कुत्तों में एट्रोफिक मायलोपैथी। कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी। रोग का कारण क्या है

डी.वी.एस. कोज़लोव, एन.ए., ज़खारोवा, ए, ए।

परिचय

अपक्षयी मायलोपैथी (डीएम) वयस्क माध्यम से बड़े नस्ल के कुत्तों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक धीरे-धीरे प्रगतिशील, लाइलाज अपक्षयी बीमारी है जो ऊपरी और निचले दोनों मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात होता है जिसके बाद मांसपेशी शोष होता है। 1973 में एवरिल ने पहली बार कुत्तों में डीएम का वर्णन किया। 1975 में, ग्रिफिथ्स और डंकन ने तंत्रिका जड़ों से जुड़े हाइपोरेफ्रेक्सिया के संकेतों के साथ नैदानिक ​​​​मामलों की एक श्रृंखला प्रकाशित की और इस बीमारी को अपक्षयी रेडिकुलोमाइलोपैथी कहा। हालाँकि उन शुरुआती अध्ययनों में अधिकांश कुत्ते जर्मन शेफर्ड थे, अन्य नस्लों का भी प्रतिनिधित्व किया गया था। हालांकि, कई सालों तक डीएम को जर्मन शेफर्ड की बीमारी माना जाता था। कुछ नस्लों ने हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की है डीएम: जर्मन शेफर्ड, साइबेरियन हस्की, स्मॉल एंड लार्ज पूडल, बॉक्सर, पेम्ब्रोक और कार्डिगन वेल्श कॉर्गी, हैचेट बे रिट्रीवर, बर्नीज़ माउंटेन हूड, केरी ब्लू टेरियर, गोल्डन रिट्रीवर, अमेरिकन एस्किमो डॉग, आयरिश सॉफ्ट कोटेड व्हीटन टेरियर , और पग।

शोध के परिणाम और चर्चा

डीएम की नैदानिक ​​तस्वीर में आम तौर पर पुराने बड़े नस्ल के कुत्तों में धीरे-धीरे प्रगतिशील, गैर-दर्दनाक Th3-L3 मायलोपैथी शामिल है। अपक्षयी मायलोपैथी पांच या उससे अधिक उम्र में प्रकट होती है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की शुरुआत की औसत आयु बड़ी नस्ल के कुत्तों के लिए नौ वर्ष और वेल्श कॉर्गिस के लिए 11 वर्ष है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, अपक्षयी प्रोप्रियोसेप्टिव गतिभंग और असममित स्पास्टिक पैरापैरेसिस को स्पाइनल रिफ्लेक्सिस के संरक्षण के साथ नोट किया जाता है। वजन बनाए रखने पर पैल्विक अंगों का कंपन हो सकता है। रीढ़ की हड्डी की शिथिलता के प्रारंभिक नैदानिक ​​लक्षणों को अक्सर हिप डिस्प्लेसिया के लिए गलत माना जाता है, जो इस रीढ़ की हड्डी के विकार वाले रोगी में भी मौजूद हो सकता है। 10% -20% प्रभावित कुत्तों में, एक या दोनों अंगों में पेटेलर रिफ्लेक्स कम या अनुपस्थित होता है। पैल्विक अंगों के सामान्य या बढ़े हुए स्वर और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के शोष की उपस्थिति में, पेटेलर रिफ्लेक्स का यह नुकसान रिफ्लेक्स आर्क के संवेदी घटकों की शिथिलता को दर्शाता है। डीएम में एक्सोनोपैथी के साथ इसका क्या लेना-देना है, यह अज्ञात है, शायद यह रोग प्रक्रिया का हिस्सा है और रीढ़ की हड्डी के एल 4-एल 5 खंडों में घावों को दर्शाता है या उम्र से संबंधित न्यूरोपैथी डीएम से जुड़ा नहीं है। भविष्य में, पैरापलेजिया विकसित होता है, मांसपेशियों का मध्यम नुकसान और श्रोणि अंगों पर स्पाइनल रिफ्लेक्सिस की कमी या अनुपस्थिति। रोग आमतौर पर 6-12 महीनों (बड़े कुत्तों की तुलना में छोटे कुत्तों में) में बढ़ता है और कई मालिक रोगी के स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता के कारण इच्छामृत्यु का विकल्प चुनते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वक्षीय अंग (पैरापलेजिया, पैरापैरेसिस) रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, श्रोणि अंगों पर मांसपेशियों का गंभीर नुकसान होता है, कुत्ता मूत्र और मल को बनाए रखने की क्षमता खो देता है। रोग के विकास के बाद के चरणों में, टेट्राप्लाजिया और मस्तिष्क के तने को नुकसान के लक्षण देखे जाते हैं। निगलने में कठिनाई, जीभ की गति, भौंकने की क्षमता में कमी; कम या अनुपस्थित त्वचा सजगता; मांसपेशियों का गंभीर नुकसान; मूत्र और मल असंयम।

कई वैज्ञानिकों द्वारा अपक्षयी मायलोपैथी के एटियलजि का अध्ययन किया गया है। इम्यूनोलॉजिकल, मेटाबॉलिक या एलिमेंटरी, ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस, एक्साइटोटॉक्सिसिटी (न्यूरोट्रांसमीटर की कार्रवाई के तहत तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के लिए एक रोग प्रक्रिया जो एनएमडीए और एएमपीए रिसेप्टर्स को सक्रिय कर सकती है) और आनुवंशिक तंत्र की जांच अपक्षयी मायलोपैथी के रोगजनन के रूप में की गई है। इस बीमारी से पीड़ित कुत्तों में प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों से कई वैज्ञानिक कागजात जुड़े हुए हैं, लेकिन वे सिद्ध नहीं हुए हैं। यह रीढ़ की हड्डी की सूजन संबंधी बीमारी नहीं है। घावों में रेट्रोवायरस को अलग करने के प्रयास असफल रहे। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिन ई और बी 12 (अक्सर अन्य अपक्षयी तंत्रिका संबंधी विकारों के उपचार में उनकी भूमिका के कारण उपयोग किया जाता है) के साथ डीएम के साथ कुत्तों का उपचार, और एमिनोकैप्रोइक एसिड रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए नहीं दिखाया गया है। कई अन्य उपचारों का उपयोग किया गया है, लेकिन किसी भी प्रक्रिया ने इस बीमारी के विकास में कोई उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं किया है। दीर्घकालिक पूर्वानुमान अनुकूल नहीं है और कई मालिक इच्छामृत्यु का निर्णय लेते हैं।

नैदानिक ​​​​संकेतों की एकरूपता, हिस्टोपैथोलॉजी, उम्र और कुत्तों की नस्ल की प्रवृत्ति रोग की वंशानुगत प्रकृति का सुझाव देती है। हाल ही में, डीएम को सुपरऑक्साइड डिसमर्टेज 1 (एसओडी1) जीन में उत्परिवर्तन के साथ जोड़ा गया है। SOD1 जीन में एक उत्परिवर्तन को मनुष्यों में एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) का कारण माना जाता है, जिसे लू गेहरिग रोग भी कहा जाता है। एमियोट्रोफी शब्द के ग्रीक मूल का अर्थ है "पोषण के बिना मांसपेशियां"। अक्षीय रोग और स्केलेरोसिस की रीढ़ की हड्डी में पार्श्व स्थान का अर्थ है कि अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और स्क्लेरस या "निशान" ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। कैनाइन डीएम को मानव एएलएस का एक सहज मॉडल माना जाता है। SOD1 उत्परिवर्तन पर आधारित एक डीएनए परीक्षण वर्तमान में कुत्तों के लिए उपलब्ध है। माना जाता है कि कैनाइन अपक्षयी मायलोपैथी को एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से विरासत में मिला है। उत्परिवर्तन के लिए समयुग्मजी कुत्तों को डीएम विकसित होने का खतरा होता है और वे उत्परिवर्तित एलील के साथ एक गुणसूत्र को अपने सभी संतानों को पारित करेंगे। कुछ कुत्ते डीएनए परीक्षण पर समयुग्मक अप्रभावी होते हैं और दो उत्परिवर्ती एलील होते हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​संकेतों से मुक्त होते हैं, जो उम्र से संबंधित अपूर्ण प्रवेश का संकेत देते हैं। Heterozygotes को केवल DM का वाहक माना जाता है और SOD1 जीन में उत्परिवर्तन को अपने आधे पिल्लों में पारित करने में सक्षम होते हैं। हालांकि, ज़ेंग आर एट अल द्वारा किए गए अध्ययनों में हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए डीएम के साथ 126 कुत्तों ने उत्परिवर्तन के लिए 118 पुनरावर्ती होमोज़ाइट्स और उनमें से 8 हेटेरोज़ाइट्स का खुलासा किया।

निष्कर्ष

डीएम का आजीवन निदान नैदानिक ​​​​संकेतों की प्रगति की मान्यता पर आधारित है, इसके बाद रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों को बाहर करने के उद्देश्य से नैदानिक ​​​​उपायों की एक प्रणाली है। इंटरवर्टेब्रल एक्सट्रूज़न या डिस्क फलाव डीएम से अलग होने वाला अब तक का सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​विकार है। यह याद रखना चाहिए कि बड़े कुत्ते एक साथ अपक्षयी मायलोपैथी से पीड़ित हो सकते हैं और उनमें एक (या अधिक) मध्यम डिस्क हर्नियेशन भी हो सकता है। नियोप्लासिया भी एक निदान है जिसे एमआरआई द्वारा डीएम से अलग किया जाना चाहिए। मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण मेनिन्जाइटिस को दूर करने में मदद कर सकता है। डीएम का निश्चित निदान शव परीक्षा में रीढ़ की हड्डी में विशिष्ट हिस्टोपैथोलॉजिक असामान्यताओं पर आधारित है।

साहित्य

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जर्मन शेफर्ड में मायलोपैथी

यह रोग एक धीरे-धीरे बढ़ने वाला स्नायविक विकार है जो धीरे-धीरे प्रगतिशील कमजोरी या हिंद अंगों के पक्षाघात और 2 से 8 महीनों में एक अस्थिर, फेरबदल की विशेषता है। पीठ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और गतिभंग हो जाता है। मायलोपैथी के साथ जर्मन शेफर्ड में चोटें रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और काठ के वर्गों के साथ-साथ मस्तिष्क के तने में केंद्रित होती हैं।

प्रभावित कुत्तों में ल्यूकोपेनिया होता है, और मायलोपैथी जितनी गंभीर होती है, उतना ही स्पष्ट होता है।

यदि यह रोग आनुवंशिक प्रकृति का है, तो इसकी वंशानुक्रम सरल होने की संभावना नहीं है और नस्ल के प्रकार के चयन के साथ जुड़ा हो सकता है।

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1-2 महीने के कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के लिए अनुमानित दैनिक राशन? मांस - 100-200 ग्राम ;? दूध - 450-500 ग्राम ;? अंडा - 1 पीसी। (जर्दी);? पनीर - 120-150 ग्राम ;? सब्जियां - 150 ग्राम ;? वनस्पति तेल - 10 ग्राम ;? खनिज शीर्ष ड्रेसिंग - 10 ग्राम ;? विटामिन - नियुक्ति के द्वारा

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3 महीने के कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के लिए अनुमानित दैनिक राशन? मांस - 200-300 ग्राम ;? दूध - 500 ग्राम ?? अंडा - 1 पीसी। (जर्दी);? पनीर - 140-160 ग्राम ;? सब्जियां - 170-200 ग्राम ;? वनस्पति तेल - 10 ग्राम ;? खनिज शीर्ष ड्रेसिंग - 10 ग्राम ;? विटामिन - नियुक्ति के द्वारा

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4 महीने के कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के लिए अनुमानित दैनिक राशन? मांस - 300-400 ग्राम ;? दूध - 500 ग्राम ?? अंडा - 1 पीसी। (जर्दी और प्रोटीन);? पनीर - 180-200 ग्राम ;? सब्जियां - 180-200 ग्राम ;? वनस्पति तेल - 10 ग्राम ;? खनिज शीर्ष ड्रेसिंग - 20 ग्राम ;? विटामिन - नियुक्ति के द्वारा

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5 महीने के कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के लिए अनुमानित दैनिक राशन? मांस - 500 ग्राम ?? दूध - 500 ग्राम ?? अंडा - 1 पीसी। (जर्दी और प्रोटीन);? पनीर - 200-210 ग्राम ;? सब्जियां - 200 ग्राम ;? वनस्पति तेल - 25-30 ग्राम ;? खनिज शीर्ष ड्रेसिंग - 20 ग्राम ;? विटामिन - जैसा कि पशु चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है। पिल्लों के दैनिक आहार में

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6 महीने के कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के लिए अनुमानित दैनिक राशन? मांस - 500 ग्राम ?? दूध - 500 ग्राम ?? अंडा - 1 पीसी। (जर्दी और प्रोटीन);? पनीर - 240-250 ग्राम ;? सब्जियां - 230-250 ग्राम ;? वनस्पति तेल - 25-30 ग्राम ;? खनिज शीर्ष ड्रेसिंग - 20 ग्राम ;? विटामिन - नियुक्ति के द्वारा

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7-12 महीने के कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के लिए अनुमानित दैनिक राशन? मांस - 500 ग्राम ?? अंडा - 2 पीसी। (सप्ताह में 2 बार से ज्यादा नहीं) पनीर - 250-260 ग्राम ;? सब्जियां - 220-250 ग्राम ;? वनस्पति तेल - 30 ग्राम ;? खनिज शीर्ष ड्रेसिंग - 20 ग्राम ;? विटामिन - नियुक्ति के द्वारा

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12. कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों का प्रजनन जल्दी या बाद में, कोकेशियान शेफर्ड डॉग के प्रत्येक मालिक को अपने कुत्ते की संतान के सवाल का सामना करना पड़ता है। मालिक को कुत्ते के शरीर की विकासात्मक विशेषताओं, स्वस्थ साथी की तलाश आदि से संबंधित कई महत्वपूर्ण मुद्दों को हल करना होगा।

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एक पैक में घरेलू शेफर्ड कुत्ते के संबंधों के नियामक के रूप में शिशुवाद - "लंबा बचपन" - आदतन हमारे द्वारा कुछ नकारात्मक के रूप में माना जाता है। और वास्तव में, "उचित आदमी" प्रजातियों के प्रतिनिधियों के संबंध में यह कथन काफी हद तक सही है:

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अध्याय 1

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अध्याय 2. मध्य एशियाई और कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों का बाहरी भाग मध्य एशियाई और कोकेशियान शेफर्ड कुत्तों के बाहरी हिस्से को समझना उन विशिष्ट परिस्थितियों से अलग होना असंभव है जिनमें इन नस्लों का गठन किया गया था। उन्होंने प्रकृति के ज्ञान को मूर्त रूप दिया, कुछ कार्यों की सेवा की, जीवनयापन किया

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"जर्मन चरवाहों" की विशिष्ट विशेषताएं सामान्य अवलोकन। - जर्मन शेफर्ड औसत से थोड़ा लंबा, थोड़ा लम्बा, मजबूत (मजबूत), मांसल, जीवंत और फुर्तीला होता है, जो अपनी चौकसता और विचार से प्रतिष्ठित होता है। विकास के लिए, यह भिन्न होता है

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जर्मन शेफर्ड के कान पकड़ने के तरीके के बारे में कुछ टिप्पणियां। ए) सीधे कान ऊंचे बैठना चाहिए और सींगों की तरह पक्षों से चिपकना नहीं चाहिए। जब आराम या गति में हो, तो उन्हें और अधिक वापस कर देना चाहिए। एक सतर्क कुत्ता हमेशा अपने कानों को ध्वनि की दिशा में चुभता है। बी)

अपक्षयी मायलोपैथी एक प्रगतिशील रीढ़ की हड्डी की चोट है जो उम्र बढ़ने वाले कुत्तों का अनुभव करती है। इस रोग का विकास धीरे-धीरे होता है। पैथोलॉजी के पहले नैदानिक ​​लक्षण जानवर के जीवन के आठ साल बाद दिखाई देते हैं।

कारण और रोगजनन

यह स्थापित किया गया है कि यह रोग जीन उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

अपक्षयी मायलोपैथी मुख्य रूप से वक्षीय रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। पैथोलॉजिकल परीक्षा रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ के विनाश का पता लगाने में मदद करती है। इस संरचना में फाइबर होते हैं जिसके माध्यम से स्थानांतरित करने की आज्ञा प्रसारित होती है। विनाश तंत्रिकाओं के माइलिन म्यान के विनाश और तंत्रिका तंतुओं के उचित नुकसान के साथ होता है। नतीजतन, अंगों और मस्तिष्क के बीच संबंध बाधित होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

एक नियम के रूप में, अपक्षयी मायलोपैथी के प्रारंभिक चरणों को हिंद अंगों के बिगड़ा हुआ समन्वय की विशेषता है। कुत्ते की चाल डगमगाने लगती है। अगल-बगल से जानवर की पीठ का ट्रांसशिपमेंट होता है। हिंद अंगों और श्रोणि पर कम नियंत्रण कुत्ते को वस्तुओं को छूने की ओर जाता है, बाधाओं पर जानवर को बार-बार नुकसान पहुंचाता है।

पैथोलॉजी के नैदानिक ​​​​संकेतों की अभिव्यक्ति की डिग्री रोग प्रक्रिया की अवधि और स्थानीयकरण से प्रभावित होती है। समय के साथ, अंगों की कमजोरी और खड़े होने में कठिनाई नोट की जाती है। कमजोरी को मजबूत करने से जानवर की गति असंभव हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी का परिणाम पूर्ण पक्षाघात में होता है। एक नियम के रूप में, रोग के विकास के क्षण से पक्षाघात की उपस्थिति तक, 6-12 महीने बीत जाते हैं।

साथ ही, मूत्र और मल के पृथक्करण के उल्लंघन से रोग प्रकट हो सकता है। यह मूत्राशय और आंतों के संक्रमण के एक विकार के कारण है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस विकृति के लिए दर्द सिंड्रोम का विकास अप्राप्य है।

रोग का निदान

ध्यान दें कि कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी बहिष्करण का निदान है। इस संबंध में, एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ अन्य बीमारियों के बहिष्कार की आवश्यकता है। इस विकृति की पहचान करने के लिए, मायलोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का संकेत दिया जाता है। एक निश्चित निदान करने का एकमात्र तरीका शव परीक्षा में जानवर की रीढ़ की हड्डी की जांच करना है। इस मामले में, विशेषता विनाशकारी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

कुत्ते की रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले कई रोग अंगों में समन्वय और कमजोरी का कारण बन सकते हैं। चूंकि इनमें से कुछ विकृति का उपचार सफल प्रतीत होता है, इसलिए आवश्यक विश्लेषण और अध्ययन का समय पर संचालन प्रदान किया जाता है। अक्सर, हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के परिणामस्वरूप श्रोणि अंगों की कमजोरी विकसित होती है। इस रोग की पहचान के लिए मायलोग्राफी, रीढ़ की एक्स-रे, सीटी या एमआरआई का उपयोग किया जाता है। अपक्षयी मायलोपैथी को ट्यूमर, अल्सर, संक्रमण, आघात और स्ट्रोक से अलग करना भी आवश्यक है।

रोग का उपचार

कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है। वैज्ञानिकों के अनुसार, रोग के प्रकट होने की संभावना को निर्धारित करने वाले जीन की खोज से इस समस्या का समाधान हो सकता है। यह याद रखने योग्य है कि कुछ गतिविधियाँ पशु के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान करती हैं:
1. पर्याप्त देखभाल।
2. शारीरिक गतिविधि के माध्यम से पशु का पुनर्वास।
3. बेडोरस और मूत्र पथ के संक्रमण के विकास को रोकना।

कैनाइन डिजेनरेटिव मायलोपैथी (डीएम)- अपक्षयी मायलोपैथी (डीएम) एक गंभीर प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जो निचले छोरों के पक्षाघात की ओर ले जाती है।

तंत्रिका अंत के अध: पतन के कारण रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स के खराब चालन के कारण रोग होता है।

कैनाइन डीएम को पहली बार 35 साल पहले वयस्कों में रीढ़ की हड्डी की एक सहज रूप से होने वाली बीमारी के रूप में वर्णित किया गया था। इसे जर्मन शेफर्ड नस्ल के लिए अद्वितीय माना जाता था, यही वजह है कि इसे जर्मन शेफर्ड मायलोपैथी भी कहा जाता था। 15 जुलाई 2008 को, रोड्सियन रिजबैक सहित 43 नस्लों में एक उत्परिवर्तित डीएम जीन पाया गया।

रोग के पहले लक्षण पहले से ही वयस्क कुत्तों में दिखाई देते हैं, अधिकांश में - 7-14 वर्ष की आयु में। प्रारंभिक चरणों में, जानवर में समन्वय का नुकसान होता है, फिर निचले छोरों का गतिभंग विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में बीमारी की अवधि तीन साल से अधिक नहीं होती है। मायलोपैथी के अंतिम चरणों में, कुत्ते को व्यावहारिक रूप से हिंद अंगों की कोई सजगता नहीं होती है, पक्षाघात होता है। फिर घाव आगे की टांगों तक फैल जाता है। उसी समय, ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स को नुकसान के संकेत दिखाई देते हैं, जो सभी अंगों के आरोही पैरेसिस और सामान्य मांसपेशी शोष की ओर जाता है। कुत्ते के अंगों का पूर्ण पक्षाघात आता है।

अपक्षयी मायलोपैथी को वंशानुक्रम के एक ऑटोसोमल रिसेसिव पैटर्न की विशेषता है।

इस तथ्य के कारण कि रीढ़ की हड्डी के कई रोगों में समान नैदानिक ​​​​विशेषताएं हो सकती हैं, डीएनए परीक्षण के बिना, विकृत मायलोपैथी का निश्चित निदान केवल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही पोस्टमार्टम किया जा सकता है।

DM के विकास का मुख्य कारण सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज 1 (SOD1) जीन में उत्परिवर्तन है, जो प्रोटीन अनुक्रम (एमिनो एसिड प्रतिस्थापन E40K) में परिवर्तन की ओर जाता है।

डीएम वाहक (म्यूटेशन की 1 प्रति वाले) लक्षण नहीं दिखाएंगे; हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसा कुत्ता "बीमार" जीन को अपनी संतानों को देगा, इसलिए केवल एक शुद्ध साथी का चयन किया जाना चाहिए।

विशेष रूप से खतरा यह है कि अपक्षयी मायलोपैथी के दो वाहकों को मिलाते समय, मायलोपैथी (एम / एम) से प्रभावित पिल्लों के होने की बहुत अधिक संभावना है, 25% तक संतान बीमार होगी, और उनमें से 80% को यह होगा रोग नैदानिक।

डीएम का कोई इलाज नहीं है। चूंकि यह गंभीर बीमारी केवल वयस्क कुत्तों में होती है, इसलिए प्रारंभिक निदान केवल आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से किया जा सकता है।

निदान

डीएम का निदान करने के लिए एक आनुवंशिक परीक्षण विकसित किया गया है जिसे किसी भी उम्र में किया जा सकता है। डीएनए परीक्षण कराने से बीमार कुत्तों के जन्म की आवृत्ति कम हो जाएगी। सभी नस्लों के कुत्तों के लिए परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

एक डीएनए परीक्षण एक जीन की एक दोषपूर्ण (उत्परिवर्ती) प्रति और एक जीन की एक सामान्य प्रति का पता लगाता है। परीक्षण का परिणाम परिभाषा है जीनोटाइप, जिसके अनुसार जानवरों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्वस्थ (स्पष्ट, जीन की एक सामान्य प्रतिलिपि के लिए समयुग्मज, एनएन), वाहक (वाहक, विषमयुग्मजी, समुद्री मील दूर) और रोगी (प्रभावित, उत्परिवर्तन के लिए समयुग्मज, मिमी).

अपक्षयी मायलोपैथी के लिए डीएनए टेस्ट

मास्को में, प्रयोगशाला में परीक्षण लिया जा सकता है "मौका जैव", सेंट पीटर्सबर्ग में Zoogen प्रयोगशाला में। वे रक्त या मुख उपकला (गाल के पीछे से) लेते हैं। परिणाम 45 दिनों में तैयार हो जाते हैं।

कुत्तों में मायलोपैथी की नैदानिक ​​तस्वीर

नैदानिक ​​तस्वीर।
नैदानिक ​​​​लक्षणों के आधार पर, 6 न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम (चरणों) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो मायलोपैथी (रीढ़ की हड्डी के संपीड़न और, परिणामस्वरूप, बिगड़ा हुआ चालन समारोह) की डिग्री के अनुरूप होता है:
1. दर्द सिंड्रोम: जानवर ऊंची वस्तुओं पर नहीं कूद सकता, यह निष्क्रिय, सुस्त, विवश है। थोरैकोलम्बर क्षेत्र में एक हर्निया के मुख्य लक्षणों में से एक हाइपरस्थेसिया है, पीठ और पेट की दीवार की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, कूबड़ वापस (मजबूर किफोसिस)। और ग्रीवा क्षेत्र में - गर्दन की एक असामान्य मजबूर स्थिति (आधे-नीचे की स्थिति में सिर) और चीख़ के साथ तेज दर्द;
2. कम प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता, गतिभंग, डिस्मेट्रिया, पैरेसिस, लेकिन जानवर खड़े हो सकते हैं और स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं। दर्द के साथ या बिना उपस्थित हो सकता है;
3. पैरेसिस का उच्चारण किया जाता है, जानवर खड़ा नहीं हो सकता और अपने आप आगे बढ़ सकता है, लेकिन संवेदनशीलता पूरी तरह से संरक्षित है;
4. पक्षाघात - कोई स्वैच्छिक आंदोलन नहीं है, सतही दर्द प्रतिक्रियाएं कम या अनुपस्थित हैं, गहरे दर्द के प्रति एक सचेत प्रतिक्रिया संरक्षित है। अंगों की संभावित "सील" सेटिंग;
5. व्यक्त पक्षाघात (पलेजिया) - कोई सतही और गहरी दर्द प्रतिक्रिया नहीं होती है। अंगों की "सील" सेटिंग;
6. कुत्ते के न्यूरोलॉजिकल विकारों की 5 वीं डिग्री तक पहुंचने के बाद, मायलोमलेशिया की प्रक्रिया आगे बढ़ने लगती है।
यदि 4-5 डिग्री के न्यूरोलॉजिकल घाटे वाले जानवरों की आपातकालीन परीक्षा होती है और बाद में (परीक्षा के परिणामों के अनुसार) सर्जिकल हस्तक्षेप होता है, क्योंकि समय मिनटों में गुजरता है, और जितनी तेजी से हम एसएम (सर्जिकल डीकंप्रेसन) को कम करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना होती है न्यूरोलॉजिकल स्थिति को बहाल करना।
मायलोमलेशिया (एसएम के संकुचित क्षेत्र का परिगलन) काफी दुर्लभ (2-5% मामलों में) है और अपरिवर्तनीय है। Myelomalacia स्थानीय और सामान्यीकृत है। स्थानीय मायलोमलेशिया सामान्यीकृत हो सकता है। स्थानीय मायलोमलेशिया हर्निया तत्वों (डिट्रिटस) द्वारा एसएम खंड के महत्वपूर्ण संपीड़न, संलयन, अक्षीय टूटना के साथ होता है। स्थानीय मायलोमलेशिया एक सामान्यीकृत में बदल सकता है, जब सभी प्रतिपूरक तंत्र समाप्त हो जाते हैं, एससी और झिल्ली पर दबाव बढ़ जाता है क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, और लंबे क्षेत्र में एससी का संवहनीकरण शून्य हो जाता है। अधिकांश मामलों (90% तक) में, मायलोमलेशिया अनुक्रमित हर्निया के साथ होता है जिसमें बड़ी मात्रा में अनुक्रमक होता है जो सीएम नहर के साथ 3 या अधिक कशेरुकाओं (कशेरुकी खंडों) में माइग्रेट (फैला हुआ) होता है। सीक्वेस्टर तत्वों (डिटरिटस के साथ रक्त) के साथ एसएम सतह का संपर्क क्षेत्र जितना बड़ा होगा, भड़काऊ प्रक्रिया उतनी ही अधिक होगी। यह प्रक्रिया कैस्केड में होती है, जैसा कि किसी भी बंद प्रणाली में होता है। सूजन (एडिमा) के कारण एसएम के और भी मजबूत संपीड़न की ओर ले जाने वाली प्रतिक्रियाओं के कैस्केड को हटाने के लिए, हम स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं (मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन, आदि) की उच्च खुराक निर्धारित करते हैं। सामान्यीकृत मायलोमलेशिया को निम्नलिखित नैदानिक ​​​​सिंड्रोम की विशेषता है: अचानक प्रगतिशील पैरेसिस, पक्षाघात में बदलना (30 मिनट से 3-4 दिनों तक)। पशु की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, पक्षाघात टेट्राप्लाजिया में बदल जाता है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के आरोही परिगलन के कारण पशु की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।
नोट: स्थानीय से सामान्यीकृत मायलोमलेशिया को आईट्रोजेनिक कारकों द्वारा आसानी से उकसाया जा सकता है:
स्थानीय मायलोमलेशिया के साथ मायलोग्राफी (रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस में एक विपरीत माध्यम का इंजेक्शन) जो पहले ही शुरू हो चुका है,
सबराचनोइड स्पेस के पंचर या रीढ़ पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन न करना;
अयोग्य पंचर और रीढ़ की हड्डी के बजाय पारंपरिक इंजेक्शन सुइयों का अस्वीकार्य उपयोग। यह त्वचा के तत्वों, मांसपेशियों के ऊतकों, हड्डी के ऊतकों, पीले स्नायुबंधन के रीढ़ की हड्डी और सबराचनोइड स्पेस के पैरेन्काइमा में प्रवेश (विशेषकर काठ के पंचर के दौरान) की ओर जाता है;
शिरापरक साइनस और रीढ़ की हड्डी की जड़ों के जहाजों (विशेष रूप से कई आसन्न कशेरुक खंडों में) के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी के अपूर्ण विघटन के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप, जब हर्निया (सेक्वेस्टर) या पूरे हर्निया का हिस्सा नहीं हटाया जाता है .

फोटो नंबर 9ए।एक दछशुंड कुत्ते के थोराकोलंबर रीढ़ की अंतःक्रियात्मक तस्वीर। रोग का इतिहास (एनामनेसिस मोरबी): जानवर की उम्र 4 साल है, अचानक 3 डिग्री की कमी के साथ पैरापेरिसिस दिखाई दिया, दिन के दौरान 4 डिग्री में बदल गया। रूढ़िवादी उपचार (हार्मोन, विटामिन समूह बी) से कोई सुधार नहीं हुआ। चौथे दिन इस जानवर को हमारे यहां जांच के लिए भर्ती कराया गया। मालिकों के अनुसार बीती रात कुत्ते को गहरी दर्द की संवेदनशीलता थी। हालांकि, सुबह कुत्ते की स्थिति खराब होने लगी: गहरी दर्द संवेदनशीलता गायब हो गई, स्पष्ट दर्द और कुत्ते का अनुचित व्यवहार दिखाई दिया (मालिकों के अनुसार, कुत्ता अपना सिर ऊपर फेंकता है)। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बाद, निदान किया गया था: 5-6 डिग्री का न्यूरोलॉजिकल घाटा, कपाल तंत्रिकाओं की सजगता में कमी, काठ और पेट की दीवार की मांसपेशियों का पूरा एफ्लेक्सिया, प्रगतिशील आरोही सामान्यीकृत मायलोमलेशिया। मालिकों को खराब पूर्वानुमान के बारे में चेतावनी दी गई थी, लेकिन उन्होंने परीक्षा और सर्जरी पर जोर दिया। सीटी स्कैन के परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित निदान किया गया था: L3-L4 डिस्क (हैनसेन 1) का अनुक्रमित प्रोलैप्स, दाईं ओर प्रमुख स्थानीयकरण के साथ द्विपक्षीय हर्निया (14 और 20 घंटे पर), ताजा, हर्पीज ज़ोस्टर, के साथ एसएम नहर का स्टेनोसिस लगभग 1/2 और सीक्वेस्टर माइग्रेशन 1/2 शरीर एल6 तक दुम से और 1/2 शरीर एल2 कपालीय रूप से (5 कशेरुकाओं के लिए)। एसएम की कल्पना करने के लिए एक सही हेमिलामिनेक्टॉमी का प्रदर्शन किया गया। डीएम (ड्यूरा मेटर) खोलने के बाद, निदान की पुष्टि की गई - सामान्यीकृत आरोही मायलोमलेशिया।

फोटो नंबर 9बी. यह वही जानवर है। फोटो में चिमटी से डीएम के खुलने की जगह को दर्शाया गया है। दोष के स्थल पर, हम परिगलित एसएम के एक संरचनाहीन द्रव्यमान की कल्पना करते हैं जो एल 1-एल 2 स्तर पर डीएम से आगे निकल गया है, अर्थात। हर्नियेशन साइट (L3-L4) की तुलना में बहुत अधिक कपाल (उच्च)।

फोटो नंबर 9सी। 9 वर्षीय वेस्ट हाइलैंड व्हाइट टेरियर कुत्ते के लुंबोसैक्रल रीढ़ की मध्य-धनु टोमोग्राम (नरम ऊतक खिड़की)। टॉमोग्राम पर, हम रीढ़ की हड्डी के डेंसिटोमेट्रिक मापदंडों में एक सामान्यीकृत वृद्धि देखते हैं (150 एचवी तक, 34 ± 10 के मानदंड के साथ), एपिड्यूरल स्पेस (वसा) की अनुपस्थिति। सीटी स्कैन से एक दिन पहले इस कुत्ते की मायलोग्राफी कराई गई। एसएम नहर के लुमेन में कंट्रास्ट (ऑम्निपैक 350) का फैलाना फैलाना रीढ़ की हड्डी और मेनिन्जेस के पूर्ण विनाश का संकेत देता है। निष्कर्ष: आरोही सामान्यीकृत मायलोमलेशिया।

फोटो नंबर 9 जी।एक ही जानवर का अक्षीय टोमोग्राम (नरम ऊतक खिड़की)। घनत्व सीएम 147 एचवी।

न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट सिंड्रोम (माइलोपैथी) का रोगजनन।

डिस्क प्रोलैप्स के साथ एक निश्चित मात्रा में डिट्राइटस कम समय में सीएम नहर में गिर जाता है। इसे अनुक्रमित किया जा सकता है (अनुक्रमण के साथ आगे को बढ़ाव) और गैर-अनुक्रमित (प्रोलैप्स)। यह अपरद के आयतन और संगति पर और डिस्क के मध्य धनु तल के सापेक्ष कुंडलाकार टूटने के स्थान पर निर्भर करता है। यदि तंतुमय वलय का टूटना पैरामेडियल या पार्श्व रूप से होता है, तो शिरापरक साइनस घायल हो जाता है और शिरापरक रक्त के साथ मिला कर, एपिड्यूरल स्पेस के माध्यम से कपाल और दुम के रूप में फैलता है, एपिड्यूरल वसा और फोरामिनल रिक्त स्थान को भरता और घुसपैठ करता है। ग्रीवा क्षेत्र में, शारीरिक विशेषताओं के कारण (आईवीडी शिरापरक साइनस से ऊपर उठते हैं। फोटो नंबर 8 ए देखें), 95% में डिस्क प्रोलैप्स - 100% में एक कॉम्पैक्ट मशरूम आकार (गैर-अनुक्रमित) होता है, और थोरैकोलम्बर क्षेत्र में, प्रोलैप्स लगभग 70 - 80% मामलों में ज़ब्ती के साथ मनाया जाता है (फोटो नंबर 8 बी देखें)। कुछ मामलों में, सीक्वेस्टर तत्वों को एक्स्ट्राफोरामिनल (एसएम नहर के बाहर) निचोड़ा जाता है (फोटो नंबर 5 एफ देखें)।

इस क्षण से, रोग प्रक्रियाओं का एक झरना शुरू होता है, जो मायलोपैथी के रोगजनन का गठन करता है:
1. डिस्क प्रोलैप्स (एसएम नहर में गिरने वाला डिट्रिटस);
2. झिल्ली के साथ एसएम का संपीड़न (चोट, संलयन);
3. शराब गतिकी, हेमटोडायनामिक्स का उल्लंघन और, परिणामस्वरूप, एससी के संकुचित क्षेत्र में ट्राफिज्म और चयापचय प्रक्रियाएं;
4. रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र की सूजन शोफ संकुचित और हर्निया के तत्वों के संपर्क में है।

यही है, हम एक बंद प्रणाली (एसएम नहर की दीवारों द्वारा सीमित) में होने वाली सड़न रोकनेवाला सूजन के एक लक्षण परिसर (सिंड्रोम) का निरीक्षण करते हैं। एक बंद प्रणाली में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का कैस्केडिंग एससी पैरेन्काइमा के प्रवाहकीय कार्यों के उल्लंघन के रोगजनन में एक सर्वोपरि भूमिका निभाता है। न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की डिग्री और तीव्रता (ऊपर देखें) रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र के संपीड़न (एडिमा) की डिग्री और तीव्रता से मेल खाती है और इस पर निर्भर करती है:
1. एसएम चैनल में सामग्री का आयतन (छोड़ दिया गया) (मात्रा जितना बड़ा होगा, संपीड़न उतना ही मजबूत होगा);
2. सीक्वेस्टर तत्वों और ड्यूरा मेटर के बीच संपर्क के क्षेत्र। यह कमरबंद हर्निया और अनुक्रमित हर्निया के लिए विशिष्ट है। यही है, डीएम का सतह क्षेत्र जितना बड़ा सीक्वेस्टर के तत्वों के संपर्क में होता है, उतनी ही तीव्र और बड़ी भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो आमतौर पर 2-3 या अधिक एससी खंडों पर होती है;
3. एसएम पैरेन्काइमा का अनुपालन (लचीलापन)। अनुपालन मुआवजा तंत्र का एक जटिल है। अनुपालन अनुपालन की संपत्ति द्वारा निर्धारित किया जाता है, अर्थात्, क्रैनियोस्पाइनल सिस्टम की मात्रा में वृद्धि के अनुकूल होने की क्षमता। अनुपालन एक सामग्री (सिस्टम) की एक संपत्ति है जो लोचदार विस्थापन के अनुपात से लागू भार की विशेषता है। एक बिल्कुल कठोर (गैर-विकृत) निकाय का शून्य अनुपालन होगा। अनुपालन प्रणाली की कठोरता का पारस्परिक है।
अतिरिक्त मात्रा (हर्नियेशन) की उपस्थिति और प्रसार के लिए पहली प्रतिक्रिया एसएम नहर के अंदर मज्जा और मुक्त रिक्त स्थान की लोच के आरक्षित का उपयोग करना है। रीढ़ की हड्डी प्रणाली का अनुपालन मुख्य रूप से सबराचनोइड और एपिड्यूरल रिक्त स्थान की मात्रा, फोरामिनल उद्घाटन के आकार द्वारा प्रदान किया जाता है। यह एसएम नहर के अंदर एसएम का विस्थापन है और एसएम नहर के मुक्त स्थानों को एक सीक्वेस्टर (हर्निया) से भरना है जो "सूजन" रीढ़ की हड्डी के लिए अतिरिक्त रिक्त स्थान जारी करना संभव बनाता है, जिससे माइक्रोकिर्युलेटरी विकारों के विकास को रोकना संभव हो जाता है। . जैसे ही ये प्रतिपूरक तंत्र समाप्त हो जाते हैं, रक्त का छिड़काव दबाव कम होने लगता है, जो एसएम एडिमा में वृद्धि से सुगम होता है। हाइपोपरफ्यूज़न इस्केमिक ऊतक के नए क्षेत्रों के गठन को भड़काता है। इन क्षेत्रों में, O2 का निष्कर्षण बढ़ जाता है, 100% तक पहुंच जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया में एसएम पैरेन्काइमा के अतिरिक्त भागों की भागीदारी के कारण, इस्केमिक और एडेमेटस ऊतकों की मात्रा बढ़ जाती है। और इससे रोगजनक तंत्र का एक झरना होता है (एडिमा - इस्किमिया + अतिरिक्त ऊतकों की भागीदारी - एडिमा - इस्किमिया + ..... आदि)। यह बंद प्रणालियों में रोगजनक प्रक्रियाओं का झरना है।

मेरी राय में, अनुपालन को इसके दो घटक तत्वों में विभाजित किया जा सकता है:
स्थानिक अनुपालन (ऊपर वर्णित);
पैरेन्काइमल अनुपालन।
पैरेन्काइमल अनुपालन एससी पैरेन्काइमा (प्रक्रियाओं, ग्लिया और रक्त केशिकाओं के साथ न्यूरॉन्स) की लोच (लोच) या बाहरी या आंतरिक दबाव के संपर्क में आने के बाद अपने कार्यों को बहाल करने की क्षमता की एक व्यक्तिगत आनुवंशिक रूप से निर्धारित क्षमता है। यही है, एक जानवर में एक प्रोलैप्स डिस्क (समान परिस्थितियों में) के साथ, सर्जिकल डीकंप्रेसन के बाद, कार्यों को बहाल किया जाएगा, और दूसरे में, एक न्यूरोलॉजिकल कमी बनी रहेगी। मैं एक सरल उदाहरण दूंगा। डायनेमोमीटर की मदद से हम एक जानवर और दूसरे जानवर की त्वचा पर प्रभाव बल को मापते हैं। प्रभाव की शक्ति समान है। पहले जानवर में हल्की सूजन होती है, जबकि दूसरे में एडिमा + हेमेटोमा होता है। समान परिस्थितियों में, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि पहले जानवर में चमड़े के नीचे के ऊतक का अनुपालन दूसरे की तुलना में अधिक है;
4. रीढ़ की हड्डी की नहर और रीढ़ के वर्गों में हर्निया का स्थानिक स्थानीयकरण (रीढ़ के ग्रीवा और काठ के वर्गों में, एसएम नहर व्यापक है)। अक्सर, सीटी परीक्षा के दौरान, हम रीढ़ की हड्डी की नहर (मेहराब, कशेरुकाओं के पेडिकल्स) के तत्वों के स्पष्ट हाइपरोस्टोसिस वाले जानवरों से मिलते हैं। इससे एसएम कैनाल और फोरामिनल स्पेस और फोरामेन के स्टेनोसिस के कारण स्थानिक अनुपालन में कमी आती है। यह विकृति मुख्य रूप से कुत्तों की ब्राचीसेफेलिक नस्लों (फ्रेंच बुलडॉग, पग, पेकिंगीज़) में निहित है, साथ ही साथ एक खुरदुरे संविधान (गहरी छाती, शक्तिशाली हड्डियों) के साथ डछशुंड;
5. जिस गति से न्यूक्लियस पल्पोसस का प्रोलैप्स होता है। यह जितनी तेजी से होता है, सूजन प्रक्रिया उतनी ही तीव्र होती है;
6. शरीर की प्रतिरक्षण क्षमता। यदि अधिक प्रतिक्रियाशील जीव में हाइपरर्जिक सूजन होती है, तो भड़काऊ प्रतिक्रिया की डिग्री अधिक होगी। जोखिम में - ऑटोएलर्जी वाले जानवर और संवेदनशील एक्सोएलर्जेंस।

निदान और उपचार। आईवीडी हर्निया के कारण होने वाले न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम की स्थिति में क्रियाओं का एल्गोरिदम।

तो, कुत्ते ने 1-3 डिग्री (नैदानिक ​​​​तस्वीर देखें) का एक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित किया। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बाद, स्टेरॉयड हार्मोन (मेटिप्रेड, डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन), समूह बी की विटामिन तैयारी और रोगसूचक उपचार (हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के एच 2-ब्लॉकर्स, जुलाब, आदि) चिकित्सीय खुराक में निर्धारित किए जाते हैं। 12-24 घंटों के भीतर तंत्रिका तंत्र की कमी के मजबूत होने (प्रगति) के मामले में, सीटी, एमआरआई परीक्षा की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, क्रियाओं का क्रम विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार के दौरान न्यूरोलॉजिकल घाटे की डिग्री में वृद्धि या कमी की गतिशीलता पर निर्भर करता है:

1-2 डिग्री न्यूरोलॉजिकल कमी (जानवर स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है):
चिकित्सा के दौरान 12-24 घंटों के भीतर न्यूरोलॉजिकल घाटे में 3-4-5 डिग्री की वृद्धि के मामले में, एक परीक्षा (सीटी, एमआरआई) की सिफारिश की जाती है, इसके बाद सर्जरी की जाती है;
विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 12-24 घंटों के भीतर न्यूरोलॉजिकल स्थिति में सुधार के मामले में, हम 5-7 दिनों तक जानवर का निरीक्षण करना जारी रखते हैं। फिर हम विरोधी भड़काऊ चिकित्सा को रद्द कर देते हैं और 24-48 घंटों के बाद एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करते हैं। यदि दर्द सिंड्रोम और तंत्रिका संबंधी कमी की पुनरावृत्ति होती है, तो हम सीटी या एमआरआई परीक्षा करते हैं। इसके अलावा, हर्निया के वर्गीकरण के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। आईवीडी हर्निया वर्गीकरण के अंक 6,7,8 पर ध्यान देना विशेष रूप से आवश्यक है।

न्यूरोलॉजिकल घाटे की 3 डिग्री (जानवर स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है, हालांकि, सतही और गहरी दर्द संवेदनशीलता संरक्षित है):
चिकित्सा के दौरान 12-24 घंटों के भीतर न्यूरोलॉजिकल घाटे में 4-5 डिग्री की वृद्धि या 24-48 घंटों के लिए इस डिग्री को बनाए रखने के मामले में, एक परीक्षा (सीटी, एमआरआई) की सिफारिश की जाती है, इसके बाद सर्जरी की जाती है;
विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 12-24 घंटों के भीतर न्यूरोलॉजिकल स्थिति में सुधार के मामले में, हम 3-5-7 दिनों (वसूली की गतिशीलता के आधार पर) के लिए जानवर का निरीक्षण करना जारी रखते हैं। फिर हम विरोधी भड़काऊ चिकित्सा को रद्द कर देते हैं और 24-48 घंटों के बाद एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करते हैं। यदि दर्द सिंड्रोम और तंत्रिका संबंधी कमी फिर से प्रकट होती है, तो हम सर्जरी के बाद सीटी या एमआरआई जांच करते हैं;

4-5 डिग्री न्यूरोलॉजिकल कमी (सतही और, या गहरी संवेदनशीलता का नुकसान):

12-24 घंटों के भीतर या तत्काल (ग्रेड 5) सीटी, जानवर की एमआरआई जांच और उसके बाद सर्जरी।

अंत में, मैं आपके ध्यान में नियम के अपवाद को प्रस्तुत करना चाहूंगा - T1-T2 के स्तर पर एक विशाल हर्निया (हैनसेन 1)।

फोटो नंबर 10ए। 7 साल के दछशुंड कुत्ते के गर्भाशय ग्रीवा के थोरैसिक रीढ़ की मध्य-धनु टोमोग्राम (नरम ऊतक खिड़की)। इस जानवर में, यह दूसरी हर्निया (T11-T12 के स्तर पर पहली) है जिसका हमने 2 साल पहले ऑपरेशन किया था। गंभीर दर्द, मजबूर गर्दन की स्थिति, न्यूरोलॉजिकल घाटे की बढ़ती गतिशीलता के साथ टेट्रापैरिसिस की शुरुआत के 12-24 घंटे बाद जानवर को क्लिनिक में पहुंचाया गया। मध्य-धनु टोमोग्राम T1-T2 डिस्क का एक विशाल आगे को बढ़ाव दिखाता है, जिससे सीएम नहर के 1/2 (2/3 तक) से अधिक का माध्यमिक स्टेनोसिस होता है।

फोटो नंबर 10बी। IVD T1-T2 स्तर पर एक ही जानवर का अक्षीय टोमोग्राम (नरम ऊतक खिड़की)। हर्निया मेडियल (पैरामेडियल) इसके आधार पर दाईं ओर प्रमुख स्थानीयकरण के साथ। सेक्टर स्थानीयकरण: आधार पर 16-18 घंटे। हर्निया की ऊंचाई 4.8 मिमी थी, जबकि एसएम नहर की औसत धनु ऊंचाई 7 मिमी थी। हर्निया रीढ़ की हड्डी और जड़ों के महत्वपूर्ण संपीड़न का कारण बनता है। बाईं ओर (काले तीर), 45-49 एचवी तक बढ़े हुए एसएम घनत्व के एक क्षेत्र की कल्पना की जाती है, जिसे एसएम पैरेन्काइमा में रक्त (घुसपैठ) की उपस्थिति से समझाया गया है। दाएं तरफा हेमिलामिनेक्टॉमी की विधि का उपयोग करके एक तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप किया गया था। ऑपरेशन और पुनर्वास सफल रहे। 12 दिनों के बाद, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में एससी के खराब चालन समारोह के कोई संकेत नहीं मिले।

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बूढ़े कुत्ते, बूढ़े लोगों की तरह, उम्र से संबंधित कई बीमारियों से ग्रस्त हैं। सबसे गंभीर में से एक अपक्षयी मायलोपैथी है: कुत्तों में, यह विकृति गंभीर परिणाम, विकलांगता और जानवर की "सब्जी" स्थिति की ओर ले जाती है।

अपक्षयी मायलोपैथी पुराने कुत्तों की एक विशिष्ट बीमारी है जो रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ के विनाश की विशेषता है। आमतौर पर, पहले लक्षण आठ और चौदह वर्ष की उम्र के बीच दिखाई देते हैं। यह सब समन्वय के नुकसान () और हिंद अंगों की कमजोरी के साथ शुरू होता है। बीमार कुत्ता चलते समय हिल जाता है, कभी-कभी वह बस गिर जाता है या अपनी पीठ पर झूले के साथ बैठ जाता है। 70% मामलों में, पहली बार में केवल एक अंग प्रभावित होता है। रोग काफी तेजी से बढ़ता है, और जल्द ही बीमार पालतू सामान्य रूप से बिल्कुल भी नहीं चल सकता है।

पहले लक्षणों से लेकर हिंद अंगों के पूर्ण पक्षाघात तक, इसमें छह महीने से लेकर एक साल तक का समय लग सकता है। यदि प्रक्रिया लंबे समय तक विकसित होती है, तो आगे के अंगों की दुर्बलता भी धीरे-धीरे विकसित होती है, और पशु में सहज शौच और पेशाब करने की एक अप्रिय प्रवृत्ति भी होगी। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पालतू को किसी भी दर्द का अनुभव नहीं होता है।

रोग का कारण क्या है?

अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी के वक्षीय क्षेत्र में शुरू होती है। यदि आप माइक्रोस्कोप में प्रभावित अंग के एक हिस्से को देखते हैं, तो सफेद पदार्थ का अध: पतन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इसमें फाइबर होते हैं जो मोटर (मोटर) कमांड को मस्तिष्क से अंगों तक पहुंचाते हैं। जब सफेद पदार्थ टूटने लगता है, तो संकेत या तो बिल्कुल नहीं पहुंचते हैं, या धुंधली अवस्था में अंगों तक जाते हैं। यह गतिभंग और कुछ हद तक अनुचित व्यवहार की व्याख्या करता है।

अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी और निचले मोटर न्यूरॉन्स की धीरे-धीरे होने वाली बीमारी है, जो मुख्य रूप से थोरैकोलम्बर क्षेत्र को प्रभावित करती है। यह जर्मन शेफर्ड में कई वर्षों से जाना जाता है, और वर्षों से इसके एटियलजि के बारे में विभिन्न सिद्धांतों को सामने रखा गया है। आनुवंशिक प्रवृत्ति की हाल की खोज ने इस रोग की धारणा और समझ को बदल दिया है; रोग सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में एक कार्यात्मक उत्परिवर्तन की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है। वंशानुक्रम का तरीका ऑटोसोमल रिसेसिव प्रतीत होता है, इसलिए प्रभावित कुत्तों में उत्परिवर्तित जीन की दो प्रतियां होती हैं। सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में उत्परिवर्तन एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) वाले लोगों के एक छोटे प्रतिशत में मौजूद हैं।

चिकत्सीय संकेत

अपक्षयी मायलोपैथी अब कई कुत्तों की नस्लों को प्रभावित करने के लिए जानी जाती है, लेकिन जर्मन शेफर्ड, पेम्ब्रोक वेल्श कॉर्गिस, चेसापीक रिट्रीवर्स और बॉक्सर्स में सबसे आम है। बर्नीज़ माउंटेन डॉग भी प्रभावित होते हैं, लेकिन एक ही जीन में उनका एक अलग उत्परिवर्तन होता है। प्रभावित कुत्ते आमतौर पर बुजुर्ग होते हैं, और यह रोग आमतौर पर श्रोणि अंगों की कमजोरी और गतिभंग के लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है, जो अक्सर शुरू में विषम होता है। मेनिफेस्टेशंस को शुरू में रीढ़ की हड्डी के T3-L3 खंडों में स्थानीयकृत किया जाता है। समय के साथ, कमजोरी लकवा में बदल जाती है, और छाती के अंग प्रभावित होते हैं। यदि रोगी को जीवित रखा जाता है, तो स्पाइनल रिफ्लेक्सिस और मांसपेशियों के शोष और कपाल तंत्रिका की भागीदारी के नुकसान के साथ सामान्यीकृत निचले मोटर न्यूरॉन की भागीदारी में प्रगति का संकेत मिलता है।

निदान

निदान एमआरआई या मायलोग्राफी और सीएसएफ विश्लेषण का उपयोग करके संपीड़ित या सूजन संबंधी बीमारी के बहिष्करण पर आधारित है। ओएफए में किए गए सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन उत्परिवर्तन परीक्षण के लिए प्रभावित कुत्तों का परीक्षण सकारात्मक है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि पहले अन्य बीमारियों से इंकार किया जाना चाहिए, क्योंकि परीक्षण एक आनुवंशिक प्रवृत्ति को प्रदर्शित करता है, लेकिन रोग की स्थिति की पुष्टि नहीं करता है। एक जटिल कारक यह है कि कई पुराने कुत्तों में पुरानी टाइप 2 इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोग और अन्य कॉमरेडिडिटी हैं जो उनकी चाल में हस्तक्षेप कर सकती हैं, इसलिए आनुवंशिक परीक्षण के संयोजन में एक संपूर्ण और पूर्ण नैदानिक ​​​​और नैदानिक ​​​​मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

इलाज

वर्तमान में, उपचार का उद्देश्य एंटीऑक्सिडेंट से समृद्ध संतुलित आहार प्रदान करना और पशु की गतिशीलता को बनाए रखना है। इष्टतम पुनर्वास कार्यक्रम वर्तमान में उपलब्ध नहीं हैं, हालांकि, पुनर्वास एएलएस वाले लोगों के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है, लेकिन बहुत अधिक व्यायाम हानिकारक हो सकता है। भविष्य में और अधिक उपचार अनिवार्य रूप से सामने आएंगे, लेकिन रोकथाम इलाज से बेहतर है, और प्रजनन निर्णयों में आनुवंशिक विश्लेषण का विवेकपूर्ण उपयोग इस न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग की घटनाओं को कम करने या कम करने में मदद कर सकता है।

कड़ियाँ:

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कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी की धीरे-धीरे प्रगतिशील निचली मोटर न्यूरॉन विकृति है जो मुख्य रूप से थोरैकोलम्बर क्षेत्रों को प्रभावित करती है। जर्मन शेफर्ड में इस बीमारी पर कई सालों से नज़र रखी जा रही है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति रोग के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाती है। रोग सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में एक कार्यात्मक उत्परिवर्तन के प्रकट होने से जुड़ा है। एक ऑटोसोमल रिसेसिव इनहेरिटेंस पैटर्न का सुझाव दिया जाता है, जिसमें प्रभावित कुत्तों में उत्परिवर्तन के संकेतों के साथ जीन की दो प्रतियां होती हैं।

रोगसूचक चित्र

यह रोग लगभग 8-14 वर्ष की आयु में प्रकट होता है। पहला लक्षण पैल्विक अंगों के समन्वय का उल्लंघन है। जानवर की चाल डगमगाती है, "नशे में", चलते समय पीछे का हिस्सा अलग-अलग दिशाओं में ढह जाता है। अंगों और धड़ के श्रोणि क्षेत्र का कम नियंत्रण इस तथ्य की ओर जाता है कि कुत्ता लगातार वस्तुओं को छूता है। यह बहता है, अक्सर विभिन्न बाधाओं और दरवाजों के किनारों से टकराता है। कुत्ता उंगलियों के पीछे एक सहारा बनाता है, उन्हें खींचता है और कभी-कभी अल्सर के गठन के साथ सींग वाले हिस्से को हड्डी से मिटा देता है।

अपक्षयी प्रक्रियाओं की अवधि, स्थानीयकरण के आधार पर संकेतों की अभिव्यक्ति की डिग्री भिन्न हो सकती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंग कमजोर हो जाते हैं, जिससे कुत्ते के लिए खड़ा होना मुश्किल हो जाता है। कमजोरी धीरे-धीरे बढ़ती है जब तक कि जानवर चलने की क्षमता नहीं खो देता।

पूर्ण पक्षाघात विकसित होने से पहले, नैदानिक ​​​​तस्वीर 6-12 महीनों में और कभी-कभी लंबे समय तक विकसित हो सकती है। एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति मूत्र, मल के पृथक्करण का उल्लंघन है, क्योंकि पक्षाघात न केवल मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करता है, बल्कि मूत्र प्रणाली और आंतों को भी प्रभावित करता है। यह मल और मूत्र के असंयम से प्रकट होता है।

महत्वपूर्ण!यह रोग दर्द के साथ नहीं है, जब तक कि अन्य विकृति न हो।

फिलहाल, यह ज्ञात हो गया है कि अपक्षयी मायलोपैथी न केवल जर्मन शेफर्ड, बल्कि कई अन्य कुत्तों की नस्लों को भी प्रभावित करती है: पेम्ब्रोक वेल्श कॉर्गिस, बॉक्सर, चेसापिक रिट्रीवर्स, और इसी तरह। बर्नीज़ माउंटेन डॉग्स में, सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में उत्परिवर्तन कुछ अलग तरीके से प्रकट होता है। मेस्टिज़ोस रोग की अभिव्यक्ति से प्रतिरक्षित नहीं हैं। सामान्य तौर पर, रोग आमतौर पर बड़े कुत्तों (8 वर्ष से अधिक) में निम्नानुसार प्रकट होता है:

  • जानवर के हिंद अंगों की समर्थन क्षमता क्षीण होती है;
  • एक मुद्रा बनाए रखने में असमर्थता;
  • खोया हुआ मांसपेशी द्रव्यमान;
  • पैल्विक अंगों की त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
  • नियंत्रित पेशाब और शौच परेशान है;
  • धीरे-धीरे, पूर्ण या आंशिक पक्षाघात विकसित होता है, जो अन्य विभागों, विशेष रूप से छाती में फैलता है।

कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी के लक्षण, ज्वलंत अभिव्यक्तियों के बावजूद, शरीर में अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम भी हो सकते हैं। इसलिए, उन बीमारियों को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए पहले लक्षणों पर निदान किया जाना चाहिए जिनका इलाज किया जा सकता है।

अपक्षयी मायलोपैथी कैसे आगे बढ़ती है?

रोग लगभग हमेशा रीढ़ की हड्डी के वक्षीय क्षेत्र में शुरू होता है। इस विकृति विज्ञान के अध्ययन की प्रक्रिया में, इस खंड में सफेद पदार्थ के विनाश का उल्लेख किया गया था। इसमें वे ऊतक होते हैं जो मस्तिष्क से अंगों तक गति की आज्ञाओं को संचारित करते हैं, साथ ही अंगों से मस्तिष्क तक संवेदी प्रतिक्रिया करते हैं। इन तंतुओं के विनाश के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क और अंगों के बीच संबंध बाधित होता है।

पैथोलॉजी के विकास की तस्वीर इस प्रकार है: कुत्ते में श्रोणि अंगों की कमजोरी के लक्षण विकसित होते हैं, इसके बाद गतिभंग (जिसमें विभिन्न मांसपेशी समूहों के आंदोलन का समन्वय परेशान होता है)। वहीं, शुरुआत में ही वे खुद को असममित रूप से महसूस करा सकते हैं। मुख्य अभिव्यक्तियाँ रीढ़ की हड्डी T3-L3 से संबंधित हैं। धीरे-धीरे कमजोरी बढ़ती है और लकवा विकसित होता है, जो छाती के अंगों तक फैल जाता है। कुत्ता अब पेशाब को नियंत्रित नहीं कर सकता।

बशर्ते कि जानवर के जीवन को बनाए रखा जाता है, तब तक संकेत बढ़ते रहते हैं जब तक कि निचले मोटर न्यूट्रॉन अपक्षयी प्रक्रियाओं में शामिल नहीं हो जाते, जिसमें रीढ़ की हड्डी की सजगता खो जाती है। कपाल नसों और मांसपेशी शोष को नुकसान विकसित होता है। रोग एक सामान्यीकृत चरित्र प्राप्त करता है, अर्थात, यह अंग प्रणालियों और ऊतकों के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में फैल गया है। अपक्षयी मायलोपैथी, जब छाती तक फैलती है, तो न केवल तंत्रिका ऊतकों के माइलिन म्यान को नष्ट कर देती है, बल्कि तंत्रिका फाइबर को भी नष्ट कर देती है।

विकास के कारण

इस विकृति के कारणों की पहचान नहीं की गई है। यद्यपि आनुवंशिक प्रवृत्ति और रोग के विकास के बीच एक स्पष्ट संबंध है, जीन उत्परिवर्तन की उपस्थिति के कारण रोग के विकास को साबित करना और भविष्यवाणी करना संभव नहीं था। रोग उन कुत्तों में भी प्रकट हो सकता है जो दो बिल्कुल स्वस्थ माता-पिता से पैदा हुए हैं जो SOD1 प्रकार के जीन () के वाहक थे।

जर्मन शेफर्ड, कोली, पेमब्रोक, बॉक्सर, कार्डिगन वेल्श कॉर्गी, आयरिश सेटर, चेसापिक बे रिट्रीवर, पूडल और रोड्सियन रिजबैक कुत्तों की इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील नस्लें हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह विकृति अन्य नस्लों में विकसित नहीं हो सकती है। यह साबित हो चुका है कि कुत्तों की बड़ी नस्लें अक्सर बीमार जानवरों में होती हैं।

महत्वपूर्ण!इस बीमारी का कोई इलाज नहीं खोजा जा सका है, और इसलिए इसके ठीक होने की कोई संभावना नहीं है। किसी भी हाल में रोग बढ़ेगा।

निदान

मुख्य रूप से विभेदक निदान किया जाता है, जिसमें सूजन और संपीड़न रोगों को बाहर रखा जाता है। यह एमआरआई या मायलोग्राफी (पशु चिकित्सा केंद्र के उपकरण के आधार पर), साथ ही सीएसएफ विश्लेषण का उपयोग करके किया जाता है। प्रभावित जानवर एक आनुवंशिक परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं जो एक जीन उत्परिवर्तन का पता लगाता है। परीक्षण मुख्य रूप से ओएफए में किया जाता है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:

  1. रोगजनकों की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला परीक्षण;
  2. थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता की जाँच की जाती है;
  3. रीढ़ की हड्डी के घावों का पता लगाने के लिए एमआरआई और सीटी।

यह समझा जाना चाहिए कि इस मामले में, अन्य विकृति को बाहर करने के लिए निदान की आवश्यकता है। परीक्षण केवल जीन द्वारा पूर्वाग्रह को प्रतिबिंबित करेगा, लेकिन रोगग्रस्त कुत्ते की स्थिति को नहीं। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि कई बड़े जानवरों को एक साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रोग हो सकते हैं, अन्य बीमारियां जिनमें उनके लक्षणों में गड़बड़ी और अन्य समान लक्षण भी होते हैं। यही कारण है कि निदान अभी भी आनुवंशिक परीक्षण के समानांतर किए जाने की आवश्यकता है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित विकृति की पहचान की जा सकती है, जो अपक्षयी मायलोपैथी के विपरीत, उपचार योग्य हैं:

  1. इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रकार II के रोग;
  2. जोड़ों, मांसपेशियों या कंकाल के विकृति विज्ञान में व्यक्त आर्थोपेडिक रोग;
  3. हड्डी के विकास या हिप डिस्प्लेसिया की विकृति;
  4. ट्यूमर;
  5. अल्सर;
  6. चोटें;
  7. रीढ़ की हड्डी के संक्रामक रोग;
  8. लुंबोसैक्रल क्षेत्र का स्टेनोसिस, रीढ़ की हड्डी या श्रोणि की हड्डी के निचले हिस्से के संकुचन के साथ।

इन विकृतियों के विपरीत, अपक्षयी मायलोपैथी का इलाज नहीं किया जाता है, और लक्षण व्यावहारिक रूप से बंद नहीं होते हैं। एक जानवर का पूरी तरह से 100% निश्चितता के साथ निदान किया जा सकता है केवल मरणोपरांत शव परीक्षा में। यही कारण है कि रोग बहिष्करण की विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऐसी विकृति वाले बीमार जानवर की क्या मदद है?

मायलोपैथी उपचार

कैनाइन अपक्षयी मायलोपैथी के लिए वर्तमान उपचार पशु को एक संतुलित आहार प्रदान करने पर अधिक केंद्रित है जो एंटीऑक्सिडेंट से समृद्ध है। पशु की गतिशीलता को बनाए रखना भी आवश्यक है। कोई भी पुनर्वास कार्यक्रम जो बीमारी के दौरान सकारात्मक रुझान देगा, अभी तक विकसित नहीं किया गया है।

रोग के आगे प्रसार के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, कुत्तों के मालिक जो रोग के विकास के उच्चतम जोखिम की सूची में हैं, उन्हें आनुवंशिक विश्लेषण का उपयोग करना चाहिए। यह पैथोलॉजी के लिए जानवर की प्रवृत्ति को दिखाएगा। इसलिए, इस तरह के विश्लेषण के बाद ही आगे के प्रजनन पर निर्णय लिया जा सकता है। यह दृष्टिकोण न केवल खत्म करने की अनुमति देता है, बल्कि इस अपक्षयी बीमारी की घटनाओं को कम करता है।

उन जानवरों के बारे में क्या कहा जा सकता है जो पहले से ही बीमार हैं। इस मामले में, केवल सहायक चिकित्सा की पेशकश की जाती है। विशेष अभ्यास मदद कर सकते हैं, जिससे अंगों और रीढ़ की हड्डी के शोष में देरी होगी। जानवर के वजन की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है, जो आंदोलन की कमी के कारण अतिरिक्त वजन प्राप्त कर सकता है और रीढ़ पर अतिरिक्त भार के साथ अपनी स्थिति को और बढ़ा सकता है।

महत्वपूर्ण!यह ध्यान देने योग्य है कि जानवर की गतिशीलता को बनाए रखना संभव और आवश्यक है, लेकिन ऐसे मामले हैं जब अत्यधिक भार के कारण रोग और भी तेजी से आगे बढ़ा।

पैथोलॉजी काफी तेजी से विकसित होती है - निदान स्थापित होने के सिर्फ 6-9 महीनों में। इसलिए, पशु की स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​​​एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा लगातार परीक्षाएं, एक संक्रामक रोग के लिए मूत्र परीक्षण अनिवार्य हैं।

धीरे-धीरे, जानवर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता खो देगा। इसलिए, आपको कुत्ते को एक विशेष तकिया प्रदान करने की आवश्यकता है, जिसकी स्थिति को लगातार बदलना चाहिए। यह बेडोरस के विकास को रोकेगा। मूत्र पथ के संक्रमण के विकास की रोकथाम के संबंध में एक पशु चिकित्सक से अलग से परामर्श करना उचित है।

यह अनुशंसा की जाती है कि त्वचा के घावों की संभावना को कम करने के लिए लंबे बालों वाले कुत्तों को काट दिया जाए। इसके लिए विशेष रूप से सुसज्जित ट्रॉली की सहायता से कुत्ते को गतिशीलता प्रदान करना भी संभव है। एक लेटा हुआ जानवर न केवल मल, मूत्र के असंयम से, बल्कि आत्म-स्वच्छता की संभावना को सीमित करने से भी पीड़ित होता है। आप जानवर के सामान्य जीवन को बनाए रखने के लिए निम्नलिखित विधियों और साधनों को लागू कर सकते हैं:

मालिक कुत्ते को अक्सर धोते हैं - सचमुच सप्ताह में दो बार। कोट और त्वचा की उचित देखभाल से प्रेशर अल्सर को रोका जा सकता है। यह अप्रिय गंध से छुटकारा पाने, जानवर और त्वचा के संक्रमण को रोकने में भी मदद करेगा। बार-बार धोने के साथ, त्वचा की त्वचा के लिए मॉइस्चराइज़र का उपयोग त्वचा की सूखापन को रोकने के लिए किया जाता है।

अगर हम बीमारी की रोकथाम के बारे में बात करते हैं, तो इसका उत्तर असमान है। निवारक उपायों के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अपक्षयी मायलोपैथी को रोका नहीं जा सकता है। कुत्तों में जो पक्षाघात विकसित कर चुके हैं, पशु चिकित्सक इच्छामृत्यु की सलाह देते हैं। इस प्रकार, जानवर पूरे शरीर में फैलने वाली पैथोलॉजिकल अपक्षयी प्रक्रियाओं से पीड़ित नहीं होगा, जिसे रोका नहीं जा सकता।

उम्र बढ़ने वाले कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी की एक प्रगतिशील बीमारी है। यह रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और 8 से 14 वर्ष की आयु के बीच चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। रोग के विकास की शुरुआत का पहला संकेत पैल्विक अंगों के समन्वय (गतिभंग) में गिरावट है। कुत्ते की चाल डगमगाने लगती है, कुत्ते की पीठ बगल से गिर जाती है। श्रोणि और अंगों के नियंत्रण में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कुत्ता वस्तुओं को छू सकता है, स्किड कर सकता है, यह दरवाजे के किनारों और अन्य बाधाओं को भी मार सकता है। समर्थन करते समय, कुत्ता उंगलियों के पीछे झुक सकता है, उन्हें खींच सकता है, कभी-कभी पंजे को अल्सर और हड्डियों को मिटा सकता है। कुछ संकेतों के प्रकट होने की डिग्री भिन्न होती है और घाव की अवधि और स्थानीयकरण की डिग्री पर निर्भर करती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंग कमजोर हो जाते हैं और कुत्ता मुश्किल से खड़ा होने लगता है। कमजोरी धीरे-धीरे बढ़ती है जब तक कि कुत्ता पूरी तरह से चलना बंद नहीं कर देता। पूर्ण पक्षाघात होने से पहले, नैदानिक ​​विकास 6 महीने से 1 वर्ष तक, कभी-कभी एक वर्ष से भी अधिक हो सकता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण मल और मूत्र के अलगाव का उल्लंघन भी है, क्योंकि विनाशकारी प्रक्रियाएं न केवल अंगों के काम को प्रभावित करती हैं, बल्कि आंतों और मूत्राशय के काम को भी प्रभावित करती हैं। यह मूत्र असंयम और यहां तक ​​​​कि मल से भी प्रकट हो सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह रोग दर्द के साथ नहीं है, यदि कोई सहवर्ती दर्दनाक अन्य विकृति नहीं है, अर्थात कुत्ते को दर्द का अनुभव नहीं होता है।

अपक्षयी मायलोपैथी में क्या होता है?

अपक्षयी मायलोपैथी आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के वक्षीय क्षेत्र में शुरू होती है। पैथोलॉजिकल जांच में रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ के नष्ट होने का पता चला। श्वेत पदार्थ में वे तंतु होते हैं जो मोटर कमांड को मस्तिष्क से अंगों तक और संवेदी सूचनाओं को अंगों से मस्तिष्क तक पहुंचाते हैं।

ऊतक विनाश का सार विघटन (असमान तंतुओं के माइलिन म्यान का विनाश), साथ ही अक्षतंतु का नुकसान (फाइबर का नुकसान) है। इन प्रक्रियाओं से मस्तिष्क और अंगों के बीच संचार में व्यवधान होता है। हाल के अध्ययनों ने रोग की घटना के लिए जिम्मेदार जीन की पहचान की है, जिसकी उपस्थिति से रोग विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

अपक्षयी मायलोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

अपक्षयी मायलोपैथी बहिष्करण का निदान है। इसका मतलब यह है कि अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है जो एक समान स्थिति पैदा कर सकते हैं और उन्हें छोड़कर, हम एक अपक्षयी प्रक्रिया का निदान करते हैं। इस तरह के निदान के लिए, मायलोग्राफी और एमआरआई, सीटी जैसे नैदानिक ​​​​परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। एक निश्चित निदान करने का एकमात्र तरीका है, यदि कोई किया जाता है, तो शव परीक्षा में ही रीढ़ की हड्डी की जांच की जाती है। रीढ़ की हड्डी में विनाशकारी परिवर्तन पाए जाते हैं जो अपक्षयी मायलोपैथी की विशेषता है और रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों की विशेषता नहीं है।

अपक्षयी मायलोपैथी के समान ही कौन से रोग प्रकट हो सकते हैं?

कुत्ते की रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली कोई भी बीमारी अंगों में समन्वय और कमजोरी जैसे लक्षण पैदा कर सकती है। चूंकि इनमें से कई बीमारियों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक परीक्षण और जांच करना महत्वपूर्ण है कि कुत्ते को इनमें से कोई भी बीमारी नहीं है। श्रोणि अंगों की कमजोरी का सबसे आम कारण हर्नियेटेड डिस्क है। पहले और दूसरे प्रकार के हर्निया के साथ, श्रोणि अंगों के पैरेसिस या पक्षाघात को देखा जा सकता है। एक हर्नियेटेड डिस्क का आमतौर पर स्पाइनल एक्स-रे और मायलोग्राफी के साथ, या सीटी या एमआरआई जैसे अधिक उन्नत इमेजिंग के साथ पता लगाया जा सकता है। ट्यूमर, अल्सर, संक्रमण, आघात और स्ट्रोक जैसे रोगों पर विचार किया जाना चाहिए। इसी तरह की नैदानिक ​​प्रक्रियाएं इनमें से अधिकांश बीमारियों का निदान करेंगी।

अपक्षयी मायलोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?

दुर्भाग्य से, इस विकृति के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है जो स्पष्ट रूप से अपक्षयी मायलोपैथी की प्रगति को रोकने या धीमा करने की क्षमता दिखाता है। एक जीन की खोज जो कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी के विकास के जोखिम को निर्धारित करती है, समस्या को हल करने का एक तरीका खोजने का भविष्य का अवसर प्रदान कर सकती है। इस बीच, एक बीमार कुत्ते के जीवन की गुणवत्ता में अच्छी देखभाल, शारीरिक पुनर्वास, दबाव अल्सर की रोकथाम, मूत्र संक्रमण की निगरानी, ​​​​और संभव होने पर गाड़ियों के उपयोग के माध्यम से गतिशीलता बढ़ाने के तरीकों जैसे उपायों के माध्यम से सुधार किया जा सकता है।

कैनाइन डिजेनरेटिव मायलोपैथी (डीएम)- अपक्षयी मायलोपैथी (डीएम) एक गंभीर प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जो निचले छोरों के पक्षाघात की ओर ले जाती है।

तंत्रिका अंत के अध: पतन के कारण रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स के खराब चालन के कारण रोग होता है।

कैनाइन डीएम को पहली बार 35 साल पहले वयस्कों में रीढ़ की हड्डी की एक सहज रूप से होने वाली बीमारी के रूप में वर्णित किया गया था। इसे जर्मन शेफर्ड नस्ल के लिए अद्वितीय माना जाता था, यही वजह है कि इसे जर्मन शेफर्ड मायलोपैथी भी कहा जाता था। 15 जुलाई 2008 को, रोड्सियन रिजबैक सहित 43 नस्लों में एक उत्परिवर्तित डीएम जीन पाया गया।

रोग के पहले लक्षण पहले से ही वयस्क कुत्तों में दिखाई देते हैं, अधिकांश में - 7-14 वर्ष की आयु में। प्रारंभिक चरणों में, जानवर में समन्वय का नुकसान होता है, फिर निचले छोरों का गतिभंग विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में बीमारी की अवधि तीन साल से अधिक नहीं होती है। मायलोपैथी के अंतिम चरणों में, कुत्ते को व्यावहारिक रूप से हिंद अंगों की कोई सजगता नहीं होती है, पक्षाघात होता है। फिर घाव आगे की टांगों तक फैल जाता है। उसी समय, ऊपरी मोटर न्यूरॉन्स को नुकसान के संकेत दिखाई देते हैं, जो सभी अंगों के आरोही पैरेसिस और सामान्य मांसपेशी शोष की ओर जाता है। कुत्ते के अंगों का पूर्ण पक्षाघात आता है।

अपक्षयी मायलोपैथी को वंशानुक्रम के एक ऑटोसोमल रिसेसिव पैटर्न की विशेषता है।

इस तथ्य के कारण कि रीढ़ की हड्डी के कई रोगों में समान नैदानिक ​​​​विशेषताएं हो सकती हैं, डीएनए परीक्षण के बिना, विकृत मायलोपैथी का निश्चित निदान केवल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद ही पोस्टमार्टम किया जा सकता है।

DM के विकास का मुख्य कारण सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज 1 (SOD1) जीन में उत्परिवर्तन है, जो प्रोटीन अनुक्रम (एमिनो एसिड प्रतिस्थापन E40K) में परिवर्तन की ओर जाता है।

डीएम वाहक (म्यूटेशन की 1 प्रति वाले) लक्षण नहीं दिखाएंगे; हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसा कुत्ता "बीमार" जीन को अपनी संतानों को देगा, इसलिए केवल एक शुद्ध साथी का चयन किया जाना चाहिए।

विशेष रूप से खतरा यह है कि अपक्षयी मायलोपैथी के दो वाहकों को मिलाते समय, मायलोपैथी (एम / एम) से प्रभावित पिल्लों के होने की बहुत अधिक संभावना है, 25% तक संतान बीमार होगी, और उनमें से 80% को यह होगा रोग नैदानिक।

डीएम का कोई इलाज नहीं है। चूंकि यह गंभीर बीमारी केवल वयस्क कुत्तों में होती है, इसलिए प्रारंभिक निदान केवल आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से किया जा सकता है।

निदान

डीएम का निदान करने के लिए एक आनुवंशिक परीक्षण विकसित किया गया है जिसे किसी भी उम्र में किया जा सकता है। डीएनए परीक्षण कराने से बीमार कुत्तों के जन्म की आवृत्ति कम हो जाएगी। सभी नस्लों के कुत्तों के लिए परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

एक डीएनए परीक्षण एक जीन की एक दोषपूर्ण (उत्परिवर्ती) प्रति और एक जीन की एक सामान्य प्रति का पता लगाता है। परीक्षण का परिणाम परिभाषा है जीनोटाइप, जिसके अनुसार जानवरों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्वस्थ (स्पष्ट, जीन की एक सामान्य प्रतिलिपि के लिए समयुग्मज, एनएन), वाहक (वाहक, विषमयुग्मजी, समुद्री मील दूर) और रोगी (प्रभावित, उत्परिवर्तन के लिए समयुग्मज, मिमी).

अपक्षयी मायलोपैथी के लिए डीएनए टेस्ट

मास्को में, प्रयोगशाला में परीक्षण लिया जा सकता है "मौका जैव", सेंट पीटर्सबर्ग में Zoogen प्रयोगशाला में। वे रक्त या मुख उपकला (गाल के पीछे से) लेते हैं। परिणाम 45 दिनों में तैयार हो जाते हैं।

डी.वी.एस. कोज़लोव, एन.ए., ज़खारोवा, ए, ए।

परिचय

अपक्षयी मायलोपैथी (डीएम) वयस्क माध्यम से बड़े नस्ल के कुत्तों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक धीरे-धीरे प्रगतिशील, लाइलाज अपक्षयी बीमारी है जो ऊपरी और निचले दोनों मोटर न्यूरॉन्स को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात होता है जिसके बाद मांसपेशी शोष होता है। 1973 में एवरिल ने पहली बार कुत्तों में डीएम का वर्णन किया। 1975 में, ग्रिफिथ्स और डंकन ने तंत्रिका जड़ों से जुड़े हाइपोरेफ्रेक्सिया के संकेतों के साथ नैदानिक ​​​​मामलों की एक श्रृंखला प्रकाशित की और इस बीमारी को अपक्षयी रेडिकुलोमाइलोपैथी कहा। हालाँकि उन शुरुआती अध्ययनों में अधिकांश कुत्ते जर्मन शेफर्ड थे, अन्य नस्लों का भी प्रतिनिधित्व किया गया था। हालांकि, कई सालों तक डीएम को जर्मन शेफर्ड की बीमारी माना जाता था। कुछ नस्लों ने हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की है डीएम: जर्मन शेफर्ड, साइबेरियन हस्की, स्मॉल एंड लार्ज पूडल, बॉक्सर, पेम्ब्रोक और कार्डिगन वेल्श कॉर्गी, हैचेट बे रिट्रीवर, बर्नीज़ माउंटेन हूड, केरी ब्लू टेरियर, गोल्डन रिट्रीवर, अमेरिकन एस्किमो डॉग, आयरिश सॉफ्ट कोटेड व्हीटन टेरियर , और पग।

शोध के परिणाम और चर्चा

डीएम की नैदानिक ​​तस्वीर में आम तौर पर पुराने बड़े नस्ल के कुत्तों में धीरे-धीरे प्रगतिशील, गैर-दर्दनाक Th3-L3 मायलोपैथी शामिल है। अपक्षयी मायलोपैथी पांच या उससे अधिक उम्र में प्रकट होती है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की शुरुआत की औसत आयु बड़ी नस्ल के कुत्तों के लिए नौ वर्ष और वेल्श कॉर्गिस के लिए 11 वर्ष है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, रीढ़ की हड्डी की सजगता के संरक्षण के साथ, अपक्षयी प्रोप्रियोसेप्टिव गतिभंग और असममित स्पास्टिक पैरापैरेसिस का उल्लेख किया जाता है। वजन बनाए रखने पर पैल्विक अंगों का कंपन हो सकता है। रीढ़ की हड्डी की शिथिलता के प्रारंभिक नैदानिक ​​लक्षणों को अक्सर हिप डिस्प्लेसिया के लिए गलत माना जाता है, जो इस रीढ़ की हड्डी के विकार वाले रोगी में भी मौजूद हो सकता है। 10% -20% प्रभावित कुत्तों में, एक या दोनों अंगों में पेटेलर रिफ्लेक्स कम या अनुपस्थित होता है। पैल्विक अंगों के सामान्य या बढ़े हुए स्वर और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के शोष की उपस्थिति में, पेटेलर रिफ्लेक्स का यह नुकसान रिफ्लेक्स आर्क के संवेदी घटकों की शिथिलता को दर्शाता है। डीएम में एक्सोनोपैथी के साथ इसका क्या लेना-देना है, यह अज्ञात है, शायद यह रोग प्रक्रिया का हिस्सा है और रीढ़ की हड्डी के एल 4-एल 5 खंडों में घावों को दर्शाता है या उम्र से संबंधित न्यूरोपैथी डीएम से जुड़ा नहीं है। भविष्य में, पैरापलेजिया विकसित होता है, मांसपेशियों का मध्यम नुकसान और श्रोणि अंगों पर स्पाइनल रिफ्लेक्सिस की कमी या अनुपस्थिति। रोग आमतौर पर 6-12 महीनों (बड़े कुत्तों की तुलना में छोटे कुत्तों में) में बढ़ता है और कई मालिक रोगी के स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता के कारण इच्छामृत्यु का विकल्प चुनते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वक्षीय अंग (पैरापलेजिया, पैरापैरेसिस) रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, श्रोणि अंगों पर मांसपेशियों का गंभीर नुकसान होता है, कुत्ता मूत्र और मल को बनाए रखने की क्षमता खो देता है। रोग के विकास के बाद के चरणों में, टेट्राप्लाजिया और मस्तिष्क के तने को नुकसान के लक्षण देखे जाते हैं। निगलने में कठिनाई, जीभ की गति, भौंकने की क्षमता में कमी; कम या अनुपस्थित त्वचा सजगता; मांसपेशियों का गंभीर नुकसान; मूत्र और मल असंयम।

कई वैज्ञानिकों द्वारा अपक्षयी मायलोपैथी के एटियलजि का अध्ययन किया गया है। इम्यूनोलॉजिकल, मेटाबॉलिक या एलिमेंटरी, ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस, एक्साइटोटॉक्सिसिटी (न्यूरोट्रांसमीटर की कार्रवाई के तहत तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के लिए एक रोग प्रक्रिया जो एनएमडीए और एएमपीए रिसेप्टर्स को सक्रिय कर सकती है) और आनुवंशिक तंत्र की जांच अपक्षयी मायलोपैथी के रोगजनन के रूप में की गई है। इस बीमारी से पीड़ित कुत्तों में प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों से कई वैज्ञानिक कागजात जुड़े हुए हैं, लेकिन वे सिद्ध नहीं हुए हैं। यह रीढ़ की हड्डी की सूजन संबंधी बीमारी नहीं है। घावों में रेट्रोवायरस को अलग करने के प्रयास असफल रहे। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, विटामिन ई और बी 12 (अक्सर अन्य अपक्षयी तंत्रिका संबंधी विकारों के उपचार में उनकी भूमिका के कारण उपयोग किया जाता है) के साथ डीएम के साथ कुत्तों का उपचार, और एमिनोकैप्रोइक एसिड रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए नहीं दिखाया गया है। कई अन्य उपचारों का उपयोग किया गया है, लेकिन किसी भी प्रक्रिया ने इस बीमारी के विकास में ध्यान देने योग्य अंतर नहीं बनाया है। दीर्घकालिक पूर्वानुमान अनुकूल नहीं है और कई मालिक इच्छामृत्यु का निर्णय लेते हैं।

नैदानिक ​​​​संकेतों की एकरूपता, हिस्टोपैथोलॉजी, उम्र और कुत्तों की नस्ल की प्रवृत्ति रोग की वंशानुगत प्रकृति का सुझाव देती है। हाल ही में, डीएम को सुपरऑक्साइड डिसमर्टेज 1 (एसओडी1) जीन में उत्परिवर्तन के साथ जोड़ा गया है। SOD1 जीन में एक उत्परिवर्तन को मनुष्यों में एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) का कारण माना जाता है, जिसे लू गेहरिग रोग भी कहा जाता है। एमियोट्रोफी शब्द के ग्रीक मूल का अर्थ है "पोषण के बिना मांसपेशियां"। अक्षीय रोग और स्केलेरोसिस की रीढ़ की हड्डी में पार्श्व स्थान का अर्थ है कि अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और स्क्लेरोटिक या "निशान" ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। डीएम कुत्तों को मानव एएलएस का एक सहज मॉडल माना जाता है। SOD1 उत्परिवर्तन पर आधारित एक डीएनए परीक्षण वर्तमान में कुत्तों के लिए उपलब्ध है। माना जाता है कि कैनाइन अपक्षयी मायलोपैथी को एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से विरासत में मिला है। उत्परिवर्तन के लिए समयुग्मजी कुत्तों में डीएम विकसित होने का खतरा होता है और वे अपने सभी संतानों को उत्परिवर्तित एलील के साथ एक गुणसूत्र पारित करेंगे। कुछ कुत्ते डीएनए परीक्षण पर समयुग्मक अप्रभावी होते हैं और दो उत्परिवर्ती एलील होते हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​संकेतों से मुक्त होते हैं, जो उम्र से संबंधित अपूर्ण प्रवेश का संकेत देते हैं। Heterozygotes को केवल DM का वाहक माना जाता है और SOD1 जीन में उत्परिवर्तन को अपने आधे पिल्लों में पारित करने में सक्षम होते हैं। हालांकि, ज़ेंग आर एट अल द्वारा किए गए अध्ययनों में हिस्टोपैथोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए डीएम के साथ 126 कुत्तों ने उत्परिवर्तन के लिए 118 पुनरावर्ती होमोज़ाइट्स और उनमें से 8 हेटेरोज़ाइट्स का खुलासा किया।

निष्कर्ष

डीएम का आजीवन निदान नैदानिक ​​​​संकेतों की प्रगति की मान्यता पर आधारित है, इसके बाद रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों को बाहर करने के उद्देश्य से नैदानिक ​​​​उपायों की एक प्रणाली है। इंटरवर्टेब्रल एक्सट्रूज़न या डिस्क फलाव डीएम से अलग होने वाला अब तक का सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​विकार है। यह याद रखना चाहिए कि बड़े कुत्ते एक साथ अपक्षयी मायलोपैथी से पीड़ित हो सकते हैं और उनमें एक (या अधिक) मध्यम डिस्क हर्नियेशन भी हो सकता है। नियोप्लासिया भी एक निदान है जिसे एमआरआई द्वारा डीएम से अलग किया जाना चाहिए। मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण मेनिन्जाइटिस को दूर करने में मदद कर सकता है। डीएम का निश्चित निदान शव परीक्षा में रीढ़ की हड्डी में विशिष्ट हिस्टोपैथोलॉजिकल असामान्यताओं पर आधारित है।

साहित्य

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अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी और निचले मोटर न्यूरॉन्स की धीरे-धीरे होने वाली बीमारी है, जो मुख्य रूप से थोरैकोलम्बर क्षेत्र को प्रभावित करती है। यह जर्मन शेफर्ड में कई वर्षों से जाना जाता है, और वर्षों से इसके एटियलजि के बारे में विभिन्न सिद्धांतों को सामने रखा गया है। आनुवंशिक प्रवृत्ति की हाल की खोज ने इस रोग की धारणा और समझ को बदल दिया है; रोग सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में एक कार्यात्मक उत्परिवर्तन की उपस्थिति के साथ जुड़ा हुआ है। वंशानुक्रम का तरीका ऑटोसोमल रिसेसिव प्रतीत होता है, इसलिए प्रभावित कुत्तों में उत्परिवर्तित जीन की दो प्रतियां होती हैं। सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में उत्परिवर्तन एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) वाले लोगों के एक छोटे प्रतिशत में मौजूद हैं।

चिकत्सीय संकेत

अपक्षयी मायलोपैथी अब कई कुत्तों की नस्लों को प्रभावित करने के लिए जानी जाती है, लेकिन जर्मन शेफर्ड, पेम्ब्रोक वेल्श कॉर्गिस, चेसापीक रिट्रीवर्स और बॉक्सर्स में सबसे आम है। बर्नीज़ माउंटेन डॉग भी प्रभावित होते हैं, लेकिन एक ही जीन में उनका एक अलग उत्परिवर्तन होता है। प्रभावित कुत्ते आमतौर पर बुजुर्ग होते हैं, और यह रोग आमतौर पर श्रोणि अंगों की कमजोरी और गतिभंग के लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है, जो अक्सर शुरू में विषम होता है। मेनिफेस्टेशंस को शुरू में रीढ़ की हड्डी के T3-L3 खंडों में स्थानीयकृत किया जाता है। समय के साथ, कमजोरी लकवा में बदल जाती है, और छाती के अंग प्रभावित होते हैं। यदि रोगी को जीवित रखा जाता है, तो स्पाइनल रिफ्लेक्सिस और मांसपेशियों के शोष और कपाल तंत्रिका की भागीदारी के नुकसान के साथ सामान्यीकृत निचले मोटर न्यूरॉन की भागीदारी में प्रगति का संकेत मिलता है।

निदान

निदान एमआरआई या मायलोग्राफी और सीएसएफ विश्लेषण का उपयोग करके संपीड़ित या सूजन संबंधी बीमारी के बहिष्करण पर आधारित है। ओएफए में किए गए सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन उत्परिवर्तन परीक्षण के लिए प्रभावित कुत्तों का परीक्षण सकारात्मक है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि पहले अन्य बीमारियों से इंकार किया जाना चाहिए, क्योंकि परीक्षण एक आनुवंशिक प्रवृत्ति को प्रदर्शित करता है, लेकिन रोग की स्थिति की पुष्टि नहीं करता है। एक जटिल कारक यह है कि कई पुराने कुत्तों में पुरानी टाइप 2 इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोग और अन्य कॉमरेडिडिटी हैं जो उनकी चाल में हस्तक्षेप कर सकती हैं, इसलिए आनुवंशिक परीक्षण के संयोजन में एक संपूर्ण और पूर्ण नैदानिक ​​​​और नैदानिक ​​​​मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

इलाज

वर्तमान में, उपचार का उद्देश्य एंटीऑक्सिडेंट से समृद्ध संतुलित आहार प्रदान करना और पशु की गतिशीलता को बनाए रखना है। इष्टतम पुनर्वास कार्यक्रम वर्तमान में उपलब्ध नहीं हैं, हालांकि, पुनर्वास एएलएस वाले लोगों के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है, लेकिन बहुत अधिक व्यायाम हानिकारक हो सकता है। भविष्य में और अधिक उपचार अनिवार्य रूप से सामने आएंगे, लेकिन रोकथाम इलाज से बेहतर है, और प्रजनन निर्णयों में आनुवंशिक विश्लेषण का विवेकपूर्ण उपयोग इस न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग की घटनाओं को कम करने या कम करने में मदद कर सकता है।

कड़ियाँ:

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बिल्लियों और कुत्तों के लिए होम्योपैथिक उपचार हैमिल्टन डॉन

अपक्षयी मायलोपैथी

अपक्षयी मायलोपैथी

अपक्षयी मायलोपैथी सिंड्रोम मुख्य रूप से बड़ी नस्ल के कुत्तों में होता है। इस बीमारी का वर्णन पहले जर्मन शेफर्ड में किया गया था, लेकिन अब अपक्षयी मायलोपैथी सभी बड़ी नस्लों के कुत्तों में होती है। मुख्य लक्षण हिंद अंगों का प्रगतिशील पक्षाघात है; जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, मूत्राशय और मलाशय की गतिविधि पर नियंत्रण भी खो जाता है।

इस बीमारी के साथ, रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिससे इसके कार्यों का उल्लंघन होता है। रीढ़ की हड्डी के साथ तंत्रिका आवेगों के बिगड़ा हुआ चालन के कारण दर्द अनुपस्थित है। यह वह लक्षण है जो रीढ़ की हड्डी और हिंद अंगों के अन्य रोगों से अपक्षयी मायलोपैथी को अलग करने में मदद करता है, जिसमें उनकी कमजोरी और चाल की गड़बड़ी दर्द के साथ संयुक्त होती है (उदाहरण के लिए) इंटरवर्टेब्रल डिस्क का विस्थापन, हिप डिस्प्लेसिया या हिंद अंगों में विभिन्न प्रकार के गठिया)।

अपक्षयी मायलोपैथी का कारण अभी तक समझ में नहीं आया है, लेकिन इस बीमारी की स्व-प्रतिरक्षित प्रकृति संदेह में नहीं है। यह संभव है कि इस बीमारी का कारण या ट्रिगर टीकाकरण है। पशु चिकित्सा संस्थान में मेरे अध्ययन के दौरान, अपक्षयी मायलोपैथी केवल पुराने कुत्तों में देखी गई थी, लेकिन अब युवा कुत्तों में और यहां तक ​​​​कि (शायद ही कभी) बिल्लियों में बीमारी के मामले हैं।

यदि आपके कुत्ते में इस बीमारी का संदेह है, तो आपको उचित जांच और निदान के लिए निश्चित रूप से अपने पशु चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। यह एक आपातकालीन पशु चिकित्सा संकेत नहीं है और आमतौर पर आपके पालतू जानवरों के लिए जीवन के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, उपचार के विकल्प पर निर्णय लेने से पहले अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करने का प्रयास करें।

अपक्षयी मायलोपैथी में अवलोकन और उपचार की विशेषताएं

इस रोग के एलोपैथिक उपचार के तरीके विकसित नहीं हुए हैं; जहाँ तक मुझे पता है, समग्र उपचार विधियों का भी न्यूनतम प्रभाव होता है। हालांकि, कुछ होम्योपैथिक उपचार रोग के पाठ्यक्रम को धीमा करने में मदद करते हैं और कभी-कभी लक्षणों को उलट सकते हैं। बेशक, होम्योपैथिक पशु चिकित्सक से मदद लेना सबसे अच्छा है। यदि यह संभव नहीं है, तो अपने पालतू जानवर के स्व-उपचार के लिए, आप इस खंड में सूचीबद्ध उपायों में से किसी एक को आजमा सकते हैं। एंटीऑक्सिडेंट रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं को नुकसान को कम करने में मदद करते हैं, लेकिन उनके उपयोग के साथ, लक्षणों का उल्टा विकास शायद ही संभव हो, साथ ही साथ बीमारी का पूर्ण इलाज भी हो। मेरा सुझाव है कि आप अपने पालतू जानवर को विटामिन सी (दिन में 2-3 बार 5-10 मिलीग्राम/पशु वजन), विटामिन ई (5-20 मिलीग्राम/पौंड पशु वजन दिन में 1 बार) और विटामिन ए (75-100) दें। आईयू/पाउंड वजन 1 दिन में एक बार)। कोएंजाइम Q10 (कोएंजाइम Q10, 1-2 mg/lb bw दिन में 1-2 बार), सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज (Superoxide dismutase, 2000 IU या 125 mcg/10 lb bw दैनिक) और pycnogenol (Pycnogenol, दिन में 1-2 बार) अच्छी एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि भी है। 2 मिलीग्राम / पौंड शरीर का वजन दिन में 2 बार)। आप एंटीऑक्सीडेंट विटामिन के अलावा इनमें से एक या दो एजेंटों का उपयोग कर सकते हैं। लेसिथिन (लेसिथिन) में तंत्रिका चड्डी के साथ आवेगों के पारित होने में सुधार करने की क्षमता होती है; लेसिथिन आमतौर पर आधा या एक पूर्ण चम्मच प्रति 10 पाउंड पशु वजन प्रतिदिन दिया जाता है।

अपक्षयी मायलोपैथी के लिए होम्योपैथिक उपचार

एल्युमिनियम तंत्रिका तंत्र के रोगों सहित कई रोगों के विकास में शामिल है। होम्योपैथिक उपचार एल्युमिना पक्षाघात में उपयोगी है, खासकर जब कब्ज और कमजोरी से जुड़ा हो। इस उपाय के लक्षण वाले पशुओं में मल त्याग करने की बहुत कम इच्छा होती है; मल आमतौर पर सूखा होता है। कोट के नीचे की त्वचा का सूखापन और स्पष्ट छिलका भी नोट किया जाता है। बाद में गिरावट के साथ सुधार एक दिन के भीतर देखा जा सकता है।

अर्जेंटीना नाइट्रिकम

सिल्वर नाइट्रेट से होम्योपैथिक उपचार अर्जेंटम नाइट्रिकम तैयार किया जाता है। यह उपाय हिंद अंगों के पक्षाघात में उपयोगी है, विशेष रूप से पक्षाघात में। अर्जेंटम नाइट्रिकम के लक्षणों वाले जानवरों को अक्सर दस्त होते हैं, जिनमें बहुत अधिक पेट फूलना होता है। इन जानवरों को मिठाई और मिठाई बहुत पसंद होती है, हालांकि मिठाई के बाद अक्सर इस बीमारी के लक्षण बढ़ जाते हैं। अर्जेंटीना नाइट्रिकम के लक्षण वाले जानवर चिंतित और भयभीत महसूस करते हैं, इसलिए वे अक्सर टहलने के बजाय घर पर रहना पसंद करते हैं। उन्हें ठंडी ताजी हवा पसंद है, उन्हें गर्म कमरे में रहना पसंद नहीं है। इस प्रकार के जानवरों में रोग के लक्षणों में से एक जीभ की गति का उल्लंघन है, इसलिए भोजन करते समय भोजन मुंह से गिर सकता है।

कोकुलस

Cocculus के लक्षणों वाले जानवरों में चरम कांपना और ऐंठन की विशेषता होती है। कार में यात्रा करते समय उनके पास मोशन सिकनेस के एपिसोड का इतिहास है। कोकुलस जानवरों में इस तरह की यात्राओं के बाद, हिंद अंगों का पक्षाघात अक्सर बढ़ जाता है। पेट में दर्द भी होता है, पेट फूलने के साथ-साथ खाने को देखने और सूंघने पर जी मिचलाने लगता है। इस उपाय के लक्षणों वाले कुत्ते आमतौर पर कुछ मंद और सुस्त होते हैं; कुछ में रोग के बढ़ने पर ऐसे मानसिक लक्षण प्रकट होते हैं।

कोनियम मैक्युलैटम

यह उपाय हेमलॉक स्पॉटेड (हेमलॉक) से तैयार किया गया है - यह जहर था जो सुकरात की मृत्यु का कारण बना। इस उपाय का विशिष्ट लक्षण दर्द रहित आरोही पक्षाघात है, जो मनुष्य में निचले छोरों में शुरू होता है और धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ता है, जिसमें ऊपरी छोर और श्वसन की मांसपेशियां शामिल होती हैं। मृत्यु कार्डियक अरेस्ट और श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात से होती है। कोनियम के लक्षणों वाले पशुओं में लकवा का विकास उसी प्रकार होता है - रोग की शुरुआत में हिंद अंगों की कमजोरी होती है और अग्रपादों में लक्षणों की धीमी गति से गति होती है। बड़ी मतली भी होती है, जो लेटने पर होती है (कोनियम जानवरों में, आराम करने पर सभी लक्षण बदतर होते हैं)। पुराने जानवरों में अपक्षयी मायलोपैथी में इस उपाय को सबसे पहले माना जाना चाहिए।

Gelsemium

जेल्सीमियम शरीर के विभिन्न हिस्सों में कमजोरी, सुस्ती, भारीपन और थकान की भावना की विशेषता है। इस उपाय के लक्षणों वाले कुत्तों को कभी-कभी अपनी पलकें उठाने में भी कठिनाई होती है। चिंता के साथ मानसिक मंदता है। जेल्सीमियम कुत्ते अक्सर घर छोड़ने से डरते हैं और अकेले रहना पसंद करते हैं; डर अक्सर कारण बनता है

हिंद अंगों की कमजोरी अक्सर दैहिक बीमारी या दु: ख के मुकाबलों के बाद प्रकट होती है।

लैथिरस

लैथिरस मनुष्यों में पोलियोमाइलाइटिस के लिए लगभग विशिष्ट है। गहरे दर्द रहित पक्षाघात का विकास विशेषता है, लेकिन कण्डरा सजगता में वृद्धि के साथ, जानवरों में एक स्पास्टिक चाल विकसित होती है। यह दवा मुख्य रूप से पुरुषों के लिए निर्धारित है। आमतौर पर ठंडे नम मौसम में बढ़ जाता है।

ओलियंडर

जब इस जहरीले पौधे द्वारा जहर दिया जाता है, तो जानवरों को हिंद अंगों के पक्षाघात का अनुभव होता है। तदनुसार, होम्योपैथिक उपचार ओलियंडर, लक्षणों की ऐसी तस्वीर के साथ, पक्षाघात के पाठ्यक्रम में काफी सुधार कर सकता है। गंभीर कमजोरी और हाथों की त्वचा के तापमान में कमी के साथ-साथ फोरपाव्स का कांपना, विशेष रूप से भोजन करते समय विशेषता। कुत्ते बहुत भूखे होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे खाते हैं; अपच भोजन के अवशेषों के निकलने के साथ अक्सर पेट फूलना और दस्त होता है। कुछ मामलों में, गैसों को पारित करते समय, अनैच्छिक शौच होता है।

पिक्रिकम एसिडम

इस उपाय के आरोही लकवा के लक्षण कोनियम की तरह होते हैं, लेकिन लकवा बहुत तेजी से बढ़ता है। किसी भी शारीरिक प्रयास के साथ कुत्तों की अत्यधिक थकावट की विशेषता। बायां हिंद अंग दाएं की तुलना में बहुत कमजोर है, हालांकि, ऐसे मामलों में जहां पक्षाघात सामने के पंजे तक पहुंचता है, विपरीत तस्वीर देखी जाती है - दायां अग्रभाग बाएं से कमजोर होता है। कुछ मामलों में, पक्षाघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिंग का स्थायी (कभी-कभी दर्दनाक) निर्माण होता है।

प्लंबम मेटैलिकम

यह होम्योपैथिक उपचार धातु के लेड से तैयार किया जाता है। सीसा विषाक्तता के विशिष्ट लक्षण हैं एनीमिया, पेट का दर्द, और एक्स्टेंसर मांसपेशियों का पक्षाघात। प्लंबम के लक्षणों वाले कुत्तों में आमतौर पर ढीले, कमजोर पंजे होते हैं। अपक्षयी मायलोपैथी के विशिष्ट मामलों के विपरीत, इस प्रकार के कुत्ते को अंगों में दर्द होता है; हालाँकि, दर्द की अनुपस्थिति प्लंबम से इंकार नहीं करती है। आमतौर पर इस उपाय के लक्षण वाले कुत्ते पतले, बीमार दिखने वाले होते हैं। मल पीले, मुलायम और अक्सर बेहद दुर्गंधयुक्त होते हैं।

थूजा ऑक्सिडेंटलिस

इस उपाय के लक्षणों वाले कुत्तों की त्वचा पर अत्यधिक ठंडक होती है और आमतौर पर कई मौसा या अन्य वृद्धि होती है। मुख्यालय आम तौर पर अजीब और कठोर होते हैं - यह संभव है कि थूजा के लक्षणों वाले कुत्तों में, जैसे कि इस उपाय के लक्षणों वाले लोगों में, अंगों के क्षेत्र में कठोरता की भावना होती है। कमजोरी, सुस्ती और यहां तक ​​कि पूरे शरीर का फड़कना भी इसके लक्षण हैं। थुजा जानवर ठंड और नमी को बर्दाश्त नहीं करते हैं, उनकी स्थिति में गिरावट के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।

कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी की धीरे-धीरे प्रगतिशील निचली मोटर न्यूरॉन विकृति है जो मुख्य रूप से थोरैकोलम्बर क्षेत्रों को प्रभावित करती है। जर्मन शेफर्ड में इस बीमारी पर कई सालों से नज़र रखी जा रही है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति रोग के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाती है। रोग सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में एक कार्यात्मक उत्परिवर्तन के प्रकट होने से जुड़ा है। एक ऑटोसोमल रिसेसिव इनहेरिटेंस पैटर्न का सुझाव दिया जाता है, जिसमें प्रभावित कुत्तों में उत्परिवर्तन के संकेतों के साथ जीन की दो प्रतियां होती हैं।

रोगसूचक चित्र

यह रोग लगभग 8-14 वर्ष की आयु में प्रकट होता है। पहला लक्षण पैल्विक अंगों के समन्वय का उल्लंघन है। जानवर की चाल डगमगाती है, "नशे में", चलते समय पीछे का हिस्सा अलग-अलग दिशाओं में ढह जाता है। अंगों और धड़ के श्रोणि क्षेत्र का कम नियंत्रण इस तथ्य की ओर जाता है कि कुत्ता लगातार वस्तुओं को छूता है। यह बहता है, अक्सर विभिन्न बाधाओं और दरवाजों के किनारों से टकराता है। कुत्ता उंगलियों के पीछे एक सहारा बनाता है, उन्हें खींचता है और कभी-कभी अल्सर के गठन के साथ सींग वाले हिस्से को हड्डी से मिटा देता है।

अपक्षयी प्रक्रियाओं की अवधि, स्थानीयकरण के आधार पर संकेतों की अभिव्यक्ति की डिग्री भिन्न हो सकती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंग कमजोर हो जाते हैं, जिससे कुत्ते के लिए खड़ा होना मुश्किल हो जाता है। कमजोरी धीरे-धीरे बढ़ती है जब तक कि जानवर चलने की क्षमता नहीं खो देता।

पूर्ण पक्षाघात विकसित होने से पहले, नैदानिक ​​​​तस्वीर 6-12 महीनों में और कभी-कभी लंबे समय तक विकसित हो सकती है। एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति मूत्र, मल के पृथक्करण का उल्लंघन है, क्योंकि पक्षाघात न केवल मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करता है, बल्कि मूत्र प्रणाली और आंतों को भी प्रभावित करता है। यह मल और मूत्र के असंयम से प्रकट होता है।

महत्वपूर्ण!यह रोग दर्द के साथ नहीं है, जब तक कि अन्य विकृति न हो।

फिलहाल, यह ज्ञात हो गया है कि अपक्षयी मायलोपैथी न केवल जर्मन शेफर्ड, बल्कि कई अन्य कुत्तों की नस्लों को भी प्रभावित करती है: पेम्ब्रोक वेल्श कॉर्गिस, बॉक्सर, चेसापिक रिट्रीवर्स, और इसी तरह। बर्नीज़ माउंटेन डॉग्स में, सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज जीन में उत्परिवर्तन कुछ अलग तरीके से प्रकट होता है। मेस्टिज़ोस रोग की अभिव्यक्ति से प्रतिरक्षित नहीं हैं। सामान्य तौर पर, रोग आमतौर पर बड़े कुत्तों (8 वर्ष से अधिक) में निम्नानुसार प्रकट होता है:

  • जानवर के हिंद अंगों की समर्थन क्षमता क्षीण होती है;
  • एक मुद्रा बनाए रखने में असमर्थता;
  • खोया हुआ मांसपेशी द्रव्यमान;
  • पैल्विक अंगों की त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
  • नियंत्रित पेशाब और शौच परेशान है;
  • धीरे-धीरे, पूर्ण या आंशिक पक्षाघात विकसित होता है, जो अन्य विभागों, विशेष रूप से छाती में फैलता है।

कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी के लक्षण, ज्वलंत अभिव्यक्तियों के बावजूद, शरीर में अन्य भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम भी हो सकते हैं। इसलिए, उन बीमारियों को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए पहले लक्षणों पर निदान किया जाना चाहिए जिनका इलाज किया जा सकता है।

अपक्षयी मायलोपैथी कैसे आगे बढ़ती है?

रोग लगभग हमेशा रीढ़ की हड्डी के वक्षीय क्षेत्र में शुरू होता है। इस विकृति विज्ञान के अध्ययन की प्रक्रिया में, इस खंड में सफेद पदार्थ के विनाश का उल्लेख किया गया था। इसमें वे ऊतक होते हैं जो मस्तिष्क से अंगों तक गति की आज्ञाओं को संचारित करते हैं, साथ ही अंगों से मस्तिष्क तक संवेदी प्रतिक्रिया करते हैं। इन तंतुओं के विनाश के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क और अंगों के बीच संबंध बाधित होता है।

पैथोलॉजी के विकास की तस्वीर इस प्रकार है: कुत्ते में श्रोणि अंगों की कमजोरी के लक्षण विकसित होते हैं, इसके बाद गतिभंग (जिसमें विभिन्न मांसपेशी समूहों के आंदोलन का समन्वय परेशान होता है)। वहीं, शुरुआत में ही वे खुद को असममित रूप से महसूस करा सकते हैं। मुख्य अभिव्यक्तियाँ रीढ़ की हड्डी T3-L3 से संबंधित हैं। धीरे-धीरे कमजोरी बढ़ती है और लकवा विकसित होता है, जो छाती के अंगों तक फैल जाता है। कुत्ता अब पेशाब को नियंत्रित नहीं कर सकता।

बशर्ते कि जानवर के जीवन को बनाए रखा जाता है, तब तक संकेत बढ़ते रहते हैं जब तक कि निचले मोटर न्यूट्रॉन अपक्षयी प्रक्रियाओं में शामिल नहीं हो जाते, जिसमें रीढ़ की हड्डी की सजगता खो जाती है। कपाल नसों और मांसपेशी शोष को नुकसान विकसित होता है। रोग एक सामान्यीकृत चरित्र प्राप्त करता है, अर्थात, यह अंग प्रणालियों और ऊतकों के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में फैल गया है। अपक्षयी मायलोपैथी, जब छाती तक फैलती है, तो न केवल तंत्रिका ऊतकों के माइलिन म्यान को नष्ट कर देती है, बल्कि तंत्रिका फाइबर को भी नष्ट कर देती है।

विकास के कारण

इस विकृति के कारणों की पहचान नहीं की गई है। यद्यपि आनुवंशिक प्रवृत्ति और रोग के विकास के बीच एक स्पष्ट संबंध है, जीन उत्परिवर्तन की उपस्थिति के कारण रोग के विकास को साबित करना और भविष्यवाणी करना संभव नहीं था। रोग उन कुत्तों में भी प्रकट हो सकता है जो दो बिल्कुल स्वस्थ माता-पिता से पैदा हुए हैं जो SOD1 प्रकार के जीन () के वाहक थे।

जर्मन शेफर्ड, कोली, पेमब्रोक, बॉक्सर, कार्डिगन वेल्श कॉर्गी, आयरिश सेटर, चेसापिक बे रिट्रीवर, पूडल और रोड्सियन रिजबैक कुत्तों की इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील नस्लें हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह विकृति अन्य नस्लों में विकसित नहीं हो सकती है। यह साबित हो चुका है कि कुत्तों की बड़ी नस्लें अक्सर बीमार जानवरों में होती हैं।

महत्वपूर्ण!इस बीमारी का कोई इलाज नहीं खोजा जा सका है, और इसलिए इसके ठीक होने की कोई संभावना नहीं है। किसी भी हाल में रोग बढ़ेगा।

निदान

मुख्य रूप से विभेदक निदान किया जाता है, जिसमें सूजन और संपीड़न रोगों को बाहर रखा जाता है। यह एमआरआई या मायलोग्राफी (पशु चिकित्सा केंद्र के उपकरण के आधार पर), साथ ही सीएसएफ विश्लेषण का उपयोग करके किया जाता है। प्रभावित जानवर एक आनुवंशिक परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं जो एक जीन उत्परिवर्तन का पता लगाता है। परीक्षण मुख्य रूप से ओएफए में किया जाता है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:

  1. रोगजनकों की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला परीक्षण;
  2. थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता की जाँच की जाती है;
  3. रीढ़ की हड्डी के घावों का पता लगाने के लिए एमआरआई और सीटी।

यह समझा जाना चाहिए कि इस मामले में, अन्य विकृति को बाहर करने के लिए निदान की आवश्यकता है। परीक्षण केवल जीन द्वारा पूर्वाग्रह को प्रतिबिंबित करेगा, लेकिन रोगग्रस्त कुत्ते की स्थिति को नहीं। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया इस तथ्य से और अधिक जटिल है कि कई बड़े जानवरों को एक साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रोग हो सकते हैं, अन्य बीमारियां जिनमें उनके लक्षणों में गड़बड़ी और अन्य समान लक्षण भी होते हैं। यही कारण है कि निदान अभी भी आनुवंशिक परीक्षण के समानांतर किए जाने की आवश्यकता है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित विकृति की पहचान की जा सकती है, जो अपक्षयी मायलोपैथी के विपरीत, उपचार योग्य हैं:

  1. इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रकार II के रोग;
  2. जोड़ों, मांसपेशियों या कंकाल के विकृति विज्ञान में व्यक्त आर्थोपेडिक रोग;
  3. हड्डी के विकास या हिप डिस्प्लेसिया की विकृति;
  4. ट्यूमर;
  5. अल्सर;
  6. चोटें;
  7. रीढ़ की हड्डी के संक्रामक रोग;
  8. लुंबोसैक्रल क्षेत्र का स्टेनोसिस, रीढ़ की हड्डी या श्रोणि की हड्डी के निचले हिस्से के संकुचन के साथ।

इन विकृतियों के विपरीत, अपक्षयी मायलोपैथी का इलाज नहीं किया जाता है, और लक्षण व्यावहारिक रूप से बंद नहीं होते हैं। एक जानवर का पूरी तरह से 100% निश्चितता के साथ निदान किया जा सकता है केवल मरणोपरांत शव परीक्षा में। यही कारण है कि रोग बहिष्करण की विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऐसी विकृति वाले बीमार जानवर की क्या मदद है?

मायलोपैथी उपचार

कैनाइन अपक्षयी मायलोपैथी के लिए वर्तमान उपचार पशु को एक संतुलित आहार प्रदान करने पर अधिक केंद्रित है जो एंटीऑक्सिडेंट से समृद्ध है। पशु की गतिशीलता को बनाए रखना भी आवश्यक है। कोई भी पुनर्वास कार्यक्रम जो बीमारी के दौरान सकारात्मक रुझान देगा, अभी तक विकसित नहीं किया गया है।

रोग के आगे प्रसार के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, कुत्तों के मालिक जो रोग के विकास के उच्चतम जोखिम की सूची में हैं, उन्हें आनुवंशिक विश्लेषण का उपयोग करना चाहिए। यह पैथोलॉजी के लिए जानवर की प्रवृत्ति को दिखाएगा। इसलिए, इस तरह के विश्लेषण के बाद ही आगे के प्रजनन पर निर्णय लिया जा सकता है। यह दृष्टिकोण न केवल खत्म करने की अनुमति देता है, बल्कि इस अपक्षयी बीमारी की घटनाओं को कम करता है।

उन जानवरों के बारे में क्या कहा जा सकता है जो पहले से ही बीमार हैं। इस मामले में, केवल सहायक चिकित्सा की पेशकश की जाती है। विशेष अभ्यास मदद कर सकते हैं, जिससे अंगों और रीढ़ की हड्डी के शोष में देरी होगी। जानवर के वजन की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है, जो आंदोलन की कमी के कारण अतिरिक्त वजन प्राप्त कर सकता है और रीढ़ पर अतिरिक्त भार के साथ अपनी स्थिति को और बढ़ा सकता है।

महत्वपूर्ण!यह ध्यान देने योग्य है कि जानवर की गतिशीलता को बनाए रखना संभव और आवश्यक है, लेकिन ऐसे मामले हैं जब अत्यधिक भार के कारण रोग और भी तेजी से आगे बढ़ा।

पैथोलॉजी काफी तेजी से विकसित होती है - निदान स्थापित होने के सिर्फ 6-9 महीनों में। इसलिए, पशु की स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​​​एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा लगातार परीक्षाएं, एक संक्रामक रोग के लिए मूत्र परीक्षण अनिवार्य हैं।

धीरे-धीरे, जानवर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता खो देगा। इसलिए, आपको कुत्ते को एक विशेष तकिया प्रदान करने की आवश्यकता है, जिसकी स्थिति को लगातार बदलना चाहिए। यह बेडोरस के विकास को रोकेगा। मूत्र पथ के संक्रमण के विकास की रोकथाम के संबंध में एक पशु चिकित्सक से अलग से परामर्श करना उचित है।

यह अनुशंसा की जाती है कि त्वचा के घावों की संभावना को कम करने के लिए लंबे बालों वाले कुत्तों को काट दिया जाए। इसके लिए विशेष रूप से सुसज्जित ट्रॉली की सहायता से कुत्ते को गतिशीलता प्रदान करना भी संभव है। एक लेटा हुआ जानवर न केवल मल, मूत्र के असंयम से, बल्कि आत्म-स्वच्छता की संभावना को सीमित करने से भी पीड़ित होता है। आप जानवर के सामान्य जीवन को बनाए रखने के लिए निम्नलिखित विधियों और साधनों को लागू कर सकते हैं:

मालिक कुत्ते को अक्सर धोते हैं - सचमुच सप्ताह में दो बार। कोट और त्वचा की उचित देखभाल से प्रेशर अल्सर को रोका जा सकता है। यह अप्रिय गंध से छुटकारा पाने, जानवर और त्वचा के संक्रमण को रोकने में भी मदद करेगा। बार-बार धोने के साथ, त्वचा की त्वचा के लिए मॉइस्चराइज़र का उपयोग त्वचा की सूखापन को रोकने के लिए किया जाता है।

अगर हम बीमारी की रोकथाम के बारे में बात करते हैं, तो इसका उत्तर असमान है। निवारक उपायों के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अपक्षयी मायलोपैथी को रोका नहीं जा सकता है। कुत्तों में जो पक्षाघात विकसित कर चुके हैं, पशु चिकित्सक इच्छामृत्यु की सलाह देते हैं। इस प्रकार, जानवर पूरे शरीर में फैलने वाली पैथोलॉजिकल अपक्षयी प्रक्रियाओं से पीड़ित नहीं होगा, जिसे रोका नहीं जा सकता।

प्राथमिक चिकित्सा पशु का पूर्ण स्थिरीकरण है, यदि रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का संदेह है, क्लिनिक में आने से पहले, जहां सर्जरी संभव है। शामक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से जानवर की गतिविधि बढ़ जाएगी, जिससे कशेरुकाओं का और भी अधिक विस्थापन हो सकता है।

भविष्यवाणी

इस रोग में अंगों के कार्य की बहाली का पूर्वानुमान निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:


1. क्या जानवर अपने पैल्विक अंगों पर स्वतंत्र रूप से चल सकता है या नहीं? यदि ऐसा है, तो पूर्वानुमान अच्छा है।


2. दर्द लग रहा है। गहरी दर्द संवेदनशीलता की अनुपस्थिति इंगित करती है कि गहरे मार्ग प्रभावित हुए हैं, और घाव व्यापक है। पैल्विक अंगों पर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता की कमी, उनमें दर्द की भावना को बनाए रखते हुए, अंगों के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने का मौका छोड़ देता है।


3. समय। यदि गहरी दर्द संवेदनशीलता और श्रोणि अंगों में चलने की क्षमता 48 घंटों से अधिक समय तक अनुपस्थित है, तो रोग का निदान प्रतिकूल है: तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो गई, और मार्गों की बहाली, और इसलिए जानवर की क्षमता आगे बढ़ने के लिए श्रोणि अंगों, मूत्राशय को अपने आप खाली करना, और शौच के कार्य को नियंत्रित करना पूरी तरह से खो जाता है। घाव के क्षण से पशु चिकित्सक की यात्रा तक जितना अधिक समय बीतता है और रीढ़ की हड्डी के प्राथमिक घाव (ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों की पांच श्रेणियां) जितना अधिक तीव्र होता है, रोग का निदान उतना ही खराब होता है।

निदान

1. रीढ़ की सादा एक्स-रे

जब तक आप अगले घंटे या 30 मिनट के भीतर जानवर पर ऑपरेशन करने के लिए तैयार नहीं होते हैं, तब तक सामान्य बेहोश करने की क्रिया के तहत एक्स-रे परीक्षा नहीं की जानी चाहिए। सामान्य बेहोश करने की क्रिया के समय, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे कशेरुकाओं का विस्थापन बढ़ सकता है और तंत्रिका संबंधी विकारों की डिग्री बिगड़ सकती है।


2. मायलोग्राफी

एक कंट्रास्ट एजेंट को सबराचनोइड स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है


मायलोग्राफी के दौरान जटिलताएं

ऐंठन मरोड़

4. सीएसएफ विश्लेषण

myelopathy

मायलोपैथिस रीढ़ की हड्डी की पुरानी गैर-भड़काऊ बीमारियां हैं।

1. अपक्षयी रोग - अपक्षयी मायलोपैथी, स्पोंडिलोसिस, टाइप II इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोग

2. विसंगतियाँ - स्पाइना बिफिडा - (मेन कून्स, मुड़ी हुई पूंछ वाले कुत्ते), कशेरुकाओं का अविकसित होना - कॉडा इक्विना सिंड्रोम, ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता

3. ट्यूमर - रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर

4. संक्रामक डिस्कोस्पोंडिलाइटिस

5. अभिघातजन्य (तीव्र) - फ्रैक्चर, अव्यवस्था, उदात्तता, टाइप I इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोग

6. संवहनी - फाइब्रोकार्टिलाजिनस रिंग का एम्बोलिज्म


प्रति रीढ़ की हड्डी की सूजन संबंधी बीमारियांग्रैनुलोमेटस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस है:


1. दीर्घकालिक विकासशील अपक्षयी रोगों के लिए चिकित्सा


ए) रेडिकुलोमाइलोपैथी (जर्मन शेफर्ड):


- ग्लुकोकोर्तिकोइद


- नूट्रोपिक दवाएं (तनाकन)


- फॉस्फोलिपिड


- एंजियोप्रोटेक्टर्स।


बी) स्पोंडिलोसिस:


निदान करते समय, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या एमआरआई का उपयोग करके चुटकी है। यदि जानवर को चुटकी, दर्द नहीं होता है, और कुछ भी उसे परेशान नहीं करता है, तो सर्जरी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।


2. विसंगतियाँ- पुरानी प्रगतिशील या गैर-प्रगतिशील बीमारियां - स्पाइना बिफिडा, लुंबोसैक्रल स्टेनोसिस, कशेरुका के आधे हिस्से का अविकसितता, ग्रीवा क्षेत्र में रीढ़ की अस्थिरता। - शल्य चिकित्सा


3. ट्यूमर- कीमोथेरेपी अप्रभावी है। छाती का एक्स-रे आवश्यक है, संभवतः सर्जरी।


4. डिस्कोस्पोंडिलिटिस का उपचार


डिस्कोस्पोंडिलिटिस एक संक्रामक रोग है जो आमतौर पर स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और ब्रुसेला के कारण होता है। इस रोग के निदान के लिए डिस्क पदार्थ का पंचर और ब्लड कल्चर आवश्यक है। इस बीच, उनका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। सर्जिकल डीकंप्रेसन की आवश्यकता हो सकती है।


- अज्ञात एटियलजि के डिस्कोस्पोंडिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा: 3-4 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन, लिनकोसामाइन, कार्बोपेनेम।

- प्रतिरक्षण (रोंकोल्यूकिन, बीटालीकिन, इम्यूनोफैन)

- दवाएं जो उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के चयापचय को बहाल करती हैं (कैल्शियम की तैयारी, संरचना, सोडियम थायोसल्फेट, रेटाबोलिल)


5. रीढ़ की हड्डी में चोट लगना।घुलनशील कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - मेथिलप्रेडनिसोलोन सोडियम सक्सिनेट - को पहले दिन हर 6 घंटे में 30 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर 8 घंटे के भीतर या शुरू में 30 मिलीग्राम / किग्रा, फिर अगले 23 घंटों के लिए हर घंटे 5.4 मिलीग्राम / किग्रा) प्रशासित किया जाता है। संबंधित सूजन और रक्तस्राव के साथ मौखिक डेक्सामेथासोन 0.1 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार 3 दिनों के लिए स्विच करें। स्थिरीकरण और विघटन की आवश्यकता हो सकती है।


6. संवहनी विकार। 8 घंटे के भीतर फाइब्रोकार्टिलाजिनस एम्बोलिज्म (तीव्र / दर्द रहित) मिथाइलप्रेडनिसोलोन - 6 सप्ताह के भीतर स्थिति में तेजी से सुधार होता है। यदि 7-10 दिनों के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो रोग का निदान प्रतिकूल है - एनडीएन (लोअर मोटर न्यूरॉन) को नुकसान के संकेत


GME की थेरेपी (ग्रैनुलोमैटस मेनिंगोएन्सेफलाइटिस)


यह माना जाता है कि पैथोलॉजी प्रतिरक्षा संबंधी विकारों पर आधारित है, क्योंकि लगभग सभी जानवर ग्लूकोकार्टोइकोड्स की प्रतिरक्षादमनकारी खुराक के साथ उपचार का जवाब देते हैं। सीएसएफ का विश्लेषण करते समय, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस और एक बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री का पता लगाया जाता है।(द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण दबाव बढ़ जाता है)।


इन रोगियों में सीएसएफ संग्रह प्रक्रिया को तीन कारक जटिल बनाते हैं।


1. संज्ञाहरण, जो हमेशा एक निश्चित जोखिम से जुड़ा होता है, इस मामले में इसे बढ़ाता है, क्योंकि पहले से ही चेतना का उल्लंघन होता है और श्वसन केंद्र की भागीदारी के साथ मध्यमस्तिष्क को नुकसान होता है।

2. एन्सेफलाइटिस के रोगी लगभग हमेशा सेरेब्रल एडिमा विकसित करते हैं। जब सीएसएफ का हिस्सा हटा दिया जाता है, तो एडिमा कभी-कभी बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मिडब्रेन और ब्रेनस्टेम (टेंटोरियल हर्निया) का संपीड़न होता है।

3. सीएसएफ के बहिर्वाह की गतिशीलता को बदलने से संक्रमण फैल सकता है।


तैयारी:एंटीबायोटिक्स जो रक्त-मस्तिष्क की बाधा को अच्छी तरह से भेदते हैं (क्लोरैम्फेनिकॉल, मेट्रोनिडाजोल, रिफैम्पिन)। आप मध्यम पारगम्यता (एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, पेनिसिलिन जी) के साथ दवाएं लिख सकते हैं, क्योंकि सूजन के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उनकी पैठ बढ़ जाती है। कम पारगम्यता वाले एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड।


मायलाइटिस की चिकित्सा (ग्रीक मायल की रीढ़ की हड्डी से), न्यूरोट्रोपिक वायरस से प्रभावित होने पर रीढ़ की हड्डी की सूजन:


- तंत्रिका संबंधी विकारों की 1-2 डिग्री: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अल्सर के गठन को रोकने के लिए रैनिटिडिन या सिमेटिडाइन के संयोजन में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। इसके अतिरिक्त, वासोडिलेटर्स।

- 2-3 डिग्री: मेथिलप्रेडनिसोलोन सोडियम 30 मिलीग्राम/किलोग्राम चतुर्थ, फिर 15 मिलीग्राम/किलो हर 6 घंटे में उत्तराधिकारी होता है। प्रारंभिक उपयोग (पहले 18 घंटे) के साथ प्रभावी क्योंकि यह रोग प्रक्रिया (रीढ़ की हड्डी के परिगलन) के विकास को रोकता है।


दिल के दौरे और रीढ़ की हड्डी के स्ट्रोक का उपचार:

रक्त के थक्के विकारों का सुधार

हेमोट्रांसफ्यूजन, प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन।

घनास्त्रता, फाइब्रिनोलिसिन, हेपरिन, स्ट्रेप्टोकिनेज के साथ।

कोगुलोपैथी (प्रोटियोलिसिस इनहिबिटर, एटामसाइलेट)

अधिकतम खुराक पर वासोडिलेटर। फॉस्फोलिपिड।

नूट्रोपिक्स।


कुत्तों में अपक्षयी डिस्क रोग (डिस्कोपैथीज)

चोंड्रोडिस्ट्रोफिक कुत्तों की नस्लों में टाइप I डिस्क फलाव।


इलाज


यदि लक्षण तीव्र हैं और जानवर गतिहीन है, तो रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोटों के लिए स्टेरॉयड का प्रबंध करें और तुरंत सर्जिकल डीकंप्रेसन करें


टाइप II डिस्क फलाव- बड़े कुत्तों की नस्लों में।


दूसरे प्रकार में, सर्जिकल डीकंप्रेसन आमतौर पर इंगित किया जाता है, क्योंकि जानवरों को तब तक नहीं लाया जाता जब तक कि वे महत्वपूर्ण मायलोपैथी विकसित नहीं कर लेते।


यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुत्तों में दर्द संवेदनशीलता और स्थानांतरित करने की क्षमता के नुकसान के साथ 48 घंटों के बाद, ऑपरेशन व्यर्थ है और केवल निदान है।


ग्लूकोकार्टिकोइड्स का परिचय।


यह याद रखना चाहिए कि जानवरों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आपूर्ति मनुष्यों की तुलना में बहुत कम है, और पर्याप्त रूप से भारी चोट के साथ, एक सदमे की स्थिति उनकी तेजी से कमी की ओर ले जाती है। इसलिए, गंभीर चोटों के उपचार में, स्टेरॉयड की शुरूआत अनिवार्य है।


मेथिलप्रेडनिसोलोन के गुण:

संवहनी स्वर को सामान्य करता है;

लाइसोसोमल और कोशिका झिल्ली को स्थिर करता है, लाइसोसोमल एंजाइमों की रिहाई को रोकता है;

प्रोस्टाग्लैंडीन के निषेध के कारण लिपिड पेरोक्सीडेशन और लिपिड हाइड्रोलिसिस को रोकता है;

हाइपोक्सिया की स्थितियों में केशिका पारगम्यता कम कर देता है;

कोशिकाओं से Ca के उत्सर्जन में सुधार करता है;

परिधीय केशिकाओं की ऐंठन और प्रतिरोध को कम करता है;

पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि और माइक्रोवैस्कुलर बेड के उनके रुकावट को रोकता है;

न्यूरॉन्स की उत्तेजना और आवेगों के प्रवाहकत्त्व को बढ़ाता है;

अभिघातजन्य ऊतक इस्किमिया के विकास को रोकता है;

एरोबिक ऊर्जा चयापचय का समर्थन करता है।


निम्नलिखित योजनाओं का उपयोग किया जाता है:

उम्र बढ़ने वाले कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी रीढ़ की हड्डी की एक प्रगतिशील बीमारी है। यह रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और 8 से 14 वर्ष की आयु के बीच चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। रोग के विकास की शुरुआत का पहला संकेत पैल्विक अंगों के समन्वय (गतिभंग) में गिरावट है। कुत्ते की चाल डगमगाने लगती है, कुत्ते की पीठ बगल से गिर जाती है। श्रोणि और अंगों के नियंत्रण में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कुत्ता वस्तुओं को छू सकता है, स्किड कर सकता है, यह दरवाजे के किनारों और अन्य बाधाओं को भी मार सकता है। समर्थन करते समय, कुत्ता उंगलियों के पीछे झुक सकता है, उन्हें खींच सकता है, कभी-कभी पंजे को अल्सर और हड्डियों को मिटा सकता है। कुछ संकेतों के प्रकट होने की डिग्री भिन्न होती है और घाव की अवधि और स्थानीयकरण की डिग्री पर निर्भर करती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंग कमजोर हो जाते हैं और कुत्ता मुश्किल से खड़ा होने लगता है। कमजोरी धीरे-धीरे बढ़ती है जब तक कि कुत्ता पूरी तरह से चलना बंद नहीं कर देता। पूर्ण पक्षाघात होने से पहले, नैदानिक ​​विकास 6 महीने से 1 वर्ष तक, कभी-कभी एक वर्ष से भी अधिक हो सकता है। एक महत्वपूर्ण लक्षण मल और मूत्र के अलगाव का उल्लंघन भी है, क्योंकि विनाशकारी प्रक्रियाएं न केवल अंगों के काम को प्रभावित करती हैं, बल्कि आंतों और मूत्राशय के काम को भी प्रभावित करती हैं। यह मूत्र असंयम और यहां तक ​​​​कि मल से भी प्रकट हो सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह रोग दर्द के साथ नहीं है, यदि कोई सहवर्ती दर्दनाक अन्य विकृति नहीं है, अर्थात कुत्ते को दर्द का अनुभव नहीं होता है।

अपक्षयी मायलोपैथी में क्या होता है?

अपक्षयी मायलोपैथी आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के वक्षीय क्षेत्र में शुरू होती है। पैथोलॉजिकल जांच में रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ के नष्ट होने का पता चला। श्वेत पदार्थ में वे तंतु होते हैं जो मोटर कमांड को मस्तिष्क से अंगों तक और संवेदी सूचनाओं को अंगों से मस्तिष्क तक पहुंचाते हैं।

ऊतक विनाश का सार विघटन (असमान तंतुओं के माइलिन म्यान का विनाश), साथ ही अक्षतंतु का नुकसान (फाइबर का नुकसान) है। इन प्रक्रियाओं से मस्तिष्क और अंगों के बीच संचार में व्यवधान होता है। हाल के अध्ययनों ने रोग की घटना के लिए जिम्मेदार जीन की पहचान की है, जिसकी उपस्थिति से रोग विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

अपक्षयी मायलोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?

अपक्षयी मायलोपैथी बहिष्करण का निदान है। इसका मतलब यह है कि अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है जो एक समान स्थिति पैदा कर सकते हैं और उन्हें छोड़कर, हम एक अपक्षयी प्रक्रिया का निदान करते हैं। इस तरह के निदान के लिए, मायलोग्राफी और एमआरआई, सीटी जैसे नैदानिक ​​​​परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। एक निश्चित निदान करने का एकमात्र तरीका है, यदि कोई किया जाता है, तो शव परीक्षा में ही रीढ़ की हड्डी की जांच की जाती है। रीढ़ की हड्डी में विनाशकारी परिवर्तन पाए जाते हैं जो अपक्षयी मायलोपैथी की विशेषता है और रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों की विशेषता नहीं है।

अपक्षयी मायलोपैथी के समान ही कौन से रोग प्रकट हो सकते हैं?

कुत्ते की रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाली कोई भी बीमारी अंगों में समन्वय और कमजोरी जैसे लक्षण पैदा कर सकती है। चूंकि इनमें से कई बीमारियों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक परीक्षण और जांच करना महत्वपूर्ण है कि कुत्ते को इनमें से कोई भी बीमारी नहीं है। श्रोणि अंगों की कमजोरी का सबसे आम कारण हर्नियेटेड डिस्क है। पहले और दूसरे प्रकार के हर्निया के साथ, श्रोणि अंगों के पैरेसिस या पक्षाघात को देखा जा सकता है। एक हर्नियेटेड डिस्क का आमतौर पर स्पाइनल एक्स-रे और मायलोग्राफी के साथ, या सीटी या एमआरआई जैसे अधिक उन्नत इमेजिंग के साथ पता लगाया जा सकता है। ट्यूमर, अल्सर, संक्रमण, आघात और स्ट्रोक जैसे रोगों पर विचार किया जाना चाहिए। इसी तरह की नैदानिक ​​प्रक्रियाएं इनमें से अधिकांश बीमारियों का निदान करेंगी।

अपक्षयी मायलोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?

दुर्भाग्य से, इस विकृति के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है जो स्पष्ट रूप से अपक्षयी मायलोपैथी की प्रगति को रोकने या धीमा करने की क्षमता दिखाता है। एक जीन की खोज जो कुत्तों में अपक्षयी मायलोपैथी के विकास के जोखिम को निर्धारित करती है, समस्या को हल करने का एक तरीका खोजने का भविष्य का अवसर प्रदान कर सकती है। इस बीच, एक बीमार कुत्ते के जीवन की गुणवत्ता में अच्छी देखभाल, शारीरिक पुनर्वास, दबाव अल्सर की रोकथाम, मूत्र संक्रमण की निगरानी, ​​​​और संभव होने पर गाड़ियों के उपयोग के माध्यम से गतिशीलता बढ़ाने के तरीकों जैसे उपायों के माध्यम से सुधार किया जा सकता है।

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