ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का एक विशिष्ट लक्षण। ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के लक्षण। ट्राइजेमिनल नर्व में सूजन क्यों होती है?

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया या ट्रौसेउ का दर्द टिक परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक सामान्य बीमारी है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक के पारित होने के क्षेत्र में तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द की घटना की विशेषता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका एक मिश्रित तंत्रिका है जो चेहरे की मांसपेशियों के संक्रमण के साथ-साथ चबाने वाली मांसपेशियों के संक्रमण के लिए "जिम्मेदार" है।

कामकाजी उम्र के लोगों में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, यह छोटे बच्चों में प्रगति करना शुरू कर सकता है। यह उल्लेखनीय है कि यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है जो न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी की एक विस्तृत श्रृंखला के बीच बीमारी का इलाज करने के लिए सबसे अप्रिय और कठिन है। इसके बढ़ने के कई कारण हैं, और लक्षण बेहद अप्रिय हैं। कुछ मामलों में, निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि प्रकट लक्षण अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं।

एटियलजि

ऐसे कई कारण हैं जो इस तंत्रिका के तंत्रिकाशूल की प्रगति को भड़का सकते हैं। उन सभी को बहिर्जात और अंतर्जात में विभाजित किया जा सकता है। इससे पता चलता है कि रोग के विकास को "प्रेरणा" देने वाले कारण मानव शरीर और उसके बाहर दोनों में स्थित हो सकते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के बढ़ने के मुख्य कारण हैं:

• चेहरे का आघात और अलग-अलग गंभीरता का कपाल तंत्रिकाशूल की प्रगति का एक सामान्य कारण है;
• अल्प तपावस्था;
• रक्त वाहिकाओं की विकृति तंत्रिका की शाखाओं के करीब स्थानीयकृत होती है। कारणों के इस समूह में रक्त वाहिकाओं, एन्यूरिज्म आदि के विकास में विसंगतियां शामिल हैं।
• चयापचय विकार;
• स्टेम स्ट्रोक;
• पुरानी अवस्था में बीमारियों के शरीर में उपस्थिति;
• एक सौम्य या घातक प्रकृति के ट्यूमर;
• तंत्रिका की शाखाओं के पारित होने के क्षेत्र में सिस्टिक-चिपकने वाली प्रक्रियाओं की उपस्थिति। वे दंत, नेत्र विज्ञान और otorhinolaryngological प्रोफ़ाइल के पिछले रोगों के बाद हो सकते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आमतौर पर पूरे तंत्रिका को नहीं, बल्कि इसके एक निश्चित हिस्से को प्रभावित करती है। यदि आप समय पर सक्षम निदान और पर्याप्त उपचार नहीं करते हैं, तो प्रक्रिया पूरी तंत्रिका में फैल जाएगी।

लक्षण

सबसे अधिक बार, सही ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान होता है (नैदानिक ​​​​मामलों के 70% में)। शायद ही कभी, जब निदान के दौरान एक द्विपक्षीय घाव का पता लगाया जाता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया चक्रीय है। इससे पता चलता है कि लक्षणों के तेज होने की अवधि को उनके कम होने की अवधि से बदल दिया जाता है। शरद ऋतु-वसंत की अवधि में अधिक बार उत्तेजना देखी जाती है, जब तापमान कम हो जाता है, आर्द्रता का स्तर बदल जाता है, और इसी तरह।

दर्द सिंड्रोम

नसों का दर्द का सबसे विशिष्ट लक्षण। दर्द तीव्र, तेज और कष्टदायी होता है। दौरे पड़ने पर होता है। इस तरह के हमले के दौरान अधिकांश रोगी पूरी तरह से जम जाते हैं और दर्द कम होने तक हिलते नहीं हैं। वे ध्यान दें कि यह शरीर के माध्यम से विद्युत आवेश के पारित होने के समान है। पैरॉक्सिज्म कई मिनट तक रह सकता है। सबसे अप्रिय बात यह है कि इस तरह के हमले 24 घंटों में 300 बार तक दोहराए जाते हैं, और वे रोगी को बहुत थका देते हैं।

आमतौर पर दर्द तंत्रिका की शाखाओं में से एक के संक्रमण क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, लेकिन इसे चेहरे के पूरे हिस्से में भी देखा जा सकता है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि एक शाखा से दर्द दूसरी शाखा में फैल सकता है (विकिरण)। यह भी ध्यान देने योग्य है कि किसी व्यक्ति की बीमारी जितनी लंबी होगी, दर्द चेहरे के आधे हिस्से तक फैलने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ट्रिगर साइटों पर एक शारीरिक प्रभाव दर्द की शुरुआत को भड़का सकता है। हल्का दबाव आमतौर पर दर्द पैदा करने के लिए पर्याप्त होता है।

ट्रिगर साइटें:

• मुंह के कोने;
• भौं;
• नाक के पीछे;
• गालों की श्लेष्मा झिल्ली;
• नाक का पंख।

आंदोलन और प्रतिवर्त विकार

• एक विशिष्ट लक्षण चेहरे के क्षेत्र की मांसपेशियों की संरचनाओं की ऐंठन है। इस लक्षण से रोग का नाम आया - "दर्द टिक"। एक हमले के दौरान, एक बीमार व्यक्ति को चबाने वाली मांसपेशियों, आंख की वृत्ताकार पेशी और चेहरे की अन्य मांसपेशी संरचनाओं का अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन होता है। अधिक बार घाव के किनारे से चेहरे के पूरे आधे हिस्से पर ऐंठन देखी जाती है;
• सजगता में परिवर्तन। केवल एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा पर मैंडिबुलर, सुपरसिलिअरी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस के उल्लंघन की पहचान करना संभव है।

वनस्पति ट्राफिक लक्षण

ये लक्षण हमले के दौरान दिखाई देते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में, वे कमजोर हैं। नसों के दर्द की प्रगति के साथ उनकी गंभीरता बढ़ जाती है।

• त्वचा लाल हो जाती है या पीली हो जाती है;
• लैक्रिमेशन;
• बढ़ी हुई लार;
• बहती नाक;
• पैथोलॉजी के बाद के चरणों में चेहरे की सूजन, पलकों का झड़ना और शुष्क त्वचा जैसे लक्षण नोट किए जाते हैं।

लेट स्टेज न्यूराल्जिया के लक्षण:

• दर्द पैरॉक्सिस्मल होना बंद हो जाता है, लेकिन स्थिर हो जाता है;
• दर्द तुरंत चेहरे के पूरे आधे हिस्से में फैल जाता है;
• दर्द सिंड्रोम तेज आवाज या हल्की उत्तेजना के साथ भी होता है;
• यह उल्लेखनीय है कि पैरॉक्सिज्म इसकी स्मृति को भी भड़का सकता है।

निदान

यदि दर्द होता है, तो आपको व्यापक निदान के लिए तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। डॉक्टर को बीमारी का इतिहास लेने और लक्षणों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, एक विशेषज्ञ के पास चेहरे की त्वचा पर कम संवेदनशीलता के क्षेत्रों की पहचान करने का अवसर होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि लक्षणों के कम होने की अवधि के दौरान, डॉक्टर पैथोलॉजी की उपस्थिति का पता भी नहीं लगा सकते हैं। रोग की प्रगति का सही कारण स्थापित करने के लिए, एमआरआई को निदान योजना में शामिल किया गया है।

उपचार गतिविधियाँ

नसों का दर्द का इलाज तीन तरीकों से किया जाता है:

• दवाई;
• भौतिक चिकित्सा;
• परिचालन।

दवा से इलाज:

• कार्बामाज़ेपिन;
• बैक्लोफेन;
• गैबापेंटिन;
• सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट;
• ट्रेंटल;
• एक निकोटिनिक एसिड;
• समूह बी से विटामिन;
• ग्लाइसिन।

फिजियोथेरेपी उपचार:

• डायडायनामिक धाराएं;
• वैद्युतकणसंचलन;
• लेजर थेरेपी;
• अल्ट्राफोनोफोरेसिस।

फिजियोथेरेपी उपचार विधियों का उपयोग दवा उपचार के साथ मिलकर किया जाता है। यह उच्च-गुणवत्ता और त्वरित प्रभाव प्राप्त करना संभव बनाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार ने अपेक्षित प्रभाव नहीं लाया है और रोगी की स्थिति स्थिर नहीं हुई है, तो डॉक्टर सर्जिकल उपचार का निर्णय लेता है।

सर्जिकल उपचार के तरीके:

• पर्क्यूटेनियस बैलून कम्प्रेशन;
• माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन;
• ग्लिसरीन इंजेक्शन;
• रेडियो आवृति पृथककरण;
• प्रभावित तंत्रिका को नष्ट करने के लिए आयनकारी विकिरण का उपयोग।

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समान लक्षणों वाले रोग:

अस्थमा एक पुरानी बीमारी है जो ब्रोंची में ऐंठन और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण घुटन के अल्पकालिक हमलों की विशेषता है। इस बीमारी का कोई विशिष्ट जोखिम समूह और आयु प्रतिबंध नहीं है। लेकिन, जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, महिलाएं अस्थमा से 2 गुना अधिक बार पीड़ित होती हैं। आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, आज दुनिया में 30 करोड़ से ज्यादा लोग अस्थमा से पीड़ित हैं। रोग के पहले लक्षण बचपन में सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं। बुजुर्ग लोग इस बीमारी से बहुत अधिक कठिन होते हैं।

क्विन्के की एडिमा को आमतौर पर एक एलर्जी की स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो इसकी तीव्र अभिव्यक्तियों में व्यक्त की जाती है। यह त्वचा के गंभीर शोफ, साथ ही श्लेष्म झिल्ली की घटना की विशेषता है। कुछ हद तक कम, यह स्थिति जोड़ों, आंतरिक अंगों और मेनिन्जेस में ही प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, क्विन्के की एडिमा, जिसके लक्षण लगभग किसी भी व्यक्ति में प्रकट हो सकते हैं, एलर्जी वाले रोगियों में होती है।

साइनसाइटिस एक तीव्र या पुरानी सूजन की विशेषता वाली बीमारी है, जो साइनस (परानासल साइनस) के क्षेत्र में केंद्रित होती है, जो वास्तव में इसका नाम निर्धारित करती है। साइनसाइटिस, जिसके लक्षणों पर हम थोड़ा नीचे विचार करेंगे, मुख्य रूप से एक सामान्य वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण की पृष्ठभूमि के साथ-साथ एलर्जी और कुछ मामलों में, एक माइक्रोप्लाज्मा या फंगल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

वैश्विक सामान्यीकरण में, एलर्जी एक ऐसी बीमारी है, जो दुर्भाग्य से, न केवल बड़े पैमाने पर फूलों के वसंत ऋतु में ही प्रकट होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक ठंड एलर्जी, जिसके लक्षण अन्य प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया से काफी भिन्न होते हैं, जैसा कि आपने शायद अनुमान लगाया था, ठंड के मौसम की शुरुआत के साथ होता है। इसके अलावा, यदि आपके लिए ठंड से एलर्जी एक वास्तविक बीमारी से अधिक है, तो गर्म समय में आपको हाइपोथर्मिया से बचने और ठंडे पानी में तैरने से बचने वाले कारकों को भी ध्यान में रखना होगा।

मैक्सिलरी साइनसिसिस मैक्सिलरी साइनस के श्लेष्म झिल्ली की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसे मैक्सिलरी कहा जाता है। यही कारण है कि इस रोग का दूसरा नाम साइनसाइटिस है। सूजन न केवल श्लेष्म झिल्ली तक फैली हुई है, बल्कि ऊपरी दांतों के सबम्यूकोसा, पेरीओस्टियल और हड्डी के ऊतकों तक भी फैली हुई है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, यह रोग नाक के साइनस के सभी विकृति में सबसे आम है। यह तीव्र और जीर्ण हो सकता है। यह वयस्कों और बच्चों दोनों में होता है।

चेहरे के दर्द के सबसे आम प्रकारों में से एक है चेहरे की नसो मे दर्द, जिसे 1671 में इसका नाम मिला, और पहली बार इस बीमारी का वर्णन उनके पत्रों में पिछली सहस्राब्दी की पहली शताब्दी में हीलर एरेटियस द्वारा किया गया था। उन्होंने चेहरे के आधे हिस्से में दर्दनाक दर्द के साथ होने वाली बीमारी का विस्तार से वर्णन किया।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (NTN) की व्यापकता काफी अधिक है और प्रति 100,000 जनसंख्या पर 30-50 रोगियों की मात्रा है, और WHO के अनुसार, घटना दर, प्रति 10,000 जनसंख्या पर 2-4 लोगों की सीमा में है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया भर में 1 मिलियन से अधिक लोग ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया से पीड़ित हैं।

अधिक बार यह पीड़ा ५०-७० वर्ष की आयु में महिलाओं में चेहरे के दाहिने आधे हिस्से में होती है। रोग के विकास को विभिन्न संवहनी, अंतःस्रावी-चयापचय, एलर्जी संबंधी विकारों के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक कारकों द्वारा सुगम बनाया गया है। लेकिन अक्सर बीमारी के कारण का पता लगाना संभव नहीं होता है।

रोगी के चेहरे (होंठ, आंख, नाक, ऊपरी और निचले जबड़े, मसूड़े, जीभ) पर दर्दनाक हमले अनायास हो सकते हैं या बात करने, चबाने, दांतों को ब्रश करने, चेहरे के कुछ हिस्सों (ट्रिगर पॉइंट) को छूने से उत्तेजित हो सकते हैं। उनकी आवृत्ति एकल से दसियों और प्रति दिन सैकड़ों में भिन्न होती है। तीव्रता की अवधि के दौरान, ठंड के मौसम में अधिक बार, हमले अधिक बार होते हैं। यह दर्द इतना तेज होता है कि रोगी किसी और चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है। इस समय रोगी लगातार तनाव में हैं, अपनी संवेदनाओं के करीब हैं और मौजूद हैं, आसपास कुछ भी नहीं देख रहे हैं, केवल अगले हमले की प्रतीक्षा कर रहे हैं। कभी-कभी बीमार, और अधिक दर्द सहन करने में असमर्थ, आत्महत्या कर लेता है। विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान भी, रोगी भय में रहते हैं, बीमारी के बढ़ने के डर से, चलते हैं, गर्मियों में भी अपने सिर को ढंकते हैं, बीमार चेहरे के आधे हिस्से को नहीं छूते हैं, अपने दाँत ब्रश नहीं करते हैं, प्रभावित पक्ष को चबाते नहीं हैं। .

पहली यात्रा अक्सर एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास नहीं होती है, बल्कि एक दंत चिकित्सक के पास होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दर्द वितरण क्षेत्र न केवल चेहरे पर, बल्कि मौखिक गुहा में भी स्थित है। बहुत बार, प्रभावित हिस्से पर गलती से स्वस्थ दांत निकल जाते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि रोग लंबे समय से ज्ञात है, इसके होने के कारणों के बारे में अभी भी कोई सहमति नहीं है।

वर्तमान में, कई शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि तंत्रिका के एक हिस्से पर रक्त वाहिका (धमनी या शिरा) के दबाव से नसों का दर्द शुरू हो सकता है, जिससे तंत्रिका शीथिंग (डिमाइलिनेशन) में बदलाव होता है। तंत्रिका के म्यान में परिवर्तन, बदले में, तंत्रिका आवेगों के मार्ग में परिवर्तन की ओर जाता है, जिससे तंत्रिका की पैथोलॉजिकल उत्तेजना की उपस्थिति होती है और अंततः दर्द की घटना होती है। तंत्रिका के म्यान में स्थानीय परिवर्तन का कारण तंत्रिका पर ट्यूमर का दबाव भी हो सकता है, संकुचित हड्डी नहर की दीवार का दबाव जिससे तंत्रिका गुजरती है। वायरल रोगों (दाद) या मल्टीपल स्केलेरोसिस में झिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार विविध है। दर्द के हमले (कार्बामाज़ेपिन, फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल), संवहनी दवाओं, एंटीस्पास्मोडिक्स, शामक के विकास को रोकने के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित हैं। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (पैराफिन, बर्नार्ड धाराओं के साथ अनुप्रयोग), एक्यूपंक्चर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

तंत्रिकाशूल के उपचार के लिए, खोपड़ी से ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के बाहर निकलने के क्षेत्र में त्वचा पर लेजर विकिरण लगाया जाता है।

कई लेखक चिकित्सा के अपवाही तरीकों (प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्शन) को करने की सलाह देते हैं। ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, पारंपरिक चिकित्सा सहित रूढ़िवादी उपचार विधियों की विविधता के बावजूद, सर्जिकल आज भी उपचार का मुख्य तरीका बना हुआ है। ऑपरेशन रोगी को हमेशा के लिए या लंबे समय तक दर्द से राहत देता है। लेकिन यह ठीक वही दर्द है जो रोगी की मुख्य शिकायत है।

दर्द से छुटकारा पाने या कम से कम थोड़े समय के लिए दर्द को कम करने के लिए, चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के निकास बिंदुओं पर अल्कोहल-नोवोकेन नाकाबंदी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, एक प्रभावी नाकाबंदी के साथ भी, यह थोड़े समय के लिए रहता है और दर्द फिर से शुरू हो जाता है। बार-बार होने वाली रुकावटों की चिकित्सीय प्रभावशीलता हर बार कम हो जाती है, छूट की अवधि (दर्द की समाप्ति) भी कम हो जाती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए सर्जिकल उपचार के सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीके की खोज एक सदी से भी अधिक समय से चल रही है। सर्जिकल उपचार के पहले प्रयास १८वीं शताब्दी के मध्य में किए गए थे और अक्सर नाटकीय और घातक होते थे। ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करने के लिए, क्रैनियोटॉमी किया जाता था, जिसमें अक्सर जानलेवा रक्तस्राव होता था। ऑपरेशन के बाद, कई रोगियों ने पैरेसिस, पक्षाघात और दृश्य हानि के साथ जटिलताओं का विकास किया। 1950 और 1960 के दशक में भी, ओपन एक्सेस ऑपरेशन के बाद, गंभीर जटिलताओं का एक बड़ा प्रतिशत देखा गया था, और पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर 2-3% तक पहुंच गई थी। उपचार के सर्जिकल तरीकों में धीरे-धीरे सुधार हुआ, अधिक से अधिक सुरक्षित होते गए।

वर्तमान में, दुनिया में सर्जिकल उपचार के दो तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

पहला ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ का माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन है। माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन में पश्च कपाल फोसा का ट्रेपनेशन, ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़, बेहतर और अवर पूर्वकाल अनुमस्तिष्क धमनियों और बेहतर पेट्रोसाल नस के बीच संबंधों का संशोधन होता है। जब जहाजों द्वारा जड़ को संकुचित किया जाता है, तो उन्हें अलग कर दिया जाता है, और जहाजों और जड़ के बीच एक गैस्केट रखा जाता है ताकि उनके बीच संपर्क और जड़ पर पोत के प्रभाव को रोका जा सके।

हालांकि, न्यूरोवास्कुलर संघर्ष हमेशा बीमारी का कारण नहीं होता है। इसके अलावा, गंभीर सहवर्ती दैहिक विकृति से पीड़ित रोगियों और वृद्धावस्था में रोगियों में, यह ऑपरेशन जोखिम भरा है।

वर्तमान में, हमारे देश और विदेश में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के इलाज के सबसे सामान्य तरीकों में से एक ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ों का पर्क्यूटेनियस रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश है।

यह विधि सबसे प्रभावी है और व्यावहारिक रूप से कोई गंभीर जटिलता नहीं है। रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश थर्मोकोएग्यूलेशन के भौतिक सिद्धांत पर आधारित है और यह थर्मल ऊर्जा की रिहाई के प्रभाव पर आधारित है जब अल्ट्राहाई फ्रीक्वेंसी धाराएं जैविक ऊतकों से गुजरती हैं। एक वर्तमान जनरेटर से जुड़ा एक इलेक्ट्रोड एक अछूता प्रवेशनी के माध्यम से विनाश स्थल पर लाया जाता है। ऊतक के ताप की तीव्रता उसके प्रतिरोध पर निर्भर करती है। शरीर के ऊतकों में डूबे एक सक्रिय या हानिकारक इलेक्ट्रोड और एक उदासीन या बिखरे हुए इलेक्ट्रोड के बीच एक विद्युत प्रवाह प्रवाहित होता है। गर्मी उत्पादन, और इसलिए ऊतक विनाश, केवल सक्रिय इलेक्ट्रोड के गैर-अछूता टिप के आसपास होता है। रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल विनाश विधि का मुख्य लाभ यह है कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आकार को पर्याप्त रूप से नियंत्रित किया जा सकता है, और थर्मल सेंसर वाला इलेक्ट्रोड क्षतिग्रस्त क्षेत्र में तापमान दर्ज करता है। क्षति का सटीक समय निर्धारित करना संभव है, और विद्युत उत्तेजना और प्रतिरोध स्तर का नियंत्रण आपको इलेक्ट्रोड को सही और सटीक स्थिति में लाने की अनुमति देता है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग एक छोटी वसूली अवधि प्रदान करता है, और यदि आवश्यक हो, तो रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल विनाश के बार-बार सत्र संभव हैं।

रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश तकनीक के लिए रोगियों के चयन के मानदंड दर्द सिंड्रोम की अवधि 4-12 महीनों से अधिक है; दवा चिकित्सा के बाद एक अस्थिर प्रभाव या इसकी अनुपस्थिति; खोपड़ी में शारीरिक संबंधों के घोर उल्लंघन का अभाव।

न्यूरोसर्जन अभी भी मौजूदा सर्जिकल प्रक्रियाओं में सुधार करना जारी रखते हैं, एक आदर्श सर्जिकल ऑपरेशन के लिए प्रयास करते हैं जो रोगी के लिए सुरक्षित हो, दर्द को हमेशा के लिए दूर कर दे, बिना किसी जटिलता के।

हाल के वर्षों में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार में नए दृष्टिकोण सामने आए हैं:

• स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (गामा चाकू) केंद्रित गामा विकिरण का उपयोग करके संवेदनशील जड़ को नष्ट करने की एक रक्तहीन विधि है।
• मोटर कॉर्टेक्स का एपिड्यूरल न्यूरोस्टिम्यूलेशन: सेरेब्रल झिल्ली पर खोपड़ी की हड्डी के नीचे एक विशेष आठ-पिन इलेक्ट्रोड स्थापित किया जाता है। दर्द का प्रतिगमन कुछ ही मिनटों में होता है और विद्युत उत्तेजना की समाप्ति के बाद कई घंटों तक जारी रहता है। इस पद्धति की प्रभावशीलता को उप-संरचनात्मक संरचनाओं में मस्तिष्क रक्त प्रवाह में वृद्धि द्वारा समझाया गया है।

इस प्रकार, आज दवा में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के इलाज के लिए रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीकों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, एक मानक न्यूरोलॉजिकल और सामान्य परीक्षा के बाद, ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की परिधीय शाखाओं की नाकाबंदी की सिफारिश की जाती है, और केवल कुछ महीनों के अप्रभावी उपचार के बाद, उपचार के न्यूरोसर्जिकल तरीकों में से एक संकेत दिए है।

उनमें से प्रत्येक के लिए संकेत रोग की अवधि, रोगी की आयु और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। सर्जिकल उपचार की सफलता एक स्पष्ट निदान, रोगियों के सावधानीपूर्वक चयन और सर्जिकल तकनीकों के सख्त पालन पर निर्भर करती है।

वर्तमान में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार के लिए नए दृष्टिकोण सक्रिय रूप से विकसित किए जा रहे हैं, विशेष रूप से, गैर-आक्रामक मस्तिष्क उत्तेजना। साइंटिफिक सेंटर ऑफ न्यूरोलॉजी का न्यूरोरेहैबिलिटेशन और फिजियोथेरेपी विभाग, नेविगेशनल रिदमिक ट्रांसक्रानियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए एक अध्ययन के लिए ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगियों की भर्ती कर रहा है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है एक रोग जो तब होता है जब तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैंचेहरे और सिर के क्षेत्र में स्थित है। यह विकृति प्रभावित क्षेत्र में तीव्र दर्द के रूप में प्रकट होती है, अक्सर सिरदर्द के साथ। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें दवाओं, सर्जिकल और अन्य तरीकों का उपयोग शामिल है। यह रोग की एक स्थिर छूट प्राप्त करने और लक्षणों की गंभीरता को कम करने का एकमात्र तरीका है।

उपचार की रणनीति और सिद्धांतों के बारे में अधिक जानकारी

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का इलाज करने से पहले, कारण की पहचान करने की जरूरत हैइस रोग के। थेरेपी में निम्नलिखित क्षेत्र शामिल होने चाहिए:

• दर्द को कम करने और तंत्रिकाशूल के हमले को भड़काने वाली विकृति का मुकाबला करने के लिए दवाओं का उपयोग;
• फिजियोथेरेपी के तरीके;
• यदि रूढ़िवादी दृष्टिकोण अप्रभावी है - सर्जिकल हस्तक्षेप।

कई मामलों में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, क्योंकि रोग का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है - सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, रोगी की सामान्य स्थिति।

विशेषज्ञ की राय

ओलेग फिलिमोशिन

चिकित्सक - न्यूरोलॉजिस्ट, ऑरेनबर्ग सिटी पॉलीक्लिनिक।शिक्षा: ऑरेनबर्ग स्टेट मेडिकल एकेडमी, ऑरेनबर्ग।

अक्सर, इस बीमारी से पीड़ित लोगों को वर्ष में कई बार उपचार से गुजरना पड़ता है ताकि वे तीव्रता से मुकाबला कर सकें।

उपचार में कौन से डॉक्टर शामिल हैं?

अधिकांश रोगी जो तंत्रिकाशूल के हमले जैसे लक्षण विकसित करते हैं पहले किसी थेरेपिस्ट के पास जाएं... इसके अलावा, डॉक्टर रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजता है, जो निदान के लिए आवश्यक अध्ययनों को निर्धारित करेगा और उपचार का चयन करेगा।

अपना प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट से निःशुल्क पूछें

इरीना मार्टिनोवा। वोरोनिश राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेंको। क्लिनिकल रेजिडेंट और न्यूरोलॉजिस्ट BUZ VO \ "मॉस्को पॉलीक्लिनिक \"।

जरूरत पड़ने पर विशेषज्ञ मरीज को ईएनटी डॉक्टर और डेंटिस्ट के पास भी भेज सकता है। परानासल साइनस और दांतों के पुराने रोगों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है, जो अक्सर तंत्रिका क्षति को भड़काते हैं। यदि संदेह है कि तंत्रिकाशूल एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण हुआ था, तो डॉक्टर एक ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श को नियुक्त करेगा।

दवा से इलाज

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा मुख्य दिशा है। यह एंटीकॉन्वेलेंट्स (एंटीकॉन्वेलेंट्स) के उपयोग पर आधारित है।

विशेषज्ञ की राय

Prikhodko Arkady Arkadievich

रुमेटोलॉजिस्ट - सिटी पॉलीक्लिनिक, मॉस्को। शिक्षा: FGBNU NIIR का नाम V.A. Nasonova, Astrakhan State Medical Academy के नाम पर रखा गया है।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक रोगी की सामान्य भलाई में सुधार करने के लिए, उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए अन्य समूहों की दवाओं को लिख सकता है।

आइए दवाओं के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले समूहों के बारे में विस्तार से विचार करें।

आक्षेपरोधी

दवाओं के इस समूह के प्रतिनिधियों में से एक - कार्बमेज़पाइन... इसका सक्रिय संघटक तंत्रिका अंत और मस्तिष्क के नाभिक में आवेगों के आयाम को कम करने में मदद करता है। नतीजतन, तंत्रिका तंत्र की चिड़चिड़ापन की दहलीज बढ़ जाती है, दर्द के हमलों की आवृत्ति कम हो जाती है। आमतौर पर, दवा के पहले सेवन के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है। कार्बामाज़ेपिन मिर्गी, ग्लूकोमा, अस्थि मज्जा के रोगों और हेमटोपोइएटिक अंगों में contraindicated है। औसत लागत 70 रूबल प्रति पैकेज (टैबलेट) है।

gabapentin- आक्षेपरोधी के समूह से एक और दवा। यह एक अधिक आधुनिक दवा है जो अधिक प्रभावी है और अवांछित प्रतिक्रियाओं की संभावना कम है। प्रति पैक कीमत लगभग 350 रूबल है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में दवा को contraindicated है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले

बकलोसन- यह उपाय मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है और इस तरह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले में दर्द की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। पैकेज की लागत लगभग 250 रूबल है, दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है। मतभेद: घटकों के लिए असहिष्णुता, गुर्दे की विफलता, साथ ही तंत्रिका संबंधी रोग - पार्किंसंस रोग, मिर्गी, तीव्र मनोविकार।

लामोत्रिगिने- यह एक मजबूत उपाय है जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, और इसका एक निरोधी प्रभाव भी होता है। कई अवांछनीय प्रभावों के विकास से इसका स्वागत खतरनाक है, उदाहरण के लिए, दृश्य हानि, सिरदर्द, अनिद्रा, अंगों का कांपना। दुर्लभ मामलों में, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, मेनिन्जेस की सूजन जो संक्रमण से जुड़ी नहीं है, विकसित हो सकती है। दवा के घटकों के लिए गंभीर न्यूरोलॉजिकल रोगों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में दवा को contraindicated है। पैकेजिंग की लागत 260 रूबल है।

नसों के दर्द का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं, अगर गलत तरीके से उपयोग की जाती हैं, तो गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

विशेषज्ञ की राय

एस्टाफ़िएव इगोर वैलेंटाइनोविच

फिजिशियन-न्यूरोलॉजिस्ट - पोक्रोव्स्काया सिटी हॉस्पिटल। शिक्षा: वोल्गोग्राड स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, वोल्गोग्राड। काबर्डिनो-बाल्केरियन स्टेट यूनिवर्सिटी का नाम . के नाम पर रखा गया है एचएम. बर्बेकोवा, नालचिक।

इसलिए, उनका उपयोग केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए जो जानता है कि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विभिन्न रूपों का इलाज कैसे किया जाता है।

एंटिहिस्टामाइन्स

इस समूह में दवाओं का उपयोग निरोधी और मांसपेशियों को आराम देने वाले उपचार के लिए एक सहायक के रूप में किया जाता है। यह पाया गया कि इससे उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि होती है, क्योंकि उनके पास एक अतिरिक्त विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

diphenhydramine- यह एक सस्ता उपकरण है, पैकेजिंग की लागत औसतन 30-40 रूबल है। इस दवा का एक मजबूत एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, लेकिन अक्सर उनींदापन जैसे गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। मतभेद: काम में ध्यान की एकाग्रता, शराब का नशा, घटकों के प्रति असहिष्णुता की आवश्यकता होती है।

सुप्रास्टिन- एंटीहिस्टामाइन के समूह से एक और आधुनिक दवा। गोलियों के एक पैकेज की कीमत 150 रूबल है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर भी शांत प्रभाव डालता है और उनींदापन का कारण बनता है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, ब्रोन्कियल अस्थमा के तीव्र हमले के साथ, तीन साल से कम उम्र के बच्चों में असहिष्णुता के मामले में सुप्रास्टिन को contraindicated है।

एंटीडिप्रेसन्ट

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ, एक दवा जैसे ऐमिट्रिप्टिलाइन... दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के कारण होने वाले दर्द के लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करती है। मतभेद: हृदय प्रणाली के तीव्र रोग, 6 वर्ष तक की आयु, नशा, मादक नशा। पैकेजिंग की लागत 60-100 रूबल है।

नुरेडाल- यह एंटीडिप्रेसेंट नसों के दर्द में दर्द के हमलों की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने में मदद करता है। कीमत वही है जो एमिट्रिप्टिलाइन की है। अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के साथ रिसेप्शन को अतिसंवेदनशीलता, यकृत की विफलता, गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में contraindicated है।

शामक

सेडक्सेन- एक शामक जो मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने, दर्द को कम करने में भी मदद करता है। एक पैकेज की कीमत औसतन 500 रूबल है। मतभेद: गर्भावस्था की पहली तिमाही, दुद्ध निकालना, गंभीर हृदय और फेफड़ों के रोग।

डायजेपाम- एक दवा जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों के संचरण पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यह तंत्रिका अंत की उत्तेजना को कम करता है, जिससे दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद मिलती है। कीमत प्रति पैकेज 500-650 रूबल है। मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, गुर्दे और यकृत की विफलता, तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार।

विटामिन

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के लिए तंत्रिका ऊतक के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा करना आवश्यक है। इसमें मुख्य स्थान बी विटामिन की तैयारी का उपयोग है, उदाहरण के लिए, कोम्बिलिपेन, न्यूरोबियन (प्रति पैकेज 250-300 रूबल की कीमत)। उपचार के दौरान वर्ष में 1-2 बार करने की सिफारिश की जाती है। मतभेद: दवा असहिष्णुता, दवाओं से एलर्जी।

सर्जिकल ऑपरेशन

यदि रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

ऑपरेशन का उद्देश्य दर्द को दूर करना है, जिसे कई तरीकों से हासिल किया जा सकता है।

ट्यूमर को हटाना

यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न मस्तिष्क या अन्य ऊतकों के ट्यूमर की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, तो स्थिति में सुधार करने का एकमात्र तरीका नियोप्लाज्म को हटाना है। ट्यूमर की विशेषताओं के आधार पर न्यूरोसर्जन द्वारा ऑपरेटिव एक्सेस और रणनीति का चयन किया जाता है।

माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन

इस ऑपरेशन का उद्देश्य ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ के संपीड़न की डिग्री को कम करना भी है। इसके लिए, सर्जन प्रभावित हिस्से पर ऑरिकल के पीछे के क्षेत्र में क्रैनियोटॉमी करता है।

उसके बाद, वह उन रक्त वाहिकाओं को विस्थापित करता है जो तंत्रिका को संकुचित कर रहे थे, और उन्हें विशेष पैड के साथ मजबूत करते हैं।

संकुचित इन्फ्राऑर्बिटल नहर का विस्तार

इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को उन मामलों में किया जाता है जहां यह स्थापित होता है कि बोनी नहर का संकुचन होता है, जिसमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ स्थित होती है। ऑपरेशन में नहर के लुमेन को बढ़ाने और तंत्रिका ट्रंक को मुक्त करने के लिए इस क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की एक छोटी मात्रा को हटाने में शामिल है।

ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि उच्छेदन

यह एक कट्टरपंथी ऑपरेशन है जिसका उद्देश्य ट्राइजेमिनल तंत्रिका के प्रभावित नोड को हटाना है। इसके बाद, रोगी रोग की सभी अभिव्यक्तियों से गायब हो जाता है, लेकिन चेहरे की मांसपेशियों के कम संवेदनशीलता और आंदोलन विकारों से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकार भी विकसित होते हैं।

त्रिपृष्ठी नाड़ीग्रन्थि का गुब्बारा संपीड़न

इस तकनीक में एक विशेष गुब्बारे के साथ इसे निचोड़कर ट्राइजेमिनल तंत्रिका नोड का विनाश होता है। डिवाइस को एक लंबी सुई के माध्यम से डाला जाता है, इसलिए इस ऑपरेशन को न्यूनतम इनवेसिव और सुरक्षित माना जाता है।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में इसका प्रभाव अस्थायी होता है, यह अक्सर चेहरे की मांसपेशियों के उल्लंघन, चेहरे की त्वचा की सुन्नता और अन्य जटिलताओं की ओर जाता है।

साइबर चाकू और गामा चाकू

ये उपचार के गैर-आक्रामक रेडियोसर्जिकल तरीके हैं जो आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना ट्राइजेमिनल तंत्रिका नोड के स्नेह की अनुमति देते हैं। यह नसों के दर्द के सर्जिकल उपचार के सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है, जटिलता दर 5% से अधिक नहीं है। इसके अलावा, प्रक्रिया को संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह पूरी तरह से दर्द रहित है।

फिजियोथेरेपी उपचार

फिजियोथेरेपी उपचार भौतिक कारकों के उपयोग पर आधारित होते हैं जिनका शरीर के ऊतकों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। चूंकि नसों का दर्द अक्सर तंत्रिका अंत में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास से जुड़ा होता है, इसलिए रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों को हटा दिए जाने के बाद ही फिजियोथेरेपी की जानी चाहिए।

यूएफओ और लेजर

प्रभावित क्षेत्र को गर्म करने के लिए पराबैंगनी विकिरण और लेजर ऊर्जा का उपयोग किया जाता है। यह वासोडिलेशन और तंत्रिका ऊतक के बेहतर पोषण की ओर जाता है।

इन विधियों का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि सक्रिय सूजन की उपस्थिति में, वे रोगी की स्थिति में गिरावट को भड़का सकते हैं।

वैद्युतकणसंचलन

दर्द की गंभीरता को कम करने के लिए, एनेस्थेटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन के उपयोग का संकेत दिया जाता है। इसके लिए एक औषधीय घोल में भिगोए गए इलेक्ट्रोड को प्रभावित क्षेत्र पर रोगी पर लगाया जाता है। विद्युत प्रवाह दवा आयनों के ऊतकों में बेहतर प्रवेश को बढ़ावा देता है।

डायडायनामिक धाराएं और यूएचएफ थेरेपी

फिजियोथेरेपी की इस पद्धति का उद्देश्य दर्द की गंभीरता को कम करना और प्रभावित क्षेत्र में तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों के बुनियादी कार्यों को बहाल करना है। यह 50-100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ आवेग धाराओं के प्रभाव के कारण संभव है।

लोकविज्ञान

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के इलाज के लिए लोक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि इन विधियों को केवल मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त होना चाहिए.

कुछ सबसे प्रभावी व्यंजनों पर विचार करें जो नसों के दर्द के लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करेंगे।

फ़िर तेल

तेल में रगड़ने के बाद, त्वचा पर स्थानीय लालिमा और हल्की सूजन दिखाई देगी। यह एक सामान्य प्रतिक्रिया है और प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह का संकेत है। हालांकि, अगर तेल को बहुत जोर से रगड़ा जाता है, तो हल्की जलन हो सकती है।

हर्बल उपचार

दर्द की गंभीरता को कम करने के लिए आप कैमोमाइल और मार्शमैलो रूट के अर्क का उपयोग कर सकते हैं। सबसे पहले, दोनों पौधों को 12-24 घंटों के लिए अलग-अलग जोर देना चाहिए। परिणामस्वरूप कैमोमाइल जलसेक मुंह से लिया जाना चाहिए और कई मिनट तक रखा जाना चाहिए।

मार्शमैलो रूट से बने एक उपाय का उपयोग शीर्ष पर एक सेक के रूप में किया जाता है या इसे प्रभावित क्षेत्र की त्वचा में रगड़ा जाता है।

अनाज के साथ हर्बल उपचार

दवा तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास एक प्रकार का अनाज लेने की जरूरत है और इसे एक पैन में गर्म करें, फिर इसे एक बैग में डालें। इस उपाय को चेहरे के दर्द वाले हिस्से पर लगाने की सलाह दी जाती है, इसे तब तक रखें जब तक कि कुट्टू ठंडा न हो जाए। परिणाम को मजबूत करने के लिए, प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए।

अन्य उपचार

फिजियोथेरेपी के अलावा, उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, जैसे तरीके मालिश और एक्यूपंक्चर.

मालिश

प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए मालिश की जाती है। यह कोमल होना चाहिए और इसमें रगड़ जैसे आंदोलनों को शामिल करना चाहिए। सही दृष्टिकोण के साथ, मालिश दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद कर सकती है, खासकर अगर बीमारी चोट के बाद शुरू हुई हो।

एक्यूपंक्चर

इस तकनीक का उपयोग तंत्रिका ऊतक की गतिविधि को सामान्य करने के लिए किया जाता है। आमतौर पर, परिणाम को मजबूत करने के लिए उपचार शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद एक्यूपंक्चर निर्धारित किया जाता है।
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उपचार रोग का निदान

रोग चिकित्सा सफलता उस कारण से निर्धारित होता है जो रोग परिवर्तनों के विकास का कारण बनता हैट्राइजेमिनल तंत्रिका के न्यूरॉन्स में।

रोगी की उम्र और उसकी सामान्य स्थिति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

यदि किसी युवा व्यक्ति में रोग चेहरे की चोट से शुरू होता है, तो उपचार आमतौर पर सकारात्मक परिणाम देता है, बल्कि जल्दी। उसी समय, रिलेप्स की संभावना न्यूनतम होती है, अधिकांश रोगियों के पास पूर्ण इलाज होता है। हालांकि, चयापचय संबंधी विकारों वाले बुजुर्ग रोगी में बिल्कुल वही विकृति अक्सर पुरानी हो जाती है।

कई मामलों में, ईएनटी अंगों, क्षय के रोगों की उपस्थिति में नसों का दर्द के लक्षण होते हैं। इन विकृति का समय पर उपचार तंत्रिका तंतुओं को नुकसान की संभावना को काफी कम कर देता है। रोग का निदान संक्रामक विकृति वाले रोगियों में भी सबसे अनुकूल है, जो न केवल एंटीवायरल और जीवाणुरोधी एजेंट प्राप्त करते हैं, बल्कि एंटीकॉन्वेलेंट्स भी प्राप्त करते हैं। इस प्रकार, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की रोकथाम और उपचार की सफलता पूरी तरह से उपचार की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार के लिए रोगी से बड़ी जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है।

उसे जरूर डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, आवश्यक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरना होगा जो रोग के कारण को निर्धारित करने में मदद करेंगे। इस दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, सबसे प्रभावी चिकित्सा का चयन करना संभव हो जाता है, जिससे रोग के लक्षणों से त्वरित राहत मिलेगी और उत्तेजना के विकास को रोका जा सकेगा।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया परिधीय तंत्रिका तंत्र की एक काफी सामान्य बीमारी है, जिसका मुख्य लक्षण ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक के संक्रमण क्षेत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ संबंध) में बहुत तीव्र दर्द है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया दर्द रहित रूप से दूर नहीं होता है, यह एक गंभीर बीमारी है। यह रोग सबसे अधिक 50-70 वर्ष की आयु की महिलाओं को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, सर्जरी की भी आवश्यकता होती है।

नसों का दर्द क्या है, रोग के प्रकार

ट्राइजेमिनल तंत्रिका सेरिबैलम के मध्य पैरों के बगल में स्थित पोंस वेरोली के पूर्वकाल भाग के ट्रंक से निकलती है। यह दो जड़ों से बनता है - एक बड़ी भावना और एक छोटी मोटर। आधार से दोनों जड़ें अस्थायी हड्डी के शीर्ष पर निर्देशित होती हैं।

मोटर जड़, तीसरी संवेदी शाखा के साथ, अंडाकार अंडाकार के माध्यम से बाहर निकलती है और आगे इससे जुड़ती है। अवसाद में, पिरामिडल हड्डी के ऊपरी भाग के स्तर पर एक ल्युनेट नोड होता है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन मुख्य संवेदी शाखाएं इससे बाहर निकलती हैं (फोटो देखें)।

अनुवाद में स्नायुशूल का अर्थ है तंत्रिका के साथ दर्द। संरचना में 3 शाखाएं होने के कारण, चेहरे के एक तरफ की संवेदनशीलता के लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका जिम्मेदार होती है और सख्ती से परिभाषित क्षेत्रों को जन्म देती है:

• 1 शाखा - कक्षीय क्षेत्र;
• 2 शाखा - गाल, नथुने, ऊपरी होंठ और मसूड़े;
• 3 शाखा - निचला जबड़ा, होंठ और मसूड़े।

वे सभी अंतर्वर्धित संरचनाओं के रास्ते में खोपड़ी की हड्डियों में कुछ छिद्रों और चैनलों से गुजरते हैं, जहां उन्हें निचोड़ा या चिढ़ाया जा सकता है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा का तंत्रिकाशूल अत्यंत दुर्लभ है, सबसे अधिक बार दूसरी और / या तीसरी शाखा प्रभावित होती है।

यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं में से एक प्रभावित होती है, तो कई प्रकार के विकार प्रकट हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अन्तर्निहित क्षेत्र असंवेदनशील हो सकता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, यह बहुत संवेदनशील हो जाता है, लगभग एक दर्दनाक स्थिति के लिए। अक्सर, चेहरे का हिस्सा वैसे ही ढल जाता है, जैसे वह था, या कम मोबाइल हो जाता है।

परंपरागत रूप से, सभी प्रकार के ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को प्राथमिक (सच्चे) और माध्यमिक तंत्रिकाशूल में विभाजित किया जा सकता है।

1. प्राथमिक (सच्चा) नसों का दर्दतंत्रिका के संपीड़न या इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन से उत्पन्न होने वाली एक अलग विकृति माना जाता है।
2. माध्यमिक नसों का दर्द- अन्य विकृति का परिणाम। इनमें ट्यूमर प्रक्रियाएं, गंभीर संक्रामक रोग शामिल हैं।

कारण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास का सटीक कारण स्पष्ट नहीं किया गया है, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अज्ञातहेतुक रोगों को संदर्भित करता है। लेकिन ऐसे कारक हैं जो अक्सर इस बीमारी के विकास की ओर ले जाते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास के कारण बहुत अलग हैं:

• मस्तिष्क वाहिकाओं के असामान्य स्थान के साथ हड्डी की नहर के माध्यम से कपाल गुहा से बाहर निकलने के क्षेत्र में तंत्रिका का संपीड़न;
• कपाल गुहा में पोत की धमनीविस्फार;
• चयापचय संबंधी विकार: मधुमेह मेलेटस, और अन्य अंतःस्रावी विकृति;
• चेहरे का हाइपोथर्मिया;
• चेहरे के क्षेत्र में पुरानी संक्रामक बीमारियां (पुरानी, ​​​​दंत क्षय);
• चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह मेलेटस, गाउट);
• जीर्ण संक्रामक रोग (तपेदिक, उपदंश, दाद);
• मानसिक विकार;
• खोपड़ी की हड्डियों का दमन, विशेष रूप से जबड़े (ऑस्टियोमाइलाइटिस);
• गंभीर एलर्जी रोग;
• (कीड़े);
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• मस्तिष्क ट्यूमर।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण

मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए रोग अधिक विशिष्ट है, अधिक बार 40-50 वर्षों में निदान किया जाता है। महिला सेक्स पुरुष की तुलना में अधिक बार पीड़ित होता है। दाहिने ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान अधिक आम है (सभी मामलों का 70%)। बहुत कम ही, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया द्विपक्षीय हो सकता है। रोग चक्रीय है, अर्थात, अतिरंजना की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है। एक्ससेर्बेशन शरद ऋतु-वसंत अवधि के लिए अधिक विशिष्ट हैं।

तो, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द के विशिष्ट लक्षण:

• चेहरे में दर्द की प्रकृति - शूटिंग, अत्यंत कठिन; रोगी अक्सर इसकी तुलना विद्युत निर्वहन से करते हैं
• नसों का दर्द के हमले की अवधि - 10-15 सेकंड (दो मिनट से अधिक नहीं)
• एक दुर्दम्य अवधि की उपस्थिति (हमलों के बीच का अंतराल)
• दर्द का स्थानीयकरण - कई वर्षों में नहीं बदलता है
• एक निश्चित दिशा का दर्द (चेहरे के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में जाता है)
• ट्रिगर ज़ोन की उपस्थिति (चेहरे या मुंह के क्षेत्र, जिनमें से जलन एक विशिष्ट पैरॉक्सिज्म का कारण बनती है)
• ट्रिगर कारकों की उपस्थिति (ऐसी क्रियाएं या स्थितियां जिनके तहत एक दर्दनाक हमला होता है; उदाहरण के लिए, चबाना, धोना, बात करना)
• एक हमले के दौरान रोगी का विशिष्ट व्यवहार रोने, चीखने और न्यूनतम गति की अनुपस्थिति है।
• एक दर्दनाक हमले के चरम पर चबाने या चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के द्वितीयक लक्षणों से, फ़ोबिक सिंड्रोम को अलग किया जाना चाहिए। यह "सुरक्षात्मक व्यवहार" की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जब कोई व्यक्ति कुछ आंदोलनों और मुद्राओं से बचता है ताकि बीमारी के तेज होने को भड़काने न दें।

1. दर्दनाक आधे हिस्से के विपरीत पक्ष से भोजन चबाना;
2. तंत्रिकाशूल की न्यूरोपैथिक जटिलताओं से सिर में द्वितीयक दर्द होता है;
3. श्रवण और चेहरे की नसों की सहवर्ती जलन।

यदि रोगी का दर्द सिंड्रोम नगण्य है तो लक्षणों की सही व्याख्या करना मुश्किल है।

इस तथ्य के कारण कि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया वाले सभी रोगी मुंह के केवल स्वस्थ आधे हिस्से को चबाने के लिए उपयोग करते हैं, मांसपेशियों की सील विपरीत दिशा में बनती है। रोग के लंबे समय तक चलने के साथ, चबाने वाली मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और चेहरे के प्रभावित पक्ष पर संवेदनशीलता में कमी का विकास संभव है।

दर्द का स्थानीयकरण

दर्दनाक हमले एकल नहीं हो सकते हैं, लेकिन थोड़े अंतराल के साथ एक दूसरे का अनुसरण करते हैं। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास का रोगजनन बहुत विविध है:

1. आमतौर पर चेहरे के किसी भी हिस्से में बेचैनी एक हमले के रूप में प्रकट होती है।
2. दर्द एक व्यक्ति को कुछ मिनटों के लिए जकड़ लेता है और अस्थायी रूप से कम हो जाता है। फिर आता है। दर्दनाक हमलों के बीच 5 मिनट से एक घंटे तक का समय लगता है।
3. हार एक बिजली के झटके जैसा दिखता है। बेचैनी आमतौर पर चेहरे के एक हिस्से में स्थानीयकृत होती है, लेकिन अक्सर रोगी को एक साथ कई जगहों पर दर्द महसूस होता है।
4. एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि दर्द पूरे सिर, आंख, कान, नाक को ढक लेता है। हमले के दौरान बोलना बहुत मुश्किल होता है।
5. मुंह को सिकोड़ने वाले दर्द से शब्दों का उच्चारण करना बेहद मुश्किल हो जाता है। इस मामले में, मांसपेशियां हिंसक रूप से हिल सकती हैं।

अन्य रोग ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षणों के समान हैं। इनमें टेम्पोरल टेंडोनाइटिस, अर्नेस्ट सिंड्रोम और ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया शामिल हैं। टेम्पोरल टेंडोनाइटिस के साथ, दर्द गाल और दांतों पर हावी हो जाता है, सिरदर्द होता है और गर्दन में दर्द होता है।

ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया में, दर्द आमतौर पर सिर के आगे और पीछे स्थित होता है और कभी-कभी चेहरे तक फैल सकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया दर्द का सबसे आम कारण क्या है?

इस घटना में कि रोगी को नसों का दर्द होता है, तो प्रत्येक हमला ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जलन के कारण होता है, ट्रिगर या "ट्रिगर" ज़ोन के अस्तित्व के कारण होता है। वे चेहरे पर स्थानीयकृत होते हैं: नाक, आंखों, नासोलैबियल सिलवटों के कोनों में। जब चिढ़, कभी-कभी बेहद कमजोर, वे एक निरंतर, लंबे समय तक दर्दनाक आवेग को "उत्पन्न" करना शुरू कर सकते हैं।

दर्द कारक हो सकते हैं:

1. पुरुषों के लिए शेविंग प्रक्रिया। इसलिए, झबरा दाढ़ी वाले रोगी की उपस्थिति एक अनुभवी चिकित्सक को "अनुभवी तंत्रिकाशूल" की ओर ले जा सकती है;
2. बस हल्के से अपने चेहरे को सहलाते हुए। ऐसे रोगी अपने चेहरे की बहुत सावधानी से रक्षा करते हैं, रुमाल या रुमाल का प्रयोग न करें।
3. खाने की प्रक्रिया, दाँत ब्रश करने की प्रक्रिया। जैसे ही चेहरे की त्वचा हिलने लगती है, मुंह की मांसपेशियों, बुक्कल मांसपेशियों और ग्रसनी संकुचनकर्ताओं की गति दर्द को भड़काती है;
4. द्रव सेवन प्रक्रिया। दर्दनाक स्थितियों में से एक, प्यास बुझाने के बाद से गंभीर दर्द से दंडित किया जाता है;
5. सामान्य मुस्कान, साथ ही रोना और हँसी, बातचीत;
6. चेहरे पर मेकअप लगाना;
7. तीखी गंध की अनुभूति, जिसे "ट्राइजेमिनल" कहा जाता है - एसीटोन, अमोनिया।

मनुष्यों के लिए नसों का दर्द के परिणाम

एक उपेक्षित अवस्था में ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के कुछ निश्चित परिणाम होते हैं:

• चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस;
• सुनने में परेशानी;
• चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात;
• चेहरे की विषमता का विकास;
• लंबे समय तक दर्द;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

जोखिम समूह में अधिक आयु वर्ग के लोग (अधिकतर महिलाएं), हृदय रोग से पीड़ित या बिगड़ा हुआ चयापचय वाले लोग शामिल होते हैं।

निदान

एक न्यूरोलॉजिस्ट को ललाट साइनसाइटिस, दंत रोगों, ओटिटिस मीडिया, पैरोटाइटिस, एथमॉइडाइटिस या साइनसिसिस में अंतर करने की आवश्यकता होती है। इसके लिए एक व्यापक परीक्षा निर्धारित है।

आमतौर पर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान रोगी की शिकायतों और जांच के आधार पर किया जाता है। तंत्रिकाशूल के कारण के निदान में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग महत्वपूर्ण है। यह आपको एक ट्यूमर या मल्टीपल स्केलेरोसिस के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है।

बुनियादी निदान विधियां:

1. एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श। प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर डॉक्टर आगे के प्रकार की परीक्षा निर्धारित करता है।
2. दंत परीक्षण। नसों का दर्द अक्सर दंत रोगों, खराब गुणवत्ता वाले डेन्चर की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
3. खोपड़ी और दांतों का पैनोरमिक एक्स-रे। संरचनाओं को देखने में मदद करता है जो तंत्रिका को चुटकी ले सकते हैं।
4. एमआरआई। अध्ययन नसों की संरचना, संवहनी विकृति की उपस्थिति और स्थानीयकरण, विभिन्न प्रकार के ट्यूमर को देखने में मदद करता है।
5. इलेक्ट्रोमोग्राफी - तंत्रिका के साथ आवेगों के पारित होने की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
6. रक्त परीक्षण - आपको ट्राइजेमिनल तंत्रिका में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के वायरल मूल को बाहर करने की अनुमति देता है।

यदि आपको नसों का दर्द का निदान किया गया है, तो चिंता न करें, सामान्य तौर पर, रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन समय पर उपचार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

इस बीमारी को ठीक करना बेहद मुश्किल है, और यहां तक ​​​​कि उपचार के कट्टरपंथी तरीके भी हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं। लेकिन सही चिकित्सा दर्द को दूर कर सकती है और किसी व्यक्ति की पीड़ा को काफी हद तक कम कर सकती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

• दवाई;
• भौतिक चिकित्सा;
• शल्य चिकित्सा।

दवाइयाँ

दवा उपचार में, दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• आक्षेपरोधी
• एंटीस्पास्मोडिक्स और मांसपेशियों को आराम देने वाले।

किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए फिनलेप्सिन सबसे आम एंटीकॉन्वेलेंट्स में से एक है। इस दवा का सक्रिय संघटक कार्बामाज़ेपिन है। यह एजेंट इडियोपैथिक न्यूराल्जिया या मल्टीपल स्केलेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली बीमारी के लिए एक एनाल्जेसिक की भूमिका निभाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगियों में, फिनलेप्सिन दर्द के हमलों की शुरुआत को रोकता है। दवा लेने के 8 - 72 घंटे बाद प्रभाव ध्यान देने योग्य होता है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से केवल डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाता है।

फिनलेप्सिन (कार्बामाज़ेपिन) की खुराक, जिसे लेते समय रोगी बात कर सकते हैं और दर्द रहित चबा सकते हैं, एक महीने तक अपरिवर्तित रहना चाहिए, जिसके बाद इसे धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए। इस दवा के साथ थेरेपी तब तक चल सकती है जब तक कि रोगी छह महीने तक दौरे की अनुपस्थिति को नोट न करे।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए अन्य दवाएं:

• गैबापेंटिन;
• बैक्लोफेन;
• वैल्प्रोइक एसिड;
• लैमोट्रीजीन;
• प्रीगैबलिन।

इन दवाओं में से प्रत्येक में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में उपयोग के संकेत हैं। कभी-कभी ये दवाएं मदद नहीं करती हैं, इसलिए फ़िनाइटोइन को 250 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। दवा का कार्डियोडिप्रेसेंट प्रभाव होता है, इसलिए इसे धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में पैराफिन अनुप्रयोग, विभिन्न प्रकार की धाराओं का उपयोग, एक्यूपंक्चर शामिल हैं। तेज दर्द से निजात पाने के लिए डॉक्टर मरीज को एल्कोहल-नोवोकेन नाकाबंदी देते हैं। यह कुछ समय के लिए पर्याप्त है, लेकिन हर बार अवरोध कम प्रभावी होते हैं।

• निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
• एक्यूपंक्चर;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• अल्ट्रासाउंड;
• लेजर थेरेपी;
• दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सर्जिकल उपचार

सर्जिकल उपचार के दौरान, डॉक्टर रक्त वाहिका द्वारा तंत्रिका ट्रंक के संपीड़न को समाप्त करने का प्रयास करता है। अन्य मामलों में, दर्द को दूर करने के लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नोड का विनाश किया जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए सर्जिकल उपचार अक्सर न्यूनतम इनवेसिव होते हैं। इसके अलावा, तथाकथित शल्य चिकित्सा पद्धति भी लागू होती है। रेडियोसर्जरी एक रक्तहीन हस्तक्षेप है जिसमें किसी चीरे या टांके की आवश्यकता नहीं होती है।

निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन हैं:

1. परक्यूटेनियस सर्जरी... रोग के प्रारंभिक चरण में उपयोग किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, ट्राइजेमिनल तंत्रिका रसायनों या रेडियो तरंगों के संपर्क में आने से नष्ट हो जाती है।
2. तंत्रिका विसंपीड़न... इस ऑपरेशन का उद्देश्य ट्राइजेमिनल तंत्रिका को संकुचित करने वाली धमनियों के स्थान को ठीक करना है।
3. तंत्रिका जड़ का रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश... यह ऑपरेशन तंत्रिका के केवल एक निश्चित हिस्से को नष्ट कर देता है।

रोगी में रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर ऑपरेशन का प्रकार निर्धारित किया जाता है।

सभी सर्जिकल विधियों की एक विशेषता विशेषता अधिक स्पष्ट प्रभाव है जब उन्हें जल्दी किया जाता है। वे। जितनी जल्दी यह या वह ऑपरेशन किया जाता है, इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

घरेलू उपयोग के लिए लोक उपचार

लोक उपचार के साथ नसों का दर्द का इलाज कैसे करें? लोक उपचार का उपयोग करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस तरह से केवल लक्षण हटा दिए जाते हैं। बेशक, सबसे पहले, आपको लोक व्यंजनों का उपयोग करना चाहिए जो भड़काऊ प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी रूप से मदद कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी विशेष उपचार पद्धति के उपयोग पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। उन परिणामों पर ध्यान दें जो दवा ला सकते हैं।

घर पर नसों के दर्द के इलाज के लिए लोक उपचार:

1. बिर्च का रस। इसे मौखिक रूप से लेने या इसके साथ चेहरे के नसों से प्रभावित हिस्से को चिकनाई देने से आप रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं। इस जूस को आपको दिन में 4-5 गिलास पीने की जरूरत है।
2. बीट्स को मोटे कद्दूकस पर रगड़ा जाता है। पट्टी से एक छोटा लिफाफा बनाया जाता है (पट्टी को कई परतों में मोड़ा जाता है), जिसमें कसा हुआ बीट डाला जाता है। इस तरह के एक दृढ़ संकल्प को कान नहर में उस तरफ से इंजेक्ट किया जाता है जहां सूजन दिखाई देती है।
3. काली मूली का रस भी मदद करेगा। इसे लैवेंडर टिंचर या लैवेंडर आवश्यक तेल के साथ मिश्रित किया जा सकता है और प्रभावित क्षेत्र में रगड़ा जा सकता है। फिर आपको अपने आप को एक दुपट्टे में लपेटना चाहिए और आधे घंटे के लिए लेटना चाहिए। उस कमरे को धूमिल करने की अनुमति है जिसमें रोगी एक हमले के दौरान स्थित है। इसके लिए वर्मवुड सिगार की आवश्यकता होती है। इसे वर्मवुड की सूखी पत्तियों से घुमाकर आग लगा दी जाती है। धूमन 7-10 मिनट से अधिक नहीं रहना चाहिए। इस तरह के जोड़तोड़ एक सप्ताह के भीतर किए जाने चाहिए।
4. एक कड़ाही में एक गिलास एक प्रकार का अनाज गरम करें, अनाज को एक सूती बैग में डालें और प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। पूरी तरह से ठंडा होने पर बैग को हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया दिन में दो बार की जाती है।
5. हम फार्मेसी कैमोमाइल के साथ ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का इलाज करते हैं - एनटीएन के लिए एक उत्कृष्ट शामक। इसका उपयोग सुबह की चाय बनाने के लिए किया जा सकता है। आपको अपने मुंह में कुछ गर्म पेय डालना चाहिए, लेकिन निगलना नहीं चाहिए, बल्कि इसे यथासंभव लंबे समय तक रखना चाहिए।
6. सहिजन की जड़ को मोटे कद्दूकस पर पीस लें, परिणामस्वरूप घी को एक नैपकिन में लपेटें और प्रभावित क्षेत्र पर लोशन के रूप में लगाएं।
7. शरीर में तनाव को दूर करने और तंत्रिका संबंधी दर्द को दूर करने के लिए, युवा ऐस्पन छाल के काढ़े के साथ गर्म स्नान की सिफारिश की जाती है।

प्रोफिलैक्सिस

बेशक, रोग की शुरुआत के सभी संभावित कारणों को प्रभावित करना संभव नहीं है (उदाहरण के लिए, नहरों की जन्मजात संकीर्णता को बदला नहीं जा सकता)। हालांकि, इस बीमारी के विकास में कई कारकों को रोका जा सकता है:

• चेहरे के हाइपोथर्मिया से बचें;
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, क्षय, दाद संक्रमण, तपेदिक, आदि) का कारण बनने वाली बीमारियों का समय पर इलाज;
• सिर की चोटों की रोकथाम।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि माध्यमिक रोकथाम के तरीकों (यानी जब रोग पहले ही एक बार प्रकट हो चुका है) में उच्च गुणवत्ता, पूर्ण और समय पर उपचार शामिल है।

तो, ट्रिनिटी न्यूराल्जिया से छुटकारा संभव है। केवल समय पर विशेषज्ञों की मदद लेना और परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। रोग का मुकाबला करने के लिए न्यूरोपैथोलॉजिस्ट तुरंत आवश्यक दवाएं लिखेंगे। यदि इस तरह के फंड ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के खिलाफ लड़ाई में मदद नहीं करते हैं, तो वे एक न्यूरोसर्जन की मदद का सहारा लेते हैं जो समस्या को एक ऑपरेटिव तरीके से हल करता है।

दुर्भाग्य से, अक्सर कोई भी अतिरिक्त भार तंत्रिकाशूल के हमले को भड़का सकता है। सबसे आम प्रकारों में से एक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है।

इस निदान का सामना करना लोगों के लिए कष्टदायी दर्द का कारण बनता है। रोग के कारण और लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं, एक डॉक्टर की देखरेख में उपचार के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका: यह कहाँ है?

ट्राइजेमिनल तंत्रिका बारह कपाल नसों में से एक है जो चेहरे के क्षेत्र को संवेदनशीलता प्रदान करती है, इसके लिए तीन शाखाओं के लिए धन्यवाद:

1. नेत्र;
2. मैक्सिलरी;
3. मैंडिबुलर।

चूंकि छोटी वाहिकाएं प्रत्येक शाखा से निकलती हैं, इसलिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे के लगभग पूरे क्षेत्र को कवर करती है।

रोग की शुरुआत 45-50 व्यक्तियों से अधिक उम्र की महिलाओं में होने की अधिक संभावना है, हालांकि, किसी भी लिंग और उम्र के रोगियों में नसों का दर्द भी विकसित हो सकता है। कई रोगियों के लिए, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक दर्दनाक स्थिति है।

क्या सूजन पैदा कर सकता है

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया अपने आप प्रकट हो सकता है, या यह किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट कर सकता है। विभिन्न कारक रोग के विकास में योगदान करते हैं; चिकित्सा में किसी विशिष्ट कारण की पहचान नहीं की गई है।

भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करने वाले कारक निम्नलिखित हैं:

• चेहरे के क्षेत्र का हाइपोथर्मिया;
• स्थगित वायरल रोग - दाद, दाद और अन्य;
• एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• चेहरे और सिर पर कोई आघात;
• एक ट्यूमर या संवहनी धमनीविस्फार की उपस्थिति जो तंत्रिका को संकुचित कर सकती है, इसके कामकाज को बाधित कर सकती है;
• मौखिक गुहा में विभिन्न रोग या भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक तनाव;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े।

यह कितना खतरनाक है?

कष्टदायी दर्द की उपस्थिति के अलावा, रोगियों को चेहरे का पक्षाघात पूर्ण या अपूर्ण रूप में विकसित होने का जोखिम होता है, साथ ही संवेदनशीलता का नुकसान भी होता है।

चूंकि इस निदान वाले लोग भोजन चबाते समय चेहरे और मुंह के अप्रभावित आधे हिस्से का उपयोग करने की कोशिश करते हैं, मांसपेशियों की सील विपरीत दिशा में बन सकती है।

रोग की एक लंबी प्रकृति के साथ, चेहरे के प्रभावित क्षेत्र में चबाने वाली मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और बिगड़ा संवेदनशीलता के विकास के रूप में गंभीर परिणाम और जटिलताएं संभव हैं।

नसों का दर्द का इलाज मुश्किल है। कुछ मामलों में, उपचार के एक रोगी पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।

रोग का एक उपेक्षित रूप और समय पर उपचार शुरू न करने से रोग के विकास का एक पुराना रूप हो सकता है।

हार के लक्षण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की उपस्थिति को नोटिस नहीं करना काफी मुश्किल है। सूजन के प्राथमिक लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं:

1. अचानक मांसपेशियों में ऐंठन। मांसपेशियों में संकुचन असामान्य चेहरे की विषमता को भड़काता है;
2. एक अलग प्रकृति के दर्दनाक हमलों की अभिव्यक्ति। गंभीर दर्द संवेदनाएं आमतौर पर दो से तीन मिनट तक रहती हैं, फिर कमजोर हो जाती हैं और दर्द हो जाता है। दर्द के हमलों का स्थान इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका की कौन सी शाखा प्रभावित होती है। शायद ही कभी, चेहरे के दोनों तरफ प्रभावित होते हैं, आमतौर पर एकतरफा चेहरे की नसों का दर्द।

रोग के प्रारंभिक चरण में, दर्द आमतौर पर अल्पकालिक होता है और स्पष्ट नहीं होता है। धीरे-धीरे, दर्द संवेदनाएं अधिक तीव्र हो जाती हैं। रोग की प्रगति के साथ, चेहरे के दर्द के हमलों की अवधि अधिक लंबी और दर्दनाक होती है।

तंत्रिकाशूल के विकास के और संकेत:

• दर्द के जीर्ण रूप की निरंतर उपस्थिति;
• स्थायी चेहरे की विषमता की अभिव्यक्ति;
• त्वचा की सुन्नता होती है, प्रभावित क्षेत्र में इसकी संवेदनशीलता का नुकसान होता है;
• आवर्ती अल्पकालिक दौरे जो किसी भी स्थिति में होते हैं: खाने, बात करने, दांतों को ब्रश करने या आराम करने के दौरान;
• सामान्य कमज़ोरी;
• पूरे शरीर में मांसपेशियों में दर्द होता है;
• त्वचा पर रैशेज संभव है।

एक नियम के रूप में, लगातार दर्दनाक संवेदनाएं अनिद्रा, थकान और चिड़चिड़ापन के विकास, सिरदर्द की उपस्थिति को भड़काती हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ, निम्न प्रकार के दर्द को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. विशिष्ट दर्द, जो शांति में उतार-चढ़ाव की विशेषता है, फिर से तीव्र हो जाता है। एक नियम के रूप में, जब आप चेहरे के प्रभावित क्षेत्र को छूते हैं तो दर्द बढ़ जाता है। उनके पास एक शूटिंग चरित्र है, जो बिजली के झटके जैसा दिखता है;
2. असामान्य दर्द लगातार बना रहता है और चेहरे के एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है। दर्द से राहत की अवधि नहीं देखी जाती है।

विशेष रूप से ठंड के मौसम में दर्द के दौरे के तेज होने की अवधि होती है।

दर्दनाक संवेदनाएं इतनी तेज होती हैं कि व्यक्ति किसी और चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता। एक नियम के रूप में, इन क्षणों में, रोगी लगातार तनाव में होते हैं और एक नए हमले या बीमारी के तेज होने की उम्मीद करते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का इलाज कैसे करें

ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान से उबरना बहुत मुश्किल है। एक नियम के रूप में, आधुनिक चिकित्सा के तरीके केवल दर्द को कम करके रोगी की पीड़ा को कम कर सकते हैं। सूजन के इलाज के लिए रूढ़िवादी तरीकों और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों का उपयोग किया जाता है।

सबसे पहले, निदान को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है। इसके लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होती है। निदान और प्रभावित क्षेत्र को स्पष्ट करने के लिए, यह निर्धारित है:

• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• इलेक्ट्रोनोन्यूरोग्राफी।

बहुत बार, समान दर्द के साथ, रोगी दंत चिकित्सक के पास जाते हैं, यह मानते हुए कि यह एक दांत दर्द है और दांत निकालने या उपचार की आवश्यकता है।

न्यूरिटिस को पहचानना और जल्द से जल्द इलाज शुरू करना आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा कोई भी उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि कई दवाओं में मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं।

एक नियम के रूप में, चिकित्सीय उपायों के परिसर में शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव वाली दवाएं शामिल हैं:

• एंटी वाइरल;
• दर्द निवारक;
• सूजनरोधी;
• मांसपेशियों की ऐंठन को कम करना;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• सूजन और सूजन को कम करना;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

एक मालिश पाठ्यक्रम बढ़े हुए मांसपेशियों के तनाव को दूर करने में मदद करेगा। मालिश सूजन वाली तंत्रिका के साथ-साथ आसपास के ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करेगी। चेहरे की सही मालिश से उन जगहों पर रिफ्लेक्स ज़ोन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है जहाँ ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएँ निकलती हैं।

इस निदान के लिए, मालिश बैठने की स्थिति में की जानी चाहिए, सिर को वापस हेडरेस्ट की ओर झुकाया जाना चाहिए ताकि गर्दन की मांसपेशियों को आराम मिले।

आप तंत्रिका को परेशान करने वाले स्रोत को समाप्त करके दर्द निवारक के निरंतर उपयोग से बच सकते हैं, दर्द को भड़का सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां रोग बढ़ता है, दवाएं अप्रभावी होती हैं और दर्द के हमलों से राहत नहीं देती हैं, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

उपचार की प्रभावशीलता रोग के चरण, रोगी की आयु और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। स्पष्ट निदान और सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण भी महत्वपूर्ण हैं।

वैकल्पिक तरीकों से उपचार बहुत आम है। लोक चिकित्सा में, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लिए कई सबसे प्रभावी उपाय हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, वैकल्पिक तरीकों से उपचार अप्रभावी होता है। वे केवल मुख्य उपचार के सहायक हैं।

निष्कर्ष

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक व्यक्ति के लिए एक वास्तविक धीरज परीक्षण है। हर कोई लंबे समय तक दर्दनाक संवेदनाओं का सामना करने में सक्षम नहीं होता है और अक्सर, कभी-कभी असहनीय, अक्सर दोहराया जाता है।

समय पर डॉक्टर के पास जाना और समय पर उपचार से कष्टदायी दर्द की अवधि को काफी कम करने में मदद मिलेगी। दुर्भाग्य से, पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में इस बीमारी से सिर्फ दर्द कम होता है।

ऐसी स्थितियों में जहां दवा उपचार परिणाम नहीं देता है, दर्द कम नहीं होता है, गिरावट या जटिलताएं देखी जाती हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, इसका इलाज करने से बचना बेहतर है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, साइनस क्षेत्र में सूजन को समय पर ठीक किया जाना चाहिए, और दांतों को अच्छी स्थिति में रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, एक निवारक उपाय के रूप में, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, प्रतिरक्षा बनाए रखना चाहिए। विभिन्न चोटों, संक्रमणों, हाइपोथर्मिया से बचने की कोशिश करें।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रोगों के बारे में थोड़ी अधिक जानकारी निम्नलिखित वीडियो में पाई जा सकती है।