कीमोथेरेपी से कैसे दूर रहें। गहन कीमोथेरेपी के बाद प्रभावी वसूली के तरीके। निचले अंगों का उपचार

धुले हुए अंग की त्वचा को कम करने वाली क्रीम से चिकनाई दें - त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और दरारों की उपस्थिति को रोकने के लिए। (याद रखें: दरारें संक्रमण का प्रवेश द्वार हैं!)

और लैनोलिन युक्त लोशन (संपर्क जिल्द की सूजन की रोकथाम), सुगंधित क्रीम और परेशान करने वाले लोशन;

घर या बगीचे में काम करते समय दस्ताने पहनें;

सिलाई करते समय एक थिम्बल का उपयोग करें;

नाखून काटते समय सावधान रहें;

प्रभावित अंग पर त्वचा को सनबर्न से बचाएं;

बगल के बालों को शेव करते समय इलेक्ट्रिक शेवर का इस्तेमाल करें;

सूजे हुए हाथ को इंजेक्शन से बचाना, विश्लेषण के लिए रक्त लेना, दबाव को मापना;

समय पर ढंग से एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ कटौती और घर्षण का इलाज करें।

ऑन्कोलॉजी में लिम्फोस्टेसिस

30-60% मामलों में कैंसर रोगियों में लिम्फोस्टेसिस विकसित होता है। तो, ऊपरी अंग और छाती क्षेत्र का लिम्फोस्टेसिस स्तन कैंसर में होता है, और निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस - फेफड़े और यकृत के ऑन्कोलॉजी में। इस लेख में, हम इस सवाल का जवाब देंगे कि कैंसर में लिम्फोस्टेसिस कैसे और क्यों विकसित होता है, और विचार करें कि ऑन्कोलॉजी में लिम्फोस्टेसिस को हराने के लिए कैसे कार्य किया जाए।

स्तन, फेफड़े और यकृत के ऑन्कोलॉजी में लिम्फोस्टेसिस

1. स्तन कैंसर में लिम्फोस्टेसिस

स्तन ग्रंथियों के एक कैंसरयुक्त ट्यूमर के बढ़ने से छाती क्षेत्र और ट्यूमर के सबसे निकट की भुजा में व्यापक सूजन आ जाती है। ट्यूमर लसीका और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को बाधित करता है। उपचार के बिना, यह ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति की ओर जाता है। यदि अल्सर संक्रमित हो जाते हैं, तो सेप्सिस का खतरा होता है।

2. फेफड़ों के कैंसर में लिम्फोस्टेसिस

फेफड़े में ट्यूमर के बढ़ने से रक्त के तरल भाग को पोत के आसपास के कोमल ऊतकों में प्रवेश करने में आसानी होती है। रोगी वजन बढ़ाता है, मूत्र उत्पादन में कमी को नोट करता है। यदि रोग का उपचार नहीं किया जाता है, तो रोगी पैरों की व्यापक सूजन विकसित करता है, जिसके स्थान पर परतदार त्वचा के लाल धब्बे दिखाई देते हैं।

3. लिवर कैंसर में लिम्फोस्टेसिस

यकृत कैंसर के साथ, रोगी जलोदर विकसित करते हैं - उदर गुहा में द्रव का संचय। उदर गुहा में द्रव अवर वेना कावा और इलियाक नसों को संकुचित करना शुरू कर देता है, जिससे पैरों में रक्त का ठहराव होता है। रक्त ठहराव के कारण, अवर वेना कावा और लिम्फ नोड्स के घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है। नसों और लसीका वाहिकाओं के रुकावट से पैरों और काठ का क्षेत्र लिम्फोस्टेसिस होता है।

कैंसर के इलाज के बाद लिम्फोस्टेसिस

मांसपेशियों और चमड़े के नीचे के ऊतकों में लसीका का ठहराव न केवल कैंसर को भड़काता है, बल्कि इसका उपचार भी करता है।

1. लसीका वाहिकाओं और नोड्स को हटाने के बाद लिम्फोस्टेसिस

पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं (मेटास्टेसिस) के प्रसार से बचने के लिए, लसीका वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स को कैंसर के साथ हटा दिया जाता है।

2. कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के बाद लिम्फोस्टेसिस

कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकना या नष्ट करना है। हालांकि डॉक्टर हस्तक्षेप को कैंसर तक सीमित करना चाहते हैं, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा आस-पास की लसीका वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है और उन्हें बाधित कर सकती है।

ऑन्कोलॉजी में लिम्फोस्टेसिस का उपचार

लिम्फोस्टेसिस का उपचार, एक नियम के रूप में, ट्यूमर के सर्जिकल हटाने के बाद शुरू होता है। स्तन कैंसर के सर्जिकल हटाने के बाद हाथ लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें लेख में विस्तार से वर्णित किया गया है: "मास्टेक्टॉमी के बाद स्तन लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें।"

जिगर और फेफड़े के ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, डॉक्टरों को निचले छोरों के माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस से निपटना पड़ता है। इस बीमारी से कैसे निपटें लेख में विस्तार से वर्णित किया गया है: "निचले हिस्सों के माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस।"

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lymphedema

लिम्फोडेमा लसीका के बहिर्वाह का उल्लंघन है, अक्सर अंगों पर विकसित होता है, अंगों की मात्रा में वृद्धि, गंभीर त्वचा शोफ, लिम्फोरिया, सेल्युलाईट, परिपूर्णता और दर्द की भावना के साथ। यह जटिलता अक्सर एक्सिलरी और ग्रोइन क्षेत्रों में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद विकसित होती है, विकिरण चिकित्सा के बाद, या रोग की पुनरावृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ। अपर्याप्त गतिशीलता, शिरापरक ठहराव लिम्फोडेमा के विकास में योगदान करते हैं। लिम्फोडेमा का विकास रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब करता है, साथ ही, शायद ही कभी जीवन-धमकी देने वाली जटिलताओं का कारण बनता है।

लिम्फोडेमा का उपचार मुश्किल है और आमतौर पर पूर्ण इलाज संभव नहीं है। संक्रमण की रोकथाम और त्वचा की देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि लिम्फोस्टेसिस भड़काऊ जटिलताओं के विकास का पक्षधर है, जो बदले में, लिम्फ जल निकासी विकारों को बढ़ाता है, एक दुष्चक्र बनाता है।

त्वचा की उचित देखभाल से संक्रमण का खतरा काफी कम हो जाता है: सड़न रोकनेवाला और विरोधी भड़काऊ योजक के साथ कम करने वाली क्रीम और इमल्शन का दैनिक उपयोग; साबुन (शुष्क त्वचा) और लैनोलिन (जिल्द की सूजन) का उपयोग करने से इनकार। चोट से त्वचा की सुरक्षा आवश्यक है: दस्ताने के साथ काम करें, कटौती और घावों के एंटीसेप्टिक्स के साथ तत्काल उपचार, सनबर्न से सुरक्षा, एक थिम्बल का उपयोग, सावधानीपूर्वक शेविंग और नाखून काटना। जब सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, एंटीबायोटिक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक योग्य नुस्खा आवश्यक है। गंभीर लिम्फोरिया के साथ, लोचदार बैंडिंग को 12 - 24 घंटों के लिए कई दिनों तक दिखाया जाता है, जब उन्हें सिक्त होने पर पट्टियों के आवधिक परिवर्तन के साथ दिखाया जाता है।

लोचदार बैंडिंग के साथ लसीका जल निकासी मालिश (मैनुअल या वायवीय संपीड़न के लिए विशेष उपकरणों की मदद से) के दोहराया पाठ्यक्रम;

लगातार संपीड़न अंडरवियर पहनना (विशेष संपीड़न आस्तीन 2 - 3 डिग्री संपीड़न उत्पादन) सिगवारिस, मेडी बेयरुथ) – सबसे बड़ा दबाव बाहर के हिस्सों (कलाई, प्रकोष्ठ) में बनाया जाना चाहिए, समीपस्थ (कंधे, कंधे की कमर) में न्यूनतम;

दवा डायोसमिन और एस्परिडिन की नियुक्ति, 2 गोलियां। एक महीने के लिए प्रति दिन साल में 2 बार।

लिम्फोडेमा के उपचार में एक निश्चित प्रभाव गैर-दवा विधियों द्वारा दिया जाता है: विशेष व्यायाम और अंग की स्थिति। आंदोलन लसीका जल निकासी में सुधार करता है, फाइब्रोसिस के विकास को रोकता है, रोगी की गतिविधि को बढ़ाता है, और अंगों की गतिशीलता को बनाए रखने में मदद करता है। इसलिए, रोगियों को दिन में 3 से 4 बार प्रभावित अंग की लगातार नियमित सक्रिय या निष्क्रिय गतिविधियों की सलाह दी जानी चाहिए। अंग की ऊंची स्थिति कम प्रभावी होती है, लेकिन सूजन को कम करने में भी मदद करती है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, पैरों को हृदय के स्तर से ऊपर उठाया जाना चाहिए, और बाहों को आंखों के स्तर तक उठाया जाना चाहिए, बैठने की स्थिति में (उच्च वृद्धि के साथ, लसीका का बहिर्वाह, इसके विपरीत, अधिक कठिन हो जाता है)। स्थिर और सहायक ड्रेसिंग के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि इससे एडिमा और गतिहीनता का विकास होता है। उसी समय, लोचदार बैंडिंग बाहरी दबाव प्रदान करने के लिए एक अच्छा प्रभाव दे सकती है, जो द्रव के संचय को सीमित करती है और आपको मांसपेशियों के संकुचन के कारण लसीका के प्रवाह को बढ़ाने की अनुमति देती है। बाहरी दबाव के लिए, विशेष स्टॉकिंग्स, पट्टियाँ और सामान्य लोचदार पट्टी का उपयोग किया जाता है। अंग को बांधना उंगलियों से शुरू किया जाना चाहिए, समान रूप से अंग की पूरी लंबाई के साथ दबाव वितरित करना।

लिम्फोडेमा के इलाज का एक किफायती और काफी प्रभावी तरीका मालिश (स्वयं-मालिश सहित) है, ताकि सतही से गहरे लसीका वाहिकाओं तक लसीका के प्रवाह को निर्देशित किया जा सके।

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लिम्फोस्टेसिस: इस बीमारी के कारण और खतरे

आज हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात करेंगे जो हमारे ग्रह के लगभग एक चौथाई निवासियों को प्रभावित करती है - लिम्फोस्टेसिस। हर दस हजारवें बच्चे का जन्म चेहरे और छोरों के जन्मजात लिम्फोस्टेसिस के साथ होता है, जो निश्चित रूप से डिसप्लास्टिक विसंगतियों के एक पूरे समूह के साथ होता है।

यह रोग सबसे अधिक पैंतीस से पैंतालीस वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। अधिकांश मामलों (लगभग 90%) में, रोग निचले छोरों में स्थानीयकृत होता है।

लिम्फोस्टेसिस क्या है?

लिम्फोस्टेसिस (या लिम्फेडेमा) लसीका प्रणाली का एक जन्मजात या अधिग्रहित रोग है, जो लसीका वाहिकाओं और आंतरिक अंगों और अंगों में स्थित केशिकाओं से बड़े लसीका संग्राहकों और नलिकाओं में लसीका द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है, जिसके माध्यम से यह बहता है। नसों।

स्थानीयकरण

लिम्फोस्टेसिस के साथ, निचले छोरों को नुकसान सबसे अधिक बार देखा जाता है (पैर की एडिमा से शुरू होकर, प्रक्रिया धीरे-धीरे निचले पैर को पकड़ लेती है और जांघ तक फैल जाती है)।

फोटो निचले छोरों के लिम्फोस्टेटिक रोग को दर्शाता है

कुछ मामलों में, लिम्फेडेमा प्रभावित कर सकता है:

ऊपरी अंग (हाथ लिम्फोस्टेसिस);
स्तन ग्रंथियां (स्तन लिम्फेडेमा);
चेहरा (चेहरा लिम्फोस्टेसिस);
अंडकोश (अंडकोश की थैली लिम्फेडेमा)।

चिकित्सा आंकड़ों में, ऐसे मामलों का उल्लेख किया गया है जब रोगी का पूरा शरीर लिम्फोस्टेसिस से प्रभावित था।

कारण

स्थानीयकरण के बावजूद, लिम्फोस्टेसिस को लिम्फ के संचय के कारण नरम ऊतकों के एडिमा (व्यापक या सीमित) की उपस्थिति की विशेषता है। लसीका द्रव उत्पादन की महत्वपूर्ण (प्रति दिन दो लीटर तक) मात्रा को देखते हुए, कोई भी बीमारी से प्रभावित शरीर द्वारा अनुभव की गई आपदा के पैमाने को समझ सकता है।

यह रोग प्रक्रिया बड़े और छोटे लसीका वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के कारण होती है। रोग के विकास के एटियलजि को देखते हुए, लिम्फोस्टेसिस को आमतौर पर प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जाता है।

लिम्फोस्टेसिस एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, क्योंकि कई रोगजनक कारक निचले और ऊपरी छोरों में इसके विकास का कारण बन सकते हैं, उदाहरण के लिए:

उदर गुहा और निचले छोरों के जहाजों का वैरिकाज़ विस्तार। पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के कारण, लसीका बिस्तर के जहाजों का प्रतिपूरक विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका स्वर कम हो जाता है और दीवारों की वाल्वुलर अपर्याप्तता विकसित होती है।
लसीका (अप्लासिया, हाइपोप्लासिया और हाइपरप्लासिया) वाहिकाओं की जन्मजात विसंगतियाँ, अनिवार्य रूप से प्राथमिक लिम्फोस्टेसिस के विकास में समाप्त होती हैं।
एक या एक से अधिक लसीका वाहिकाओं की संवहनी दीवारों को नुकसान पहुंचाने वाली जलन या चोट।
आसपास के सूजन या ट्यूमर के ऊतकों द्वारा लसीका वाहिका का व्यवस्थित संपीड़न।
सर्जिकल हस्तक्षेप (स्तन कैंसर और छाती गुहा के ट्यूमर के लिए), लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ समाप्त होता है।
राउंडवॉर्म के लसीका वाहिकाओं में प्रवेश - फाइलेरिया, फाइलेरिया लिम्फोस्टेसिस के विकास को उत्तेजित करता है। इस मामले में, लसीका के मुक्त प्रवाह के उल्लंघन का कारण कृमि का संचय है, जो उनके कब्जे वाले पोत के लुमेन को संकुचित करता है।
ऊपरी और निचले छोरों के एरीसिपेलस।
क्रोनिक रीनल फेल्योर अंडकोश और निचले छोरों के लिम्पेडेमा के विकास को गति प्रदान कर सकता है।
मोटापा।
निचले छोरों की नसों की जन्मजात बीमारी जिसे क्लिपेल-ट्रेनोन-वेबर सिंड्रोम कहा जाता है।

रूपों का वर्गीकरण

रोग के विकास को भड़काने वाले एटियलॉजिकल कारकों के आधार पर, लिम्फोस्टेसिस हो सकता है:

मुख्य। लिम्फोस्टेसिस के इस रूप के साथ, लसीका बिस्तर की सभी विसंगतियाँ (रक्त वाहिकाओं की पीड़ा और रुकावट, शिरापरक वाल्व की अपर्याप्तता, अप्लासिया या हाइपरप्लासिया के मामले), जबकि अभी भी आनुवंशिक स्तर पर हैं, प्रकृति में जन्मजात हैं। इस आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी के लक्षण लक्षण, जो पहले से ही शैशवावस्था में प्रकट होते हैं, किशोरावस्था में पूरी तरह से व्यक्त किए जाते हैं। अधिकांश मामलों में, रोग केवल एक अंग को प्रभावित करता है (दोनों अंगों को नुकसान दुर्लभ है)।
माध्यमिक। माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस के साथ, लसीका प्रणाली में खराबी होती है, जो शुरू में सही ढंग से बनाई गई थी। इस तरह की विफलता का कारण या तो एक गंभीर बीमारी हो सकती है या जीवन के दौरान लगी चोट हो सकती है।

चरण और लक्षण

लिम्फोस्टेसिस की नैदानिक तस्वीर में तीन चरण होते हैं। उनकी अवधि प्रत्येक रोगी के लिए कड़ाई से व्यक्तिगत है। रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता मुख्य रूप से निदान की समयबद्धता और चयनित उपचार रणनीति की शुद्धता की डिग्री पर निर्भर करती है।

रोग के प्रारंभिक चरण को क्षणिक सहज शोफ का चरण कहा जाता है। लिम्फोस्टेसिस लगातार प्रगतिशील एडिमा की उपस्थिति से शुरू होता है जो शाम को दिखाई देता है और सुबह अपने आप ही गायब हो जाता है। इससे कोई दर्द नहीं होता है, यह रोगी को कोमल ऊतकों में "सूजन" का एहसास कराता है। इस अवस्था की सूजन को हल्का कहा जाता है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर दबाव पड़ने से उसकी सतह पर एक छोटा सा डिंपल निकल जाता है। दवा के उपयोग के बिना गुजरने की उनकी क्षमता के कारण, उन्हें "प्रतिवर्ती" भी कहा जाता है। प्रभावित क्षेत्र की रूखी त्वचा चमकदार और चिकनी होती है। इस स्तर पर पकड़ी गई बीमारी रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है।
रोग की प्रगति अपरिवर्तनीय शोफ के चरण की ओर ले जाती है। सूजे हुए ऊतकों की संगति घनी हो जाती है। प्रभावित क्षेत्रों को सहलाते समय रोगी को दर्द का अनुभव हो सकता है। पल्पेशन के बाद छोड़े गए निशान (छोटे-छोटे डिम्पल) त्वचा की सतह पर लंबे समय तक बने रहते हैं। रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह के उल्लंघन से कोमल ऊतकों का सूजन संबंधी अध: पतन होता है। अपर्याप्त स्थानीय रक्त आपूर्ति द्वारा उकसाए गए मांसपेशियों में ऐंठन की उपस्थिति से इस चरण की नैदानिक तस्वीर को फिर से भर दिया जाता है। एडिमा से प्रभावित त्वचा के रंग में बदलाव पर विशेष ध्यान दिया जाता है। बड़े पैमाने पर एडिमा, जिससे त्वचा में महत्वपूर्ण खिंचाव होता है, अक्सर दरार के साथ समाप्त होता है। एक जीवाणु संक्रमण अक्सर इस प्रक्रिया में शामिल हो जाता है, जैसा कि छिटके हुए लाल धब्बों की उपस्थिति से प्रकट होता है जो छूने पर गर्म होते हैं। संयोजी ऊतकों की वृद्धि से त्वचा सख्त हो जाती है और घने रेशेदार डोरियों का निर्माण होता है, जो चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के साथ इसकी ऊपरी परतों को मजबूती से पकड़ते हैं। नतीजतन, इसे विस्थापित या एक तह में इकट्ठा नहीं किया जा सकता है।
लिम्फोस्टेसिस का अंतिम चरण अपरिवर्तनीय एलीफेंटियासिस के विकास की विशेषता है। गंभीर अपरिवर्तनीय एडिमा शरीर के प्रभावित क्षेत्र के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि, संकुचन के गठन और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास की ओर ले जाती है। नरम ऊतकों के विकसित संघनन (संघनन) और फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप, त्वचा एक गहरे भूरे रंग का हो जाता है। पर्याप्त उपचार की कमी से लसीका द्रव (लिम्फोरिया) के बहिर्वाह के साथ, मस्सा चकत्ते और ट्रॉफिक अल्सर का गठन हो सकता है। चिकित्सा आंकड़ों में पूरे रोगी के शरीर के सामान्यीकृत सेप्टिक घावों के कारण कई मौतों के आंकड़े हैं।

निदान

लिम्फेडेमा के पहले लक्षणों की खोज के बाद, रोगी को तुरंत एक संवहनी सर्जन, फेलोबोलॉजिस्ट (नस की समस्याओं से निपटने वाला डॉक्टर) या एक लिम्फोलॉजिस्ट (लसीका तंत्र की बीमारियों के उपचार में एक विशेषज्ञ) से सलाह लेनी चाहिए।

यदि रोग निचले छोरों को प्रभावित करता है, तो पैल्विक अंगों और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।
हाथ के लिम्फोस्टेसिस के लिए छाती गुहा की एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है।
उस स्थान के सटीक स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए जिसमें लसीका द्रव का एक ब्लॉक बना है, कई विशिष्ट परीक्षाएं निर्धारित हैं: एक्स-रे लिम्फोग्राफी, एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, लिम्फोस्किंटिग्राफी। इन तकनीकों की मदद से, विशेषज्ञ लसीका बिस्तर के विकृति के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं, लसीका वाहिकाओं (लिम्फैन्जिएक्टेसिया) के तेज विस्तार के बारे में, बढ़े हुए संवहनी यातना के क्षेत्रों के भूगोल को प्रकट करते हैं, और वाल्व अपर्याप्तता की डिग्री निर्धारित करते हैं।
नैदानिक चरण में, लिम्फेडेमा को समान लक्षणों वाली बीमारियों से अलग किया जाता है (जो पोस्टफ्लेबिटिक सिंड्रोम और डीप वेन थ्रॉम्बोसिस हैं), बढ़े हुए हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्रों की पहचान की जाती है, और वैरिकाज़ नसों और वैरिकाज़ एक्जिमा की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है।
शिरापरक विकृति को बाहर करने या पहचानने के लिए, निचले छोरों की नसों का डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडीजी) निर्धारित है।

घर पर प्राथमिक और माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें

लिम्फोस्टेसिस का उपचार निम्नलिखित लक्ष्यों का पीछा करना चाहिए:

रोग की प्रगति को रोकें;
नरम ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करना;
संभावित जटिलताओं को रोकें।

दवा उपचार में गोलियां लेना शामिल है। Troxevasin, Detralex और Venoruton Forte टैबलेट लेने से लसीका परिसंचरण को सामान्य करने में मदद मिलेगी। परिधीय परिसंचरण में सुधार के लिए, नो-शपू और टेओनिकोल निर्धारित हैं। ट्रेंटल दवा रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करने में मदद करेगी।
लिम्फोस्टेसिस के लिए आहार कम कैलोरी और व्यावहारिक रूप से नमक मुक्त होना चाहिए, क्योंकि नमक, जो शरीर में तरल पदार्थ को बरकरार रखता है, केवल एडिमा की प्रगति में योगदान देता है। लिम्फोस्टेसिस के रोगियों का भोजन पौधे और पशु प्रोटीन, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर होना चाहिए। आपको मिठाई, बेकरी और पास्ता, कुछ प्रकार के अनाज के उपयोग को सीमित करना चाहिए। लेकिन ताजे फल, सब्जियां और डेयरी उत्पादों का उपयोग ही स्वागत योग्य है।
संपीड़न चिकित्सा को वितरित दबाव के साथ विशेष संपीड़न अंडरवियर पहनने या प्रभावित अंगों की नियमित पट्टी करने के लिए कम किया जाता है। ड्रेसिंग के लिए, आप एक लोचदार पट्टी या विशेष चिकित्सा जर्सी उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं। लसीका जल निकासी को बढ़ावा देकर, ये उपाय सूजन को काफी कम करने में मदद करते हैं।
लिम्फोस्टेसिस के साथ, लसीका जल निकासी मालिश के सत्रों की आवश्यकता होती है, बाहरी त्वचा के लयबद्ध और कोमल पथपाकर के साथ लिम्फ नोड्स की गहरी मालिश का संयोजन। मालिश के बाद, जो लगभग एक घंटे तक चलती है, एक चिकित्सा पट्टी लगाने की सिफारिश की जाती है।
लिम्फोस्टेसिस के रोगी फिजियोथेरेपी सत्र, तैराकी और नॉर्डिक चलने के लिए बहुत उपयोगी होते हैं।

निचले अंगों का उपचार

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस का औषध उपचार ट्रोक्सावेसिन और एक्टोवैजिन के साथ किया जाता है।
संपीड़न अंडरवियर अनिवार्य है।
पैरों के लिम्फोस्टेसिस वाले रोगी को टेबल सॉल्ट की कम सामग्री और कार्बोहाइड्रेट के प्रतिबंध के साथ एक उप-आहार निर्धारित किया जाता है।
लिम्फोस्टेसिस के लिए औषधीय जोंक का उपयोग एडिमा को कम करने, प्रतिरक्षा को सक्रिय करने और लसीका द्रव को नवीनीकृत करने में मदद करता है। उपचार सत्रों की अनुशंसित आवृत्ति सप्ताह में दो बार है। एक ही समय में पांच से अधिक जोंक का उपयोग नहीं किया जा सकता है। अधिकतम पाठ्यक्रम अवधि बारह सत्र है। पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक की आवश्यकता होती है। केवल एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ, एक हिरुडोथेरेपिस्ट, हिरुडोथेरेपी सत्र कर सकता है।
व्यायाम के साथ पैरों के लिम्फोस्टेसिस का इलाज सुनिश्चित करें, दौड़ना, तैरना और साइकिल चलाना उपयोगी है।
मैनुअल लसीका जल निकासी मालिश का एक कोर्स आपके ठीक होने में तेजी लाएगा।

मास्टेक्टॉमी के बाद हाथ का उपचार

भारी बहुमत (70% से अधिक) मामलों में, स्तन ग्रंथि (मास्टेक्टॉमी) और लिम्फ नोड्स के सर्जिकल हटाने के बाद हाथ की लिमोस्टेसिस विकसित होती है। चूंकि ऑपरेशन ही कैंसर रोगी के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है, आप इसके बिना नहीं कर सकते।

लिम्फ नोड्स को हटाने के परिणामस्वरूप, कंधे क्षेत्र के ऊतकों में लिम्फ जमा होना शुरू हो जाता है। संचालित रोगी, चिकित्सीय अभ्यासों का एक विशेष सेट करते हुए, अपने शरीर में लसीका परिसंचरण को पूरी तरह से बहाल करने का प्रबंधन करते हैं।

वीडियो मालिश जो हाथ लिम्फेडेमा के लिए उपयोगी होगी:

हाथ के लिम्फोस्टेसिस के लक्षण अक्सर सर्जरी के चार सप्ताह बाद गायब हो जाते हैं।

हाथ लिम्फोस्टेसिस का इलाज फेलोबोटोनिक्स, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स, एंजाइम और एंजियोप्रोटेक्टर्स के साथ किया जाता है।
हाथ के लिम्फोस्टेसिस के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका लसीका जल निकासी मालिश है, जिसे स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। गले में खराश को ऊपर उठाते हुए और एक ऊर्ध्वाधर दीवार पर टिकाकर, दूसरा हाथ कोहनी से कंधे तक और फिर हाथ से कोहनी तक निर्देशित मालिश आंदोलनों को करना शुरू कर देता है। आपको आराम से, धीरे से मालिश करने की ज़रूरत है, लेकिन कुछ दबाव के साथ। ऊतकों का एक व्यापक अध्ययन पांच मिनट के लिए किया जाना चाहिए।
संपीड़न बुना हुआ कपड़ा, जो लसीका के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है, उपचार प्रक्रिया को भी तेज करता है, इसलिए प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा इसे पहनने की सिफारिश की जाती है।
आधुनिक क्लीनिकों में, हाथ के लिम्फोस्टेसिस का उपचार भी लेजर थेरेपी, मांसपेशियों की उत्तेजना और चुंबकीय चिकित्सा के तरीकों से किया जाता है।

लिम्फोडेमा के साथ हाथ के एरीसिपेलस

जब लिम्फोस्टेसिस से प्रभावित अंग कोकल समूह के बैक्टीरिया से संक्रमित होता है, तो ऊतकों के एरिज़िपेलस विकसित हो सकते हैं, साथ में तेज बुखार, असहनीय दर्द और त्वचा का लाल होना भी हो सकता है।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली उपरोक्त दवाओं के अलावा, एरिज़िपेलस को स्थानीय और प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। उनके लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार को रोकना और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के गुणन को रोकना संभव है।

एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद, लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया और हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेते हुए, यकृत के सुरक्षात्मक कार्यों और आंतों के काम को बहाल करना अनिवार्य है।

फुफ्फुस कैसे दूर करें?

आप लिम्फोस्टेसिस के साथ फुफ्फुस का सामना कर सकते हैं:

संपीड़न होजरी पहनना;
नियमित स्व-मालिश, लसीका वाहिकाओं के संकुचन के उद्देश्य से और जिससे लसीका प्रवाह में सुधार में योगदान होता है;
पारंपरिक चिकित्सा विधियों का अनुप्रयोग;
हार्डवेयर मालिश का एक कोर्स पास करना;
हिरुडोथेरेपी सत्र;
लसीका जल निकासी मालिश का कोर्स।

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस के लिए लसीका जल निकासी मालिश के बारे में वीडियो:

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस के साथ, रोगग्रस्त पैरों को जितनी बार संभव हो एक ऊंचा स्थान दिया जाना चाहिए। रात को आराम करते समय उनके नीचे एक छोटा तकिया या एक आयताकार रोलर रखें।

चिकित्सा के बारे में समीक्षा

मैं पंद्रह साल से लिम्फोस्टेसिस से पीड़ित हूं। मैं ऑपरेशन और लेजर थेरेपी प्रक्रियाओं के माध्यम से चला गया, मैं नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेता हूं - मुझे इससे कोई विशेष सुधार नहीं हुआ है। मेरे लिए एकमात्र मुक्ति स्कॉटिश कंपनी सिगवारिस की संपीड़न होजरी है। इसमें, मेरे गले में खराश लगभग नहीं सूजती। इस समस्या से परिचित किसी को भी सिफारिश करेंगे।

मुझे तेरह साल पहले लिम्फेडेमा का पता चला था। मैंने तब से बहुत कोशिश की है। व्यक्तिगत रूप से, हिरुडोथेरेपी सत्र मेरी मदद करते हैं। प्रक्रियाओं के एक कोर्स के बाद, एडिमा कम हो जाती है, प्रभाव कई महीनों तक रहता है।

मैं लिम्फोस्टेसिस के साथ पैदा हुआ था, इसलिए मुझे इस बीमारी के बारे में सब कुछ पता है। मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, दैनिक हल्की आत्म-मालिश से बेहतर कोई उपाय नहीं है। मैं आमतौर पर इसे बिस्तर पर जाने से पहले करता हूं, गले में खराश को सहलाता हूं, पैर की उंगलियों से घुटने तक जाता हूं (किसी भी मामले में नहीं)। नदी या कुंड में तैरना उतना ही प्रभावी है: जल प्रक्रियाओं के बाद, सूजन न केवल नरम हो जाती है, बल्कि काफी कम हो जाती है।

लिम्फोडेमा में मदद करें

कैंसर में लिम्ब लिम्फोस्टेसिस (लिम्ब एडिमा, लिम्फोडेमा): त्वचा की देखभाल, व्यायाम, मालिश, लसीका जल निकासी।

लिम्फोडेमा अंगों के लिम्फोस्टेसिस के कारण ऊतक शोफ है।

ज्यादातर मामलों में, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण, विकिरण चिकित्सा, एक्सिलरी, वंक्षण और श्रोणि क्षेत्रों में कैंसर की पुनरावृत्ति के परिणामस्वरूप स्तन कैंसर, पैल्विक कैंसर के लिए सर्जरी के बाद चरम शोफ विकसित होता है।

अन्य प्रकार के एडिमा के विपरीत, अंगों के लिम्फोस्टेसिस त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में परिवर्तन से जुड़े होते हैं, खासकर जब सतही लसीका वाहिकाओं को गंभीर रूप से भीड़ या अवरुद्ध किया जाता है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

अंग की सूजन (ऊपरी या निचला);
अंगों में तनाव की भावना;
भारीपन की भावना;
जोड़ों और स्नायुबंधन पर दबाव के कारण दर्द और बेचैनी।

लिम्फोरिया (लसीका द्रव का रिसाव);
केराटोसिस (प्रोटीन फाइब्रोसिस और संक्रमण के परिणामस्वरूप त्वचा का मोटा होना);
त्वचा में गहरी सिलवटों का निर्माण;
स्टेमलर का संकेत (अंग के क्षेत्र में त्वचा को एक तह में ले जाने में असमर्थता);
सेल्युलाईट

रोगी को शरीर के आकार में परिवर्तन, ऊपरी या निचले छोरों की मात्रा में वृद्धि से जुड़ी मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों का अनुभव होता है।

धोएं, सुखाएं (ब्लोटिंग मूवमेंट के साथ) एडिमाटस अंग, उंगलियों के बीच का क्षेत्र और त्वचा की सिलवटों में (फंगल संक्रमण को रोकने के लिए);
धुले हुए अंग की त्वचा को कम करने वाली क्रीम से चिकनाई दें - त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और दरारों की उपस्थिति को रोकने के लिए। (याद रखें: दरारें संक्रमण का प्रवेश द्वार हैं!)
पानी आधारित क्रीम (पायस के रूप में मरहम) लागू करें। क्रीम का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है

यदि, एक अंग की सूजन के साथ, उसकी त्वचा लाल हो जाती है, जलन होती है, दर्द होता है, तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है, एडीमा में वृद्धि होती है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, आराम करें, सूजे हुए अंग (हाथ या पैर के नीचे एक तकिया) के लिए एक ऊंचा स्थान। दुर्भाग्य से, तीव्र सूजन के मामले क्रोनिक कंजेस्टिव लिम्फोडेमा का एक अनिवार्य परिणाम हैं।

विशेष अभ्यास लसीका जल निकासी में सुधार, फाइब्रोसिस को रोकने, कसने के प्रभाव को बढ़ाने, लिम्फोस्टेसिस से प्रभावित अंग की गति की सीमा का विस्तार करने और संयुक्त कठोरता को रोकने में मदद करेंगे। सूजे हुए अंग का नियमित व्यवस्थित संचलन आवश्यक है, क्योंकि मांसपेशी संकुचन लसीका प्रवाह और रक्त परिसंचरण दोनों को उत्तेजित करता है। यदि सक्रिय आंदोलनों को करना मुश्किल है, तो रोगी को दिन में दो बार कोमल शारीरिक व्यायाम करना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि हाथों की सूजन के साथ, बहुत जोरदार, प्रयास की आवश्यकता होती है, व्यायाम कभी-कभी हानिकारक हो सकता है, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनता है और लसीका के प्रवाह को बढ़ाता है। एडेमेटस पैरों वाले मरीजों को लंबे समय तक बैठना या खड़ा नहीं होना चाहिए, भारी वस्तुओं को हिलाना चाहिए - इससे रक्त और लसीका का ठहराव होता है।

अपनी बाहों को 90 ° से अधिक के कोण पर उठाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह स्थिति हंसली और पहली पसली के बीच की जगह में कमी, बिगड़ा हुआ परिसंचरण में योगदान करती है और एडिमा में वृद्धि की ओर ले जाती है। सपोर्टिव हैंड बैंड के लगातार इस्तेमाल से बचें। चलते समय ही इनका इस्तेमाल करें।

अंग लिम्फोस्टेसिस में लसीका की स्व-मालिश और जल निकासी

छोरों के लिम्फोस्टेसिस के साथ, मालिश की जाती है ताकि लसीका प्रवाह मूल (गैर-संकुचित) लसीका वाहिकाओं से गहरी पेशी (संकुचित) लसीका वाहिकाओं तक जाता है।

पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्ब एडिमा वाले अधिकांश रोगियों में हाथ की उंगलियों से लेकर ऊपरी सूंड तक एडिमा होती है। लेग लिम्फोडेमा के रोगियों में लोअर ट्रंक एडिमा होती है।

ट्रंक की सूजन से निपटने का एकमात्र तरीका मालिश है, जिससे लसीका सूजे हुए अंग से अधिक स्वतंत्र रूप से निकल सकता है। अंग शोफ के लिए मालिश तकनीक: सीधे पथपाकर, हाथ से बगल की दिशा में या पैर से कमर के क्षेत्र तक स्ट्रोक को पकड़ना। कांख में मालिश एक मिनट के लिए धीमी गोलाकार गति में की जाती है।

7. अपनी पीठ के बल लेटकर अपने हाथों को अपने पेट पर रखें। गहराई से और धीरे-धीरे श्वास लें, महसूस करें कि आपके हाथ आपके पेट के साथ कैसे उठते हैं, अपनी सांस को 2 गिनने के लिए रोकें, फिर धीरे-धीरे साँस छोड़ें। 4 बार दोहराएं।

लिम्फोस्टेसिस (लिम्फोडेमा) के उपचार और रोकथाम के लिए स्व-मालिश

प्रिय महिलाओं, ध्यान!

कैंसर एक बहुत ही खतरनाक और घातक बीमारी है। कोई भी सर्जिकल एंटीट्यूमर उपचार हमेशा कैंसर कोशिकाओं और माइक्रोमास्टेसिस को पीछे छोड़ देता है जिनका पता नहीं लगाया जा सकता है। और स्तन कैंसर तथाकथित "निष्क्रिय" मेटास्टेस पैदा करने में सक्षम है, जिसे स्पष्ट वसूली के कई सालों बाद भी सक्रिय किया जा सकता है।

रूढ़िवादी एंटीकैंसर उपचार के आम तौर पर स्वीकृत तरीके - विकिरण, कीमोथेरेपी - कई मामलों में उनके खिलाफ शक्तिहीन होते हैं, और अक्सर वे स्वयं कैंसर की आक्रामकता में योगदान करते हैं।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, प्राथमिक उपचार शुरू होने से पहले ही, लगभग 60% स्तन कैंसर के रोगियों में या तो निदान योग्य या प्रीक्लिनिकल (गैर-नैदानिक, "निष्क्रिय") माइक्रोमेटास्टेसिस होते हैं। भविष्य में, कैंसर की पुनरावृत्ति 85% रोगियों को प्रभावित करती है, जिनमें से अधिकांश कंकाल की हड्डियों में मेटास्टेस से पीड़ित हैं।

स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति 6 महीने या उससे अधिक की अवधि में एंटीट्यूमर उपचार के बाद ट्यूमर प्रक्रिया की बहाली है। ज्यादातर मामलों में, यह उपचार पूरा होने के 3-5 साल बाद होता है, लेकिन कई मामलों में यह बीमारी 1 साल के भीतर दोबारा हो जाती है।

रोग की पुनरावृत्ति 35 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है।

5 वर्षों के भीतर आवर्तक स्तन कैंसर से मृत्यु दर 50 से 100% तक होती है, कई रोगियों की 1 वर्ष के भीतर मृत्यु हो जाती है।

आधुनिक ऑन्कोलॉजी में, एक महिला जो स्तन हटाने की सर्जरी के बाद 5 साल तक कैंसर की पुनरावृत्ति के बिना रहती है, उसे पांच साल की बीमारी मुक्त अस्तित्व (डीएफएस) मील का पत्थर माना जाता है और वह छूट में है।

रोग के इलाज की डिग्री का निर्धारण केवल 10 साल बीत जाने के बाद ही किया जाता है, जिसमें एंटीट्यूमर उपचार के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति नहीं होती है। लेकिन स्तन कैंसर के लिए यह अवधि भी एक वस्तुनिष्ठ संकेतक नहीं है - कथित रूप से सफल उपचार के 20 और 25 साल बाद भी कैंसर प्रक्रिया को फिर से शुरू करने के ज्ञात मामले हैं।

केवल निष्क्रिय चिकित्सा पर्यवेक्षण और पश्चात पुनर्वास पर भरोसा न करें, और इससे भी अधिक प्रतिरक्षा पर, माना जाता है कि कैंसर विरोधी आहार पूरक, फाइटो-तैयारी और विभिन्न "चमत्कारी" उपचारों का उपयोग। रोग के प्रति यह रवैया घातक है!

स्टेज 4 ब्रेस्ट या पेल्विक कैंसर से पीड़ित अधिकांश महिलाएं, जो ONCONET सिस्टम का उपयोग करके मदद चाहती हैं, वे मरीज हैं, जिनकी पहले रेडिकल सर्जरी हुई थी (ट्यूमर, मेटास्टेस को पूरी तरह से हटा दिया गया था), जिनमें से अधिकांश ने सभी पोस्टऑपरेटिव सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन किया। उनमें से कई ने एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व किया, "एंटीकैंसर" की खुराक, जड़ी-बूटियाँ और इसी तरह की चीजें लीं।

कैंसर ठीक हो सकता है, लेकिन इस शर्त पर कि यह मेरे और सही समय पर हो!

एक सफल ऑपरेशन के बाद एक निश्चित समय के लिए, आपको न केवल एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी रखने और पुनर्वास से गुजरने की आवश्यकता है, बल्कि विशेष सहायक एंटीकैंसर उपचार करना अनिवार्य है।

केवल यही दृष्टिकोण आपको पूरी तरह से ठीक होने का सबसे अच्छा मौका देगा!

फिर - वर्ष में 1-2 बार कैंसर की सक्रिय रोकथाम के पाठ्यक्रम।

याद रखें कि कैंसर का सबसे बड़ा गहना टाइम है, और इसका नुकसान अपूरणीय है।

अपना और अपनों का ख्याल रखें!

अपने जीवन और स्वास्थ्य को बचाएं!

"ऑनकोनेट" प्रणाली का "कट्टरपंथी" कार्यक्रम रोग की पुनरावृत्ति के खिलाफ एक प्रभावी सुरक्षा है।

लिम्फोडेमा में मदद करें

हम आइरीन सैल्मन द्वारा संपादित "कैंसर रोगियों के लिए उपशामक देखभाल" पुस्तक से अध्याय प्रकाशित करना जारी रखते हैं (शुरुआत के लिए "एसडी" नंबर 1 ′ 2000 देखें)।

लिम्फोडेमा लिम्फोस्टेसिस के कारण ऊतक शोफ है। ज्यादातर मामलों में, लिम्फोडेमा एक्सिलरी और ग्रोइन क्षेत्रों में सर्जरी के बाद विकसित होता है, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण, विकिरण चिकित्सा, एक्सिलरी, ग्रोइन और पेल्विक क्षेत्रों में कैंसर की पुनरावृत्ति के परिणामस्वरूप।

केवल कैंसर और उसका उपचार ही लिम्फोडेमा का कारण नहीं है। यह आघात, जन्मजात असामान्यताएं (मिलरॉय रोग), संक्रमण के कारण प्रकट हो सकता है। इसके अलावा, लसीका प्रणाली के विकार उन रोगियों में अपरिहार्य हैं जो विभिन्न कारणों से एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। इस मामले में, शिरापरक प्रणाली के विकारों से लसीका प्रवाह के विकार बढ़ जाते हैं।

अन्य प्रकार के एडिमा के विपरीत, लिम्फोडेमा त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में परिवर्तन से जुड़ा होता है, खासकर जब सतही लसीका वाहिकाओं को गंभीर रूप से भीड़भाड़ या अवरुद्ध किया जाता है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं: अंगों / शरीर की सूजन (पूरे या आंशिक रूप से), जकड़न और तनाव की भावना, भारीपन की भावना, लिम्फोरिया (रिसाव), केराटोसिस (मोटापन) प्रोटीन फाइब्रोसिस और संक्रमण के कारण त्वचा), दर्द और बेचैनी (दर्द और / या जोड़ों या स्नायुबंधन पर दबाव), त्वचा में गहरी परतों का निर्माण, स्टेमलर का संकेत (त्वचा को मोड़ने में असमर्थता), सेल्युलाईट, मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों से जुड़ा हुआ है शरीर के आकार में परिवर्तन।

लिम्फोडेमा को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए चिकित्सा कर्मचारियों का कार्य स्थिति को यथासंभव सुधारना और इसे यथासंभव लंबे समय तक नियंत्रण में रखना है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना उतना ही आसान होगा। उपचार अंग में सूजन की डिग्री और रोगी की सामान्य शारीरिक स्थिति पर निर्भर करेगा।

लिम्फोडेमा के लिए चिकित्सीय उपायों के परिसर में रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता (प्रशिक्षण और परामर्श), त्वचा की देखभाल, विशेष व्यायाम और शरीर की स्थिति में परिवर्तन, हल्की मालिश और लसीका की जल निकासी, जो रोगी पैदा कर सकता है, साथ ही संपीड़न और संपीड़न भी शामिल है।

लिम्फोडेमा के रोगी को शरीर के आकार में परिवर्तन से जुड़ी समस्याएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, कपड़े और जूते चुनने में कठिनाई, चलते समय, व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ समस्याएं, यौन समस्याएं, खाना पकाने में कठिनाई, अवकाश के दौरान।

चूंकि लिम्फोडेमा प्रकृति में पुरानी है, इसलिए रोगी को निरंतर समर्थन, परामर्श और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, क्योंकि सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी की अपनी स्थिति में सुधार करने की इच्छा, दैनिक आत्म-देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक लिम्फोडेमा के साथ, त्वचा शुष्क और फीकी पड़ जाती है। त्वचा में माइक्रोक्रैक बैक्टीरिया को उनके प्रजनन के लिए आदर्श वातावरण में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं - स्थिर लिम्फ। संक्रमण फाइब्रोसिस को तेज करता है और लसीका प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। सावधानी और अच्छी स्वच्छता से संक्रमण का खतरा कम होगा।

धोने के बाद, सूजे हुए अंग को सावधानी से सुखाना चाहिए, उंगलियों के बीच के क्षेत्रों और त्वचा की सिलवटों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

त्वचा को रूखी और फटने से बचाने के लिए त्वचा को कम करने वाली क्रीम से चिकनाई देना आवश्यक है। पानी आधारित क्रीम (एक पायस के रूप में मरहम), साथ ही हाथ क्रीम या बॉडी लोशन का उपयोग करके एक अच्छा परिणाम प्राप्त किया जाता है। हालांकि, लैनोलिन युक्त क्रीम और लोशन से बचना चाहिए क्योंकि संपर्क जिल्द की सूजन का खतरा होता है, साथ ही इत्र क्रीम और लोशन जो जलन पैदा कर सकते हैं।

बगीचे में धोते या काम करते समय, रोगी को रबर के दस्ताने पहनने चाहिए, सिलाई करते समय एक थिम्बल का उपयोग करना चाहिए, नाखून काटते समय सावधान रहना चाहिए, छोटे घावों और कटौती का भी समय पर इलाज करना चाहिए (उन्हें अच्छी तरह से कुल्ला और एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग करें)। यदि सूजे हुए अंग की त्वचा लाल हो जाती है और जल जाती है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

प्रभावित अंगों की त्वचा को सनबर्न से बचाना जरूरी है। बगल के बालों को शेव करते समय इलेक्ट्रिक शेवर का इस्तेमाल करें। स्नान या शॉवर लेने के बाद, आपको अपने पैर की उंगलियों के बीच की त्वचा को सावधानी से पोंछने की जरूरत है, क्योंकि उच्च आर्द्रता फंगल संक्रमण के विकास में योगदान करती है। यदि कवक रोग अभी भी टाला नहीं जा सकता है, तो आपको निश्चित रूप से उपचार के एक कोर्स से गुजरना चाहिए।

इंजेक्शन या अंतःस्राव तरल पदार्थ के लिए सूजे हुए हाथ का उपयोग न करें, विश्लेषण के लिए रक्त निकालने के लिए या रक्तचाप को मापने के लिए न करें।

दुर्भाग्य से, तीव्र सूजन के मामले क्रोनिक कंजेस्टिव लिम्फोडेमा का एक अनिवार्य परिणाम हैं। एक दर्दनाक, लाल, स्थानीय रूप से गर्म त्वचा का पैच और तेजी से बढ़ती सूजन बुखार, गले में खराश, अस्वस्थता और सिरदर्द जैसे लक्षणों के पूरक हैं। इस मामले में, उचित उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसमें एंटीबायोटिक्स लेना, आराम करना, सूजे हुए अंग की ऊँची स्थिति,

लिम्फोडेम के लिए शारीरिक व्यायाम

विशेष अभ्यास लसीका जल निकासी में सुधार, फाइब्रोसिस को रोकने, कसना प्रभाव को बढ़ाने, सूजे हुए अंगों की गति की सीमा का विस्तार करने और संयुक्त कठोरता को रोकने में मदद करेंगे। मरीजों को जितनी बार संभव हो सूजे हुए अंग को हिलाने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए क्योंकि मांसपेशियों में संकुचन लसीका प्रवाह और रक्त परिसंचरण दोनों को उत्तेजित करता है। टहलना एक बेहतरीन व्यायाम है। यदि सक्रिय आंदोलनों को करना असंभव है, तो रोगी को दिन में कम से कम दो बार निष्क्रिय शारीरिक व्यायाम करना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि बहुत जोरदार, ज़ोरदार व्यायाम कभी-कभी हानिकारक हो सकता है, क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनता है और लसीका के प्रवाह को बढ़ाता है। एडेमेटस पैरों वाले मरीजों को लंबे समय तक बैठना या खड़ा नहीं होना चाहिए। भारी वस्तुओं को हिलाने जैसी गतिविधियों को रद्द कर देना चाहिए क्योंकि वे रक्त और लसीका के प्रवाह को कम करती हैं।

हाथों को 90 डिग्री से अधिक के कोण पर नहीं उठाना चाहिए, क्योंकि यह स्थिति कॉलरबोन और पहली पसली के बीच की जगह को कम कर देती है और परिसंचरण को बाधित करती है, जिससे सूजन बढ़ सकती है।

आर्म सपोर्ट के लगातार इस्तेमाल से बचना चाहिए क्योंकि इससे कंधे और कोहनी के जोड़ सख्त हो सकते हैं। जब रोगी टहलने के लिए बाहर होता है तो एक विस्तृत, सहायक आर्म बैंड का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन जब रोगी आराम कर रहा हो (हाथ तकिए पर आराम कर सकता है) तो उसे हटा दिया जाना चाहिए। पट्टी का उपयोग लकवाग्रस्त हाथ को सहारा देने के लिए भी किया जा सकता है, कंधे के जोड़ के उत्थान या विस्थापन को रोकने के लिए, या जब पीठ की मांसपेशियां गंभीर रूप से कमजोर हो जाती हैं।

आत्म-मालिश और लसीका जल निकासी

मालिश का उपयोग लसीका प्रवाह को मूल (गैर-संकुचित) लसीका वाहिकाओं से गहरी पेशी (संकुचित) लसीका वाहिकाओं में स्थानांतरित करने के लिए किया जाता है।

पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फोडेमा वाले अधिकांश रोगियों में हाथ की शुरुआत से लेकर ऊपरी धड़ तक कुछ हद तक सूजन होती है। यदि बगल में एडिमा के लक्षण हैं, तो यह माना जा सकता है कि प्रक्रिया पहले ही ऊपरी शरीर को प्रभावित कर चुकी है। पैर लिम्फोडेमा के रोगियों में ट्रंक एडिमा भी देखी जा सकती है।

ट्रंक की सूजन से निपटने का एकमात्र तरीका मालिश है (परिणामस्वरूप, लसीका सूजे हुए अंग से अधिक स्वतंत्र रूप से निकल सकता है)। रोगी और/या देखभाल करने वाले को मालिश तकनीकों और चित्रों के साथ निर्देशों में शिक्षित और निर्देश दिया जाना चाहिए। ट्रंक और अंगों की मालिश में आमतौर पर लगभग 20 मिनट लगते हैं।

लिम्फ का मैनुअल ड्रेनेज एक विशेष तकनीक (मालिश से अधिक जटिल) पर आधारित है, इसलिए, विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सक आमतौर पर इसमें शामिल होते हैं, लेकिन उनकी सेवाएं काफी महंगी होती हैं, और इसलिए आमतौर पर उनका उपयोग तब तक नहीं किया जाता जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो।

बाहरी दबाव लिम्फोडेमा के सफल उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है। मालिश और व्यायाम से प्राप्त परिणाम खो जाएंगे यदि सूजे हुए अंग को अधिक कड़ा नहीं किया गया है।

संपीड़न उपकरण (विशेष आस्तीन और स्टॉकिंग्स) विशेष रूप से अंग के अधिक दूरस्थ भागों की ओर दबाव में वृद्धि प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उन्हें पूरे दिन पहना जाना चाहिए और रात में हटा दिया जाना चाहिए। भविष्य में इस व्यवस्था का लगातार पालन करने की आवश्यकता होगी।

बैंडिंग का उपयोग तब किया जाता है जब निचोड़ने वाले उपकरण अनुपलब्ध या अवांछनीय होते हैं (उदाहरण के लिए, तीव्र सूजन में)। यह बदसूरत, सूजे हुए अंगों को आकार देने में भी मदद करेगा। वे उंगलियों से पट्टी बांधना शुरू कर देते हैं (उन्हें पट्टी बांधनी चाहिए, अन्यथा वे और भी अधिक सूज जाएंगे)। फिर पूरे अंग पर पट्टी बांध दी जाती है, और अंग के सभी हिस्सों पर दबाव एक समान होना चाहिए।

शिरापरक रोग से जुड़े एडिमा की तुलना में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव लिम्फोडेमा का उच्च रक्तचाप के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इस्किमिया के मामले में, स्थानीय धमनी प्रणाली की जांच होने तक दबाव उपचार शुरू नहीं किया जाना चाहिए।

जब त्वचा का सूजा हुआ क्षेत्र दर्दनाक, सूजन की स्थिति में हो, तो किसी भी स्थिति में उस पर दबाव नहीं डालना चाहिए।

लिम्फोरिया (रिसाव) आमतौर पर कसने वाली पट्टियों को लगाने के 1-2 दिनों के भीतर गायब हो जाता है, जिसे 24 घंटों के बाद हटा दिया जाना चाहिए (या तुरंत, जैसे ही पट्टियाँ गीली हो जाती हैं)।

लसीका और शिरापरक प्रणालियों को एक साथ नुकसान के साथ या ट्यूमर के त्वचीय विकास के साथ, अल्सर दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, घाव पर उपयुक्त ड्रेसिंग लगाने के बाद बैंडिंग की जानी चाहिए।

लिम्फोडेमा का उपचार कई दवाओं के उपयोग के साथ किया जा सकता है। लिम्फोडेमा के उपचार में मूत्रवर्धक का आमतौर पर बहुत अधिक प्रभाव नहीं होता है, जब तक कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के बाद सूजन विकसित या बढ़ जाती है, और तब भी जब रोगी को हृदय संबंधी समस्याएं होती हैं। आप कैंसर के उन्नत चरण के रोगियों को मूत्रवर्धक देने का भी प्रयास कर सकते हैं (फ़्यूरासेमाइड 20 मिलीग्राम प्रतिदिन 5-7 दिनों के लिए)।

इस घटना में कि लिम्फोडेमा का मुख्य कारण ट्यूमर पुनरावृत्ति है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करना संभव है (उदाहरण के लिए, एक सप्ताह के लिए दिन में एक बार डेक्सामेटोज़ोन 4-8 मिलीग्राम)। ट्यूमर के आसपास सूजन को कम करने से लसीका अवरोध को कम करने में मदद मिलेगी। यदि सुधार प्राप्त करना संभव है, तो दवा के सेवन की अवधि पर प्रतिबंध के बिना, आधे से कम की गई खुराक को लगातार दिया जा सकता है।

इसके अलावा, लिम्फोडेमा के कुछ रोगियों पर, ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसका उपयोग चरम शोफ और एकतरफा चेहरे की एडिमा दोनों के लिए सफलतापूर्वक किया गया है जो आवर्तक सिर और गर्दन के कैंसर के साथ होता है।

लिम्फोडेमा के लिए व्यायाम का एक सेट

1. हाथ आपके सिर के पीछे, आपके सामने, आपकी पीठ के पीछे। 10 बार दोहराएं।

2. बिस्तर पर पीठ के बल लेट जाएं, हथेलियां आपस में जुड़ी हुई हों। अपनी बाहों को जितना हो सके ऊपर उठाएं। 10 बार दोहराएं।

3. धीरे-धीरे लेकिन मजबूती से अपनी हथेलियों को पीछे ले जाएं, जहां तक हो सके ऊपर, फिर नीचे। 10 बार दोहराएं।

4. सूजे हुए पैर के नीचे तकिए रखें। धीरे से अपने घुटने को अपनी छाती तक खींचे। अपने पैर को ऊपर उठाएं और फिर इसे तकिए पर नीचे करें। प्रत्येक पैर के साथ बारी-बारी से 10 बार दोहराएं।

5. धीरे-धीरे पैर के अंगूठे को फर्श की ओर खींचें, फिर इसे सीमा तक मोड़ें। प्रत्येक पैर के साथ 10 बार दोहराएं।

6. पैर को धीरे-धीरे घुमाएं, पहले बाईं ओर, फिर दाईं ओर। 10 बार दोहराएं।

7. अपनी पीठ के बल लेटकर अपने हाथों को अपने पेट पर रखें। गहराई से और धीरे-धीरे श्वास लें, महसूस करें कि आपके हाथ आपके पेट के साथ कैसे उठते हैं। अपनी सांस को 2 काउंट तक रोके रखें, और फिर धीरे-धीरे सांस छोड़ें। 4 बार दोहराएं।

8. हाथों की दिशा में गर्दन की मालिश करें।

9. अपने अच्छे हाथ की हथेली को अपने सिर के पीछे रखें और कांख के नीचे धीमी गोलाकार गति से मालिश करें।

lymphedema

लिम्फेडेमा रोग लसीका प्रणाली, नलिकाओं और नोड्स (कोशिकाओं के संक्रमण से लड़ने वाली छोटी थैली) की एक श्रृंखला के रुकावट के कारण हाथों या पैरों में तरल पदार्थ का एक असामान्य संचय है जो शरीर के माध्यम से लसीका (एक रंगहीन तरल पदार्थ) ले जाता है। लसीका तंत्र संक्रमण और अन्य बीमारियों से लड़ने में मदद करता है।

लिम्फेडेमा दो प्रकार के होते हैं: प्राथमिक और द्वितीयक। प्राथमिक लिम्फेडेमा लसीका प्रणाली का एक दुर्लभ, प्राकृतिक विकार है। सबसे अधिक बार, कैंसर से पीड़ित लोगों में द्वितीयक लिम्फेडेमा विकसित होता है।

विकास के कारण

लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी, विशेष रूप से स्तन कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर या मेलेनोमा के लिए
लिम्फ नोड्स के लिए विकिरण चिकित्सा
मेटास्टेस की उपस्थिति (कैंसर जो अपनी मुख्य साइट से फैल गया है)
बैक्टीरियल या फंगल इन्फेक्शन
लिम्फ नोड्स की चोट (क्षति)
लसीका प्रणाली से जुड़े अन्य रोग

लिम्फेडेमा तीव्र (छह महीने से कम समय तक चलने वाला) या पुराना (स्थायी वर्ष) हो सकता है। तीव्र लिम्फेडेमा आमतौर पर विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के कुछ दिनों या हफ्तों के बाद विकसित होता है और छह महीने से कम समय तक रहता है। जैसे ही शरीर ठीक हो जाता है और लसीका की गति सामान्य हो जाती है, द्रव आमतौर पर चला जाता है।

क्रोनिक लिम्फेडेमा लसीका प्रणालीगत परिवर्तनों के साथ होता है और अब द्रव जल निकासी के लिए शरीर की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकता है। यह सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के तुरंत बाद, या कैंसर के उपचार के महीनों या वर्षों बाद हो सकता है। आज तक, पुरानी लिम्फेडेमा का कोई इलाज नहीं है।

डॉक्टर इसके उद्देश्य मूल्यांकन के अनुसार लिम्फेडेमा का वर्णन करते हैं:

ग्रेड I का मतलब है कि दबाए जाने पर त्वचा इंडेंट होती है, प्रभावित अंग को ऊपर उठाने से सूजन कम करने में मदद मिलती है, और कोई निशान दिखाई नहीं देता है।

लक्षण

धीमी, दर्द रहित सूजन जो हाथ या पैर में शुरू होती है और धड़ की ओर जारी रहती है
हाथ या पैर में "भारी" महसूस होना
अंगूठियां, घड़ियां या कपड़े जो बहुत तंग हो जाते हैं
तंग या चमकदार त्वचा
त्वचा जो दबाने पर बिल्कुल नहीं हटती
हाइपरकेराटोसिस (मोटी त्वचा)
त्वचा जो संतरे के छिलके की तरह दिख सकती है (छोटे-छोटे गड्ढों के साथ सूजी हुई)
छोटे मस्सों या फफोले का विकास जिससे स्पष्ट द्रव बहता है

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण के बारे में चिंतित हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से बात करें।

निदान

कुछ डॉक्टर आराम से लक्षणों को देखकर लिम्फेडेमा का निदान करने में सक्षम होते हैं। हालांकि, निदान की पुष्टि करने, उपचार की योजना बनाने और लिम्फेडेमा के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

आपका डॉक्टर सूजन को नियंत्रित करने के लिए आपकी बाहों या पैरों को माप सकता है, या वे आपके हाथ या पैर को पानी के जलाशय में रखकर जमा हुए द्रव की मात्रा की गणना कर सकते हैं।

यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि अन्य बीमारियों में सूजन न हो। हृदय रोग, रक्त के थक्के, संक्रमण, यकृत या गुर्दे की समस्याओं, या एलर्जी की प्रतिक्रिया से इंकार करने के लिए डॉक्टर अन्य परीक्षण कर सकते हैं।

इलाज

ऊंचाई। प्रभावित अंग को ऊंचे स्थान पर रखने से अक्सर सूजन को कम करने और लसीका प्रणाली के माध्यम से जल निकासी शुरू करने में मदद मिल सकती है। हालांकि, उच्च जमीन पर यह दीर्घकालिक पकड़ अक्सर व्यावहारिक नहीं होती है।

मालिश। मैनुअल लिम्फैटिक ड्रेनेज नामक एक विशेष तकनीक सूजन को कम करने में मदद कर सकती है। द्रव जमा होने के शुरुआती दौर में मालिश शुरू कर दी जाए तो परिणाम बेहतर होंगे। इस तकनीक में एक विशेषज्ञ खोजें।

शारीरिक व्यायाम। व्यायाम लसीका प्रणाली के प्रवाह में सुधार कर सकता है, मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है और प्रोटीन को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता में सुधार कर सकता है। संपीड़न कपड़े या पट्टी पहनते समय व्यायाम करें (नीचे देखें)।

संपीड़न। संपीड़न वस्त्र या पट्टियाँ अंगों पर दबाव डालती हैं और लसीका प्रणाली के माध्यम से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करती हैं और आगे की सूजन को रोकने में सहायक होती हैं। संपीड़न वस्त्र या पट्टियाँ विभिन्न प्रकार के होते हैं:

वायवीय संपीड़न बाहों या पैरों पर दबाव डालने के लिए एक कंप्रेसर का उपयोग करता है।

प्रभावित अंग को लपेटने के लिए संपीड़न पट्टियां, जो आमतौर पर उपचार चरण के दौरान उपयोग की जाती हैं, क्योंकि अंग परिवर्तन का आकार अज्ञात है।

सभी संपीड़न उपकरण शरीर से अधिक दबाव दूर और शरीर के करीब कम दबाव लागू करते हैं। अर्थात्, संपीड़न अंगों पर समान रूप से वितरित नहीं होता है।

स्वच्छता। संक्रमण को लिम्फेडेमा त्वचा के आसपास विकसित होने से रोकने से इसे खराब होने से रोका जा सकता है। सूजन वाली जगह को साबुन से धोने और अल्कोहल रहित लोशन का उपयोग करने से मदद मिल सकती है। एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाएं भी संक्रमण को रोकने में मदद कर सकती हैं।

निम्न-स्तरीय लेजर उपचार (LLLT)। बहुत कम अध्ययनों में पाया गया है कि एलएलएलटी पोस्टमास्टक्टोमी लिम्पेडेमा के लिए विशेष रूप से बाहों में कुछ राहत प्रदान कर सकता है।

कॉपीराइट © 17 कैंसर ठीक हो सकता है

यह ऊतक शोफ है जो लसीका द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। उत्तरार्द्ध एक घटक है जो ऊतकों में उत्पन्न होता है (ऊतकों से तरल पदार्थ का हिस्सा नसों के माध्यम से और लसीका प्रणाली के माध्यम से निकाला जाता है)। लिम्फेडेमा या पुरानी लसीका शोफ लसीका प्रणाली की एक पुरानी बीमारी का परिणाम है, जिससे लसीका के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है और प्रभावित अंग के आकार में वृद्धि होती है। संभावित रूप पैरों के लिम्फोस्टेसिस हैं - पैर, पैर; स्तन, उदर गुहा और यहां तक कि नसों के लिम्फोस्टेसिस।

रोग के कारण हो सकते हैं:

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए ऑपरेशन (ऊपरी अंग: स्तन कैंसर, छाती गुहा के ट्यूमर, मास्टेक्टॉमी)
निचले छोरों: निचले छोरों के एरिज़िपेलस
पैल्विक अंगों के ट्यूमर रोग
मोटापा
क्लिपेल-ट्रेनोन सिंड्रोम (जन्मजात रोग)।

लिम्फोस्टेसिस के निदान के तरीके:

इस बीमारी के निदान में, परीक्षा डेटा, निचले छोरों, पेट के अंगों की नसों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, छाती गुहा के अंगों की परीक्षा का उपयोग किया जाता है: एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, प्रयोगशाला परीक्षण।

लिम्फोस्टेसिस उपचार:

आज कोई औषधीय एजेंट नहीं हैं जो किसी भी प्रकृति के लिम्फोस्टेसिस के उपचार में प्रभावी साबित हों। लिम्फोस्टेसिस के उपचार का आधार जटिल संपीड़न चिकित्सा है:

अंग बैंडिंग और संपीड़न होजरी का उपयोग!
हार्डवेयर आंतरायिक वायवीय संपीड़न;
विशेष संस्थानों में मैनुअल लसीका जल निकासी मालिश;

लिम्फोस्टेसिस का उपचार एक जटिल और समय लेने वाली प्रक्रिया है जिसे केवल किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए! ज्यादातर मामलों में लिम्फोस्टेसिस का सर्जिकल उपचार प्रभावी नहीं होता है। लिम्फोस्टेसिस के इलाज के लिए लगभग सभी हार्डवेयर विधियों (जैसे "न्यूमोमासेज", लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी और अन्य प्रकार की फिजियोथेरेपी) में कई गंभीर कमियां हैं और वे पर्याप्त रूप से प्रभावी नहीं हैं। सर्वोत्तम परिणाम जटिल रूढ़िवादी उपचार द्वारा प्राप्त किए जाते हैं, जिसमें एक संपीड़न पट्टी लगाने के साथ मैनुअल लसीका जल निकासी शामिल है, जिसके लिए उच्च योग्य विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है।

पैरों के लिम्फोस्टेसिस के उपचार में अच्छे और काफी त्वरित परिणाम, विशेष रूप से निचले पैर के क्षेत्र में, विशेष मायोस्टिमुलेंट्स (उदाहरण के लिए, वीनोप्लस उपकरण) के उपयोग द्वारा प्रदान किए जाते हैं, जब रूढ़िवादी तकनीकों (लसीका जल निकासी मालिश और पट्टी) के साथ संयुक्त किया जाता है। .

लिम्फोस्टेसिस के उपचार में संभावित जटिलताएँ:

आज रूस में लिम्फेडेमा के रोगियों का विशेष उपचार संभव है, लेकिन इस तरह के उपचार की उपलब्धता बेहद सीमित है। और इसका मतलब है कि हर दिन, महीने, साल, उनकी स्थिति बिगड़ती है, लिम्फोस्टेसिस बढ़ता है, आंदोलन की समस्याएं, आत्म-देखभाल, सामाजिक अनुकूलन बढ़ जाता है, और जीवन की गुणवत्ता में काफी गिरावट आती है। लिम्फेडेमा (लिम्फोस्टेसिस) के लिए उपचार की कमी से आसपास के ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन होता है, फाइब्रोसिस (मजबूत संघनन) का विकास और ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति होती है। एरिज़िपेलस बढ़ने से समस्या और बढ़ जाती है और सेप्सिस और मृत्यु सहित कई जटिलताएँ हो जाती हैं।

लिम्फोस्टेसिस के उपचार के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या कैंसर में लिम्फोस्टेसिस का इलाज संभव है? उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के साथ?

क्या गर्भावस्था के दौरान किसी भी अंग के लिम्फोस्टेसिस का इलाज करना खतरनाक नहीं है?

आमतौर पर नहीं। हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि उपचार के संपीड़न विधियों की बात आती है, तब भी प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है। इसके अलावा, दवा उपचार भी है, जिसके परिणाम की भविष्यवाणी एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

क्या बच्चों में लसीका द्रव के बहिर्वाह की समस्या से छुटकारा पाना संभव है? क्या उनके लिए कोई प्रतिबंध हैं?

बच्चों में, हम अक्सर पुरानी या जन्मजात लिम्फोस्टेसिस के बारे में बात कर रहे हैं। पारंपरिक तरीकों के साथ, अक्सर कोई प्रतिबंध नहीं होता है, लेकिन वे दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार में होते हैं। हालांकि, ऐसी बीमारियों का इलाज हमेशा विशेषज्ञ चिकित्सक की मदद से करना आवश्यक होता है।

क्या कोई कम सामान्य लेकिन प्रभावी उपचार हैं?

हाँ, उदाहरण के लिए, उपयुक्त मालिश तकनीकों के साथ लसीका जल निकासी।

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लिम्फोस्टेसिस का निदान, रोकथाम और उपचार

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लिम्ब लिम्फोस्टेसिस: इसे जल्दी से कैसे खत्म करें?

लिम्ब लिम्फोस्टेसिस एक पुरानी या तीव्र लसीका भीड़ है, जो मुख्य रूप से निचले अंगों में देखी जाती है। इस स्थिति को पैरों के जहाजों में लसीका प्रवाह के रुकने की विशेषता है, जो बदले में प्रगतिशील शोफ द्वारा प्रकट होता है। आंकड़ों के अनुसार, यह विकृति पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पांच गुना अधिक आम है।

उचित उपचार के बिना, लिम्फोस्टेसिस केवल बढ़ता है और समय के साथ हाथी के रूप में पैरों के रोग संबंधी मोटा होना हो सकता है।

लिम्ब लिम्फोस्टेसिस क्यों बनता है?

वाहिकाओं में लसीका प्रवाह की समाप्ति निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:

कुछ मामलों में एक घातक नवोप्लाज्म की वृद्धि संवहनी लुमेन के यांत्रिक ओवरलैप के साथ होती है।
तीव्र गुर्दे और हृदय की विफलता।
विघटन के चरण में वैरिकाज़ नसें।

लसीका ठहराव, अन्य बातों के अलावा, ऊतक चयापचय के विषाक्त पदार्थों और उप-उत्पादों के उन्मूलन को रोकता है।

निचले छोरों में लिम्फोस्टेसिस के लक्षण

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस क्रम में तीन चरणों से गुजरते हैं:

इस चरण को प्रतिवर्ती माना जाता है। लिम्फेडेमा में एडिमा टखने, पैर के पृष्ठीय भाग और डिजिटल फलांगों के आधार को प्रभावित करती है। पैल्पेशन के दौरान कोमल ऊतकों की मात्रा में वृद्धि से दर्द नहीं होता है और त्वचा की सतह पर इसे एक तह में एकत्र किया जा सकता है। क्षैतिज स्थिति में रहने के कई घंटों के बाद इस तरह की एडिमा काफी कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।

दूसरे शब्दों में, अपरिवर्तनीय लिम्फोस्टेसिस। इस चरण को निचले पैर से जांघ तक घने घुसपैठ के गठन के साथ पैथोलॉजिकल एडिमा के प्रसार की विशेषता है। एडिमाटस ऊतक पर उंगली दबाने से गड्ढा के आकार का अवसाद बन जाता है, जो कई मिनटों तक बना रहता है। फ़ाइबरडेमा के रोगियों के लिए, इस तरह के लिम्फोस्टेसिस दर्द और पैर की विकृति के रूप में काफी समस्याएं पैदा करते हैं। ऐसे रोगियों की लंबे समय तक सीधी स्थिति आक्षेप को भड़का सकती है।

इस चरण में लंबा समय लग सकता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्र की त्वचा एक नीले रंग की टिंट प्राप्त कर लेती है।

इसे लिम्फोस्टेसिस का अंतिम चरण माना जाता है, जिसमें संयोजी ऊतक का प्रसार होता है। नतीजतन, निचले अंग अपने मूल आकार से 2-3 गुना अधिक मोटे हो जाते हैं।

अंग लिम्फोस्टेसिस का निदान

छोरों का लिम्फोस्टेसिस रोग या उसके परिणाम का लक्षण है, न कि एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई। इसलिए, निचले छोरों में लसीका ठहराव का निदान मुख्य रूप से मूल कारण को स्पष्ट करने के उद्देश्य से किया जाता है। अंतिम निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित विधियों का सहारा लेते हैं:

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स: ऑन्कोलॉजी और फेलोबोलॉजी में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का व्यापक रूप से इसकी सादगी, सुरक्षा और उपलब्धता के कारण उपयोग किया जाता है।
रेडियोग्राफी: आज, मानव आंतरिक अंगों की विकृति का निर्धारण करने के लिए रेडियोलॉजी मूल विधि बनी हुई है।
शरीर के प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी: साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए जैविक सामग्री का संग्रह केवल एक घातक नियोप्लाज्म के संदेह के मामले में किया जाता है।

अंग लिम्फोस्टेसिस का उपचार

चरम सीमाओं के शोफ के लिए थेरेपी निम्नलिखित क्षेत्रों में होती है:

ऐसे मामलों में चिकित्सा उपायों में शारीरिक और दवा शामिल हैं।

मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे प्रभावित अंग को रात में ऊंचे स्थान पर रखें। लिम्फोस्टेसिस का मुकाबला करने का एक काफी प्रभावी साधन एक पेशेवर पैर की मालिश है, जो अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाकर एडिमा को खत्म करने में मदद करता है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पैरों की मालिश भी की जा सकती है।

छोरों के लिम्फोस्टेसिस के साथ, अक्सर विशेषज्ञ फेलोबोटोनिक्स दवाओं को लिखते हैं, जो प्रभावित अंग के जल निकासी में योगदान करते हैं और माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाते हैं। लिम्फोस्टेसिस में उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक अन्य समूह होम्योपैथिक उपचार है। ऐसे एजेंटों की औषधीय कार्रवाई का उद्देश्य चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना और शरीर से मुक्त कणों को हटाना है। इसके अलावा, जटिल decongestant चिकित्सा में मूत्रवर्धक शामिल हैं, जो पेशाब की आवृत्ति को बढ़ाकर निचले छोरों की मात्रा को कम करते हैं।

क्या लोक उपचार के साथ लिम्ब लिम्फोस्टेसिस का इलाज किया जा सकता है?

लिम्फोस्टेसिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा संपीड़ित का उपयोग करती है, जिसमें प्याज और सन्टी टार शामिल हैं। इस तरह के उत्पाद की तैयारी में पट्टी के कपड़े में टार को मिलाकर तैयार किए गए पके हुए प्याज का उपयोग शामिल है। इस तरह के एक सेक का निर्धारण रात में होता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम लगभग 2-3 महीने है।

आज तक, जोंक का उपयोग कैंसर के उपचार के दौरान या बाद में पैर की एडिमा को कम करने के लिए एक प्रभावी तकनीक है। तो, अंगों के लिम्फोस्टेसिस के साथ, हिरुडोथेरेपिस्ट प्रभावित क्षेत्र में 3-5 जोंक लगाने की सलाह देते हैं। उपचार के दौरान, एक नियम के रूप में, आवृत्ति के साथ दस सत्र तक लगते हैं: सप्ताह में एक बार।

यह जानना महत्वपूर्ण है:

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चिकित्सा विज्ञान की वह शाखा जो घातक नवोप्लाज्म के कारणों, लक्षणों, निदान के तरीकों और उपचार का अध्ययन करती है, ऑन्कोलॉजी कहलाती है। लिम्फोस्टेसिस, इसका उपचार और रोकथाम इसकी दिशाओं में से एक है। रोग के लक्षण सर्जरी से पहले और बाद में दोनों में दिखाई दे सकते हैं।

कैंसर में लिम्फोस्टेसिस

लिम्फोस्टेसिस तब विकसित होता है जब लसीका द्रव के उत्पादन और इसके बहिर्वाह के बीच एक बेमेल होता है। लिम्फोस्टेसिस के ऐसे रूप हैं: प्राथमिक और माध्यमिक। प्राथमिक लिम्फोस्टेसिस का कारण लसीका वाहिकाओं की जन्मजात विकृति है। कैंसर रोगियों में लिम्फोस्टेसिस रोग का एक द्वितीयक रूप है।

कैंसर में लिम्फोस्टेसिस का कारण मेटास्टैटिक एटिपिकल कोशिकाओं द्वारा लिम्फ नोड्स की हार या सर्जरी के दौरान लिम्फ के बहिर्वाह पथ में रुकावट है। किसी भी तरह से सभी मामलों में, ऑपरेशन के बाद अंग शोफ विकसित नहीं होता है। यदि पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगी कैंसर विरोधी दवाएं लेते हैं, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो लिम्फोस्टेसिस विकसित नहीं हो सकता है, या यह 2-3 महीनों के भीतर दूर हो जाएगा।

अक्सर, छाती और ऊपरी अंग के लिम्फोस्टेसिस कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी (स्तन ग्रंथि को हटाने) के बाद विकसित होते हैं। डिम्बग्रंथि, गर्भाशय या प्रोस्टेट कैंसर के उन्नत चरणों में, निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस होते हैं। ऑन्कोलॉजी के साथ, रोगियों को विकिरण चिकित्सा की नियुक्ति के मामले में लसीका का ठहराव भी हो सकता है। कभी-कभी एक्स-रे के संपर्क में आने वाले स्थान पर निशान बन जाते हैं, जो लसीका वाहिकाओं को संकुचित करते हैं। लिम्फोस्टेसिस लिम्फोइड ऊतक के कैंसर के कारण हो सकता है।

कैंसर रोगियों में लिम्फोस्टेसिस के निदान और उपचार के तरीके

ऑन्कोलॉजी में "लिम्फोस्टेसिस" का निदान आमतौर पर रोगी से पूछताछ और जांच के बाद डॉक्टर में संदेह पैदा नहीं करता है। हालांकि, रोगियों के इलाज की रणनीति निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक परीक्षण निर्धारित हैं:

डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड);

आइसोटोप लिम्फोग्राफी (लिम्फैंगियोस्किंटिग्राफी) और कंट्रास्ट-एन्हांस्ड लिम्फोएंगियोग्राफी जैसी नैदानिक विधियों को कैंसर रोगियों में उपयोग करने के लिए अनुपयुक्त माना जाता है। मेटास्टेस की उपस्थिति के स्रोत का पता लगाना आवश्यक है। इसके लिए, आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेतों की उपस्थिति के आधार पर, उपयुक्त नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं।

एडिमा का कारण स्थापित करने के बाद कैंसर रोगियों में लिम्फोस्टेसिस का उपचार किया जाता है। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन के बाद, एक सक्रिय नाली रखी जाती है, जिसके माध्यम से लिम्फ एक विशेष रिसीवर में बहता है। मरीजों को दवा दी जाती है। कीमोथेरेपी के बाद लिम्फोस्टेसिस कम हो जाता है। जिमनास्टिक व्यायाम, नॉर्डिक चलने और तैराकी के बाद एक अच्छा लसीका जल निकासी प्रभाव देखा जाता है। आपको कैंसर रोगियों के लिए किसी भी प्रकार की मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को करने में सावधानी बरतनी चाहिए।

लिम्फोस्टेसिस कैंसर का संकेत हो सकता है, सर्जरी या विकिरण उपचार की जटिलता। इसकी रोकथाम के लिए, ऑपरेशन के बाद, एक सक्रिय जल निकासी रखी जाती है, और रोगियों को व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यदि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करता है, तो कैंसर रोगियों में लिम्फोस्टेसिस विकसित नहीं हो सकता है। ऐसा करने के लिए, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

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कैंसर रोगियों में लिम्फोस्टेसिस

कैंसर समाज के अनुसार, स्तन कैंसर से बचने वाली 10-15% महिलाएं (अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि उच्च प्रतिशत - 30-40%) अपने पूरे जीवन में लिम्फोस्टेसिस विकसित कर सकती हैं।

लगभग 5% महिला स्तन कैंसर से बचे लोगों ने उपचार के पहले वर्ष के बाद लिम्फोस्टेसिस प्राप्त किया। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि 49% रोगियों में हल्के लिम्फोस्टेसिस थे, जो समय के साथ गायब हो गए, और 11% महिलाओं ने अध्ययन किया, यह एक जीर्ण रूप में विकसित हुआ।

77% महिलाओं ने एडिमा की शुरुआत (कैंसर के निदान के 3 साल के भीतर) और फिर प्रति वर्ष 1% की दर से लक्षणों की शुरुआत की सूचना दी। इस देर से लिम्फोस्टेसिस को दो महामारी विज्ञान कारकों से जोड़ा गया है: संक्रमण या चोट, और उपचार के बाद वजन बढ़ना। (इसकी चर्चा बाद में की जाएगी)

आंशिक रूप से क्योंकि लिम्फोस्टेसिस स्तन कैंसर के उपचार के हफ्तों, महीनों या वर्षों बाद विकसित हो सकता है, सटीक कारण को इंगित करना मुश्किल है। विभिन्न जीवन शैली, उपचार और सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों वाली महिलाओं के दीर्घकालिक अध्ययन ने उम्र, लिम्फ नोड्स की संख्या जिसके माध्यम से कैंसर फैल गया है, या निदान के समय वजन के बीच संबंध नहीं दिखाया है। हालांकि, निम्नलिखित कारकों और लिम्फोस्टेसिस की शुरुआत के बीच संबंध निर्धारित किया गया है:

अक्षीय विच्छेदन (बगल में लिम्फ नोड्स का शल्य चिकित्सा हटाने) या लिम्फ नोड्स का विनाश। एक बड़े अध्ययन में पाया गया कि एक्सिलरी विच्छेदन और विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाली 15.9% महिलाओं ने लिम्फोस्टेसिस प्राप्त किया, और जोखिम हटाए गए लिम्फ नोड्स की संख्या से संबंधित है। अन्य अध्ययनों से पता चला है कि उन महिलाओं के बीच रोग की प्रगति की दर में कोई अंतर नहीं था जो कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी और स्तन-संरक्षण सर्जरी जैसे लुम्पेक्टोमी, एक्सिलरी विच्छेदन और विकिरण चिकित्सा से गुजरती थीं।
विकिरण चिकित्सा: लिम्फ नोड्स या रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है या निशान लगा सकती है, जिससे लगभग 30% महिलाओं में लिम्फेडेमा हो जाता है।
ट्यूमर का विकास: ट्यूमर लसीका वाहिका को घेर सकता है और इस प्रकार लसीका प्रवाह को बाधित कर सकता है।

महिलाओं को देर से लिम्फोस्टेसिस होने का मुख्य कारण कैंसर के इलाज, संक्रमण और चोट के बाद वजन बढ़ना है।

संक्रमण (सेल्युलाइटिस: जीवाणु त्वचा संक्रमण या लिम्फैंगाइटिस: लसीका वाहिकाओं का संक्रमण) से रक्त का प्रवाह बढ़ सकता है, और इसलिए प्रभावित क्षेत्र में लसीका में वृद्धि हो सकती है। लिम्फैंगाइटिस भी लसीका वाहिकाओं की रुकावट (रुकावट) पैदा कर सकता है और, परिणामस्वरूप, लिम्फोस्टेसिस विकसित होता है। संक्रमण होने पर डॉक्टर द्वारा मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
जितना हो सके कैंसर के इलाज के बाद वजन बढ़ने से बचना चाहिए। यद्यपि निदान के समय अधिक वजन वाले रोगियों में सामान्य वजन की महिलाओं की तुलना में लिम्फोस्टेसिस की घटना अधिक थी, उपचार के बाद इसमें वृद्धि भी लिम्फोस्टेसिस का एक मजबूत भविष्यवक्ता है। संतुलित, कम वसा वाले, उच्च फाइबर वाले आहार के साथ वजन बढ़ाने के लिए आहार विशेषज्ञ से सलाह ली जा सकती है। व्यायाम के कुछ रूप भी आपके आदर्श वजन को बनाए रखने में सहायक होंगे।
चोट: जिस तरफ मास्टेक्टॉमी या लिम्फ नोड विच्छेदन किया गया था, उस तरफ हाथ की चोट से बचना महत्वपूर्ण है। यहां तक कि मामूली खरोंच या एक बाँझ सुई चुभन भी लिम्फोस्टेसिस को भड़का सकती है। किसी भी घाव को अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए और एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। एक निवारक उपाय के रूप में, संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए डॉक्टर द्वारा मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

अन्य मामले जो प्रभावित क्षेत्र में रक्त और लसीका की भीड़ का कारण बनते हैं, प्रभावित अंग का अत्यधिक उपयोग, तापमान में अचानक परिवर्तन (गर्म स्नान, सौना), जोरदार मालिश, पहले से मौजूद लिम्फोस्टेसिस को शुरू या बढ़ा सकते हैं।

यहां स्तन ग्रंथियों को हटाने के बाद लिम्फोस्टेसिस के उपचार के बारे में और जानें

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लिम्फोस्टेसिस: इस बीमारी के कारण और खतरे

लिम्फोस्टेसिस क्या है?

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फोटो निचले छोरों के लिम्फोस्टेटिक रोग को दर्शाता है

कुछ मामलों में, लिम्फेडेमा प्रभावित कर सकता है:

ऊपरी अंग (हाथ लिम्फोस्टेसिस);
स्तन ग्रंथियां (स्तन लिम्फेडेमा);
चेहरा (चेहरा लिम्फोस्टेसिस);
अंडकोश (अंडकोश की थैली लिम्फेडेमा)।

कारण

उदर गुहा और निचले छोरों के जहाजों का वैरिकाज़ विस्तार। पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के कारण, लसीका बिस्तर के जहाजों का प्रतिपूरक विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका स्वर कम हो जाता है और दीवारों की वाल्वुलर अपर्याप्तता विकसित होती है।
लसीका (अप्लासिया, हाइपोप्लासिया और हाइपरप्लासिया) वाहिकाओं की जन्मजात विसंगतियाँ, अनिवार्य रूप से प्राथमिक लिम्फोस्टेसिस के विकास में समाप्त होती हैं।
एक या एक से अधिक लसीका वाहिकाओं की संवहनी दीवारों को नुकसान पहुंचाने वाली जलन या चोट।
आसपास के सूजन या ट्यूमर के ऊतकों द्वारा लसीका वाहिका का व्यवस्थित संपीड़न।
सर्जिकल हस्तक्षेप (स्तन कैंसर और छाती गुहा के ट्यूमर के लिए), लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ समाप्त होता है।
राउंडवॉर्म के लसीका वाहिकाओं में प्रवेश - फाइलेरिया, फाइलेरिया लिम्फोस्टेसिस के विकास को उत्तेजित करता है। इस मामले में, लसीका के मुक्त प्रवाह के उल्लंघन का कारण कृमि का संचय है, जो उनके कब्जे वाले पोत के लुमेन को संकुचित करता है।
ऊपरी और निचले छोरों के एरीसिपेलस।
क्रोनिक रीनल फेल्योर अंडकोश और निचले छोरों के लिम्पेडेमा के विकास को गति प्रदान कर सकता है।
मोटापा।
निचले छोरों की नसों की जन्मजात बीमारी जिसे क्लिपेल-ट्रेनोन-वेबर सिंड्रोम कहा जाता है।

रूपों का वर्गीकरण

मुख्य। लिम्फोस्टेसिस के इस रूप के साथ, लसीका बिस्तर की सभी विसंगतियाँ (रक्त वाहिकाओं की पीड़ा और रुकावट, शिरापरक वाल्व की अपर्याप्तता, अप्लासिया या हाइपरप्लासिया के मामले), जबकि अभी भी आनुवंशिक स्तर पर हैं, प्रकृति में जन्मजात हैं। इस आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी के लक्षण लक्षण, जो पहले से ही शैशवावस्था में प्रकट होते हैं, किशोरावस्था में पूरी तरह से व्यक्त किए जाते हैं। अधिकांश मामलों में, रोग केवल एक अंग को प्रभावित करता है (दोनों अंगों को नुकसान दुर्लभ है)।
माध्यमिक। माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस के साथ, लसीका प्रणाली में खराबी होती है, जो शुरू में सही ढंग से बनाई गई थी। इस तरह की विफलता का कारण या तो एक गंभीर बीमारी हो सकती है या जीवन के दौरान लगी चोट हो सकती है।

चरण और लक्षण

रोग के प्रारंभिक चरण को क्षणिक सहज शोफ का चरण कहा जाता है। लिम्फोस्टेसिस लगातार प्रगतिशील एडिमा की उपस्थिति से शुरू होता है जो शाम को दिखाई देता है और सुबह अपने आप ही गायब हो जाता है। इससे कोई दर्द नहीं होता है, यह रोगी को कोमल ऊतकों में "सूजन" का एहसास कराता है। इस अवस्था की सूजन को हल्का कहा जाता है, क्योंकि प्रभावित क्षेत्र की त्वचा पर दबाव पड़ने से उसकी सतह पर एक छोटा सा डिंपल निकल जाता है। दवा के उपयोग के बिना गुजरने की उनकी क्षमता के कारण, उन्हें "प्रतिवर्ती" भी कहा जाता है। प्रभावित क्षेत्र की रूखी त्वचा चमकदार और चिकनी होती है। इस स्तर पर पकड़ी गई बीमारी रूढ़िवादी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है।
रोग की प्रगति अपरिवर्तनीय शोफ के चरण की ओर ले जाती है। सूजे हुए ऊतकों की संगति घनी हो जाती है। प्रभावित क्षेत्रों को सहलाते समय रोगी को दर्द का अनुभव हो सकता है। पल्पेशन के बाद छोड़े गए निशान (छोटे-छोटे डिम्पल) त्वचा की सतह पर लंबे समय तक बने रहते हैं। रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह के उल्लंघन से कोमल ऊतकों का सूजन संबंधी अध: पतन होता है। अपर्याप्त स्थानीय रक्त आपूर्ति द्वारा उकसाए गए मांसपेशियों में ऐंठन की उपस्थिति से इस चरण की नैदानिक तस्वीर को फिर से भर दिया जाता है। एडिमा से प्रभावित त्वचा के रंग में बदलाव पर विशेष ध्यान दिया जाता है। बड़े पैमाने पर एडिमा, जिससे त्वचा में महत्वपूर्ण खिंचाव होता है, अक्सर दरार के साथ समाप्त होता है। एक जीवाणु संक्रमण अक्सर इस प्रक्रिया में शामिल हो जाता है, जैसा कि छिटके हुए लाल धब्बों की उपस्थिति से प्रकट होता है जो छूने पर गर्म होते हैं। संयोजी ऊतकों की वृद्धि से त्वचा सख्त हो जाती है और घने रेशेदार डोरियों का निर्माण होता है, जो चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक के साथ इसकी ऊपरी परतों को मजबूती से पकड़ते हैं। नतीजतन, इसे विस्थापित या एक तह में इकट्ठा नहीं किया जा सकता है।
लिम्फोस्टेसिस का अंतिम चरण अपरिवर्तनीय एलीफेंटियासिस के विकास की विशेषता है। गंभीर अपरिवर्तनीय एडिमा शरीर के प्रभावित क्षेत्र के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि, संकुचन के गठन और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास की ओर ले जाती है। नरम ऊतकों के विकसित संघनन (संघनन) और फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप, त्वचा एक गहरे भूरे रंग का हो जाता है। पर्याप्त उपचार की कमी से लसीका द्रव (लिम्फोरिया) के बहिर्वाह के साथ, मस्सा चकत्ते और ट्रॉफिक अल्सर का गठन हो सकता है। चिकित्सा आंकड़ों में पूरे रोगी के शरीर के सामान्यीकृत सेप्टिक घावों के कारण कई मौतों के आंकड़े हैं।

निदान

यदि रोग निचले छोरों को प्रभावित करता है, तो पैल्विक अंगों और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।
हाथ के लिम्फोस्टेसिस के लिए छाती गुहा की एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है।
उस स्थान के सटीक स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए जिसमें लसीका द्रव का एक ब्लॉक बना है, कई विशिष्ट परीक्षाएं निर्धारित हैं: एक्स-रे लिम्फोग्राफी, एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, लिम्फोस्किंटिग्राफी। इन तकनीकों की मदद से, विशेषज्ञ लसीका बिस्तर के विकृति के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं, लसीका वाहिकाओं (लिम्फैन्जिएक्टेसिया) के तेज विस्तार के बारे में, बढ़े हुए संवहनी यातना के क्षेत्रों के भूगोल को प्रकट करते हैं, और वाल्व अपर्याप्तता की डिग्री निर्धारित करते हैं।
नैदानिक चरण में, लिम्फेडेमा को समान लक्षणों वाली बीमारियों से अलग किया जाता है (जो पोस्टफ्लेबिटिक सिंड्रोम और डीप वेन थ्रॉम्बोसिस हैं), बढ़े हुए हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्रों की पहचान की जाती है, और वैरिकाज़ नसों और वैरिकाज़ एक्जिमा की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है।
शिरापरक विकृति को बाहर करने या पहचानने के लिए, निचले छोरों की नसों का डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडीजी) निर्धारित है।

घर पर प्राथमिक और माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें

लिम्फोस्टेसिस का उपचार निम्नलिखित लक्ष्यों का पीछा करना चाहिए:

रोग की प्रगति को रोकें;
नरम ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करना;
संभावित जटिलताओं को रोकें।

दवा उपचार में गोलियां लेना शामिल है। Troxevasin, Detralex और Venoruton Forte टैबलेट लेने से लसीका परिसंचरण को सामान्य करने में मदद मिलेगी। परिधीय परिसंचरण में सुधार के लिए, नो-शपू और टेओनिकोल निर्धारित हैं। ट्रेंटल दवा रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करने में मदद करेगी।
लिम्फोस्टेसिस के लिए आहार कम कैलोरी और व्यावहारिक रूप से नमक मुक्त होना चाहिए, क्योंकि नमक, जो शरीर में तरल पदार्थ को बरकरार रखता है, केवल एडिमा की प्रगति में योगदान देता है। लिम्फोस्टेसिस के रोगियों का भोजन पौधे और पशु प्रोटीन, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर होना चाहिए। आपको मिठाई, बेकरी और पास्ता, कुछ प्रकार के अनाज के उपयोग को सीमित करना चाहिए। लेकिन ताजे फल, सब्जियां और डेयरी उत्पादों का उपयोग ही स्वागत योग्य है।
संपीड़न चिकित्सा को वितरित दबाव के साथ विशेष संपीड़न अंडरवियर पहनने या प्रभावित अंगों की नियमित पट्टी करने के लिए कम किया जाता है। ड्रेसिंग के लिए, आप एक लोचदार पट्टी या विशेष चिकित्सा जर्सी उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं। लसीका जल निकासी को बढ़ावा देकर, ये उपाय सूजन को काफी कम करने में मदद करते हैं।
लिम्फोस्टेसिस के साथ, लसीका जल निकासी मालिश के सत्रों की आवश्यकता होती है, बाहरी त्वचा के लयबद्ध और कोमल पथपाकर के साथ लिम्फ नोड्स की गहरी मालिश का संयोजन। मालिश के बाद, जो लगभग एक घंटे तक चलती है, एक चिकित्सा पट्टी लगाने की सिफारिश की जाती है।
लिम्फोस्टेसिस के रोगी फिजियोथेरेपी सत्र, तैराकी और नॉर्डिक चलने के लिए बहुत उपयोगी होते हैं।

निचले अंगों का उपचार

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस का औषध उपचार ट्रोक्सावेसिन और एक्टोवैजिन के साथ किया जाता है।
संपीड़न अंडरवियर अनिवार्य है।
पैरों के लिम्फोस्टेसिस वाले रोगी को टेबल सॉल्ट की कम सामग्री और कार्बोहाइड्रेट के प्रतिबंध के साथ एक उप-आहार निर्धारित किया जाता है।
लिम्फोस्टेसिस के लिए औषधीय जोंक का उपयोग एडिमा को कम करने, प्रतिरक्षा को सक्रिय करने और लसीका द्रव को नवीनीकृत करने में मदद करता है। उपचार सत्रों की अनुशंसित आवृत्ति सप्ताह में दो बार है। एक ही समय में पांच से अधिक जोंक का उपयोग नहीं किया जा सकता है। अधिकतम पाठ्यक्रम अवधि बारह सत्र है। पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक की आवश्यकता होती है। केवल एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ, एक हिरुडोथेरेपिस्ट, हिरुडोथेरेपी सत्र कर सकता है।
व्यायाम के साथ पैरों के लिम्फोस्टेसिस का इलाज सुनिश्चित करें, दौड़ना, तैरना और साइकिल चलाना उपयोगी है।
मैनुअल लसीका जल निकासी मालिश का एक कोर्स आपके ठीक होने में तेजी लाएगा।

मास्टेक्टॉमी के बाद हाथ का उपचार

वीडियो मालिश जो हाथ लिम्फेडेमा के लिए उपयोगी होगी:

हाथ लिम्फोस्टेसिस का इलाज फेलोबोटोनिक्स, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स, एंजाइम और एंजियोप्रोटेक्टर्स के साथ किया जाता है।
हाथ के लिम्फोस्टेसिस के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका लसीका जल निकासी मालिश है, जिसे स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। गले में खराश को ऊपर उठाते हुए और एक ऊर्ध्वाधर दीवार पर टिकाकर, दूसरा हाथ कोहनी से कंधे तक और फिर हाथ से कोहनी तक निर्देशित मालिश आंदोलनों को करना शुरू कर देता है। आपको आराम से, धीरे से मालिश करने की ज़रूरत है, लेकिन कुछ दबाव के साथ। ऊतकों का एक व्यापक अध्ययन पांच मिनट के लिए किया जाना चाहिए।
संपीड़न बुना हुआ कपड़ा, जो लसीका के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है, उपचार प्रक्रिया को भी तेज करता है, इसलिए प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा इसे पहनने की सिफारिश की जाती है।
आधुनिक क्लीनिकों में, हाथ के लिम्फोस्टेसिस का उपचार भी लेजर थेरेपी, मांसपेशियों की उत्तेजना और चुंबकीय चिकित्सा के तरीकों से किया जाता है।

लिम्फोडेमा के साथ हाथ के एरीसिपेलस

फुफ्फुस कैसे दूर करें?

आप लिम्फोस्टेसिस के साथ फुफ्फुस का सामना कर सकते हैं:

संपीड़न होजरी पहनना;
नियमित स्व-मालिश, लसीका वाहिकाओं के संकुचन के उद्देश्य से और जिससे लसीका प्रवाह में सुधार में योगदान होता है;
पारंपरिक चिकित्सा विधियों का अनुप्रयोग;
हार्डवेयर मालिश का एक कोर्स पास करना;
हिरुडोथेरेपी सत्र;
लसीका जल निकासी मालिश का कोर्स।

पैरों के लिम्फोस्टेसिस या अन्यथा लसीका शोफ के रूप में जाना जाता है, आज पृथ्वी पर सभी लोगों के 10% में होता है। यह रोग ऊतकों में लसीका प्रतिधारण, साथ ही बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण की विशेषता है। विकसित हो रहा है ऑन्कोलॉजी में निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिसएलिफेंटियासिस की शुरुआत से पहले और आगे चलकर रोगी को विकलांगता की ओर ले जाता है। लिम्फोस्टेसिस के साथ, लिम्फ के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। इस वजह से पैर सूज जाते हैं, जिससे जटिलताएं होती हैं। एक नियम के रूप में, यह स्थिति तब होती है जब सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है, जो निचले छोरों से तरल पदार्थ के बहिर्वाह में मदद करता है। ऑन्कोलॉजिस्ट संपीड़न होजरी का उपयोग करने की सलाह देते हैं। सब कुछ के अलावा, एक विशेष decongestant चिकित्सा का उपयोग करना उपयोगी है, लेकिन यह केवल तभी किया जा सकता है जब कोई सक्रिय ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया न हो। सबसे अच्छा विकल्प एक डॉक्टर, एक लिम्फोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा, जो आवश्यक परीक्षा आयोजित कर सकता है ऑन्कोलॉजी के लिए रक्त परीक्षणऔर प्रभावी उपचार स्थापित करें।

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस की डिग्री

पहली डिग्री में, जिसे लिम्फोडर्माटाइटिस कहा जाता है, एक लाइलाज बीमारी होती है। यह लसीका तंत्र को प्रभावित करने में सक्षम है और इसके बाद मानव शरीर की अन्य सभी प्रणालियां प्रभावित होती हैं। इस मामले में, सेलुलर चयापचय के अपशिष्ट को अंतरकोशिकीय स्थान में एकत्र किया जाता है। रोगी को टखनों, साथ ही पैर की उंगलियों की सूजन विकसित होती है। हालांकि, यह प्रक्रिया महत्वपूर्ण दर्द के बिना आगे बढ़ती है या व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, और एक व्यक्ति के थोड़ा आराम करने के बाद, सब कुछ दूर हो जाता है।

विकास का दूसरा चरण ऑन्कोलॉजी में निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिसफाइब्रोडर्माटाइटिस है। इस बीमारी के साथ, एडिमा दिखाई देती है, जो दूर नहीं होती है। इसके अलावा, त्वचा को इतना खींचा जाता है कि थोड़ा सा मोड़ना संभव नहीं होता है, इस वजह से दर्द की अनुभूति होती है, खासकर जब दबाव होता है।

तीसरी डिग्री में, तथाकथित एलिफेंटियासिस होता है, और एडिमा को हटाया नहीं जा सकता है। रोगी का पैर विकृत और बड़ा हो जाता है। इस घटना में कि यह रोग शुरू हो गया है, लेकिन मस्से दिखाई दे सकते हैं, एपिडर्मिस का स्ट्रेटम कॉर्नियम बढ़ जाता है, और धब्बे दिखाई देते हैं। ऐसी बीमारी के साथ, रोगी को विकलांगता दी जाती है, इस तथ्य के कारण कि सामान्य रूप से चलना और जोड़ों को मोड़ना संभव नहीं है।

निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस के कारण

पैरों के लिम्फोस्टेसिस कार्डियक या रीनल पैथोलॉजी के साथ प्रकट हो सकते हैं। इसके अलावा, इस तरह की बीमारी इस तथ्य के कारण प्रकट हो सकती है कि लसीका प्रणाली का अपर्याप्त विकास है, जो बाद में केशिकाओं के रुकावट की ओर जाता है, जो अतिरिक्त ऊतक द्रव के बहिर्वाह के लिए जिम्मेदार हैं। रक्त वाहिकाओं का संपीड़न होता है।

इस घटना में कि लिम्फोस्टेसिस एक अधिग्रहित बीमारी है, यह शिरापरक अपर्याप्तता की उपस्थिति में हो सकता है, जो विघटित वैरिकाज़ नसों के साथ आगे बढ़ता है। इसका कारण लसीका द्रव को निकालने वाली वाहिकाओं का विस्तार है। आप लेग लिम्फोस्टेसिस के कारणों के बारे में अधिक विस्तार से पढ़ सकते हैं।

महिलाओं में लिम्फोस्टेसिस सबसे अधिक बार देखा जाता है, लेकिन सभी लोग, उम्र की परवाह किए बिना, इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। युवा लड़कियों में लसीका जमाव किसी भी कारण के अभाव में रात के करीब ही प्रकट होता है।
पैरों की लिमोस्टेसिस शरीर को कमजोर बना देती है और किसी भी तरह के संक्रमण की चपेट में आ जाती है। इस मामले में, एरिज़िपेलस विकसित होने का खतरा है। इस बीमारी को अल्पावधि ठंड लगना या बुखार जैसे लक्षणों से पहचाना जा सकता है, रोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकती है। इस मामले में, दर्द त्वचा की झुनझुनी और लालिमा के साथ होता है।

यदि आपको कोई बीमारी मिलती है, तो आपको जल्द से जल्द प्रमुख विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है। याद रखें कि निचले छोरों के लिम्फोस्टेसिस के अंतिम चरण का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज नहीं किया जा सकता है, यहां दवा की आवश्यकता है। प्रारंभिक अवस्था में यह रोग ठीक हो जाता है, मुख्य बात यह है कि समय पर डॉक्टर के पास आना।

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सामान्य संपादकीय के तहत
संबंधित सदस्य
रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी
प्रोफेसर सेमिग्लाज़ोव वी.एफ.

कीमोथेरेपी क्या है?

सीटी शब्द दो शब्दों "रासायनिक" और "उपचार" से बना है, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए दवाओं के उपयोग को दर्शाता है जो ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकने या उन्हें नुकसान पहुंचाने की क्षमता रखते हैं। सीटी शब्द का अर्थ आमतौर पर नियोप्लाज्म के सभी प्रकार के दवा उपचार से होता है, जिसमें सिंथेटिक दवाओं और पौधों की उत्पत्ति के पदार्थों का उपयोग शामिल है। सीटी रोग के कारण पर कार्य करती है। कीमोथेरेपी का लक्ष्य ट्यूमर कोशिकाओं के विभाजन को रोकना, पूरे शरीर में उनका प्रसार और ट्यूमर के विकास को रोकना है। दुर्भाग्य से, मौजूदा दवाएं चयनात्मक नहीं हैं, अर्थात। केवल ट्यूमर को जानबूझकर नुकसान पहुंचाना। एंटीट्यूमर प्रभाव होने पर, उनके पास गैर-सामान्य ऊतकों का एक साइड इफेक्ट होता है - अस्थि मज्जा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की श्लेष्म झिल्ली, बालों के रोम, आदि। ट्यूमर कोशिकाओं की सबसे बड़ी संख्या को नुकसान पहुंचाने के लिए, एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग किया जाता है, एक के रूप में नियम, अधिकतम खुराक में। यह उनकी विषाक्तता की व्याख्या करता है।

एचटी कैसे और कहाँ किया जाता है?

एक नियम के रूप में, कीमोथेरेपी एक अस्पताल की स्थापना में की जाती है। यह कीमोथेरेपी के दौरान एक नियमित अस्पताल में भर्ती हो सकता है, या आप एक दिन के अस्पताल में एक और कोर्स प्राप्त कर सकते हैं।
कीमोथेरेपी दवाओं के प्रशासन के मार्ग अलग हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा अंतःशिरा प्रशासन है। कुछ दवाएं इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से (मुंह से ली गई) दी जाती हैं।

दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करते समय क्या देखना है:

सुई नस में होनी चाहिए। यदि आप इंजेक्शन क्षेत्र में दर्द, जलन या सूजन का अनुभव करते हैं, तो इसके बारे में नर्स को अवश्य बताएं, क्योंकि यह संकेत दे सकता है कि दवा को आंशिक रूप से नस के पीछे इंजेक्ट किया गया है।
जलसेक की अवधि भिन्न हो सकती है और यह इस बात पर निर्भर करती है कि आपको कौन सी दवा दी जा रही है।
एक नियम के रूप में, दवा का प्रशासन दर्द या परेशानी के साथ नहीं है। कुछ दवाओं की शुरूआत के साथ, एक धातु स्वाद, शुष्क मुँह और कभी-कभी चक्कर आना प्रकट हो सकता है।
कीमोथेरेपी दवाओं की शुरूआत के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: चेहरे की लाली, सांस की तकलीफ, चक्कर आना।

उपरोक्त लक्षणों की घटना के बारे में आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, 10-15 मिनट के लिए आराम करने की सिफारिश की जाती है।

जटिलताओं

"एक गंभीर बीमारी के लिए हताश साधनों की आवश्यकता होती है"
शिलर

दुष्प्रभाव (पीई) जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। वे अधिक बार दुर्बल रोगियों, बुजुर्गों, साथ ही बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे के कार्य के साथ, दवाओं की बड़ी खुराक (उच्च खुराक कीमोथेरेपी) की शुरूआत और उनके उपयोग के विशेष तरीकों के उपयोग के साथ होते हैं।
जटिलताओं की शुरुआत के समय तक प्रतिष्ठित हैं:

प्रत्यक्ष पीई - दवा प्रशासन के बाद पहले घंटों में मनाया जाता है, अधिकतम 24 घंटे (उल्टी, मतली, दवा बुखार, बेहोशी, चक्कर आना, सिरदर्द, कम अक्सर दस्त, त्वचा पर चकत्ते, सामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं)।
निकटतम पीई - कीमोथेरेपी के दौरान दिखाई देते हैं, अधिक बार पाठ्यक्रम के दूसरे भाग में या इसके अंत में (मायलोडेप्रेशन, डिस्पेप्टिक सिंड्रोम, न्यूरोलॉजिकल और ऑटोइम्यून विकार, मूत्र प्रणाली के विषाक्त घाव, परिधीय न्यूरोपैथी)।
विलंबित पीई - कीमोथेरेपी (यकृत और मायोकार्डियल डिसफंक्शन) के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 1-6 सप्ताह बाद होता है।
दूर का पीई - कीमोथेरेपी के पूरा होने के बाद 6-8 सप्ताह के बाद विकसित होता है (बालों का झड़ना, प्रतिरक्षा में कमी, हृदय संबंधी विकार)।

अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार, पीई को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।
अगला, हम कीमोथेरेपी के मुख्य विषाक्त अभिव्यक्तियों पर विस्तार से ध्यान देंगे।

जी मिचलाना- अधिजठर क्षेत्र और मौखिक गुहा में एक अप्रिय, दर्दनाक सनसनी, सामान्य कमजोरी, पसीना, बढ़ी हुई लार, अंगों में ठंडक की भावना, पीलापन के साथ।

उलटी करना- एक जटिल प्रतिवर्त क्रिया जिससे पेट की सामग्री (कभी-कभी छोटी आंत की सामग्री के साथ) मुंह के माध्यम से बाहर निकलती है (कम अक्सर नाक के माध्यम से)।

अनियंत्रित मतली और उल्टी न केवल रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है, जिससे गंभीर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी होती है, बल्कि गंभीर परिणाम (निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी) भी होते हैं, जो कीमोथेरेपी की तीव्रता को कम करने और यहां तक कि इसे रोकने की आवश्यकता को निर्धारित करते हैं।

मतली और उल्टी हो सकती है:

तीव्र - दवा प्रशासन के 24 घंटे के भीतर,
विलंबित - कीमोथेरेपी के बाद कई (2-6) दिनों के भीतर,
प्रारंभिक - कीमोथेरेपी की शुरूआत से पहले, गंभीर मतली और उल्टी के साथ, पहले रसायन चिकित्सा उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में विकसित होता है।

एंटीमैटिक दवाएं:

सेरोटोनिन रिसेप्टर विरोधी
- ऑनडासेट्रॉन (ज़ोफ़रान, एमसेट, लैट्रान)
- नौबन
- किथ्रिलो
डोपामाइन विरोधी
- मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल, मेटोक्लोप, रागलन)
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - डेक्सामेथासोन
एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस

लोराज़ेपम (एटिवन, लोरम, मर्लिट)
डायजेपाम (वैलियम, सेडक्सन)

दवाओं के अलावा, निम्न कार्य करके मतली को कम किया जा सकता है:

सुबह के समय बालकनी पर या खुली खिड़की से सांस लेने के हल्के व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। कपड़े उतारने और ताजी हवा लेने की कोशिश करें, कभी-कभी यह बहुत मदद करता है।
नाश्ते से पहले, बर्फ का एक टुकड़ा, जमे हुए नींबू का एक टुकड़ा, टेकमाली खट्टा बेर, चेरी प्लम या कुछ क्रैनबेरी चूसें।
खाली पेट सूखा खाना खाएं: क्राउटन, ड्रायर, टोस्ट, चिप्स, कुकीज आदि।
दिन भर में थोड़ा-थोड़ा भोजन करें ताकि आपका पेट ओवरफ्लो न हो।
विशिष्ट स्वाद वाले भोजन से बचें, तेज गंध वाले खाद्य पदार्थ न खाएं।
तले हुए, विशेष रूप से वसायुक्त खाद्य पदार्थ, डेयरी सॉस, पूरे दूध से बचें (मतली बीत जाने पर इन खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जा सकता है)।
बहुत मीठे व्यंजन खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
ज्यादा नमकीन या ज्यादा मसालेदार गर्म खाना न खाएं।
अपने पेट को तरल से भरने से रोकने के लिए भोजन के साथ तरल पदार्थ पीने से बचें। भोजन के बीच अधिक पीने की कोशिश करें। भोजन से कम से कम एक घंटे पहले या बाद में तरल पिएं। ठंडा, साफ, बिना मीठा पेय पिएं।
धीरे-धीरे खाएं ताकि एक ही समय में बड़ी मात्रा में भोजन पेट में न जाए; भोजन को अच्छी तरह चबाएं।
दवाओं के प्रशासन से ठीक पहले खाना खाने से बचें।
ठंडा भोजन राहत ला सकता है: मांस, पनीर, फल। खट्टे खाद्य पदार्थ (नींबू, क्रैनबेरी, अचार), अचार और टमाटर मतली को कम कर सकते हैं।
यदि आप पहले से जानते हैं कि आपको किस बिंदु पर मतली या उल्टी होगी, तो इस अवधि के दौरान अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों का सेवन न करें, क्योंकि एक नकारात्मक वातानुकूलित पलटा हो सकता है। मरीजों की शिकायत है कि वे अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों में से कुछ से "निकले गए", जैसे उन्होंने उन्हें लिया, जबकि मतली और उल्टी हुई, और अब ये खाद्य पदार्थ उनमें अप्रिय जुड़ाव पैदा करते हैं।
तैयार जमे हुए भोजन का उपयोग करें जिसे कम तापमान पर दोबारा गर्म किया जा सकता है या ऐसे भोजन का उपयोग करें जिसे पकाने की आवश्यकता नहीं है।
कोशिश करें कि अपना खाना खुद न बनाएं। इसे रिश्तेदारों, दोस्तों, पड़ोसियों को सौंपें। दूसरे कमरे में रहें या खाना बनाते समय टहलें। यह तेज गंध वाले वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के लिए विशेष रूप से सच है।
किसी भी गंध (भोजन, धूम्रपान, इत्र) से बचें। ऐसे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचें जिनमें मतली जैसी गंध आती है, जैसे उबलती कॉफी।
दिन भर में हल्का नाश्ता करें।
जिस दिन आप कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हों, उस दिन डेन्चर हटा दें, क्योंकि आपके मुंह में विदेशी शरीर उल्टी में योगदान कर सकते हैं।
मिचली आने पर मुंह से सांस लेने की कोशिश करें।
अच्छी मौखिक स्वच्छता का पालन करें, नींबू पानी से अपना मुंह कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।
पॉप्सिकल्स कई लोगों के लिए मतली को कम कर सकता है, और आप च्युइंग गम या हार्ड कैंडी का भी उपयोग कर सकते हैं।

म्यूकोसाइट (स्टोमेटाइटिस)- मौखिक श्लेष्मा को नुकसान, जिससे सूजन हो जाती है, और गंभीर रूपों में दर्दनाक अल्सर और संक्रमण हो जाता है। यह एक गंभीर जहरीली प्रतिक्रिया है जिसमें जीभ और मसूड़े शामिल हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, स्टामाटाइटिस तब होता है जब कीमोथेरेपी में मेथोट्रेक्सेट, फ्लूरोरासिल, डॉक्सोरूबिसिन, ब्लोमाइसिन जैसी दवाएं शामिल होती हैं। प्रारंभिक अवस्था में स्टामाटाइटिस की पहचान करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, कीमोथेरेपी के दौरान, संभावित रूप से स्टामाटाइटिस का कारण बनने के लिए, हर सुबह संतरे का एक टुकड़ा खाना आवश्यक है और, अगर यह मुंह में "झुनझुनी" करना शुरू कर देता है, तो उपस्थित चिकित्सक को सूचित करें।
स्टामाटाइटिस से बचाव के उपाय:

कीमोथेरेपी से पहले मौखिक गुहा की पूर्ण स्वच्छता
क्रायोथेरेपी (कोल्ड थेरेपी): कीमोथेरेपी से 10-15 मिनट पहले और उसके दौरान बर्फ के टुकड़ों का पुनर्जीवन (कुल 30-60 मिनट)
मौखिक श्लेष्म की स्थिति का उद्देश्य व्यवस्थित मूल्यांकन।

स्टामाटाइटिस के लक्षण:"झुनझुनी", मौखिक श्लेष्मा की लालिमा, प्रचुर मात्रा में लार, भोजन चबाते समय दर्द। बुलबुले, जीभ की सूजन, जलन, बेचैनी दिखाई दे सकती है।
जब स्टामाटाइटिस होता है, तो सूजन को कम करने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

आहार में नरम, गर्म, गैर-परेशान, थर्मली प्रसंस्कृत भोजन को शामिल करने वाला आहार,
सफाई एजेंट: 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर समाधान, सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान, 0.12% क्लोरहेक्सिडिन समाधान के साथ सिंचाई, ग्रसनी,
हीलिंग / लिफाफा एजेंट: अंडे का सफेद भाग, एक गिलास पानी में पतला, एंटीऑक्सिडेंट विटामिन ई, मिथाइलुरैसिल, डेरिनैट, ग्रैनोसाइट या ल्यूकोमैक्स के 2% घोल के साथ 150 मिली पानी में 150 एमसीजी के रिन्स के रूप में आवेदन,
स्थानीय एनाल्जेसिक: 1-2% लिडोकेन समाधान, एनेस्थेसिन समाधान, नोवोकेन।

अन्य स्थानीय प्रभावों में रोज़हिप तेल, समुद्री हिरन का सींग का तेल, प्रोपोलिस समाधान, विटामिन बी 12 के साथ मौखिक गुहा का उपचार शामिल है।

स्टामाटाइटिस से निपटने के तरीके के बारे में कुछ सुझाव नीचे दिए गए हैं।

शराब और मसालेदार भोजन से मुंह में जलन से बचें। अपने मुंह को उच्च तापमान (खाने और धोकर), मसालेदार, जलती हुई और अम्लीय खाद्य पदार्थ, सूखे भोजन और बहुत नमकीन खाद्य पदार्थों के संपर्क में आने से बचें। धूम्रपान न करें या चबाने वाले तंबाकू का प्रयोग न करें।
हर 4 घंटे में जागते समय अपने दांतों को मुलायम ब्रिसल वाले टूथब्रश से ब्रश करें।
हम हर 2-3 घंटे में दिन में कम से कम 8 बार 3-5 मिनट के लिए अपना मुंह धोने की सलाह देते हैं। रिन्स के बीच, श्लेष्मा झिल्ली और अल्सर को चिकनाई देने के लिए समुद्री हिरन का सींग का तेल, सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन का उपयोग करें।
बेकिंग सोडा (1.5-2 कप पानी के लिए 1 चम्मच) या 1000 मिलीलीटर पानी में 1 चम्मच बेकिंग सोडा + 1 चम्मच नमक के मिश्रण से अपना मुंह कुल्ला। कैमोमाइल, ऋषि, ओक की छाल, सेंट जॉन पौधा, साथ ही एक प्रोटीन समाधान (एक चिकन अंडे का सफेद प्रति 0.5 लीटर पानी) के गर्म काढ़े लंबे समय तक सामान्य रिंसिंग एजेंट बन गए हैं।
आप रेडीमेड रिंसिंग दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। रोमाज़ुलन एक तरल है जिसमें कैमोमाइल का अर्क होता है। एक गिलास गर्म पानी में 1 चम्मच डालें (पीएं नहीं, बल्कि धो लें)। रोटोकन - कैमोमाइल, कैलेंडुला और यारो के अर्क का मिश्रण - इसमें विरोधी भड़काऊ, हेमोस्टैटिक गुण होते हैं और क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने में मदद करते हैं।
रिवानोल (0.1% घोल), फुरासिलिन (समाधान 1: 5000)। इन प्राचीन दवाओं से मुंह धोने के पक्ष में एकमात्र तर्क उनकी कम कीमत है।
अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस के लिए, निम्नलिखित योजना के अनुसार उपचार संभव है: हाइड्रोजन पेरोक्साइड (1 बड़ा चम्मच प्रति गिलास पानी) के घोल से मुंह को धोना, फिर पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर (पीला गुलाबी) घोल, फिर विभिन्न रिन्स का उपयोग और एरोसोल, और अंतिम चरण में - समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ अल्सरेटिव क्षेत्रों को चिकनाई देना, कोलोनहोय का रस या अधिक आधुनिक दवाएं: सोलकोसेरिल (जेल, जेली), एक्टोवेजिन (जेल, जेली) या मुंडिज़ल (जेल)। Solcoseryl या Actovegin अल्सर के सबसे तेज़ उपचार और क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली की बहाली को बढ़ावा देता है, और मुंडिज़ल जेल में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। एक जैल का एक सेंटीमीटर भोजन से पहले दिन में 3-4 बार साफ उंगली से लगाया जाता है, हल्के से घाव की जगह की मालिश की जाती है।
सतही और अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस के साथ, टैंटम वर्डे के साथ rinsing की सिफारिश करना संभव है - बाहरी उपयोग के लिए एक समाधान - हर 1.5-3 घंटे में 15 मिलीलीटर (1 बड़ा चम्मच)। धोने के बाद घोल को थूक दें। गंभीर दर्द के लिए, दर्द निवारक दवाओं से अपना मुँह कुल्ला करें: 0.25% नोवोकेन घोल, अल्मागेल ए।
यदि आपको मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी नहीं है, तो आप अपने मुंह को प्रोपोसोल एरोसोल से स्प्रे कर सकते हैं। उबले हुए पानी या उपरोक्त जड़ी बूटियों में से किसी एक के काढ़े से मुंह धोने के बाद दिन में 3-4 बार 2 सेकंड के लिए सिंचाई की जाती है। आप दवा "हेक्सोरल" का भी उपयोग कर सकते हैं। हेक्सोरल एरोसोल में और एक कुल्ला तरल के रूप में निर्मित होता है: भोजन के बाद दिन में 2 बार 10-15 मिलीलीटर बिना घोल का घोल।
पुनर्जीवन के लिए लोजेंज का उपयोग करना सुविधाजनक है - हेक्सालिसिस। इनका उपयोग दिन में 4-6 बार किया जाता है। उनके पास जीवाणुरोधी गतिविधि है और कोई दुष्प्रभाव नहीं है। नुकसान यह है कि यह अन्य एंटीसेप्टिक्स के एक साथ उपयोग को बर्दाश्त नहीं करता है। इसलिए, यदि स्टामाटाइटिस के लक्षण 5 दिनों के भीतर गायब नहीं होते हैं, तो दवा को रद्द कर दिया जाना चाहिए। पुनर्जीवन के लिए लोज़ेंग - सेप्टोलेट - का उपयोग मध्यम स्टामाटाइटिस के लिए किया जाता है, दैनिक खुराक दिन में 6-8 बार। Pharyngosept समानांतर में इस्तेमाल किया जा सकता है।

स्टामाटाइटिस के लिए आहार संबंधी सिफारिशें:
उत्पाद जो स्टामाटाइटिस के उपचार में आपकी मदद करेंगे - बच्चों के लिए तैयार मिश्रण (मांस, सब्जी और फल), विभिन्न प्रकार के पनीर, दही, गैर-अम्लीय जेली, नरम हल्के पनीर, व्हीप्ड क्रीम।
अपने आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ और पेय शामिल करें:दलिया, छना हुआ दूध का सूप, नरम उबले अंडे, मसले हुए आलू, प्यूरी सूप, दही का हलवा (आप इसे दूध के साथ मैश कर सकते हैं), अंडे और दूध की मलाई, और अन्य गैर-परेशान खाद्य पदार्थ। अम्लीय फलों और खट्टे फलों का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे मौखिक श्लेष्मा की जलन को बढ़ा सकते हैं। जब तीव्र स्टामाटाइटिस कम हो गया हो तो नरम भोजन का प्रयोग करें। स्टू, उबला हुआ, मसला हुआ व्यंजन (उबला हुआ मांस, लुढ़का हुआ मांस और मुर्गी के साथ सलाद, पुलाव, सूफले, पुडिंग, सूप और शोरबा नमक की न्यूनतम मात्रा के साथ और निश्चित रूप से, बिना काली मिर्च के) पकाएं। टमाटर का सेवन सावधानी से करें, क्योंकि उनके पास मौखिक श्लेष्म की जलन को बढ़ाने की क्षमता है। गुलाब की पंखुड़ियों का जैम कई लोगों की मदद करता है। बिना किसी एडिटिव्स के स्टामाटाइटिस क्रीम और दूध आइसक्रीम के लिए इसकी अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।
ऐसे मामलों में जहां आपको मुंह या गले में सूखापन या परेशानी होती है, जब भोजन को चबाना और निगलना मुश्किल होता है, तो अधिक तरल पदार्थ (प्रति दिन 2 लीटर तक) पीने का प्रयास करें। तरबूज और खरबूजा नियमित रूप से आपकी टेबल पर दिखना चाहिए। अपने मुंह में बर्फ के टुकड़े या शुगर-फ्री हार्ड कैंडी और गोंद थोड़े समय के लिए रखें।

दस्त- (ढीला मल) कीमोथेरेपी के कारण होता है, ज्यादातर मामलों में, छोटी और बड़ी आंतों के उपकला पर कीमोथेरेपी दवाओं के प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव या आंत में रोगजनक वनस्पतियों के विकास के कारण होता है। इसके अलावा, दस्त के अन्य कारण सहवर्ती रोगों (जीर्ण जठरशोथ, एंटरोकोलाइटिस, जीवाणुरोधी उपचार के बाद डिस्बिओसिस) का तेज हो सकते हैं।
दस्त के लिए थेरेपी मुख्य रूप से द्रव और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन है। इस प्रयोजन के लिए, आप दवा रेजिड्रॉन या निम्नलिखित समाधान का उपयोग कर सकते हैं: एक चम्मच टेबल नमक + 1 चम्मच सोडा + 4 बड़े चम्मच चीनी + 1 गिलास संतरे का रस 1 लीटर पानी में, तैयार घोल को अंदर पीना चाहिए चौबीस घंटे।

दस्त के दवा उपचार में, आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है:

लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड (इम्यूडियम, लोपेडियम, एंटरोबिन) - शुरू में हर 4 घंटे में 4 मिलीग्राम मौखिक रूप से, फिर ढीले मल के प्रति एपिसोड 2 मिलीग्राम (प्रति दिन 32 मिलीग्राम से अधिक नहीं);
atapulgite (kaopectate, neointestopan) - ढीले मल के प्रत्येक प्रकरण के बाद 1.5-2 ग्राम (अधिकतम दैनिक खुराक 9 ग्राम)। यदि आंतों के संक्रमण का संदेह है, तो इन दवाओं का उपयोग 24 घंटे से अधिक समय तक नहीं किया जाता है।

इसके अलावा, दर्द की उपस्थिति में, एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, प्लैटिफिलिन, बरालगिन) निर्धारित हैं
दस्त को ठीक करने के अतिरिक्त कारकों में शामिल हैं:कैल्शियम कार्बोनेट पर आधारित कैलोफॉर्मिंग (सीमेंटिंग) जटिल पाउडर; जलसेक, काढ़े, हर्बल कसैले के अर्क (सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, ओक की छाल, अनार की छाल, जायफल, ब्लूबेरी); जैविक उत्पाद जैसे कोलीबैक्टीरिन, बिफिकोल, लाइनेक्स आदि।
Bactisubtil का उपयोग कीमोथेरेपी और / या विकिरण उपचार के बाद आंत्र समारोह को बहाल करने के लिए भी किया जाता है। दवा का उपयोग 1 कैप्सूल दिन में 3-6 बार किया जाता है, दवा को गर्म पेय के साथ नहीं लिया जाना चाहिए और शराब के साथ एक साथ उपयोग किया जाना चाहिए। एक दर्दनाक संवेदनशील आंत की उपस्थिति में, साथ ही दस्त की रोकथाम के लिए, एंटरोल की सिफारिश की जाती है - प्रति दिन 1-2 कैसूल।
दस्त जो 48 घंटे से अधिक समय तक रहता है, सोमैटोस्टैटिन के सिंथेटिक एनालॉग के प्रशासन की आवश्यकता होती है - ऑक्ट्रीटाइड (सैंडोस्टैटिन) 150 एमसीजी - दिन में 3 बार, बुखार के अलावा - एंटीबायोटिक दवाओं (इंटेट्रिक्स) और जलसेक (अंतःशिरा) चिकित्सा की नियुक्ति इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी की भरपाई, हाइपोवोल्मिया और सदमे को रोकें। इन गतिविधियों को आमतौर पर एक अस्पताल में उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।
दस्त के लिए आहार उपायों का उद्देश्य जल-खनिज, विटामिन और प्रोटीन संतुलन को बहाल करना है। इस मामले में, भोजन को यथासंभव आंतों के श्लेष्म को छोड़ना चाहिए। उपचार के पहले चरण में, आंतों को आराम की आवश्यकता होती है, इसलिए आहार में केवल नरम और तरल खाद्य पदार्थ (उबले या उबले हुए) शामिल होने चाहिए। इसके अलावा, 3-5 दिनों के लिए कार्बोहाइड्रेट और वसा को कम करके भोजन की कैलोरी सामग्री को सीमित करना वांछनीय है। वसायुक्त मांस और मछली, स्मोक्ड मीट, अचार, डिब्बाबंद भोजन, गर्म मसाले और सब्जियां जो आंतों के मार्ग में जलन पैदा करती हैं (मूली, प्याज, मूली, लहसुन) को आहार से बाहर रखा गया है। फलियां, शर्बत, पालक, जामुन और फलों की खट्टी किस्में, मजबूत शोरबा, तला हुआ और दम किया हुआ दूसरा पाठ्यक्रम, ताजा पूरा दूध, साथ ही नरम रोटी, पेस्ट्री, पेनकेक्स और पाई निषिद्ध हैं।
अधिक तरल पदार्थ लेना चाहिए। पेय गर्म या कमरे के तापमान पर होना चाहिए। बिना गैस के ही मिनरल वाटर लिया जा सकता है। चार "च" से उपयोगी रस, जेली, जेली और मूस: ब्लूबेरी, बर्ड चेरी, ब्लैक चोकबेरी, ब्लैक करंट। दस्त से पीड़ित रोगियों में निम्नलिखित व्यंजन बहुत लोकप्रिय हैं: एक जायफल का कुचल पाउडर 0.5 लीटर ब्रांडेड काहोर में मिलाया जाता है, जिसे पानी के स्नान में 60-80 सी के तापमान पर 10 मिनट के लिए उबाला जाता है, हिलाया जाता है। 1-2 बड़े चम्मच दिन में कई बार लें। सूखे नाशपाती, गुलाब कूल्हों, सेंट जॉन पौधा, हरे सेब के छिलके के काढ़े दिखाए गए हैं। तरल पदार्थ के एक बड़े नुकसान के साथ, निम्नलिखित समाधान की सिफारिश की जा सकती है: 1 लीटर उबला हुआ खनिज पानी, 1 चम्मच नमक, 1 चम्मच सोडा, 4 चम्मच चीनी, पूरे दिन पिएं। यदि दस्त लंबे समय तक बना रहता है, तो पोटेशियम की कमी को पूरा करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, इस खनिज की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश की जाती है - केला, आलू, खुबानी, आड़ू अमृत। यदि आप इस भोजन को नहीं खा सकते हैं, तो पोटेशियम की खुराक लें - एस्पार्कम या पैनांगिन।
इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित व्यावहारिक युक्तियों का उपयोग करें:

दस्त के पहले दिन, अपनी आंतों को आराम देने के लिए शुद्ध पानी वाले आहार पर स्विच करने का प्रयास करें।
फाइबर कम खाएं जो आमतौर पर खुरदरा और पचाने में मुश्किल होता है। यदि आंतों में सूजन या जलन हो रही है, तो थोड़ी मात्रा में कच्चा भोजन भी उसके लिए एक असहनीय बोझ है।
अधिक बार खाने की कोशिश करें, लेकिन छोटे हिस्से में।
छिलके वाले फल और सब्जियां ही खाएं।
बहुत सारे तरल पदार्थ पिएं, लेकिन याद रखें कि ढीले मल के दौरान बार-बार और अधिक मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन उन लवणों को धो देगा जिन्हें आपको बदलने की आवश्यकता है। अनिवार्य सिफारिश: गर्म खनिज पानी पिएं, केवल पहले आपको गैस छोड़ने की जरूरत है।
ब्लूबेरी, बर्ड चेरी, नाशपाती, कमजोर मीठी चाय से उपयोगी रस। तरल कमरे के तापमान पर होना चाहिए, बहुत गर्म और बर्फीले पेय अस्वीकार्य हैं।
कच्ची सब्जियां न खाएं।
निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का एक मजबूत प्रभाव होता है: उबले हुए चावल, केले, बिना तेल और आलू के टोस्ट।
बीन्स, मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, खीरा, अंगूर जैसे गैसिंग खाद्य पदार्थों से बचें।
अपने आहार से मसालेदार भोजन को हटा दें।
ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो अतिरिक्त आंत के काम का कारण बन सकते हैं, जैसे बीन्स, नट्स, मिठाई, शतावरी और कॉफी।
धीरे-धीरे खाएं, भोजन को अच्छी तरह चबाकर खाएं।
ऐसे खाद्य पदार्थ न लें जो दस्त को बढ़ा सकते हैं: वसायुक्त भोजन, चरबी, कार्बोनेटेड पेय, दूध और डेयरी उत्पाद। किण्वन प्रक्रियाओं (अंगूर, खट्टे फल, आलूबुखारा) को बढ़ावा देने वाले फलों और रसों का सेवन न करें।
यदि दस्त बना रहता है या खूनी निर्वहन के साथ होता है, तो अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।

कब्ज- (मल प्रतिधारण) - कीमोथेरेपी की एक कम सामान्य जटिलता है, लेकिन कम गंभीर नहीं है।
कब्ज का उपचार, यदि यह सर्जरी की आवश्यकता वाले कारणों से नहीं है, तो पर्याप्त मात्रा में वनस्पति फाइबर, किण्वित दूध उत्पादों, वनस्पति तेल युक्त आहार की नियुक्ति से शुरू होना चाहिए। स्मोक्ड मीट, अचार, अचार, कोको, चॉकलेट को आहार से बाहर रखा गया है, तले हुए खाद्य पदार्थ, सॉसेज, राई की रोटी आंशिक रूप से सीमित हैं। प्रीमियम गेहूं के आटे (विशेष रूप से ताजा, मुलायम), पास्ता, सूजी से बने ब्रेड और बेकरी उत्पादों को कम खाने की कोशिश करें। फाइबर और गिट्टी पदार्थों की उच्च सामग्री के साथ अनुशंसित भोजन (पौधे उत्पादों में पाया जाता है, विशेष रूप से अनाज में)। मल को सामान्य करने में मदद करने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: ताजा केफिर, दही, एसिडोफिलस। पानी, अंजीर, उनके आसव, बेर का रस, उबले हुए बीट, सूखे मेवे प्यूरी में भिगोए हुए prunes द्वारा सकारात्मक प्रभाव प्रदान किया जाता है। पहले पाठ्यक्रमों से, एक मजबूत सब्जी शोरबा पर सूप, बोर्स्ट, गोभी का सूप उपयोगी होता है।
पोषण विशेषज्ञ गाजर, आलूबुखारा, नींबू के साथ सेब, चुकंदर की प्यूरी, वनस्पति तेल के साथ vinaigrette से बने हलवे की सलाह देते हैं। सुबह खाली पेट एक गिलास मिनरल वाटर, फलों का रस (बेर, आड़ू, खुबानी) या एक गर्म नींबू पीने की सलाह दी जाती है। कद्दूकस की हुई गाजर, कच्चा सेब, दही, 5-7 प्रून, धोकर रात भर उबलते पानी में डालकर खाली पेट रेचक प्रभाव पड़ता है।
कब्ज के लिए एक विशेष मिश्रण अच्छा काम करता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको सूखे prunes, सूखे खुबानी, अंजीर को समान अनुपात (100 ग्राम प्रत्येक) में लेने की जरूरत है, कुल्ला, उबलते पानी डालें और पीसें (मांस की चक्की, मिक्सर)। परिणामी द्रव्यमान में 100 ग्राम शहद और 5-7 ग्राम कटा हुआ अलेक्जेंड्रिया का पत्ता (घास) मिलाएं। सभी चीजों को अच्छी तरह मिला लें, एक साफ कांच के जार में डालकर फ्रिज में रख दें। आधा गिलास ठंडे पानी में घोलकर मिश्रण का एक बड़ा चमचा रोजाना सोते समय लिया जाता है।
इसके अलावा, सामान्य संतोषजनक स्थिति के साथ, चलना और मामूली शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है। सुबह के व्यायाम, पेट की मांसपेशियों पर जोर देने वाले व्यायाम सहायक होते हैं, तेज चलने की सलाह दी जाती है।
कब्ज के लिए ड्रग थेरेपी एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में, छोटे पाठ्यक्रमों में, बहुत सावधानी से की जानी चाहिए।

अपने डॉक्टर से मिलें और पता करें कि आप उपरोक्त में से किन युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं।
दिन में 4-8 गिलास तरल पिएं।
आपके आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो मल त्याग (पेरिस्टलसिस) को बढ़ावा देते हैं। हम मोटे रोटी, चोकर के साथ रोटी, अनाज - एक प्रकार का अनाज, दलिया, गेहूं, मोती जौ दूध या वनस्पति तेल, अनाज के व्यंजन की सलाह देते हैं। अपने आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें (जैसा कि पोषण विशेषज्ञ मिल्कशेक में कच्ची सब्जियां और फल, नट्स, अंकुरित गेहूं जोड़ने की सलाह देते हैं)। ओटमील कुकीज, कॉर्नफ्लेक्स ट्राई करें।
कुछ रोगियों के लिए, सेब, अंजीर, खजूर, नींबू के साथ चाय अच्छी तरह से मदद करती है।
प्रून्स का काढ़ा सुबह और रात के समय उपयोगी होता है।
अपने भोजन में चोकर को शामिल करना सुनिश्चित करें, दिन में एक चम्मच से शुरू करें। फिर इस मात्रा को बढ़ाकर 4-6 चम्मच प्रतिदिन करना चाहिए। खुराक को बहुत जल्दी बढ़ाने से ढीले मल और सूजन हो सकती है। अनाज, चावल या आलू के पुलाव और डेयरी उत्पादों में चोकर मिलाने की कोशिश करें।
कैंसर रोधी दवाओं के उपचार के दौरान केवल अंतिम उपाय के रूप में जुलाब का प्रयोग करें।

रक्तस्राव पर रसायन चिकित्सा के विषाक्त प्रभाव
अधिकांश कैंसर विरोधी दवाएं अस्थि मज्जा को प्रभावित करती हैं, जिससे रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की क्षमता कम हो जाती है। इनमें रक्त कोशिकाएं - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स शामिल हैं। हेमटोपोइजिस पर प्रभाव कीमोथेरेपी का सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव है। सबसे अधिक बार, ल्यूकोसाइट्स प्रभावित होते हैं, कुछ हद तक प्लेटलेट्स, और इससे भी कम अक्सर लाल रक्त वंश - एरिथ्रोसाइट्स - क्षतिग्रस्त होता है। विभिन्न रक्त तत्वों पर कीमोथेरेपी के विषाक्त प्रभावों में इतना बड़ा अंतर क्यों है? एंटीनोप्लास्टिक दवाएं ट्यूमर कोशिकाओं को तेजी से विभाजित करने पर सबसे अधिक सक्रिय रूप से कार्य करती हैं। चूंकि ल्यूकोसाइट्स का जीवनकाल सबसे कम होता है, वे अन्य रक्त तत्वों की तुलना में अधिक बार और अधिक हद तक प्रभावित होते हैं। धीमी गति से विभाजन और लाल रक्त कोशिकाओं के लंबे (ल्यूकोसाइट्स की तुलना में) जीवन काल के कारण, लाल रक्त कोशिकाओं के दमन के कारण एनीमिया दुर्लभ है और इसका गंभीर नैदानिक महत्व नहीं है।
ल्यूकोपेनिया के लिए जिम्मेदार कारक क्या हैं - कीमोथेरेपी का सबसे आम और खतरनाक दुष्प्रभाव? सबसे पहले, यह दवा ही है, इस्तेमाल की जाने वाली खुराक और प्रशासन का तरीका। ध्यान दें कि मानक खुराक और सामान्य आहार के साथ, गंभीर ल्यूकोपेनिया विकसित नहीं होता है।
जिगर या गुर्दे की बीमारी चयापचय को बदल सकती है और दवा के धीमे उन्मूलन को प्रभावित कर सकती है, जिससे विषाक्तता बढ़ सकती है और अधिक गंभीर ल्यूकोपेनिया हो सकता है। अस्थि मज्जा रिजर्व को कई कारक प्रभावित करते हैं: युवा रोगियों में, अस्थि मज्जा बुजुर्ग रोगियों की तुलना में सेलुलर तत्वों में समृद्ध होता है, इसलिए, उनका ल्यूकोपेनिया कम गंभीर होगा। कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के पिछले पाठ्यक्रमों के परिणामस्वरूप अधिक गंभीर ल्यूकोपेनिया हो सकता है। रोगी की पोषण स्थिति भी महत्वपूर्ण है: प्रोटीन या विटामिन की कमी वाले कुपोषित रोगी कैंसर रोधी दवाओं के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और उनमें कीमोथेरेपी से उबरने की क्षमता कम होती है।
आमतौर पर, ल्यूकोपेनिया, अक्सर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, उपचार की शुरुआत से 7-14 दिनों में होता है, इसके बाद 21-28 दिनों तक ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेजी से सुधार होता है। कुछ दवाओं (लोमुस्टीन, म्यूटामाइसिन) के उपयोग के साथ, ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बाद में होते हैं, और वसूली अधिक धीरे-धीरे होती है (6-8 सप्ताह)। इसलिए, दवाओं के प्रशासन की समाप्ति (कभी-कभी 4-6 सप्ताह तक) के बाद कुछ समय के लिए रक्त मापदंडों की निगरानी जारी रखने की सलाह दी जाती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या ठीक होने तक कीमोथेरेपी के अगले पाठ्यक्रम को स्थगित किया जा सकता है। आमतौर पर यह स्वीकार किया जाता है कि कीमोथेरेपी को सुरक्षित रूप से फिर से शुरू करने के लिए आमतौर पर 4,000 से अधिक श्वेत रक्त कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। ल्यूकोसाइट्स की कम संख्या के साथ, कीमोथेरेपी संभव है, बशर्ते कि न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या कम से कम 1500 हो। इसलिए, नैदानिक रक्त परीक्षण करते समय, न केवल ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या, बल्कि ल्यूकोसाइट सूत्र को भी गिनना आवश्यक है। .
कीमोथेरेपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या की निगरानी करेगा। यदि श्वेत रक्त कोशिका की संख्या बहुत कम है, तो आपका डॉक्टर आपके उपचार में बाधा डाल सकता है या आपकी कैंसर रोधी दवाओं की खुराक कम कर सकता है।
ल्यूकोपेनिया का मुख्य खतरा संक्रमण के विकास की संभावना है। इस अवधि के दौरान, रोगाणु जो शरीर के अंदर और पर्यावरण दोनों में होते हैं, संक्रामक रोगों का स्रोत बन जाते हैं। बाहरी और विशेष रूप से आक्रामक अस्पताल संक्रमण के लिए द्वार व्यापक रूप से खुले हैं। लेकिन भीतर का दुश्मन भी नहीं सोता। अव्यक्त संक्रमण के केंद्र सक्रिय होते हैं, जो किसी बीमार दांत, फेफड़े, उपांग या प्रोस्टेट ग्रंथि में कहीं अदृश्य रूप से सुलगते हैं। एंटीबायोटिक्स, बेशक बचाव के लिए आते हैं, लेकिन वे भाड़े के सैनिकों के मिशन को अंजाम देते हैं और खुद एलर्जी, फंगल स्टामाटाइटिस और अन्य दुष्प्रभावों के रूप में समस्याएं पैदा करते हैं। धूमिल तस्वीर गंभीर कमजोरी, भूख न लगना, चक्कर आना और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के संभावित जोड़ से बढ़ जाती है।
सफेद रक्त कोशिकाओं की कम संख्या सूजन के क्लासिक लक्षणों को छुपा सकती है, विशेष रूप से तेज बुखार की कमी, जिससे संक्रमण का निदान करना मुश्किल हो जाता है। संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

तापमान 38 से ऊपर है।
शीत घटना (खांसी, बहती नाक, गले में खराश)।
अत्यधिक पसीना आना, खासकर रात में।
ढीली मल।
पेशाब करते समय जलन महसूस होना।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को बताएं। जब तक आप अपने डॉक्टर या नर्स से बात न करें तब तक तापमान कम करने के लिए एस्पिरिन, एनलगिन और इन पदार्थों (बैरलगिन, ट्रिगन, स्पाज़गन, आदि) या कोई अन्य ज्वरनाशक दवा न लें। कीमोथेरेपी के दौरान, कोई भी दवा लेने पर आपके डॉक्टर के साथ सहमति होनी चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं कीमोथेरेपी के प्रभाव की परवाह किए बिना ल्यूकोसाइट्स और अन्य रक्त कोशिकाओं की संख्या को कम कर सकती हैं। उच्च तापमान पर, डॉक्टर आमतौर पर माइक्रोबियल फ्लोरा और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए छाती का एक्स-रे, रक्त परीक्षण और थूक (यदि कोई हो), लार, मूत्र और रक्त की संस्कृतियों का आदेश देगा। यदि दवाओं को प्रशासित करने के लिए नस में एक स्थायी कैथेटर स्थापित किया जाता है, तो कैथेटर नहर से संस्कृतियों को लिया जाता है।
निम्नलिखित उपायों से संक्रमण को रोकने की कोशिश करें:

दिन में हाथ धोएं; खाने से पहले उन्हें विशेष रूप से अच्छी तरह धो लें। वी। मायाकोवस्की के शब्दों को याद रखें: "आपदा से बचने के लिए, खाने से पहले अपने हाथ धो लें।" शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ अवश्य धोएं।
उन लोगों के साथ निकट संपर्क से बचने की कोशिश करें जो संक्रमण के संभावित स्रोत हैं। अपने आप से भीड़ न बढ़ाएं - उन जगहों पर न दिखें जहां बहुत से लोग हैं (बैठकें, बिक्री, थोक बाजार)। हो सके तो मेट्रो का इस्तेमाल न करें - लोगों के अलावा ड्राफ्ट भी हैं। अपने प्रियजनों के साथ संवाद भी न करें अगर उन्हें फ्लू या किसी प्रकार की सर्दी की बीमारी है। चिकनपॉक्स (चिकनपॉक्स) होने पर बच्चों (यहां तक कि अपने भी) से दूर रहें।
अपने नाखूनों को बहुत सावधानी से काटें। एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि अपनी उंगलियों को अपने मुंह में चिपकाने, अपने नाखूनों और हैंगनेल को काटने की सख्त अनुमति नहीं है। आपको पहली बार इस बारे में तब बताया गया था जब आप 2 साल के थे। गड़गड़ाहट को न तोड़े और न ही काटें। इसके लिए खास क्रीम और चिमटी का इस्तेमाल करें।
ओरल म्यूकोसा को चोट से बचाने के लिए, कठोर ब्रिसल वाले टूथब्रश का उपयोग न करें। मुंह को धोते समय कीटाणुनाशक युक्त घोल का उपयोग करना बेहतर होता है।
शेविंग करते समय कट से बचने के लिए इलेक्ट्रिक शेवर का इस्तेमाल करें। यदि आप अपने आप को काटते हैं, तो अपनी त्वचा को कीटाणुरहित करें।
मुंहासों को निचोड़ें नहीं (यह सलाह किशोरावस्था से जानी जाती है और अब इसकी प्रासंगिकता नहीं खोई है)।
अपनी त्वचा को मोटे तौर पर सुखाने के बजाय एक गर्म दैनिक स्नान करें और तौलिये से सुखाएं।
अगर आपकी त्वचा रूखी और फटी हुई है, तो उसे मुलायम बनाने और उसे ठीक करने में मदद करने के लिए विशेष क्रीम का उपयोग करें।
यदि आप कट या खरोंच हो जाते हैं, तो प्रभावित क्षेत्र को गर्म पानी और साबुन से धो लें और त्वचा को कीटाणुरहित करें।
प्रत्येक मल त्याग के बाद, गुदा क्षेत्र को धीरे से और अच्छी तरह से साफ और धो लें। यदि जलन या बवासीर विकसित हो जाए, तो अपने चिकित्सक की सलाह लें।

ल्यूकोपेनिया के इलाज की रणनीति के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि कीमोथेरेपी की समाप्ति के एक सप्ताह बाद ल्यूकोसाइट्स की संख्या 2500-3000 है, तो ल्यूकोसाइट्स के विकास के लिए विशेष उत्तेजक की नियुक्ति के साथ, आप जल्दी नहीं कर सकते। यह संभावना है कि अगले पाठ्यक्रम की शुरुआत तक ल्यूकोसाइट्स की संख्या बहाल हो जाएगी। यदि कीमोथेरेपी शुरू होने से एक सप्ताह पहले ल्यूकोपेनिया बनी रहती है, तो ल्यूकोसाइट्स के विकास को थोड़ा उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि कीमोथेरेपी की शुरुआत के नियोजित दिन तक इस पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक ल्यूकोसाइट्स की संख्या अभी तक ठीक नहीं हुई है, तो, डॉक्टर के साथ समझौते में, हार्मोनल एजेंटों को जोड़कर, एक और सप्ताह के लिए दवा लें। ल्यूकोपेनिया के कारण अगले कीमोथेरेपी कोर्स में 1 सप्ताह की देरी करना एक अच्छा कारण है।
ग्रेड 4 ल्यूकोपेनिया एक भयानक खतरा है, जब भी वे प्रकट होते हैं - कीमोथेरेपी के दौरान या इसके समाप्त होने के बाद। ग्रेड 4 के ल्यूकोपेनिया पर असाधारण ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि इन जटिलताओं के विकास के साथ, ल्यूकोसाइट्स, विटामिन, एंटीबायोटिक्स, दवाओं के विकास के लिए उत्तेजक का उपयोग करना आवश्यक है जो प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं।
लंबे समय तक, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ाने के लिए कोई अत्यधिक प्रभावी साधन नहीं थे। अब तक, ल्यूकोपेनिया अभी भी ल्यूकोजेन का उपयोग किया जाता है, तीस साल से अधिक पहले की दवा, ल्यूकोसाइट्स को थोड़ा बढ़ा रही है, कम विषाक्त और बहुत सस्ती है। हम 2000-3500 की ल्यूकोसाइट गिनती के साथ मामूली ल्यूकोपेनिया के लिए ल्यूकोजेन का उपयोग करने की सलाह देते हैं, भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 1 टैबलेट। लगभग उसी उम्र के बारे में, लेकिन ल्यूकोजन जितना लोकप्रिय नहीं है, मिथाइलुरैसिल है। दवा कमजोर रूप से ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को उत्तेजित करती है। इसका लाभ यह है कि यह गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर और पुरानी गैस्ट्र्रिटिस के खिलाफ प्रभावी है। इसके अलावा, मेथिल्यूरसिल का उपयोग अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) और बृहदान्त्र (कोलाइटिस) में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। ल्यूकोपेनिया के हल्के रूपों में, आप भोजन के दौरान या बाद में दिन में 4 बार 1 टैबलेट ले सकते हैं (यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 6 टैबलेट तक बढ़ाया जा सकता है)।
अधिक स्पष्ट ल्यूकोपेनिया के साथ, प्रेडनिसोलोन का उपयोग किया जाता है, प्रति दिन 4-6 गोलियां, सुबह दवा की अधिकतम खुराक पर जोर देने के साथ। उदाहरण के लिए; 3 गोली नाश्ते के बाद, 2 गोली दोपहर के भोजन के बाद, 1 गोली रात के खाने के बाद या 2 गोली नाश्ते के बाद, 1 गोली दोपहर के भोजन के बाद और 1 गोली रात के खाने के बाद। प्रेडनिसोलोन लेते समय डेयरी उत्पादों का सेवन करना न भूलें, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को प्रेडनिसोलोन के चिड़चिड़े प्रभाव से बचाता है: दूध, दूध जेली, पनीर, खट्टा क्रीम पनीर द्रव्यमान, केफिर, दही, आदि।
कीमोथेरेपी की मानक खुराक के बाद अधिकांश रोगी 2000 से नीचे ल्यूकोसाइट गिनती के साथ ल्यूकोपेनिया विकसित नहीं करते हैं। हालांकि, यदि गंभीर ल्यूकोपेनिया अभी भी होता है, तो बाद के पाठ्यक्रमों में, आप दवाओं की खुराक को कम कर सकते हैं। एक धमकी (4 डिग्री) ल्यूकोपेनिया के साथ, चिकित्सीय उपायों की एक पूरी प्रणाली पेश की जाती है। एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल दवाएं निर्धारित हैं - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, या मेड्रोल (डिपेनहाइड्रामाइन के साथ भ्रमित नहीं होना)। उपचार में ल्यूकोपोइज़िस के उत्तेजक शामिल हैं - ल्यूकोजन या मिथाइलुरैसिल, बैटिलोल। ताजा रक्त या ल्यूकोमास का आधान किया जाता है।
हालांकि, पहले स्थान पर आधुनिक दवाओं का एक विशेष समूह रखा जाना चाहिए जिसने ल्यूकोपेनिया की रोकथाम और उपचार पर दृष्टिकोण को पूरी तरह से बदल दिया है। इनमें सामान्य नाम कॉलोनी-उत्तेजक कारकों के तहत दवाएं शामिल हैं - ग्रैनोसाइट, ल्यूकोमैक्स, न्यूपोजेन। वे ल्यूकोसाइट्स की परिपक्वता में तेजी लाते हैं, उनके जीवनकाल को बढ़ाते हैं और अस्थि मज्जा से ल्यूकोसाइट्स छोड़ते हैं। कॉलोनी-उत्तेजक कारकों के उपयोग से ल्यूकोपेनिया की समग्र अवधि कम हो जाती है, जिससे अस्पताल में भर्ती होने के समय और एंटीबायोटिक उपचार की अवधि में कमी आती है।
आपका डॉक्टर तय करता है कि ल्यूकोसाइट्स की बहाली की तात्कालिकता, संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, इनमें से कौन सी दवाओं की सिफारिश की जाए। आपकी वित्तीय स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि दवाओं की लागत अलग होती है। डॉक्टर दवाओं के उपयोग की अवधि भी निर्धारित करेगा, जो खुराक, कीमोथेरेपी के नियम और अपेक्षित ल्यूकोपेनिया की डिग्री पर निर्भर करता है। इन दवाओं का उपयोग ल्यूकोपेनिया की घटनाओं, गंभीरता और अवधि को काफी कम कर देता है। इन दवाओं का उपयोग कब शुरू करना है, इसके लिए कई विकल्प हैं: कीमोथेरेपी के अंत में, उपचार की समाप्ति के 1-2 दिन बाद, और कम बार जब ल्यूकोपेनिया होता है।
ल्यूकोपेनिया के इलाज के लिए आहार के साथ कई सुझाव हैं। हालांकि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ाने के लिए किसी भी आहार की क्षमता का संकेत देने वाली कोई आधिकारिक, वैज्ञानिक रूप से सिद्ध सिफारिशें नहीं हैं। इसलिए, किसी को उन डॉक्टरों और रोगियों के अनुभव पर ध्यान केंद्रित करना होगा जो कुछ उत्पादों का उपयोग करते हैं, जो उनकी राय में, ल्यूकोपेनिया के उपचार में योगदान करते हैं। कुछ रोगियों का मानना है कि कैवियार और अखरोट ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि में योगदान करते हैं। इस राय का बचाव करने की आवश्यकता नहीं है कि स्टर्जन और सैल्मन कैवियार एक अत्यंत स्वादिष्ट और पौष्टिक उत्पाद है। हालांकि, रासायनिक संरचना के संदर्भ में, एक साधारण मुर्गी का अंडा इसके साथ काफी तुलनीय है। कैवियार प्रेमी परेशान न हों, लेकिन एक अंडा कुछ विटामिन और अन्य पदार्थों से भी भरपूर होता है। चिकन अंडे के प्रोटीन में लोहा, तांबा, मैंगनीज, कोबाल्ट और कई अन्य पदार्थों के इष्टतम संयोजन के कारण, रक्त मापदंडों के उल्लंघन के मामले में इसका अच्छी तरह से उपयोग किया जा सकता है।
वैसे, यदि आप मूसली के एक हिस्से के बाद नाश्ते के लिए अंडा या कैवियार खाते हैं तो आप सही काम करेंगे: कोलेस्ट्रॉल अब पूरी तरह से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करेगा। आखिरकार, मूसली में निहित गिट्टी पदार्थ इसके अवशोषण के स्थान पर कोलेस्ट्रॉल के रास्ते में एक बाधा बन जाते हैं। और रक्त में इसकी सामग्री को गिट्टी पदार्थों की मदद से कम किया जा सकता है। जर्मन सोसाइटी फॉर न्यूट्रिशन का दावा है कि नाश्ते के लिए मूसली की प्लेट से ज्यादा सेहतमंद कुछ नहीं है। सच है, कुछ रोगियों के लिए, बहुत सारे अलग-अलग अनाज पेट और आंतों के लिए "भारी बोझ" बन सकते हैं।
नट्स के लिए, उनके सुखद स्वाद, गुणों और उच्च कैलोरी पोषण गुणों को नकारे बिना, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेमटोपोइजिस पर उनका प्रभाव काफी अतिरंजित है। हालांकि, वे रक्त की मात्रा को बहाल करने के उद्देश्य से सामान्य आहार चिकित्सा में भूमिका निभा सकते हैं।
कोशिश करें कि कच्ची सब्जियां और ताजे फल खाएं। हमारे दृष्टिकोण से, ताजी सब्जियों और फलों के रस उपयोगी हैं: गाजर, टमाटर, करंट। पपीते के रस के उच्च उत्तेजक प्रभाव के आधिकारिक प्रमाण हैं, हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि कौन सा बदतर है, उदाहरण के लिए, अमरूद या आम। रस में न केवल विटामिन होते हैं जो पहले से ही दांतों को किनारे कर चुके हैं, बल्कि कई खनिज और ट्रेस तत्व भी हैं जो सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, विशेष रूप से, प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं।
हेमटोपोइजिस में सुधार की दृष्टि से अंकुरित गेहूं के दाने के चोकर को शामिल करने वाला आहार समीचीन और उपयोगी लगता है। हाल ही में, ऐसी रोटी दुकानों में दिखाई दी है। खोल को पीसते समय, अनाज एक असफल स्पाइक के भ्रूण के साथ, चोकर में समाप्त हो जाता है। गेहूं के कीटाणु विटामिन ई से 50 गुना, विटामिन बी6 से 12 गुना, विटामिन बी1, बी2, बी3, पीपी से 2-4 गुना ज्यादा समृद्ध होते हैं। साबुत अनाज की तुलना में इसमें 2-3 गुना ज्यादा आयरन, मैग्नीशियम, कॉपर, पोटैशियम, फॉस्फोरस होता है। गेहूं के दाने में प्रोटीन की मात्रा लगभग दोगुनी होती है, और कार्बोहाइड्रेट 70 गुना कम होता है।
यह सब गेहूं के रोगाणु, साथ ही मकई और जई के रोगाणु, उच्च जैविक, पोषण और इसलिए, आहार गुण देता है।
पिसे हुए अखरोट और गेहूं की भूसी के संयोजन में, आप बहुत उपयोगी शोरबा और अनाज तैयार कर सकते हैं जो हेमटोपोइजिस को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। इसी उद्देश्य के लिए, बीफ लीवर शोरबा, हरी मटर, दलिया, राई की रोटी, चिकन, दूध और विटामिन बी 1 और बी 2 युक्त अन्य खाद्य उत्पादों का उपयोग किया जाता है। कुछ डॉक्टरों का मानना है कि मसूर का अर्क एक दवा है जो हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया में बेहद सक्रिय है, विशेष रूप से, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि को उत्तेजित करता है।
सामान्य तौर पर, अच्छा पोषण, यदि विश्वसनीय नहीं है, तो, किसी भी मामले में, ल्यूकोपेनिया के उपचार में एक मेहनती सहायक है।
प्लेटलेट्स रक्तस्राव को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो प्लेटलेट्स चोट की जगह पर जमा हो जाते हैं, जैसे कि एक साथ चिपक कर, वे पदार्थ छोड़ते हैं जो वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और रक्त के थक्के के गठन का कारण बनते हैं, जो आगे रक्तस्राव को रोकता है। ऑपरेशन के बाद, चोटों और अन्य अप्रिय क्षणों के मामले में जो रक्तस्राव का कारण बनते हैं, शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है: रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है। हालांकि, कुछ मामलों में, प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि से वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्के बन सकते हैं। अक्सर यह घटना वैरिकाज़ नसों या उनकी सूजन के साथ देखी जाती है।
प्लेटलेट काउंट में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का मुख्य खतरा क्या है? यह, सबसे पहले, रक्तस्राव की संभावना है। पहले लक्षण त्वचा (चोट) में दर्द रहित रक्तस्राव के रूप में दिखाई देते हैं, फिर श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव - मसूड़े, नाक, जठरांत्र संबंधी मार्ग - जुड़ जाते हैं।
रक्त परीक्षणों में, इन घटनाओं के साथ, प्लेटलेट्स की संख्या में 25,000-50,000 तक की कमी देखी गई है। अपने चिकित्सक को बताना सुनिश्चित करें यदि आप अपनी त्वचा के नीचे चोट या धब्बे विकसित करते हैं। मसूड़ों या नाक से कोई भी "अनुचित" रक्तस्राव डॉक्टर को देखने का एक कारण है। साथ ही पेशाब या मल में खून आने के साथ-साथ ब्लैक टैरी (ब्लैक) स्टूल के मामलों की भी रिपोर्ट करें।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए चिकित्सीय उपायों में रक्तस्राव की सक्रिय रोकथाम शामिल है और निम्नलिखित में उबाल आता है:

एस्पिरिन और एस्पिरिन युक्त दवाएं लेने से बचें।
अपने दांतों को ब्रश करने के लिए कुल्ला या कपास झाड़ू का प्रयोग करें, टूथब्रश का नहीं। कोशिश करें कि डेंटल फ्लॉस का इस्तेमाल न करें।
पुरुषों के लिए बेहतर है कि वे इलेक्ट्रिक शेवर का इस्तेमाल करें।
ऐसे कार्यों और गतिविधियों से बचें जिनसे चोट लग सकती है।
यदि आपको अपनी नाक फूंकनी है, तो इसे अत्यधिक सावधानी के साथ करें। अपनी नाक को एक हल्के झटके से साफ करें: ऐसा करते समय कभी भी अपनी उंगली का इस्तेमाल न करें।
एनीमा और सपोसिटरी के प्रयोग से बचें।
रक्तस्राव बंद होने तक, इंजेक्शन के बाद, विशेष रूप से अंतःशिरा वाले, दबाव पट्टियाँ लागू करें।
महिलाओं को मासिक धर्म को रोकने के लिए गर्भनिरोधक गोलियों या दवाओं के उपयोग के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करनी चाहिए। (गंभीर रक्तस्राव का खतरा)।
अपने आप को नरम चीजों से घेरें जो आपको चोट नहीं पहुंचाएंगी, चोट के निशान आदि।
चाकू, कैंची या अन्य नुकीले औजारों को संभालते समय बहुत सावधान रहें।
सावधान रहें कि आप खुद को न जलाएं, खासकर जब लोहे के साथ काम करना और खाना बनाना। यदि आपको ओवन या ओवन में जाने की आवश्यकता हो तो एक मोटी-पंक्तिबद्ध मिट्ट पहनें।
जिमनास्टिक और खेल अभ्यास, साथ ही अन्य जोरदार गतिविधियों से बचें जो शारीरिक नुकसान पहुंचा सकते हैं।
गर्मियों के कॉटेज में खुदाई करते समय या बगीचे के पौधों के साथ काम करते समय भारी शुल्क वाले दस्ताने का प्रयोग करें। कांटों और कांटों वाले गुलाब और पौधों से सावधान रहें।
फिसलन भरी सड़कों पर अत्यधिक सावधानी से चलें; बर्फ में आमतौर पर घर से बाहर नहीं निकलना बेहतर होता है।
मोमबत्तियों का उपयोग करना अवांछनीय है। बवासीर से रक्तस्राव के लिए स्टेप्टिक सपोसिटरी को छोड़कर।

जैसा कि हमने कहा है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का मुख्य खतरा रक्तस्राव है। इसलिए, अधिकांश चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना या रोकना है। जब प्लेटलेट की संख्या 25,000 से कम हो जाती है, तो प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन वांछनीय है। प्लेटलेट रिकवरी के लिए कुछ दवाएं हैं। ये हार्मोनल दवाएं हैं: हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन, ट्राईमिसिनोलोन। खुराक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की डिग्री पर निर्भर करता है। रक्तस्राव को कम करता है और प्लेटलेट वृद्धि पर कमजोर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, दवा डाइसिनोन (एटमसाइलेट)। उसे 7 दिनों के लिए भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 गोली दी जाती है। यदि लंबे समय तक उपयोग आवश्यक है, तो कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण नियमित रूप से किया जाना चाहिए। एक अन्य दवा, एरिथ्रोफोस्फामाइड, प्लेटलेट गिनती बढ़ाने के अलावा, एनीमिया (एनीमिया) के लिए भी प्रयोग किया जाता है। रक्त के थक्के को बढ़ाने के लिए, इसे 1-2 दिनों के लिए 150-300 मिलीग्राम पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 2-3 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार इंजेक्शन लगाए जाते हैं।
अमीनोकैप्रोइक एसिड रक्तस्राव में मदद करता है। 1.0 ग्राम चूर्ण बनाकर दिन में 3 बार भोजन के बाद थोड़े से मीठे द्रव के साथ लेना उत्तम रहता है। यदि पाउडर नहीं है, तो भोजन के बाद दिन में 3 बार अमीनोकैप्रोइक एसिड का तैयार घोल 2 बड़े चम्मच लें। विकासोल गोलियों का एक हेमोस्टेटिक प्रभाव भी होता है। हम लगातार 3-4 दिनों के लिए भोजन से पहले दिन में 3 बार 1 टैबलेट लेने की सलाह देते हैं, फिर 4 दिनों के लिए ब्रेक लें। Ascorutin गोलियाँ रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती हैं और रक्तस्राव के लिए भी उपयोग की जाती हैं। हर्बल तैयारियों से, बिछुआ के पत्तों का उपयोग रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है: ब्रिकेट को कुचल बिछुआ पत्तियों से बनाया जाता है, जिसे 10 स्लाइस में विभाजित किया जाता है। एक टुकड़ा उबलते पानी के गिलास के साथ डाला जाता है, 10 मिनट के लिए डाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है, ठंडा किया जाता है। 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार लें। लैगोचिलस की गोलियां और टिंचर, हेमोस्टैटिक प्रभाव के अलावा, कुछ रोगियों में रेचक प्रभाव होता है। टिंचर को दिन में 3 बार भोजन से पहले 25-30 बूँदें ली जाती हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए अन्य जड़ी-बूटियों की सिफारिश कर सकता है।
कटौती के लिए, दबाव पट्टियों के अलावा एक हेमोस्टैटिक स्पंज का उपयोग किया जाना चाहिए। रक्तस्रावी रक्तस्राव के लिए, "जैविक एंटीसेप्टिक सपोसिटरी" की सिफारिश की जाती है, जिसमें हेमोस्टैटिक, एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक एजेंट शामिल हैं। यदि नाक से रक्त "चला गया" है, तो उपरोक्त हेमोस्टैटिक एजेंटों के अलावा, ड्रिप नेफ्थिज़िन - यह नाक के जहाजों के संकुचन का कारण बनता है।
प्लेटलेट्स को कम करने के लिए आहार संबंधी उपायों को कम समझा जाता है। कुछ उत्पादों के लाभों के बारे में जानकारी छिटपुट और अत्यंत अस्पष्ट है। हम संपूर्ण प्रोटीन आहार के साथ विटामिन सी युक्त अधिक फल और ताजी सब्जियों का सेवन करने की सलाह देते हैं।

रक्ताल्पता

एनीमिया- एरिथ्रोसाइट्स और रक्त हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की विशेषता वाले रोगों का एक समूह। आपके लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि एनीमिया अक्सर लोहे की कमी के साथ होता है, जो शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक है। आयरन हीमोग्लोबिन का एक घटक है, जो शरीर के सभी भागों में रक्त द्वारा ऑक्सीजन की डिलीवरी के लिए जिम्मेदार है।
नियोप्लाज्म वाले रोगियों में, एनीमिया काफी आम है। इसलिए, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले हीमोग्लोबिन की मात्रा को कभी-कभी रोग के कारण होने वाले एनीमिया से अलग करना मुश्किल होता है। कुछ दवाएं अस्थि मज्जा पर विषाक्त प्रभाव डालती हैं, लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) को प्रभावित करती हैं। फिर भी, कैंसर विरोधी दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप गंभीर एनीमिया शायद ही कभी विकसित होता है।
जब लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, तो आपके शरीर के ऊतकों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, और आपको चक्कर आना, आंखों के सामने मक्खियों की चमक, ठंड लगना और सिरदर्द हो सकता है।
यदि कीमोथेरेपी से हीमोग्लोबिन में 80 ग्राम / लीटर से कम की कमी आई है, तो विशेष उपाय किए जाने चाहिए। हो सके तो घर के कामों से खुद को मुक्त करें, अधिक आराम करें, अपनी ताकत बनाए रखें। चक्कर आने से बचने के लिए इधर-उधर घूमने की कोशिश करें और विशेष रूप से धीरे-धीरे अपनी स्थिति बदलें। उदाहरण के लिए, जब आप जागते हैं, तो तुरंत बिस्तर से उठने के बजाय, अपने बिस्तर पर कुछ देर बैठें। अपनी जीवन शैली बदलें: शरीर को बहुत अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, इसलिए ताजी हवा में अपने रहने को बढ़ाने की कोशिश करें - चलना, बालकनी पर आराम करना, खुली खिड़की के साथ सोना।
एंटीकैंसर दवाओं के कारण होने वाले एनीमिया के लिए चिकित्सीय उपायों में लोहे की तैयारी और एरिथ्रोपोएसिस उत्तेजक का अनिवार्य उपयोग शामिल है। विभिन्न प्रकार के लोहे (फेरस ग्लूकोनेट, फेरस लैक्टेट, फेरस फ्यूमरेट, और यहां तक कि उच्चारण करना असंभव, फेरस प्रोटीन सक्सीनालेट) सहित दवाओं का एक पूरा समूह फार्मेसी कियोस्क में अलमारियों को भरता है। आपका डॉक्टर तय करता है कि किसे चुनना है। उनमें से कुछ के बारे में जानकारी नीचे दी गई है।
टार्डिफेरॉन- इसमें फेरस सल्फेट, एस्कॉर्बिक एसिड और एक एंजाइम होता है; शरीर में आयरन की कमी को पूरा करता है और हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है। भोजन से 1 घंटे पहले 1 गोली दिन में 2 बार लें। दवा अल्मागेल और अन्य दवाओं के साथ संगत नहीं है जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं। हम टेट्रासाइक्लिन (यह अवशोषण को जटिल बनाता है) और इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए लोहे की तैयारी के साथ टार्डिफेरॉन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं।
मल्टीविटामिन का उपयोग कीमोथेरेपी के दौरान या बाद में दिन में 1-2 बार किया जाना चाहिए (आपके द्वारा खरीदी गई दवा के आधार पर)।
एक्टिफेरिन- एक लोहे की तैयारी जिसमें एस्कॉर्बिक एसिड होता है, जो शरीर द्वारा लोहे के अवशोषण के लिए आवश्यक होता है। 1 कैप्सूल दिन में 3 बार लें।
कुलदेवता- तरल लोहे की तैयारी, ampoules में उत्पादित, मौखिक रूप से ली जाती है (ampoule की सामग्री पीएं), प्रति दिन 1 ampoule। यह दवा विशेष रूप से कैंसर रोगियों में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए अत्यधिक प्रभावी है।
आयरन युक्त सभी दवाएं मौखिक रूप से लेते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ रोगियों में पेट से लोहे के अवशोषण का उल्लंघन होता है, जिससे दवाओं का उपयोग व्यर्थ हो जाता है। ऐसा रोगी आई-बीम भी चूस सकता है, वैसे ही हीमोग्लोबिन नहीं बढ़ेगा।
इसलिए, लोहे की तैयारी का इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन कभी-कभी आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, फेरम लेक नामक दवा। दवा को 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 100 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (ampoule पर लिखा गया) में प्रशासित किया जाता है। यह अवधि आमतौर पर हीमोग्लोबिन की मात्रा को 5 ग्राम / लीटर बढ़ाने के लिए पर्याप्त होती है।
यदि हीमोग्लोबिन की संख्या और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या काफी कम हो जाती है, तो डॉक्टर रक्त या लाल रक्त कोशिका आधान लिख सकते हैं।
आंतरिक अंगों पर रसायन चिकित्सा के विषाक्त प्रभावों की रोकथाम और उपचार
पहले की दिशा, लेकिन कीमोथेरेपी दवाओं के मुख्य प्रहार से दूर यकृत है। यह सबसे बड़ा, सबसे जटिल और सबसे कार्यात्मक रूप से विविध अंग है, जिसमें व्यक्तिगत सूक्ष्म लोब्यूल के असंख्य शामिल हैं। केवल यकृत के कार्यों को सूचीबद्ध करने में कुछ पृष्ठ लगेंगे। तीन प्रकार की यकृत गतिविधि कीमोथेरेपी से संबंधित हैं: चयापचय में सक्रिय भागीदारी, विषाक्त एजेंटों (सुरक्षात्मक कार्य) का निष्क्रियकरण और शरीर से पित्त (उत्सर्जक कार्य) के साथ विभिन्न पदार्थों का उत्सर्जन। कैंसर रोधी दवाओं और यकृत के बीच परस्पर क्रिया कई गुना है: 1) अधिकांश दवाओं का सक्रिय रूप में रूपांतरण, 2) दवाओं के विषाक्त प्रभाव में कमी, 3) दवाओं के चिकित्सीय और विषाक्त प्रभाव पर यकृत रोगों का प्रभाव, 4) जिगर पर दवाओं का हानिकारक प्रभाव।
यह स्पष्ट है कि कैंसर रोधी दवाओं की विषाक्तता को कम करने के लिए सबसे अधिक भार लीवर पर पड़ता है। एक ओर, कीमोथेरेपी अपने विषहरण समारोह के लिए जिगर की बढ़ी हुई आवश्यकताओं को लागू करती है, और दूसरी ओर, दवाओं के विषाक्त प्रभाव से जिगर की अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करना आवश्यक है।
कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले, आमतौर पर एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। अधिकांश रोगियों में जिन्हें पहले पीलिया नहीं था, शराब का दुरुपयोग नहीं करते थे, रासायनिक रूप से हानिकारक उद्योगों में काम नहीं करते थे, यकृत समारोह के संकेतक सामान्य होने चाहिए।
लंबे समय तक ली जाने वाली कई दवाएं लीवर को नुकसान पहुंचाती हैं। कुछ दवाएं सीधे जिगर के जहर के रूप में कार्य करती हैं; उनके विषाक्त प्रभाव का अनुमान लगाया जा सकता है। अन्य दवाएं केवल अतिसंवेदनशील रोगियों में यकृत को प्रभावित करती हैं। इन मामलों में जिगर की शिथिलता की गंभीरता अप्रत्याशित है और प्रशासित दवाओं की खुराक पर निर्भर नहीं करती है।
केमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के बाद, यकृत समारोह में असामान्यताएं अक्सर होती हैं, जो मध्यम गंभीरता में खतरनाक नहीं होती हैं और कभी-कभी केवल दवाओं की खुराक को कम करने की आवश्यकता होती है। जिगर की एक उल्लेखनीय संपत्ति कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बीच के अंतराल के दौरान क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की मरम्मत करने की क्षमता है।
लेकिन जिगर की कोशिकाओं को महत्वपूर्ण नुकसान के साथ, यकृत के कार्य को ठीक होने का समय नहीं मिलता है। यह बीच में आने और कभी-कभी कीमोथेरेपी रद्द करने का एक कारण हो सकता है।
गंभीर जिगर की विफलता की पहचान करना मुश्किल नहीं है: त्वचा का पीलापन और मुंह और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली दिखाई देती है, विशेष रूप से प्राकृतिक प्रकाश में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। त्वचा पर संवहनी "तारांकन" और रक्तस्राव दिखाई देते हैं। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में कई तरह के बदलाव होते हैं। जिगर की शिथिलता के प्रारंभिक चरण का पता केवल एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की मदद से लगाया जाता है, इसलिए प्रत्येक कोर्स से पहले और कीमोथेरेपी के बाद बिलीरुबिन और एंजाइम के लिए रक्त की जांच करने की सलाह दी जाती है।
अत्यधिक विषाक्त कीमोथेरेपी के साथ, उपचार की शुरुआत में ही जिगर की रक्षा करने वाली दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। हल्के हेपेटोप्रोटेक्टर्स (किमोथेरेपी के हानिकारक प्रभावों से लीवर की रक्षा करने वाली दवाएं) में विटामिन बी 12 (कैल्शियम पैंगमेट) शामिल है, जिसे आमतौर पर भोजन से पहले दिन में 3-4 बार 2 गोलियां दी जाती हैं। Carsil (Legalon) दवा का अधिक स्पष्ट सुरक्षात्मक प्रभाव। इसे भोजन के साथ दिन में 3 बार 1 गोली ली जाती है। कई मल्टीविटामिन भी लीवर की मेहनत को आसान बना देंगे। ये दवाएं कीमोथेरेपी से पहले उन सभी रोगियों को दी जाती हैं जो पहले पीलिया (बोटकिन रोग) से पीड़ित हैं और अतीत या वर्तमान में पुरानी शराब से पीड़ित हैं।
यदि, उपचार का अगला कोर्स शुरू करने से पहले या कीमोथेरेपी के दौरान, जैव रासायनिक मापदंडों के उल्लंघन का पता चलता है, तो एसेंशियल को उपरोक्त दवाओं में जोड़ा जाता है। इस दवा की लोकप्रियता इसके लायक से थोड़ी अधिक है। दवा दीर्घकालिक है, आपको इसे 2-3 महीने तक लेने की आवश्यकता है; इसका असर तुरंत नहीं होता, बल्कि इलाज शुरू होने के कई हफ्ते बाद होता है। एसेंशियल को 1-2 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है और भोजन के बाद लिया जाता है। यदि आपको एक त्वरित प्रभाव की आवश्यकता है, तो दवा को अंतःशिरा, दैनिक 5-10 इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है।
सिरेपर लीवर पर कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों के उपचार में भी अपना स्थान पाता है। 20 दिनों के लिए प्रतिदिन 2-4 मिलीलीटर में इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश किया जाता है।
हेपेटोप्रोटेक्टर हेप्ट्रल, जिसे 10 दिनों के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, आज व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन के साथ, कभी-कभी हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, प्रेडनिसोलोन का उपयोग प्रति दिन 4-6 गोलियों में किया जाता है। डेयरी उत्पादों के साथ भोजन के बाद दवा ली जाती है: दूध, केफिर, दलिया, दूध जेली, कम वसा वाली खट्टा क्रीम, दही, दही पनीर। सुबह में गोलियों की अधिकतम संख्या का उपयोग करके दैनिक खुराक को 3 असमान भागों में विभाजित किया जाता है। यह देखते हुए कि प्रेडनिसोन शरीर से पोटेशियम को हटा देता है, पोटेशियम ऑरोटेट जोड़ना न भूलें, जिसका लीवर पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और यह फार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध है। भोजन के 2 घंटे बाद पोटेशियम ऑरोटेट 1 टैबलेट दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।
विटामिन बी15 (कैल्शियम पैंगामेट) एक अच्छी सस्ती घरेलू दवा है जिसका सक्रिय रूप से विभिन्न यकृत रोगों के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग भोजन से पहले दिन में 4 बार 2 गोलियों के रूप में किया जाता है।
जिगर विकारों के दवा उपचार की समीक्षा का निष्कर्ष, पुरानी दवाओं को श्रद्धांजलि देना आवश्यक है। ये मेथियोनीन, लिपोइक एसिड, कोकार्बोक्सिलेज और एटीपी हैं, जिनकी चिकित्सीय गतिविधि आधुनिक दवाओं से नीच है। फिर भी, वे सभी बहुत सस्ती, कम-विषाक्त हैं और आज इनका उपयोग किया जा सकता है।
जिगर की क्षति के लिए ड्रग थेरेपी का एक समान भागीदार एक आहार है जिसमें तले हुए खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं और स्ट्यू तेजी से सीमित हैं। वसायुक्त मांस और मछली, चरबी, भेड़ का बच्चा और बीफ वसा से बचें। स्मोक्ड मीट, अचार, मैरिनेड, सॉसेज, फैट हैम, लोई, मशरूम को बाहर रखा गया है। कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थ (दिमाग, अंडे की जर्दी, मछली और मशरूम सूप, शोरबा)। रोग की तीव्र अवधि में, शलजम, मूली, एक प्रकार का फल, पालक, प्याज, सेम, मटर की सिफारिश नहीं की जाती है। बहुत कोल्ड ड्रिंक प्रतिबंधित है।
पोषण विशेषज्ञ शाकाहारी सूप, बोर्स्ट, ताजा गोभी गोभी का सूप, दूध सूप की अनुमति देते हैं। अनुशंसित दूसरा पाठ्यक्रम: उबले हुए मांस और मछली के कटलेट। उबला हुआ दुबला मांस, बीफ, चिकन, टर्की, जीभ। मछली की कम वसा वाली किस्में: कॉड, पाइक पर्च, कार्प, नवागा, पाइक (उबला हुआ भी)।
इस आहार में सब्जी मेनू विविध है: गाजर, बीट्स, फूलगोभी, कद्दू, तोरी - सभी ताजा और उबला हुआ। हमारे देश में उबले आलू और मसले हुए आलू के बिना करना असंभव है। कई पोषण विशेषज्ञ टमाटर के विवादास्पद मुद्दे को बाद के पक्ष में तय करते हैं। दूध दलिया की सिफारिश की जाती है: दलिया, चावल, सूजी। विभिन्न योजक दलिया को अलग स्वाद देते हैं। हम खाना पकाने के दौरान दलिया में धुली हुई किशमिश जोड़ने की सलाह देते हैं। जिगर की क्षति के साथ, यह कहना कि आप मक्खन के साथ दलिया खराब नहीं कर सकते, दुर्भाग्य से अनुचित है। शिशु आहार के लिए बना दलिया बहुत उपयोगी होता है। सामान्य तौर पर, यदि आप स्वाद की उपेक्षा करते हैं और केवल उपयोगी गुणों द्वारा निर्देशित होते हैं, तो शिशु खाद्य भंडार में आपको कई प्रकार के अनाज और तैयार उत्पाद मिलेंगे।
दूध विशेष उपयोगी है। यदि आप इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, तो परेशान न हों, अभी भी कई लैक्टिक एसिड उत्पाद हैं: केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, एसिडोफिलस, दही। लिवर बाम दूध या शहद के साथ कम वसा वाला पनीर है, हल्के चीज, दूध क्रीम और अन्य डेयरी उत्पाद जो सुपरमार्केट और किराने की दुकानों को भरते हैं।
जिगर की बीमारियों के लिए, मेनू में पके फल, जामुन और खरबूजे, साथ ही भीगे हुए सूखे खुबानी, prunes, पके हुए सेब, फल और बेरी के रस, गुलाब का शोरबा, गेहूं की भूसी, चीनी और दूध के साथ खमीर पेय शामिल हैं।
दैनिक आहार में 90 ग्राम प्रोटीन, 80-100 ग्राम वसा, 350-400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट (2800-3000 किलो कैलोरी) शामिल हैं।
हमने इस आहार पर विशेष रूप से इस तरह के विस्तार से ध्यान दिया, क्योंकि हम न केवल बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों के लिए, बल्कि 50 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग सभी रोगियों को भी इसकी सलाह देते हैं। अनुभवी पोषण विशेषज्ञों की कई वर्षों की टिप्पणियों के अनुसार निर्दिष्ट आहार, 60 वर्ष से अधिक आयु के स्वस्थ लोगों के लिए भी फायदेमंद है।
मूत्र प्रणाली का नुकसान
प्लेटिनम की तैयारी का गुर्दे पर एक स्पष्ट विषाक्त प्रभाव पड़ता है। कैंसर के लिए इन दवाओं के सक्रिय उपयोग को देखते हुए किडनी खराब होने की संभावना है।
मनुष्यों में, प्रति मिनट औसतन 1200 मिलीलीटर रक्त गुर्दे से बहता है, और प्रति दिन शरीर में निहित सभी रक्त लगभग 350 बार उनके माध्यम से गुजरता है। गुर्दे चयापचय में शामिल होते हैं और अंतःस्रावी और उत्सर्जन कार्य करते हैं। उत्तरार्द्ध का उल्लंघन कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों के लिए मुख्य खतरा है।
उत्सर्जी कार्य में व्यवधान होने पर कैंसर रोधी दवाएं समय पर पेशाब के साथ मुक्त होने के बजाय लंबे समय तक रक्त में स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होती रहती हैं, शरीर पर अपना विनाशकारी प्रभाव जारी रखती हैं। आप तर्क दे सकते हैं कि दवाओं का एक ही समय में एक मजबूत चिकित्सीय प्रभाव होता है। यह पूरी तरह से सच नहीं है। कीमोथेरेपी दवाओं का एंटीट्यूमर प्रभाव केवल अधिकतम सहनशील खुराक में प्रकट होता है, और यह ऐसी खुराक में होता है कि उन्हें प्रशासित किया जाता है। इसलिए, रक्त में दवा के निवास समय में कोई भी वृद्धि शरीर पर इसके विषाक्त प्रभाव को इतना बढ़ा देती है कि इसके गंभीर परिणाम होते हैं, विशेष रूप से, जब ट्यूमर का कम होना या पूरी तरह से गायब होना अब मायने नहीं रखता है। गुर्दे को विषाक्त क्षति की डिग्री क्या होगी (वे पूरी तरह से विफल हो जाएंगे, आंशिक रूप से या पूरी तरह से अप्रभावित रहेंगे) दवा की खुराक, कीमोथेरेपी की शुरुआत से पहले गुर्दे के पूर्ण कामकाज और कुछ अन्य कारणों पर निर्भर करता है। रोगियों में गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव को रोकने के लिए, समय-समय पर मूत्र और रक्त जैव रासायनिक मापदंडों का एक सामान्य विश्लेषण किया जाता है। जब मूत्र में परिवर्तन होते हैं या रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, तो कई दवाओं का प्रशासन contraindicated है: सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, म्यूटामाइसिन, मेथोट्रेक्सेट, प्रोस्पिडिन।
गुर्दे पर प्लैटिनम की तैयारी के विषाक्त प्रभाव को बहुत अधिक मात्रा में तरल पदार्थ का उपयोग करके रोका या काफी कम किया जा सकता है जब अंतःशिरा में इंजेक्शन लगाया जाता है और उपचार के दौरान बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं। डॉक्टर मूत्रवर्धक और पोटेशियम और मैग्नीशियम का अतिरिक्त सेवन लिख सकते हैं।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, उनकी रक्षा के लिए, सीमित मात्रा में नमक के साथ कम प्रोटीन वाला आहार निर्धारित किया जाता है। मेनू बनाते समय, आपको विभिन्न प्रकार के व्यंजनों के बारे में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है ताकि भोजन से घृणा न हो। अनुशंसित: वनस्पति कैवियार - बैंगन और स्क्वैश, घी, वनस्पति तेल - जैतून, सोया, परिष्कृत सूरजमुखी। डेयरी व्यंजनों के प्रेमियों के लिए, इस आहार में एक विशाल स्थान है: दूध, दूध जेली, गाढ़ा दूध, क्रीम, खट्टा क्रीम, दही, केफिर, दही, पनीर, दही फैलता है, अनसाल्टेड दूध पनीर, दूध सूप। इसके अलावा, बोर्स्ट, चुकंदर का सूप, सेब के साथ ताजा गोभी का सूप, फल और अनाज के सूप को पहले पाठ्यक्रमों के रूप में अनुशंसित किया जा सकता है। विभिन्न प्रकार के मांस (गोमांस, वील, भेड़ का बच्चा, चिकन, टर्की) का सेवन सीमित मात्रा में करना चाहिए। यदि अधिक वजन होने की कोई समस्या नहीं है, तो बेझिझक विभिन्न अनाज और पास्ता से व्यंजन बनाएं। हालांकि, अगर आपको पास्ता पसंद है, तो आप वजन पर विशेष ध्यान न देते हुए इन्हें खा सकते हैं। कुछ पोषण विशेषज्ञ दावा करते हैं कि पास्ता मोटापे में योगदान नहीं देता है।
लेकिन कच्ची सब्जियों के फायदे निस्संदेह हैं: गाजर, फूलगोभी, हरी मटर, सलाद, टमाटर, अजमोद, हरी प्याज। अपवाद मूली, मूली, पालक और शर्बत हैं। विभिन्न किस्मों के फल और जामुन प्राकृतिक, उबले हुए या पके हुए रूप में बहुत उपयोगी होते हैं; साथ ही जेली, जेली, कॉम्पोट्स, जूस, गुलाब का काढ़ा।
गंभीर मामलों में, मांस और मछली के बिना आलू और अंडे के आहार की सिफारिश की जाती है, जिसे खाना पकाने के दौरान उबाला जाना चाहिए, और फिर बिना नमक के बेक और तला हुआ होना चाहिए। मूत्राशय की सूजन (सिस्टिटिस) को कभी-कभी होलोक्सन या साइक्लोफॉस्फेमाइड की उच्च खुराक के परिणामस्वरूप देखा जाता है। सिस्टिटिस का मुख्य लक्षण बार-बार पेशाब आना है। पेशाब में खून आ सकता है।
औषधीय सिस्टिटिस के उपचार में एक बढ़ी हुई जल व्यवस्था होती है, जिसका सरल अर्थ है कि बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग। सिस्टिटिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रचुरता से मूत्र रोग विशेषज्ञों के लिए भी सबसे अच्छा उपाय चुनना मुश्किल हो जाता है। हमारा मानना है कि सिस्टिटिस के हल्के रूपों के साथ, किसी को सुपर-स्ट्रॉन्ग दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए जिनके साइड इफेक्ट होते हैं। हर्बल काढ़े (किडनी टी, बियरबेरी, कॉर्न सिल्क) का उपयोगी उपयोग। दवाओं में से, हम यूरोबेसल को पहला कहते हैं - प्राचीन घटकों (सलोला, बेलाडोना और यूरोट्रोपिन 100 से अधिक वर्षों से) की उपस्थिति के बावजूद, यह एक बहुत ही सस्ती और प्रभावी दवा है। जेंटोस नाम की दवा उतनी ही मदद करेगी। इसे भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार 1 चम्मच पानी की 10-20 बूंदों में लेना चाहिए। अंत में, कंपनी नील (जर्मनी) की होम्योपैथिक तैयारी - म्यूकोज कंपोजिटम, व्यावहारिक रूप से कोई साइड इफेक्ट नहीं है, इसे सप्ताह में 3-5 बार चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाया जाता है। पेशाब में तेज वृद्धि के साथ, नो-शपा के कारण कुछ राहत मिलती है। आमतौर पर भोजन से पहले दिन में 3 बार 2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं। अधिक शक्तिशाली और अधिक जहरीली दवाएं (क्विंटर, 5-नोक, पॉलिन, आदि), यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी।
कीमोथेरेपी दवाओं के कारण होने वाले सिस्टिटिस के लिए आहार की ख़ासियत, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, प्रचुर मात्रा में पीने की विशेषता है। हम दूध, दूध के साथ चाय, गर्म गैर-अम्लीय खाद, क्षारीय खनिज पानी (बोरजोमी, स्मिरनोव्स्काया, सैरमे, जर्मुक) की सलाह देते हैं। मसालेदार भोजन, सॉस, अचार, मसाला, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट का उपयोग निषिद्ध है। मादक पेय पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। सब्जियों, फलों, डेयरी उत्पादों की सिफारिश की जाती है। तरबूज और खरबूजे विशेष रूप से उपयोगी होते हैं। व्यंजन तैयार करते समय, नमक के बारे में भूलना बेहतर होता है, कम से कम रोग के तीव्र चरण में।
दुर्लभ दुष्प्रभाव
हृदय पर कीमोथेरेपी का विषैला प्रभाव दुर्लभ होता है, मुख्य रूप से डॉक्सोरूबिसिन (जिसे डॉक्सोलेम, एड्रियामाइसिन, एड्रियाब्लास्टिन भी कहा जाता है) और, कुछ हद तक, फार्माकोरूबिसिन के साथ। बिना हृदय रोग वाले लोगों में, ये दवाएं आमतौर पर हृदय समारोह में बदलाव का कारण नहीं बनती हैं। जोखिम कारक 65 वर्ष से अधिक आयु, बहुत उच्च रक्तचाप, साथ ही इन दवाओं की एक महत्वपूर्ण कुल खुराक प्राप्त करना है, जो आमतौर पर कीमोथेरेपी के 8-10 पाठ्यक्रमों के बाद प्राप्त होता है। कम खुराक पर, दिल की विफलता की घटना 0.1-0.2% (प्रति 1000 में 1 रोगी में) से अधिक नहीं होती है। कार्डियोक्सन नामक एक दवा है जो हृदय को कैंसर रोधी दवाओं के विषाक्त प्रभाव से बचाती है। हालांकि, इसकी लागत काफी अधिक है, और हृदय पर कैंसर विरोधी दवाओं के जहरीले प्रभाव की संभावना इतनी कम है कि कार्डियोक्सन की नियुक्ति पर केवल आपका डॉक्टर ही निर्णय लेता है। क्रोनिक हृदय रोग वाले लोगों को कीमोथेरेपी के दौरान हृदय की दवाएं लेनी चाहिए, जो उन्हें सामान्य समय पर मिलती हैं।
किस अंग पर प्रभाव की हमने अभी तक चर्चा नहीं की है? यह सही है, फेफड़े। लेकिन फुफ्फुसीय विषाक्तता की घटना बहुत दुर्लभ है, 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में ब्लोमाइसिन के लंबे समय तक उपयोग के बाद खतरा पैदा होता है। यह खुद को खांसी और सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट करता है, जो निदान को जटिल बनाता है, खासकर फेफड़ों की बीमारी वाले मरीजों में। किसी भी मामले में, यदि ब्लोमाइसिन के साथ उपचार के दौरान श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो ब्लोमाइसिन का उपयोग छोड़ दिया जाना चाहिए (कम से कम अस्थायी रूप से) और फेफड़ों का एक्स-रे लिया जाना चाहिए।
मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र से होने वाले दुष्प्रभाव मांसपेशियों या जोड़ों में कमजोरी, थकान या दर्द में वृद्धि में व्यक्त किए जाते हैं। ये घटनाएं एनीमिया (एनीमिया) और कुछ कैंसर रोधी दवाओं के दुष्प्रभाव दोनों का परिणाम हो सकती हैं। तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन आमतौर पर महत्वहीन होते हैं, लेकिन वे बहुत बहुमुखी रूप से प्रकट होते हैं।
Parasthesia हाथों या पैरों में झुनझुनी या जलन होती है, ठीक उसी तरह जब आप एक पैर को "बैठे" या अपने हाथ को "लेट" करते हैं। कभी-कभी फुर्ती गायब हो जाती है, और आप अपनी हरकतों और कार्यों में अधिक अनाड़ी हो जाते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर को बताना न भूलें। आपको इन उल्लंघनों की घटना के बारे में शांत रहना चाहिए, और इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए समय की उचित गणना करने का प्रयास करना चाहिए कि अब आप सब कुछ धीरे-धीरे कर रहे हैं। ये घटनाएं बीत जाएंगी, लेकिन अगर इन्हें भुला दिया जाए तो ये तकलीफदेह हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपकी उंगलियां सुन्न हैं, तो आपको गर्म, तेज या अन्य खतरनाक वस्तुओं को संभालते समय बहुत सावधान रहना चाहिए; इन दिनों आपके द्वारा टूटे हुए बर्तनों की मात्रा कूड़ेदान को काफी हद तक भर देगी। इसलिए, महंगे सेट के उपयोग और साइडबोर्ड की सफाई के साथ, इंतजार करना बेहतर है। लेकिन अपनी हथेलियों को रगड़ना कुछ सुखद होने की उम्मीद में नहीं है, लेकिन झुनझुनी की भावना को कम करने के लिए, आपको अधिक बार करना चाहिए। असुविधा को कम करने के लिए दवाएं लेने को स्थगित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
उपरोक्त लक्षणों की घटना की सूचना आपके उपस्थित चिकित्सक को दी जानी चाहिए, जो आपको आवश्यक उपचार लिखेंगे। आमतौर पर, ऐसी स्थिति में, ग्लूटामिक एसिड 0.5 ग्राम दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है। विटामिन बी 12 500-1000 जीएएम / दिन की तैयारी के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी उपयोग किए जाते हैं, प्रति सप्ताह 2 इंजेक्शन, इंजेक्शन की कुल संख्या 5-10 है।
बिगड़ा हुआ संतुलन, चक्कर आना जो कि कीमोथेरेपी के दौरान होता है, को एंटीकैंसर दवाओं की कार्रवाई के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए - उनकी अपनी विषाक्त प्रतिक्रियाएं पर्याप्त हैं। हालांकि, यह इन घटनाओं के प्रति चौकस रवैये को नकारता नहीं है। गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी और चक्कर आने के मामले में, जैसा कि वे कहते हैं, व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों का पालन करें: धीरे-धीरे आगे बढ़ें, सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाने पर, या साथी के लिए जब आप सड़क पर चलते हैं तो सावधानी से रेलिंग से चिपके रहें। आप अपने आप को गिरने की संभावना, और कीमोथेरेपी को अवांछनीय आरोपों से बचाएंगे।
इन विकारों का उपचार वासोडिलेटर्स से शुरू करना चाहिए। डॉक्टर दिन में 3 बार (सामान्य रक्तचाप के साथ) भोजन के बाद 1 टैबलेट ट्रेंटल, भोजन से पहले दिन में 3 बार कैविंटन 1 टैबलेट (कम या सामान्य दबाव के साथ), उपदेश 1 टैबलेट दिन में 3 बार भोजन से पहले (उच्च या उच्च रक्तचाप के साथ) लिख सकते हैं। सामान्य दबाव)। उपलब्ध दवाओं से आप विटामिन बी1 और बी6, 1-2 मिली की सिफारिश कर सकते हैं। चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से। आप विटामिन अंदर ले सकते हैं, लेकिन तब चिकित्सीय प्रभाव कमजोर होता है और बहुत बाद में आता है। प्रोसेरिन अच्छी तरह से मदद करता है, भोजन से 30 मिनट पहले 1 टैबलेट दिन में 3 बार। अधिक गंभीर मामलों में, प्रोसेरिन इंजेक्शन निर्धारित हैं। साइड इफेक्ट की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स 3 दिनों से 3 सप्ताह तक है। मांसपेशियों की कमजोरी के उपचार में एक अच्छी सहायता ग्लूटामिक एसिड है, जिसका उपयोग भोजन से पहले 1 ग्राम के लिए किया जाता है। दिन में 3-4 बार। यदि ग्लूटामिक एसिड के साथ उपचार के दौरान, ढीले मल या उल्टी दिखाई देती है, तो आप इसे भोजन के दौरान या तुरंत बाद उपयोग कर सकते हैं।
तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव की एक और अभिव्यक्ति ध्यान और स्मृति हानि का अस्थायी रूप से कमजोर होना है। इसलिए डॉक्टर के अपॉइंटमेंट पर जाते समय पहले से ही पेन और पेपर का ध्यान रखें और जो सवाल पूछने जा रहे हैं उन्हें लिख लें। यदि स्मृति दुर्बलता आपके जीवन को गंभीर रूप से जटिल बना देती है, तो नूट्रोपिल 2 कैप्सूल दिन में 3 बार भोजन के साथ लें। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, और एकमात्र contraindication गंभीर गुर्दे की समस्या है। एक अपेक्षाकृत नई हर्बल तैयारी तनाकन, जिसे 1 टैबलेट लिया जाता है, भोजन के साथ भी दिन में 3 बार, मस्तिष्क परिसंचरण और स्मृति में सुधार करता है। तनाकन लेते समय सिर दर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, उदासीनता कम हो जाती है, नींद सामान्य हो जाती है। विलंबित प्रभाव में नॉट्रोपिल और तनाकन के नुकसान - सुधार के पहले लक्षण 2-4 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं, और उनका उपचार चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

बाल और रसायन चिकित्सा

हम बालों के झड़ने पर कीमोथेरेपी के प्रभाव के बारे में बात करके साइड इफेक्ट के विवरण को समाप्त करते हैं। स्वास्थ्य के लिए खतरे के बिना, बालों का झड़ना कई रोगियों के लिए एक गंभीर मानसिक आघात है, इतना गंभीर कि कुछ रोगी यह जानने के बाद इलाज से इनकार कर देते हैं कि बाल झड़ सकते हैं। दरअसल, सिर, चेहरे या शरीर से बालों का झड़ना आसानी से बर्दाश्त नहीं होता है। गंभीर अवसाद, गंभीर जलन या चिड़चिड़ापन अक्सर होता है। ये भावनात्मक प्रतिक्रियाएं असामान्य नहीं हैं, और हम उनकी ज़रा भी निंदा नहीं करते हैं, बल्कि उन्हें प्रोत्साहित करते हैं। दुर्भाग्य से, डॉक्टर, इस जटिलता को गंभीर महत्व दिए बिना, हमेशा रोगियों को इसकी संभावित घटना के बारे में चेतावनी नहीं देते हैं। इस प्रकार, मनोवैज्ञानिक रूप से अप्रस्तुत रोगी के लिए, बालों का झड़ना अचानक होता है, जिससे मानसिक आघात बढ़ता है।
आइए शांति से बात करें और इस जटिलता का हास्य के साथ इलाज करने का प्रयास करें। "क्या कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले सभी रोगियों के बाल झड़ते हैं?" नहीं, जो मरीज कीमोथेरेपी से पहले गंजे हो गए हैं, उन्हें बालों के झड़ने का खतरा नहीं है। "क्या बालों का झड़ना हमेशा होता है?" सिर और शरीर पर बालों के रोम कोशिकाओं से बने होते हैं जो तेजी से बढ़ते और विभाजित होते हैं और इसलिए कई कैंसर विरोधी दवाओं के हानिकारक प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बालों के झड़ने को प्रेरित करने के लिए विभिन्न कैंसर विरोधी दवाओं की क्षमता 0 से 100% तक होती है। यहां कुछ भी आप पर निर्भर नहीं है। जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, एकमात्र फायदा यह है कि कीमोथेरेपी से पहले गंजे मरीजों के पास खोने के लिए कुछ नहीं है। अधिकांश कीमोथेरेपी दवाएं 20-30% रोगियों में बालों के झड़ने का कारण बनती हैं। इन दवाओं के साथ इलाज करते समय, यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है कि कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले बाल झड़ेंगे या नहीं, लेकिन ऐसे मामलों में जहां दवा 100% रोगियों में गंजापन का कारण बनती है, एक ज्योतिषी के पास जाने का कोई मतलब नहीं है।
"क्या बाल हर जगह झड़ते हैं?" - नहीं, वे उन जगहों पर रहते हैं जहां उनकी जरूरत कम होती है, उदाहरण के लिए, पैरों पर। यदि आप गंजेपन की मात्रात्मक विशेषताओं का पालन करते हैं, तो न्यूनतम 25% हेयरलाइन का नुकसान है। औसत गंजापन के साथ, 25% से 50% बाल झड़ते हैं, और महत्वपूर्ण गंजेपन के साथ, 50% से अधिक बाल झड़ जाते हैं। कीमोथेरेपी के पहले कोर्स की समाप्ति के कई दिनों या कई हफ्तों बाद बालों का झड़ना शुरू हो जाता है। आप अपने बालों को ब्रश या धोते समय गंभीर बालों के झड़ने को नोटिस करते हैं। आप बालों के झड़ने की मात्रा को कम करने की कोशिश कर सकते हैं। सच है, इस अप्रिय प्रक्रिया को केवल उन दवाओं से प्रभावित करना संभव है जो बालों के हल्के झड़ने का कारण बनती हैं। यदि एक एंटीकैंसर दवा 100% गंजापन का कारण बनती है, जैसा कि कई आधुनिक कीमोथेरेपी दवाएं हैं, तो इसका विरोध करना बहुत मुश्किल है। बाल काटना केवल एक स्वास्थ्यकर उपाय है जो बालों के बिस्तर पर, कपड़ों पर, कॉलर के पीछे, सूप में गिरने की संभावना को कम करता है।
बालों के झड़ने को रोकने के लिए खोपड़ी के हाइपोथर्मिया (ठंड) का उपयोग किया जा सकता है। एक विशेष कूलिंग हेलमेट का उपयोग किया जाता है, जिसे कीमोथेरेपी की शुरुआत से 20-30 मिनट पहले लगाया जाता है और दवा प्रशासन की समाप्ति के 40-60 मिनट बाद हटा दिया जाता है। ऐसी तकनीकें हैं जिनमें हेलमेट के साथ बालों का संपर्क समय तीन गुना कम हो जाता है। दुर्भाग्य से, इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता बहुत अधिक नहीं है, और सिर के हाइपोथर्मिया पैदा करने की संभावना काफी बड़ी है। इसके अलावा, यह विधि उन एंटीकैंसर दवाओं के लिए उपयुक्त नहीं है, जिनका प्रशासन 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है। आपका डॉक्टर आपको कपाल हाइपोथर्मिया के बारे में बताएगा और यह आपके लिए सही है या नहीं।
हल्के शैंपू और हेयर कंडीशनर का उपयोग करके अत्यधिक शैंपू करने और लगातार ब्रश करने से बचना चाहिए।
महत्वपूर्ण बालों के झड़ने वाले कुछ लोग अपने सिर को ढंकना पसंद करते हैं, जबकि अन्य लोग ऐसा नहीं करने का प्रयास करते हैं। आप टोपी, दुपट्टा, दुपट्टा या पगड़ी पहन सकते हैं। बालों के झड़ने से पहले, कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले या अपने पाठ्यक्रम की शुरुआत में एक विग या पैच प्राप्त करें। इस प्रकार, एक सुंदर विग चुनना संभव हो जाता है जो आपको अपने बालों के रंग में और भी आकर्षक बनाता है।
सिर या चेहरे से बालों का झड़ना बर्दाश्त करना आसान नहीं है और इसके लिए कुछ मानसिक तैयारी की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, यह मुहावरा कि गंजे आदमी को अपने बालों में कम कंघी करनी चाहिए, लेकिन लंबे समय तक धोना चाहिए, और गंजे लोगों के बारे में दर्जनों किस्से उसे शांत नहीं करेंगे। यदि आप उन्हें पाते हैं तो मनोवैज्ञानिक सहायता समूहों से मिलने की सलाह दी जाती है।
याद रखें कि उपचार समाप्त होने के बाद आपके बाल फिर से बनने लगेंगे और बहुत बार यह पहले की तुलना में बेहतर होगा। वे घुंघराले हो सकते हैं, कठोरता बदल सकते हैं, रंग में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। हेयरलाइन की पूर्ण बहाली आमतौर पर उस क्षण से 5-6 महीनों के भीतर होती है जब आपके बालों में केवल एक कंघी बची होती है, यानी। बालों के पूर्ण झड़ने से। आप अधिक आकर्षक दिखेंगे, बेहतर महसूस करेंगे, अधिक प्रफुल्लित होंगे। आपको "युवा" बढ़ते बालों को डाई नहीं करना चाहिए, आप "रसायन विज्ञान" और हेयर स्प्रे का उपयोग नहीं कर सकते। हेयर ड्रायर से सुखाते समय, अत्यधिक गर्म और तेज हवा वाले जेट से बचें। विशेष दवाओं का उपयोग करके बालों के विकास में तेजी लाना संभव है, उदाहरण के लिए, "बनफी"।

त्वचा पर रसायन चिकित्सा के दुष्प्रभाव

लगभग किसी भी दवा के साथ उपचार, विशेष रूप से एंटीबायोटिक, त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकता है। स्वाभाविक रूप से, अन्य एंटीकैंसर दवाओं की तरह, एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स कोई अपवाद नहीं हैं। हालांकि दुर्लभ, संभावित विषाक्त त्वचा प्रतिक्रियाओं को जल्दी और आसानी से पहचाना जाता है। वे चकत्ते, लाली, सूखापन, मुंह, या भूरे रंग के धब्बे के रूप में प्रकट होते हैं। ज्यादातर मामलों में, आप अपने दम पर इन अभिव्यक्तियों का सामना करने में सक्षम होंगे। यदि आपको मुंहासे या मुंहासे जैसे दाने हैं, तो अपनी जवानी को याद रखें, अपने पूरे शरीर की उसी तरह देखभाल करने की कोशिश करें जैसे कि आपके चेहरे के लिए - इसे साफ, सूखा रखें, हाल ही में दिखाई देने वाली कई मुँहासे क्रीम का उपयोग करें। त्वचा के शुष्क क्षेत्रों पर, शुष्क त्वचा के लिए विशेष क्रीम या लोशन का प्रयोग करें। एंटी-ट्यूमर एंटीबायोटिक ब्लोमाइसिन भूरे रंग के धब्बे पैदा कर सकता है, जिसे एंटी-पिग्मेंटेशन क्रीम के साथ चिकनाई करनी चाहिए। सूरज के संपर्क में आने से त्वचा पर कीमोथेरेपी का विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है। हम धूप सेंकने की सलाह नहीं देते हैं, लेकिन अगर आपको अभी भी धूप में रहना है, तो लोशन या सनस्क्रीन क्रीम (सुरक्षात्मक कारक 15 या अधिक) का उपयोग करें। दुर्लभ मामलों में जहां पूर्ण सूर्य संरक्षण की आवश्यकता होती है, सूर्य संरक्षण क्रीम का उपयोग किया जाता है त्वचा से संबंधित अधिकांश समस्याएं गंभीर नहीं होती हैं। हालांकि, कुछ लक्षण कीमोथेरेपी के प्रतिकूल प्रतिक्रिया का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, यदि आपके पास एक अप्रत्याशित या गंभीर दाने हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। गंभीर प्रतिक्रियाओं से कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम में रुकावट आती है। त्वचा पर होने वाले दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए डिपेनहाइड्रामाइन, डायज़ोलिन, टैवेगिल, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन और केस्टिन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। आप कौन सी दवा लेते हैं यह आपके डॉक्टर पर निर्भर करता है और आप इनमें से कौन सी दवा पसंद करते हैं। कार्रवाई को बढ़ाने के लिए, आप डायज़ोलिन या क्लैरिटिन को तवेगिल के साथ जोड़ सकते हैं। दवाएं इंजेक्शन और टैबलेट दोनों में दी जाती हैं। खुराक त्वचा में परिवर्तन की गंभीरता पर निर्भर करती है। गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं के मामले में या यदि उपरोक्त दवाएं अप्रभावी हैं, तो डॉक्टर हार्मोनल ड्रग्स प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन को उपचार से जोड़ सकते हैं, जो आमतौर पर बहुत जल्दी त्वचा पर चकत्ते को खत्म कर देते हैं।
एंटीट्यूमर दवाओं को इंजेक्ट करते समय विषाक्त प्रतिक्रियाएं
यह दवा का अंतःशिरा प्रशासन नहीं है जो गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है, लेकिन त्वचा के नीचे या मांसपेशियों में प्रशासन। अनुचित या लापरवाही से किए गए अंतःशिरा इंजेक्शन तकनीक से समस्याएं उत्पन्न होती हैं। कभी-कभी नस में छेद किया जाता है, कभी-कभी यह बिल्कुल भी नहीं मिलती है और दवा आंशिक रूप से या पूरी तरह से आसपास के ऊतकों में समाप्त हो जाती है। बहुत नाजुक या बहुत पतली नसों वाले लोग होते हैं। ऐसी नसें आसानी से फट जाती हैं या, जैसा कि वे कहते हैं, इंजेक्शन वाली दवा द्वारा पोत की दीवारों पर लगाए गए दबाव में "फट" जाती है।
इन दवाओं के अनुभव के साथ एक नर्स या डॉक्टर द्वारा कैंसर विरोधी दवाओं के अंतःशिरा इंजेक्शन दिए जाने चाहिए। व्यवहार में, सामान्य अस्पतालों में अक्सर कीमोथेरेपी दी जाती है। इसलिए, निम्नलिखित सिफारिशें उन चिकित्सा कर्मियों पर लागू होती हैं जिन्होंने कीमोथेरेपी दवाओं के प्रशासन की जिम्मेदारी ली है।
हम हमेशा नर्सों से कहते हैं कि अगर नस में सुई के होने का जरा सा भी संदेह हो, तो बेहतर है कि फिर से इंजेक्शन लगवाएं। याद रखें कि यदि आप किसी रोगी को ५ बार भी इंजेक्शन लगाते हैं, तो वह १-२ सप्ताह तक आपके प्रति द्वेष रखता है, लेकिन दवाओं के उपचर्म प्रशासन के साथ जो नेक्रोसिस का कारण बनता है, वह आपको जीवन भर याद रखेगा।
स्थानीय विषाक्त प्रतिक्रियाओं की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सी दवा और कितनी नस से आगे निकल गई। टिश्यू नेक्रोसिस (नेक्रोसिस) तक ब्लिस्टरिंग एक्शन पैदा करने वाली दवाओं में एड्रियाब्लास्टिन, फार्माकोरूबिसिन, विन्क्रिस्टाइन, विनब्लास्टाइन शामिल हैं। डैक्टिनोमाइसिन, माइटोमाइसिन सी, नाभि, टैक्सोल, टैक्सोटेयर। आसपास के ऊतकों में सूजन और जलन तब होती है जब सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, डिकार्बाज़िन और वेपेज़ाइड त्वचा के संपर्क में आते हैं। Cyclophosphamide और fluorouracil हल्के दर्द का कारण बन सकते हैं। यदि त्वचा के छाले की एक छोटी मात्रा (2 मिली तक) शिरा के पीछे इंजेक्ट की जाती है, तो धीरे-धीरे ठीक होने वाला अल्सर होता है। जब दवा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा चमड़े के नीचे के ऊतक में होता है (यानी, खुराक इस प्रशासन के लिए नियोजित खुराक का आधा या अधिक है), एक बहुत गंभीर घाव विकसित हो सकता है। इसके लिए एंटीडोट्स (एंटीडोट्स) के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी संभावित त्वचा भ्रष्टाचार के साथ सर्जरी की आवश्यकता होती है।
एंटीकैंसर दवाओं के जलसेक के दौरान, समय-समय पर सिरिंज प्लंजर को वापस लेने और यह जांचने की सिफारिश की जाती है कि क्या रक्त दिखाया गया है, अर्थात यदि आप एक नस में हैं। यदि सिरिंज में रक्त खींचा जाता है, लेकिन इंजेक्शन स्थल के पास सूजन दिखाई देती है, तो इसका मतलब है कि सुई नस में है, लेकिन नस क्षतिग्रस्त है, पंचर है, आप इसे जोखिम में नहीं डाल सकते। आपको सुई को बाहर निकालने और फिर से पिन करने की आवश्यकता है। यदि इंजेक्शन स्थल पर सूजन, सूजन, दबाव या दर्द की भावना दिखाई देती है, तो दवा को बंद करना और सुई को हटाए बिना, दवा को चमड़े के नीचे के ऊतक में वापस खींचने की कोशिश करना आवश्यक है। अगर कुछ भी नहीं चूसा जा सकता है, तो सुई को हटा दिया जाना चाहिए। यदि दवा को चूसा गया है, तो दवा के प्रभाव को बेअसर करने वाली दवाओं की शुरूआत के लिए सुई को छोड़ा जा सकता है।
कैंसर रोधी दवाओं के असफल इंजेक्शन का इलाज मुश्किल है। जब अधिकांश दवाएं त्वचा के नीचे हो जाती हैं, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बदकिस्मत क्षेत्र को बर्फ के टुकड़ों से ढक दिया जाए। बर्फ या हीटिंग पैड के साथ आवेदन, पहले फ्रीजर में रखा गया था, पहले दिन के दौरान दिन में 4 बार 20-30 मिनट के लिए किया जाता है। डेक्सामेथासोन या हाइड्रोकार्टिसोन के साथ घाव को इंजेक्ट करना आवश्यक है, और उनकी अनुपस्थिति में, प्रेडनिसोलोन। बर्फ के अनुप्रयोगों के बीच के अंतराल में, हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन मरहम के साथ फ्लुसिनर, सिनाफ्लान के साथ एक सेक लागू करना अच्छा होता है। हालांकि, अगर विन्क्रिस्टाइन, विनब्लास्टाइन, नाभि, एटोपोसाइड, वुमोन त्वचा के नीचे हो जाते हैं, तो प्रभावित क्षेत्र को बर्फ से ढंकना और हाइड्रोकार्टिसोन आदि के साथ इंजेक्शन लगाना मना है। इसके विपरीत, गर्म संपीड़ित और हाइलूरोनिडेस या 8.4% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। अनुशंसित हैं। 300 इकाइयों को मिलाएं। 3 मिली के साथ हयालूरोनिडेस। नमकीन घोल। त्वचा के नीचे इंजेक्ट की गई एंटीकैंसर दवा की मात्रा के लगभग बराबर मात्रा में घुसपैठ में इंजेक्ट करें। फिर शेष को चमड़े के नीचे के ऊतक में इंजेक्ट करें।
तथाकथित "लाल रसायन" के असाधारण प्रशासन के साथ - एड्रियाब्लास्टिन, फार्माकोरूबिसिन, रूबोमाइसिन, प्रभावित क्षेत्र में डाइमेक्साइड के आवेदन का कुछ प्रभाव हो सकता है। उत्तरार्द्ध तब भी उपयोगी होता है जब त्वचा के नीचे म्यूटामाइसिन पाया जाता है। Hyaluronidase अतिरिक्त संवहनी टैक्सोल प्रशासन में मदद करता है। हालांकि, जब टैक्सोल त्वचा के नीचे हो जाता है, तो कंप्रेस के संबंध में, सिफारिशें भिन्न होती हैं। कुछ निर्देश गर्म सेक की सलाह देते हैं, जबकि अन्य आइस पैक की सलाह देते हैं। इसलिए बेहतर है कि त्वचा के नीचे टैक्सोल न लगाएं। यह बाकी दवाओं पर समान रूप से लागू होता है। ये सभी गतिविधियां पहले दिन की जाती हैं।
कैंसर विरोधी दवाओं के अतिरिक्त संवहनी प्रशासन के कारण होने वाली चोटों के इलाज की आगे की रणनीति इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सी दवा त्वचा के नीचे आई है। चिड़चिड़ी दवाओं के कारण होने वाली विषाक्त प्रतिक्रियाओं को खत्म करने के लिए, कैमोमाइल काढ़े के साथ उपचार, 70% शराब, ब्यूटाडियन मरहम दूसरे दिन से शुरू होता है। पांचवें दिन से, ट्रोक्सावेसिन मरहम के साथ रगड़ कर किया जाता है। अधिक स्पष्ट घाव के साथ, इंडोवाज़िन और एसावन जेल अच्छी तरह से मदद करते हैं।
त्वचा पर फफोले की क्रिया की दवाओं के लिए, लंबे और अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। दूसरे दिन से, विस्नेव्स्की मरहम के साथ संपीड़ित, डाइमेक्साइड के साथ आवेदन। अंदर, Wobenzym को 10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 10 गोलियां और Detralex 2 गोलियों की दैनिक खुराक में एक महीने के लिए उपयोग किया जाता है। तीव्र लक्षण कम होने के बाद (लगभग पांच दिनों के बाद), इंडोवाज़िन, हेपरिन मरहम या हेपरॉइड का उपयोग किया जाता है और, आवश्यक रूप से, सोलकोसेरिल या एक्टोवैजिन मरहम।
किए गए उपायों के बावजूद, कुछ रोगियों में अभी भी कार्य के संभावित नुकसान के साथ गंभीर ऊतक क्षति का विकास होता है। समस्या की कुंजी पर्याप्त रूप से कुशल और चौकस नर्सों द्वारा अंतःशिरा इंजेक्शन देकर दवाओं के अतिरिक्त संवहनी जलसेक को रोकना है। खराब नसों वाले मरीजों को जुड़ी हुई नस में एक कैथेटर डालना चाहिए।
कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के साथ, नसों की सूजन अक्सर होती है - फ़्लेबिटिस। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि नसें घनी, कम लोचदार हो जाती हैं और उनमें दवा डालने में समस्या होती है। कभी-कभी नसों की पूरी रुकावट होती है - घनास्त्रता। इन मामलों में, बेल्ट के स्तर पर पेट की दीवार में सख्ती से सूक्ष्म रूप से इंजेक्शन वाली दवा क्लेक्सेन अच्छी तरह से मदद करती है। (इंजेक्शन के बाद क्लेक्सेन इंजेक्शन वाली जगह को रगड़ना नहीं चाहिए)। गहरी शिरा घनास्त्रता की रोकथाम के लिए Clexane की भी सिफारिश की जाती है। क्लेक्सेन का उपयोग करते समय, रक्त के थक्के की दैनिक निगरानी आवश्यक है। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा नहीं दी जानी चाहिए।

रसायन चिकित्सा में मनोवैज्ञानिक सहायता की भूमिका

कीमोथेरेपी किसी व्यक्ति की जीवन शैली और चरित्र को काफी हद तक बदल देती है। निम्नलिखित कारकों का सबसे अधिक महत्व है: शरीर पर कीमोथेरेपी का सामान्य प्रभाव, जिसके कारण कई दुष्प्रभाव और मानसिक परिवर्तन होते हैं जो कठिन उपचार लेने की आवश्यकता से जुड़े होते हैं। सामाजिक क्रिया - लंबे समय तक अस्पताल में रहना, महंगे आहार उत्पादों को खरीदने की आवश्यकता, विकलांगता के कारण होने वाली भौतिक कठिनाइयों, महंगी दवाओं की खरीद, अन्य शहरों में परामर्श और उपचार के लिए यात्राएं। चिंता, तनाव, भय, उत्तेजना, अवसाद, आशा कई रोगियों में सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं। ये मानसिक विकार सुखद नहीं हैं, लेकिन आप उनमें से अधिकांश का सामना उनके प्रति अपने स्वयं के आशावादी दृष्टिकोण और सही व्यवहार से कर सकते हैं।
आपको अपने सामान्य (शांत या व्यस्त) जीवन को अपने उपचार कार्यक्रम के अनुकूल बनाना होगा। यह याद रखना चाहिए कि आप अकेले नहीं हैं और अधिकांश रोगियों ने समान भावनाओं और समस्याओं का सफलतापूर्वक सामना किया है। कीमोथेरेपी के दौरान, यह उम्मीद करते हुए कि अब आपके साथ कुछ होगा और यह देखना कि दवाएं आप पर कैसे काम करती हैं, आपको सुखद आश्चर्य हो सकता है कि आपको कुछ भी महसूस नहीं हुआ।
आपके साथ क्या हो रहा है, इस बारे में प्रश्न पूछने में संकोच न करें, और यदि आपको समझाने के बाद भी आप फिर से नहीं समझते हैं, तब तक प्रश्न पूछते रहें जब तक कि आप समझ न जाएं या डॉक्टर को उन्माद में न लाएं। याद रखें, आपका भावनात्मक स्वास्थ्य उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि आपका शारीरिक स्वास्थ्य।
व्याकुलता बहुत मदद करती है। बहुत से लोगों को यह एहसास भी नहीं होता है कि जब वे टीवी देखते हैं या रेडियो सुनते हैं, तो वे अपने विचारों को चिंता या बेचैनी से विचलित करते हैं। बुनाई, हवाई जहाज या जहाजों के मॉडल बनाना, ड्राइंग, अखबार की कतरनों को पार्स करना जो आप दशकों से बना रहे हैं (आप इसे शांति से कर सकते हैं), पुरानी तस्वीरों को देखना अच्छा विकर्षण है।
एक दिलचस्प किताब पढ़ना बीमारी के बारे में सोचने से खुद को विचलित करने का एक और तरीका है। किसी भी विचलित करने वाली गतिविधि का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि आप डर या हताशा से परेशान हैं, तो अपने आसपास के लोगों की मदद लेने की कोशिश करें। एक समझदार दोस्त या परिवार के उचित सदस्य से बात करना मददगार होता है। कभी-कभी अन्य रोगियों के साथ अपनी समस्याओं के बारे में बात करना सहायक होता है जिनके साथ आप सुखद और संवाद करने में सहज होते हैं। हर व्यक्ति को मुश्किल समय में मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है और आपको कीमोथेरेपी के दौरान मदद लेने में संकोच नहीं करना चाहिए।
कीमोथेरेपी को आसान बनाने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं।

अपनी सबसे महत्वपूर्ण चीजों को उन दिनों में शिफ्ट करें जब आप अच्छा महसूस करते हैं।
अपने आप को एक नया शौक खोजने की कोशिश करें, एक दिलचस्प नौकरी में दिलचस्पी लें, कुछ कौशल के कौशल में महारत हासिल करें।
अपने लिए यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करें। कार्यों को जल्दबाजी में पूरा न करने से साहस की हानि हो सकती है।
मॉर्निंग एक्सरसाइज करने की कोशिश करें और अगर नहीं कर सकते तो कम से कम कोशिश तो करें। व्यायाम तनाव और चिंता को दूर करने और भूख में सुधार करने में मदद कर सकता है। व्यायाम कार्यक्रम के बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें।
ऑटो-ट्रेनिंग में शामिल हों: विश्राम पद्धति का उपयोग करें जो आपको सो जाने में मदद करेगी, आपको ताकत देगी और चिंता को कम करेगी; व्याकुलता और अन्य तकनीकों जैसे ध्यान और विश्राम।
अपने आप को चार पैरों वाला दोस्त बनाएं और उसके साथ दिन में 2-3 बार टहलें। ताजी हवा और सैर ने अभी तक किसी को चोट नहीं पहुंचाई है।
याद रखें कि उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण है। आपके शरीर को जीवित रखने के लिए और कीमोथेरेपी से क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आपके शरीर को पर्याप्त भोजन की आवश्यकता होती है।
सकारात्मक कीमोथेरेपी दृष्टिकोण बनाए रखने में आपकी सहायता करने के लिए अपने उपचार के अंतिम लक्ष्य को ध्यान में रखें।
अपनी बीमारी के उपचार के बारे में वह सब कुछ खोजें जिसमें आपकी रुचि हो। यह अज्ञात की चिंता और भय को कम करने में मदद करेगा।
अपने उपचार की अवधि के लिए एक जर्नल या डायरी रखें। कीमोथेरेपी के दौरान या बाद में आपके परिवर्तनों का रिकॉर्ड आपको उन सवालों की याद दिलाएगा जो आप अपने डॉक्टर से पूछना चाहते थे।
उपचार के सबसे कठिन दौर में भी मत डूबो। अपनी उपस्थिति पर अधिक ध्यान दें। आत्म-देखभाल के कौशल में महारत हासिल करें। आप अपने लिए जो कुछ भी करते हैं वह जीवन की बाधाओं को पार करने में आपकी क्षमताओं को महसूस करने में मदद करता है।
यदि आप जल्दी थक जाते हैं, तो अपनी गतिविधियों को सीमित करें। केवल वही काम करने की कोशिश करें जो आपके लिए सबसे ज्यादा मायने रखता हो। कीमोथैरेपी या इसके दुष्प्रभावों को अपनी निजता पर हावी न होने दें।

आपका उपस्थित चिकित्सक महान मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान कर सकता है। उच्च पेशेवर ज्ञान के साथ, एक कीमोथेरेपिस्ट एक मनोवैज्ञानिक की कला की सराहना करता है। करुणा, एक उदार, मिलनसार चेहरे की अभिव्यक्ति पहले से ही उपचार की शुरुआत है।

"एक उदास डॉक्टर अपने शिल्प में कभी सफल नहीं होगा", - एम। मॉन्टेन ने तर्क दिया।

सादी ने 800 साल पहले कहा था:
खट्टी डकारें आने वाले डॉक्टरों से कभी इलाज न कराएं।
आप उन्हें देखेंगे - और जीवन तीन गुना कम हो जाएगा!
वाजिब सलाह दूंगा - उसका ही इलाज हो रहा है,
जिसका चेहरा और मुस्कान आपको सेहत देता है।

जब कवि यारोस्लाव सेमल्याकोव ने लिखा "बीमार हो गया तो डॉक्टर के पास नहीं जाऊंगा, दोस्तों के पास जाऊंगा...", वह थोड़ा चालाक था: उसके समकालीनों की गवाही के अनुसार, उसके सभी दोस्त डॉक्टर थे। फिर भी, आपके मित्र, परिवार और परिचित किस प्रकार की सहायता प्रदान कर सकते हैं? परिवार और करीबी दोस्त आमतौर पर आपसे ज्यादा और कभी-कभी ज्यादा चिंता करते हैं। कीमोथेरेपी के दौरान, आप हमेशा विभिन्न स्थितियों का आकलन करने और उन्हें समझने में सक्षम नहीं होते हैं। इसलिए, आपको व्यापक घरेलू, सामग्री और मनोवैज्ञानिक समर्थन की आवश्यकता है। लेकिन यहां तक कि बहुत अच्छे लोग हमेशा ऑन्कोलॉजी में पारंगत नहीं होते हैं और आपकी बीमारी के डर से लगन से आपसे बच सकते हैं। दूसरे शर्मिंदा हैं, कुछ गलत कहकर आपको परेशान और परेशान करने से डरते हैं। अगर आपको लगता है कि कोई आपकी मदद के लिए आगे आना चाहता है, तो पहला कदम खुद उठाने की कोशिश करें। अपनी बीमारी, उपचार, विचारों और भावनाओं के बारे में बात करते समय दूसरों के साथ खुले रहने की कोशिश करें। एक बार जब लोग आश्वस्त हो जाते हैं कि आप अपनी चिकित्सा स्थिति और उपचार पर चर्चा करने में सक्षम हैं, तो आपके साथ संवाद करना आसान हो जाएगा। आपके व्यवहार की स्पष्टता और उपलब्धता आपकी बीमारी के बारे में कई भ्रांतियों को दूर करने में मदद करेगी।
बदले में, अन्य रोगियों के साथ संवाद करते समय, उन्हें प्रोत्साहित करने का भी प्रयास करें: हर मुश्किल समय में एक-दूसरे की मदद करें।

रसायन चिकित्सा और लिंग समारोह

यह निस्संदेह सही है कि कीमोथेरेपी के दौरान नियमित रूप से रक्त परीक्षण किया जाता है, फेफड़े, यकृत और गुर्दे की समय-समय पर जांच की जाती है। उसी समय, ऑन्कोलॉजी की सौतेली बेटी, एक यौन क्रिया, कीमोथेराप्यूटिक ध्यान से अलग रहती है। मरीजों को पारंपरिक रूप से कामुकता से संबंधित विषयों पर चर्चा करने में शर्मिंदगी होती है, और डॉक्टर, समय की कमी के कारण, माध्यमिक प्रकृति के मुद्दों पर चर्चा करने से बचते हैं। हमारे देश में सेक्स पर ध्यान देने की कमी ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि न तो कीमोथेरेपी संदर्भ पुस्तकें और न ही ऑन्कोलॉजी मैनुअल यौन क्षेत्र पर कैंसर विरोधी दवाओं के प्रभाव के बारे में प्रश्नों को संबोधित करते हैं। इस बीच, प्रजनन क्षमता में गिरावट और यौन क्रिया में परिवर्तन न केवल रोग का परिणाम हो सकता है, बल्कि कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और कुछ दवाओं के विषाक्त प्रभावों का भी परिणाम हो सकता है। पुराने जमाने में यह ज्यादा मायने नहीं रखता था। अब, जब कैंसर रोगियों की जीवित रहने की दर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, तो उनकी रुचियों की रैंकिंग में यौन जीवन का महत्व एक उच्च स्थान ले रहा है।
यौन रोग के मामले में, सबसे पहले, रोग से संबंधित कारकों को बाहर करना आवश्यक है। निदान ही खतरनाक है, जो अक्सर अवसाद और अनिद्रा का कारण बनता है। इन उल्लंघनों का यौन इच्छाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सबसे पहले, वृषण, प्रोस्टेट ग्रंथि, अंडाशय, गर्भाशय और मूत्राशय में स्थित नियोप्लाज्म वाले रोगियों में यौन गतिविधि में परिवर्तन हो सकता है। इन अंगों पर ऑपरेशन, साथ ही छोटे श्रोणि की विकिरण चिकित्सा, अक्सर यौन रोग का कारण होती है।
गहन कीमोथेरेपी अक्सर पुरुषों और महिलाओं दोनों के यौन कार्य को प्रभावित करती है। प्रभाव की प्रकृति उपयोग की जाने वाली दवाओं, अन्य दवाओं के एक साथ प्रशासन, उम्र, साथ ही साथ रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। हमेशा की तरह कैंसर रोधी दवाओं से उपचार करने से आमतौर पर सेक्स की क्षमता या इच्छा में कमी नहीं आती है। जिन रोगियों को कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले यौन समस्याएं नहीं होती हैं, उनमें कीमोथेरेपी के दौरान भी सामान्य संभोग करने की संभावना अधिक होती है।
कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाएं जननांग क्षेत्र को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती हैं, और रोगी भी अलग-अलग तरीकों से उनका जवाब देते हैं। कुछ रोगियों में, कीमोथेरेपी यौन क्रिया को प्रभावित नहीं करती है; दूसरों में, इच्छा और गतिविधि के स्तर दोनों में परिवर्तन होते हैं। कुछ के लिए, यह बहुत निराशाजनक है, जबकि अन्य लोग यौन क्रिया में गिरावट को कोई महत्व नहीं मानते हैं। कोई भी व्यक्ति एक जैसे नहीं होते, उपचार के लिए कोई मानक प्रतिक्रिया नहीं होती।
कीमोथेरेपी से "थकान", रोग के पाठ्यक्रम के बारे में चिंता, भौतिक स्थिति में गिरावट यौन इच्छा को ठंडा कर सकती है। यदि आप यौन क्रिया पर कीमोथेरेपी के प्रभावों के बारे में चिंतित हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से उनके बारे में चर्चा करने का प्रयास करें। आप संभावित यौन रोग और कैंसर रोधी दवाओं के उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली समस्याओं से निपटने के तरीके के बारे में जानेंगे। कुछ रोगियों की रिपोर्ट है कि बीमारी और उपचार के विचार और कीमोथेरेपी अनुसूची का पालन करने की आवश्यकता थकान और भावनात्मक सुस्ती की भावनाओं का कारण बनती है। गंभीर थकान के मामले में, शारीरिक अंतरंगता के समय को स्थगित करना बेहतर है - आराम के बाद या उपचार के अंत तक इसे स्थगित कर दें।
महिलाएं अक्सर मासिक धर्म चक्र में बदलाव पर ध्यान देती हैं। कुछ रोगियों में, मासिक धर्म अक्सर अनियमित हो जाता है। कुछ के लिए, वे कीमोथेरेपी की अवधि के लिए पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। कई रोगी गर्म चमक, अनिद्रा और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों की शिकायत करते हैं। कीमोथेरेपी के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तन से योनि के ऊतकों में खुजली, जलन या सूखापन होता है। आपका डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ इन लक्षणों से राहत पाने के लिए क्रीम या मलहम की सलाह देंगे। उम्र के आधार पर कैंसर रोधी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से अस्थायी या स्थायी बांझपन हो सकता है।
इन जटिलताओं की संभावना के बावजूद, कीमोथेरेपी के दौरान गर्भावस्था हो सकती है। उपचार के दौरान गर्भावस्था अत्यधिक अवांछनीय है, और इसे अनुमति देने के लिए दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है। रोग के बढ़ने की संभावना को बढ़ाने के अलावा, कुछ कैंसर रोधी दवाएं भी बच्चे के दोष का कारण बन सकती हैं। प्रसव उम्र की महिलाओं (किशोरावस्था से मासिक धर्म चक्र के अंत तक) को गर्भधारण की संभावना पर ध्यान देना चाहिए और उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान गर्भधारण से बचना चाहिए। अपने गर्भनिरोधक, गर्भनिरोधक और गर्भावस्था नियंत्रण विधियों के बारे में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या अपने डॉक्टर से बात करें। यदि महिला के पहले से ही गर्भवती होने पर नियोप्लाज्म पाए जाते हैं, तो गर्भावस्था की समाप्ति, सर्जरी या कीमोथेरेपी की नियुक्ति का सवाल डॉक्टरों की एक परिषद द्वारा तय किया जाता है। कभी-कभी आपको किसी भी समय गर्भावस्था को समाप्त करना पड़ता है। किसी भी मामले में, कीमोथेरेपी गर्भावस्था के बारह सप्ताह के बाद ही संभव है, जब भ्रूण के दोषों का जोखिम कुछ हद तक कम हो जाता है।
यदि संभव हो, तो कीमोथेरेपी को प्यूपेरियम तक स्थगित करना सबसे अच्छा है।
पुरुषों में, एंटीकैंसर दवाएं शुक्राणुओं की संख्या कम कर सकती हैं, शुक्राणु की गतिशीलता को कम कर सकती हैं या रोगाणु कोशिकाओं में अन्य परिवर्तन कर सकती हैं। कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप, पुरुष अस्थायी रूप से बांझ हो सकते हैं। इसके अलावा, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि कैंसर के इलाज के दौरान गर्भ धारण करने वाला बच्चा स्वस्थ होगा। एक निश्चित (डॉक्टर द्वारा) समय के बाद, एक आदमी अपने स्वास्थ्य के लिए कीमोथेरेपी के परिणामों की चिंता किए बिना एक बच्चे को गर्भ धारण करना शुरू कर सकता है। यह अवधि इस्तेमाल की जाने वाली कैंसर रोधी दवाओं, कीमोथेरेपी की प्रकृति और प्रभावशीलता पर निर्भर करती है और आमतौर पर उपचार की समाप्ति के 1-2 साल बाद होती है। यदि बच्चा पैदा करने की इच्छा आपके विवेक को खत्म कर देती है, तो कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। उसके साथ भविष्य में कृत्रिम गर्भाधान तक जमे हुए वीर्य के भंडारण की संभावना के बारे में चर्चा करें। पुरुषों के लिए शुक्राणु बैंक और महिलाओं के लिए एक अंडाणु बैंक हैं।
अपने आस-पास के लोगों को उन रोगियों पर विशेष ध्यान और चतुराई से भागीदारी दिखानी चाहिए, जो नियोप्लाज्म के अलावा, यौन रोग से भी पीड़ित हैं। कैंसर रोगियों के लिए एक सेक्स थेरेपिस्ट का दौरा एक दुर्लभ घटना है और बाद में आश्चर्य का कारण बनता है: जैसे कि एक व्यक्ति जो तीसरी मंजिल से गिर गया, अपने हाथ, पैर और पसलियों को तोड़ दिया, अपने बालों की स्थिति के बारे में चिंतित था। सभी धारियों के लोक उपचारकर्ताओं और जादूगरों की सेवाओं में निराश, टीवी पर उपचार की आशा खो देने के बाद (काशीरोव्स्की और चुमक को अपनी आत्मीय आँखों और हाथों से याद रखें) और, उपस्थित चिकित्सक पर एक सहानुभूतिपूर्ण मुस्कान या उदासीनता से मिले, कई रोगियों ने दिया उनकी सेक्स लाइफ को।
इस बीच, मनोचिकित्सा सहित विभिन्न दवाओं और उपचार के तरीकों की एक बड़ी संख्या है, जो विशेष रूप से कैंसर रोगी के लिए उपयोगी है। आधुनिक और बहुत प्रसिद्ध दवाएं शक्ति के हल्के उल्लंघन और गंभीर विकारों के साथ दोनों की मदद कर सकती हैं। इस मामले में, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि किसी भी दवा का उपयोग आपके डॉक्टर के साथ समन्वयित होना चाहिए।

गहन कीमोथेरेपी रोगियों के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है। लगभग सभी अंतर्जैविक प्रणालियाँ गंभीर व्यवधानों और विफलताओं के अधीन हैं। निस्संदेह, इस तरह के उपचार से ऑन्कोलॉजिकल रोगी की स्थिति में सुधार होता है, लेकिन उसका शरीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के सबसे मजबूत प्रहार के संपर्क में आता है, जो पहले से ही कम प्रतिरक्षा स्थिति को खो देता है।

इसलिए, उपचार के बाद, पुनर्वास चिकित्सा से गुजरना अनिवार्य है, जिसे न केवल एक क्लिनिक में, बल्कि घर पर भी किया जा सकता है।

घर पर कीमोथेरेपी के बाद शरीर को कैसे बहाल करें?

चूंकि कीमोथेरेपी, इसकी विषाक्तता के कारण, सभी रोगियों में मतली और उल्टी का कारण बनती है, लक्षणों से राहत के लिए रोगियों को सेरुकल, ट्रोपिसिट्रॉन, डेक्सामेथासोन और नवोबन, गैस्ट्रोसिल और टोरेकन, मेटोक्लोप्रमाइड आदि जैसे एंटीमेटिक्स की सिफारिश की जाती है।
यकृत संरचनाओं को भी बहाल करने की आवश्यकता है, इसलिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स हेपाबिन, एसेंशियल, कार्सिल, हेप्ट्रल, आदि के उपयोग का संकेत दिया गया है।
कीमोथेरेपी का एक सामान्य दुष्प्रभाव स्टामाटाइटिस है, जिसे उपचार की भी आवश्यकता होती है। गालों, मसूड़ों, जीभ पर भड़काऊ फॉसी दिखाई देते हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, रोगियों को हेक्सोरल और कॉर्सोडिल, एलुड्रिल और क्लोरहेक्सिडिन जैसे औषधीय समाधानों के साथ मुंह धोने की सलाह दी जाती है। यदि स्टामाटाइटिस प्रकृति में अल्सरेटिव है, तो मेट्रोगिल डेंटा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
रक्त को भी बहाल करने की आवश्यकता है। श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर को बढ़ाने के लिए फिल्ग्रास्टिम जैसी दवाओं और न्यूपोजेन, ल्यूकोस्टिम, ग्रैनोजेन, ग्रैनोसाइट आदि जेनेरिक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। ल्यूकोपोइज़िस को बढ़ाने के लिए ल्यूकोजेन निर्धारित किया जाता है। दस्त होने पर लोपरामाइड, स्मेक्टा, नियोइनटेस्टोपैन, ऑक्टेरोटाइड आदि निर्धारित की जाती हैं।
कीमोथेरेपी का एक साइड इफेक्ट हाइपोक्रोमिक एनीमिया है, क्योंकि एंटीकैंसर दवाओं के विषाक्त पदार्थ लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को रोकते हैं। इस दुष्प्रभाव को खत्म करने के लिए, हेमटोपोइएटिक अस्थि मज्जा कार्यों को बहाल करना आवश्यक है। निर्धारित दवाएं जो लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में तेजी लाती हैं, उदाहरण के लिए, रिकॉर्मन, एरिथ्रोस्टिम, एपोजेन और एपोइटिन। ये सभी उत्पाद एरिथ्रोपोइटिन के आधार पर बनाए जाते हैं, एक सिंथेटिक रीनल हार्मोन जो लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करता है।

पोषण

कीमोथेरेपी के बाद इस पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। यह एक स्वस्थ आहार के सिद्धांतों पर आधारित होना चाहिए, इसमें सभी कार्बनिक संरचनाओं की तेजी से बहाली के लिए आवश्यक अधिक विटामिन और खनिज होते हैं।

निम्नलिखित श्रेणियों के उत्पाद हर दिन कैंसर रोगी की मेज पर मौजूद होने चाहिए:

किण्वित दूध उत्पाद;
उबला हुआ, दम किया हुआ, ताजे फल और सब्जी के व्यंजन;
अंडे, लीन मीट, लीन फिश और पोल्ट्री
अनाज और अनाज।

कीमोथेरेपी उपचार के बाद रोगी को डिब्बा बंद भोजन, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ छोड़ना होगा। इसके अलावा, शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने के लिए, पीने के शासन को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। रोगी को प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पीना चाहिए।

रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं

कीमोथेरेपी के बाद पुनर्वास चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य प्रतिरक्षा स्थिति को बढ़ाना है।

प्रतिरक्षा रक्षा बढ़ाने के लिए, एंटीऑक्सीडेंट दवाएं और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।इम्यूनल दवा पूरी तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी से बचना केवल आधी लड़ाई है, मनोचिकित्सा की भी जरूरत है। रोगी को सामान्य जीवन में शीघ्र वापसी के लिए सभी परिस्थितियों का निर्माण करने की आवश्यकता होती है।

शरीर को मजबूत करने के लिए व्यायाम चिकित्सा सूजन और दर्द से राहत देती है, कैंसर कोशिकाओं के उत्सर्जन को तेज करती है। लसीका जल निकासी प्रक्रियाएं सूजन को दूर करने और प्रतिरक्षा बलों को मजबूत करने और सामग्री चयापचय को बहाल करने में मदद करती हैं।

विटामिन

कीमोथेरेपी के बाद शरीर को विटामिन की सख्त जरूरत होती है, जो रिकवरी में तेजी लाता है और जैविक गतिविधि को सामान्य करता है।

श्लेष्म ऊतकों की वसूली में तेजी लाने और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को दूर करने के लिए, एस्कॉर्बिक और फोलिक एसिड, कैरोटीन और विटामिन बी 9 जैसे विटामिन की आवश्यकता होती है।

इसलिए, रोगियों को कैल्शियम फोलेट, कैल्शियम पैंगामेट और न्यूरोबेक्स जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इसके अलावा, रिकवरी में तेजी लाने के लिए, आप ट्रेस तत्वों और विटामिन युक्त बायोएक्टिव सप्लीमेंट्स का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, न्यूट्रीमैक्स, एंटीऑक्स, लेवर -48, कूपर्स और फ्लोर-एसेन, आदि।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा में शरीर को बहाल करने और कीमोथेरेपी के बाद होने वाली दुष्प्रभावों को समाप्त करने के लिए व्यंजनों का एक पूरा शस्त्रागार है। आंतों के विकारों और दस्त को खत्म करने के लिए, यारो और सेंट जॉन पौधा के संग्रह का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

जड़ी बूटियों को समान मात्रा में मिलाया जाता है, फिर मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी (0.2 लीटर) के साथ डाला जाता है और काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है, और फिर दिन में दो बार गर्म किया जाता है।

दुबा घास;
घास का मैदान तिपतिया घास;
सेंट जॉन पौधा और टकसाल;
सफेद राख और अजवायन;
बिच्छू बूटी।

सभी जड़ी-बूटियों को समान मात्रा में मिलाया जाता है, जिसके बाद उन्हें 1 बड़े चम्मच मिश्रण प्रति गिलास उबलते पानी की दर से पीसा जाता है। यह शोरबा भोजन से 30-40 मिनट पहले, 2 बड़े चम्मच दिन में तीन बार लिया जाता है। ऐसा ही एक हर्बल उपचार रक्त को अच्छी तरह से साफ करता है और हीमोग्लोबिन बढ़ाता है।

कैंसर रोगियों के लिए एक खोज जड़ी बूटी इवान-चाय है, जिसमें एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव होता है, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस में सुधार करता है, सामग्री विनिमय प्रक्रियाओं को स्थिर करता है, आदि। भोजन से आधे घंटे पहले दिन में दो बार इवान-चाय का काढ़ा लें। प्रवेश का कोर्स कम से कम एक महीने तक रहता है।

नस बहाली

चूंकि कीमोथेरेपी में एंटीकैंसर विषाक्त दवाओं का अंतःशिरा जलसेक शामिल है, प्रतिकूल प्रतिक्रिया विषाक्त फ़्लेबिटिस या शिरापरक सूजन है, जो नसों के साथ जलन और खराश के रूप में प्रकट होती है।

इसके अलावा, कंधों और कोहनी के क्षेत्र में, दीवारों का मोटा होना और जहाजों में लुमेन का संकुचन होता है, फ़्लेबोस्क्लेरोसिस विकसित होता है, जो रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है। इस तरह की जटिलता के लिए एक लोचदार पट्टी और बाकी अंग को अनिवार्य रूप से लगाने की आवश्यकता होती है।

नसों के उपचार के लिए, स्थानीय बाहरी मरहम की तैयारी जैसे कि ट्रोक्सवेसिन, इंडोवाज़िन या हेपेट्रोम्बिन का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मरहम, बिना रगड़े, शिरा के ऊपर की त्वचा पर दिन में तीन बार लगाया जाता है। वे गमबिक्स गोलियों के उपयोग की भी सलाह देते हैं, जो थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों से संबंधित हैं।

जिगर का इलाज

लीवर की कोशिकाएं कैंसर रोधी दवाओं से काफी बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और लीवर को ही विषाक्त पदार्थों और औषधीय घटकों के निष्प्रभावीकरण से निपटना पड़ता है।

कीमोथेरेपी के बाद लीवर के कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, जई का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

दूध में जई का काढ़ा यकृत समारोह को बहाल करने के लिए सबसे अच्छा लोक उपचार माना जाता है। 250 मिलीलीटर दूध में एक बड़ा चम्मच जई का एक चौथाई घंटे उबालना चाहिए, फिर शोरबा को एक घंटे के एक और चौथाई के लिए जोर देना चाहिए। रिस्टोरेटिव थेरेपी के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, लीवर काफी जल्दी पुन: उत्पन्न हो जाता है।

कीमोथेरेपी के बाद वजन कैसे कम करें?

कीमोथेरेपी के बाद कई कैंसर रोगी, लगातार परेशान करने वाले मतली-उल्टी सिंड्रोम के बावजूद, तेजी से वजन बढ़ा रहे हैं।

लेकिन ऐसी स्थिति में भी, आप अतिरिक्त पाउंड के चक्कर में नहीं पड़ सकते हैं और वजन कम करने के लिए हर तरह के तरीकों की तलाश कर सकते हैं। यदि रोगी सेवन किए गए भोजन की मात्रा को कम कर देता है, तो शरीर कमजोर और अधिक क्षीण हो जाएगा।

वजन अपने आप सामान्य होने के लिए और शरीर के लिए परिणामों के बिना, मिठाई को त्यागने और आटे को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

आपको आहार में सब्जियों की मात्रा बढ़ाने और अधिक चलने की जरूरत है। जब शरीर की ताकत पूरी तरह से बहाल हो जाएगी, तो अतिरिक्त पाउंड अपने आप चले जाएंगे।

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