Nuo ko padeda „Mezim forte“ tabletėse? Kaip vartoti Mezim Forte sergant įvairiais virškinimo trakto sutrikimais? Mezim farmakologinė grupė

Kaip veiklioji kompozicijos sudedamoji dalis Mezim Forteįeina pankreatinas (milteliai iš kiaulienos kasos), kurių koncentracija yra 93,33 - 107,69 mg / tab. Minimalus vaisto fermentų aktyvumas:

  • amilazės - 4,2 tūkstančio eurų. ūkis. vienetai;
  • lipazės - 3,5 tūkstančio eurų. ūkis. vienetai;
  • proteazės - 250 eurų. ūkis. vienetų

Pagalbiniai komponentai: MCC, natrio krakmolo glikolatas (A tipas), bevandenis koloidinis silicio dioksidas, hipromeliozė, talkas, Mg stearatas, priedai E122 (azorubino lakas) ir E171 (titano dioksidas), simetikono emulsija, makrogolis 6000, poliakrilato dispersija.

Tablečių sudėtis „Mezim Forte 10000“ / „Mezim 20000“: milteliai iš kiaulienos kasos (koncentracija atitinkamai 125 mg / tab. / 220-293,34 mg / tab.), kurių minimalus lipolitinis aktyvumas - 10/20 tūkst. eurų. ūkis. vienetų, minimali amilolitinė veikla - 7,5 / 12 tūkstančių eurų. ūkis. vienetų, minimali proteolitinė veikla 375/900 eurų. ūkis. vienetų

Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, MCC, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, Mg stearatas, krospovidonas, metakrilo rūgštis ir etilo akrilato kopolimeras (santykiu 1: 1), priedai E122 (azorubino lakas) ir E171 (titano dioksidas), hipromeliozė, emulsija citratas, talkas, polietilenglikolis 6000, polisorbatas 80, natrio karmeliozė, natrio hidroksidas.

Išleidimo forma

  • Padengtas Mezim Forte tabletės... Tabletės yra rausvos, plokščios, cilindro formos, beveik lygiagrečiai lygiomis pusėmis ir nuožulniu kraštu. Pagaminta lizdinėse plokštelėse po 20, pakuotėse Nr. 20 arba # 80.
  • Tabletes „Mezim Forte 10000“į to / r apvalkalą. Tabletės yra rausvos, dengtos, beveik lygiagrečiai lygiomis pusėmis ir nuožulniu kraštu. Pagaminta lizdinėse plokštelėse po 10, pakuotėse Nr. 20 arba Nr. 50.
  • Tabletes 20 tūkstančių mezimųį to / r apvalkalą. Tabletės yra apvalios, abipus išgaubtos, baltos (galbūt pilkšvai baltos) spalvos, lygaus paviršiaus, ant lūžio gali būti rudų intarpų, jos turi specifinį kvapą. Pagaminta lizdinėse plokštelėse po 10, pakuotėse Nr. 10, # 20 arba # 50.

farmakologinis poveikis

Vaisto veikimas yra skirtas gyvenimo trukmės trūkumo papildymas .

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Polimezimo preparato Mezim pagrindas yra pankreatinas ... Vikipedija nurodo, kad medžiaga yra milteliai, gaunami ekstrahuojant iš kiaulių kasos (PZH).

Medžiagoje yra kasos išskyrimo fermentų (amilazės, lipazės, tripsino ir chimotripsino), kurie yra būtini baltymų, angliavandenių ir riebalų virškinimui.

Pankreatinas nėra absorbuojamas, bet išsiskiria su žarnyno turiniu. Dauguma išgertos dozės suskaidomos ir denatūruojamos virškinimo trakte bakterijų ir virškinimo sulčių dėka.

Lipolitinis aktyvumas yra lemiamas vaisto veiksmingumo veiksnys. pankreatinas , taip pat tripsino dalis, tuo tarpu amilazės aktyvumas yra svarbus tik pacientams, sergantiems pacientais cistinė fibrozė .

Vaistai "Mezim" ir "Mezim Forte" skiriasi. „Mezim Forte“ tablečių membrana nėra žarnyne, todėl vaisto lipolitinis aktyvumas yra inaktyvuojamas net ir esant skrandžio sulčių pH žemesnei nei 4.

„Mezim Forte 10000“ ir „Mezim 20000“ tabletės yra padengtos a / r apvalkalu, kuris netirpsta veikiant skrandžio sultims ir taip apsaugo kasos fermentus nuo inaktyvavimo.

Membrana ištirpsta ir fermentai išsiskiria tik neutralioje arba silpnai šarminėje plonosios žarnos terpėje.

Mezim vartojimo indikacijos

Naudojimo indikacijos Mezim Forte

Tabletės yra skirtos pagerinti virškinimą. Jų naudojimo indikacijos yra:

  • susijęs su šiais sutrikimais;
  • funkciniai sutrikimai, kartu su spartesniu žarnyno turinio tranzitu.

Kuo padeda „Mezim Forte 10000“ tabletės?

Vaistas skiriamas:

  • ligos, kurias lydi virškinimo sutrikimai dėl nepakankamo būtinų fermentų išsiskyrimo per kasą;
  • būklės po to, kai tuo pačiu metu pašalinamos plonosios žarnos ir skrandžio dalys;
  • funkciniai sutrikimai, kuriuos lydi pagreitėjęs žarnyno turinio tranzitas;
  • vienu metu vartoti riebų, sunkiai virškinamą, neįprastą maistą;
    vidurių pūtimas, žarnyno sutrikimai;
  • pasiruošimas ultragarsiniams ar rentgeno diagnostiniams tyrimams.

Kada skiriamas Mezim 20 000?

„Mezim 20 000“ yra veiksmingas:

  • egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumas;
  • lėtinės uždegiminės-distrofinės kepenų, žarnyno, tulžies pūslės, skrandžio ligos;
  • būklės po švitinimo ar išvardytų organų rezekcijos, jei kartu su šiomis ligomis sutrinka maisto virškinimas, vidurių pūtimas ;
  • pašalinti mitybos klaidų pasekmes ir pagerinti virškinimą pacientams, kurių kasos funkcija normali;
  • pacientų paruošimas ultragarso ar rentgeno diagnostikos tyrimams;
  • virškinimo trakto funkciniai sutrikimai ( infekcinės žarnyno ligos , dirgliosios žarnos sindromas ).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos Mezim Forte vartojimui:

  • padidėjęs jautrumas pankreatinui, gautam iš kiaulių kasos skysčio, maisto priedui E122 (sintetinė maisto dažiklis azorubinas), pagalbinėms tablečių sudedamosioms dalims;
  • aštrus ;
  • paūmėjimai lėtinis pankreatitas ;
  • trukdantis (atsiranda, kai atsiranda mechaninė kliūtis) žarnyno nepraeinamumas .

Sergant pankreatitu, retkarčiais galima vartoti vaistą atkuriamosios dietinės mitybos laikotarpiu, kai paūmėjimas atslūgsta.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis „Mezim Forte“ poveikis pasireiškia tokia forma:

  • greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijos (čiaudulys, ašarojimas, odos bėrimas);
  • virškinimo sistemos sutrikimai, įskaitant pykinimą, viduriavimą, pilvo skausmą, tuštinimosi pobūdžio pokyčius.

Anotacija „Mezim Forte 10,000“ ir „Mezim 20 000“ rodo, kad pacientai cistinė fibrozė vartojant dideles vaisto dozes, kartais galima susiaurėti ileocecal regione ir didėjančioje gaubtinės žarnos dalyje.

Taip pat pacientams cistinė fibrozė yra tikimybė, kad padidės šlapimo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu, ypač vartojant dideles dozes pankreatinas ... Siekiant išvengti tokių pacientų šlapimo rūgšties akmenų susidarymo, reikia kontroliuoti jo koncentraciją šlapime.

Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

„Mezim Forte“ naudojimo instrukcijos

Suaugusiesiems ir vyresniems nei trejų metų vaikams tabletės skiriamos po vieną ar dvi, nekramtant ir negeriant pakankamo tūrio (apie 200 ml) skysčio.

Vykdydami pakaitinę fermentų terapiją, išgerkite dvi ar keturias vaisto tabletes.

Kurso trukmė nustatoma individualiai.

„Mezim Forte 10000“ naudojimo instrukcijos

Vaisto dozė priklauso nuo dvylikapirštės žarnos kasos fermentų trūkumo ir parenkama individualiai.

Vykdant pakaitinę fermentų terapiją rekomenduojama dozė yra nuo dviejų iki keturių tablečių. Jei reikia, jis gali būti didesnis.

Dozės didinimas, siekiant palengvinti simptomus (pilvo skausmą, steatorėja ) turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Leistina viršutinė dienos lipazės dozės riba yra 15-20 tūkstančių eurų. ūkis. vienetų / kg.

Gydytojas nusprendžia dėl vaisto dozės ir gydymo kurso trukmės.

Kaip vartoti Mezim 20 000?

Vaistas geriamas valgio metu, užgeriant dideliu kiekiu šilto vandens (tabletės nuryjamos sveikos, nekramtant).

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

Suaugusieji turėtų gerti po vieną ar dvi tabletes vienu metu, nebent nurodyta kitaip. Padidinkite dozę, daugiausia dėmesio skiriant simptomų silpnėjimui, ir tik prižiūrint gydytojui.

Draudžiama viršyti dozę, viršijančią 15-20 tūkstančių eurų. ūkis. vienetų lipazės / kg.

Gydymas gali trukti nuo kelių dienų (su mitybos klaidomis ar sutrikus virškinimui) iki kelerių metų (jei reikia, paciento, kuriam taikoma pakaitinė fermentų terapija, paskyrimas).

„Mezim Forte“ naudojimo vaikams instrukcijos

Vaikams Mezim Forte skiriama standartinė dozė - viena ar dvi tabletės valgio metu, užgeriant dideliu kiekiu šilto vandens.

Jaunesniems nei dvylikos metų vaikams „Mezim Forte 10000“ skiriama tokia doze, kuri būtina normalizuoti ištuštinimą, bet neviršija 1,5 tūkst. ūkis. vienetų lipazės / kg. 12-18 metų paaugliams leistina viršutinė dienos lipazės dozės riba yra 15-20 tūkstančių eurų. ūkis. vienetų / kg.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai nežinomi ir, atsižvelgiant į jo sudėtį, mažai tikėtini. Labiausiai tikėtina, kad vaisto perdozavimas gali pasireikšti kaip padidėjęs šalutinis poveikis.

Patikimai žinoma, kad gydant didelėmis kitų vaistų dozėmis NSancreatin išsivystė pacientai hiperurikozurija ir hiperurikemija .

Perdozavimo gydymas yra simptominis.

Sąveika

Gydant pankreatinas kurių sudėtyje yra vaistų, gali sumažėti absorbcija , todėl gali prireikti papildomai jo suvartoti į organizmą.

Kai naudojamas kartu su Miglitolis arba A karbozė pastarųjų hipoglikeminis poveikis gali sumažėti.

Pardavimo sąlygos

Už prekystalio.

Laikymo sąlygos

Tabletes reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Trys metai.

Specialios instrukcijos

Nėra specialių Mezim Forte naudojimo instrukcijų.

Atsargumo priemonės vartojant „Mezim Forte 10 000“ ir „Mezim 20 000“

Žarnyno obstrukcija yra žinoma komplikacija pacientams cistinė fibrozė todėl, kai atsiranda simptomų, panašių į šią būklę, reikia prisiminti apie galimą žarnyno susiaurėjimas .

Vaisto sudėtyje yra aktyvių fermentų, kurie gali pažeisti burnos gleivinę iki jos išopėjimo, todėl tabletes reikia nuryti nekramtytas.

Pacientai, turintys įgimtą galaktozės atmetimas , laktazės trūkumas ir arba su sutrikusi gliukozės / galaktozės absorbcija vartoti vaistą draudžiama.

Nereikia riboti veiklos, susijusios su vairavimu automobiliu ar pavojingomis mašinomis.

Analogai Mezim Forte

Atitinkantis ATX 4 lygio kodas:

Pigūs „Mezim“ analogai

Kaip pigesnis vaisto pakaitalas, Pankreatinas (kaina nuo 20 rublių už pakuotę # 20) arba Penzital (pakuotės Nr. 20 kaina yra 56 rubliai, pakuotės Nr. 100 - 165 rubliai).

Kas geriau: „Festal“ ar „Mezim“?

Veikliosios vaisto medžiagos pankreatinas , hemiceliuliozės ir tulžies komponentai. Vaistas tiekiamas enterinių tablečių pavidalu.

Apsauginė membrana sumažina agresyvų rūgšties poveikį, taip pat padeda užtikrinti, kad veikliosios medžiagos patektų ir pradėtų veikti žarnyne, kur reikalinga fermentų pagalba.

Tačiau yra ir trūkumų - tabletės, kaip ir „Mezim“ tabletės, geriamos per pietus, tai yra, jos patenka į žarnyną su maistu, o nebūtinai su pirmąja porcija. Korpusas, kuriuo padengtos „Mezim“ tabletės, pradeda tirpti jau skrandyje, todėl maistas patenka į žarnyną jau su fermentais.

„Festal“ vienas iš jo veikimą stiprinančių komponentų yra tulžis, palengvinanti riebalų virškinimą. Ir tai apskritai yra labai gerai, tačiau šis poveikis kategoriškai draudžiamas pacientams, sergantiems tulžies akmenų liga .

Mezimas ar Kreonas - kas geriau?

Kreonas turi veikliąją medžiagą, identišką Mezim, bet preparate Kreonas jo randama daug didesnėje koncentracijoje.

Tačiau tai nėra pagrindinis skirtumas tarp vaistų. Visų pirma, jie išsiskiria išleidimo forma. „Creon“ yra kapsulių pavidalu, užpildytas minimaliomis sferomis.

Unikali vaisto forma užtikrina didesnį jo veiksmingumą (įskaitant sunkius virškinimo sutrikimus) - kapsulių mikrokomponentai yra beveik tolygiai sumaišomi skrandyje su maistu, todėl vaistas patenka į žarnyną su kiekviena maisto dalimi, ir maistas virškinamas daug tolygiau.

Įrodyta, kad paraiška pankreatinas kapsulių pavidalu, užpildytas mikrosferomis, jis yra daug efektyvesnis nei įprastų tablečių ir minitabletų naudojimas: pacientui gydymo metu Kreonas virškinimo funkcija atstatoma greičiau ir visiškai, taip pat pailgėja periodo be recidyvų trukmė.

Vaisto trūkumas yra didelis aktyvių komponentų kiekis jame - koncentruotos fermentų sankaupos gali dirginti žarnyną. Be to, žinoma, kad fermentų vartojimas dideliais kiekiais iš išorės gali išprovokuoti situaciją, kai kasa nustoja gaminti savo fermentus.

Didelės dozės pankreatinas veiksmingas gydant sunkias patologijas, tačiau, kalbant apie nėščių moterų ar vaikų gydymą, mažas fermentų kiekis „Mezima“ yra jo pranašumas prieš analogą.

Mezim vaikams

Remiantis instrukcijomis, vaistą galima vartoti vaikams nuo trejų metų.

Mezim nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ar galiu gerti Mezim Forte nėštumo metu?

Oficialiai Mezim vartojimui tuo metu nėra kontraindikacijų, tačiau moterys vis dar abejoja, ar nėščios moterys gali vartoti šias tabletes ir ar tai nepakenks negimusiam vaikui.

Gamintojas nurodo, kad „Mezim“ tabletėse yra fermentų, identiškų tiems, kurie gaminami žmogaus kasoje. Lipazė veikia riebalus, angliavandeniai suskaidomi veikiant amilazei, o proteazės veikia su baltyminiu maistu.

Pagalbiniai vaistų komponentai taip pat nėra kenksmingi žmonėms, be to, pankreatinas nėra absorbuojamas į kraują, bet pašalinamas iš organizmo su išmatomis.

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, ginekologai ir terapeutai dažnai rekomenduoja „Mezim“ pašalinti virškinimo problemas nėščioms moterims. Kiekvienu atveju, kai nėštumo metu skiriamas vaistas, gydytojas yra visiškai atsakingas už savo sprendimą.

Todėl būtina vartoti vaistą tik visiškai pasitikint gydytoju.

Mezim vartojimas maitinant krūtimi

Taikymas, jei įmanoma, pagal gydytojo nurodymus, kurie skiriami atsižvelgiant į tikėtino terapinio poveikio motinos organizmui santykį ir galimą riziką kūdikiui.

Mezim forte yra vaistas (tabletės), virškinimą skatinantys vaistai (įskaitant fermentų preparatus) priklauso farmakologinei grupei. Svarbios naudojimo instrukcijos funkcijos:

  • Nėštumo metu: atsargiai
  • Vaikystėje: atsargiai

Pakuotė

Mezim forte yra fermentų preparatas.

Išleidimo forma ir sudėtis

„Mezim forte“ gaminamas dengtų tablečių pavidalu: rožinės spalvos, plokščio cilindro formos, praktiškai lygiagrečiai plokščiam paviršiui; tabletės kraštas yra nuožulnus; su pankreatinui būdingu kvapu (20 vnt. lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje po 1, 2, 4 arba 5 lizdines plokšteles).

1 tabletėje yra:

  • veiklioji medžiaga: pankreatinas, turintis minimalų fermentinį aktyvumą dėl lipazės kiekio - 3500 U Ph. Eur (Europos farmakopėjos fermento veikimo vienetas), amilazė - 4200 U Ph. Eur, proteazės - 250 U Ph. Euras;
  • pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas);
  • apvalkalo sudėtis: makrogolis 6000, hipromeliozė, poliakrilatas (30% dispersija sausos masės pavidalu), simetikonas (30% emulsijos sausos masės), talkas, azorubino lakas (E 122), titano dioksidas (E 171).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Farmakologinis „Mezima forte“ poveikis yra skirtas papildyti kasos fermentų trūkumą, dėl kurio kompensuojamas jo egzokrininės funkcijos trūkumas.

Pankreatiną sudarantys fermentai (lipazė, amilazė ir proteazė) palengvina riebalų, angliavandenių ir baltymų virškinimą ir visavertį jų įsisavinimą plonojoje žarnoje.

Vartojimo indikacijos

  • lėtinė pankreatito forma, cistinė fibrozė - kompensuoti kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumą;
  • uždegiminės ir distrofinės skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies pūslės ligos;
  • kaip kompleksinio gydymo dalis, kai po virškinimo sistemos rezekcijos ar apšvitinimo, kartu su sutrikusiu maisto virškinimu, viduriavimu, vidurių pūtimu;
  • pasiruošimas pilvo organų ultragarsiniam ar rentgeno tyrimui;
  • pacientų, kurių virškinimo trakto funkcija normali, mitybos netikslumai - siekiant pagerinti maisto virškinimą.

Kontraindikacijos

  • lėtinio pankreatito paūmėjimo laikotarpis;
  • ūminis pankreatitas;
  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Nėštumo metu Mezim forte reikia skirti atsargiai.

„Mezima forte“ naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Tabletės geriamos prieš valgį, nurijus visą ir nuplaunamos vandeniu.

Gydytojas skiria dozę individualiai, atsižvelgdamas į klinikines paciento indikacijas.

Rekomenduojama dozė suaugusiems: 1-2 vnt. prieš kiekvieną valgį. Pacientams, turintiems didelį virškinimo sutrikimų laipsnį, prireikus, papildomai suvalgoma 1–4 vnt valgio metu.

Virškinimo proceso sutrikimų gydymo dėl dietos klaidų kurso trukmė gali būti nuo 1 iki kelių dienų, o vaistas skiriamas kaip nuolatinė pakaitinė terapija - mėnesiai ar metai.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Mezim forte, gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis, pasireiškiantis diskomfortu epigastriniame regione, pykinimu, vidurių užkietėjimu ar viduriavimu ir alerginėmis reakcijomis.

Naudojant dideles vaisto dozes cistinei fibrozei gydyti, yra pavienių atvejų, kai ileocecal regione susidaro striktūros.

Ilgai vartojant dideles pankreatino dozes, padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujo plazmoje ir gali išsivystyti hiperurikozurija.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai nenustatyti.

Specialios instrukcijos

Patartina vartoti vaistą ūminio pankreatito susilpnėjimo ar lėtinio pankreatito paūmėjimo stadijoje atkuriamosios mitybos laikotarpiu.

Atsižvelgiant į kietą, nedalomą „Mezima forte“ vaisto formą, nerekomenduojama jo skirti jaunesniems nei 3 metų vaikams.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Remiantis instrukcijomis, „Mezim forte“ neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus mechanizmus.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaisto vartojimo nėštumo metu laipsnis nėra visiškai ištirtas. Todėl Mezima forte vartoti nėštumo metu galima tik tuo atveju, jei laukiamas terapinis poveikis motinai, anot gydytojo, viršija galimą pavojų vaisiui.

Naudojimas vaikystėje

Pankreatino vartojimas vaikams nurodytas taip, kaip nurodė gydytojas.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant Mezim forte:

  • antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra magnio hidroksido ir (arba) kalcio karbonato: gali sumažinti pankreatino veiksmingumą;
  • geležies papildai: gali sumažinti jų absorbciją.

Analogai

„Mezim forte“ analogai yra „Pancrenorm“, „Pancreatin“, „Panzinorm 10000“ arba „20 000“, „Biozyme“, „Creon 10,000“, „20 000“ arba „40 000“, „Gastenorm forte“, „Micrasim“, „Pangrol“ 10 000 ar 25 000, „PanziKam“, „Penzital“, „Pantsitrat“, „Hermital“, „Uni-Festal“ ...

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti iki 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išrašymo iš vaistinių sąlygos

Galima įsigyti be recepto.

Atsiliepimai

Susiję vaizdo įrašai

„Mezim forte 10000“ instrukcijos, kaip vartoti tabletes, apžvalgos.

Mezim forte - oficialios naudojimo instrukcijos.

Mezim Forte 20 000 tablečių - vaizdo instrukcijos, indikacijos, aprašymai, apžvalgos, dozavimas

Mezim Forte 10000 tabletės - vaizdo instrukcijos, indikacijos, aprašymai, apžvalgos, dozavimas

Pankreatitas Kasos uždegimas. „Mezim Micrasim“ pankreatinas „Creon Pangrol Festal Unienzyme“

Mezim forte 10000 - oficialios naudojimo instrukcijos.

Mezim forte - vartojimo indikacijos

Labiausiai nenaudingi mūsų laikų vaistai! Galbūt mus „užkabino“ placebo.

Mezim yra virškinimo fermentų agentas, kuris papildo kasos fermentų trūkumą, turi proteolitinį, amilolitinį ir lipolitinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra pankreatinas.

Kasos fermentai (lipazė, amilazė ir proteazės), kurie yra vaisto dalis, normalizuoja virškinimo procesą ir pagerina riebalų, baltymų ir angliavandenių absorbciją žarnyne. Fermentinės medžiagos turi kompensacinį poveikį, papildo natūralių kasos fermentų trūkumą.

Mezim Forte pasižymi amilolitiniu, lipolitiniu ir proteolitiniu farmakologiniu poveikiu. Trypsinas, kuris yra vaisto dalis, turi analgezinį (analgetinį) poveikį, slopindamas stimuliuojamą kasos sekreciją.

Didžiausias fermentinis aktyvumas pastebimas praėjus 30-45 minutėms po išgerto vaisto.

Vartojimo indikacijos

Nuo ko padeda „Mezim“? Remiantis instrukcijomis, vaistas skiriamas šiais atvejais:

  • lėtinių uždegiminių-distrofinių žarnyno, skrandžio, kepenų ir tulžies pūslės ligų, ypač tų, kurios išsivystė dėl organų apšvitinimo ar skrandžio rezekcijos, gydymas kartu su vidurių pūtimu, viduriavimu, sutrikusiu maisto virškinimu;
  • lėtinio pankreatito, cistinės fibrozės ir kitų ligų, kurias lydi sutrikusi egzokrininė kasos funkcija, gydymas;
  • būklė po skrandžio rezekcijos;
  • žarnyno infekcijų gydymas;
  • vidurių pūtimas, viduriavimas, diskomforto jausmas skrandyje, atsirandantis dėl mitybos klaidų ir mitybos sutrikimų pacientams, kuriems nėra virškinimo trakto problemų;
  • valgyti riebų ar blogai virškinamą maistą.
  • ruošiantis virškinimo trakto ultragarsiniam ar rentgeno tyrimui.

„Mezim“ puikiai padeda daugeliui sveikų žmonių pažeidus įprastą mitybą ir persivalgius - valgant daug per riebaus ir kaloringo maisto.

„Mezim“ naudojimo instrukcijos, dozės

Viduje, prieš valgį, nekramtant ir negeriant vandens. Dozė (kalbant apie lipazę) priklauso nuo kasos nepakankamumo amžiaus ir laipsnio.

Standartinė dozė pagal instrukcijas yra 1-2 tabletės Mezim 10000. Jei reikia, papildomai išgerkite 1-4 tabletes valgio metu.

Vidutinė suaugusiųjų dozė yra 150 000 V per dieną. Esant visiškam kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumui - 400 000 V per dieną - tai atitinka kasdienį suaugusio žmogaus poreikį lipazei.

Didžiausia dozė: 15 000–20 000 V / kg per parą.

Mezim dozės vaikams:

  • jaunesni nei 1,5 metų - 50 000 V per dieną;
  • vyresni nei 1,5 metų - 100 000 vienetų per dieną.

Vaistas skiriamas jaunesniems nei 12 metų pacientams pagal indikacijas ir prižiūrint gydytojui!

Gydymo trukmė gali skirtis nuo kelių dienų (jei virškinimo procesas sutrinka dėl mitybos klaidų) iki kelių mėnesių ar net metų (jei būtina nuolatinė pakaitinė terapija).

Šalutiniai poveikiai

Instrukcija įspėja, kad skiriant Mezim gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • lengvas pykinimas, vėmimas, diskomfortas epigastriniame regione;
  • galimos alerginės reakcijos;
  • padidėjęs karbamido kiekis kraujyje (ilgai vartojant dideles vaisto dozes);
  • pacientams, sergantiems cistine fibroze, ileocecal kampo srityje gali atsirasti striktūros;
  • retais atvejais - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Kontraindikacijos

Mezim vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
  • ūminis pankreatitas;
  • lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Pankreatino vartojimo nėštumo metu saugumas nebuvo pakankamai ištirtas. Taikyti galima tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimo atvejai nežinomi, tačiau, nekontroliuojamai vartojant dideles tabletes, gali pasireikšti neigiamos virškinimo trakto organų reakcijos, lydimos pykinimo, skrandžio skausmo, vėmimo, viduriavimo.

MEZIM FORTE Mezim forte

Veiklioji medžiaga

›› Pankreatinas

Lotyniškas pavadinimas

›› A09AA02 Polienzimo preparatai (lipazė + proteazė ir kt.)

Farmakologinė grupė: fermentai ir antienzimai

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

›› B18 Lėtinis virusinis hepatitas
›› E84.1 Cistinė fibrozė su žarnyno apraiškomis
›› K29 Gastritas ir duodenitas
›› K29.4 Lėtinis atrofinis gastritas
›› K30 Dispepsija
›› K52 Kitas neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas
›› K59.1 Funkcinis viduriavimas
›› K81 Cholecistitas
›› K86.1 Kitas lėtinis pankreatitas
›› K86.8.0 * Eksokrininė kasos hipofunkcija
›› K91.1 Operacinio skrandžio sindromai
›› K91.5 Pocholecistektomijos sindromas
›› K94 * Virškinimo trakto ligų diagnostika
›› R14 Pilvo pūtimas ir susijusios sąlygos

Išleidimo forma ir sudėtis

Mezim forte

į kontūrą acheikova pakuotė 20 vnt.; 1, 2, 4 arba 5 kartoninėse dėžutėse.
Mezim forte 10000

į kontūrą acheikova pakuotė 20 vnt.; kartoninėje dėžutėje 1, 2, 5 arba 10 pakuočių arba stikliniuose buteliuose, 50 vnt .; kartoninėje pakuotėje 1 butelis.

Dozavimo formos aprašymas

Mezim forte: plėvele dengtos tabletės.
„Mezim forte 10000“: rausvos spalvos tabletės nuožulniais kraštais.

farmakologinis poveikis

farmakologinis poveikis- papildyti kasos fermentų trūkumą... Kompensuoja eksokrininės kasos funkcijos trūkumą, gerina maisto virškinimą.

Farmakodinamika

Į preparatą įtraukti kasos fermentai - amilazė, lipazė ir proteazės išsiskiria šarminėje plonosios žarnos terpėje; palengvina angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimą ir skatina jų visišką įsisavinimą.

Indikacijos

Egzokrininės kasos funkcijos trūkumas (cistinė fibrozė, lėtinis pankreatitas ir kt.); lėtinės uždegiminės-distrofinės skrandžio, žarnyno, kepenų, tulžies pūslės ligos; būklės po šių organų rezekcijos ar apšvitinimo, kartu su sutrikusiu maisto virškinimu, vidurių pūtimu, viduriavimu (kaip kompleksinio gydymo dalis); mitybos netikslumai, įsk. valgyti riebų, neįprastą ar nevirškinamą maistą; pasiruošimas pilvo organų ultragarsiniam ir rentgeno tyrimui.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kiaulienos netoleravimą), ūminis pankreatitas, lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Galbūt nėštumo metu, jei laukiamas gydymo poveikis yra didesnis už galimą pavojų vaisiui.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos; ilgai vartojant dideles dozes - hiperurikozurija, hiperuriemija; sergant cistine fibroze, ileocecal regione ir kylančioje gaubtinėje žarnoje gali išsivystyti susiaurėjimai (pluoštinė kolonopatija).

Sąveika

Sumažina geležies absorbciją. Antacidai, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato ir (arba) magnio hidroksido, gali sumažinti veiksmingumą.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje, valgio metu, nekramtant, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į virškinimo sutrikimo sunkumą. Paprastai - 1-2 stalai. Gydymo trukmė gali skirtis nuo vienos dozės ar kelių dienų (jei virškinimo procesas sutrinka dėl dietos netikslumų) iki kelių mėnesių ar net metų (jei būtina nuolatinė pakaitinė terapija).

Tinkamumo laikas

Laikymo sąlygos

B sąrašas: esant ne aukštesnei kaip 30 ° C temperatūrai.

* * *

MEZIM FORTE (Mezym forte) *; Dražė, kurioje yra 140 mg pankreatino, 4200 TV amilazės, 3500 TV lipazės ir 250 TV proteazės. Vartojimo indikacijos yra tokios pačios kaip ir pankreatino, panzinormo ir kitų panašių kombinuotų vaistų. Skirkite suaugusiesiems 1–3 tabletes per dieną prieš valgį arba jo metu. Išleidimo forma: dengtos dražės (rožinės spalvos), pakuotėje po 20 vnt. Pagaminta Vokietijoje. Į kombinuotus fermentų preparatus, gerinančius virškinimo procesus, taip pat įeina Cholenzym ir Vigeratin tabletės (žr.).

. 2005 .

Pažiūrėkite, kas yra „MEZIM FORTE“ kituose žodynuose:

    mezim-forte- pamatyti virškinimą ... Brangių vaistų analogai

    Pankreatinas (INN: Pancreatin) yra virškinimo fermentas. Turinys 1 Pankreatinas vaistiniuose preparatuose 1.1 Creon® (Kreon®, Creon®) 1.1 ... Wikipedia

    Veiklioji medžiaga ›› Pankreatinas (Pankreatinas) Lotyniškas pavadinimas Mezym forte 10000 ATC: ›› A09AA02 Polifermento preparatai (lipazė + proteazė ir kt.) Farmakologinė grupė: Fermentai ir antienzimai Nosologinė klasifikacija (TLK 10) ›› B18 ... ... Vaistų žodynas

    MEZIM FORTE (Mezym forte) *; Dražė, kurioje yra 140 mg pankreatino, 4200 TV amilazės, 3500 TV lipazės ir 250 TV proteazės. Vartojimo indikacijos yra tokios pačios kaip ir pankreatino, panzinormo ir kitų panašių kombinuotų vaistų. Išrašyk ....... Vaistų žodynas

    - (INN: Pankreatinas) virškinimo fermentas, kuris yra kasos turinio ekstraktas. Jo sudedamieji kasos fermentai amilazė, lipazė ir proteazė dalyvauja angliavandenių virškinime ... Wikipedia

    ELŠKŲ RUOŠAS- medus. Rožiniai spuogai yra lėtinė uždegiminė riebalinių liaukų liga, kurią sukelia konstitucinė angiopatija, neuroendokrininiai sutrikimai ir virškinimo sistemos disfunkcija. Dažnis 4 5% pacientų (dažniau 30-50 metų moterys), ... ... Ligų vadovas

    GASTRITAS- medus. Gastritas yra skrandžio gleivinės pažeidimas, pasireiškiantis ryškia uždegimine reakcija ūminio eigos atveju arba esant morfofunkciniam restruktūrizavimui lėtinės eigos atveju. Dažnis 248,0 (registruoti pacientai, kuriems diagnozuota ... ... Ligų vadovas

    Viduriavimas (viduriavimas)-dažnas arba vienkartinis tuštinimasis, kai išsiskiria skystos išmatos (tradiciškai daugiau nei 200–300 g per dieną). Viduriavimas gali būti pagrįstas padidėjusia žarnyno aktyvia natrio ir vandens sekrecija, padidėjusiu osmosiniu slėgiu ... Ligų vadovas

    virškinamasis- vaistas iš kasos virškinimo fermentų grupės. Tai biologiškai aktyvios medžiagos (baltymai), spartinančios maisto virškinimą. Jie vartojami šiais atvejais: nevirškinimas (nepakankamas maisto įsisavinimas, vidurių pūtimas), ... ... Brangių vaistų analogai

    I Pankreatitas (pankreatitas, graikų pankreas, pancreatos pancreas + itis) kasos uždegimas. Yra ūminis ir lėtinis pankreatitas. Ūminis pankreatitas Ūminis pankreatitas tarp ūmių chirurginių organų ligų ... ... Medicinos enciklopedija


Mezim forte yra vaistas, kompensuojantis kasos fermentų trūkumą. Šis vaistas priklauso veiksmingų fermentų preparatų grupei ir yra skirtas greitai pagerinti virškinimo procesą ir virškinimo trakto organų funkcijas. „Mezim forte“ naudojimo instrukcijose nurodoma, kad agentas naudojamas tokioms ligoms gydyti:

  • lėtinis pakreatitas,
  • pepsinė opa
  • gastritas,
  • enteritas,
  • disbiozė ir žarnyno infekcijos.

Šio naujos kartos vaisto sudėtyje yra būtinų kasos fermentų - lipazės, amilazės, proteazės. Jie užtikrina lengvą baltymų, riebalų, angliavandenių virškinimą organizme. Štai kodėl vaistas plačiai naudojamas pilvo pūtimui ir diskomfortui skrandyje.

Mezim gerai pašalina viduriavimą ir įvairias žarnyno infekcijas. Taip pat šis vaistas naudojamas ruošiant virškinimo traktą daugeliui diagnostikos metodų - ultragarsu ir rentgeno tyrimu.

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, turinčiu kasos apsauginį poveikį. Aktyvūs vaistiniai komponentai yra natūralios kilmės pankreatinas ir natūralios kilmės fermentai. Pavadinimas „Mezim 10000“ reiškia, kad vienoje tabletėje yra lygiai tiek daug lipazės fermento vienetų. Taip pat yra vaistas „Mezim 20 000“.

Dėl aktyvių vaistinių komponentų, kurie yra vaisto dalis, būtinos virškinimo trakto funkcijos greitai normalizuojamos ir pašalinami įvairūs sutrikimai, kuriuos sukelia endogeninių fermentų trūkumas. Vartojant Mezim, pagerėja riebalų, baltymų ir angliavandenių skaidymas, jie greičiau absorbuojami į žarnyno sieneles.

Vaistas taip pat turi analgezinį poveikį dėl kito fermento - tripsino. Jo dėka slopinama per didelė kasos sekrecija. Vaisto vartojimas papildo fermentų trūkumą žmogaus organizme, taip pagerindamas maisto virškinimą.

Pankreatinas ir fermentai, esantys tabletėje, yra apsaugoti specialia danga. Jo tirpimas ir veikliųjų vaistinių medžiagų išsiskyrimas atliekamas dvylikapirštėje žarnoje. Tabletės danga yra ypač atspari skrandžio sulčių poveikiui, todėl fermentai skrandyje neaktyvinami.

Didžiausias terapinis poveikis po vaisto vartojimo atsiranda organizme praėjus pusvalandžiui po vaisto vartojimo.

Atsiliepimai apie Mezim vartojimą rodo, kad šį vaistą organizmas paprastai gerai toleruoja. Priemonė greitai pašalina bet kokį diskomfortą skrandyje ir žarnyne, pašalina skausmingus pojūčius pilve.

Pacientai, vartoję Mezim, per kelias minutes pajuto sveikatos pagerėjimą. Per pusvalandį po vaisto vartojimo skrandžio ir žarnyno skausmai išnyksta, pilvo pūtimas sustoja ir virškinimas pagerėja.

Vaistas Mezim skiriamas tokioms ligoms gydyti:

  • uždegiminis procesas tulžies pūslėje;
  • lėtinis pankreatitas;
  • cistinė fibrozė;
  • nepakankama kasos sekrecija;
  • uždegiminiai procesai skrandyje;
  • uždegiminiai procesai kepenyse;
  • žarnyno infekcijos;
  • vidurių pūtimas;
  • sutrikęs virškinimas;
  • viduriavimas.

Be to, šis vaistas naudojamas kūno atstatymui po skrandžio operacijos ir ruošiantis įvairiems pilvo organų tyrimams. Vaistas padeda organizmui gerai susidoroti su riebiu ir gausiu maistu, kai jis vartojamas - vaistas palengvina maisto virškinimą ir pašalina komplikacijų atsiradimą mitybos klaidų atveju.

Dažnai Mezim tabletės skiriamos virškinimui gerinti, sėdint. Vaisto vartojimas greitai ir efektyviai pašalina įvairius virškinimo organų sutrikimus.

Vaistai „Mezim“ rekomenduoja gydytojai, tuo pat metu vartojantys blogai suderinamus maisto produktus. Jis greitai ir efektyviai pašalina virškinimo sutrikimus ir pilvo pūtimą. Šis vaistas per trumpą laiką pagerina virškinamojo trakto funkcinį aktyvumą.

Ypač būtina vartoti Mezim esant įvairioms virškinimo sistemos patologijoms, lėtiniams uždegiminiams procesams ir ryškiai padidėjusiai kasos fermentų sekrecijai.

Vaistas parduodamas vaistinėse be recepto. Tačiau gydantis gydytojas turi skirti vaistus. Prieš pirkdami vaistą vaistinėje, turite pasitarti su gydytoju, kuris paskirs tinkamą šio vaisto gydymo režimą.

Mezim forte geriamas prieš valgį arba valgio metu. Tabletę reikia nuryti nekramtytą. Tada jums reikia gerti pakankamai vandens.

Priešingu atveju gali būti sunaikinta rūgščiai atspari apsauginė tabletės danga, kuri išsaugo fermentus iki išleidimo žarnyne. Dėl korpuso sunaikinimo prieš reikiamą laiką vaisto veiksmingumas ir terapinis poveikis sumažėja.

Gydymo šiuo vaistu schemą nustato gydytojas individualiai ir priklauso nuo ligos sunkumo ir jai būdingų simptomų. Paprastai skiria:

  • suaugusiems po 1-2 tabletes 1-3 kartus per dieną;
  • 12-18 metų vaikai ne daugiau kaip 20 000 TV lipazės 1 kg kūno svorio;
  • vaikams iki 12 metų ne daugiau kaip 1500 TV 1 kg kūno svorio.

Fermentų preparatą Mezim galima vartoti vieną kartą arba trukti iki kelių mėnesių. Dažnai vaistas naudojamas kaip pakaitinė fermentų terapija įvairioms virškinimo patologijoms.

Vaistas Mezim skiriamas vaikams kaip palaikomoji įvairių virškinimo trakto ligų terapija. Atsitiktinio persivalgymo, apsinuodijimo ar mitybos klaidų atveju galite apsieiti su viena vaisto doze. Be to, šis vaistas gali būti naudojamas ilgalaikiam vaiko gydymui.

Priemonė naudojama vaikų pankreatitui gydyti, kuris pasireiškia tulžies takų ligų ar dvylikapirštės žarnos ligų fone. „Mezim“ leidžia greitai pašalinti įvairių etiologijų pilvo skausmą ir žarnyno išsiplėtimą. Dažnai vaistas skiriamas:

  • vaiko žarnyno infekcijos;
  • cistinė fibrozė;
  • viduriavimas;
  • ir po skrandžio operacijos.

Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas vaiko kūno ir retai sukelia šalutinį poveikį bei alergiją. Jis gali būti skiriamas vaikams nuo 1 metų. Norėdami tai padaryti, turite teisingai apskaičiuoti vaisto dozę. Vaikams Mezim skiriamas pagal šią schemą:

  • nuo 1 metų iki 7 metų - ¼ tabletės - 1 tabletė iki 3 kartų per dieną;
  • nuo 7 metų iki 12 metų-1-2 tabletės 2-3 kartus per dieną;
  • 12-18 metų - ne daugiau kaip 20 000 TV lipazės 1 kg kūno svorio.

Vienoje Mezim tabletėje yra:

  • 3500 TV lipazės;
  • 4200 TV amilazės;
  • 250 TV proteazės.

Gydymo vaistais kursas gali trukti 4 dienas - 1 mėnesį.

Kad mažiems vaikams būtų lengviau išgerti piliulę, galite ją sutraiškyti vandenyje, gautą tirpalą ištraukti į plastikinį švirkštą ir leisti vaikui nuryti vaistą. Tačiau turėtumėte žinoti, kad tabletę geriausia nuryti visą, užgeriant vandeniu, kad nesumažėtų vaisto poveikis.

Fermento preparato Mezim draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tačiau svarbu žinoti, kad specialistai neatliko išsamių vaisto tyrimų nėščioms moterims. Nėštumo gydymui vaistą geriausia vartoti tik esant specialioms medicininėms indikacijoms.

Nėštumo metu gydytojas gali skirti Mezim, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui. Atsiradus bet kokiam šalutiniam poveikiui, vaisto vartojimas turi būti atšauktas.

Žindymo laikotarpiu Mezim vartoti taip pat nėra draudžiama, todėl nereikia nutraukti kūdikio žindymo.

Kontraindikacijos

Šis vaistas nenaudojamas gydant, jei yra individualus netoleravimas ir padidėjęs jautrumas jo vaistiniams komponentams.

Retais atvejais, vartodami vaistą, galite patirti:

  • pykinimas;
  • skausmas pilve;
  • diskomfortas žarnyne;
  • alerginė reakcija;
  • išmatų pokyčiai.

Labai ilgai vartojant vaistą, gali padidėti šlapimo rūgšties koncentracija šlapime ir atsirasti hiperurikemija.

Vaistų sąveika

Ilgalaikis vaisto vartojimas su geležies turinčiomis medžiagomis Geležies sulfatas ir Sorbifer gali sumažinti geležies absorbciją žarnyne. Tokiu atveju išsivysto odos anemija, silpnumas ir blyškumas. Be to, našumas gali sumažėti.

Mezim veiksmingumas mažėja, kai jis vartojamas kartu su antacidais, kurių sudėtyje yra magnio ir kalcio. Kartu vartojant Mezim su antacidiniais vaistais, rekomenduojama padidinti vaisto dozę.

Analogai

Šiuolaikinė farmacijos rinka šiandien siūlo platų įvairių fermentų preparatų asortimentą. Visi jie skiriasi amilazės fermento kiekiu. Šios grupės vaistai aktyviai veikia virškinimo sistemą, gerina jos funkcijas.

„Mezim“ analogai turi pankreatino ir būtinų gyvūninės kilmės fermentų. Pigiausi panašūs vaistai yra pankreatinas ir festivalis.

Fermentų grupės preparatai naudojami gydant pankreatitą, žarnyno ir skrandžio ligas, virškinimo sutrikimus, viduriavimą, vidurių pūtimą. Be to, šie vaistai yra būtini persivalgymui ir sėsliam gyvenimo būdui.

Gydytojai griežtai nerekomenduoja savarankiškai pasirinkti vaisto, panašaus į Mezim. Jei dėl kokių nors priežasčių gydymas Mezim yra neįmanomas, tik gydantis gydytojas, žinantis ligos simptomus ir savybes, turėtų pasirinkti analoginį vaistą. Pagrindiniai „Mezim“ analogai yra šie:

  • Pankreatinas;
  • Kreonas;
  • Biofestal;
  • Panzinorm;
  • Vestal;
  • Penzital;
  • Enzistal.

Gerai žinomame „Festal“ preparate yra pankreatino ir galvijų tulžies. Skirtingai nuo jo, galvijų tulžis nėra įtraukta į Mezim. Šis „Festal“ komponentas skatina būtinų fermentų gamybą žmogaus organizme. Dėl to vaistinis „Festal“ poveikis yra šiek tiek platesnis nei „Mezima“. Be to, „Festal“ sudėtyje yra papildomos hemiceliuliozės medžiagos, kurios nėra „Mezima“.

Paskirti Festal ar Mezim nusprendžia tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į esamas ligos savybes ir paciento organizmą.

Esant kasos ligai, geriau teikti pirmenybę Mezima. Jo veikliosios vaistinės medžiagos pašalina fermentų trūkumą.

„Festal“ paprastai skiria gydytojas, norėdamas pagerinti virškinimą sergant daugybe virškinimo trakto ligų, įskaitant apsinuodijimą. Abu vaistai puikiai padeda susidoroti su išmatų sutrikimais ir atkurti virškinamojo trakto vidaus organų sekreciją.

„Mezim“ ir jo analogų kaina įvairiose vaistinėse skiriasi. Vidutinė narkotikų kaina:

  • "Mezim" - 180-270 rublių;
  • Kreonas - 285 rubliai;
  • Panzinorm - 70 rublių;
  • Pankreatinas - 55 rubliai;
  • Festivalis - 150 - 270 rublių;
  • Enzistal - 120 rublių.

Mezim vartojimas padeda pagerinti virškinimą persivalgant ir yra naudojamas gydant įvairias žarnyno, skrandžio ir kasos ligas.

Esant tam tikroms indikacijoms, šis fermentinis preparatas gali būti naudojamas vaikams ir nėščioms moterims gydyti. Vaistas Mezim laikomas 3 metus tamsioje vietoje kambario temperatūroje.

2021 nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, klinikas, gimdymo namus