Rovamicino chlamidija. Chlamidijos vyrams: simptomai, gydymo režimai, veiksmingi vaistai. Kartu vartojami vaistai: lėtinės chlamidijos gydymo režimas

Chlamidijos yra labiausiai paplitusi lytiniu keliu plintanti liga. Infekcinio pobūdžio patologija yra pavojinga, nes gali išsivystyti daug rimtų komplikacijų, įskaitant nevaisingumą, Urogenitalinės sistemos infekcijas, impotenciją, pielonefritą. Ligos gydymas kasmet tampa vis sudėtingesnis, nes pacientams dažniau diagnozuojama lėtinė infekcijos stadija. Moterų ir vyrų chlamidijų antibiotikų vartojimas yra veiksmingo gydymo pagrindas.

Ką reikia žinoti apie ligą prieš pradedant gydymą?

Užsikrėtimo būdai

Dažniausia chlamydia trachomatis infekcija atsiranda dėl lytinių santykių (oralinio, makšties, analinio sekso). Mažai tikėtina, bet galimas buitinis užsikrėtimo kelias – patalynė, tualeto reikmenys, vonios reikmenys, ant kurių lieka šlapių išskyrų.

Patogeniniai mikroorganizmai naujagimiui perduodami vertikaliai – iš motinos praeinant per gimdymo kanalą. Liga gali užsikrėsti ir oro lašeliniu būdu čiaudint, kosint nuo chlamidine pneumonija užsikrėtusio žmogaus.

Simptomai, galimos komplikacijos

Daugeliu atvejų (67% užsikrėtusių moterų, 46% vyrų) fiksuojama besimptomė ligos eiga. Dėl to pacientas laiku negauna tinkamo gydymo, o tai žymiai padidina komplikacijų riziką. Besimptomės ligos eigos metu žmogus yra pavojingas aplinkiniams – užsikrečia sveiki žmonės. Štai kodėl liga yra tokia paplitusi tarp seksualiai aktyvių gyventojų visame pasaulyje.

Vyrams, sergantiems chlamidijomis, fiksuojamas bespalvis skystis iš šlaplės, pati šlaplė paburksta, parausta, skausminga. Liga lydi skausmas kirkšnyje, diskomfortas šlapinantis. Galimos komplikacijos – impotencija, nevaisingumas, prostatitas, uretritas, sutrikusi spermogenezė.

Negydant moterims atsiranda komplikacijų – negimdinis nėštumas, persileidimas, nevaisingumas, didėja rizika susirgti vėžiu.

Terapijos principai

Chlamidijos gydymas grindžiamas antibiotikų vartojimu. Antibiotikų terapijos tikslas – sutrikdyti mikroorganizmų membranų vientisumą, paralyžiuoti jų DNR, stabdyti greitą dauginimąsi reprodukcinėje sistemoje. Dėl tinkamo gydymo taip pat sumažėja tikimybė, kad liga pereis į lėtinę formą, galima sumažinti atkryčių skaičių, sumažinti komplikacijų atsiradimą.

Pagrindiniai terapijos principai:

antibiotikai nuo chlamidijų skiriami remiantis jautrumo šiems vaistams tyrimo (antibiogramos) rezultatais;
terapinį kursą turi atlikti visi partneriai tuo pačiu metu, gydymo metu būtina atmesti seksualinius kontaktus;
aštraus, aštraus maisto, alkoholinių gėrimų, stipraus fizinio krūvio atsisakymas yra neatsiejama gydymo dalis;
paskirti vaistai geriami pagal tam tikrą schemą, liga gydoma tik baigus visą kursą;
baigus antibakterinių preparatų kursą būtinai skiriama atstatomoji terapija, skirta žarnyno mikroflorai subalansuoti.

Taip pat naudojami priešgrybeliniai vaistai, fermentai, fermentai, bakteriofagai. Praėjus dviem savaitėms po kurso, jei reikia, gali būti paskirta fizioterapija (elektroforezė, ultragarsas, magnetoterapija).

Didžiausias antibiotikų veiksmingumas pasiekiamas leidžiant į raumenis, į veną, todėl padidėja veikliųjų medžiagų biologinis prieinamumas maksimaliai pasiskirstant ląstelėse.

Chlamidijos (pagrindinis sukėlėjas) yra lytiniu keliu plintanti lytiškai plintanti liga. Tai laikoma viena iš labiausiai paplitusių tokio tipo ligų (per metus užsikrečia apie 90 mln. žmonių). Chlamydia trachomatis struktūra yra panaši į įprastą bakteriją, todėl dėl šios dvejopos prigimties dažnai sunku diagnozuoti ligą. Tai paveikia Urogenitalinę sistemą ir pasireiškia po inkubacinio laikotarpio (5–30 dienų) su daugybe papildomų patologijų. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai jautrūs šiai ligai.

Visų pirma, reikia atsiminti, kad antibiotikai nuo chlamidijų veiks tik tuo atveju, jei jie bus vartojami griežtai pagal grafiką, kaip nurodyta instrukcijose ir kaip patarė gydantis gydytojas. Jei praleidote vaisto vartojimą arba nutrauksite gydymą anksčiau, liga gali vėl suaktyvėti. Gydymo metu būtina vengti lytinių santykių, ypač neapsaugoto.

Jeigu po tinkamo ir tikslaus gydymo simptomai neišnyksta arba atsinaujina, reikia dar kartą kreiptis į gydytoją. Atsikračius chlamidijų, pakartotinai tirtis patartina po 4 mėnesių ar 1 metų. Tai padės išvengti ligos pasikartojimo ir sumažins tolesnių dubens ligų riziką. Nereikia savarankiškai gydytis ar bandyti patiems pasiimti antibiotikų. Tai pavojinga.

Nepageidaujamas poveikis organizmui

Dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas. Tetracikliną dažniausiai gerai toleruoja suaugusieji. Galimas virškinimo sistemos, inkstų, kepenų pažeidimas ir pankreatito išsivystymas. Retais atvejais pacientams buvo nustatyta fotofobija, netvirta eisena, senatvės dėmės ant odos, gleivinės ar dantų ir intrakranijinis spaudimas.

Makrolidai yra laikomi vienu saugiausių antibiotikų pagal šalutinį poveikį, tačiau jie turi beveik identiškus simptomus kartu su tetraciklinu ir jo analogais. Retais atvejais buvo nustatyti šie požymiai:

Fluorochinolonai, be visų aukščiau išvardytų šalutinių poveikių, taip pat gali sukelti tendinitą (sausgyslių uždegimą) ir sausgyslių plyšimus.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti ir pirmąją, ir paskutinę vaistų vartojimo dieną. Rizika padidėja vartojant kartu su steroidais.

Narkotikų veislės

Antibiotikai chlamidijų gydymui skirstomi į keletą porūšių:

makrolidai;
tetraciklinas;
fluorokvinolonai.

Makrolidai- antibiotikų klasė, pagrįsta makrocikliniu laktono žiedu. Jie laikomi saugiausiais, veiksmingiausiais ir efektyviausiais vaistais šiai ligai gydyti. Šiai grupei priklauso natūralūs antibiotikai (eritromicinas, spiramicinas, josamicinas ir midekamicinas) ir pusiau sintetiniai (klaritromicinas, roksitromicinas) makrolidai.

Tarp kontraindikacijų – padidėjęs jautrumas. Spiramiciną, josamiciną ir klaritromiciną galima vartoti valgio metu arba nevalgius, likusius 1-2 valandas prieš valgį, atsižvelgiant į nurodymus ant pakuotės. Kad geriau įsisavintų, eritromiciną patartina išgerti su visa stikline vandens. Būtent ši priemonė yra laikoma veiksmingiausia šioje vaistų grupėje.

Tetraciklinas- plataus veikimo spektro antibiotikas, įskaitant jo naudojimą daugeliui lytiniu keliu plintančių ligų. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kurios geriamos valgio metu arba po jo 3-4 kartus per dieną. Vidutiniškai gydymo kursas trunka savaitę, po to priėmimas tęsiamas dar keletą dienų, kad būtų išvengta.

Tetraciklinas nevartojamas kartu su pieno produktais, nes jie beveik visiškai sugeria visas virusui atsikratyti reikalingas medžiagas. Kontraindikuotinas sergant grybelinėmis infekcijomis, sutrikus kepenų ir inkstų veiklai. Tetraciklino analogai (įtraukti į kompoziciją) yra šios priemonės:

Metaciklinas (300 mg du kartus per dieną valgio metu arba po jo);
Vibramicinas (100 mg du kartus per dieną);
(200 mg du kartus per dieną);
(100 mg du kartus per parą).

Fluorochinolonai (chinolonai)– grupė vaistų, kurie yra mažiau veiksmingi ir turi nemažai šalutinių poveikių. Bet jie gerai sunaikina:

gonokokas (mikrobas, sukeliantis gonorėją ir dažniausiai perduodamas lytiniu keliu);
mikoplazma (dažniau moterims);
gardnerella (per didelis kiekis sukelia makšties ir dubens organų ligas moterims ir šlapimo organų ligas vyrams).

Tarp fluorokvinolonų išskiriami Ofloksacinas, Abaktalis, Maksakvinas ir Tsiprobay. Lėtinės chlamidijos gydymui dažnai skiriamas kompleksinis gydymas kelių antibiotikų ar kitų antibakterinių vaistų pavidalu bei papildomai skiriamos terapijos. Todėl tik gydantis gydytojas pasakys, ar konkretų negalavimą galima išgydyti vaistais.

Antibiotikai nėštumo metu

Nėštumo metu dauguma antibiotikų yra kontraindikuotini, nes gali turėti neigiamos įtakos tolimesnei motinos ir vaiko raidai. Būtina parinkti tokį agentą, kurio molekulės yra per didelės ir negali prasiskverbti pro placentą, tačiau kartu gali išgelbėti moterį nuo patogeninių mikroorganizmų. Kadangi makrolidų grupės antibiotikai laikomi saugiausiais, juos patariama vartoti šiuo laikotarpiu.

Chlamidijos gali būti gydomos tiek viena antibiotiko doze, tiek kompleksiniu gydymu, kai bus skiriami imunomoduliatoriai ir fermentai. Kai kurios molekulės vis tiek patenka per placentą, todėl gydymas šiuo laikotarpiu turėtų būti ilgesnis, tačiau tuo pačiu metu atliekamas trumpais kursais.

Rusijos gydytojai mano, kad šie antibiotikai yra saugiausi gydant chlamidiją nėštumo metu:

Azitromicinas (pusiau sintetinis makrolidas).
Eritromicinas (natūralus makrolidas).
Josamicinas (natūralus makrolidas).
Amoksicilinas (aminopenicilinų grupė).

Europos mokslininkai rekomenduoja panašius gydymo būdus, tačiau atsisako azitromicino vartojimo ir siūlo jį tik kaip alternatyvą. Faktas yra tai, kad jis nerekomenduojamas chlamidijų gydymui, tačiau nemažai mokslininkų, atlikusių tyrimus, įrodė, kad šis konkretus vaistas dažniausiai sėkmingai atleidžia nėščias moteris nuo chlamidijų. Tuo pačiu metu vaistas praktiškai nesukėlė šalutinio poveikio ir neturėjo įtakos tolesniam vaisiaus vystymuisi. Šio tipo terapijos tyrimai tęsiasi.

Gydant Viferon dažnai skiriamas. Šis vaistas skiriamas nuo 14 nėštumo savaitės ir rekomenduojamas neišnešiotų kūdikių gydymui, todėl jo veiksmingumu nekyla abejonių. Viferonas apsaugo nuo tolesnio ligos plitimo ir atkuria organizmo apsaugą. Jis neprasiskverbia per placentą ir nepatenka į motinos pieną.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Andrejus Andrejevičius klausia:

Kokie antibiotikai naudojami chlamidijoms gydyti?

Antibiotikų terapija yra pagrindinė gydymo kryptis chlamidija. Būtent antibakteriniai vaistai tiesiogiai veikia ligos sukėlėją, užkerta kelią jo augimui ir dauginimuisi. Tačiau su chlamidijomis antibiotikai turi būti taikomas atsargiai. Faktas yra tai, kad liga gali pasireikšti tiek ūmiai, tiek latentiškai, be akivaizdžių simptomų ir apraiškų. Paprastai tai rodo lėtinę chlamidijos eigą.
Neaktyvioje fazėje bakterijos yra beveik atsparios bet kokiam vaistui. Tuo pačiu metu gali išsivystyti atsparumas antibiotikams. Todėl antibakterinių vaistų nuo chlamidijų kursą turėtų paskirti gydantis gydytojas, atlikęs visus reikiamus tyrimus.

Gydant chlamidiją antibiotikais, atkreipiamas dėmesys į šiuos požymius:

didelės dozės. Gydant chlamidijas, naudojamos palyginti didelės antibiotikų dozės. Taip yra dėl to, kad reikia greitai nužudyti ligos sukėlėją, kad jis nespėtų patekti į apsauginę L formą.
Vaistų derinys. Lėtinės chlamidijos eigos atveju gali prireikti kelių antibiotikų terapijos kursų. Nuo vieno kurso iki kito vaistai gali keistis.
Imunomoduliatorių priėmimas. Vartojant imunomoduliatorius, organizmo imuninė sistema skatinama gaminti specifinius antikūnus prieš chlamidiją. Tai padidina antibiotikų terapijos veiksmingumą.
Periodinis priėmimas. Paprastai gydytojai bando skirti antibiotikus kursais, atitinkančiais ligos paūmėjimo fazes. Šiuo laikotarpiu chlamidijos yra jautriausios vaistams. Pasikartojančio kurso su remisijos fazėmis ( simptomų išnykimas) ir paūmėjimams reikia periodiškai vartoti antibiotikus.

Jeigu kalbėtume tiesiai apie chlamidijų jautrumą antibiotikams, tai gydymui tinka gana platus vaistų pasirinkimas. Sunkumai dažnai kyla teisingai parinkus dozes ir tiksliai nustatant ligos fazę. Vaistų parinkimas gali sukelti sunkumų tiems pacientams, kurie praeityje jau buvo gydyti nuo chlamidijos. Jų bakterijų padermės gali būti atsparios anksčiau vartotiems vaistams. Tačiau čia galite rasti išeitį. Tokiais atvejais naudokite chlamidijų, paimtų iš paciento laboratorijoje, auginimą. Ši analizė yra gana daug laiko, daug laiko ir brangi, todėl ji naudojama ne kiekvienam pacientui, o tik esant būtinybei, gydytojo nuožiūra. Išaugusi kolonija leidžia nustatyti chlamidijų jautrumą įvairiems vaistams ir parinkti tuos, kurie yra veiksmingiausi.

Standartiniai vaistai, naudojami chlamidijų gydymui, yra šios antibiotikų grupės:
1. tetraciklinai.
2. makrolidai;
3. fluorokvinolonai.

Tetraciklinai.

Iš šios grupės vaistų naudojamas pats tetraciklinas ( 500 mg 4 kartus per dieną 1-2 savaites). Tačiau šis antibiotikas pavojingas dėl galimo šalutinio poveikio. Jis neskiriamas vaikams ir nėščioms moterims. Kelios mažesnės dozės ( 100 mg 2 kartus per dieną) reikalingas doksiciklinas, todėl jį dažnai galima rasti medicinos praktikoje gydant chlamidijas. Gydymo doksiciklinu trukmė taip pat yra 7-14 dienų.

Makrolidai.

Makrolidai plačiai naudojami chlamidijų gydymui tiek suaugusiems, tiek vaikams. Daugeliu atvejų jie veiksmingai nugali ligą ūminėje fazėje, užkertant kelią chroniškumui. Gydant lėtinę infekciją galimas abipusis šios grupės vaistų pakeitimas ir derinys. Tiesiogiai makrolidai ir jų dozės gydant chlamidiją yra pateikti lentelėje.

Makrolidų dozavimas gydant urogenitalinę chlamidiją suaugusiems ir vaikams.

Vaisto pavadinimas	Dažni analogai	Dozavimas suaugusiems	Dozavimas vaikams
		Pirmą dieną - 1 g valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Nuo antros dienos iki kurso pabaigos - 500 mg per dieną vienu metu. Gydymo kursas trunka 5-10 dienų. Gydytojo nuožiūra konkrečiam pacientui galima sumažinti vaisto dozę.	Pirmą dieną - 10 mg / kg vieną valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Nuo antros dienos iki kurso pabaigos - 5 mg / kg. Gydymo kursas trunka 5-7 dienas.
		250 mg du kartus per parą 10-14 dienų. Esant užsitęsusiam ligos eigai, 2 dienas galima leisti į veną 500 mg vaisto per parą.	7,5 mg/kg per parą, padalijus į dvi dalis. Gydymo kursas trunka 10-14 dienų.
		150 mg du kartus per dieną 15 minučių prieš valgį. Gydymo kursas trunka 1-2 savaites.	5-8 mg/kg per parą padalijama į dvi dozes. Gydymo kursas vidutiniškai trunka 1-2 savaites ( leistinas maksimalus – 21 diena)
Spiramicinas	Rovamicinas	3 milijonai vienetų tris kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 10 dienų.	Vaikams, sveriantiems daugiau nei 20 kg – 1,5 milijono vienetų per dieną kiekvienam 10 kg svorio. Dozė padalijama į 2-3 dozes. Gydymo kursas trunka 7-14 dienų.
Josamicinas	Vilprafenas	500 mg 2 kartus per dieną 10 dienų.	30-50 mg/kg per parą padalijama į 3 dozes. Gydymo kursas trunka 10 dienų.
	400 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2 savaitės.	Naudojimas pediatrijoje yra ribotas.
		500 mg 2 kartus per dieną arba 250 mg 4 kartus per dieną 7 dienas.	Naudojimas pediatrijoje yra ribotas dėl šalutinio poveikio.

Fluorochinolonai.

Fluorochinolonai atlieka antrinį vaidmenį gydant chlamidiją. Dažniausiai į juos kreipiamasi tais atvejais, kai infekcija yra atspari makrolidams ir tetraciklinams. Tarp fluorochinolonų, ofloksacinas gali būti naudojamas chlamidijų gydymui. Vaistas vartojamas po 200 mg du kartus per parą arba 400 mg vieną kartą per parą 9 dienas. Ciprofloksacinas naudojamas daug rečiau, nes daugelio padermių atsparumas jam jau buvo pastebėtas.

Sužinokite daugiau šia tema:

Zinnat - antibiotikų vartojimo instrukcijos suaugusiems, vaikams (tabletės, suspensija), apžvalgos, kaina, analogai
Pylobact (Pylobact AM, Pylobact NEO). Kas yra šis vaistas ir kam jis vartojamas? Indikacijos, kontraindikacijos ir naudojimo instrukcijos. Nepageidaujamos reakcijos vartojant vaistą. Kainos ir atsiliepimai

Chlamidiozė gali būti veiksmingai gydoma antibiotikais. Daugiau nei 95% pacientų išgydomi tinkamai gydant.

Užsienio ligų kontrolės ir prevencijos centrai rekomenduoja doksicikliną arba azitromiciną kaip pirmąjį antibiotiką nuo chlamidijų.

Šie vaistai yra labai veiksmingi gydant ūmias ir nuolatines infekcijas. Yra daug teigiamų pacientų ir gydytojų atsiliepimų apie juos. Neseniai atlikta dvylikos atsitiktinių imčių klinikinių azitromicino ir doksiciklino tyrimų, atliktų gydant genitalijų chlamidiją, analizė parodė, kad abu vaistai yra labai veiksmingi.

Doksiciklino, kaip antibiotiko nuo chlamidijų, privalumai ir jo dozavimas:

Doksiciklinas (tetraciklinų grupė) yra senas, patikrintas ir patikimas vaistas chlamidijų gydymui. Jo efektyvumo lygis viršija 90%. Tačiau doksiciklinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiamas. Tačiau doksiciklinas gali būti veiksmingesnis už azitromiciną gydant simptomines vyrų šlapimo takų infekcijas.
Doksiciklinas kainuoja pigiau nei azitromicinas ir yra plačiai naudojamas ilgesnį laiką. Tačiau šio vaisto vartojimo režimas yra mažiau patogus.
Doksiciklino dozavimas: 100 mg per burną du kartus per dieną 7 dienas nuo urogenitalinės chlamidijos (chlamidinio uretrito ir cervicito).
Lėtinės chlamidijos ar komplikacijų atveju gydymo režimas gali būti toks: 200 mg per burną 1 dieną, po to 100 mg 14-21 dieną.
Remiantis naujausiais įrodymais, vienkartinė azitromicino dozė gydant tiesiosios žarnos chlamidiją dažnai sukelia nesėkmingą gydymą. Todėl doksiciklinas gali būti tinkamiausias pasirinkimas gydant tiesiosios žarnos infekcijas.

Azitromicino, kaip chlamidijų antibiotiko, pranašumai ir dozavimas:

Azitromicinas (azalidų poklasis) praktiškai pakeitė chlamidijų infekcijos gydymą. Tai vienas plačiausiai ištirtų chlamidijų antibiotikų, kurio veiksmingumas siekia iki 96 proc.
Azitromicinas ypač veiksmingas sergant lėtine persistuojančia genitalijų chlamidija.
Azitromicino pranašumas yra tas, kad jis veikia išgėrus vieną dozę. Tačiau pacientas turės palaukti septynias dienas po gydymo pabaigos, kol vėl galės turėti lytinių santykių.
Azitromicinas rekomenduojamas kaip pirmos eilės gydymas lytinių organų chlamidijų infekcijai nėštumo metu. Yra duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą nėščioms moterims.
Be to, naujausi tyrimai rodo, kad azitromicinas, pasižymintis imunomoduliaciniu poveikiu, gali būti geresnis už doksicikliną gydant pasikartojančią Ch. trachomatis, susijęs su nevaisingumu.
Azitromicinas geriamas po 1 g vieną kartą. Arba 500 mg vienkartinė dozė 1 dieną, po to 250 mg vieną kartą per parą dvi dienas.

Esant vangioms ligos formoms, gydytojai dažniausiai skiria kompleksinį stacionarinį gydymą: antibiotikus kartu su imunoterapija. Jo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir ligos nepaisymo laipsnį.

Alternatyvūs chlamidijų antibiotikų režimai

Eritromicinas (makrolidų klasė) yra antrasis pasirinkimas gydant chlamidiją. Ši priemonė yra pigi ir gali būti naudojama nėštumo metu. Tačiau eritromicinas yra mažiau veiksmingas nei kiti rekomenduojami antibiotikai.

Tarp eritromicino trūkumų yra dažnas dozavimas ir virškinimo trakto sutrikimai. dėl kurių dažnai reikia per anksti nutraukti vaisto vartojimą. Dozavimas: 500 mg per burną 4 kartus per dieną savaitės kursui. Ofloksacinas ir levofloksacinas (fluorokvinolonų grupė) yra veiksmingos eritromicino alternatyvos, tačiau yra brangesnės ir nesuteikia reikšmingos naudos. Kiti chinolonai nėra labai veiksmingi prieš chlamidiją arba nebuvo tinkamai įvertinti.

Ofloksacinas savo veiksmingumu panašus į doksicikliną ir azitromiciną (daugiau kaip 90%) ir turi gerą šalutinį poveikį. Tačiau šis vaistas nėra skiriamas nėščioms moterims. Dozavimas: 300 mg per burną du kartus per dieną 7 dienas. Levofloksacino farmakologija ir ekstrakorporinis mikrobiologinis aktyvumas yra panašus į ofloksaciną.

Todėl levofloksacinas gali pakeisti ofloksaciną, skiriant 500 mg vieną kartą per parą 7 dienas. Amoksicilinas (penicilinų grupė) skiriamas nėštumo metu. Tai nėra geriausias antibiotikas chlamidiozei išnaikinti vyrams, vaikams ir ne nėščioms moterims. Amoksicilino dozavimas: 500 mg per burną 3 kartus per dieną 7 dienas.

Galimas chlamidijų antibiotikų šalutinis poveikis:

pilvo skausmas;
viduriavimas;
pykinimas;
moterų makšties kandidozė.

Po antibiotikų terapijos didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas žarnyno mikrofloros atstatymui, normalios kepenų veiklos sukūrimui ir reparacinių („korekcinių“) procesų suaktyvinimui skrandžio gleivinėje.

Preparatai chlamidijų poveikiui ir jos gydymui vyrams ir moterims

Vienas iš neigiamų antibakterinių vaistų nuo chlamidijų poveikio vyrams ir moterims yra tas, kad jie nėra selektyvūs renkantis mikroorganizmus „pašalinimui“. Gydymo metu kartu su „kenkėjais“ žūva ir gerųjų bakterijų kolonijos žarnyne.

Tai veda prie:

imuninės funkcijos susilpnėjimas;
hormoninis disbalansas;
odos niežulys;
nemiga;
ir net nuotaikos sutrikimai, tokie kaip nepaaiškinamas nerimastingumas.

Todėl po chlamidiozės gydymo svarbu nedelsiant imtis veiksmų žarnyno sveikatai atkurti.

Šiuo tikslu gydytojai skiria:

Prebiotikai yra sudėtingi angliavandeniai (inulinas, laktulozė), kurie yra naudingų mikroorganizmų augimo žarnyne aktyvatorius.
Preparatai su prebiotikais. Juose yra naudingų mikroorganizmų, kurie kolonizuoja storąją žarną ir atlieka tam tikrų vitaminų (pvz., B12) gamybos funkcijas, padeda virškinti maistą ir mažina cholesterolio kiekį, neutralizuoja virškinimo metu susidarančius toksinus. Ir tai tik dalis jų naudingo darbo.

Norėdami atkurti ir sustiprinti imunitetą po chlamidinės infekcijos, naudokite:

multivitaminai;
vaistažolių imunostimuliatoriai;
vaistai iš interferonų grupės (pavyzdžiui, "Viferon").

Siekiant palaikyti kepenų funkciją ir užkirsti kelią kepenų ląstelių žūčiai po chlamidijų vartojimo vyrams ir moterims, skiriami hepatoprotektoriai. Tai yra alfa-lipoinė rūgštis, heptralis, tioktinė rūgštis ir kt.

Sisteminė fermentų terapija, naudojant Wobenzym, Phlogenzym ir Wobe-mugos E, veikia visą organizmą, leisdama „sugauti“ laisvuosius radikalus ir teigiamai paveikti imuninės sistemos komponentus ląstelėje ir molekulėje. lygiu.

Dažna, deja, infekcinė liga, dažniausiai perduodama lytiniu keliu. Sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis, kuri, patekusi į ląstelę, minta savo medžiaga ir ten dauginasi. Kai ląstelė sunaikinama, išsiskiria daug daugiau tarpląstelinių parazitų, kurie atakuoja kitas ląsteles. Chlamidijos gali pažeisti lytinius organus, regos organus, kvėpavimo takų gleivinę, sąnarių sinovinį pamušalą, širdį, kraujagysles, dantis.

Chlamydia trachomatis gali būti perduodamas oro lašeliniu būdu čiaudint

Be to, 15% visų plaučių uždegimo atvejų yra netipinė chlamidinė pneumonija, kuria galima užsikrėsti čiaudint ar dalijantis daiktais. Šios ligos gydymas yra ypač ilgas ir sudėtingas ir gali trukti kelis mėnesius. Be plaučių uždegimo, chlamidijos gali išprovokuoti bronchitą, sinusitą, faringitą.

Eksperto nuomonė

45% vyrų liga pasireiškia be simptomų, likusiems pirmasis ligos požymis yra nedidelis šlaplės uždegimas, lydimas niežėjimo ir deginimo. Deja, chlamidiją aptikti įprastiniais metodais gana sunku. Norint visiškai įsitikinti diskomforto priežastimi, būtina atlikti PGR.

Gydymo režimas

Chlamidijos greitai pereina į lėtinės eigos stadiją, todėl standartinis antibiotikų kursas gydant padės tik esant nekomplikuotai stadijai (pažeidžiama tik apatinė urogenitalinio trakto dalis). Jei chlamidinės infekcijos forma komplikuota (jau pažeista viršutinė dalis), vaistai skiriami derinant ir ilgai. Bent vienos pozicijos pašalinimas iš kurso sumažina terapijos efektyvumą. Renkantis gydymo režimą, atsižvelgiama į ligos simptomus, kokie organai jau dalyvauja procese, į paciento imuninę būklę, ligos trukmę, ankstesnius gydymo būdus. Jei gydomas vedęs vyras, abu sutuoktiniai turi būti gydomi vienu metu. Taigi, kokius vaistus nuo chlamidijos vyrams dažniausiai skiria gydytojai?

Jei chlamidija nustatoma ankstyvoje stadijoje, gydymo procesas bus lengvesnis ir greitesnis. Visais kitais atvejais skiriama visa eilė vaistų, tarp kurių turi būti:

antibiotikai;
imunomoduliatoriai;

fermentai;
vitaminai;

hepatoprotektoriai;
probiotikai.

Chlamidijų tabletės vyrams

Kaip gydoma chlamidija vyrams? Pažiūrėkime, kokie vaistai vartojami norint veiksmingai gydyti infekciją. Gydymo režimas būtinai apima keletą antibiotikų. Pasirinkimas priklauso nuo esamų simptomų: eigos formos, ar yra šlaplės uždegimas, ar nepažeista prostata ir inkstai.

tetraciklinai;

makrolidai;

fluorokvinolonai.

Antibiotikų terapijai naudojami gydymo kursai nuo 7 iki 14 dienų. Jei infekcija yra nekomplikuota, gydymas pradedamas tiesiogiai nuo antibiotikų. Esant lėtinėms formoms, gydymas turi būti sudėtingas. Ligoninėje imunoterapija atliekama prieš skiriant antibiotikus. Gydant namuose, kartu su imunoterapija skiriamas antibiotikas.

Tetraciklino grupės antibiotikai

Tetraciklino serijos vaistai yra pagrindiniai vaistai, skirti chlamidijoms gydyti. Vartodami juos, turite laikytis dietos (išskyrus doksicikliną), nes tetraciklinai organizme jungiasi su kalcio jonais. Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas ir alergija. Gydymo laikotarpiu pacientai turi vengti insoliacijos dėl didelės šviesos jautrumo tikimybės.

Doksiciklinas yra pirmojo pasirinkimo vaistas. Jis skiriamas po 100 mg du kartus per parą mažiausiai savaitės kursui. Pirmoji dozė yra 200 mg. Remiantis medicinine literatūra, doksiciklino veiksmingumas siekia 95-100 proc. Vaistas turi didelį biologinį prieinamumą ir yra lengvai toleruojamas.
Tetraciklinas dažnai skiriamas kaip alternatyvus medus. vaistas 500 mg 4 r per dieną nuo 7 iki 10 dienų.
Metaciklinas- nekomplikuotomis formomis po valgio pirmoji dozė yra 600 mg, vėliau 300 mg kas 8 valandas per savaitę. Kitomis formomis gydymas tęsiamas 10 dienų.

Norėdami pasirinkti vaistus vyrų chlamidijoms gydyti, turite gerai ištirti indikacijas ir kontraindikacijas. Šiame straipsnyje galite ištirti.

Makrolidai

Makrolidai yra labai aktyvūs. Vartojant makrolidus, dažnai galima pastebėti skausmingų virškinimo trakto ir kepenų apraiškų.

Jie apima:

Azitromicinas (Sumamed)- prasiskverbia į ląstelę ir kaupiasi lėtai atpalaiduojančiuose leukocituose. Medaus išskirtinumas vaistas yra pagrįstas išskirtine jo farmakokinetika. Didelė veikliosios medžiagos koncentracija infekcijos vietoje išgėrus vieną tabletę išlieka ilgą laiką – iki 10 dienų. Nekomplikuotai formai rekomenduojama vienkartinė 1 g dozė, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą. Lėtinės eigos atveju instrukcija paprasta: pirmą dieną 1 g, antrą ar trečią dieną po 0,5 g, nuo ketvirtos iki septintos dienos po 0,25 g.
Josamicinas (Vilprafenas)- su nesudėtinga forma, 7 dienas, 500 mg kas 12 valandų.
Klaritromicinas (Klacid)- nekomplikuotomis formomis 250 mg du kartus per parą 7 dienas, lėtinėmis formomis - 400 mg 1 r per parą 14-15 dienų.
Roksitromicinas- 150 mg (1 tab.) du kartus per dieną arba 300 mg (2 tab.) 1 r per dieną 2 savaites.
Midekamicinas (Macropen)- 400 mg tris kartus per dieną 10 dienų.
Eritromicinas- 500 mg du kartus per parą 10 dienų arba 250 mg 4 kartus per dieną 7 dienas. Šis vaistas yra gana sunkiai toleruojamas, palyginti su modernesniais aukščiau išvardytais antibiotikais.

Fluorochinolonai

Kai kurie fluorokvinolonai taip pat turi antichlamidinį poveikį, tačiau jie yra labiau alternatyvūs antibiotikai. Tokie apribojimai atsiranda dėl to, kad, palyginti su pirmiau minėtomis grupėmis, atkryčių procentas po gydymo yra gana didelis. Jų vartojimo indikacija gali būti patogeno derinys su kitais mikroorganizmais, jautriais šiems antibiotikams, arba gonorėjos-chlamidijų infekcija.

Šalutinis poveikis gali būti dispepsija, vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas

Ofloksacinas skirti 400 mg du kartus per parą 10 dienų. Iki šiol tai yra vienintelis fluorochinolonų grupės antibiotikas, rekomenduojamas chlamidijų gydymui. Manoma, kad jo pranašumas prieš kitus fluorokvinolonus yra beveik 100% biologinis prieinamumas.
Pefloksacinas- nekomplikuoto kurso metu 600 mg geriama vieną kartą per parą 7 dienas. Lėtinės eigos atveju - iki 12 dienų.
Levofloksacinas- 250-500 mg vieną kartą per parą.

Kaip manote, koks vaistas yra geriausias gydymui?

OfloksacinasPefloksacinas

Probiotikai

Ilgalaikis antibiotikų vartojimas neigiamai veikia beveik visų organizmo sistemų veiklą: virškinamojo trakto (pažeidžiant žarnyno mikroekologiją), šlapimo, nervų, imuninę (slopina imunitetą) sistemas. Todėl po chlamidijų gydymo prireikus reikalingas atstatomasis gydymas probiotikais ir hepatoprotektoriais. Probiotikai geriami nepriklausomai nuo nustatytos chlamidijos formos.

Dažniausiai skiriami probiotikai:

Bifidumbakterinas rodomas su bifidobakterijų kiekio sumažėjimu.
Bificol jie geria pažeidę tiek aerobinius (E. coli), tiek anaerobinius (bifidobakterijos) žarnyno mikrofloros elementus.
Acilaktas gerti sumažėjus laktobacilų kiekiui.

Eksperto nuomonė

Madmuzevas Armenas Davidovičius, specializuojasi vyrų lytiniu keliu plintančių ligų srityje

Visi vaistai geriami po 5 dozes 3 kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį.

Tiesiosios žarnos žvakutės

Kai kuriuos vaistus galima įsigyti tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, skirtų vartoti į tiesiąją žarną. Dažniausiai tokiu būdu gaminami imunomoduliatoriai.

Iš imunomoduliatorių veiksmingiausiais laikomi polioksidoniumas ir a-interferonas:

Polioksidoniumas didina organizmo imunitetą, skatina naujų antikūnų atsiradimą. Atitinkamai, juos vartojant, antibiotikų veiksmingumas didėja. Vartojant Polyoxidonium, jo veikliosios medžiagos padeda kovoti su leukocitais ir fagocitais su chlamidijomis, todėl galite sumažinti antibiotikų kursą.
Viferonas taip pat veikia kaip imunostimuliatorius. Veiklioji medžiaga ardo ryšius mikroorganizmų ląstelėse. Vaisto vartojimo kursas gali būti gana ilgas.
Interferonas alfa 2b taip pat skiriamas rektaliniu būdu dviem penkių dienų ciklais su 2 savaičių pertrauka. Bendra dozė vienam kursui turi būti 10 milijonų TV.
Genferonas- antibakterinis preparatas, kuris gali būti vartojamas ir rektaliniu būdu. Genferonas gerai kovoja su chlamidijomis, mikoplazmoze, kandidoze, trichomonoze ir kt.

Imunomoduliatoriai būtinai skiriami kaip kompleksinės terapijos dalis esant lėtinei ligos eigai arba sudėtingoms jos formoms. Be to, tokiais atvejais imunoterapija atliekama prieš gydymą antibiotikais. Šis metodas leidžia pasiekti 90% vaisto veiksmingumo.

vitaminai

Imunitetui didinti ir lytinėms funkcijoms palaikyti, chlamidioze besigydantiems vyrams būtina iš karto skirti vitaminų, nustačius infekciją. Vitaminus galima skirti ilgiems kursams. Dažniausiai vartojamas vitaminas E, tiosulfatas, askorbo rūgštis, glutamo rūgštis.