Odkiaľ pochádzajú leukocyty? Aká by mala byť norma leukocytov u zdravého človeka? Leukocytóza (zvýšenie leukocytov v krvi) Čo je v mojich číslach

Treba poznamenať, že veľmi často je zaznamenané zvýšenie počtu bielych krviniek s nesprávnym zberom moču na výskum. Najčastejšie sa takéto chyby pozorujú v prípade, keď človeka neobťažujú absolútne žiadne príznaky sprevádzajúce určité patológie. Baktérie aj biele krvinky sa môžu dostať do moču az pohlavného traktu, takže ak chcete získať skutočne presný počet bielych krviniek, v prvom rade musíte moč správne odobrať.

Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Je potrebné zbierať moč výlučne do sterilnej nádoby.
• Pred zberom je dôležité pohlavné orgány výdatne umyť mydlom.
• Pre ženy: pred odberom moču by ste mali uzavrieť vchod do pošvy vatovým tampónom. Dôležité je tiež mierne odtlačiť pysky ohanbia, aby sa s nimi moč pri odchode nedostal do kontaktu.
• Prvá časť moču sa musí zlikvidovať
• V tomto prípade je potrebná iba priemerná časť moču.

Leukocyty vo vaginálnom nátere

Detekcia bielych krviniek v nátere sa vykonáva pomocou mikroskopu, a to s jeho veľkým zväčšením. O niečo vyššie sme už povedali, že zvýšenie hladiny bielych krviniek v krvi naznačuje skutočnosť, že v ľudskom tele existuje zápalový alebo infekčný proces. To isté platí aj o podmaze. V normálnom zdravom stave sa v ženskom nátere dá zistiť len niekoľko bielych krviniek.

Ak sú v desiatkach alebo stovkách, znamená to, že jedna z infekčných patológií vagíny je na tvári. Môže to byť aj vaginóza, kolpitída a mnohé ďalšie. Čím vyššia je hladina leukocytov, tým silnejší je infekčný proces. U všetkých nastávajúcich mamičiek treba neustále sledovať hladinu bielych krviniek v moči, keďže práve v ich prípade môže infekcia v pošve viesť k tragédii. U tehotných žien sa normálna hladina leukocytov v nátere považuje za až desať v zornom poli. Spravidla spolu so zvýšením počtu bielych krviniek v nátere je možné identifikovať zvýšenie počtu baktérií, ako aj húb, ktoré by v skutočnosti nemali byť vo vagíne. Ak máte väčší záujem o leukocyty v moči, krvi a nátere, mali by ste sa prihlásiť na stretnutie, ktoré bude schopné odpovedať na všetky vaše otázky.

Alebo biele krvinky sú jadrové bunky s priemerom 4-20 mikrónov. Podľa lokalizácie možno leukocyty rozdeliť do troch skupín: bunky nachádzajúce sa v orgánoch krvotvorby, kde dochádza k ich tvorbe, dozrievaniu a vytvára sa určitá rezerva leukocytov; obsiahnuté v krvi a lymfe; leukocyty tkanív, kde plnia svoje ochranné funkcie. Krvné leukocyty sú zase reprezentované dvoma zásobami: cirkulačnými, ktoré sa počítajú počas všeobecného krvného testu a okrajovým alebo parietálnym bazénom, ktorý zahŕňa leukocyty spojené so stenami krvných ciev, najmä postkapilárnymi venulami.

Počet leukocytov

U zdravých ľudí v pokoji je počet bielych krviniek 4. 109 až 9. 109 buniek/l (4000-9000 v 1 mm3 alebo μl). Zvýšenie počtu leukocytov v krvi nad normu (viac ako 9,10 9 / l) je tzv. leukocytóza, pokles (menej ako 4,10 9 / l) - leukopénia. Leukocytóza a leukopénia sú fyziologické a patologické.

Fyziologická leukocytóza sa pozoruje u zdravých ľudí po jedle, najmä tých, ktoré sú bohaté na bielkoviny ("tráviaca" alebo redistribučná leukocytóza); počas a po svalovej práci ("myogénna" leukocytóza do 20,10 9 buniek / l); u novorodencov (aj do 20,10 9 leukocytov / l) a u detí do 5-8 rokov (/ 9-12 /. 10 9 leukocytov / l); v 2. a 3. trimestri gravidity (do / 12-15 / ,10 9 leukocytov / l). Patologická leukocytóza sa vyskytuje pri akútnej a chronickej leukémii, mnohých akútnych infekčných a zápalových ochoreniach. infarkt myokardu, rozsiahle popáleniny a iné stavy.

Fyziologická leukopénia sa pozoruje u obyvateľov Arktídy a polárnych prieskumníkov, počas hladovania bielkovín a počas hlbokého spánku. Patologická leukopénia je charakteristická pre niektoré bakteriálne infekcie (týfus, brucelóza) a vírusové ochorenia (chrípka, osýpky a pod.), systémový lupus erythematosus a iné autoimunitné ochorenia, liekové (cytostatický účinok), toxické (benzén), alimentárne toxické (užívanie v potravinách prezimovaných obilnín) lézie, choroba z ožiarenia.

Fyziologická leukocytóza. Leukopénia

Normálne sa počet leukocytov u dospelých pohybuje od 4,5 do 8,5 tisíc v 1 mm 3 alebo (4,5-8,5). 10 9 / l.

Zvýšenie počtu leukocytov sa nazýva leukocytóza, znížiť - leukopénia. Leukocytóza môže byť fyziologická a patologická a leukopénia sa vyskytuje iba v patológii.

Existujú nasledujúce typy fyziologickej leukocytózy:

• jedlo - nastáva po jedle. Súčasne sa počet leukocytov zvyšuje nevýznamne (v priemere o 1-3 tisíc na μl) a zriedka prekračuje hranicu hornej fyziologickej normy. V submukóze tenkého čreva sa hromadí veľké množstvo leukocytov. Tu vykonávajú ochrannú funkciu - zabraňujú vstupu cudzích látok do krvi a lymfy. Potravinová leukocytóza má redistribučnú povahu a je zabezpečená prietokom leukocytov do krvného obehu z krvného depa;
• myogénne- pozorovaný po vykonaní ťažkej svalovej práce. V tomto prípade sa počet leukocytov môže zvýšiť o 3-5 krát. Obrovské množstvo leukocytov počas fyzickej námahy sa hromadí vo svaloch. Myogénna leukocytóza má redistribučnú aj pravú povahu, pretože pri nej dochádza k zvýšeniu hematopoézy kostnej drene;
• emocionálny - vyskytuje sa s bolestivým podráždením, má redistribučnú povahu a zriedkavo dosahuje vysoké miery;
• počas tehotenstva veľké množstvo leukocytov sa hromadí v submukóze maternice. Táto leukocytóza má hlavne lokálny charakter. Jeho fyziologický význam spočíva nielen v zabránení vstupu infekcie do tela matky, ale aj v stimulácii kontrakčnej funkcie maternice.

Leukopénia sa nachádzajú iba v patologických stavoch.

Zvlášť závažnú leukopéniu možno pozorovať v prípade poškodenia kostnej drene - akútnej leukémie a choroby z ožiarenia. Súčasne sa mení funkčná aktivita leukocytov, čo vedie k porušovaniu špecifickej a nešpecifickej ochrany, pridruženým ochoreniam, často infekčnej povahy a dokonca k smrti.

Vlastnosti leukocytov

Leukocyty majú dôležité fyziologické vlastnosti, ktoré zabezpečujú výkon ich funkcií: 1) rozpoznávajú signály iných krviniek a endotelu svojimi receptormi; 2) schopnosť aktivovať a reagovať na pôsobenie signálov množstvom reakcií, medzi ktoré patrí: zastavenie pohybu v prietoku krvi, adhézia - pripevnenie k stene cievy, aktivácia pohyblivosti améboidnej kosti, zmena tvaru a pohyb cez neporušenú stenu kapiláry alebo venuly. V tkanivách sa aktivované leukocyty presúvajú na miesta poškodenia a spúšťajú ich obranné mechanizmy: fagocytóza - absorpcia a trávenie mikroorganizmov a cudzích teliesok, sekrécia peroxidu vodíka, cytokínov, imunoglobulínov, látok, ktoré podporujú hojenie poškodenia atď.

Lymfocyty sú priamymi účastníkmi reakcií bunkovej a humorálnej imunity.

Funkcie leukocytov

Ochranný - spočíva v ničení mikroorganizmov leukocytmi ich fagocytózou alebo pôsobením iných baktericídnych leukocytových faktorov na ne; protinádorový účinok na nádorové bunky samotného organizmu; anthelmintické pôsobenie; antitoxická aktivita; účasť na tvorbe rôznych foriem imunity, ako aj na procesoch zrážania krvi a fibrinolýzy.

Regeneračné - uvoľňovanie faktorov, ktoré podporujú hojenie poškodených tkanív, leukocytmi.

Regulačné - tvorba a uvoľňovanie cytokínov, rast a ďalšie faktory, ktoré regulujú hemocytopoézu a imunitnú odpoveď.

Ochranná funkcia je jednou z najdôležitejších funkcií, ktoré vykonávajú leukocyty. Pri jeho implementácii hrá každý typ leukocytov svoju jedinečnú úlohu. Neutrofily a monocyty sú polyfunkčné bunky: hlavné fagocyty baktérií, vírusov a iných mikroorganizmov; tvoria alebo prenášajú proteíny komplementového systému, interferóny, lyzozým; podieľajú sa na zastavení krvácania a fibrinolýze.

Fagocytóza sa uskutočňuje v niekoľkých fázach: chemotaxia - priblíženie sa fagocytu k objektu fagocytózy pozdĺž gradientu chemoatraktantu; atrakcie - pritiahnutie leukocytu k objektu, jeho rozpoznanie a prostredie; absorpcia a deštrukcia (zabíjanie) životaschopných predmetov a deštrukcia (trávenie) fragmentov fagocytovaného predmetu lyzozomálnymi enzýmami. Fagocytóza u zdravého organizmu je väčšinou úplná, t.j. končí úplným zničením cudzieho objektu. V niektorých prípadoch dochádza k neúplnej fagocytóze, ktorá neposkytuje plnohodnotnú antimikrobiálnu ochrannú funkciu. Fagocytóza je jednou zo zložiek nešpecifickej odolnosti (rezistencie) organizmu voči pôsobeniu infekčných faktorov.

Bazofily produkujú chemoatraktanty pre neutrofily a eozinofily; regulovať celkový stav krvi, lokálny prietok krvi (mikrocirkuláciu) a kapilárnu permeabilitu (v dôsledku uvoľňovania heparínu, histamínu, serotonínu); vylučujú heparín a podieľajú sa na metabolizme tukov.

Lymfocyty zabezpečujú tvorbu a reakcie špecifickej bunkovej (T-lymfocyty) a humorálnej (B-lymfocyty) imunity, ako aj imunologický dohľad nad telesnými bunkami a transplantačnú imunitu.

Vzorec leukocytov

Medzi počtom jednotlivých druhov leukocytov obsiahnutých v krvi existujú určité pomery, ktorých percento je tzv leukocytový vzorec(Stôl 1).

To znamená, že ak sa celkový obsah leukocytov berie ako 100 %, potom obsah určitého typu leukocytov v krvi bude predstavovať určité percento z ich celkového množstva v krvi. Napríklad za normálnych podmienok sa obsah monocytov rovná 200-600 bunkám v 1 μl (mm 3), čo je 2-10 % z celkového obsahu všetkých leukocytov, čo sa rovná 4000-9000 bunkám v 1 μl (mm 3) krvi (pozri tabuľku 11.2). Pri mnohých fyziologických a patologických stavoch sa často zistí zvýšenie alebo zníženie obsahu akéhokoľvek typu leukocytov.

Zvýšenie počtu jednotlivých foriem leukocytov sa označuje ako neutrofília, eozíno- alebo bazofília, monocytóza alebo lymfocytóza. Pokles obsahu jednotlivých foriem leukocytov sa nazýval neutro-, eozino-, monocyto- a lymfopénia.

Povaha leukocytového vzorca závisí od veku osoby, životných podmienok a iných podmienok. Za fyziologických podmienok sa u zdravého človeka absolútna lymfocytóza a neutropénia vyskytujú v detstve, počnúc 5-7 dňom života až 5-7 rokom (fenomén "nožníc leukocytov" u detí). Lymfocytóza a neutropénia sa môžu vyvinúť u detí a dospelých žijúcich v trópoch. Lymfocytóza je tiež zaznamenaná u vegetariánov (s prevažne sacharidovou stravou) a neutrofília je charakteristická pre "tráviacu", "myogénnu" a "emocionálnu" leukocytózu. Neutrofília a posun leukocytového vzorca doľava sú zaznamenané pri akútnych zápalových procesoch (pneumónia, tonzilitída atď.) A eozinofília - pri alergických stavoch a helmintických inváziách. U pacientov s chronickými ochoreniami (tuberkulóza, reumatizmus) sa môže vyvinúť lymfocytóza. Leukopénia, neutropénia a posun leukocytového vzorca doprava s hypersegmentáciou jadier neutrofilov sú ďalšími príznakmi anémie z nedostatku B 12 a folátov. Rozbor obsahu jednotlivých foriem leukocytov v leukocytovom vzorci má teda veľkú diagnostickú hodnotu.

Tabuľka 1. Leukocytový vzorec croca pre dospelého zdravého človeka

Ukazovatele	Celkový počet leukocytov	GRANULOCYTY					AGRULOCYTY
		nezrelý		zrelý (segmentovaný)			lymfocytov	monocyty
			tyč-jadrový	neutrofily	eozinofilov	bazofily
POSUN DOĽAVA ←				Zvýšenie nezrelých (mladých) foriem granulocytov v krvi naznačuje stimuláciu leukopoézy v kostnej dreni.
POSUN DOPRAVA →				Zvýšený počet zrelých foriem granulocytov (neutrofilov) v krvi naznačuje inhibíciu leukopoézy v kostnej dreni

Typy a charakteristiky leukocytov

Leukocyty alebo biele krvinky sú útvary rôznych tvarov a veľkostí. Podľa štruktúry sa leukocyty delia na zrnitý, alebo granulocyty a nezrnitý, alebo agranulocyty. Granulocyty zahŕňajú neutrofily, eozinofily a bazofily a agranulocyty - lymfocyty a monocyty. Granulované bunky dostali svoje meno podľa schopnosti farbiť sa farbami: eozinofily vnímajú kyslú farbu (eozín), bazofily - alkalické (hematoxylín), neutrofily - oboje.

Charakteristiky určitých typov leukocytov:

• neutrofily - najväčšia skupina bielych krviniek, tvoria 50-75% všetkých leukocytov. V krvi necirkuluje viac ako 1 % neutrofilov prítomných v tele. Väčšina z nich je sústredená v tkanivách. Spolu s tým má kostná dreň rezervu, ktorá 50-krát prevyšuje počet cirkulujúcich neutrofilov. K ich uvoľneniu do krvi dochádza na „prvú požiadavku“ tela.

Hlavnou funkciou neutrofilov je chrániť telo pred mikróbmi a ich toxínmi, ktoré sa do neho dostali. Neutrofily ako prvé dorazia na miesto poškodenia tkaniva, t.j. sú predvojom leukocytov. Ich vzhľad v ohnisku zápalu je spojený so schopnosťou aktívneho pohybu. Uvoľňujú pseudopódia, prechádzajú cez stenu kapilár a aktívne sa pohybujú v tkanivách na miesto prieniku mikróbov. Ich rýchlosť pohybu dosahuje 40 mikrónov za minútu, čo je 3-4 násobok priemeru bunky. Uvoľňovanie leukocytov do tkaniva sa nazýva migrácia. Pri kontakte so živými alebo mŕtvymi mikróbmi, dezintegračnými bunkami vlastného tela alebo cudzími časticami ich neutrofily fagocytujú, trávia a ničia vďaka ich vlastným enzýmom a baktericídnym látkam. Jeden neutrofil je schopný fagocytovať 20-30 baktérií, ale môže zomrieť sám (v tomto prípade sa baktérie naďalej množia);

• eozinofilov tvoria 1-5% všetkých leukocytov. Eozinofily majú fagocytárnu schopnosť, ale vzhľadom na malé množstvo v krvi je ich úloha v tomto procese malá. Hlavnou funkciou eozinofilov je neutralizovať a ničiť toxíny proteínového pôvodu, cudzie proteíny, komplexy antigén-protilátka. Eozinofily fagocytujú granule bazofilov a žírnych buniek, ktoré obsahujú veľa histamínu; produkujú enzým histaminázu, ktorý ničí absorbovaný histamín.

Pri alergických stavoch, helmintickej invázii a antibiotickej terapii sa počet eozinofilov zvyšuje. Je to spôsobené tým, že v týchto podmienkach sa zničí veľké množstvo žírnych buniek a bazofilov, z ktorých sa uvoľňuje veľa histamínu, na neutralizáciu toho, ktoré eozinofily sú potrebné. Jednou z funkcií eozinofilov je produkcia plazminogénu, ktorá určuje ich účasť v procese fibrinolýzy;

• bazofily(0-1% všetkých leukocytov) - najmenšia skupina granulocytov. Funkcie bazofilov sú spôsobené prítomnosťou biologicky aktívnych látok v nich. Rovnako ako žírne bunky spojivového tkaniva produkujú histamín a heparín. Počet bazofilov sa zvyšuje počas regeneračnej (konečnej) fázy akútneho zápalu a mierne stúpa pri chronickom zápale. Bazofilný heparín zabraňuje zrážaniu krvi v mieste zápalu a histamín rozširuje kapiláry, čo podporuje procesy resorpcie a hojenia.

Význam bazofilov stúpa pri rôznych alergických reakciách, kedy sa z nich a mastocytov vplyvom komplexu antigén-protilátka uvoľňuje histamín. Určuje klinické prejavy urtikárie, bronchiálnej astmy a iných alergických ochorení.

Počet bazofilov sa prudko zvyšuje s leukémiou, stresovými situáciami a mierne sa zvyšuje so zápalom;

• monocyty tvoria 2-4% všetkých leukocytov, sú schopné pohybu podobného amébe, vykazujú výraznú fagocytárnu a baktericídnu aktivitu. Monocyty fagocytujú až 100 mikróbov, zatiaľ čo neutrofily - iba 20-30. Monocyty sa objavujú v ohnisku zápalu po neutrofiloch a vykazujú maximálnu aktivitu v kyslom prostredí, v ktorom neutrofily strácajú aktivitu. V ohnisku zápalu monocyty fagocytujú mikróby, ako aj mŕtve leukocyty, poškodené bunky zapáleného tkaniva, odstraňujú ohnisko zápalu a pripravujú ho na regeneráciu. Pre túto funkciu sa monocyty nazývajú "stierače tela".

Cirkulujú až 70 hodín a potom migrujú do tkanív, kde tvoria rozsiahlu rodinu tkanivových makrofágov. Okrem fagocytózy sa na tvorbe špecifickej imunity podieľajú aj makrofágy. Absorbujú cudzie látky, spracovávajú ich a premieňajú na špeciálnu zlúčeninu - imunogén, ktorý spolu s lymfocytmi tvorí špecifickú imunitnú odpoveď.

Makrofágy sa podieľajú na procesoch zápalu a regenerácie, metabolizme lipidov a železa, majú protinádorové a antivírusové účinky. Je to spôsobené tým, že vylučujú lyzozým, interferón, fibrogénny faktor, ktorý zvyšuje syntézu kolagénu a urýchľuje tvorbu vláknitého tkaniva;

• lymfocytov tvoria 20-40% bielych krviniek. Dospelý človek obsahuje 10 12 lymfocytov s celkovou hmotnosťou 1,5 kg. Lymfocyty, na rozdiel od všetkých ostatných leukocytov, sú schopné nielen preniknúť do tkanív, ale aj vrátiť sa späť do krvi. Odlišujú sa od ostatných leukocytov a skutočnosť, že žijú nie niekoľko dní, ale 20 rokov alebo viac (niektoré - počas celého života človeka).

Leukopoéza

Leukopoéza je proces tvorby, diferenciácie a dozrievania leukocytov periférnej krvi. Obsahuje mislopoézu a lymfopoézu. Myelopoéza- proces tvorby a diferenciácie granulocytov (neutrofilov, bazofilov a eozinofilov) a monocytov z PSGC v červenej kostnej dreni. Lymfopoéza- proces tvorby v červenej kostnej dreni a v lymfoidných orgánoch lymfocytov. Začína tvorbou B-lymfocytov a T-lymfocytov v týmusu a iných primárnych lymfoidných orgánoch z PGSC v červenej kostnej dreni a končí diferenciáciou a vývojom lymfocytov po expozícii antigénom v sekundárnych lymfoidných orgánoch – slezine. lymfatické uzliny a lymfoidné tkanivo gastrointestinálneho a dýchacieho traktu. Monocyty a lymfocyty sú schopné ďalšej diferenciácie a recirkulácie (krv → tkanivový mok → lymfa → krv). Monocyty sa môžu transformovať na tkanivové makrofágy, osteoklasty a iné formy, lymfocyty - na pamäťové bunky, pomocné bunky, plazmatické bunky atď.

V regulácii tvorby leukocytov zohrávajú významnú úlohu produkty deštrukcie leukocytov (leukopoetíny), ktoré stimulujú bunky mikroprostredia PSGC - T bunky, makrofágy, fibroblasty a endotelové bunky kostnej drene. V reakcii na to bunky mikroprostredia tvoria množstvo cytokínov, rastových faktorov a iných včasne pôsobiacich faktorov, ktoré stimulujú leukopoézu.

Katecholamíny sa podieľajú na regulácii leukopoézy (hormóny drene nadobličiek aj neurotransmitery sympatického oddelenia ANS). Stimulujú myelopoézu a spôsobujú leukocytózu mobilizáciou parietálnej zásoby neutrofilov.

Prostaglandíny skupiny E, keylony (tkanivovo špecifické inhibítory produkované neutrofilmi), interferóny inhibujú tvorbu granulocytov a monocytov. Rastový hormón spôsobuje leukopéniu (inhibíciou tvorby neutrofilov). Glukokortikoidy spôsobujú involúciu týmusu a lymfoidného tkaniva, ako aj lymfopéniu a eozinopéniu. Potlačiť hematopoézu granulocytov keylons, laktoferín tvorený zrelými granulocytmi. Leukopénia je spôsobená mnohými toxickými látkami, ktoré ionizujú žiarenie.

Dôležitou podmienkou normálnej leukopoézy je príjem dostatočného množstva energie, bielkovín, esenciálnych mastných a aminokyselín, vitamínov a mikroelementov do tela.

G-CSF, ďalšie cytokíny a rastové faktory sa používajú na kontrolu leukopoézy a diferenciácie kmeňových buniek počas ich transplantácie na terapeutické účely a rast umelých orgánov a tkanív.

Krv zabezpečuje v ľudskom tele transport živín a kyslíka, takže bunky a tkanivá si zachovávajú svoje funkcie. Bunkové a chemické zloženie krvi je mimoriadne dôležité pre udržanie životných funkcií.

Niekedy existujú patologické stavy spojené so zvýšením alebo znížením počtu určitých krviniek. Môže to byť spôsobené abnormalitou alebo priebehom ochorenia. Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, čo znamená zvýšená hladina v krvi. Tento jav sa nazýva leukocytóza.

Rôzne typy sa nachádzajú v krvi, lymfe a tkanivách, čo umožňuje deštrukciu cudzorodých látok na rôznych úrovniach. Mnohé leukocyty sú schopné aktívne sa pohybovať a opustiť vaskulárnu dutinu, aby vykonávali ochranné funkcie v orgánoch a tkanivách. Okrem toho sa leukocyty podieľajú na zápalových a alergických reakciách.

Na rozdiel od a, biele krvinky obsahujú jadrá. Existuje päť typov leukocytov:

Ľudské telo normálne obsahuje konštantný počet všetkých typov bielych krviniek.

Diagnostika a norma

Je dôležité poznamenať, že „normálny“ rozsah počtu bielych krviniek sa veľmi líši od človeka k človeku. Analýza počtu rôznych typov bielych krviniek v krvi nie je úplným diagnostickým nástrojom, pretože sa používa iba na stanovenie abnormálnych hladín bielych krviniek.

Spravidla je takáto analýza predpísaná v kombinácii s krvným testom na objasnenie stavu. Vysoký počet bielych krviniek môže naznačovať zápalové ochorenie.

Pri vyšetrovaní vzorky krvi laboratórni technici počítajú počet leukocytov na objem tekutiny. Normálna hodnota sa vypočíta pre každý typ bielych krviniek.

Treba mať tiež na pamäti, že „norma“ závisí nielen od individuálnych charakteristík človeka, ale aj od veku, rasy, pohlavia a iných faktorov.

Lekári však majú štandardizovaný ukazovateľ normálneho pomeru leukocytov:

• Neutrofily: 55 %
• Lymfocyty: 35 %
• Monocyty: 5 %
• Bazofily: 1 %
• Eozinofily 2-4%

Detekcia abnormálneho počtu určitých typov leukocytov sama o sebe nič neznamená. Ošetrujúci lekár je povinný predpísať ďalšie diagnostické opatrenia. Môžu zahŕňať biopsiu kostnej drene, ktorá je potrebná na identifikáciu onkologického procesu.

Dôvody zvýšenia leukocytov v krvi

Je lekársky termín pre abnormálne vysoké hladiny bielych krviniek. Tento stav sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

Pre lekára je dôležité nielen zistiť zvýšenie počtu leukocytov, ale aj určiť, ktorý typ leukocytov je zvýšený. Na diagnostiku možnej patológie je potrebné objasnenie typu leukocytózy.

Hlbšia diagnóza zahŕňa identifikáciu nielen typov, ale aj podtypov leukocytózy.

Prečo je leukocytóza nebezpečná a čo robiť?

Zvýšený počet určitých leukocytov spravidla sám o sebe nie je nebezpečný. Toto je indikátor anomálie alebo nebezpečného stavu. Leukocyty sa spolu s ďalšími krvnými prvkami syntetizujú v červenej kostnej dreni. Na syntézu sú potrebné progenitorové bunky.

Onkologická transformácia progenitorových buniek vedie k výraznému zvýšeniu počtu určitých krviniek. Leukocyty tvorené rakovinovými bunkami sa zvyčajne líšia od normálu rôznymi štrukturálnymi zmenami, prípadne dysfunkciou. Niektoré typy leukocytózy môžu byť samy osebe nebezpečné. Napríklad hypereozinofilný syndróm spojený s abnormálne vysokými hladinami eozinofilov môže spôsobiť vážne ochorenie srdca.

Leukocytóza môže byť spojená s dočasnou abnormalitou, ktorá si nevyžaduje špeciálnu liečbu. V tomto prípade sa počet leukocytov po určitom čase vráti do normálu. Nebezpečnejšie prípady leukocytózy vyžadujú okamžitú komplexnú diagnostiku a liečbu primárnych ochorení.

Viac informácií o leukocytoch nájdete vo videu:

Pri infekcii je potrebné ničiť patogénne organizmy, v onkológii je potrebné zabrániť rastu a šíreniu rakovinových buniek. Niekedy je na obnovenie rovnováhy elektrolytov potrebné intravenózne podanie špeciálnych roztokov.

• Antioxidanty Tieto látky chránia bunky a tkanivá pred voľnými radikálmi, ktoré môžu poškodiť bunkové proteíny a DNA. Do stravy je potrebné pridať hrozno, cibuľu, cesnak a zelený čaj.
• Mastné kyseliny. Omega-3 a ďalšie mastné kyseliny sú nevyhnutné pre tvorbu a udržanie funkcie bielych krviniek. Tieto látky sa nachádzajú v rybách a orechoch.
• Vitamín C . Táto látka je nevyhnutná pre fungovanie imunitného systému. Kyselina askorbová stimuluje tvorbu interferónu a protilátok. Do stravy by sa mali pridať citróny, ananás, pomaranče a bobule.

Treba mať na pamäti, že zvýšený počet bielych krviniek nie je sám o sebe chorobou. Je to dôsledok bežnej životnej aktivity alebo patológie tela.

Miera leukocytov v krvi závisí od pohlavia osoby a od jej veku. Pre dieťa a dospelého to bude iné. Tento údaj sa môže líšiť aj medzi mužmi a ženami, najmä počas tehotenstva. Pri odchýlkach možno podozrievať infekčné a iné ochorenia, pretože práve biele krvinky sú zodpovedné za imunitu.

Normy a analýzy

Aby ste mohli určiť hladinu bielych krviniek v krvi, musíte darovať. U dospelých žien a mužov sa hladina leukocytov považuje za normálnu, pohybuje sa od 4 do 9 tisíc na μl krvi.

U dieťaťa vo veku 6–10 rokov môže tento údaj kolísať medzi 6 × 10 9 a 11 × 10 9 buniek / l, u dieťaťa do 3 rokov by mal byť od 6 × 10 9 do 17 × 10 9 buniek / l. U dieťaťa vo veku 1 mesiac sa hladina bielych krviniek považuje za normálnu, ktorá sa rovná 9,2 – 13,8 × 10 9 buniek/l, a u dieťaťa vo veku 10 – 15 rokov je toto číslo 5,5 – 10,0 × 10 9 buniek/l. . Krv z pupočnej šnúry obsahuje od 9,9 × 109 do 27 × 109 buniek/l.

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že v niektorých laboratóriách sa norma leukocytov v krvi rovná 3,2 - 10,6 × 10 9 buniek / l.

Ak je hladina týchto buniek znížená, diagnostikuje sa leukopénia so zvýšenou (viac ako 9 × 10 9 buniek / l) - leukocytózou.

Pri vykonávaní rozšíreného krvného testu sa určuje aj vzorec leukocytov, to znamená percento rôznych typov týchto buniek. Počet eozinofilov by teda mal byť 0,5–5%. Normálny počet bazofilov nepresahuje 1% a počet monocytov sa normálne pohybuje od 3 do 11% a počet lymfocytov je od 19 do 13%. S rozšírenou analýzou sa tiež určí počet buniek, ako sú neutrofily (bodové bunky by mali byť 1-6%, segmentované - od 47 do 72 percent). Percento rôznych leukocytov u žien a mužov sa môže meniť s rakovinou, infekciami a krvnými ochoreniami.

Okrem toho sa počet bielych krviniek u mužov aj žien môže zvýšiť cvičením, po strese a po jedle. Čísla môžu tiež kolísať pri plesňových a bakteriálnych ochoreniach, zápaloch pľúc, poškodeniach kože.

Ak sú leukocyty nízke, je možná diagnóza, ako je ARVI, ako aj ochorenia kostnej drene.

Pri bakteriálnych infekciách sa zvyšuje počet neutrofilov, pri závažných a dlhotrvajúcich infekciách počet monocytov. Tiež sa ich počet zvyšuje s mononukleózou u dieťaťa.

Eozinofily sa zvyšujú s helminthickými inváziami. Počet bazofilov sa zvyšuje s alergiami a nefrózou.

Leukocyty u žien

Počet bielych krviniek u žien a mužov sa môže výrazne líšiť. Takže údaj pre ženy sa považuje za od 3,2 * 10 9 / l do 10,2 * 10 9 / l. Počas tehotenstva sa môže mierne zmeniť, keďže je to pre ženské telo stále stres.

Vo všeobecnosti možno všetky zmeny rozdeliť na primárne (pri ochoreniach hematopoetického tkaniva a poškodení krviniek), ako aj sekundárne (objavujú sa na pozadí ochorení vnútorných orgánov a s ich poškodením).

Počet leukocytov sa zvyšuje nielen počas tehotenstva, ale aj počas menštruácie a pri zápalových procesoch, ktoré sa u mužov nevyskytujú. Ich počet tiež stúpa počas procesu po tehotenstve, teda počas pôrodu. Tiež mierne zvýšenie leukocytov v moči počas tehotenstva sa považuje za normálne.

Leukocyty sa môžu znižovať pri slabej imunite a pri hrozbe zlyhania tehotenstva, ako aj pri hnisavých ochoreniach a ochoreniach kostnej drene.

Výrazný nadbytok bielych krviniek počas tehotenstva môže lekárom naznačiť závažnú infekciu, ktorá ohrozuje zdravie dieťaťa a matky. Pri akýchkoľvek porušeniach a zmenách vo vzorci leukocytov a počte leukocytov sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Leukocytóza sa nazýva zvýšenie obsahu bielych krviniek v krvi - leukocytov. Kedy sa leukocytóza vyskytuje, čo ju spôsobuje a ako ju možno liečiť? Samozrejme, každá osoba má svoj vlastný indikátor normy leukocytov v krvi, u dospelého človeka však kolíše v priemere od 4 do 10 / μl. U detí je toto číslo vyššie a závisí od veku.

Leukocytóza nie je choroba v plnom zmysle slova. Zvýšenie počtu leukocytov alebo bielych krviniek je príznakom ochorenia a nelieči sa, ale diagnostikuje. Po určení príčiny leukocytózy sa vykoná vhodná liečba.

Odkiaľ pochádzajú leukocyty?

Hematopoetické kmeňové bunky nachádzajúce sa v kostnej dreni sú predchodcami všetkých typov leukocytov. Počet týchto buniek je obmedzený, ale konštantný, pretože kmeňové bunky sú schopné samostatne udržiavať požadovaný objem.

Každá bunka, ktorá prejde diferenciáciou, sa môže rozdeliť 7-9 krát, potom sa objaví asi päťsto nových zrelých buniek všetkých typov, okrem lymfocytov. Lymfocyty sa ďalej delia a svoju špecializáciu získavajú až po kontakte s antigénom.

Typy leukocytov:

• bazofily;
• neutrofily;
• eozinofily;
• lymfocyty;
• monocyty.

V procese diferenciácie sa objavujú bunky, ktoré sa môžu zmeniť na neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty. Teraz každý z novovytvorených leukocytov vykonáva svoje obmedzené funkcie a aktivácia jedného alebo druhého typu buniek závisí od týchto funkcií.

Práve funkcia leukocytov pri diagnostike leukocytózy môže pomôcť správne identifikovať ochorenie, ktoré spôsobilo zvýšenie počtu týchto buniek. Niekedy zvýšená leukocytóza nie je spôsobená infekciou alebo zápalom, ale procesmi v tele spojenými s normálnym životom. Preto by sa mali rozlišovať dva typy leukocytózy.

Fyziologická alebo reaktívna leukocytóza. Vyskytuje sa na pozadí normálneho života. Pozoruje sa pri zmene fyzickej aktivity, po jedle, cvičení, strese, fyzickej aktivite, s podchladením alebo teplom atď.

Ide o rýchle a krátkodobé zvýšenie počtu leukocytov v krvi, ktoré nie je spojené s ochorením. Práve z tohto dôvodu vzniká požiadavka darovať krv na rozbor ráno nalačno, keďže príjem potravy spôsobuje krátkodobý prejav zvýšenej leukocytózy.

Označuje prítomnosť zápalového procesu alebo infekčného ochorenia v tele. Ale aj dôvody môžu byť neinfekčnej povahy, v prípade požitia určitých látok. Toxíny, bakteriálne enzýmy, produkty rozpadu tkaniva, hormóny atď.

Existuje aj klasifikácia ochorenia podľa typu krviniek, čo spôsobilo zvýšenie celkového počtu leukocytov v krvi.

Neutrofilná leukocytóza

Spôsobené chronickým zápalom, krvnými poruchami alebo akútnymi infekciami. Zrelé neutrofily sa okamžite nedostanú do krvného obehu, ale hromadia sa v kostnej dreni. Z celkového dostupného objemu neutrofilov sa do krvného obehu dostane len 1–2 percentá.

Väčšina z nich je však pripevnená k stenám krvných ciev a necirkuluje krvou.

Telo má teda vždy zásobu neutrofilov, aby okamžite reagovalo v prípade objavenia sa ložísk zápalu, keď sa bunky začnú presúvať do ložísk zápalu, aby mohli vykonávať svoje funkcie.

To vysvetľuje možnosť okamžitého zvýšenia počtu neutrofilov v krvi a objaví sa neutrofilná leukocytóza. V čase objavenia sa ložísk zápalu sa do krvného obehu dostávajú najskôr leukocyty umiestnené na stenách ciev, potom bunky z rezervy kostnej drene vstupujú do krvného obehu.

V dôsledku prekurzorov dochádza k zvýšenej tvorbe nových neutrofilov. Ak ohniská zápalu nie sú neutralizované, potom sa do krvného obehu môžu uvoľniť nie úplne zrelé bunky.

Neutrofilná leukocytóza je najčastejším typom tohto ochorenia.

Eozinofilná leukocytóza

Eozinofily sa väčšinou nachádzajú v kostnej dreni. Malé percento z nich cirkuluje v krvi a keď dôjde k zápalu, prechádzajú do ohniska zápalu. Ich množstvo v krvi na začiatku zápalu teda klesá a zostáva znížené.

celkom dlho. K zvýšeniu eozinofilov v krvi dochádza v dôsledku ich uvoľnenia z rezervného skladu.

Bazofilná leukocytóza

Pozoruje sa v druhej polovici tehotenstva, ako aj s poklesom produkcie hormónov štítnej žľazy, s leukémiou. Pokiaľ ide o tehotenstvo, bazofilná leukocytóza je vo väčšine prípadov fyziologická a nevyžaduje zásah. Vyžaduje si to však dohľad.

Lymfocytárna leukocytóza

Príčinou sú niektoré akútne ochorenia, ako je čierny kašeľ, a chronické - tuberkulóza, vírusová hepatitída, syfilis.

Monocytárna leukocytóza

Je to dosť zriedkavé. Príčinou môžu byť zhubné nádory, niektoré bakteriálne infekcie, sarkoidóza – neúplne pochopená choroba.

Príznaky ochorenia

Hoci leukocytóza nie je choroba, ale iba reakcia tela na chorobu, má množstvo vonkajších znakov. Ak na sebe alebo na svojom dieťati spozorujete podobné príznaky, potom by ste tomu mali venovať pozornosť a nechať sa vyšetriť lekárom.

Symptómy leukocytózy:

• nepodmienená nevoľnosť, únava;
• zvýšenie teploty;
• nočné potenie;
• spontánne modriny alebo modriny, dokonca aj s malými modrinami;
• bolesť rúk a nôh alebo brucha;
• namáhavé dýchanie;
• znížená chuť do jedla;
• strata váhy;
• mdloby alebo závraty;
• zhoršenie zraku.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické pre zvýšenú leukocytózu u detí aj dospelých.

Je potrebné zdôrazniť leukocytózu u detí. Keďže deti sú veľmi aktívne, veľa sa pohybujú a hrajú, hladina leukocytov v krvi je oveľa vyššia ako u dospelých.

U novorodenca v prvom mesiaci života dosiahne počet leukocytov 30 / μl. Ide o fyziologickú leukocytózu spojenú s obdobím adaptácie novorodenca na jeho prostredie. Vo veku 7 - 12 rokov sa podmienená norma leukocytov v krvi dieťaťa stáva rovnakou ako u dospelých.

Čo môže spôsobiť leukocytózu u detí? Nedostatok normálnej výživy, prechladnutie alebo infekčné ochorenia, prílišná fyzická aktivita pre dieťa, stresové situácie.

Príznaky leukocytózy u dieťaťa by sa nemali ignorovať. V ideálnom prípade by diagnózu leukocytózy u dojčiat mal vykonávať bežný ošetrujúci lekár, ktorý dieťa pozoruje od narodenia a môže časom určiť zvýšenú leukocytózu.

Odstránenie príčin

Ako už bolo spomenuté, tento neduh nie je sám o sebe chorobou, ak nejde o leukémiu, ktorá sa bežne nazýva rakovina krvi. Leukocytóza je odpoveďou imunitného systému tela na inváziu infekcie. A je potrebné odstrániť dôvody, ktoré to vyvolali.

Pri diagnostike a identifikácii príčin leukocytózy sa vykonáva vhodná liečba. Analýzou zmien v počte bielych krviniek v krvi môžete pochopiť, aká účinná je táto liečba. Stredná leukocytóza naznačuje, že pacient je blízko k uzdraveniu, zatiaľ čo trvalo zvýšená leukocytóza môže naznačovať, že táto liečba je neúčinná a mala by sa zmeniť.

Ak táto choroba nie je diagnostikovaná a choroba, ktorá ju spôsobila, nie je správne liečená, potom po chvíli počet leukocytov v krvi klesá, pretože choroba prechádza do chronického stavu. Toto chronické ochorenie sa stáva ťažko diagnostikovaným.

Leukocytóza- ide o zvýšenie počtu leukocytov v krvi, čo je dôkazom tak normálnych fyziologických procesov v tele, ako aj mnohých chorôb. Leukocyty sa nazývajú biele krvinky, ktoré sa tvoria a dozrievajú v bunkách kostnej drene. Podieľajú sa na ochrane ľudského tela pred cudzími mikroorganizmami. Normálny počet leukocytov v krvi počas dňa kolíše a závisí od rôznych faktorov. Pre dospelých je normou ich počet od 4 do 9 × 10 9 v litri krvi.

Príčiny leukocytózy

Medzi hlavné príčiny leukocytózy patria:

• Prítomnosť chronického zápalového procesu v tele.
• Akútne infekčné ochorenia.
• Poškodenie tkaniva pri traume sprevádzané veľkou stratou krvi.
• Nesprávna výživa.
• Autoimunitné ochorenia, závažné alergické reakcie.
• Poškodenie kostnej drene.
• Dlhodobý stres a psychický stres.
• Užívanie určitých liekov.
• Zhubné novotvary.

Typy leukocytózy

Existuje niekoľko klasifikácií leukocytózy.

1. Podľa počtu a distribúcie leukocytov:

• Absolútna, alebo pravda, leukocytóza - je spôsobená zvýšenou tvorbou leukocytov v kostnej dreni a ich vstupom vo veľkých množstvách do krvi.
• Relatívna, alebo distributívna, leukocytóza - jej príčinou je zhrubnutie krvi, zatiaľ čo leukocyty z parietálnej polohy v cievach idú do kanála aktívneho obehu. Výsledkom vyšetrenia je ich zvýšený krvný test, hoci celkový počet leukocytov v krvi zostáva na normálnej úrovni.

2. Podľa zásady „patológia – dočasná odchýlka“:

• Patologická leukocytóza- nazýva sa aj symptomatická, indikuje prítomnosť infekcie alebo hnisavého zápalu v tele.
• Fyziologické Je krátkodobá leukocytóza, ktorá sa vyskytuje v dôsledku stresu, počas tehotenstva, po kúpaní v príliš horúcej alebo studenej vode, po cvičení alebo konzumácii určitých potravín.

3. Leukocyty zahŕňajú niekoľko typov buniek, ktoré vykonávajú rôzne ochranné funkcie: lymfocyty, monocyty, bazofily, neutrofily, eozinofily, preto sa leukocytóza v závislosti od typu delí na:

• Neutrofilné- pozorované pri chronických zápalových procesoch, akútnych infekciách, rôznych krvných ochoreniach.
• Bazofilné- počet bazofilov sa zvyšuje s ulceróznou kolitídou, tehotenstvom, hypotyreózou.
• Monocytárne- pozorované pri malígnych nádoroch a niektorých bakteriálnych infekciách.
• Eozinofilné- sa vyskytuje s rôznymi alergickými reakciami tela, veľmi často - s helmintiázou.
• Lymfocytárne- je to spôsobené takými chronickými infekciami, ako je tuberkulóza, vírusová hepatitída, syfilis.

Príznaky leukocytózy

Príznaky leukocytózy sa nemusia objaviť vôbec alebo sa môžu nachádzať vo forme:

• Všeobecná nevoľnosť, stav únavy, "slabosť".
• Zvýšenie telesnej teploty.
• Mdloby, závraty.
• Bolesť vo svaloch, v brušnej dutine.
• Abnormality videnia.
• Ťažké dýchanie.
• Zníženie telesnej hmotnosti.

Treba poznamenať, že prítomnosť niekoľkých z týchto symptómov môže naznačovať prítomnosť leukémie - malígneho novotvaru hematopoetických tkanív.

Charakteristiky leukocytózy u detí

Počet leukocytov v krvi detí sa líši v závislosti od veku: v prvý deň života môžu byť ukazovatele 8,5 - 24,5 × 10 9, za jeden mesiac - 6,5 - 13,8 × 10 9, od jedného do šiestich rokov - 5 –12 × 109, vo veku 13–15 rokov – 4,3–9,5 × 109.

Keďže počet bielych krviniek sa v detstve veľmi rýchlo mení, rodičia by nemali panikáriť, keď zistia, že sú príliš vysoké. Treba to však brať vážne a pravidelne kontrolovať počet leukocytov rutinným krvným testom. U detí môže byť leukocytóza dlhodobo asymptomatická, pri nesledovaní stavu dieťaťa sa môže premeškať nástup závažných ochorení.

K rozvoju leukocytózy prispievajú tieto faktory:

• Nedodržanie teplotného režimu.
• Nesprávna výživa a rozloženie fyzickej aktivity.
• Stres a dedičné faktory.
• Choroby kardiovaskulárneho systému, zhubné formácie.
• Infekčné choroby.
• Strata krvi a rozsiahle popáleniny.

Je dôležité kontrolovať hladinu leukocytov v krvi dieťaťa, aby sa predišlo vážnym následkom. Príznaky, na ktoré by si rodičia mali dávať pozor:

• Znížená chuť do jedla.
• Sťažnosti detí na únavu.
• Strata váhy.
• Vzhľad modrín na tele.
• Potenie, sťažnosti na závraty.

Prítomnosť týchto príznakov, ako u dospelých, môže byť signálom pre rozvoj leukémie, preto je potrebná ďalšia diagnostika.

Ak sa po vyšetrení ukáže, že leukocytóza dieťaťa je spôsobená fyziologickými faktormi, rodičia by sa nemali obávať. S nárastom leukocytov počas infekčných ochorení sa ich hladina po vymenovaní adekvátnej terapie rýchlo vráti do normálu.

Ak sú príčiny leukocytózy závažnejšie ochorenia, napríklad kardiovaskulárneho systému, mali by ste okamžite vykonať špecifické vyšetrenie a predpísať liečbu zameranú na vyliečenie základnej choroby.

Diagnostika

Na diagnostiku leukocytózy stačí kompletný krvný obraz. Ak chcete získať spoľahlivé údaje, krv sa musí odobrať ráno na prázdny žalúdok. V prípade potreby vám lekár nariadi ďalšie vyšetrenia, ako je biopsia kostnej drene alebo náter z periférnej krvi.

Liečba leukocytózy

Fyziologická leukocytóza nevyžaduje špeciálnu liečbu, stačí normalizovať výživu, eliminovať negatívne psychologické faktory a nadmernú fyzickú námahu.

Zvýšenie leukocytov u tehotných žien je normálny proces, ak ich počet nepresiahne 15 × 10 9 na liter krvi, nie je potrebné sa obávať.

Na normalizáciu hladiny bielych krviniek pri patologickej leukocytóze je potrebné predpísať správnu liečbu ochorenia, ktoré spôsobilo zmenu počtu leukocytov. Môže to byť antibakteriálna, hormonálna, antihistamínová terapia; leukémia vyžaduje chemoterapiu. Keď sa základné ochorenie vylieči, krvný obraz sa sám vráti do normálu.

Niekedy je potrebný postup leukoferézy - extrakcia leukocytov z krvi pomocou špeciálneho prístroja.

Z receptov tradičnej medicíny môžete použiť odvar z listov brusnice a bobúľ; odvar z listov a bobúľ lesných jahôd. Užitočné je aj použitie rastlinných potravín, orechov, sójových bôbov, semien. Alternatívne metódy liečby sú povolené len po zistení príčiny leukocytózy a konzultácii s lekárom.

Komplikácie leukocytózy

Komplikácie leukocytózy sa prejavujú vo forme komplikácií chorôb, ktoré spôsobili zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi. Preto je dôležité včas diagnostikovať leukocytózu a jej príčiny.

Prevencia leukocytózy

Leukocytóza je stav charakterizovaný nadbytkom bielych krviniek (t.j. bielych krviniek) v krvi.

Leukocyty sú produkované v kostnej dreni a sú súčasťou ľudského imunitného systému, chránia nás pred inváziou „nepriateľov“ a zabraňujú množeniu abnormálnych buniek.

Všeobecné informácie

Počet leukocytov v krvi nie je konštantná hodnota, zvyšuje sa s emocionálnou alebo fyzickou námahou, náhlymi zmenami teploty okolia, príjmom bielkovinových potravín, ako aj chorobami. V prípade choroby je leukocytóza patologická, zatiaľ čo zvýšenie počtu leukocytov u zdravého človeka je fyziologická leukocytóza.

Výrazné zvýšenie (až niekoľko stotisíc) počtu leukocytov zvyčajne poukazuje na závažné ochorenie krvi – leukémiu a zvýšenie na niekoľko desiatok tisíc naznačuje zápalový proces.

Príčiny leukocytózy

Medzi hlavné príčiny leukocytózy patria:

• Akútna infekcia je najčastejšou príčinou leukocytózy;
• Chronický zápal. V procese boja proti leukocytom s nebezpečnými baktériami, ktoré vstúpili do tela, začína zápalový proces. Za určitých podmienok môže tento proces nadobudnúť chronickú povahu, v dôsledku čoho sa hladina leukocytov neustále zvyšuje;
• Poškodenie tkaniva traumou;
• Nesprávna výživa;
• Prehnaná reakcia imunitného systému – môže sa vyvinúť u ľudí, ktorí majú ťažké alergie alebo autoimunitné ochorenia;
• Poruchy spojené s poškodením kostnej drene, pretože práve v ňom vznikajú leukocyty;
• Stres, dlhotrvajúci alebo veľmi silný psychický stres;
• Určité lieky.

Najčastejšie príčiny leukocytózy u detí sú:

• Infekčné choroby;
• Nesprávna výživa;
• Nadmerná fyzická aktivita;
• Stres.

Okrem toho nesmieme zabúdať, že aj keď zriedkavo môže byť príčinou leukocytózy u detí akútna leukémia.

Typy leukocytózy

Leukocytóza môže byť skutočná alebo absolútna (so zvýšením počtu leukocytov alebo mobilizáciou ich zásob z kostnej drene), ako aj redistribúcia alebo relatívna (zvýšenie počtu leukocytov v dôsledku zrážania krvi alebo ich redistribúcie v cievach) .

Existujú aj nasledujúce typy leukocytózy:

1. Fyziologická leukocytóza: pozorovaná po fyzickej námahe, jedení atď.;

2. Patologická symptomatická leukocytóza: vyskytuje sa pri niektorých infekčných ochoreniach, pyozápalových procesoch, ako aj v dôsledku určitej reakcie kostnej drene na rozpad tkaniva, ktorý vyvolal toxické účinky alebo poruchy krvného obehu;

3. Krátkodobá leukocytóza: vzniká v dôsledku prudkého „uvoľnenia“ leukocytov do krvi, napríklad pri strese alebo podchladení. V takýchto prípadoch je ochorenie reaktívne, t.j. zmizne spolu s príčinou jeho výskytu;

4. Neurofilná leukocytóza. Tento stav je najčastejšie spôsobený zvýšenou tvorbou a uvoľňovaním neutrofilov do krvi, zatiaľ čo v cievnom lôžku je zaznamenaný nárast absolútneho počtu leukocytov. Pozoruje sa pri akútnej infekcii, chronickom zápale, ako aj myeloproliferatívnych ochoreniach (ochorenia krvi);

5. Eozinofilná leukocytóza vzniká v dôsledku zrýchlenia tvorby alebo uvoľňovania eozinofilov do krvi. Hlavnými dôvodmi sú alergické reakcie, a to aj na potraviny a lieky;

6. Bazofilná leukocytóza je spôsobená zvýšenou tvorbou bazofilov. Pozorované počas tehotenstva, ulcerózna kolitída, myxedém;

7. Lymfocytárna leukocytóza je charakterizovaná zvýšením počtu krvných lymfocytov. Pozoruje sa pri chronických infekciách (brucelóza, syfilis, tuberkulóza, vírusová hepatitída) a niektorých akútnych (čierny kašeľ);

8. Monocytárna leukocytóza je extrémne zriedkavá. Pozoruje sa pri malígnych nádoroch, sarkoidóze a niektorých bakteriálnych infekciách.

Príznaky leukocytózy

Leukocytóza nie je nezávislou chorobou, a preto sa jej symptómy zhodujú s príznakmi tých chorôb, ktoré ju spôsobili. U detí je leukocytóza často asymptomatická, a preto lekári odporúčajú, aby rodičia pravidelne darovali krv dieťaťa na analýzu, aby sa v ranom štádiu zistili abnormality v zložení krvi.

Najnebezpečnejším, aj keď najvzácnejším typom leukocytózy je leukémia, čiže rakovina krvi, a preto je potrebné poznať jej príznaky, aby sme nepremeškali nástup ochorenia. Takže pri leukémii sú bežné príznaky leukocytózy nasledovné:

• Neprimeraná nevoľnosť, slabosť, únava;
• Zvýšená telesná teplota, zvýšené potenie v noci;
• Spontánne krvácanie, časté modriny, modriny;
• Mdloby, závraty;
• Bolesť v nohách, rukách a bruchu;
• Namáhavé dýchanie;
• Slabá chuť do jedla
• Nevysvetliteľná strata hmotnosti.

Ak ste na sebe našli dva alebo viac z uvedených znakov, mali by ste sa poradiť s lekárom a urobiť si krvný test.

Liečba leukocytózy

Metódy liečby leukocytózy úplne závisia od choroby, ktorá ju spôsobila. Pri infekčných procesoch sa spravidla predpisujú antibiotiká a protizápalové lieky, na zmiernenie alergickej reakcie možno predpísať antihistaminiká a steroidy. Chemoterapeutické lieky sa používajú na liečbu leukémie. V niektorých prípadoch možno predpísať leukoferézu - extrakciu leukocytov z krvi, po ktorej sa krv transfúziou vráti späť pacientovi.

Malo by sa pamätať na to, že liečba leukocytózy sa nedá uskutočniť bez zistenia príčiny, ktorá ju spôsobila.

Video na YouTube súvisiace s článkom:

© Používanie materiálov stránky len po dohode s administratívou.

Druhové zloženie a funkcie leukocytov sú rôzne. Reakcia na udalosti prebiehajúce v tele je okamžitá. Vo väčšine prípadov sa leukocytóza považuje za obrannú reakciu, ale zvýšenie počtu bielych krviniek má aj iné dôvody.

Populácia leukocytov (Le) je dosť organizovaná, dokonca sa zdá, že majú takmer inteligenciu, pretože každý vie: čo a kde sa deje, sú neomylne nasmerované na lézie, rozpoznávajú „svoje“ a „iné“, zabíjajú nežiaduce“ hostia“, čo sú často infekčné agens. Na problém v organizme reagujú zvýšením aktivity a zvýšením obsahu v periférnej krvi. Leukocytóza je názov tohto procesu.

V ich populácii existuje prísna hierarchia: kto má rozkazovať a kto má podávať bezchybné výkony. Je to bezchybné, pretože inak sa naruší zložitá štruktúra interakcií a telo to potom nezvládne. Preto, len čo sa človek dostane do nemocnice, ako prvé si vezme „dvojku“, teda leukocyty, keďže leukocytóza je dôležitým diagnostickým znakom mnohých chorôb.

Príčiny leukocytózy

Aby ste sa nezľakli a správne vyhodnotili situáciu, keď sa odošle analýza a dôjde k jasnému nárastu bielych krviniek, musíte vedieť príčiny leukocytózy, ktoré môžu byť veľmi rôznorodé:

• akýkoľvek akútny infekčný proces, dokonca aj ARVI, dokonca aj chrípka, aj keď, nedajbože, mor alebo cholera spôsobia leukocytózu, pretože leukocyty, ako imunokompetentné bunky, určite zareagujú;
• Chronický zápalové choroby lokalizované v akomkoľvek orgáne tiež spôsobujú leukocytózu, aj keď nie tak výraznú, pretože sa zdá, že telo si na to zvykne a nebojuje tak aktívne;
• Vzhľadom na to, že leukocyty sa ponáhľajú na miesta, kde je problém, potom poškodené tkanivá so zraneniami určite "zavolajte" o pomoc leukocyty;
• Leukocytóza sa prejaví a prijaté jedlo, preto sa neodporúča užívať ho pred vykonaním analýzy. Tráviaca (alimentárna leukocytóza) nastáva, keď leukocyty vstupujú do obehu z krvného depa a hromadia sa v submukóznej vrstve čreva po ťažkom jedle (ochranná funkcia). Toto je fyziologický proces, ale človeka to premôže a lekár môže zavádzať;
• So zjavnými prejavmi alergie je lepšie nerobiť analýzu - leukocyty budú nevyhnutne zvýšené, to isté platí pre ľudí, ktorí majú autoimunitné ochorenia, pretože telo je v neustálom boji;
• Zvýšenú hladinu leukocytov možno pozorovať pri silnej bolesti a emocionálnych vplyvoch, pretože biele krvinky nezostanú ľahostajné bolesť, ťažké fyzické a psycho-emocionálny stres;
• Leukocyty môžu "cítiť niekoho iného", keď vstúpia do tela niektorých liečivých látok c a keď sa „rozhodli“, že musia bojovať, začnú sa energicky množiť;
• Leukocytóza u detí je spôsobená častejšie ako u dospelých, príčiny jej výskytu sú všetky vyššie uvedené faktory, ale okrem toho je potrebné mať na pamäti, že telo dieťaťa reaguje rýchlejšie a častejšie na akékoľvek vplyvy. Deti milujú hry vonku, veľa behajú a ak si hneď po fyzickej námahe urobia rozbor, leukocytóza je zaručená. Zvýšený počet bielych krviniek hrá u novorodencov metabolickú funkciu, takže ani vysoký počet bielych krviniek nie je varovným signálom;
• Taký fyziologický proces ako tehotenstva, vedie aj k leukocytóze, keďže telo ženy sa začína pripravovať na ochranu seba a bábätka už dávno pred pôrodom, preto je zvýšený obsah bielych krviniek počas tehotenstva úplne prirodzeným javom. Leukocytóza u tehotných žien zvyčajne zabraňuje vstupu infekcie do tela ženy počas pôrodu a stimuluje kontraktilnú funkciu maternice;
• Leukocytový vzorec muža je stabilnejší, ak nie je závislý od obžerstva, nevenuje sa silovým športom a nie je obzvlášť horlivý v ťažkej svalovej práci, pretože tieto faktory vo fyziologických podmienkach tvoria hlavné príčiny leukocytózy. navyše myogénne spôsobuje zvýšenie počtu bielych krviniek 3-5 krát, leukocytóza môže byť redistributívna aj skutočná v dôsledku zvýšenej leukopoézy;
• Porucha leukopoézy v kostnej dreniže nesúvisí s fyziologickými vplyvmi je najhorší dôvod zvýšenia počtu bielych krviniek, pretože vtedy sa budeme baviť nie o reakcii tela, ale o konkrétnom ochorení.

V súvislosti s vyššie uvedeným existujú odrody leukocytózy, ktoré tvorili základ pre jej klasifikáciu.

Klasifikácia a charakteristika bielych krviniek

Približne pred polstoročím spodná hranica normy leukocytov kolísala v rozmedzí 5, 5-6,0 G / l, teraz táto hladina klesla na 4,0 G / l alebo ešte menej. Je to spôsobené rozšírenou urbanizáciou, zvýšeným rádioaktívnym pozadím, užívaním veľkého množstva drog, niekedy nerozumných. Leukocytóza však nikde nezmizla a za určitých okolností sa prejavuje ako symptóm nejakého ochorenia, keďže nejde o samostatnú nozologickú jednotku.

Existujú nasledujúce typy leukocytózy:

1. Fyziologické ( prerozdeľovacie alebo, ako tomu hovorili, príbuzný), v dôsledku redistribúcie zvýšeného počtu bielych krviniek medzi cievami rôznych orgánov;
2. Patologické (reaktívny alebo absolútne), spojené s porušením leukopoézy v patológii hematopoetických orgánov alebo vznikajúce ako reakcia tela na infekčné, purulentno-zápalové, septické a alergické procesy.

Klasifikácia leukocytov a leukocytózy je založená na typoch bielych krviniek, ich funkciách a správaní. Biele krvinky, v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti špecifických granúl v cytoplazme, sú rozdelené do dvoch radov: granulocytárny a agranulocytárne.

Čo sú to za bunky - leukocyty? Prečo sa takto správajú a prečo im na všetkom záleží? Čo znamenajú pojmy“ neutrofilná a eozinofilná leukocytóza„To lekári často spomínajú? Prečo je leukocytóza nebezpečná alebo nie je nebezpečná?

A môžete to pochopiť, ak zistíte základné vlastnosti leukocytov.

Hlavné vlastnosti leukocytov, ich úlohy a funkcie

Veľkosť leukocytov sa v závislosti od druhu pohybuje od 7,5 do 20 mikrónov, zahŕňajú mnohé enzýmy (peptidázy, lipázy, diastázy, proteázy), ktoré sú izolované v pokojnom stave (v lyzozómoch) a nazývajú sa lyzozomálne enzýmy. Leukocyty plnia svoje funkcie mimo ciev a cievne riečisko využívajú len ako cestu. Vyznačujú sa amébovitým pohybom, pomocou ktorého prenikajú cez endotel kapilár ( diapedéza) a prejdite na ohnisko lézie ( pozitívna chemotaxia). Spätný pohyb leukocytov zo zdroja podráždenia sa nazýva negatívna chemotaxia.

Ak hovoríme o norme leukocytov, potom je rozsah variácií pomerne široký (4,0-9,0 G / l), navyše krv odobratá z prsta obsahuje informáciu len o jednej šestine bielych krviniek, pretože ich hlavným biotopom je tkanivo. A aby ste pochopili, kde je norma a kde je patológia, samozrejme, musíte vedieť, aká je populácia leukocytov, aké úlohy vykonáva, na čo slúžia a či sa vôbec oplatí znepokojovať, ak je veľká zrazu sa zistí obsah bielych krviniek.

Životnosť leukocytov závisí od druhu a pohybuje sa od niekoľkých dní do 20 rokov alebo viac. Dlhý život je určený pre tie leukocyty, ktoré sa zmenili na „pamäťové bunky“, pretože aj po dlhom čase sú povinní rozpoznať „mimozemšťana“, s ktorým sa stretli pred mnohými rokmi. Keď si to „pamätajú“, musia okamžite „informovať zainteresované“ druhy. Tí zase musia „dať príkaz“ na zničenie cudzinca.

Hlavné úlohy bielych krviniek možno zhrnúť takto:

• Leukocyty sa podieľajú na tvorbe bunkovej a humorálnej imunity, čo ich robí ochranný funkcia;
• Vstupujú do tráviaceho traktu, zachytávajú živiny a prenášajú ich do krvného obehu, čo je dôležité najmä pre novorodencov, ktorí počas dojčenia spolu s mliekom dostávajú hotové nezmenené materské imunoglobulíny, ktoré dokážu malého človiečika ochrániť pred mnohými infekciami. Preto sa dieťa do jedného roka nebojí napríklad chrípky. Príroda myslela na všetko, dotovala leukocyty metabolické funkcia;
• Rozpustiť (lyzovať - ​​lýzovať) poškodené tkanivá a vykonať histolytickýúloha;
• Ničia rôzne záložky, ktoré vôbec nie sú potrebné, dokonca ani v embryonálnom období - morfogenetický funkciu.

Podrobný krvný test umožňuje spočítať nielen celkový počet leukocytov, ale aj percento všetkých typov bielych krviniek v nátere. Mimochodom, percento sa musí previesť na absolútne hodnoty ( leukocytový profil), potom sa informačný obsah analýzy výrazne zvýši.

Granulocytárny rad

Predkovia leukocytov (myeloblastov), ​​patriacich do granulocytovej série, majú pôvod v kostnej dreni, kde prechádzajú niekoľkými štádiami a do krvného obehu sa dostávajú až na konci dozrievania. V periférnej krvi pri niektorých patologických stavoch (alebo čisto náhodou - 1 bunka) možno nájsť metamyelocyty. Sú to mladé (mladé) bunky, sú tiež prekurzormi granulocytov. Ak sa však mláďatá z nejakého dôvodu objavia v krvi a zároveň ich možno nielen vidieť, ale aj spočítať v nátere, potom sa dá posúdiť Lavy shift(s leukémiou, infekčnými a zápalovými ochoreniami). Nárast rozmazania starých foriem naznačuje posuňte vzorec doprava.

tvorba krviniek z kmeňových buniek v kostnej dreni

Bunky granulocytovej série sú vybavené výraznými enzymatickými a metabolickými funkciami, preto ich charakteristická neutrofilná, eozinofilná a bazofilná zrnitosť úzko súvisí s aktivitou bunky a pre každý druh je prísne špecifické, to znamená, že sa nemôže transformovať z jedného typu na druhý.

Zástupcovia granulocytov

Medzi zrelé patria:

I. Neutrofily

predstavujú najväčšiu skupinu bielych krviniek a tvoria 50-70% celej populácie. Granuly vo svojej cytoplazme majú vysokú baktericídnu aktivitu (myeloperoxidáza, lyzozým, katiónové proteíny, kolagenáza, laktoferín atď.). Okrem toho majú neutrofily receptory pre imunoglobulíny (IgG), cytokíny a komplementové proteíny. Len 1 % týchto buniek sa bežne nachádza v krvi, zvyšok sa koncentruje v tkanivách.

Neutrofily sú prvé, ktoré sa ponáhľajú do ložísk zápalu, fagocytujú (zachytávajú) a ničia škodlivé látky, sú hlavnými obrancami tela pred mikróbmi a toxínmi. Pri rôznych infekciách sa ich počet môže zvýšiť 5-10 krát (neutrofilná leukocytóza) a potom nielen zrelé, ale aj mladé bunky, až po myelocyty, začnú prenikať do periférnej krvi. V takýchto prípadoch hovoria o leukocytovom vzorci s posunom doľava.

II. Eozinofily

Tvorí 1-5% všetkých leukocytov. Dostali svoje meno, pretože sa dobre hodia na farbenie eozínovým farbivom. Zostávajú v krvnom obehu niekoľko hodín a potom sú poslané do tkanív, kde sú zničené. Eozinofily vykonávajú fagocytárne a detoxikačné funkcie (neutralizujú toxíny), ničia cudzorodé proteíny, neutralizujú produkty reakcie antigén-protilátka zachytávaním histamínu a iných látok, produkujú histaminázu, podieľajú sa na tvorbe plazminogénu, to znamená, že sú spojivom fibrinolýzy. Okrem uvedených výhod eozinofily obsahujú:

Vzhľadom na také široké zloženie tohto typu leukocytov je eozinofilná leukocytóza významným diagnostickým indikátorom helmintických invázií a alergických reakcií, keď sa zvyšuje počet eozinofilov, a povzbudivým znakom pri ARVI a niektorých ďalších infekciách. Zvýšená hladina eozinofilov v takýchto prípadoch naznačuje blížiace sa zotavenie.

III. bazofily

- doslova single v podmaze, len 0-1%. Ich úlohou je produkovať histamín, ktorý rozširuje vlásočnicové cievy a podporuje hojenie rán a heparín, ktorý je prirodzeným antikoagulantom (antikoagulačný systém krvi). Spolu so žírnymi bunkami sa tiež nazývajú heparinocyty. Bazofily obsahujú faktor aktivácie krvných doštičiek (PAF), prostaglandíny, leukotriény. Sú vybavené IgE receptormi, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri uvoľňovaní histamínu a prejavoch alergických reakcií (napr. anafylaktický šok, bronchiálna astma).

Granulocyty sú zaujímavé aj tým, že vďaka anaeróbnej glykolýze si dopĺňajú zásoby energie a výborne sa cítia v tkanivách chudobných na kyslík, preto sa ponáhľajú do ložísk zápalu, ktoré sú zle zásobené krvou. Samotné neutrofily, keď zomrú, uvoľňujú lyzozomálne enzýmy, ktoré zmäkčujú tkanivá a tvoria hnisavé ohnisko (absces), preto je hnis zničený neutrofily a ich zvyšky.

Negranulárne agranulocyty

Dôležitosť a význam agranulocytov vo všetkých imunologických reakciách možno len ťažko preceňovať, pretože zohrávajú vedúcu úlohu pri zabezpečovaní bunkovej a humorálnej imunity. Niektoré typy leukocytov-agranulocytov sú určené na vykonávanie nasledujúcich úloh:

Monocyty

Monocyty tvoria 2-10 % z celkového leukocytového spoločenstva (makrofágy). Dostávajú sa na miesto činu (postihnutá oblasť) bezprostredne po neutrofiloch, majú silné baktericídne vlastnosti (najmä v kyslom prostredí), fagocytujú mikroorganizmy, ničia leukocyty a odumreté bunky tkaniva, čím uvoľňujú zónu zápalu, pre ktorú sa nazývajú „ stierače karosérie»;

Lymfocyty

- (20-40% všetkých Le) buniek, ktoré opustili krvnú cievu, po ich špecializácii sa nevracajú späť. Okrem toho žijú dlho - desiatky rokov, najmä - "pamäťové bunky".

Lymfocyty- sú centrálnym článkom imunitného systému (imunokompetentné bunky), starajú sa o udržiavanie stálosti vnútorného prostredia tela a vedia rozoznať "svoje" a "iné". Okrem toho činnosť lymfocytov nie je obmedzená na tieto úlohy:

1. Syntetizujú protilátky ( B-lymfocyty);
2. Lyžujú cudzie bunky. Táto funkcia patrí k prirodzeným zabijakom (N-killerom), ktorí sa nazývajú nulovými zabijakmi, keďže nepatria ani medzi B- ani T. – lymfocytové spoločenstvá;
3. Poskytnite imunologické reakcie štep verzus hostiteľ a hostiteľ verzus štep;
4. Zničiť ich vlastné mutantné bunky;
5. Uvádzajú telo do stavu senzibilizácie, keď vstupujú cudzie proteíny.

Lymfocyty sa tvoria z bežnej kmeňovej bunky. Niektoré sú poslané do týmusu (brzlík), kde sa „vycvičia“ a stanú sa z nich T-lymfocyty rôznych „povolaní“:

• T-pomocníci alebo asistenti (každý vie a dáva príkazy);
• T-supresory (potláčajú imunologickú odpoveď, keď už nie je potrebná);
• T-killery (samotné zabíjajú na úrovni bunkovej imunity);
• T-zosilňovače (efektory, urýchľovače imunitných procesov);
• Imunologické pamäťové bunky, ktoré nesú informácie o prekonaných chorobách (prečo veľa ľudí dostane infekciu raz za život).

K diferenciácii B buniek dochádza v červenej kostnej dreni a lymfoidných orgánoch. Ich hlavnou funkciou je aktívna tvorba protilátok a zabezpečenie všetkých štádií humorálnej imunity.

Len malá časť lymfocytov cirkuluje v periférnej krvi, zvyšok neustále migruje cez lymfatické uzliny, slezinu a kostnú dreň.

Leukocytóza - norma a patológia

Vráťme sa k otázke: je potrebné sa obávať zvýšenia obsahu leukocytov, ak nie sú žiadne príznaky ochorenia. S najväčšou pravdepodobnosťou by ste sa nemali obávať, pretože mierna fyziologická leukocytóza nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, leukocytový vzorec sa rýchlo obnoví, keď zmiznú provokujúce faktory.