Simptomele tulburărilor mintale la copiii mici. Manifestări precoce ale bolii mintale. Tulburare de stres și adaptare

Psihicul copilului este foarte sensibil și ușor vulnerabil, așa că o mulțime de factori provocatori pot provoca tulburări psihice la o vârstă atât de fragedă. Severitatea clinică a simptomelor, durata și reversibilitatea acestora depind de vârsta copilului și de durata evenimentelor traumatice.

Adesea, patologia dezvoltării și comportamentului este atribuită de către adulți vârstei copilului, crezând că de-a lungul anilor starea lui poate reveni la normal. Ciudățeniile în starea mentală sunt de obicei atribuite capriciilor copiilor, infantilismului legat de vârstă și lipsei de înțelegere a lucrurilor care se întâmplă în jur. Deși, de fapt, toate aceste manifestări pot indica probleme psihice.

Se obișnuiește să se distingă patru grupuri de tulburări mintale la copii:

• tulburare din spectrul autismului;
• retard mintal;
• deficit de atentie.

Ce poate provoca o tulburare psihică?

Probleme mentale copilărie poate fi cauzată de mai multe motive. Sănătatea mintală a copilului este influențată de factori psihologici, sociali și biologici.

Aceasta include:

• predispoziție genetică la apariția bolilor mintale;
• leziuni organice ale creierului;
• conflicte în familie și la școală;
• evenimente dramatice de viață;
• stres.

Copiii pot fi adesea nevrotici în divorțul părinților lor. În plus, probabilitatea de dezvoltare probleme mentale creste mai mare la copiii din familii disfunctionale.

Prezența unei rude bolnave poate duce la tulburări psihice. În acest caz, cauza bolii poate afecta tactica și durata tratamentului suplimentar.

Cum se manifestă tulburările mintale la copii?

Simptomele bolii mintale sunt:

• frici, fobii, anxietate crescută;
• ticuri nervoase;
• mișcări obsesive;
• comportament agresiv;
• labilitate a dispoziției, dezechilibru emoțional;
• dispariția interesului pentru jocurile familiare;
• inhibarea mișcărilor corpului;
• tulburări de gândire;
• izolare, stare depresivă timp de două săptămâni sau mai mult;
• auto: autovătămare și tentative de suicid;
• , care sunt însoțite de tahicardie și respirație rapidă;
• simptome de anorexie: refuzul de a mânca, vărsături, administrarea de laxative;
• probleme de concentrare, comportament hiperactiv;
• dependența de alcool și droguri;
• schimbări de comportament, schimbări bruște ale caracterului copilului.

Copiii sunt mai predispuși la tulburări nervoase în timpul crizelor legate de vârstă, și anume la vârsta de 3-4 ani, 5-7 ani și 12-18 ani.

La vârsta de un an, reacțiile psihogene sunt rezultatul neîndeplinirii principalelor nevoi vitale: somnul și hrana. La 2-3 ani, copiii pot începe să sufere de atașamentul excesiv față de mamă, ceea ce duce la infantilizare și inhibarea dezvoltării. La vârsta de 4-5 ani, boala psihică se poate manifesta prin comportament nihilist și reacții de protest.

De asemenea, merită să fim atenți dacă la copil se observă degradarea dezvoltării. De exemplu, vocabularul unui bebeluș devine limitat, își pierde abilitățile deja dobândite, devine mai puțin sociabil și încetează să aibă grijă de el însuși.

La vârsta de 6-7 ani, școala este un factor de stres. Adesea, tulburările psihice la acești copii se manifestă psihosomatic printr-o deteriorare a poftei de mâncare și a somnului, oboseală, dureri de cap și amețeli.

În adolescență (12-18 ani), tulburările mintale au propriile caracteristici ale simptomelor:

• Copilul devine predispus la melancolie, anxietate, sau invers, la agresivitate, conflict. O trăsătură comună este instabilitatea emoțională.
• Un adolescent manifestă vulnerabilitate la opiniile altora, aprecieri din exterior, autocritică excesivă sau stima de sine supraestimată, neglijarea sfatului adulților.
• Schizoid și ciclic.
• Copiii dau dovadă de maximalism tineresc, teoretizând, filosofând, multe contradicții interne.

Trebuie amintit că simptomele de mai sus nu indică întotdeauna prezența unei boli mintale. Numai un specialist poate înțelege situația și poate stabili diagnosticul.

Metode de tratament

De obicei, părinților le este foarte greu să se decidă cu privire la o vizită la un psihoterapeut. Recunoașterea tulburărilor mintale la un copil este adesea asociată cu diverse restricții în viitor, de la nevoia de a urma o școală specială și terminând cu o alegere limitată de specialitate. Din această cauză, schimbările comportamentale, modelele de dezvoltare și trăsăturile de personalitate care pot fi simptome ale disfuncției mentale sunt adesea ignorate.

Dacă părinții doresc să rezolve cumva problema, atunci tratamentul începe adesea acasă folosind fonduri Medicină alternativă... Numai după eșecuri îndelungate și deteriorarea sănătății urmașilor are loc prima vizită la un specialist medical calificat.

In zilele de azi abateri psihice se găsesc aproape în fiecare secundă. Boala nu are întotdeauna manifestări clinice vii. Cu toate acestea, unele abateri nu pot fi neglijate. Conceptul de normă are o gamă largă, dar inacțiunea, cu semne evidente de boală, nu face decât să agraveze situația.

Boli mintale la adulți, copii: listă și descriere

Uneori, diferite afecțiuni au aceeași simptomatologie, dar în cele mai multe cazuri, bolile pot fi împărțite și clasificate. Boli psihice majore - o listă și descrierea anomaliilor pot atrage atenția celor dragi, dar numai un psihiatru cu experiență poate stabili un diagnostic final. De asemenea, va prescrie tratament pe baza simptomelor, cuplat cu studii clinice. Cu cât pacientul caută ajutor mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes a tratamentului. Trebuie să renunți la stereotipuri și să nu-ți fie frică să înfrunți adevărul. Acum, boala mintală nu este o sentință, iar majoritatea dintre ele sunt tratate cu succes dacă pacientul apelează la timp la medici pentru ajutor. Cel mai adesea, pacientul însuși nu este conștient de starea sa, iar această misiune ar trebui să fie asumată de cei dragi. Lista și descrierea bolilor mintale sunt furnizate doar cu titlu informativ. Poate că cunoștințele tale vor salva viețile celor care îți sunt dragi sau îți vor risipi grijile.

Agorafobie cu tulburare de panică

Agorafobia, într-un fel sau altul, reprezintă aproximativ 50% din toate tulburările de anxietate. Dacă inițial tulburarea însemna doar o teamă de spațiu deschis, acum la aceasta s-a adăugat și frica de frică. Exact așa ajunge un atac de panică într-un mediu în care există o mare probabilitate de a cădea, de a se rătăci, de a se rătăci etc., iar frica nu va face față. Agorafobia exprimă simptome nespecifice, adică creșterea ritmului cardiac, transpirația poate apărea în alte tulburări. Toate simptomele agorafobiei sunt simptome exclusiv subiective pe care pacientul însuși le experimentează.

Demența alcoolică

Alcoolul etilic, cu utilizare constantă, acționează ca o toxină care distruge funcțiile creierului responsabile de comportamentul și emoțiile umane. Din păcate, doar demența alcoolică poate fi urmărită, simptomele acesteia pot fi identificate, dar tratamentul nu va restabili funcțiile cerebrale pierdute. Puteți încetini demența alcoolică, dar nu vindeca complet persoana. Simptomele demenței alcoolice includ vorbirea greșită, pierderea memoriei, pierderea sensibilității și lipsa de logică.

Alotriofagie

Unii sunt surprinși când copiii, sau femeile însărcinate combină alimente incompatibile sau, în general, mănâncă ceva necomestibil. Cel mai adesea, aceasta este lipsa anumitor oligoelemente și vitamine din organism. Aceasta nu este o boală și, de obicei, este „tratată” prin luare complex de vitamine... Cu alotriofagie, oamenii mănâncă ceva care, în principiu, nu este comestibil: sticlă, murdărie, păr, fier, iar aceasta este o tulburare psihică, ale cărei cauze nu sunt doar lipsa de vitamine. Cel mai adesea, acesta este un șoc, plus deficiență de vitamine și, de regulă, tratamentul trebuie abordat într-o manieră cuprinzătoare.

anorexie

În vremea noastră de nebunie a luciului, rata mortalității din cauza anorexiei este de 20%. Frica obsesivă de a îngrașa te face să refuzi să mănânci, până la epuizare completă. Dacă recunoașteți primele semne de anorexie, o situație dificilă poate fi evitată și se poate lua măsuri la timp. Primele simptome ale anorexiei:
Așezarea mesei se transformă într-un ritual, cu numărarea caloriilor, felierea și împrăștierea/împrăștierea alimentelor pe o farfurie. Toată viața și interesele se concentrează doar pe alimente, calorii și cântărire de cinci ori pe zi.

Autism

Ce este autismul și este tratabil? Doar jumătate dintre copiii diagnosticați cu autism au tulburari functionale creier. Copiii cu autism gândesc diferit decât copiii normali. Ei înțeleg totul, dar nu își pot exprima emoțiile din cauza încălcării interacțiunii sociale. Copiii obișnuiți cresc și copiază comportamentul adulților, gesturile lor, expresiile faciale și astfel învață să comunice, dar cu autism, comunicarea non-verbală este imposibilă. nu se străduiește pentru singurătate, pur și simplu nu știu cum să stabilească ei înșiși contactul. Cu atenția cuvenită și pregătirea specială, acest lucru poate fi oarecum corectat.

Sevraj

Delirium tremens se referă la psihoză, pe fondul consumului prelungit de alcool. Simptomele delirium tremens sunt reprezentate de o gamă foarte largă de simptome. Halucinații - vizuale, tactile și auditive, delir, schimbări rapide de dispoziție de la fericit la agresiv. Până în prezent, mecanismul leziunilor cerebrale nu este pe deplin înțeles, deoarece nu există un tratament complet pentru această tulburare.

Boala Alzheimer

Multe tipuri de tulburări psihice sunt incurabile, iar Alzheimer este una dintre ele. Primele semne ale bolii Alzheimer la bărbați sunt nespecifice și nu apar imediat. La urma urmei, toți bărbații uită zilele de naștere, întâlnirile importante, iar acest lucru nu surprinde pe nimeni. În boala Alzheimer, memoria pe termen scurt este prima care suferă, iar o persoană uită literalmente astăzi. Apare agresivitatea, iritabilitatea și acest lucru este, de asemenea, atribuit unei manifestări de caracter, prin urmare, ei pierd momentul în care a fost posibil să încetinească cursul bolii și să prevină demența prea repede.

boala lui Pick

Boala Niemann Pick la copii este exclusiv ereditară și este împărțită în funcție de severitate în mai multe categorii, în funcție de mutațiile dintr-o anumită pereche de cromozomi. Categoria clasică „A” este o sentință pentru un copil, iar decesul are loc până la vârsta de cinci ani. Simptomele bolii Niemann Pick apar în primele două săptămâni de viață ale unui copil. Lipsa poftei de mâncare, vărsături, opacitatea corneei ochiului și a organelor interne mărite, din cauza cărora burta copilului devine disproporționat de mare. Afectarea sistemului nervos central și a metabolismului duce la moarte. Categoriile „B”, „C” și „D” nu sunt atât de periculoase, deoarece sistemul nervos central nu este afectat atât de rapid, acest proces poate fi încetinit.

Bulimie

Ce este boala bulimiei și ar trebui tratată? De fapt, bulimia nu este doar o tulburare psihică. O persoană nu își controlează foamea și mănâncă literalmente totul. În același timp, sentimentul de vinovăție îl face pe pacient să ia o mulțime de laxative, emetice și mijloace miraculoase pentru a slăbi. Obsesia greutății este doar vârful aisbergului. Bulimia apare din cauza tulburărilor funcționale ale sistemului nervos central, cu tulburări hipofizare, cu tumori cerebrale, stadiul inițial al diabetului, iar bulimia este doar un simptom al acestor boli.

Halucinoza

Cauzele sindromului de halucinoză apar pe fondul encefalită, epilepsie, leziuni cerebrale traumatice, hemoragie sau tumori. Când este pe deplin conștient, pacientul poate prezenta halucinații vizuale, halucinații auditive, tactile sau olfactive. O persoană poate vedea lumea din jurul său într-o formă oarecum distorsionată, iar chipurile interlocutorilor pot fi reprezentate sub formă de personaje de desene animate, sau sub formă de forme geometrice. Forma acută de halucinoză poate dura până la două săptămâni, dar nu trebuie să te relaxezi dacă halucinațiile au trecut. Fără a identifica cauzele halucinațiilor și un tratament adecvat, boala poate reveni.

Demenţă

Senila este o consecință a bolii Alzheimer și este adesea numită „nebunia bătrânului” în rândul oamenilor. Etapele dezvoltării demenței pot fi împărțite aproximativ în mai multe perioade. În prima etapă se observă lacune de memorie, iar uneori pacientul uită unde mergea și ce făcea în urmă cu un minut.

Următoarea etapă este o pierdere a orientării în spațiu și timp. Pacientul se poate pierde chiar și în camera lui. Aceasta este urmată de halucinații, iluzii și tulburări de somn. În unele cazuri, demența progresează foarte repede, iar pacientul își pierde complet capacitatea de a raționa, de a vorbi și de a avea grijă de sine timp de două până la trei luni. Cu îngrijire adecvată, terapie de susținere, prognoza speranței de viață după debutul detectării demenței variază de la 3 la 15 ani, în funcție de cauzele demenței, îngrijirea pacientului și caracteristicile individuale ale corpului.

Depersonalizarea

Sindromul de depersonalizare se caracterizează printr-o pierdere a conexiunii cu sine. Pacientul nu se poate percepe pe sine, acțiunile, cuvintele sale ca fiind ale sale și se privește pe sine din exterior. În unele cazuri, aceasta este o reacție defensivă a psihicului la șoc, atunci când trebuie să-ți evaluezi acțiunile din exterior fără emoție. Dacă această tulburare persistă în două săptămâni, tratamentul este prescris în funcție de severitatea bolii.

Depresie

Este imposibil să răspundem fără echivoc dacă este sau nu o boală. aceasta tulburare afectivă, adică o tulburare de dispoziție, dar afectează calitatea vieții și poate duce la dizabilitate. O atitudine pesimistă declanșează alte mecanisme care distrug organismul. O altă opțiune este posibilă, atunci când depresia este un simptom al altor boli. Sistemul endocrin sau patologia sistemului nervos central.

Fuga disociativă

Fuga disociativă este o tulburare psihiatrică acută care apare în contextul stresului. Pacientul își părăsește locuința, se mută într-un loc nou și tot ce ține de personalitatea sa: nume, prenume, vârstă, profesie etc., este șters din memorie. În același timp, se păstrează memoria cărților citite, a unor experiențe, dar care nu au legătură cu personalitatea sa. O fugă disociativă poate dura de la două săptămâni la mulți ani. Memoria poate reveni brusc, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să căutați ajutor calificat de la un psihoterapeut. Sub hipnoză, de regulă, se găsește cauza șocului, iar memoria revine.

bâlbâind

Bâlbâiala este o încălcare a organizării tempo-ritmice a vorbirii, exprimată prin spasme ale aparatului de vorbire, de regulă, bâlbâiala apare la persoanele slabe din punct de vedere fizic și psihologic, care sunt prea dependenți de opinia altcuiva. Regiunea creierului responsabilă de vorbire este adiacentă regiunii responsabile de emoții. Încălcările care apar într-o zonă se reflectă inevitabil în alta.

dependență de jocuri de noroc

Dependența de jocuri de noroc este considerată o boală a celor slabi. Este o tulburare de personalitate iar tratamentul este complicat de faptul că nu există leac pentru dependența de jocuri de noroc. Pe fondul singurătății, copilăriei, lăcomiei sau lenei, se dezvoltă dependența de joc. Calitatea tratamentului pentru dependența de jocuri de noroc depinde numai de dorința pacientului însuși și constă într-o autodisciplină constantă.

Tâmpenie

Idioția este clasificată în ICD drept retard mental profund. Caracteristicile generale ale personalității și comportamentului sunt legate de nivelul de dezvoltare al unui copil de trei ani. Pacienții cu idioție sunt practic incapabili de a învăța și trăiesc exclusiv prin instincte. De obicei, pacienții au un IQ de aproximativ 20 și tratamentul constă în îngrijirea pacientului.

Imbecilitate

În Clasificarea Internațională a Bolilor, imbecilitatea a fost înlocuită cu termenul de „retard mental”. Deteriorarea dezvoltării intelectuale în gradul de imbecilitate este un nivel mediu retard mintal... Imbecilitatea congenitală este rezultatul unei infecții intrauterine sau malformații fetale. Nivelul de dezvoltare al imbecilului corespunde dezvoltării unui copil de 6-9 ani. Sunt instruiți moderat, dar viața independentă a unui imbecil este imposibil.

Ipohondrie

Se manifestă într-o căutare obsesivă a bolilor. Pacientul își ascultă cu atenție corpul și caută simptome care confirmă prezența bolii. Cel mai adesea, astfel de pacienți se plâng de furnicături, amorțeală a membrelor și altele, simptome nespecifice cerând un diagnostic precis de la medici. Uneori, oamenii cu ipohondrie sunt atât de siguri de ei boala grava că corpul, sub influența psihicului, eșuează și se îmbolnăvește cu adevărat.

Isterie

Simptomele isteriei sunt destul de violente și, de regulă, femeile suferă de această tulburare de personalitate. Cu tulburarea de histeroizi, există o manifestare puternică a emoțiilor și o anumită teatralitate și pretenție. O persoană caută să atragă atenția, să trezească milă, să realizeze ceva. Unii consideră că acest lucru este doar capricii, dar, de regulă, o astfel de tulburare este destul de gravă, deoarece o persoană nu își poate controla emoțiile. Astfel de pacienți au nevoie de psihocorecție, deoarece istericii sunt conștienți de comportamentul lor și suferă de incontinență nu mai puțin decât cei dragi.

Cleptomanie

Această tulburare psihologică se referă la o tulburare a pulsiunilor. Natura exactă nu a fost studiată, însă s-a remarcat că cleptomania este o boală concomitentă în alte tulburări psihopatice. Uneori, cleptomania se manifestă ca urmare a sarcinii sau la adolescenți, cu modificări hormonale în organism. Pofta de furt în cleptomanie nu are scopul de a se îmbogăți. Pacientul caută doar fiorul însuși faptului săvârșirii unui act ilegal.

Cretinism

Tipurile de cretinism sunt împărțite în endemice și sporadice. De obicei, cretinismul sporadic este cauzat de o deficiență a hormonilor tiroidieni în timpul dezvoltării embrionare. Cretinismul endemic este cauzat de lipsa de iod și seleniu din alimentația mamei în timpul sarcinii. În cazul cretinismului, tratament precoce... Daca, cu cretinismul congenital, terapia este inceputa la 2-4 saptamani din viata unui copil, gradul de dezvoltare a acestuia nu va ramane in urma nivelului semenilor sai.

"Soc cultural

Șocul cultural și consecințele sale nu sunt luate în serios de mulți, totuși, starea unei persoane cu șoc cultural ar trebui să provoace îngrijorare. De multe ori, oamenii se confruntă cu șocul cultural atunci când se mută în altă țară. La început, o persoană este fericită, îi place mâncarea diferită, melodiile diferite, dar în curând se confruntă cu cele mai profunde diferențe în straturi mai profunde. Tot ceea ce obișnuia să considere normal și obișnuit este împotriva viziunii sale asupra lumii în noua țară. În funcție de caracteristicile persoanei și de motivele mutării, există trei moduri de a rezolva conflictul:

1. Asimilare. Acceptarea completă a unei culturi străine și dizolvarea în ea, uneori într-o formă exagerată. Cultura lor este slăbit, criticată, iar cea nouă este considerată mai dezvoltată și mai ideală.

2. Ghetoizare. Adică, să-ți creezi propria lume în interiorul unei țări străine. Aceasta este o reședință izolată și limitarea contactelor externe cu populația locală.

3. Asimilare moderată. În acest caz, individul va păstra în casa lui tot ce a fost acceptat în patria sa, dar la locul de muncă și în societate încearcă să găsească o altă cultură și respectă obiceiurile general acceptate în această societate.

Mania persecuției

Mania persecuției - într-un cuvânt, puteți descrie o tulburare reală ca mania de spionaj sau urmărire. Mania persecuției se poate dezvolta pe un fond de schizofrenie și se manifestă prin suspiciune excesivă. Pacientul este convins că este obiectul supravegherii de către serviciile speciale, și îi suspectează pe toată lumea, chiar și pe rudele sale, de spionaj. Această tulburare schizofrenă este greu de tratat, deoarece pacientul nu poate fi convins că medicul nu este un ofițer de informații, iar pilula este un medicament.

Mizantropie

O formă de tulburare de personalitate caracterizată prin ostilitate față de oameni, chiar până la măsura urii. Ce este mizantropia și cum să recunoști un mizantrop? Mizantropul se opune societății, slăbiciunilor și imperfecțiunilor ei. Pentru a-și justifica ura, un urator de oameni își ridică adesea filosofia într-un fel de cult. S-a creat un stereotip conform căruia mizantropul este un pustnic absolut închis, dar nu este întotdeauna cazul. Mizantropul selectează cu atenție cui să lase în spațiul său personal și cine poate fi egalul lui. V forma severa mizantropul urăște întreaga umanitate în general și poate chema la crimă în masă și la război.

Monomanie

Monomania este o psihoză, exprimată prin concentrare pe un singur gând, cu păstrarea completă a rațiunii. În psihiatria modernă, termenul de „monomanie” este considerat depășit și prea general. În prezent, există „piromanie”, „cleptomanie” și așa mai departe. Fiecare dintre aceste psihoze are propriile rădăcini, iar tratamentul este prescris în funcție de severitatea tulburării.

Stări obsesive

Tulburarea obsesiv-compulsivă (tulburarea obsesiv-compulsivă) se caracterizează prin incapacitatea de a scăpa de gândurile sau acțiunile enervante. De regulă, TOC suferă de persoane cu un nivel ridicat de inteligență, cu un nivel ridicat de responsabilitate socială. Tulburarea obsesiv-compulsivă se manifestă prin gândirea nesfârșită la lucruri inutile. Câte celule sunt pe geaca unui coleg de călătorie, câți ani are copacul, de ce autobuzul are faruri rotunde etc.

A doua variantă de frustrare este acțiunile compulsive sau reverificarea acțiunilor. Cel mai frecvent impact este legat de curățenie și ordine. Pacientul spală totul la nesfârșit, se pliază și se spală din nou, până la epuizare. Tulburarea obsesiv-compulsivă este dificil de tratat, chiar și atunci când se utilizează terapia combinată.

Tulburare de personalitate narcisică

Semnele tulburării de personalitate narcisistă nu sunt greu de recunoscut. tind să supraestimeze stima de sine, au încredere în propria lor idealitate și percep orice critică ca invidie. Este o tulburare de personalitate comportamentală și nu este atât de inofensivă pe cât pare. Indivizii narcisici au încredere în propria lor permisivitate și au dreptul la ceva mai mult decât toți ceilalți. Ei fără rușine pot distruge visele și planurile altora, pentru că pentru ei nu contează.

Nevroză

Tulburarea obsesiv-compulsivă este sau nu o boală mintală și cât de dificil este diagnosticarea tulburării? Cel mai adesea, boala este diagnosticată pe baza plângerilor pacienților și a testelor psihologice, RMN și CT ale creierului. Adesea, nevrozele sunt un simptom al unei tumori cerebrale, anevrism sau infecții anterioare.

Oligofrenie

Aceasta este o formă de retard mintal în care pacientul nu se dezvoltă psihic. Oligofrenia este cauzată de infecții intrauterine, defecte ale genelor sau hipoxie în timpul nașterii. Tratamentul oligofreniei constă în adaptarea socială a pacienților și în predarea celor mai simple abilități de îngrijire de sine. Există grădinițe și școli speciale pentru astfel de pacienți, dar rareori se poate obține o dezvoltare mai mare decât nivelul unui copil de zece ani.

Atacuri de panica

O tulburare destul de comună, însă, cauzele bolii sunt necunoscute. Cel mai adesea, medicii scriu VSD în diagnostic, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare. Există trei categorii de atacuri de panică:

1. Atacul de panică spontan. Frica, transpirația crescută și palpitațiile apar fără motiv. Dacă astfel de atacuri apar în mod regulat, bolile somatice ar trebui excluse și abia apoi trimise la un psihoterapeut.

2. Atacul de panică situațional. Mulți oameni au fobii. Cuiva îi este frică să meargă cu liftul, altora le este frică de avioane. Mulți psihologi fac față cu succes unor astfel de temeri și nu merită amânarea unei vizite la medic.

3. Atacul de panică în timpul consumului de droguri sau alcool. În această situație, stimularea biochimică este evidentă, iar psihologul în acest caz va ajuta doar să scape de dependență, dacă este cazul.

Paranoia

Paranoia este un sentiment intens al realității. Pacienții cu paranoia pot construi cele mai complexe lanțuri logice și pot rezolva cele mai complicate probleme, datorită logicii lor non-standard. - o tulburare cronica caracterizata prin stadii de calm si crize violente. În astfel de perioade, tratamentul pacientului este deosebit de dificil, întrucât ideile paronoidale pot fi exprimate în manie de persecuție, în megalomanie și alte idei în care pacientul îi consideră pe medici inamici sau nu sunt demni să-l trateze.

Piromania

Piromania este o tulburare psihică care se manifestă în pasiunea morbidă de a privi focul. Doar o astfel de contemplare poate aduce pacientului bucurie, satisfacție și liniște. Piromania este considerată un tip de TOC din cauza incapacității de a rezista constrângerii de a incendia ceva. Piromanii rareori plănuiesc din timp un incendiu. Aceasta este pofta spontană, care nu oferă câștig material sau profit, iar pacientul simte ușurare după incendierea comisă.

Psihoze

Ele sunt clasificate în funcție de originea lor. Psihoza organică apare pe fondul leziunilor cerebrale din cauza unor boli infecțioase anterioare (meningită, encefalită, sifilis etc.)

1. Psihoza functionala - cu creierul intact fizic, apar anomalii paranoide.

2. Intoxicare. Cauza psihozei de intoxicație este abuzul de alcool, narcotice și otrăvuri. Sub influența toxinelor, fibrele nervoase sunt deteriorate, ceea ce duce la consecințe ireversibile și psihoze complicate.

3. Reactiv. După ce a suferit traume psihologice, apar adesea psihoze, atacuri de panică, isterie și excitabilitate emoțională crescută.

4. Traumatice. Datorită leziunilor cerebrale traumatice, psihoza se poate manifesta sub formă de halucinații, temeri nefondate și stări obsesive.

Comportament auto-vătămator „Patomimia”

Comportamentul auto-vătămator la adolescenți se exprimă prin auto-ura și durerea auto-invocată ca pedeapsă pentru slăbiciunea lor. În timpul adolescenței, copiii nu sunt întotdeauna capabili să-și arate dragostea, ura sau frica, iar autoagresiunea ajută la a face față acestei probleme. Patomimia este adesea însoțită de alcoolism, dependență de droguri sau sporturi periculoase.

Depresia sezonieră

Tulburarea de conduită se exprimă prin letargie, depresie, oboseală crescută și o scădere generală a energie vitală... Toate acestea sunt semne ale depresiei sezoniere, care afectează mai ales femeile. Cauzele depresiei sezoniere constau în scăderea orelor de lumină. Dacă pierderea energiei, somnolența și melancolia au început la sfârșitul toamnei și durează până în primăvară, aceasta este o depresie sezonieră. Producția de serotonină și melatonină, hormoni responsabili de starea de spirit, este influențată de prezența lumina soarelui, iar dacă nu este acolo, hormonii necesari intră în hibernare.

Perversiuni sexuale

Psihologia perversiunii sexuale se schimbă de la an la an. Anumite înclinații sexuale nu corespund standardelor moderne de moralitate și comportamentului general acceptat. În diferite momente și în diferite culturi, înțelegerea lor asupra normei. Ce poate fi considerat astăzi o perversiune sexuală:

Fetişism. Hainele sau un obiect neînsuflețit devin obiectul atracției sexuale.
Egsbitionism. Satisfacția sexuală se obține doar în public, prin demonstrarea organelor genitale.
Voyeurism. Nu necesită participarea directă la actul sexual și se mulțumește cu spionarea actului sexual al altora.

Pedofilie. Dorință dureroasă de a-și răsfăța pasiunea sexuală cu copiii de dinainte de pubertate.
Sadomasochismul. Satisfacția sexuală este posibilă numai în cazul provocării sau primirii durerii sau umilințelor fizice.

Senestopatie

Senestopatia este, în psihologie, unul dintre simptomele ipocondriei sau delirului depresiv. Pacientul simte durere, arsură, furnicături, fără un motiv anume. Într-o formă severă de senestopatie, pacientul se plânge de înghețarea creierului, mâncărime la nivelul inimii și mâncărime la nivelul ficatului. Diagnosticul de senestopatie începe cu un complet examen medical pentru a exclude simptomele somatice și nespecifice ale bolilor organe interne.

Sindromul geamănului negativ

Sindromul delir al gemenilor negativi se mai numește și sindromul Capgras. În psihiatrie, ei nu au decis dacă să considere aceasta o boală sau un simptom independent. Un pacient cu sindrom geamăn negativ este sigur că cineva dintre cei dragi, sau el însuși, a fost înlocuit. Toate acțiunile negative (a prăbușit o mașină, a furat un bar într-un supermarket), toate acestea sunt atribuite unui dublu. Dintre posibilele cauze ale acestui sindrom se numește distrugerea conexiunii dintre percepția vizuală și percepția emoțională, din cauza defectelor girusului fusiform.

Sindromul colonului iritabil

Sindromul intestinului iritabil cu constipație are ca rezultat balonare, flatulență și probleme de defecare. Cea mai frecventă cauză a IBS este stresul. Aproximativ 2/3 din toți pacienții cu TFR sunt femei, iar mai mult de jumătate dintre aceștia suferă de tulburări psihice. Tratamentul TFR este de natură sistemică și include tratament medicamentos care vizează eliminarea constipației, flatulenței sau diareei, precum și antidepresivele pentru a ameliora anxietatea sau depresia.

Sindromul oboselii cronice

Asumând deja proporțiile unei epidemii. Acest lucru se observă mai ales în orașele mari, unde ritmul vieții este mai impetuos și stresul mental asupra unei persoane este enorm. Simptomele tulburării sunt destul de variabile și tratamentul la domiciliu este posibil dacă aceasta este forma inițială a bolii. Frecvent durere de cap somnolență pe tot parcursul zilei, oboseală, chiar și după o vacanță sau un weekend, alergii la mancare pierderea memoriei și incapacitatea de a se concentra sunt toate simptomele CFS.

Sindromul Burnout

Sindromul de epuizare la lucrătorii din domeniul sănătății apare după 2-4 ani de muncă. Munca medicilor este asociată cu un stres constant, medicii simt adesea nemulțumiri față de ei înșiși, cu pacientul sau se simt neputincioși. După un anumit timp, ei sunt depășiți de epuizarea emoțională, exprimată în indiferență față de durerea celorlalți, cinism sau agresivitate totală. Medicii sunt învățați să trateze alți oameni, dar ei nu știu cum să facă față propriei probleme.

Demența vasculară

Este provocată de afectarea circulației sângelui în creier și este o boală progresivă. Ar trebui să fii atent la sănătatea ta pentru cei care au hipertensiune arterială, zahăr din sânge sau cineva din rude apropiate care suferă de demență vasculară. Cât timp trăiesc cu un astfel de diagnostic depinde de severitatea leziunii cerebrale și de cât de atent cei dragi au grijă de pacient. În medie, după diagnostic, durata de viață a pacientului este de 5-6 ani, sub rezerva tratamentului și îngrijirii adecvate.

Tulburare de stres și adaptare

Stresul și tulburările de comportament sunt destul de persistente. Tulburările de adaptare comportamentală apar de obicei în decurs de trei luni, după stresul în sine. De regulă, acesta este un șoc puternic, pierderea unei persoane dragi, o catastrofă suferită, violență etc. Tulburarea de adaptare comportamentală se exprimă prin încălcarea regulilor morale adoptate în societate, vandalism fără sens și acțiuni care reprezintă un pericol pentru viața lor sau a altora.
Fără un tratament adecvat, tulburarea stresantă de ajustare a comportamentului poate dura până la trei ani.

Comportament sinucigaș

De regulă, adolescenții nu și-au format încă pe deplin conceptul de moarte. Încercările frecvente de sinucidere sunt cauzate de dorința de a se odihni, de a se răzbuna și de a scăpa de probleme. Ei nu vor să moară pentru totdeauna, ci doar pentru o vreme. Cu toate acestea, aceste încercări pot avea succes. Prevenirea trebuie efectuată pentru a preveni comportamentul suicidar al adolescenților. Încrederea în familie, învățarea să facă față stresului și abordarea situațiilor conflictuale reduc foarte mult riscul de tendințe suicidare.

Nebunie

Nebunia este un concept învechit pentru a defini o întreagă gamă de tulburări mintale. Cel mai adesea, termenul de nebunie este folosit în pictură, în literatură, alături de un alt termen - „nebunie”. Prin definiție, nebunia sau nebunia, poate fi temporară, cauzată de durere, pasiune, obsesie și a fost tratată în principal cu rugăciuni sau magie.

Tafofilie

Tafofilia se manifestă prin atracția pentru cimitir și ritualurile funerare. Motivele tafofiliei constă în principal în interesul cultural și estetic pentru monumente, ceremonii și ritualuri. Unele dintre vechile necropole sunt mai mult ca niște muzee, iar atmosfera cimitirului este liniștitoare și împăcată cu viața. Tafofilii nu sunt interesați de cadavre sau de gânduri despre moarte și manifestă doar interes cultural și istoric. De obicei, tafofilia nu necesită tratament decât dacă vizitarea cimitirelor devine un comportament obsesiv cu TOC.

Anxietate

Anxietatea în psihologie este frica nemotivată sau frica din motive minore. Există „anxietate utilă” în viața umană, care este un mecanism de apărare. Anxietatea este rezultatul analizării situației și al prezicerii consecințelor, cât de real este pericolul. În cazul anxietății nevrotice, persoana nu poate explica motivele fricii sale.

Trichotilomania

Ce este tricotilomania și este o tulburare psihică? Desigur, tricotilomania aparține grupului TOC și are ca scop smulgerea propriului păr. Uneori, părul este smuls inconștient, iar pacientul poate mânca păr personal, ceea ce duce la probleme gastrointestinale. De obicei, tricotilomania este un răspuns la stres. Pacientul simte o senzație de arsură în foliculul de păr de pe cap, față, corp și după ce se retrage, pacientul se simte calm. Uneori, pacienții cu tricotilomanie devin recluși, deoarece le este rușine de aspectul lor și le este rușine de comportamentul lor. Studii recente au arătat că pacienții cu tricotilomanie au leziuni la o anumită genă. Dacă aceste studii sunt confirmate, tratamentul pentru tricotilomanie va avea mai mult succes.

Hikikomori

Este destul de dificil să studiezi pe deplin un astfel de fenomen precum hikikomori. În general, hikikomori se izolează în mod deliberat de lumea de afara, și chiar de la membrii familiei dvs. Ei nu lucrează și nu părăsesc limitele camerei lor, decât în ​​caz de nevoie urgentă. Ei mențin contactul cu lumea prin Internet și pot chiar lucra de la distanță, dar exclud comunicarea și întâlnirile din viața reală. Nu este neobișnuit ca hikikomori să sufere de tulburare de spectru autist, tulburare de anxietate socială și tulburare de anxietate. În țările cu economii nedezvoltate, hikikomori practic nu se găsește.

Fobie

Fobia în psihiatrie este frica sau anxietatea excesivă. De regulă, fobiile sunt denumite tulburări mintale care nu necesită cercetare clinică, iar psihocorecția se va descurca mai bine. Excepție fac fobiile deja înrădăcinate, care scapă de sub controlul unei persoane, perturbându-i viața normală.

Tulburarea de personalitate schizoidă

Diagnosticul tulburării de personalitate schizoidă se bazează pe caracteristicile tulburării.
În tulburarea de personalitate schizoidă, individul se caracterizează prin răceală emoțională, indiferență, reticență față de socializare și tendință spre singurătate.
Astfel de oameni preferă să-și contemple lumea interioară și să nu împărtășească experiențele lor cu cei dragi și sunt, de asemenea, indiferenți față de aspectul lor și de modul în care societatea reacționează la aceasta.

Schizofrenie

La întrebarea: - este o boală congenitală sau dobândită, nu există consens. Probabil, pentru ca schizofrenia să apară, trebuie să se combine mai mulți factori, cum ar fi predispoziția genetică, condițiile de viață și mediul socio-psihologic. Este imposibil de spus că schizofrenia este o boală exclusiv ereditară.

Mutism electiv

Mutismul electiv la copiii de 3-9 ani se manifestă prin verbozitate selectivă. De regulă, la această vârstă, copiii merg la grădiniță, la școală și se află în condiții noi pentru ei înșiși. Copiii timizi au dificultăți în socializare și acest lucru se reflectă în vorbirea și comportamentul lor. Acasă pot vorbi neîncetat, dar la școală nu scot niciun sunet. Mutismul electiv este clasificat ca tulburare de comportament, iar psihoterapia este indicată.

Encopresis

Uneori, părinții pun întrebarea: "Encopresis - ce este și este o tulburare mintală?" Cu encopresis, copilul nu-l poate controla pe al lui fecale... El poate „să meargă mare” în pantaloni și nici măcar să nu înțeleagă care e treaba. Dacă un astfel de fenomen apare mai mult de o dată pe lună și durează cel puțin șase luni, copilul are nevoie de o examinare cuprinzătoare, inclusiv de către un psihiatru. În timpul antrenamentului la olita, părinții se așteaptă ca copilul să se obișnuiască prima dată și îl certa pe copil când uită de asta. Apoi copilul dezvoltă o teamă atât de olita, cât și înainte de defecare, care poate fi exprimată în encopresis mental și o masă de boli gastrointestinale.

Enurezis

De regulă, dispare până la vârsta de cinci ani, iar aici nu este necesar un tratament special. Trebuie doar să urmezi regimul zilnic, să nu bei multe lichide noaptea și să ai grijă să-ți golești vezica urinară înainte de culcare. Enurezisul poate fi cauzat și de nevroză pe fondul unor situații stresante, iar factorii traumatici pentru copil ar trebui excluși.

Enurezisul la adolescenți și adulți este de mare îngrijorare. Uneori, în astfel de cazuri, există o anomalie în dezvoltarea vezicii urinare și, din păcate, nu există nici un remediu pentru aceasta, cu excepția utilizării unui ceas cu alarmă pentru enurezis.

Adesea, tulburările psihice sunt percepute ca caracterul unei persoane și o învinovățiesc pentru ceea ce, de fapt, nu este vinovat. Incapacitatea de a trăi în societate, incapacitatea de a se adapta tuturor este condamnată, iar persoana se dovedește a fi singură cu nenorocirea sa. Lista celor mai frecvente afecțiuni nu acoperă nici măcar o sutime din tulburările mintale și, în fiecare caz, simptomele și comportamentul pot diferi. Dacă ești îngrijorat de starea unei persoane dragi, nu ar trebui să lași situația să treacă de la sine. Dacă o problemă interferează cu viața, atunci trebuie rezolvată împreună cu un specialist.

4,7 (93,33%) 24 voturi

Din cauza unor factori speciali, fie că este vorba de o atmosferă dificilă în familie, predispoziție genetică sau leziuni cerebrale traumatice, pot apărea diverse tulburări psihice. Când un copil vine pe lume, este imposibil de înțeles dacă este sau nu sănătos mintal. Din punct de vedere fizic, acești copii nu sunt diferiți. Încălcările apar mai târziu.

Tulburările mintale la copii sunt împărțite în 4 clase mari:

1) Retardare mintală;

2) întârzieri de dezvoltare;

3) Tulburare cu deficit de atenție;

4) Autismul copilăriei timpurii.

Retardare mintală. Dezvoltare întârziată

Primul tip de tulburare psihică la copii este retardul mintal. Psihicul copilului este subdezvoltat, există un defect intelectual. Simptome:

• Încălcarea percepției, atenție voluntară.
• Vocabularul este restrâns, vorbirea este simplificată și defectuoasă.
• Copiii sunt conduși de mediul lor, nu de motivația și dorințele lor.

Există mai multe etape de dezvoltare, în funcție de indicatorul IQ: ușoară, moderată, severă și profundă. Practic, ele diferă doar prin severitatea simptomelor.

Motivele apariției unei astfel de tulburări mintale sunt o patologie a setului de cromozomi sau o leziune înainte de naștere, în timpul nașterii sau la începutul vieții. Poate pentru că mama a băut alcool în timpul sarcinii, a fumat. Infecția, căderile și rănile mamei și nașterea dificilă pot fi, de asemenea, cauza retardării mintale.

Întârzierile de dezvoltare (SD) sunt exprimate în activitatea cognitivă afectată, imaturitatea personalității în comparație cu colegii sănătoși și într-un ritm lent de dezvoltare mentală. Tipuri de CRA:

1) Infantilism mental. Psihicul este subdezvoltat, comportamentul este ghidat de emoții și jocuri, voința este slabă;

2) Întârzieri în dezvoltarea vorbirii, citirii, numărării;

3) Alte încălcări.

Copilul rămâne în urmă cu semenii săi, învață informații mai încet. ZPR poate fi corectat, cel mai important lucru este că profesorii și educatorii știu despre problemă. Un copil cu întârziere durează mai mult să învețe ceva, cu toate acestea, cu abordarea corectă, este posibil.

Deficit de atentie. Autism

Tulburările mintale la copii pot lua forma tulburării cu deficit de atenție. Acest sindrom se exprimă prin faptul că copilul se concentrează foarte prost pe sarcină, nu se poate decide să facă un lucru mult timp până la final. Acest sindrom este adesea însoțit de hiperreactivitate.

Simptome:

• Copilul nu stă nemișcat, vrea constant să alerge undeva sau să înceapă să facă altceva, este ușor distras.
• Dacă joacă ceva, abia așteaptă să-i vină rândul. Poate juca doar jocuri active.
• Vorbește mult, dar nu ascultă niciodată ce îi spun. Se mișcă mult.

• Ereditate.
• Leziuni în timpul nașterii.
• Infecție sau virus, consumul de alcool în timpul transportului unui copil.

Există diferite moduri de a trata și corecta această boală. Puteți trata cu medicamente, puteți psihologic - prin predare copilul să facă față impulsurilor lor.

Autismul timpuriu este împărțit în următoarele tipuri:

- autism, în care copilul nu este capabil să intre în contact cu alți copii și adulți, nu se uită niciodată în ochi și încearcă să nu atingă oamenii;

- stereotipuri în comportament atunci când un copil protestează împotriva celor mai mici schimbări din viața lui și din lumea din jurul lui;

- tulburarea dezvoltării vorbirii. Nu are nevoie de vorbire pentru comunicare - copilul poate vorbi bine și corect, dar nu poate comunica.

Există și alte tulburări care pot afecta copiii de diferite vârste. De exemplu, stări maniacale, cidru Turret și multe altele. Cu toate acestea, toate se găsesc la adulți. Tulburările de mai sus sunt caracteristice copilăriei.

Cu toate acestea, astăzi, specialiștii pot observa deja multe tulburări psihice la un nou-născut, ceea ce face posibilă începerea tratamentului la timp.

Semne neuropsihologice ale tulburărilor mintale la copii

Medicii au identificat o serie de sindroame - caracteristici mentale ale copiilor, cel mai adesea întâlnite la diferite vârste. Sindromul deficienței funcționale a formațiunilor subcorticale ale creierului se dezvoltă în perioada prenatală. Se caracterizează prin:

• Instabilitate emoțională, exprimată prin schimbări frecvente de dispoziție;
• Oboseală crescută și capacitate de lucru scăzută asociată;
• Încăpăţânare patologică şi lene;
• Sensibilitate, stare de spirit și incontrolabil în comportament;
• enurezis prelungit (adesea - muște);
• Subdezvoltarea abilităților motorii fine;
• Manifestări de psoriazis sau alergii;
• Tulburări ale apetitului și somnului;
• Formarea întârziată a activității grafice (desen, scris de mână);
• Tiki, strâmbături, țipete, râsete incontrolabile.

Sindromul este destul de greu de corectat, deoarece din cauza faptului că regiunile frontale nu sunt formate, cel mai adesea abaterile în dezvoltarea psihică a copilului sunt însoțite de dizabilitate intelectuală.

Sindromul disgenetic asociat cu deficiența funcțională a formațiunilor trunchiului cerebral se poate manifesta în copilărie până la 1,5 ani. Principalele sale caracteristici sunt:

• Dezvoltare mentală dizarmonică cu o schimbare în etape;
• Asimetrii faciale, creșterea anormală a dinților și încălcarea formulei corporale;
• Dificultate de a adormi
• Abundenţă pete de vârstăși alunițe;
• Distorsiunea dezvoltării motorii;
• Diateză, alergii și tulburări ale sistemului endocrin;
• Probleme în formarea abilităților de curățenie;
• Encoprez sau enurezis;
• Pragul distorsionat al sensibilității la durere;
• Încălcări ale analizei fonemice, inadaptare școlară;
• Selectivitatea memoriei.

Caracteristicile mentale ale copiilor cu acest sindrom sunt greu de corectat. Educatorii și părinții trebuie să asigure sănătatea neurologică a copilului și dezvoltarea coordonării sale vestibular-motorie. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că tulburările emoționale se intensifică pe fondul oboselii și epuizării.

Sindromul asociat cu imaturitatea funcțională a emisferei drepte a creierului se poate manifesta de la 1,5 la 7-8 ani. Abaterile în dezvoltarea psihică a copilului se manifestă ca:

• Percepția mozaică;
• Diferențarea emoțiilor;
• Confabulații (fantezie, ficțiune);
• Tulburări de discriminare a culorii;
• Erori în estimarea unghiurilor, distanțelor și proporțiilor;
• Amintiri distorsionate;
• Senzație de multiplicitate a membrelor;
• Tulburări în stadializarea stresului.

Pentru a corecta sindromul și a reduce severitatea tulburărilor mintale la copii, este necesar să se asigure sănătatea neurologică a copilului și să se acorde o atenție deosebită dezvoltării gândirii vizual-figurative și vizual-eficiente, reprezentării spațiale, percepției vizuale și memoriei.

Se disting, de asemenea, o serie de sindroame care se dezvoltă de la 7 la 15 ani din cauza:

• Leziune la naștere a măduvei spinării cervicale;
• Anestezie generala;
• Comoție
• Stres emoțional;
• Presiune intracraniană.

Pentru a corecta abaterile în dezvoltarea psihică a unui copil, este nevoie de un set de măsuri pentru a dezvolta interacțiunea interemisferică și a asigura sănătatea neurologică a copilului.

Caracteristicile mentale ale copiilor de diferite vârste

Cel mai important în dezvoltare copilaș pana la 3 ani este comunicarea cu mama. Lipsa atenției materne, a iubirii și a comunicării este ceea ce mulți medici consideră baza pentru dezvoltarea diferitelor tulburări mintale. Al doilea motiv pentru care medicii numesc o predispoziție genetică transmisă copiilor de la părinți.

Perioada copilăriei timpurii se numește somatică, când dezvoltarea funcții mentale legate direct de mișcare. Cele mai tipice manifestări ale tulburărilor mintale la copii includ indigestie și tulburări de somn, tresărire la sunete aspre, plâns monoton. Prin urmare, dacă bebelușul este anxios pentru o perioadă lungă de timp, este necesar să consultați un medic care să vă ajute fie la diagnosticarea problemei, fie să atenueze temerile părinților.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 3-6 ani se dezvoltă destul de activ. Psihologii caracterizează această perioadă ca fiind psihomotorie, când reacția la stres se poate manifesta sub formă de bâlbâială, ticuri, coșmaruri, neurotizare, iritabilitate, tulburări afective și temeri. De regulă, această perioadă este destul de stresantă, deoarece, de obicei, în acest moment copilul începe să frecventeze instituțiile de învățământ preșcolar.

Ușurința de adaptare într-o echipă de copii depinde în mare măsură de pregătirea psihologică, socială și intelectuală. Anomaliile psihice la copiii de această vârstă pot apărea din cauza stresului crescut, pentru care nu sunt pregătiți. Copiilor hiperactivi le este destul de greu să se obișnuiască cu noile reguli care necesită perseverență și concentrare.

La vârsta de 7-12 ani, tulburările psihice la copii se pot manifesta sub formă de tulburări depresive. Destul de des, pentru autoafirmare, copiii aleg prieteni cu probleme similare și modalități de exprimare. Dar și mai des în vremea noastră, copiii înlocuiesc comunicarea reală cu cele virtuale pe rețelele de socializare. Impunitatea și anonimatul unei astfel de comunicări contribuie la înstrăinarea în continuare, iar tulburările existente pot progresa rapid. În plus, concentrarea prelungită în fața ecranului afectează creierul și poate provoca crize epileptice.

Anomalii în dezvoltarea mentală a unui copil la această vârstă, în absența unui răspuns din partea adulților, pot duce la consecințe destul de grave, inclusiv tulburări de dezvoltare sexuală și sinucidere. De asemenea, este important să se monitorizeze comportamentul fetelor, care adesea încep să fie nemulțumite de aspectul lor în această perioadă. În acest caz, se poate dezvolta anorexia nervoasă, care este o tulburare psihosomatică severă care poate perturba ireversibil procesele metaboliceîn organism.

De asemenea, medicii notează că în acest moment anomaliile mentale la copii se pot dezvolta într-o perioadă manifestă de schizofrenie. Dacă nu răspundeți la timp, fanteziile patologice și hobby-urile supraevaluate se pot dezvolta în idei delirante cu halucinații, schimbări în gândire și comportament.

Abaterile în dezvoltarea mentală a unui copil se pot manifesta în moduri diferite. În unele cazuri, temerile părinților pentru bucuria lor nu sunt confirmate, iar uneori este cu adevărat nevoie de ajutorul unui medic. Tratamentul tulburărilor mintale poate și ar trebui să fie efectuat numai de un specialist care are suficientă experiență pentru a pune un diagnostic corect, iar succesul depinde în mare măsură nu numai de selectarea corectă. medicamente dar şi din sprijinul familiei.

Tulburări mentale la copii

Tulburările mintale pot face viața și mai dificilă pentru o persoană decât dizabilitățile fizice evidente. Situația este deosebit de critică atunci când un copil mic suferă de o boală invizibilă, a cărei întreaga viață este în față și chiar acum ar trebui să existe o dezvoltare rapidă. Din acest motiv, părinții ar trebui să navigheze pe subiect, să-și monitorizeze îndeaproape copiii și să răspundă prompt la orice fenomene suspecte.

Cauzele apariției

Boala psihică a copilăriei nu apare de nicăieri - există o listă clară de criterii care nu garantează dezvoltarea tulburării, dar contribuie puternic la aceasta. Anumite boli au cauze proprii, dar tulburările specifice mixte sunt mai caracteristice acestei zone și nu este vorba despre alegerea sau diagnosticul bolii, ci despre cauzele generale ale apariției acesteia. Merită să luăm în considerare toate cauzele posibile, fără a împărți în funcție de tulburările pe care le provoacă.

Predispozitie genetica

Acesta este singurul factor complet inevitabil. În acest caz, boala este cauzată inițial de funcționarea defectuoasă a sistemului nervos, iar tulburările genetice, după cum știți, nu sunt vindecate - medicii pot doar înăbuși simptomele.

Dacă sunt cunoscute cazuri de tulburări psihice grave în rândul rudelor apropiate ale viitorilor părinți, este posibil (dar nu garantat) ca acestea să fie transmise copilului. Cu toate acestea, astfel de patologii se pot manifesta chiar și la vârsta preșcolară.

Dizabilități mintale

Acest factor, care este și un fel de tulburare mintală, poate afecta negativ dezvoltarea ulterioară a organismului și poate provoca afecțiuni mai severe.

Leziuni ale creierului

Un alt motiv extrem de comun cu care (cum ar fi tulburările genetice) interferează munca normala creier, dar nu la nivel genetic, ci la nivel vizibil printr-un microscop obișnuit.

În primul rând, acestea includ leziunile la cap primite în primii ani de viață, dar unii copii sunt atât de ghinionoși încât reușesc să se rănească chiar înainte de naștere - sau ca urmare a unei nașteri dificile.

Încălcările pot fi provocate și de o infecție, care este considerată mai periculoasă pentru făt, dar poate infecta și copilul.

Obiceiuri proaste ale părinților

De obicei ei indică către mamă, dar dacă tatăl nu era sănătos din cauza alcoolismului sau a unei dependențe puternice de fumat, droguri, acest lucru ar putea afecta și sănătatea copilului.

Experții spun că corpul feminin este deosebit de sensibil la efectele distructive. obiceiuri proaste Prin urmare, femeile sunt în general extrem de nedorite să bea sau să fumeze, dar chiar și un bărbat care vrea să conceapă copil sanatos, trebuie mai întâi să se abțină de la astfel de metode timp de câteva luni.

Este strict interzis femeii însărcinate să bea și să fumeze.

Conflicte constante

Când se spune că o persoană este capabilă să înnebunească într-un mediu psihologic dificil, aceasta nu este deloc o exagerare artistică.

Dacă un adult nu oferă o atmosferă psihologică sănătoasă, atunci pentru un bebeluș care nu are încă nici un sistem nervos dezvoltat, nici o percepție corectă a lumii din jurul său, aceasta poate fi o adevărată lovitură.

Cel mai adesea, cauza patologiilor sunt conflictele în familie, deoarece copilul rămâne acolo de cele mai multe ori, de acolo nu are încotro. Cu toate acestea, în unele cazuri, un mediu nefavorabil în cercul semenilor - în curte, la grădiniță sau la școală - poate juca un rol important.

În acest din urmă caz, problema poate fi rezolvată prin schimbarea instituției pe care o vizitează copilul, dar pentru aceasta trebuie să înțelegeți situația și să începeți să o schimbați chiar înainte ca consecințele să devină ireversibile.

Tipuri de boli

Copiii se pot îmbolnăvi de aproape toate afecțiunile psihice la care sunt susceptibili și adulții, dar bebelușii au și propriile lor boli (în special din copilărie). în care diagnosticare precisă o boală în copilărie este foarte complicată. Au un efect particularitățile dezvoltării bebelușilor, al căror comportament este deja foarte diferit de cel al adulților.

În toate cazurile, este posibil ca părinții să nu poată recunoaște cu ușurință semnele timpurii ale problemelor.

Chiar și medicii pun de obicei diagnosticul final nu mai devreme de când copilul ajunge la o vârstă mai mică varsta scolara, folosind concepte foarte vagi, prea generale pentru a descrie o tulburare precoce.

Oferim o listă generalizată de boli, a căror descriere, din acest motiv, nu va fi perfect exactă. La unii pacienți, simptomele individuale nu vor apărea, iar însuși faptul prezenței chiar și a două sau trei semne nu va însemna o tulburare psihică. În general, tabelul rezumativ al tulburărilor mintale din copilărie arată astfel.

Retardare mintală și întârziere în dezvoltare

Esența problemei este destul de evidentă - copilul se dezvoltă fizic normal, dar în ceea ce privește nivelul mental și intelectual, rămâne semnificativ în urma colegilor săi. Este posibil ca el să nu ajungă niciodată la nivelul unui adult mediu.

Rezultatul poate fi infantilismul mental, atunci când un adult se comportă literalmente ca un copil, în plus, un preșcolar sau elev de școală elementară. Este mult mai dificil pentru un astfel de copil să învețe, acest lucru poate fi cauzat atât de memoria slabă, cât și de incapacitatea de a face pe cont propriu concentrați-vă pe un anumit subiect.

Cel mai mic factor străin poate distrage atenția copilului de la învățare.

Deficit de atentie

Deși numele acestui grup de boli poate fi perceput ca unul dintre simptomele grupului precedent, natura fenomenului de aici este complet diferită.

Un copil cu un astfel de sindrom în dezvoltarea mentală nu rămâne deloc în urmă, iar hiperactivitatea lui tipică este percepută de majoritatea oamenilor ca un semn de sănătate. Cu toate acestea, rădăcina răului se află în activitatea excesivă, deoarece în acest caz are trăsături dureroase - nu există absolut nicio activitate pe care copilul să o iubească și să o aducă până la capăt.

Dacă activitatea ridicată nu este ciudată pentru copiii mici, atunci aici este hipertrofiată până la punctul în care copilul nici măcar nu poate aștepta rândul său în joc - și din acest motiv îl poate părăsi fără a termina jocul.

Este destul de evident că a face ca un astfel de copil să studieze cu sârguință este extrem de problematic.

Autism

Conceptul de autism este extrem de larg, dar în general se caracterizează printr-o retragere foarte profundă în propria lume interioară. Autismul este considerat de mulți o formă de retard, dar în ceea ce privește potențialul, persoana cu autism nu este de obicei foarte diferită de semenii lor.

Problema constă în imposibilitatea comunicării normale cu ceilalți. Dacă un copil sănătos învață absolut totul de la alții, atunci autistul primește mult mai puține informații din lumea exterioară.

Dobândirea de noi experiențe este, de asemenea, o problemă serioasă, deoarece copiii cu autism sunt extrem de negativi cu privire la orice schimbări bruște.

Cu toate acestea, persoanele cu autism sunt chiar capabile de dezvoltare mentală independentă, pur și simplu merge mai lent - din cauza lipsei de oportunități maxime de a dobândi noi cunoștințe.

Tulburări psihice „adulte”.

Aceasta ar trebui să includă acele afecțiuni care sunt considerate relativ comune în rândul adulților, dar sunt destul de rare la copii. Un fenomen notabil în rândul adolescenților este diferitele stări maniacale: megalomania, persecuția și așa mai departe.

Schizofrenia din copilărie afectează doar un copil din cincizeci de mii, dar înspăimântă amploarea regresiei mentale și dezvoltarea fizică... Din cauza simptomelor pronunțate, a devenit cunoscut și sindromul Tourette, atunci când pacientul folosește în mod regulat un limbaj obscen (incontrolabil).

La ce ar trebui să acorde atenție părinților?

Psihologii cu o vastă experiență susțin că absolut oameni sanatosi nu exista. Dacă, în majoritatea cazurilor, ciudateniile minore sunt percepute ca o trăsătură de caracter deosebită, dar nu deosebit de tulburătoare, atunci în anumite situații pot deveni semn clar viitoare patologie.

Deoarece sistematica bolilor mintale în copilărie este complicată de similitudinea simptomelor în tulburări fundamental diferite, nu merită să luăm în considerare ciudateniile alarmante în legătură cu bolile individuale. Este mai bine să le prezentați sub forma unei liste generale de sonerii de alarmă.

Merită să ne amintim că niciuna dintre aceste calități nu este semnul sută la sută al unei tulburări mintale - cu excepția cazului în care există un nivel patologic hipertrofiat de dezvoltare a defectelor.

Deci, motivul pentru a merge la un specialist poate fi o manifestare strălucitoare a următoarelor calități la un copil.

Nivel crescut de brutalitate

Aici ar trebui să distingem între abuzul asupra copiilor cauzat de lipsa de înțelegere a gradului de disconfort cauzat și primirea plăcerii din cauza durerii intenționate și conștiente - nu numai celorlalți, ci și față de sine.

Dacă un copil la vârsta de aproximativ 3 ani trage pisica de coadă, atunci el învață lumea în acest fel, dar dacă la vârsta școlară îi verifică reacția la încercarea de a-i smulge laba, atunci acest lucru este clar anormal.

Violența exprimă de obicei o atmosferă nesănătoasă acasă sau în compania prietenilor, dar poate atât să dispară de la sine (sub influența factorilor externi), cât și să aibă consecințe ireparabile.

Un refuz fundamental de a mânca și o dorință exagerată de a pierde în greutate

În ultimii ani s-a auzit conceptul de anorexie – este o consecință a stimei de sine scăzute și a dorinței unui ideal atât de exagerat încât capătă forme urâte.

Printre copiii cu anorexie, aproape toți sunt adolescente, dar ar trebui să distingem între urmărirea normală a siluetei și epuizarea, deoarece aceasta din urmă are un efect extrem de negativ asupra activității corpului.

Atacuri de panica

Frica de ceva poate părea normală în general, dar poate fi nerezonabil de mare. Relativ vorbind: atunci când o persoană se teme de înălțimi (cădere), este normal să stea pe balcon, dar dacă îi este frică să fie chiar și doar într-un apartament, la ultimul etaj, aceasta este deja o patologie.

O astfel de frică nefondată nu numai că interferează cu viața normală în societate, ci poate duce și la consecințe mai grave, de fapt, creând un mediu psihologic dificil acolo unde nu există.

Depresie severă și tendințe suicidare

Tristețea este tipică pentru oamenii de orice vârstă. Dacă acest lucru este întârziat pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, câteva săptămâni), se pune întrebarea cu privire la motiv.

Copiii nu au practic niciun motiv să cadă în depresie pentru o perioadă atât de lungă, așa că poate fi percepută ca o boală separată.

Singurul motiv comun pentru depresia din copilărie poate fi un mediu psihologic dificil, dar este tocmai cauza dezvoltării multor tulburări mintale.

Depresia în sine este periculoasă, cu tendința de a se autodistruge. Mulți oameni se gândesc la sinucidere cel puțin o dată în viață, dar dacă acest subiect ia forma unui hobby, există riscul de a încerca să se autovătăm.

Schimbări bruște de dispoziție sau modificări ale comportamentului obișnuit

Primul factor indică faptul că psihicul este tremurător, incapacitatea sa de a rezista ca răspuns la anumiți stimuli.

Dacă o persoană se comportă astfel în viața de zi cu zi, atunci reacția sa într-o situație de urgență poate fi inadecvată. În plus, cu crize constante de agresivitate, depresie sau frică, o persoană este capabilă să se hărțuiască și mai mult, precum și să afecteze negativ sănătatea mintală a celorlalți.

O schimbare puternică și bruscă a comportamentului care nu are o justificare specifică nu indică apariția unei tulburări mintale, ci mai degrabă o probabilitate crescută a unui astfel de rezultat.

În special, o persoană care a tăcut brusc trebuie să fi experimentat un stres sever.

Hiperactivitate excesivă care interferează cu concentrarea

Când un copil este foarte mobil, acest lucru nu surprinde pe nimeni, dar probabil că are un fel de activitate căreia este gata să îi dedice mult timp. Hiperactivitatea cu semne de deficiență este atunci când un bebeluș, chiar și în jocurile active, nu se poate juca suficient de mult timp și nu pentru că este obosit, ci pur și simplu din cauza unei schimbări bruște a atenției către altceva.

Este imposibil să influențezi un astfel de copil chiar și cu amenințări și, de fapt, se confruntă cu el oportunități reduse pentru antrenament.

Fenomene sociale negative

Conflictul excesiv (până la agresiune regulată) și tendința la obiceiuri proaste în sine pot semnala pur și simplu prezența unei situații psihologice dificile, pe care copilul încearcă să o depășească în moduri atât de inestetice.

Cu toate acestea, rădăcina problemei poate fi în altă parte. De exemplu, agresivitatea constantă poate fi cauzată nu numai de nevoia de apărare, ci și de cruzimea sporită menționată la începutul listei.

Natura unui abuz brusc de ceva este, în general, foarte imprevizibilă - poate fi fie o încercare profund ascunsă de autodistrugere, fie o evadare banală din realitate (sau chiar atașament psihologic la marginea maniei).

În același timp, alcoolul și drogurile nu rezolvă niciodată problema care a dus la pasiunea pentru ele, dar au un efect dăunător asupra organismului și pot contribui la degradarea în continuare a psihicului.

Metode de tratament

Deși tulburările mintale sunt în mod clar o problemă serioasă, cele mai multe dintre ele pot fi corectate - până la recuperarea completă, în timp ce un procent relativ mic dintre ele sunt patologii incurabile. Un alt lucru este că tratamentul poate dura ani de zile și aproape întotdeauna necesită implicarea maximă a tuturor persoanelor din jurul copilului.

Alegerea tehnicii depinde foarte mult de diagnostic, în timp ce chiar și boli foarte asemănătoare din punct de vedere al simptomelor pot necesita în mod fundamental abordare diferită in tratament. De aceea este atât de important să descrii cât mai exact medicului esența problemei și simptomele observate. În același timp, accentul principal ar trebui pus pe comparația „a fost și a fost”, pentru a explica de ce ți se pare că ceva nu a mers prost.

Cele mai multe dintre bolile relativ simple sunt tratate cu psihoterapie obișnuită - și numai cu ea. Cel mai adesea ea ia forma unor conversații personale între copil (dacă a atins deja o anumită vârstă) cu medicul, care în acest fel își face cea mai exactă idee despre înțelegerea de către pacient a esenței problemei.

Un specialist poate evalua amploarea a ceea ce se întâmplă, poate afla motivele. Sarcină psiholog cu experiențăîn această situație - pentru a arăta copilului natura hipertrofiată a motivului din mintea lui, iar dacă motivul este cu adevărat grav - pentru a încerca să distrage atenția pacientului de la problemă, oferiți-i un nou stimul.

În același timp, terapia poate lua mai multe forme - de exemplu, auțiștii și schizofrenicii autonomi sunt puțin probabil să susțină conversația. Este posibil să nu ia deloc contact cu oamenii, dar de obicei nu refuză comunicarea strânsă cu animalele, ceea ce în cele din urmă le poate crește sociabilitatea, iar acesta este deja un semn de îmbunătățire.

Utilizarea medicamentelor este întotdeauna însoțită de aceeași psihoterapie, dar indică deja o patologie mai complexă - sau o dezvoltare mai mare a acesteia. Copiilor cu probleme de comunicare sau de dezvoltare li se oferă stimulente pentru a-și crește activitatea, inclusiv activitatea cognitivă.

Pentru depresie severă, agresivitate sau atacuri de panică, sunt prescrise antidepresive și sedative. Dacă copilul prezintă semne de schimbări dureroase de dispoziție și convulsii (chiar isterice), se folosesc stabilizatori și antipsihotice.

Spitalul este cea mai dificilă formă de intervenție, arătând necesitatea unei monitorizări constante (cel puțin pe parcursul cursului). Acest tip de tratament este folosit doar pentru a corecta cele mai severe tulburări, cum ar fi schizofrenia la copii. Afecțiunile de acest fel nu sunt tratate deodată - micul pacient va trebui să meargă în mod repetat la spital. Dacă se observă schimbări pozitive, astfel de cursuri vor deveni mai rare și mai scurte în timp.

Desigur, în timpul tratamentului, trebuie creat cel mai favorabil mediu pentru copil, excluzând orice stres. De aceea, faptul prezenței unei boli psihice nu trebuie ascuns - dimpotrivă, profesorii de grădiniță sau profesorii de școală trebuie să cunoască acest lucru pentru a construi corect procesul educațional și relațiile în echipă.

Este complet inacceptabil să tachinezi sau să-i reproșezi copilului tulburarea lui și, în general, nu merită menționat - lasă copilul să se simtă normal.

Dar iubește-l puțin mai mult și apoi, cu timpul, totul va cădea la loc. În mod ideal, este mai bine să reacționați chiar înainte de apariția oricăror semne (prin metode profilactice).

Obține o atmosferă pozitivă stabilă în cercul familiei și construiește o relație de încredere cu copilul tău, astfel încât acesta să poată conta în orice moment pe sprijinul tău și să nu se teamă să vorbească despre vreun fenomen neplăcut pentru el.

Puteți afla mai multe informații despre acest subiect urmărind videoclipul de mai jos.

Psihoza copilăriei: cauze, simptome, tratamentul tulburărilor psihice

Sănătatea mintală este un subiect foarte vulnerabil. Manifestările clinice ale tulburărilor psihice depind de vârsta copilului și de influența mai multor factori. Adesea, din cauza fricii pentru schimbările viitoare în propria lor dispoziție de viață, părinții nu doresc să observe unele probleme cu psihicul copilului lor.

Mulți se tem să surprindă privirile piese ale vecinilor asupra lor, să simtă mila prietenilor, să schimbe ordinea obișnuită a vieții. Dar copilul are dreptul la calificare asistență în timp util un medic care va ajuta la ameliorarea stării sale, iar în stadiile incipiente ale anumitor boli, vindeca o tulburare psihică dintr-un spectru sau altul.

Psihoza copilăriei este una dintre cele mai complexe boli mintale. Această boală este înțeleasă ca o afecțiune acută a unui bebeluș sau deja a unui adolescent, care se manifestă în percepția sa incorectă a realității, incapacitatea sa de a distinge prezentul de fictiv, incapacitatea lor de a înțelege cu adevărat ceea ce se întâmplă.

Caracteristicile psihozelor din copilărie

Tulburările mintale și psihozele nu sunt diagnosticate atât de des la copii ca la bărbați și femei adulți. Tulburările mintale sunt de diferite tipuri și forme, dar indiferent de modul în care se manifestă tulburarea, indiferent de simptomele bolii, psihoza complică semnificativ viața copilului și a părinților săi, îl împiedică să gândească corect, să controleze acțiunile și să construiască paralele cu privire la normele sociale stabilite.

Deviațiile psihotice ale copiilor se caracterizează prin:

1. Întârzierea dezvoltării abilităților și inteligenței. Această caracteristică apare în majoritatea cazurilor. Dar există boli, de exemplu, autismul, în timpul cărora copilul are abilități strălucitoare și avansate într-un anumit domeniu de activitate. Experții spun că în stadiile incipiente, tulburările mintale la copii sunt greu de distins de simpla întârziere a dezvoltării, ceea ce înseamnă că este imposibil să recunoști o tulburare în psihic.
2. Probleme de fitness social.
3. Încălcarea relațiilor interpersonale.
4. O atitudine sublimă și deosebită față de obiectele neînsuflețite.
5. Sprijin pentru monotonie, neperceperea schimbărilor în viață.

Psihoza copilăriei are diferite forme și manifestări, prin urmare este dificil de diagnosticat și tratat.

De ce sunt copiii predispuși la probleme de sănătate mintală?

Cauze multiple contribuie la dezvoltarea tulburărilor mintale la copiii mici. Psihiatrii identifică grupuri întregi de factori:

Cel mai important factor provocator este o predispoziție genetică la tulburări mintale. Alte motive includ:

• probleme cu inteligența (retard mental și (alții ca) cu ea);
• leziuni organice ale creierului;
• incompatibilitatea temperamentului copilului și al părintelui;
• discordie familială;
• conflicte între părinți;
• evenimente care au lăsat traume psihologice;
• medicamente care pot provoca o stare psihotică;
• febră mare, care poate provoca halucinații sau tulburări delirante;
• neuroinfecție.

Până în prezent, toate cauzele posibile nu sunt pe deplin înțelese, dar studiile au confirmat că copiii cu schizofrenie au aproape întotdeauna semne de tulburări organice ale creierului, iar pacienții cu autism sunt adesea diagnosticați cu insuficiență cerebrală, care se explică prin motive ereditare sau traumatisme în timpul nașterii. ...

Psihozele la copiii mici pot apărea din cauza divorțului de părinți.

Grupuri de risc

Astfel, copiii sunt expuși riscului:

• unul dintre părinți are sau are o tulburare psihică;
• care sunt crescuți într-o familie în care apar constant conflicte între părinți;
• au avut neuroinfectii;
• au suferit traume psihologice;
• care au rude de sânge boală mintală Mai mult, cu cât gradul de rudenie este mai apropiat, cu atât riscurile de îmbolnăvire sunt mai mari.

Varietăți de anomalii psihotice în rândul copiilor

Bolile psihicului copilului sunt împărțite după câteva criterii. În funcție de vârstă, există:

Primul tip include pacienții cu tulburări psihice ale sugarului (până la un an), preșcolar (de la 2 la 6 ani) și la vârsta școlară timpurie (de la 6-8). Al doilea tip include pacienții preadolescenti (8-11) și adolescenți (12-15).

În funcție de cauza dezvoltării bolii, psihoza poate fi:

• exogene - tulburări cauzate de factori externi;
• endogene – tulburări provocate de caracteristicile interne ale organismului.

În funcție de tipul de curs, psihoza poate fi:

Un tip de tulburare psihotică este o tulburare afectivă. În funcție de natura cursului și de simptomele tulburărilor afective, există:

Simptome în funcție de forma eșecului

Diferitele simptome ale bolii mintale sunt justificate de diferite forme ale bolii. Simptomele comune ale bolii sunt:

• halucinații - bebelușul vede, aude, simte ceea ce nu este cu adevărat acolo;
• delir - o persoană vede situația existentă în interpretarea sa greșită;
• scăderea clarității conștiinței, dificultate de orientare în spațiu;
• pasivitate, nu inițiativă;
• agresivitate, iritabilitate, grosolănie;
• sindrom de compulsie.
• abateri asociate gândirii.

Şocul psihogen apare adesea la copii şi adolescenţi. Psihoza reactivă apare ca urmare a traumei psihologice.

Această formă de psihoză are semne și simptome care o deosebesc de alte tulburări ale spectrului mental la copii:

• motivul este un șoc emoțional profund;
• reversibilitate - simptomele slăbesc cu timpul precedent;
• simptomele depind de natura leziunii.

Vârsta fragedă

La o vârstă fragedă, problemele de sănătate mintală se manifestă în comportamentul autist al copilului mic. Puștiul nu zâmbește, în niciun fel nu arată bucurie pe față. Până la un an, tulburarea se dezvăluie în absența fredonatului, a bolboroselii, a bătutului din palme. Pesmetul nu reacționează la obiecte, oameni, părinți.

Crizele de vârstă, în care copiii sunt cei mai susceptibili la tulburări psihice de la 3 la 4 ani, de la 5 la 7, de la 12 la 18 ani.

Tulburările mintale precoce se manifestă în:

• frustrări;
• capricios, neascultare;
• oboseală crescută;
• iritație;
• lipsa de comunicare;
• lipsa contactului emoțional.

Vârste ulterioare până la adolescență

Problemele psihice la un copil de 5 ani ar trebui să-i îngrijoreze pe părinți dacă copilul își pierde abilitățile deja dobândite, comunică puțin, nu vrea să joace jocuri de rol și nu își monitorizează aspectul.

La vârsta de 7 ani, copilul devine instabil în psihic, are o încălcare a apetitului, apar temeri inutile, eficiența scade și apare rapid surmenaj.

Părinții trebuie să acorde atenție unui adolescent dacă acesta are:

• schimbări bruște de dispoziție;
• melancolie, anxietate;
• agresivitate, conflict;
• negativism, inconsecvență;
• o combinație de incompatibil: iritabilitate cu timiditate acută, sensibilitate cu insensibilitate, dorința de independență completă cu dorința de a fi mereu aproape de mama;
• schizoid;
• respingerea regulilor acceptate;
• înclinație pentru filozofie și poziții extreme;
• intoleranță la tutelă.

Semne mai dureroase de psihoză la copiii mai mari se manifestă în:

• tentativă de sinucidere sau autovătămare;
• frică nerezonabilă, care este însoțită de palpitații și respirație rapidă;
• dorința de a face rău cuiva, cruzime față de ceilalți;
• refuzul de a mânca, luarea de pastile laxative, o dorință puternică de a pierde în greutate;
• un sentiment crescut de anxietate care interferează cu viața;
• incapacitatea de a persevera;
• consumul de droguri sau alcool;
• schimbări persistente de dispoziție;
• comportament rău.

Criterii și metode de diagnostic

În ciuda listei propuse de semne de psihoză, niciun părinte nu o poate diagnostica cu siguranță și exact pe cont propriu. În primul rând, părinții ar trebui să-și arate copilul unui psihoterapeut. Dar chiar și după prima întâlnire cu un profesionist, este prea devreme să vorbim despre tulburările de personalitate psihică. Un pacient mic trebuie examinat de următorii medici:

• neuropatolog;
• logoped;
• psihiatru;
• un medic specializat în boli de dezvoltare.

Uneori, pacientul este internat la spital pentru examinare și procedurile și testele necesare.

Oferirea de asistență profesională

Crizele de psihoză pe termen scurt la un copil dispar imediat după dispariția cauzei lor. Bolile mai severe necesită terapie pe termen lung, adesea într-un cadru spitalicesc. Specialiștii în tratamentul psihozei copilăriei folosesc aceleași medicamente ca și pentru adulți, doar în dozele potrivite.

Tratamentul psihozelor și tulburărilor din spectrul psihotic la copii implică:

• prescrierea de antipsihotice, antidepresive, stimulente etc.;
• consultații ale specialiștilor de specialitate;
• terapie de familie;
• psihoterapie de grup și individuală;
• atenția și dragostea părinților.

Dacă părinții au reușit să identifice la timp eșecul psihopatului la copilul lor, atunci pentru a îmbunătăți starea, sunt de obicei suficiente mai multe consultații cu un psihiatru, psiholog. Există însă cazuri care necesită tratament pe termen lung și rămân sub supravegherea medicilor.

Eșecul psihologic la un copil, care este asociat cu condiția sa fizică, se vindecă imediat după dispariția bolii de bază. Dacă boala a fost provocată de o situație stresantă cu experiență, atunci chiar și după ce starea se îmbunătățește, copilul necesită un tratament special și consultații de la un psihoterapeut.

În cazuri extreme, cu manifestări de agresivitate puternică, bebelușului i se pot prescrie tranchilizante. Dar pentru tratamentul copiilor, utilizarea medicamentelor psihotrope grele este utilizată numai în cazuri extreme.

În cele mai multe cazuri, psihozele din copilărie nu revin la vârsta adultă în absența situațiilor provocatoare. Părinții copiilor în recuperare ar trebui să respecte pe deplin regimul zilnic, să nu uite de plimbările zilnice, de alimentația echilibrată și, dacă este necesar, să aibă grijă de administrarea medicamentelor în timp util.

Copilul nu poate fi lăsat nesupravegheat. La cea mai mică încălcare a lui stare mentala, stare psihica trebuie să solicitați ajutor de la un specialist care vă va ajuta să faceți față problemei apărute.

Pentru a trata și a evita consecințele asupra psihicului copilului în viitor, este necesar să urmați toate recomandările specialiștilor.

Fiecare părinte cu îngrijorări cu privire la sănătatea mintală a copilului ar trebui să-și amintească:

• nu uitați că psihoza este o boală care necesită tratament;
• tratamentul trebuie început în timp util, nu amânați călătoria la specialiști;
• este necesar să se consulte cu mai mulți specialiști, deoarece tratamentul corect este cheia succesului;
• sprijinul rudelor și prietenilor este important pentru tratamentul și prevenirea bolii;
• bunăvoința față de pacient accelerează procesul de tratament și asigură un rezultat de durată după vindecare;
• după tratament, copilul trebuie să fie readus într-un mediu normal, să facă planuri pentru viitor;
• este necesar să se creeze o atmosferă calmă în familie: nu țipa, nu practica violența fizică sau psihică;
• ai grijă de sănătatea fizică a bebelușului;
• Evitați stresul.

Iubirea și grija este ceea ce are nevoie orice persoană, cu atât mai mică și lipsită de apărare.

Cum să nu ratezi o tulburare psihică la un copil și ce să faci în aceste cazuri

Tulburarea mintală la copii poate fi dificil de explicat, cu atât mai puțin trebuie definită, mai ales pe cont propriu. Cunoștințele părinților nu sunt de obicei suficiente pentru asta. Ca urmare, mulți copii care ar putea beneficia de tratament nu primesc îngrijirea de care au nevoie. Acest articol îi va ajuta pe părinți să învețe să identifice semnele de avertizare ale bolilor mintale la copii și să evidențieze unele dintre opțiunile de ajutor.

De ce este dificil pentru părinți să determine starea de spirit a copilului lor?

Din păcate, mulți adulți nu sunt conștienți de semnele și simptomele bolilor mintale la copii. Chiar dacă părinții sunt familiarizați cu principiile de bază ale recunoașterii tulburărilor mintale grave, adesea le este greu să facă distincția între semnele subtile de abatere de la comportamentul normal al copiilor lor. Iar copilului îi lipsește uneori vocabular sau bagaj intelectual pentru a-și explica problemele verbal.

Preocupările legate de stereotipurile asociate cu bolile mintale, costul utilizării anumitor medicamente, precum și complexitatea materială și tehnică a unui posibil tratament, amână adesea momentul terapiei sau îi obligă pe părinți să explice starea copilului lor cu un fenomen simplu și temporar. . Cu toate acestea, o tulburare psihopatologică care își începe dezvoltarea nu va putea reține nimic, cu excepția tratamentului corect și, cel mai important, în timp util.

Conceptul de tulburare mintală, manifestarea ei la copii

Copiii pot suferi de aceleași boli psihice ca și adulții, dar le manifestă în moduri diferite. De exemplu, copiii depresivi prezintă adesea mai multe semne de iritabilitate decât adulții, care tind să fie mai întristați.

Copiii suferă cel mai frecvent de o serie de afecțiuni medicale, inclusiv tulburări mintale acute sau cronice:

Copiii cu tulburări de anxietate, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de stres post-traumatic, fobia socială și tulburarea de anxietate generalizată prezintă în mod viu semnele de anxietate, care este o problemă continuă care interferează cu activitățile lor zilnice.

Uneori, îngrijorarea este o parte tradițională a experienței fiecărui copil, trecând adesea de la o etapă de dezvoltare la alta. Cu toate acestea, atunci când stresul este activ, devine dificil pentru copil. În astfel de cazuri este indicat tratamentul simptomatic.

• Deficit de atenție sau tulburare de hiperactivitate.

Această tulburare include de obicei trei categorii de simptome: dificultate de concentrare, hiperactivitate și comportament impulsiv. Unii copii cu această afecțiune au simptome de toate categoriile, în timp ce alții pot avea un singur simptom.

Această afecțiune este o tulburare gravă de dezvoltare care se manifestă în copilăria timpurie - de obicei înainte de vârsta de 3 ani. Deși simptomele și severitatea sunt predispuse la variabilitate, tulburarea afectează întotdeauna capacitatea copilului de a comunica și de a interacționa cu ceilalți.

Tulburările de alimentație - cum ar fi anorexia, bulimia și alimentația excesivă - sunt suficiente boala grava amenințarea vieții copilului. Copiii pot deveni atât de ocupați cu mâncarea și cu propria greutate, încât îi împiedică să se concentreze pe altceva.

Tulburările afective precum depresia și tulburarea bipolară pot duce la stabilizarea sentimentelor persistente de tristețe sau schimbări de dispoziție mult mai severe decât variabilitatea obișnuită care este comună la mulți oameni.

Această boală mintală cronică îl face pe copil să piardă legătura cu realitatea. Schizofrenia apare mai des la sfârșitul adolescenței, în jurul vârstei de 20 de ani.

În funcție de starea copilului, bolile pot fi clasificate ca tulburări psihice temporare sau permanente.

Principalele semne ale bolilor mintale la copii

Câțiva indicatori că un copil poate avea probleme de sănătate mintală sunt:

Schimbări de dispoziție. Căutați semne dominante de tristețe sau dor care durează cel puțin două săptămâni sau schimbări severe de dispoziție care cauzează probleme de relație acasă sau la școală.

Emoții prea puternice. Emoțiile acute de frică copleșitoare fără motiv, uneori combinate cu tahicardie sau respirație rapidă, sunt un motiv serios pentru a fi atent copilului tău.

Comportament anormal. Aceasta poate include schimbări bruște de comportament sau autoevaluare, precum și acțiuni periculoase sau scăpate de control. Luptele frecvente folosind obiecte terțe, dorința puternică de a face rău altora sunt, de asemenea, semne de avertizare.

Dificultate de concentrare. Manifestare caracteristică astfel de semne sunt foarte clar vizibile în momentul pregătirii teme pentru acasă... De asemenea, acordați atenție plângerilor din partea profesorilor și a performanței școlare curente.

Pierdere în greutate inexplicabilă. Pierdere bruscă apetitul, vărsăturile frecvente sau utilizarea laxativelor pot indica o tulburare de alimentație;

Simptome fizice. În comparație cu adulții, copiii cu probleme de sănătate mintală se pot plânge adesea de dureri de cap și dureri abdominale, mai degrabă decât de tristețe sau anxietate.

Vătămare corporală. Uneori, condițiile de sănătate mintală duc la autovătămare, numită și autovătămare. Copiii aleg adesea metode mult inumane în aceste scopuri - adesea se taie sau își pun foc. Acești copii dezvoltă adesea gânduri de sinucidere și încercări reale de a se sinucide.

Abuz de substante. Unii copii folosesc droguri sau alcool pentru a încerca să facă față sentimentelor lor.

Acțiuni ale părinților în caz de suspiciune de tulburări psihice la un copil

Dacă părinții sunt cu adevărat îngrijorați de sănătatea mintală a copilului lor, este imperativ să consultați cât mai curând un specialist.

Medicul ar trebui să descrie comportamentul prezent în detaliu, concentrându-se pe cele mai izbitoare inconsecvențe cu perioada anterioară. Pentru mai multe informații, este recomandat să discutați cu profesorul de la școală, profesorul de clasă, prietenii apropiați sau alte persoane care au fost cu copilul dumneavoastră pentru perioade lungi de timp înainte de a vizita medicul. De regulă, această abordare ajută foarte mult la definirea și descoperirea a ceva nou, ceva pe care copilul nu îl va arăta niciodată acasă. Trebuie amintit că nu ar trebui să existe secrete de la medic. Și totuși - nu există un panaceu sub formă de pastile pentru boli mintale.

Acțiuni generale ale specialiștilor

Starea de sănătate mintală la copii este diagnosticată și tratată pe baza semnelor și simptomelor, cu luarea în considerare obligatorie a influenței anomaliilor psihologice sau psihice asupra viata de zi cu zi copil. Această abordare vă permite, de asemenea, să identificați tipurile de tulburări psihice la copil. Nu există simple, unice sau 100% garantate rezultat pozitiv teste. Pentru a pune un diagnostic, medicul poate recomanda prezența unor profesioniști aliați, cum ar fi un psihiatru, psiholog, asistent social, asistent medical de psihiatrie, educatori de sănătate mintală sau un terapeut comportamental.

Medicul sau alți profesioniști vor lucra cu copilul, de obicei de la caz la caz, pentru a determina mai întâi dacă există sau nu o abatere reală de la sănătatea mintală normală pe baza criteriilor de diagnostic. Pentru comparație, este folosită o bază de date specială cu simptomele psihologice și mentale ale copiilor, care este folosită de experți din întreaga lume.

În plus, medicul sau alt furnizor de servicii de sănătate mintală va căuta alte motive posibile care explică comportamentul copilului, cum ar fi antecedente de boală sau rănire anterioară, inclusiv istoricul familial.

Este de remarcat faptul că diagnosticarea problemelor de sănătate mintală din copilărie poate fi dificilă, deoarece poate fi o provocare majoră pentru copii să-și exprime corect emoțiile și sentimentele. Mai mult, această calitate fluctuează întotdeauna de la copil la copil - nu există copii identici în acest sens. În ciuda acestor probleme, un diagnostic precis este esențial pentru un tratament corect și eficient.

Abordări terapeutice generale

Opțiunile comune de tratament pentru copiii care au probleme de sănătate mintală includ:

Psihoterapia, cunoscută și ca „terapie de vorbire” sau terapie comportamentală, este o modalitate de a aborda multe probleme de sănătate mintală. Vorbind cu un psiholog, în timp ce arată emoții și sentimente, copilul vă permite să priviți în profunzimea experiențelor sale. În timpul psihoterapiei, copiii înșiși învață multe despre starea lor, starea de spirit, sentimentele, gândurile și comportamentul lor. Psihoterapia poate ajuta un copil să învețe să răspundă la situații provocatoare în timp ce trece prin barierele problemei într-un mod sănătos.

În procesul de căutare a problemelor și a soluțiilor acestora, specialiștii înșiși vor oferi opțiunea de tratament necesară și eficientă. În unele cazuri, ședințele de psihoterapie vor fi destul de suficiente, în alta - medicamentele nu vor fi suficiente.

Trebuie remarcat faptul că tulburările mintale acute sunt întotdeauna mai ușor de oprit decât cele cronice.

Ajutor de la părinți

În momente ca acestea, un copil are nevoie de sprijinul părintesc mai mult ca niciodată. Copiii cu diagnostic de sănătate mintală, de fapt, ca și părinții lor, experimentează de obicei sentimente de neputință, furie și frustrare. Cereți sfaturi furnizorului de asistență medicală al copilului dumneavoastră despre cum să schimbați modul în care interacționați cu fiul sau fiica dvs. și cum să faceți față comportamentelor dificile.

Căutați modalități de a vă relaxa și de a vă distra cu copilul dvs. Lăudați-le punctele forte și abilitățile. Explorați noi tehnici de management al stresului care vă pot ajuta să înțelegeți cum să răspundeți calm la situațiile stresante.

Consilierea familiei sau sprijinul din partea grupurilor de sprijin poate fi de ajutor în tratarea problemelor de sănătate mintală din copilărie. Această abordare este foarte importantă pentru părinți și copii. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți boala copilului dumneavoastră, sentimentele lui și ce se poate face împreună pentru a oferi ajutor și sprijin maxim.

Pentru a vă ajuta copilul să reușească la școală, educați profesorii și liderii școlii despre sănătatea mintală a copilului dumneavoastră. Din păcate, în unele cazuri, este posibil să trebuiască să schimbați instituția de învățământ în școală, program de antrenament care este conceput pentru copiii cu probleme psihice.

Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea mintală a copilului dumneavoastră, solicitați sfatul unui profesionist. Nimeni nu poate lua o decizie pentru tine. Nu te sfii să ajuți din cauza rușinii sau fricii tale. Cu sprijinul adecvat, puteți afla adevărul despre dacă copilul dumneavoastră are dizabilități și puteți explora opțiunile pentru tratamentul propus, asigurând astfel copilului dumneavoastră o calitate suplimentară a vieții demnă.

Cum să recunoști anomaliile mentale la un copil

Tulburările mintale la copii apar din cauza unor factori speciali care provoacă tulburări de dezvoltare ale psihicului copilului. Sănătatea mintală a copiilor este atât de vulnerabilă încât manifestările clinice și reversibilitatea lor depind de vârsta bebelușului și de durata expunerii la factori speciali.

Decizia de a consulta un copil cu un psihoterapeut, de regulă, nu este ușoară pentru părinți. În înțelegerea părinților, aceasta înseamnă recunoașterea suspiciunilor că copilul are tulburări neuropsihiatrice. Mulți adulți sunt intimidați de înregistrarea unui copil, precum și de formele limitate de educație asociate și, în viitor, de o alegere limitată a profesiei. Din acest motiv, părinții încearcă adesea să nu observe particularitățile comportamentului, dezvoltării, ciudățeniei, care sunt de obicei manifestări ale tulburărilor mintale la copii.

Dacă părinții sunt înclinați să creadă că copilul ar trebui tratat, atunci mai întâi, de regulă, se încearcă tratarea tulburărilor neuropsihiatrice cu remedii la domiciliu sau sfaturi de la vindecătorii familiari. După încercări independente nereușite de a îmbunătăți starea urmașilor, părinții decid să caute ajutor calificat. Când părinții apelează pentru prima dată la un psihiatru sau la un psihoterapeut, deseori încearcă să o facă în mod anonim, neoficial.

Adulții responsabili nu trebuie să se ascundă de probleme și, atunci când recunosc semnele precoce ale tulburărilor neuropsihiatrice la copii, să consulte cu promptitudine un medic și apoi să urmeze recomandările acestuia. Fiecare părinte ar trebui să aibă cunoștințele necesare în domeniul tulburărilor nevrotice pentru a preveni abaterile în dezvoltarea copilului său și, dacă este necesar, să caute ajutor la primele semne ale unei tulburări, întrucât problemele legate de sănătatea mintală a bebelușilor sunt prea serios. Este inacceptabil să experimentați pe cont propriu în tratament, prin urmare, ar trebui să contactați specialiștii la timp pentru sfaturi.

Adesea, părinții anulează tulburările psihice la copii în funcție de vârstă, ceea ce înseamnă că copilul este încă mic și nu înțelege ce se întâmplă cu el. Adesea, această afecțiune este percepută ca o manifestare comună a capriciilor, totuși, experții moderni susțin că tulburările mintale sunt foarte vizibile cu ochiul liber. Adesea, aceste abateri se reflectă negativ asupra capacităților sociale ale bebelușului și asupra dezvoltării sale. Cu asistență în timp util, unele tulburări pot fi complet vindecate. Dacă simptomele suspecte sunt detectate la un copil în stadiile incipiente, consecințele grave pot fi prevenite.

Tulburările mintale la copii sunt clasificate în 4 clase:

Cauzele tulburărilor psihice la copii

Debutul tulburărilor psihice poate fi cauzat de diverse motive. Medicii spun că tot felul de factori le pot influența dezvoltarea: psihologic, biologic, sociopsihologic.

Factorii provocatori sunt: ​​o predispoziție genetică la boli psihice, incompatibilitate în tipul de temperament al unui părinte și al copilului, inteligență limitată, leziuni cerebrale, probleme familiale, conflicte, evenimente traumatice. Educația în familie nu este cea mai puțin importantă.

Problemele de sănătate mintală la copiii de școală primară apar adesea din divorțul părinților. De multe ori, șansa de a dezvolta tulburări mintale la copiii din familii monoparentale sau dacă unul dintre părinți are antecedente de boală mintală, crește. Pentru a determina ce fel de ajutor trebuie să-i oferi bebelușului, trebuie să determinați cu exactitate cauza problemei.

Simptomele tulburărilor mintale la copii

Aceste tulburări la un copil sunt diagnosticate prin următoarele simptome:

• tulburări de anxietate, temeri;
• ticuri, tulburare compulsivă;
• ignorarea regulilor stabilite, agresivitate;
• adesea schimbarea dispoziției fără un motiv aparent;
• scăderea interesului pentru jocurile active;
• mișcări lente și neobișnuite ale corpului;
• abateri asociate cu tulburarea gândirii;
• schizofrenie din copilărie.

Perioadele de cea mai mare susceptibilitate la tulburări psihice și nervoase se încadrează pe crizele de vârstă, care acoperă următoarele perioade de vârstă: 3-4 ani, 5-7 ani, ani. Din aceasta este evident că adolescența și copilăria sunt un moment potrivit pentru dezvoltarea psihogeniilor.

Tulburările psihice la copiii sub un an se datorează existenței unei game limitate de nevoi (semnale) negative și pozitive pe care bebelușii trebuie să le satisfacă: durere, foame, somn, nevoia de a face față nevoilor naturale.

Toate aceste nevoi sunt de o importanță vitală și nu pot decât să fie satisfăcute, prin urmare, cu cât părinții mai pedanți respectă regimul, cu atât mai repede se dezvoltă un stereotip pozitiv. Nesatisfacerea uneia dintre nevoi poate duce la o cauză psihogenă, iar cu cât se constată mai multe încălcări, cu atât privarea este mai gravă. Cu alte cuvinte, reacția unui bebeluș sub un an se datorează motivelor satisfacerii instinctelor și, desigur, în primul rând, este instinctul de autoconservare.

Tulburările mintale la copiii cu vârsta de 2 ani sunt observate dacă mama menține o legătură excesivă cu copilul, contribuind astfel la infantilizarea și inhibarea dezvoltării acestuia. Astfel de încercări ale părintelui, creând obstacole în calea autoafirmarii copilului, pot duce la frustrare, precum și la reacții psihogene elementare. Menținând sentimentul de supradependență față de mamă, se dezvoltă pasivitatea copilului. Acest comportament, cu stres suplimentar, este capabil să accepte caracter patologic, ceea ce este adesea cazul copiilor nesiguri și fricoși.

Tulburările psihice la copiii de 3 ani se manifestă în stare de dispoziție, nesupunere, vulnerabilitate, oboseală crescută, iritabilitate. Este necesar să aveți grijă să suprimați activitatea de creștere a unui bebeluș la vârsta de 3 ani, deoarece în acest fel este posibil să contribuiți la o lipsă de comunicare și un deficit de contact emoțional. Lipsa contactului emoțional poate duce la autism (sevraj), tulburări de vorbire (întârzierea dezvoltării vorbirii, refuzul de a comunica sau contactul vorbirii).

Tulburările psihice la copiii de 4 ani se manifestă prin încăpățânare, în semn de protest față de autoritatea adulților, în căderi psihogene. Există și tensiune internă, disconfort, sensibilitate la privare (limitare), care provoacă frustrare.

Primele manifestări nevrotice la copiii de 4 ani se regăsesc în reacții comportamentale de refuz și protest. Influențele negative minore sunt suficiente pentru a perturba echilibrul psihic al bebelușului. Bebelușul este capabil să reacționeze la situații patologice, evenimente negative.

Tulburările mintale la copiii de 5 ani se dezvăluie în depășirea dezvoltării mentale a semenilor lor, mai ales dacă interesele copilului devin unilaterale. Motivul pentru a căuta ajutor de la un psihiatru ar trebui să fie pierderea de către copil a abilităților dobândite anterior, de exemplu: rularea fără țintă a mașinilor, scăderea vocabularului, dezordinea, oprirea jocurilor de rol, comunicarea puțină.

Tulburările mintale la copiii de 7 ani sunt asociate cu pregătirea și admiterea la școală. Instabilitatea echilibrului mental, fragilitatea sistemului nervos, pregătirea pentru tulburări psihogene pot fi prezente la copiii de 7 ani. La baza acestor manifestări se află tendința de astenizare psihosomatică (tulburări ale poftei de mâncare, somn, oboseală, amețeli, performanțe reduse, tendință de frică) și surmenaj.

Orele de la școală devin apoi cauza nevrozei atunci când cerințele pentru copil nu corespund capacităților sale și el rămâne în urmă la materiile școlare.

Tulburările mintale la copii se manifestă prin următoarele caracteristici:

Tendința la schimbări ascuțite de dispoziție, anxietate, melancolie, anxietate, negativism, impulsivitate, conflict, agresivitate, sentimente contradictorii;

Sensibilitate la evaluarea de către ceilalți a puterii, aspectului, aptitudinilor, abilităților lor, încredere excesivă în sine, critică excesivă, nerespectare a judecăților adulților;

O combinație de sensibilitate cu insensibilitate, iritabilitate cu timiditate dureroasă, dorință de recunoaștere cu independență;

Respingerea regulilor general acceptate și îndumnezeirea idolilor la întâmplare, precum și fantezia senzuală cu filozofare uscată;

Schizoid și cicloid;

Tendinta spre generalizari filosofice, tendinta catre pozitii extreme, caracterul contradictoriu intern al psihicului, egocentrismul gandirii tineretii, incertitudinea nivelului aspiratiilor, gravitatia catre teoretizare, maximalismul in aprecieri, varietatea experientelor asociate cu trezirea dorinței sexuale;

Intoleranță la tutelă, schimbări de dispoziție nemotivate.

Adesea protestul adolescenților devine o opoziție ridicolă și încăpățânare fără sens față de orice sfat rezonabil. Încrederea în sine și aroganța se dezvoltă.

Semne ale unei tulburări mintale la copii

Probabilitatea de a dezvolta tulburări mentale la copii la diferite vârste variază. Având în vedere că dezvoltarea psihică la copii se desfășoară neuniform, atunci în anumite perioade devine dizarmonică: unele funcții se formează mai repede decât altele.

Semnele unei tulburări mintale la copii se pot manifesta în următoarele manifestări:

Senzație retrasă și profund tristă, care durează mai mult de 2-3 săptămâni;

Încercări de a vă ucide sau de a vă răni;

Frica consumatoare fără motiv, însoțită de respirație rapidă și bătăi puternice ale inimii;

Participarea la numeroase lupte, utilizarea armelor cu dorința de a face rău cuiva;

Comportament violent, necontrolat, care dăunează atât pe sine, cât și pe ceilalți;

Refuzul de a mânca, folosirea laxativelor sau aruncarea alimentelor pentru a pierde în greutate;

Anxietate severă care interferează cu activitatea normală;

Dificultate de concentrare, precum și incapacitatea de a sta nemișcat, ceea ce reprezintă un pericol fizic;

Consumul de alcool sau droguri;

Schimbări severe de dispoziție care duc la probleme în relație

Schimbări de comportament.

Numai pe baza acestor semne, este dificil să se stabilească un diagnostic precis, prin urmare, părinții ar trebui, la descoperirea manifestărilor de mai sus, să contacteze un psihoterapeut. Aceste semne nu trebuie neapărat să apară la bebelușii cu dizabilități mintale.

Tratamentul problemelor de sănătate mintală la copii

Pentru ajutor în alegerea unei metode de tratament, ar trebui să contactați un psihiatru pentru copii sau un psihoterapeut. Majoritatea tulburărilor necesită tratament pe termen lung. Pentru tratamentul pacienților mici, se folosesc aceleași medicamente ca și pentru adulți, dar în doze mai mici.

Cum sunt tratate tulburările psihice la copii? Eficient în tratamentul antipsihoticelor, medicamentelor anti-anxietate, antidepresivelor, diverselor stimulente și stabilizatorilor de dispoziție. Psihoterapia familială este de mare importanță: atenția și dragostea părintească. Părinții nu trebuie să ignore primele semne ale tulburărilor care se dezvoltă la un copil.

În cazul manifestărilor de simptome de neînțeles în comportamentul copilului, puteți obține sfaturi probleme de îngrijorare de la psihologii copii.

Departamentul de Sănătate al Regiunii Tyumen

Instituția medicală de stat din regiunea Tyumen

„Spitalul clinic regional de psihiatrie din Tyumen”

Instituția de învățământ de stat de învățământ profesional superior „Academia Medicală Tyumen”

Manifestări precoce ale bolii mintale

la copii si adolescenti

psihologi medicali

Tyumen - 2010

Manifestări precoce ale bolii mintale la copii și adolescenți: linii directoare. Tyumen. 2010.

E.V. Rodyashin medic șef al GLPU TOKPB

Raeva T.V. cap Departamentul de Psihiatrie, Dr. med. Științe ale Instituției de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior „Academia Medicală Tyumen”

Fomushkina M.G. Psihiatru copil independent al Departamentului de Sănătate al Regiunii Tyumen

Orientările oferă o scurtă descriere a manifestărilor timpurii ale tulburărilor mintale majore și ale tulburărilor de dezvoltare mintală în copilărie și adolescență. Manualul poate fi folosit de medici pediatri, neurologi, psihologi clinicieni și alți specialiști în „medicina copilăriei” pentru stabilirea diagnosticelor preliminare ale tulburărilor psihice, întrucât stabilirea diagnosticului final este de competența medicului psihiatru.

Introducere

neuropatie

Tulburări hipercinetice

Acțiuni patologice obișnuite

Temeri din copilărie

Fantezii patologice

Nevroze de organe: bâlbâială, ticuri, enurezis, encoprezis

Tulburări de somn nevrotic

Tulburări de apetit nevrotic (anorexie)

Subdezvoltarea mentală

Infantilism mental

Încălcarea competențelor școlare

Scăderea stării de spirit (depresie)

Plecări și vagabondaj

Atitudine dureroasă față de un handicap fizic imaginar

Anorexia nervoasă

Sindromul autismului timpuriu

Concluzie

Bibliografie

Aplicație

Schema de examinare patopsihologică a copilului

Diagnosticarea prezenței fricilor la copii

Introducere

Starea de sănătate mintală a copiilor și adolescenților este esențială pentru asigurarea și sprijinirea dezvoltării durabile a oricărei societăți. În etapa actuală, eficacitatea acordării de îngrijiri psihiatrice populației infantile este determinată de oportunitatea identificării tulburărilor mintale. Cu cât copiii cu tulburări mintale sunt identificați mai devreme și primesc asistență medicală, psihologică și pedagogică cuprinzătoare adecvată, cu atât este mai mare probabilitatea unei bune adaptări școlare și cu atât riscul unui comportament dezadaptativ este mai mic.

Analiza incidenței tulburărilor mintale la copiii și adolescenții care trăiesc în regiunea Tyumen (cu excepția regiunilor autonome) în ultimii cinci ani a arătat că diagnostic precoce această patologie nu este suficient de organizată. În plus, în societatea noastră, există încă frica, atât de contact direct cu un serviciu de psihiatrie, cât și de eventuala condamnare a altora, ceea ce duce la evitarea activă a părinților de a-și consulta copilul de către un psihiatru, chiar și atunci când este o necesitate incontestabilă. Diagnosticul tardiv al tulburărilor mintale la populația de copii și inițierea prematură a tratamentului duc la o progresie rapidă a bolii mintale, dizabilități precoce ale pacienților. Este necesară creșterea nivelului de cunoștințe al medicilor pediatri, neurologi, psihologi medicali în domeniul principalelor manifestări clinice ale bolii psihice la copii și adolescenți, deoarece atunci când apar abateri ale stării de sănătate (somatice sau psihice) a unui copil, reprezentanții legali apelează la acești specialiști pentru ajutor...

O sarcină importantă a serviciului de psihiatrie este prevenirea activă a tulburărilor neuropsihiatrice la copii. Ar trebui să înceapă din perioada perinatală. Identificarea factorilor de risc la administrarea anamnezei la o femeie însărcinată și la rudele ei este foarte mare importanță pentru a determina probabilitatea apariției tulburărilor neuropsihiatrice la nou-născuți (povara ereditară a bolilor somatice și neuropsihiatrice în familii, vârsta unui bărbat și a unei femei la momentul concepției, obiceiurile lor proaste, particularitățile cursului sarcinii etc.). Infectiile transferate intrauterin de catre fat apar in perioada postnatala. encefalopatie perinatală geneza hipoxic-ischemică cu diferite grade de afectare a sistemului nervos central. Ca urmare a acestui proces, pot apărea tulburarea de deficit de atenție și tulburarea de hiperactivitate.

De-a lungul vieții copilului, există așa-numitele „perioade critice de vulnerabilitate legată de vârstă”, în care echilibrul structural, fiziologic și mental din organism este perturbat. În astfel de perioade, atunci când este expus la orice agent negativ, crește riscul de tulburări psihice la copii, precum și, în prezența bolilor mintale, evoluția ei mai severă. Prima perioada critica este primele saptamani de viata intrauterina, a doua perioada critica este primele 6 luni dupa nastere, apoi, de la 2 la 4 ani, de la 7 la 8 ani, de la 12 la 15 ani. Toxicoza și alte efecte nocive asupra fătului în prima perioadă critică sunt adesea cauza unor malformații congenitale severe, inclusiv displazii cerebrale severe. Bolile mintale, cum ar fi schizofrenia, epilepsia, care apar la vârsta de 2 până la 4 ani, se caracterizează printr-un curs malign cu o dezintegrare rapidă a psihicului. Preferința este remarcată pentru dezvoltarea unor condiții psihopatologice specifice legate de vârstă la o anumită vârstă a copilului.

Manifestări precoce ale bolilor mintale la copii și adolescenți

neuropatie

Neuropatia este un sindrom de „nervozitate” congenitală a copilăriei care apare înainte de vârsta de trei ani. Primele manifestări ale acestui sindrom pot fi diagnosticate deja în copilărie sub formă de tulburări somatovegetative: inversiunea somnului (somnolență în timpul zilei și treziri frecvente și anxietate noaptea), regurgitare frecventă, fluctuații de temperatură până la subfebrilă, hiperhidroză. Plânsul frecvent și prelungit, starea de spirit crescută și lacrimile se remarcă la orice schimbare a situației, schimbarea regimului, condițiile de îngrijire, plasarea copilului într-o instituție de îngrijire a copilului. Un simptom destul de comun este așa-numitul „rulare”, atunci când la un stimul psihogen apare o reacție de nemulțumire, asociată cu resentimente și însoțită de un strigăt, care duce la un atac afectiv-respirator: la apogeul expirației, tensiune tonică. a mușchilor laringelui apare, respirația se oprește, fața devine palidă, apoi se manifestă acrocianoza. Durată această stare- câteva zeci de secunde, se termină cu o respirație adâncă.

Copiii cu neuropatie au adesea o tendință crescută la reacții alergice, infecțioase și răceli. Cu păstrarea manifestărilor neuropatice la vârsta preșcolară sub influența unor influențe situaționale adverse, infecții, leziuni etc. Apar cu ușurință diverse tulburări nevrotice și asemănătoare nevrozei monosimptomatice: enurezis nocturn, encopresis, ticuri, bâlbâială, frici nocturne, tulburări de apetit nevrotic (anorexie), acțiuni patologice obișnuite. Sindromul de neuropatie este relativ des inclus în structura tulburărilor neuropsihiatrice organice reziduale rezultate din leziuni organice intrauterine și perinatale ale creierului, însoțite de simptome neurologice, crescute. presiune intracranianăși, adesea, întârzierea dezvoltării psihomotorii și a vorbirii.

Tulburări hipercinetice.

Tulburările hipercinetice (sindrom hiperdinamic) sau sindromul de dezinhibare psihomotorie apar mai ales la vârsta de 3 până la 7 ani și se manifestă prin mobilitate excesivă, neliniște, agitație, incoerență, ducând la adaptare afectată, instabilitate a atenției, distragere a atenției. Acest sindrom apare de câteva ori mai des la băieți decât la fete.

Primele semne ale sindromului apar la vârsta preșcolară, dar înainte de a intra la școală, acestea pot fi uneori greu de recunoscut din cauza diferitelor variante ale normei. În același timp, comportamentul copiilor este caracterizat de dorința de mișcări constante, ei aleargă, sar, apoi se așează puțin, apoi sar în sus, ating și apucă obiecte care cad în câmpul vizual, pun multe întrebări. , adesea neascultând răspunsurile la ele. Datorita cresterii activitate motorieși excitabilitate generală, copiii intră cu ușurință în conflicte cu semenii lor, încalcă adesea regimul instituțiilor pentru copii, stăpânesc slab programa școlară. Sindromul hiperdinamic de până la 90% apare cu consecințele leziunilor organice precoce ale creierului (patologia dezvoltării intrauterine, traumatisme la naștere, asfixie la naștere, prematuritate, meningoencefalită în primii ani de viață), este însoțită de simptome neurologice difuze și, în unele cazuri , un decalaj în dezvoltarea intelectuală.

Acțiuni patologice obișnuite.

Cele mai frecvente acțiuni patologice obișnuite la copii sunt suptul degetului mare, mușcatul unghiilor, masturbarea, smulgerea sau smulgerea părului, balansarea ritmică a capului și a trunchiului. Trăsăturile comune ale obiceiurilor patologice sunt o natură arbitrară, capacitatea de a le opri pentru un timp printr-un efort de voință, înțelegerea copilului (începând de la sfârșitul vârstei preșcolare) ca obiceiuri negative și chiar dăunătoare în absența, în majoritatea cazurilor, a dorinței de a le depăși și chiar a rezistenței active la încercările adulților de a le elimina.

Suptul degetului mare sau suptul limbii ca obicei patologic apare în principal la copiii mici și preșcolari. Suptul este cel mai frecvent deget mare mâinile. Prezența pe termen lung a acestui obicei patologic poate duce la deformarea mușcăturii.

Yakation-ul este o balansare stereotipă ritmică arbitrară a corpului sau a capului, observată în principal înainte de a adormi sau la trezire la copiii mici. De regulă, balansarea este însoțită de un sentiment de plăcere, iar încercările altora de a-l împiedica provoacă nemulțumire și plâns.

Muşcatul unghiilor (onicofagia) este cel mai frecvent în timpul pubertăţii. Adesea, în acest caz, nu numai părțile proeminente ale unghiilor sunt mușcate, ci zonele parțial adiacente ale pielii, ceea ce duce la inflamație locală.

Masturbarea (masturbarea) constă în iritarea organelor genitale cu mâinile, strângerea picioarelor, frecarea de diverse obiecte. La copiii mici, acest obicei este rezultatul fixării manipulării jucăușe a părților corpului și adesea nu este însoțit de excitare sexuală. În cazul neuropatiei, masturbarea apare datorită creșterii excitabilității generale. De la vârsta de 8-9 ani, iritația organelor genitale poate fi însoțită de excitare sexuală cu o reacție autonomă pronunțată sub formă de hiperemie facială, transpirație crescută, tahicardie. În cele din urmă, la pubertate, masturbarea începe să fie însoțită de reprezentări de natură erotică. Excitarea sexuală și orgasmul contribuie la consolidarea unui obicei patologic.

Trichotilomania este impulsul de a smulge părul de pe scalp și sprâncene, adesea însoțit de o senzație de plăcere. Se observă mai ales la fetele de vârstă școlară. Tragerea părului duce uneori la chelie locală.

Temeri din copilărie.

Ușurința relativă de apariție a fricilor - trăsătură caracteristică copilărie. Temerile sub influența diferitelor influențe externe, situaționale apar cu atât mai ușor, cu atât copilul este mai mic. La copiii mici, frica poate fi declanșată de orice obiect nou care apare brusc. În acest sens, o sarcină importantă, deși nu întotdeauna ușoară, este de a face distincția între fricile „normale”, psihologice, de fricile de natură patologică. Semnele fricilor patologice sunt considerate a fi lipsa lor de cauză sau o discrepanță clară între severitatea fricilor, intensitatea efectului care le-a provocat, durata existenței fricilor, o încălcare a stării generale a copilului (somn, apetit. , bunăstarea fizică) și comportamentul copilului sub influența fricilor.

Toate fricile pot fi împărțite în trei grupuri principale: fricile obsesive; temeri cu conținut supraevaluat; temeri de natură delirante. Temeri obsesive la copii se disting prin concretetatea continutului, legatura mai mult sau mai putin clara cu continutul situatiei traumatice. Cel mai adesea acestea sunt frici de infecție, poluare, obiecte ascuțite (ace), spații închise, transport, frica de moarte, frica de răspunsuri orale la școală, frica de vorbire în bâlbâială etc. Fricile obsesive sunt percepute de copii ca fiind „de prisos”, extratereștri, se luptă cu ele.

Copiii nu consideră fricile de conținut supraevaluat ca fiind străine, dureroase, convinși de existența lor, nu încearcă să le depășească. Printre aceste temeri la copiii de vârstă preșcolară și primară predomină frica de întuneric, singurătate, animale (câini), frica de școală, frica de eșec școlar, pedeapsa pentru încălcarea disciplinei, frica de un profesor strict. Frica de școală poate fi motivul refuzurilor persistente de a merge la ea și fenomenul de inadaptare școlară.

Temerile de conținut delirant se disting prin experiența unei amenințări latente atât din partea oamenilor, cât și a animalelor, și a obiectelor și fenomenelor neînsuflețite, însoțită de anxietate constantă, vigilență, teamă și suspiciune față de ceilalți. Copii vârstă mai tânără le este frică de singurătate, umbre, zgomot, apă, diverse obiecte cotidiene (robinete de apă, lămpi electrice), străini, personaje din cărți pentru copii, basme. Copilul tratează toate aceste obiecte și fenomene ca fiind ostile, amenințăndu-și bunăstarea. Copiii se ascund de obiecte reale sau imaginare. Temerile delirante apar în afara situației traumatice.

Visare patologică.

Apariția fanteziei patologice la copii și adolescenți este asociată cu prezența imaginației creative (fantezare) alterate dureros. Spre deosebire de fanteziile mobile, în schimbare rapidă, ale unui copil sănătos strâns legate de realitate, fanteziile patologice sunt persistente, adesea divorțate de realitate, bizare prin conținut, adesea însoțite de tulburări de comportament, de adaptare și se manifestă sub diferite forme. Cea mai timpurie formă de visare patologică este reîncarnarea jocului. Un copil temporar, uneori pentru o lungă perioadă de timp (de la câteva ore la câteva zile), se transformă într-un animal (lup, iepure de câmp, cal, câine), un personaj dintr-un basm, o creatură fantastică inventată, un obiect neînsuflețit. Comportamentul copilului imită aspectul și acțiunile obiectului dat.

O altă formă de patologic activități de joacă reprezintă manipulări stereotipe monotone cu obiecte care nu au valoare de joc: sticle, tigăi, nuci, frânghii etc. Astfel de „jocuri” sunt însoțite de îmbrățișare, dificultate de comutare, nemulțumire și iritare a copilului atunci când încearcă să-l smulgă de la această activitate.

La copiii mai mari de școală preșcolară și primară, fanteziile patologice iau de obicei forma fanteziilor figurative. Copiii reprezintă în mod viu animale, oameni mici, copii, cu care se joacă mental, îi înzestrează cu nume sau porecle, călătoresc cu ei, ajungând în țări necunoscute, orașe frumoase, pe alte planete. Fanteziile băieților sunt adesea asociate cu teme militare: sunt prezentate scene de lupte, trupe. Războinici în haine colorate ale vechilor romani, în armura cavalerilor medievali. Uneori (mai ales la vârsta prepuberală și pubertală) fanteziile au un conținut sadic: sunt prezentate dezastre naturale, incendii, scene de violență, execuții, torturi, crime etc.

Fanteziile patologice la adolescenți pot lua forma autoincriminării și calomniei. Cel mai adesea, acestea sunt autoincriminări detective-aventure ale adolescenților care vorbesc despre presupusa lor participare la jaf, atacuri armate, furturi de mașini și apartenența la organizații de spionaj. Pentru a dovedi adevărul tuturor acestor povești, adolescenții scriu cu o scriere de mână modificată și pun notițe rudelor și prietenilor, presupus de la liderii de bande, care conțin tot felul de revendicări, amenințări, expresii obscene. Adolescentele au violuri calomnioase. Atât prin autoincriminare, cât și cu calomnie, adolescenții aproape că cred uneori în realitatea fanteziilor lor. Această împrejurare, precum și strălucirea și emoționalitatea mesajelor despre evenimente fictive, îi convin adesea pe alții de veridicitatea lor, în legătură cu care încep cercetările, apelurile la poliție etc. Visarea patologică se observă în diferite boli psihice.

Nevroze de organe(nevroze sistemice). Nevrozele de organe includ bâlbâiala nevrotică, ticuri nevrotice, enurezis nevrotic și encopresis.

Bâlbâială nevrotică... Bâlbâiala este o încălcare a ritmului, tempoului și fluenței vorbirii asociate cu crampele musculare implicate în actul de vorbire. Cauzele bâlbâirii nevrotice pot fi atât acute, cât și subacute traume psihice(frica, entuziasmul brusc, separarea de părinți, schimbarea stereotipului obișnuit al vieții, de exemplu, plasarea unui copil într-o instituție de îngrijire a copiilor preșcolari) și situații traumatice pe termen lung (relații conflictuale în familie, creștere necorespunzătoare). Factorii interni care contribuie sunt istoricul familial de patologie a vorbirii, în primul rând bâlbâiala. O serie de factori externi joacă, de asemenea, un rol important în originea bâlbâiei, în special „climatul de vorbire” nefavorabil sub formă de supraîncărcare informațională, încercările de a accelera dezvoltarea vorbirii copilului, o schimbare bruscă a cerințelor pentru activitatea sa de vorbire, bilingvismul în familie și solicitările excesive ale părinților asupra vorbirii copilului. În mod obișnuit, bâlbâiala crescută apare în condiții stres emoțional, entuziasm, responsabilitate crescută, precum și, dacă este necesar, intră în contact cu străini. În același timp, în mediul obișnuit de acasă, când vorbești cu prietenii, bâlbâiala poate deveni mai puțin vizibilă. Bâlbâiala nevrotică este aproape întotdeauna combinată cu alte tulburări nevrotice: frici, schimbări de dispoziție, tulburări de somn, ticuri, enurezis, care preced adesea apariția bâlbâielii.

Ticuri nevrotice. Diverse mișcări elementare obișnuite automate sunt numite ticuri nevrotice: clipitul, încrețirea frunții, lingerea buzelor, zvâcnirea capului, a umerilor, tusea, „zâmbetul” etc.). În etiologia ticurilor nevrotice, rolul factorilor cauzali îl joacă situațiile traumatice de lungă durată, traumatisme psihice acute însoțite de frică, iritații locale (conjunctive, căi respiratorii, piele etc.), determinând o reacție motorie reflexă de protecție, ca precum și imitarea ticurilor la cineva din ceilalți. Ticurile apar de obicei sub forma unui direct sau oarecum întârziat în timp din acțiunea factorului psiho-traumatic al unei reacții nevrotice. Mai des, o astfel de reacție este înregistrată, există tendința de apariție a ticurilor de altă localizare, alte manifestări nevrotice se alătură: instabilitate a dispoziției, lacrimare, iritabilitate, frici episodice, tulburări de somn, simptome astenice.

Enurezis nevrotic. Termenul „enurezis” se referă la starea de urină inconștientă, în principal în timpul somnului de noapte. La enurezis nevrotic sunt acele cazuri în apariția cărora un rol cauzal revine factorilor psihogene. Despre enurezis, cum stare patologică, spun ei cu incontinența urinară la copiii de la vârsta de 4 ani, deoarece la o vârstă mai fragedă poate fi fiziologică, asociată cu imaturitatea legată de vârstă a mecanismelor de reglare a urinare și lipsa unei abilități puternice de a reține urina.

În funcție de momentul apariției enurezisului, acesta este împărțit în „primar” și „secundar”. În enurezisul primar, incontinența urinară este observată încă din copilăria timpurie, fără intervale de abilități formate de curatenie, caracterizată prin capacitatea de a nu reține urina, nu numai în timpul stării de veghe, ci și în timpul somnului. Enurezis primar (disontogenetic), în geneza căruia, întârzierea maturizării sistemelor de reglare urinară are adesea un caracter familial-ereditar. Enurezisul secundar apare după o perioadă mai mult sau mai puțin lungă - cel puțin 1 an de a avea priceperea curățeniei. Enurezisul nevrotic este întotdeauna secundar. Clinica de enurezis nevrotic se remarcă printr-o dependență pronunțată de situația și mediul în care se află copilul, de diverse influențe asupra sferei sale emoționale. Incontinența urinară, de regulă, crește brusc odată cu exacerbarea unei situații traumatice, de exemplu, în cazul unei despărțiri parentale, după un alt scandal, din cauza pedepselor fizice etc. Pe de altă parte, retragerea temporară a unui copil dintr-o situație traumatică este adesea însoțită de o scădere sau încetarea notabilă a enurezisului. Datorită faptului că apariția enurezisului nevrotic este facilitată de trăsături de caracter precum inhibiția, timiditatea, anxietatea, frica, impresionabilitatea, îndoiala de sine, stima de sine scăzută, copiii cu enurezis nevrotic relativ devreme, deja la vârsta preșcolară și primară. , încep să-și experimenteze dureros dezavantajul, le este rușine de el, au un sentiment de inferioritate, precum și o așteptare anxioasă a unei noi pierderi de urină. Acesta din urmă duce adesea la tulburări de somn și la tulburarea somnului nocturn, ceea ce, totuși, nu asigură trezirea în timp util a copilului atunci când nevoia de a urina apare în timpul somnului. Enurezisul nevrotic nu este niciodată singura tulburare nevrotică, el este întotdeauna combinată cu alte manifestări nevrotice, precum labilitatea emoțională, iritabilitatea, lacrimile, starea de spirit, ticuri, temeri, tulburări de somn etc.

Este necesar să se distingă enurezisul nevrotic de nevroză asemănătoare. Enurezisul asemănător nevrozei apare în legătură cu bolile cerebrale-organice sau somatice generale transferate, se caracterizează printr-o mai mare monotonie a cursului, absența unei dependențe clare de schimbările situației cu o dependență pronunțată de bolile somatice, o combinație frecventă. cu manifestări cerebrastenice, psihoorganice, tulburări neurologice focale și diencefalico-vegetative Modificări EEG și semne de hidrocefalie pe radiografia craniului. În enurezisul asemănător nevrozei, răspunsul personalității la incontinența urinară este adesea absent până la pubertate. Copiii nu acordă atenție defectului lor multă vreme, nu le este rușine de el, în ciuda inconvenientului natural.

Enurezisul nevrotic ar trebui să fie, de asemenea, diferențiat de incontinența urinară ca una dintre formele reacțiilor de protest pasive la copiii preșcolari. În acest din urmă caz, incontinența urinară se constată doar în timpul zilei și apare în principal într-o situație traumatică, de exemplu, într-o creșă sau grădiniță în caz de refuz de a le frecventa, în prezența unei persoane nedorite etc. În plus, se observă manifestări de comportament de protest, nemulțumire față de situație și reacții de negativism.

Encoprezis nevrotic... Encoprezisul este evacuarea involuntară a fecalelor care apare în absența anomaliilor și a bolilor intestinului inferior sau sfincterului orificiului anal. Boala apare de aproximativ 10 ori mai rar decât enurezisul. Cauza encoprezisului este în majoritatea cazurilor situațiile traumatice cronice din familie, cerințele excesiv de stricte ale părinților față de copil. Factorii care contribuie la „solul” pot fi stările neuropatice și insuficiența cerebrală reziduală-organică.

Clinica de encopresis nevrotic se caracterizează prin faptul că un copil, care avusese anterior abilitățile de curățenie, periodic în în timpul zilei există o cantitate mică de fecale pe lenjerie; mai des părinții se plâng că copilul „își pătează puțin pantalonii”; în cazuri rare, se găsesc mișcări intestinale mai abundente. De regulă, copilul nu simte nevoia de a face nevoile, la început nu observă prezența mișcărilor intestinale și abia după un timp simte miros urât... În cele mai multe cazuri, copiii își experimentează dureros lipsa, le este rușine, încearcă să ascundă lenjeria murdară de părinții lor. O reacție particulară a personalității la encopresis poate fi dorința excesivă a copilului de curățenie și acuratețe. În cele mai multe cazuri, encopresisul este combinat cu o stare de spirit scăzută, iritabilitate și lacrimi.

Tulburări de somn nevrotic.

Durata de somn necesară fiziologic variază semnificativ cu vârsta de la 16-18 ore pe zi la un copil din primul an de viață până la 10-11 ore la vârsta de 7-10 ani și 8-9 ore la adolescenții 14-16 ani. vechi. In plus, odata cu varsta, are loc o deplasare a somnului catre predominant noaptea, in legatura cu care majoritatea copiilor de peste 7 ani nu au chef de somn in timpul zilei.

Pentru a stabili prezența unei tulburări de somn, contează nu atât durata acesteia, cât profunzimea, determinată de viteza trezirii sub influența stimulilor externi, precum și durata perioadei de adormire. La copiii mici, diverși factori traumatici care afectează copilul în orele de seară, cu puțin timp înainte de culcare, sunt adesea cauza directă a apariției tulburărilor de somn: certurile părinților în acest moment, diverse mesaje adulților care înspăimântă copilul cu privire la eventualele incidente și accidente, vizionarea de filme la televizor etc.

Clinica tulburărilor de somn nevrotic se caracterizează prin tulburări de somn, tulburări de profunzime a somnului cu treziri nocturne, frici nocturne, precum și somnambulism și vorbire în somn. Tulburarea somnului se exprimă printr-o tranziție lentă de la starea de veghe la somn. Adormirea poate dura până la 1-2 ore și este adesea combinată cu diverse temeri și temeri (frica de întuneric, teama de sufocare în somn etc.), acțiuni patologice obișnuite (sugerea degetului mare, ondularea părului, masturbare), acțiuni obsesive precum ritualurile elementare (dorințe multiple Noapte bună, punerea anumitor jucării în pat și anumite acțiuni cu ele etc.). Somnambulismul și conversația în somn sunt manifestări comune ale tulburărilor de somn nevrotic. De regulă, în acest caz, ele sunt asociate cu conținutul viselor, reflectă experiențe traumatice individuale.

Trezirile nocturne de origine nevrotică, spre deosebire de cele epileptice, sunt lipsite de debut și încetare bruscă, sunt mult mai lungi și nu sunt însoțite de o schimbare distinctă a conștiinței.

Tulburări de apetit nevrotic (anorexie).

Acest grup de tulburări nevrotice este larg răspândit și include diverse tulburări de alimentație la copii asociate cu pierderea primară a apetitului. O varietate de momente traumatice joacă un rol în etiologia anorexiei: separarea copilului de mamă, plasarea într-o unitate de îngrijire a copilului, abordarea educațională neuniformă, pedeapsa fizică, atenția insuficientă acordată copilului. Motivul imediat al apariției anorexiei nevrotice primare este adesea încercarea mamei de a hrăni forțat copilul atunci când acesta refuză să mănânce, supraalimentarea, coincidența accidentală a hrănirii cu o impresie neplăcută (un plâns ascuțit, frică, o ceartă a unui adult etc. .). Cel mai important factor intrinsec contributiv este starea neuropatică (congenitală sau dobândită), care se caracterizează prin creșterea bruscă a excitabilității autonome și instabilitatea reglării autonome. În plus, slăbiciunea somatică joacă un rol. Din factori externi, anxietatea excesivă a părinților cu privire la starea nutrițională a copilului și procesul de hrănire a acestuia, utilizarea persuasiunii, poveștile și alte distrageri de la mâncare, precum și creșterea necorespunzătoare cu satisfacerea tuturor capriciilor și capriciilor copilul, ducând la răsfățul lui excesiv, contează.

Manifestările clinice ale anorexiei sunt aproape de același tip. Copilul nu are nicio dorință să mănânce niciun aliment, sau dă dovadă de o mare selectivitate în alimentație, refuzând multe alimente obișnuite. De regulă, el se așează fără tragere de inimă la masă, mănâncă foarte încet, „rulează” mâncarea în gură pentru o lungă perioadă de timp. Datorită reflexului de gag crescut, vărsăturile apar adesea în timpul meselor. Mâncarea alimentelor provoacă o dispoziție scăzută, stare de spirit, lacrimi la un copil. Cursul unei reacții nevrotice poate fi de scurtă durată, nu depășind 2-3 săptămâni. În același timp, la copiii cu afecțiuni neuropatice, precum și răsfățați în condiții de creștere necorespunzătoare, anorexia nevrotică poate dobândi un curs prelungit cu un refuz lung și persistent de a mânca. În aceste cazuri, este posibilă o scădere a greutății corporale.

Subdezvoltarea mentală.

Semnele de întârziere mintală apar încă de la 2-3 ani de viață, vorbirea frazală este absentă mult timp, abilitățile de îngrijire și autoservire se dezvoltă încet. Copiii nu sunt curioși, au puțin interes pentru obiectele din jur, jocurile sunt monotone, nu există vioiciune în joc.

La vârsta preșcolară, se atrage atenția asupra dezvoltării slabe a abilităților de autoservire, vorbirea frazală se caracterizează prin sărăcia vocabularului, absența frazelor detaliate, imposibilitatea unei descrieri coerente a imaginilor intrării, există o ofertă insuficientă de informatii de zi cu zi. Contactul cu semenii este însoțit de o înțelegere greșită a intereselor acestora, a sensului și regulilor jocurilor, o dezvoltare slabă și emoții superioare nediferențiate (simpatie, milă etc.).

La vârsta școlii primare, se remarcă faptul că este imposibil să înțelegeți și să stăpâniți programa din clasele primare ale unei școli de masă, lipsa cunoștințelor de bază de zi cu zi (adresa de acasă, profesia părinților, anotimpurile, zilele săptămânii etc.) , incapacitatea de a înțelege sensul figurat al proverbelor. Educatorii de grădiniță și școală pot ajuta la diagnosticarea acestei tulburări mintale.

Infantilism mental.

Infantilismul mental este o dezvoltare întârziată a funcțiilor mentale ale copilului cu un decalaj predominant în sfera emoțional-volițională (imaturitate personală). Imaturitatea emoțional-volitivă se exprimă prin lipsă de independență, sugestibilitate crescută, dorința de plăcere ca principală motivație a comportamentului, predominarea intereselor de joc la vârsta școlară, nepăsare, imaturitatea simțului datoriei și responsabilității, o slabă capacitate de subordonare. comportamentul cuiva la cerințele echipei, școală, incapacitatea de a reține manifestările directe ale sentimentelor, incapacitatea de a tensiona volițională, de a depăși dificultățile.

Caracteristică este și imaturitatea psihomotricității, manifestată prin insuficiența mișcărilor fine ale mâinilor, dificultatea dezvoltării școlii cu motor (desen, scris) și a abilităților de muncă. Tulburările psihomotorii enumerate se bazează pe predominarea relativă a activității sistemului extrapiramidal asupra sistemului piramidal datorită imaturității acestuia. Se remarcă deficiență intelectuală: predominanța unui tip de gândire cu formă specifică, oboseală crescută a atenției, scăderea ușoară a memoriei.

Consecințele socio-pedagogice ale infantilismului mental sunt „maturitatea școlară insuficientă”, lipsa de interes pentru învățare și performanța slabă la școală.

Tulburări de aptitudini școlare.

Tulburările abilităților școlare sunt tipice pentru copiii de vârstă școlară primară (6-8 ani). Încălcări în dezvoltarea deprinderii de citire (dislexia) se manifestă prin lipsa recunoașterii literelor, dificultatea sau imposibilitatea corelării imaginii literelor cu sunetele corespunzătoare, înlocuirea unor sunete cu altele la citire. În plus, există un ritm de lectură lent sau accelerat, rearanjarea literelor, înghițirea silabelor, plasarea incorectă a accentului în timpul lecturii.

O tulburare în formarea abilităților de scris (disgrafie) se exprimă prin încălcări ale corelației sunetelor vorbirii orale cu scrierea lor, tulburări grave ale scrisului independent sub dictare și în prezentare: înlocuirea literelor corespunzătoare sunetelor similare în pronunție, omiterea literelor și silabelor, rearanjarea lor, dezmembrarea cuvintelor și scrierea continuă a două sau mai multe cuvinte, înlocuirea literelor similare din punct de vedere grafic, oglindirea literelor, scrierea neclară a literelor, alunecarea dintr-o linie.

Încălcarea formării abilității de numărare (discalculie) se manifestă prin dificultăți speciale în formarea conceptului de număr și înțelegerea structurii numerelor. Dificultăți deosebite sunt cauzate de operațiunile digitale asociate cu tranziția peste o duzină. Scrierea numerelor cu mai multe cifre este dificilă. Se notează adesea ortografie în oglindă a numerelor și a combinațiilor numerice (21 în loc de 12). Adesea există încălcări ale înțelegerii relațiilor spațiale (copiii confundă partea dreaptă și stângă), aranjarea reciprocă a obiectelor (în față, în spate, deasupra, dedesubt etc.).

Scăderea stării de spirit - depresie.

La copiii de vârstă fragedă și preșcolară, stările depresive se manifestă sub formă de tulburări somatovegetative și motorii. Cele mai atipice manifestări ale stărilor depresive la copiii mici (până la 3 ani), apar în timpul separării prelungite a copilului de mamă și sunt exprimate prin letargie generală, crize de plâns, neliniște motrică, refuzul de a juca, tulburări ale ritmul de somn și de veghe, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, tendința la răceli și boli infecțioase.

La vârsta preșcolară, pe lângă tulburările de somn și apetit, se observă enurezis, encopresis, tulburări depresive la nivelul sistemelor psihomotorii: copiii au o expresie de suferință pe față, merg cu capul în jos, târându-și picioarele, fără să-și miște mâinile, vorbesc în se poate observa o voce joasă disconfort sau durere în diferite părți ale corpului. La copiii de vârstă şcolară primară, în prim plan când stări depresive apar modificări de comportament: pasivitate, letargie, izolare, indiferență, pierderea interesului pentru jucării, dificultăți în învățare din cauza deficienței atenției, asimilare lentă a materialului educațional. Unii copii, în special băieții, sunt dominați de iritabilitate, resentimente, tendința la agresivitate, precum și de părăsirea școlii și acasă. În unele cazuri, poate exista o reluare a obiceiurilor patologice caracteristice unei vârste mai tinere: sugerea degetelor, mușcatul unghiilor, smulgerea părului, masturbarea.

La vârsta prepubertală, un afect depresiv mai distinct apare sub forma unei dispoziții suprimate, melancolice, un fel de sentiment de inferioritate, idei de autodepreciere și autoînvinovățire. Copiii spun: „Sunt incapabil. Sunt cel mai slab dintre băieții din clasă.” Pentru prima dată, apar gânduri sinucigașe („De ce ar trebui să trăiesc așa?”, „Cine are nevoie de mine așa?”). La pubertate, depresia se manifesta prin triada sa caracteristica de simptome: starea de spirit depresiva, retardul intelectual si motor. Un loc mare îl ocupă manifestările somatovegetative: tulburări de somn, scăderea apetitului. constipație, plângeri de dureri de cap, dureri în diferite părți ale corpului.

Copiii se tem pentru sănătatea și viața lor, devin anxioși, fixați tulburări somatice, își întreabă cu teamă părinții dacă inima nu se poate opri, dacă se vor sufoca în somn etc. În legătură cu plângerile somatice persistente (depresia somatizată, „mascata”), copiii sunt supuși a numeroase examinări funcționale și de laborator, examinări ale specialiștilor îngusti pentru a identifica orice boala somatica... Rezultatele sondajului sunt negative. La această vârstă, pe fondul unei dispoziții scăzute, adolescenții dezvoltă un interes pentru alcool și droguri, se alătură companiilor de delincvenți juvenili, sunt predispuși la tentative de sinucidere și autovătămare. Depresia la copii se dezvolta in situatii traumatice severe, in schizofrenie.

Plecări și vagabondaj.

Plecările și vagabondajul se exprimă în plecări repetate de acasă sau de la școală, internat sau altele instituție pentru copii urmată de vagabondaj, adesea multe zile. Se observă mai ales la băieți. La copii și adolescenți, plecarea poate fi asociată cu experiența resentimentelor, a mândriei încălcate, reprezentând o reacție de protest pasiv, sau cu teama de pedeapsă sau anxietate față de orice infracțiune. Cu infantilismul mental, există în principal abandon școlar și absenteism din cauza fricii de dificultăți asociate școlii. Evadările la adolescenții cu trăsături isterice sunt asociate cu dorința de a atrage atenția rudelor, de a stârni milă și simpatie (evadări demonstrative). Un alt tip de motivație pentru retragerea inițială este „setea senzorială”, adică. nevoia de experiențe noi, în continuă schimbare și dorința de divertisment.

Plecările pot fi „nemotivate”, impulsive, cu un impuls irezistibil de a fugi. Se numesc dromomanie. Copiii și adolescenții fug împreună sau în grup mic, pot pleca în alte orașe, pot petrece noaptea în intrări, în poduri, subsoluri, de regulă, nu se întorc singuri acasă. Sunt aduși de polițiști, rude, străini. Copiii nu se confruntă cu oboseală, foame, sete pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce indică faptul că au o patologie a pulsiunilor. Plecarea și vagabondajul perturbă adaptarea socială a copiilor, reduc performanța școlară și duc la diferite forme de comportament antisocial (huliganism, furt, alcoolism, abuz de substanțe, dependență de droguri, relații sexuale timpurii).

Atitudine dureroasă față de un handicap fizic imaginar (tulburare dismorfică corporală).

Ideea dureroasă a unui handicap fizic imaginar sau exagerat în mod nerezonabil apare în 80% din cazuri la pubertate, mai des apare la adolescente. Însăși ideile de dizabilitate fizică pot fi exprimate sub formă de gânduri despre defecte faciale (nas lung, urât, gură mare, buze groase, urechi proeminente), fizic (plinătate sau subțire excesivă, umerii îngusti și statură mică la băieți), insuficiente. dezvoltare sexuală (penis mic, „curbat”) sau dezvoltare sexuală excesivă (glande mamare mari la fete).

Un tip special de experiențe dismorfofobe este lipsa anumitor funcții: frica de a nu reține gazele intestinale în prezența unor străini, frica de respirație urât mirositoare sau de miros de transpirație etc. Experiențele descrise mai sus afectează comportamentul adolescenților care încep să evite locurile aglomerate, prietenii și cunoștințele, încearcă să meargă numai după întuneric, își schimbă hainele și coafura. Adolescenții mai stenici încearcă să dezvolte și să utilizeze diverse metode de auto-medicație, exerciții fizice speciale pentru o lungă perioadă de timp, apelează în mod persistent la cosmetologi, chirurgi și alți specialiști cu cerințe de chirurgie plastică, tratament special, de exemplu, hormoni de creștere, medicamente care reduce apetitul. Adolescenții se privesc adesea în oglindă („simptomul oglindă”) și, de asemenea, refuză să fie fotografiați. Experiențele dismorfofobe episodice, tranzitorii, asociate cu o prejudecată față de dizabilități fizice minore reale, sunt frecvente în perioada pubertății. Dar dacă au un caracter pronunțat, persistent, adesea absurd, pretențios, determină comportamentul, perturbă adaptarea socială a unui adolescent și se bazează pe un fundal scăzut de dispoziție, atunci acestea sunt deja experiențe dureroase care necesită ajutorul unui psihoterapeut sau psihiatru.

Anorexia nervoasă.

Anorexia nervoasă se caracterizează printr-o urmărire deliberată, extrem de persistentă, a abstinenței alimentare calitative și/sau cantitative și a pierderii în greutate. Este mult mai frecventă la fete adolescente și femei tinere, mult mai rar la băieți și copii. Simptomul principal este convingerea de a fi supraponderal și dorința de a corecta această „deficiență” fizică. În primele etape ale stării, pofta de mâncare persistă mult timp, iar abstinența de la mâncare este întreruptă intermitent de accese de supraalimentare (bulimia nervoasă). Apoi, natura obișnuită fixă ​​a supraalimentării alternează cu vărsături, ducând la complicații somatice. Adolescenții tind să mănânce singuri, să încerce să scape de el pe nesimțite, să studieze cu atenție conținutul de calorii al alimentelor.

Pierderea în greutate are loc în diferite moduri suplimentare: exerciții epuizante; luarea de laxative, clisme; inducerea artificială regulată a vărsăturilor. Sentimentul de foame constantă poate duce la forme hipercompensatoare de comportament: hrănirea fraților și surorilor mai mici, un interes crescut pentru gătitul diverselor alimente, precum și apariția iritabilității, creșterea excitabilității și scăderea stării de spirit de fundal. Semnele tulburărilor somatoendocrine apar și cresc treptat: dispariția grăsimii subcutanate, oligo-, apoi amenoree, modificări distrofice din organele interne, căderea părului, modificări ale parametrilor biochimici ai sângelui.

Sindromul autismului timpuriu.

Sindromul autismului timpuriu este un grup de sindroame de diferite origini (leziuni cerebrale organice intrauterine și perinatale - infecțioase, traumatice, toxice, mixte; ereditar-constituționale) observate la copiii de vârstă fragedă, preșcolară și primară în cadrul diferitelor forme nosologice. Sindromul autismului timpuriu se manifestă cel mai clar de la 2 la 5 ani, deși unele dintre semnele sale sunt observate la o vârstă mai fragedă. Deci, deja la sugari, există o lipsă a unui „complex de revitalizare” caracteristic copiilor sănătoși atunci când sunt în contact cu o mamă, nu au zâmbet la vederea părinților, uneori lipsește o reacție de orientare la stimuli externi, care pot fi confundați cu un defect al organelor de simț. La copii se remarcă tulburări de somn (somn intermitent, dificultăți de adormire), tulburări persistente de apetit cu scăderea și selectivitatea sa deosebită și lipsa foametei. Există o teamă de noutate. Orice schimbare a mediului obișnuit, de exemplu, în legătură cu reamenajarea mobilierului, apariția unui lucru nou, a unei jucării noi, provoacă adesea nemulțumire sau chiar un protest violent cu plâns. O reacție similară apare atunci când se schimbă ordinea sau momentul hrănirii, mersul pe jos, spălatul și alte aspecte ale rutinei zilnice.

Comportamentul copiilor cu acest sindrom este monoton. Ei pot petrece ore întregi efectuând aceleași acțiuni, care amintesc vag de un joc: turnând apă în vase și turnând din ea, sortând bucăți de hârtie, cutii de chibrituri, conserve, sfori, aranjați-le într-o anumită ordine, nepermițând nimănui să le pună. departe. Aceste manipulări, precum și un interes sporit pentru anumite obiecte care de obicei nu au un scop de joc, sunt expresia unei obsesii deosebite, în originea căreia este evident rolul patologiei impulsului. Copiii cu autism caută în mod activ singurătatea, simțindu-se mai bine atunci când sunt lăsați singuri. Tulburările psihomotorii sunt tipice, manifestate prin insuficiență motrică generală, mers incomod, stereotipuri în mișcări, tremurături, rotirea mâinilor, sărituri, rotire în jurul axei sale, mers și alergare în vârful picioarelor. De regulă, există o întârziere semnificativă în formarea abilităților elementare de autoservire (mâncat independent, spălat, îmbrăcat etc.).

Expresiile faciale ale copilului sunt sărace, nu expresive, caracterizate printr-o „privire goală, inexpresivă”, precum și o privire, parcă, de către sau „prin” interlocutor. În vorbire, există ecolalia (repetarea cuvântului auzit), cuvintele pretențioase, neologismele, intonația trasă, folosirea pronumelor și verbelor la persoana a 2-a și a 3-a în raport cu ele însele. La unii copii, există un refuz total de a comunica. Nivelul de dezvoltare a inteligenței este diferit: normal, depășind norma medie, poate exista un decalaj în dezvoltarea mentală. Sindroamele autismului timpuriu au afilieri nosologice diferite. Unii oameni de știință le atribuie manifestării procesului schizofrenic, alții - consecințelor leziunilor organice precoce ale creierului, formelor atipice de retard mental.

Concluzie

Diagnosticul clinic în psihiatrie infantilă se bazează nu numai pe plângerile emanate de la părinți, tutori și copiii înșiși, culegând o anamneză a vieții pacientului, ci și pe observarea comportamentului copilului, analizarea acestuia. aspect... Vorbind cu părinții (alții reprezentanti legali) copilul trebuie să acorde atenție expresiei feței, expresiilor faciale ale pacientului, reacției sale la examinarea dumneavoastră, dorinței de a comunica, productivității contactului, capacității de a înțelege ceea ce a auzit, să urmeze instrucțiunile date, volumul de vocabular, puritatea pronunției sunetelor, dezvoltarea abilităților motorii fine, mobilitate excesivă sau letargie, încetineală, stângăciune în mișcări, reacție la mamă, jucării, copii prezenți, dorința de a comunica cu ei, capacitatea de a se îmbrăca, mâncați, dezvoltați abilitățile de îngrijire etc. Dacă sunt detectate semne ale unei tulburări mintale la un copil sau un adolescent, părintele sau tutorele trebuie sfătuit să solicite sfatul unui psihoterapeut pentru copii, psihiatru copil sau psihiatri la spitalele regionale din zonele rurale.

Psihoterapeuții pentru copii și psihiatrii pentru copii care deservesc populația de copii și adolescenți din Tyumen lucrează în departamentul de ambulatoriu al Spitalului Clinic Regional de Psihiatrie din Tyumen, Tyumen, st. Herzen, d. 74. Înregistrarea telefonică a psihoterapeuților copii: 50-66-17; telefon de înregistrare a medicilor psihiatri infantili: 50-66-35; linie de asistență: 50-66-43.

Bibliografie

1. Bukhanovsky A.O., Kutyavin Yu.A., Litvan M.E. Psihopatologie generală. - Editura „Phoenix”, 1998.
2. V.V. Kovalev Psihiatrie infantilă. - M .: Medicină, 1979.
3. V.V. Kovalev Semiotica și diagnosticul bolilor mintale la copii și adolescenți. - M .: Medicină, 1985.
4. Levcenko I.Yu. Patopsihologie: teorie și practică: manual. - M .: Academia, 2000.
5. Probleme de diagnostic, terapie și cercetare instrumentalăîn psihiatrie infantilă / Materiale științifice ale conferinței din întreaga Rusie. -Volgograd, 2007.
6. Eidemiller E.G. Psihiatrie infantilă. SPb.: Peter, 2005.

APLICARE

1. Schema de examinare patopsihologică a unui copil conform

Contact (vorbire, gest, mimica):

- nu intră în contact;

- manifestă negativism de vorbire;

- contact formal (pur extern);

- nu intră în contact imediat, cu mare dificultate;

- nu manifestă interes pentru contact;

- contact selectiv;

- stabilește ușor și rapid contactul, manifestă interes față de acesta, se supune de bună voie.

Sfera emoțional-volițională:

activ pasiv;

activ / inert;

vesel / lent;

dezinhibarea motorie;

agresivitate;

răsfățare;

modificări ale dispoziției;

conflicte;

Stare de auz(normă, pierderea auzului, surditate).

Stare de vedere(normă, miopie, hipermetropie, strabism, atrofie a nervului optic, vedere scăzută, orbire).

Abilitati motorii:

1) mână de conducere (dreapta, stânga);

2) dezvoltarea funcției de manipulare a mâinilor:

- nu există apucare;

- limitată brusc (nu se poate manipula, dar există apucare);

- limitat;

- motricitate fină insuficientă;

- sigur;

3) consistența acțiunilor mâinii:

- absent;

- norma (N);

4) tremor. Hiperkineza. Dereglarea coordonării mișcărilor

Atenție (durata de concentrare, rezistență, comutare):

- copilul se concentrează slab, are dificultăți în menținerea atenției asupra obiectului (concentrare scăzută și instabilitate a atenției);

- atentia nu este suficient de stabila, superficiala;

- se epuizează rapid, necesită trecerea la un alt tip de activitate;

- schimbarea slabă a atenției;

- atentia este destul de stabila. Durata de concentrare și de schimbare a atenției este satisfăcătoare.

Reacția la aprobare:

- adecvat (se bucură de aprobare, o așteaptă);

- inadecvat (nu reacționează la aprobare, este indiferent față de aceasta). Reacția la observație:

- adecvat (corectează comportamentul în conformitate cu observaţia);

Adecvat ( jignit);

- nu există nicio reacție la remarcă;

- reacție negativă (a face din ciudă).

Atitudine față de eșec:

- evaluează eșecul (observă incorectitudinea acțiunilor sale, corectează greșelile);

- nu există evaluarea eșecului;

- reacție emoțională negativă la eșec sau propria greșeală.

Eficienţă:

- extrem de scăzut;

- redus;

- suficient.

Natura activității:

- lipsa motivatiei pentru activitate;

- lucrează formal;

- activitatea este instabilă;

- activitatea este stabilă, lucrează cu interes.

Capacitate de învățare, utilizarea ajutorului (în timpul sondajului):

- nu există capacitate de învățare. Ajutorul nu folosește;

- nu există transfer al metodei de acțiune prezentate către sarcini similare;

- capacitatea de învățare este scăzută. Ajutorul este subutilizat. Transferul de cunoștințe este dificil;

- învățăm copilul. Utilizează ajutorul unui adult (trece de la o modalitate inferioară de îndeplinire a sarcinilor la una superioară). Realizează transferul metodei de acțiune primite la o sarcină similară (N).

Nivel de dezvoltare a activității:

1) exprimarea interesului pentru jucării, selectivitatea interesului:

- persistența interesului jucăuș (fie că este nevoie de mult timp pentru a se angaja într-o jucărie sau pentru a trece de la una la alta): nu manifestă interes pentru jucării (nu funcționează în niciun fel cu jucăriile. jucând împreună cu adulti nu este inclus. Nu organizează jocuri independente);

- manifestă un interes superficial, nu foarte persistent, pentru jucării;

- manifestă un interes selectiv persistent pentru jucării;

- efectueaza actiuni nepotrivite cu obiecte (ridicole, nedictate de logica jocului sau de calitatea obiectului actiunii);

- folosește jucăriile în mod adecvat (folosește obiectul în conformitate cu scopul propus);

3) natura acțiunilor cu jucării:

- manipulări nespecifice (cu toate obiectele acționează la fel, stereotip - bate, trage în gură, suge, aruncă);

- manipulări specifice - ia în considerare doar proprietățile fizice ale obiectelor;

- actiuni obiective - foloseste obiectele in concordanta cu scopul lor functional;

- actiuni procedurale;

- un lanț de acțiuni de joc;

- joc cu elemente ale intrigii;

- un joc de rol.

Stoc de idei generale:

- scăzut, limitat;

- usor redus;

- corespunde vârstei (N).

Cunoașterea părților corpului și a feței (orientare vizuală).

Perceptie vizuala:

percepția culorii:

- nicio idee despre culoare;

- se potrivește cu culorile;

- distinge culorile (evidențiază prin cuvânt);

- recunoaște și denumește culorile primare (N - la 3 ani);

percepția dimensiunii:

- nicio idee despre dimensiune;

- corelează articolele după mărime; - diferențiază obiectele după mărime (selectare după cuvânt);

- denumeste marimea (N - la 3 ani);

percepția formei:

- nicio idee despre formă;

- corelează obiectele în formă;

- distinge între forme geometrice (evidențiază prin cuvânt); nume (plane și volumetrice) forme geometrice (N - la 3 ani).

Păpuși de cuib pliabil (din trei piese– de la 3 la 4 ani; în patru părți– de la 4 la 5 ani; în șase părți– de la 5 ani):

- modalități de a finaliza sarcina:

- actiune cu forta;

- enumerarea optiunilor;

- teste vizate (N - până la 5 ani);

- a încerca;

Includerea pe rând (matryoshka din șase piese– de la 5 ani):

- actiunile sunt inadecvate/adecvate;

- modalități de a finaliza sarcina:

- excluzând dimensiunea;

- teste vizate (N - până la 6 ani);

- corelarea vizuală (obligatoriu de la 6 ani).

Plierea piramidei (până la 4 ani - 4 inele; de ​​la 4 ani - 5-6 inele):

- actiunile sunt inadecvate/adecvate;

- excluzând dimensiunea inelelor;

- ținând cont de dimensiunea inelelor:

- a încerca;

- corelarea vizuală (N - obligatoriu de la 6 ani).

Inserați cuburi(teste, enumerarea optiunilor, potrivire, corelare vizuala).

Cutie poștală (de la 3 ani):

- actiune cu forta (permisa in N pana la 3,5 ani);

- enumerarea optiunilor;

- a încerca;

- corelarea vizuală (N este obligatoriu de la 6 ani).

Imagini pereche (de la 2 ani; alegere dintre două, patru, șase imagini).

Constructie:

1) proiectare din material de construcție (prin imitație, după model, prin prezentare);

2) plierea figurilor din bețe (prin imitație, după model, prin prezentare).

Percepția relațiilor spațiale:

1) orientarea în laterale ale propriului corp și oglindirea;

2) diferențierea conceptelor spațiale (sus - jos, mai departe - mai aproape, la dreapta - la stânga, în față - în spate, în centru);

3) o imagine holistică a obiectului (îndoirea imaginilor tăiate din 2-3-4-5-6 părți; tăiat vertical, orizontal, diagonal, linie întreruptă);

4) înțelegerea și utilizarea construcțiilor logice și gramaticale (N de la 6 ani).

Vizualizări temporare:

- părți ale zilei (N de la 3 ani);

- anotimpuri (N de la 4 ani);

- zilele săptămânii (N de la 5 ani);

- intelegerea si folosirea constructiilor logice si gramaticale (N de la 6 ani).

Reprezentări cantitative:

— numărare ordinală (verbal și numărare articole);

- determinarea numărului de articole;

- alocarea cantității necesare din set;

- corelarea articolelor după cantitate;

- conceptul de „mult” - „putin”, „mai mult” - „mai puțin”, „în egală măsură”;

- operatii de numarare.

Memorie:

1) memorie mecanică (în limita N, redusă);

2) memorie mediată (verbal-logică) (N, diminuată). Gândire:

- nivelul de dezvoltare a gândirii:

- vizual si eficient;

- vizual și figurativ;

- elemente ale gândirii logice abstracte.

1. Diagnosticarea prezenței fricilor la copii.

Pentru a diagnostica prezența fricilor, se poartă o conversație cu copilul cu o discuție asupra următoarelor probleme: Spune-mi, te rog, îți este frică sau nu îți este frică:

1. Când ești singur?
2. A te imbolnavi?
3. A muri?
4. Vreun copil?
5. Unii dintre educatori?
6. Că te vor pedepsi?
7. Babu Yaga, Kashchei Nemuritorul, Barmaley, Snake Gorynych?
8. Vise groaznice?
9. Întuneric?
10. Lup, urs, câini, păianjeni, șerpi?
11. Mașini, trenuri, avioane?
12. Furtuni, furtuni, uragane, inundații?
13. Când este foarte mare?
14. Într-o cameră mică, înghesuită, toaletă?
15. Apă?
16. Foc, foc?
17. Războaie?
18. Medici (alții decât stomatologi)?
19. Sânge?
20. Injecții?
21. Durere?
22. Sunete ascuțite neașteptate (când dintr-o dată ceva cade, bate)?

Prelucrarea metodologiei „Diagnosticarea prezenței fricilor la copii”

Pe baza răspunsurilor primite la întrebările enumerate, se ajunge la concluzia că copiii au temeri. Prezența unui număr mare de diferite temeri la un copil este un indicator important al unei stări prenevrotice. Acești copii ar trebui să fie îndrumați către grupul „de risc” și trebuie efectuate lucrări speciale (corective) cu aceștia (este recomandabil să-i consultați cu un psihoterapeut sau psihiatru).

Fricile la copii pot fi împărțite în mai multe grupuri: medical(durere, injecții, medici, boli); Vătămare corporală(sunete neașteptate, transport, foc, foc, elemente, război); de moarte(a lui); animale și personaje de basm; coșmaruri și întuneric; mediat social(oameni, copii, pedeapsă, întârziere, singurătate); „Temeri spațiale”(înălțime, apă, spații restrânse). Pentru a face o concluzie inconfundabilă despre caracteristicile emoționale ale unui copil, este necesar să se țină cont de caracteristicile întregii vieți a copilului în ansamblu.

În unele cazuri, este recomandabil să folosiți un test care vă permite să diagnosticați anxietatea la un copil cu vârsta cuprinsă între patru și șapte ani în raport cu o serie de situații tipice de viață de comunicare cu alte persoane. Autorii testului consideră anxietatea ca un tip de stare emoțională, al cărei scop este asigurarea siguranței subiectului la nivel personal. Nivel ridicat anxietatea poate indica o adaptare emoțională insuficientă a copilului la anumite situații sociale.