Ceftazidime साइड इफेक्ट। Ceftazidime - निर्देश, संकेत, रचना, प्रशासन का तरीका। इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर

कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक।
दवा: CEFTHAZIDIM

दवा का सक्रिय पदार्थ: ceftazidime
ATX एन्कोडिंग: J01DD02
KFG: सेफलोस्पोरिन III पीढ़ी
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 012009 / 01-2000
पंजीकरण की तिथि: 13.06.06
मालिक रजि। आईडी: श्रेया हेल्थकेयर प्राइवेट लिमिटेड (भारत)

रिलीज़ फॉर्म Ceftazidime, दवा पैकेजिंग और संरचना।

इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर क्रिस्टलीय है, सफेद से क्रीम रंग तक। इंजेक्शन समाधान 1 fl की तैयारी के लिए पाउडर। सीफैटज़ाइम 250 मिलीग्राम - "- 500 मिलीग्राम -" - 1 ग्राम - "- 2 जी
Excipients: सोडियम कार्बोनेट।
बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

सक्रियता का वर्णन।
दी गई सभी जानकारी केवल दवा के साथ परिचित के लिए प्रस्तुत की जाती है, आपको उपयोग की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

औषधीय कार्रवाई Ceftazidime

कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण को बाधित करके इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। Ceftazidime एसीटेटलेट्स झिल्ली-बाउंड ट्रांसपेप्टिडेस, इस प्रकार पेप्टिडोग्लाइकेन्स के क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, जो सेल दीवार की ताकत और कठोरता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।
यह एरोबिक, एनारोबिक, ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा। Ceftazidime एम्पीसिलीन, मेथिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड, और कई सेफलोस्पोरिन के लिए प्रतिरोधी रोगजनकों के तनाव के खिलाफ सक्रिय है।
Β-lactamases की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी 10-17% है। ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित। मस्तिष्कमेरु द्रव में चिकित्सीय सांद्रता प्राप्त की जाती है। अपरा संबंधी बाधा के माध्यम से पेनेट्रेट, स्तन के दूध में उत्सर्जित। कम मात्रा में यह पित्त में उत्सर्जित होता है। मुख्य भाग (80-90%) मूत्र अपरिवर्तित में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

Ceftazidime, incl के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण एक गंभीर पाठ्यक्रम की संक्रामक और भड़काऊ बीमारियां। पेरिटोनिटिस, सेप्सिस; पित्तवाहिनीशोथ, पित्ताशय की सूजन; श्रोणि अंगों के संक्रमण; निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस शोष; पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की फोड़ा; हड्डियों, जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, संक्रमित घाव और जलन। हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रियाएं। कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में गंभीर संक्रामक और भड़काऊ बीमारियां।

व्यक्तिगत रूप से स्थानीयकरण और संक्रमण की गंभीरता, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर सेट करें। I / m या i / v दर्ज करें। वयस्क - 0.5-2 ग्राम हर 8 या 12 घंटे। 1 महीने से 12 साल के बच्चे - 30-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, प्रशासन की आवृत्ति 2-3 बार / दिन है; 1 महीने से कम उम्र - 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 12 घंटे के अंतराल के साथ।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में

दवा के प्रशासन की खुराक और विधि।

क्यूसी के मूल्यों को ध्यान में रखते हुए सही किया गया।
अधिकतम दैनिक खुराक: वयस्कों और बच्चों के लिए - 6 जी।

Ceftazidime के साइड इफेक्ट्स:

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस।
एलर्जी प्रतिक्रियाओं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, ईोसिनोफिलिया; शायद ही कभी - क्विन्के की एडिमा।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त (ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया) की तस्वीर में परिवर्तन संभव है।
रक्त जमावट प्रणाली से: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया।
मूत्र प्रणाली की ओर से: बीचवाला नेफ्रैटिस।
कीमोथेरेपी की कार्रवाई के कारण प्रभाव: कैंडिडिआसिस।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फ़्लेबिटिस (आई / वी के साथ), इंजेक्शन स्थल पर व्यथा (आई / एम के साथ)।

दवा के लिए मतभेद:

Ceftazidime और अन्य सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन।

गर्भावस्था के दौरान सीताफलिडाइम की सुरक्षा पर पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं होते हैं।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान सीफैटिज़ाइम का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां मां को थेरेपी का इरादा लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से बचाता है।
Ceftazidime को कम सांद्रता में स्तन के दूध में उत्सर्जित किया जाता है।
जानवरों पर किए गए प्रायोगिक अध्ययन में, सीताफलिडाइम के कोई टेराटोजेनिक और भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं पाए गए।

Ceftazidime के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

गंभीर गुर्दे की हानि के साथ-साथ नवजात शिशुओं में भी सावधानी बरतें।
पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी संभव है।
Ceftazidime उपयोग की अवधि के दौरान, एक सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs की प्रतिक्रिया और ग्लूकोज के लिए एक झूठी-सकारात्मक मूत्र प्रतिक्रिया संभव है।
"लूप" मूत्रवर्धक, एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ सावधानी के साथ उपयोग करें।
Ceftazidime को एक ही सिरिंज में एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ Ceftazidime की बातचीत।

दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ जिसमें नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव हो सकता है (एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं सहित), नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है; फ़्यूरोसेमाइड के साथ - नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है।
इन विट्रो में, क्लोरैम्फेनिकोल सीफैज़िडाइम और अन्य सेफलोस्पोरिन के एक विरोधी के रूप में कार्य करता है। इस घटना के नैदानिक \u200b\u200bमहत्व को स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन सीफैटज़ाइम और क्लोरैमफेनिकॉल के एक साथ उपयोग के मामले में, संभव विरोधी प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सीफेटाजिडाइम सेफलोस्पोरिन समूह की एक जीवाणुरोधी दवा है। इसमें एक व्यापक स्पेक्ट्रम है और जीवाणुनाशक कार्य करता है, जो सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को बाधित करता है। यह रोगाणुओं द्वारा उकसाए गए संक्रमणों के लिए विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है जो इसके प्रति संवेदनशील होते हैं (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, हड्डियों, जोड़ों, मूत्र, पित्त पथ, त्वचा, श्रोणि अंगों आदि के संक्रमण)।

दवा का सक्रिय घटक सीफेटाजाइम, एक तीसरी पीढ़ी का एंटीबायोटिक-सेफलोस्पोरिन है जो एम्पीसिलीन और अन्य सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी कई उपभेदों को प्रभावित करता है। अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी। ग्राम-नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय। मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस, एंटरोकोकस एसपीपी।, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस, कैम्पिलोबैक्टीर एसपीपी के खिलाफ निष्क्रिय। और क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल।

Ceftazidime के आधिकारिक निर्देशों के अनुसार, दवा एक क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में उत्पादित की जाती है, एक मलाईदार छाया के साथ सफेद या सफेद, एक इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए एक विशिष्ट गंध के साथ। दवा 1 या 2 ग्राम के पारदर्शी कांच की शीशियों में बेची जाती है। एक कंटेनर में एक या दो ग्राम सक्रिय घटक होता है - सीफेटाजिडाइम। अतिरिक्त / सहायक पदार्थों में सोडियम कार्बोनेट शामिल हैं।

आसानी से अंगों और ऊतकों (हड्डी के ऊतकों), थूक, श्लेष, फुफ्फुस, पेरिटोनियल तरल पदार्थ, ऊतकों और आंखों के तरल पदार्थ, प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से, खराब रक्त मस्तिष्क बाधा के माध्यम से आसानी से प्रवेश करता है। एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले संक्रमण के लिए प्रभावी है।

उपयोग के संकेत

Ceftazidime व्यापक रूप से सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों से जुड़े एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति के रोगों में उपयोग किया जाता है:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• सेप्सिस (सेप्टीसीमिया);
• गंभीर प्युलुलेंट-सेप्टिक स्थिति;
• गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, बर्साइटिस;
• तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस, संक्रमित ब्रोन्किइक्टेसिस, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस शोफ के कारण निमोनिया;
• तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, पाइलिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, बैक्टीरियल मूत्रमार्ग, गुर्दे की फोड़ा;
• हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस से जुड़े संक्रमण के साथ;
• मास्टिटिस, घाव संक्रमण, ट्रॉफिक अल्सर, कफ, एरिथिपेलस, संक्रमित जलता है;
• पेरिटोनिटिस, एंटरोकॉलिटिस, रेट्रोपरिटोनियल फोड़े, डायवर्टीकुलिटिस, कोलेसिस्टिटिस, कोलेजनिटिस, पित्ताशय की सूजन;
• श्रोणि अंगों की सूजन;
• महिला जननांग अंगों के संक्रमण;
• ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, मास्टोइडाइटिस और अन्य ईएनटी विकृति;
• सूजाक (विशेषकर पेनिसिलिन समूह से जीवाणुरोधी दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता)।

Ceftazidime केवल पैरेन्टेरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए है। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है (जेट धीरे-धीरे 5 मिनट या 30-60 मिनट से अधिक ड्रिप करता है) या इंट्रामस्क्युलर (बड़ी मांसपेशियों में इंजेक्शन होना चाहिए)। दवा को इंट्रा-धमनी रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। Ceftazidime प्रशासन के इस मार्ग के साथ, डिस्टल अंग खंडों के परिगलन विकसित हो सकते हैं।

Ceftazidime, dosages के उपयोग के लिए निर्देश

Ceftazidime की खुराक आहार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो संकेत, रोग की गंभीरता, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता, आयु, वजन और रोगी में गुर्दे के कार्य पर निर्भर करता है।

वयस्कों के लिए Ceftazidime की मानक खुराक 1 जी हर 8 घंटे या 2 ग्राम हर 12 घंटे (गंभीर संक्रमण के लिए - प्रति दिन 6 ग्राम तक) है। कम गंभीर संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, एक नियम के रूप में, हर 12 घंटे में 0.5 - 1.0 ग्राम निर्धारित किया जाता है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों के लिए, Ceftazidime की खुराक कम हो जाती है (प्रत्येक 12 घंटे में 1 ग्राम तक और हर 48 घंटे में 0.5 ग्राम तक)। बच्चों, रोग की उम्र और गंभीरता के आधार पर, छोटी खुराक में दवा दी जाती है: 2 महीने की उम्र तक - प्रति दिन 25-50 मिलीग्राम / किग्रा (2 खुराक में), 2 महीने से अधिक - 50-100 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन ...

अनुप्रयोग सुविधाएँ

पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया के इतिहास वाले मरीजों में सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।

दवा के उपयोग के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभावों के विकास के मामले में, किसी को वाहन चलाने और जटिल तंत्र के साथ काम करने से बचना चाहिए।

अमीनोग्लाइकोसाइड और फ़्यूरोसेमाइड के साथ इस दवा के उपयोग को संयोजित न करें, क्योंकि इससे नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है। दवा पर्चे द्वारा उपलब्ध है।

इंजेक्शन के लिए Ceftazidime का तैयार समाधान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत किया जाना चाहिए। + 15 डिग्री सेल्सियस से 25 डिग्री सेल्सियस के भंडारण तापमान पर, समाधान 18 घंटे के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है। + 2 डिग्री सेल्सियस से + 8 डिग्री सेल्सियस के भंडारण तापमान पर, समाधान 120 घंटों के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है।

Ceftazidime के साइड इफेक्ट

शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, बुखार, ईोसिनोफिलिया; पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं पर एआर संभव है।

बहुत कम ही - क्विनके की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, मौखिक श्लेष्मा का अल्सर, ग्लोसिटिस, स्यूडोमेम्ब्रानूस कोलाइटिस, कैंडिडिआसिस, यकृत ट्रांसमीनीज़ की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि, क्षारीय फॉस्फेटस, एलडीएच, बिल्वुबस, बिल्वकुब्जता।

एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपोकैग्यूलेशन। संभव - सिरदर्द, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, क्रिएटिनिन की बढ़ती एकाग्रता, अवशिष्ट नाइट्रोजन, यूरिया, डिसुरिया। पर / परिचय में - फेलबिटिस के साथ; इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - इंजेक्शन साइट पर व्यथा, जलन, संकेत। Superinfection।

जरूरत से ज्यादा

ज्यादातर अक्सर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में होता है।

लक्षण: Ceftazidime की अपर्याप्त उच्च खुराक की शुरूआत चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, सिरदर्द, दौरे, असामान्यताओं और प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों में त्रुटियां पैदा कर सकती है।

दिखाया गया: सहायक और रोगसूचक चिकित्सा। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा असफल है, तो हेमोडायलिसिस का उपयोग रक्त में दवा की एकाग्रता को कम करने के लिए किया जाता है।

मतभेद:

• सेफलोस्पोरिन के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• वृक्कीय विफलता;
• कोलाइटिस।

दवा को 1 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

यह देखते हुए कि अन्य सभी सेफलोस्पोरिन की तरह सीफैज़िडाइम, नाल को पार करता है, दवा केवल गर्भवती महिलाओं को महत्वपूर्ण आवश्यकता के मामलों में निर्धारित की जानी चाहिए, भ्रूण को संभावित जोखिम के मामले में उपचार के परिणामों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और मां को लाभ। यदि स्तनपान के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए।

देखभाल की जरूरत है दवा लेने के मामले में:

• रक्तस्राव और NUC का इतिहास;
• malabsorption सिंड्रोम;
• गुर्दे के कार्यात्मक विकार;
• नवजात बच्चे।

एनालॉग्स Ceftazidime सूची

निम्नलिखित दवाएं Ceftazidime के अनुरूप हैं:

1. Aurocef,
2. Zatsef,
3. Tazid,
4. Ceftadim।

समानार्थक शब्द: केफैडिम, मिरोसेफ, फोर्टम, सीफोर्टन, सेफ्टिम, फोर्टम, फोर्टम, मिरोसेफ, पैन्जिड, स्पस्ट्रम, स्टारसेफ, तज़िडीन, आदि।

कृपया ध्यान दें कि Ceftazidime के उपयोग के निर्देश, एनालॉग्स के लिए मूल्य और समीक्षा उपयुक्त नहीं हैं और कार्रवाई के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। दवा बदलते समय, अपने चिकित्सक से परामर्श करें। खुराक या अन्य दुष्प्रभावों या मतभेद को समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। यह सक्रिय पदार्थ और सहायक एजेंटों की अलग-अलग एकाग्रता के कारण है।

जनरेशन III सेफलोस्पोरिन

सक्रिय पदार्थ

Ceftazidime (पेंटाहाइड्रेट के रूप में) (Ceftazidime)

रिलीज फॉर्म, कंपोजिशन और पैकेजिंग

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर क्रिस्टलीय, लगभग सफेद या पीले रंग का।

Excipients: सोडियम कार्बोनेट।

कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

Ceftazidime तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह की एक जीवाणुरोधी दवा है। इसमें एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है और जीवाणुनाशक कार्य करता है, सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को बाधित करता है। अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी।

एक दवा ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय:हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, नीसेरिएसिप। और एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के अधिकांश सदस्य (Citrobacter spp।, Enterobacter spp।, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae और अन्य क्लेबसिएला spp।, Morganella morganii और अन्य Morganella spp।, Proteusmirabilis (सकारात्मक इंडोल सहित), प्रोटीन vulvis ।, प्रोविडेन्सिया रेट्तेर्गी और अन्य प्रोविडेन्सिया एसपीपी। और सेराटिया एसपीपी।, सलैलेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी। और येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका), एसिनोबोबैक्टीर एसटीपीपी, हेमोफिलस पैरैनफ्लुएंज (स्ट्रेन के प्रतिरोधी सहित), पेस्टरेला मल्टीड्राइडा। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)।

एक दवा ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: माइक्रोकॉकसप्प।, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजनीज ग्रुप ए, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स और अन्य स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस को छोड़कर); मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील उपभेद: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस।

Ceftazidime एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (बैक्टिरियोइड्स फ्रेगिलिस के अधिकांश उपभेद प्रतिरोधी हैं), क्लोस्ट्रीडियमपरफिंगेंस, पेप्टोकोकस एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। और प्रोपियोबैक्टीरियम एसपीपी।

एक दवा के खिलाफ सक्रिय नहीं है स्टेफिलोकोकस ऑरियस और स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस के मेथिसिलिन प्रतिरोधी उपभेद; स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस, कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी।, क्लैमाइडिया एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, एंटरोकोकस एसपीपी।, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस और अन्य लिस्टेरिया एसपीपी।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

0.5 ग्राम और 1 ग्राम की खुराक में i / m प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में C अधिकतम क्रमशः 17 mg / l और 39 mg / l है, T अधिकतम 1 h है। C अधिकतम 0.5, 1 और 2 की खुराक पर i / v बोल्ट प्रशासन के बाद। जी क्रमशः 42 mg / l, 69 mg / l और 170 mg / l है। चिकित्सीय सीरम सांद्रता अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद 8-12 घंटे तक बनी रहती है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी 15% से कम है। सबसे आम रोगजनकों के लिए न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता से अधिक में Ceftazidime सांद्रता हड्डी, हृदय, पित्त, बलगम, श्लेष, intraocular, फुफ्फुस, और पेरिटोनियल तरल पदार्थ में प्राप्त किया जा सकता है। आसानी से अपरा बाधा में प्रवेश करती है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है। एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, यह बीबीबी में खराब रूप से प्रवेश करता है। मेनिन्जाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव में एकाग्रता एक चिकित्सीय स्तर (4-20 मिलीग्राम / एल और ऊपर) तक पहुंच जाती है।

निकासी

टी 1/2 - 1.9 घंटे, नवजात शिशुओं में - 3-4 बार लंबे समय तक; हेमोडायलिसिस के साथ - 3-5 घंटे।

यकृत में चयापचय नहीं। यह 24 घंटे के भीतर गुर्दे (ग्लोमेर्युलर निस्पंदन द्वारा 80-90% अपरिवर्तित) द्वारा उत्सर्जित होता है; पित्त के साथ - 1% से कम।

संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक और भड़काऊ बीमारियां:

- मस्तिष्कावरण शोथ;

- पेरिटोनिटिस;

- सेप्सिस (सेप्टीसीमिया);

- गंभीर प्युलुलेंट-सेप्टिक स्थिति;

- हड्डियों और जोड़ों के संक्रमण (सेप्टिक गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, बैक्टीरियल बर्साइटिस);

- निचले श्वसन पथ के संक्रमण (तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, संक्रमित ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस एम्पाइमा);

- मूत्र पथ के संक्रमण (तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस, पायलिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, गुर्दे की फोड़ा);

- त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण (मास्टिटिस, घाव संक्रमण, कफ, एरिथिपेलस, संक्रमित जलन);

- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पेट की गुहा और पित्त पथ के संक्रमण (एंटरोकोलाइटिस, रेट्रोपरिटोनियल फोड़ा, डायवर्टीकुलिटिस, कोलेसिस्टिटिस, पित्तवाहिनीशोथ, पित्ताशय की थैली की सूजन);

- महिला जननांग अंगों (एंडोमेट्रैटिस) के संक्रमण;

- कान, गले, नाक (ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, मास्टोइडाइटिस) के संक्रमण;

सूजाक (विशेष रूप से पेनिसिलिन समूह से जीवाणुरोधी दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ)।

मतभेद

- अन्य सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

से सावधान नवजात अवधि में गंभीर गुर्दे की हानि के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए, रक्तस्राव के इतिहास के साथ, यूसी का इतिहास, malabsorption syndrome (प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में कमी का खतरा बढ़ जाता है, विशेषकर गंभीर गुर्दे और / या जिगर की विफलता वाले व्यक्तियों में)।

मात्रा बनाने की विधि

इंट्रामस्क्युलरली (बड़ी मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाना चाहिए) या अंतःशिरा (जेट या ड्रिप)। दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, संक्रमण का स्थान और रोगज़नक़ की संवेदनशीलता, उम्र और शरीर के वजन और गुर्दे के कार्य को ध्यान में रखते हुए।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

जटिल मूत्र पथ के संक्रमण - 500 मिलीग्राम - 1 ग्राम प्रत्येक 8 -12 घंटे

अपूर्ण निमोनिया और त्वचा संक्रमण - 500 मिलीग्राम - हर 8 घंटे में 1 ग्राम।

सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेफड़े में संक्रमण स्यूडोमोनास एसपीपी के कारण होता है... - 100 से 150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, प्रशासन की आवृत्ति 3 गुना / दिन है (ऐसे रोगियों में 9 ग्राम / दिन तक की खुराक का उपयोग जटिलताओं का कारण नहीं था)।

अस्थि और संयुक्त संक्रमण -iV, हर 12 घंटे में 2 जी।

न्युट्रोपेनिया और गंभीर बीमारी - हर 8 या 12 घंटे में 2 जी।

बेहद गंभीर या जानलेवा संक्रमण के लिए - IV, 2 जी हर 8 घंटे।

1 ग्राम की प्रारंभिक खुराक के बाद बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ वयस्कों (डायलिसिस रोगियों सहित) खुराक में कमी की आवश्यकता इस प्रकार हो सकती है:

ये आंकड़े केवल सांकेतिक हैं। ऐसे रोगियों में, दवा के सीरम स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है, जो 40 मिलीग्राम / एल से अधिक नहीं होनी चाहिए।

हेमोडायलिसिस के दौरान दवा का टी 1/2 3-5 घंटे है। प्रत्येक डायलिसिस अवधि के बाद दवा की उचित खुराक को दोहराया जाना चाहिए।

कब पेरिटोनियल डायलिसिस Ceftazidime को डायलिसिस तरल पदार्थ में 125 मिलीग्राम से 250 मिलीग्राम प्रति 2 लीटर डायलिसिस तरल पदार्थ में शामिल किया जा सकता है। बुजुर्ग रोगियों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 3 ग्राम है।

12 साल से कम उम्र के बच्चे

2 महीने से कम उम्र के बच्चे - 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (प्रशासन की आवृत्ति 2 बार / दिन) के अंतःशिरा जलसेक।

2 महीने से 12 साल की उम्र के बच्चे - 30-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (प्रशासन की आवृत्ति 3 बार / दिन) के अंतःशिरा जलसेक।

बच्चों के लिए कम प्रतिरक्षा के साथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस, मेनिन्जाइटिस दवा हर 12 घंटे में 150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन तक की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 6 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए समाधान तैयार करने के लिए नियम

1. प्राथमिक तनुकरण

2. माध्यमिक कमजोर पड़ना

के लिये नसों में ड्रिप उपरोक्त विधि द्वारा प्राप्त दवा समाधान अतिरिक्त रूप से अंतःशिरा प्रशासन के लिए इरादा सॉल्वैंट्स में से 50-100 मिलीलीटर में पतला होता है: 0.9% समाधान, रिंगर का घोल, लैक्टेटेड रिंगर का घोल, ग्लूकोज (डेक्सट्रोज) घोल 5%, ग्लूकोज (डेक्सट्रोज़) घोल 5% c। सोडियम क्लोराइड समाधान 0.9%, ग्लूकोज (डेक्सट्रोज) समाधान 10%।

कमजोर पड़ने के दौरान, दवा के साथ शीशियों को सख्ती से हिलाया जाना चाहिए जब तक कि उनकी सामग्री पूरी तरह से भंग न हो जाए।

समाधान की शुरूआत से पहले, आपको नेत्रहीन यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई विदेशी कण या तलछट नहीं है और यह कि पैरेन्टेरल प्रशासन के लिए दवा का रंग अपरिवर्तित रहता है। समाधानों का रंग हल्के पीले से एम्बर तक भिन्न हो सकता है, यह विलायक और मात्रा पर निर्भर करता है, जो प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। परिणामस्वरूप तैयार समाधान में, कार्बन डाइऑक्साइड के छोटे बुलबुले मौजूद हो सकते हैं, जो दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।

केवल ताजा तैयार समाधान का उपयोग किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:पित्ती, ठंड लगना या बुखार, दाने, खुजली; शायद ही कभी - ब्रोन्कोस्पास्म, ईोसिनोफिलिया, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेलस सिंड्रोम), एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक सदमे।

पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज, पेट फूलना, पेट में दर्द, डिस्बिओसिस, यकृत की शिथिलता (यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि, क्षारीय फॉस्फेटस, हाइपरबिसरुबिनमिया), शायद ही कभी स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरकोलिटिस, कोलेस्टेसिस।

हेमटोपोइएटिक अंगों की तरफ से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, हाइपोकैग्यूलेशन, प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि हुई।

मूत्र प्रणाली से:बिगड़ा गुर्दे समारोह (azotemia, hypercreatininemia, रक्त यूरिया में वृद्धि), ओलिगुरिया, औरिया, विषाक्त नेफ्रोपैथी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, चक्कर आना, paresthesias, दौरे, एन्सेफैलोपैथी, स्पंदन।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं:नसों में दर्द, नसों का दर्द, सूजन और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के स्थल पर घुसपैठ।

अन्य:nosebleeds, कैंडिडिआसिस, सुपरिनफेक्शन।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:चक्कर आना, पेरेस्टेसिस, सिरदर्द, ऐंठन बरामदगी, प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों में असामान्यताएं।

उपचार:रोगसूचक और सहायक चिकित्सा को अंजाम देना। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। गंभीर ओवरडोज के मामले में, जब रूढ़िवादी चिकित्सा असफल होती है, तो हेमोडायलिसिस द्वारा रक्त में दवा की एकाग्रता को कम किया जा सकता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

"लूप" मूत्रवर्धक, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, वैनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन सीफेटाजाइम की निकासी को कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप नेफ्रोटॉक्सिक कार्रवाई का खतरा बढ़ जाता है।

बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (क्लोरैमफेनिकॉल सहित) दवा के प्रभाव को कम करते हैं।

दवा बातचीत

एमिनोग्लाइकोसाइड्स, हेपरिन, वैनकोमाइसिन के साथ Pharmaceutically असंगत।

समाधान को विलायक के रूप में उपयोग न करें।

विशेष निर्देश

पेनिसिलिन से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में, सेफलोस्पोरिन के लिए क्रॉस-अतिसंवेदनशीलता को नोट किया गया था।

Ceftazidime आंतों के वनस्पतियों को दबाकर विटामिन K के संश्लेषण में बाधा उत्पन्न कर सकता है, जिससे विटामिन K- आश्रित थक्के कारकों के स्तर में कमी हो सकती है, और दुर्लभ मामलों में, हाइपोथ्रोमिनमिया और रक्तस्राव होता है। विटामिन के का प्रशासन हाइपोथर्मिनमिया को जल्दी से खत्म कर देता है।

बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों, यकृत रोग के साथ, और कुपोषण से पीड़ित लोगों में रक्तस्राव का खतरा सबसे अधिक होता है।

कुछ रोगियों में सीफेटाजाइम का उपयोग करने के दौरान या बाद में स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस विकसित हो सकता है। हल्के मामलों में, यह दवा को बंद करने के लिए पर्याप्त है, और अधिक गंभीर मामलों में, पानी-नमक और प्रोटीन संतुलन को बहाल करने की सिफारिश की जाती है, मेट्रोनिडाजोल, बैकीट्रैसिन या वैनकोमाइसिन निर्धारित करते हैं।

पॉजिटिव पॉजिटिव कॉम्ब्स की प्रतिक्रिया और गलत पॉजिटिव यूरिन ग्लूकोज रिएक्शन।

उपचार के दौरान, इथेनॉल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - डिसल्फिरम की कार्रवाई के समान प्रभाव संभव हैं (चेहरे की लाली, पेट में ऐंठन और पेट में, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप कम करना, तचीकार्डिया, सांस की तकलीफ)।

निम्नलिखित समाधानों के साथ Pharmaceutically संगत: 1 से 40 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में - सोडियम क्लोराइड समाधान 0.9%; सोडियम लैक्टेट समाधान; ; डेक्सट्रोज समाधान 5%; सोडियम क्लोराइड समाधान 0.225% और डेक्सट्रोज 5%; सोडियम क्लोराइड समाधान 0.45% और डेक्सट्रोज 5%; सोडियम क्लोराइड समाधान 0.9% और डेक्सट्रोज 5%; सोडियम क्लोराइड समाधान 0.18% और डेक्सट्रोज 4%; डेक्सट्रोज समाधान 10%; डेक्सट्रान सोडियम क्लोराइड 0.9% या डेक्सट्रोज 5% के एक समाधान में 40 हजार दा 10% के आणविक भार के साथ; सोडियम क्लोराइड समाधान 0.9 में लगभग 70 हजार दा 6% के आणविक भार के साथ डेक्सट्रान % या 5% डेक्सट्रोज समाधान में।

0.05 से 0.25 मिलीग्राम / एमएल की सांद्रता में, सिफ्टाज़िडाइम इंट्रापेरिटोनियल डायलिसिस (लैक्टेट) के समाधान के साथ संगत है।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, सिफ्टाज़िडाइम 0.5% या 1% के समाधान के साथ पतला हो सकता है। दोनों घटक सक्रिय रहते हैं यदि सीफेटाजाइम को निम्न समाधानों में जोड़ा जाता है (सीफेटाजिडाइम सांद्रता 4 मिलीग्राम / एमएल): हाइड्रोकार्टिसोन (सोडियम हाइड्रोकार्टिसोन फॉस्फेट) 0.9 मिलीग्राम / एमएल 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज़ समाधान में; cefuroxime (cefuroxime सोडियम) 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में 3 मिलीग्राम / एमएल; 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में cloxacillin (सोडियम cloxacillin) 4 mg / ml; हेपरिन 10 आईयू / एमएल या 50 आईयू / एमएल 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में; 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में 10 meq.q / l या 40 meq.q / l।

मिक्सटैजिडाइम (इंजेक्शन के लिए 1.5 मिली पानी में 500 मिलीग्राम) और मेट्रोनिडाजोल (500 मिलीग्राम / 100 मिली) के घोल को मिलाते समय दोनों घटक अपनी गतिविधि को बनाए रखते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

यह देखते हुए कि अधिकांश अन्य सेफलोस्पोरिन की तरह सिफ्टाज़िडाइम, नाल को पार करता है, सिफ़्टाज़िडाइम गर्भवती महिलाओं को केवल महत्वपूर्ण महत्व के मामलों में निर्धारित किया जाना चाहिए, भ्रूण को संभावित जोखिम के संदर्भ में उपचार के परिणामों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और माँ को लाभ।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति स्तनपान को रोकना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

इसका उपयोग गंभीर गुर्दे की शिथिलता में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

यकृत में चयापचय नहीं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

सूची बी। दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर संग्रहित किया जाना चाहिए, सूखा, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित नहीं। शेल्फ जीवन - 2 साल।

इंजेक्शन समाधान की एक बोतल में 500 या 1000 मिलीग्राम होते हैं ceftazidime .

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा Ceftazidime का रिलीज़ रूप अंतःशिरा (i / v) और इंट्रामस्क्युलर (i / m) इंजेक्शन की तैयारी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला पाउडर है। एक फैक्टरी पैकेज में 10 या 50 बोतलें हो सकती हैं।

औषधीय प्रभाव

जीवाणुनाशक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

Ceftazidime समूह का है सेफालोस्पोरिन्स III पीढ़ी, जिसमें यह सबसे अधिक सक्रिय है जीवाणुरोधी रोगजनकों के संबंध में दवा अस्पताल में भर्ती होने के बाद 48 घंटे में सामने आने वाले संक्रमण तथा स्यूडोमोनास एरुगिनोसा ... इसके अलावा, इसकी व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया के कारण, इसका उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है गंभीर संक्रमण कब रोगज़नक़ बीमारी की पहचान अभी तक नहीं की गई है, इसे उपयोग के लिए अनुशंसित किया गया है nosocomial संक्रमण। Ceftazidime प्रदर्शित करता है जीवाणुनाशक झिल्ली सेलुलर घटकों के संश्लेषण के विघटन के कारण गतिविधि, जो झिल्ली की स्थिरता में असंतुलन की ओर जाता है और, परिणामस्वरूप, मृत्यु तक जीवाणु कोशिका ... Ceftazidime सबसे अधिक प्रतिरोधी है बीटा लैक्टमेज़ .

बैक्टीरियल उपभेदों Ceftazidime के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: neiserium , हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, citrobacteria , इशरीकिया कोली, enterobacteriaceae , klebsiell , रूप बदलनेवाला प्राणी , morganella , भविष्य, acinetobacteria , सेराटस, साल्मोनेला , हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंस, शिगेला , यर्सिनिया, स्टेफिलोकोसी (सहित) स्टेफिलोकोकस ऑरियस ), माइक्रोकोसी, स्ट्रेप्टोकोक्की , प्रोपियन बैक्टीरिया, बैक्टीरियोइड्स, हेमोलिटिक समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस, पेप्टोकोकस, क्लोस्ट्रीडियम , peptostreptococci .

Ceftazidime के प्रभावों का प्रतिरोध निम्न द्वारा दिखाया गया है: बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, स्टेफिलोकोकस एपिडर्मलिस , स्टेफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन प्रतिरोधी), स्ट्रेप्टोकोकस फेकलिस, क्लैमाइडिया , कैम्पाइलोबैक्टर, क्लोस्ट्रीडियम डिप्रेसाइल, लिस्टेरिया, enterococci .

500 और 1000 मिलीग्राम की खुराक में Ceftiazidime के i / m इंजेक्शन के बाद, दवा का Cmax क्रमशः 17 और 39 mg / l है, 60 मिनट के बाद TCmax मनाया जाता है। समान खुराक के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, Cmax क्रमशः 42 और 69 mg / l है।

पैरेन्टेरल एडमिनिस्ट्रेशन 8-12 घंटों के लिए बने रहने के बाद प्रभावी रूप से सीफेट्सिडाइम की सीरम सांद्रता। से संवाद करता है प्लाज्मा प्रोटीन 10% से कम दवा।

Ceftazidime सांद्रता न्यूनतम दमनकारी लोगों की तुलना में अधिक है, ज्यादातर के संबंध में रोगजनक इस दवा के प्रति संवेदनशील मनाया जाता है हड्डी का ऊतक , पित्त , हृदय का ऊतक , कफ , इंट्राओकुलर, सिनोवियल, पेरिटोनियल और फुफ्फुस तरल पदार्थ।

पेनेट्रेट के माध्यम से आसानी से अपरा बाधा और एक नर्सिंग मां के दूध में पाया जाता है। सूजन की अनुपस्थिति में, यह बीबीबी के माध्यम से खराब गुजरता है।

में मस्तिष्कमेरु द्रव Ceftazidime की एकाग्रता में चिकित्सीय तक पहुँचता है और 4-20 mg / l और इससे भी अधिक के बराबर होता है। वयस्कों में टी 1/2 - 1.9 घंटे, नवजात शिशुओं में 3-4 बार लंबे समय तक, बाहर ले जाने के दौरान 3-5 घंटे होते हैं। यकृत चयापचय के लिए उत्तरदायी नहीं।

प्रति दिन, ग्लोमेर्युलर निस्पंदन द्वारा, हटा दिया जाता है गुर्दे , और 80-90% अपरिवर्तित, के साथ पित्त आउटपुट 1% से कम है।

उपयोग के संकेत

दवा Ceftazidime के लिए निर्धारित है गंभीर संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया गया:

• श्रोणि अंगों के संक्रमण;
• पित्तवाहिनीशोथ ;
• पेरिटोनिटिस;
• पित्ताशय की थैली का शोष;
• पूति ;
• नरम ऊतकों, त्वचा, जोड़ों और हड्डियों के संक्रमण;
• फेफड़े का फोड़ा ;
• न्यूमोनिया ;
• फुस्फुस का आवरण;
• गुर्दे ;
• संक्रमित जलन और घाव।

इसके अलावा Ceftazidime चिकित्सा के लिए प्रयोग किया जाता है संक्रामक और भड़काऊ कम रोगियों में गंभीर प्रकृति की विकृति और संक्रामक प्रक्रियाएं जो दौरान उत्पन्न हुई हैं पेरिटोनियल डायलिसिस तथा हेमोडायलिसिस .

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता ceftazidime या अन्य सेफलोस्पोरिन के एक मरीज का इतिहास।

यह सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है जब:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• वृक्कीय विफलता ;
• समानांतर चिकित्सा का उपयोग कर लूपबैक मूत्रल तथा एमिनोग्लीकोसाइड्स ;
• , साथ ही नवजात शिशुओं को भी।

दुष्प्रभाव

• झुनझुनी ;
• सिर दर्द,
• बरामदगी;
• फहराता;

मूत्र तंत्र:

• बिगड़ा गुर्दे समारोह;
• नेफ्रोपैथी विषाक्त प्रकृति;

रक्तगुल्म अंगों:

• क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• न्यूट्रोपिनिय;
• हेमोरेज ;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पित्तस्थिरता ;
• oropharyngeal ;
• पेट दर्द।

स्थानीय दिखावे:

• किसी शिरा की दीवार में सूजन (जब अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है);
• जलता हुआ , व्यथा , सील इंजेक्शन स्थल पर (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ)।

एलर्जी:

• eosinophilia ;
• त्वचा में खुजली;
• लायल का सिंड्रोम;
• श्वसनी-आकर्ष ;
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;

प्रयोगशाला संकेतक:

• संख्या बढ़ाना यूरिया ;
• hypercreatininemia ;
• झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएं (प्रत्यक्ष Coombs 'और मूत्र ग्लूकोज);
• जिगर एंजाइमों की वृद्धि हुई गतिविधि;
• बिलीरूबिन ;
• बढ़ना प्रोथॉम्बिन समय .

Ceftazidime, उपयोग के लिए निर्देश

वयस्कों को प्रत्येक 8-12 घंटे में Ceftazidime 1000 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, वैकल्पिक चिकित्सा आहार के रूप में, 2000 मिलीग्राम का उपयोग 12 घंटे के ब्रेक के साथ किया जाता है। गंभीर संक्रमण के मामले में, खासकर जब प्रतिरक्षा कम हो गई (रोगियों सहित) न्यूट्रोपिनिय ), हर 8 घंटे में 2000 मिलीग्राम नियुक्त करें।

संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ मूत्र पथ ceftazidime की एक खुराक दिखाता है, जो दिन में दो बार 250 मिलीग्राम है।

इलाज सिस्टिक फाइब्रोसिस , रोगियों के साथ श्वसन प्रणाली में संक्रमण उकसाया स्यूडोमोनास , हर 8 घंटे में 30-50 मिलीग्राम / किग्रा Ceftazidime की सिफारिश करें।

सर्जरी के साथ पौरुष ग्रंथि पहले प्रोफिलैक्सिस के लिए प्रशासित किया जाता है कैथेटर को हटाने के बाद डुप्लिकेट इंजेक्शन के साथ 1000 मिलीग्राम दवा।

बुजुर्ग रोगियों को Ceftazidime 3000 mg की दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कब प्रतिरक्षा कम हो गई बच्चों में, और सिस्टिक फाइब्रोसिस प्रति दिन 150 मिलीग्राम / किग्रा की एक खुराक निर्धारित है, जिसे 3 इंजेक्शन में विभाजित किया गया है, जिसकी अधिकतम दैनिक खुराक 6000 मिलीग्राम है।

2 महीने (नवजात शिशुओं) की उम्र में, Ceftazidime को 30 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक में निर्धारित किया जा सकता है, 2 प्रशासन (अत्यधिक सावधानी के साथ) में विभाजित किया गया है।

कब गुर्दे की विकृति 1000 मिलीग्राम की खुराक के साथ Ceftazidime के साथ चिकित्सा शुरू करें, दवा के उत्सर्जन की दर के आधार पर एक रखरखाव खुराक की नियुक्ति: सीसी के साथ ( क्रायटेनिन क्लीयरेंस ) 50-31 मिली / मिनट 1000 मिलीग्राम दिन में दो बार, सीसी 30-16 मिलीलीटर / मिनट 1000 मिलीग्राम दिन में एक बार, सीसी 15-6 मिली / मिनट 500-1000 मिलीग्राम हर 24 घंटे में एक बार, सीसी के साथ दो दिनों में 500-1000 मिलीग्राम पर 5 मिली / मिनट से कम।

गंभीर संक्रमण वाले रोगियों के लिए, Ceftazidime की एक खुराक को दोगुना किया जा सकता है, रक्त में दवा की एकाग्रता को नियंत्रित करने के लिए, जो 40 मिलीग्राम / एल से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बाहर ले जाने पर, Ceftazidime की रखरखाव खुराक निर्धारित की जाती है, प्रक्रिया के बाद इंजेक्शन के साथ, क्यूसी को ध्यान में रखते हुए हेमोडायलिसिस ... कब पेरिटोनियल डायलिसिस अंतःशिरा प्रशासन के अलावा, डायलिसिस समाधान में दवा को शामिल करना संभव है (125-250 मिलीग्राम सेफ्टाजिडाइम 2 लीटर समाधान में जोड़ा जाता है)। के साथ रोगियों के लिए दवा की सिफारिश की खुराक निरंतर हेमोडायलिसिस एक धमनी शंट के उपयोग के साथ-साथ उच्च गति से गुजर रहे रोगियों के लिए hemofiltration , 24 घंटे में 1000 मिलीग्राम है। कम गति का संचालन करते समय hemofiltration गुर्दे की विकृति के लिए अनुशंसित Ceftazidime की खुराक का उपयोग करें।

एक i / m समाधान तैयार करने के लिए, विलायक के 1-3 मिलीलीटर में Ceftazidime पाउडर को भंग करें, I / v समाधान तैयार करने के लिए, विलायक के 2.5-10 मिलीलीटर का उपयोग करें, विलायक के 50 मिलीलीटर के जलसेक समाधान तैयार करने के लिए। परिणामस्वरूप समाधान में छोटे बुलबुले हैं कार्बन डाइऑक्साइड और Ceftazidime की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है (गैस हटाने की आवश्यकता हो सकती है), और न ही समाधान का पीलापन। केवल ताजा तैयार समाधान का उपयोग किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

Ceftazidime की अधिकता के मामले में, सिर चकराना , दर्द और किसी शिरा की दीवार में सूजन इंजेक्शन स्थल पर, सूजन, सिरदर्द, झुनझुनी , आक्षेप गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, hypercreatininemia , थ्रोम्बोसाइटोसिस, हाइपरबिलिरुबिनमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, eosinophilia , प्रोथ्रोम्बिन समय को लम्बा खींचना।

गुर्दे की विफलता के मामले में, रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग करना, हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस .

इंटरेक्शन

Ceftazidime के साथ असंगत है एमिनोग्लीकोसाइड्स , महत्वपूर्ण आपसी के कारण निष्क्रियता (समानांतर इंजेक्शन के मामले में, इंजेक्शन को शरीर के विभिन्न हिस्सों में किया जाना चाहिए)।

कैटैड_प्रेसग्रुप एंटीबायोटिक्स सेफलोस्पोरिन

वाइस - उपयोग के लिए निर्देश

अनुदेश
दवा के चिकित्सा उपयोग पर

पंजीकरण संख्या: आर नंबर ६००६५३/०१

दवा का व्यापार नाम: वाइस ®

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम (INN): सीताफल

रासायनिक नाम:] -1 - [[(2-एमिनो-4-थियाज़ोलिल] [(1-कार्बोक्सी-1-मिथाइलथॉक्सी) अमीनो] एसिटाइल] एमिनो] -2-कार्बोक्सी-8-ऑक्सो-5-थिया -1-एज़ैबिसाइक्लोक्ट -2 -en-3-yl] मिथाइल] पाइरिडिनियम हाइड्रॉक्साइड।

खुराक की अवस्था: अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर।

रचना: एक बोतल में 0.5 ग्राम सेफ़्टीज़िडाइम और 0.05 ग्राम सोडियम कार्बोनेट, 1 ग्राम सेफ़्टाज़िडाइम और 0.1 ग्राम सोडियम कार्बोनेट या 2 ग्राम सेफ़्टाज़िडाइम और 0.2 ग्राम सोडियम कार्बोनेट होता है।

विवरण: क्रीम से सफेद पाउडर।

भेषज समूह: एंटीबायोटिक, सेफलोस्पोरिन।
ATX कोड J01DA11

औषधीय गुण
pharmacodynamics
Ceftazidime III पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समूह से एक जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें एक व्यापक स्पेक्ट्रम है और जीवाणुनाशक कार्य करता है, ट्रांसपेप्टिडेसिस (पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन) के लिए अपरिवर्तनीय बंधन के कारण जीवाणु कोशिका दीवार के संश्लेषण के अंतिम चरणों को बाधित करता है; अधिकांश बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी। एम्पीसिलीन और अन्य सेफलोस्पोरिन के लिए प्रतिरोधी कई उपभेदों पर कार्य करता है।
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: स्यूडोमोनस एसपीपी। (समेत स्यूडोमोनास एरुगिनोसा), क्लेबसिएला एसपीपी। (Incl। क्लेबसिएला निमोनिया), प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटीस वल्गेरिस, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टीर एसपीपी। (समेत एंटरोबैक्टर एरोजेन, एंटरोबैक्टर क्लोके), सिट्रोबैक्टीरिया एसपीपी। (सिट्रोबैक्टर डाइवर्सस, सिट्रोबैक्टीरिया फ्रीन्डि सहित), पेस्टेरेला मल्टीकोसिडा, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन के लिए प्रतिरोधी उपभेदों सहित); ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टेफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील पेनिसिलिन का उत्पादन और उत्पादन करने वाले उपभेद), स्टेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस), स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया (समूह बी), स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया; अवायवीय जीवाणु: बैक्टेरॉइड्स एसपीपी। (सबसे उपभेदों बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस प्रतिरोधी)।
अनुसंधान में सक्रिय कृत्रिम परिवेशीय अधिकांश उपभेदों के खिलाफ: एसिनोबोबैक्टर एसपीपी।, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंज, मॉर्गनेल्ला मॉर्गनी, नीसेरिया गोनोरिया, प्रोविडेंसिया एसपीपी।, प्रोविडेंसिया रेट्टार्गी, साल्मोनेला एसपीपी, शिगेला एसपीपी, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, यर्सिनिया चॉकलेट में प्रवेश करेंगे। के सिवा क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, पेप्टोकोकस एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
Ceftazidime मेथिसिलिन प्रतिरोधी के खिलाफ निष्क्रिय है स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, एंटरोकोकस फेसेलिस, एंटरोकोकस फेकियम, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेनस, कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी। तथा क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल.

फार्माकोकाइनेटिक्स
अंतःशिरा (iv) 0.5 जी और 1 ग्राम सीफैज़िडाइम के बोल्ट प्रशासन के बाद, औसत अधिकतम सीरम सांद्रता क्रमशः 42 मिलीग्राम / एल और 90 मिलीग्राम / एल हैं। इंट्रामस्क्युलर (i / m) 0.5 ग्राम या 1 ग्राम के प्रशासन के बाद, अधिकतम सीरम सांद्रता, औसतन, क्रमशः 17 मिलीग्राम / एमएल और 39 मिलीग्राम / एल, प्रशासन के 1 घंटे बाद प्राप्त किया जाता है। चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण प्लाज्मा सांद्रता 8-12 घंटे तक बनी रहती है।
I / v या i / m प्रशासन के बाद, मानव शरीर में सीफेटाजाइम तेजी से वितरित किया जाता है। संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के लिए एमआईसी से अधिक एंटीबायोटिक सांद्रता सबसे अधिक ऊतकों और तरल पदार्थों में प्राप्त की जाती है, जिसमें श्लेष, अंतर्गर्भाशयकला, पेरिकार्डियल और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, पित्त, थूक, मूत्र, हड्डी के ऊतक, मायोकार्डियम, पित्ताशय, त्वचा और नरम ऊतक शामिल हैं; भड़काऊ प्रक्रियाओं में दवा का प्रसार बढ़ जाता है। खराब मस्तिष्क के अपरिवर्तित झिल्लियों में प्रवेश करता है। मेनिन्जाइटिस के साथ, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से पारगम्यता बढ़ जाती है, जबकि मस्तिष्कशोथ द्रव में 4-20 मिलीग्राम / एल और उच्चतर की चिकित्सीय सांद्रता प्राप्त होती है। नाल के माध्यम से गुजरता है; कम सांद्रता में स्तन के दूध में गुजरता है। प्लाज्मा प्रोटीन (10% से कम) के साथ प्रतिवर्ती बांधता है। बंधन की डिग्री एंटीबायोटिक की एकाग्रता पर निर्भर नहीं करती है। Ceftazidime प्लाज्मा प्रोटीन के साथ परिसरों से बिलीरुबिन को विस्थापित नहीं करता है। वितरण की मात्रा 0.21 - 0.28 एल / किग्रा है।
यह ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे (प्रशासित खुराक का 90% अपरिवर्तित 24 घंटों के भीतर अपरिवर्तित) द्वारा उत्सर्जित होता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले वयस्कों में, सीरम आधा-जीवन 1.9 घंटे है। नवजात शिशुओं में, विशेष रूप से समय से पहले शिशुओं में, सीफेटिडाइम का सीरम आधा जीवन वयस्कों की तुलना में 3-4 गुना अधिक हो सकता है। ऊतकों से आधा जीवन सीरम से लंबा है।
बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में, उन्मूलन आधा जीवन बढ़ जाता है, जिसके लिए खुराक और प्रशासन के सुधार की आवश्यकता होती है (यदि क्रिएटिनिन निकासी 50 मिलीलीटर / मिनट से कम है)।
दवा का 1% से कम पित्त में उत्सर्जित होता है। दवा यकृत में चयापचय नहीं की जाती है, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है। ऐसे रोगियों में खुराक सामान्य रहती है।

उपयोग के संकेत
Ceftazidime के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक और भड़काऊ बीमारियां:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण (बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस और मस्तिष्क फोड़ा);
• ईएनटी अंगों के संक्रमण (ओटिटिस मीडिया, बाहरी कान की घातक सूजन, मास्टोइडाइटिस, साइनसिसिस, आदि);
• कम श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, संक्रमित ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, फुफ्फुस शोष, सिस्टिक फाइब्रोसिस के रोगियों में फेफड़े में संक्रमण);
• पेट के अंगों और पित्त पथ के संक्रमण (पित्तवाहिनीशोथ, कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय की सूजन, रेट्रोपरिटोनियल फोड़ा, पेरिटोनिटिस, डायवर्टीकुलिटिस);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण (एंटरोकोलाइटिस);
• त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, घाव और जलन के संक्रमण;
• हड्डियों और जोड़ों के संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्टिक गठिया);
• गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण (pyelonephritis, pyelitis, गुर्दे की फोड़ा, prostatitis, cystitis, मूत्रमार्गशोथ, urolithiasis के रोगियों में गुर्दे के संक्रमण);
• महिलाओं में पैल्विक अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग (एंडोमेट्रैटिस, पेल्वियोपरिटोनिटिस, सल्पिंगिटिस, पैराथ्राइटिस, पेल्विक सेल्युलाइटिस);
• पूति;
• डायलिसिस संक्रमण;
• प्रोस्टेट ग्रंथि पर संचालन के दौरान संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम।

मतभेद
Ceftazidime, अन्य सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से
कोलाइटिस के इतिहास के संकेत के साथ; malabsorption syndrome (प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में कमी का खतरा बढ़ जाता है); नवजात अवधि, गुर्दे की विफलता, लूप मूत्रवर्धक और एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ संयोजन में।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान आवेदन
Ceftazidime के भ्रूण-संबंधी या टेराटोजेनिक प्रभाव की पुष्टि करने वाला कोई डेटा नहीं है, हालांकि, गर्भावस्था (I तिमाही) के दौरान इसका उपयोग केवल सख्त संकेतों के लिए किया जाता है, इस विश्वास के साथ कि मां को उपयोग से संभावित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से बचाता है।
छोटी सांद्रता में सेफ्टाजिडाइम स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए, यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग यह तय करना चाहिए कि स्तनपान रोकना है या नहीं।

प्रशासन और खुराक की विधि
वाइस® को पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जाता है - अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से।
Have 12 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क और बच्चे वाइसफ® की सामान्य एकल खुराक प्रत्येक 8-12 घंटे में 1 जी या हर 12 घंटे में 2 जी है।
निम्नलिखित खुराक, आवृत्ति और प्रशासन के मार्ग की भी सिफारिश की जाती है, जो बीमारी के स्थानीयकरण और गंभीरता से निर्धारित होती है:

• अपूर्ण मूत्र पथ के संक्रमण के लिए - 0.25 ग्राम हर 12 घंटे में i / v या i / m;
• जटिल मूत्र पथ के संक्रमण के साथ - 0.5 ग्राम हर 8 या 12 घंटे i / v या i / m;
• अपूर्ण निमोनिया के साथ, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, ईएनटी अंगों के संक्रमण - 0.5-1 ग्राम हर 8 घंटे i / v या i / m;
• गंभीर इंट्रा-पेट या स्त्रीरोग संबंधी संक्रमण के लिए - 2 जी हर 8 घंटे IV;
• हड्डियों और जोड़ों के संक्रमण के लिए - 2 जी हर 12 घंटे IV;
• बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के साथ - 2 जी हर 8 घंटे IV;
• गंभीर, जानलेवा संक्रमण और फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया के लिए - 2 जी हर 8 घंटे IV, या 3 ग्राम हर 12 घंटे IV (अधिकतम दैनिक खुराक - 6 ग्राम);
• गंभीर फुफ्फुसीय संक्रमण के कारण होता है स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और सामान्य गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में - 30-50 मिलीग्राम / किग्रा हर 8 घंटे IV।

प्रोस्टेट ग्रंथि पर ऑपरेशन के दौरान पश्चात की जटिलताओं के एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस के लिए, ऑपरेशन से 30 मिनट पहले, विसेफ® का इंट्रावीनस 1 इंजेक्शन लगाया जाता है; मूत्र कैथेटर को हटाते समय, विसेफ® के 1 ग्राम को फिर से दर्ज करने की सिफारिश की जाती है।
1 महीने से अधिक उम्र के बच्चे। और 12 साल की उम्र तक आमतौर पर प्रत्येक 8 घंटे में 30-50 मिलीग्राम / किग्रा पर प्रशासित किया जाता है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के उपचार के साथ-साथ इम्युनोडेफिशिएंसी या सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चों में संक्रमण के उपचार के लिए, दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन प्रति दिन 6 ग्राम से अधिक नहीं) है, जो 3 चरणों में विभाजित है।
नवजात शिशु (1 महीने से कम उम्र के बच्चे) हर 12 घंटे में 30 मिलीग्राम / किग्रा की नियुक्ति करें।
क्रिएटिन क्लीयरेंस मापदंडों के आधार पर बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में, खुराक समायोजन और प्रशासन की आवश्यकता होती है। उपचार पहली लोडिंग खुराक के रूप में 1 जी वाइस® की शुरूआत के साथ शुरू होता है। इसके अलावा, सहायक मोड की गणना तालिका में दिखाए अनुसार की गई है:

क्रोनिक रीनल फेल्योर से जुड़े गंभीर संक्रमण के रोगियों के लिए, तालिका में दी गई एकल खुराक (ऊपर देखें) को 50% तक बढ़ाया जा सकता है, या इंजेक्शन के बीच के अंतराल को कम किया जा सकता है। भविष्य में, डोज़ रेजिमेन का सुधार पृथक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता डेटा, रोगी की स्थिति की गंभीरता और रक्त सीरम में सीफेटाजाइम सांद्रता के चिकित्सीय निगरानी के डेटा के आधार पर किया जाता है (अवशिष्ट एकाग्रता 40 मिलीग्राम / एल से अधिक नहीं होनी चाहिए)।
हेमोडायलिसिस में: लोडिंग खुराक - 1 ग्राम, फिर प्रत्येक हेमोडायलिसिस प्रक्रिया के बाद 1 ग्राम। एक धमनी-शिरापरक शंट का उपयोग करके और उच्च गति वाले हेमोफिल्टरेशन के साथ लगातार हेमोडायलिसिस के साथ - 1 ग्राम / दिन प्रतिदिन (एक या कई इंजेक्शन के लिए)। जब कम दर पर हेमोफिल्टरेशन किया जाता है, तो वाइस® बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए अनुशंसित खुराक में निर्धारित किया जाता है (तालिका देखें)।
पेरिटोनियल डायलिसिस में, 1 जी को पहले प्रशासित किया जाता है (लोडिंग खुराक), फिर 0.5 जी हर 24 घंटे में निर्धारित किया जाता है। अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के अलावा, डायलिसिस समाधान के प्रति 2 लीटर के वाइसफ® 0.25 ग्राम की दर से डायलिसिस समाधान के भाग के रूप में वाइस® को प्रशासित करना संभव है।
संक्रमण के लक्षण गायब होने के बाद वाइस का परिचय अगले 2 दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए। गंभीर और जटिल संक्रमण के मामलों में, उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों की आवश्यकता हो सकती है।
वाइस® को अंतःशिरा (जेट, ड्रिप) और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
वाइसफाइ® का विघटन एक हल्की एक्सोथर्मिक प्रतिक्रिया के साथ होता है, जिसमें कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है और शीशी में एक सकारात्मक दबाव बनता है। कार्बन डाइऑक्साइड के बुलबुले तैयार समाधान में मौजूद हो सकते हैं, जो दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। घोल का हल्का पीलापन भी प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन
इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, इंजेक्शन या 0.5-1% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड समाधान के लिए बाँझ पानी में बाँझ वाइसफा पाउडर को भंग कर दिया जाता है (एमाइड प्रकार के स्थानीय एनेस्थेटिक्स को असहिष्णुता के संकेत के अभाव में)।
विलायक की निम्नलिखित न्यूनतम मात्रा को सीधे एंटीबायोटिक सूखे पाउडर की शीशी में जोड़ा जाता है:

परिणामी समाधान, सीफेटाजाइम की अनुमानित एकाग्रता जिसमें 260 मिलीग्राम / एमएल है, एक स्पष्ट मांसपेशी परत (नितंब या पार्श्व जांघ के ऊपरी-बाहरी चतुर्थांश) के साथ शरीर के क्षेत्रों में गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। रक्त वाहिका में घोल के अवांछित इंजेक्शन से बचने के लिए एक आकांक्षा परीक्षण की सिफारिश की जाती है।
अंतःशिरा प्रशासन
अंतःशिरा जेट इंजेक्शन के लिए, वाइस® इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी में भंग कर दिया जाता है। विलायक की निम्नलिखित मात्रा को एंटीबायोटिक के सूखे पाउडर के साथ शीशी में सीधे जोड़ दिया जाता है: परिणामस्वरूप समाधान, सीफेटाजाइम की अनुमानित एकाग्रता जिसमें 90 मिलीग्राम / एमएल है, को 3-5 मिनट में धीरे-धीरे अंतःक्षिप्त किया जाता है; इंजेक्शन के लिए एक विशेष नोड या पोर्ट के माध्यम से अंतःशिरा जलसेक के लिए सिस्टम में प्रवेश करना संभव है, अगर मरीज को वाइस® के साथ संगत पैरेंटल तरल पदार्थ प्राप्त होता है।
अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन के लिए, वाइस® को अंतःशिरा जेट प्रशासन के लिए भंग कर दिया जाता है (ऊपर देखें)। परिणामस्वरूप समाधान एक संगत जलसेक माध्यम के 50-100 मिलीलीटर युक्त शीशी में जोड़ा जाता है। कम से कम 30 मिनट के लिए अंतःशिरा जलसेक के लिए प्रणाली के माध्यम से दर्ज करें। वाइस® 5% डेक्सट्रोज समाधान, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 10% डेक्सट्रोज समाधान, एक जलीय घोल जिसमें 0.225% सोडियम क्लोराइड और 5% डेक्सट्रोज होता है, के साथ संगत है; एक जलीय घोल जिसमें 0.45% सोडियम क्लोराइड और 5% डेक्सट्रोज़ होता है; एक जलीय घोल जिसमें 0.9% सोडियम क्लोराइड और 5% डेक्सट्रोज़ होता है; रिंगर का समाधान; लैक्टेटेड रिंगर का घोल; 1/6 एम सोडियम लैक्टेट समाधान; 10% उलटा चीनी समाधान; समाधान "नॉर्मोज़ोल-एम" 5% ग्लूकोज के साथ।

खराब असर
एलर्जी: 2% या उससे कम - मैकुलोपापुलर दाने, खुजली, बुखार; बहुत कम ही - एंजियोएडेमा, एरिथेमा बहुरूपता, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
पाचन तंत्र से: 2% या उससे कम - दस्त, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, कोलाइटिस, कोलेस्टेसिस; बहुत कम ही - पीलिया, क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसाइल के साथ स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस।
तंत्रिका तंत्र से: 1% या उससे कम में - चक्कर आना, सिरदर्द; अपसंवेदन; बहुत कम ही - बरामदगी। वृक्क, मायोक्लोनस, बरामदगी, एन्सेफैलोपैथी और कोमा जैसी तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के मामले गुर्दे की अपर्याप्तता वाले रोगियों में रिपोर्ट किए गए हैं, जिनके लिए सीताफलिडाइम की खुराक तदनुसार कम नहीं हुई थी।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: 2% या उससे कम में - ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस; बहुत कम ही - क्षणिक ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लिम्फोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया और एग्रानुलोसाइटोसिस।
मूत्र प्रणाली से: बहुत कम ही - अंतरालीय नेफ्रैटिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गुर्दे की विफलता।
प्रयोगशाला मापदंडों के हिस्से पर: 2% या उससे कम में - हेमेटिक के बिना "हेपेटिक" ट्रांसएमिनेस (एएसटी, एएलटी), क्षारीय फॉस्फेट, एलडीएच, झूठी सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs की प्रतिक्रिया की गतिविधि में एक क्षणिक वृद्धि; 1% से कम - क्षणिक हाइपरक्रिएटिनिनमिया, यूरिया और / या प्लाज्मा क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि।
स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: 2% या उससे कम - अंतःशिरा इंजेक्शन की साइट पर दर्द और / या सूजन; इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - इंजेक्शन साइट पर व्यथा और संकेत।
अन्य: 1% से कम में - बुखार, मौखिक कैंडिडिआसिस और कैंडिडल वेजिनाइटिस।

जरूरत से ज्यादा
गुर्दे की विफलता के साथ रोगियों में Ceftazidime ओवरडोज देखा गया है।
लक्षण: ऐंठन गतिविधि में वृद्धि हुई, "स्पंदन" कांपना, एन्सेफैलोपैथी, न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना, कोमा।
इलाज: रोगसूचक और सहायक चिकित्सा। गंभीर ओवरडोज के मामले में, रक्त में दवा की एकाग्रता को हेमोडायलिसिस से कम किया जा सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
अमीनोग्लाइकोसाइड के साथ वफ़ा की एक साथ नियुक्ति के साथ, सहक्रियात्मक और योज्य प्रभाव मनाया जाता है।
समाधान में, यह एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ औषधीय रूप से असंगत है (महत्वपूर्ण पारस्परिक निष्क्रियता: एक साथ उपयोग के साथ) और वैनकोमाइसिन (एकाग्रता के आधार पर एक अवक्षेप बनाता है)। जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो उन्हें एक ही सिरिंज या एक जलसेक माध्यम में मिश्रण न करें; जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो शरीर के विभिन्न हिस्सों में प्रवेश करें; अंतःशिरा प्रशासन के लिए, यह अलग से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, इंजेक्शनों (infusions) के बीच समय अंतराल के साथ एक निश्चित अनुक्रम का निरीक्षण करते हुए, या अलग अंतःशिरा कैथेटर्स का उपयोग करें।
एक विलायक के रूप में सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान का उपयोग न करें।
लूप मूत्रवर्धक और एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ सेफलोस्पोरिन के एक साथ उपयोग से नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।
क्लोरैम्फेनिकॉल और बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, incl। Ceftazidime, विपरीत रूप से कार्य करते हैं, इसलिए, उनके एक साथ उपयोग से बचा जाना चाहिए।
5% डेक्सट्रोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग करके तैयार किए गए 4 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में सीफेटीजाइम का एक समाधान, सेफरोक्सेम सोडियम 3 मिलीग्राम / एमएल के समाधान के साथ संगत है; हेपरिन समाधान 10 IU / ml और 50 IU / ml, पोटेशियम क्लोराइड समाधान 10 mEq / L और 40 mEq / L.
जब 20 मिलीग्राम / एमएल और मेट्रोनिडाजोल 5 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में वाइसफा® का एक समाधान मिलाते हैं, तो दोनों घटक अपनी गतिविधि को बनाए रखते हैं।
0.05 से 0.25 मिलीग्राम / एमएल की सांद्रता पर, सीफेटाजाइम पेरिटोनियल डायलिसिस समाधान (लैक्टेट) के साथ संगत है।

विशेष निर्देश
जब एमाइड प्रकार के स्थानीय एनेस्थेटिक्स के असहिष्णुता वाले रोगियों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो 0.5% या 1% लिडोकेन समाधान का उपयोग विलायक के रूप में नहीं किया जा सकता है।
अगर वाइस® के उपचार के दौरान दस्त होता है, तो आपको स्यूडोमोम्ब्रानस कोलाइटिस के संभावित विकास के कारण सतर्क होना चाहिए। यदि एंटीबायोटिक-संबंधित डायरिया या स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस का निदान स्थापित किया गया है, तो वीईएफएक्स के प्रशासन को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और उचित उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।
जैसा कि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के मामले में, वाइस® का उपयोग असंवेदनशील माइक्रोफ्लोरा के उपनिवेशण और सुपरिनफेक्शन के विकास को जन्म दे सकता है।
जब बेनेडिक्ट या फेहलिंग विधि का उपयोग करके मूत्र में ग्लूकोज का निर्धारण किया जाता है, साथ ही साथ क्लिनिटेस्ट® का उपयोग किया जाता है, तो झूठी सकारात्मक परिणाम शायद ही कभी देखे जा सकते हैं।

संभावित खतरनाक गतिविधियों के प्रदर्शन पर प्रभाव जिसके लिए विशेष ध्यान और प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है
संभावित खतरनाक गतिविधियों के प्रदर्शन पर Ceftazidime के प्रभाव पर अध्ययन, जिन्हें विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है और प्रतिक्रियाओं की गति का संचालन नहीं किया गया है।
चक्कर आना के संभावित विकास को देखते हुए, सीफैटज़ाइम का उपयोग करते समय, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में ध्यान रखने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं के ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
0.5 ग्राम, 1 ग्राम और 2 जी के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर।
10 मिलीलीटर की क्षमता वाले ग्लास शीशियों में 0.5 ग्राम और 1.0 ग्राम सक्रिय पदार्थ;
20 मिलीलीटर की क्षमता वाले ग्लास शीशियों में 2.0 ग्राम सक्रिय पदार्थ।
विलायक - 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ ग्लास ampoules में "इंजेक्शन के लिए पानी"।
दवा के साथ 1 बोतल और उपयोग के लिए निर्देश कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा गया है।
दवा के साथ 1 बोतल और विलायक के साथ 1 ampoule ब्लिस्टर स्ट्रिप पैकेजिंग में पैक किया जाता है। एक ब्लिस्टर स्ट्रिप पैकेजिंग और उपयोग के लिए निर्देश कार्डबोर्ड पैक में डाले जाते हैं।
दवा के साथ 5 शीशियों को फफोले में पैक किया जाता है। एक ब्लिस्टर स्ट्रिप पैकेजिंग और उपयोग के लिए निर्देश कार्डबोर्ड पैक में डाले जाते हैं।
दवा के साथ 5 शीशियों, विलायक के 5 ampoules के साथ पूरा, फफोले में पैक किया जाता है। दवा के साथ एक ब्लिस्टर, एक विलायक के साथ एक ब्लिस्टर और उपयोग के लिए निर्देश कार्डबोर्ड बॉक्स में डाल दिए जाते हैं।

जमा करने की स्थिति
सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में, बच्चों की पहुंच से बाहर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।
दवा का एक ताजा तैयार समाधान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर 18 घंटे के भीतर उपयोग के लिए उपयुक्त है।

शेल्फ जीवन
3 साल। पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद का उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
एक डॉक्टर के पर्चे के साथ।

दावे दाखिल करने के लिए निर्माता / पता
एलएलसी "ABOLmed", रूस।
वैधानिक पता:
निर्माता का पता:
630071, नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र, नोवोसिबिर्स्क, लेनिन्स्की जिला, सेंट। दूकान, ४।