताकि वे अंडाशय को उनके बुनियादी कार्य करने के लिए पर्याप्त हों।
हार्मोनल मौखिक गर्भ निरोधकों (यरीना, डायने -35, क्लो) की नियुक्ति आपको मासिक धर्म की चक्रीय प्रकृति को सामान्य करने की अनुमति देती है। एण्ड्रोजन प्रतिपक्षी औषधियाँ रोगी के रक्त में अपने बढ़े हुए स्तर के कारण अतिरोमता के प्रभाव को कम करती हैं। उपचार का उद्देश्य रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करना भी है, इसलिए कुछ रोगियों के लिए मेटफॉर्मिन की सिफारिश की जाती है। कंज़र्वेटिव थेरेपी केवल हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स वाली दवाएं लेने तक ही सीमित नहीं है, बल्कि इसमें फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके भी शामिल हैं जिनका उद्देश्य पेल्विक अंगों में रक्त की आपूर्ति को उत्तेजित करना, इम्युनोस्टिममुलेंट लेना और आहार चिकित्सा करना है।
पॉलीसिस्टोसिस के लिए ओके काफी प्रभावी हैं और मुख्य समस्या को हल करने में मदद करते हैं - ऐसी स्थितियां बनाएं जिसके तहत अंडाशय सामान्य रूप से काम करेंगे, कूप की सामान्य परिपक्वता और अंडे की रिहाई की प्रक्रिया संभव हो जाएगी। जिस दिन अंडा कूप से बाहर आता है, उस दिन बच्चे को गर्भ धारण करना संभव होता है। उपस्थित चिकित्सक यह सुझाव दे सकता है कि रोगी डिंबग्रंथि प्रक्रिया को उत्तेजित करे।
ओव्यूलेशन उत्तेजना योजनाओं में विशेष हार्मोनल दवाओं के संयोजन के लिए अलग-अलग विकल्प होते हैं: क्लोस्टिबेलगिट, क्लॉमिड, डुप्स्टन, हार्मोन के स्तर के लिए रोगी के परीक्षणों के आधार पर।
पार्टनर के शुक्राणु की गुणवत्ता का प्रारंभिक मूल्यांकन हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी के परिणामों के आधार पर शुक्राणु के अनुसार और एक महिला में फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता के स्तर के अनुसार किया जाता है। यदि सब कुछ सामान्य है, पैल्विक अंगों में कोई सूजन नहीं है, तो प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ें।
स्त्री रोग विशेषज्ञ का इलाज:
रोगियों की सकारात्मक प्रतिक्रिया से पता चलता है कि, यदि आप किसी विशेषज्ञ की सलाह और सिफारिशों का पालन करते हैं और सही ढंग से चयनित ओव्यूलेशन उत्तेजना योजना का पालन करते हैं, तो आप पॉलीसिस्टिक अंडाशय से गर्भवती हो सकती हैं। इस तरह के निदान के साथ भी बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है।
ऐसी स्थिति में जहां बीमारी का कोर्स गंभीर परिवर्तनों से जटिल नहीं होता है, लेकिन केवल मासिक धर्म चक्र अनुसूची का उल्लंघन देखा जाता है, कई विशेषज्ञ पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए डुप्स्टन लिखते हैं। यह दवा मासिक चक्र के नियमन से सफलतापूर्वक मुकाबला करती है, जो इस विकृति में परेशान है। कभी-कभी डुप्स्टन का एक कोर्स चक्र को बहाल करने, ओव्यूलेशन तंत्र को डीबग करने और गर्भधारण को वास्तविक बनाने के लिए पर्याप्त होता है।
कंजर्वेटिव में 6 महीने तक का समय लग सकता है, जिसके बाद दवाएं रद्द कर दी जाती हैं और बहाल हार्मोनल पृष्ठभूमि महिला को अपने आप गर्भवती होने की अनुमति देती है।
एक महिला की बच्चा पैदा करने की इच्छा पवित्र होती है। कोई उसकी निराशा को समझ सकता है जब पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए दीर्घकालिक उपचार प्रभावी नहीं था, और वह अब भी सोचती है कि "क्या ऐसी विकृति के साथ गर्भवती होना संभव है"? कुछ महिलाओं में, यह संभव है कि ओव्यूलेशन की उत्तेजना के दौरान वांछित परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं था, खुराक में वृद्धि या हार्मोनल एजेंटों के समूह में बदलाव के साथ भी रोम आवश्यक आकार तक नहीं बढ़ते हैं।
यदि कोई महिला 12 महीने तक गर्भवती नहीं हो पाई है, तो दवाओं का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, लेकिन आपको अधिक कट्टरपंथी तरीकों पर आगे बढ़ने की जरूरत है।
लैप्रोस्कोपिक डिम्बग्रंथि सर्जरी आपको वह हासिल करने की अनुमति देती है जो दवाएं करने में विफल रही हैं। परिवर्तित डिम्बग्रंथि ऊतक का सुधार, जिसकी मोटी सतह परत रोम के सामान्य विकास और पॉलीसिस्टिक रोग में अंडों की परिपक्वता को रोकती है, निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग करके किया जाता है:
इस तरह के जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, एक महिला जल्दी से ठीक हो जाती है और कम समय में गर्भवती हो जाती है। आंकड़ों के अनुसार, 90% से अधिक गर्भधारण लैप्रोस्कोपी के बाद एक वर्ष के भीतर होते हैं।
निदान किए गए पॉलीसिस्टिक अंडाशय के मामले में गर्भावस्था के दौरान गर्भपात के खतरे के बारे में अलग से कुछ शब्द कहे जाने चाहिए।
महिला को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि ऐसी स्थिति में गर्भपात या गर्भधारण छूटने का खतरा बढ़ जाता है। यह गंभीर हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है।
इसलिए, समान निदान वाले गर्भवती रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक निगरानी जारी रखें।