Počas tehotenstva bolia ďasná, čo robiť. Ako liečiť zápal a bolesť ďasien počas tehotenstva - ako si vypláchnuť ústa? Lekárske ošetrenie počas tehotenstva

Problém, keď počas tehotenstva bolia ďasná, pozná v tomto nádhernom období veľké percento žien. Existuje dokonca tvrdenie, že každé dieťa stojí ženu 1 zub. Naozaj sa s tým nedá nič robiť? Alebo možno za bolesť ďasien počas tehotenstva môžu samotné ženy?

Počas tehotenstva bolia ďasná

Počas tehotenstva ženy trpia problémami s ďasnami. V dôsledku vysokej hladiny hormónov (estrogénu) sa ďasná uvoľňujú a opuchnú, bolia a sú náchylnejšie na krvácanie. Pri akejkoľvek bolesti a najmä krvácaní z ďasien je potrebné včas konzultovať zubára, pretože zlé zuby, ďasná a iné zápaly v ústnej dutine môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu a samotný priebeh tehotenstva.

Tehotenstvo je obdobím, kedy by ste mali venovať zvýšenú pozornosť svojim zubom, a to aj v prípade, že s nimi nie sú žiadne problémy. Budúce mamičky by si mali dávať pozor najmä vtedy, ak majú sklony ku kazom alebo iným parodontálnym problémom. Tehotenstvo zahŕňa návštevu zubára aspoň 2-krát: na začiatku (asi do 20 týždňov) a v poslednom trimestri.

Príčiny opuchu ďasien môžu zahŕňať zápal ďasien (zápal ďasien), infekciu alebo nedostatok výživy. Medzi najčastejšie dôvody patria nasledujúce faktory:

nesprávne nasadené zubárske nástroje (napr. strojčeky);
citlivosť na zubnú pastu alebo ústnu vodu;
nesprávne používanie zubnej kefky a nite.

Odstránením príčin dlhodobého podráždenia môže žena v tehotenstve predchádzať opuchom a krvácaniu ďasien.

Zápal ďasien alebo zápal ďasien je jedným z najčastejších ochorení v ľudskom tele. V 30-100% prípadov je príčinou ochorenia ďasien počas tehotenstva. Hlavným prejavom zápalu ďasien je krvácanie ďasien pri čistení zubov, niekedy aj pri jedle a dokonca (zriedkavo) spontánne krvácanie. Zapálené ďasná sú červené, opuchnuté, hladké a lesklé, mierne bolestivé. Tehotenstvo komplikuje zápal ďasien hlavne u žien, ktoré už zápal tohto typu mali. Dôvodom zhoršenia stavu je hormonálne vyvolaná citlivosť ďasien.

Samotný zápal ďasien je spôsobený prítomnosťou plaku, ktorý produkuje rôzne toxické látky a enzýmy. Ak sa tieto látky dostanú do krvi ženy, zvyšuje to riziko predčasného pôrodu. V tejto súvislosti odborníci v Spojených štátoch tvrdia, že správna liečba ďasien môže pomôcť vyhnúť sa predčasnému pôrodu v 1/5 prípadov.

V prvom rade treba navštíviť zubára, ktorý vám zubný kameň odstráni. Vzhľadom na to, že ochorenie sa častejšie vyskytuje u fajčiarok, je dôležité prestať fajčiť, čo je pre tehotné ženy v záujme ochrany plodu celkom prirodzené. Ak má tehotná žena snímateľné alebo fixné strojčeky, mali by ste skontrolovať, či nevedú k mechanickému podráždeniu ďasien. To isté platí pre zubné výplne, ktoré môžu mať ostré hrany.

A najdôležitejšia je potreba starostlivej ústnej hygieny. Pri čistení netreba zabúdať ani na medzizubné priestory, keďže v nich sa plak, okrem krčka zuba, spočiatku hromadí. Ak v tehotenstve bolia ďasná, je potrebné ich dobre opláchnuť Chlorhexidínom – roztokom na takzvané suché čistenie zubov. Dá sa kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Antiseptické výplachy sa odporúčajú aj ženám, ktoré si pre zvýšený dávivý reflex dočasne nemôžu umyť zuby zubnou kefkou.

Možno si niektoré ženy myslia, že je priskoro myslieť na zuby nenarodeného dieťaťa. Ale to je mylný názor, práve tehotenstvo je ten správny čas. Je veľa vecí, ktoré môže žena urobiť pre silné a zdravé mliečne zuby.

V prvom rade stojí za zmienku niektoré vplyvy, ktoré môžu poškodiť vývoj zubov dieťaťa. Najcitlivejším obdobím sú v tomto smere prvé 3 mesiace tehotenstva, kedy sa vyvíjajú orgány plodu. Vytvára sa primitívna ústna dutina, základ čeľustnej kosti a dokonca aj niektoré zuby.

Existuje obrovské množstvo škodlivých látok, ktoré môžu v tomto období ovplyvniť vývoj detského chrupu. Patria sem lieky – antibiotiká, cytostatiká, analgetiká, ale aj niektoré na prvý pohľad neškodné lieky proti bolesti či sedatíva. O tom, čo a ako liečiť akékoľvek ochorenie, je teda vždy potrebné poradiť sa s lekárom.

Počas tehotenstva je veľmi dôležité dodržiavať správnu výživu. V období rastu plodu je potrebné zabezpečiť dostatočný príjem vitamínov a minerálov. V prvom rade je dôležité zamerať sa na dostatok vápnika, fluóru, vitamínov A a D, C, vitamínov skupiny B.

Nový výskum o zubnom kaze u detí priniesol informácie, ktoré sa zdajú prekvapivé. Zistilo sa, že poškodenie chrupu detí do značnej miery závisí od zlého stavu ústnej mikroflóry matky. Dieťa po narodení je vo veľmi úzkom kontakte s matkou, takže žena, ktorá má v ústach kazovú mikroflóru (baktériu spôsobujúcu kaz), ju môže preniesť na svoje dieťa. To je veľmi nebezpečné ako v procese dozrievania mliečnych zubov, tak (čo je obzvlášť dôležité), keď sú nahradené trvalými. Tomuto nebezpečenstvu však matka môže účinne predchádzať správnou starostlivosťou o ústnu dutinu: dôležité je nielen dodržiavať základy ústnej hygieny, ale aj liečiť existujúce ochorenia zubov.

Ako je uvedené vyššie, liečba zubných problémov zohráva dôležitú úlohu. Tehotenstvo je však obdobím, kedy je väčšina drog, aj lokálnych, tabu. Ale ak ďasná veľmi bolia, potom je potrebná pomoc. V takýchto prípadoch môžu pomôcť domáce recepty.

Teplé a studené obklady môžu poskytnúť rýchlu úľavu od boľavých a opuchnutých ďasien vplyvom teplotných zmien. Namočte čistú handričku do teplej vody a vyžmýkajte prebytočnú tekutinu. Priložte vreckovku na tvár v mieste, kde sa nachádza opuchnutá časť ďasna, a počkajte asi 5 minút. Nikdy nedržte vreckovku priamo na opuchnuté ďasno! Po 5 minútach by ste mali z mrazničky vybrať vrecko mrazenej zeleniny, zabaliť ho do tenkého uteráka a tiež priložiť na 5 minút na postihnuté miesto. Opakujte cyklus 2 alebo 3 krát.

Pomôcť môžu aj obklady z čierneho čaju. Čierny čaj obsahuje triesloviny, ktoré zmierňujú zápal. Okrem toho má antioxidačné vlastnosti, ktoré podporujú zdravie ústnej dutiny. Po príprave horúceho nápoja je potrebné vybrať čajové vrecúško zo šálky a nechať ho vychladnúť na prijateľnú teplotu. Aplikujte vrecúško priamo na postihnuté ďasná na približne 15 minút. Potom si vypláchnite ústa teplou alebo slanou vodou.

Ak ďasná veľmi bolia a domáce metódy nepomáhajú, odporúča sa poradiť sa s lekárom, ktorý vám predpíše vhodný liek.

Soľ a kurkuma

Aby vás ďasná neboleli, môžete použiť soľ – to je ďalší účinný liek na opuchnuté ďasná. Soľ inhibuje rast baktérií v ústach a zastavuje infekciu, čo môže prispieť k tvorbe edému v ústach. Po vyčistení zubov veľmi mäkkou zubnou kefkou sa odporúča niekoľko sekúnd jemne masírovať ďasná jemnou soľou. Potom si vypláchnite ústa teplou vodou. Tento postup opakujte každý deň, kým opuch nezmizne. Potom treba preventívne robiť soľnú masáž 3x týždenne, aby sa zápal neopakoval.

Kurkuma obsahuje kurkumín, a preto má antioxidačné a protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť, opuch a zápal. Okrem toho zabraňuje šíreniu baktérií, ktoré môžu spôsobiť vážne nepohodlie.

Zmiešajte trochu prášku z kurkumy s trochou vody, kým sa nevytvorí pasta. Potom ho musíte čistým prstom aplikovať priamo na ďasná. Pastu je potrebné nechať pôsobiť 5 minút, následne masírovať ďasná krúživými pohybmi cca 1 minútu. Potom si vypláchnite ústa teplou vodou.

Podľa prezidenta Americkej asociácie estetických zubárov Irwina Smigela väčšina dospelých netuší, ako si správne čistiť zuby. Základnými pravidlami sú mäkká zubná kefka a ľahké krúživé pohyby. Ak sa človek vyhýba používaniu zubnej nite, pretože zubná niť spôsobuje bolesť alebo krvácanie ďasien, nemal by to robiť. Po určitom čase si ďasná zvyknú a prestanú tak citlivo reagovať.

Existuje niekoľko ďalších tipov, ktoré môžu pomôcť tehotným ženám zmierniť bolestivosť ochorenia ďasien:

Sezamový olej. Pri zápale ďasien alebo akomkoľvek inom probléme v ústach je olejový ťah účinným spôsobom prevencie bolesti. To pomáha znižovať rast baktérií, ktoré spôsobujú infekcie. Okrem toho je to dobrý spôsob, ako zabrániť tvorbe plaku a posilniť ďasná. Vezmite sezamový olej do úst. Rolujte 15-20 minút, potom vypľujte. Potom si vypláchnite ústa teplou vodou, zuby si môžete umyť zubnou kefkou a pastou.
Vitamín D. Ak sa opuchy ďasien vyskytujú príliš často, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o príznak vážnejšieho zdravotného problému. Preto musíte zvýšiť príjem vitamínu D, ktorý má protizápalové vlastnosti, pomáha znižovať opuchy a predchádzať ich opakovaniu. Vitamín D pomáha telu plne využívať vápnik z potravy, čím zlepšuje zdravie ústnej dutiny a hustotu kostí.

Pri bolestivých prejavoch ďasien sa určite poraďte so zubným lekárom, ktorý určí presnú príčinu tohto javu a zvolí správnu liečbu.

Tehotné ženy často trpia bolesťami zubov. Počas tohto obdobia ďasná ubližujú aj tým spravodlivým sexom, ktorí sa s takýmto problémom predtým nestretli. Včasný prístup k lekárom pomôže rýchlo napraviť situáciu k lepšiemu.

Mám sa obávať, ak ma bolia ďasná v tehotenstve?

Ak máte problémy počas tehotenstva, mali by ste kontaktovať svojho zubára. Nemali by ste váhať, inak môžu u bábätka vzniknúť zdravotné problémy. Do jeho tela sa môžu dostať nebezpečné infekcie.

Najlepší čas na návštevu zubára je druhý trimester. A v iných obdobiach sa môžete bezpečne obrátiť na špecialistu o pomoc. Iba on je schopný správne predpísať liečbu.

Problém môžete identifikovať podľa príznakov, medzi ktoré patria:

krv počas procesu čistenia;
vzhľad plaku;
začervenanie, opuch;
pri palpácii je bolesť;
zápach z úst;
nepohodlie pri žuvaní tuhej potravy.

Príčiny ochorenia ďasien

Nepríjemné pocity v ústnej dutine počas tehotenstva sú často spojené so zápalom ďasien. Vzniká najmä v dôsledku zlej ústnej hygieny – v dôsledku toho sa tvorí plak. Ďalšou príčinou problému sú hormonálne zmeny.

Ďasná začínajú bolieť od 3. mesiaca tehotenstva. Menia farbu z červenej na modrú, napučiavajú, menej často krvácajú. Počas jedla a v pokoji sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity v ústach. Niekedy sa objavia vredy. V druhej polovici termínu sa môže stav úst prudko zhoršiť – výrazne sa zväčšia gingiválne papily, okraje ďasien.

Guma bolí v blízkosti zuba (aj po jeho odstránení) az niektorých iných dôvodov.

Všetky z nich sú komplikáciou, ktorá si vyžaduje rýchly zásah špecialistu:

Alveolitída je zápal otvoru, ktorý zostal po extrakcii zuba. Prezentovaný problém vzniká v dôsledku nedodržania odporúčaní lekára. Po extrakcii zuba nastáva problém, keď infekcia prenikne do poraneného tkaniva a spôsobí opuch a ďalšie komplikácie.
Hematóm- hromadenie hnisu v krvi nahromadeného v mäkkých tkanivách.
Zápal trojklanného nervu.Ďasno bolí aj pri poranení trojklaného nervu. Vizuálne sa to nemení.
Zvyšky cýst, zubné korienky. V niektorých prípadoch je bolesť spôsobená tým, že odborník neodstránil všetky zvyšky. To spôsobuje zápaly mäkkých tkanív, bolesti hlavy a opuchy.

Existujú prípady, keď sa u žien vyvinie periodontálne ochorenie v dôsledku dlhodobého užívania akýchkoľvek liekov. Napríklad pacienti s epilepsiou dostávajú špeciálne lieky, ktoré znižujú množstvo sekrécie slín. Výsledkom je, že ich zuby zostávajú prakticky nechránené.

Čo robiť, ak ďasno bolí? Vyhľadajte pomoc od zubára kvôli liekom alebo operácii.

Čo robiť, ak vás počas tehotenstva bolia a krvácajú ďasná – rada lekára

Už na samom začiatku tehotenstva by nastávajúca matka mala pochopiť, že nepohodlie, krvácanie v ústnej dutine a iné problémy by sa mali brať vážne. Keď sa objavia tieto príznaky, musíte kontaktovať svojho zubára, aby sa nevyvinuli závažné patológie.

Ak je ďasno opuchnuté, lekár zvyčajne predpisuje súbor opatrení:

Na vonkajšie použitie predpisuje špeciálne protizápalové lieky. V podstate ide o mastičky, ktoré by sa mali držať v ústach niekoľko hodín.
Denné hygienické činnosti – čistenie, oplachovanie a pod.
Profesionálne čistenie v stomatológii. Odstránenie plaku je veľmi dôležitý proces. Baktérie, ktoré sa v ňom nachádzajú, môžu spôsobiť vážne ochorenie.
Výživa obohatená o stopové prvky a vitamíny.

Na začiatku tehotenstva je dôležité vybrať správne lieky. Mali by posilniť ďasná, ale nepoškodiť dieťa. Najlepšou možnosťou sú odvary z nechtíka, liečivého harmančeka a šalvie. Hardvérové postupy sa vyberajú individuálne.

Používanie silných činidiel je zakázané.

Z preventívnych opatrení vám môže byť predpísané:

diéta
masáž ďasien mäkkou kefkou;
vitamínové komplexy;
znížená konzumácia potravín s vysokým obsahom cukru;
návšteva špecialistu raz za trimester;
pitie vysoko kvalitnej čistej vody.

Najlepšou liečbou zubov a ďasien je prevencia. Zachováte tak zdravie matky a plodu. Ak však boli napriek tomu predpísané farmaceutické výrobky, stojí za to uistiť sa, že nie sú nebezpečné pre tehotné ženy (vyrobené na báze lidázy, kyseliny acetylsalicylovej alebo glukózy).

Ľudové metódy liečby

Ak je nádor kvôli tomu, že sa prerezáva zub múdrosti alebo došlo k infekcii, použite špeciálne profylaktické kúpele. Odvary šalvie, harmančeka, roztok chlórhexidínu sú dokonalé.

Ak rastie zub múdrosti, môžete vyskúšať aj iné spôsoby:

Naneste niekoľko kvapiek cesnakovej šťavy na postihnuté miesto. Počkajte pár minút, vypláchnite si ústa.
Vypláchnite si ústa roztokom furacilínu alebo sódy.
Naneste ľad na vonkajšiu stranu líc.
Vykonajte masáž.

Čo ešte liečiť? Dobre pomáhajú aj rôzne aplikácie a masky. Napríklad maska zo surovej repy. Strúhaná zelenina sa aplikuje 20 minút na postihnuté miesto.

Ďalšou skvelou ľudovou možnosťou je aplikácia dechtu. Berie sa malé množstvo brezového dechtu, v noci si umývajú zuby. Po pár dňoch problém zmizne.

Zemiaková šťava sa dokáže rýchlo vyrovnať so zápalom. Zemiaky sa odoberú, umyjú sa tvrdou kefou a zalejú sa vriacou vodou. Potom zostáva nastrúhať a aplikovať na problémovú oblasť po dobu 25 minút.

Zaujímavým receptom je zmes bylín bergénie, galangalu, klinčekového korenia a zubného prášku. Všetky komponenty musia byť odobraté a brúsené. Potom sa jej zuby ráno niekoľko minút umývajú.

Liečivé žuvačky si môžete vyrobiť z citrónovej šťavy, mätového esenciálneho oleja, medu a včelieho vosku. Zmes sa zahrieva na sporáku, aby bola homogénna. Zostáva počkať, kým vychladne, urobiť pastilky a môžete žuť.

Jednoduchý spôsob je vypláchnuť si ústa kefírom pred 10 dňami. Produkt sa zriedi v pomere pol pohára vody k poháru kefíru. Oplachujte ním postihnuté miesto čo najčastejšie.

Ráno a pred spaním si môžete vypláchnuť ústa múmiou (3 g látky sa odoberú a rozpustia v 100 ml vody). Doba užívania prípravku je cca 21 dní.

Vredov sa môžete zbaviť vypláchnutím úst nálevom zo zlatých fúzov. Listy rastliny sú rozdrvené a naliate vriacou vodou. Do zmesi sa pridá morská soľ, po ktorej sa môže vykonať opláchnutie.

Použitie tepla na postihnuté miesto je prísne zakázané! Tým sa len zvýši šírenie patogénnych baktérií. Taktiež si na postihnuté miesto neaplikujte lieky proti bolesti, aby ste predišli podráždeniu.

Lieky proti bolesti počas tehotenstva - ako neublížiť dieťaťu

Špecialisti predpisujú tehotným ženám trpiacim zápalom a bolesťou rôzne antiseptické roztoky. Dokonale eliminujú rôzne druhy hnisania.

jódinol;
furacilín;
Trachisan;
chlórhexidín;
Tantum Verde atď.

V niektorých prípadoch sú predpísané rôzne antiseptické a antibakteriálne tablety, napríklad Grammidin, Septolete, Geksaliz a ďalšie. Ich používaním niekoľkokrát denne sa vyhnete oplachovaniu. Analgetiká lekári odporúčajú používať opatrne. Meloxicam, Ibuprofen, Ketorol sa vyberajú individuálne.

Opatrnosť je potrebná aj pri Finlepsine. Tantum Verde a Tenflex by sa nemali užívať dlhšie ako týždeň.

Paracetamol predpisujú takmer všetci odborníci. Predložený liek je schopný preniknúť do placenty, ale nepoškodzuje plod. Tablety majú protizápalový účinok.

Nurofen sa predpisuje v miernych dávkach. V treťom trimestri sa liek nepoužíva. Môže znížiť množstvo plodovej vody.

Riabal a No-shpa neškodia. Znižujú bolesť a kŕče.

Pokiaľ ide o antibiotiká, používajú sa iba vtedy, ak existuje výrazný zápalový proces. Predložené prostriedky nie je dovolené prijímať dlhšie ako týždeň. Ak je nerv poškodený a nie je žiadna bolesť, antibiotiká nie sú predpísané.

Vlastnosti liečby ďasien po pôrode

Ak má žena po pôrode zub múdrosti alebo opuchnuté ďasná z iných dôvodov, potrebuje komplexnú liečbu. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť zubára. Predpíše protizápalové a antiseptické lieky.

Ak nedôjde k zlepšeniu, je vysoko pravdepodobné, že sa dajú diagnostikovať problémy s imunitným systémom. Potom odborník predpisuje všeobecné posilňujúce lieky, ktoré nepoškodia dieťa.

Po pôrode by ste určite mali držať špeciálnu diétu.

ráno môžete piť mrkvovú šťavu;
kukurica, hrach, fazuľa, chlieb by sa mali zaviesť do stravy (obsahujú vitamín E);
je veľmi dôležité jesť kapustu, špenát, paradajky a citrusové plody. Majú vysoký obsah vitamínu C;
Mlieko, ražná múka a jablká obsahujú vitamín B.

Pri silnom krvácaní v ústach je možné použiť špeciálne pasty a odvar. Mali by obsahovať – šalviu, dubovú kôru či harmanček.

Prevencia ochorení ústnej dutiny

Aby sa zabránilo zápalu ďasien v blízkosti zuba, mali by sa prijať rôzne preventívne opatrenia.

Nasledujúce opatrenia pomôžu zabrániť krvácaniu:

Vykonávanie masáže ďasien pomocou mäkkej kefy;
Použitie vitamínov pre budúce matky;
Znížený príjem sladkých potravín;
Včasná liečba kazu;
Liečba chorôb ústnej dutiny;
návšteva zubára raz za trimester;
Používanie vysokokvalitnej čistej vody;
Diéta;
Pravidelná starostlivosť o zuby.

Ak budete postupovať podľa uvedených pravidiel, nebudete musieť hľadať na fórach informácie o tom, ako problém riešiť. Navyše predídete vzniku chorôb ako u seba, tak aj u bábätka.

Pozeráme sa na malý graf chorôb zubov a ďasien počas tehotenstva:

Záver

Ak teda ženu počas tehotenstva začali bolieť ďasná, mala by začať liečbu včas. Na tento účel sa odporúča kontaktovať špecialistu. Lekár určí príčinu ochorenia a zvolí liečbu.

Problém bolesti ďasien postihuje mnoho tehotných žien, aj keď predtým takáto patológia nebola. Ak sa skôr zmieria s nepohodlím, teraz je potrebná naliehavá výzva k špecialistovi a liečba, aby sa predišlo komplikáciám. Moderná stomatológia vám to navyše umožňuje.

Odborný názor

Biryukov Andrey Anatolievich

lekár implantológ ortopedický chirurg Absolvoval Krymský lekársky inštitút. ústavu v roku 1991. Špecializácia v terapeutickej, chirurgickej a ortopedickej stomatológii vrátane implantológie a protetiky na implantátoch.

Opýtajte sa odborníka

Myslím si, že na návštevách u zubára sa dá ešte veľa ušetriť. Samozrejme hovorím o starostlivosti o zuby. Koniec koncov, ak sa o ne starostlivo staráte, liečba naozaj nemusí dosiahnuť bod - nebude to potrebné. Mikrotrhlinky a drobné kazy na zuboch sa dajú odstrániť obyčajnou pastou. Ako? Plniaca pasta tzv. Za seba vyzdvihujem Denta Seal. Skúste to tiež.

Problém bolesti ďasien je bežný u mnohých tehotných žien.

Príčiny ochorenia ďasien

Zuby tehotnej ženy vyžadujú pozornosť aj pri absencii patológií s nimi. Je dôležité, aby bola žena opatrná, najmä ak je vystavená kazovým útvarom alebo iným parodontálnym problémom.

Počas tehotenstva musíte ísť k zubárovi aspoň dvakrát: v počiatočnom štádiu (do 20 týždňov) a v poslednom trimestri.

Počas tehotenstva by žena mala navštíviť zubára dvakrát

Tehotenstvo spôsobuje hormonálne zmeny v ženskom tele, čo ovplyvňuje metabolizmus, čo spôsobuje rozvoj zápalu ďasien. Zápal sa prejavuje drobivosťou, začervenaním ďasien, krvácaním pri čistení zubov. Okrem zápalu ďasien môže bolesť vyvolať parodontitídu, periodontálne ochorenie, periodontitídu, stomatitídu, perikoronitídu. Bežné príčiny bolesti sú:

toxikóza;
patológie vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú zápal;
nedostatok vitamínov, minerálov;
maloklúzia;
poranenie ďasien;
nesprávna starostlivosť o ústnu dutinu;
jedenie teplých alebo studených jedál.

Existujú situácie erupcie zubov múdrosti počas tehotenstva mladých žien. Vytvára sa zápalový proces nazývaný perikoronitída, dochádza k edému. Cíti, že bolesť môže spôsobiť čeľusť, hrdlo, ucho. Ak chcete urýchliť erupciu, mali by ste kontaktovať zubára, ktorý vykoná rez.

Napriek príčine bolesti ďasien sa prítomnosť ťažkého nepohodlia uvádza ako zápal, ktorý je plný straty zubov. Z tohto dôvodu by príznaky mali vyvolávať obavy a vyzývať ženu, aby navštívila zubára.

Príznaky ochorenia

Prvé príznaky sa objavujú v piatom mesiaci čakania na dieťa. Je to spôsobené zrýchlením rastu plodu, potrebujete veľa vitamínov a stopových prvkov. Zahŕňajú vápnik, železo, horčík, všetko, čo telo dostane z výživy, ide na tvorbu orgánov dieťaťa, obchádzajúc potreby matky.

Najčastejšie u tehotných žien začnú ďasná bolieť v piatom mesiaci očakávania dieťaťa.

Príznaky ochorenia ďasien zahŕňajú:

Primárne znaky sa prejavujú vo forme krvácania pri každodennom čistení zubov, bolestivosti, opuchu, začervenania škrupiny. Vzhľad plaku, ktorý spôsobuje infekciu erózie slizničného tkaniva ústnej dutiny, je prijateľný.
Často žena nepripisuje dôležitosť symptómom, ktoré postupujú. Existuje nepríjemný zápach dychu, výtok hnisu, ichor, je možné zvýšenie teploty, zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín, čo naznačuje zápalový proces.
V priebehu ochorenia môže získať hypertrofickú formu rastom gingiválnych papíl. Tento typ zápalu ďasien je zreteľne viditeľný v oblasti predných zubov, v oblastiach previsnutých výplní a koruniek, ktoré poškodzujú ďasná.

Navyše nepohodlie spôsobuje žuvanie tvrdých potravín, na zuboch sa objavuje plak. Prítomnosť jedného z týchto príznakov sa stáva zámienkou ísť k lekárovi na vyšetrenie. Počas tehotenstva by ste nemali riskovať odložením liečby na neskôr, takéto zanedbanie môže poškodiť nielen budúcu matku, ale aj zdravie dieťaťa.

Ako ochorenie ďasien ovplyvňuje plod

Čakacia doba dieťaťa je tým správnym časom na ovplyvnenie zúbkov dieťaťa. Predovšetkým je potrebné zdôrazniť účinky, ktoré môžu poškodiť vývoj zubov dieťaťa. Obzvlášť náchylné je obdobie tvorby orgánov plodu - prvé tri mesiace tehotenstva. Vzniká primitívna ústna dutina, základ čeľustnej kosti a určité zuby.

Tehotná žena by mala byť veľmi zodpovedná pri výbere liekov.

V prvom rade musíte venovať osobitnú pozornosť užívaniu liekov. Niekedy je dosť ťažké chrániť sa pred infekciami rôzneho druhu, najmä pre tehotné ženy, keď je imunitný systém oslabený. Užívanie antibiotík, cytostatík, liekov proti bolesti a sedatív si vyžaduje opatrnosť, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj detského chrupu. Z tohto dôvodu by sa akýkoľvek liek mal dohodnúť s lekárom.

Zdravá a vyvážená strava je počas tehotenstva nevyhnutná. Výživa nastávajúcej matky by mala obsahovať stopové prvky, vápnik, fluór, vitamíny skupiny B, ako aj A, D, C. Ústna dutina tehotnej ženy určuje stav chrupu dieťaťa. Mama a dieťa sú v jednote, z tohto dôvodu môžu karyózne mikroorganizmy voľne prechádzať k plodu nielen na mliečnych zuboch, ale aj potom.

Nastávajúca matka musí zabezpečiť, aby mala vyváženú stravu

Najnovšie štúdie zubného kazu u detí uvádzajú, že defekt ich chrupu výrazne závisí od stavu mikroflóry v ústach matky. Bábätko je po narodení v úzkom kontakte s matkou, čo prispieva k prenosu baktérií z ústnej dutiny z kariéznej mikroflóry matky na dieťa. To je veľmi riskantné, tak pri dozrievaní mliečnych zubov, ako aj pri ich výmene za trvalé. Mama sa môže vyhnúť nebezpečenstvu správnou ústnou starostlivosťou a včasnou liečbou zubných ochorení.

Liečba

Pri liečbe chorých ďasien je dôležité, aby si tehotné ženy vybrali liek pre nenarodené dieťa, preto sa poraďte s lekárom. Špecialista môže počas vyšetrenia identifikovať príčiny boľavých ďasien u tehotnej ženy. Na základe výsledkov sa stanoví diagnóza, predpíše sa liečba, ktorá je pre matku a plod neškodná. Lekársky kurz môže zahŕňať procedúry:

vypláchnutie úst dezinfekčnými roztokmi, ktoré ničia patogénnu mikroflóru, ktorá vyvolala zápalový proces. Zahŕňa roztok chlórhexidínu. Postup sa vykonáva viac ako minútu niekoľkokrát denne;
užívanie analgetík môže zmierniť bolesť. Aby sa zabránilo škodlivým účinkom na plod, lieky proti bolesti predpisuje lekár;
na liečbu zápalu ďasien je povolené používať rôzne gély, ktoré majú analgetický a dezinfekčný účinok (Metrogil Denta, Holisal);
fluoridové oplachy, ktoré posilňujú sklovinu a ďasná;
použitie zlúčenín na hojenie rán (olejové vitamínové roztoky, olej z rakytníka, šípkový olej);
s pokročilými štádiami zápalu ďasien antibiotiká predpisuje iba lekár. Nekontrolovaná samoliečba takýmito liekmi môže spôsobiť tvorbu malformácií u plodu.

Jednou z metód liečby je vyplachovanie úst.

Keď je zápal a bolesť ďasien spôsobená zubným kameňom, možno predpísať mechanické čistenie. Kloktanie liečivými bylinami pomáha odstrániť nepohodlie.

Ľudové prostriedky na terapiu

Časovo overené ľudové prostriedky, napríklad vrátane propolisu, pomôžu odstrániť zápal ďasien. Látka má antibakteriálny účinok. Je potrebné rozpustiť niekoľko kvapiek tinktúry včelieho lepidla teplou vodou, opláchnuť ústa výslednou kompozíciou trikrát denne.

Bývate nervózny pred návštevou zubára?

Ánonie

Bylinné tinktúry harmančeka, tymianu, šalvie, ľubovníka bodkovaného, postupnosti umožňujú vyrovnať sa s patológiou. Okrem toho, že poskytujú antiseptický účinok, posilňujú imunitný systém nastávajúcej mamičky. Rastliny sa rozdrvia, nalejú sa vriacou vodou a infúzia. Po prefiltrovaní vypláchnite ústa niekoľkokrát počas dňa.

Bylinné tinktúry harmančeka pomôžu vyrovnať sa s patológiou

Významnú pomoc poskytuje pôsobenie kávového prášku. Na jeho prípravu pomelieme prepečené kávové zrná, 1 polievková lyžica. l. výsledný prášok sa spojí s 2 polievkovými lyžicami. l. práškového cukru. Výsledná masť sa aplikuje na zapálenú oblasť, po ktorej sa miesto masíruje vatovým tampónom.

Po každej procedúre si vypláchnite ústa tinktúrou nechtíka a vodou, čo pomôže zvýšiť účinnosť.

Prevencia

Počas celého obdobia tehotenstva by sa mali dôkladnejšie vykonávať hygienické postupy ústnej dutiny, čo je najdôležitejšie - nie dvakrát denne, ale po každom jedle. Postupy by sa mali dodržiavať po narodení dieťaťa - zlepší sa tým stav chrupu. Odporúča sa použiť kefu s mäkkými štetinami.

Nedostatok živín sa kompenzuje plnohodnotnou stravou, v prípade potreby sa pridáva vhodný vitamínový a minerálny komplex. V prípade neúčinnosti takýchto opatrení a výskytu bolesti by ste nemali odkladať návštevu lekára. Odporúča sa, aby ste sa najskôr poradili so svojím pôrodníkom-gynekológom.

Ďasná počas tehotenstva sú jednou z hlavných bolestí hlavy pre väčšinu budúcich matiek. Ale ako ich liečiť v období tehotenstva? Poďme na to.

Tehotenstvo je pre ženu nádherné obdobie. Zaguľatené bruško, prvé záchvevy, čakanie. Ale nie vždy zmeny prebiehajúce v tele prinášajú radosť. Nie nadarmo sa hovorí: „jedno dieťa – jeden zub“, pretože nosenie dieťaťa nemá vždy pozitívny vplyv na stav ústnej dutiny. Bolesť, opuch a zápal ďasien - nepríjemné prekvapenie.

Príčiny bolesti

Nepohodlie nastáva pri rozprávaní, žuvaní teplých a studených jedál. Existuje niekoľko dôvodov, prečo ďasná bolia a zapálili sa počas tehotenstva:

Zmena hormonálneho pozadia. Reštrukturalizácia tela a hormóny estrogény, prolaktín, gonadotropín, progesterón ovplyvňujú tkanivo ďasien, čím sa stávajú zraniteľnými. S vývojom dieťaťa v maternici sa celkový objem krvi zväčšuje, čo vyvoláva zvýšenú citlivosť slizníc. Akýkoľvek dopad na ne, dokonca aj obyčajné čistenie zubov, spôsobuje podráždenie a nepohodlie.
Toxikóza a gestóza. Dávivý reflex sa môže vyskytnúť počas tehotenstva. Uvoľňovanie žalúdočnej šťavy negatívne ovplyvňuje zloženie slín, zvyšuje ich kyslosť. Takéto prostredie má priaznivý vplyv na rozvoj baktérií a infekcií.
Zmena stravovacích návykov. Väčšina tehotných žien zažíva „zvláštnosti“ v stravovaní – chcú slané, sladké a kyslé zároveň.
Porušenie metabolických procesov.
Nedostatok vitamínu. Pre vývoj dieťaťa je potrebné veľké množstvo vitamínov a minerálov. Počas tehotenstva si plod berie z tela matky to, čo potrebuje. Pod vplyvom hypovitaminózy sa ochranné funkcie znižujú. Napríklad vápnik je potrebný na rast kostného tkaniva dieťaťa. Ak žena nezvýšila príjem prípravku s obsahom tohto vitamínu, hrozí zápal.
problémy so zubami- zničené a prevísajúce výplne, nesprávne nasadené protézy, maloklúzia dráždia sliznicu ďasien, vedú k mikrotraumám a prenikaniu baktérií, ktoré môžu v tehotenstve viesť k silným bolestiam zubov.
Zranenia. Poškodenie jemného povrchu tkanív prispieva k šíreniu zápalového procesu v celej ústnej dutine.
Choroby gastrointestinálneho traktu a vnútorných orgánov.
Gingivitída a paradentóza.

Choroby sa objavujú v dôsledku zostávajúceho plaku na zuboch. Väčšina tehotných žien pociťuje pri čistení zubov nevoľnosť. Na zlepšenie pohody vymeňte zubnú kefku za jednoduchú výplach úst. To podporuje rast baktérií. Ďasná začnú krvácať.

Ako liečiť ďasná počas tehotenstva?

Pri prvých príznakoch akéhokoľvek ochorenia zubov by ste mali okamžite vyhľadať radu odborníka. Pre tehotné ženy zanedbávané ochorenie hrozí vážnymi problémami až po predčasný pôrod a stratu plodu.

Liečba zubov a ďasien na začiatku tehotenstva je povolená, ale s výraznými obmedzeniami. Neskôr je akýkoľvek lekársky alebo chirurgický zákrok vo všeobecnosti vysoko nežiaduci. Nižšie popíšeme štádiá tehotenstva a odpovieme na otázku, v akom štádiu tehotenstva by sa mali liečiť zuby a ďasná?

V prvom trimestri sa formuje telo dieťaťa. V tomto štádiu je nežiaduce vykonávať akékoľvek zubné manipulácie, s výnimkou odstránenia hnisavého zápalu. Bolesť sa zmierňuje pomocou bylinných homeopatík.
V druhom trimestri - ideálny čas na ošetrenie ústnej dutiny: mechanické čistenie plaku, protizápalová terapia. V prípade potreby sa používajú lieky proti bolesti, ktoré nepoškodzujú nenarodené dieťa.
V treťom trimestri klinický zásah vyvoláva predčasný pôrod. Je možné prijať iba preventívne opatrenia. V prípade núdze sú povolené röntgenové lúče.

Liečba zápalu ďasien

Príznaky zápalu ďasien sa prejavujú začervenaním a opuchom ďasien, pri každodennej dentálnej hygiene dochádza k ďalšiemu krvácaniu, na sliznici sa tvoria bolestivé papily.

Doma sa nemôžete zbaviť problému.

V prvej fáze zubár predpisuje, aby sa zbavil zubného povlaku. Na to sa používa mechanické čistenie (ultrazvuk je účinnejší, ale nemali by ho robiť tehotné ženy). Tvrdý povrch je leštený pomocou špeciálnych zariadení.
Po druhé, po dobu 10 dní, je pacient povinný vypláchnuť ústnu dutinu antiseptikami. Výhodné sú roztoky fluóru a chlórhexidín. Procedúra sa vykonáva 2-krát denne, trvanie nie je kratšie ako minútu.

Na zníženie opuchu a zápalu sú potrebné aj lokálne aplikácie gélu. Používajú sa Holisal a Metrogil Denta. Niekoľko hodín pred jedlom sa gél nanáša na okrajovú časť ďasien, oplatí sa venovať väčšiu pozornosť oblasti úsmevu.

V čase exacerbácie ochorenia je potrebné použiť mäkkú hromadu zubnej kefky. Okrem toho sa na účinné čistenie používajú oplachy a nite.

Na zlepšenie krvného obehu sa do stravy zaraďuje tuhá zelenina a ovocie – jablká, hrušky, mrkva. Z denného menu sú vylúčené „sladké“ pochutiny. Po každom jedle sa ústa vypláchnu teplou vodou.

Liečba paradentózy

Vyskytuje sa na pozadí nesprávnej liečby zápalu ďasien. Ich hlavný rozdiel je v priebehu ochorenia. Pri periodontálnom ochorení sa pozoruje tvorba „vreciek“, pohyblivosť zubov a deštrukcia kostného tkaniva.

Liečba je úplne rovnaká ako pri zápale ďasien.

Recepty tradičnej medicíny sa používajú ako doplnkový liek k hlavnej liečbe zápalu a krvácania z ďasien počas tehotenstva.

Morská a stolová soľ sa dobre vyrovnáva so zápalovými procesmi sliznice ďasien. Do pohára (250 ml) teplej vody sa pridá 1 lyžička soli. Týmto roztokom si vyčistite zuby mäkkou zubnou kefkou a vypláchnite ústa.

Pre zdravie sliznice ďasien opláchnite ďasná 2-krát denne po jedle nasledujúcimi prostriedkami:

Vodka škoricová tinktúra. Tyčinky škorice sa jemne pomelú v mlynčeku na kávu (potrebných 100 g) a zmiešajú sa s 1 pohárom (250 ml) vodky. Pre terapeutický účinok zmesi sa musí podávať infúzia počas 7 dní. Pred použitím vodku preceďte. Prehĺtanie tinktúry sa neodporúča.
Tinktúra z celandínu alebo ľubovníka bodkovaného. Na odvar potrebujete 20 gramov nasekaných bylín. Je potrebné hodiť celandín alebo ľubovník bodkovaný do vriacej vody a variť na miernom ohni 30 minút. Potom nechajte vychladnúť a vylúhujte.
Aloe. Mladý list aloe sa rozdrví na kašu a vylúhuje sa v smaltovanej panvici. Potom sa látka privedie do varu a prefiltruje sa. Skladované na tmavom chladnom mieste.
Plantain. 30 g suchých listov sa zaleje vriacou vodou a vylúhuje sa 15-20 minút. Po ochladení prefiltrujte a použite ako prostriedok na hojenie rán.

Pasty na zmiernenie zápalu:

Pasta z banánovej kôry. Bude to trvať 3 banány, šupky sú oddelené a jemne nakrájané. Morská soľ sa rozomelie na prach a zmieša sa so šupkami. Na vytvorenie pasty sa pridáva olivový olej. Zmes sa aplikuje na postihnuté miesta po dobu 10-15 minút. Po aplikácii sa objaví pocit pálenia. Použite nápravu, kým opuch a zápal nezmiznú.
kávový prášok. Kávové zrná je potrebné upražiť na panvici do černa a pomlieť na mlynčeku na kávu. Potom sa 1 diel kávy zmieša s 2 dielmi práškového cukru a touto pastou sa masírujú ďasná pomocou vatového tampónu alebo mäkkej kefky. Na zvýšenie účinku po procedúre vypláchnite ústa nechtíkovou tinktúrou zriedenou vodou (1 polievková lyžica na pol pohára teplej vody).

Posilnenie ďasien pomocou tradičnej medicíny

Profylaktické výplachy 2-krát ročne počas 14 dní bylinnými infúziami pomôžu posilniť tkanivo ďasien a ochrániť ich pred negatívnymi účinkami baktérií a infekcií počas tehotenstva.

Napríklad odvar z harmančeka - 40 g sušených kvetov zalejte vriacou vodou (250 ml) v hrnci s pevným uzáverom alebo termoskou a nechajte 15-20 minút lúhovať. Skladujte na tmavom chladnom mieste.
Odvar z dubovej kôry a lipových kvetov má protizápalové a triesloviny. Potrebujete 1 diel nadrobno nasekanej kôry a 2 diely lipových kvetov. Zmes zalejte horúcou vodou, nechajte 15-20 minút odstáť a prefiltrujte. Infúzia na oplachovanie každý deň by mala byť čerstvá.
Odvar zo suchej šupky baklažánu (na sucho v rúre alebo na slnku) – šupku nasekajte a zalejte vriacou vodou, pridajte kuchynskú soľ. Infúzia trvá 10-15 minút, potom sa elixír prefiltruje.
Na zvýšenie mikrocirkulácie krvi sa 1 lyžička medu nanesie na vatový tampón alebo kúsok obväzu. Ďasná sa masírujú krúživými pohybmi po dobu 5 minút.
Na posilnenie ďasien je potrebné denne žuť kúsok propolisu alebo čerstvých listov černice.

Ľudové prostriedky boli testované mnohými generáciami a už dlho preukázali svoju účinnosť. Ale žiadny liek si s chorobou neporadí, ak je jej príčina vnútorná.

Správne zostavená strava bohatá na vitamíny, užitočné minerály a stopové prvky pomôže žene ľahšie vydržať tehotenstvo, udrží si zdravé zuby a ďasná. Jedálny lístok by mal vždy obsahovať produkty s obsahom vápnika (ryby, mliečne výrobky, syry, tvaroh), fluóru a fosforu (strukoviny, ovsené vločky, pohánka).

Mali by ste minimalizovať používanie sladkostí, občerstvenia, sódy, cukroviniek. Neprinášajú telu výhody, ale zanechávajú za sebou patogénne prostredie na rozmnožovanie baktérií.

Je dôležité čistiť si zuby a niť po každom jedle a občerstvení, nielen ráno a večer. Ak sa objaví nevoľnosť, jednoducho si naneste pastu na zuby a vypláchnite si ústa soľným alebo šalviovým roztokom.

Pasta by mala mať vysoký obsah fluoridov a kefka by mala mať jemné štetinky.

Ak došlo k zvracaniu, hygienický postup sa môže začať za hodinu.

Aby tehotenstvo a očakávanie bábätka prebehlo bez problémov so zubami, mali by ste pravidelne chodiť na návštevy u lekára a konzultovať výživu a predpisovanie liekov a homeopatík.

Budúca matka počas tehotenstva často začína mať problémy nielen s ďasnami, ale aj s ďasnami. Stávajú sa slabými a ľahko sa zapália, počas čistenia zubov alebo po ňom dochádza ku krvácaniu.

Prečo krvácajú ďasná počas tehotenstva?

Guma je sliznica, ktorá pokrýva alveolárny výbežok hornej čeľuste a alveolárnu časť dolnej čeľuste a pokrýva zuby v krčnej oblasti.

Gingivitída je zápal ďasien (sčervenajú, opúchajú, uvoľňujú sa, krvácajú). Tento stav sa často vyskytuje v prvých mesiacoch tehotenstva.

Hlavnou príčinou krvácania ďasien u nastávajúcich matiek je spravidla nevyhnutná zmena hormonálnych hladín počas obdobia nosenia dieťaťa. To vedie nielen k poklesu imunity, vrátane lokálnej imunity (teda v ústnej dutine), ale aj k zmene zloženia plaku, jeho rýchlejšej tvorbe a pod, čo spolu vyvoláva zápal a krvácanie. ďasná.

Rovnako dôležitá je správna pravidelná starostlivosť o ústnu dutinu. Gingivitída sa vyskytuje v dôsledku zanedbania hygienických pravidiel a vedie k tomu, že baktérie rastú na ďasnách. To spôsobuje zápal, bolesť a krvácanie. Ak sa zápal ďasien nelieči, môže prejsť do závažnejšieho ochorenia ďasien nazývaného parodontitída. Pri tejto chorobe baktérie prenikajú hlboko a ovplyvňujú kosť a tkanivá, ktoré držia zuby.

Nepriamo k rozvoju zápalu ďasien vedie k nedostatku vápnika v tele, s ktorým sa stretávajú takmer všetky tehotné ženy. Preto by sa problém vo väčšine prípadov mal riešiť komplexne.

Čo robiť, ak vaše ďasná krvácajú počas tehotenstva

Ak chcete zastaviť krvácanie alebo upokojiť bolesť, vypláchnite si ústa infúziou liečivých bylín. Len sa uistite, že ich zloženie je povolené pre tehotné ženy. Nastávajúce mamičky môžu pokojne aj nálev z lipového kvetu alebo orechových listov, odvar z byliny škoricovníka husieho.

V lekárni si môžete kúpiť hotovú tinktúru Rotokan, zriediť 1 čajovú lyžičku v pohári vody a vypláchnuť ústa. Na liečbu a prevenciu zápalu ďasien sa do ďasien vtiera šťava Kalanchoe alebo zmes medu a soli (1: 4).

Z liekov sú široko používané masti alebo gély, napríklad Metrogil-denta. Pred použitím ktoréhokoľvek z uvedených prostriedkov je však potrebné poradiť sa s lekárom: terapeutom (ak hovoríme o ľudových prostriedkoch) alebo zubným lekárom (ak sa rozhodnete uchýliť sa k farmaceutickým prípravkom).

Ak ste tehotná a trápia vás ďasná, nečakajte, že všetko zmizne samo: neliečené „maličkosti“ sa môžu časom rozvinúť vo vážne ochorenie. Počas tehotenstva obzvlášť starostlivo sledujte stav ústnej dutiny: po jedle si vypláchnite ústa a vyčistite si zuby. Ak pociťujete dlhotrvajúcu bolesť alebo spozorujete krvácanie ďasien, navštívte lekára. Len mu nezabudnite povedať o svojej situácii, ak to ešte nie je viditeľné voľným okom, pretože tehotné ženy alebo niektoré druhy anestézie. Zubného lekára by ste mali navštíviť aj vtedy, ak pociťujete opuch a začervenanie ďasien, alebo ak si všimnete, že sa vám po vyčistení zubov veľmi rýchlo tvorí povlak.

Ak potrebujete zubné ošetrenie, je lepšie ho odložiť na druhý trimester - najbezpečnejšie obdobie nosenia dieťaťa vo všetkých ohľadoch. Liečba ďasien si zriedka vyžaduje agresívne opatrenia, ale ak vás problém zastihol na začiatku tehotenstva, opatrnosť nebude zbytočná. A ešte rozumnejšie by bolo pokúsiť sa zabrániť krvácaniu ďasien.

Prevencia

Aby vaše tehotenstvo nezatienili problémy s ďasnami, dobre sa starajte o svoju ústnu dutinu. Nezabudnite si dvakrát denne čistiť zuby a po každom jedle si vypláchnuť ústa vodou – pomôže to odstrániť zubný povlak a patogénne baktérie. Zavolajte svojho lekára, ak vaše ďasná krvácajú počas jedenia alebo čistenia zubnej kefky. Aby ste tomu zabránili, je potrebné nastoliť racionálnu vyváženú stravu, pri čistení zubov používať mäkkú syntetickú zubnú kefku. Mimochodom, nezabudnite, že kefka je prísne individuálna vec, takže používanie cudzej kefky alebo dovoliť niekomu inému používať svoju vlastnú je úplne neprijateľné!

Špeciálne pre- Oľga Pavlová

Počas tehotenstva bolia ďasná, čo robiť. Ako liečiť zápal a bolesť ďasien počas tehotenstva - ako si vypláchnuť ústa? Lekárske ošetrenie počas tehotenstva