Pasiruošimas moters lytinių organų ultragarsiniam tyrimui. Kada geriausia atlikti ultragarsinį tyrimą ginekologijoje? Vykdymo ir paruošimo metodai. Diagnostiniai tyrimai ne nėštumo metu

Moters kūnas yra unikalus kūrinys, kuris visą gyvenimą patiria daugybę transformacijų. Bet koks, net ir nedidelis, jo veiklos pažeidimas gali sukelti negrįžtamų pasekmių, tokių kaip, pavyzdžiui, nevaisingumas, atimantis nepakartojamą motinystės džiaugsmą.

Norint išvengti tokio liūdno įvykių posūkio, rekomenduojama atlikti profilaktinį tyrimą, kuris apima privalomą reprodukcinės ir urogenitalinės sistemos moterų organų ultragarsą. Tai leis anksti atpažinti daugelį patologijų ir imtis atitinkamų priemonių.

Kada moteriai turėtų būti atliktas dubens organų ultragarsas?

Ultragarsinis tyrimas yra viena iš paprasčiausių ir informatyviausių diagnostikos metodų, be to, visiškai neskausminga ir nekenksminga, todėl pirmiausia skiriama esant daugeliui patologinių apraiškų.

Taigi, gydytojas skiria siuntimą atlikti moters vidaus organų ultragarsą, jei yra:

  • skausmas kirkšnies srityje traukiančio, skausmingo pobūdžio;
  • klaidingas dažnas noras šlapintis, kartu su diskomfortu;
  • skausmas ištuštinant šlapimo pūslę ir deginimas šlaplėje (šlaplė);
  • kraujavimas iš lytinių organų, skiriasi nuo įprastų mėnesinių;
  • nereguliarus menstruacijų ciklas su gausiomis ar retomis mėnesinėmis;
  • hematurija (kraujas šlapime) ir kiti dubens ligos požymiai.

Be patologinių požymių, moters vidaus organų echoskopija atliekama planinio pasiruošimo nėštumui, spiralės (intrauterinio prietaiso) nustatymo ar pašalinimo metu, pooperacinės kontrolės reabilitacijos laikotarpiu. Norint gauti kuo išsamesnį organų vaizdą, labai svarbu, kurią mėnesinių ciklo dieną moteris bus tiriama. Procedūra bus informatyviausia 7-10 ciklo dieną, nes tai tinkamiausias metas tirti gimdą ir kiaušides, ar nėra tokių patologijų kaip erozija, policistinė liga ir kt.

Technikai

Kokiu būdu bus atliktas tyrimas, priklauso nuo indikacijų, kontraindikacijų ir patelių amžiaus ypatybių. Pagrindiniai moterų Urogenitalinės sistemos ultragarso tipai yra transabdominalinis, transvaginalinis ir transrektalinis. Nepaisant bendrų dalykų, šie metodai turi tam tikrų skirtumų, į kuriuos pacientai turėtų atsižvelgti ruošdamiesi procedūrai.

Transabdominalinis ultragarsas

Paprasčiausias metodas, naudojamas daugeliu atvejų. Jo esmė slypi moterų urogenitalinės sistemos tyrime, kai įprastas ultragarso spinduliuotės judesys pilvo apačioje. Siekdamas pagerinti kontaktą su oda ir sumažinti trintį, diagnostikas emiterį užtepa specialiu geliu, o vėliau apžiūri mažojo dubens vidaus organų projekcijas.

Kad rezultatai būtų kuo tikslesni, visiems aukščiau išvardintiems metodams reikalingas specialus pasiruošimas, susidedantis iš maisto apribojimų ir tinkamo šlapimo pūslės užpildymo prieš procedūrą. Dietos apribojimai atrodo kaip maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne, pašalinimas, nes dujų burbuliukus galima supainioti su cistomis ar navikais.

Draudžiami maisto produktai yra riebūs sūriai, mėsa, žuvis ir jų sultiniai, žali vaisiai ir daržovės, aštrus, sūrus, keptas maistas, rūkyta mėsa, prieskoniai, pieno ir duonos gaminiai, saldumynai.

Reikėtų atsisakyti alkoholio, gazuotų gėrimų ir vandens, o likus kelioms valandoms iki procedūros negalima rūkyti, kramtyti gumą ir čiulpti ledinukų. Jūsų meniu likus 3–4 dienoms iki tyrimo turėtų būti sudaryta iš neriebios mėsos, paukštienos, žuvies ir pirmųjų patiekalų iš jų, virtų daržovių, dribsnių – grikių, ryžių, avižinių dribsnių. Taip pat per dieną galima suvalgyti po 1 virtą kiaušinį ir išgerti 1 stiklinę kefyro ar pieno.

Ruošiantis ultragarsui, leidžiama gerti silpną arbatą ar kavą. Atliekant transabdominalinį ultragarsą, reikia pasirūpinti, kad šlapimo pūslė būtų pilna – dėl to žarnyno kilpos kils aukštyn ir bus galima tirti vidaus organus. Kad šlapimo pūslė būtų pakankamai užpildyta, galite tiesiog nesišlapinti bent 3 valandas arba 1–1,5 valandos prieš ultragarsą išgerti bent 1 litrą negazuoto vandens.

Transvaginalinis ultragarsas

Arba, kaip kartais vadinamas intravaginaliniu ultragarsu, nepaisant šiek tiek sudėtingesnės prieigos, jis taip pat naudojamas gana dažnai, kaip ir ankstesnė technika. Atliekant, naudojamas specialus apie 3 cm skersmens ginekologinis jutiklis, kuris tyrimo metu nesukelia skausmo.

Ginekologinis jutiklis dėl savo dydžio leidžia atlikti neskausmingą procedūrą

Makšties apžiūra, kaip ir kitos dvi procedūros, trunka ne ilgiau kaip 10-20 minučių, ir tik ginčytinais atvejais galima šiek tiek atidėti. Pasiruošimas ginekologiniam echoskopijai per makštį yra paprastesnis nei ankstesnis – prieš tyrimą būtina pasišlapinti, kad pilna šlapimo pūslė netrukdytų davikliui (jutikliui) judėti. Gydytojas higieniniais tikslais uždeda jam prezervatyvą, pacientė atsigula ant sofos, pagal padėties ant ginekologinės kėdės principą išskleidžia kelius. Intravaginalinis ultragarsas nuotoliniu būdu primena akušerinį tyrimą.

Svarbu! Jei pacientas yra alergiškas lateksui, tada, skiriant intravaginalinę ultragarsinę diagnostiką, būtina apie tai pasakyti gydytojui.

Transrektalinis ultragarsas

Ginekologijoje taip pat taikoma transrektalinė technika, tačiau daug rečiau – daugiausia mergelėms arba esant tam tikroms specifinėms indikacijoms. Norint tokiu būdu pasiruošti echoskopijai, būtina tiesiąją žarną išvalyti nuo išmatų, nes procedūra atliekama įkišus į ją specialų jutiklį.

Tiesiosios žarnos ultragarsinis emiteris yra dar mažesnio skersmens nei makšties, todėl nėra skausmo ar tiesiog diskomforto. Atliekant ginekologinę diagnostiką šia technika, naudojamas ir prezervatyvas, kurio tepimas leidžia gydytojui lengvai ir neskausmingai patekti į išangę. Šlapimo pūslės užpildyti nereikia.

Nėštumo metu atlikimo ypatybės

Dabar nė vienas nėštumas nepraeina be ultragarsinės motinos reprodukcinių organų būklės ir vaisiaus vystymosi diagnostikos. Taigi, be pastojimo nustatymo, ultragarsas planuojamas mažiausiai tris kartus nėštumo laikotarpiu - 11–13 savaičių, 22–23 ir 31–32. Tai leidžia kontroliuoti intrauterinį embriono vystymąsi ir augimą, taip pat galimą patologijų susidarymą motinos kūne.

  • 11–13 savaitę nustatomi stambūs vaisiaus vystymosi sutrikimai, svarbus Dauno sindromo buvimo ar nebuvimo rodiklis yra apykaklės zonos storis, įvertinamos anatominės savybės.
  • 22-23 savaitę tampa įmanoma ištirti pagrindinių vaisiaus organų ir sistemų - širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo trakto ir šlapimo takų - struktūrą. Šiuo metu galite nustatyti būsimo kūdikio lytį.
  • 31-32 savaitę ultragarsu nustatomos vėlyvos širdies, virškinamojo trakto, šlapimo ir kvėpavimo sistemų bei kitų svarbių organų vystymosi anomalijos. Be to, tiriamas augimo tempas ir jo atitikimas įprastiems rodikliams.


Didelis ultragarso prietaisų tikslumas leidžia nustatyti nėštumą ankstyvosiose stadijose

Svarbu! Informatyviausią vaizdą suteikia laiku atliekami patikrinimai nėštumo metu pirmąjį ir antrąjį trimestrą bei tinkamai atliktas pasiruošimas joms. Tai leis, esant rimtoms patologijoms, nutraukti nėštumą, atleisdama tiek motiną, tiek vaiką nuo kančių.

Tyrimo medžiagos dekodavimas

Procedūrai pasibaigus, diagnostikas atlieka gautų duomenų interpretaciją. Tyrimo protokole nurodoma norma ir, jei yra, nukrypimai nuo jos. Idealiu atveju tokią išvadą turėtų padaryti akušeris-ginekologas arba urologas, tai yra gydytojas, besispecializuojantis moterų dubens organų ligų srityje. Dekodavimo metu įvertinama gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, šlapimo pūslės padėtis, dydis ir struktūra.

Nurodomas akmenų buvimas ar nebuvimas šlapimo pūslėje ir inkstuose bei darinių storojoje žarnoje. Nustatomas folikulų buvimas kiaušidėse ir patologinės formacijos jose. Įvairūs nukrypimai nuo normalių rodiklių rodo ligų vystymąsi. Pavyzdžiui, gimdos ar kiaušintakių sienelių sustorėjimas gali būti onkologinių procesų vystymasis. Ultragarsu diagnozuotos apvalios formos dariniai gali būti cistos ar fibromos.

Jei tuo pačiu metu sumažėja gimda ir padidėja kiaušidės dydis, greičiausiai kalbame apie policistinę ligą. Echogeniškumo pokytis rodo fibromą (gerybinį gimdos naviką) arba endometriozę. Tačiau teisingą diagnozę gali nustatyti tik patyręs specialistas, gebantis atsižvelgti į visas paveikslėlių ar įrašų subtilybes. Dėl to tyrimo medžiagos dekodavimo metu pateikiamos smulkiausios detalės kiekvienam organui, jų pagrindu susidaro išvada, kuri išduodama pacientui. Tada ji gali kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją dėl tolesnio patarimo.

Šiuo metu akušerijoje ir ginekologijoje ultragarsas išlieka vienu iš dažniausiai naudojamų ir populiariausių moters kūno diagnozavimo metodų. Dažniausiai reikia įvertinti organų, taip pat raiščių ir periuterinės erdvės būklę.

Tyrimo tikslumas visiškai priklausys nuo to, kaip pasiruošti dubens organų ultragarsu. Šių veiksmų nereikėtų pamiršti. Reikėtų atsižvelgti į daugelį dalykų, įskaitant menstruacijų dienas, kuriomis planuojate apsilankyti pas gydytoją.

Ultragarso diagnostikos metodas skiriamas griežtai apibrėžtoms moteriškojo ciklo dienoms, atsižvelgiant į tai, kam tiksliai atliekamas tyrimas.

Veiksmai skirsis priklausomai nuo to, koks ištyrimas pacientui bus paskirtas, atsižvelgiama į bendrą organizmo būklę, taip pat į tuos organus, kuriuos reikia ištirti:

Tradicinė ultragarsinė diagnostika. Jis atliekamas naudojant specialų jutiklį transvaginaliai (per makštį), per pilvo sieną arba per tiesiąją žarną (pastarasis metodas naudojamas retai).

Folikulometrija, atliekama per makštį ir būtina ištirti tik kiaušides.
Tyrimas nėštumo metu, kuris ankstyvosiose stadijose gali būti atliekamas transvaginaliai, o vėliau tik per pilvo sieną.

Išsamiai apsvarstykite pasiruošimą kiekvienam diagnozės tipui

Transabdominaliniam tyrimui

Jei tyrimas bus atliekamas per pilvo sieną, paruošimo procedūra yra tokia:

  • Likus kelioms dienoms iki nurodytos datos iš dienos meniu pašalinami visi produktai, galintys sukelti fermentaciją ir dujų susidarymą žarnyne. Tai bet koks riebus maistas, gėrimai su dujomis, saldumynai, juoda duona, visų rūšių kopūstai, rūgštūs vaisiai ir įvairios uogos.
  • Procedūros dieną, likus penkioms valandoms iki tyrimo, galima gerti tik paprastą vandenį.

Toks pasiruošimas dubens organų ultragarsui leidžia gauti patikimiausius ir kokybiškiausius vaizdus. Procedūrai moteriai nereikės nusirengti, užteks nusivilkti drabužius nuo pilvo. Ant odos bus užteptas specialus gelis, kuris būtinas, kad prietaisas slystų. Gavus visus reikiamus duomenis, gelis nuplaunamas rankšluosčiu ar servetėle.

Transabdominalinis ultragarsas

Su transvaginaline prieiga

Jei pacientą reikia tirti į makštį įstatytu davikliu, pasiruošimas taip pat bus labai paprastas:

  • Per dvi dienas iš maisto pašalinkite viską, kas sukelia fermentaciją.
  • Keturias valandas prieš procedūrą nieko nevalgykite.
  • Nepamirškite prieš ultragarsą apsilankyti tualete.

Procedūra bus atliekama taip: pacientas turės nusirengti žemiau juosmens, atsigulti ir sulenkti kelius. Į makštį bus įkištas mažas zondas, apsaugotas vienkartiniu prezervatyvu. Paprastai moteris neturėtų jausti skausmo. Jei atsiranda skausmas, nedelsdami apie tai praneškite gydytojui.

Transvaginalinio ultragarso schema

Gana retais atvejais procedūra gali būti atliekama per tiesiąją žarną, tokiu atveju preparate bus naujų dalykų: be jau aprašytos dietos, vakare prieš tai reikės ištuštinti žarnyną natūraliai arba klizma. ekspertizę.

Klizmos tipą (žvakutes ar specialius preparatus) patartina pasitarti su gydytoju. Atvykus į apžiūrą pacientė turės nusirengti, atsigulti, sulenkti kelius ir atsipalaiduoti. Į tiesiąją žarną bus įkišamas labai mažas ir plonas jutiklis (tam taip pat reikalingas prezervatyvas), kuris paprastai nesukelia stipraus diskomforto.

Kada atliekama ekspertizė?

Gimdos gleivinės pokyčiai menstruacijų ciklo metu: pirmos ciklo dienos yra tinkamos tirti, nes šiuo metu gleivinė yra plona ir leidžia gydytojui pamatyti daugiau.

Reikėtų nepamiršti, kad ultragarsas, kaip ir bet koks tyrimas, atliekamas tam tikru laiku, kurį skiria tik gydantis gydytojas. Jei tyrimas planuojamas, jis bus atliktas pirmoje moters ciklo pusėje. Faktas yra tas, kad šiuo laikotarpiu gimdos gleivinė yra plonesnė nei įprasta, o bet kokie dariniai (net ir maži) yra daug lengviau matomi.

Atėjus mėnesinėms visi laikini dariniai jau išnykę, liko tik patologiniai reiškiniai, kuriuos turi nustatyti gydytojas.

Jei pacientas skundžiasi skausmu pilvo apačioje, nemaloniomis išskyros (ypač jei jos pūlingos), kraujo atsiradimu (laikais, kai menstruacijų neturėtų būti), per gausiomis išskyros menstruacijų metu, skausmu makštyje, tada gydytojas nusiųs ją apžiūrėti nepriklausomai nuo ciklo, tai yra tiesiogine prasme bet kurią dieną. Jei moteris vėluoja, tyrimas skiriamas nuo penktos iki dešimtos dienos.

Kodėl reikia atlikti apklausą?

Paprastai tikslai yra šie:

  • Vidinių moterų lytinių organų negalavimų nustatymas ir kuo anksčiau, tuo geriau.
  • Gimdos, kiaušintakių, gimdos kaklelio, raiščių vystymosi ar sandaros anatominių ypatybių įvertinimas.
  • Apytikslis pateiktos terapijos veiksmingumo įvertinimas.
  • Diagnozė tais atvejais, kai simptomai negali nustatyti ligos.
  • Visų tipų nėštumo (gimdos, celiakijos ar kiaušintakių) apibrėžimas.
  • Uždegiminių procesų gimdoje ir prieduose nustatymas.
  • Endometriozės diagnostika, patologinių skysčių sankaupos kiaušintakiuose.
  • Esant komplikacijų po gimdymo ar aborto.
  • Dubens organų navikų nustatymas. Jei įtariamas piktybinis navikas, pacientas siunčiamas biopsijai.
  • Gimdos fibromų nustatymas ir tyrimas.
  • Jei moters kiaušidėse yra cistų.
  • Nesuprantamo skysčio buvimas dubens srityje.
  • Stebėti kūdikio būklę ir vystymosi stadijas, taip pat mamos būklę.

Išvada

Apžiūros metu specialistas ištiria gautus duomenis ir lygina juos su pas ginekologus priimta norma. Tai taikoma gimdos formai ir dydžiui, jos gleivinės storiui, kiaušidžių dydžiui. Aptinkami ir tiriami tiek pačios gimdos, tiek priedų navikai, išsiaiškinama jų vieta, dydis, gerybiškumas arba, atvirkščiai, piktybinis pobūdis.

Tas pats pasakytina ir apie kiaušidžių cistas. Ši procedūra yra kuo informatyvesnė, saugi pacientui ir padeda gydytojui kuo anksčiau atpažinti įvairias ligas bei parinkti tinkamiausią terapiją. Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, reikia nepamiršti ir minėtų pasirengimo tyrimui metodų.

Šiuo metu ultragarsas yra labai paplitęs. Jo dėka atskleidžiamos įvairios vidaus organų patologijos.

Pacientų dubens organų tyrimas leidžia aptikti įvairias ligas, net ir tada, kai jie dar nepranešė apie save.

Ultragarsas yra saugus diagnostikos įrankis žmonėms.

Įtakojančios bangos, atsispindinčios nuo audinių, paverčiamos bangomis, kurios monitoriuje rodo vidaus organų vaizdą.

Kodėl jums reikia moterų lytinių organų ultragarso

Ultragarsas yra greičiausias, prieinamiausias ir nebrangus būdas ištirti moterų reprodukcinės sistemos organų struktūrą ir ne tik. Šio tyrimo dėka galima aptikti net menkiausią nukrypimą nuo normos.

Peržiūros priežastys gali būti šios:

  • dubens organų uždegiminių procesų nustatymas;
  • skausmas ir mėšlungis apatinėje pilvo dalyje;
  • neoplazmų, cistų ir navikų aptikimas;
  • intrauterinio prietaiso buvimo fakto nustatymas; hormoninių vaistų įtaka;
  • nėštumo buvimas ir eiga;
  • Išsiaiškinti menstruacijų nebuvimo priežastis. Arba, atvirkščiai, per daug išskyrų;
  • nevaisingumo priežasčių nustatymas;
  • urologinių ligų nustatymas.

Moterų ligos, kurias galima nustatyti ultragarsu

Yra tam tikrų ligų, kurias galima pamatyti daugiausia tik ultragarsu.

  • Gerybiniai ir piktybiniai kiaušidžių navikai. Tuo pačiu metu ultragarsu matomas pats neoplazmo buvimas, tačiau naviko pobūdį galima išsiaiškinti atlikus biopsiją;
  • Gimdos mioma. Gerybinis navikas. Ultragarso pagalba galima aptikti net smulkiausias miomas;
  • Salpingitas. Jį sukelia kiaušintakių uždegimas. Liga atsiranda dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų. To pasekmė gali būti sąaugų, kurios trukdo pastoti, o apleista forma gali baigtis nevaisingumu;
  • Endometriozė. Gimdos endometriumas pradeda sluoksniuoti už savo sluoksnio ribų. Neįmanoma diagnozuoti šios ligos 100% tikslumu naudojant ultragarsą, tačiau visiškai įmanoma daryti prielaidas ir paskirti papildomus tyrimus;
  • Kiaušidžių ir gimdos cistos. Neoplazma su skysčiu viduje. Ultragarso pagalba galite lengvai aptikti cistą ir nustatyti jos lokalizaciją;
  • Endometriumo polipas. Neturi specifinių simptomų, tačiau aptinkamas ultragarsinio tyrimo metu;
  • Gimdos kaklelio vėžys. Ultragarso pagalba galite sužinoti naviko dydį ir jo poveikį kitiems organams.

Ultragarsinio tyrimo rūšys ir pasiruošimas jiems

Ginekologinis tyrimas skirstomas į tris tipus: transrektalinis, transabdominalinis, transvaginalinis. Kiekviena rūšis turi savo požiūrį į paruošimą.

Transrektalinis tyrimas

Tokio tipo tyrimai skiriami merginoms, kurios negyvena seksualiai, kad nebūtų pažeista mergystės plėvė. Taip pat daugybė kitų kontraindikacijų, kurias gali nurodyti gydantis gydytojas.

Pasirengimas tokio tipo egzaminui yra toks:

  • Likus trims dienoms iki ultragarso, iš dietos pašalinkite tokius maisto produktus, kurie gali sukelti dujų susidarymą žarnyne. Negalima valgyti pupelių, kopūstų, pieno produktų, kai kurių vaisių, miltinių gaminių;
  • procedūra atliekama tuščiu skrandžiu;
  • vakare ir ryte atlikti valomąsias klizmas;
  • jei žmogus rūko, verta mesti likus kelioms valandoms iki tyrimo. Tai gali padidinti žarnyno sienelių susitraukimą.

Šiam ultragarsui reikalingas prezervatyvas. Vaistinėse parduodami tiek įprasti, tiek specialūs šiam įrenginiui skirti prezervatyvai.

Transabdominalinis tyrimo tipas

Šio tipo tyrimą atlieka specialus jutiklis, nukreiptas į pilvaplėvės sieneles. Šio tipo tyrimas neskiriamas nutukusioms moterims ir nenaudojamas nėštumui nustatyti ankstyvose stadijose. Tai nėra tokia informatyvi kaip kiti metodai.

Transabdominalinis tipas turi kontraindikacijų: jis neskiriamas esant šlapimo pūslės ligoms ir apatinės pilvo dalies odos pažeidimams.

Procedūra atliekama taip, kad pacientas gulėtų ant sofos nugara, o gydytojas ultragarsu valdytų jutiklį norimoje vietoje, prieš tai jį sutepęs specialiu geliu.

Procedūra yra visiškai neskausminga ir nesukelia jokio diskomforto. Tačiau pasiruošimo procesas yra toks pat svarbus.

  • jei prieš ultragarso procedūrą buvo atliktas žarnyno rentgeninis tyrimas, įpylus kontrastinio skysčio, būtina apie tai informuoti gydytoją, nes vaizdas gali susilieti. Taip pat verta pasiteirauti gydytojo, kurią ciklo dieną geriau atlikti paskirtą procedūrą;
  • kaip ir pirmuoju atveju, reikia vengti produktų, kurie sukelia dujų susidarymą. Tai taip pat gali sutrikdyti bendrą rodiklių išvaizdą. Taip pat turėsite vengti gazuotų gėrimų, kuriuose yra laktozės. Jei moterį ištinka vidurių pūtimo priepuoliai ar ji turi antsvorio, verta vartoti karminatyvinius vaistus;
  • drabužiai turi būti pakankamai laisvi, kad, paprašius nusirengti, neužtruktumėte ilgai. Reikės su savimi pasiimti rankšluostį arba vaistinėje nusipirkti vystyklą;
  • ginekologinės vidaus lytinių organų apžiūros metu patartina nevalgyti 6-7 valandas;
  • prieš procedūrą būtina išgerti daug skysčių, šlapimo pūslė turi būti pilna, kad geriau matytųsi organai.

Transvaginalinis tyrimas

Tokiai analizei pasiruošti reikia mažiau žingsnių. Tai apima tuos pačius mitybos patarimus ir informavimą gydytojui apie ankstesnius rentgeno tyrimus. Tačiau atliekant tokį tyrimą šlapimo pūslė turi būti tuščia.

Atliekant transvaginalinį tyrimą, ultragarsinis daviklis įkišamas tiesiai į makštį. Būtent dėl ​​šios priežasties šis vaizdas yra informatyviausias ir tiksliausias.

Šio tyrimo jutiklis yra pailgos formos. Moteris turėtų gulėti ant sofos nugara, kojos šiek tiek viena nuo kitos, sulenktos per kelius.

Į susitikimą turėsite atsinešti šiuos daiktus:

  • prezervatyvas (įprastas arba specialus ultragarsui);
  • rankšluostis arba vienkartinės sauskelnės;
  • kai kuriose nemokamose klinikose reikalingos vienkartinės apžiūros pirštinės.

Kontracepcija uždedama ant jutiklio, kad būtų išvengta infekcijos.

Toks tyrimas draudžiamas moterims, kurios neturi seksualinio intymumo, taip pat toms, kurios turi uždegimų, menstruacijų, alergijos latekso gaminiams.

Kas gali turėti įtakos ultragarso rezultatui

Praktika rodo, kad yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos ultragarso rodmenų patikimumui:

  • išmatų, dujų buvimas, bario buvimas žarnyne po rentgeno;
  • nesugebėjimas tinkamai ir ramiai gulėti;
  • antsvoris;
  • pilvo odos pažeidimas taip pat yra kliūtis atlikti ultragarsą.

Privalumai

Su daugybe privalumų ultragarsinis tyrimas praktiškai neturi trūkumų.

  • Pasiruošimas laidumui nesukelia jokių komplikacijų.
  • Ultragarsą galima daryti daug kartų, net jei reikia pakartoti per 1-2 dienas.
  • Ultragarsas yra daug pigesnis nei, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija ar MRT. Tačiau jie taip pat svarbūs, o MRT atliekamas siekiant patvirtinti navikus, kurie galėjo būti rasti ultragarsu.
  • Atlikdamas ultragarsą, gydytojas supranta skirtumą tarp cistų, navikų ir įvairių neoplazmų. Tai yra pagrindinis ultragarso privalumas. Bet, deja, ultragarsas neparodo, kuris navikas yra piktybinis ar gerybinis. Štai ką daro biopsija.
  • Atliekant transvaginalinį tyrimą, tuo pačiu metu galima atlikti histerosonografiją, kuri atliekama pripildant gimdą specialiu skysčiu ir tikrinant vamzdelius.
  • Nėštumo metu ultragarsu nustatomas vaisiaus tyrimas dėl anomalijų ar jų nebuvimo.

Ultragarsas taip pat naudojamas lytiniams organams diagnozuoti. Ir nors lytinių organų ultragarso tyrimo principas iš esmės yra tas pats, vis dėlto yra tam tikrų skirtumų, kaip toks tyrimas atliekamas vyrams ir moterims. Apsvarstykite, kaip nustatoma tokia diagnozė, jos indikacijos ir kaip tai vyksta.

Toks tyrimas dar vadinamas ginekologiniu. Pagrindinis jos elgesio tikslas – įvertinti moters lytinių organų būklę, erdvę aplink gimdą ir raiščius, kurie palaiko šį organą. Liaudyje toks tyrimas kartais vadinamas vidinių moters lytinių organų tyrimu, o tai nėra visiškai tiesa, nes moterys neturi lytinių organų už kūno ribų.

Kam daryti tokį ultragarsą

Moterų vidinių lytinių organų ultragarsas skiriamas šiais tikslais:

  • bet kokių moterų lytinių organų ligų nustatymas ankstyvoje stadijoje;
  • laipsnis
  • kontroliuoti vykstantį gydymą;
  • kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, jei ją labai sunku nustatyti.


Ką galima pamatyti atliekant tokį ultragarsą

Moterų lytinių organų tyrimas rodo šias ligas ir procesus moters kūne:

  • įvairios gimdos anatominės sandaros ir padėties anomalijos (pavyzdžiui, gydytojas gali pastebėti balną, dviragę, infantilią gimdą ir pan.);
  • uždegiminės kiaušintakių ligos (šiuo atveju moteriai papildomai skiriamas vamzdelių praeinamumo tyrimas);
  • gimdos ertmės uždegimas;
  • gleivių, pūlių, kraujo, taip pat kitos rūšies skysčių, kuriuos sunku atskirti, kaupimasis kiaušintakyje;
  • įvairios komplikacijos po gimdymo;
  • komplikacijos po abortų;
  • gimdos ir kitų lytinių organų navikai;
  • mioma;
  • cistos gimdoje ir kiaušidėse;
  • klasteris .

Kaip ultragarsas atliekamas moterims

Daugelis moterų domisi, kaip toks tyrimas atliekamas. Yra keletas būdų, kaip atlikti moters lytinių organų ultragarsinį tyrimą.

Transvaginalinio tyrimo metu moteris nusirengia iki juosmens, atsigula ant sofos ir šiek tiek sulenkia kojas. Tada į makštį įkišamas ultragarsinis zondas (ant kurio higienos tikslais uždedamas prezervatyvas). Gydytojas gali pajudinti tokį jutiklį tyrimų metu (tai neturėtų sukelti skausmo).

Transrektalinio tyrimo metu moteris taip pat nusirengia, tačiau ultragarsinis zondas įkišamas ne į makštį, o į išangę. Tam skirtas jutiklis paimamas šiek tiek plonesnis. Kaip ir ankstesniu atveju, naudojamas prezervatyvas.

  1. Sėklidžių uždegiminės ligos.
  2. Uždegiminės epididimio ligos.
  3. Spermatozinio laido venų varikozė.
  4. Įtarimas dėl sėklidžių naviko.
  5. Genitalijų pažeidimai.
  6. Diagnozuojant nevaisingumo priežastis.
  7. Neuždegiminės lytinių organų ligos.
  8. Nekrotinės kapšelio ligos.
  9. Įtarimas dėl spermatozoidinio virvelės ir sėklidės sukimo.

Šis tyrimas atliekamas ir berniukams. Tokio tyrimo indikacijos yra vystymosi sulėtėjimas, nutukimas ar per mažas svoris, gigantizmas, nykštukiškumas. Būtina atlikti tokį tyrimą ir su širdies ydomis.

Kaip atliekama ekspertizė

Šis tyrimas yra neskausmingas. Pacientas yra gulimoje padėtyje. Oda ant kapšelio sutepama geliu. Tada jis šio jutiklio pagalba veda palei kapšelio odą vizualizuoti vieną ar kitą organą. Gelis tepamas ant odos šiek tiek šiltas. Jis šildomas, kad sėklidės nebūtų įtrauktos į kirkšnies kanalus ir būtų aiškiai matomos.

Jei yra stiprus skausmas, naudojama anestezija. Gydytojas apžiūri kiekvieną sėklidę atskirai. Jei pažeidžiamas tik vienas organas, tyrimas pradedamas nuo sveikos liaukos.


Ką galima pamatyti apžiūroje

Paprastai vyrų sėklidės vizualizuojamos kaip apvalūs objektai, kurių paviršius yra lygus. Tokių darinių struktūra yra smulkiagrūdė. Berniukams sėklidžių echogeniškumas yra mažas. Tačiau iki brendimo pradžios sėklidės tampa tokios pat kaip ir suaugusiems vyrams.

Berniukų, kaip ir visų sveikų vyrų, brendimo pradžioje nustatomas tarpuplaučio tarpsnis. Tai objektas, turintis didelę echogeninę struktūrą. Siekdamas tiksliausiai atlikti šią procedūrą, gydytojas remiasi tarpuplaučiu.

Echografijoje taip pat matomas priedas. Jis vizualizuojamas kuokšto pavidalu. Tačiau ne visi sveiki vyrai gali nustatyti tokių objektų ribas. Berniukų priedas visai nevaizduojamas. Jų baltyminis sluoksnis matomas kaip plonas hiperechoinis darinys.

Kokias patologijas galima aptikti atliekant tokį tyrimą

Atliekant sonografinę vyrų lytinių organų diagnozę, galima nustatyti šias ligas ir patologines sąlygas.

  1. Kriptorchizmas (vienpusis arba dvipusis).
  2. amžiaus atžvilgiu.
  3. Sėklidžių navikai. Esant navikui, lytinės liaukos vizualizuojamos kaip pakitusios struktūros objektai. Ultragarsas leidžia vizualizuoti labai mažus darinius, o tai žymiai padidina paciento galimybes sėkmingai pasveikti.
  4. Akmenys sėklidėse (dažniausiai tai yra kalcifikacijos).
  5. Sėklidžių cistos. Jie matomi kaip dariniai, užpildyti skysčiu. Sėklidė padidėja, kartais labai.
  6. Orchitas. Liga atsiranda infekcinio proceso metu. Nepaisant edemos ir sėklidžių dydžio padidėjimo, jos struktūra, kaip taisyklė, išsaugoma, o tai leidžia atskirti uždegimą nuo kitų ligų.
  7. Abscesas (matomas kaip suapvalintas darinys, vienodo tankio).
  8. Dropsija (šiuo atveju tarp sėklidžių lukštų vizualizuojamas didelio skysčio kiekio susikaupimas).
  9. Spermatozinio laido venų varikozė.
  10. Traumos. Tokiu atveju gydytojas atkreipia dėmesį į organų plyšimus, kraują sėklidės audiniuose ir kapšelyje. Šiuo atveju lytinių organų ultragarsinis tyrimas atliekamas naudojant vietinę nejautrą, nes dėl skausmo sindromo diagnozė kartais gali būti visiškai neįmanoma.

Apžiūros protokole gydytojas turi įrašyti visą informaciją apie vyro lytinių organų būklę. Jis skiriamas pacientui per kelias valandas. Jei reikia, protokolas perduodamas gydančiam gydytojui, o gauti vaizdai įrašomi į skaitmeninę laikmeną arba perduodami pasauliniu tinklu.

Taigi, siekiant tiksliai ir operatyviai nustatyti įvairias ginekologines patologijas (ypač sunkiai diagnozuojamas, su silpnais simptomais ir pan.). Moterims tyrimas nesukelia skausmo ir diskomforto.

Vyrų lytinių organų ultragarsas yra labai paprastas. Šis prieinamas ir tikslus tyrimo metodas yra labai populiarus tarp gydytojų. Daugelio specialybių gydytojai mieliau naudojasi jo rezultatais, kai pacientas kreipiasi į juos su skundais dėl lytinių organų problemų. Be to, vyrų lytinių organų ultragarsas yra privalomas tyrimas diagnozuojant vyrų nevaisingumą.

Moters kūnas yra unikalus kūrinys, kuris visą gyvenimą patiria daugybę transformacijų. Bet koks, net ir nedidelis, jo veiklos pažeidimas gali sukelti negrįžtamų pasekmių, tokių kaip, pavyzdžiui, nevaisingumas, atimantis nepakartojamą motinystės džiaugsmą.

Norint išvengti tokio liūdno įvykių posūkio, rekomenduojama atlikti profilaktinį tyrimą, kuris apima privalomą reprodukcinės ir urogenitalinės sistemos moterų organų ultragarsą. Tai leis anksti atpažinti daugelį patologijų ir imtis atitinkamų priemonių.

Kada moteriai turėtų būti atliktas dubens organų ultragarsas?

Ultragarsinis tyrimas yra viena iš paprasčiausių ir informatyviausių diagnostikos metodų, be to, visiškai neskausminga ir nekenksminga, todėl pirmiausia skiriama esant daugeliui patologinių apraiškų.

Taigi, gydytojas skiria siuntimą atlikti moters vidaus organų ultragarsą, jei yra:

  • skausmas kirkšnies srityje traukiančio, skausmingo pobūdžio;
  • klaidingas dažnas noras šlapintis, kartu su diskomfortu;
  • skausmas ištuštinant šlapimo pūslę ir deginimas šlaplėje (šlaplė);
  • kraujavimas iš lytinių organų, skiriasi nuo įprastų mėnesinių;
  • nereguliarus menstruacijų ciklas su gausiomis ar retomis mėnesinėmis;
  • hematurija (kraujas šlapime) ir kiti dubens ligos požymiai.

Be patologinių požymių, moters vidaus organų echoskopija atliekama planinio pasiruošimo nėštumui, spiralės (intrauterinio prietaiso) nustatymo ar pašalinimo metu, pooperacinės kontrolės reabilitacijos laikotarpiu. Norint gauti kuo išsamesnį organų vaizdą, labai svarbu, kurią mėnesinių ciklo dieną moteris bus tiriama. Procedūra bus informatyviausia 7-10 ciklo dieną, nes tai tinkamiausias metas tirti gimdą ir kiaušides, ar nėra tokių patologijų kaip erozija, policistinė liga ir kt.

Technikai

Kokiu būdu bus atliktas tyrimas, priklauso nuo indikacijų, kontraindikacijų ir patelių amžiaus ypatybių. Pagrindiniai tipai, naudojami moterims, yra transabdominaliniai, transvaginaliniai ir transrektaliniai. Nepaisant bendrų dalykų, šie metodai turi tam tikrų skirtumų, į kuriuos pacientai turėtų atsižvelgti ruošdamiesi procedūrai.

Transabdominalinis ultragarsas

Paprasčiausias metodas, naudojamas daugeliu atvejų. Jo esmė slypi moterų urogenitalinės sistemos tyrime, kai įprastas ultragarso spinduliuotės judesys pilvo apačioje. Siekdamas pagerinti kontaktą su oda ir sumažinti trintį, diagnostikas emiterį užtepa specialiu geliu, o vėliau apžiūri mažojo dubens vidaus organų projekcijas.

Kad rezultatai būtų kuo tikslesni, visiems aukščiau išvardintiems metodams reikalingas specialus pasiruošimas, susidedantis iš maisto apribojimų ir tinkamo šlapimo pūslės užpildymo prieš procedūrą. Dietos apribojimai atrodo kaip maisto produktų, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne, pašalinimas, nes dujų burbuliukus galima supainioti su cistomis ar navikais.

Draudžiami maisto produktai yra riebūs sūriai, mėsa, žuvis ir jų sultiniai, žali vaisiai ir daržovės, aštrus, sūrus, keptas maistas, rūkyta mėsa, prieskoniai, pieno ir duonos gaminiai, saldumynai.

Reikėtų atsisakyti alkoholio, gazuotų gėrimų ir vandens, o likus kelioms valandoms iki procedūros negalima rūkyti, kramtyti gumą ir čiulpti ledinukų. Jūsų meniu likus 3–4 dienoms iki tyrimo turėtų būti sudaryta iš neriebios mėsos, paukštienos, žuvies ir pirmųjų patiekalų iš jų, virtų daržovių, dribsnių – grikių, ryžių, avižinių dribsnių. Taip pat per dieną galima suvalgyti po 1 virtą kiaušinį ir išgerti 1 stiklinę kefyro ar pieno.

Ruošiantis ultragarsui, leidžiama gerti silpną arbatą ar kavą. Atliekant transabdominalinį ultragarsą, reikia pasirūpinti, kad šlapimo pūslė būtų pilna – dėl to žarnyno kilpos kils aukštyn ir bus galima tirti vidaus organus. Kad šlapimo pūslė būtų pakankamai užpildyta, galite tiesiog nesišlapinti bent 3 valandas arba 1–1,5 valandos prieš ultragarsą išgerti bent 1 litrą negazuoto vandens.

Transvaginalinis ultragarsas

Arba, kaip kartais vadinamas intravaginaliniu ultragarsu, nepaisant šiek tiek sudėtingesnės prieigos, jis taip pat naudojamas gana dažnai, kaip ir ankstesnė technika. Atliekant, naudojamas specialus apie 3 cm skersmens ginekologinis jutiklis, kuris tyrimo metu nesukelia skausmo.

Ginekologinis jutiklis dėl savo dydžio leidžia atlikti neskausmingą procedūrą

Makšties apžiūra, kaip ir kitos dvi procedūros, trunka ne ilgiau kaip 10-20 minučių, ir tik ginčytinais atvejais galima šiek tiek atidėti. Pasiruošimas ginekologiniam echoskopijai per makštį yra paprastesnis nei ankstesnis – prieš tyrimą būtina pasišlapinti, kad pilna šlapimo pūslė netrukdytų davikliui (jutikliui) judėti. Gydytojas higieniniais tikslais uždeda jam prezervatyvą, pacientė atsigula ant sofos, pagal padėties ant ginekologinės kėdės principą išskleidžia kelius. Intravaginalinis ultragarsas nuotoliniu būdu primena akušerinį tyrimą.

Svarbu! Jei pacientas yra alergiškas lateksui, tada, skiriant intravaginalinę ultragarsinę diagnostiką, būtina apie tai pasakyti gydytojui.

Transrektalinis ultragarsas

Ginekologijoje taip pat taikoma transrektalinė technika, tačiau daug rečiau – daugiausia mergelėms arba esant tam tikroms specifinėms indikacijoms. Norint tokiu būdu pasiruošti echoskopijai, būtina tiesiąją žarną išvalyti nuo išmatų, nes procedūra atliekama įkišus į ją specialų jutiklį.

Tiesiosios žarnos ultragarsinis emiteris yra dar mažesnio skersmens nei makšties, todėl nėra skausmo ar tiesiog diskomforto. Atliekant ginekologinę diagnostiką šia technika, naudojamas ir prezervatyvas, kurio tepimas leidžia gydytojui lengvai ir neskausmingai patekti į išangę. Šlapimo pūslės užpildyti nereikia.

Nėštumo metu atlikimo ypatybės

Dabar nė vienas nėštumas nepraeina be ultragarsinės motinos reprodukcinių organų būklės ir vaisiaus vystymosi diagnostikos. Taigi, be pastojimo nustatymo, ultragarsas planuojamas mažiausiai tris kartus nėštumo laikotarpiu - 11–13 savaičių, 22–23 ir 31–32. Tai leidžia kontroliuoti intrauterinį embriono vystymąsi ir augimą, taip pat galimą patologijų susidarymą motinos kūne.

  • 11–13 savaitę nustatomi stambūs vaisiaus vystymosi sutrikimai, svarbus Dauno sindromo buvimo ar nebuvimo rodiklis yra apykaklės zonos storis, įvertinamos anatominės savybės.
  • 22-23 savaitę tampa įmanoma ištirti pagrindinių vaisiaus organų ir sistemų - širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo trakto ir šlapimo takų - struktūrą. Šiuo metu galite nustatyti būsimo kūdikio lytį.
  • 31-32 savaitę ultragarsu nustatomos vėlyvos širdies, virškinamojo trakto, šlapimo ir kvėpavimo sistemų bei kitų svarbių organų vystymosi anomalijos. Be to, tiriamas augimo tempas ir jo atitikimas įprastiems rodikliams.


Didelis ultragarso prietaisų tikslumas leidžia nustatyti nėštumą ankstyvosiose stadijose

Svarbu! Informatyviausią vaizdą suteikia laiku atliekami patikrinimai nėštumo metu pirmąjį ir antrąjį trimestrą bei tinkamai atliktas pasiruošimas joms. Tai leis, esant rimtoms patologijoms, nutraukti nėštumą, atleisdama tiek motiną, tiek vaiką nuo kančių.

Tyrimo medžiagos dekodavimas

Procedūrai pasibaigus, diagnostikas atlieka gautų duomenų interpretaciją. Tyrimo protokole nurodoma norma ir, jei yra, nukrypimai nuo jos. Idealiu atveju tokią išvadą turėtų padaryti akušeris-ginekologas arba urologas, tai yra gydytojas, besispecializuojantis moterų dubens organų ligų srityje. Dekodavimo metu įvertinama gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, šlapimo pūslės padėtis, dydis ir struktūra.

Nurodomas akmenų buvimas ar nebuvimas šlapimo pūslėje ir inkstuose bei darinių storojoje žarnoje. Nustatomas folikulų buvimas kiaušidėse ir patologinės formacijos jose. Įvairūs nukrypimai nuo normalių rodiklių rodo ligų vystymąsi. Pavyzdžiui, gimdos ar kiaušintakių sienelių sustorėjimas gali būti onkologinių procesų vystymasis. Ultragarsu diagnozuotos apvalios formos dariniai gali būti cistos ar fibromos.

Jei tuo pačiu metu sumažėja gimda ir padidėja kiaušidės dydis, greičiausiai kalbame apie policistinę ligą. Echogeniškumo pokytis rodo fibromą (gerybinį gimdos naviką) arba endometriozę. Tačiau teisingą diagnozę gali nustatyti tik patyręs specialistas, gebantis atsižvelgti į visas paveikslėlių ar įrašų subtilybes. Dėl to tyrimo medžiagos dekodavimo metu pateikiamos smulkiausios detalės kiekvienam organui, jų pagrindu susidaro išvada, kuri išduodama pacientui. Tada ji gali kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją dėl tolesnio patarimo.

2022 m. nowonline.ru
Apie gydytojus, ligonines, poliklinikas, gimdymo namus