Hepatita la copil, simptome, cauze, tratament. Care sunt simptomele hepatitei. Manifestări tipice ale bolii la un copil

Teste online

• Copilul tău este o vedetă sau un lider? (intrebari: 6)

  Acest test este destinat copiilor cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani. Vă permite să determinați ce loc ocupă copilul dumneavoastră în grupul de colegi. Pentru a evalua corect rezultatele și a obține cele mai corecte răspunsuri, nu ar trebui să acorzi mult timp pentru a gândi; cere-i copilului să răspundă la ceea ce îi vine mai întâi în minte...

Hepatita A la copii

Ce este hepatita A la copii -

- o boală acută cu evoluție ciclică, care se manifestă prin simptome de intoxicație și afectare a funcției hepatice, care dispar rapid. Hepatita A, conform clasificare internationala, există aceste tipuri:

• hepatita A cu comă hepatică
• hepatita acuta A
• hepatita A fara comă hepatică.

Epidemiologie

Hepatita A afectează adesea copiii. Morbiditatea se manifestă sub formă de cazuri periodice izolate sau mici epidemii. Dintre pacienții cu hepatită A, peste 60% sunt copii. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani sunt mai sensibili la această boală decât alții. Imunitatea transplacentară protejează copiii sub 1 an de boală.

Doar oamenii sunt sensibili la hepatita A. Infecția este transmisă și răspândită de oameni, indiferent de forma bolii - evidentă sau ascunsă, precum și de purtător de virus. Epidemiile se dezvoltă în principal din cauza pacienților cu forme atipice hepatita A. Boala nu este diagnosticata la ei, astfel ca persoana infectata continua sa duca o viata normala si raspandeste infectia fara sa stie.

La pacienți, virusul „trăiește” în fecale, sânge și urină. Apare în urină înainte ca orice simptom să fie detectat. Hepatita A este clasificată ca o infecție intestinală tipică. Căi de transmitere: contact cu gospodăria, prin fecale, alimente și apă. Hepatita A nu se transmite prin picături în aer. Te poți infecta și printr-o transfuzie de sânge, dar riscul este foarte, foarte mic, deoarece virusul din sânge este instabil. Transmiterea transplacentară este exclusă.

Corpul uman este foarte susceptibil la acest virus. Marea majoritate a adulților dezvoltă anticorpi. Cel mai un numar mare de Bolile de hepatită A se înregistrează toamna și iarna, iar cea mai scăzută rată de incidență are loc vara. Epidemiile apar în grădinițe și școli. După boală, organismul dezvoltă imunitate, care protejează o persoană de hepatita A pentru tot restul vieții.

Hepatita A este clasificată în funcție de tip, severitate și curs.

Hepatita A tipică - toate cazurile de boală caracterizate prin decolorarea icterică a pielii și a membranelor mucoase vizibile. Pe baza severității, există în mod tradițional 3 forme: ușoară, moderată și severă. Cazurile atipice includ hepatita anicterică, ștearsă, subclinică. Hepatita atipică A nu este clasificată după severitate, se referă la formă blândă.

Severitatea este determinată de cât de severe sunt manifestările de intoxicație generală și icter. Se iau în considerare și rezultatele studiilor biochimice.

Forma ușoară. Mai mult de aproximativ 50% dintre copii au această formă. Se caracterizează printr-o creștere moderată a temperaturii corpului (pe termen scurt). Intoxicația este ușoară. Ficatul este moderat mărit.

Boala este ciclică și benignă. Perioada icterică durează de la o săptămână la 10 zile. Ficatul câștigă dimensiuni normaleîn ziua 25-35. Un curs prelungit al bolii este observat la 5% dintre copii.

La 30% dintre pacienți apare forma moderata de hepatita A. Simptomele intoxicației sunt moderate, icterul este moderat până la semnificativ. Marginea ficatului este densă, organul în sine este dureros. Cantitatea de urină scade semnificativ. Splina este, de asemenea, adesea mărită. Boala se desfășoară fără probleme. Simptomele intoxicației persistă până la 10-14 zile de boală. Icterul nu dispare timp de 2-3 săptămâni. Ficatul revine la normal abia după 40-460 de zile de boală. Un curs prelungit este observat doar în 3% din cazuri.

Forma severă Boala este rară, înregistrată doar în 1-3 cazuri din 100. Simptomele intoxicației sunt foarte pronunțate, precum icterul. Un puternic și vărsături frecvente, letargie, anorexie etc. Apariția icterului nu duce la o slăbire a simptomelor de intoxicație generală, ci dimpotrivă. Copilul devine apatic și inhibat. Simptomele includ, de asemenea, amețeli, sângerări nazale, bradicardie, o scădere semnificativă a diurezei și erupții cutanate hemoragice.

În formele severe de hepatită A, ficatul este mărit brusc, la fel ca și splina. La palpare, apare durere severă.

Forma anicterică Boala se rezolvă fără icter al pielii și sclera. Afectează aproximativ 20% dintre pacienții cu hepatită A. Alte simptome sunt similare cu cele ale formei icterice de hepatită. Temperatura dvs. poate crește pentru un timp. Pofta de mâncare dispare, apar slăbiciune generală și letargie. Pot apărea greață și chiar vărsături, dar nu mai mult de 3-5 zile.

Principalul simptom al formei anicterice este crestere acuta ficat cu îngroșarea și durerea la palpare. Există, de asemenea, splina mărită, urină închisă la culoare și scaun ușor decolorat.

Forma subclinica Boala se mai numește și inaparentă. Nu există manifestări clinice cu acesta. În acest caz, hepatita A poate fi diagnosticată cu ajutorul unui examen biochimic al copiilor care vin în contact cu pacienții. Diagnosticul este confirmat în mod fiabil de detectarea anticorpilor din clasa TgM la HAV în serul sanguin. Copiii cu această formă de boală susțin proces epidemicîn echipe.

Forma colestatică. Se caracterizează în primul rând prin simptomele icterului obstructiv. Dezvoltarea acestei forme a bolii se bazează pe retenția biliară la nivelul căilor biliare intrahepatice. Principalul simptom este icterul pe termen lung, bine definit, care dispare după 30-40 de zile sau mai târziu. Pielea poate avea nu doar o nuanță galbenă, ci și o nuanță verzuie sau șofran. În astfel de cazuri, ea prevalează piele iritata. Simptomele de intoxicație nu sunt pronunțate, se observă o ușoară mărire a ficatului. Urina este închisă la culoare, fecalele sunt decolorate. Cursul formei colestatice a hepatitei A este lung, însă, favorabil. Hepatita cronică nu apare.

Cursul hepatitei A

Boala poate fi acută sau prelungită, netedă fără exacerbări sau cu exacerbări. De asemenea, pot apărea complicații ale tractului biliar și adaosul de boli concomitente.

Curs acut apare în 95/100 cazuri. Există cazuri în care simptomele dispar foarte repede - în 2-3 săptămâni. În acest timp, ficatul revine la normal. La copii, deși durata totală a bolii se încadrează în intervalul de timp al hepatitei acute (2-3 luni), anumite plângeri pot rămâne timp de 6-8 săptămâni după dispariția icterului. Aceste cazuri pot fi considerate ca fiind convalescențe trase.

Curent prelungit diagnosticat cu hepatită, care durează 3-6 luni sau mai mult. Tulburările în ciclicitatea bolii sunt detectate în perioada de după icter. Ficatul rămâne mărit mult timp, iar uneori și splina. Forma prelungită de hepatită A se termină cu recuperare.

Cursul este agravat. O exacerbare este înțeleasă ca o creștere a semnelor clinice de hepatită și o deteriorare a testelor funcționale hepatice pe fondul unui proces patologic persistent în ficat. O exacerbare diferă de recidivele hepatitei A. Recidivele sunt înțelese ca reapariția bolii, care începe după recuperarea completă (când simptome vizibile). Recăderile pot să nu fie însoțite de apariția icterului.

La copii, recidiva bolii este însoțită de adăugarea unui alt tip de hepatită. Exacerbările apar din cauza imunității scăzute.

Curs cu afectarea căilor biliare apare de obicei cu o formă moderată a bolii. Adesea, boala în acest caz apare fără simptome clare și este diagnosticată pe baza rezultatelor cercetare de laborator. Leziunile dispar fără utilizare tratament specific odata cu disparitia simptomelor hepatitei A.

Curs cu adăugarea de infecții intercurente. Bolile asociate de obicei nu cresc severitatea simptomelor. Dar ele pot provoca mărirea ficatului în unele cazuri.

Exod Pozitiv este posibil - recuperarea completă, manifestată, printre altele, prin refacerea structurii ficatului. Recuperarea poate implica defecte anatomice, caz în care ficatul este mărit pe viață. Pot exista și complicații. Afectarea tractului biliar este considerată nu atât un rezultat, ci mai degrabă o complicație a hepatitei A datorită activării florei microbiene.

Când căile biliare sunt afectate, pacienții se plâng de durere sub coaste din dreapta, greață sau vărsături. Mai mult, plângerile încep după 2-3 luni de la recuperare.

Ce provoacă / cauze ale hepatitei A la copii:

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile simptome specifice, caracteristice manifestări externe- așa-zisul simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic pentru a nu numai preveni boală cumplită, dar și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portal medical Eurolaborator pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Alte boli din grupa Bolile copiilor (pediatrie):

Bacillus cereus la copii

Infecția cu adenovirus la copii

Dispepsie nutrițională

Diateza alergică la copii

Conjunctivita alergică la copii

Rinita alergică la copii

Dureri în gât la copii

Anevrism al septului interatrial

Anevrism la copii

Anemia la copii

Aritmie la copii

Hipertensiunea arterială la copii

Ascariaza la copii

Asfixia nou-născuților

Dermatita atopică la copii

Autismul la copii

Rabia la copii

Blefarita la copii

Blocuri cardiace la copii

Chistul lateral al gâtului la copii

boala Marfan (sindrom)

Boala Hirschsprung la copii

Boala Lyme (borrelioză transmisă de căpușe) la copii

Boala legionarilor la copii

Boala Meniere la copii

Botulismul la copii

Astmul bronșic la copii

Displazia bronhopulmonară

Bruceloza la copii

Febra tifoidă la copii

Catar de primăvară la copii

Varicela la copii

Conjunctivita virală la copii

Epilepsia lobului temporal la copii

Leishmanioza viscerală la copii

Infecția cu HIV la copii

Leziune intracraniană la naștere

Inflamația intestinală la un copil

Malformații cardiace congenitale (CHD) la copii

Boala hemoragică a nou-născutului

Febră hemoragică cu sindrom renal (HFRS) la copii

Vasculita hemoragică la copii

Hemofilia la copii

Infecția cu Haemophilus influenzae la copii

Tulburări de învățare generalizate la copii

Tulburare de anxietate generalizata la copii

Limbajul geografic la copil

Hepatita G la copii

Hepatita B la copii

Hepatita D la copii

Hepatita E la copii

Hepatita C la copii

Herpes la copii

Herpes la nou-născuți

Sindromul hidrocefalic la copii

Hiperactivitate la copii

Hipervitaminoza la copii

Hiperexcitabilitate la copii

Hipovitaminoza la copii

Hipoxia fetală

Hipotensiunea arterială la copii

Hipotrofie la copil

Histiocitoza la copii

Glaucom la copii

Surditate (surdo-mut)

Gonoblenoreea la copii

Gripa la copii

Dacrioadenită la copii

Dacriocistita la copii

Depresia la copii

Dizenterie (shigeloza) la copii

Disbacterioza la copii

Nefropatia dismetabolică la copii

Difteria la copii

Limforeticuloza benignă la copii

Anemia prin deficit de fier la un copil

Febra galbenă la copii

Epilepsia occipitală la copii

Arsuri la stomac (GERD) la copii

Imunodeficiența la copii

Impetigo la copii

Invaginatie

Mononucleoza infecțioasă la copii

Sept nazal deviat la copii

Neuropatia ischemică la copii

Campilobacterioza la copii

Canaliculita la copii

Candidoza (afta) la copii

Anastomoza carotido-cavernoasă la copii

Keratita la copii

Klebsiella la copii

Tifus transmis de căpușe la copii

Encefalita transmisă de căpușe la copii

Clostridiile la copii

Coarctația aortei la copii

Leishmanioza cutanată la copii

Tuse convulsivă la copii

Infecția cu Coxsackie și ECHO la copii

Conjunctivita la copii

Infecția cu coronavirus la copii

Rujeola la copii

Cu mâna de club

Craniosinostoza

Urticarie la copii

Rubeola la copii

Criptorhidia la copii

Crupa la un copil

Pneumonia lobară la copii

Febra hemoragică din Crimeea (CHF) la copii

Febra Q la copii

Labirintita la copii

Deficitul de lactază la copii

Laringita (acuta)

Hipertensiunea pulmonară a nou-născuților

Leucemie la copii

Alergii la medicamente la copii

Leptospiroza la copii

Encefalita letargică la copii

Limfogranulomatoza la copii

Limfom la copii

Listerioza la copii

Febra Ebola la copii

Epilepsia frontală la copii

Malabsorbție la copii

Malaria la copii

MARS la copii

Mastoidita la copii

Meningita la copii

Infecția meningococică la copii

Meningita meningococica la copii

Sindromul metabolic la copii și adolescenți

Miastenia la copii

Migrena la copii

Micoplasmoza la copii

Distrofia miocardică la copii

Miocardita la copii

Epilepsia mioclonică a copilăriei timpurii

Stenoza mitrală

Urolitiaza (UCD) la copii

Fibroza chistica la copii

Otita externa la copii

Tulburări de vorbire la copii

Nevroze la copii

Insuficiența valvei mitrale

Rotație intestinală incompletă

Pierderea auzului senzorineural la copii

Neurofibromatoza la copii

Diabet insipid la copii

Sindromul nefrotic la copii

Sângerări nazale la copii

Tulburarea obsesiv-compulsivă la copii

Bronșita obstructivă la copii

Obezitatea la copii

Febra hemoragică Omsk (OHF) la copii

Opistorhia la copii

Herpes zoster la copii

Tumorile cerebrale la copii

Tumori ale măduvei spinării și ale coloanei vertebrale la copii

Tumora la ureche

Psittacoza la copii

Rickettioza variola la copii

Insuficiență renală acută la copii

Oxiuri la copii

Sinuzita acuta

Stomatita herpetică acută la copii

Pancreatită acută la copii

Pielonefrita acută la copii

Edemul Quincke la copii

Otita medie la copii (cronica)

Otomicoza la copii

Otoscleroza la copii

Pneumonie focală la copii

Paragripa la copii

Tuse convulsivă la copii

Paratrofie la copii

Tahicardie paroxistica la copii

Oreionul la copii

Pericardita la copii

Stenoza pilorică la copii

Alergia alimentară a copilului

Pleurezia la copii

Infecția pneumococică la copii

Pneumonie la copii

Pneumotorax la copii

Leziuni corneene la copii

Creșterea presiunii intraoculare

Hipertensiune arterială la un copil

Hepatita C la copii– leziuni hepatice difuze infecțioase și inflamatorii cauzate de virusul hepatitei C. Curs clinic hepatita cronică C la copii este adesea asimptomatică; procesul acut tipic se caracterizează prin sindrom astenic, dureri abdominale, febră, greață, vărsături, icter. Diagnosticul hepatitei C la copii se bazează pe date cumulate din examen, istoric medical, teste funcționale hepatice, examinări serologice și PCR și biopsie hepatică. Tratamentul hepatitei C la copii include terapie antivirală și simptomatică, administrarea de inductori de interferon și imunomodulatoare și dietă.

Virusul hepatitei C (VHC) este un virus ARN extrem de periculos care poate persista în organismul uman pentru o perioadă lungă de timp (uneori pe viață) datorită variabilității genetice mari, capacității de a se camufla și de a scăpa cu ușurință de control. sistem imunitar. Ținta principală a virusului hepatitei C sunt hepatocitele. Virusul hepatitei C are un efect citopatic direct asupra celulelor hepatice, activează reacțiile autoimune și citoliza imună a celulelor infectate, provoacă necroză și proliferarea nodulară a parenchimului, proliferarea țesutului conjunctiv (fibroză) hepatică. Virionii de hepatită C pot pătrunde în țesuturile inimii, creierului, celule ale sistemului imunitar, provocând grave boli însoțitoare(vasculită, artrită, polimiozită, encefalopatie).

Cauzele hepatitei C la copii

Sursa hepatitei C la copii este o persoană infectată, cel mai adesea un pacient cu o formă cronică de infecție. Căile de distribuție hepatita virala C la copii – parenterală și verticală (de la mamă la făt). Copiii și adolescenții se pot infecta cu virusul hepatitei C prin contact direct cu sânge infectat sau medicamentele sale. Infecția copiilor cu hepatită C poate apărea prin diverse intervenții medicale chirurgicale și injectabile, hemodializă, tratament dentar(cu reutilizarea instrumentelor medicale prost sterilizate), transplant de organe, transfuzie de sânge și transfuzie de produse sanguine (plasmă, fibrinogen, factor antihemofil pentru copiii cu hemofilie). Răspândirea hepatitei C în rândul dependenților de droguri este mare datorită utilizării repetate a seringilor contaminate în timpul administrare intravenoasă droguri.

Frecvența transmiterii perinatale a virusului hepatitei C (în timpul nașterii, când copilul trece canal de nastere mama infectată) este de aproximativ 5%. Dacă o femeie însărcinată este co-infectată cu VHC și HIV, riscul ca copilul să se infecteze cu virusul hepatitei C crește de 3-4 ori.

Există posibilitatea transmiterii hepatitei C la copii adolescentîn cazul nerespectării regulilor și standardelor de igienă în timpul procedurilor asociate cu deteriorarea pielii (tatuaj, piercing); prin tăieturi și abraziuni în timpul utilizării prin mijloace comune igiena (periuțe de dinți, aparate de ras, instrumente de manichiură), în timpul contactului sexual neprotejat cu un purtător al virusului.

Clasificarea hepatitei C la copii

După durata cursului, se distinge hepatita C acută (până la 6 luni) și cronică (peste 6 luni) la copii. Forma cronică a hepatitei C la copii poate fi rezultatul unei boli cu debut acut, dar cel mai adesea se dezvoltă ca un proces în primul rând cronic, are un curs lung progresiv și duce la leziuni hepatice grave și la afectarea funcțiilor sale.

În funcție de caracter manifestari clinice Hepatita acută C la copii poate avea opțiuni de curs tipice (însoțite de simptome de icter) și atipice (anicterice). La copii predomină cazurile de hepatită atipică C. Hepatita acută tipică C la copii apare de obicei în perioade uşoare şi forme moderate; Formele severe și maligne (fulminante) ale bolii sunt extrem de rare.

Simptomele hepatitei C la copii

Perioada de latentă (incubație) pentru hepatita C la copii este în medie de 7-8 săptămâni. Hepatita acută C începe treptat cu dezvoltarea sindromului astenovegetativ și tulburări dispeptice la copil. Copiii au abdomen sindrom de durere, uneori durere în articulațiile mari, posibilă creștere a temperaturii corpului până la niveluri subfebrile, decolorarea scaunului și întunecarea urinei. Intoxicația este însoțită de greață, vărsături și dureri de cap.

Semnele de icter la copiii cu hepatită C (nuanță galbenă la sclera și piele) nu apar întotdeauna (în 15-40% din cazuri); perioada icterică durează de la 1 până la 3 săptămâni și este mai blândă decât în ​​cazul altor hepatite parenterale. Cursul acut al hepatitei C la copii este observat în 10-20% din cazuri; rezultatul său frecvent este formarea unei forme cronice a bolii.

Diagnosticul hepatitei C la copii

La diagnosticarea hepatitei C la copii, datele de la un examen clinic și istoricul epidemiologic, rezultatele biochimice, serologice (ELISA) și studii PCR, biopsie prin punctie a ficatului.

Toți copiii cu hepatită C în serul sanguin prezintă o creștere a activității enzimelor hepatice ALT și AST, în unele cazuri - o creștere a nivelului bilirubinei totale (fracție directă), o scădere a indicelui de protrombină și disproteinemie.

ARN-ul virusului hepatitei C apare în plasma sanguină la 3-4 zile după infectare (cu mult înainte de formarea anticorpilor). PCR în timp real este cea mai bună metoda timpurie diagnosticarea hepatitei C la copii, permițând detectarea ARN HCV, determinarea genotipului și concentrația virusului în sânge (încărcare virală). Cu atât mai mult încărcătura virală, cu cât prognosticul pentru hepatita C este mai sever și pacientul este considerat mai infecțios. Genotipul virusului hepatitei C este un criteriu de prognostic sigur dezvoltare ulterioară infecție, precum și durata și eficacitatea terapiei antivirale. Cel mai adesea, la copiii cu o formă cronică a bolii, este izolat genotipul 1b al virusului hepatitei C, care se caracterizează prin cronicitatea de 90% a infecției, mai mult curs sever, procent mai mic de succes susținut al tratamentului.

Testarea serologică (ELISA) la copii vă permite să confirmați prezența markerilor hepatitei C - anticorpi la proteine ​​specifice (anti-HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5), să determinați severitatea și activitatea infecției virale ( IgM anti-HCV) și stadiul bolii, durata infecției (aviditate IgG anti-HCV).

Hepatita C la copii trebuie diferențiată de alte hepatite virale, în primul rând hepatita B, boala hemolitică, angiocolecistita și icterul obstructiv.

Tratamentul hepatitei C la copii

Principiile generale de tratament pentru hepatita C la copii sunt similare cu cele pentru alte hepatite virale și includ odihna la pat, dieta terapeutica, remedii simptomatice.

Tratamentul hepatitei C la copii are ca scop prevenirea cronicizării formei acute de infecție și influențarea procesului cronic dezvoltat. În pediatrie pentru hepatita cronică C, preparatele recombinate de interferon-alfa (IFN-α) sunt utilizate sub formă supozitoare rectaleși forme parenterale. Regimul de tratament pentru hepatita C pentru un copil este selectat individual. În tratamentul hepatitei C la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani, care nu au contraindicații, se prescrie monoterapia sau o combinație de medicamente IFN-α recombinate cu ribavirină sau rimantadină (la copii cu vârsta peste 7 ani). De asemenea, sunt prescriși inductori (acetat de meglumină acridonă) și imunomodulatorii (extracte din timusul mare). bovine). Durata tratamentului pentru hepatita C la copii depinde de mulți factori și variază de la 24 la 48 de săptămâni.

Prognosticul și prevenirea hepatitei C la copii

Prognosticul hepatitei virale C la copii este variabil. Forma acută a bolii la copii poate duce la o recuperare completă, care are loc lent (după aproximativ un an) sau un rezultat într-un proces cronic care durează multe decenii și duce la dezvoltarea cirozei hepatice și a carcinomului hepatocelular.

În formele extrem de severe și maligne de hepatită C, moartea este posibilă.

Măsurile nespecifice de prevenire a hepatitei virale C la copii includ prevenirea infecției perinatale a nou-născuților, utilizarea instrumentelor medicale de unică folosință și sterile reutilizabile, examinarea amănunțită a donatorilor de sânge și testarea produselor din sânge, menținerea igienei personale și combaterea dependenței de droguri.

Virusul hepatitei este unul dintre cele mai comune virusuri la nivel mondial, acoperind un întreg grup boli infecțioase. Hepatita „A”, „B”, „C”, „D”, „E”, „F” și „G”, hepatită toxică, drogurile, radiațiile, alcoolul și o serie de alte boli caracterizate prin inflamația ficatului, afectează anual sute de oameni și iau viața multora dintre ei. În ceea ce privește copiii mici, ei întâlnesc cel mai adesea primele trei tipuri de hepatită: A, B și C, precum și icterul neonatal. Acesta este motivul pentru care vaccinarea împotriva hepatitei în rândul copiilor este atât de comună în țara noastră. Vaccinul împotriva hepatitei B se administrează nou-născuților în maternitate, iar apoi se repetă de cel puțin două ori. De asemenea, ei administrează vaccinul împotriva hepatitei A la aproximativ 3 ani și îl repetă și ei. Vaccinarea împotriva hepatitei C este, de asemenea, considerată obișnuită. O astfel de atenție în general față de virusul hepatitei, indiferent de soiurile sale, nu este întâmplătoare. E dragut boala grava, afectând ficatul și răspândindu-se la tractul biliar. Aceasta este sursa dezvoltării comei hepatice, cirozei și cancerului. Dar pericolul acestui virus constă nu atât în ​​efectul asupra țesutului hepatic în sine, cât în ​​dezvoltarea sa asimptomatică, mai ales dacă despre care vorbim despre copii. Prin urmare, este foarte important să identificați semnele de hepatită la copii într-un stadiu incipient de dezvoltare și să începeți tratamentul la timp.

Icterul nou-născutului.

Acest tip de hepatită se numește icter (sau icter) din cauza culorii caracteristice a sclerei ochilor și pielii unui copil bolnav. Icterul, deși nu apare întotdeauna în cazul hepatitei, este totuși considerat cel mai frecvent semn de pătrundere a virusului hepatitei în corpul uman. Acest lucru se întâmplă deoarece ficatul nu poate procesa bilirubina (o substanță colorantă galbenă formată ca urmare a defalcării globulelor roșii) și o eliberează în sânge. Semne de hepatită la copii în acest caz,: urină închisă la culoare și scaun ușor, precum și mâncărimi ușoare ale pielii și, desigur, pronunțate galben piele.

Există 3 tipuri de icter nou-născut:

1. Acesta este icterul fiziologic. Apare în a 2-4-a zi după naștere. Este cauzată de imaturitatea ficatului unui copil mic și de incapacitatea de a forma enzimele necesare care ar lega complet bilirubina. Din acest motiv, acest tip de icter afectează în principal bebelușii prematuri și copiii născuți cu greutate mică la naștere.

2. Acesta este icterul cauzat de funcționarea afectată a ficatului însuși.

3. Și icterul hemolitic, cauzat ca urmare a conflictului Rhesus, atunci când corpul femeii însărcinate nu a format încă anticorpi la celulele roșii din sânge copil născut(fructe). Mama secretă o cantitate mare de bilirubină, iar ficatul copilului nu poate face față acesteia, motiv pentru care bilirubina este eliberată în sânge și iese sub formă de nuanță galbenă pe piele, cu care se naște copilul.

Hepatita „A” sau, altfel, boala Botkin.

Această formă de hepatită este considerată cea mai comună astăzi. Hepatita A se transmite fecal-oral (prin alimente și tacâmuri) și parenteral (prin secrețiile pacientului). Prin urmare, datorită modului de transmitere, este adesea numită boală " mâini murdare" Hepatita A are o foarte lungă ciclu de viață: în Mediul extern- o lună și în apă - șase luni. Trăiește calm la o temperatură de 20-25 de grade timp de o săptămână sau două și moare doar când este fiert. Din fericire, hepatita A are consecințe benefice și se remarcă prin faptul că provoacă o imunitate destul de lungă la această boală la o persoană care a fost bolnavă o dată.

Semnele de hepatită la copii sunt de obicei temperatură ridicată, ușoare frisoane, dureri corporale, plângeri de dureri de cap, oboseală fizică generală și slăbiciune. În plus, un copil infectat cu această formă de hepatită scade considerabil apetitul și uneori suferă de diaree și vărsături. Durerea apare în stomac și ficat și se simte prost gust amărăciune în gură. Pot apărea răni roșii și vene de păianjen acea mâncărime. Sclera ochilor, a limbii și a pielii poate, de asemenea, să devină galbenă. Când virusul hepatitei intră în organism, culoarea urinei și a fecalelor se schimbă vizibil - urina se întunecă, iar fecalele, dimpotrivă, se deschid. Toate acestea sunt semne de hepatită la copii, în care este necesar să contactați urgent un medic pediatru sau, poate, chiar să chemați o ambulanță.

Hepatita B sau hepatita serică.

Calea de infectare cu acest virus este biologică. Adică prin salivă, sânge, lapte matern și chiar lacrimi. Perioadă incubație- 7-10 zile.

Semnele hepatitei B la copii sunt aceleași ca și în cazul hepatitei A. În același timp, mulți se plâng de sângerare a gingiilor și a nasului. Dar, din păcate, cel mai adesea acest virus începe asimptomatic și numai în timp, degenerând în forma cronica, se manifestă. Cu toate acestea, în cazul hepatitei, ficatul și splina cresc întotdeauna în dimensiune, ceea ce orice medic pediatru le poate detecta folosind doar palparea (palparea). Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a diagnostica boala și a o confirma cu metode moderne examene.

Hepatita C".

Este considerat cel mai periculos tip de hepatită comună în rândul copiilor. Faptul este că acesta este un virus în schimbare. Este capabil să trăiască destul de mult timp în corpul copilului (câțiva ani), să-i distrugă țesutul hepatic și să dăuneze grav altora organe interne, fără să se arate în vreun fel. Chiar și testele de sânge pot fi normale. În plus, hepatita C nu are consecințe benefice - nu dezvoltă imunitate și este adesea caracterizată de „recuperare imaginară”. Acesta este momentul în care, după tratament, testele pacientului sunt bune, dar virusul nu dispare, ci dispare și în timp începe să acționeze și mai puternic. Prin urmare, este foarte important să vă monitorizați cu atenție copilul, mai ales după un curs de tratament, pentru a nu rata primele semne de hepatită la copii.

Oboseala generală și letargia copilului, oboseala și refuzul de a mânca sunt lucruri la care ar trebui să fii mereu atent. Dacă în același timp observați modificări periodice ale culorii pielii bebelușului, sclera ochilor, fecale și urine, alergați imediat la clinică. În plus, amintiți-vă că, chiar și în absența simptomelor vizibile în exterior, durerea în partea dreaptă sus în zona abdominală este unul dintre semnele clare ale hepatitei la copii. Dacă observi asta, nu fi leneș, du-ți copilul la clinică, fă-ți testul și fă-ți o ecografie.

Diagnosticul virusului hepatitei.

Dacă în corpul unui copil există hepatită, chiar dacă simptomele acestei boli nu sunt recunoscute de dvs., un test de sânge pentru biochimie sau anticorpi va arăta întotdeauna starea adevărată a sănătății copilului dumneavoastră. În același mod, pentru a confirma sau infirma diagnosticul, puteți face un test de polimerază reacție în lanț(PCR), test imunosorbent legat(ELISA), biopsie prin puncție hepatică sau ecografie convențională cavitate abdominală. Oricare dintre testele de mai sus este o procedură simplă și destul de rapidă, care nu va provoca copilului multă anxietate sau durere.

Tratamentul virusului hepatitei.

Când semnele de hepatită la copii sunt evidente și toate testele au confirmat diagnosticul neplăcut, este necesar un tratament. Primul lucru pentru a începe lupta împotriva hepatitei este repausul la pat și alimente dietetice. Este foarte important să se includă în dieta unui copil bolnav grăsimi vegetale si produse cu continut ridicat proteine ​​(brânză de vaci, pește slabși fulgi de ovăz) și carbohidrați ușor digerabili (fructe, legume, fructe de pădure, compoturi, miere, suc de fructe). Dar trebuie exclus tot ceea ce este gras, picant, afumat și picant. Cu privire la tratament medicamentos, apoi, de regulă, li se atribuie:

• enterosorbente (la începutul cursului de tratament, pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație);
• hepatoprotectoare (pentru a sprijini operatie normala ficat);
• medicamente coleretice (în perioada de recuperare)

si cu siguranta medicamente antivirale - toate sub atenta supraveghere a unui medic!

În plus, sunt prescrise vitamine din grupul „C” și „B”, iar orice multivitamine pentru creșterea imunității va fi utilă. Problema spitalizării unui copil, de regulă, este decisă individual, în funcție de forma și stadiul bolii. Cursul mediu de tratament pentru hepatită este de aproximativ o lună. Dar după recuperare este necesar observarea dispensarului. Referitor la cronice sau hepatită acută, - se trateaza putin mai mult si in mai multe cure. Cu toate acestea, este mai bine să nu lăsăm acest lucru să se întâmple și să recunoaștem semnele de hepatită la copii într-un stadiu incipient al bolii, ceea ce, după cum înțelegem, se poate face pe cont propriu.

Și, de asemenea, este necesar să ne amintim despre prevenirea acestei boli: vaccinare, imagine sănătoasă viata si igiena personala - toate acestea sunt lucruri simple care te vor ajuta atat pe tine cat si pe copiii tai sa fii sanatosi!

Unele boli au așa ceva semne clare că până și părinții care sunt departe de medicină au auzit de ei. De exemplu, la întrebarea: „A avut bebelușul tău icter?” - vei răspunde fără ezitare. S-ar putea să fi fost icter neonatal. Dar acum vorbim despre hepatita A, care se mai numește și boala Botkin.

Cauza hepatitei A la copii este un virus care pătrunde în ficat. De fapt, este o infecție intestinală cu care un copil se poate infecta prin comunicarea cu o persoană deja bolnavă. Mai mult decât atât, cele mai periculoase în acest sens sunt zilele dinaintea apariției icterului. Virusul se transmite și prin alimente, apă sau mâini contaminate cu fecale. Prin urmare, este foarte important să spălați bine fructele și legumele înainte de a mânca, după mers pe jos și, de asemenea, să vă spălați mâinile cu săpun de fiecare dată după ce ați folosit toaleta. Dacă cineva din mediul dumneavoastră a contractat hepatita A, copilul poate dezvolta simptome ale bolii în decurs de 2-4 săptămâni de la momentul contactului cu copilul infectat.

Simptomele hepatitei A- la majoritatea copiilor începe cu o creștere a temperaturii de la 37,5 la 38-39 de grade. Apar slăbiciune, greață, vărsături, iar pofta de mâncare dispare. Copilul se plânge de dureri abdominale, în special în zona hipocondrului drept (aici se află ficatul). De obicei, după 1-2 zile temperatura scade la normal.

Înainte de apariția icterului, apare adesea unul dintre cele mai evidente simptome: urina devine închisă (culoarea berii), iar fecalele, dimpotrivă, devin mai deschise (culoarea argilei). Această perioadă pre-icterică durează aproximativ 6 zile. Un test de sânge biochimic ajută medicul să confirme diagnosticul.

Adesea, pielea unui copil devine galbenă literalmente peste noapte - mai întâi albul ochilor, apoi fața și corpul. Dar mai mult caz usor boli, doar albul ochilor se poate îngălbeni, dar pielea rămâne culoare normală. Interesant este că din acest moment starea copilului se îmbunătățește. Icterul atinge apogeul la 7-10 zile de la debutul bolii. Treptat, toate simptomele dispar, deși pentru încă 2-3 luni bebelușul se poate plânge de slăbiciune și dureri abdominale, dar durerea poate să nu apară întotdeauna.

Tratamentul hepatitei A la copii - rol important se concentrează pe dietă. Din meniul bebelusului sunt excluse alimentele grase, picantele si prajitele, leguminoasele, maioneza, ketchup-ul, ciocolata, prajiturile, nucile, apa carbogazoasa si sarea. Oferă copilului tău mai gustos și băuturi sănătoase- ceai cu lapte sau miere, decoct de macese, sucuri de fructe, chefir. Răsfățați-vă copilul cu mâncăruri din legume crude și fierte (varză, morcovi, dovlecei, cartofi), fierte sau fierte carne slabă(piept de pui, iepure, curcan, carne slaba de vita), peste. Restricțiile din meniu pot dura de la 2-3 luni până la un an, în funcție de severitatea bolii.

Medicamentele care pot fi prescrise sunt coleretice (flamină, allochol), rutina, vitaminele C, A și grupa B. Nu puteți face fără decocturi de imortelle și matase de porumb. Un copil care a avut hepatită A trebuie să fie înregistrat la clinică. Va trebui să fie supus unei examinări de două ori: prima - după 1,5 - 2 luni, după tratament, iar a doua - după 5-6 luni. De asemenea, copilul este scutit de orice activitate fizică timp de un an.

Hepatita A este considerată o boală destul de comună în rândul copiilor. Motivul pentru aceasta este că este destul de ușor și cale rapidă transmiterea infecției și a infecției prin aceasta:

• virusul hepatitei A, după ce intră în organism, este absorbit în sânge prin pereții intestinului subțire;
• agentul patogen infectează celulele hepatice;
• virusul începe să se înmulțească, provocând proces inflamator;
• celulele hepatice infectate mor, ducând în cele din urmă la insuficiență hepatică.

Virusul hepatitei A poate pătrunde în corpul unui copil căi diferite. Principalele motive pentru care poate exista un proces inflamator în ficat includ:

contacte cu persoane infectate cu hepatita A; nerespectarea regulilor de bază de igienă personală; trăiesc în condiții insalubre; consumul de alimente neprocesate termic.

O atenție deosebită trebuie acordată momentului gătirii. Infecția ficatului poate fi cauzată de pește și alte fructe de mare contaminate. Acest lucru se datorează faptului că una dintre cele mai comune modalități de transmitere a agentului patogen este prin apă.

Exista simptome caracteristice cum se manifestă hepatita A la un copil. Părinții trebuie să fie conștienți de astfel de manifestări. De asta pot depinde bunăstarea și sănătatea copilului.

Simptome

În unele cazuri, boala nu apare imediat după ce agentul patogen intră în organism. Perioada de incubație este în medie de 30 de zile (uneori ajunge la 50 de zile). Cu toate acestea, semnele bolii pot apărea în a 7-a zi după infectare.

Principalele simptome care ajută la recunoașterea hepatitei A la un copil includ:

• creșterea temperaturii corpului la 37,5-39 de grade;
• tulburări ale tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare;
• slăbiciune generală;
• dureri abdominale în hipocondrul drept (în zona ficatului).

La câteva zile după începerea primelor semne, starea se poate îmbunătăți. Cu toate acestea, alte manifestări ale bolii devin curând vizibile:

• îngălbenirea pielii și alb al ochilor;
• decolorarea scaunului;
• întunecarea urinei.

Aceste simptome pot persista timp de una până la două săptămâni. Cu consultarea în timp util cu un medic și tratament, manifestările bolii dispar destul de repede.

Diagnosticul hepatitei A la copil

Un medic infecțios va putea determina natura și tipul bolii. Este necesar să-l contactați imediat după apariția primelor simptome. simptome alarmante Copilul are. Medicul va examina și va prescrie teste speciale care vă va permite stabilirea unui diagnostic precis.

De regulă, hepatita A poate fi diagnosticată la un copil după o analiză biochimică a urinei și a sângelui. De asemenea, specialistul poate prescrie un test de sânge pentru markerii hepatitei virale, care va ajuta la stabilirea definitivă a tipului de boală.

Complicații

Virusul hepatitei A este considerat cel mai sigur printre alte tipuri de boală. În cele mai multe cazuri, copilul tolerează cu ușurință infecția. Această caracteristică sugerează că consecințe grave Medicii nu observă complicații care ar putea fi periculoase pentru hepatita A. Boala nu lasă urme după recuperare. Funcția ficatului copilului este complet restabilită.

Hepatita A este considerată o boală ușor transmisibilă care afectează doar forma acuta. El nu este motivul leziune cronică ficat. După recuperare, corpul copilului produce anticorpi de protecție împotriva agentului patogen. Această caracteristică reduce riscul de reinfectare a ficatului în viitor.

Deși hepatita A nu este o boală extrem de periculoasă pentru un copil, infecția încă o are Influență negativă pe corpul copiilor. Părinții trebuie să acorde mai multă atenție alimentației și igienei copilului. Acest lucru vă va permite să luați măsurile adecvate la timp la primele manifestări ale infecției și să evitați consecințele negative.

Tratament

Hepatita A nu este clasificată ca boli periculoase. În cele mai multe cazuri, infecția dispare de la sine. Cu toate acestea, dacă o astfel de boală a depășit un copil, nu merită riscul. Este necesar să-l arătați unui specialist la primele semne de afectare a ficatului.

Ce poti face

Principalul lucru este că trebuie să monitorizați starea copilului pe întreaga perioadă de boală și recuperare și să urmați în mod responsabil toate recomandările medicului curant. Este necesar să se acorde micutului pacient îngrijirea corespunzătoare. In cazul unei forme usoare a bolii, copilul trebuie sa ramana in semi-repaus. În formă severă activitate fizica contraindicat.

De asemenea, este necesar să revizuiți dieta și dieta copilului. Ajută la vindecarea hepatitei A dieta speciala. Este necesar să se excludă din alimente:

• alimente grase si prajite,
• mancare la conserva,
• usturoi,
• ridiche,
• cofetărie,
• condimente,
• produse afumate.

Dieta ar trebui să conțină legume proaspete și fierte, cereale, sucuri și fructe.

Ce face un doctor

În cazul unei forme complicate a bolii, copilul trebuie tratat. Terapia constă în introducerea în organism medicamente speciale, ajutând la curățarea sângelui și la eliminarea substanțelor toxice din organism. De asemenea, poate fi necesar să luați vitamine.

După recuperare, copilul este înregistrat la clinică. El va trebui să fie supus examinărilor de urmărire de două ori după externare: după 2 luni și după șase luni.

Prevenirea

Momentan cel mai eficient masura preventiva sunt luate în considerare vaccinări speciale. Acest lucru permite organismului copilului să dezvolte imunitate la agentul infecțios. Vaccinul se administrează intramuscular copiilor cu vârsta peste 1 an.

Igiena personală responsabilă poate ajuta, de asemenea, la prevenirea infecțiilor hepatice. Pentru a face acest lucru, ar trebui să-l înveți pe copil vârstă fragedă Păstrați-vă curat, spălați-vă pe mâini după ce ieșiți afară și mergeți la toaletă și înainte de a mânca.

Articole pe tema

În articol veți citi totul despre metodele de tratare a unei boli precum hepatita A la copii. Aflați care ar trebui să fie eficient primul ajutor. Cum să tratezi: alege medicamentele sau metode tradiționale?

Veți învăța și ce poate fi periculos tratament intempestiv hepatita A la copii și de ce este atât de important să se evite consecințele. Totul despre cum să preveniți hepatita A la copii și să preveniți complicațiile.

Și părinții grijulii vor găsi pe paginile serviciului informatii complete despre simptomele hepatitei A la copii. Cum diferă semnele bolii la copiii de 1, 2 și 3 ani de manifestările bolii la copiii de 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun mod de a trata hepatita A la copii?

Aveți grijă de sănătatea celor dragi și rămâneți în formă!