Za odmerek 250 mg:
Zdravilna učinkovina: Levofloksacin hemihidrat, v smislu levofloksacina - 250 mg
Pomožne snovi: Mikrokristalna celuloza, škrob, povidon (povidon K-30), krospovidon, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza (avicel pH 101);
Ohišje filma: Hipromeloza, makrogol (polietilen glikol 6000), dibutil ftalat, smukec, titanov dioksid, železovo barvilo rdeči oksid.
Za odmerek 500 mg:
Zdravilna učinkovina: Levofloksacin hemihidrat, v smislu levofloksacina - 500 mg
Pomožne snovi: Mikrokristalna celuloza, povidon (povidon K-30), krospovidon, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza (avicel pH 10; 1);
Ohišje filma: Hipromeloza, makrogol (polietilen glikol 6000), dibutil ftalat, smukec, titanov dioksid, železovo barvilo rdeči oksid, železovo barvilo rumeni oksid.
Opis:Tablete 250 mg: opečno rdeče, okrogle, bikonveksne filmsko obložene tablete z lomno črto na eni strani in gladko na drugi strani.
500 mg tablete: bikonveksne podolgovate tablete, svetlo oranžne z roza odtenkom, filmsko obložene, z lomno črto na eni strani. Dovoljena je rahla hrapavost površine tablet.
Farmakoterapevtska skupina:Protimikrobno sredstvo - fluorokinolon ATX: & nbspJ.01.M.A Fluorokinoloni
J.01.M.A.12 Levofloksacin
Farmakodinamika:Glevo () je protimikrobno baktericidno sredstvo širokega spektra iz skupine fluorokinolonov. Blokira DNA girazo (topoizomerazo II) in topoizomerazo IV, moti premotanje in šivanje prelomov DNA, zavira sintezo DNA in povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah.
Občutljiv na zdravilo:
Aerobni gram-pozitivni organizmi:
Corynebacterium davice, Enterokok faecalis, Enterokok spp., Listeria monocitogeni, Stafilokok koagulaza- negativno na meticilin občutljiv (meticilin zmerno občutljiv), Stafilokok aureus na meticilin občutljiv Stafilokok epidermidis na meticilin občutljiv, Stafilokok spp ( CNS), Streptokoki skupina C inG, Streptokoki agalactiae, Streptokoki. pljučnice občutljivi na penicilin / - zmerno občutljivi / - odporni, Streptokoki piogeni, Viridans streptokoki penicilin-zmerno občutljiv / odporen.Aerobni gramnegativni mikroorganizmi:Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella korode, Enterobacter aerogeni, Enterobacter aglomerani, Enterobacter kloake, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Hemofil ducreyi, Hemofil gripe na ampicilin občutljiv / odporen, Hemofil parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oksitoka, Klebsiella pljučnice, Klebsiella spp., Moraxella katarhalisβ+/β-, Morganela morganii, Neisseria gonoreje ki ne proizvajajo penicilinaze / proizvajajo penicilinazo, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonela spp., Serratia marcescens, Serratia spp. Anaerobni mikroorganizmi:Bakteroidi fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptokoki spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.
Drugi mikroorganizmi:Bartonela spp., Klamidija pljučnice, Klamidija psittaci, Klamidija trachomatis, Legionela pnevmofila, Legionela spp., Micobacterium lepra, Micobacterium tuberkuloza, Micobacterium spp., Mikoplazma hominis, Mikoplazma pljučnice, Ricketsia spp., Ureaplazma urealyticum.
Farmakokinetika:Pri zaužitju se hitro in skoraj v celoti absorbira (vnos hrane malo vpliva na hitrost in popolnost absorpcije). Biološka uporabnost - 99%. Čas za dosego najvišje koncentracije v krvi (T
cm ah) - 1-2 uri; pri jemanju 250 in 500 mg najvišja koncentracija v krvi (Cm ax) je 2,8 oziroma 5,2 μg / ml. Povezava s plazemskimi beljakovinami je 30-40%. Dobro prodre v organe in tkiva: pljuča, bronhialno sluznico, sputum, organe genitourinarnega sistema, polimorfonuklearne levkocite, alveolarne makrofage.V jetrih se majhen del oksidira in / ali deacetilira. Ledvični očistek je 70% celotnega očistka. Razpolovni čas (T1 / 2) je 6-8 ur, iz telesa pa ga izločajo predvsem ledvice z glomerulno filtracijo in tubularno sekrecijo. Manj kot 5 % levofloksacin se izloča v obliki presnovkov. V nespremenjeni obliki 70% hčere izločijo v 24 urah, 87% pa v 48 urah; v črevesju v 72 urah, 4 % peroralni odmerek.
Indikacije:Bakterijske okužbe, občutljive na levofloksacin pri odraslih:
-
akutni sinusitis;- poslabšanje kroničnega bronhitisa;
- zunajbolnišnična pljučnica;
- nezapletene okužbe sečil;
- zapletene okužbe sečil (vključno s pielonefritisom);
- kronični bakterijski prostatitis;
- okužbe kože in mehkih tkiv;
- septikemija / bakteremija, povezana z zgoraj navedenimi indikacijami;
- trebušne okužbe;
- za kompleksno zdravljenje oblik tuberkuloze, odpornih na zdravila.
Kontraindikacije:Preobčutljivost za levofloksacin in druge fluorokinolone, epilepsija, poškodbe tetiv med predhodnim zdravljenjem s kinoloni, nosečnost, dojenje, otroštvo in mladost (do 18 let).
Previdno:Starejša starost (velika verjetnost sočasnega zmanjšanja ledvične funkcije), pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Način uporabe in doziranje:Zdravilo se jemlje peroralno enkrat ali dvakrat na dan. Tablet ne smete žvečiti in sprati z zadostno količino tekočine (od 0,5 do 1 kozarec), lahko jih jemljete pred obroki ali med obroki. Odmerke določajo narava in resnost okužbe ter občutljivost domnevnega patogena.
Bolnikom z normalno ali zmerno zmanjšano ledvično funkcijo (očistek kreatinina\u003e 50 ml / min) se priporoča naslednji režim odmerjanja:
Sinusitis: 500 mg enkrat na dan - 10-14 dni.
Poslabšanje kroničnega bronhitisa : 250 mg ali 500 mg enkrat na dan - 7-10 dni.
V Skupnosti pridobljena pljučnica: 500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.
Nezapletene okužbe sečil : 250 mg enkrat na dan - 3 dni.
Prostatitis: 500 mg - 1-krat na dan - 28 dni.
Zapletene okužbe sečil, vključno s pielonefritisom : 250 mg enkrat na dan - 7-10 dni.
Okužbe kože in mehkih tkiv : 250-500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni. Okužba znotraj trebuha: 500 mg enkrat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).
Režim odmerjanja za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic:
Čiščenje kreatinina | 250 mg / 24 ur | 500 mg / 24 ur | 500 mg / 12 ur |
prvi odmerek: | prvi odmerek: | prvi odmerek: |
|
250 mg | 500 mg | 500 mg |
|
50-20 ml / min | potem: | potem: | potem: |
125 mg / 24 ur | 250 mg / 24 ur | 250 mg / 12 ur |
|
19-10 ml / min | potem: | potem: | potem: |
125 mg / 48 ur | 125 mg / 24 ur | 125 mg / 12 ur |
|
< 10 мл/мин (включая | potem: | potem: | potem: |
hemodializa in CAPD) | 125 mg / 48 ur | 125 mg / 24 ur | 125 mg / 24 ur |
Po hemodializi ali neprekinjeni ambulantni peritonealni dializi (CAPD) dodatni odmerki niso potrebni.
V primeru okvare delovanja jeter ni potrebna posebna izbira odmerka, saj se ta presnovi v jetrih le do skrajno nepomembne mere.
Pri starejših bolnikih režima odmerjanja ni treba spreminjati, razen v primerih nizkega očistka kreatinina.
Tako kot pri uporabi drugih antibiotikov je tudi pri zdravilu Glevo, filmsko obloženih tabletah po 250 mg in 500 mg, priporočljivo nadaljevati vsaj 48–78 ur po normalizaciji telesne temperature ali po zanesljivem izkoreninjenju patogena.
Če ste pozabili vzeti zdravilo, morate tableto vzeti čim prej, dokler se ne približa čas za naslednji odmerek. Nato nadaljujte z jemanjem zdravila po shemi.
Stranski učinki:Naslednji neželeni učinki so predstavljeni v skladu z naslednjo stopnjo pogostnosti njihovega pojava: zelo pogosti (≥ 1/10), pogosti (≥ 1/100,< 1/10); нечастые (≥ 1/1000, < 1/100); редкие (≥ 1/10000, <1/1000); очень редкие (<1/10000) (включая отдельные сообщения), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Podatki iz kliničnih študije levofloksacina
Srčne bolezni
Redki: sinusna tahikardija
Neznana frekvenca: raztezek
intervalQT.Bolezni krvi in \u200b\u200blimfnega sistema
Občasni: levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov vperiferna kri), eozinofilija (povečanje števila eozinofilcev v periferni krvi).
Redki: nevtropenija (zmanjšanještevilo nevtrofilcev v periferna kri), trombocitopenija (zmanjšanje število trombocitov v periferni krvi).
Neznana pogostnost: pancitopenija (zmanjšanje števila vseh oblikovanih elementov vperiferna kri), agranulocitoza (odsotnost ali močno zmanjšanje števila granulociti v periferni krvi), hemolitična anemija.
Bolezni živčevja
Pogosti: glavobol omotica.
Občasni: zaspanost, tresenje,disgevzija (sprevrženost okusa).
Redki: parestezija, konvulzije.
Neznana pogostost: periferna senzorična nevropatija,periferna senzorično-motorična nevropatija, diskinezija, ekstrapiramidne motnje, izguba okusa, parosmija (motnja voha, zlasti subjektivni vonj, objektivno odsoten), vključno z izgubo vonja.
Okvara vida
Zelo redki: motnje vida, kot je zamegljenost vidne slike.
Motnje sluha in labirinta
Občasni: vrtoglavica (občutekodstopanje ali vrtinčenje ali lastno telo ali okoliški predmeti).
Redki: zvonjenje v ušesih.
Neznana pogostost: zmanjšanje zaslišanje.
Bolezni dihal, prsnega koša in mediastinalnega prostora
Občasni: zasoplost.
Neznana pogostnost: bronhospazem, alergijski pnevmonitis.
Bolezni prebavil
Pogosti: driska, bruhanje, slabost.
Občasni: bolečine v trebuhu, dispepsija.
Neznana pogostost:hemoragična driska, ki je v zelo redkih primerih lahko znak enterokolitisa, vključno s psevdomembranskim kolitisom.
Bolezni ledvic in sečil
Občasni: povečana koncentracija kreatinina v serumu.
Redki: akutna ledvična bolezenokvara (na primer zaradi razvoja intersticijski nefritis).
Bolezni kože in podkožja
Redki: izpuščaj, pruritus, urtikarija.
Neznana pogostnost: strupenoepidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eksudativni eritem, reakcije fotosenzibilizacije (preobčutljivost za sončno in ultravijolično sevanje), levkocitoklastični vaskulitis. Reakcije s kože in sluznice se lahko včasih razvijejo tudi po jemanju
Mišično-skeletne motnje in vezivnega tkiva
Občasni: artralgija, mialgija.
Redki: lezije kitevključno s tendonitisom (npr. Ahilova tetiva), mišična oslabelost, ki je lahko še posebej nevarna pri bolnikih s psevdoparalitično miastenijo gravis(miastenija gravis).
Neznana pogostost: rabdomioliza, pretrganje tetive (npr. Ahilova tetiva). Ta neželeni učinek lahko traja do 48 ur po začetku zdravljenja in je lahko dvostranski.
Presnovne in prehranske motnje
Redko: anoreksija.
Redki: hipoglikemija, zlasti pri bolnikih z diabetesom mellitusom (možni znaki hipoglikemije: "volčji" apetit, živčnost, potenje, tresenje).
Občasni: glivične okužberazvoj odpornosti patogenih mikroorganizmov.
Žilne motnje
Redki: zmanjšana arterijska pritisk.
Splošne motnje
Občasni: astenija.
Redki: pireksija (povečanatelesna temperatura).
Bolezni imunskega sistema
Redki: angioedem.
Neznana pogostost:anafilaktični šok, anafilaktoidni šok. Anafilaktična in anafilaktoidne reakcije se lahko včasih razvijejo tudi po zaužitju prvega odmerka zdravila.
Bolezni jeter in žolčnika
Pogosti: povečana aktivnost"jetrni" encimi v krvi (npr. alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST)).
Redki: povečana koncentracija bilirubina v krvi.
Neznana pogostnost: hudaodpoved jeter, vključno s primeri razvoja akutne odpovedi jeter, zlasti pri bolnikih s hudo osnovno boleznijo (npr. sepso); hepatitis.
Duševne motnje
Pogosti: nespečnost.
Občasni: občutek tesnobezmedenost zavesti.
Redki: duševne motnje (npr. S halucinacijami), depresija, vznemirjenost (vznemirjenost), motnje spanja, nočne more.
Neznana pogostost: Samopoškodbene vedenjske motnje, vključno s samomorilnimi mislimi in poskusi samomora.
Drugi možni neželeni učinki, povezani z vsemi fluorokinoloni
Zelo redki: napadi porfirije (zelo redke presnovne bolezni) pri bolnikih, ki že trpijo za to boleznijo.
Preveliko odmerjanje:Simptomi: slabost, erozivne lezije sluznice prebavil, podaljšanje intervala
Q - T, zmedenost, omotica, konvulzije.Zdravljenje: simptomatsko, dializa ni učinkovita.
Interakcija:Poveča T1 / 2 ciklosporina.
Učinek zdravila zmanjšajo zdravila, ki zavirajo črevesno gibljivost, antacidna zdravila, ki vsebujejo aluminij / magnezij, in železove soli (potreben je odmor med odmerki vsaj 2 uri).
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) povečajo konvulzivno pripravljenost, glukokortikosteroidi povečajo tveganje za pretrganje tetive.
Cimetidin in zdravila, ki zavirajo tubularno izločanje, upočasnijo izločanje. Hipoglikemična zdravila: potreben je strog nadzor ravni glukoze v krvi, saj pri sočasni uporabi z levofloksacinom obstaja možnost hiper- in hipoglikemije.
Posebna navodila:Čeprav so bolj topni kot drugi kinoloni, je treba bolnike zdraviti
ustrezna hidracija telesa.Med zdravljenjem se je treba izogibati sončnemu in umetnemu UV sevanju, da ne pride do poškodb kože (fotosenzibilizacija).
Ko se pojavijo znaki tendinitisa, psevdomembranskega kolitisa, jih takoj prekličejo in predpišejo ustrezno terapijo.
Upoštevati je treba, da se lahko pri bolnikih z anamnezo poškodb možganov (možganska kap, huda travma) pojavijo napadi, pri pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze - tveganje za hemolizo se poveča.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil. Sre in krzno.:Med zdravljenjem je treba biti previden med vožnjo vozil in drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Oblika / odmerek:Filmsko obložene tablete, 250 mg in 500 mg.
Pakiranje:5 tablet v pretisnem omotu iz PVC-aluminijaste folije.
1, 2 ali 5 pretisnih omotov se položi v kartonsko škatlo skupaj z navodili za uporabo.
Pogoji skladiščenja:V suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C.
Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti: 3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti. Pogoji izdaje v lekarnah:Na recept Registrska številka:LSR-002342/08 Datum registracije:02.04.2008 / 11.09.2012 Datum veljavnosti:Nedoločen Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:Glenmark Pharmaceuticals Ltd Indija Proizvajalec: & nbsp Predstavništvo: & nbspGLENMARK PHARMACIES LTD. Indija Datum posodobitve informacij: & nbsp26.04.2017 Ilustrirana navodilaGlevo® 500 je protimikrobno zdravilo s širokim spektrom protimikrobnega delovanja, ki spada v skupino fluorokinolonov. Mehanizem baktericidnega delovanja se realizira z blokado giraze. Antibiotik moti zamreženje prelomov deoksiribonukleinske kisline, povzroča strukturne in morfološke spremembe v citoplazmi, celični membrani in citolemi.
Zdravilna učinkovina je antibiotik levofloksacin, ki je po svoji antibakterijski aktivnosti dvakrat močnejši.
Zdravila se jemljejo peroralno največ dvakrat na dan. Tab. ne žvečite, ne meljite in sperite s kozarcem vode. Glevo® 500 lahko jemljete pred obroki ali več mesečno. Terapija se nadaljuje po izginotju simptomov še dva do tri dni.
Fluorokinolonski antibiotiki.
Absorpcija zdravila
Pri peroralnem jemanju se skoraj popolnoma absorbira. Vnos hrane nepomembno vpliva na hitrost in popolnost absorpcije. Antibiotik ima skoraj stoodstotno biološko uporabnost. Čas, da dosežemo največjo koncentracijo, je 60-120 minut.
Porazdelitev lek snovi
Vezava na beljakovine v plazmi je enaka štiridesetim odstotkom. Antibiotik prodre v pljuča, notranjo sluznico bronhijev, sluz, ledvice, mehur, sečnico,
prostate, nevtrofilci in alveolarni makrofagi.
Odstranjevanje zdravil iz telesa
Biološki razpolovni čas traja približno 7 ur. Glevo® 500 se izloča predvsem skozi ledvice.
Filmsko obložene tablete, bledo oranžne barve z rožnato barvo. Na dotik se lahko počutijo grobe. Ena miza. vsebuje zdravilno učinkovino 500 miligramov levofloksacina v obliki hemihidrata. Med pomožnimi snovmi opažamo krospovidon, ki izboljša sproščanje učinkovin. Vsebuje tudi barvilo železov oksid. Presežek tega aditiva za živila telesu znatno škoduje: železo spodbuja proizvodnjo prostih radikalov in prispeva k razvoju onkologije.
Fotografija embalaže Glevo v tabletah po 500 mg
Rp .: Glevo 0,5
D.t.d. Št. 10.
S. 1 tableta enkrat na dan.
Bolezni bakterijske etiologije, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na antibiotike:
Ne predpisujte bolnikom s preobčutljivostjo na ta antibiotik. Ovira pri predpisovanju zdravila je epilepsija. Fluorokinoloni lahko vplivajo na kite, zato se bolnik, ki je že naletel na podoben zaplet, ne zdravi z zdravili te farmakološke skupine.
Zdravila Glevo® 500 ni varno jemati med nosečnostjo in dojenjem. Antibiotik je primeren le za zdravljenje bolnikov v starejši starostni skupini (starejših od osemnajst let).
Zdravila se previdno predpisujejo starejšim in bolnikom, ki prejemajo kortikosteroidna zdravila: ti dejavniki znatno povečajo tveganje za razvoj tetivne distrofije. Strokovnjaki naj nadzirajo osebe, ki imajo:
Okužbe | Število tablet (ena tableta vsebuje 500mg levofloksacina) | Število sestankov na dan | Trajanje antibiotične terapije |
Pljučnica, pridobljena v skupnosti | 1 zavihek. | Največ dvakrat | En do dva tedna |
Trebušne okužbe | 1 zavihek. | Enkrat | En do dva tedna. Kombinira se z zdravili, ki delujejo na anaerobe |
Koža in mehka tkiva | 1 zavihek. | Največ dvakrat | En do dva tedna |
Nezapleten inf. sečil | 250 mg | Enkrat | Trije dnevi |
Poslabšanje hron. bronhitis | 1 zavihek. | Enkrat | Sedem do deset dni |
Pielonefritis | 250 mg | Enkrat | Sedem do deset dni |
Vnetje prostate | 1 zavihek. | Enkrat | Štiri tedne |
Rinosinusitis | 1 zavihek. | Enkrat | Deset dni do dva tedna |
Bakteriemija in septikemija | 1 zavihek. | Največ dvakrat |
Pri motnjah v delovanju jeter ni potrebe po individualni izbiri odmerka, saj se antibiotik v tem organu praktično ne presnavlja. Tudi pri starejših se režim odmerjanja tudi ne spremeni.
Nalezljive bolezni in invazivne bolezni: glivični zapleti, kandidiaza, razvoj imunosti pri tujih povzročiteljih.
Duševne motnje: nemiren spanec ali celo njegova odsotnost, anksiozna motnja, dezorientacija, vizije, depresivna stanja, tesnobne, zastrašujoče in strašljive sanje, avtoagresija, samomorilne težnje.
Dihalni in prsni organi: hitro in oteženo dihanje, sprememba očistka med majhnimi bronhiji in bronhioli, eksogeni alergijski alveolitis.
Imunost in imunski sistem: Quinckejev edem, anafilaksa. Upoštevati je treba, da se takšne reakcije lahko pojavijo tudi po zaužitju prvega odmerka levofloksacina.
Dermis in podkožje: kožni izpuščaji, srbenje, koprivni izpuščaj, Lyell in Stevens-Johnsonov sindrom, eksudativni multimorfni, občutljivost na svetlobo (zlasti na ultravijolične žarke).
Živčni sistem:cefalalgija, omotica, šibkost, letargija, tresenje prstov, oslabljeno zaznavanje okusa, paroksizmalno, nehoteno krčenje mišic, senzorična polinevropatija, razdražljivost živčnega sistema, oslabljena gibljivost, nevroleptične ekstrapiramidne motnje, pomanjkanje okusa, specifična preobrazba prepoznavanja vonjav, njihovo napačno prepoznavanje.
Presnovni procesi in prehranjevalno vedenje:anoreksija, zmanjšanje količine glukoze v krvi.
Vizualni aparat: zmanjšana ostrina vida, zamegljenost in motnost vidne slike.
Bolezni sluha in labirinta: občutek, da so okoliški predmeti v nenehnem gibanju, tinitus, izguba sluha.
Hepobolitarni sistem: jetrna disfunkcija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, zvišan bilirubin (glavna sestavina žolča), hepatitis.
Sečni sistem:povečan kreatinin (spojina sodeluje pri energetski presnovi mišic in drugih tkiv), ledvična disfunkcija.
Plovila: znižanje krvnega tlaka.
Srce: pospešeni sinusni ritem, sindrom dolgega QT.
Organi prebavnega trakta:bolečine v trebuhu, bruhanje, boleče občutke v nadželodčnem predelu, driska, hemoragični kolitis.
Mišično-skeletni sistem:hlapne bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, distrofične spremembe tetiv, zmanjšana mišična moč, uničenje mišičnih celic.
Splošne motnje: nevropsihična šibkost, povišana telesna temperatura v primerjavi z normalno.
Izjemno redko se pri bolnikih s porfirinsko boleznijo pojavijo napadi te bolezni.
Podatki o incidenci neželenih učinkov so podani na podlagi kliničnih študij antibiotika.
Kljub temu, da se antibiotik Glevo® 500 topi bolje kot drugi fluorokinoloni, mora terapijo spremljati optimalna hidracija telesa. Bolniki, ki jemljejo antibiotik, naj se vzdržijo sončenja. Nevarno je tudi umetno ultravijolično sevanje.
Pri prvih simptomih tendinoze se zdravilo prekliče. Bolniki, ki so doživeli možgansko kap in imajo druge možganske motnje, imajo pogosto epileptične napade. Pomanjkanje G-6-FDG je nevarno, ker se poveča tveganje za hemolizo (uničenje eritrocitov s sproščanjem hemoglobina v okolje eritrocitov). Med zdravljenjem z antibiotiki bodite previdni pri vožnji in drugih potencialno nevarnih dejavnostih.
Vsa antibakterijska zdravila iz skupine fluorokinolonov so kategorično kontraindicirana pri ženskah, ki nosijo otroka ali dojijo. Glavna učinkovina, Glevo®-levofloksacin, je sposobna v velikih odmerkih premagati placentno pregrado in se kopičiti v plodovih tkivih ter na njej izvesti teratogeni in mutageni učinek.
Dojenje za čas zdravljenja z zdravilom Glevo ® je začasno prekinjeno.
Antibiotikov iz skupine fluorokinolonov ni mogoče kombinirati z alkoholnimi pijačami. Uživanje alkohola ob antibakterijski terapiji Glevo ® lahko povzroči hude poškodbe jeter in centralnega živčnega sistema.
V terapevtski praksi:za širok spekter protimikrobnega delovanja je priročno izbrati odmerek, cenovno dostopno zdravilo, ki je vedno na voljo v lekarni, vendar se izda le na recept.
V proktološki praksi:simptomi izginejo že v prvih dneh zdravljenja, trajati je treba vsaj deset dni, neželeni učinki iz prebavnega trakta so izjemno redki, dobro se spopada z okužbami, ki jih povzroča Staphylococcus aureus.
V urološki praksi:povzroča dispeptične motnje, zato probiotiki, pa tudi zdravila, ki preprečujejo nastanek disbioze, hitro dosežejo terapevtski učinek, telo dobro prenaša antibiotik, primerno ga je jemati enkrat na dan, učinkovito pri prostatitisu, epididimitisu spolno prenosljive okužbe. Glevo 500 lahko upravičeno imenujemo najboljši fluorokinolon.
V nalezljivi bolezni: enostavno je izbrati režim odmerjanja, razvoj odpornosti in imunosti pri patogenih organizmih je skoraj nemogoč, visoka cena zdravil je dovoljena samo po navodilih lečečega zdravnika.
Čas branja: 9 minut
Upoštevajte, da morate pred nakupom zdravila Glevo natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o zdravilu Glevo. Na spletnem mestu "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočeni odmerek, kontraindikacije, pa tudi preglede bolnikov, ki so to zdravilo že uporabljali.
Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
ORL organi, vklj. akutni sinusitis;
Spodnja dihala, vklj. poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica, pridobljena v skupnosti;
Sečil in ledvic (nezapletene in zapletene okužbe), vklj. akutni pielonefritis;
Genitalni organi, vklj. prostatitis;
Koža in mehka tkiva (gnojni aterom, absces,);
Intraabdominalne okužbe v kombinaciji z zdravili, ki delujejo na anaerobno mikrofloro.
filmsko obložene tablete 250 mg; pretisni omot 5 paket kartona 1;
filmsko obložene tablete 250 mg; pretisni omot 5 kartonsko pakiranje 5;
filmsko obložene tablete 500 mg; pretisni omot 5 paket kartona 1;
filmsko obložene tablete 500 mg; pretisni omot 5 kartonsko pakiranje 5;
Tablete, filmsko obložene, 1 zavihek.
levofloksacin (v obliki hemihidrata) (250 mg) (500 mg)
pomožne snovi: MCC; škrob; povidon (K-30); krospovidon; magnezijev stearat; avicel pH 101 (MCC)
lupina: hipromeloza; makrogol (polietilen glikol 6000); dibutil ftalat; smukec; titanov dioksid; barvilo - rdeči železov oksid (tabela 250 mg) in barvila - rdeči železov oksid in rumeni železov oksid (tabela 500 mg)
v konturni embalaži acheikova 5 kosov; v škatli 1 ali 5 pakiranj.
Glevo je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov s širokim spektrom delovanja. Levofloksacin blokira DNA-girazo (topoizomerazo II) in topoizomerazo IV, moti prekrivanje in šivanje prelomov DNA, zavira sintezo DNA in povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah mikroorganizmov.
Glevo je aktiven proti aerobnim gram-pozitivnim mikroorganizmom: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (vključno z Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (negativni na koagulazo, vključno z meticilinom občutljivimi / zmerno občutljivimi sevi), Staphylococcus aureus (na meticilin občutljivi sevi), Staphylococcus epidermidis (sevi, občutljivi na meticilin), Streptococcus spp. skupini C in G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (na penicilin občutljivi / zmerno občutljivi / odporni sevi), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (na penicilin zmerno občutljivi / odporni sevi); aerobni gramnegativni mikroorganizmi: Acinetobacter spp. (vključno z Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (vključno z Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (na ampicilin občutljivi / odporni sevi), Haemophilus parainfluenzae. (vključno s Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (proizvaja in ne proizvaja β-laktamaz), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (proizvaja in ne proizvaja penicilinaze), Neisseria meningitidis. (vključno z Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (vključno z Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (vključno s Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (vključno s Serratia marcescens); anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; drugi mikroorganizmi: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (vključno z Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Sesanje
Pri peroralnem jemanju se hitro in skoraj v celoti absorbira. Vnos hrane malo vpliva na hitrost in popolnost absorpcije. Biološka uporabnost - 99%. Tmax - 1-2 uri. Ko zdravilo jemljemo v odmerkih 250 mg in 500 mg, je Cmax 2,8 μg / ml oziroma 5,2 μg / ml.
Porazdelitev
Vezava na beljakovine v plazmi - 30-40%. Dobro prodre v organe in tkiva (pljuča, bronhialna sluznica, sputum, organi genitourinarnega sistema, polimorfonuklearni levkociti, alveolarni makrofagi).
Presnova
V jetrih se majhen del zdravila oksidira in / ali deacetilira.
Umik
Ledvični očistek je 70% celotnega očistka. T1 / 2 - 6-8 ur. Iz telesa se izloča predvsem skozi ledvice z glomerulno filtracijo in tubularno sekrecijo. Manj kot 5% levofloksacina se izloči v obliki presnovkov. Po peroralni uporabi se približno 70% odmerka izloči v urinu nespremenjenega v 24 urah, približno 87% odmerka v 48 urah; manj kot 4% - z blatom v 72 urah.
preobčutljivost za levofloksacin in druge fluorokinolone;
epilepsija;
poškodbe kit v predhodnem zdravljenju s kinoloni;
obdobje laktacije;
otroci in mladostniki do 18 let.
Uporabljajte previdno: v starosti (velika verjetnost sočasnega zmanjšanja ledvične funkcije); s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, driska (vključno s krvjo), prebavne motnje, zmanjšan apetit, bolečine v trebuhu, psevdomembranski enterokolitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatitis, disbioza.
S strani kardiovaskularnega sistema: znižanje krvnega tlaka, vaskularni kolaps, podaljšanje intervala QT; redko - .
Iz endokrinega sistema: (povečan apetit, povečano znojenje, tresenje, živčnost).
S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: šibkost, zaspanost, nespečnost, tresenje, tesnoba, parestezija, strah, halucinacije, zmedenost, motnje gibanja, epileptični napadi (pri nagnjenih bolnikih).
Od čutov: okvara vida, sluha, vonja, okusa in otipne občutljivosti.
Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija, mišična oslabelost, mialgija, ruptura kite, rabdomioliza.
Iz sečnega sistema: hiperkreatininemija, intersticijski nefritis, akutna ledvična odpoved.
Iz hematopoetskega sistema: pancitopenija, krvavitve.
Alergijske reakcije: srbenje in zardevanje kože, edemi kože in sluznice, maligni (), toksična epidermalna nekroliza (), bronhospazem, zadušitev, alergijski pnevmonitis ,.
Drugo: fotoobčutljivost, astenija, poslabšanje porfirije, obstojna zvišana telesna temperatura, razvoj superinfekcije.
Notri lahko 1 ali 2-krat na dan, brez žvečenja in pitja zadostne količine tekočine (od 0,5 do 1 skodelice), zaužijete pred obroki ali med obroki. Odmerke določajo narava in resnost okužbe ter občutljivost domnevnega patogena.
Bolnikom z normalnim ali zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (Cl kreatinin\u003e 50 ml / min) se priporoča naslednji režim odmerjanja zdravila Glevo:
Sinusitis: 500 mg enkrat na dan - 10-14 dni.
Poslabšanje kroničnega bronhitisa: 250 ali 500 mg enkrat na dan - 7-10 dni.
V skupnosti pridobljena pljučnica: 500 mg 1-2 krat na dan 7-14 dni.
Nezapletene okužbe sečil: 250 mg enkrat na dan 3 dni.
Prostatitis: 500 mg enkrat na dan - 28 dni.
Zapletene okužbe sečil, vključno s pielonefritisom: 250 mg enkrat na dan 7-10 dni.
Okužbe kože in mehkih tkiv: 250-500 mg 1-2 krat na dan - 7-14 dni.
Intraabdominalna okužba: 500 mg enkrat na dan - 7-14 dni (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili, ki delujejo na anaerobno floro).
S hkratno uporabo levofloksacina poveča T1 / 2 ciklosporina.
Delovanje zdravila Glevo zmanjšajo zdravila, ki zavirajo črevesno gibljivost, sukralfat, antacidna zdravila, ki vsebujejo aluminij / magnezij, in železove soli (potreben je odmor med vsaj dvema urama).
S hkratno uporabo zdravila Glevo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se poveča teofilin, konvulzivna pripravljenost.
S hkratno uporabo zdravila Glevo z GCS se poveča tveganje za pretrganje tetive.
Cimetidin in zdravila, ki zavirajo tubularno izločanje, upočasnijo izločanje levofloksacina.
Ob hkratni uporabi hipoglikemičnih zdravil z levofloksacinom je možen hipo- in razvoj. Zato je potreben strog nadzor ravni glukoze v krvi.
Čeprav je levofloksacin bolj topen kot drugi kinoloni, bi morali bolniki biti primerno hidrirani.
Med zdravljenjem se je treba izogibati sončnemu in umetnemu UV sevanju, da ne pride do poškodb kože (fotosenzibilizacija).
Ko se pojavijo znaki tendinitisa, psevdomembranskega kolitisa, levofloksacin takoj odpovemo in predpišemo ustrezno terapijo.
Upoštevati je treba, da se lahko pri bolnikih z anamnezo možganske poškodbe (možganska kap, huda travma) pojavijo napadi in če glukoza-6-fosfat dehidrogenaza ne zadostuje, se tveganje za hemolizo poveča.
Vpliv Gleva na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov
Med zdravljenjem je potrebna previdnost med vožnjo vozil in drugimi potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Strukturni analogi zdravilne učinkovine: Ivacin; Lebel; Levolet; Levotek; Levoflox; Levofloksabol; Levofloksacin; Leobag; Leflobact; Lefokcin; Maklevo; OD Levox; Oftaquix; Zdravilo; Signiceph; Tavanik; Tanflomed; Flexid; Floracid; Haileflox; Ecolevid; Eleflox.
V suhem in temnem prostoru pri temperaturi do 25 ° C največ 24 mesecev.
Opozarjamo vas, da je opis zdravila Glevo predstavljen zgolj informativno! Za natančnejše in podrobnejše informacije o zdravilu Glevo vas prosimo, da se sklicujete izključno na pripis proizvajalca! V nobenem primeru ne izvajajte samozdravljenja! Pred uporabo zdravila se vsekakor posvetujte z zdravnikom!
Vsebina
Zdravilo Glevo je antibakterijsko sredstvo iz skupine fluorokinolonov. Njegova aktivna sestavina levofloksacin deluje protimikrobno in se pogosto uporablja pri številnih boleznih. Zdravilo proizvaja indijsko podjetje Glenmark Pharmaceuticals. Preučite značilnosti navodil za uporabo.
Zdravilo Glevo je na voljo v dveh oblikah: tablete in raztopina za intravensko uporabo. Razlike v sestavi:
Tablete |
||
Opis |
Opekasto rdeča ali svetlo oranžna z rožnatim odtenkom okrogle tablete |
Bistra tekočina |
Koncentracija levofloksacin hemihidrata, mg |
250 ali 500 na kos |
500 do 100 ml |
Dodatne komponente |
Rdeči in rumeni železovi oksidi, mikrokristalna celuloza, titanov dioksid, škrob, smukec, povidon, dibutil ftalat, krospovidon, makrogol, magnezijev stearat, hipromeloza, avicel |
Voda, natrijev klorid, klorovodikova kislina, natrijev hidroksid, natrijev edetat |
Embalaža |
Pakiranja po 5 kosov, 1, 2 ali 5 paketov v paketu z navodili |
100 ml steklenice |
Navodila za uporabo Glevo trdi, da je zdravilo antibiotik iz skupine fluorokinolonov. Zdravilna učinkovina v sestavi, levofloksacin, blokira encime DNA girazo in topoizomerazo, poškoduje strukturo DNA in povezuje njene prelome, zavira sintezo nukleinskih kislin mikroorganizmov, kar vodi do resnih sprememb v citoplazmi, membrani in celicah stena bakterije.
Zdravilo je aktivno proti acinetobacter, klamidofili, citrobakteru, clostridium cloaca, enterobacter, enterococcus epidermidis, hemofilusu gripi, klebsielli, legioneli, moraxelli, morganeli, mikoplazmi, pljučnici, proteusu, pseudcoccusu, staptoxu. Zdravilo se hitro absorbira, stopnja absorpcije ni odvisna od vnosa hrane.
Levofloksacin ima 99-odstotno biološko uporabnost, mejno koncentracijo v krvi doseže v uri in pol in se z beljakovinami v plazmi kombinira za 35%. Komponenta se nahaja v pljučih, bronhialni sluznici, sputumu, organih genitourinarnega sistema, levkocitih, makrofagih. V procesu presnove jeter se zdravilo oksidira ali deacetilira, razpolovni čas presnovkov je 7 ur s pomočjo ledvic in črevesja. 70% odmerka se izloči na dan.
Uporaba zdravila Glevo ima svoje indikacije. Navodilo poudarja naslednje:
Glevo 500 ali 250 mg tablete se jemlje peroralno 1-2 krat na dan. Odmerek pogoltnemo celega, speremo z vodo, brez žvečenja, pred obroki ali med obroki. Z zmanjšanjem očistka kreatinina se odmerek tablet prilagodi; v primeru okvare delovanja jeter ostane enak kot v starosti. V skladu z navodili so odmerki:
Bolezen |
Pogostost sprejema, krat / dan |
Trajanje zdravljenja, dni |
|
Kronični bronhitis |
|||
Pljučnica, pridobljena v skupnosti |
|||
Okužbe sečil |
|||
Prostatitis |
|||
Pielonefritis |
|||
Okužene kožne bolezni |
|||
Trebušne okužbe (v kombinaciji z antibiotiki, ki delujejo na anaerobno obliko) |
Zdravljenje se nadaljuje še 48–78 ur od trenutka, ko se je telesna temperatura normalizirala ali je bilo potrjeno, da je prišlo do izkoreninjenja patogena. Če tableto zamudite, jo morate vzeti čim prej. Raztopina Glevo je namenjena za intravensko uporabo pri pljučnici (500 mg 1-2 krat na dan), okužbah sečil (250 mg enkrat na dan), okužbah mehkih tkiv (500 mg dvakrat na dan). Zdravljenje traja 1-2 tedna.
Posebna navodila za uporabo zdravila Glevo je treba natančno preučiti. Odlomki od tam:
Kot kateri koli antibiotik je tudi prepovedano kombinirati zdravilo Glevo s hkratnim uživanjem alkohola. Zanemarjanje tega pravila lahko povzroči hude poškodbe centralnega živčnega sistema, vključno s konvulzijami, tresenjem, odpovedjo prebavnega trakta, jeter. Navodilo dovoljuje vnos majhne količine alkohola med zdravljenjem, vendar je bolje, da ga zavrnete.
Glevo lahko sodeluje z drugimi zdravili, kar vodi do pozitivnih ali negativnih učinkov. To je zapisano v navodilih:
Neželeni učinki se lahko razvijejo med jemanjem tablet ali injiciranjem raztopine. Navodilo podrobneje govori o njih:
Znaki prekomernega odmerka pri tabletah Glevo so slabost, erozivne lezije sluznice prebavnega trakta, konvulzije, omotica, zmedenost. V primeru prevelikega odmerjanja raztopine je možna bolečina na mestu injiciranja, splošna utrujenost. Za zdravljenje je indicirano izpiranje želodca, imenovanje enterosorbentov (premog). Hemodializa ni učinkovita.
Zdravilo Glevo se v starosti predpisuje previdno, z zmanjšanjem ledvične funkcije in pomanjkanjem nekaterih encimov. Navodilo poudarja kontraindikacije:
Zdravilo se izda na recept. Tablete in raztopina se hranijo pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, tri leta od datuma izdelave.
Zdravila iz skupine fluorokinolonov z isto ali drugo zdravilno učinkovino lahko nadomestijo zdravilo. Analogi Glevo so:
Stroški zdravila Glevo so odvisni od njegove oblike sproščanja, koncentracije aktivne snovi, količine embalaže in trgovinske marže. Cene v internetnih lekarnah in lekarniških verigah v Moskvi bodo.
Glevo je sintetično protibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ki se uporablja za zdravljenje številnih bolezni. To so bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, dovzetni za ključno sestavino zdravila.
Zdravilna učinkovina zdravila je antibiotik levofloksacin, ki spada v skupino fluorokinolinov. Pomaga pri zaviranju DNA-giraze mikrobov in bakterij ter moti sintezo beljakovin, zaradi česar bakterije odmrejo.
V tem članku bomo preučili, za kaj zdravniki predpisujejo zdravilo Glevo, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami tega zdravila v lekarnah. Prave MNENJE ljudi, ki so ga že uporabili, lahko preberete v komentarjih.
Zdravilo je na voljo v filmsko obloženih tabletah po 250 in 500 mg. Tablete Glevo 250 mg so opečno rdeče barve, okrogle, bikonveksne oblike in na eni strani lomne črte, v odmerku 500 mg pa svetlo oranžne barve z roza odtenkom, ki deli tveganje, in bikonveksne "podolgovate" oblike .
Sestava tablet:
Klinična in farmakološka skupina: antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov.
Nalezljive in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
Glevo je protibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov s širokim spektrom delovanja. Levofloksacin blokira DNA-girazo (topoizomerazo II) in topoizomerazo IV, moti prekrivanje in šivanje prelomov DNA, zavira sintezo DNA in povzroča globoke morfološke spremembe v citoplazmi, celični steni in membranah mikroorganizmov.
V skladu z navodili za uporabo tablete Glevo 500 je treba 250 mg jemati peroralno, brez žvečenja, z zadostno količino vode. Treba je opozoriti, da se antibiotik Glevo lahko jemlje pred obroki ali med obroki.
Natančen odmerek mora zdravnik izbrati individualno, če pa bolnik nima možnosti, da bi se posvetoval s strokovnjakom, lahko upošteva standardni režim zdravljenja, določen v navodilih za uporabo zdravila.
Za bolnike z normalnim ali zmerno zmanjšanim delovanjem ledvic (CC\u003e 50 ml / min) se priporoča naslednji režim odmerjanja:
Tako kot pri uporabi drugih antibiotikov je tudi po tem, ko se normalizira telesna temperatura ali po zanesljivem izkoreninjenju patogena priporočljivo nadaljevati zdravljenje z zdravilom Glevo vsaj 48–78 ur.
Uporaba zdravila Glevo je kontraindicirana:
Posebna previdnost je potrebna pri uporabi zdravila Glevo pri starejših in ob pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Zabeleženi so naslednji odzivi telesa:
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila se lahko pojavijo omotica, slabost, zmedenost, konvulzije. Pri zdravljenju je treba upoštevati, da v tem primeru uporaba dialize ni učinkovita.
Strukturni analogi aktivne snovi:
Pozor: za uporabo analogov se je treba dogovoriti z lečečim zdravnikom.