श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों में, अक्सर निमोनिया (निमोनिया) और ब्रोंकाइटिस के बीच अंतर का सवाल उठता है। छाती का एक्स-रे करना एक सूचनात्मक निदान पद्धति है, क्योंकि यह आपको फेफड़ों की स्थिति की दृष्टि से जांच करने की अनुमति देता है।
एक्स-रे पर, ब्रोंकाइटिस का कोई सीधा संकेत नहीं है। रेडियोलॉजिस्ट अप्रत्यक्ष लक्षणों के आधार पर ब्रोंची में सूजन की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।
विशेष शोध विधियां हैं, तथाकथित "विपरीत" विधियां, जिनमें ब्रोंकोस्कोपी और ब्रोंकोग्राफी शामिल हैं। लेकिन वे रोगियों को काफी परेशानी का कारण बनते हैं, इसलिए उनका सहारा बहुत कम और केवल असाधारण मामलों में ही लिया जाता है। फ्लोरोस्कोपी एक विकल्प हो सकता है।
रेडियोलॉजिस्ट का कहना है कि तस्वीरों में ब्रोन्कियल ट्री में सूजन संबंधी बदलाव दिखाई नहीं दे रहे हैं।यह इस तथ्य के कारण है कि एक्स-रे स्वतंत्र रूप से एल्वियोली की दीवारों और वायु सामग्री में प्रवेश करते हैं, जिससे चित्र पर कोई धब्बे नहीं होते हैं। ब्रांकाई के एक्स-रे से केवल प्रभावित क्षेत्र, ब्रोंची के ऊतक में परिवर्तन की डिग्री और प्रकृति का पता चलता है।
छाती के प्रत्येक अंग को एक्स-रे पर अलग तरह से प्रदर्शित किया जाता है। तो, चित्र में हृदय, ब्रोन्किओल्स और ब्रांकाई हल्के धब्बे की तरह दिखते हैं। स्वस्थ फेफड़े एक समान, एकसमान ऊतक की छवि के रूप में एक्स-रे पर दिखाई देने चाहिए। यदि फेफड़ों में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, तो तस्वीर में आप घावों के स्थानों पर काले धब्बे देख सकते हैं।
फेफड़ों पर एक काला धब्बा इस बात का प्रमाण है कि फेफड़े के ऊतकों का घनत्व बढ़ गया है, और एक पैटर्न जो बहुत हल्का है, ऊतकों की "वायुपन" में वृद्धि का संकेत देता है। फ्लोरोग्राफी, बदले में, ऐसे कई मामलों में निर्धारित है, लेकिन फिर भी रोग की पूरी नैदानिक तस्वीर नहीं दिखाती है। इस प्रकार की परीक्षा एक्स-रे परीक्षा के प्रकारों में से एक है।
फ्लोरोग्राफी फेफड़ों के ऊतकों की स्थिति, विदेशी निकायों की उपस्थिति, बीमारियों (फाइब्रोसिस, स्केलेरोसिस) का एक विचार देती है।
फ्लोरोग्राफी एक सस्ता, तेज, लेकिन साथ ही कम सटीक अध्ययन है - छवि की स्पष्टता कम है। यही कारण है कि फ्लोरोग्राफी के बाद मरीजों को अक्सर एक्स-रे कराने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसी समय, यह विधि अधिक सुरक्षित है - फेफड़ों की जांच के दौरान विकिरण जोखिम नगण्य है।
एक्स-रे के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित निष्कर्ष निकाल सकते हैं:
विभिन्न निदान और अध्ययन करते समय, केवल एक योग्य चिकित्सक को परिणामों की व्याख्या से निपटना चाहिए।
रेडियोलॉजी में ब्रोंकाइटिस, यहां और विदेशों में, एक विवादास्पद विषय बना हुआ है। इस पद्धति का उद्देश्य श्वासनली या ब्रांकाई की सूजन का निदान करना नहीं है। एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस एक वास्तविकता से अधिक एक मिथक है। विदेशी स्रोतों का अनुवाद करते समय, यह निदान अक्सर ब्रोंकियोलाइटिस से भ्रमित होता है, और यह एक पूरी तरह से अलग बीमारी है। इसके अलावा, बहुत कुछ डिवाइस (डिजिटल, एनालॉग) और परिणामी छवि की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह तस्वीर में ब्रोंकाइटिस को देखना लगभग असंभव है।
इस विकृति का निदान करने या निदान को सत्यापित करने के लिए सक्षम चिकित्सकों द्वारा ब्रोंकाइटिस के साथ एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जाता है। अधिकांश रेडियोलॉजिस्ट की राय है कि एक्स-रे पर इस बीमारी की एक विश्वसनीय तस्वीर देखना असंभव है। इस विशेषता के डॉक्टरों के लिए इस विषय पर योग्यता परीक्षणों में भी, जब पूछा गया कि एक्स-रे पर एक तीव्र बीमारी के लक्षण क्या हैं, तो किसी को जवाब देना चाहिए कि कोई नहीं है।
Rg को दिशा किसके द्वारा दी गई है:
ब्रोंकाइटिस के अप्रत्यक्ष संकेतों की उपस्थिति में एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट को इंगित करने के लिए अधिकतम यह कहा जा सकता है कि परिवर्तन एक बीमारी का संकेत दे सकते हैं। लेकिन चिकित्सकों का कहना है कि इस तरह के बदलाव, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित हैं:
यह फेफड़ों के ऊतकों में परिवर्तन के निदान के लिए है कि इस पद्धति को डिज़ाइन किया गया है। ब्रोंची फेफड़े के ऊतक नहीं हैं। इनमें ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली शामिल हैं। ऊपर वर्णित परिवर्तन ब्रोंची की लंबी सूजन से शुरू हो सकते हैं। लेकिन उनके अन्य एटियलजि भी हो सकते हैं।
ब्रोन्कोपमोनिया का निदान एक्स-रे द्वारा किया जा सकता है।
हल्की सूजन प्रक्रिया के मामले में, नैदानिक विधियों के रूप में न तो एक्स-रे और न ही कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, इस विकृति के विकिरण संकेतों के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है। कुछ लेखकों के अनुसार:
हालांकि, अधिकांश निदानकर्ताओं के अनुसार, ब्रोन्कियल दीवार में इस तरह के परिवर्तन या तो एक्स-रे, या सीटी द्वारा, या अपेक्षाकृत नई नैदानिक विधि - मल्टीस्लाइस सीटी द्वारा नहीं दिखाए जाते हैं।
फेफड़ों और ब्रांकाई में एक्स-रे में किसी भी बदलाव की अनुपस्थिति रोग की अनुपस्थिति का प्रमाण नहीं है (तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में)।
ब्रोंची की सूजन के लंबे समय तक चलने की स्थिति में, फेफड़े के ऊतक भी प्रभावित हो सकते हैं। फिर यह एक्स-रे पर दिखाई देने वाली ब्रोंकाइटिस नहीं है, बल्कि फेफड़ों को प्रभावित करने वाले परिवर्तन हैं:
ब्रोंकाइटिस के एक्स-रे लक्षण, इसके जीर्ण रूप में, कभी-कभी शामिल होते हैं:
रेडियोडायग्नोसिस में रुकावट के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों को न्यूमोस्क्लेरोसिस, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और फैलाना इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस की अभिव्यक्तियों के रूप में वर्णित किया गया है।
ब्रोंकाइटिस के साथ फेफड़ों में इस तरह के बदलाव संभव हैं। लेकिन ब्रोंकाइटिस पर ध्यान केंद्रित करने वाली व्याख्या, यहां तक कि अवरोधक भी, दूर की कौड़ी है। बल्कि, यह एक बुजुर्ग धूम्रपान करने वाले के फेफड़े होंगे।
इस बीमारी का निदान आमतौर पर निम्न द्वारा किया जाता है:
यदि रोग की नैदानिक तस्वीर विशेषता है, तो हैं:
ये अध्ययन पर्याप्त हैं। तस्वीर में, इस मामले में ब्रोंकाइटिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होगा। और रोगी को न्यूनतम आरजी विकिरण के संपर्क में लाने का कोई मतलब नहीं है, खासकर अगर रोग प्रक्रिया खुद को एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से उधार देती है।
यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक या पल्मोनोलॉजिस्ट लिख सकते हैं:
लंबे समय तक सूखी खांसी, हेमोप्टाइसिस, निर्धारित उपचार की अप्रभावीता के लिए एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी को सीटी या माइक्रोसेक्शनल सीटी की सिफारिश की जा सकती है।
बेशक, सबसे आसान तरीका एक्स-रे मशीन का उपयोग करना है। लगभग सभी चिकित्सा संस्थान इसके मानक "फिल्म" संस्करण से लैस हैं। दुर्भाग्य से, यह तीव्र ब्रोंकाइटिस का निदान करने में मदद नहीं करेगा। लेकिन उसके लिए धन्यवाद, तपेदिक या फेफड़ों के कैंसर, फाइब्रोटिक परिवर्तन और न्यूमोकैनियोसिस में अंतर करना संभव है।
यह पूछे जाने पर कि तस्वीर में ब्रोंकाइटिस कैसा दिखता है, अधिकांश रेडियोलॉजिस्ट जवाब देंगे कि ऐसा नहीं है। जब फेफड़े की विकृति के विकिरण संकेतों का पता लगाया जाता है, तो श्वसन प्रणाली की अन्य बीमारियां पहले आती हैं। यही है, इस सवाल का जवाब कि क्या एक्स-रे पर डॉक्टर को ब्रोंकाइटिस दिखाई देता है, बल्कि नकारात्मक होगा। आप एक्स-रे पर फेफड़ों (निमोनिया) की सूजन देख सकते हैं, न कि ब्रोंची की सूजन।
अक्सर रोगी सवाल पूछते हैं: "ब्रोंकाइटिस के लिए एक्स-रे क्यों निर्धारित नहीं है, सब कुछ तुरंत स्पष्ट हो जाएगा?" बात यह है कि ब्रोंकाइटिस के साथ यह तरीका कारगर नहीं है। एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस दिखाई नहीं देता है।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय होती है, और तथाकथित भड़काऊ मध्यस्थों को रक्त में छोड़ दिया जाता है। यह संवहनी पारगम्यता में वृद्धि और विकृति विज्ञान की साइट पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रवास में योगदान देता है। यह शोफ के विकास और ब्रोन्ची की दीवारों को मोटा करने के लिए उकसाता है, जो एक्स-रे के साथ पारभासी होने पर दृश्यता को कम करता है।
एक एक्स-रे छवि प्रत्येक अंग को अलग तरह से प्रदर्शित करती है, मानव हृदय आमतौर पर प्रकाश के स्थान की तरह दिखता है। स्वस्थ फेफड़ों की छवि में एक समान रंग होता है, यदि विकृति मौजूद है, तो इसे अलग-अलग तीव्रता के धब्बे के रूप में प्रदर्शित किया जाएगा। फेफड़ों पर, गहरे रंग के फॉसी सूजन और सूजन का संकेत देते हैं।
फ्लोरोग्राफी रोग की पूरी तस्वीर नहीं दिखाती है, इस निदान पद्धति का उपयोग निवारक परीक्षा के रूप में किया जाता है। इससे आप पता लगा सकते हैं कि अंग के ऊतक किस स्थिति में हैं, फाइब्रोसिस और विदेशी एजेंट देखें। विकिरण के मामले में फ्लोरोग्राफी कम खतरनाक है, लेकिन अगर पैथोलॉजी का पता चला है, तो डॉक्टर अभी भी छाती का एक्स-रे निर्धारित करता है।
एक तस्वीर में ब्रोंकाइटिस कैसा दिखता है और इसका निदान कैसे करें:
यदि किसी रेडियोलॉजिस्ट की पेशेवर भाषा का अनुवाद किसी भी व्यक्ति के लिए सरल, समझने योग्य में किया जाता है, तो तस्वीर से आप पता लगा सकते हैं कि क्या फुफ्फुसीय एडिमा है, क्या निशान ऊतक है, या ब्रोन्ची विकृत है या नहीं।
एक्स-रे स्वयं ब्रोंकाइटिस नहीं दिखाएगा, यह ऊतकों में फैलाना परिवर्तन प्रदर्शित करेगा, आपको श्वसन अंगों के आकार और सामग्री में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देगा। यदि ब्रोंकाइटिस चल रहा है, तो आप वातस्फीति के लक्षण देख सकते हैं।
ब्रोंकाइटिस के साथ, चित्र ब्रोन्ची के विरूपण (वक्रता) के साथ-साथ संयोजी ऊतक के प्रसार को दर्शाता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का क्षेत्र बड़ा होता है, इसलिए यह तस्वीर में बेहतर दिखाई देता है। फेफड़ों के कट्टरपंथी अंतराल ध्यान देने योग्य हैं, जो ऊपर से संकीर्ण धारियों द्वारा छायांकित होते हैं, सामान्य तौर पर, पैटर्न रेल जैसा दिखता है।
यदि फाइब्रोसिस होता है, तो फेफड़ों का पैटर्न जालीदार हो जाता है, इस सूचक का उपयोग तीव्र या पुरानी ब्रोंकाइटिस को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि ब्रोन्कियल नलिकाओं में लुमेन का संकुचन होता है, तो फेफड़े के ऊतक हवादार हो जाते हैं, और चित्र आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है।
ब्रोंकाइटिस ब्रोंची की एक गंभीर सूजन की बीमारी है। यह पाया गया है कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों को इस बीमारी से अधिक प्रभावित होने की संभावना है। जोखिम में बुजुर्ग, धूम्रपान करने वाले और श्वसन तंत्र के दबने से जुड़े पेशे हैं।
छाती का एक्स-रे रुकावट का पता लगा सकता है। यह एक खतरनाक लक्षण है जो वायुमार्ग की रुकावट और फेफड़ों के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन की प्रक्रिया की विशेषता है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, छवि की तस्वीर कुछ हद तक बदल जाती है, सभी सूचीबद्ध लक्षण निम्नलिखित विशेषताओं के पूरक हैं:
तपेदिक के जटिल निदान या संदेह के साथ, कई विमानों में एक्स-रे या छाती का एमआरआई निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, एक एक्स-रे कई अप्रत्यक्ष लक्षण दिखा सकता है जो अधिक सटीक निदान की अनुमति देगा।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि ब्रोंकाइटिस वाली तस्वीर में किसी व्यक्ति का दिल कैसा दिखना चाहिए। यह फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को प्रकट करेगा। ब्रोंकाइटिस के साथ, छोटे सर्कल में संचार विकारों के कारण हृदय का आकार कम हो जाता है, और अन्य विकृति के साथ ऐसा नहीं होता है।
यदि ब्रोंकाइटिस सरल है, रुकावट से जटिल नहीं है, तो यह तस्वीर में दिखाई नहीं देगा। इसलिए, एक्स-रे के लिए रेफरल के लिए कुछ संकेतक होने चाहिए:
जैसे, एक्स-रे का कोई मतभेद नहीं है। एकल मामले जब कोई व्यक्ति गंभीर स्थिति में होता है। यदि एक्स-रे की आवश्यकता बनी रहती है, तो रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, प्रक्रिया की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण को विकिरण न करने के लिए, एक्स-रे निर्धारित नहीं हैं। लेकिन अगर मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा महत्वपूर्ण है, तो पेट को एक विशेष स्क्रीन के साथ कवर करके अध्ययन किया जाता है।
कई लोग रुचि रखते हैं कि सालाना कितने सुरक्षित विकिरण सत्र किए जा सकते हैं। यह डॉक्टर के संकेतों और सिफारिशों पर निर्भर करता है। एक व्यक्ति के लिए सामान्य जोखिम प्रति वर्ष 100 roentgens है।
यदि रोग का निदान करने में कठिनाइयाँ होती हैं, तो ब्रोंकोग्राफी की जाती है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत यह प्रक्रिया अत्यंत दुर्लभ रूप से की जाती है। रोगी को गर्म रूप में एक विपरीत एजेंट के साथ ब्रोंची में इंजेक्शन दिया जाता है, और एक्स-रे की मदद से, डॉक्टर यह जांच कर सकता है कि श्वसन पथ में क्या हो रहा है, पैथोलॉजी कितनी गंभीर है, यह कहां स्थानीयकृत है और क्या है परिवर्तन हुए हैं।
ब्रोंकोग्राफी आज श्वसन प्रणाली में विकृति का सबसे सटीक चित्र देता है। इसके अलावा, ब्रोंकोस्कोपी किया जाता है, जो आपको अंदर से ब्रोंची की जांच करने की भी अनुमति देता है। लेकिन ये सभी घटनाएं बहुत सुखद नहीं हैं, इसलिए उन्हें केवल चरम मामलों में ही निर्धारित किया जाता है।
यदि ब्रोंकाइटिस का एक्स-रे अध्ययनों से निदान किया गया है, तो डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, जिसका आमतौर पर सकारात्मक पूर्वानुमान होता है। मुख्य बात समय पर क्लिनिक से संपर्क करना है।
ब्रोंकाइटिस एक सामान्य रोगविज्ञान है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह सांस लेने में अधिक कठिन बनाता है और निमोनिया, वातस्फीति और अन्य गंभीर बीमारियों जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए सबसे आम तरीकों में से एक एक्स-रे परीक्षा है।
क्या एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस दिखाई दे रहा है, यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में डॉक्टर अप्रत्यक्ष संकेतों से इसकी उपस्थिति का न्याय करते हैं। एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस के लक्षणों में संभावित रुकावट के कारण फेफड़ों में हवा का असमान भरना शामिल है। संयोजी ऊतक के प्रसार के कारण, फेफड़े और ब्रांकाई का संवहनी पैटर्न विकृत हो जाता है। इसके अलावा, ब्रोंकाइटिस फेफड़ों के ऊतकों में मामूली कमी से संकेतित हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में ब्रोंकाइटिस की प्रकृति वायरल होती है, यह रोग एडेनोवायरस संक्रमण, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा के साथ होता है। हालांकि, कुछ मामलों में, बैक्टीरिया ब्रोंकाइटिस के विकास का कारण बन सकता है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य। अक्सर वे वायरल रोगों के साथ होते हैं। धूम्रपान, धूल और प्रदूषकों का लंबे समय तक साँस लेना ब्रोंकाइटिस के विकास में योगदान कर सकता है। एक कवक प्रकृति के ब्रोंकाइटिस के मामले कम आम हैं, साथ ही ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की संरचना में विसंगतियों के कारण। बच्चों की तुलना में वयस्कों में ब्रोंकाइटिस अधिक आम है।
ब्रोंकाइटिस के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। तीव्र की विशेषता हल्के, मध्यम या गंभीर लक्षणों की अचानक शुरुआत से होती है। एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस को कैटरल, प्युलुलेंट, कैटरल-प्यूरुलेंट और एट्रोफिक में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक में संबंधित संकेत हैं और एक्स-रे के लिए एक संकेत है। गैर-अवरोधक ब्रोंकाइटिस ब्रोंची में थूक की उपस्थिति की विशेषता है और, रोग के आगे के विकास के साथ, फेफड़ों में इसका प्रवेश। ब्रोंकाइटिस का पुराना रूप आमतौर पर भारी धूम्रपान करने वालों और "हानिकारक" व्यवसायों के प्रतिनिधियों में देखा जाता है। किसी भी प्रकार के ब्रोंकाइटिस की पहचान करने के लिए, एक एक्स-रे सहित एक व्यापक अध्ययन की आवश्यकता होती है, जो आपको ब्रोंकाइटिस के अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है।
एक्स-रे एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए सही दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति के लिए अनुमेय जोखिम दर अलग होती है। इसलिए, यदि आपको ब्रोंकाइटिस के लक्षणों पर संदेह है, तो डॉक्टर द्वारा एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। परीक्षा से पहले, रोगी कपड़े और धातु की वस्तुओं को हटा देता है जो छवि को विकृत करते हैं। डॉक्टर रोगी को उपकरण की नली के सामने सही स्थिति में स्थापित करता है। स्कैन से ठीक पहले, रोगी को कुछ सेकंड के लिए सांस लेने, सांस लेने या हिलने-डुलने की आवश्यकता नहीं होगी।
क्या यह दिखाई दे रहा है? उत्तर असमान है: केवल इसके अप्रत्यक्ष संकेत दिखाई देते हैं, जो फेफड़े पूरी तरह से प्रतिबिंबित होते हैं। ब्रोंकाइटिस में एक्स-रे परीक्षा की एक अतिरिक्त विधि ब्रोंकोग्राफी है, जिसे इसके विपरीत किया जाता है और साथ ही एंडोस्कोपिक परीक्षा के साथ जोड़ा जाता है। हालांकि, इस निदान पद्धति का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अध्ययन के लिए स्पष्ट संकेत हों, क्योंकि यह रोगी के लिए बहुत अप्रिय है।
एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस दिखाई देता है या नहीं यह रोग की उपेक्षा पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस के लक्षण फेफड़े की विषम संरचना से खुद को महसूस करते हैं, सूजन इसके परिवर्तनों के साथ होती है।
एक्स-रे पर तीव्र ब्रोंकाइटिस फेफड़ों की जड़ की विकृति, ब्रोंची की दीवारों का मोटा होना, फेफड़ों की फजी आकृति और फुफ्फुसीय पैटर्न से छोटे जहाजों के गायब होने के रूप में प्रकट होता है। शुरू की गई प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति में विकसित होने की धमकी, निम्नलिखित संकेत हैं: फेफड़ों में असामान्य वायु गुहाओं की उपस्थिति, फुफ्फुसीय पैटर्न का एक मजबूत उल्लंघन और फेफड़े की रूपरेखा में बदलाव।
एक्स-रे पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का पता लगाना काफी आसान होता है, क्योंकि आमतौर पर यह बीमारी लंबे समय तक बनी रहती है। एक्स-रे पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के मुख्य लक्षण हैं: फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता, हृदय की ऊर्ध्वाधर स्थिति और डायाफ्राम का मोटा होना, जिसका अर्थ है रोग की उपेक्षा। परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति की समस्याओं के साथ, फेफड़े के पैरेन्काइमा संभव हैं, जो एक्स-रे पर दिखाई दे रहे हैं।
ब्रोंकाइटिस में एक्स-रे के लिए बिना शर्त contraindication गर्भावस्था और 15 साल तक की उम्र है। अन्यथा, फेफड़ों के एक्स-रे द्वारा प्राप्त विकिरण की खुराक 0.15 से 0.40 m3 प्रति सत्र है। जबकि वर्ष के लिए स्वीकार्य आंकड़ा 20 एम 3 है, आपको विभिन्न अंगों के नियमित नैदानिक अध्ययन के साथ भी यह नहीं मिलेगा। यह सब एक्स-रे तकनीक के विकास और प्रदान किए गए सुरक्षात्मक उपायों (विशेष लीडेड रबर शीट और एप्रन) के कारण है, जो कई बार प्राप्त विकिरण की मात्रा को कम करते हैं। हालांकि, इसके बावजूद, डॉक्टर उचित होने पर ही एक्स-रे परीक्षा की सलाह देते हैं। इसलिए, ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के साथ एक्स-रे सबसे प्रभावी और सुरक्षित निदान विधियों में से एक है।
कुछ मामलों में, एक्स-रे परीक्षा के लिए contraindications के साथ, डॉक्टर को ब्रोंकाइटिस को पूरी तरह से निर्धारित करने या जटिलताओं को बाहर करने के लिए एक वैकल्पिक विधि की तलाश करनी होगी। ब्रोंची और एमआरआई के अल्ट्रासाउंड की विधि प्रभावी है, लेकिन इस तरह के निदान में एक्स-रे की तुलना में अधिक खर्च आएगा।
भले ही एक्स-रे पर ब्रोंकाइटिस देखना संभव हो, उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। जीवाणु मूल के ब्रोंकाइटिस के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, वायरल - एंटीवायरल एजेंटों के साथ, फंगल - एंटिफंगल के साथ। यदि आवश्यक हो, तो गले में खराश और नाक की भीड़ को दूर करने के लिए रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है। बुनियादी दवाओं के अलावा, ब्रोंची से थूक की रिहाई को सुविधाजनक बनाने और तेज करने के लिए मालिश और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, इसे भड़काने वाले कारकों को नकारना बहुत महत्वपूर्ण है। अन्यथा, कोई उपचार मदद नहीं करेगा, और क्या एक्स-रे अगले अध्ययन में ब्रोंकाइटिस दिखाएगा, इसमें कोई संदेह नहीं है।
खेलते समय, बच्चे अक्सर न केवल विदेशी निकायों को अपने मुंह में लेते हैं, बल्कि उन्हें अपनी नाक में भी डालते हैं। ये अक्सर मटर, बीज, कागज के टुकड़े, पन्नी, कैंडी रैपर, मदर-ऑफ-पर्ल बटन होते हैं। उसी समय, बच्चा नाक से खराब सांस लेता है, उसे एक नथुने से लगातार निर्वहन होता है, उसकी नाक में कुछ उसे परेशान करता है।
डॉक्टर की सलाह
डॉक्टर के आने से पहले घर पर प्राथमिक उपचार कैसे करें, नीचे पढ़ें।
वायुमार्ग में विदेशी निकाय जीवन के लिए खतरा हैं। ऑक्सीजन फेफड़ों में नहीं जाती है, और सबसे नाटकीय स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब बच्चे का जीवन संतुलन में हो।
बच्चों में, स्वरयंत्र वयस्कों की तुलना में अधिक स्थित होता है, इसलिए एक विदेशी शरीर के मौखिक गुहा से श्वसन पथ तक जाने का मार्ग छोटा होता है। हां, और दांत भोजन के एक टुकड़े को अच्छी तरह से पकड़ नहीं पाते हैं, जो हवा की एक धारा के साथ स्वरयंत्र में आसानी से प्रवेश कर जाता है।
स्वरयंत्र को निचले श्वसन पथ को विदेशी निकायों से बचाना चाहिए। यह एक सुपर-कॉम्प्लेक्स और एक ही समय में बहुत ही आदिम अंग है। जो कुछ भी स्वरयंत्र की सतह को छूता है, वह ग्लोटिस की ऐंठन के साथ प्रतिक्रिया करता है। स्वरयंत्र की नसें मस्तिष्क को संकेत भेजती हैं कि स्वरयंत्र में कुछ आ गया है। खांसी होती है। स्वरयंत्र का ऐसा सुरक्षात्मक तंत्र श्वासनली और ब्रांकाई की रक्षा करता है, दूसरी ओर, विदेशी शरीर के लिए श्वासनली से मौखिक गुहा में वापस जाना मुश्किल हो जाता है। यही है, एक विदेशी शरीर को हटाने ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ के वाल्व तंत्र द्वारा बाधित होता है - तथाकथित गुल्लक तंत्र (आंकड़ा)।
डॉक्टर आश्वस्त हैं कि श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले विदेशी निकायों के 99 प्रतिशत मामले माता-पिता की निगरानी के कारण होते हैं. आपको 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से चौकस रहने की जरूरत है; जैसा कि हमारे अनुभव से पता चलता है, पीड़ितों की सबसे बड़ी संख्या ठीक इसी उम्र में होती है।
जिन परिस्थितियों में विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं वे विविध हैं। यह हंसते या खांसते, खाते या पीते समय, डरने पर, खेलते समय, अचानक धक्का देने पर हो सकता है।
"खतरनाक वस्तु" की अवधारणा बहुत सापेक्ष है। ज्यादातर, विदेशी शरीर भोजन करते समय "गलत गले में" हो जाते हैं। इसके लिए बच्चों को नहीं, बल्कि माता-पिता को दोषी ठहराया जाता है, जो खुद जल्दी खाने और बच्चों को जल्दी-जल्दी खाने के आदी होते हैं। इससे भी बदतर, जब टेबल पर खेल शुरू होता है, तो कौन तेजी से खाएगा।
हमारी दादी-नानी के सुनहरे नियम का पालन करें: "जब मैं खाता हूं, तो मैं बहरा और गूंगा होता हूं।"
आलूबुखारा, अंगूर, तरबूज, सूरजमुखी, सेब पकने के सही समय में बच्चे अक्सर हड्डियों को सांस लेते हैं। माता-पिता के लिए, हर मिनट मायने रखता है। न केवल उगाई गई फसल की कटाई करना आवश्यक है, बल्कि सर्दियों की तैयारी के लिए भी आवश्यक है। अपने स्वयं के मामलों में व्यस्त, माता-पिता भूल जाते हैं कि एक सेब का एक स्वादिष्ट टुकड़ा, एक पल में एक चेरी एक बच्चे के जीवन को आपदा के कगार पर डाल सकता है।
श्वसन पथ में प्रवेश करने के बाद, भोजन के टुकड़े विशेष रूप से अक्सर जटिलताओं का कारण बनते हैं, क्योंकि सड़ने से, वे फेफड़ों में लंबे समय तक भड़काऊ परिवर्तन का कारण बनते हैं, और एक डॉक्टर के लिए उन्हें पूरी तरह से और पूरी तरह से निकालना बेहद मुश्किल होता है। यहां तक कि श्लेष्म झिल्ली में फंसी मछली की एक छोटी हड्डी भी सूजन और सूजन का कारण बनती है।
बच्चे को परोसे जाने वाले किसी भी व्यंजन से, आपको पहले सभी हड्डियों को निकालना होगा, क्योंकि बच्चे नहीं जानते कि यह कैसे करना है।
पत्थरों से मुक्त बच्चों को फल और जामुन दें!
सेब बिना बीज का होना चाहिए, और सूप बिना हड्डियों का होना चाहिए! नट्स का ज्ञात पोषण मूल्य। हालांकि, एक साधारण अखरोट को बढ़े हुए खतरे के भोजन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि इसे चबाकर और निगलना चाहिए। सभी दांतों की अनुपस्थिति और अखरोट को निगलने के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में लार के कारण बच्चे के लिए ऐसा करना मुश्किल होता है।
दलिया या सलाद में छिले और बारीक कटे मेवे डालें!
तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए मोज़ेक, कंस्ट्रक्टर, "किंडर सरप्राइज़" निषिद्ध हैं। हालांकि, माता-पिता को हर उस खिलौने की आलोचना करनी चाहिए जो वे घर में लाते हैं या खरीदते हैं। बार्बी डॉल के छोटे-छोटे जूते, कार से खराब पहिए लगे, बिंदीदार आंखें बच्चे के मुंह में जा सकती हैं।
बच्चों में अनुकरण और ज्ञान की प्यास बड़ी होती है। मैं माँ और पिताजी की तरह सब कुछ करना चाहता हूँ। बढ़ई, सीमस्ट्रेस, रेडियो शौकिया, माली, बैज संग्राहकों के राजवंश के युवा उत्तराधिकारी नाखून, बटन, सुई, पिन, बीज श्वास ले सकते हैं।
घरेलू सामान को बच्चों की पहुंच से दूर रखें!
अगर सावधानियां काम नहीं करती हैं तो क्या करें?
अपने बच्चे को जबरदस्ती नाक फोड़ने के लिए कहें। अगर विदेशी शरीर नहीं निकला - रुको, कुछ मत करो, तुरंत "एम्बुलेंस" को बुलाओ! बच्चे के जीवन के लिए और जोड़तोड़ खतरनाक हैं: आप विदेशी शरीर को नासॉफिरिन्क्स में धकेल सकते हैं, जब साँस ली जाती है, तो यह स्वरयंत्र में गिर जाएगा और बच्चे का दम घुट सकता है।
स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर खांसी का कारण बनता है, अस्थमा का दौरा शुरू होता है। बच्चा होश खो सकता है। एक बच्चे का जीवन काफी हद तक विदेशी शरीर की प्रकृति, उसके स्थान और स्वरयंत्र में रहने की अवधि पर निर्भर करता है। स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर वाले बच्चों की स्थिति सबसे अधिक बार गंभीर होती है। हालांकि, स्वरयंत्र में प्रवेश करने के बाद पहले घंटों में एक छोटी तेज वस्तु (सिलाई की सुई, मछली की हड्डी) को निगलने पर, श्वसन विफलता के कोई संकेत नहीं होते हैं। स्वरयंत्र के सिकुड़ने की घटना ऐसे मामलों में बाद में होती है, जब श्लेष्मा झिल्ली सूजने लगती है।
सांस की तकलीफ, खांसी, आवाज विकार महत्वपूर्ण संकेत हैं जो स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति का संकेत देते हैं, लेकिन वे एक नैदानिक त्रुटि का कारण बन सकते हैं यदि माता-पिता ने ध्यान नहीं दिया कि एक विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश कर गया है।
ज्यादातर समय, बच्चा बेहतर हो जाता है। श्वसन संबंधी विकार कम स्पष्ट होते हैं। बच्चे के बेचैन व्यवहार के साथ, रात में खांसी स्थिर, तेज हो जाती है। प्रकाश गतिमान विदेशी पिंडों (उदाहरण के लिए, एक सूरजमुखी के बीज) के साथ, रोने, हँसी, खांसने के दौरान एक पॉपिंग ध्वनि स्पष्ट रूप से सुनाई देती है। यह एक विदेशी शरीर का परिणाम है जो साँस छोड़ने के दौरान मुखर सिलवटों की निचली सतह से टकराता है।
कभी-कभी खांसी के हमले तेज होते हैं, चेहरे पर नीलापन, उल्टी के साथ। सभी लक्षण काली खांसी की नैदानिक तस्वीर से मिलते जुलते हैं। छाती के अंगों का एक्स-रे भी सही निदान की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि कई विदेशी शरीर (अखरोट, गाजर का एक टुकड़ा, एक सेब, एक मटर) विपरीत नहीं हैं और चित्रों पर दिखाई नहीं दे रहे हैं।
इस मामले में, एक सही निदान केवल माता-पिता की मदद से किया जा सकता है, जिन्हें किसी भी स्थिति को याद रखना चाहिए जिसमें एक विदेशी शरीर बच्चे के वायुमार्ग में प्रवेश कर सकता है।
इस समय, ऐसा लगता है कि सभी भयानक चीजें पीछे हैं - बच्चा शांत हो गया है। खांसी नहीं है। श्वास मुक्त हो गई। दुर्भाग्य से, माता-पिता भी आश्वस्त हैं। इस बीच, प्रक्रिया फेफड़ों में चलती है। आखिर बच्चा एक फेफड़े से सांस लेता है। दूसरे ब्रोन्कस के बंद होने से फेफड़े का पतन होता है, प्युलुलेंट सूजन का विकास होता है, जिससे विकलांगता होती है।
वायुमार्ग में एक विदेशी शरीर के लक्षण:
याद रखना! वायुमार्ग में कोई भी विदेशी निकाय एक टाइम बम है जो श्वासावरोध से मृत्यु का कारण बन सकता है।
डॉक्टर की सलाह
- एक छोटे बच्चे को अपनी जांघ पर उल्टा रखकर उसकी पीठ पर थपथपाएं (अंजीर। ए);
- मध्य और तर्जनी को निपल्स के बीच उरोस्थि पर रखें और टैप करें (अंजीर। बी);
- बड़े बच्चों के लिए, पीछे खड़े बच्चे को दोनों हाथों से पकड़ें और जोर से, झटके से उसे xiphoid प्रक्रिया के ठीक नीचे दबाएं (चित्र ए);
- झूठ बोलने वाले बच्चे के लिए भी यही तरीका इस्तेमाल किया जा सकता है (अंजीर। बी)।
याद रखें, एक डॉक्टर ही बच्चे को बचा सकता है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके अस्पताल में स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई के विदेशी निकायों को हटा दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, जब विदेशी शरीर को हटाया नहीं जा सकता है, तो रोगी की सर्जरी की जाती है।
एक बच्चा, विशेष रूप से तीन साल की उम्र तक, किसी भी नए विषय से परिचित हो जाता है जो उसे बहुत ही अजीब तरह से रूचि देता है। सबसे पहले, वह इसे अपने मुंह में लेता है, कभी-कभी वह लंबे समय तक चूसता है: चूसने वाला पलटा एक व्यक्ति का अभ्यस्त बिना शर्त प्रतिवर्त है। और न केवल चूसता है। बहुत बार वह अपनी पसंद की वस्तुओं को निगल लेता है।
सौभाग्य से, कभी-कभी, गेंदों, सिक्कों, अंगूठियों और अन्य छोटी वस्तुओं को निगलने के बाद, बच्चे को कुछ भी जोखिम नहीं होता है: विदेशी शरीर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने के बाद, जल्द ही एक बर्तन में होगा।
हालांकि, बड़ी वस्तुएं (डमी, खिलौने के हिस्से, भोजन के बड़े टुकड़े) अन्नप्रणाली में रुक सकती हैं, क्योंकि इसका शारीरिक संकुचन इसके लिए पूर्वसूचक है। अन्य वस्तुएं (कांच, सुई, पिन) जबकि अन्नप्रणाली में इसकी दीवार को नुकसान हो सकता है, सूजन या रक्तस्राव हो सकता है।
अन्नप्रणाली में एक विदेशी शरीर के लक्षण:
यह याद रखना चाहिए कि अन्नप्रणाली में एक विदेशी शरीर को खोजने की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। यह विदेशी शरीर की प्रकृति, अन्नप्रणाली में इसके स्थान, बच्चे की उम्र के कारण है। अन्नप्रणाली के लुमेन के रुकावट की डिग्री और आसन्न वायुमार्ग पर निगलने वाले विदेशी शरीर के प्रभाव का बहुत महत्व है। दुर्भाग्य से, एक चिकना, सपाट विदेशी शरीर खुद को दिखाए बिना बहुत लंबे समय तक अन्नप्रणाली में झूठ बोल सकता है। ऐसे मामले में, खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह सूजन का कारण बनता है - अन्नप्रणाली की दीवारों का टूटना, रक्तस्राव, साथ ही एक गंभीर, दुर्जेय जटिलता - मीडियास्टिनल अंगों की सूजन।
अगर कोई विदेशी शरीर अन्नप्रणाली में फंस जाए तो घर पर क्या करें?
डॉक्टर की सलाह
घेघा में रहने वाले सभी विदेशी निकायों को अस्पताल की सेटिंग में विशेष उपकरणों का उपयोग करके हटा दिया जाता है।
कोई कीट बच्चे के कान में रेंग सकता है या कोई छोटी वस्तु जिसे निकालना मुश्किल है गलती से उसमें गिर सकती है। जब एक विदेशी शरीर कान नहर में प्रवेश करता है, तो श्रवण बाधित हो सकता है, कभी-कभी खुजली दिखाई देती है।
डॉक्टर की सलाह
आंखों की चोटें कई अलग-अलग कारणों से हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं: आंख को झटका; क्षार, ब्लीच या एसिड जैसे मजबूत रसायन, जो आंख के ऊतकों को जला सकते हैं और आंख को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं; रेत, पेंट के छींटे, धातु की छीलन या...