Fibroadenoma su cistinėmis ertmėmis. Lapo formos fibroadenoma: ligos aprašymas, diagnozė ir gydymo metodai. Kaip tokius navikus apibūdina Tarptautinė ligų klasifikacija?

Lapų navikas (lapinė fibroadenoma) Jis susidaro iš intraduktalinės fibroadenomos ir užima tarpinę padėtį tarp fibroadenomos ir krūties sarkomos (vėžio). Piktybinis navikas pasireiškia 3-5% atvejų.

Lapo formos navikai pasitaiko visose amžiaus grupėse, o sergamumo pikas būna aktyviais hormoniniais gyvenimo periodais: 11–20 ir 40–50 metų. Didžioji dauguma lapo formos navikų randama moterims, tačiau buvo aprašyti pavieniai naviko vystymosi atvejai vyrams.

Paslaugos kaina

Paslaugos pavadinimas	kaina, rub.
Priėmimas pas onkologą (mamologą) pirminis, ambulatorinis	2100
Gydytojo onkologo (mamologo) priėmimas kartotinis, ambulatorinis	2100
Gydytojo onkologo (mamologo), medicinos mokslų kandidato konsultacija	2400
Gydytojo onkologo (mamologo), medicinos mokslų daktaro, profesoriaus konsultacija	3000
Paskyrimas pas gydytoją onkologą (mamologą) kitoje gydymo įstaigoje atlikto tyrimo rezultatams išaiškinti	3300
Pieno liaukų ultragarsas	2200
Pieno liaukų ultragarsas su kraujagyslių doplerografija	2650
Vienos krūties duktografija	7900
Krūties formavimosi pneumocistografija	4800
Tikslinė krūties formavimosi punkcinė biopsija	4900
Tikslinė krūtų rentgeno nuotrauka su tiesioginiu padidinimu	1600
Panoraminė pieno liaukų rentgenografija priekinėje ir įstrižoje projekcijoje	3100
Pieno liaukų radiotermometrija	2300
Naviko žymens CA 15-3 analizė	850
Sektorinė pieno liaukos rezekcija	35 000

- pieno liaukos fibro-epitelinis susidarymas, priklausantis potencialiai piktybinių navikų grupei. Lapo formos naviko buvimas pasireiškia antspaudu pieno liaukos audiniuose, kartais milžiniško dydžio; kai kuriais atvejais - skausmas ir išskyros iš spenelio. Diagnostikos taktika apima ultragarsą, mamografiją, punkcijos biopsiją ir citologinį medžiagos tyrimą. Lapo formos krūties naviko gydymas yra tik chirurginis ir gali apimti sektorinę rezekciją, radikalią rezekciją arba mastektomiją.

Bendra informacija

mamologija taip pat aptinkama lapų formos fibroadenomos, intrakanaliulinės fibroadenomos, milžiniškos miksomatinės fibroadenomos, filodinės fibroadenomos ir kt. pavadinimais. Kaip ir kiti dviejų komponentų pieno liaukos dariniai (fibroadenoma), lapo formos navikas pasižymi epitelio ir epitelio proliferacija. jungiamojo audinio komponentai, kuriuose vyrauja pastarieji. Tarp pieno liaukos fibro-epitelinių darinių lapo formos naviko dažnis yra apie 1,2–2%.

Lapo formos pieno liaukos auglys yra sunkiai diagnozuojamas darinys, turintis tendenciją intensyviai augti, atsinaujinti ir piktybine degeneracija į sarkomą. Lapo formos pieno liaukos naviko piktybiškumas stebimas 3-5% atvejų.

Lapo formos krūties navikų ypatybės

Tarptautinė histologinė klasifikacija lapo formos naviką priskiria prie fibroepitelinio darinio ir išskiria tris galimas formas – gerybinę, ribinę (tarpinę) ir piktybinę.

Lapo formos krūties naviko makroskopinis vaizdas priklauso nuo darinio dydžio. Iki 5 cm skersmens navikai – tai vientisas pilkšvai baltos arba rausvos spalvos darinys su stambiagrūdė ar skiltele struktūra, atskirta nuo aplinkinių audinių. Skyriuje pavaizduotos į plyšį panašios ertmės ir mažos cistos, kuriose yra klampios gleives primenančios masės. Lapo formos pieno liaukos navikų, didesnių nei 5 cm, makrostruktūrą visada vaizduoja cistinės ertmės ir įtrūkimai, užpildyti želatiną primenančia paslaptimi, polipoidiniais išaugos cistinėse ertmėse.

Mikroskopiškai lapo formos krūties naviko struktūroje vyrauja stromos (jungiamojo audinio) komponentas. Skirtumas nuo krūties fibromos yra ryškesnė stroma su reikšmingais branduolio polimorfizmo ir stromos ląstelių proliferacijos reiškiniais.

Lapo formos navikas gali būti pavaizduotas vienu arba keliais mazgais, esančiais vienoje arba abiejose pieno liaukose. Filoidiniams navikams būdingas staigus, greitas augimas; lapo formos fibroadenomos dydis yra įvairus – nuo mažų mazgelių iki 20 ir daugiau cm skersmens.

Lapo formos krūties naviko susidarymo priežastys

Lapo formos krūties naviko etiologija neaiški. Jo vystymasis yra susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu, pirmiausia su hiperestrogenizmu ir progesterono trūkumu. Šiuo atžvilgiu filodinių fibroadenomų aptikimo pikas patenka į hormoniškai aktyvius pereinamuosius moterų gyvenimo laikotarpius: 11–20 metų ir dažniausiai 40–50 metų. Pavieniais atvejais vyrams atsiranda lapų formos pieno liaukų navikai.

Lapo formos krūties navikų susidarymą provokuojantys veiksniai gali būti nėštumas, abortas, laktacija, fibrocistinė mastopatija, taip pat ekstragenitalinės endokrinopatijos ir medžiagų apykaitos sutrikimai – cukrinis diabetas, antinksčių ir hipofizės navikai, skydliaukės mazgeliai, nutukimas, kepenų ligos, ir tt

Lapo formos krūties naviko simptomai

Lapo formos pieno liaukos augliui būdingas dviejų fazių kursas. Paprastai po ilgo lėto vystymosi laikotarpio, kuris kartais trunka dešimtmečius, ateina staigaus spartaus augimo fazė. Vidutinis filodinių fibroadenomų dydis yra 5–9 cm, nors buvo aprašyti atvejai, kai navikas pasiekė 45 cm skersmenį ir svėrė 6,8 kg. Tuo pačiu metu lapo formos krūties auglio dydis neturi prognostinės reikšmės – nedidelis darinys gali būti piktybinis ir, atvirkščiai, milžiniška fibroadenoma gali būti gerybinė.

Dažniausiai lapo formos krūties naviką aptinka pati pacientė arba mamologas palpacijos metu tankaus mazgo pavidalu. Esant dideliam lapo formos naviko dydžiui, oda virš pieno liaukos tampa plonesnė, įgauna purpurinį-cianotinį atspalvį su permatomomis išsiplėtusiomis venomis. Gali skaudėti pieno liauką, atsirasti išskyrų iš pažeistos liaukos spenelio, išopėti oda.

Lapo formos navikas dažniau lokalizuojasi viršutiniame ir centriniame pieno liaukos kvadrantuose, o dideliais dydžiais užima didžiąją arba visą krūtinę. Piktybinis lapo formos krūties navikas dažniausiai metastazuoja į plaučius, kepenis, kaulus; metastazės limfmazgiuose yra nedažnos.

Lapo formos krūties naviko diagnozė

Palpuojant nustatomas lapo formos pieno liaukos auglys kaip nuo aplinkinių audinių atribotas skilties sandaros antspaudas, susidedantis iš kelių tarpusavyje susiliejančių mazgų.

Radikali pieno liaukos rezekcija, poodinė ar radikali mastektomija yra pateisinama esant dideliam naviko dydžiui ar jo piktybiniam pobūdžiui. Limfadenektomija paprastai neatliekama. Po radikalių intervencijų atliekama rekonstrukcinė mammoplastika nuosavais audiniais arba endoprotezais. Lapo formos krūties navikų spindulinė ir hormonų terapija neindikuotina.

Lapo formos krūties naviko prognozė

Lapo formos krūties navikų ypatybė – dažnas jų polinkis atsinaujinti: gerybinės filodinės fibroadenomos kartojasi 8,1 proc. atvejų, ribinės – 25 proc., piktybinės – 20 proc.

Recidyvai dažnai įvyksta nuo kelių mėnesių iki 2–4 metų; tuo pačiu metu galimas gerybinės formos perėjimas į tarpinę arba sarkomatinę. Išplėtus intervencijos apimtį (mastektomija) sumažėja lokalių lapinio krūties naviko pasikartojimo rizika.

Sveiki, šiandien mūsų tema yra krūties auglys pavadinimu lapinė pieno liaukų fibroadenoma, tai lapo formos fibroadenoma arba filodų navikas.

Antrasis pavadinimas laikomas teisingesniu, nes tokie neoplazmai yra visa grupė navikų, kurie elgiasi su įvairaus agresyvumo laipsniu. Kalbėsime apie šios ligos pavojus ir kokie perspektyvūs gydymo metodai egzistuoja šiandien.

Phyllodes (filoidas) yra graikų kilmės žodis. Tai tiesiog reiškia „lapinis“. Neoplazminio audinio struktūroje vyrauja jungiamojo audinio ląstelės (stroma), tačiau gali būti ir pieno liaukos skiltelių elementų.

Į lapus panaši pieno liaukų fibroadenoma yra reta (apie 0,5 proc. visų fibroadenomų) ir puse atvejų ji yra gerybinė (ne vėžys). Deja, kita pusė yra:

ribiniai dariniai, linkę į piktybiškumą (piktybiniai navikai);
piktybiniai navikai (šie dariniai sudaro apie ketvirtadalį visų filoidų nustatymo atvejų).

Lapo formos auglys retai palieka krūtį, nors agresyviausia jo forma gali metastazuoti (kraujo tekėjimu jo ląstelės pasklinda į vidaus organus: kepenis, kaulų struktūras ar plaučius) arba virsti sarkoma. Filoidai paprastai nemetastazuoja į limfmazgius.

Šių neoplazmų vystymosi priežastys nėra iki galo nustatytos. Tačiau manoma, kad hormonų disbalansas vaidina pagrindinį vaidmenį jų išvaizdoje (daug estrogenų, mažai progesterono). Todėl didžiausias sergamumo dažnis patenka į didžiausio hormoninio nestabilumo moters gyvenime fazes (brendimas 11-20 metų, premenopauzė ir menopauzė 40-50 metų).

Liga diagnozuojama naudojant metodus, MRT ir biopsijos tyrimus.

Patologijos požymiai

Išnagrinėję filoidą - kas tai yra ir koks pavojingas išsilavinimas, pasvarstykime, kaip jis pasireiškia. Auglio augimą galima suskirstyti į 2 fazes:

lėtas augimas ir stabilumas (gali trukti dešimtmečius);
staigus dydžio padidėjimas.

Vidutiniškai tokie dariniai užauga iki 5-9 cm.Bet aprašyti unikalūs neoplazmo augimo atvejai iki 45cm.Toks auglys svėrė apie 7kg.

Kaip bebūtų keista, auglio dydis prognozei neturi reikšmės. Greitas ląstelių dalijimasis (proliferacija) ir filoido augimas nerodo piktybinių navikų. Dideli dariniai gali būti gerybiniai, o ne piktybiniai. Maži, atvirkščiai, gali būti agresyvūs.

Lapo formos fibroadenomų simptomai nėra specifiniai – tai pačios pacientės arba gydytojo mamologo rastas mazgas krūtinės srityje. Mazgas:

neskausmingas;
mobilusis;
tankus.

Tik esant rimtam stromos augimui, pastebimi papildomi požymiai:

odos plonėjimas;
jo paraudimas ir cianozė;
stuburo venų išsiplėtimas;
skausmas.

Šio tipo navikai dažniausiai randami viršutinėje pieno liaukos dalyje ir jos išoriniuose kvadrantuose. Turėdamas milžiniškus matmenis, filoidas gali užimti visą liaukos tūrį arba didžiąją jos dalį. Kaip atrodo išsilavinimas, galima pamatyti nuotraukoje.

Gydymas

Tradiciškai gydant filodus įtraukiama pažeista liauka (pašalinamas navikas ir 2-3 cm sveiko audinio). Šio tipo neoplazmų „centravimas“ nėra atliekamas, nes lapo formos navikai yra potencialiai piktybiniai.

Radikali rezekcija atliekama tik tada, kai darinys pasiekia didelį dydį, tada atkuriamoji plastinė chirurgija atliekama autoaudiniais arba jų pagalba. Nei hormoninė, nei spindulinė terapija neskirta. Regioninių limfmazgių šalinimas dažniausiai neatliekamas.

Naujos technologijos medicinoje leido pacientams pasiūlyti tausojančius gydymo būdus:

lazerio terapija (į formaciją tiekiamas šviesos diodas, lazerio spindulys įkaista, žudo ląsteles, operacija neskausminga ir beveik be kraujo);
krioabliacija (metodas apima argono įvedimą į formavimąsi, navikas užšąla ir palaipsniui išnyksta);
aukšto dažnio abliacija (naviko audiniai įkaitinami iki temperatūros, sukeliančios ląstelių mirtį, ir pašalinami per mini pjūvį, kontroliuojant ultragarsu);
mamotomija (ultragarsinė biopsija), operacija atliekama robotu aparatu kontroliuojant ultragarsu, audinių pjūvis minimalus (iki 0,6 cm), pakanka vietinės nejautros;
echoterapija - gydymo metu naviko ląstelės sunaikinamos nukreipiant perkutaninį ultragarso diapazono bangų poveikį, audiniai nepjaustomi ir nepraduriami.

Deja, šie metodai taikomi ne didesniems kaip 3,5 cm skersmens navikams. Todėl chirurginė intervencija neprarado savo aktualumo.

Prognozė

Po operacijos ar taikant naujausius gydymo metodus, būtinas reguliarus mamologo tikrinimas ir pieno liaukų būklės stebėjimas. Kadangi nemalonus lapo formos navikų bruožas yra jų polinkis atsinaujinti:

gerybiniai - susidaro pakartotinai maždaug 8% atvejų;
ribinis atkrytis 25% atvejų;
piktybiniai variantai linkę kartotis 20 % atvejų.

Filoidas dažniausiai kartojasi per ateinančius 2-4 metus po to, kai atsikratė naviko. Be to, kyla pavojus, kad gerybinės formos pereis į ribines, o ribines - į piktybines. Mastektomija sumažina šią riziką.

Pašalinus gerybinį naviką, prognozė yra gana palanki. Atsižvelgiant į gydančio gydytojo rekomendacijas. Po piktybinių formų gydymo prognoziniai duomenys yra ne tokie optimistiški, tačiau, palyginti su kitomis vėžio formomis, jie taip pat atrodo gana džiuginantys.

Taip su jumis atsisveikiname. Tikimės, kad mūsų straipsnis padėjo susidoroti su situacija, o informacija pasidalinsite su draugais per socialinius tinklus.

Viena iš labiausiai paplitusių patologijų mūsų laikais tapo lapų formos pieno liaukos fibroadenoma, kuri yra viena iš mastopatijos atmainų.

Susisiekus su

Ligos aprašymas

Fibroadenoma atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, tai yra gerybinis darinys, kuris laikui bėgant gali virsti vėžiu.

Lapo formos auglys turi keletą pavadinimų – filoinas, miksomatinė arba intrakanalikulinė fibroadenoma. Taip pat yra trys fibroadenomos etapai:

gerybinis;
siena;
piktybinis.

Tai dviejų komponentų neoplazma pieno liaukoje, kai susilieja besidauginantis epitelinis ir jungiamasis audinys, vyraujant pirmajam. Tarp įvairių moterų fibroadenomų lapo formos forma sudaro 0,3–1%.

Svarbu žinoti: perėjimas prie piktybinio darinio įvyksta 3-5% atvejų, tai yra didžiausias rodiklis tarp visų pasitaikančių krūties fibroadenomų.

10% atvejų įvyksta transformacija į sarkomą. 90% pacientų turi vieną išsilavinimo mazgą, tik 9,3% susidarančių darinių yra dvišaliai, 9,4% yra daugybiniai.

Iš išorės fibroadenoma atrodo kaip antspaudas su skiltele, turi ryškų kontūrą ir lygų paviršių, gali būti sudarytas iš kelių mazgų.

pastaba: būdingas ligos požymis yra greitas naviko augimas.

Yra trys formacijų tipai, dažniausiai išsivysto pirmasis:

perikanalicular;
intrakanalinis;
sumaišytas.

Gydytojo komentaras: dažniausiai šia liga serga moterys nuo 40 iki 50 metų, taip pat nuo 11 iki 20 metų.

Itin retais atvejais liga diagnozuojama vyrams. Nėštumo metu fibroadenomos vystymasis yra ypač pavojingas, nes blokuoja pieno latakus ir neleidžia laiku nutekėti pienui. Tokios akimirkos išprovokuoja mastitą, kuris turi itin neigiamų pasekmių naujagimiui ir jo mamai.

Priežastys

Pagrindinė fibroadenomos atsiradimo priežastis yra rimti hormoniniai sutrikimai, kuriuos sukelia progesterono trūkumas ir (arba) per didelė estrogeno gamyba. Estrogeno perteklius provokuoja proliferaciją, tai yra liaukinio audinio ląstelių augimą atskirų židinių pavidalu.

Dažnai atsiranda dėl natūralių hormonų lygio pokyčių, atsirandančių dėl brendimo, nėštumo, žindymo ar menopauzės. Daugeliu atvejų ligos vystymąsi lydi kiaušidžių ir skydliaukės patologijos.

Veiksniai, provokuojantys filodinės fibroadenomos vystymąsi:

perteklinis kūno svoris;
natūralūs hormoniniai pokyčiai: nėštumas, žindymas, menopauzė, brendimas;
abortas;
mazgų susidarymas skydliaukėje;
kepenų liga;
hipofizės ir antinksčių sutrikimai;
diabetas;
fibrocistinės formos mastopatija;
kiaušidžių disfunkcija;
hormoninių kontraceptikų, ypač skubios pagalbos, vartojimas.

Simptomai ir ligos diagnozė

Ligos eiga vyksta dviem etapais. Pirmasis gali būti labai ilgas, kai ląstelės auga lėtai. Antroje fazėje prasideda greitas ir staigus ląstelių augimas.

Dažniausiai jie yra pieno liaukos centre arba viršuje. Jei naviko dydis yra didelis, tada jis gali palaipsniui užpildyti visą krūtinės pusrutulį. Piktybinio naviko pavojus sparčiai vystantis metastazėms kepenyse, kauluose ir plaučiuose, nepažeidžiant limfmazgių.

Simptomai:

matomas tankus susidarymas ant pieno liaukos;
išskyros iš pažeistos krūties spenelio;
stebėti aiškų naviko kontūrą;
plonėjanti ir mėlyna oda virš pieno liaukos;
skausmo pojūčiai;
darinys yra paslankus ir neišnyksta palpuojant gulintį pacientą.

Naudinga pažymėti: naviko gerybiškumas nepriklauso nuo jo dydžio: smulkūs mazgeliai gali būti piktybiniai, o visą krūtį užpildantis navikas – gerybinis.

Galite diagnozuoti ligą įvairiais būdais ir keliais etapais:

Atlikti krūtinės ląstos apžiūrą ir palpaciją, pagal kurių rezultatus paskirti mamografiją ir ultragarsą. Rentgeno spinduliai rodo neryškius naviko kontūrus ir sunkumą periferijoje. Ultragarsas parodo neaiškių kontūrų ir nevienalyčio echogeniškumo sritį, pagreitina kraujotaką.
Remdamasis ultragarso ir mamografijos duomenimis, gydytojas paskiria fibroadenomos biopsiją, kuri leidžia kuo tiksliau nustatyti ligos pobūdį. Biopsija atliekama taip: padaromas smulkus pjūvis, paimamas naviko audinys, kuris vėliau tiriamas, ko pasekoje aptinkama netipinių ląstelių.

Fibroadenoma yra mobili, o kai kuriais atvejais gali padidėti arba mažėti, priklausomai nuo hormoninių procesų organizme.

Gydymo parinktys

Miksomatinės fibroadenomos gydymas atliekamas tik chirurgine intervencija. Tiesiogiai naviko pašalinimo būdą parenka specialistas, remdamasis istorija, tyrimais ir histologiniu tyrimu.

Galimi chirurginiai variantai:

Enukleacija: atliekama tik tais atvejais, kai nėra įtarimo dėl naviko piktybiškumo. Navikas pašalinamas tiesiogiai.
Sektorinė rezekcija: pašalinamas krūties sektorius, įskaitant patį naviką. Operacija atliekama sveikuose audiniuose.

Sektorinė rezekcija atliekama tik pirmaisiais dviem fibroadenomos vystymosi etapais: gerybine arba ribine. Operacija atliekama taikant vietinę arba bendrąją nejautrą, priklausomai nuo indikacijų. Buvimo ligoninėje trukmė po operacijos pabaigos yra nuo 2 iki 24 valandų. Jei reikia išimti siūlus, tai įvyksta 10 dieną po operacijos.

Jei navikas yra 8 mm dydžio, skubus pašalintų audinių histologinis tyrimas bus privaloma procedūra. Tada atliekama sektorinė rezekcija. Šiomis priemonėmis siekiama pašalinti piktybinius navikus ir sarkomą.

Tokio tipo operacija taip pat skirta pacientėms, planuojančioms nėštumą. Ir skubiai. Priežastis paprasta: hormoniniai pokyčiai nėštumo metu gali išprovokuoti naują ligos vystymosi ratą arba, dar blogiau, išprovokuoti ląstelių transformaciją į piktybinį variantą.

Tais atvejais, kai fibroadenoma pasiekia didelį dydį, pacientui parodomas radikalus išpjaustymas arba visiška mastektomija. Panašus metodas taip pat naudojamas naviko ląstelių degeneracijai į piktybinę stadiją.

Ligos pasekmės ir atkryčiai

Į lapus panaši fibroadenoma pasižymi polinkiu atsinaujinti. Gerybiniai vėl atsiranda maždaug 8% atvejų, 20% piktybiniai ir 25% tarpiniai.

Tokiu atveju gresia kitokios nei anksčiau stadijos navikas. Po radikalios mastektomijos pacientams atliekama rekonstrukcinė mammoplastika naudojant implantus arba savo audinius.

Po operacijos pacientams reikia suteikti psichologinę pagalbą ir reabilitacijos priemones, kad išvengtų depresinių sutrikimų ir limfostazės, tai yra viršutinių galūnių limfinės edemos, išsivystymo.

Kas yra fibroadenoma, žiūrėkite gydytojo komentarus šiame vaizdo įraše:

Lapo formos navikas – tai darinys, kuris gali būti ir gerybinis, ir piktybinis, nepriklausomai nuo jo dydžio. Tai gali būti diagnozuota jaunesnėms nei 20 metų mergaitėms ir vyresnėms nei 40 metų moterims. Manoma, kad pagrindinė ligos priežastis – hormonų disbalansas. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie taip pat gali išprovokuoti patologiją. Vienintelis gydymas yra chirurgija.

Patologijos ypatybės

Lapo formos navikas diagnozuojamas gana retai. Pasireiškimo dažnis yra iki 2% tarp visų fibro-epitelinių darinių. Dažniausiai jis nustatomas 12–20 metų merginoms, taip pat moterims po 40. Taip yra dėl rimtų hormoninio fono pokyčių. Retais atvejais fibroadenoma diagnozuojama vyrams. Švietimas linkęs smarkiai didėti, išsigimti į piktybinį naviką.

Lapų navikas gali būti:

gerybinis;
tarpinis (kartais ši forma vadinama ribine);

Neoplazmas, tankios struktūros, turi aiškią ribą ir skiltelę, vystosi jungiamajame audinyje, bet neprisiriša prie odos. Šio tipo navikai be kapsulės yra labai mobilūs. Jei pažvelgsite į fibroadenomą skyriuje, tada viduje bus klampios gleivės, susidedančios iš plyšį primenančių ertmių, mažų cistinių darinių. Lapo formos navikas vienu metu gali turėti ir 1, ir kelis mazgelius. Fibroadenomos dydis nuo 1 iki 35 cm.Bet mažas darinio skersmuo dar negarantuoja, kad jis nėra piktybinis.

Lapo formos naviko susidarymo priežastys

Pagrindinė priežastis yra progesterono ir estrogeno disbalansas. Toks gedimas ištinka hormoniškai aktyviame amžiuje.

Veiksniai, galintys išprovokuoti lapo formos naviko susidarymą:

vaiko maitinimo laikotarpis;
medžiagų apykaitos problemos,
lėtinės kepenų ligos;
endokrininės sistemos sutrikimas;
abortai;
antinksčių, kiaušidžių navikai;
susilpnėjęs imunitetas;
kiti patologiniai procesai, sukeliantys hormoninio fono disbalansą.

Mokslininkai neatmeta paveldimo polinkio į navikų vystymąsi organizme ir ląstelių mutacijų priežastis.

Lapų naviko simptomai

Lapo formos naviko ypatybė yra ta, kad jis negali jaustis daugelį metų. Moteris nejaučia jokių nerimą keliančių simptomų. Tačiau veikiant tam tikriems veiksniams, suaktyvėja fibroadenomos augimas. Dažniausiai išsilavinimas nustatomas apsilankius pas ginekologą, kai gydytojas apžiūri pieno liaukas. Kartais moteris gali atrasti save.

Lapo formos navikas, suaktyvėjęs augimas, per kelis mėnesius žymiai padidėja. Oda toje vietoje, kur yra fibroadenoma, plonėja, tampa cianotiška, per ją aiškiai matomos išsiplėtusios venos. Kartais moteris jaučia skausmą krūtinėje, iš spenelio išsiskiria skystis. Retais atvejais ant odos atsiranda opų. Kartais aktyvus auglio augimas provokuoja kūno temperatūros padidėjimą, bendros būklės pablogėjimą, silpnumą. Supiktybėjus navikui, vaistais nestabdomas skausmas, pablogėja apetitas, mažėja darbingumas, pacientui diagnozuojama mažakraujystė.

Esant mažiems dydžiams, navikas dažniausiai lokalizuotas viršutinėje liaukos dalyje. Jei jis pasiekia didelį dydį, jis gali užimti didžiąją krūtinės dalį, kartais ir visą. Fibroadenoma pažeidžia ir vieną pieno liauką, ir abi vienu metu. Jei lapo formos auglys išsigimsta į piktybinį, tada jis gali metastazuoti į kepenis ir plaučius, kartais į kaulus. Regioniniai limfmazgiai nepažeidžiami.