Liečivú referenciu GoOTar. Ginipral, injekčné riešenie (ampuliny) injekcie injekcie guinipral

Hexoprenalín

Chemický racionálny názov:
C 22 H 34 N 2 O 10S
N, N "- bis-hexametyléndiamínsulfát.

Dávková forma:

pilulky

Konštrukcia
1 tableta obsahuje:
Hexoprenalínsulfát-0,50 mg
Kukuričný škrob - 27,8 mg
Laktázy Hydrát - 80,0 mg
Copovidone - 8,0 mg
Dihydrát Dinatari EDETAT - 0,5 mg
Mastenec - 0,8 mg
Magnézium stearat - 0,8 mg
Glycerol Palmitostearát - 1,6 mg

Popis
Biele, okrúhle bobble pilulky.

Farmakologické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina:

Beta2 Adrenomimetiká Selektívne.

ATX kód: R03cc05.

Farmakodynamika
Ginipral ® je selektívna β 2 - sympatomimetiká, relaxačné svaly maternice. Pod vplyvom Ginipral® klesá frekvencia a intenzita rezania maternice. Liek utláča spontánne, ako aj generické telá spôsobené oxytocínu; Počas pôrodu normalizuje nadmerne silné alebo nepravidelné kontrakcie. Podľa akcie predčasných kontrakcií GINIPRAL® vo väčšine prípadov prestanú, čo vám umožní predĺžiť tehotenstvo do normálneho obdobia pôrodu. Kvôli svojej β 2 - selektivity, Ginipral ® má mierny účinok na srdcové aktivity a prietok krvi tehotenstva a plodu.

Farmakokinetika
Ginipral® pozostáva z dvoch katecholamických skupín, ktoré v ľudskom tele podrobujú metylačnému procesu katecholamín-O-metyltransferázy. Zatiaľ čo účinok izoprenalínu takmer úplne prestane so zavedením jednej metylovej skupiny, hexoprenalín sa stáva biologicky neaktívnym len v prípade metylácie oboch jeho katecholamínových skupín. Táto vlastnosť, ako aj vysoká schopnosť Ginipral ® na priľnavosť na povrchu, sa považuje za príčiny jeho nepretržitého pôsobenia. Štúdie s 3 N-označenými látkami vykonanými na potkanoch ukázali, že výber s biologicky účinnými látkami moču pokračuje dlhšie ako čas po intravenóznej injekcii ako po zavedení izoprenalínu; Po 2 hodinách sa uvoľnilo len 0,6% izoprenalínu. V porovnaní s tým, pri použití hexoprenalínu počas prvých 4 hodín sa 80% biologicky účinných látok uvoľnilo s močom nezmeneným, to znamená vo forme voľného hexoprenalínu a monometyldryvatu. Následne sa zvyšuje vylučovanie dimetyllínov a konjugátových zlúčenín (glukoroonid a sulfát). Malá časť sa rozlišuje s žlčou vo forme zložitých metabolitov. Okrem toho, s intrakronchiálnym podaním, označené 3 N-hexoprenalínom pre porovnávaciu dlhú dobu sa rozlišuje s močom vo forme biologicky účinnej látky. Časť zavedenej látky zostáva aktívna v mieste injekcie dosť dlho. Po intramuskulárnom podaní bol aktívny metabolit dobre zobrazený s močom. Na mieste vpichu injekcie je liek pozorovaný pomerne dlhý čas. Hexoprenalín je dobre absorbovaný pri užívaní vnútri, časť z neho sa uvoľňuje s močom ako dimetyltedový metabolit.

Indikácie na použitie
Hrozba predčasných pôrodov (predovšetkým ako pokračovanie infúznej terapie).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu zo zložiek liečiva (najmä pacientov trpiacich bronchiálnou astmou a precitlivenosťou na sulfitov);

Tyreotoxikóza;

Kardiovaskulárne ochorenia, najmä porušenie rytmu srdca, tečie s tachykardikou; myokarditída; PLOK mitrálnej ventilu a aortálnej stenózy;

Ischemické ochorenie srdca (IBS);

Arteriálna hypertenzia;

Ťažké ochorenie pečene a obličiek;

Glaukóm;

Krvácanie maternice, predčasné oddelenie placentárne;

Intrauterinné infekcie;

Tehotenstvo (1 trimester);

Dobu laktácie. Spôsob aplikácie a dávky
Vnútri. Tablety GINIPRAL® 0,5 mg by mali byť stlačené malým množstvom vody. Pri absencii iných odporúčaní by mala byť špecifikovaná dávka presná.
Hrozba predčasných pôrodu:
1-2 hodiny pred koncom infúzie GINIPRAL® na začatie prijímania tabliet hyniprálneho ® 0,5 mg. Vezmite prvý 1 tabletu každé 3 hodiny a potom každých 4-6 hodín (od 4 do 8 tabliet za deň). Vedľajší účinok
Počas používania Ginipral ® sa môže objaviť závraty, úzkosť, ľahké trasy prsty, zvýšené potenie, tachykardia, bolesť hlavy, zvýšenie aktivity "pečene".
Môže existovať zníženie krvného tlaku, najmä diastolického. V niektorých prípadoch sa objaví nevoľnosť a zvracanie.
Zaznamenali sa jednotlivé prípady srdcového rytmu (ventrikulárna extrasystol), kardióngia, ťažkosti s dýchaním. Tieto príznaky sú veľmi rýchlo prechádzajú po ukončení liečby liečiva.
Hladina cukru v krvi, najmä v diabetes, sa zvyšuje v dôsledku glykogénneho účinku liečiva.
Zníženie diurézy, najmä v počiatočnom štádiu liečby. U pacientov s tendenciou k oneskoreniu tekutiny v tkanivách to môže viesť k edému. Počas liečby môže Guinipral ® znížiť intenzitu črevných peristáčov (je potrebné venovať pozornosť správnosti predsedu).
U novorodencov - hypoglykémia a acidóza, bronchospazmus, anafylaktický šok. Predávkovanie
Symptómy: úzkosť, triaška, zvýšená potenie, výrazná tachykardia, arytmia, bolesti hlavy, kardalia, zníženie krvného tlaku (peklo), dýchavičnosť.
Liečba: Použitie antagonistov Guiniprály ® - neselektívne beta-adrenobloklars, ktoré úplne neutralizujú pôsobenie Ginipral®. Interakcia s inými liekmi
Množstvo liekov, ktoré znižujú krvný tlak (napríklad beta-adrenullays) oslabujú pôsobenie Ginipral® alebo ho neutralizovať.
Metylxantíny (napríklad teofylín) zvyšujú účinok guiniprály ®.
Činnosť orálnych hypoglykemických liekov na pozadí terapie Ginipral ® je oslabená.
Niektoré sympatomimety (kardiovaskulárne a anti-astmatické lieky) posilňujú vedľajšie účinky GINIPRAL® (tachykardia).
Prostriedky pre všeobecnú anestéziu (fluórtan) a adrenostimulanty zvyšujú vedľajšie účinky z kardiovaskulárneho systému.
GINIPRAL® je nekompatibilný s alkaloidmi ardínov, prípravkami inhibítorov MAO, tricyklických antidepresív, ako aj s liekmi obsahujúcimi vápnik a vitamín D, ako aj dihydroitacterolom a mineralokortikoidmi. špeciálne pokyny
Krvný tlak, pulz a srdcová činnosť by mala byť pod trvalým dohľadom lekára. Pacienti cukrovky pacienti musia pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi. Pod vplyvom Guinipral ® sa diurény znižuje, preto je potrebné starostlivo dodržiavať príznaky odrážajúce oneskorenie tekutiny v tele (napríklad: opuch nôh, ťažkosti s dýchaním). Najmä záleží v prípade simultánneho príjmu kortikosteroidov alebo s ochoreniami obličiek.
Je potrebné prísne obmedziť nadmerný príjem tekutiny, zníženú spotrebu soli. V procese tokolitického spracovania je potrebné kontrolovať črevné vyprázdňovanie. S dlhodobou liečbou je potrebné monitorovať stav komplexu fetoplacentage. V prípadoch, keď sa už vyskytla prasknutie chobotnice shell a maternica ZEV sa odhalí viac ako 2-3 cm, šance na úspech tocolickej liečby sú zanedbateľné.
V prípade potreby by mal byť v prípade potreby informovaný anestéziológ na terapiu Ginipral ®.
Je potrebné vziať do úvahy prijímanie iných liekov v prípade priradenia liečby Ginipral®.
Káva a čaj môžu zvýšiť vedľajšie účinky GINIPRAL ®.
S výskytom vedľajších účinkov alebo kontraindikácií je potrebné informovať lekára. Vydanie formulára
2 blistry s návodom na použitie v kartónovej balení.
V prípade balenia a balenia na CJSC "FarmFirm" Sotek ":
10 tabliet v PVC blistrov / al.
1 alebo 2 blistre s návodom na použitie v balení lepenky. Podmienky skladovania
Zoznam B. na tmavom mieste pri 18 ° C - 25 ° C. Držte mimo dosahu detí! Životnosť
5 rokov. Nepoužívajte po uplynutí lehoty uvedenej v balíku. Dovolenka z lekární
Na lekársky predpis.

Výrobca:

"Nomédia Rakúsko GmbH", Rakúsko. Svätý Peter-Strasse 25, A-4020 Linz, Rakúsko.
Umenie. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Rakúsko.
Spotrebiteľské nároky na odoslanie na adresu:
119049 Moskva, ul. Shabolovka, d. 10, s. 2.
V prípade balenia a balenia lieku na CJSC FarmFirm "SOTEK" Spotrebiteľské nároky na adresu: 141345, Moskva, Sergiev Posad Okres, D. Swatkovo a / o zápase.

GINIPRAL: APLIKÁCIE POKYNY A POTREBY

Latinský názov: Gynapral.

ATX kód: r03cc05

Účinná látka: Hexoprenalín (hexoprenalín)

Výrobca: MBH Globopharm Pharmazedische Produktions- und Handelsgeselschaft (Rakúsko), Takeda (Nemecko), GmbH Nycomed Rakúsko (Rakúsko) \\ t

Aktualizácia opisu a fotografie: 16.08.2019

Ginipral je liek, ktorý prispieva k zníženiu tónu a kontraktilnej činnosti myometria.

Uvoľnite formu a zloženie

Ginipral sa uvoľňuje v nasledujúcich dávkových formách:

• Tablety: biela, dvojvrstvová, okrúhla (10 ks. V blistroch, 2 blistre v kartónovej balení);
• Riešenie intravenózneho podania: bezfarebné, priehľadné (v 2 ml ampulky, 5 ampulky v plastových paletách, 1 alebo 5 paliet v kartónovom balení).

1 tableta obsahuje:

• Účinná látka: hexoprenalínsulfát - 0,5 mg;
• Pomocné súčasti: mastenec, kukuričný škrob, kopovidón, hydrát laktózy, dnatarium eDETAT dihydrát, stearát horečnatý, palmitátový glycerol stearát.

1 ml zahŕňa:

• Účinná látka: Hexoprenalínsulfát - 0,005 mg;
• Pomocné zložky: Dihydrát dinatari edetate, kyselina sírová 2N (na udržanie hladiny pH), pyrosulfit sodný, chlorid sodný, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Účinok lieku je založený na mechanizmoch selektívnej stimulácie p2-adrenereceptorov a aktivácie adenylátovej cyklázy, po ktorej nasleduje zvýšenie produkcie cyklického adenozínu monofosfátu, ktorý stimuluje prácu vápnikového čerpadla, ktorá redistribuuje ióny vápnika ( CA2 +) V myocytoch a znižuje jeho koncentráciu v myofibrilách. Rozširujúce sa krvné cievy, Bronchi, znižuje tón a kontraktilnú aktivitu myometria, v dôsledku čoho sa zlepšuje prietoku v krvi maternice. Stimuluje glykogénolýzu.

Vďaka β 2-selektivite, ginipral mierne ovplyvňuje krvný obeh a srdcové aktivity tehotenstva a plodu. Keď to trvá, tón sa znižuje, intenzita a frekvencia maternice sa znižuje, vrátane ich úplného ukončenia, čo umožňuje predĺžiť tehotenstvo až do začiatku včasného dodania.

V intravenóznom podaní je hexoprenalín inhibovaný oxytocyne a spontánnymi všeobecnými kontrakciami a v procese práce normalizuje nepravidelné a nadmerne silné kontrakcie.

Keď intravenózne podávanie, tokolický účinok lieku začína ihneď po injekcii a trvá asi 20 minút. Účinok lieku sa udržiava v dôsledku následnej dlhodobej intravenóznej infúzie.

Farmakokinetika

• absorpcia: Po perorálnom podaní z gastrointestinálneho traktu sa absorbuje od 5 do 11% hexoprenalínu. Maximálny čas koncentrácie je približne 2 hodiny;
• distribúcia: Údaje o distribúcii účinnej látky v ľudskom tele chýbajú. Pri vykonávaní výskumu zvierat v prípade intravenózneho podávania sa v kostrových svaloch, obličkách, pečeň nachádzali významné koncentrácie hexoprenalínu, v chleboch a mozgu;
• metabolizmus: hexoprenalín sa metabolizuje s použitím katechol-O-metyltransferázy na mono-3-O-metyl-hexoprenalínu a di-3-O-metyl-hexoprenalínu;
• rozšírenie: Pri perorálnom prijímaní, polčas sa opustí asi 50 minút. Až 90% liečiva sa vylučuje cez črevá, až 5% obličiek vo forme glukuronidov. S intravenóznym podaním je polčas asi 25 minút. Na 1 deň, obličky sa zobrazia približne 44% dávky hexoprenalínu a cez črevá - približne 5%. Počas nasledujúcich 8 dní sú tieto ukazovatele 54% a 15,5%. V počiatočnom štádiu sú obličky odvodené z voľného hexoprenalínu a metyl metabolity, sulfáty a konjugáty oboch metabolitov s kyselinou glukurónovou. V moči za 2 dni sa deteguje iba di-3-O-metyl-hexoprenalínu. Približne 10% dávka, najmä konjugáty O-metylovaných metabolitov, sú výstupom s žlčou. Niektoré reabsorpcie sa vyskytujú v čreve, pretože menej látky sa zobrazuje s karikatúrami, a nie zisteným v žlči.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je giniprálna vo forme injekčného roztoku predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• Masívny tokoliz: na brzdenie predčasných generických telies pri zverejnení maternice a / alebo prítomnosti vyhladeného krčka maternice;
• Akútne toxoise: ako núdzové opatrenie s predčasnými pôrodami pred odoslaním tehotenstva v nemocnici; Pre inhibíciu generických bitiek počas pôrodu v imobilizácii maternice pred cisárskym prierezom, akútna intrauterinová asfyxia, komplikovaná generická aktivita, prolaps šnúr, ako aj pred otáčaním plodu z priečnej polohy;
• Dlhodobé toxolisis: pre prevenciu predčasných pôrodov rýchlymi alebo vylepšenými bojmi bez zverejnenia stavu maternice alebo vyhladzovacej krčka maternice; Pri imobilizácii maternice pred, počas a po krčka maternice.

Ginipral vo forme tabliet sa používa v hrozbe predčasných pôrodov (najčastejšie ako pokračovanie infúznej terapie).

Kontraindikácie

• Tahiaritimiia;
• Tyreotoxikóza;
• Aortálna stenóza a vice mitrálneho ventilu;
• Myokarditída;
• Ťažké ochorenia obličiek a pečene;
• Arteriálna hypertenzia;
• Ischemická choroba srdca;
• Predčasné párovanie placenty, krvácanie maternice;
• Intrauterinné infekcie;
• Glaukóm;
• Obdobie laktácie (dojčenie);
• Precitlivenosť na zložky liečiva (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou a precitlivenosťou na sulfités v histórii).

Počas tehotenstva je ginipral kontraindikovaný v prvom trimestri.

Guinemale Pokyny: Metóda a dávkovanie

Roztok sa intravenózne zavádza 5-10 minút. Dávka lekár vyzdvihne individuálne. Po zriedení na 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného s použitím automatického podávania infúznych systémov alebo konvenčných infúznych systémov.

Schéma uplatňovania kvapiek Hyproxpel je určená svedectvom:

• Masívny tokoliz: Zavedenie hyproxte začína 0,01 mg (1 ampulkou 2 ml) s následnou infúziou rýchlosťou 0,0003 mg za minútu. Je tiež možné infúzne použitie liečiva bez predbežného bolusového podávania;
• Akútne toxoise: Liečivo sa používa v dávke 0,01 mg. V prípade potreby môže byť ďalšia terapia pokračovať pomocou infúzií;
• Dlhodobé toxas: ginipral je predpísané vo forme dlhej kvapky infúzie rýchlosťou 0,000075 mg za minútu.

Ak sa obnovenie záchvatov nevyskytuje do 48 hodín, liečba pokračuje v pilulkách Guinipral.

Ginipral tablety berú perorálne, piť malé množstvo vody.

V hrozbe predčasného genera je Hyprox predpísaný v dávke 0,5 mg (1 tablety) 1-2 hodiny pred koncom infúzie.

Najprv užívajte 1 tabletu každé 3 hodiny, potom každých 4-6 hodín. Denná dávka - od 4 do 8 tabliet (2-4 mg).

Vedľajšie účinky

• Centrálny a periférny nervový systém: závraty, bolesti hlavy, svetelné tryske prsty, úzkosť;
• Drážiaci systém: Zriedkavo - zvracanie, nevoľnosť, inhibícia črevných motocyklov, dočasné zvýšenie úrovne transaminázy, črevnej obštrukcie (odporúča sa kontrolovať pravidelnosť stolice);
• Kardiovaskulárny systém: Matka Tachycardia (vo väčšine prípadov, frekvencia srdcových skratiek v plode zostáva nezmenená), arteriálna hypotenzia (častejšie diastolické); Zriedkavo - kartalikácia (zvyčajne po zrušení lieku rýchlo zmizne), poruchy rytmu (komorový extrasystol);
• Laboratórne ukazovatele: hypokalcémia na začiatku liečby, hypokalémiou, zvýšenie hladiny glukózy v krvi;
• Alergické reakcie: bronchospazmus, ťažkosti s dýchaním, porušovanie vedomia do kómy, anafylaktický šok (u pacientov s bronchiálnou astmou alebo precitlivenosťou na sulfity);
• Ostatné: Oligúria, zvýšené potenie, opuch (najmä u pacientov s ochoreniami obličiek).

Novorodenci, vedľajšie účinky sa môžu prejaviť ako acidóza a hypoglykémia.

Predávkovanie

Symptómy: úzkosť, triaška, zvýšená potenie, závraty, bolesti hlavy, arytmie, tachykardia, kardiálne, dýchavičnosť, pokles krvného tlaku.

Terapia: symptomatická liečba. Non-selektívne beta-adrenovia sú predpísané ako antidoti, úplne neutralizujú guinerla. Mal by zohľadniť riziko vzniku bronchospazmu pri liečbe pacientov trpiacich bronchiálnou astmou.

špeciálne pokyny

Pacienti so zvýšenou citlivosťou na sympatomimetiká sa odporúča priradiť malé dávky gineprálu, ktoré lekár vyzdvihne individuálne. Títo pacienti tiež potrebujú neustály lekársky dohľad.

S výrazným nárastom frekvencie srdcových skratiek v matke (viac ako 130 záberov za minútu) alebo s výrazným poklesom krvného tlaku by sa mala znížiť dávka liečiva.

Vo výskyte príznakov srdcového zlyhania, bolesti v oblasti srdca a ťažkosti s dýchaním, použitie guinipral musí byť okamžite prerušené.

Počas liečby, najmä v počiatočnom období, je možné zvýšiť glukózu v krvnej plazme, a preto matky s diabetom musia monitorovať metabolizmus sacharidov. Ak sa pôrodná pôda vyskytne ihneď po priebehu liečby, je potrebné vziať do úvahy možnosť vývoja u novej acidózy a hypoglykémie, ktorá je spojená s transplacentátom penetráciou ketónu a mliečnych kyselín.

Pri použití Hyproxu sa diuresis znižuje, takže je potrebné starostlivo sledovať príznaky oneskorenia tekutiny v tele.

Niekedy simultánne použitie glukokortikosteroidov počas infúzie ginipral môže viesť k pľúcnemu edému. Preto je potrebná neustála monitorovanie pacientov. To je dôležité najmä v kombinovanej liečbe glukokortikosteroidmi u pacientov s ochorením obličiek. Je potrebné striktne obmedziť tekutinu nadváhy. Vzhľadom na riziko možného vývoja pľúcneho edému, čo najviac obmedziť množstvo infúzie. Odporúča sa tiež obmedziť používanie soli v diéte.

Počas používania lieku je potrebné monitorovať pravidelnosť črevnej aktivity.

Predtým, ako začnete spracovanie kolíkov, musíte si vziať draselné prípravky, pretože pôsobenie sympatomimetiká na hypokalémii myokardu je zvýšená.

Súčasné použitie sympatomimetík a prostriedkov na všeobecnú anestéziu (galotun) môže spôsobiť porušenie rytmu srdca. Preto sa pred aplikáciou halogénu, terapeutická hyniprálna by mala byť prerušená.

S dlhodobou tokolitickou terapiou je potrebné monitorovať stav fetoplacentárskeho komplexu. Je tiež potrebné uistiť sa, že neexistuje žiadny pár placenty, klinické príznaky, ktoré na pozadí tokolickej terapie môžu byť vyhladené. Keď krčka maternice opisuje viac ako 2-3 cm a prestávku na ovocnú bublinu, použitie giniprálu je neefektívne.

Pri vykonávaní toholitickej liečby s použitím beta-adrenomimetiká je možné posilniť príznaky sprievodnej dystrofickej memo. V týchto prípadoch sa odporúča použitie difenylhydantionov (fenytoín).

Vedľajšie účinky hynipiera je možné posilniť, keď sa používa vo forme tabliet s kávou alebo čajom.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Ginipral počas tehotenstva je kontraindikovaný aplikovať až 20 týždňov tehotenstva. Od 20 týždňov tehotenstva je povolené aplikovať liek podľa svedectva.

S dojčením je ginipral kontraindikovaný.

S porušením funkcie obličiek

S ťažkými ochoreniami obličiek je hyniprálna kontraindikovaná.

Keď porušovanie funkcie pečene

S ťažkými ochoreniami pečene je hyniprálna kontraindikovaná.

Liečivá interakcia

So súčasným použitím hynipier s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky:

• Beta-adrenolokátori: oslabenie alebo neutralizácia činností giniprálu;
• Perorálne hypoglykemické lieky: oslabenie ich pôsobenia;
• Metylxantíny (vrátane teofylínu): zvyšovanie účinnosti Hyproxu;
• Glukokortikosteroidy: Zníženie intenzity akumulácie v glykogénovom pečeni;
• Iné lieky so sympatomimetickou aktivitou (bronchhylytické a kardiovaskulárne prípravky): vzhľad symptómov predávkovania a posilnenie účinku týchto liekov na kardiovaskulárny systém;
• Fluorochny a beta-adrenostimulátory: Zvýšenie vedľajších účinkov hyproxium z kardiovaskulárneho systému.

Ginipral je nekompatibilný s tricyklickými antidepresívami, inhibítormi monoaminoxidázy (MAO), alkaloidov, ako aj s liekmi obsahujúcimi vitamín D a vápnik, mineralokortikoidy a dihydroitakceptol.

Sulfit je vysoko aktívna zložka, preto by sa hyniprálna s inými roztokmi nemal zmiešať, s výnimkou 5% roztoku glukózy (dextrózy) a izotonického roztoku chloridu sodného.

Analógy

Analógy guinipral sú: iPradol, metacín, nifedipín, magnet B6, hexoprenalín, cansisystín, utyopar.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote 18-25 ° C vo svetle chránenom, neprístupní pre deti.

Čas použiteľnosti:

• Intravenózne riešenie - 3 roky;
• Tablety - 5 rokov.

Selektívne beta2-adrenomimetikum, znižuje tón a zmluvnú aktivitu myometria.
Príprava: Ginipral®

Účinná látka lieku: Hexoprenalín.
ATX Kódovanie: R03CC05
KFG: liek, ktorý znižuje tón a kontraktilnú aktivitu myometria
Registračné číslo: P №05664 / 03
Registrácia Dátum: 09/07/07
Majiteľ reg. UNDOJ: NYCOMED RAKUSKO GMBH (Rakúsko)

Uvoľnenie tvorí ginipral, prípravné balenie a zloženie.

Biele tablety, okrúhle, dvojité cievky. 1 Tab. Hexoprenalínsulfát 500 μg
Pomocné látky: kukuričný škrob, hydrát laktóza (80 mg), kopovidón, dinatari eDestat dihydrát, mastenec, stearát horečnatý, glycerol palmitát stearát.
10 kusov. - blister (2) - kartónové krabice.
Riešenie pre b / v úvode je priehľadné, bezfarebné. 1 ml 1 AMP. Hexoprenalínsulfát 5 μg 10 μg
Pomocné látky: pyrosulfit sodný, dnatarium eDETTAT dihydrát, chlorid sodný, kyselina sírová 2N (na udržanie úrovne pH), vody D / a.
2 ml - ampulky (5) - plastové palety (1) - kartónové boxy.
2 ml - ampulky (5) - plastové palety (5) - kartónové boxy.
Koncentrát na prípravu roztoku pre infúzny priehľadný, bezfarebný. 1 ml 1 AMP. Hexoprenalínsulfát 5 μg 25 μg
5 ml - ampulky (5) - plastové palety (1) - kartónové krabice.

Opis lieku je založený na oficiálne schválených pokynoch na použitie.

Farmakologický účinok Ginipral

Selektívne beta2-adrenomimetikum, znižuje tón a zmluvnú aktivitu myometria. Znižuje frekvenciu a intenzitu kontrakcie maternice, vyslovuje spontánne, a tiež spôsobené všeobecnými životami oxytocyne. Počas pôrodu normalizuje nadmerne silné alebo nepravidelné kontrakcie.
Pod vplyvom lieku, predčasné kontrakcie vo väčšine prípadov sú zastavené, čo vám umožní predĺžiť tehotenstvo do normálneho obdobia pôrodu.
Vďaka svojej 2-selektivity má liek mierny vplyv na srdcové aktivity a prietok krvi tehotnej ženy a plodu.

Farmakokinetika lieku.

Nasávanie
Hexoprenalín je dobre absorbovaný po prevzatí vnútri.
Metabolizmus
Liečivo sa skladá z dvoch katecholamínových skupín, ktoré sú podrobené metylácii katecholamín-o-metyltransferázy. Hxoprenalín sa stáva biologicky neaktívnym len v prípade metylácie oboch katecholamínových skupín. Táto vlastnosť, ako aj vysoká schopnosť lieku priľnavosť na povrchu, sa považuje za príčiny jeho nepretržitého pôsobenia.
Voľba
Odstráni sa hlavne s močom nezmeneným a vo forme metabolitov. Počas prvých 4 hodín po použití liečiva sa 80% podávanej dávky pridelí močom vo forme voľného hexoprenalínu a monomethelmetalmetabolite. Potom sa odstránenie dimetylmetabolitov a konjugovaných zlúčenín (gluchoronid a sulfát) zvyšuje. Malá časť sa rozlišuje s žlčou vo forme zložitých metabolitov.

Indikácie na použitie:

Pre riešenia
Akútny tokolizmus
- brzdenie generických bitiek počas pôrodu počas akútnej intrauterin-koaxiálneho asfyxia, pri imobilizácii maternice pred cesárskou časťou, pred otáčaním plodu z krížovej polohy, pod plotom, s komplikovanou generickou aktivitou;
- Núdzové opatrenie s predčasným narodením pred odoslaním tehotenstva v nemocnici.
Masívne tokolisis
- brzdenie predčasných generických telies v prítomnosti vyhladeného krku maternice a / alebo zverejnenia stavu maternice.
Dlhé tocolisis
- prevencia predčasných pôrodov s posilnenými alebo rýchlymi bojmi bez vyhladzovania krku alebo zverejnenia stavu maternice;
- Imobilizácia maternice pred, počas a po cervickom stave.
Pre tablety
- hrozba predčasného genera (primárne ako pokračovanie infúznej terapie).

Dávkovanie a spôsob použitia lieku.

Pre riešenia
Obsah ampulky sa má vykonať na / pomaly po dobu 5-10 minút s použitím automaticky dávkovania infúzov alebo použitím bežných infúznych systémov - po zriedení izotonickým roztokom chloridu sodného až 10 ml. Dávka lieku by mala byť vybraná individuálne.
V akútnej toxolisizácii je liek predpísaný v dávke 10 ug (1 AMP 2 ml). V budúcnosti v prípade potreby môže byť liečba pokračovať pomocou infúzií.
V prípade masívnej toxolisis sa podávanie liečiva začína 10 ug (1 AMP. 2 ml), po ktorom nasleduje infúzia guiniprálu rýchlosťou 0,3 ug / min. Ako alternatívna liečba je možné použiť iba infúzie liečiva rýchlosťou 0,3 ug / min bez predbežného bolusového podávania liečiva.
Pri dlhodobej toxolisizácii je liek predpísaný vo forme dlhej kvapky infúzie rýchlosťou 0,075 ug / min.
Ak sa nevyskytuje do 48 hodín, liečba 500 ug hynipárnych tabliet by mala pokračovať.
Pre tablety
Tablety by mali byť stlačené malým množstvom vody.
V hrozbe predčasného genera je liek predpísaný v dávke 500 ug (1 tab.) 1-2 hodiny pred koncom infúzie giniprálu.
Liečivo by sa malo prijať ako prvý 1 karta. Každé 3 hodiny a potom každé 4-6 hodín. Denná dávka je 2-4 mg (4-8 jazýčka.).

Vedľajšie účinky GINIPRAL:

Z CNS a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, ľahké trasy prsty.
Z kardiovaskulárneho systému: Tachykardia v matke (CSS v plodov, vo väčšine prípadov, zostáva nezmenená), arteriálna hypotenzia (hlavne diastolický); Zriedkavo - poruchy rytmu (komorové extrasystolia), kardiangia (rýchlo zmizne po zrušení lieku).
Na strane tráviaceho systému: zriedka - nevoľnosť, zvracanie, útlaku črevných motílií, črevnej obštrukcie (odporúča sa monitorovať pravidelnosť predsedu), dočasné zvýšenie úrovne transaminázy.
Alergické reakcie: ťažkosti s dýchaním, bronchospazmus, porušenie vedomia do kómy, anafylaktický šok (u pacientov s bronchiálnou astmou alebo pacientmi s precitlivenosťou na sulfity).
Z laboratórnych ukazovateľov: Hypokalémia, hypokalcémia Na začiatku liečby, zlepšovanie hladiny glukózy v krvnej plazme.
Ostatné: Zvýšené potenie, oligúria, opuch (najmä u pacientov s ochorením obličiek).
Vedľajšie účinky u novorodencov: hypoglykémia, acidóza.

Kontraindikácie lieku:

Tyreotoxikóza;
- tahiaritimiia;
- myokarditída;
- zástrčka mitrálneho ventilu a aortálnej stenózy;
- IBS;
- arteriálna hypertenzia;
- Ťažké ochorenia pečene a obličiek;
- odevný glaukóm;
- krvácanie maternice, predčasné oddelenie placentárneho;
- intrauterinné infekcie;
- Tehotenstvo I trimester;
- laktácia (dojčenie);
- Zvýšená citlivosť na zložky liečiva (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou a precitlivenosťou na sulfity v histórii).

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie.

Liečivo je kontraindikované použitie v I trimestri tehotenstva a počas laktácie (dojčenie). V trimestri II a III o tehotenstve sa liek aplikuje podľa svedectva.

Osobitné pokyny pre používanie ginipul.

Počas obdobia používania ginepral sa odporúča vykonávať starostlivé sledovanie funkcií kardiovaskulárneho systému (srdcová frekvencia, krvný tlak) matky a plodu. Odporúča sa zaregistrovať EKG pred a počas liečby.
Pacienti so zvýšenou citlivosťou na sympatomimetika by mali byť predpísané hyniprálne v malých dávkach, vybrané individuálne, pod trvalom dohľade lekára.
S významným zvýšením srdcovej frekvencie (viac ako 130 ° C. / min) alebo s výrazným poklesom krvného tlaku by sa mala znížiť dávka liečiva.
S výskytom ťažkostí dýchania, bolesť v oblasti srdca, príznaky srdcového zlyhania, použitie guinipral by malo byť okamžite prerušené.
Použitie guiniprály môže spôsobiť zvýšenie krvnej plazmy (najmä v počiatočnom období liečby), preto by sa mala monitorovať kontrola sacharidov v matkach s diabetom. Ak sa pôrodná pôda vyskytne ihneď po priebehu liečby hynipárom, je potrebné vziať do úvahy možnosť objavovania sa u novorodencov hypoglykémie a acidózy v dôsledku transplacentujúce penetráciu mliečnych a ketónových kyselín.
Pri použití guinipral, diurény sa znižuje, preto je potrebné pozorne monitorovať príznaky spojené s oneskorením tekutiny v tele.
V niektorých prípadoch môže súčasné použitie GCS počas infúzie gineprálu spôsobiť pľúcny edém. Preto je potrebná infúzna terapia konštantné dôkladné klinické monitorovanie pacientov. To je dôležité najmä v kombinovanej liečbe GCS u pacientov s ochorením obličiek. Je potrebné striktne obmedziť prebytočný príjem tekutiny. Riziko možného vývoja edému pľúc vyžaduje čo najviac obmedziť objem infúzií, ako aj použitie riešení pre chov, ktoré neobsahujú elektrolyty. Mal by byť obmedzený na spotrebu soli s jedlom.
Odporúča sa monitorovať pravidelnosť čreva počas používania lieku.
Pred začatím toholitickej liečby je potrebné vziať draselné prípravky, pretože V prípade hypokalémie je zvýšená účinok sympatomimetiká na myokardu.
Simultánne využívanie finančných prostriedkov pre všeobecnú anestéziu (galotán) a sympatomimetiká môže viesť k porušeniu srdcového rytmu. Príjem Guinipral musí byť prerušený pred použitím halogénu.
S predĺženou tokolickou terapiou je potrebné monitorovať stav komplexu fetoplacementar, uistite sa, že placenta chýba. Klinické príznaky predčasného oneskorenia placenty môžu byť vyhladené proti pozadia tokolickej terapie. Pri porušovaní ovocnej bubliny a keď krčka maternice opisuje viac ako 2-3 cm, účinnosť tokolickej terapie je malá.
Počas vedenia tokolitickej terapie s použitím beta-adrenomimetík sa môžu zvýšiť symptómy sprievodnej dystrofickej memo. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť prípravky difenylhydantínu (fenytoín).
Pri aplikácii lieku vo forme tabliet s čajom alebo kávou je možné posilniť vedľajšie účinky Hyproxu.

Predávkovanie podľa lieku:

Symptómy: Výrazná tachykardia pre matku, arytmiu, tremorové prsty, bolesti hlavy, zvýšené potenie, úzkosť, kardiangia, znížený krvný tlak, dýchavičnosť.
Liečba: Použitie guinárnych antagonistov - neselektívne beta-adrenoloklers, ktoré úplne neutralizujú účinok liečiva.

Interakcia Guinipral s inými liekmi.

Pri použití s \u200b\u200bbeta-adrenoblokovačmi je guiniprálna účinok oslabená alebo neutralizovaná.
So ko-použitím s metylkasántom (vrátane teofylínu) sa zvýši účinnosť hynipier.
So spoločným použitím gineprálu s GCS sa znižuje intenzita glykogénu akumulácie v pečeni.
So spoločným použitím ginipral oslabuje účinok orálnych hypoglykemických liekov.
S spoločným použitím hynipier s inými liekmi so sympatomimetickou aktivitou (kardiovaskulárnymi a bronchologickými liekmi) je možné posilniť účinky liekov na kardiovaskulárny systém a vzhľad príznakov predávkovania.
So ko-použitím s fluorootánom a beta-adrenostimulantmi sú zvýšené vedľajšie účinky hynipier z kardiovaskulárneho systému.
Ginipral je nekompatibilný s alkaloidmi ardínov, inhibítormi MAO, tricyklickými antidepresívami, ako aj s liekmi obsahujúcimi vápnik a vitamín D, dihydroitachisterol a mineralokortikoidy.
Sulfit je vysoko aktívna zložka, preto je potrebné sa zdržať zmiešania hynipier s inými roztokmi, okrem izotonického roztoku sodného sodného a 5% roztoku o dególium (glukóza).

Podmienky predaja v lekárňach.

Liek sa uvoľní podľa predpisu.

Termíny v stave uchovania liek ginipral.

Zoznam B. Liek sa má uskladniť v chránenom svetle, neprístupné pre deti pri teplotách od 18 ° C do 25 ° C. Čas použiteľnosti riešenia pre / v úvode je 3 roky. Čas použiteľnosti tabliet je 5 rokov.

Ako súčasť jedného pilulky Nachádza sa 500 μg hexoprenalinesulfata + Hydrát laktózy, Dihydrát EDESTAT, Dihydrát, mastenec, Glycerol palmitát stearát, kukuričný škrob, kopovidón, stearát horečnatý.

V intravenózne intrave Liečivo na 1 ml - 5 μg + dihydrát dnatarium edetát, rozvesená kyselina sírová, pyrosulfit sodný, chlorid sodný, voda na injekciu.

Vydanie formulára

Liek sa vyrába B. tabletyV blistroch 10 kusov v každom blistri Carton 2. Biele tablety, okrúhle, konvexné.

Tiež nápravu riešenie injekcie V ampulkách 2 ml, v obrysových plastových baleniach 5 kusov, v kartónových baleniach 1 alebo 5 balení.

Farmachologický účinok

Tokolytické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Hexoprenalín - Selektívne beta-2-sympatomimetiká pozostávajúce z dvoch katecholamíny skupina. Aktívna zložka má schopnosť blokovať špecifické receptory maternice a uvoľniť svoje svaly. Frekvencia a intenzita skratiek sa výrazne znižuje. Liek blokuje všeobecné kontrakcie (spontánne alebo ovplyvnené hormónom).

Počas pôrodu môže ginipral normalizovať silu a pravidelnosť rezov maternice a koagulovať predčasné kontrakcie. Liek, tí, ktorí vzali počas tehotenstva, umožnili vydržať ovocie do normálneho obdobia. Liek má schopnosť mierne ovplyvniť SCS. Tehotná žena a plod.

Bezprostredne po intravenóznom podaní, prostriedky začínajú útlaku záchvatov, účinok lieku pokračuje asi 20 minút.

Po vstupe do tela je aktívna zložka vystavená metylácia cez katecholamín-o-metyltransferáza . Je to pozoruhodné, že proces metylácia Musí byť vystavený len jeden katecholamínska skupina inak hexoprenalín Bude to biologicky neaktívne. Preto liek je pomerne účinok na telo.

V prvých 4 hodinách po obdržaní liečiva, približne 80% účinných zložiek, prostriedky sa zobrazujú s močom. Malé množstvo liekov sa rozlišuje s žlčou vo forme.

Indikácie na použitie

Tablety sú predpísané existujúcou hrozbou predčasných pôrodov, vrátane komplexnej liečby.

Zobrazí sa použitie injekcií a dropov:

• pred otočením plodu (v prípade potreby prevrat);
• so zrejmým alebo skrytým spanom pupočníkovej šnúry alebo jeho obchodníka;
• pre imobilizácia maternice predtým;
• ako núdzové opatrenie, ak predčasné narodenie prišlo, pred dodaním ženy v mede. inštitúcie;
• pri brzdní bojuje počas pôrodu (s akútny intrauterín );
• na brzdenie predčasných kontrakcií, ak sa zalesol maternica ZEV alebo krčka maternice;
• pre prevenciu predčasných záchvatov;
• pri vedení krčka serplaja Pre imobilizáciu maternice.

Kontraindikácie

Liek nie je predpísaný:

• so srdcom a zvýšeným krvným tlakom;
• Ženy trpia ťažkými ochoreniami obličiek a pečene;
• kedy;
• kedy;
• o prvom trimestri tehotenstva;
• pri porušovaní srdcového rytmu, myokarda ;
• osoby S. pLOCK MITRALENT alebo aortálna stenóza ;
• kedy;
• keď na komponentoch prostriedkov (najmä sulfity );
• počas;
• s intrauterinnými infekciami a krvácaním, predčasným pEERPLED PLACENTA .

Vedľajšie účinky

Problémy sa spravidla nevyskytujú.

Počas recepcie sa môže rozvíjať úzkosť, nevoľnosť ,.

Pokyny na Guinipral (metóda a dávkovanie)

V závislosti od úlohy a stavu tehotenstva sa v rôznych dávkach používajú rôzne dávkové formy.

Návod na použitie HYPROXPELU V TÁTOK

Tableta prehltla úplne, pri pití vody.

Spravidla sa liek predpíše na jednej tablete každé 3 hodiny, potom sa medzera medzi recepciami zníži na 4-6 hodín. Priemerná denná dávka od 2 do 4 mg liečiva (až 8 tabliet).

Ak existuje hrozba pre predčasné narodenie, liek sa užíva v dávke 500 ug 60-120 minút pred koncom infúzie hexoprenalín .

Poistenie Guinea počas tehotenstva

Dávkovanie je vybraté individuálne, po porade s lekárom.

Obsah jednej kapsuly sú zvyčajne chované v izotonickom p-re Chlorid sodný . Zadajte pomaly, postupne, za 5-10 minút.

• pre akútna toxolýza Urobte intravenóznu injekciu 10 ug lieku, potom prejdite na infúziu;
• počas masívna toxolýza Použite jednu ampulku (2 ml), priemerná rýchlosť podávania je 0,3 mikrogramov za minútu;
• pre dlhodobá toxolýza Dávkovanie zdvihne lekára, rýchlosť podávania - 0,075 μg za minútu.

Ak po 2 dňoch sa kontrakcie nezískali, potom prejdite na formu tabliet.

Predávkovanie

V predávkovaní začína vysloviť tachykardia , závratnosť , bolesť hlavy a môže sa rozhodnúť rozvíjať úzkosť a.

Interakcia

Nie je možné zmiešať v jednej injekčnej striekačke (kvapkadlo) giniprálne a iné riešenia okrem izotonický rr a glukóza .

Beta adrenolokátori Neutralizovať alebo výrazne oslabiť účinok liekov.

Liek je oslabený pôsobením Hygolkemický liekov.

Metylxantins najmä Teophilín, Schopné posilniť účinnosť prostriedkov.

Neodporúča sa kombinovať liek sympatomimetiká , beta-adrenostimulátory a fluorotan Kvôli zvýšeniu bremena kardiovaskulárny systém .

Kombinácia glukokortikosteroidy —Ginipral Môže znížiť intenzitu akumulačných procesov v pečeni glykogén .

Ginipral počas tehotenstva

Prijatie finančných prostriedkov v prvých 12 týždňoch je zakázaný.

Použitie dropov počas tehotenstva je uvedené v 2 a 3 trimestrov. Injekcie by sa mali vykonávať pod kontrolou lekára.

Často predpisujú tablety počas tehotenstva v neskorých podmienkach, aby sa znížila pravdepodobnosť predčasného narodenia hypertonus maternice .

Príjem liekov počas laktácie je extrémne odporúčaný.

Súdiac podľa recenzií, niekedy vedľajšie účinky z lieku, takže ho môžete piť výhradne po porade s lekárom.

Pokyny, ako užívať pilulky Guinipral počas tehotenstva, je opísaný vyššie.

Treba dodať, že lekári sú často predpísané a hyniprálne počas tehotenstva (v komplexe). Je teda možné vyhnúť sa prejaveniu vedľajších účinkov z oboch prostriedkov.

Mnohí tehotné ženy s hrôzou premýšľajú o zvýšení tónu maternice - a nie márne. Toto je veľmi nebezpečný stav počas tehotenstva. Môže byť sprevádzaná patológiou - silné skratky svalov maternice. Pre liečbu takéhoto stavu sú lekári zvyčajne predpísané liečivá, ako napríklad hyniprálne počas tehotenstva. Koniec koncov, rezy maternice môžu viesť k problémom.

Najčastejšie je spontánne potrat alebo predčasné narodenie. Nie je možné, aby problém zabránil alebo dokonca predpokladal. Je dôležité starostlivo starať sa o a počúvať zmeny vo vašom tele, aby ste rozpoznali alarmujúci zvon.

Včasné odvolanie na pomoc lekárov pomôže vyhnúť sa hrozným dôsledkom. Gynekológovia praktizovali používanie lieku "ginipral" po mnoho rokov - je to povolené ženám, ale má rad kontraindikácií a niektoré vedľajšie účinky s nesprávnym príjmom. Najčastejšie sa prijíma ako poistenie na zachovanie tehotenstva alebo odloženia neplánovanej dodávky.

Tonus maternice v neskorom tehotenstve - ostrá otázka

Vlastnosti liečiva ginifral pre tehotné ženy: zloženie, terapeutické vlastnosti, dávkové formy

Farmaceutická skupina je tokolová hmota, ktorá uvoľňuje hladké svaly dutiny maternice, v dôsledku syntézy hormónu norepinefrínu (je zvýraznený nadobličiek). To je vďaka tejto látke, že sa môže vyhnúť vzhľadu hypertonu. Uterus sa vracia do obvyklého uvoľneného stavu, ktorý znižuje riziko hrozby potratu alebo predčasného narodenia.

Ak začnete priebeh liečby prostriedkami včas, existujú dobré šance na to, aby sa narodili a porodili včas, pretože liek je schopný potlačiť včasné kontrakcie. To zase pomáha stimulovať ľahké deti zrýchlené. Hexopralínsulfát je platný komponent lieku, ak ho poskytnete dostatočným množstvom v krvi, môžete získať dlhší účinok aplikácie.

Pri prvom ošetrení hypertontu sa lieky často používajú koncentrátom liečiva - s jeho použitím sa pripraví infúznou tekutinou. Po uplynutí liečby v prípade pozitívnych výsledkov je pacient priradený rýchlosť tabliet na ďalšie udržiavanie maternice v normálnom stave.

Ginipral je vynikajúci absorpčný, účinok jeho príjmu sa objaví po 5 - 10 minútach po podaní do Viedne a trvá približne pol hodiny.

Maximálny účinok sa prejavuje medzi 10 a 20 minútami po recepcii. Tehotná liek bude vylučovaná z tela na týždeň, s žlčou a močom. Formy uvoľňovania na lieky tri: tablety, intravenózny roztok a koncentrát používaný na droppers. Účinná látka zostáva rovnaká, ale pomocné látky sú odlišné.

Tablety sa vyrábajú okrúhlym tvarom, bielym, 10 kusmi v blistri. Ako súčasť, môžete splniť takéto pomocné známe látky ako:

• horčík;
• mastenec;
• glycerol;
• škrob;
• laktóza.

Riešenie intravenózneho podania sa implementuje v utesnených ampulkách, celkový objem 2 ml. V každom z ampulky je látka hexoprálu, ktorej koncentrácia je 10 ug. Nie je potrebné chovať riešenie, je kompletne pripravený na použitie. V jednom kartónu 5 kusov ampulky. Čo je v Ampulke okrem aktuálneho komponentu:

• Čistú vodu na injekciu;
• síran sodný;
• dinatari edetat.

Koncentrát liečiva sa používa na droppers a vyzerá ako bezfarebná kvapalina. Má vysoký obsah hexopraliny - takmer 25 μg. Koncentrát sa musí rozpustiť, nepoužíva sa vo svojej čistej forme. Pre-chované vo vode na injekciu a testované do infúzneho roztoku. Ďalšie komponenty:

• chlorid sodný;
• čistá voda;
• kyselina sírová.

Vplyv hynipiera počas tehotenstva na stav plodu

Liek je povolený počas tehotenstva, ale nie je možné zneužiť - netýka sa bezpečného. Ale keď dôjde k maternici Hypertonus, je jediná liečba a prevencia predčasného generánu alebo potratu.

Účel ginizal by sa mal odôvodniť riziko straty plodu

Hlavné nebezpečenstvo aplikácie hyneoprálneho leží v prieniku lieku cez bariéru placenty v krvi dieťaťa - s dlhodobou nekontrolovanou aplikáciou, môže to ovplyvniť kardiovaskulárny systém dieťaťa. Aké by mohli byť dôsledky:

• heartová patológia je príliš častá srdečne redukcia;
• srdcové ochorenia (srdcový sval);
• znížené hladiny glukózy;
• v Bronchi sú kŕče;
• acidóza;
• prvý deň po narodení sa môže vyvinúť anafylaktický šok;
• tvrdé a prerušované dýchanie po pôrode.

Ginipral počas tehotenstva: pre ktoré je liek predpísaný

Ak pacient nemá žiadne kontraindikácie (gynekologické alebo všeobecné lekárske), je možné uskutočniť tokolickú terapiu. Je možné užívať liek na obdobie tehotenstva 22 - 36 týždňov, vzhľadom na spektrum indikácií na použitie.

Aplikovať hyniprálu počas tehotenstva za menej ako 20 týždňov je zakázané

Dávková forma vo forme tabliet by sa mala užívať po liečbe intravenóznymi injekciami, ako pokračovanie kurzu. Indikácie: hrozba skorého dodania.

Je možné, aby sa na účely lekára dostal pilulky, aby sa zachoval účinok (po stabilizácii myometrium). Ak je hyperton mierne, môžete urobiť len na príjem tabliet, bez doplnenia infúznej terapie.

V ktorých prípadoch existujú indikácie na použitie kvapalín s účinnou látkou (koncentrát a roztoky pre intravenózne injekcie):

• krátkodobé predbežné spracovanie predčasných pôrodov, bez toho, aby sa zhoršilo všeobecné podmienky a komplikácie;
• ak je ovocie v krížovom náklade, keď sa otočí;
• ak je potrebné prepravovať Guinea, ako je urgentné opatrenie s tónom maternice.

U tehotnej ženy sa roztok používa intravenózne, ak existujú takéto testy na prenášanie nástrojov:

• ak má fetál silná hypoxia a zároveň akútne toxas (časté a silné kontrakcie). SA, že smrť budúceho dieťaťa sa nestane, riešenie je naliehavo zavedené do žily a účinná látka rozširuje plavidlá v maternici (v dôsledku skratiek, keď sa stávajú menej);
• tokolisis masívne - je zavedený do žily, aby zastavil vážne a časté boje, keď je maternica plne opísaná;
• dlhotrvajúce kŕče (tokoliz), keď sa ranné tehotenstvo zastaví, ak sa termín tehotenstva pohybuje od 20 do 34 týždňov;
• Ďalšie čítanie: Ak sú švy aplikované na krčka maternice. Používa sa na zachovanie tehotenstva a pokračovať v bezpečnom nástroji.

Ginipral je predpísaný v prípadoch, keď sú v maternici, napríklad po cesárskych úsekoch

Stojí za to pripomenúť, že v prvom trimestri ginphal neakceptuje: to môže poškodiť plod bez toho, aby mal správny vplyv na problém bez zníženia hypertonusu maternice.

Tento fenomén môže byť vysvetlený tým, že receptory, pre ktoré sa liek ovplyvňuje, začínajú tvoriť 20 týždňov tehotenstva.

Ak v prvých troch mesiacoch Hypertonus vznikol - lekár je povinný zvoliť iné efektívne a bezpečné rozhodnutie.

GINIPRAL: Návod na použitie počas tehotenstva

Ak bola predpísaná tehotná žena, aby sa táto liečivá látka, potom znížil, zvýšite dávkovanie alebo ho nahradiť analógmi je prísne zakázané. Toto je veľmi vážny liek, ktorý môže poskytnúť komplikácie alebo vedľajšie účinky s nesprávne navrhnutým priebehom liečby.

Dávkovanie GuinEarálne počas tehotenstva: Kvapania a pilulky

Prijatá norma intravenóznej malty je 10 mg. Koncentrát sa rozvedený v chlorid sodný a jemne a pomaly vstúpia do žily s injekčnou striekačkou. Povolená dávka za deň: 2 Ampulky. Ak chcete viesť stav na normálnu a stabilizáciu po atrakcii podávania roztoku vo vnútri, koncentrát sa použije na infúziu. Úvod Rýchlosť - 0, 06 μg / min.

Liek ginipral môže byť registrovaný vo forme kvapiek

Infúzia sa neustále nepoužíva. Keď je stav tehotnej ženy normalizovaný a hyperton zmizne, droppers sú nahradené tabletami. Ako piť pilulky, keď infúzia? 60 minút pred koncom postupu sa jedna tableta odoberá vo vnútri každých 2 až 3 hodín. Ak je štát normálny, môžete vypiť 2 ks denne.

Tableta nemôže byť rozdelená, prehltnúť ho všeobecne a riadiť s veľkým množstvom vody.

Vedľajšie účinky

Lieky nekontrolovaný lekárom môže viesť k nežiaducim dôsledkom pre telo tehotnej ženy:

• porušenie psychologického zdravia: ťažké závraty a bolesti, zvýšenie výberu potu a objaví sa pocit úzkosti;
• alergické reakcie: Štát šoku, ťažkosti s dýchaním;
• bolesť srdca;
• zvracanie, hnačka, nevoľnosť;
• edém, nedostatok mikrobilementov v krvi, vysoká hladina glukózy.

Ako to ovplyvňuje zdravie iného nenarodeného dieťaťa? Dôsledky môžu byť najviac odlišné: bronchospazmus, acidóza alebo glykémia.

Hlavnou vecou v procese liečby je jasne sledovať všetky odporúčania lekárov.

Obmedzenia

Na použitie lieku, môže existovať rôzne choroby v histórii, ktoré musia poznať lekára. S cieľom ďalej odstrániť takéto problémy je dôležité zvážiť všetky rizikové faktory a dôkladne študovať históriu tehotenstva. Ak je akýkoľvek prostriedok prijatý paralelne, lekár je povinný o tom vedieť, aby sa vylúčila negatívna interakcia s inými komponentmi.

Ak užívate hynipur, niektoré lieky alebo látky by mali byť odstránené, napríklad vitamín D

Interakcia

Existujú niektoré účinné látky, s ktorými sa nedajú použiť hexoprenalínu: dopamín, vápnik, vitamín D, antidepresíva alebo blokátory receptora na adrenalín.

Ginipral počas tehotenstva: Pokyny na zrušenie lieku

Zrušenie priebehu liečby by sa malo venovať pozorne: postupne sa prihlásite na odber množstva lieku, neumožňuje ostré skoky. Zníženie dávky je optimálne, keď sa vyskytne pomaly. Každých pár dní sa počet tabliet zníži. Neskôr - o polovicu kriedy.

Príklad: žena berie guiniprály počas tehotenstva množstvo 6 tabliet denne. Ak chcete liek zrušiť každé dva dni, musí znížiť dávku 1 tablety. Keď množstvo dosiahne dve tablety za deň - žena by mala znížiť dávku na polovicu pilulky. A tak každé dva dni pred úplným zrušením gineprály.

Podľa pokynov, trvanie recepcie - až 33 týždňov a dlhšie.

Kontraindikácie pre použitie ginipral

Ak tehotná žena má intoleranciu hlavnému actantovi, liek nie je predpísaný. Za akých chorôb je liek kontraindikovaný:

• hrozba potratu pre gravidáciu 1 alebo 2;
• keď sa krčka maternice odhaľuje o viac ako 5 cm;
• v prípade prestávky plášťa okolo plodu;
• problémy s obličkami alebo pečeňou;
• bronchiálna astma;
• vážne a komplexné choroby, ktoré ohrozujú zdravie matky a dieťaťa a pri ktorých nie je možné zachovať tehotenstvo. Môže to byť infekčné ochorenie sexuálneho systému, ischémie alebo krvácania;
• glaukóm;
• problémy s kardiovaskulárnym systémom, tachykardia;
• vážne ochorenie, prevedené na 20 týždňov tehotenstva;
• tam sú niekedy prenesené potrat alebo potraty, smrť dieťaťa je intrauterinné alebo iné problémy s nosením.

Ak má žena akútna intolerancia sulfátu, nemožno použiť hyniprálu.

Vlastnosti používania ginipral

Počas liečby musí lekár vykonávať pozorovanie a vyšetrenie pacienta

Pred predpísaním tehotnej ženy s týmto liekom sa stav pacienta hodnotí všetkými kritériami. Existuje hodnotenie medzi prínosom a poškodením budúcej matky a dieťaťa. Priebeh liečby sa vykonáva len v nemocničných podmienkach, pod neustálym riadením ošetrujúceho lekára. Je potrebné pravidelne merať srdcový tep, a celkovú pohodu plodu a tehotná.

Ako monitorovanie zdravia sa monitoruje:

• srdcový rytmus a tlak (arteriálny) sú kontrolované. Faktom je, že srdcové skratky sa výrazne zvyšujú, až 50 záberov za minútu a dávkovanie musí byť vhodné. Ak sa liek podáva intravenózne, potom je neustále potrebný regulácia krvného tlaku;
• klinicky merať laktózu a glukózu, obsah z nich v krvi. Takéto lieky sú schopné významne zvýšiť obsah glukózy v krvi. V prípade ochorení diabetu, tehotná pri liečbe hypertonu, je potrebné nastaviť dávku inzulínu;
• s niekoľkými tehotenstva sa často pozorovalo rozsiahly pľúcny edém. Aby ste sa vyhli tomuto problému, musíte ovládať vodnú elektrolytickú rovnováhu;
• prevencia nedostatku draslíka v sére. Ak je problém už tam - je dôležité vykonať vhodnú liečbu.

"Ginipral" a "verapamil"

Niektorí pacienti na odstránenie problému zvýšeného tónu hladkého svalstva maternice sú predpísané komplexnými dvoma liekmi: giniprálne a verapamil. Prečo tieto dve lieky môžu byť priradené súčasne?

Jeden z vedľajších účinkov gineprálu - rýchle srdce

Dôvod leží nasledovné: Prvá špecifikovaná látka môže byť často počuť sťažnosť proti rýchlemu tepu. Môže eliminovať druhú vyššie uvedenú prípravu - verapamil. Ďalším majetkom: Je tiež schopný znížiť škrty maternice.

Ako užívať Verapamil správne: za 20 minút pred užívaním hynipur, pitie s veľkým množstvom vody.

Možné vedľajšie účinky po prijatí ginipral

Prečo sa počas začiatku vyskytujú vedľajšie účinky? Je to spôsobené farmakologickými vlastnosťami lieku. Aby sa zabránilo týmto nepríjemným momentom, stojí za to pravidelne merať krvný tlak, pozorujte jasne normalizovanú dávku. Keď priebeh liečby končí, všetky nepríjemné vedľajšie účinky zmiznú bez stopy.

Čo sa môže prejaviť na pozadí príjmu liečiva:

• porušuje výmenu tukov;
• existuje ostrý nedostatok draslíka;
• Ľahký môže napučať;
• nohy napučania a ruky;
• spazmy sa objavujú v Bronchi;
• vyráža na kožu, dermálny môže odlúpiť a získať položku;
• útoky arytmie;
• hnačka a nevoľnosť, zvracanie je možné;
• zlyhania v práci gastrointestinálneho traktu.

S extrémnou opatrnosťou sa používa u pacientov s diabetes mellitus - hypercalémia sa môže rozvíjať. Pacienti sa môžu sťažovať na frekvenciu pulzu, silnej bolesti v časovej oblasti, zápchu a závratov.

Pacienti s diabetes mellitus pri prijímaní guiniprálu môžu potrebovať zmenu dávky inzulínu

Ak žena trpí útokmi astmy, môže mať píšťalský dych a šokový stav.

Ak sa liek užíval niekoľko hodín pred narodením, novorodenca je dôležité preskúmať a analyzovať na identifikáciu ketónových telies.

Ako môžem nahradiť Guinipral počas tehotenstva?

Existuje niekoľko farmaceutických činidiel podobných kompozícii: "ipradol" a "hexoprenalín". Existujú stále rozpoznávané lieky, v ktorých je taká účinná látka a podobný terapeutický účinok: "pasubsitsen" a "magnézia".

Ginipral počas tehotenstva - recenzie

Pozitívne pripomienky k používaniu ginipral je oveľa väčšie ako negatívne. Pacienti zdôrazňujú okamžitú akciu, ktorá pomohla zachovať normálne tehotenstvo, aby vydržali a porodili zdravému dieťaťu.

Prevencia predčasného doručenia je veľmi dôležitá plus liečiva. Ak máte pilulku alebo dajte priehradu do nevyhnutnej dávky, liek okamžite odstráni aj tie najvýraznejšie rezanie v maternici.

Samozrejme, podobne ako akýkoľvek liek, Ginipral má množstvo negatívnych aspektov, ktoré by sa mali zohľadniť aj pred prijatím. Mnohé tehotné ženy prideľujú silné nepohodlie nejakú dobu ihneď po prijatí vnútri piluliek, prvých 40 - 45 minút.

Pokiaľ ide o uplynutie tohto obdobia, nebol žiadny nepríjemný pocit. Avšak, tieto nedostatky proti pozadí obrovských výhod sa zdajú byť zanedbateľné. Je možné dospieť k záveru, že hyniprálna počas tehotenstva je účinná a vysokorýchlostná medicína, ktorá umožňuje dieťaťu vyjadriť k druhej.

Ako sú narodení po prijatí Guinipral?

Ženy užívajúce drogu, zvyčajne porodili do obdobia určeného ultrazvukovým špecialistom, čakajú na prirodzené kontrakcie. Ale samotný proces sa vyskytuje individuálne. Ticho a bez problémov sa ukazuje, že pôjde do kategórie šermier, ktoré boli ošetrené hyneoprálnym s veľmi silným tónom maternice. Generická aktivita začala dlhú dobu - najčastejšie je 3 týždne po zrušení priebehu liečby.

Druhá polovica tehotných žien nesú dieťa do 42 týždňov a sú vypracované v nemocnici, pretože prírodné kontrakcie sa nestali. Ak chcete stimulovať záchvaty, sú injikované liekom, najčastejšie oxytocín. Ak nie je vhodné, sú vybraté aj iné metódy.

Ak je krčka maternice úplne zverejnená, ale neexistujú žiadne boje - pacient je pripravený na prevádzku. V tomto prípade je naliehavo potrebná cesarská časť.

Táto látka je často jediným spôsobom, ako vydržať a bezpečne porodiť dieťaťu, takže sa odporúča počúvať názor odborníkov.

Prevencia hypertonusového maternice

Ak lekár diagnostikoval zvýšené napätie hladkých svalov a steny maternice, tehotná žena je predpísaná uvoľnená atmosféra, minimálne zaťaženie, žiadne nepokoje a stres.

Hlavná vec je včas a vymenovať menovaného lieku. Počas liečby je prísne zakázané vstúpiť do pohlavia. Na zníženie stresu na brušných stenách je najlepšie ľahnúť si a zároveň držať valček alebo skrútenú deku pod kolenami.

Topánky Počas krátkych povolených prechádzky by mali byť čo najpohodlnejšie - bez nádychu pätík a nadhodnotenú platformu. Ak má žena chronické ochorenia, potom sa musia zaobchádzať čo najrýchlejšie.

Pokojný a správny životný štýl - najlepšia prevencia pre tehotnú ženu

V čase liečby sa odporúča zúčastniť sa miesta akumulácie veľkého počtu ľudí. Ak hovoríme o jedle a menu v čase liečby, potom tehotná žena potrebuje jesť mnoho produktov s vysokým obsahom horčíka. Môžete užívať vitamíny, komplexný alebo jeden stopový prvok. Horčík pomôže znížiť hypertonus, excitabilita nervového systému sa znižuje.