Kapljice po operaciji za zamenjavo očesne leče. Kapljice za oko po zamenjavi leče po operaciji oči. Od preproste nadloge do resnih težav! Zakaj se odraslemu solzijo oči

Sodobna medicinska tehnologija vključuje varno zamenjavo očesne leče. Toda včasih se v 2% primerov po operaciji sive mrene razvijejo zapleti.

Zapleti po operaciji zamenjave očesne leče s sivo mreno se pojavijo zaradi številnih dejavnikov. Če po operaciji vid ni obnovljen ali se pojavijo druge škodljive posledice, je oseba načrtovana za posvet z oftalmologom.

Katarakta se razlikuje kot primarna in. Druga oblika se pojavi za prvim in ima značilne mehanizme pojavljanja. Razlogi za razvoj takšnega zapleta po fakoemulzifikaciji katarakte vključujejo:

motnje endokrinega sistema;
izredna reakcija celic, zadeva ljudi s sistemskimi boleznimi;
nastanek gostega filma za kapsulo leče.

Sekundarna katarakta se odkrije le pri pregledu strukture vidnega organa s posebno opremo.

Intraokularni tlak

Povišan očesni tlak v zgodnjem pooperativnem obdobju po fakoemulzifikaciji je razložen z:

moteno delovanje naravnega odtoka vodne tekočine iz zadnje komore orbite;
kopičenje v drenažnem sistemu viskoelastikov, viskoznih zdravil, ki se uporabljajo med fakoemulzifikacijo za zaščito strukturne površine vidnega organa;
razvoj vnetnega procesa ali usedanje delcev odstranjene leče.

V prisotnosti takšnega zapleta so po odstranitvi sive mrene predpisane kapljice. V posebnih primerih se naredi še en kirurški poseg - punktiranje sprednjega dela komore in čiščenje.

Zakaj so moje oči solzne in boleče?

Če po operaciji oko srbi in se vodi, to kaže na razvoj vnetnega procesa po odstranitvi sive mrene. Pojav simptomov je razložen s prodiranjem okužbe v celice med operacijo.

Dodatni simptomi vključujejo:

huda bolečina;
obilno solzenje;
pojav otekline in otekline oči;
gnojni izcedek;
oko delno ali v celoti ne vidi.

Za diagnozo, če oko po operaciji sive mrene boli in se gnoji, se uporablja analiza solzne tekočine, delcev steklastega telesa. Nato je predpisana medicinska terapija. V hujših primerih se izvede dodatna operacija za odstranitev gnoja.

Megla v očeh ali Irving Gassov sindrom

Ali Irwin Gassov sindrom, se pojavi mesec dni po operaciji sive mrene. Tekočina se nabira v osrednjem delu mrežnice, kar povzroči otekanje makule. Simptomi razvoja Irwin Gassove bolezni vključujejo:

pred očmi se pojavi rožnata meglica;
popačenje predmeta;
strah pred svetom.

Za identifikacijo bolezni se opravi pregled fundusa z mikroskopom in optičnim tomografom. Ljudem s tem zapletom so predpisana protivnetna zdravila v obliki tablet, injekcij. Če zdravljenje ne uspe, je indiciran kirurški poseg.

Edem roženice

Pri odstranitvi zrele sive mrene, ki ima trdno strukturo, se poveča tveganje za zaplete zaradi ultrazvočne izpostavljenosti. Zato se po operaciji na roženici oblikuje film. Toda simptom se ne zdravi.

Če se v roženici pojavijo zračni mehurčki, so predpisane raztopine, mazila in leče. V posebej hudih primerih se roženica spremeni s kirurškim posegom.

Astigmatizem, kratkovidnost ali daljnovidnost

V primeru kršitve operativnega procesa za odstranitev katarakte z zamenjavo očesne leče se pojavi zaplet - kratkovidnost, hiperopija ali astigmatizem. To se zgodi iz več razlogov:

uporaba nizkokakovostnih orodij;
povečan intraokularni tlak;
napetost šiva.

Diagnoza zapleta se izvede, če se vid osebe po odstranitvi sive mrene močno poslabša. Oftalmolog pregleda veko s posebnim instrumentom. Zdravljenje vključuje nošenje leč, očal, če oseba po operaciji sive mrene ne vidi blizu ali daleč.

Premik leče

Ligamenti in kapsule vidnega organa se strgajo, ko kirurg izvede napačna dejanja. Zato po operaciji odstranitve sive mrene pride do zapleta – premik leče.

Za to okvaro so značilni naslednji simptomi:

nekaj v očeh se zatika in se podvoji;
svetli utripi;
otekanje, tumorji;
občutki bolečine;
tema pred očmi.

Kot diagnostični ukrep je predpisan pregled fundusa. Zaplet se zdravi kirurško. Med posegom zdravnik dvigne in pritrdi lečo na pravo mesto.

Dezinsercija mrežnice

Če se po operaciji sive mrene v očeh pojavijo črne pike, to kaže na razvoj odmika mrežnice. Pogosteje so ljudje z miopijo nagnjeni k temu zapletu. Poleg črnih pik se lahko pojavijo bliski, tančica, ki prekriva pogled.

Za diagnosticiranje patologije se uporablja več študij, meri se očesni tlak. Napaka se odpravi s kirurškim posegom.

Krvavitev

Velika arterija se nahaja v žilnici vidnega organa. Po odstranitvi katarakte je pojav rupture te arterije razložen s prisotnostjo naslednjih bolezni:

sladkorna bolezen;
glavkom;
moteno delo srčno-žilnega sistema;
ateroskleroza.

Včasih se med kirurškim posegom pojavi krvavitev. To velja za resen zaplet in zahteva hitro tesnjenje rane.

S krvavitvijo človeška veka postane rdeča, vidne so kapilare. Sluzna membrana organa nabrekne.

Preprečevanje

Da bi preprečili zaplete na očesu po operaciji sive mrene, morate upoštevati priporočila specialista, ki je zamenjal lečo. Pooperativno obdobje vključuje naslednje preventivne ukrepe:

Izključitev vizualnega in fizičnega stresa.
Namestitev tesnega povoja na veko prvih 5 dni po zamenjavi leče.
Vkapanje kapljic, ki spodbujajo celjenje tkiva. Na primer, uporabljajo se zdravila, kot so Vitabact, Diklof.
Ko se oči ne podvojijo več in se vid povrne, je treba spremljati čistočo vidnega organa, nositi očala po priporočilih zdravnika.

Skoraj vsi ljudje z odstranjeno sivo mreno nimajo okvare vida. Obdobje okrevanja traja več mesecev.

Poleg tega vas vabimo, da si ogledate videoposnetek, kjer bo oftalmolog spregovoril o zapletih in njihovem preprečevanju:

Nove metode zdravljenja in računalniška oprema pomagajo izvesti fakoemulzifikacijo z minimalnimi tveganji za kasnejše zaplete. Toda ob prvih znakih okvare v razvoju je treba obiskati oftalmologa.

Komentirajte članek, povejte nam in drugim bralcem svoje izkušnje. Delite članek s prijatelji tako, da ga ponovno objavite. Biti zdrav.

stara sem 65 let. Jaz sem zdravnik. Leta 2013 je odstranil sivo mreno na desnem očesu. Leta 2016 - na levi. Obe operaciji sta bili opravljeni v artikološki kliniki Lege na Federative Avenue. Oba objektiva sta istega podjetja, AcrySof IQ.

Pooperativni proces je potekal dobro. Vid je dobro obnovljen. Dva meseca po operaciji na desnem očesu je bil občutek, da nekaj moti. Šla sem na kliniko, kjer so po pregledu odkrili demodex. Imeli ali imenovali potek zdravljenja. Minila sta še dva meseca, a učinka ni. Občutek tujega telesa, ki moti življenje, ne izgine. Vrnil sem se na kliniko. Odgovorili so, da je vse v redu. Operacija je potekala odlično, imate simptom "suhega očesa". Artelak kapnite v desno oko.

Minila sta še 2 meseca. Občutek tujega telesa ostane le v desnem očesu. Iz tega očesa je bilo nenehno solzenje. Trenutno se je poleg občutka "motenja" v očesu pojavil dvojni vid pri branju. Ko zapreš eno ali drugo oko, je slika jasna in branje je užitek. Pri branju z dvema očesoma je branje nemogoče zaradi dvojnega vida. Poslali so me na posvet v Center za očesno kirurgijo. Tam sem opravil optično koherenčno tomografijo mrežnice. Diagnoza OD AMD, "suha" oblika.

Glede na vse našteto bi rad vprašal. S tem občutkom "zmetanja" še naprej živeti? Na splošno ni usodno. Mogoče se bom po 2-3 letih navadil. manj bom brala. Poslušajte več. prosim za nasvet.

Vprašal: Vladimir

Odgovor specialista za katarakto

Zdravo.

Občutek tujega telesa verjetno ne bo povezan z demodeksom, pogosteje je povezan s sindromom suhega očesa. Vendar je za izključitev drugih vzrokov bolje obiskati oftalmologa. Da zmanjšate nelagodje, lahko poskusite s kapljanjem umetne solze (to je skupina zdravil, ki izboljšujejo lastnosti solznega filma in nimajo stranskih učinkov). Primeri pripravkov: Hilokomod, Sistein, Oftolik, Naravna solza itd. Vsaj 4-krat na dan kapajte v obe očesi najmanj dva meseca. Priporočljivo pa je, da vzrok za vašo težavo odpravite na osebnem pregledu pri oftalmologu.

Učinkovita in nežna metoda fakoemulzifikacije ne izključuje tveganja zapletov po zamenjavi očesne leče v primeru katarakte. Starost bolnikov, sočasne bolezni, kršitev zahtev glede sterilnosti s strani zdravstvenega osebja povzročajo neželene posledice operacije.

Intraoperativni zapleti

Očesna katarakta je neozdravljiva s konzervativnimi metodami: ni sredstev, ki bi zamegljeno lečo ponovno naredila prozorno. Fakoemulzifikacija - operacija z zamenjavo potekle "biološke leče" z umetno - je sposobna obnoviti izgubljeni vid z minimalnim odstotkom zapletov. Za mletje leče, ki je izgubila svoje lastnosti, se uporablja ultra tanka igla - fako-konica, ki deluje pod vplivom ultrazvoka. Za konico igle so narejene mikroskopske punkcije (1,8-2 mm), ki ne zahtevajo naknadnega šivanja, ker. zdravijo sami sebe. Skozi te luknje se odstranijo zdrobljene lečne mase, na njihovo mesto pa se vsadi elastična leča – nadomestek umetne leče. Intraokularna leča (IOL) se razširi v notranjost lečne kapsule in pacientu zagotavlja kakovosten vid do konca življenja. Vendar pa tudi med tako visokotehnološko operacijo obstajajo zapleti:

Ruptura stene kapsule in izguba delov zdrobljene leče v steklovino. Ta patologija izzove glavkom, poškodbe mrežnice. Po 2-3 tednih se izvede sekundarni kirurški poseg, odstrani se zamašeno steklovino.
Premik implantirane leče proti mrežnici. Nepravilen položaj IOL povzroči otekanje makule (osrednji del mrežnice). V tem primeru je potrebna nova operacija z zamenjavo umetne leče.
Suprahoroidalna krvavitev je kopičenje krvi v prostoru med žilnico in beločnico. Takšen zaplet je možen zaradi starejše starosti bolnika, z glavkomom in hipertenzijo. Krvavitev lahko povzroči izgubo očesa in velja za redek, a nevaren trenutek pri operaciji zamenjave leče.

Intraoperativne težave s fakoemulzifikacijo niso izključene, vendar se pojavljajo redko - v 0,5 % primerov. Pooperativni zapleti se pojavijo 2-3 krat pogosteje (1-1,5 % primerov).

Zapleti prvih pooperativnih tednov

Prva dva tedna po operaciji je potrebno operirano oko zaščititi pred močno svetlobo, okužbami in poškodbami, uporabiti protivnetne kapljice za regeneracijo tkiva.

Kljub preventivnim ukrepom so v prvem in drugem tednu možni zapleti po odstranitvi sive mrene.

Patologije, ki jih je mogoče zdraviti s konzervativno terapijo

vnetni procesi. Med operacijami so neizogibni - to je odziv telesa na poškodbo, zato se na koncu kirurškega posega pod konjunktivo dajejo antibiotiki in hormonska protivnetna zdravila, oko pa 2-3 tedne namakamo z baktericidnimi kapljicami. . Pri oslabljenem imunskem sistemu se običajnim znakom vnetja (pordelost, srbenje) dodajo še simptomi uveitisa ali iridociklitisa.

Uveitis je vnetna reakcija žilnice očesa, ki se kaže z bolečino, fotosenzibilnostjo, muhami ali meglo pred očmi.
Iridociklitis je vnetje šarenice in ciliarnega območja, ki ga spremlja huda bolečina, solzenje.

Takšni zapleti zahtevajo kompleksno zdravljenje z antibiotiki, protivnetnimi hormonskimi in nesteroidnimi zdravili.

Krvavitev v sprednji komori. Povezan z manjšo poškodbo šarenice med operacijo. Manjše krvavitve v očesu se zdravijo z dodatnim namakanjem in ne povzročajo bolečine in ne motijo vida.
Edem roženice. Če odstranimo zrelo sivo mreno (s trdno strukturo), so zapleti po operaciji sive mrene na roženici posledica povečanega učinka ultrazvoka med njenim drobljenjem. Pojavi se otekanje roženice, ki mine samo od sebe. Ko se znotraj roženice tvorijo zračni mehurčki, se uporabljajo posebna mazila in raztopine, terapevtske leče. V hujših primerih se roženica zamenja - keratoplastika.
Postoperativni astigmatizem. Operacija spremeni obliko roženice, kar povzroči refrakcijske napake in zamegljen vid. Popravlja se z očali in lečami.
Povečan očesni tlak. Pooperativni (sekundarni) glavkom se lahko pojavi zaradi različnih okoliščin:

med operacijo se slabo izpere, ostanki gelu podobne suspenzije (viskoelastične) ovirajo kroženje tekočine v očesu;
implantirana leča se premakne naprej do šarenice in pritisne na zenico;
vnetni procesi ali krvavitve v očesu.

Posledično se pojavijo simptomi: pordelost, bolečina, bolečina v očeh in okoli njih, solzenje, mreža in megla pred pogledom. Tlak se po uporabi posebnih kapljic normalizira, včasih se naredi punkcija s pranjem zamašenih kanalov zrkla.

Patologije, ki zahtevajo kirurški poseg

dislokacija IOL. Med operacijo se katarakta (zamotna leča) odstrani iz kapsularne vrečke, kamor se namesti elastična umetna leča. V notranjosti kapsule se poravna, želeni položaj pa določi zdravnik. Z nepravilno fiksacijo se lahko umetna leča premika nazaj, naprej, na stran. V takih primerih ima bolnik razcepljeno podobo oddaljenih predmetov, oči se hitro utrudijo, neprijetni simptomi po počitku ne izginejo. Ta zaplet je precej hud: za popravljanje položaja leče je potrebna operacija. V nasprotnem primeru se bo razvila odmik mrežnice ali glavkom.
Regmatogeni (povezan s solzami) odmik mrežnice. Resna patologija med operacijami z zamenjavo leče. Plast mrežnice, ki se loči od stene zrkla, preneha prejemati prehrano in odmre, kar vodi do popolne izgube vida. Provokacijski dejavniki so:

intraoperativni zapleti;
kontuzija operiranega očesa;
visoka stopnja miopije;
diabetes mellitus, žilne bolezni.

Če se pojavijo simptomi odmika mrežnice: svetle pike, muhe, temna tančica pred očmi, se morate nemudoma obrniti na oftalmologa. Zdravljenje poteka z lasersko koagulacijo, kirurškim polnjenjem, vitrektomijo.

Endoftalmitis. Vnetje notranjih tkiv očesnega jabolka (steklovine) je redek, a zelo nevaren zaplet mikrokirurgije očesa. To je povezano:

z okužbo, ki vstopi v oko med operacijo;
z oslabljenim imunskim sistemom;
s sočasnimi očesnimi boleznimi (konjunktivitis, blefatitis itd.)
z okužbo solznih kanalov.

Simptomi: ostra bolečina, izrazita okvara vida (viden je le chiaroscuro), pordelost zrkla, otekanje vek. Nujna je nujna obravnava v bolnišničnem oddelku za očesno kirurgijo, sicer pride do izgube oči in meningitisa.

Oddaljene patološke spremembe

Neželeni učinki se lahko pojavijo 2-3 mesece po operaciji. Tej vključujejo:

Cistoidni makularni edem. Vnetje osrednjega dela mrežnice (makule) se razvije kot posledica rupture lečne kapsule med operacijo; okužbe v steklovini. Diabetes mellitus, glavkom, uveitis pogosto izzovejo makularni edem. Prizadet je najpomembnejši del mrežnice – rumeno telo, kamor so usmerjeni svetlobni žarki in se živčni impulzi prenašajo v možgane. Zgodnja diagnoza edema mrežnice je težka, simptomi niso jasni:

zamegljen vid, zlasti zjutraj;
zamegljena valovita slika predmetov;
roza odtenek slike;
fotofobija.

Natančna diagnoza makularnega edema je možna le z optično tomografijo in angiografijo mrežnice. Bolezen se zdravi z antibiotiki v kombinaciji s protivnetno terapijo. Z uspešnim zdravljenjem po 2-3 mesecih edem mine, vid se povrne.

"Sekundarna katarakta". Pozni pooperativni zapleti se pojavijo po 6-12 mesecih. Umetna leča, ki nadomešča odstranjeno »biološko lečo«, deluje pravilno, zato je ime »katarakta« v tem primeru netočno. Motnost se ne pojavi na IOL, temveč na kapsuli, v kateri se nahaja. Na površini lupine se celice naravne leče še naprej obnavljajo. Ko se premikajo v optično cono, se tam kopičijo in preprečujejo prehod svetlobnih žarkov. Simptomi sive mrene se vrnejo: megla, zamegljeni obrisi, motena barvna diskriminacija, muhe pred očmi itd. Patologijo zdravimo na dva načina:

kirurška kapsulotomija - operacija odstranitve zamašenega filma kapsularne vrečke, med katero se naredi luknja za dostop svetlobnih žarkov do mrežnice;
čiščenje zadnje stene kapsule z laserjem.

Pravilna izbira IOL zmanjša verjetnost zapletov: najmanjši odstotek razvoja po katarakti daje implantacija akrilnih leč s kvadratnimi robovi.

Ocena članka:

Povprečna ocena:

Ali boli oko po operaciji sive mrene?

Vse manipulacije na organih vida, tudi če se izvajajo s sodobnimi tehnikami, so stresne za oči. Zapleti po fakoemulzifikaciji so opaženi pri vsakem četrtem bolniku. Zato bodite pripravljeni, da se bodo pojavili. S tem ni nič narobe, a vseeno morate sprejeti dodatne ukrepe za odpravo teh posledic.

Oko po operaciji sive mrene praviloma ne boli. Toda včasih se razvijejo vnetni procesi, ki vodijo v bolečino in nelagodje. Poleg tega se bolečina lahko pojavi ne le v samem očesu, temveč tudi v okolici: nadstrelnih lokih, templjih. Razlog za to postane:

Okužba očesnih tkiv z napačno izbiro zdravil.
Otekanje ali otekanje mrežnice.
Krvavitev.
vnetni procesi.

Občutek bolečine pogosto spremljajo pekoč občutek, srbenje ali povečano solzenje. To se pojavi skoraj takoj po zaključku operacije. S takšnimi pritožbami zdravnik predpiše terapijo, ki je namenjena odpravi vzroka teh simptomov. Če ne mine, se potek zdravljenja spremeni in izbere najprimernejša metoda. V nekaterih primerih je bolečina posledica povečanega očesnega tlaka. V tem primeru so predpisana antihipertenzivna zdravila.

Ali je normalno? Starost bolnika: 1976 let

Katarakta je očesna bolezen, ki jo je mogoče zdraviti le z radikalnimi metodami. Transparentnost optičnega sistema se lahko z operacijo vrne človeku.

Možne posledice

Za sodobno očesno kirurgijo sta značilni varnost in edinstvena natančnost. Zato so po zdravljenju zelo majhnemu odstotku bolnikov predpisani ponovni posegi in dodatna terapija.

Najpogostejši zaplet, ki se pojavi v pooperativnem obdobju, je zamegljenost zadnjega dela leče, ki ostane na kapsuli. Opazimo ga pri vsakem 4 operiranem bolniku.

Zapleti, ki povzročajo bolečino:

tumor mrežnice;
okužba očesnega tkiva;
krvavitev;
vnetje.

Pritožbe po operaciji

Ker je operacija kirurško zdravljenje, se nelagodju ni mogoče izogniti. Vsi občutki so individualni. V ambulantah se soočajo s pritožbami, da po operaciji sive mrene boli oko, čuti se mravljinčenje v očesu in srbenje. Ti občutki, ob upoštevanju vseh predpisov zdravnika in pravilnega poteka pooperativnega obdobja, izginejo po nekaj dneh.

Če pa se boleče občutke okrepijo, potem obstaja nekakšna patologija. Nekateri bolniki se sprašujejo, zakaj se po zamenjavi leče solzijo. Ne bi smelo biti nobenega trganja. To je pooperativni zaplet. Morda je motena prehrana roženice. Erozijo odstranimo z zdravili.

Samo upoštevanje navodil oftalmologa bo pomagalo preprečiti zaplete po operaciji.

Posvetovanje z oftalmologom

Dober večer. 15., 17. decembra sem imela operacijo desnega očesa in zamenjala lečo. Prišlo je do sive mrene (nezrele). Minilo je že mesec in pol. En mesec sem po pričakovanjih upoštevala vsa priporočila zdravnikov. Mesec dni kasneje sem obiskal oftalmologa, ki je rekel, da je vse v redu. Preklical je vse kapljice in mu omogočil "normalno življenje".
Pred približno tednom dni, morda malo več, je desno oko spet začelo reagirati na svetlobo, sika, včasih boli, solzi. Včasih boli celotna desna stran obraza. Ne veliko, a ne zelo prijetno. Na očesu ni vidnih sprememb. Ne zardeva, včasih se zdi, da vidim slabše. Ne morem ugotoviti, kaj je narobe z očesom. Že zdaj obžalujem operacijo. Mimogrede, objektiv je ameriški. Pooperativno obdobje brez zapletov.
Kaj pa oko? Zakaj boli, piči, trga? Odgovori prosim. Hvala Ali je normalno? Starost bolnika: 1976 let

O tem vprašanju posvetovanja izvajajo zdravniki. Medicinsko izobrazbo preverja uprava mesta. Storitev nosi polno moralno in pravno odgovornost za kakovost posvetovanj.

Raztrganje v velikem volumnu brez očitnega razloga kaže reakcije očesu na okolje ali je simptom težave v telesu.

Ni normalno, če ima oseba solzeče oko – to pogosto kaže na odstopanja, pri katerih je nujen posvet z oftalmologom.

Vodne oči pri odraslem: kaj bi lahko bilo, razlogi

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na izločanje solzne tekočine.

Zunanji

Oko je organ, ki reagira na različne zunanje dejavnike, solzne žleze pa proizvajajo tekočino za zaščito roženice pred dražilnimi snovmi. Najpogosteje se reakcija pojavi v naslednjih primerih:

močan ultravijolično sevanje ali vetrovno vreme.
Prekomerno delo, na primer po dolgem delu za računalnikom. Oko se izsuši, kar povzroči povečano solzenje.
Vstop v oko tuje telo(prašni delci, pikice, žuželke), tudi tisto, česar človek praktično ne čuti.
Poškodba vidnega organa zaradi poškodbe ali drugega mehanskega vpliva.
izsušitev organov vida, ki jih povzroča dolgotrajno nošenje kontaktnih leč, ki so namenjene kratkotrajni uporabi.

Notranji

Pogosto se oko začne solziti zaradi težav, ki nastanejo v samem telesu:

alergijska reakcija na različne patogene - cvetni prah rastlin, puh, živalsko dlako, prah, hrano itd .;
nalezljive in vnetne bolezni;
blokada nasolakrimalnega kanala;
trihiaza- vraščanje trepalnic v konjunktivalno votlino;
pomanjkanje mikrohranil in koristne snovi v telesu;
hladno oz virusne okužbe;
izkušen stres;
ostro sprememba ostrine vida- kratkovidnost ali daljnovidnost.

Nerazumno izločanje velike količine solzne tekočine iz enega očesa je problem, ki ga je treba nujno obravnavati.

Če želite to narediti, se morate najprej posvetovati z oftalmologom.

Če zdravnik med pregledom ne ugotovi vzrokov solzenja, on lahko naroči dodatne preiskave ali se obrne na druge subspecialiste, kot je alergolog ali psihoterapevt (če meni, da je vzrok solzenja lahko alergija ali stres).

Zakaj je eno oko zelo solzno in boli desna stran glave

Če ima bolnik poleg trganja desnega vidnega organa še glavobole, potem to lahko kaže na več posebnih vzrokov.

migrena

Stalna bolečina, ki je lokalizirana na desni strani glave, je lahko posledica migrene - nevrološka bolezen. Najpogosteje v tem primeru močna utripajoča bolečina v glavi povzroči pordelost in trganje vidnega organa na isti strani. Odprava migrene bo ustavila sproščanje solz in se znebila drugih neprijetnih simptomov.

Krči

Pogosto je vzrok za hude glavobole krč vratnih mišic, ki vodi do motenj cirkulacije. Posledično zadostna količina hranil in vitaminov ne pride v glavo. Posledica tega je solzenje v enem očesu. Spazmolitiki se uporabljajo za lajšanje krčev, npr. No-Shpu.

Fotografija 1. Pakiranje No-Shpa v obliki tablet z odmerkom 40 mg. Proizvaja Sanofi Aventis.

modrice

Močan udarec v glavo lahko povzroči bolečino in solzenje očesa. Včasih se na mestu poškodbe pojavi modrica. Če žrtev doživi simptome kot npr fotofobija, očesni pritisk, slabost in omotica- to lahko kaže na pretres možganov ali kontuzijo zrkla. Takšno težavo je treba takoj rešiti. Treba je iti za postopek MRI ugotoviti točen vzrok in pravočasno odpraviti njegovo odpravo.

Zanimalo vas bo tudi:

Solzenje po operaciji

Kirurški poseg je nekaj, na kar se oči ne morejo odzvati. Pri bolniku je opaziti povečano solzenje tudi če je operacija uspešno zaključena. Vendar včasih trganje kaže na nastajajočo težavo.

katarakta

Odstranjevanje sive mrene je poseg, ki se najpogosteje izvaja pri diabetikih in starejših. Skoraj takoj po posegu se vid začne obnavljati. Če bolnik opazi prekomerno solzenje desnega ali levega očesa, razlogi so lahko:

povečana razdražljivost očesa zaradi suhosti;
vnetje;
pridobiti okužbo.

Če se kapljice, ki nadomeščajo človeške solze, hitro spopadejo s suhostjo, potem za odpravo drugih dveh vzrokov bolnik je treba zdraviti s kapljicami, ki vsebujejo antibiotike- njihova uporaba je v vsakem primeru individualna.

Pozor!Če je bolnik po operaciji opazil močno solzenje, to je treba nemudoma obvestiti zdravnika da bi pravočasno preprečili morebitno širjenje okužbe.

Zamenjava leč

Vzroki za povečano solzenje po zamenjavi leč je lahko:

vnetni proces;
sindrom suhega očesa.

Odpraviti vnetje (če ga potrdi oftalmolog po testih in pregledu) bodo pomagale kapljice za oko, ki vsebujejo antibiotike. sindrom suhega očesa- problem, ki ga ne more vsak popolnoma rešiti. Za zatiranje simptomov se uporabljajo vlažilne kapljice.

Fotografija 2. Sindrom suhega očesa, ki se pogosto pojavi po zamenjavi leče. Bolezen spremlja solzenje.

Solze zaradi nevritisa obraznega živca

Nevrološke bolezni lahko moti delovanje organov obraza. Zlasti bolnik z nevritisom ima povečano slinjenje in solzenje, oslabljeno mimiko, oteklino in lokalizirano bolečino.

Kršitev solznih funkcij pri nevritisu se lahko pojavi zaradi pomanjkanje solzne tekočine in razvoj sindroma suhega očesa.

Če bolnik trpi zaradi Bellova paraliza(nevritis obraznega živca), se oko morda sploh ne zapre - to je tisto, kar povzroča solzenje.

Paraliza se zdravi s kirurškim posegom predpiše zdravnik posamezno za vsak primer:

Popravilo poškodovanega živca s mikrokirurgija.
Permutacija živcev- operacija šivanja poškodovanega živca na zdravega.
Preureditev mišic- namesto mišic, ki jih je nadzoroval poškodovan obrazni živec, so nameščene druge mišice, ki jih inervira drug živec.
Presaditev mišic. V tem primeru se nenadzorovane mišice nadomestijo z mišicami drugega dela telesa.

Raztrganje ob udarcu

Mehanska poškodba očesa lahko vpliva na vid. Upošteva se glavni vzrok solzenja po udarcu poškodba roženice.

Pomembno je skrbno spremljati stanje očesa in roženice ter še enkrat ne motiti poškodovane membrane.

Če bolečina po udarcu ne izgine v nekaj urah, poveča se solzenje, oko postane rdeče in pojavijo se drugi simptomi - nujno morate k zdravniku.

Uporaben video

Oglejte si video, v katerem oftalmolog pove, kaj storiti, če so vaše oči solzne.

Emrullah Tasindi, prof., član odbora ESCRS Istanbul, Turčija

V zadnjih 10 letih je očesna kirurgija doživela pomembne spremembe, tako rekoč smo se znebili starih, limbalnih rezov. S pomočjo posebne opreme danes lahko naredimo zelo majhne reze (2,2-1,8 mm), vendar se v tej smeri še naprej izboljšujemo, glede na to, da so se pričakovanja pacientov in naše zahteve bistveno povečala.

Najmočnejši zapleti so endoftalmitis in cistični makularni edem. Neprijetni občutki v očesu po operaciji so trenutno ena največjih težav v oftalmologiji. Da bi dobro videli, mora biti naš solzni film stabilen. Vse tri komponente solznega filma – voda, solza in lipidi – morajo biti med seboj v interakciji. Solzni film opravlja številne funkcije: zaščitno, čistilno, protimikrobno, hranilno in eno najpomembnejših - vlažilno. Če je solzni film pretrgan, to pomeni, da bolnik ne vidi dobro. Solzni film je prvi korak na poti do polnega vida. Vse komponente očesne površine morajo delovati usklajeno, da zagotovijo njeno polno delovanje. Kazalniki stanja očesne površine so: stabilnost solznega filma, površinski mukoproteini, žilno stanje, zlasti hiperemija, gostota konjunktivnih vrčastih celic, prepustnost epitelija, občutljivost očesa na bolečino in dotik, pogostost in kakovost utripanja. Če katera od komponent ni v celoti funkcionalna, je to mogoče diagnosticirati s fluoresceinskim testom za čas prekinitve solznega filma. Njegova kršitev kaže na sindrom "suhega očesa".

Po operaciji sive mrene ima veliko bolnikov občutek tujka in draženje oči. Običajno so ti simptomi posledica sindroma "suhega očesa", ki se razvije kot posledica kršitve celovitosti živcev roženice. Sindrom suhega očesa je lahko zaplet po operaciji sive mrene. Naš cilj je doseči čim boljše izboljšanje ostrine vida po operaciji. Zmanjšanje občutka tujka v očesu, pekočega in drugih neprijetnih simptomov bo zmanjšalo zamegljen vid, ki se pojavi zaradi sindroma suhega očesa.

Tudi lokalna oftalmološka zdravila lahko izsušijo oko. Ko je stanje očesne površine moteno, posegamo v usklajeno verigo regulacije in sprožimo spremembe v celicah očesne površine. Poleg tega operacija in sočasno zdravljenje povečata raven vnetnih dejavnikov v solznem filmu pri ogroženih bolnikih. Po operaciji se pri klinično pomembnem deležu bolnikov v enem mesecu pojavi sindrom suhega očesa. Pri 1/3 bolnikov ti simptomi trajajo dlje kot en mesec.

Vzroki za sindrom suhega očesa so lahko različni dejavniki, od alergij, zastrupitve do kirurškega posega. Obstaja kategorija bolnikov z visokim tveganjem. To so bolniki, ki že imajo simptome bolezni; bolniki, ki uporabljajo umetne solze; bolniki, ki so imeli blefaroplastiko; bolniki z blefaritisom. V teh primerih lahko po operaciji sive mrene pričakujemo sindrom suhega očesa ali poslabšanje že obstoječe bolezni.

Kakšen mora biti pristop k bolniku s sindromom suhega očesa? Za zdravljenje lahko uporabljamo različna zdravila: tradicionalne umetne solze, okrepljena zdravila, topikalne vlažilne gele in mazila, lokalna protivnetna zdravila, mehanski blok solz in sistemsko zdravljenje.

Po operaciji bolniki običajno jemljejo lokalna steroidna zdravila. Kratkotrajno dodajanje lokalnega ciklosporina A v takih primerih ne bo pomagalo: traja 1,5 meseca, da se začnejo pojavljati lastnosti ciklosporina. Tako nam ne preostane drugega kot lokalne umetne solze za preprečevanje znakov in simptomov pomanjkanja solznega filma, kar vodi do večjega zadovoljstva pacientov.

Če ima bolnik že sindrom suhega očesa ali dejavnike tveganja zanj, se lahko predoperativno uporabi lokalni ciklosporin, da se zmanjša tveganje za pooperativne zaplete. Toda to zdravljenje je treba začeti mesec dni pred operacijo. Po operaciji je indicirano zdravljenje s fluorokinolonskimi antibiotiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in steroidi. To je potrebno za preprečevanje drugih zapletov, kot sta cistični makularni edem in endoftalmitis.

V zadnjih 5 letih se veliko pozornosti posveča vnetju solzne tekočine. Da bi ustavili ta proces, morate uporabiti protivnetna zdravila. V pooperativnem obdobju uporabljamo kortikosteroide, če pa ima bolnik težave zaradi dolgotrajne uporabe, sta za zdravljenje vnetnega sindroma suhega očesa primerna lotopignol in tobonat - edini eter steroid, ki povzroča malo zapletov in ne zvišuje očesnega tlaka.

Uporabljajo se lahko tudi nesteroidna protivnetna zdravila, kot je Indocollir, ki ustavi aktivnost ciklooksigenaze, kar vam omogoča zmanjšanje pooperativnega vnetja, bolečine in nelagodja. Poleg tega v intraoperativnem obdobju nesteroidna protivnetna zdravila preprečujejo miozo, preprečujejo zvišanje očesnega tlaka in zmanjšujejo možnost razvoja cističnega makularnega edema.

Vendar pa uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, medtem ko pomaga zagotoviti ugoden izid operacije, v mnogih pogledih ne prispeva k zdravljenju sindroma suhega očesa. Preprečevanje vnetja na relativno zdravi površini očesa je eno, ustavitev vnetja pri sindromu suhega očesa pa drugo.

Vrnimo se k disfunkciji solzne tekočine. Ustaviti moramo draženje oči, za to potrebujemo nadomestke za solze. Idealen nadomestek za solze bi moral imeti stabilizacijski učinek, izboljšati hidracijo očesne površine in vzdrževati vlago. Hialuronska kislina je idealna za ta namen. Na trgu je veliko nadomestkov za solze na osnovi hialuronske kisline. Izdelke blagovne znamke Artelak uporabljamo v Turčiji predvsem po operaciji sive mrene. Drugo zdravilo izbire kot solzni nadomestek je Artelac Nighttime (karbomer in trigliceridi) za stabilizacijo solznega filma. Karbomer zelo dobro poveča stabilnost solznega filma, voda zmanjša motnje, ki nastanejo v njegovi vodni plasti, karbomer se veže na mucine. Zato deluje na vse tri komponente solznega filma. Tako lahko uporabimo umetne solze, lokalni ciklosporin in steroide.

Razvoj simptomov sindroma suhega očesa po operaciji sive mrene je lahko klinično pomemben, kar pomembno vpliva na kakovost življenja bolnika. Če je sindrom suhega očesa diagnosticiran pri bolniku pred operacijo, lahko to postane kontraindikacija zanj: najprej ga je treba pozdraviti. Poleg tega je sindrom suhega očesa najpogostejši nekirurški zaplet po operaciji. Operacija poškoduje površino očesa in poškoduje solzni film. Tako sindrom "suhega očesa" vpliva na izid operacije.

Drugi najpogostejši vzrok sindroma suhega očesa je operacija LASIK. Od leta 1991 sem tovrstne operacije opravil pri več kot 20.000 bolnikih, največji problem pa je sindrom “suhega očesa”. Vpliva na ostrino vida, moti stabilnost solznega filma; ti bolniki imajo zmanjšano gostoto vrčastih celic, zmanjšano hitrost utripanja in zmanjšano občutljivost roženice. Verjetno je sindrom "suhega očesa" posledica deinervacije očesne površine med nastankom lopute. Živci vstopajo v roženico na položajih 3 in 9 ure, na teh mestih pa pri LASIK-u pride do poškodb, ki zmanjšajo občutljivost roženice. Najpogosteje se pojav sindroma suhega očesa opazi takoj po operaciji. Po 3 mesecih se pogostost zmanjša, po nekaj mesecih spet rahlo naraste. Včasih lahko to traja več let. Glede na rezultate študije je sindrom suhega očesa po operaciji LASIK eden najpogostejših pooperativnih zapletov.

Sindrom suhega očesa povzroča okvaro vida. Pred operacijo je treba bolnike pregledati in zdraviti zaradi suhega očesa. V tem primeru morate uporabiti lokalne steroide in imunosupresiv (ciklosporin). Pri vseh bolnikih s sindromom suhega očesa moramo določiti stopnjo bolezni, oceniti simptome in klinične znake ter zdraviti glede na resnost stanja. Če ima bolnik pred operacijo sindrom suhega očesa, ga je nujno zdraviti, sicer postane velika težava tako za kirurge kot za bolnike.