बिल्लियों में दबाव के लिए लोक उपचार। बिल्लियों में उच्च रक्तचाप। सीडी . के मापन के लिए शर्तें

हमारे छोटे भाई लोगों की तरह ही बीमार पड़ते हैं। हालांकि, ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो मालिक उपेक्षा करते हैं - टोनोमेट्री या रक्तचाप के स्तर को मापने (abbr। - रक्तचाप)।

रक्तचाप की अवधारणा, इसके मापन के नियम, सामान्य संकेतक

धमनी दबाव की गणना मिमी एचजी में की जाती है। (मिलीमीटर पारा) और एक अंश द्वारा अलग किए गए दो अंक होते हैं। पहली संख्या उस दबाव के स्तर का संकेतक है जिसके साथ रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर उस समय दबाव डालता है जब हृदय संकुचन करता है। इस अवस्था को सिस्टोल कहा जाता है, और दबाव को सिस्टोलिक कहा जाता है। दूसरा संकेतक कार्डियक रिलैक्सेशन या डायस्टोल के समय वाहिकाओं में रक्तचाप का स्तर है। संकेतक को डायस्टोलिक कहा जाता है। रक्तचाप के सामान्य संकेतक का स्तर सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति, उनके शारीरिक प्रतिरोध और साथ ही हृदय की आवृत्ति पर निर्भर करता है।

एक बिल्ली के लिए एक सामान्य रक्तचाप संकेतक है: 120 ± 16/80 ± 14, अर्थात। औसतन, 120/80 के स्तर को आदर्श माना जाता है, जैसा कि मनुष्यों में होता है।

रक्तचाप मापने के तरीके

अक्सर, एक पारंपरिक पशु चिकित्सा या डिजिटल टोनोमीटर का उपयोग करके एक ऑसिलोमेट्रिक विधि का उपयोग करके एक बिल्ली में दबाव का मापन किया जाता है। रक्तचाप की स्थिति का निर्धारण करने के लिए यह सबसे सुरक्षित और सटीक तरीका है।

पंजा या पूंछ पर (जानवर की स्थिति और उसके आकार के आधार पर) एक विशेष टोनोमीटर कफ लगाया जाता है, जो हवा को पंप करने के लिए एक विशेष डिजिटल इकाई और एक कंप्रेसर या बल्ब से जुड़ा होता है। पल्स दोलन डिजिटल इकाई में प्रवेश करता है और अंत में एक तैयार दबाव मूल्य (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक) जारी किया जाता है।

माप कई बार किए जाते हैं, क्योंकि। प्रक्रिया के दौरान, कभी-कभी जानवर की शांति प्राप्त करना बहुत मुश्किल होता है, और बढ़ी हुई गतिशीलता और चिंता आवश्यक रूप से अंतिम परिणामों में परिलक्षित होती है।

एक परिधीय धमनी के कैथीटेराइजेशन द्वारा प्रत्यक्ष (आक्रामक) विधि का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, हालांकि इसे "स्वर्ण मानक" माना जाता है। विधि के लिए आक्रमण (शरीर के ऊतकों में परिचय) और जानवर के अतिरिक्त बेहोश करने की क्रिया (शारीरिक गतिविधि को कम करने के लिए एक नींद की स्थिति में परिचय) की आवश्यकता होती है।

डॉप्लरोग्राफिक, अल्ट्रासोनिक और फोटोप्लेथिस्मोग्राफिक विधियों का उपयोग केवल पशु चिकित्सा क्लीनिक के उपयुक्त तकनीकी उपकरणों के साथ किया जा सकता है, इसलिए उनका उपयोग बहुत कम किया जाता है। साथ ही, इन प्रक्रियाओं की अपनी लागत होती है।

एक बिल्ली को रक्तचाप क्यों मापना चाहिए?

सबसे अधिक बार, ऑपरेशन के दौरान या बाद में दबाव को मापा जाता है, ताकि छिपे हुए आंतरिक रक्तस्राव (हाइपोटेंशन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसके स्तर में एक महत्वपूर्ण गिरावट को याद न करें।

नियमित नियुक्तियों में, रक्तचाप को समय पर निर्धारित करने के लिए रक्तचाप को मापना महत्वपूर्ण है जैसे धमनी उच्च रक्तचाप (लगातार बनाए रखा उच्च रक्तचाप), जो शरीर की कई रोग स्थितियों (दिल की विफलता, गुर्दे की विकृति और / या) के साथ होता है। अंतःस्रावी तंत्र, आदि)।

उच्च रक्तचाप को याद नहीं करने के लिए, मुर्कम के दबाव को नियमित रूप से मापने की सिफारिश की जाती है, जिनकी उम्र 5-7 वर्ष से अधिक है - वर्ष में कम से कम एक बार, 10 वर्ष से अधिक - हर छह महीने में एक बार। यह एक अनिवार्य आवृत्ति है। यह उन व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से सच है जिनका व्यवहार असामान्य रूप से ध्यान आकर्षित करता है।

बिल्लियों में ऊंचा रक्तचाप

उच्च रक्तचाप प्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक तब माना जाता है, जब रक्तचाप में लगातार वृद्धि के अलावा, कोई अन्य संबद्ध लक्षण नहीं होते हैं (अज्ञातहेतुक या अस्पष्टीकृत)। माध्यमिक उच्च रक्तचाप किसी अन्य बीमारी के कारण रक्तचाप में वृद्धि है। सबसे क्लासिक संस्करण।

1. 150 / 95-110 तक लगातार औसत के साथ, बिल्ली देखी जाती है, लक्षणों की अनुपस्थिति में, उपचार अभी तक निर्धारित नहीं है।
2. 160/120 से ऊपर के संकेतक व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान से बचने के लिए उपयुक्त चिकित्सा के लिए एक सीधा संकेत हैं।
3. 180/120 से ऊपर का स्तर तत्काल एंटीहाइपरटेन्सिव केयर शुरू करने का एक कारण है।

कारण

• हृदय और संपूर्ण हृदय प्रणाली के काम में विकार;
• कुशिंग सिंड्रोम (अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्टेरॉयड हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन);
• गुर्दे का उल्लंघन (विशेषकर गुर्दे की विफलता में);
• अंतःस्रावी विकृति (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस);
• हाइपरथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि)।

अभिव्यक्ति

अक्सर यह स्पर्शोन्मुख होता है। समय के साथ प्रकट होता है:

• अस्थिर चाल (बिल्ली मानो नशे में हो);
• दिन के दौरान लगातार, लंबे समय तक और असामान्य घास काटना;
• विद्यार्थियों को पतला किया जा सकता है या रक्तस्राव ध्यान देने योग्य हो सकता है;
• दृष्टि बिगड़ सकती है;
• कोमा, उनींदापन, और जागने की अवधि के दौरान ऐसा लगता है कि जानवर समझ नहीं पा रहा है कि आसपास क्या हो रहा है;
• सांस की तकलीफ (अक्सर, उथली (उथली) सांस लेना);
• पंजे पर सूजन;
• नाक से खून बहना;
• कभी-कभी दौरे पड़ सकते हैं।

में आपकी कैसे मदद कर सकता हूं

उपचार केवल एक पशुचिकित्सा द्वारा एक परीक्षा और जानकारी के संग्रह के आधार पर निर्धारित किया जाता है, एक मूंछ वाले रोगी के मालिक का साक्षात्कार। थेरेपी दो समानांतर या क्रमिक चरणों में की जाती है - अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है और रक्तचाप के स्तर को सामान्य किया जाता है। उपचार की प्रक्रिया में, वृक्क प्रणाली और आंखों का काम आवश्यक रूप से नियंत्रित होता है। अक्सर, अंतर्निहित बीमारी के उन्मूलन से रक्तचाप सामान्य हो जाता है और एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी की आवश्यकता गायब हो जाती है। उपचार पाठ्यक्रम की अवधि एक पशुचिकित्सा द्वारा सख्ती से निर्धारित की जाती है। अक्सर उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का सेवन निरंतर आधार पर बना रहता है।

• amlodipine(पैकेज में गोलियों की संख्या के आधार पर 90-180 रूबल): 0.5 से 1.25 मिलीग्राम / पशु के अंदर या 0.2 मिलीग्राम / किग्रा दिन में एक बार या हर 48 घंटे (दो दिन) में। खुराक के उल्लंघन के जोखिम को कम करने के लिए टैबलेट को एक विशेष टैबलेट चाकू से विभाजित करना वांछनीय है। यह नशे की लत नहीं है, लंबे समय तक उपयोग से कार्रवाई की प्रभावशीलता कम नहीं होती है।
• एनालाप्रिल, बेनाज़ेप्रिल(निर्माता के आधार पर 65-300 रूबल) : दिन में एक बार पशु वजन के 0.25-0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम के अंदर। अक्सर दिन के दौरान 1.25-1.5 मिलीग्राम / पशु की खुराक पर संयोजन में उपयोग किया जाता है। बहुत गंभीर मामलों में, खुराक को दोगुना किया जा सकता है, और स्थिति के स्थिर होने के बाद, सामान्य स्तर पर वापस आ जाता है।
• लिसीनोप्रिल(120-150 रूबल / 30 गोलियों के पैक के भीतर): प्रारंभिक रखरखाव खुराक शरीर के वजन का 0.125 मिलीग्राम / किग्रा है, दिन के दौरान अधिकतम स्वीकार्य खुराक 0.5 मिलीग्राम / किग्रा है। गुर्दे के कार्य की अनिवार्य निगरानी। पाठ्यक्रम 1-2 महीने तक रहता है, फिर आपको उन दवाओं के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है जिन्हें लंबे समय तक लिया जा सकता है।
• सोडियम नाइट्रोप्रासाइड: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की आपातकालीन राहत के लिए।खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है और केवल एक अस्पताल में प्रशासित किया जाता है! खुराक: 1 मिनट की दर से 1.5-5 एमसीजी/किलोग्राम शरीर का वजन। जानवर की स्थिति की सख्त निगरानी दिखाई जाती है, टीके। दबाव में तेज गिरावट से मस्तिष्क में व्यवधान (इस्किमिया) हो सकता है।

एडिमा की उपस्थिति में, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं:

• furosemide(लगभग 30 रूबल / पैक। 10 ampoules): 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से (इंजेक्शन में यह तेजी से काम करता है)। आवेदन की अवधि सामान्य स्थिति के आधार पर पशु चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है;
• टोरासेमाइड(लगभग 250 रूबल / पैक। 20 टैबलेट): दिन में एक बार 0.05-0.1 मिलीग्राम / किग्रा के अंदर। ऐसी बिल्लियाँ हैं जो इसके प्रति संवेदनशील नहीं हैं - कोई पैटर्न नहीं हैं, बस एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है।

बिल्लियों में निम्न रक्तचाप

बिल्लियों में प्रणालीगत हाइपोटेंशन अत्यंत दुर्लभ है, और पुरानी हाइपोटेंशन बिल्लियाँ प्रकृति में बिल्कुल भी मौजूद नहीं हैं। मूल रूप से, यह स्थिति अन्य प्राथमिक विकृति द्वारा उकसाया जाता है। यही है, एक स्वतंत्र लगातार विकृति के रूप में, मूंछ वाले पालतू जानवरों में कम दबाव नहीं होता है।

कारण

• तीव्र रक्तस्राव और खून की कमी;
• ऑपरेशन के दौरान संज्ञाहरण के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• विभिन्न मूल के सदमे राज्य;
• दिल की विफलता, आदि।

अभिव्यक्ति

• कमज़ोरी;
• खराब तालु और धीमी नाड़ी;
• चेतना के नुकसान के मामले हैं;
• उनींदापन और उदासीनता;
• सर्जरी के दौरान, दबाव ड्रॉप मॉनिटर या बड़ी नसों के स्पंदनों द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• ठंडे पंजे।

में आपकी कैसे मदद कर सकता हूं

एक बिल्ली में निम्न रक्तचाप में सहायता केवल एक विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की जानी चाहिए। कारण के आधार पर, निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैं:

• एंटीशॉक थेरेपी;
• रक्त आधान;
• विशेष प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधानों की सहायता से परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा की पुनःपूर्ति;
• पेसमेकर इंजेक्शन।

प्रश्न जवाब

घर पर बिल्ली के रक्तचाप को कैसे मापें?

जानवरों के लिए एक विशेष ब्लड प्रेशर मॉनिटर के बिना, यह घर पर ब्लड प्रेशर रीडिंग निर्धारित करने के लिए काम नहीं करेगा। आप मानव के लिए उपकरण का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन कफ का आकार आपको सटीक माप करने की अनुमति नहीं देगा। आप केवल सामान्य शब्दों में ही निर्धारित कर सकते हैं कि पालतू जानवर का दबाव बढ़ा है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको अपनी उंगलियों को ऊरु धमनी पर रखने की आवश्यकता है: एक स्पष्ट नाड़ी तरंग के साथ एक जोरदार स्पष्ट भरने वाली नाड़ी सबसे अधिक संभावना उच्च रक्तचाप को इंगित करती है। एक टोनोमीटर के साथ स्थिति की निगरानी के लिए पशु चिकित्सक के पास जाना बेहतर है। बमुश्किल स्पष्ट नाड़ी तरंग के साथ एक कमजोर भरने वाली नाड़ी हाइपोटेंशन का संकेत दे सकती है। आपको रक्तचाप में कमी के कारण की तलाश करने की आवश्यकता है।

क्या बिल्ली को अम्लोदीपाइन दिया जा सकता है? खुराक?

हाँ, आप कर सकते हैं और चाहिए। कुछ एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं में से एक जो अच्छी तरह से सहन की जाती है और लत विकसित नहीं करती है। क्लिनिक से संपर्क करने के समय पशु की स्थिति, उम्र, आकार और इतिहास के आधार पर खुराक पशु चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। यह पहली दवाओं में से एक है जो उच्च रक्तचाप के निदान के बाद मूंछ वाले पालतू जानवरों के लिए निर्धारित है। यदि कोई उचित प्रभाव नहीं है (जो बहुत दुर्लभ है), अम्लोदीपिन को किसी अन्य दवा के साथ बदल दिया जाता है या किसी अन्य संगत एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट के साथ जोड़ा जाता है।

एक बिल्ली में उच्च रक्तचाप के मुख्य लक्षण

यदि कोई बिल्ली / बिल्ली दिन के दौरान बिना किसी विशेष कारण के म्याऊ करती है, लड़खड़ाती हुई, फैली हुई पुतली और भारी सांस लेती है, तो इन संकेतों से यह माना जा सकता है कि बिल्ली का रक्तचाप बढ़ गया है। इसे सुरक्षित खेलना और टोनोमेट्री के लिए अस्पताल ले जाना बेहतर है।

एक बिल्ली में सामान्य रक्तचाप?

औसतन, मनुष्यों की तरह - 120/80। हालांकि, संकेतक प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होते हैं, इसलिए प्रत्येक जानवर का अपना आदर्श होगा। यह एक ही समय में कई दिनों तक नियमित दबाव माप और औसत को घटाकर निर्धारित किया जाता है। सिस्टोलिक दबाव में 16 यूनिट तक और डायस्टोलिक में 14 यूनिट तक विचलन की अनुमति है। 160 इकाइयों से ऊपर का सिस्टोल मान पहले से ही महत्वपूर्ण माना जाता है और इसके लिए विशेषज्ञ पशु चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

घर पर बिल्ली के दबाव को कैसे और कैसे कम करें?

घर पर रक्तचाप संकेतकों का स्वतंत्र सुधार करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है। गलत तरीके से चुनी गई खुराक गंभीर हाइपोटेंशन (एक महत्वपूर्ण स्तर तक दबाव में अत्यधिक गिरावट, जब जीवन के लिए खतरा हो सकता है) को उत्तेजित कर सकती है। साथ ही, बिल्ली में उच्च रक्तचाप के कारण की पहचान किए बिना, उपचार अप्रभावी होगा।

क्या बिल्लियों में उच्च रक्तचाप को रोका जा सकता है?

हाँ आप कर सकते हैं। 5-7 साल की उम्र से, साल में कम से कम एक बार या पालतू जानवर के अजीब व्यवहार के साथ, नियंत्रण के लिए टोनोमेट्री का संचालन करें। 10 साल की उम्र से - साल में दो बार। अधिक उम्र में, पशु चिकित्सक की प्रत्येक यात्रा रक्तचाप के माप के साथ होनी चाहिए। पोषण की निगरानी करें, नमकीन खाद्य पदार्थ न दें (उदाहरण के लिए, हेरिंग)। यदि स्थिति अनुमति देती है, तो समय पर गुर्दे की विकृति का इलाज करें।

बिल्ली के दबाव को तत्काल कैसे कम करें?

केवल एक पशु चिकित्सा विशेषज्ञ ही ऐसी सहायता प्रदान कर सकता है, क्योंकि। रक्तचाप में तेज गिरावट पालतू जानवर के स्वास्थ्य के लिए उसकी मृत्यु तक अपूरणीय क्षति हो सकती है। घर पर, जल्दी से और, सबसे महत्वपूर्ण बात, सुरक्षित रूप से रक्तचाप को कम करना असंभव है!

इंसानों की तरह बिल्लियाँ भी अक्सर उच्च रक्तचाप से पीड़ित होती हैं। मालिक, यह देखकर कि उसके पालतू की तबीयत ठीक नहीं है, उसे शायद यह संदेह न हो कि उसे उच्च रक्तचाप है। लेकिन यह संकेत दे सकता है कि जानवर गंभीर रूप से बीमार है और उसे तत्काल उपचार की आवश्यकता है। इस लेख से आप सीखेंगे कि एक बिल्ली में दबाव का मानदंड क्या है और इसे अपने पालतू जानवरों के लिए कैसे मापें।

उच्च रक्तचाप रक्तचाप में लगातार वृद्धि है, जिससे हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों और गुर्दे में कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं। जानवरों का शरीर विज्ञान ऐसा है कि उनकी हृदय प्रणाली आमतौर पर तनावपूर्ण स्थितियों के दबाव में वृद्धि या हृदय पर महत्वपूर्ण तनाव के साथ प्रतिक्रिया करती है। लेकिन अगर, थोड़ी वृद्धि के बाद, संकेतक सामान्य पर वापस नहीं आता है, लेकिन केवल एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के प्रभाव में कम हो जाता है, तो वे एक विकृति विज्ञान की उपस्थिति की बात करते हैं।

रक्तचाप को पारे के मिलीमीटर में मापा जाता है और इसमें दो संख्याएँ होती हैं:

• पहला अंक (सिस्टोलिक) - हृदय की मांसपेशियों के अधिकतम संकुचन के समय रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्तचाप की मात्रा को इंगित करता है;
• दूसरा अंक (डायस्टोलिक) - हृदय की मांसपेशियों की अधिकतम छूट के समय वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त के प्रवाह के दबाव के बल को इंगित करता है।

धमनियों में रक्तचाप का परिमाण हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति, संवहनी दीवारों की टोन और हृदय संकुचन की मात्रा पर निर्भर करता है।

उच्च रक्तचाप के प्रकारों का वर्गीकरण

कारणों के आधार पर, आवश्यक (प्राथमिक) और रोगसूचक (माध्यमिक) उच्च रक्तचाप होते हैं। प्राथमिक उच्च रक्तचाप एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है। यह पुराने जानवरों में अधिक आम है। इस मामले में, बिल्लियों में दबाव का कारण खराब दिल और कमजोर संवहनी स्वर है। यह रोग वंशानुगत भी हो सकता है।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप, परिभाषा के अनुसार, किसी भी अंतर्निहित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। सबसे अधिक बार, ये रक्तचाप (गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, हृदय, थायरॉयड ग्रंथि, और अन्य) के नियमन में शामिल अंगों के रोग हैं। माध्यमिक उच्च रक्तचाप का निदान और उपचार करना अधिक कठिन है।

रक्तचाप माप

एक पालतू जानवर में रक्तचाप को मापने के लिए, क्लिनिक में आमतौर पर एक विशेष बिल्ली के समान टोनोमीटर होता है, और घर पर एक साधारण मानव उपकरण उपयुक्त होता है।

रक्तचाप का मापन प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष तरीकों से किया जा सकता है। प्रत्यक्ष या आक्रामक तरीका सबसे सटीक है। यह "परिधीय धमनी कैथीटेराइजेशन" की तथाकथित विधि है। दबाव को मापने के लिए, जानवर को बेहोश किया जाता है, जिसके बाद धमनी में एक धमनी कैथेटर डाला जाता है, जो एक निगरानी प्रणाली से जुड़ा होता है। विधि को "स्वर्ण मानक" कहा जाता है, लेकिन इसकी जटिलता के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

अप्रत्यक्ष तरीकों का अधिक बार उपयोग किया जाता है, उनमें से कई हैं:

1. ऑसिलोग्राफिक (माप एक धमनी आस्टसीलस्कप का उपयोग करके किया जाता है);
2. डॉप्लरोग्राफी (डॉप्लर के सिद्धांत पर काम करने वाले उपकरण का उपयोग करें);
3. Photoplethysmographic (इन्फ्रारेड विकिरण के क्षीणन के माप का उपयोग करें)।

इन सभी विधियों में संचालन का एक समान सिद्धांत है। जानवर के पंजे पर एक विशेष कफ लगाया जाता है, जिसमें हवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। ऊतक की मात्रा में परिवर्तन रक्त वाहिकाओं (नाड़ी तरंग का प्रभाव) के खुराक संपीड़न और विश्राम के समय दर्ज किया जाता है।

सबसे सटीक ऑसिलोस्कोप विधि है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रक्रिया के समय जानवर सबसे अधिक बार तनाव में होता है। यह स्थिति a/d मापन के परिणामों को प्रभावित करती है। इस संबंध में, औसत मूल्य को सत्य के रूप में लेते हुए, कई बार माप लेने की सिफारिश की जाती है।

उच्च दबाव विशेषताएं

बिल्लियों में माध्यमिक उच्च रक्तचाप गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, जैसे:

• मधुमेह;
• दिल की धड़कन रुकना;
• एंडोक्रिनोलॉजिकल विकार (हाइपरथायरायडिज्म);
• कुशिंग रोग (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन के संश्लेषण में वृद्धि);
• जेड

लंबे समय तक बने रहने वाले दबाव का आंखों की स्थिति पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारें पीड़ित होती हैं, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है। रक्त प्रवाह में कमी से ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं की दर में कमी आती है। यह सब शरीर के लिए गंभीर परिणामों से भरा है। इसलिए, पालतू जानवर की प्रत्येक अनुसूचित निवारक परीक्षा के दौरान, दबाव को मापना आवश्यक है।

जो लोग पहले से ही 5-7 साल के हैं, उनके लिए समय-समय पर ए / डी को मापना भी बहुत महत्वपूर्ण है। इस उम्र में, जानवर प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए अतिसंवेदनशील हो जाते हैं।

रोग के लक्षण

उच्च रक्तचाप, सबसे पहले, आंखों, हृदय और तंत्रिका तंत्र की स्थिति को खराब करता है। उच्च रक्तचाप के मुख्य लक्षण इन्हीं अंगों से प्रकट होते हैं। बिल्लियों में धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण और पैथोफिज़ियोलॉजी इस प्रकार हैं:

1. दृष्टि तेजी से बिगड़ती है, फैली हुई पुतलियाँ, रेटिना से रक्तस्राव देखा जाता है। गंभीर मामलों में, रेटिना डिटेचमेंट, ग्लूकोमा और यहां तक ​​कि पूर्ण अंधापन भी हो सकता है।
2. तंत्रिका तंत्र की ओर से, खराब समन्वय के कारण अक्सर चाल की अस्थिरता देखी जाती है। बाद में सुस्ती, उदासीनता, बढ़ी हुई उनींदापन दिखाई देती है।
3. श्वसन प्रणाली की ओर से - सांस की तकलीफ, ऑक्सीजन की कमी।
4. बढ़ी हुई सूजन भी विशेषता है (पंजे विशेष रूप से दृढ़ता से सूज जाते हैं)।
5. कभी-कभी नाक से खून बहने लगता है।

रोग का उपचार

बिल्लियों में सामान्य ए / डी औसत 120 से 80 मिमी एचजी है। निम्नलिखित मामलों में एक जानवर को चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

• 150/100 mmHg . से ऊपर का दबाव - इन आंकड़ों के साथ निरंतर निगरानी स्थापित की जाती है;
• 160/120 mmHg . से ऊपर का दबाव - एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी शुरू करें।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप का उपचार आमतौर पर कई चरणों में किया जाता है:

1. एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (एम्लोडिपाइन, बेनाज़िप्रिल, लिसिनोप्रिल) की मदद से दबाव का सामान्यीकरण। कुछ मामलों में, ये दवाएं जानवर को जीवन के लिए निर्धारित की जाती हैं।
2. मूत्रवर्धक (डायकारब) के साथ एडिमा का उन्मूलन।
3. उच्च रक्तचाप के कारण का उन्मूलन (द्वितीयक रोगसूचक उच्च रक्तचाप के मामले में)।
4. गुर्दे और आंखों की स्थिति की निरंतर निगरानी।

उपचार के समय, पशु को निरंतर शांति प्रदान करना, तनावपूर्ण स्थितियों से उसकी रक्षा करना आवश्यक है।

कम दबाव

घटा हुआ ए / डी एक माध्यमिक प्रकृति का है, अर्थात यह एक बिल्ली में एक या दूसरी शारीरिक स्थिति को दर्शाता है। हाइपोटेंशन के मुख्य कारण हैं:

• हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी;
• बड़े खून की कमी;
• सदमे राज्यों।

हाइपोटेंशन के मुख्य लक्षण जानवर की सामान्य स्थिति से जुड़े हैं:

• कमजोरी की भावना;
• थ्रेडेड पल्स;
• बेहोशी की स्थिति;
• उनींदापन;
• ठंडे छोर।

ज्यादातर मामलों में निम्न रक्तचाप एपिसोडिक होता है।

सर्जरी से पहले, दौरान और बाद में बिल्लियों में रक्तचाप की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। इसका तेज पतन जानवर की स्थिति में गिरावट और तत्काल पुनर्जीवन उपाय करने की आवश्यकता को इंगित करता है।

दबाव को सामान्य सीमा के भीतर यथासंभव लंबे समय तक रहने के लिए, आपको बिल्ली के स्वास्थ्य और विशेष रूप से हृदय और रक्त वाहिकाओं की निगरानी करने की आवश्यकता है। उनका समर्थन करने के लिए सही आहार, शारीरिक गतिविधि की पर्याप्तता, वार्षिक निवारक परीक्षाओं के साथ-साथ टीकाकरण कैलेंडर का पालन करने में मदद मिलेगी।

उच्च रक्तचाप बड़े जानवरों (8 वर्ष और उससे अधिक) में काफी आम है। एक नियम के रूप में, कुत्तों और बिल्लियों में उच्च रक्तचाप अंतर्निहित बीमारियों (गुर्दे की विफलता, अंतःस्रावी विकार, आदि) के लिए माध्यमिक बनता है। एक उलटा संबंध भी है - उच्च रक्तचाप गुर्दे में ग्लोमेरुलर निस्पंदन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, रेटिना के पोषण को बाधित करता है, और हृदय पर पूर्व और बाद के भार को भी बढ़ाता है। इसलिए, उच्च रक्तचाप का इलाज किया जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप को 180/95 मिमी एचजी से अधिक माना जाता है। कला। लेकिन छोटे पालतू जानवरों में सटीक और विश्वसनीय रक्तचाप रीडिंग प्राप्त करना समस्याग्रस्त है। भय, दर्द या उत्तेजना के कारण रक्तचाप की रीडिंग में उतार-चढ़ाव होता है। चिकित्सकीय रूप से, उच्च रक्तचाप एक निश्चित सीमा तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है या सांस की तकलीफ, खांसी और आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के साथ हो सकता है। बिल्लियों में, उच्च रक्तचाप का निदान अक्सर हाइपहेमा (आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव), अंधापन या असंयम की उपस्थिति के बाद किया जाता है।

उच्च रक्तचाप के लिए रोग का निदान प्राथमिक बीमारी पर निर्भर करता है, लेकिन उच्च रक्तचाप अपने आप में पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों के विकास के जोखिम के कारण खतरनाक है, एडिमा, ड्रॉप्सी के रूप में भीड़, और इंट्राक्रैनील हेमटॉमस (रक्तस्रावी स्ट्रोक) का गठन। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के रूप में उच्च रक्तचाप का तेज होना डिस्पेनिया (तेजी से, भारी श्वास), पशु की चिंता, फैले हुए विद्यार्थियों के रूप में प्रकट हो सकता है। जैसे ही स्ट्रोक की स्थिति में लक्षण बढ़ते हैं, कुत्ता अचानक कराह सकता है, होश खो सकता है, या अचानक सामान्य कमजोरी दिखा सकता है, जिसके बाद, एक नियम के रूप में, निस्टागमस (नेत्रगोलक के ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज अनैच्छिक आंदोलनों), आंदोलनों का समन्वय - गतिभंग, और सिर एक तरफ झुक जाता है। बिल्लियों में, गतिभंग और अंधापन के लक्षण प्रबल होते हैं, साथ ही अनुचित व्यवहार भी। विशेष रूप से, एक बिल्ली लगातार कहीं चढ़ने, छिपने या दीवार या कोने के खिलाफ अपने माथे के साथ खड़े होने का प्रयास कर सकती है। डिस्पेनिया और खाँसी बिल्ली के उच्च रक्तचाप में असामान्य हैं।

ऐसे मामलों में प्राथमिक उपचार मुंह के माध्यम से 3-5 बूंदों प्रति बिल्ली और 5-25 बूंदों प्रति कुत्ते को पानी के साथ मनमाने ढंग से कमजोर पड़ने पर, जानवर को शांत करने और शारीरिक गतिविधि को कम से कम करने के लिए मुंह के माध्यम से डालना है। यदि संभव हो, तो आपको फ़्यूरोसेमाइड को मांसपेशी (1-4 मिली) में इंजेक्ट करने या गोलियों (1/4-2 टैबलेट) में देने की आवश्यकता है, 1-5 की मात्रा में मैग्नीशियम सल्फेट के 25% घोल का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन बनाएं। एमएल और तत्काल एक पशु चिकित्सक को बुलाओ। इन दवाओं की अनुपस्थिति में, आप -1 टैबलेट की खुराक पर किसी भी एंटीस्पास्मोडिक (बैरलगिन, स्पैजमेलगन, नो-शपा) का उपयोग कर सकते हैं।

सामान्य तौर पर, उच्च रक्तचाप के जोखिम वाले जानवरों, विशेष रूप से गुर्दे या हृदय की अपर्याप्तता वाले जानवरों को एक इलाज करने वाले चिकित्सक की निरंतर निगरानी में होना चाहिए और गुर्दे और हृदय रोग वाले जानवरों के लिए एक विशेष नमक-प्रतिबंधित आहार या तैयार वाणिज्यिक पालतू भोजन खिलाया जाना चाहिए। वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव उच्च रक्तचाप के रोगियों को मौसम की दृष्टि से संवेदनशील बनाता है - मौसम में अचानक बदलाव के मामले में विशेष रूप से सतर्क रहें। और, ज़ाहिर है, अपने पालतू जानवरों को तनाव और अन्य जानवरों के साथ संघर्ष से बचाएं, परिवहन से बचने की कोशिश करें, गर्म मौसम में जानवर को लंबे समय तक भरे कमरे या बंद कार में न छोड़ें। उच्च रक्तचाप की पुष्टि के साथ, डॉक्टर बीमार जानवर को मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का एक लंबा कोर्स लिखेंगे। अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें और स्वस्थ रहें!

नेत्र विज्ञान

बिल्लियों में प्रणालीगत उच्च रक्तचाप के नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ

प्रणाली के नेत्र प्रकटीकरण

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप

यूडीसी 617.7:616.12-008.331.1:636.8

एल.ए. सोलोमाखिना, वोरोनिश पशु चिकित्सा परिसर "कोट एम @ ट्रोस्किन" के मुख्य चिकित्सक, रोवो और ईएसवीओ एल के सदस्य। सोलोमाखिना, डीवीएम, मुख्य चिकित्सक, आरएसवीओ और ईएसवीओ के सदस्य, वोरोनिश पशु चिकित्सा परिसर "बिल्ली [ईमेल संरक्षित]»

प्रमुख शब्द / प्रमुख शब्द:

नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ, प्रणालीगत उच्च रक्तचाप, बिल्लियाँ

संक्षिप्ताक्षर:

सीआरएफ - पुरानी गुर्दे की विफलता सीएफ़एफ़ - पुरानी दिल की विफलता बीपी - रक्तचाप एएच - धमनी उच्च रक्तचाप सीसीसी - कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पीसीजी - आंख के पूर्वकाल कक्ष ओएनएच - ऑप्टिक डिस्क सीएनएस - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

टिप्पणी

प्रणालीगत उच्च रक्तचाप कुत्तों और बिल्लियों दोनों में होता है। बिल्लियों में उच्च रक्तचाप सबसे आम है क्योंकि इस प्रजाति में सीकेडी विकसित करने की अपेक्षाकृत उच्च प्रवृत्ति है। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप में ओकुलर घावों में रेटिनल और ओडी एडिमा, कपटी रेटिना रक्त वाहिकाओं, और प्रीरेटिनल, इंट्रारेटिनल, सबरेटिनल हेमोरेज शामिल हैं। माध्यमिक रेटिनल अध: पतन, संभवतः इस्किमिया और/या सूजन के कारण, रोग की एक सामान्य निरंतरता है (चित्र 16)। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप वाले जानवर तीव्र अंधापन (स्थिर, फैली हुई पुतलियों के साथ) के साथ उपस्थित हो सकते हैं, जो सबरेटिनल इफ्यूजन (चित्र 13) के कारण बुलस रेटिनल डिटेचमेंट के कारण होता है।

प्रणालीगत उच्च रक्तचाप कुत्तों और बिल्लियों दोनों में होता है। यह बिल्लियों में अधिक आम है क्योंकि इस प्रजाति में क्रोनिक किडनी रोग की अपेक्षाकृत अधिक घटना होती है। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप में ओकुलर घावों में रेटिनल और पैपिलरी एडिमा, टोर्टियस रेटिनल ब्लड वेसल्स और प्रीरेटिनल, इंट्रारेटिनल और सबरेटिनल हेमरेज शामिल हैं। माध्यमिक रेटिना अध: पतन, शायद इस्किमिया और/या सूजन के कारण, एक सामान्य अनुक्रम है (चित्र 16)। प्रणालीगत उच्च रक्तचाप वाले जानवरों को तीव्र अंधापन (स्थिर, फैली हुई पुतलियों के साथ) की शिकायत के साथ प्रस्तुत किया जा सकता है, जो सबरेटिनल इफ्यूजन (छवि 13) के कारण बुलस रेटिनल डिटेचमेंट के कारण होता है।

धमनी (प्रणालीगत) उच्च रक्तचाप बिल्लियों और कुत्तों में होता है, लेकिन बिल्लियों में सबसे आम है। यह इस प्रजाति में सीआरएफ की उच्च घटनाओं के कारण है। बिल्लियों में प्राथमिक और माध्यमिक प्रणालीगत उच्च रक्तचाप हो सकता है।

5 से 20 वर्ष की आयु के बीच की बिल्लियाँ इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, लेकिन अधिक बार यह 8-10 वर्ष की आयु में होती हैं।

माध्यमिक प्रणालीगत उच्च रक्तचाप के कारण

जीर्ण और तीव्र गुर्दे की बीमारी। सांख्यिकीय रूप से, सीकेडी वाली 19-65% बिल्लियों में उच्च रक्तचाप होता है। कारण-

हम उच्च रक्तचाप अक्सर क्रॉनिक इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, एमाइलॉयडोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पाइलोनफ्राइटिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, रीनल डिसप्लेसिया जैसी बीमारियां हैं;

CHF (HKMP, आदि);

मधुमेह;

हाइपरथायरायडिज्म (बिल्लियों का 87%);

हाइपोथायरायडिज्म (कुत्तों);

हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म (कुत्तों का 60%);

फियोक्रोमोसाइटोमा (कुत्तों का 50%);

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (कुत्ते);

मोटापे (हाइपरलिपिडिमिया) को कुत्तों के लिए एक जोखिम कारक के रूप में वर्णित किया गया है (77% पुरुष);

नेत्र विज्ञान

संपादक का स्तंभ

डॉक्टर, मेरी बूढ़ी बिल्ली अंधी हो गई...

कोंगोव सोलोमाखिना

आमतौर पर यह उन बुजुर्ग बिल्लियों के मालिकों का मुहावरा है जिन्होंने अपनी दृष्टि खो दी है, जो मुझसे मिलने आते हैं। इन बिल्लियों की पुतलियाँ स्थिर और फैली हुई होती हैं (चित्र 1)। इसके अलावा, ऐसा महसूस होता है कि पुतली में, लेंस के ठीक पीछे, पारभासी "चादरें", आमतौर पर लाल रंग की होती हैं, तैर रही होती हैं (चित्र 2-5)। यह एक अलग रेटिना से ज्यादा कुछ नहीं है, जो सबरेटिनल इफ्यूजन के संचय के कारण ऊपर की ओर उठा हुआ है और इस प्रकार एक पारंपरिक फोकल प्रकाश स्रोत का उपयोग करके सीधे लेंस के पीछे की पुतली के माध्यम से देखा जाता है, यहां तक ​​कि बिना ऑप्थाल्मोस्कोपी के भी। मैं इस तरह की तस्वीर को "स्कार्लेट सेल्स" कहता हूं ... यह वह जुड़ाव है जो मेरे पास तब होता है जब मैं रक्तस्राव के साथ एक बुलस रेटिनल डिटेचमेंट देखता हूं जो पतले विद्यार्थियों से देखने पर एक लाल रंग का रंग देता है। हालांकि, बिल्लियों में, पूर्ण द्विपक्षीय रेटिना टुकड़ी के साथ भी, हड़ताली मुआवजा देखा जाता है। ऐसे मामलों में, अंधापन का पता लगाया जा सकता है जब जानवर अपरिचित वातावरण में प्रवेश करता है। आमतौर पर, पॉलीयूरिया-पॉलीडिप्सिया, मूत्र प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, वजन घटाने और दौरे (जिन्हें अक्सर मिर्गी के लिए गलत माना जाता है) के रूप में प्रणालीगत विकारों के लक्षणों का इतिहास है। पुरानी बिल्लियों में इस स्थिति का सबसे आम कारण सीआरएफ और इसके लिए धमनी उच्च रक्तचाप है, जो खुद को एक ऐंठन सिंड्रोम के रूप में भी प्रकट कर सकता है। इसके अलावा, धमनी उच्च रक्तचाप का कारण दिल की विफलता, बिल्ली के समान हाइपरथायरायडिज्म आदि से संबंधित हो सकता है। कभी-कभी बिल्लियों में, धमनी उच्च रक्तचाप प्राथमिक (अज्ञातहेतुक) हो सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि फंडस में परिवर्तन प्रारंभिक अवस्था में पहले से ही दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, यह धमनियों (चित्र। 6) या छोटे रेटिना रक्तस्राव (छवि 7) की उपस्थिति, दृश्य समारोह के नुकसान के बिना स्थानीय रेटिना डिटेचमेंट (छवि 8-12) की यातना में वृद्धि हो सकती है। इस स्तर पर मालिक आमतौर पर अपने पालतू जानवरों में दृष्टि समस्याओं पर ध्यान नहीं देते हैं। यह देखते हुए कि बिल्लियाँ परिचित वातावरण में नेविगेट करने में उत्कृष्ट हैं, मालिक आमतौर पर दृष्टि की हानि को नोटिस करते हैं जब पूर्ण रेटिना टुकड़ी या व्यापक रक्तस्राव (छवि 13-15) के रूप में फंडस में पहले से ही भयावह परिवर्तन होते हैं। इसलिए, पशु चिकित्सकों को साल में 2 बार 5 साल से अधिक उम्र की सभी बिल्लियों के फंडस की जांच करने की जरूरत है!

एएच के साथ बुजुर्ग बिल्लियाँ (स्थिर और फैली हुई पुतलियाँ)

क्रोनिक एनीमिया, पॉलीसिथेमिया, बुखार, धमनीविस्फार नालव्रण;

हाइपरलकसीमिया (कुत्ते);

हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म;

नमक में उच्च भोजन।

धमनी उच्च रक्तचाप का निदान

सिस्टोलिक रक्तचाप के मापन की आवश्यकता होती है, आदर्श रूप से सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप के मापन की आवश्यकता होती है। यह याद रखना चाहिए कि शर्मीले और आक्रामक जानवरों में रक्तचाप गलती से उच्च हो सकता है। इस मामले में, जानवर के अनुकूलन और कई बार-बार माप आवश्यक हैं। बिल्लियों में, सिस्टोलिक दबाव 160-170 मिमी एचजी से अधिक होता है। और डायस्टोलिक दबाव 100 मिमी एचजी से अधिक। ऊंचा माना जाता है। यानी ब्लड प्रेशर 180/100 mm Hg से ऊपर। असामान्य रूप से उच्च माना जाता है। 200/110 mmHg . से ऊपर के मान कला। विशेषता नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, सहित। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी।

रक्तचाप के उपकरण

डॉपलर पशु चिकित्सा 811. आवृत्ति - 8 मेगाहर्ट्ज से 9.7 मेगाहर्ट्ज तक। डॉपलर को बिल्लियों और कुत्तों में सिस्टोलिक रक्तचाप को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

डॉपलर पशु चिकित्सक डॉप BF1. आवृत्ति 9.4 मेगाहर्ट्ज, फोकस्ड ट्रांसड्यूसर, एक हाथ से अंग और ट्रांसड्यूसर को ठीक करने के लिए सुविधाजनक। किट में शामिल हैं

जीवन के बारे में याद रखें | स्मृति चिन्ह विवेरे

नेत्र विज्ञान

रक्तदाबमापी, हेडफोन, अंग्रेजी निर्देश और वीडियो निर्देश, पांच कफ 25x6, 21x5, 17x4, 14x3 और 11x2.5 (लंबाई और चौड़ाई सेमी में हैं)।

पशु चिकित्सा टोनोमीटर पेटमा (ऑसिलोग्राफिक विधि)। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव, हृदय गति को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया। माप क्षेत्र: 30-260 मिमीएचजी, सटीकता: +/- 2 मिमीएचजी, हृदय गति: 40 से 220 बीपीएम। सेट में 5 सेमी तक के 7 कफ शामिल हैं।

लक्षित अंग

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ

उम्र बढ़ने वाली बिल्लियों में उच्च रक्तचाप सबसे आम बीमारी है, जो आंखों, गुर्दे, हृदय (सीवीएस), और सीएनएस को प्रभावित करती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दे की बीमारी:

गुर्दे की विफलता की प्रगति;

उच्च रक्तचाप और नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ 65% बिल्लियों में ऊंचा क्रिएटिनिन।

आवश्यक शोध:

सीरम क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर की जाँच करना;

मूत्र का विश्लेषण;

मूत्र प्रोटीन / क्रिएटिनिन अनुपात;

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, आदि।

सीसीसी का उच्च रक्तचाप से ग्रस्त घाव:

बाएं निलय अतिवृद्धि;

सरपट ताल;

अतालता;

सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;

दिल की विफलता के लक्षण;

नाक से खून आना।

आवश्यक शोध:

छाती का एक्स - रे;

गुदाभ्रंश;

सीएनएस का उच्च रक्तचाप:

एन्सेफैलोपैथी;

झटका;

तालिका 1. कुत्तों और बिल्लियों में सामान्य रक्तचाप (mmHg)

कुत्ते बिल्लियाँ

सिस्टोलिक 148 ± 16 171 ± 22

डायस्टोलिक 87±8 123±17

सीआरएफ (स्थिर और फैले हुए विद्यार्थियों) की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च रक्तचाप के साथ, 19 साल की आउटब्रेड बिल्ली

एक शुद्ध नस्ल की बिल्ली की दाहिनी आंख के पूर्वकाल खंड की उपस्थिति (फंडस कैमरा और स्लिट लैंप)

एक शुद्ध नस्ल की बिल्ली (फंडस कैमरा और स्लिट लैंप) की बाईं आंख के पूर्वकाल खंड की उपस्थिति

मोंगरेल कैट में लेंस के ठीक पीछे पुतली में एक अलग रेटिना का विज़ुअलाइज़ेशन

जीवन के बारे में याद रखें | स्मृति चिन्ह विवेरे

नेत्र विज्ञान

उच्च रक्तचाप के साथ बिल्लियों में धमनियों की बढ़ी हुई यातना

उच्च रक्तचाप वाली बिल्ली में छोटे रेटिना रक्तस्राव (तीर द्वारा इंगित) की उपस्थिति

आंखों के पूर्वकाल खंड और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के साथ एक 15 वर्षीय बिल्ली के कोष की उपस्थिति

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के साथ आंखों के पूर्वकाल खंड और 21 वर्षीय बिल्ली के फंडस की उपस्थिति

तालिका 2. लक्ष्य अंग क्षति का जोखिम

i न्यूनतम 150 से कम 95 से कम

2 लाइट 150-159 95-99

3 मध्यम 160-179 100-119

4 भारी 180 से अधिक या उसके बराबर 120 . से अधिक या उसके बराबर

कमज़ोरी;

गतिभंग;

भटकाव;

वेस्टिबुलर विकार;

गर्दन का लचीलापन;

पैरापैरेसिस;

आक्षेप;

आवश्यक शोध:

तंत्रिका संबंधी परीक्षा;

प्रणालीगत उच्च रक्तचाप में नेत्र घाव

कई अध्ययनों से पता चलता है कि उच्च रक्तचाप के 80-100% मामलों में आंखों के घाव होते हैं।

पीसीजी में रक्तस्राव (चित्र 17);

हाइपहेमा (चित्र 18);

कांच के शरीर में रक्तस्राव;

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी:

रेटिना और ऑप्टिक डिस्क की एडिमा;

धमनियों की पैथोलॉजिकल यातना, उनकी दीवारों का मोटा होना, उनके लुमेन में कमी (धमनियों का फोकल कसना हो सकता है);

धमनियां समकोण पर विचलन करती हैं ("भैंस के सींग");

प्रीरेटिनल, इंट्रारेटिनल और सबरेटिनल हेमोरेज (चित्र। 19, 20, 21, 22);

धमनी उच्च रक्तचाप वाले जानवर अक्सर तीव्र अंधापन की शिकायत के साथ उपस्थित होते हैं (स्थिर, फैली हुई विद्यार्थियों के साथ) सबरेटिनल इफ्यूजन के कारण बुलस रेटिनल डिटेचमेंट के परिणामस्वरूप;

माध्यमिक रेटिना अध: पतन (इस्किमिया और/या सूजन के परिणामस्वरूप) एक सामान्य परिणाम है।

रेटिना टुकड़ी के नैदानिक ​​​​लक्षण:

एक ऑप्थाल्मस्कोप के उपयोग के बिना लेंस के पीछे एक फ्लोटिंग शीट (रेटिनल डिटेचमेंट) की उपस्थिति देखी जा सकती है;

टुकड़ी के रोगजनन में शामिल द्रव के प्रकार (क्रमशः एक्सयूडेटिव या रक्तस्रावी) के आधार पर शीट पारदर्शी, सफेद या खूनी हो सकती है;

रेटिना के बर्तन स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं;

रेटिना ऑप्थाल्मोस्कोपी पर ध्यान से बाहर है;

यदि आंख के पीछे के हिस्से की कल्पना नहीं की जा सकती है, उदाहरण के लिए हाइपहेमा के कारण, एक अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए;

जीवन के बारे में याद रखें | स्मृति चिन्ह विवेरे

नेत्र विज्ञान

अल्ट्रासाउंड पर रेटिना डिटेचमेंट की क्लासिक अभिव्यक्ति "सीगल साइन" है - रेटिना डिटेचमेंट, जो आंख की पिछली दीवार, ऑप्टिक तंत्रिका के सिर और रेटिना की दांतेदार रेखा (छवि 24, 25) तक स्थिर रहती है। );

अल्ट्रासाउंड पर सबरेटिनल फ्लूइड और विट्रियल सूजन की उपस्थिति भी देखी जाती है।

रेटिना रक्तस्राव

उनकी ऑप्थाल्मोस्कोपिक उपस्थिति के आधार पर, शामिल परत में रक्तस्राव की स्थिति को स्थानीयकृत किया जा सकता है। स्थानीयकरण रक्त के स्रोत की पहचान करने में मदद करता है:

सबरेटिनल हेमोरेज कोरॉइडल वाहिकाओं से उत्पन्न होते हैं।

प्रीरेटिनल हेमोरेज आंतरिक रेटिना के नेत्रहीन रूप से दिखाई देने वाले जहाजों से उत्पन्न होते हैं।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी की घटना का तंत्र

कोरॉइड और रेटिना की वाहिकाएं सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होती हैं। रेटिना धमनी के संवहनी ऑटोरेग्यूलेशन का उल्लंघन है। रक्तचाप में वृद्धि से धमनियों का संकुचन होता है, जिससे प्रतिपूरक अतिवृद्धि और संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों की हाइपरप्लासिया हो जाती है।

चिकनी मांसपेशी फाइबर में फाइब्रिन की सामग्री में परिवर्तन के कारण, प्लाज्मा पोत की दीवार में रिसता है, जिससे हाइलिनाइजेशन होता है, साथ में परिगलन होता है। प्लाज्मा प्रसार का परिणाम रेटिना एडिमा, रक्तस्राव, रेटिना टुकड़ी है।

धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार मुख्य रूप से अंतर्निहित बीमारी के उद्देश्य से होता है। चिकित्सा उपचार की प्रारंभिक शुरुआत आवश्यक है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं:

Amlodipine (कैल्शियम चैनल ब्लॉकर) पहली पसंद की दवा है। यह आंखों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सुरक्षा के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

Amlodipine 0.1-0.5 mg/kg, दिन में एक बार;

0.625-1.25 मिलीग्राम प्रति बिल्ली हर 12-24 घंटे (प्रति बिल्ली प्रति दिन 1/8 से 1/4 टैबलेट)।

Amlodipine स्वीकार्य सीमा के भीतर रक्तचाप में गिरावट और रेटिनोपैथी के उन्मूलन का कारण बनता है। कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं है। बिल्लियों में, इसे अक्सर मोनोथेरेपी (एसीई अवरोधकों के बिना) के रूप में प्रयोग किया जाता है। अम्लोदीपिन के साथ एक अध्ययन में, 26 में से 18 बिल्लियों में एक या दोनों आंखों में रेटिनल घाव कम हो गए थे। रेटिना टुकड़ी के लगभग 50% मामलों में सबरेटिनल द्रव की मात्रा में कमी देखी गई,

आंखों के पूर्वकाल खंड और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के साथ एक 16 वर्षीय बिल्ली के कोष की उपस्थिति

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी के साथ आंखों के पूर्वकाल खंड और 14 वर्षीय बिल्ली के कोष की उपस्थिति

अंजीर में आंखों के पूर्वकाल खंड और बिल्ली के कोष की उपस्थिति। 11 महीने के उपचार के बाद

बुलस रेटिनल डिटेचमेंट और दाहिनी आंख में रक्तस्राव, अंजीर से एक बिल्ली में बाईं आंख में सबरेटिनल इफ्यूजन के साथ व्यापक रक्तस्राव।

जीवन के बारे में याद रखें | स्मृति चिन्ह विवेरे

नेत्र विज्ञान

अंजीर के साथ एक बिल्ली में फंडस का बाहरी दृश्य। 2 से 8 दिनों के उपचार

अंजीर में आंखों के पूर्वकाल खंड और बिल्ली के कोष की उपस्थिति। उपचार के 2 से 3 सप्ताह तक

तालिका 3. उच्चरक्तचापरोधी दवाएं

सामान्य नाम खुराक

एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक

एनालाप्रील 0.5 मिलीग्राम / किग्रा पीओ q12-24h 0.25-0.5 मिलीग्राम / किग्रा पीओ q12-24h

CaptopriL 0.5-2.0 mg/kg PO q8-12h 3.1-6.25 mg/cat PO q8-12h

लिसिनोप्रिल 0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ q24h -

बेनाज़िप्रिल 0.25-0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ q24h 0.25-0.5 मिलीग्राम/किलो पीओ q24h

कैल्शियम चैनल अवरोधक

DiLtiazem 0.5-1.5 mg/kg PO q8-12h से अधिकतम 200 mg/दिन 1.75-2.4 mg/kg PO q8h

DiLtiazem निरंतर रिलीज 10 मिलीग्राम / किग्रा पीओ q24h 10 मिलीग्राम / किग्रा पीओ q24h

AmLodipine 0.1 mg/kg PO q24h या 2.5 mg/कुत्ता 0.625-1.25 mg/cat PO q24h

जी-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

PropranoLoL 0.2-1 mg/kg PO q8h से अधिकतम 200 mg/दिन 0.4-1.2 mg/kg PO q8 या 2.5-5 mg/cat PO q8-12h

AtenoLoL 0.2-2 mg/kg PO q12-24h या 6.25-12.5 mg/dog PO q12h 2-3 mg/kg PO q12h या 6.25-12.5 mg/cat PO q12h

जी-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स

प्राज़ोसिन 0.065 मिलीग्राम / किग्रा (1 मिलीग्राम / 15 किग्रा) पीओ क्यू 8-12 एच 0.065 मिलीग्राम / किग्रा (1 मिलीग्राम / 15 किग्रा) पीओ क्यू 8-12 एच

Phenoxybenzamine 0.2-1.5 mg/kg PO q8-12h 2.5-7.5 mg/cat PO q8-12h या 0.5 mg/kg PO q12h

हाइड्रैलाज़िन 0.5-2.0 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ q12h 2.5 मिलीग्राम/बिल्ली पीओ q12-24h

नाइट्रोप्रसाइड 1-10 मिलीग्राम/किग्रा/मिनट चतुर्थ सीआरआई 1-10 मिलीग्राम/किग्रा/मिनट चतुर्थ सीआरआई

क्लोरोथियाजाइड 20-40 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ क्यू12-24एच 20-40 मिलीग्राम/किलो पीओ क्यू12-24एच

हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड 2-4 मिलीग्राम/किग्रा पीओ q12h 2-4 मिलीग्राम/किलो पीओ q12h

फ़्यूरोसेमाइड 1-4 mg/kg PO, IM, IV या SC q8-12h (या आवश्यकतानुसार) 1-4 mg/kg PO, IM, IV या SC q8-24h

जीवन के बारे में याद रखें | स्मृति चिन्ह विवेरे

नेत्र विज्ञान

अंजीर के साथ एक बिल्ली में रेटिना अध: पतन। 2

Pkg . में रक्तस्राव

रेटिना का आंशिक या पूर्ण प्रतिरोपण, या दोनों। रेटिनल एडिमा या रेटिनल डिटेचमेंट के बिना रक्तस्राव के साथ, 26 में से 14 बिल्लियों में रेटिना के घावों का आंशिक या पूर्ण समाधान था। द्विपक्षीय पूर्ण रेटिना टुकड़ी के साथ दो बिल्लियों ने रेटिना प्रतिकृति और कुछ दृश्य वसूली को अम्लोदीपिन के साथ उपचार के बाद दिखाया।

एसीई अवरोधक (वासोटोप, आदि)। अम्लोदीपिन मोनोथेरेपी की कमी के साथ बिल्लियों के लिए एसीई अवरोधकों के साथ अम्लोदीपिन का संयुक्त उपयोग। एक नियम के रूप में, कुत्तों के लिए इन 2 समूहों के संयोजन का उपयोग किया जाता है। वासोटोप (रमी-प्रिल) 0.125-0.25 मिलीग्राम / किग्रा, प्रति दिन 1 बार सुबह खाली पेट खुराक अनुमापन के साथ।

शरीर में सोडियम और जल प्रतिधारण को कम करने के लिए मूत्रवर्धक की आवश्यकता होती है। गंभीर ब्लिस्टरिंग डिटेचमेंट वाले जानवरों में रेटिना के नीचे द्रव के पुनर्जीवन में तेजी लाना।

फ़्यूरोसेमाइड एक लूप मूत्रवर्धक है (1-2-4 मिलीग्राम/किलोग्राम, चतुर्थ, आईएम, मौखिक रूप से, 8-24 घंटे या तालिका में 6.25-12.5 मिलीग्राम/बिल्ली/दिन);

Trigrimm 2.5 mg (Diuver 5 mg) - torasemide 0.060.125 mg/kg प्रति दिन।

बीटा-ब्लॉकर्स हृदय गति को धीमा कर देते हैं और हाइपरथायरायडिज्म में ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) के प्रभाव को रोकते हैं।

प्रोप्रानोलोल 2.5-5.0 मिलीग्राम / बिल्ली, दिन में 3 बार;

एटेनोलोल 6.25-12.5 मिलीग्राम / बिल्ली प्रति दिन।

इसके अलावा, कम नमक सामग्री (0.1-0.3%) के साथ आहार लागू करना आवश्यक है।

रक्तचाप और मूत्र उत्पादन की निगरानी आवश्यक है, क्योंकि रक्तचाप और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में तेज गिरावट हो सकती है, साथ ही BHAK और पशु की नैदानिक ​​स्थिति की निगरानी भी हो सकती है।

गहरी अंतःस्रावी रक्तस्राव

रेटिना और कोरॉइड के बीच सबरेटिनल हेमरेज

जीवन के बारे में याद रखें | स्मृति चिन्ह विवेरे

नेत्र विज्ञान

अंजीर के साथ एक बिल्ली में बाईं आंख की स्थानीय रेटिना टुकड़ी। 2

II और मिल II !1 पीजी

एमपी ChK1 और शून्य

अंजीर में एक बिल्ली में दाहिनी आंख के अल्ट्रासाउंड के दौरान "सीगल का संकेत"। 2

उपचार शुरू होने के 5-10 दिनों के बाद रक्तचाप संकेतकों की जांच की जाती है। उपचार के लिए अनुकूल प्रतिक्रिया सिस्टोलिक रक्तचाप में 20% या 170 मिमी एचजी से कम की कमी के साथ प्राप्त की जाती है।

एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी को रक्तचाप को उस स्तर तक कम करना चाहिए जो नए घावों की उपस्थिति से जुड़ा नहीं है और जिस पर जानवर अच्छा महसूस करेगा।

रक्तचाप का स्थिरीकरण 1 महीने के भीतर हो सकता है। उपचार के लिए सकारात्मक गतिशीलता 1 सप्ताह से 6 महीने तक विकसित हो सकती है। रक्तचाप में 20% की वृद्धि को उच्च रक्तचाप से छुटकारा माना जाता है।

माध्यमिक ग्लूकोमा और यूवाइटिस को रोकने के लिए आंखों के उपचार की आवश्यकता होती है। इसे सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (अक्सर डेक्सामेथासोन / मैक्सिट्रोल / गैराज़ोन) के साथ प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी (इमोक्सीपिन) की जाती है।

अंतर्निहित बीमारी के कारण प्रणालीगत विरोधी भड़काऊ चिकित्सा अक्सर संभव नहीं होती है। प्लेटलेट्स और रक्त के थक्के पर उनके प्रभाव के कारण NSAIDs का उपयोग नहीं किया जाता है।

हाइपहेमा के कारण यूवाइटिस लेकिन ग्लूकोमा के बिना

सिनेशिया को रोकने के लिए पुतली को पतला रखने के लिए इरिडोसाइक्लोप्लेजिक्स (एट्रोपिन 1%)।

हाइपहेमा के कारण माध्यमिक ग्लूकोमा

सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (0.1% डेक्सामेथासोन / 1% प्रेडनिसोलोन), 6-8 घंटे बाद (शीर्ष रूप से दिन में 3-4 बार);

स्थानीय बीटा-ब्लॉकर्स (0.5% टिमोलो-ला नरेट / बीटोपटिक 0.5%), 12 घंटे के बाद।

आईओपी में कमी के साथ, शॉर्ट-एक्टिंग मायड्रायटिक्स - 1% ट्रोपिकैमाइड (मिड्रियासिल) सिनेचिया के गठन को रोकने के लिए, जो बाद में दृष्टि को खराब कर सकता है।

थक्कों के विघटन के लिए - ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर टीपीए (एक्टिलीसे) 30 माइक्रोग्राम / एमएल का इंट्राकैमरल प्रशासन।

पूर्वानुमान

रेटिना टुकड़ी के साथ बिल्लियों में दृश्य समारोह की वसूली कई कारकों पर निर्भर करती है। पर-

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नेत्र विज्ञान

निदान और उपचार से पहले सबसे महत्वपूर्ण कारक टुकड़ी की अवधि है। यदि टुकड़ी 2-4 सप्ताह तक जारी रहती है, तो अक्सर रेटिना अध: पतन होता है।

मल्टीफोकल रेटिनल एडिमा, रक्तस्राव और उच्च रक्तचाप के साथ लगभग 50% बिल्लियाँ एम्लोडिपाइन के साथ इलाज करती हैं या तो इन घावों में प्रगति नहीं करती हैं या आंशिक रूप से उन्हें हल करती हैं।

दृष्टि पुनर्प्राप्ति का पूर्वानुमान कांच के शरीर में परिवर्तन पर निर्भर करता है। कांच के शरीर में रक्तस्राव बहुत धीरे-धीरे हल होता है। इसके अलावा, रोग का निदान माध्यमिक नेत्र रोगों जैसे कि हाइपहेमा और ग्लूकोमा पर निर्भर करता है। दृष्टि की स्थिति और नेत्र संबंधी नैदानिक ​​​​संकेतों का अंतिम मूल्यांकन 1.5-2 महीनों के बाद किया जाना चाहिए।

कुछ बिल्लियों में, दृष्टि को बहाल किया जा सकता है, भले ही रक्तचाप आवश्यक स्तर तक कम न हो। अन्य बिल्लियों में, गंभीर कुल रेटिना एट्रोफी के कारण रक्तचाप के स्थिरीकरण के बाद भी दृष्टि बहाल नहीं होती है।

गंभीर ब्लिस्टरिंग के साथ, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी वाली बिल्लियों की विशेषता, अपक्षयी

रेटिना की गति मजबूत और तेज हो सकती है। सीआरएफ में यूरेमिया रेटिना के अंदर विषाक्त परिवर्तन का कारण बनता है।

रेटिनल डिटेचमेंट से पहले एंटीहाइपरटेंसिव उपचार के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी का जल्दी पता लगाना दृष्टि को बनाए रखने के लिए सबसे अच्छा रोग का निदान प्रदान करता है। मैं

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डॉ. सोलोमाखिना एल.ए. द्वारा नेत्र विज्ञान पर वेबिनार का ऑनलाइन स्कूल।

"कुत्तों और बिल्लियों के प्रणालीगत रोगों की नेत्र संबंधी अभिव्यक्तियाँ"

"शुरुआती के लिए बुनियादी नेत्र विज्ञान। नेत्र रोगियों के उपचार के लिए दवाएं" (लगभग फरवरी 2016 की शुरुआत में, समूह की भर्ती की जा रही है)

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बिल्लियाँ धूम्रपान नहीं करती हैं, अधिक मात्रा में नमक नहीं खाती हैं, और उनका जीवन आम तौर पर शांत और तनाव मुक्त होता है, तो हमें उनके रक्तचाप की चिंता क्यों करनी चाहिए? लंबे समय तक, अधिकांश पशु चिकित्सक यह नहीं जानते थे या यहां तक ​​​​कि विचार भी नहीं करते थे कि बिल्लियों को उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप हो सकता है, और वे नहीं जानते थे कि इस दबाव को कैसे मापें। सूक्ष्म, सूक्ष्म संकेत जो एक बिल्ली में उच्च रक्तचाप का संकेत देते हैं, वे अधिक बार-बार होते हैं और पूरे दिन जोर से म्याऊ करते हैं और पालतू जानवर की "चकित", नींद की स्थिति होती है, जैसे कि शराब के प्रभाव में।

पशु चिकित्सक अब कई परीक्षाओं से जानते हैं कि वृद्ध बिल्लियों में उच्च रक्तचाप काफी आम है और सौभाग्य से, उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। एक बिल्ली के दबाव को मापना और एक ही समय में सटीक और विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना काफी कठिन है, क्योंकि पशु चिकित्सक के पास जाने पर बहुत कम जानवर पूरी तरह से शांत और आराम से रहते हैं। रक्तचाप को मापने के लिए कई प्रकार के उपकरणों का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन सभी में रोगी के पंजे पर एक कफ लगा होता है और यह पता लगाने के लिए एक तंत्र होता है कि रक्त आंशिक रूप से अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं से कब बह सकता है। सिस्टोलिक रक्तचाप के मूल्य का सही आकलन करने के लिए 3-5 माप लेना आवश्यक है। 180 से ऊपर सिस्टोलिक दबाव के साथ, अंगों और ऊतकों को नुकसान होने का खतरा अधिक होता है।

उच्च रक्तचाप के कारण हृदय और पूरे शरीर में परिसंचरण संबंधी समस्याएं होती हैं। बिल्लियों में, उच्च रक्तचाप से प्रभावित मुख्य अंगों में से एक आंखें हैं। आंख में बहुत अधिक दबाव डालने पर छोटी रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं। जब ऐसा होता है, रेटिनल डिटेचमेंट और रक्तस्राव शुरू हो जाते हैं, और अंधापन हो सकता है। यदि मालिक को तुरंत बिल्ली में अचानक अंधापन का पता चलता है और उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो तत्काल उपचार से दृष्टि की बहाली हो सकती है। यदि कुछ दिनों के भीतर उच्च रक्तचाप का इलाज नहीं किया जाता है, तो रेटिना के ठीक होने और दृष्टि बहाल होने की संभावना बहुत कम होती है।

अधिकांश लोग बिना किसी विशिष्ट चिकित्सा समस्या के उच्च रक्तचाप का विकास करते हैं। बिल्लियों में, उच्च रक्तचाप हमेशा क्रोनिक किडनी रोग के लिए माध्यमिक होता है। हाइपरथायरायडिज्म (हाइपरथायरायडिज्म) या मधुमेह। यदि आपके पास इन बीमारियों से पीड़ित बिल्ली है, तो वर्ष में कम से कम 1-2 बार उसके रक्तचाप की जांच करना आवश्यक है। यदि एक बिल्ली को धमनी उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो सभी आवश्यक परीक्षण करना और संभावित कारणों और अंतर्निहित बीमारी का पता लगाने के लिए एक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभ में, बिल्लियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए अम्लोदीपिन जैसी दवा निर्धारित की जाती है। यह मनुष्यों के लिए गोलियों के रूप में निर्मित होता है, और छोटी खुराक में कटौती करना बहुत मुश्किल है, इसलिए अधिक सटीक खुराक के लिए एक विशेष टैबलेट चाकू खरीदने की सिफारिश की जाती है। Amlodipine एक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर है। बिल्लियों को आमतौर पर इसे दिन में एक या दो बार मौखिक रूप से (मुंह से) लेने की आवश्यकता होती है। यदि अम्लोदीपिन रक्तचाप को कम करने में मदद नहीं करता है, तो अन्य दवाएं जोड़ी जाती हैं।

दुर्भाग्य से, अध्ययनों ने बिल्ली के रक्तचाप पर आहार का एक महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया है, लेकिन पुरानी बिल्लियों के लिए आहार, जैसे कि गुर्दे की बीमारी वाली बिल्लियों के लिए आहार में सोडियम कम होता है और उच्च रक्तचाप के लिए भी सिफारिश की जाती है। रक्तचाप आमतौर पर उपचार के 1-2 सप्ताह के भीतर स्थिर हो जाता है, लेकिन बिल्लियों को लगभग हमेशा अपने शेष जीवन के लिए निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है। अपवाद हाइपरथायरायडिज्म के कारण होने वाला उच्च रक्तचाप है, यदि यह रोग समाप्त हो जाता है, तो दबाव भी सामान्य हो जाता है।

मालिकों के लिए यह जानना मददगार है कि बिल्लियाँ उच्च रक्तचाप कैसे विकसित करती हैं। रक्तचाप की जांच पुरानी बिल्लियों और छोटी बिल्लियों के लिए संदिग्ध नैदानिक ​​​​संकेतों (लक्षण) के लिए अगली पशु चिकित्सा यात्रा का एक अभिन्न अंग होना चाहिए।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप।

www.icatcare.org . से साभार

उच्च रक्तचाप(उच्च रक्तचाप) उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा शब्द है। पुरानी बिल्लियों में यह बीमारी काफी आम है।

बिल्ली के समान उच्च रक्तचाप आमतौर पर अन्य चिकित्सा समस्याओं (तथाकथित 'माध्यमिक उच्च रक्तचाप') के परिणामस्वरूप विकसित होता है, हालांकि प्राथमिक उच्च रक्तचाप (अन्य के बिना उच्च रक्तचाप, "अंतर्निहित" रोग) बिल्लियों में भी हो सकता है। मनुष्यों के विपरीत, जिन्हें प्राथमिक उच्च रक्तचाप (जिसे 'आवश्यक उच्च रक्तचाप' भी कहा जाता है) होने की अधिक संभावना होती है, बिल्लियों में माध्यमिक उच्च रक्तचाप होने की संभावना अधिक होती है। बिल्लियों में माध्यमिक उच्च रक्तचाप के अधिकांश मामले क्रोनिक किडनी रोग के कारण होते हैं, लेकिन अन्य बीमारियां भी इसके विकास का कारण बन सकती हैं। बिल्लियों में उच्च रक्तचाप और अतिगलग्रंथिता (एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि) के बीच एक संबंध भी स्थापित किया गया है।

उच्च रक्तचाप एक बिल्ली के पूरे शरीर के लिए खतरनाक है। निम्नलिखित अंग सबसे कमजोर हैं:

आँखें।आंख में रक्तस्राव और रेटिना संबंधी विकार जैसे सूजन और टुकड़ी संभव है। इन विकारों के परिणामस्वरूप, बिल्ली की दृष्टि पीड़ित हो सकती है, और यहां तक ​​कि अंधापन, अक्सर अपरिवर्तनीय, विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में, आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना देखा जा सकता है।

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र।बिल्ली के शरीर के इन क्षेत्रों में रक्तस्राव न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकता है। जैसे अजीब व्यवहार, डगमगाने या नशे में चाल, दौरे, मनोभ्रंश और कोमा।

हृदय।धीरे-धीरे, हृदय के मुख्य कक्षों (बाएं वेंट्रिकल) में से एक में मांसपेशियां मोटी हो जाती हैं क्योंकि ऊंचे दबाव पर रक्त पंप करते समय हृदय के लिए अपने "पंपिंग" कार्यों को करना कठिन हो जाता है। बहुत गंभीर मामलों में, यह पुरानी दिल की विफलता के विकास को जन्म दे सकता है। बिल्ली को सांस की तकलीफ और सुस्ती का अनुभव हो सकता है।

गुर्दे।समय के साथ, उच्च रक्तचाप गुर्दे की समस्याओं के विकास के जोखिम को बढ़ा देता है। गुर्दे की समस्याओं वाली बिल्लियों में, उच्च रक्तचाप समय के साथ रोग को काफी जटिल कर सकता है।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप का निदान।

चूंकि उच्च रक्तचाप अक्सर अन्य बीमारियों का परिणाम होता है, बिल्लियाँ अंतर्निहित बीमारी के लक्षण दिखा सकती हैं। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप वाली हाइपरथायरायड बिल्लियों में, मुख्य नैदानिक ​​लक्षण वजन घटाने (उत्कृष्ट भूख के बावजूद) और अति सक्रियता हो सकते हैं।

कई बिल्लियाँ उच्च रक्तचाप के किसी भी विशिष्ट लक्षण को तब तक नहीं दिखा सकती हैं जब तक कि बीमारी उस अवस्था तक नहीं पहुँच जाती जहाँ आँखों से रक्तस्राव या रेटिना टुकड़ी शुरू हो जाती है - इन बिल्लियों को अक्सर अचानक अंधापन के लिए पशु चिकित्सक के पास लाया जाता है। इसलिए, रोग को कम करने और आंखों और बिल्ली के शरीर के अन्य अंगों के जोखिम को कम करने के लिए उच्च रक्तचाप का शीघ्र पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।

उच्च रक्तचाप से पीड़ित कुछ बिल्लियाँ उदास, सुस्त और पीछे हट जाती हैं, भले ही अन्य अंगों को नुकसान के कोई संकेत न हों। कई मालिक उच्च रक्तचाप के लिए इलाज शुरू करने के बाद अपनी बिल्ली के सामान्य व्यवहार में वापसी की रिपोर्ट करते हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि जब गंभीर रूप से उच्च रक्तचाप होता है, तो इंसानों की तरह बिल्लियाँ भी सिरदर्द से पीड़ित हो सकती हैं।

उच्च रक्तचाप का जल्दी पता लगाने के लिए, 7 वर्ष से अधिक उम्र की बिल्लियों में नियमित रक्तचाप माप की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उच्च रक्तचाप वृद्ध बिल्लियों में अधिक आम है। प्रारंभ में, यह वर्ष में एक बार किया जा सकता है, लेकिन जैसे-जैसे बिल्ली बड़ी होती जाती है, वर्ष में कम से कम दो बार रक्तचाप की जाँच की जानी चाहिए, और पशु चिकित्सक के हर दौरे पर रक्तचाप की जाँच की जानी चाहिए।

समय पर उच्च रक्तचाप के विकास को रोकने के लिए गुर्दे की बीमारी, हाइपरथायरायडिज्म, हृदय रोग, अचानक अंधापन, साथ ही अन्य दृश्य हानि और तंत्रिका संबंधी विकारों से पीड़ित बिल्लियों के लिए दबाव की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए।

बिल्लियों में रक्तचाप को मापने के लिए, कई क्लीनिकों में उपयुक्त उपकरण होते हैं। अक्सर ऐसे उपकरण मनुष्यों द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के समान होते हैं, जिसमें एक बिल्ली के पंजे या पूंछ पर पहना जाने वाला एक inflatable कफ होता है। दबाव मापने की प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं, दर्द नहीं होता है और अधिकांश बिल्लियों द्वारा आसानी से सहन किया जाता है।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप के निदान में एक विस्तृत नेत्र परीक्षण भी महत्वपूर्ण है। रोग के प्रारंभिक चरण में, फंडस और रेटिना की रक्त वाहिकाओं में छोटे बदलावों का पता लगाया जा सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, परिवर्तन महत्वपूर्ण हो सकते हैं, जिसमें रेटिना डिटेचमेंट और आंखों में रक्तस्राव शामिल है। आमतौर पर, एक बिल्ली की दोनों आंखों में असामान्यताएं देखी जाती हैं, लेकिन (शायद ही कभी) केवल एक में पाई जा सकती हैं।

रक्तचाप उपकरणों की अनुपस्थिति में, आंखों की जांच के दौरान उच्च रक्तचाप का निदान करना संभव है, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत के बाद परिवर्तनों की गतिशीलता को देखते हुए। हालांकि, बिल्लियों में दबाव को मापने के लिए विशेष उपकरणों की मदद से, चिकित्सा के परिणामों का निदान और निगरानी बहुत अधिक कुशल है।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप का उपचार।

एक बार उच्च रक्तचाप की पुष्टि हो जाने के बाद, बिल्लियों का दो तरह से इलाज किया जाता है:

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ रक्तचाप को कम करने के उद्देश्य से पहला उपचार है। कई दवाएं अब उपलब्ध हैं, आमतौर पर अम्लोदीपिन और बेनाज़िप्रिल पर आधारित होती हैं।

दूसरा, अंतर्निहित बीमारी की पहचान करना और उसका इलाज करना है, जैसे कि गुर्दा रोग, जो उच्च रक्तचाप का कारण बनता है। कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, हाइपरथायरायडिज्म के साथ), अंतर्निहित बीमारी का उपचार भी उच्च रक्तचाप की समस्या को हल कर सकता है। अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने के लिए आमतौर पर मूत्र और रक्त परीक्षण किए जाते हैं।

चिकित्सा के दौरान उन्हें ठीक से प्रबंधित करने के लिए बिल्ली (जैसे नेत्र रोग) में उच्च रक्तचाप की कौन सी जटिलताएं मौजूद हैं, इसका आकलन करना भी महत्वपूर्ण है। एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के जवाब में बिल्लियों को बहुत व्यापक परिवर्तनशीलता की विशेषता है, इसके अलावा, अलग-अलग समय पर दबाव स्थिरीकरण हो सकता है। दवाओं को बदलना, खुराक और / या प्रशासन की आवृत्ति को बदलना, एक से अधिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है।

नियमित रक्तचाप माप और आंखों की जांच द्वारा चिकित्सा की प्रतिक्रिया की सबसे अच्छी निगरानी की जाती है। गुर्दे की बीमारी वाली बिल्लियों में, उपचार के दौरान लगातार गुर्दे के कार्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए रोग का निदान।

प्राथमिक उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी के बिना) वाली बिल्लियाँ आमतौर पर बीमारी को नियंत्रित करने और जटिलताओं को रोकने में सक्षम होती हैं, जैसे कि वे जो आंखों के लिए खतरनाक हैं।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप के मामले में, दीर्घकालिक पूर्वानुमान सीधे रोग की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है जिससे दबाव में वृद्धि होती है। सभी मामलों में, जटिलताओं से बचने के लिए रक्तचाप की सावधानीपूर्वक और नियमित रूप से निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

बिल्लियों में उच्च रक्तचाप का निदान और उपचार

डॉक्टर उच्च रक्तचाप को "साइलेंट किलर" कहते हैं क्योंकि अधिकांश लोग स्पर्शोन्मुख होते हैं, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि यह विकृति मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं, रोधगलन और गुर्दे की विफलता के रोगों के जोखिम को काफी बढ़ा देती है। दुर्भाग्य से, पशु चिकित्सा में स्थिति काफी अलग है। अधिकांश जानवरों में, गंभीर केओ घावों के लक्षणों की शुरुआत के परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है। यह बड़े पैमाने पर है क्योंकि पशु चिकित्सक नियमित नैदानिक ​​​​परीक्षाओं के दौरान अपने रोगियों में रक्तचाप (बीपी) को मापने की उपेक्षा करते हैं: वर्तमान में, बीपी मुख्य रूप से जानवरों में प्रणालीगत उच्च रक्तचाप के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के मामलों में निर्धारित किया जाता है।

मुख्य प्रावधान

> उच्च रक्तचापआमतौर पर बिल्लियों में निदान किया जाता है जब अंत अंग रोग (टीओ) के लक्षण विकसित होते हैं। आंखें सबसे अधिक प्रभावित होती हैं, जो जानवरों में दृष्टि की हानि के साथ होती हैं।

> उच्च रक्तचापउम्र बढ़ने वाली बिल्लियों में अक्सर विकसित होता है; क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले जानवरों को सबसे ज्यादा खतरा होता है।

> बिल्लियों को मापना आसान है रक्तचाप (केडी)गैर-आक्रामक तरीके, लेकिन जानवरों में यह मुश्किल हो सकता है जिसमें उच्च रक्तचाप भय से विकसित होता है .

> अम्लोदीपिन, जो कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, वर्तमान में बिल्लियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए पसंद की दवा है।

उच्च रक्तचाप के नैदानिक ​​लक्षण

उच्च रक्तचाप से जुड़े नैदानिक ​​संकेत जो बिल्ली के मालिकों को पशु चिकित्सकों से संपर्क करने के लिए प्रेरित करते हैं, वे अक्सर आंखों के घाव होते हैं, लेकिन ऐसे मामले होते हैं जब बढ़ा हुआ बीपी मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे के गंभीर विकारों के साथ होता है, कभी-कभी नाक गुहा (एपिस्टेक्सिस) में रक्तस्राव होता है।

उच्च रक्तचाप में दृश्य हानि

दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियों के मालिक अक्सर अपने पालतू जानवरों के स्वास्थ्य पर ध्यान देना शुरू कर देते हैं जब वे अचानक अंधे हो जाते हैं। अन्य दृश्य गड़बड़ी जो मालिक उच्च रक्तचाप वाली बिल्लियों में नोटिस करते हैं, उनमें आंख के पूर्वकाल कक्ष (हाइपहेमा) और फैली हुई पुतलियों (मायड्रायसिस) में रक्तस्राव शामिल है। उच्च रक्तचाप से अंधे बिल्लियों की एक नेत्र परीक्षा से आंखों के पूर्वकाल कक्ष, कांच के शरीर, रेटिना और अंतर्निहित ऊतकों के साथ-साथ सीरस रेटिना टुकड़ी में रक्तस्राव का पता चलता है। विशिष्ट मामलों में, घाव द्विपक्षीय होते हैं, हालांकि एक आंख में रोग परिवर्तन दूसरे की तुलना में अधिक मजबूत हो सकते हैं। ऐसे उल्लंघनों के उदाहरण अंजीर में दिखाए गए हैं। एक।

चित्रा 1. अंधी बिल्लियों की आंखों में उच्च रक्तचाप की विशेषता घाव,

एक। गंभीर झागदार रेटिना टुकड़ी।

बी। रेटिना टुकड़ी और कई छोटे रेटिना रक्तस्राव,

में। हाइपहेमा।

माध्यमिक परिवर्तन जो कभी-कभी उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, ग्लूकोमा और रेटिना एट्रोफी हैं।

बिल्लियों में हल्के परिवर्तन तभी पाए जाते हैं जब बिल्ली की दृष्टि के नुकसान से पहले फंडस की जांच की जाती है। इसी समय, रेटिना में छोटे रक्तस्राव, इसकी फोकल टुकड़ी और एडिमा जैसे घावों का पता लगाया जाता है। इसके अलावा, रेटिना में फोकल अध: पतन के छोटे, काले धब्बे देखे जा सकते हैं। इस तरह के घाव अक्सर ऑप्टिक डिस्क के पास, फंडस के टेपेटम भाग में पाए जाते हैं। इन परिवर्तनों के उदाहरण अंजीर में दिखाए गए हैं। 2.

चित्र 2. नेत्र परिवर्तन जो दृष्टि के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियों में विकसित हो सकते हैं। रेबेका एल्क्स की अनुमति के साथ प्रकाशित तस्वीरें।

एक। रेटिना में रक्तस्राव का फॉसी।

बी। बुलस रेटिनल डिटेचमेंट के छोटे क्षेत्र।

में। बुलस डिटेचमेंट के छोटे क्षेत्र और रेटिना अध: पतन के फॉसी।

हालांकि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियों में दृश्य परिवर्तन को आमतौर पर "उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रेटिनोपैथी" के रूप में वर्णित किया जाता है, वास्तव में इस रोग प्रक्रिया में ज्यादातर संवहनी परत शामिल होती है। उदाहरण के लिए, रेटिनल डिटेचमेंट तब होता है जब अंतःस्रावी द्रव परितारिका के टर्मिनल धमनी और केशिकाओं से निकलता है और सबरेटिनल स्पेस में जमा हो जाता है। कोरॉइड के गंभीर इस्किमिया के कारण रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम का अध: पतन होता है। बिल्लियों में ऑप्टिक तंत्रिका के घावों की शायद ही कभी रिपोर्ट की जाती है, संभवतः क्योंकि इस तरह के परिवर्तन सहवर्ती एडिमा और रक्तस्राव द्वारा नकाबपोश होते हैं। इसके अलावा, नेत्रगोलक के एकांत हिस्से में स्थित एकतरफा ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन, बिल्लियों में पता लगाना काफी मुश्किल है। हाल ही में प्रकाशित समीक्षा में रेटिना, परितारिका और ऑप्टिक तंत्रिका में उच्च रक्तचाप से जुड़े रोग संबंधी परिवर्तनों की नैदानिक ​​​​विशेषताएं और पैथोफिज़ियोलॉजी का विस्तार से वर्णन किया गया है।

उच्च रक्तचाप की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियाँ निम्नलिखित न्यूरोलॉजिकल संकेत दिखाती हैं: कमजोरी, गतिभंग, पर्यावरण को नेविगेट करने की क्षमता का नुकसान। वेस्टिबुलर डिसफंक्शन के लक्षण, गर्दन का फड़कना, पैरापैरेसिस, स्तब्धता, आक्षेप और मृत्यु। उच्च रक्तचाप वाली बिल्लियों में, दृश्य गड़बड़ी की तुलना में न्यूरोलॉजिकल लक्षण कम विकसित होते हैं: फिर भी, यह सभी मामलों में कम से कम एक तिहाई में नोट किया जाता है। इस बीच, यह बहुत संभावना है कि तंत्रिका संबंधी विकार अक्सर कई कारणों से अपरिचित रहते हैं। उच्च रक्तचाप के साथ बिल्लियों में देखे गए लक्षणों में परिवर्तनशीलता के कारण, पैथोलॉजी की न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के आधार पर उच्च रक्तचाप का निदान नहीं किया जा सकता है। एक निश्चित निदान किए जाने से पहले इस स्थिति में कई बिल्लियों को इच्छामृत्यु दिया जाता है। इसके अलावा, गंभीर आंखों की क्षति वाली बिल्लियों में, कुछ तंत्रिका संबंधी हानि (जैसे अवसाद) सीधे उनके अंधेपन से संबंधित हो सकती हैं। उच्च रक्तचाप में हल्के न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति यह बता सकती है कि क्यों कई बिल्ली मालिक एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ अपना इलाज शुरू करने के बाद अपने पालतू जानवरों की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार की रिपोर्ट करते हैं, भले ही दृष्टि बहाल न हो।

उच्च रक्तचाप की हृदय संबंधी अभिव्यक्तियाँ

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियों के गुदाभ्रंश पर अक्सर हृदय सिस्टोलिक बड़बड़ाहट और सरपट ताल सुनाई देती है। डायस्टोलिक दिल बड़बड़ाहट और क्षिप्रहृदयता अन्य में से हैं, इस विकृति में कम बार दर्ज किया जाता है, हृदय प्रणाली से विचलन। अतालता और सांस की तकलीफ।

इस बीच, दिल की बड़बड़ाहट और उल्लिखित अन्य असामान्यताएं उम्र बढ़ने वाली बिल्लियों में अधिक बार पाई जाती हैं, यहां तक ​​​​कि सामान्य केडी वाले भी। बाद की परिस्थिति हमें ऐसे लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर उच्च रक्तचाप ग्रहण करने की अनुमति नहीं देती है: दूसरे शब्दों में, ऐसा निदान करने के लिए, बीपी को मापना आवश्यक है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियाँ शायद ही कभी दिल की विफलता के लक्षण दिखाती हैं। यह तब होता है जब उच्च रक्तचाप जानवर में किसी अन्य मौजूदा हृदय रोग को बढ़ा देता है, लेकिन अपने आप में हृदय की विफलता के लिए जिम्मेदार होने की संभावना नहीं है। हालांकि, एक बिल्ली में सीवीडी का संदेह जानवर के बीपी को मापने की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है।

उच्च रक्तचाप के साथ बिल्लियों में एक एक्स-रे परीक्षा दिल में वृद्धि, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल, और थोरैसिक महाधमनी के झुकाव की उपस्थिति को स्थापित करती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियों में सबसे अधिक देखे जाने वाले इकोकार्डियोग्राफिक परिवर्तनों में बाएं वेंट्रिकुलर दीवार और वेंट्रिकुलर सेप्टम की हल्की अतिवृद्धि शामिल है। हालांकि, यह उल्लेखनीय है कि प्रणालीगत उच्च रक्तचाप वाली कई बिल्लियों में दिल का आकार सामान्य सीमा के भीतर रहता है। एक ही उम्र की सामान्य और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त बिल्लियों के बीच प्रणालीगत इकोकार्डियोग्राफिक मापदंडों में अंतर लगभग न्यूनतम है।

उच्च रक्तचाप का निदान

सीडी प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तरीकों से निर्धारित होती है। प्रत्यक्ष तरीके "स्वर्ण मानक" के रूप में कार्य करते हैं। वे धमनी के पंचर या धमनी में कैथेटर की शुरूआत पर आधारित होते हैं। इस बीच, बीमार जानवरों में बीपी के नियमित माप के लिए प्रत्यक्ष तरीके अस्वीकार्य हैं, उनकी धमनियों को पंचर करने में कठिनाइयों के कारण, प्रक्रिया के दौरान पशु में दर्द प्रतिक्रिया और तनाव के परिणामस्वरूप बीपी में वृद्धि, और संक्रमण, संवहनी जैसी जटिलताओं का खतरा। घनास्त्रता, और रक्तस्राव। लंबे समय तक जहाजों में डाले गए ट्रांसपोंडर सेंसर के साथ रक्तचाप को मापने की एक विधि का वर्णन किया गया है, लेकिन अभी तक इसे केवल प्रायोगिक अध्ययनों में ही लागू किया गया है।

रोगग्रस्त पशुओं में बीपी मापने के लिए अप्रत्यक्ष तरीके अधिक सुविधाजनक होते हैं। इनमें से, बिल्लियों के साथ काम करने में, डॉपलर विधि और ऑसिलोमेट्रिक विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। व्यापक रूप से चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली कोरोटकॉफ़ की ऑस्कुलेटरी विधि, धमनी बड़बड़ाहट के कम आयाम के कारण बिल्लियों में बीपी निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल नहीं की जा सकती है। बिल्लियों में रक्त को मापने के लिए एक अप्रत्यक्ष विधि का चुनाव आसान नहीं है - उनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं।

ऑसिलोमेट्रिक विधि

ऑसिलोमेट्रिक उपकरण एक परिधीय धमनी के आसपास हवा से भरे कफ में रक्तचाप में परिवर्तन का पता लगाता है। दोलन आयाम बीपी और कफ के दबाव के आधार पर भिन्न होता है। विधि का लाभ सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप दोनों को निर्धारित करने की क्षमता है।

हालांकि, केडी के मान। उच्च आयाम दोलनों के अनुरूप आमतौर पर सिस्टोलिक और डायस्टोलिक बीपी मानों की तुलना में अधिक विश्वसनीय होते हैं। सामान्य संज्ञाहरण की स्थिति में बिल्लियों पर किए गए अध्ययनों से पता चला है कि ऑसिलोमेट्रिक विधि बीपी (विशेष रूप से सिस्टोलिक) के कम मान देती है, जबकि इसे बढ़ाया जाता है। बिल्लियों में केडी निर्धारित करने के असफल प्रयासों की एक काफी उच्च घटना की सूचना मिली है; ये डेटा सचेत बिल्लियों में अध्ययन के परिणामों की पुष्टि करते हैं, जिसमें प्रक्रिया की औसत अवधि अत्यधिक लंबी पाई गई थी।

इससे भी महत्वपूर्ण बात, की खबरें हैं कि बीपी के ऑसिलोमेट्रिक माप के परिणाम सचेत बिल्लियों में बीपी निर्धारित करने के प्रत्यक्ष तरीकों के संकेतों के साथ अच्छी तरह से संबंध नहीं रखते हैं और हाइपरटोपिक आंखों की क्षति के मामलों का निदान करना संभव नहीं बनाते हैं। लोकोमोटर गतिविधि और हृदय गति सहित जागरूक जानवरों में कई कारक बीपी माप को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत बिल्लियों की तुलना में अधिक हैं।

यह विधि एक ट्रांसड्यूसर के साथ रक्त कोशिकाओं को स्थानांतरित करके परावर्तित अल्ट्रासोनिक सिग्नल की माप पर आधारित है।

सीडी का मान एक सिग्मोमैनोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, जिसके कफ सेंसर के समीप पशु के अंग को कवर करता है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत जानवरों में केडी निर्धारित करने के लिए प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तरीकों की तुलना में एक प्रकाशन में, यह बताया गया था कि। कि डॉपलर विधि ऑसिलोमेट्रिक विधि की तुलना में अधिक सटीक है, लेकिन एक अन्य प्रयोग में विपरीत परिणाम प्राप्त हुए।

इस बीच, डॉपलरिस्ट इस पद्धति को पसंद करते हैं क्योंकि यह सचेत बिल्लियों में बीपी को मापने के लिए अधिक विश्वसनीय है और हाइपरटोनिक ओकुलर रोग वाले जानवरों की पहचान कर सकता है। डायस्टोलिक केडी निर्धारित करने में असमर्थता के कारण इस पद्धति का उपयोग सीमित है।

फिर भी, इसके लगातार प्राप्त रीडिंग के उतार-चढ़ाव केडी को निर्धारित करने के लिए अन्य अप्रत्यक्ष तरीकों की तुलना में बहुत कम हैं, ये अंतर जानवरों की काल्पनिक अवस्था में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।

भय से उच्च रक्तचाप

बीपी को मापने के लिए पशु चिकित्सक जो भी गैर-आक्रामक विधि का उपयोग करता है, उसे हमेशा डर से उच्च रक्तचाप की मौजूदा घटना को ध्यान में रखना चाहिए और बीपी में इस अल्पकालिक वृद्धि से बचने के लिए सभी संभव उपाय करना चाहिए जो कि पशु चिकित्सा क्लिनिक की यात्रा के दौरान जानवरों में होता है। . वर्णित घटना उन लोगों में भी प्रकट होती है जिन्हें बीपी के लिए मापा जाता है, न केवल एक आउट पेशेंट यात्रा के दौरान, बल्कि चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के दौरान भी। इससे उच्च रक्तचाप और बाद के उपचार का गलत निदान हो सकता है, जो आवश्यक नहीं है। प्रायोगिक स्थितियों में बिल्लियों में भय से उच्च रक्तचाप की घटना विकसित होने की संभावना साबित हुई है। रक्तचाप और हृदय गति को मापने के लिए, बिल्लियों में रेडियो टेलीमेट्री सेंसर लगाए गए थे। शांत परिस्थितियों में और फिर पशु चिकित्सक के दौरे के दौरान रीडिंग ली गई। यह पाया गया कि बाद के मामले में औसत सिस्टोलिक रक्तचाप पिछले स्तर की तुलना में बढ़ गया, जो 24 घंटे के लिए शांत वातावरण में 18 मिमी एचजी द्वारा निर्धारित किया गया था। कला। विभिन्न बिल्लियों में भय से उच्च रक्तचाप की घटना की अभिव्यक्ति की प्रकृति और तीव्रता समान नहीं थी, और इससे जुड़े अल्पकालिक उच्च रक्तचाप की अवधि के दौरान रक्तचाप में उतार-चढ़ाव 75 मिमी एचजी तक पहुंच गया। कला। भय से उच्च रक्तचाप की घटना कितनी स्पष्ट हो जाएगी, इसका अंदाजा हृदय गति में बदलाव से नहीं लगाया जा सकता है। इस और अन्य अध्ययनों के परिणामों ने बिल्लियों को उन परिस्थितियों के अनुकूल होने का अवसर देने के महत्व को स्पष्ट रूप से दिखाया है जिनमें उन्हें केडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

सीडी . के मापन के लिए शर्तें

केडी को सामने या हिंद अंग, साथ ही पूंछ पर भी मापा जा सकता है। हालांकि, तुलनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह हमेशा एक ही स्थान पर किया जाना चाहिए, क्योंकि बिल्ली के शरीर के विभिन्न हिस्सों में केडी निर्धारित करने के परिणाम काफी भिन्न हो सकते हैं। कफ की चौड़ाई पशु के अंग की परिधि का लगभग 40% होनी चाहिए । बहुत चौड़े कफ का उपयोग कम करके आंका गया पठन की ओर ले जाता है, और एक कफ जो बहुत संकरा होता है वह अधिक आकलन की ओर ले जाता है; हालाँकि, दोनों के बीच का अंतर आमतौर पर काफी छोटा होता है।

उच्च रक्तचाप के लिए मानदंड क्या हैं?

उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए बिल्लियों में किस स्तर के बीपी को पर्याप्त माना जाना चाहिए, इस पर कोई सहमति नहीं है। इस सूचक के सामान्य मूल्यों को स्थापित करने के लिए बहुत कम अध्ययन किए गए हैं। हालांकि केडी के उन मूल्यों। जो अलग-अलग लेखकों द्वारा स्वस्थ बिल्लियों में निर्धारित किए गए थे, काफी भिन्न थे, हालांकि, शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित रेडियोटेलीमेट्री सेंसर का उपयोग करके युवा स्वस्थ जानवरों में विभिन्न प्रयोगों में निर्धारित सीडी का मूल्य समान निकला। यह इंगित करता है कि बिल्लियों में बीपी के सामान्य मूल्य के बारे में विभिन्न लेखकों के बीच असहमति बीपी के अप्रत्यक्ष निर्धारण के उनके तरीकों की असमान सटीकता या भय से उच्च रक्तचाप की घटना के कारण है। मनुष्यों, बिल्लियों और कई अन्य स्तनधारियों में सीडी का एक निश्चित रेडियोटेलीमेट्रिक स्तर समान निकला। जाहिर है, यह बीपी के मूल्य से मेल खाता है, जो मस्तिष्क और आंतरिक अंगों को इष्टतम रक्त आपूर्ति प्राप्त करता है।

लोगों के बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण से पता चला है कि सहवर्ती रोगों के परिणामों पर सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप का स्पष्ट दीर्घकालिक और एटियलॉजिकल प्रभाव होता है। इसलिए, "सामान्य" और "हाइपरटोनिक" रक्तचाप के मूल्य का ज्ञान अनावश्यक है - केवल रक्तचाप को एक इष्टतम स्तर पर बनाए रखना महत्वपूर्ण है, जो अवांछित परिणामों (उदाहरण के लिए, हृदय रोग) को रोकता है। कई लोगों के लिए इष्टतम बीपी आमतौर पर "सामान्य" माने जाने वाले स्तर से बहुत कम होता है। उदाहरण के लिए, आंकड़ों के अनुसार, दुनिया के विकासशील देशों में 25% वयस्कों में, केडी अनुमेय मानदंड से अधिक है, जो एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ उनके उपचार की आवश्यकता को निर्धारित करता है। इससे स्थिति और भी जटिल हो गई है। क्या। जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, इष्टतम केडी किसी प्रकार का स्थिर मूल्य नहीं है, बल्कि रोगी की नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में, वांछित "इष्टतम" बीपी पूरी दुनिया की आबादी (16) की तुलना में काफी कम होना चाहिए। बिल्लियों में, उच्च रक्तचाप की एकमात्र नैदानिक ​​​​जटिलता ओकुलर क्षति है, जैसा कि अनियंत्रित परिस्थितियों में किए गए कई पूर्वव्यापी अवलोकनों के परिणामों से प्रमाणित है। हम इस पशु प्रजाति में प्रणालीगत उच्च रक्तचाप का निदान करते हैं जब सिस्टोलिक रक्तचाप 175 mmHg से अधिक हो जाता है। कला। और आंखों के घाव हैं। यदि दृष्टि के अंगों में कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है, तो इस तरह का निदान केवल पशु चिकित्सा क्लिनिक की अगली यात्रा में अपनी पुन: परीक्षा के दौरान पशु में बढ़े हुए सिस्टोलिक रक्तचाप को फिर से स्थापित करके किया जा सकता है। एक बार निदान हो जाने के बाद, उपचार शुरू होता है। इन नैदानिक ​​​​मानदंडों का उपयोग करके, उच्च रक्तचाप से पीड़ित बिल्लियों में आंखों के घावों के विकास को रोकना संभव है। हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि लो बीपी वाली बिल्लियों के इलाज से कोई और फायदा होता है या नहीं। उदाहरण के लिए। 160-P5 मिमी एचजी। कला।

प्रणालीगत उच्च रक्तचाप के विकास के लिए कौन सी बिल्लियों में जोखिम बढ़ रहा है?

संबंधित अपरिवर्तनीय KO घावों और संबंधित लक्षणों के विकास से पहले उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए, यह समझना उपयोगी है कि प्रणालीगत उच्च रक्तचाप के उच्चतम जोखिम में कौन सी बिल्लियाँ हैं? ऐसे रोगियों को निवारक उपाय के रूप में नियमित रूप से बीपी मापना चाहिए। बिल्लियों में आमतौर पर प्राथमिक उच्च रक्तचाप नहीं होता है - बीपी में वृद्धि, एक नियम के रूप में, अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है (उच्च रक्तचाप या सह-अस्तित्व के विकास के कारण), सबसे अधिक बार - पुरानी गुर्दे की विफलता और हाइपरथायरायडिज्म। इन सवालों पर नीचे विस्तार से चर्चा की गई है। इसके अलावा, बिल्लियों में कई कम सामान्यतः निदान की जाने वाली बीमारियां हैं जो प्रणालीगत उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं।

क्रोनिक रीनल फेल्योर वह सिंड्रोम है जो आमतौर पर बिल्लियों में गंभीर उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है। उच्च रक्तचाप के साथ बिल्लियों की एक सामूहिक परीक्षा में, आंखों की क्षति के साथ, 69 में से 44 (64%) जानवरों ने रक्त में क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई एकाग्रता का खुलासा किया।

हेरिएट एम. सिम