Po pôrode nie je žiadny výtok. Popôrodný výtok - lochia - aké by mali byť? Lochia po cisárskom reze

Po pôrode novopečené mamičky objavia výtok z pohlavných orgánov v priebehu niekoľkých týždňov. Zvyčajne sú krvavé, hnedasté alebo vodnaté. Vzhľad krvi na bielizni môže byť desivý, spôsobiť obavy z prítomnosti krvácania z maternice po pôrode. Mala by sa matka obávať, ak po narodení dieťaťa spozoruje nezvyčajný vaginálny výtok? Zvážte, za akých okolností lekári považujú takýto jav za normu a ako dlho trvá výtok po pôrode.

Príčiny výtoku u žien po pôrode

Krvácanie po pôrode sa nazýva „lochia“. Alokácie po narodení dieťaťa sa vyskytujú nielen u žien v pôrode, ktoré porodili prirodzeným spôsobom, ale aj u tých, ktorí podstúpili cisársky rez.

Prečo sa objavuje popôrodný výtok? Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné pochopiť, čo sa stane s maternicou po narodení dieťaťa.

Napriek tomu, že dieťa je už v rukách pôrodnej asistentky, u ženy pokračuje proces, ktorý sa nazýva popôrodný. Po pôrode vychádza z maternice.

Placenta pozostáva z niekoľkých vrstiev, prvá je vytvorená z endometria maternice a nazýva sa bazálna decidua. Je presiaknutá krvnými cievami a zahŕňa priehlbiny naplnené materskou krvou. Tým, že tepny a vlásočnice matky a plodu vstupujú do placenty, dochádza k difúzii medzi oboma krvnými prúdmi a dieťa dostáva živiny, ktoré potrebuje.

Keď sa placenta odtrhne od steny maternice a vyjde von, povrch orgánu pripomína otvorenú ranu. Krv vyteká z roztvorených ciev, obzvlášť intenzívne v prvých minútach po pôrode.

Po chvíli sa orgán začne zmenšovať, zmenšovať a dosahuje svoju pôvodnú veľkosť. Tento jav sa nazýva involúcia. Sťahom svaly stláčajú cievy, čím pomáhajú zastaviť popôrodné krvácanie, hojiť rany a zastaviť lochie. To, ako rýchlo sa maternica zmenší do pôvodnej veľkosti, závisí od individuálnych faktorov.

Farba a iné charakteristiky normálneho výboja

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Aký by mal byť normálny výtok bezprostredne po pôrode? Odtieň by sa mal postupne meniť z krvavo červenej na belavú a priehľadnú:

Bezprostredne po pôrode je výtok krvavý. Je to spôsobené tým, že cievy poškodené pri oddeľovaní placenty sa nestihli stiahnuť a z pošvy ženy sa po pôrode uvoľňuje takmer čistá krv, takže ak krváca, je to normálne. Je potrebné sa vopred zásobiť vložkami určenými na silnú menštruáciu alebo pre urologických pacientov. Lekári zakazujú používanie tampónov a menštruačných kalíškov.
Do týždňa po narodení dieťaťa sa šarlátová lochia po pôrode zmení na hnedú alebo hnedú. Krvné zrazeniny môžu byť zmiešané s výtokom aj po 5-6 dňoch po tehotenstve.
Na konci týždňa sa výtok po pôrode stáva žltkastým. Tekutina pripomína ichor, vytekajúci z malých rán počas hojenia. Táto farba lochie je spôsobená obsahom lymfocytov a leukocytov v nich, ktoré prispievajú k obnove roztrhnutých ciev vo vnútri maternice.
Postupne výtok nadobúda hlienovú konzistenciu alebo sa stáva transparentným. Je to znak toho, že regenerácia vnútornej výstelky maternice bola úspešná a lochia po pôrode bola nahradená pošvovým výtokom.

Spočiatku popôrodné krvácanie zapácha ako krv. Postupom času je vôňa kovu nahradená vlhkosťou alebo šarmom - to je vôňa zrazenej alebo stagnujúcej krvi, nie je sa čoho obávať.

Ako dlho môže výtok normálne trvať?

Lekári rozdeľujú obdobie po pôrode do nasledujúcich etáp:

skoro - prvé 2-3 hodiny po pôrode;
neskoro - trvá až 8 týždňov.

Na začiatku popôrodného obdobia je rodička, ktorá rodila, ešte na pôrodnej sále. Počas tohto obdobia sa pozoruje najaktívnejšie krvácanie. Koľko krvi stráca žena? Približne 400 ml. Pôrodná asistentka pozorne sleduje rodiacu ženu, aby včas zaznamenala abnormálne krvácanie po pôrode, ktoré je príznakom hypotenzie, poranení, ruptúr.

Ako dlho trvá lochia po pôrode? Trvanie závisí od zmenšenia veľkosti maternice, ktorá kontrakciou pomáha sťahovať rany. Maternica sa zmenšuje asi o 1 cm za deň.Na narodeniny bábätka sa prehmatáva spodok orgánu na úrovni stredu brucha, po 3-4 dňoch sa nachádza v strede medzi pupkom a vagínou. V deň 9-10 je maternica vo výške 1-2 cm od vagíny. Ak v posledných dňoch tehotenstva orgán váži asi 1 kg, potom sa do konca popôrodného obdobia vráti na svoju pôvodnú hmotnosť 70 g.

Koľko je krvi? Lochia sa najintenzívnejšie prideľuje v prvých 3 dňoch. Ich objem je približne 300 ml a žena musí často vložku meniť.

Na 9. – 10. deň, keď sa maternica takmer vrátila do pôvodného stavu, sa výtok stáva vzácnym a nespôsobuje veľa nepohodlia. Po pôrode sa lochia môže po mesiaci úplne zastaviť.

Ako dlho trvá lochia po pôrode v dôsledku operácie? Po cisárskom reze trvá lochia spravidla dlhšie ako pri prirodzenom pôrode (podrobnejšie v článku :). Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre ľudský organizmus stresujúci a rehabilitácia po ňom je náročnejšia. Ako dlho by malo po pôrode trvať, kým to všetko prestane? Asi 8 týždňov. V prvom mesiaci po pôrode je lochia zvyčajne hojnejšia.

Závisí trvanie vypúšťania od typu kŕmenia?

Ako dlho trvá tento príznak po objavení sa novorodenca, ak matka dojčí? Pri dojčení výtok prechádza rýchlejšie, ako keď žena, ktorá porodila dieťa, kŕmi zmesami.

Mlieko sa objavuje v mliečnych žľazách ženy pod vplyvom oxytocínu. Vyrába sa v dôsledku sacích pohybov dieťaťa - mozog dostane signál a hypofýza začne produkovať hormón, ktorý spôsobí kontrakciu myoepiteliálnych buniek a vytlačí mlieko do bradavky.

Oxytocín má podobný účinok na maternicu. Pod vplyvom tohto hormónu sa maternicové svaly sťahujú silnejšie, čo znamená, že k involúcii a tým aj k hojeniu dochádza rýchlejšie. Ak chce matka rýchlo absolvovať rehabilitáciu po pôrode, mala by novorodenca kŕmiť mliekom. Ako dlho by mali lochie trvať počas dojčenia a ako rýchlo skončia? Ide o individuálny proces, ale niektoré ženy zaznamenajú zastavenie už na konci mesiaca.

Patologický výtok a súvisiace symptómy

Čo robiť, ak sa po mesiaci od pôrodu opäť rozbehla krv, alebo sa lochia nezastaví ani po 3 mesiacoch? To naznačuje prítomnosť abnormalít v involúcii maternice. Ako zistiť, že rehabilitácia po pôrode prebieha s porušením? V prvom rade je potrebné venovať pozornosť povahe sekrétov, ich farbe a vôni.

Ako určiť prítomnosť ochorenia podľa farby lochie je uvedené v tabuľke:

Farba	Ďalšie príznaky	Možné choroby
Červené, krvavé alebo hnedé 1-2 mesiace po narodení dieťaťa	Ťahanie, bolestivé pocity v dolnej časti brucha.	Endometrióza je rast endometria mimo maternice. Myóm je nezhubný nádor myometria. Polypy - výrastky na nohe, ktoré môžu preniknúť do vagíny cez cervikálny kanál, niekedy degenerujú do rakovinových nádorov. Príčinou však môže byť nástup menštruácie, u žien, ktoré odmietajú dojčiť, môže menštruačný cyklus začať hneď po pôrode.
Svetlo červená alebo ružová	Ostré bolesti v dolnej časti brucha.	Poranenia počas pôrodu, divergencia stehov, cervikálna ektopia, polypy.
Svetlá žltá	Svrbenie, nepríjemný zápach, horúčka.	Endometritída je zápalový proces v endometriu maternice.
zelená	Svrbenie, pálenie, nepríjemný zápach, penivý výtok.	Infekcia maternice, vagíny alebo vajíčkovodov. Bakteriálna vaginóza - v dôsledku hormonálnych výkyvov sa mení pH vagíny, čo spôsobuje inhibíciu prospešných baktérií a rast patogénnej mikroflóry. Kvapavka a chlamýdie sú pohlavne prenosné choroby.
biely	Svrbenie, pálenie, kyslý zápach, vločkovitá konzistencia.	Drozd je infekcia spôsobená Candidou. V pošve sú neustále prítomné a s výkyvmi hormónov či zníženou imunitou sa začnú množiť.

Bez ohľadu na štádium, v ktorom sa objavili, je hnisavý výtok dôvodom na okamžité stretnutie s gynekológom. Najčastejšie ich sprevádza letargia, bolesti hlavy, únava, horúčka. Hnis môže byť príznakom salpingo-ooforitídy. Ide o zápal príveskov, ktorý sa vyvíja v dôsledku vniknutia stafylokokov, streptokokov, gonokokov do vajíčkovodov a vaječníkov. Ako vyzerá patologický výtok, je možné vidieť na fotografii.

Hlienový výtok je normálny, najmä po 3-4 týždňoch. Označujú patológiu, ak idú príliš hojne alebo sa objavia v čase, keď by ešte malo krvácať.

Čo robiť, ak lochia náhle skončila v predstihu? To naznačuje prítomnosť lochiometrov. S týmto ochorením nemôže lochia opustiť maternicu z nasledujúcich dôvodov:

zablokovanie cervikálneho kanála;
inflexia maternice;
slabá kontrakcia orgánu.

Akákoľvek odchýlka od normálnych hodnôt vo farbe, vôni, konzistencii je dôvodom na konzultáciu s lekárom. Nezanedbávajte varovné signály, môžu to byť príznaky nebezpečných chorôb.

Hygienické vlastnosti v popôrodnom období

O hygienických pravidlách počas rehabilitačného obdobia po pôrode vám povie lekár, ktorý viedol tehotenstvo a porodil dieťa, kým je rodiaca žena ešte v nemocnici. Niekoľko odporúčaní, ako správne monitorovať čistotu vulvy a perinea, aby ste sa vyhli infekcii:

Počas lochie musíte použiť podložky. Tampóny a menštruačné kalíšky prispievajú k reprodukcii patogénnej mikroflóry a stagnácii sekrétov. V lekárňach sa dajú kúpiť popôrodné vložky, ale ak je výtok hojný, môžete použiť plienky so savou vrstvou. Pri skromnej lochii sú vhodné obvyklé lieky na menštruáciu.
Musíte sa umyť aspoň dvakrát denne. Mydlo nie je potrebné používať príliš často. Musíte sa sprchovať v sprche, nie vo vani. Nemôžete dlho ležať v horúcej vode, môže to negatívne ovplyvniť obnovu integrity krvných ciev a spôsobiť silné krvácanie. Počas umývania musíte robiť pohyby spredu dozadu, od vagíny po konečník. Ak to urobíte naopak, do pošvy sa môže dostať črevná mikroflóra, ktorá spôsobí zápal.
Ak má žena stehy, je potrebné ich pravidelne ošetrovať. Na tento účel sú vhodné antiseptické prípravky - roztok manganistanu draselného alebo Furacilinu.

Ak dodržiavate pravidlá hygieny, dodržiavajte povahu výtoku, potom je možné minimalizovať riziko infekcie. Akákoľvek choroba je v počiatočných štádiách ľahšie liečiteľná ako v zanedbanom stave.

Všetky čerstvé mamičky a samozrejme aj lekári, ktorí ich pozorujú, majú z výtoku po narodení dieťatka obavy. Koľko výtokov prechádza po pôrode, nie je v žiadnom prípade zbytočná otázka, ale veľmi dôležitá. Odpoveď na otázku, či je všetko „v Dánskom kráľovstve pokojné“, umožňuje posúdiť popôrodné výtoky a ich zápach.

Trochu o období po pôrode

Je jasné, že popôrodné obdobie nastáva hneď po skončení pôrodu, teda pôrodu placenty (placenty), a nie dieťaťa. A ako dlho to trvá, málokto vie. Po pôrode existujú 2 fázy:

skoré popôrodné obdobie, ktoré trvá 2 hodiny,
neskoré popôrodné obdobie, ktoré trvá 6 až 8 týždňov.

Čo sa deje v popôrodnom období? Akonáhle sa placenta oddelí od steny maternice, uvoľní sa alebo sa narodí. Na jej mieste sa v sliznici maternice vytvoril povrch rany, kde sú roztvorené cievy maternice, z ktorých vyteká krv. Maternica sa okamžite začne sťahovať a v procese týchto kontrakcií sa steny maternice napínajú, čím sa stláčajú prasknuté cievy.

Počas prvých dvoch hodín je výtok jasne krvavý, mierny. Normálna strata krvi v ranom popôrodnom období nie je väčšia ako 0,4 litra alebo 0,5 % hmotnosti šestonedelia.

V prípade zvýšeného krvavého výtoku po pôrode je potrebné vylúčiť predovšetkým hypotonické krvácanie a následne nepozorované a nezašité natrhnutie hrádze, pošvových stien alebo krčka maternice.

Ak ihneď po narodení dieťaťa maternica váži asi 1 kg, potom sa do konca popôrodného obdobia vráti k svojej obvyklej veľkosti a hmotnosti, 60 - 70 gramov. Aby sa to dosiahlo, maternica pokračuje v kontrakcii, ale nie tak tvrdo a bolestivo ako pri kontrakciách. Žena môže pociťovať len drobné kŕče v podbrušku, ktoré sa zintenzívnia v momente priloženia bábätka na prsník (keďže stimulácia bradaviek vyvoláva uvoľňovanie hormónu, ktorý aktivuje sťahy maternice – oxytocínu).

Počas dohodnutých 6 - 8 týždňov sa maternica potrebuje vrátiť do normálnej veľkosti a povrch rany sa zahojiť - celý tento proces sa nazýva popôrodná involúcia maternice. Počas prvého dňa po pôrode sa prehmatáva okraj maternice na úrovni pupka. Na štvrtý deň sa jeho dno nachádza v strede vzdialenosti od pupočnej jamky po maternicu. Na 8. - 9. deň spodok maternice vyčnieva z maternice asi o 1 - 2 cm, takže sa maternica zmenší o 1 cm za deň.

Popôrodné výtoky sa nazývajú „lochia“ a podľa ich farby, vône a množstva usudzujú, ako prebieha popôrodné obdobie. Lochia sú fyziologickým tajomstvom pôrodnej rany, ktorá zahŕňa decidua, červené a biele krvinky, lymfu, plazmu a hlien. Nakoniec, o mesiac neskôr, popôrodný výtok normálne chýba.

Po prvých dvoch hodinách po pôrode sa výtok stáva tmavočerveným alebo hnedastým a stredným. Takéto výboje trvajú od 5 do 7 dní.
Prvé 3 dni je ich celkový objem 300 ml, čo si vyžaduje výmenu plienky každé 2 hodiny. Vo výtoku môžu byť krvné zrazeniny a nie je sa čoho obávať.
Počnúc 6-7 dňami (jeden týždeň po narodení) výtok mení farbu a stáva sa žltkastým alebo belavým. Farba je určená obsahom v sekrétoch veľkého počtu leukocytov, ktoré sa podieľajú na hojení popôrodnej rany.
Od 9. do 10. dňa výtok vyzerá ako vodnatý, má svetlý odtieň a veľké množstvo hlienu, ich objem sa postupne zmenšuje. Najprv sú to slabé výboje a potom sa stanú takmer nepostrehnuteľnými a zmiznú do 3-4 týždňov.

Subinvolúcia maternice

Fyziologický priebeh popôrodného obdobia sa posudzuje podľa toho, ako sa maternica stiahne, sliznica sa oddelí a z dutiny maternice vychádzajú krvné zrazeniny.

Regresia maternice- involúcia hrá dôležitú úlohu vo fyziológii šestonedelia - obnovenie menštruačných a reprodukčných funkcií. Keď je kontraktilita maternice oslabená, potom hrozia popôrodné purulentno-septické komplikácie.

Na posúdenie procesu popôrodnej involúcie maternice je pôrodnica pozvaná na stretnutie 10 dní po prepustení, kde sa vykoná všeobecné a gynekologické vyšetrenie.

Subinvolúcia maternice- pomalý návrat k predchádzajúcim parametrom. Ak pri gynekologickom vyšetrení lekár prehmatá mäkkú, uvoľnenú maternicu, ktorá je značnej veľkosti (asi 10-12 týždňov), nesťahuje sa po ruke, hovorí sa o subinvolúcii.

Na potvrdenie diagnózy popôrodnej subinvolúcie je povinný ultrazvuk malej panvy, ktorý určí príčiny, ktoré bránia normálnej kontrakcii maternice (zvyšky placenty alebo membrán).

Predisponujúce faktory pre subinvolúciu maternice môžu byť:

predĺžený alebo rýchly pôrod

O otázke hospitalizácie ženy sa rozhoduje individuálne. Ak nie sú žiadne ťažkosti, celkový stav je uspokojivý a v maternici nie sú žiadne zvyšky placenty alebo membrán, je v šestonedelí predpísané uterotonické lieky (tinktúra z vodnej papriky, oxytocín alebo metylergometrín).

Ak sa v maternici nájde cudzorodý obsah, odsaje sa vákuovým odsávaním a v niektorých situáciách aj difúznym premývaním maternice roztokmi antiseptík a/alebo antibiotík. Na profylaktické účely sa antibiotiká predpisujú v krátkom cykle (trvajúcom 2-3 dni).

Lochiometer

Lochiometer sa vzťahuje aj na popôrodné komplikácie a je charakterizovaný retenciou lochie v maternici. Spravidla sa lochiometer vyvíja na 7. - 9. deň po pôrode. Príčiny tejto komplikácie sú rôzne:

Môže to byť ako mechanické zablokovanie cervikálneho kanála
A nedostatočná kontraktilná činnosť maternice
Mechanická obštrukcia v cervikálnom kanáli môže byť vytvorená krvnými zrazeninami, zvyškami decidua a / alebo membránami
Alebo nadmerné zalomenie maternice vpredu

Pri preťažovaní plodu v tehotenstve (veľký plod, polyhydramnión alebo viacplodová gravidita) alebo pri pôrode (nekoordinácia pôrodu, predĺžený alebo rýchly pôrod, cisársky rez, krčný kŕč) sa oslabuje kontraktilita maternice. Pri včas diagnostikovanom lochiometri zostáva celkový stav šestonedelia uspokojivý, teplota a pulz sú normálne, jediným znakom je absencia lochií alebo ich počet je zanedbateľný.

Pri palpácii maternice dochádza k zväčšeniu jej veľkosti v porovnaní s predchádzajúcim dňom a bolesti. Vynechaný lochiometer vedie k rozvoju endometritídy. Lekárska taktika je vytvoriť odtok lochie z maternice. Najprv je predpísaná konzervatívna terapia:

alebo parenterálne
potom uterotonika (oxytocin) a chlad na podbrusko

Ak je diagnostikovaná inflexia maternice, vykoná sa bimanuálna palpácia, aby sa vrátila do pôvodnej polohy.

S blokádou cervikálneho kanála lekár ho opatrne roztiahne prstom (v niektorých prípadoch môžu byť potrebné Hegarove dilatátory) a uvoľní.

Kyretáž - ak po opatreniach prijatých na 2-3 dni nie je lochiometer eliminovaný, uchýlia sa k inštrumentálnemu vyprázdneniu dutiny maternice (kyretáž) alebo vákuovej aspirácii. Antibiotiká sú predpísané na profylaktické účely.

Popôrodná endometritída

Ďalšou, no nebezpečnejšou komplikáciou popôrodného obdobia je zápal maternice alebo endometritída. Ako viete, u všetkých tehotných žien je oslabená imunologická ochrana, ktorá je potrebná na zabránenie odmietnutia vajíčka plodu ako cudzieho telesa. Obrana organizmu sa obnovuje na 5. – 6. deň po pôrode, ktorý sa skončil prirodzene, a na 10. deň po pôrode na bruško. Preto sú všetky šestonedelie ohrozené rozvojom zápalových ochorení reprodukčného systému.

Existuje však niekoľko faktorov, ktoré predisponujú k výskytu popôrodnej endometritídy:

Počas tehotenstva	Počas pôrodu	Sú bežné
neskorá toxikóza (po 20 týždňoch) anémia v tehotenstve nesprávne postavenie polyhydramnión viacpočetné tehotenstvo chirurgická liečba isthmicko-cervikálnej insuficiencie zápal vagíny a/alebo krčka maternice exacerbácia chronických zápalových ochorení počas tehotenstva akékoľvek infekčné ochorenie počas tehotenstva patológia placenty (previa alebo nízka placentácia) hrozba prerušenia, najmä trvalého infekcia pôrodných ciest v predvečer pôrodu genitálnymi infekciami	klinicky úzka panva predčasný pôrod anomálie kmeňových síl (diskoordinácia, slabosť) Cisársky rez pôrodnícka starostlivosť počas pôrodu dlhé obdobie bez vody (viac ako 12 hodín) manuálne ovládanie dutiny maternice predĺžený pôrod časté vaginálne vyšetrenia na určenie pôrodníckej situácie (viac ako tri)	vek (do 18 rokov a nad 30 rokov) zhoršená gynekologická anamnéza (zápalové ochorenia, myómy a pod.) endokrinná patológia zlé návyky iracionálna výživa; nepriaznivé životné podmienky v anamnéze cisársky rez chronické extragenitálne ochorenia

Príznaky akútnej endometritídy

Subakútna endometritída je častejšie diagnostikovaná neskôr, po prepustení z nemocnice.

Žena môže len poznamenať, že výtok je naďalej krvavý až do 10-12 dní.
Teplota môže mierne stúpať až do horúčkovitých hodnôt.
Výtok po pôrode sa stáva hnisavým a získava nepríjemný zápach, keď žena ignoruje predchádzajúce znaky až po 3 až 5 dňoch.
V každom prípade je popôrodná endometritída indikáciou na hospitalizáciu.

V nemocnici je žena povinná vylúčiť alebo identifikovať zvyšky placentárneho tkaniva, membrán a krvných zrazenín a potom ich odstrániť z maternice vákuovou aspiráciou alebo kyretážou. Predpísané je difúzne umývanie dutiny maternice antiseptickými roztokmi a antibiotikami (minimálne množstvo 3). Potom je indikované parenterálne podanie antibiotík.

Dieťa vyrástlo, ale čo mama?

Ako už bolo spomenuté, zvyčajne sa lochia po narodení dieťaťa zastaví do konca 3-4 týždňov. Ak žena nedojčí, potom sa jej menštruačný cyklus obnoví, čo možno vidieť podľa povahy výtoku. Najprv boli hlienovité, stredné, potom (asi mesiac alebo 2 po pôrode) sa leucorrhoea stala hojnou a podobnou bielkovine surového vajíčka na 2 až 3 dni, čo naznačuje ovuláciu.

Preto je dôležité všetky otázky ohľadom popôrodnej antikoncepcie vopred vyriešiť s lekárom. Ak matka dojčí, potom do mesiaca veku dieťaťa sa jej výtok stáva stredne hlienovitý, bez nepríjemného zápachu a nemení svoj charakter počas celej fázy dojčenia.

Ale v situácii, keď sa po pôrode objavil žltý výtok (po ukončení lochie), matka musí byť opatrná. Najmä ak takéto biele majú výraznú žltú farbu, majú nepríjemný zápach a samotná žena sa obáva svrbenia a nepohodlia v oblasti vulvy alebo vagíny. Samozrejme, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára a neodkladať návštevu u neho „na neskôr“.

Iba lekár bude schopný určiť príčinu patologickej leukorey, urobiť náter na vagínovú mikroflóru a odporučiť vhodnú liečbu (pozri). V najlepšom prípade, ak sa ukáže, že žltý výtok je znakom (pohlavný trakt ženy, ktorá porodila, je veľmi náchylný na infekciu a samotné telo je oslabené tehotenstvom, pôrodom a starostlivosťou o dieťa). Ak sa žena okrem žltého výtoku a vyššie uvedených príznakov obáva aj subfebrilnej teploty, ako aj bolesti v podbrušku, o to viac nemožno oddialiť, pretože je možné, že zápalový proces v maternici alebo v prílohách.

Hygiena popôrodného obdobia

Aby sa maternica stiahla a vrátila sa do svojej normálnej „predtehotnej“ veľkosti, je potrebné po pôrode dodržiavať jednoduché pravidlá:

je žiaduce spať na žalúdku, čo vytvára tlak na maternicu a prispieva k jej kontrakcii, a tiež umiestňuje maternicu a krčok pozdĺž rovnakej osi, v dôsledku čoho sa zlepšuje odtok lochie
choďte na toaletu pri prvom zavolaní svojho tela a neodkladajte túto udalosť (plný močový mechúr a konečník bránia kontrakciám maternice)
pravidelná výmena vložiek (najneskôr do dvoch hodín, pretože lochia je výbornou živnou pôdou pre baktérie, čo predstavuje riziko infekcie pohlavného traktu)
kategorický zákaz tampónov v popôrodnom období
umyte aspoň dvakrát denne prevarenou vodou, môžete použiť slabý roztok manganistanu draselného
dodržiavať voľné kŕmenie, kedy je dieťa na požiadanie priložené k prsníku (stimulácia bradaviek podporuje syntézu oxytocínu)

Pôrod je dlhý a zložitý proces, po ktorom telo potrebuje určitý čas na zotavenie. V prvom rade ide o maternicu, pretože sa musí vrátiť do svojej pôvodnej veľkosti, obnoviť sliznicu, jedným slovom zotaviť sa a pripraviť sa na ďalšie počatie, takže po pôrode bude mať žena špinenie. Prvých 6 alebo 8 týždňov, zvyšky epitelu, hlien. A aký by mal byť výtok po pôrode o 2 mesiace? Odpoveď na túto otázku závisí od individuálnych charakteristík organizmu, zdravia reprodukčných orgánov ženy atď.

Dieťa sa rozhodlo narodiť, pôrod bol úspešný, nie sú viditeľné komplikácie, ale po dvoch mesiacoch je stále špinenie? Ak sa zároveň neprejavia rušivé príznaky, ako je teplota, a celkové zhoršenie stavu, môžeme hovoriť o pomalom sťahovaní maternice. To znamená, že orgán sa ešte nevrátil do svojej predchádzajúcej veľkosti, nebol očistený od ichoru, hlienu, exfoliovaného epitelu. Rýchlosť zmenšenia, čistenia maternice je pre každú ženu iná, okrem toho veľa závisí od toho, ako veľmi bola počas tehotenstva zväčšená.

Krvný výtok 2 mesiace po pôrode je variantom normy, ak postupne ustupuje a nie je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi.

Na zlepšenie kontrakcie maternice sa oplatí pravidelne dojčiť – tento proces aktivuje produkciu oxytocínu, ktorý stimuluje hladké svalstvo. Okrem toho lekári radia častejšie ležať na bruchu. Po pôrode to však ženy robia s radosťou, pretože o takúto možnosť boli dlhé mesiace ukrátené.

K stiahnutiu maternice prispievajú aj studené obklady v prvých týždňoch po pôrode, čo znamená, že sa čo najskôr vráti do normálu. Znakom, že sa všetko vrátilo do pôvodného stavu, je priehľadný výtok, ktorý môže mať hneď žltkastú farbu.

Ak sa výtok objavil po troch mesiacoch

V prípade, že po pôrode uplynuli viac ako dva mesiace a náhle sa objavili, sú možné nasledujúce možnosti: buď začala menštruácia, alebo sa objavila patológia.

Menštruácia môže prísť po 3 mesiacoch, aj keď žena dojčí, treba na to vždy pamätať. Ak sa krvácanie objaví rovnakým spôsobom ako zvyčajne počas menštruácie, skončí po niekoľkých dňoch, je celkom možné, že sa mesačný cyklus obnovil.

V prípade, že je krvácanie hojnejšie alebo dlhšie trvajúce, ak sa vyskytuje nepravidelne, častejšie ako sa predpokladá menštruácia, stojí za to kontaktovať gynekológa. Aké patológie sa môžu vyskytnúť? Najbežnejšie sú tieto:

krvácanie z maternice;
adenomyóza;
endometritída;
divergencia vnútorných švov;
polypy maternice;
zápalový proces.

Najzávažnejšie sú zápaly, oddelenie vnútorných švov a krvácanie z maternice – tieto stavy si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Ale aby ste to mohli poskytnúť, musíte stanoviť správnu diagnózu. To znamená, že ak má žena pravidelne krvavý výtok, ktorý nie je charakteristický pre menštruáciu, je to dôvod na návštevu lekára. O to viac sa musíte obávať, ak je krvácanie sprevádzané horúčkou – ide o jasný príznak zápalu a tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu.

Iný výtok po pôrode

Narodenie dieťaťa nie je vždy tak, ako chcete, a popôrodné obdobie môže byť komplikované zápalmi alebo patológiami. Jedným z najdôležitejších ukazovateľov zdravia ženy v prvých 3-4 mesiacoch je výtok. Môžu byť rôzne.

Čo znamená žltý výtok?

Aj niekoľko mesiacov po pôrode sa môže objaviť žltý výtok. Normálne je ich vzhľad spojený s ukončením čistenia maternice a tento proces môže trvať viac či menej dlho.

Žltý výtok, ak to nie je patológia, by nemal mať veľmi výraznú farbu. Nie sú sprevádzané svrbením alebo v bruchu nespôsobujú nepríjemné pocity.

Ak má žltý výtok príliš jasnú farbu alebo zelený odtieň, prímes hnisu, krvi, ostrý nepríjemný zápach, je to už príznak patológie, to znamená zápalového procesu. Hovorí o tom aj bolesť v podbrušku, svrbenie v pošve, pocit nepohodlia pri sexuálnom kontakte. Zvýšenie telesnej teploty a celková nevoľnosť naznačuje rýchly vývoj zápalového procesu. Patologický žltý výtok sa v podstate objavuje pri endometritíde, ale môže to byť aj príznak sexuálnej infekcie.

Biely výtok

Osoba, ktorá porodila, nie je naklonená pozorne počúvať svoje pocity a venovať pozornosť niektorým implicitným zmenám v tele - všetko je zaneprázdnené novorodencom. Ak si však žena všimne, že sa u nej vyvinuli sliznice, môže to znamenať vývoj kandidózy. V tomto štádiu sa príliš neznepokojuje, svrbenie a podráždenie sa objavia neskôr, keď sa výtok stane syrovým.

Kandidóza alebo drozd nie je nebezpečná, ale veľmi nepríjemná choroba, ktorá sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Našťastie sa lieči ľahko, niekedy stačia len lokálne prostriedky, čo je dôležité najmä pri dojčení. Hlavnou vecou nie je spustiť chorobu.

Toto sfarbenie vždy naznačuje prítomnosť krvi, nie však čerstvej, ale už zrazenej. Hnedý výtok po pôrode, ktorý sa objavil v treťom alebo štvrtom mesiaci, môže naznačovať začiatok obnovenia menštruačného cyklu.

Hnedastá farba výtoku, ich malé množstvo a trvanie spolu s typickými prejavmi menštruácie naznačujú, že žena začala menštruovať.

Ak sa takýto výtok objavil pred viac ako mesiacom a nevyzerajú ako menštruácia, mohlo dôjsť k hormonálnemu zlyhaniu. Po pôrode je to celkom prirodzené, aj keď nie normálne. Oplatí sa prejsť vyšetrením a odovzdať, bude sa hodiť aj ultrazvuk.

S nepríjemným zápachom výtoku, ak sú sprevádzané bolestivými bolesťami v dolnej časti brucha, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom - endometritída nie je vylúčená. Okrem toho hnedý výtok často naznačuje vaginózu, mikrotrauma krčka maternice alebo vagíny, polypy.

Hlienový výtok

Môže sa tiež stať, že cyklus ženy sa už obnovil, no v jeho strede sa výtok stáva hlienovitým, hojnejším. Ak nie sú žiadne príznaky patológie (bolesť, svrbenie, nepohodlie, zápach, prímes hnisu, krvi), ide o príznak ovulácie. Žena je opäť pripravená na oplodnenie, takže by ste mali byť opatrnejší, ak nie je túžba porodiť ďalšie dieťa.

Takýto výtok sa môže objaviť aj vtedy, keď mladá matka aktívne dojčí, pretože laktácia neznamená úplné zablokovanie ovulácie.

Keď alokácia skončí

Uplynulé pôrodné obdobie bolo pre telo náročné, potrebuje čas na zotavenie. Ako bolo uvedené vyššie, výtok každej ženy sa zastaví v rôznych časoch. Čím lepšie sa maternica stiahne, tým rýchlejšie sa všetko vráti do normálu.

Ale v priemere sa hojný výtok, krvavé (lochia) zastaví po 6 týždňoch, presnejšie povedané, stanú sa škvrnami. A po 2 - 2,5 mesiacoch by sa mala maternica úplne vyčistiť.

Ale toto je priemer. No v praxi môže normalizácia všetkých procesov prebiehať oveľa pomalšie, u niekoho aj tri, štyri mesiace, či rýchlejšie – za rovnakých 6 týždňov.

Pri samodiagnostike je potrebné brať do úvahy nielen prítomnosť a typ výtoku, ale aj to, či sú sprevádzané nejakými príznakmi. Ak nie, môžete urobiť ultrazvuk na upokojenie, navštívte gynekológa. V prípade, že sa vyskytne niečo rušivé (bolesť, horúčka, akékoľvek nepohodlie), návštevu lekára neodkladajte.

V priebehu niekoľkých týždňov po narodení dieťaťa sa u ženy obnoví normálny stav maternice, odstránia sa zvyšky odumierajúceho endometria a zahojí sa povrch rany v mieste placenty. Úspešné zotavenie ženy alebo výskyt niektorých komplikácií možno posúdiť podľa povahy výtoku z pohlavných orgánov. Je dôležité vedieť, aké by mali byť v norme. V tomto prípade je dôležitá dĺžka a hojnosť sekrétov, ako aj ich farba, vôňa a konzistencia. V prípade ťažkostí by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom.

Obsah:

Čo by mala byť lochia

Výtok, ktorý sa vyskytuje u ženy po narodení dieťaťa, sa nazýva lochia. Ich vzhľad je spôsobený tým, že počas pôrodu dochádza k poškodeniu sliznice a ciev maternice, najmä v mieste uchytenia placenty. Alokácie po pôrode sú spojené s čistením maternice od zvyškov fetálneho močového mechúra, exfoliovaného epitelu, krvných zrazenín. Obsahujú tiež hlien produkovaný v cervikálnom kanáli.

Lochia existujú, kým sa rana v dutine maternice nezahojí a nevráti sa do normálneho stavu (obnoví sa veľkosť, obnoví sa epitel). Ak proces čistenia dutiny maternice prechádza bez komplikácií, potom sa lochia zastaví asi po 5-8 týždňoch.

Ako dlho pokračuje čistenie maternice a tvorba lochie závisí od nasledujúcich faktorov:

schopnosť kontrakcie maternice (individuálna pre každú ženu);
vek ženy, stav tkanív maternice;
zrážanie krvi, stav hematopoetického systému;
fyzická aktivita ženy;
laktácie.

Vo vzhľade sa lochia v prvých 3 dňoch podobá menštruácii. Ich objem postupne klesá z 500 ml na 100 ml za deň.

Video: Aké sú výtoky v popôrodnom období

Typy normálneho popôrodného výtoku

Krvavá lochia. Prvý popôrodný výtok je jasne červený a má vôňu čerstvej krvi. Pozostávajú z krvných zrazenín a častíc mŕtveho tkaniva. Farba je spôsobená vysokým obsahom červených krviniek.

Serózna lochia. Okolo 4. dňa sa objaví svetlejší hnedo-ružový výtok. Obsah erytrocytov klesá, ale zvyšuje sa počet leukocytov. Výtok má zatuchnutý zápach.

Biela lochia. Výtok sa stáva žltobielym na 10. deň od okamihu doručenia. Majú tekutejšiu konzistenciu. Nie je tam žiadny zápach. Postupne sú čoraz vzácnejšie, rozmazávajú sa. Po 5-6 týždňoch už obsahujú len hlien z cervikálneho kanála krčka maternice.

Kontrakcie maternice, ktoré spôsobujú odstránenie lochie z jej dutiny, vedú k vzniku bolesti v dolnej časti brucha u žien v prvých dňoch po pôrode. Bolesť je ako kontrakcie. Navyše, bolesť je silnejšia po opakovaných pôrodoch.

Niekedy sa u žien objaví čierna lochia po 3. týždni. Ak nie sú žiadne bolestivé príznaky a nepríjemný zápach, potom sa takýto výtok nepovažuje za patológiu. Môžu sa objaviť v dôsledku hormonálnych procesov prebiehajúcich v tele a zmien v zložení hlienu vylučovaného žľazami cervikálneho kanála krčka maternice.

Krvácanie z maternice po pôrode a jeho príčiny

V prvých 2 hodinách po pôrode hrozí silné krvácanie z maternice (hypotonické), ktoré môže byť spôsobené zlým stiahnutím svalov maternice po jej uvoľnení v tehotenstve. Aby sa tomu zabránilo, žene sa podáva liek na zvýšenie kontraktility maternice (oxytocín). Okrem toho sa močový mechúr vyprázdni cez katéter, na spodnú časť brucha sa umiestni vyhrievacia podložka s ľadom. Pri kontrakcii maternice dochádza k upnutiu poškodených ciev, zabraňuje sa nebezpečnej strate krvi, ktorej prejavmi sú narastajúca slabosť, závraty a bolesti hlavy.

Príčinou neutíchajúceho krvácania v prvých hodinách po narodení dieťaťa môžu byť aj ruptúry krčka maternice, ak ostali nepovšimnuté alebo boli zle zašité. V tomto prípade dochádza k lokálnemu krvácaniu v tkanivách vagíny a perinea. V prítomnosti krvácania lekár po starostlivom vyšetrení zistí a otvorí tieto hematómy, znova zašije medzery.

Dôsledkom krvácania z maternice je anémia - nedostatok hemoglobínu, narušenie zásobovania telesných tkanív kyslíkom. Ak žena v tomto stave dojčí dieťa, potom sa u neho objaví aj anémia.

Prevencia popôrodného krvácania

Zmenšenie maternice a zníženie sekrécie krvi po pôrode prispieva k častému vyprázdňovaniu močového mechúra.

Je dôležité dojčiť svoje dieťa. Keď sú bradavky podráždené, produkuje sa oxytocín - hormón hypofýzy, ktorý zvyšuje kontrakcie maternice. Počas kŕmenia má preto žena bolesti v podbrušku, pripomínajúce kontrakcie. Navyše, bolesť je silnejšia u žien, ktoré už predtým rodili.

Pri neutíchajúcom krvácaní sa spodná časť brucha ochladzuje ľadom.

Nebezpečenstvo stagnácie sekrétov v maternici

Lekársku pomoc treba urgentne vyhľadať nielen pri príliš silnom krvácaní ženy, ale aj v prípade, keď sa krvácanie po niekoľkých dňoch náhle úplne zastaví.

Stagnácia lochie v maternici sa nazýva lochiometer. Ak sa neodstráni, môže dôjsť k zápalu endometria (endometritída). Absencia lochie je príznakom závažnej popôrodnej komplikácie. Aby sa dosiahlo obnovenie krvácania, žene sa vstrekne oxytocín, ktorý zosilňuje kontrakcie, a na uvoľnenie kŕčov krčka maternice sa podáva no-shpu.

Aby sa predišlo stagnácii sekrétov v maternici, je užitočné, aby žena ležala na bruchu. V dôsledku oslabenia tonusu brušných svalov po tehotenstve a pôrode dochádza k odklonu maternice späť, pričom je narušený odtok krvi. Keď žena leží na bruchu, maternica zaujme polohu, v ktorej sa odtok zlepšuje.

Patologický výtok pri popôrodných komplikáciách

Príznaky komplikácií počas tohto obdobia sú:

Žltá farba a ostrý nepríjemný zápach výtoku. Naznačujú buď stagnáciu lochií v maternici a ich hnisanie, alebo infekciu ženy počas pôrodu. Zápalový proces v sliznici maternice (endometritída) je zvyčajne sprevádzaný horúčkou a bolesťou v podbrušku. Ak je návšteva lekára odložená na dlhú dobu, potom v dôsledku výskytu hnisu vo výtoku sa stanú zelenými.
Výtok krvi po pôrode sa namiesto oslabenia zintenzívni. Niekedy sa znova objavia. Stáva sa to aj 2 mesiace po narodení dieťaťa. Je možné, že ide o prvú menštruáciu (pravdepodobnosť skorej menštruácie je vysoká u žien, ktoré nedojčia). Takýto výtok však často naznačuje neúplné odstránenie placenty z maternice, v dôsledku čoho sú jej kontrakcie ťažké.
Biely zrazený výtok sa môže objaviť, ak žena zo zdravotných dôvodov užíva antibiotiká, ktoré vyvolávajú nedostatok laktobacilov vo vagíne a výskyt drozdov. Žena má obavy zo svrbenia a pálenia vo vonkajších pohlavných orgánoch a vo vagíne.

Video: Drozd, metódy liečby

Faktory prispievajúce k výskytu endometritídy

Počas tehotenstva a pôrodu imunita ženy prudko klesá. To vyvoláva výskyt zápalového procesu v endometriu maternice po pôrode. Odolnosť organizmu voči infekciám sa začína zvyšovať ku koncu prvého týždňa u žien, ktoré rodili prirodzene a na 10. deň po cisárskom reze.

Pravdepodobnosť endometritídy sa zvyšuje, ak má žena iné závažné ochorenia (žľazy s vnútornou sekréciou, obličky, dýchacie cesty). Obezita, anémia, beri-beri, fajčenie prispievajú k výskytu endometritídy. Okrem toho sa zápal často vyskytuje u žien, ktoré majú za sebou veľa potratov alebo podstúpili kyretáž zo zdravotných dôvodov.

Niekedy je príčinou stagnácie lochie a výskytu zápalového procesu nízke umiestnenie placenty v maternici, keď je zablokovaný výstup do cervikálneho kanála. Ak pôrod trvá príliš dlho, napriek tomu, že voda už praskla, existuje aj zvýšené riziko endometritídy.

Liečba tohto ochorenia sa vykonáva iba v nemocnici. Používajú sa antibiotiká, zosilňovače kontrakcií maternice. Do dutiny sa zavádzajú dezinfekčné roztoky. V niektorých prípadoch sa vykonáva vákuová aspirácia alebo kyretáž maternice, aby sa endometrium úplne odstránilo.

Výtok po cisárskom reze

Krvácanie trvá dlhšie a komplikácie sa vyskytujú častejšie, ak žena rodila cisárskym rezom. Kontraktilita maternice je ťažká v dôsledku uloženého švu, opuchu tkanív, ktoré ju obklopujú. Zvyšuje sa riziko infekcie pri pôrode a výskyt zápalu sliznice dutiny maternice.

Napriek zvláštnostiam tohto spôsobu doručenia by sa však špinenie po pôrode malo objaviť do 2 týždňov, ale nie viac. Rovnako ako pri bežnom pôrode sa farba výtoku postupne mení z jasne červenej na bledohnedú a následne sa zmení na bielu.

Normálna menštruácia po cisárskom reze nastáva približne v rovnakom čase ako po narodení dieťaťa prirodzenou cestou. Vyskytujú sa neskôr, ak mala žena popôrodné komplikácie (krvácanie z maternice, endometritída, otrava krvi) alebo ide o ochorenia štítnej žľazy, pečene.

Video: Vlastnosti výtoku po cisárskom reze

Prevencia komplikácií

Aby sa znížilo riziko komplikácií po pôrode, lekár by mal sledovať stav ženy od samého začiatku tehotenstva. Pravidelné vyšetrenie umožňuje sledovať zloženie krvi, odhaľovať a liečiť gynekologické a iné ochorenia, posilňovať imunitný systém.

Ak sa po nástupe pôrodu ukáže, že kontraktilita maternice je nedostatočná, potom sa použijú lieky, ktoré zvyšujú aktivitu pôrodu. Pomáhajú tiež urýchliť čistenie dutiny maternice po narodení dieťaťa.

Aby sa predišlo stagnácii sekrétov v maternici, odporúča sa, aby žena začala vstávať z postele a chodiť 4-5 hodín po normálnom pôrode. Po cisárskom reze sa to môže vykonať po 10 hodinách.

Pred prepustením z nemocnice sa vykoná ultrazvuk na preštudovanie stavu dutiny maternice a posúdenie jej veľkosti s cieľom sledovať proces obnovy. V priebehu niekoľkých týždňov sa žene odporúča viac odpočívať, vyhýbať sa činnostiam spojeným s napätím brucha, zdvíhaním závažia.

Veľký význam má dodržiavanie pravidiel hygienickej starostlivosti o telo a pohlavné orgány (časté umývanie teplou vodou, každodenné kúpanie v sprche).

POZOR: Niekoľko týždňov by sa žena nemala kúpať. Zahrievanie tela po prvé zvyšuje prietok krvi a po druhé, pri takomto kúpaní sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie vnútorných pohlavných orgánov.

Douching počas tohto obdobia môže spôsobiť veľké škody. Prispieva tiež k rýchlemu šíreniu infekcie a vzniku endometritídy.

Prvý deň sa namiesto hygienických vložiek odporúča používať plienky, aby sa zabránilo pretečeniu. Okrem toho je ľahšie sledovať povahu a objem sekrétov. V budúcnosti by sa tesnenia mali meniť aspoň každé 2 hodiny.

Počas celej doby existencie lochie je prísne zakázané používať tampóny. Blokujú výstup z maternice, oneskorujú odtok sekrétov a proces obnovy, čím vytvárajú veľkú hrozbu zápalového procesu.

S prudkou zmenou charakteru výtoku, zvýšenou bolesťou v dolnej časti brucha, horúčkou, závratmi potrebuje žena naliehavú lekársku starostlivosť.

Výtok po pôrode, nazývaný lochia, je dôležitým ukazovateľom stavu ženského reprodukčného systému v období zotavenia. Množstvo a povaha výtoku je individuálna pre každú ženu, avšak v gynekologickej praxi existujú normy, ktoré naznačujú prirodzené fyziologické procesy. Diagnostika pomocou vizuálnych, inštrumentálnych a laboratórnych metód výskumu umožňuje gynekológovi študovať povahu lochie a posúdiť stupeň čistenia maternice po prirodzenom pôrode a chirurgickom zákroku (cisársky rez).

Zotavenie po prirodzenom pôrode

Ako dlho trvá výtok po pôrode, hovorí ošetrujúci lekár pacientke pri prepustení z pôrodnice, aby mohla nezávisle sledovať obnovu reprodukčného systému a hojenie povrchu rany v maternici. Ako dlho trvá výtok po pôrode a aký by mal byť jeho charakter - hlavné otázky, ktoré sa ženy pýtajú na prvej konzultácii s gynekológom od narodenia dieťaťa.

Normálne ukazovatele

Normálny výtok po pôrode má trvanie 5 až 7 týždňov. Odchýlka 1 týždňa nahor alebo nadol je však prijateľným javom. Štatistické údaje naznačujú, že obnovenie endometria vo väčšine prípadov nastáva do 6 týždňov. Pridelenia do 6 týždňov po pôrode sa nepovažujú za menštruačné.

Prvá menštruácia sa spravidla vyskytuje 1,5 až 2 mesiace po narodení dieťaťa pri absencii dojčenia.

Trvanie výtoku po pôrode závisí od stupňa poranenia reprodukčných orgánov v čase pôrodu. Krvavý výtok v tomto období je prirodzený jav, nedá sa mu vyhnúť. Predstavujú sekrét rany, ktorý pozostáva z hlienového exsudátu, fragmentov neživotaschopnej vnútornej (decidálnej) výstelky maternice, praskajúcich ciev a krvi. Vzhľad lochie je tiež ovplyvnený prítomnosťou cervikálneho hlienu a tekutého vaginálneho sekrétu.

Popôrodný výtok mení farbu, štruktúru a objem, keď sa obnoví vrstva sliznice, svalový tonus a predchádzajúca veľkosť maternice. Úplná absencia lochie naznačuje dokončenie procesu obnovy tela po pôrode.

Čo naznačuje odchýlku od normy

Ak výtok trvá dlhšie ako obdobie stanovené v gynekológii, zmenila sa ich farba, vôňa, konzistencia, bezpodmienečne je potrebná konzultácia s gynekológom.

Zotavovanie po cisárskom reze

Obdobie zotavenia po chirurgickom pôrode trvá o niečo dlhšie ako v prípade prirodzeného pôrodu (o jeden až dva týždne). Ale vo väčšine prípadov to trvá až 6 týždňov po pôrode. Obdobie rehabilitácie sa málo líši od vyššie uvedeného.

Alokácie po cisárskom reze v prípade vývoja komplikácií sa líšia od prirodzených.

Odchýlky od normy sú označené:

obnovený šarlátový výboj vo veľkých množstvách;
hnisavý výtok po pôrode (zelený), ktorý nepríjemne zapácha;
výtok sa objavil znova po 3 mesiacoch;
vaginálne tajomstvo sa stáva vodnaté alebo biele;
objem sekrécie je zanedbateľný, výtok je vzácny;
vyteká zrazená krv;
telesná teplota sa zvýšila;
krvný tlak prudko klesol;
bledosť kože;
slabosť;
porušenie močenia;
smäd po dlhú dobu;
silná bolesť v dolnej časti brucha, bedrovej oblasti;
svrbenie a začervenanie genitálií, pooperačné stehy.

Po pôrode chirurgicky majú ženy, ktoré porodili, niekedy čiernu krv. Vo väčšine prípadov to nie je nebezpečné a vyskytuje sa v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí spôsobených prácou. Krvný test a vaginálny náter rozptýlia všetky pochybnosti.

Normálny výtok po pôrode končí po 6 týždňoch. Počas tohto obdobia je maternica úplne vyčistená. Aby sa vylúčil vývoj komplikácií, je potrebné navštíviť lekára, ak sa objavia nejaké rušivé príznaky a dodržiavať jeho odporúčania:

sex po pôrode je povolený až po úplnom zahojení povrchu rany (bezpečnostný režim - najmenej 2 mesiace);
používanie kondómu v popôrodnom období zníži riziko infekcie;
úplná sexuálna hygiena zabraňuje vzniku komplikácií, zmenám prirodzenej mikroflóry vagíny;
ošetrenie pooperačných stehov lokálnymi antiseptikami zabraňuje sekundárnej infekcii a podporuje rýchlu regeneráciu tkaniva;
počas laktácie sa aktívne produkuje hormón oxytocín, ktorý stimuluje kontrakcie maternice;
zvýšená fyzická aktivita je zakázaná do štvrtého mesiaca;
včasná antibakteriálna a antifungálna terapia zabraňuje rozvoju generalizovaného zápalu orgánov reprodukčného systému;
užívanie doplnkov železa na odporúčanie lekára doplní jeho nedostatok v prípade masívneho krvácania;
vitamínové a minerálne komplexy zahrnuté v strave prispievajú k regenerácii tkanív maternice;
dobrá výživa je predpokladom rýchleho zotavenia tela;
eliminácia psychotraumatických faktorov znižuje trvanie obdobia zotavenia.

Pôrod je fyziologický jav. Včasná konzultácia s lekárom vám povie, ako vyzerajú normálne lochie a ako ich odlíšiť od patologických sekrétov. Dodržiavanie odporúčaní gynekológa a bezpečnostného režimu dňa prispievajú k rýchlemu zotaveniu tela po narodení dieťaťa.