नैदानिक ​​​​परीक्षा: इसमें क्या शामिल है, लक्ष्य, परिणाम। प्रत्येक व्यक्ति नि:शुल्क चिकित्सा जांच करा सकता है जनसंख्या की चिकित्सा जांच का कार्यक्रम

जब हम स्वस्थ होते हैं तो हमारे आसपास की दुनिया चमकीले रंगों से खेलती है। मैं जीना चाहता हूं, बनाना चाहता हूं, अपने प्रियजनों की देखभाल करना चाहता हूं।

जब हम बीमार होते हैं तो रंग फीके पड़ जाते हैं। एक नियम के रूप में, हम गंभीर असुविधा महसूस होने पर चिकित्सा सहायता लेते हैं। खराब स्वास्थ्य हमें अध्ययन करने, काम पर जाने और सकारात्मक लहर पर रहने की अनुमति नहीं देता है। इस मामले में सही समाधान रोकथाम है! 20 से अधिक वर्षों से, JSC VTB मेडिकल इंश्योरेंस पूरे रूस में लाखों नागरिकों को विश्वसनीय बीमा कवरेज प्रदान कर रहा है और सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में सर्वोच्च प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में से एक के रूप में रोकथाम का समर्थन करता है। रूसी संघ में रोकथाम के सबसे प्रभावी व्यापक तरीके नैदानिक ​​​​परीक्षा और निवारक चिकित्सा परीक्षाएं हैं।

गैर-संक्रामक रोगों को रोकने और नाबालिगों सहित नागरिकों के बीच एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के उद्देश्य से उपायों के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में नैदानिक ​​​​परीक्षा और निवारक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं।

इस खंड में निवारक उपायों को करने के दायरे और प्रक्रिया के बारे में जानकारी है।

वयस्क आबादी की नैदानिक ​​​​परीक्षा

नैदानिक ​​​​परीक्षा उपायों का एक समूह है, जिसमें कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा और रूसी संघ के कानून के अनुसार आबादी के कुछ समूहों के संबंध में आवश्यक परीक्षा विधियों का उपयोग शामिल है।

वयस्क आबादी के कुछ समूहों - कामकाजी, गैर-कामकाजी, पूर्णकालिक छात्रों की नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश 3 फरवरी, 2015 एन 36an द्वारा अनुमोदित किया गया था।

कौन पार कर सकता है?

निम्नलिखित आयु अवधियों में हर तीन साल में एक बार नैदानिक ​​​​परीक्षा की जाती है: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 और पुराने।

हर साल, उम्र की परवाह किए बिना, आपको चिकित्सा परीक्षा से गुजरने का अधिकार है:

1. महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के अमान्य और सैन्य अभियानों के अमान्य;
2. महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के प्रतिभागी जो एक सामान्य बीमारी, काम की चोट या अन्य कारणों से विकलांग हो गए (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुई);
3. व्यक्तियों को "घिरे हुए लेनिनग्राद के निवासी" से सम्मानित किया गया और एक सामान्य बीमारी, काम की चोट और अन्य कारणों से विकलांग के रूप में पहचाना गया (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुई)।

नैदानिक ​​​​परीक्षा कैसे की जाती है?

नैदानिक ​​​​परीक्षा 2 चरणों में की जाती है।

नागरिकों में पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों के लक्षणों, उनके विकास के जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा (स्क्रीनिंग) का पहला चरण किया जाता है।

पहले चरण में शामिल हैं:

1) एक सर्वेक्षण (प्रश्नावली) जिसका उद्देश्य पुरानी गैर-संचारी रोगों की पहचान करना, उनके विकास के लिए जोखिम कारक, डॉक्टर के पर्चे के बिना मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों का सेवन;

अपनी सुविधा के लिए, आप स्वयं प्रश्नावली को डाउनलोड करके भर सकते हैं।

2) एंथ्रोपोमेट्री (खड़े होने की ऊंचाई, शरीर के वजन, कमर की परिधि को मापना), बॉडी मास इंडेक्स की गणना करना;
3) रक्तचाप का मापन;
4) रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
5) रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;
6) 65 वर्ष से कम आयु के नागरिकों में कुल हृदय जोखिम का निर्धारण;
7) आराम पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (35 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए, 45 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए, और 35 वर्ष से कम आयु के पुरुषों के लिए और 45 वर्ष से कम आयु की महिलाओं के लिए - प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षा के दौरान);
8) एक पैरामेडिक (दाई) द्वारा परीक्षा, जिसमें साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लेना शामिल है) (69 वर्ष तक की महिलाओं के लिए समावेशी);
9) फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी;
10) मैमोग्राफी (39 से 75 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए);
11) नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
12) एक विस्तृत नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (39 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के बजाय 6 वर्षों में 1 बार की आवृत्ति के साथ);
13) एक जैव रासायनिक सामान्य चिकित्सीय रक्त परीक्षण (क्रिएटिनिन के स्तर के कम से कम निर्धारण की मात्रा में, कुल बिलीरुबिन, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्मिनेज, ऐलेनिन एमिनोट्रांस्मिनेज, ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल - 39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए 6 में 1 बार की आवृत्ति के साथ) पैराग्राफ 4 और 5 में दिए गए अध्ययनों के बजाय वर्ष);
14) सामान्य मूत्र विश्लेषण;
15) गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन (48 से 75 वर्ष की आयु के नागरिकों के लिए);
16) उदर गुहा और श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) (39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए हर 6 साल में एक बार की आवृत्ति के साथ), और उन पुरुषों के लिए जिन्होंने जीवन में कभी धूम्रपान किया है, पेट की महाधमनी का अल्ट्रासाउंड भी 69 या 75 वर्ष की आयु;
17) अंतःस्रावी दबाव का मापन (39 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए);
18) एक सामान्य चिकित्सक का स्वागत (परीक्षा), जिसमें निदान स्थापित करना, स्वास्थ्य स्थिति का एक समूह निर्धारित करना, औषधालय अवलोकन का एक समूह, संक्षिप्त निवारक परामर्श आयोजित करना, जिसमें स्वस्थ भोजन, शारीरिक गतिविधि का स्तर, तंबाकू धूम्रपान की समाप्ति और हानिकारक शराब का सेवन, नैदानिक ​​​​परीक्षा के दूसरे चरण के भाग के रूप में परीक्षाओं और परामर्श के लिए चिकित्सा संकेतों का निर्धारण।

दूसरे चरण में शामिल हैं:

1) ब्रेकीसेफेलिक धमनियों की द्वैध स्कैनिंग (संकेतों के अनुसार);
2) एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (संकेतों के अनुसार);
3) एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) (संकेतों के अनुसार);
4) एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (संकेतों के अनुसार 42 से 69 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए, साथ ही पुरुषों के लिए, अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर प्रोस्टेट कैंसर के संदेह के मामले में उम्र की परवाह किए बिना);
5) 45 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट (एक सकारात्मक फेकल मनोगत रक्त परीक्षण के साथ) परीक्षा (परामर्श) - यदि अन्य चिकित्सा संकेतों का पता लगाया जाता है;
6) कोलोनोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी (जैसा कि एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया है);
7) रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का निर्धारण (रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में पहचान की गई वृद्धि वाले नागरिकों के लिए);
8) स्पिरोमेट्री (एक प्रश्नावली सर्वेक्षण, धूम्रपान करने वालों और एक सामान्य चिकित्सक के रेफरल के परिणामों के अनुसार संदिग्ध क्रोनिक ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग वाले नागरिकों के लिए);
9) एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (गर्भाशय ग्रीवा और (या) मैमोग्राफी, गर्भाशय और अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के एक साइटोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर पहचाने गए रोग परिवर्तन वाली महिलाओं के लिए);
10) रक्त में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन की एकाग्रता का निर्धारण या ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (रक्त ग्लूकोज में पहचान की गई वृद्धि वाले नागरिकों के लिए);
11) एक otorhinolaryngologist द्वारा परीक्षा (परामर्श) (75 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए एक सामान्य चिकित्सक द्वारा प्रश्नावली सर्वेक्षण या परीक्षा के परिणामों के आधार पर चिकित्सा संकेत के साथ);
12) प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन सामग्री के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण (जैसा कि एक सर्वेक्षण, परीक्षा, डिजिटल परीक्षा या प्रोस्टेट ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर संदिग्ध प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है);
13) एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव के साथ, और 75 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए जिनकी दृश्य तीक्ष्णता में कमी है जिसे चश्मे से ठीक नहीं किया जा सकता है, एक के परिणामों से पता चलता है) प्रश्नावली सर्वेक्षण);
14) चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) में व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी का स्कूल) (स्वास्थ्य केंद्र, चिकित्सा सहायक का स्वास्थ्य केंद्र या चिकित्सा सहायक-प्रसूति बिंदु) (विकास के लिए पहचाने गए जोखिम कारकों वाले नागरिकों के लिए) पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों की, जिन्हें ये रोग हैं या जिनमें उच्च और बहुत अधिक पूर्ण कुल हृदय जोखिम है);
15) एक सामान्य चिकित्सक का स्वागत (परीक्षा), निदान की स्थापना (विनिर्देश), स्वास्थ्य स्थिति समूह का निर्धारण (विनिर्देश), औषधालय अवलोकन समूह का निर्धारण (चिकित्सा विशेषज्ञों के निष्कर्षों को ध्यान में रखते हुए), साथ ही अतिरिक्त परीक्षा के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में नागरिकों के रेफरल के रूप में, स्पा उपचार के लिए उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं है।

यदि किसी नागरिक को अनुसंधान, परीक्षाओं और गतिविधियों के संचालन के लिए चिकित्सा संकेतों की नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रक्रिया में पहचाना जाता है, जो चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल नहीं हैं, तो उन्हें नागरिक को सौंपा और निष्पादित किया जाता है, प्रक्रियाओं के प्रावधानों को ध्यान में रखते हुए 21 नवंबर, 2011 नंबर 323-FZ के संघीय कानून के अनुच्छेद 37 के भाग 2 के अनुसार स्वीकृत या संदिग्ध बीमारी (स्थिति) या चिकित्सा देखभाल के मानकों के अनुसार चिकित्सा देखभाल का प्रावधान "मूल बातें पर" रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए।"

मेडिकल जांच की तैयारी कैसे करें? *

• पहली यात्रा पर, सुबह के व्यायाम सहित किसी भी शारीरिक गतिविधि को करने से पहले, सुबह खाली पेट चिकित्सा संगठन में आने की सलाह दी जाती है।
• अपने साथ मूत्र का एक हिस्सा 100-150 मिलीलीटर की मात्रा में लें।
• यदि गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन करना आवश्यक है, तो पॉलीक्लिनिक से जांच लें कि विश्लेषण के लिए किस विधि का उपयोग किया जाता है। यदि इम्यूनोकेमिकल है, तो किसी आहार प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं है। यदि अध्ययन एक अलग विधि द्वारा किया जाता है, तो विश्लेषण के परिणाम सही होने के लिए, परीक्षा से 3 दिनों के भीतर, उच्च लौह सामग्री (मांस, सेब, सफेद बीन्स), जुलाब के साथ भोजन छोड़ दें। और एनीमा, लोहे की तैयारी, एस्पिरिन और एस्कॉर्बिक एसिड (मतभेदों की अनुपस्थिति में)।
• यदि आपने वर्तमान या पिछले वर्ष में चिकित्सा परीक्षण किया है, तो इसकी पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ लें और चिकित्सा परीक्षण शुरू करने से पहले उन्हें चिकित्सा कर्मियों को दिखाएं।
• नैदानिक ​​​​परीक्षा के दूसरे चरण की तैयारी का दायरा आपको स्थानीय चिकित्सक द्वारा समझाया जाएगा।

वयस्क आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षा

एक निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 6 दिसंबर, 2012 संख्या 1011n द्वारा अनुमोदित किया गया था।

कौन पार कर सकता है?

18 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के संबंध में एक निवारक चिकित्सा परीक्षा की जाती है।

यह किस उद्देश्य से किया जाता है?

एक निवारक चिकित्सा परीक्षा आपको इसकी अनुमति देती है:

• जोखिम कारकों और हृदय, ऑन्कोलॉजिकल, ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों और मधुमेह मेलेटस के शुरुआती संकेतों की पहचान करने के लिए;
• जोखिम कारकों को ठीक करने और स्वास्थ्य में विचलन की पहचान करने में समय पर सहायता प्राप्त करें।

इसे कहाँ और कैसे किया जाता है?

निवारक चिकित्सा परीक्षा नि: शुल्क है। इसे एक पॉलीक्लिनिक में पारित किया जा सकता है, जिसमें एक नागरिक को हर दो साल में एक बार प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल मिलती है।

निवारक परीक्षा के लिए क्लिनिक से संपर्क करने के दिन, आपके पास पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा की पॉलिसी होनी चाहिए।

रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने के वर्ष में, निवारक चिकित्सा परीक्षा नहीं की जाती है।

निवारक परीक्षा में कौन सी परीक्षाएं और डॉक्टरों के परामर्श शामिल हैं?
एक निवारक चिकित्सा परीक्षा में शामिल हैं:

1. एक डॉक्टर के पर्चे के बिना पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों, उनके विकास के जोखिम कारकों, नशीली दवाओं के सेवन और मनोदैहिक पदार्थों की पहचान करने के लिए सर्वेक्षण (प्रश्नावली);
2. एंथ्रोपोमेट्री (खड़े होने की ऊंचाई, शरीर के वजन, कमर की परिधि का माप), बॉडी मास इंडेक्स की गणना;
3. रक्तचाप का मापन;
4. नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
5. रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
6. रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;
7. एक सामान्य चिकित्सक का स्वागत, जिसमें पहचाने गए जोखिम कारकों के सुधार पर निवारक परामर्श शामिल है और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो स्पा उपचार के लिए उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशेष प्राप्त करने के लिए नागरिकों का रेफरल।

39 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं के लिए, इसके अतिरिक्त:

8. मैमोग्राफी।
इसके अतिरिक्त 45 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए:
9. गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन।
65 वर्ष से कम आयु के नागरिकों के लिए, इसके अतिरिक्त:
10. कुल हृदय जोखिम का निर्धारण।

बच्चों की निवारक चिकित्सा परीक्षा

बच्चों की निवारक चिकित्सा परीक्षा नि: शुल्क की जाती है, नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के कार्यक्रम के ढांचे के भीतर और नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर। अनिवार्य चिकित्सा बीमा का क्षेत्रीय कार्यक्रम।

कौन पार कर सकता है?

निश्चित आयु अवधि में 0 से 17 वर्ष की आयु के नाबालिग।

उन्हें किस उद्देश्य से किया जाता है?

नाबालिगों की निवारक चिकित्सा परीक्षाएं निश्चित आयु अवधि में की जाती हैं ताकि उनके विकास के लिए रोग स्थितियों, बीमारियों और जोखिम कारकों की समय पर पहचान की जा सके, साथ ही स्वास्थ्य की स्थिति के समूह बनाने और नाबालिगों के लिए सिफारिशें विकसित करने के लिए।

आप कहाँ और कैसे जा सकते हैं?

एक चिकित्सा संगठन में एक निवारक परीक्षा की जाती है जिसमें बच्चे को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त होती है।

निवारक परीक्षा के लिए जिम्मेदार डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ, जिला बाल रोग विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक), परीक्षा शुरू होने से पहले 5 कार्य दिवसों के बाद नहीं, नाबालिग (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को एक रेफरल देना चाहिए (भेजना) विशेषज्ञ डॉक्टरों और अध्ययनों द्वारा परीक्षाओं की सूची के साथ-साथ उनके आचरण की तारीख, समय और स्थान के संकेत के साथ निवारक परीक्षा।

एक निवारक परीक्षा से गुजरने के लिए एक चिकित्सा संगठन से संपर्क करने के दिन, आपके पास एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी होनी चाहिए और इसके संचालन के लिए जिम्मेदार डॉक्टर द्वारा जारी निवारक परीक्षा के लिए एक रेफरल होना चाहिए।

निवारक परीक्षा कार्यक्रम में क्या शामिल है?

निवारक परीक्षा के भाग के रूप में विशेषज्ञ डॉक्टरों, प्रयोगशाला, वाद्य और अन्य अध्ययनों द्वारा परीक्षाओं की सूची।

निवारक परीक्षा आयोजित करते समय, विशेषज्ञ डॉक्टरों और अध्ययनों द्वारा परीक्षाओं के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है, बच्चे के विकास के इतिहास में दर्ज किया जाता है, जिसका नुस्खा परीक्षा और (या) अनुसंधान की तारीख से 3 महीने से अधिक नहीं होता है, और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, परीक्षाओं और अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है, जिसका नुस्खा निरीक्षण और (या) शोध की तारीख से 1 महीने से अधिक नहीं होता है।

एक निवारक परीक्षा एक चरण में की जाती है और विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा परीक्षाओं और परीक्षा कार्यक्रम द्वारा प्रदान किए गए अध्ययनों के मामले में पूरी की जाती है।

एक बच्चे में एक बीमारी (स्थिति) की उपस्थिति के संदेह के मामले में निवारक परीक्षा दो चरणों में की जाती है, जिसका निदान परीक्षा कार्यक्रम में शामिल परीक्षाओं के दौरान स्थापित नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, अतिरिक्त परामर्श, अनुसंधान और (या) अन्य चिकित्सा संगठनों से बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने के बाद निवारक परीक्षा को पूरा माना जाता है।

निवारक परीक्षा के लिए समय सीमा क्या है?

निवारक परीक्षा के पहले चरण की कुल अवधि 10 कार्य दिवसों से अधिक नहीं होनी चाहिए, पहला और दूसरा चरण - 45 कार्य दिवसों से अधिक नहीं।

शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश और उनमें अध्ययन की अवधि के दौरान नाबालिगों की अन्य प्रकार की चिकित्सा परीक्षाओं पर संदर्भ जानकारी।

निवारक परीक्षाओं के अलावा, बच्चों के लिए प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं।

शैक्षिक आवश्यकताओं के छात्र के अनुपालन को निर्धारित करने के लिए शैक्षिक संस्थानों में बच्चे के प्रवेश पर प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं।

छात्रों के स्वास्थ्य की स्थिति की गतिशील रूप से निगरानी करने, बीमारियों के प्रारंभिक रूपों की समय पर पहचान करने, उनके स्वास्थ्य पर शैक्षिक प्रक्रिया के हानिकारक और (या) खतरनाक कारकों के प्रभाव के शुरुआती संकेतों और पहचान करने के लिए समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं। अपनी पढ़ाई जारी रखने के लिए चिकित्सा मतभेद।

इस प्रकार की परीक्षाओं की प्रक्रिया और दायरे के बारे में विस्तृत जानकारी रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के 21 दिसंबर, 2012 के क्रमांक 1346n के आदेश में निहित है।

औषधालय अवलोकन करने की प्रक्रिया

1. डिस्पेंसरी अवलोकन एक गतिशील अवलोकन है, जिसमें आवश्यक परीक्षा, पुरानी बीमारियों, कार्यात्मक विकारों, अन्य स्थितियों से पीड़ित व्यक्तियों के स्वास्थ्य की स्थिति, समय पर पहचान करने, जटिलताओं को रोकने, बीमारियों के बढ़ने, अन्य रोग स्थितियों, उनके रोकथाम और इन व्यक्तियों के चिकित्सा पुनर्वास का कार्यान्वयन।

2. पुरानी गैर-संचारी रोगों से पीड़ित नागरिकों का औषधालय अवलोकन, जो रूसी संघ की आबादी की विकलांगता और समय से पहले मृत्यु का मुख्य कारण है, साथ ही इस तरह की बीमारियों के लिए मुख्य जोखिम कारक होने के साथ-साथ जटिल का हिस्सा है जनसंख्या की चिकित्सा परीक्षा और निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के उपाय।

3. एक चिकित्सा संगठन के निम्नलिखित चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा औषधालय अवलोकन किया जाता है जहाँ एक नागरिक को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त होती है:

सामान्य चिकित्सक, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक)

विशेषज्ञ चिकित्सक (नागरिक के रोग प्रोफाइल के अनुसार)

चिकित्सा रोकथाम विभाग या स्वास्थ्य केंद्र के चिकित्सक

एक फेल्डशर-प्रसूति स्टेशन के फेल्डशर इस घटना में कि चिकित्सा संगठन का प्रमुख उसे उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्य सौंपता है

4. खंड 3 में संदर्भित चिकित्सा पेशेवर:

डिस्पेंसरी की निगरानी में नागरिकों का रिकॉर्ड रखता है

डिस्पेंसरी अवलोकन की प्रक्रिया, मात्रा और आवृत्ति के बारे में नागरिक को सूचित करता है

डिस्पेंसरी नियुक्तियों (परीक्षाओं, परामर्श), परीक्षाओं, निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों का आयोजन और संचालन करता है

यदि किसी नागरिक के लिए डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन स्थिति की गंभीरता या बिगड़ा हुआ मोटर कार्यों के कारण एक चिकित्सा संगठन का दौरा करना असंभव है, तो घर पर एक डिस्पेंसरी रिसेप्शन का आयोजन करता है

5. रोगों (स्थितियों) की सूची, जिसकी उपस्थिति में एक सामान्य चिकित्सक द्वारा औषधालय अवलोकन का एक समूह स्थापित किया जाता है, जिसमें डिस्पेंसरी अवलोकन की अनुशंसित अवधि और आवृत्ति शामिल है - 12.21.2012 के आदेश का परिशिष्ट। N1344н "औषधालय अवलोकन के संचालन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर"। यह बीमारियों और डॉक्टर के दौरे की आवृत्ति के साथ एक तालिका है।

6. एक चिकित्सा कर्मचारी द्वारा डिस्पेंसरी रिसेप्शन में शामिल हैं:

एक नागरिक की स्थिति का आकलन, शिकायतों का संग्रह और इतिहास, शारीरिक परीक्षा

प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की नियुक्ति और मूल्यांकन

रोग के निदान की स्थापना या स्पष्ट करना

एक संक्षिप्त निवारक परामर्श आयोजित करना

चिकित्सा कारणों के लिए निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों को निर्धारित करना, जिसमें एक नागरिक को विशेष (उच्च तकनीक) चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन को स्पा उपचार के लिए, एक चिकित्सा रोकथाम विभाग या एक स्वास्थ्य केंद्र को गहन व्यक्तिगत निवारक परामर्श के लिए संदर्भित करना शामिल है। और (या) समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)

जीवन-धमकी देने वाली बीमारी या इसकी जटिलताओं के विकास के उच्च जोखिम वाले नागरिक के साथ-साथ उसके साथ रहने वाले व्यक्तियों को, उनके विकास के लिए कार्रवाई के नियम और समय पर एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता के बारे में समझाते हुए।

* रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित सिफारिशों का इस्तेमाल किया गया

नागरिकों के स्वास्थ्य की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी के उद्देश्य से वयस्क आबादी की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा का अखिल रूसी कार्यक्रम विकसित किया गया है। कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, सभी को नि: शुल्क एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने और योग्य विशेषज्ञों से सिफारिशें प्राप्त करने का अधिकार है, साथ ही पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और विकासशील विकृति के मौजूदा जोखिमों पर एक राय है। तो, नैदानिक ​​​​परीक्षा: सर्वेक्षण में क्या शामिल है, 2017 में कौन मुफ्त परामर्श प्राप्त कर सकता है, आपके पास कौन से दस्तावेज होने चाहिए और घटनाओं में कितना समय लगेगा?

जनसंख्या की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा क्या है?

रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा को चिकित्सा उपायों के रूप में समझा जाता है, जिसमें एक सामान्य चिकित्सक का परामर्श, कई संकीर्ण विशेषज्ञ और आवश्यक परीक्षा आयोजित करना शामिल है। व्यवस्थित मुक्त चिकित्सा परीक्षाएं सोवियत परंपराओं पर आधारित हैं। आधुनिक नैदानिक ​​​​परीक्षा के संस्थापक को यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्री येवगेनी इवानोविच चाज़ोव माना जा सकता है।

प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा विकसित कार्यक्रम, विभिन्न उम्र के लिए कुछ विकृति की घटनाओं में चोटियों को ध्यान में रखता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ परामर्श और चिकित्सा परीक्षाओं की सूची व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। न केवल रोगी की उम्र और लिंग को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि नैदानिक ​​​​परीक्षा के पहले चरण के परिणाम भी होते हैं: वंशानुगत रोगों की उपस्थिति, कुछ विकृति के लिए एक प्रवृत्ति, पहचाने गए उल्लंघन, और इसी तरह।

वयस्क आबादी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति की व्यवस्थित निगरानी प्रारंभिक चरण में कई खतरनाक संक्रामक रोगों की पहचान करने और तुरंत उचित उपचार शुरू करने, जोखिमों की पहचान करने और कई विकृति के विकास को रोकने की अनुमति देती है। स्क्रीनिंग के परिणामों के आधार पर, रोगी को एक मेडिकल रिपोर्ट जारी की जाती है और एक स्वास्थ्य समूह सौंपा जाता है।

चिकित्सा परीक्षाओं के लिए कानूनी आधार

रूस में वयस्क आबादी की सामान्य चिकित्सा परीक्षा (इसमें क्या शामिल है, नीचे दर्शाया गया है) 2013 में शुरू हुई। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह घटना स्वास्थ्य देखभाल की सोवियत परंपराओं की निरंतरता है। 2016 में, चिकित्सा परीक्षा वैश्विक कार्यक्रम का अंतिम चरण बन गया, जिसने राज्य की पूरी आबादी की चिकित्सा परीक्षा प्रदान की।

आज तक, नि: शुल्क परीक्षा की प्रक्रिया कानूनी रूप से वयस्क आबादी की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा के आदेश में निहित है, जो 1 अप्रैल, 2015 को लागू हुई। इस दस्तावेज़ के अनुसार, प्रत्येक रूसी को हर तीन साल में एक बार नि: शुल्क चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने और बुनियादी परीक्षणों को नि: शुल्क पास करने का अवसर मिलता है। इससे नागरिकों को अपने शरीर के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति का अंदाजा हो सकेगा।

जनसंख्या की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा के मुख्य लक्ष्य

चिकित्सा परीक्षा (जिसमें परामर्श, अनुसंधान, प्रयोगशाला परीक्षण - लक्ष्यों की पुष्टि शामिल है) जैसी घटना को अंजाम देने का मुख्य कार्य नागरिकों के स्वास्थ्य की स्थिति की व्यवस्थित निगरानी है। सबसे पहले, नियमित निवारक परीक्षा प्रारंभिक चरण में गैर-संक्रामक प्रकृति की कई पुरानी बीमारियों की पहचान करना संभव बनाती है, जिनमें शामिल हैं:

मधुमेह;

श्वसन प्रणाली की पुरानी विकृति;

ऑन्कोलॉजिकल रोग;

हृदय प्रणाली के विकार।

यह उपरोक्त विकृति है, सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, रूसी संघ की आबादी की तीन चौथाई मौतों के लिए जिम्मेदार है।

दूसरे, नैदानिक ​​​​परीक्षा की प्रक्रिया में, प्रत्येक नागरिक को इन दोनों विकृति और अन्य बीमारियों के विकास के जोखिम कारकों की पहचान और सुधार (यदि संभव हो) करने के उद्देश्य से मुफ्त चिकित्सा सलाह प्राप्त करने का अवसर मिलता है। एक नियम के रूप में, उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

धूम्रपान और मादक पेय पीना;

खराब आहार, बहुत अधिक वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ खाने से;

कठिन काम करने की स्थिति, खतरनाक उत्पादन में काम करना;

लगातार तनाव, लगातार शारीरिक या भावनात्मक ओवरवर्क;

प्रतिकूल स्वच्छता की स्थिति;

कुछ विकृति के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;

अधिक वजन, गतिहीन जीवन शैली और शारीरिक गतिविधि की कमी;

उच्च रक्तचाप, ग्लूकोज या कोलेस्ट्रॉल का स्तर।

वयस्क आबादी की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है, जिससे जोखिमों की पहचान करना संभव हो जाता है? सामान्य चिकित्सक रोगी के साथ बातचीत करता है (एनामनेसिस एकत्र करता है), प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन करता है और उपलब्ध चिकित्सा दस्तावेज को ध्यान में रखता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, व्यक्तिगत विशेषताओं और किसी विशेष रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति को ध्यान में रखते हुए, निवारक परामर्श करना संभव हो जाता है। साथ ही, चिकित्सा परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एक समूह सौंपा जाता है और एक स्वास्थ्य पासपोर्ट जारी किया जाता है।



वहां कौन से स्वास्थ्य समूह हैं?

यदि प्रश्न "आबादी की चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है?" कमोबेश स्पष्ट हो जाता है, तो सभी संभावित रोगी "स्वास्थ्य समूह" की अवधारणा के सामने नहीं आ सकते। कुल मिलाकर, मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग आबादी के तीन स्वास्थ्य समूह हैं:

पहले समूह में वे लोग शामिल हैं जो पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं, जो शायद ही कभी सर्दी और हल्की अस्वस्थता का सामना करते हैं, जो एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। ऐसे रोगियों में, आदर्श से रक्तचाप के मामूली विचलन की अनुमति है।

दूसरे समूह में वे लोग शामिल हैं जिन्हें पुरानी बीमारियां हैं जो जटिलताओं के बिना या उनकी स्थिति के दुर्लभ बिगड़ने के साथ आगे बढ़ती हैं। मरीजों में बुरी आदतें हो सकती हैं (नशीली दवाओं की लत को छोड़कर), समय-समय पर तर्कहीन खाने के लिए, मध्यम स्तर की शारीरिक गतिविधि बनाए रखें। अधिकांश मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग आबादी दूसरे स्वास्थ्य समूह से संबंधित है।

तीसरे समूह में ऐसे रोगी शामिल हैं जिनकी स्वास्थ्य स्थिति उनके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। ऐसे व्यक्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से विकलांग हो सकते हैं, गंभीर विकृति से पीड़ित हो सकते हैं या अक्सर पुरानी बीमारियों का सामना कर सकते हैं।

दूसरे और तीसरे स्वास्थ्य समूहों से संबंधित रोगियों के लिए, नैदानिक ​​​​परीक्षा (जो इसमें शामिल है) दूसरे चरण के लिए प्रदान करती है। निदान और उचित उपचार को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

2017 में नैदानिक ​​​​परीक्षा में कौन से वर्ष शामिल हैं?

2017 में, 1999, 1996, 1993, 1990, 1987, 1984, 1981, 1978, 1975, 1972, 1969, 1966, 1963, 1960, 1957, 1954, 1951, 1948 में पैदा हुए नागरिक मुफ्त में मेडिकल जांच करा सकते हैं। , 1945, 1942, 1939, 1936, 1933, 1930, 1927, 1924, 1921 और 1918। विकलांग लोगों, महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में भाग लेने वालों, पीछे के मानद कार्यकर्ताओं और उनके बराबर व्यक्तियों की श्रेणियों की निवारक परीक्षा प्रतिवर्ष की जाती है।

मुझे मेडिकल जांच कहां मिल सकती है?

यह पता लगाने के लिए कि किसी विशिष्ट संभावित रोगी के लिए नैदानिक ​​परीक्षा कार्यक्रम में क्या शामिल है, आपको निवास या पंजीकरण के स्थान पर आउट पेशेंट क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। यदि अतिरिक्त शोध करना या संकीर्ण विशेषज्ञों से सलाह प्राप्त करना आवश्यक है, तो सामान्य चिकित्सक नागरिक को निकटतम संस्थान में भेज देगा, जहाँ आप आवश्यक चिकित्सा सेवाएं निःशुल्क प्राप्त कर सकते हैं।

मेडिकल जांच में कितना समय लगेगा?

पहले स्वास्थ्य समूह से संबंधित मरीजों को एक से दो सप्ताह के अंतराल के साथ केवल दो बार चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है। उन लोगों के लिए, जो एक सामान्य चिकित्सक के साथ पहली बातचीत के परिणामों के आधार पर, अतिरिक्त शोध या परामर्श की आवश्यकता होती है, चिकित्सा परीक्षा की अवधि व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। यह सब कथित निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए आवश्यक परीक्षाओं की मात्रा पर निर्भर करता है।

कई कामकाजी लोगों को डॉक्टरों के पास जाने के लिए खाली समय की कमी की समस्या का सामना करना पड़ता है। लेकिन, वर्तमान कानून के अनुसार, नियोक्ता चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने के लिए कर्मचारी को आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन से मुक्त करने के लिए बाध्य है। तो, एक नियोजित व्यक्ति के लिए बिना किसी बाधा के चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लिए सभी शर्तें बनाई गई हैं।

क्लिनिक का दौरा करते समय आपको अपने साथ क्या ले जाने की आवश्यकता है?

चिकित्सा परीक्षण के लिए किसी पॉलीक्लिनिक से संपर्क करते समय, आपके पास एक नागरिक पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा की पॉलिसी होनी चाहिए।

क्या मेडिकल जांच नि:शुल्क है?

चिकित्सा परीक्षा (इसमें क्या शामिल है, हमने पाया) जन्म के कुछ वर्षों वाले व्यक्तियों के लिए बिल्कुल मुफ्त है। इसलिए, 2017 में, नियोजित और बेरोजगार नागरिक, साथ ही ऊपर सूचीबद्ध जन्म के वर्षों वाले पूर्णकालिक छात्र, एक मुफ्त चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं। बाकी नागरिक भी अपनी मर्जी से मेडिकल जांच करा सकते हैं, लेकिन चिकित्सा सेवाओं का भुगतान अपनी जेब से करना होगा।

चिकित्सा परीक्षा के चरण क्या हैं?

एक वयस्क की रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा में क्या शामिल है? चिकित्सा परीक्षा दो चरणों में की जाती है। सबसे पहले, आपको एक सामान्य चिकित्सक से मिलने की जरूरत है जो एक सर्वेक्षण करेगा और आपको प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजेगा (यह पहला चरण है), यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त शोध या संकीर्ण विशेषज्ञों के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है। फिर, यदि स्वास्थ्य की स्थिति में वास्तविक विकारों की पहचान की जाती है, तो रोगी को उपचार कराने की पेशकश की जाती है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा में कौन सी परीक्षाएं शामिल हैं?

नैदानिक ​​परीक्षा में कई विशेषज्ञों का दौरा करना और बुनियादी चिकित्सा अनुसंधान करना शामिल है। रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा में कौन से डॉक्टर शामिल हैं? नैदानिक ​​​​परीक्षा के भाग के रूप में, यह देखने का प्रस्ताव है:

चिकित्सक;

नेत्र रोग विशेषज्ञ;

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;

हृदय रोग विशेषज्ञ;

दंत चिकित्सक;

मूत्र रोग विशेषज्ञ (केवल पुरुषों के लिए);

स्त्री रोग विशेषज्ञ और / या मैमोलॉजिस्ट (केवल महिलाएं पास होती हैं)।

अध्ययन की सूची में शामिल हैं:

रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण;

ईसीजी;

फ्लोरोग्राफी;

गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण (39 वर्ष से अधिक आयु के रोगी);

मैमोग्राफी (39 वर्ष की महिलाओं के लिए)।

चिकित्सा परीक्षा परिणाम

नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों के आधार पर, नागरिक को एक चिकित्सा प्रमाण पत्र (तथाकथित स्वास्थ्य पासपोर्ट) प्राप्त होता है, जो रोगी के व्यक्तिगत डेटा, स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के बारे में जानकारी, समूहों में से एक से संबंधित और बुनियादी सिफारिशों को इंगित करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा परीक्षण के दौरान, एक नागरिक एक योग्य विशेषज्ञ से स्वस्थ जीवन शैली और सामान्य बीमारियों की रोकथाम के संबंध में रुचि के सभी प्रश्न पूछ सकता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा एक चिकित्सा परीक्षा है जिसका उद्देश्य पुरानी पहचान करना है उदाहरण के लिए, हृदय, ब्रोन्कोपल्मोनरी, ऑन्कोलॉजिकल, मधुमेह मेलेटस।

"> गैर-संचारी रोग, साथ ही उनके विकास का जोखिम।

डिस्पेंसरी परीक्षा विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा जांच और कई परीक्षणों और परीक्षाओं के लिए प्रदान करती है। यह आपके लगाव के स्थान पर किया जाता है। उसी दिन कामकाजी नागरिकों को निरीक्षण पास करने का प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा के दौरान, कर्मचारियों को कार्यस्थल और औसत कमाई के संरक्षण के साथ 3 वर्षों में 1 कार्य दिवस के लिए काम से मुक्त होने का अधिकार है। शाम और शनिवार को भी मेडिकल चेक-अप उपलब्ध हैं।

सेवानिवृत्ति पूर्व आयु के कर्मचारी (सेवानिवृत्ति की आयु की शुरुआत से पहले 5 वर्ष के भीतर) और वृद्धावस्था पेंशन या वरिष्ठता प्राप्त करने वाले सेवानिवृत्त लोगों को वर्ष में एक बार 2 कार्य दिवसों के लिए काम से मुक्त होने का अधिकार है, जबकि वे अपने काम के स्थान को बनाए रखते हैं और औसत कमाई। ऐसा करने के लिए, आपको चिकित्सा परीक्षा के दिनों के प्रबंधन से सहमत होना होगा और काम से मुक्त होने के लिए एक बयान लिखना होगा।

आपको सामान्य रूप से या चिकित्सा परीक्षा के दायरे में शामिल कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों से चिकित्सा परीक्षण करने से इनकार करने का अधिकार है।

2. मास्को में कौन मुफ्त चिकित्सा जांच करवा सकता है?

चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लिए, आपको यह करना होगा:

3. उम्र के लिए उपयुक्त। नैदानिक ​​​​परीक्षा 3 वर्षों में 1 बार की जाती है, और आप उस वर्ष के दौरान इसके माध्यम से जा सकते हैं जब आप मुड़ेंगे या बदलेंगे: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 वर्ष। अगर आपकी उम्र 40 या इससे ज्यादा है, तो आप सालाना मेडिकल जांच करा सकते हैं।

कुछ वार्षिक चिकित्सा परीक्षा की जाती है:

1. महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के विकलांग लोग, विकलांग लड़ाके, महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के प्रतिभागी जो एक सामान्य बीमारी, काम की चोट या अन्य कारणों से विकलांग हो गए (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुई)।

2. व्यक्तियों को "घिरे हुए लेनिनग्राद के निवासी" से सम्मानित किया गया और एक सामान्य बीमारी, काम की चोट या अन्य कारणों से विकलांग के रूप में पहचाना गया (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुई)।

3. द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान नाजियों और उनके सहयोगियों द्वारा बनाए गए एकाग्रता शिविरों, यहूदी बस्ती, और हिरासत के अन्य स्थानों के पूर्व कम उम्र के कैदी, जिन्हें सामान्य बीमारी, काम की चोट और अन्य कारणों से विकलांग के रूप में मान्यता दी गई थी (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिनकी विकलांगता हुई थी उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप)।

4. बुजुर्ग मस्कोवाइट्स (50 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर और सेवानिवृत्ति की आयु की शुरुआत से पहले) को चिकित्सा संगठनों में मुफ्त चिकित्सा परीक्षा पर भरोसा करने का अधिकार है जहां ऐसे नागरिकों के लिए एक मुफ्त चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम लागू किया जा रहा है।

नागरिकों की इन श्रेणियों के लिए, अगली आयु वर्ग के लिए प्रदान की गई राशि में नैदानिक ​​​​परीक्षा की जाती है - उन अध्ययनों को छोड़कर जो वार्षिक प्रदर्शन के लिए contraindicated हैं और यदि कोई संबंधित लक्षण और बीमारियां नहीं हैं जिनके लिए वे आवश्यक हैं।

"> नागरिकों की विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणियां उम्र की परवाह किए बिना सालाना चिकित्सा परीक्षा से गुजरती हैं।

व्यापक परीक्षा की मात्रा और प्रकृति व्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर करती है।

3. मेडिकल जांच कैसे होगी?

स्टेप 1।आवश्यक कागजी कार्रवाई पूरी करें।

अटैचमेंट के स्थान पर क्लिनिक से संपर्क करें, जहां आपको निम्नलिखित दस्तावेज भरने के लिए कहा जाएगा:

• चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति;
• 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में गैर-संचारी रोगों, व्यक्तिगत इतिहास और रहने की स्थिति (धूम्रपान, शराब का सेवन, आहार और शारीरिक गतिविधि, आदि) की शिकायतों की पहचान करने के लिए एक प्रश्नावली (सर्वेक्षण) - गिरने, अवसाद का खतरा, दिल की विफलता, आदि।

चरण दो।परीक्षाओं की तैयारी करें।

परीक्षा के लिए नियत दिन पर, सुबह के व्यायाम सहित, शारीरिक गतिविधि करने से पहले, सुबह खाली पेट क्लिनिक में आएं। अगर आप यदि आप 40 से 64 वर्ष के हैं, तो हर दो साल में एक बार परीक्षण किया जाना चाहिए, यदि आप 65 से 75 वर्ष के हैं - सालाना।

"> 40 वर्ष या उससे अधिक, आपको गुप्त रक्त के लिए मल दान करने की आवश्यकता होगी, इसलिए क्लिनिक से पहले ही जांच लें, यदि इम्यूनोकेमिकल, कोई आहार प्रतिबंध की आवश्यकता नहीं है। यदि किसी अन्य विधि से - परीक्षा से पहले 3 दिनों के भीतर, लोहे (मांस, सेब, सफेद बीन्स), जुलाब और एनीमा, लोहे की तैयारी, एस्पिरिन और एस्कॉर्बिक एसिड की उच्च सामग्री वाले भोजन को मना कर दें। "> किस विधि से।यह विश्लेषण किया जाता है।

चरण 3।चिकित्सा परीक्षा के पहले चरण से गुजरें।

एक व्यापक सर्वेक्षण में दो चरण शामिल हो सकते हैं। पहले चरण के दौरान, आपको एक रूट शीट प्राप्त होगी जिसमें लिंग और उम्र के आधार पर उत्तीर्ण होने वाली सभी परीक्षाओं को दर्शाया जाएगा।

चरण 4।अपने जीपी पर जाएँ।

डॉक्टर परीक्षाओं के परिणामों पर स्पष्टीकरण देंगे, अपने स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करेंगे, यदि बीमारियों या बीमारियों का उच्च जोखिम है, तो औषधालय अवलोकन समूह और आपका स्वास्थ्य पासपोर्ट सौंप देगा।

चरण 5.चिकित्सा परीक्षा के दूसरे चरण से गुजरें।

यदि, परीक्षाओं के बाद, यह पता चलता है कि आपको एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है, तो चिकित्सक आपको नैदानिक ​​​​परीक्षा के दूसरे, अधिक गहन, चरण के बारे में बताएगा।

चरण 6.अपने डॉक्टर से जाँच करें।

परीक्षाओं के सभी चरणों से गुजरने के बाद, आपको एक सामान्य चिकित्सक के साथ एक और परामर्श होगा जो आवश्यक सिफारिशें देगा (उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ने, पोषण में सुधार, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि)।

बीमारियों की उपस्थिति में, आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें विशेष और उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल, साथ ही स्पा उपचार भी शामिल है।

यदि आप धूम्रपान करते हैं, अधिक वजन वाले हैं, मोटे हैं, या अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपको प्रोफिलैक्सिस इकाई या कार्यालय में भेजा जा सकता है, या जहां जोखिम कारकों को ठीक करने में मदद की जा सकती है।

4. अगर मेरी उम्र 18 से 39 साल के बीच है तो मुझे किन डॉक्टरों से गुजरना होगा?

नैदानिक ​​​​परीक्षा का पहला चरण:

1. निवारक चिकित्सा परीक्षा:

• सर्वेक्षण प्रश्नावली)
• रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;
• सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण (18-39 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए);
• फ्लोरोग्राफी (हर 2 साल में एक बार);
• एक निवारक चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर रिसेप्शन (परीक्षा), जिसमें ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दृश्य और अन्य स्थानीयकरणों का पता लगाने के लिए परीक्षा शामिल है, जिसमें त्वचा की जांच, होठों की श्लेष्मा झिल्ली और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल, लसीका शामिल है। नोड्स, एक पैरामेडिक स्वास्थ्य केंद्र का एक पैरामेडिक या एक पैरामेडिक-प्रसूति स्टेशन, एक सामान्य चिकित्सक या चिकित्सा रोकथाम विभाग (कार्यालय) के चिकित्सा रोकथाम चिकित्सक या स्वास्थ्य केंद्र।

2. ऑन्कोलॉजिकल रोगों का शीघ्र पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग:

महिलाओं के लिए:

• एक पैरामेडिक (दाई) द्वारा परीक्षा (18 वर्ष और उससे अधिक उम्र से);
• गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेना, 18 से 64 वर्ष की आयु में 3 साल में 1 बार गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा;

3. संक्षिप्त निवारक परामर्श;

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरणरोग (स्थिति) के निदान की अतिरिक्त परीक्षा और स्पष्टीकरण के उद्देश्य से किया जाता है, यदि पहले चरण के परिणामों के आधार पर संकेत हैं और इसमें शामिल हैं:

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• स्पिरोमेट्री;
• 18 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - यदि आवश्यक हो;

5. अगर मेरी उम्र 40 से 45 साल के बीच है तो मुझे किस तरह के डॉक्टरों से गुजरना होगा?

नैदानिक ​​​​परीक्षा का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप माप;
• पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण (40 से 64 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए);
• आराम करने वाली इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (पहले निवारक चिकित्सा परीक्षा में की जाती है, फिर 35 वर्ष की आयु में और वर्ष में एक बार अधिक);
• 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए - मैमोग्राफी;
• 45 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए: रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) का निर्धारण;
• दोनों लिंगों के 45 वर्ष के रोगियों के लिए - एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• अगर आपकी उम्र 40 से 64 साल के बीच है, तो हर दो साल में एक बार टेस्ट जरूर करवाना चाहिए, अगर 65 से 75 साल की उम्र में - सालाना। "> 40 साल और उससे अधिक उम्र के।
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन (पहली नियमित परीक्षा के दौरान किया जाता है, फिर 40 वर्ष की आयु में और वर्ष में एक बार अधिक)।

• सिग्मोइडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (45 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए 1 जीएन / एमएल से अधिक के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);
• कोलोनोस्कोपी - एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित कोलन कैंसर के संदेह के मामले में;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी - फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव के साथ);
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

6. अगर मेरी उम्र 46 से 50 साल के बीच है तो मुझे किस तरह के डॉक्टरों के पास जाने की ज़रूरत है?

नैदानिक ​​​​परीक्षा का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप माप;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर) का संचालन करना;
• एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• खाली पेट रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (एक्सप्रेस विधि के उपयोग की अनुमति है);
• पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;
• व्यक्तिगत निवारक परामर्श - उच्च रिश्तेदार और बहुत उच्च पूर्ण हृदय जोखिम वाले रोगियों के लिए, मोटापा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 मिमीोल / एल या उससे अधिक और / या जो प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट पीते हैं;
• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी (यदि फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या छाती के अंगों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी पिछले कैलेंडर वर्ष में या नैदानिक ​​​​परीक्षा के वर्ष में की गई थी, तो प्रदर्शन नहीं किया गया।);
• आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (वर्ष में एक बार किया जाता है);
• महिलाओं के लिए: एक दाई द्वारा परीक्षा, जिसमें साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लेना शामिल है;
• महिलाओं के लिए - मैमोग्राफी;
• 50 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए: रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन (PSA) का निर्धारण;
• आयु वर्ग के दोनों लिंगों के रोगियों के लिए अगर आपकी उम्र 40 से 64 साल के बीच है, तो हर दो साल में एक बार टेस्ट जरूर करवाना चाहिए, अगर 65 से 75 साल की उम्र में - सालाना। "> 40 साल और उससे अधिक उम्र के।: गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन (वर्ष में एक बार किया जाता है)।

यदि पिछले 12 महीनों के दौरान आपने सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई भी उत्तीर्ण किया है या सूचीबद्ध परीक्षाओं में से कोई भी उत्तीर्ण किया है, तो उनके परिणाम नैदानिक ​​​​परीक्षा में शामिल किए जा सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण (यदि आवश्यक हो):

• ब्रैचिसेफलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग - 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए, पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति में;
• एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (50 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए 1 जीएन / एमएल से अधिक के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);
• सिग्मोइडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• कोलोनोस्कोपी - एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित कोलन कैंसर के संदेह के मामले में;
• स्पिरोमेट्री - एक प्रश्नावली के परिणामों के अनुसार पुरानी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय बीमारी के संदेह के मामले में, धूम्रपान करने वालों - एक चिकित्सक के रेफरल के अनुसार;
• महिलाओं के लिए: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - यदि आवश्यक हो;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी - फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार;
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

7. अगर मेरी उम्र 51 से 74 साल के बीच है तो मुझे किस तरह के डॉक्टरों के पास जाने की जरूरत है?

नैदानिक ​​​​परीक्षा का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप माप;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर) का संचालन करना;
• एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• खाली पेट रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (एक्सप्रेस विधि के उपयोग की अनुमति है);
• पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण (64 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए);
• व्यक्तिगत निवारक परामर्श - 72 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए एक उच्च रिश्तेदार और बहुत उच्च पूर्ण हृदय जोखिम, मोटापा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर 8 मिमीोल / एल या उससे अधिक और / या जो प्रति दिन 20 से अधिक सिगरेट पीते हैं;
• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी (यदि फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या छाती के अंगों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी पिछले कैलेंडर वर्ष में या नैदानिक ​​परीक्षा के वर्ष में की गई हो तो प्रदर्शन नहीं किया गया);
• आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• दोनों लिंगों के रोगियों के लिए: गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन (यदि आप 40 से 64 वर्ष के हैं, तो विश्लेषण हर दो साल में एक बार किया जाना चाहिए, यदि 65 से 75 वर्ष की आयु में - वार्षिक);
• पुरुषों के लिए: रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर का निर्धारण (55, 60 और 64 वर्ष की आयु में किया गया);
• 64 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए: एक दाई द्वारा परीक्षा, जिसमें साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर लेना शामिल है;
• महिलाओं के लिए: मैमोग्राफी (40-75 वर्ष की आयु में, यह हर 2 साल में एक बार किया जाता है)।

यदि पिछले 12 महीनों के दौरान आपने सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई भी उत्तीर्ण किया है या सूचीबद्ध परीक्षाओं में से कोई भी उत्तीर्ण किया है, तो उनके परिणाम नैदानिक ​​​​परीक्षा में शामिल किए जा सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण (यदि आवश्यक हो):

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) - पिछले तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के संदेह के मामले में, 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में अवसाद, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन, आदि;
• ब्राचीसेफेलिक धमनियों की द्वैध स्कैनिंग - 72 वर्ष तक के पुरुषों के लिए, 54-72 वर्ष की महिलाओं के लिए, पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों के विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति में;
• एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) (55, 60 और 64 वर्ष की आयु के पुरुषों के लिए - 1 जीएन / एमएल से अधिक के रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि के साथ);
• सिग्मोइडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• कोलोनोस्कोपी - एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित कोलन कैंसर के संदेह के मामले में;
• स्पिरोमेट्री - एक प्रश्नावली के परिणामों के अनुसार पुरानी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय बीमारी के संदेह के मामले में, धूम्रपान करने वालों - एक चिकित्सक के रेफरल के अनुसार;
• 75 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - यदि आवश्यक हो;
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव वाले रोगियों के लिए;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी - फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित;
• एक otorhinolaryngologist द्वारा परीक्षा (परामर्श) - 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों के लिए (यदि आवश्यक हो);
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

8. अगर मेरी उम्र 75 या उससे अधिक है तो मुझे किस तरह के डॉक्टरों के पास जाने की ज़रूरत है?

नैदानिक ​​​​परीक्षा का पहला चरण:

• ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
• रक्तचाप माप;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण (हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर) का संचालन करना;
• एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;
• खाली पेट रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण (एक्सप्रेस विधि के उपयोग की अनुमति है);
• फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी (यदि फ्लोरोग्राफी, रेडियोग्राफी (फ्लोरोस्कोपी) या छाती के अंगों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी पिछले कैलेंडर वर्ष में या नैदानिक ​​परीक्षा के वर्ष में की गई हो तो प्रदर्शन नहीं किया गया);
• आराम इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन (वर्ष में एक बार किया जाता है);
• 75 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए: मैमोग्राफी;
• 75 वर्ष की आयु में दोनों लिंगों के रोगियों के लिए: गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन।

यदि पिछले 12 महीनों के दौरान आपने सूचीबद्ध परीक्षणों में से कोई भी उत्तीर्ण किया है या सूचीबद्ध परीक्षाओं में से कोई भी उत्तीर्ण किया है, तो उनके परिणाम नैदानिक ​​​​परीक्षा में शामिल किए जा सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण (यदि आवश्यक हो):

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श) - पिछले तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के संदेह के मामले में, 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में अवसाद, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन, आदि।
• ब्राचीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग - 75-90 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा रेफरल;
• एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा (परामर्श), सिग्मोइडोस्कोपी (यदि आवश्यक हो) सहित - 87 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए;
• स्पिरोमेट्री - एक प्रश्नावली के परिणामों के अनुसार पुरानी ब्रोन्को-फुफ्फुसीय बीमारी के संदेह के मामले में, धूम्रपान करने वालों - एक चिकित्सक के रेफरल के अनुसार;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित;
• फेफड़ों का एक्स-रे, फेफड़ों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी - फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के संदेह के मामले में - चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार;
• एक otorhinolaryngologist (यदि आवश्यक हो) द्वारा परीक्षा (परामर्श);
• एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा (परामर्श) - बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव वाले रोगियों के लिए, और 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों के लिए, जिनकी दृश्य तीक्ष्णता में कमी है, जो एक प्रश्नावली के परिणामों द्वारा पहचाने जाने वाले तमाशा सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है;
• व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श या समूह निवारक परामर्श (रोगी स्कूल)।

9. मेरी उम्र मेडिकल जांच की सूची में नहीं है। मैं किस तरह की परीक्षा से गुजर सकता हूं?

यदि आपकी आयु चिकित्सा परीक्षण की सूची में नहीं है और आप विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणियों से संबंधित नहीं हैं, तब भी आप अपने क्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं और एक निवारक चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं। यह रोगों और उनके विकास के जोखिम कारकों का शीघ्र पता लगाने के लिए भी किया जाता है, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षा के विपरीत, इसमें परीक्षाओं की एक छोटी मात्रा शामिल होती है।

निवारक शारीरिक परीक्षण का लाभ यह है कि इसे रोगी के अनुरोध पर किसी भी उम्र में किया जा सकता है। हर साल मेडिकल जांच नि:शुल्क होती है। नैदानिक ​​​​परीक्षा के पहले चरण में निवारक चिकित्सा परीक्षाएं शामिल हैं।

ऊंचाई का माप, शरीर का वजन, कमर की परिधि, बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;

रक्तचाप माप;

एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर का निर्धारण;

एक्सप्रेस विधि द्वारा रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;

18 से 39 वर्ष की आयु के नागरिकों में सापेक्ष हृदय जोखिम का निर्धारण;

40 से 64 वर्ष की आयु के नागरिकों में पूर्ण हृदय जोखिम का निर्धारण;

हर 2 साल में एक बार फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी;

आराम करने वाली इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (पहले निवारक चिकित्सा परीक्षा में की जाती है, फिर 35 वर्ष की आयु में और वर्ष में एक बार अधिक);

इंट्राओकुलर दबाव का मापन (पहली नियमित परीक्षा के दौरान किया जाता है, फिर वर्ष में एक बार 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र में);

39 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए - एक पैरामेडिक (दाई) या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।

चरण दो।परिणामों का पता लगाएं। शोध के बाद, आपके पास एक सामान्य चिकित्सक द्वारा नियुक्ति (परीक्षा) होगी, जिसमें शामिल हैं त्वचा की जांच, होठों की श्लेष्मा झिल्ली और मौखिक गुहा, थायरॉयड ग्रंथि का तालमेल, लिम्फ नोड्स।

"> सिफारिशों के प्रावधान के साथ संभावित ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाने के लिए परीक्षा।

यदि आपके लक्षण हैं या बीमारी का उच्च जोखिम है, तो आपका जीपी आपको आगे के परीक्षण के लिए संदर्भित करेगा।

मास्को। रोस्नो-एमएस -पोर्टल के संपादकीय कर्मचारियों को नि: शुल्क निवारक उपायों को पारित करने की संभावना के बारे में पाठकों से प्रश्न प्राप्त होते रहते हैं। Muscovites चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के विवरण में रुचि रखते हैं: इसकी आवश्यकता क्यों है, इसे कहां से गुजरना है और किस उम्र में, अपने साथ कौन से दस्तावेज ले जाने हैं, किस तरह की परीक्षाएं चिकित्सा परीक्षा कार्यक्रम में शामिल हैं? रोस्नो-एमएस विशेषज्ञ सवालों के जवाब देते हैं

- क्या रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा के लिए कोई आयु प्रतिबंध है?
रोमन वासिलिविच

3 फरवरी, 2015 संख्या 36an के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, "वयस्क आबादी के कुछ समूहों की चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर", दोनों कामकाजी और गैर-कामकाजी नागरिक, जैसा कि साथ ही पूर्णकालिक छात्रों की जांच की जा सकती है। आप इसे हर 3 साल में 21 साल की उम्र से शुरू कर सकते हैं। अपवाद द्वितीय विश्व युद्ध, अन्य शत्रुता आदि में भाग लेने वाले हैं, उन्हें हर साल इस उद्देश्य के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का अधिकार है। जो लोग चिकित्सा परीक्षण से नहीं गुजर सके, उनके लिए वयस्क आबादी की निवारक चिकित्सा परीक्षा के कार्यक्रम के तहत उनके स्वास्थ्य की जांच करने का अवसर है। यह परीक्षा 18 साल की उम्र से शुरू होकर हर दो साल में की जा सकती है।

- चिकित्सा परीक्षा के परिणामों के आधार पर कौन सा दस्तावेज जारी किया जाता है?
अनास्तासिया

नैदानिक ​​​​परीक्षा के हिस्से के रूप में किए गए अध्ययनों और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, एक पंजीकरण कार्ड भरा जाता है, जो आउट पेशेंट के मेडिकल कार्ड से जुड़ा होता है।
अन्य अध्ययनों और परीक्षाओं के परिणाम जो नैदानिक ​​​​परीक्षा कार्ड में शामिल नहीं हैं, "डिस्पेंसरी परीक्षा" नोट के साथ रोगी के आउट पेशेंट कार्ड पर जाते हैं। और नागरिक को परीक्षाओं के परिणामों और विशेषज्ञों की सिफारिशों के साथ चिकित्सा दस्तावेजों से एक उद्धरण जारी किया जाता है।

- क्या मैं यहां निवास परमिट के बिना मास्को में चिकित्सा परीक्षण कर सकता हूं?
वेलेंटीना पेत्रोव्ना

हां, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत चिकित्सा देखभाल पूरे रूसी संघ में प्रदान की जाती है, चाहे पंजीकरण या पंजीकरण का स्थान कुछ भी हो। चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लिए, आपको अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में संचालित और नियमित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए आपके द्वारा चुने गए क्लीनिकों में से एक में पासपोर्ट और अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के साथ आना होगा, और इसे संलग्न करना होगा। और फिर - स्थानीय चिकित्सक या रोकथाम कार्यालय को।

- क्या कामकाजी नागरिकों के लिए मेडिकल जांच अनिवार्य है और क्या यह काम के घंटों के दौरान की जा सकती है?
क्रिस्टीना इगोरवाना

नैदानिक ​​​​परीक्षा नागरिक की सूचित स्वैच्छिक सहमति से की जाती है। एक नागरिक को इसे समग्र रूप से या किसी भी व्यक्तिगत चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने का अधिकार है।
नियोक्ता कर्मचारियों को चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने के लिए शर्तें प्रदान करने के लिए बाध्य है, साथ ही साथ इस उद्देश्य के लिए उन्हें बिना किसी बाधा के 21 नवंबर, 2011 के रूसी संघ के संघीय कानून के अनुच्छेद 24 के अनुसार जारी करने के लिए बाध्य है। FZ "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य संरक्षण के मूल सिद्धांतों पर।"

क्या नैदानिक ​​परीक्षा में मैमोलॉजिस्ट और मैमोग्राफी के साथ परामर्श शामिल है? एक महिला को और किन परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है?
समय सारणी

दोनों स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी 39 से 75 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए अनिवार्य कार्यक्रम में शामिल है और पहले चरण में की जाती है। इसके अलावा, 21 से 69 वर्ष की आयु में, उनकी एक दाई द्वारा जांच की जाती है (जिसमें कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेना भी शामिल है)। 39 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, पेट की गुहा और छोटे श्रोणि (अग्न्याशय, गुर्दे, गर्भाशय और अंडाशय) का अल्ट्रासाउंड स्कैन हर 6 साल में किया जाता है। यदि रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, तो नैदानिक ​​​​परीक्षा के दूसरे चरण के भाग के रूप में महिलाओं की जांच प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती है। स्थानीय चिकित्सक आपको परीक्षाओं की पूरी सूची से परिचित कराएगा - यह उसकी जिम्मेदारी का क्षेत्र है।

- अगर डॉक्टर विशेषज्ञों के परामर्श और परीक्षणों की सूची में "कटौती" करता है तो कहां जाना है?
पॉलीन

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्र में आपके अधिकारों और वैध हितों की सुरक्षा एक बीमा चिकित्सा संगठन का कर्तव्य है। यदि आपको चिकित्सा सेवाओं की मात्रा के बारे में संदेह है या आप उनकी गुणवत्ता से असंतुष्ट हैं, यदि रोगनिरोधी परीक्षा के दौरान आपको कार्यक्रम में शामिल किसी भी सेवा से वंचित कर दिया गया था, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप उस बीमा कंपनी से संपर्क करें जहां आपको समाधान के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्राप्त हुई थी। जो मुद्दे उठते हैं।

- 2014 में मेरी जांच हुई थी, इस साल मुझे मना कर दिया गया था, मैं कितनी बार मेडिकल जांच करवा सकता हूं?
इवान

2016 में चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने से इनकार करना उचित है, क्योंकि वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा 3 वर्षों में 1 बार से अधिक नहीं की जाती है। इस प्रकार, आप 2017 में अगली रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं। अपवाद नागरिकों की ऐसी श्रेणियां हैं: महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के आक्रमण और शत्रुता के आक्रमण, महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध में भाग लेने वाले जो एक सामान्य बीमारी, काम की चोट या अन्य कारणों से अक्षम हो गए, व्यक्तियों ने "नाकाबंदी के निवासी लेनिनग्राद" के हस्ताक्षर से सम्मानित किया। "और एक सामान्य बीमारी, काम की चोट और अन्य कारणों से विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त है, द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान नाजियों और उनके सहयोगियों द्वारा बनाए गए एकाग्रता शिविरों, यहूदी बस्ती, और हिरासत के अन्य स्थानों के पूर्व कम उम्र के कैदी, एक के कारण विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त सामान्य बीमारी, काम की चोट और अन्य कारण, उन व्यक्तियों के अपवाद के साथ जिनकी विकलांगता उनके अवैध कार्यों के परिणामस्वरूप हुई। इन श्रेणियों में से किसी एक से संबंधित नागरिकों को उम्र की परवाह किए बिना वार्षिक चिकित्सा परीक्षा से गुजरने का अधिकार है।

बता दें, कुछ साल पहले मेरी मेडिकल जांच हुई थी और उन्होंने पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड किया था। इस साल मैं मेडिकल जांच के लिए गया था, लेकिन यह जांच मेरी नहीं हुई, क्यों?
अर्काद्यो

नैदानिक ​​​​परीक्षा के दूसरे चरण में, उदर गुहा और छोटे श्रोणि की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा 39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए हर 6 साल में 1 की आवृत्ति के साथ नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए की जाती है (महिलाओं के लिए, अग्न्याशय, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड) गर्भाशय और अंडाशय; पुरुषों के लिए अग्न्याशय, गुर्दे और प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड)। सबसे अधिक संभावना है, नैदानिक ​​​​परीक्षा के हिस्से के रूप में अल्ट्रासाउंड स्कैन की तारीख से अभी तक 6 साल नहीं हुए हैं। इस संबंध में इस वर्ष आपके लिए यह अध्ययन नहीं किया गया है।

क्या कोई व्यक्ति जिसे जन्म वर्ष की सूची में घोषित नहीं किया गया है, उसका 2016 में चिकित्सीय परीक्षण किया जा सकता है? मेरा जन्म वर्ष 1963 है। क्या कोई अपवाद हैं?
वेलेरिया

यदि आपका जन्म वर्ष 1963 है, तो इस वर्ष आपकी आयु 53 वर्ष होगी। तदनुसार, आप अगले वर्ष जब आप 54 वर्ष के हो जाएंगे, तब आप चिकित्सा जांच करा सकते हैं।

सामग्री बीमा चिकित्सा संगठन OJSC "ROSNO-MS" द्वारा तैयार की गई थी

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 03.12.2012 नंबर 1006n के आदेश के अनुसार निवास स्थान (संलग्नक) पर पॉलीक्लिनिक में अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत नैदानिक ​​​​परीक्षा नि: शुल्क की जाती है। वयस्क आबादी के कुछ समूहों की चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया।"

नैदानिक ​​​​परीक्षा का उद्देश्य पुरानी गैर-संचारी रोगों का शीघ्र पता लगाना है, जो जनसंख्या में विकलांगता और समय से पहले मृत्यु का मुख्य कारण हैं।

रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा की एक महत्वपूर्ण विशेषता जोखिम कारकों वाले नागरिकों के लिए संक्षिप्त निवारक परामर्श का संचालन है, और उच्च और बहुत उच्च कुल हृदय जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए - व्यक्तिगत रूप से गहन और समूह (रोगी का स्कूल) निवारक परामर्श।

18 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्ति चिकित्सा परीक्षा के अधीन हैं: कामकाजी नागरिक, बेरोजगार, शैक्षणिक संस्थानों में पूर्णकालिक छात्र।
एक नागरिक जिसके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है (उस क्षेत्र की परवाह किए बिना जहां यह दस्तावेज़ जारी किया गया था) आयु अवधि (आयु (वर्ष) में हर तीन साल में एक बार चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकता है: 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99)।
यदि चालू वर्ष में कोई नागरिक निर्दिष्ट आयु वर्ग में नहीं आता है, तो वर्ष के दौरान वह निःशुल्क पास कर सकता है निवारक परीक्षानिवास स्थान (संलग्नक) पर क्लिनिक से संपर्क करते समय।

ध्यान दें:पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों और उनके विकास के जोखिम कारकों का जल्द पता लगाने के लिए 2 साल में 1 बार निवारक चिकित्सा परीक्षा की जाती है।

रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने के वर्ष में, निवारक चिकित्सा परीक्षा नहीं की जाती है। 6 दिसंबर, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा विनियमित संख्या 1011n "निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर")।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए जाने वाले प्रत्येक नागरिक के पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा की पासपोर्ट और चिकित्सा बीमा पॉलिसी होनी चाहिए। जो लोग मेडिकल जांच के लिए आते हैं वे लाइन में नहीं खड़े होते हैं, उन्हें कूपन प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं होती है।
नैदानिक ​​​​परीक्षा नागरिक की सहमति से की जाती है। आप सहमति से पूर्ण या आंशिक रूप से इसके माध्यम से जाने से मना कर सकते हैं, रोगी एक स्वैच्छिक सूचित सहमति पर हस्ताक्षर करता है।
संगठन और नैदानिक ​​​​परीक्षा के संचालन के लिए जिम्मेदार, स्थानीय चिकित्सक - चिकित्सक।

औषधालय परीक्षा चिकित्सा रोकथाम के कार्यालय में शुरू होती है, जहाँ प्रश्नावली, मानवशास्त्रीय अध्ययन, गैर-संपर्क नेत्र टोनोमेट्री (39 वर्ष और उससे अधिक की आयु में अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन) किया जाता है। फिर व्यक्ति एक रूट शीट प्राप्त करता है, अनुसंधान से गुजरना शुरू करता है: फ्लोरोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, मैमोग्राफी, और इसी तरह।

नैदानिक ​​​​परीक्षा का मुख्य सिद्धांत इसकी दो-चरणीय प्रकृति है:

पहला चरणचिकित्सा परीक्षा (स्क्रीनिंग) नागरिकों में पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियों के लक्षणों की पहचान करने पर आधारित है (संचार प्रणाली के रोग और, सबसे पहले, इस्केमिक हृदय रोग और सेरेब्रोवास्कुलर रोग, घातक नवोप्लाज्म, मधुमेह मेलेटस, पुरानी फेफड़ों की बीमारियां, ग्लूकोमा), उनके विकास के लिए जोखिम कारक, डॉक्टर के पर्चे के बिना मादक और मनोदैहिक निधियों का सेवन।

यदि आपने वर्तमान या पिछले वर्ष में चिकित्सा परीक्षण किया है, तो इसकी पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ लें और चिकित्सा परीक्षण शुरू करने से पहले उन्हें चिकित्सा कर्मियों को दिखाएं।
नैदानिक ​​​​परीक्षा के पहले चरण की परीक्षा उत्तीर्ण करने के लिए, एक नियम के रूप में, दो यात्राओं की आवश्यकता होती है। पहली मुलाकात में लगभग 3 से 6 घंटे लगते हैं (परीक्षा का दायरा आपकी उम्र के आधार पर काफी भिन्न होता है)। दूसरा दौरा आम तौर पर 1-6 दिनों के बाद किया जाता है (अनुसंधान परिणाम प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय की लंबाई के आधार पर) स्थानीय चिकित्सक को अंतिम परीक्षा के लिए और नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों को सारांशित करने के लिए किया जाता है।

पहला चरण एक सामान्य चिकित्सक के साथ मुलाकात और एक संक्षिप्त निवारक परामर्श सत्र के साथ समाप्त होता है।

यदि, नैदानिक ​​परीक्षा के पहले चरण के परिणामों के अनुसार, आपको एक पुरानी गैर-संक्रामक बीमारी या उच्च और बहुत उच्च कुल हृदय जोखिम की उपस्थिति का संदेह है, तो जिला चिकित्सक आपको इस बारे में सूचित करता है और आपको निर्देशित करता है चिकित्सा परीक्षा का दूसरा चरण।

दूसरा चरणनैदानिक ​​​​परीक्षा में अतिरिक्त परीक्षा और निदान का स्पष्टीकरण, गहन निवारक परामर्श और विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा शामिल है, पहले चरण में निर्धारित संकेतों के अनुसार, कई वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का संचालन करना।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणामों के अनुसार, सभी नागरिकों को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है: अपेक्षाकृत स्वस्थ, (स्वास्थ्य की स्थिति का समूह I), हृदय रोग (समूह II) और रोगियों (समूह III) के विकास के उच्च और बहुत उच्च जोखिम वाले व्यक्ति (समूह III) )
प्रत्येक नागरिक जिसने चिकित्सा परीक्षण किया है, उसे एक स्वास्थ्य पासपोर्ट जारी किया जाता है, जिसमें परीक्षा के परिणामों के आधार पर मुख्य निष्कर्ष (निष्कर्ष, सिफारिशें) होते हैं।
चिकित्सा परीक्षण और निवारक परीक्षाओं के लिए समय, प्रक्रिया और शर्तों के बारे में विस्तृत जानकारी पॉलीक्लिनिक की रजिस्ट्री से, जिला चिकित्सक से, आपके बीमा चिकित्सा संगठन से या क्षेत्र के टीएफओएमएस की "हॉट लाइन" पर कॉल करके प्राप्त की जा सकती है। .

चिकित्सा परीक्षा के संगठन पर नियंत्रण स्वास्थ्य प्रबंधन निकाय, प्रादेशिक सीएचआई फंड और चिकित्सा बीमा संगठनों द्वारा किया जाता है।

नियोक्ता कर्मचारियों को चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरने के लिए शर्तों को प्रदान करने के लिए बाध्य हैं, साथ ही कर्मचारियों को बिना किसी बाधा के रिहा करने के लिए (21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून के अनुच्छेद 24 नंबर 323-एफजेड "सुरक्षा की मूल बातें पर" रूसी संघ में नागरिकों का स्वास्थ्य")।

स्वास्थ्य की परवाह किए बिना नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है। यदि कोई व्यक्ति स्वयं को स्वस्थ मानता है, तो भी रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षण के दौरान उसे अक्सर पुरानी गैर-संक्रामक बीमारियां होती हैं, जिसका उपचार प्रारंभिक अवस्था में सबसे प्रभावी होता है। चिकित्सा परीक्षा से गुजरने से आप सबसे खतरनाक बीमारियों के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं जो विकलांगता और मृत्यु का मुख्य कारण हैं, या विकास के प्रारंभिक चरण में उनकी पहचान करने के लिए, जब उपचार सबसे प्रभावी होता है।

चिकित्सा परीक्षा की मात्रा

रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा के ढांचे के भीतर की जाने वाली परीक्षाओं, अनुसंधान और अन्य चिकित्सा गतिविधियों की विशिष्ट सूची नागरिक की उम्र और लिंग पर निर्भर करती है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के पहले चरण में (स्क्रीनिंग)आयोजित:

1. पूछताछ - रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों का निर्धारण करने के लिए;
2. एंथ्रोपोमेट्री - ऊंचाई और वजन का मापन;
3. रक्तचाप का मापन;
4. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (36 वर्ष की आयु के पुरुष, 45 वर्ष की महिलाएं);
5. नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, विस्तृत सहित;
6. जैव रासायनिक सामान्य चिकित्सीय रक्त परीक्षण (कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, फाइब्रिनोजेन, क्रिएटिनिन, कुल बिलीरुबिन, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्मिनेज, ऐलेनिन एमिनोट्रांस्मिनेज, ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, सोडियम, पोटेशियम के स्तर के कम से कम निर्धारण की मात्रा में) (39 वर्ष की आयु के नागरिकों के लिए) साल और पुराने;
7. मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
8. कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा (शर्करा) के स्तर का निर्धारण;
9. रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर का निर्धारण (50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए);
10. महिलाओं के लिए, परीक्षा कक्ष में परीक्षा, जिसमें कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर लेना शामिल है - गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का शीघ्र पता लगाना;
11. मैमोग्राफी (39 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं के लिए);
12. रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर का निर्धारण (50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए);
13. पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (39 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए);
14. फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी - तपेदिक और अन्य फेफड़ों के रोगों का पता लगाना;
15. गुप्त रक्त के लिए मल का अध्ययन - जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का शीघ्र निदान (45 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए);
16. पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड (39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए);
17. अंतःस्रावी दबाव का मापन - ग्लूकोमा का शीघ्र पता लगाना (39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए);
18. एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ निवारक नियुक्ति (51 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिकों के लिए);
पहले चरण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करता है और यह तय करता है कि क्या अधिक विस्तृत परीक्षा आवश्यक है (नैदानिक ​​​​परीक्षा के दूसरे चरण के संदर्भ में)।

दूसरे चरण में,
1. ब्रेकीसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग और एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श यदि रोगी को स्ट्रोक के लिए एक पूर्वसूचना (जोखिम कारक) है (उसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर है, और अधिक वजन है)। यह अध्ययन एक न्यूरोलॉजिस्ट या एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है;
2. एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श - पिछले तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के संकेत या संदेह के मामले में;
3. एक सर्जन या मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श - 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए जब पहली बार रक्त में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के स्तर में वृद्धि का पता चलता है और (या) एक के परिणामों के आधार पर शिकायतों की पहचान प्रश्नावली, प्रोस्टेट ग्रंथि के संभावित रोगों का संकेत;
4. Esophagogastroduodenoscopy (FGS), यदि रोगी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के बारे में सवाल करते समय शिकायत करता है, जिसे डॉक्टर कैंसर के जोखिम के रूप में अनुमान लगाते हैं (विशेषकर यदि माता-पिता को कैंसर के मामले थे) (50 वर्ष से अधिक);
5. एक सर्जन या कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ परामर्श, जो, यदि आवश्यक हो, एक कोलोनोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी (45 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए) निर्धारित करता है;
6. रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का निर्धारण (कुल कोलेस्ट्रॉल का स्तर, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स) (रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में पहचान की गई वृद्धि वाले नागरिकों के लिए)
7. एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श (गर्भाशय ग्रीवा या मैमोग्राफी से एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर पहचाने गए रोग संबंधी परिवर्तनों वाली महिलाओं के लिए);
8. रक्त में ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन की सांद्रता का निर्धारण या ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (रक्त ग्लूकोज में पहचान की गई वृद्धि वाले नागरिकों के लिए);
9. एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श (39 वर्ष और उससे अधिक उम्र के नागरिकों के लिए बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव के साथ);
10. एक चिकित्सक का स्वागत, जिसमें स्वास्थ्य स्थिति के समूह की परिभाषा, औषधालय अवलोकन का एक समूह, साथ ही उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल, स्पा सहित विशेष प्राप्त करने के लिए व्यक्तिगत गहन निवारक परामर्श के लिए नागरिकों का रेफरल शामिल है। इलाज।

रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षा के दौरान किए गए डॉक्टरों और अध्ययनों के परिणामों को रूट चार्ट में या आउट पेशेंट के मेडिकल कार्ड में "डिस्पेंसरी परीक्षा" नोट के साथ दर्ज किया जाता है।

चिकित्सा परीक्षा का संगठन, इसकी प्रक्रिया, आहार सहित सलाहकार सिफारिशें, पद्धति संबंधी सिफारिशों "वयस्क आबादी की चिकित्सा परीक्षा और निवारक चिकित्सा परीक्षाओं का संगठन" (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा फरवरी में अनुमोदित) में इंगित की गई हैं। 1, 2013 नंबर 14-1 / 10 / 2-568)।

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