Vaginalna disbioza: vzroki in zdravljenje. Bakterijska vaginoza v ginekologiji Simptomi disbakterioze v intimnem predelu pri ženskah

Vaginalna disbioza je motnja ravnovesja mikroflore vaginalnega okolja. Pri vaginalni disbiozi je razmerje med koristnimi in oportunističnimi bakterijami porušeno, oportunistična flora pa začne znatno prevladovati.

Sprememba sestave vaginalnega okolja se pojavi tako v kvantitativnem kot v kvalitativnem smislu, kar se kaže v znatnem nelagodju v genitalnem področju in lahko povzroči razvoj vnetnih procesov v reproduktivnem področju z dodatkom različnih infekcijskih zapletov. Res je, da je lahko pri določenem številu žensk neravnovesje vaginalne mikroflore nekaj časa asimptomatsko.

To gradivo vam bo omogočilo, da razumete, kaj je vaginalna disbioza, kako se z njo spopasti in kako preprečiti pojav te neprijetne patologije v prihodnosti.

Koda ICD-10

N76 Druge vnetne bolezni vagine in vulve

N76.8 Druge specificirane vnetne bolezni vagine in vulve

Vzroki vaginalne disbioze

Število koristne mikroflore v vaginalnem okolju se lahko zmanjša iz več razlogov:

  • pojav ugodnih dejavnikov za razvoj glivične okužbe v nožnici;
  • pogosti prehladi in nalezljive bolezni, hipotermija;
  • hormonsko neravnovesje, povezano s puberteto, pomanjkanjem spolne aktivnosti, nosečnostjo, motnjami menstruacije, prisilnim splavom, menopavzo itd.;
  • pogoste spremembe podnebja;
  • pogost psiho-čustveni stres in duševna preobremenitev;
  • kršitev sanitarnih in higienskih standardov (neupoštevanje pravil osebne higiene, nepravočasna menjava spodnjega perila, zamenjava tamponov in vložkov, pa tudi promiskuitetni spolni odnosi brez uporabe kondoma);
  • vnetni procesi (zlasti kronični) maternice in dodatkov;
  • nepravilna ali dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • motnje normalnega ravnovesja črevesnega okolja, pogoste motnje blata;
  • prisotnost nalezljivih bolezni genitalnega področja (ureaplazma, klamidija, trichomonas).

Posebej velja poudariti več dejavnikov, ki ustvarjajo ugodne pogoje za rast in razvoj glivične in druge patogene flore v vaginalnem okolju. To so naslednji razlogi:

  • presnovne motnje (diabetes mellitus, debelost, disproteinemija);
  • tirotoksikoza, pomanjkanje vitaminov, bolezni krvnega sistema;
  • nepravilno ali dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, kontracepcijskimi sredstvi, kortikosteroidnimi hormoni, citostatiki, ki izzovejo hormonsko neravnovesje in zmanjšajo imunsko obrambo.

Simptomi vaginalne disbioze

Sprva je disbioza lahko asimptomatska. Vendar pa se čez nekaj časa pojavijo prvi znaki patološkega stanja:

  • izcedek iz nožnice, ki ga prej niste opazili;
  • srbenje in nelagodje v vaginalnem območju;
  • nelagodje med spolnim odnosom;
  • bolečina in suhost v vaginalni votlini.

Izcedek iz vaginalne disbioze ima moten pastelno rumenkast ali celo zelenkast odtenek, pa tudi neprijeten gnilen vonj. Včasih ženske ne posvečajo veliko pozornosti izcedku iz nožnice, saj je tudi to normalno. Vendar pa je normalen izcedek prozoren in nima neprijetnega vonja.

Motnje vaginalne mikroflore lahko spremljajo vnetje mehurja (cistitis), adneksitis (vnetni proces v dodatkih) ali kolpitis (vnetje vaginalne sluznice), pa tudi druge vnetne in nalezljive bolezni reproduktivnega sistema.

Vaginalna disbioza pri ženskah

Zelo pogosto so vzroki disbakterioze promiskuiteta, zanemarjanje uporabe kondoma in občasne okužbe s spolno prenosljivimi okužbami. Če je vaginalna flora v mejah normale, je tveganje za razvoj nalezljive bolezni spolnih organov minimalno. Razvoj spolno prenosljive okužbe kaže, da je ravnovesje mikroflore porušeno in telo se ne more več spopadati z vdorom tujih povzročiteljev.

Če se v genitalijah pojavi spolno prenosljiv patogen, se hkrati začne vnetni proces v genitalnem področju, neravnovesje vaginalnega okolja pa se samo poslabša. Pomembno je razumeti, da okužba ne povzroča bolezni sama, temveč le skupaj z oportunističnimi mikroorganizmi, ki so prisotni v nožnici. Zato je treba zdravljenje okužb genitalnega trakta skupaj z uničenjem patogena (Trichomonas, klamidija itd.) spremljati ukrepi za ponovno vzpostavitev normalne mikroflore v nožnici. Če tega ne storite, zdravljenje bakterijske vaginoze morda ne bo uspešno.

O sočasnem zdravljenju spolnega partnerja zaradi spolno prenosljivih bolezni se je treba odločiti ob dogovoru s specialistom, saj takšno zdravljenje ni primerno ali potrebno v vseh primerih.

V prihodnosti se lahko z uspešnim izvajanjem ukrepov za obnovo vaginalnega okolja zmanjša pojavnost nalezljivih bolezni genitalnega trakta.

Vaginalna disbioza med nosečnostjo

Zelo pogosto med nosečnostjo pride do poslabšanja hormonsko odvisnih bolezni v ženskem telesu. Takšne bolezni vključujejo vaginalno disbiozo (bakterijska vaginoza). Nobena skrivnost ni, da nosečnice skoraj vsak dan doživljajo spremembe v hormonskih ravneh. Hkrati se zmanjša imunska obramba, spremenijo se prehranjevalni vzorci in spolno življenje. Zaradi teh razlogov je razvoj vaginalne disbioze v tem obdobju zelo, zelo pogost pojav.

Ker nosečnicam ni priporočljivo jemati nobenega zdravljenja pred rojstvom otroka, je malo verjetno, da bo v tem obdobju mogoče popolnoma pozdraviti disbiozo. Strokovnjaki ne dovoljujejo uporabe antibiotikov in imunostimulansov pri nosečnicah.

Zdravljenje se zmanjša na simptomatsko terapijo, korekcijo prehrane in upoštevanje pravil osebne higiene. Včasih je po presoji zdravnika predpisano lokalno zdravljenje (mazila, izpiranje).

Vaginalna disbioza pri otroku

Vaginalna disbioza se pogosto pojavi ne le pri odraslih, ampak tudi v otroštvu in adolescenci. Vzroki bolezni so lahko infekcijski in neinfekcijski dejavniki.

Ob rojstvu se vagina deklice, ki je v intrauterini fazi razvoja podpirala z materinimi estrogenskimi hormoni, hipertrofira zaradi večplastnega skvamoznega epitelnega tkiva, ki vsebuje glikogen. Indikatorji vaginalnega okolja v tem obdobju so lahko 5,5-7,0. To naravno fiziološko stanje lahko privede do pojava mlečno belega izcedka goste konsistence v prvih dvajsetih dneh življenja, katerega količina se postopoma zmanjšuje, ko se zmanjša aktivni vpliv materinih estrogenov.

Od približno tretjega tedna življenja do nastopa menopavze lahko vaginalne sluznice postanejo atrofične, ne bodo vsebovale glikogena, vaginalno okolje pa bo ohranjalo nevtralen ali alkalni pH (od 6,5 do 7,4). Ta razvoj patologije spodbuja razvoj patogenih mikroorganizmov.

Vaginalna disbioza pri dekletih se lahko kaže na različne načine. Majhni otroci se lahko praskajo in drgnejo po genitalnem predelu ter postanejo sitni med uriniranjem ali iztrebljanjem. Starejša dekleta opisujejo občutek srbenja in bolečine. Izcedek iz genitalne razpoke je nestabilen in ga ni mogoče šteti za prvi simptom disbakterioze.

Treba je biti pozoren na morebitni vstop tujkov v nožnico. Za starejše deklice so to lahko tamponi ali prtički. Včasih so detergenti (milo, gel za prhanje ali intimna higiena), deodoranti in oblačila dražilni dejavniki. Spodnje perilo, v katerem prevladujejo sintetične tkanine, pa tudi ozko in tesno spodnje perilo bo samo poslabšalo težavo.

Pomembno vlogo pri etiologiji disbioze v otroštvu igrajo antibiotična terapija, prisotnost dedne nagnjenosti k sladkorni bolezni, helmintski infestacije in kožne bolezni (psoriaza, ekcem, dermatitis). Ti dejavniki lahko pospešijo ali prispevajo k razvoju disbioze.

Diagnoza vaginalne disbioze

Standardna diagnoza vaginalne disbioze mora poleg osnovnega ginekološkega pregleda vključevati naslednje preiskave:

  • odvzem brisa za mikrofloro;
  • analiza PCR;
  • izvedba kulture izcedka iz nožnice.

Analiza za vaginalno disbiozo se vzame z lopatico za enkratno uporabo na treh mestih: v kanalu materničnega vratu, v odprtini urinarnega kanala in iz stene nožnice. Preden opravi takšno analizo, mora ženska upoštevati nekaj priporočil:

  • nimate spolnih odnosov 1-2 dni pred preiskavo brisa;
  • ne uporabljajte intimnih krem, vaginalnih svečk;
  • ne tuširajte se in ne kopajte se, ne plavajte v ribnikih ali bazenih na predvečer postopka.

Če je mogoče, se bris za mikrofloro vzame večkrat v istem laboratoriju, da se izognemo razlikam v standardih. Bodite prepričani, da se testirate pred in po zdravljenju.

Analiza PCR vam omogoča, da ugotovite povzročitelja okužbe. Za analizo se praviloma uporabljajo vzorci izcedka iz nožnice, ki se združijo z določenimi encimi in dajo v specializiran reaktor. Takšna študija ne samo določa vrsto nalezljivega patogena, ampak tudi omogoča odkrivanje, koliko okužbe je prisotno v telesu. Ta metoda določa prisotnost klamidije, ureaplazme, mikoplazme, glivične okužbe, gardnerele, trihomonaze, herpesa itd.

Sejanje na floro (kulturni pregled) vam omogoča, da pridobite čisto kulturo mikrobov, jih identificirate in določite lastnosti patogena.

S kulturo lahko odkrijete Klebsiella, Escherichia coli, protozoe, kokalno floro, enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa, korinebakterije itd. Hkrati s kulturo se po potrebi določi občutljivost na protimikrobna zdravila.

Vaginalna disbioza po antibiotikih

Spremembe v sestavi nožnične flore so ena najpogostejših posledic po zdravljenju z antibiotiki.

Antibiotiki so eno najučinkovitejših zdravil v boju proti različnim nalezljivim boleznim. Ta zdravila lahko za kratek čas ustavijo razmnoževanje in uničijo patogene mikroorganizme, hkrati pa lahko ubijejo tudi koristne mikrobe, brez katerih je normalno delovanje telesa nemogoče. V tem trenutku se po antibiotikih razvije vaginalna disbioza.

Da bi preprečili razvoj disbioze, morate upoštevati več pravil:

  • če je zdravnik predpisal antibiotično terapijo, morate dosledno upoštevati režim zdravljenja, ne preskočite jemanja tablet ali injekcij in ne prekličite ali podaljšajte tečaja antibiotične terapije sami;
  • Skupaj z antibiotiki morate jemati zdravila, ki pomagajo obnoviti mikrofloro v telesu in vsebujejo kompleks živih koristnih bakterij.

Med zdravljenjem z antibiotiki je pomembno, da se držimo posebne diete, ki bo telo zaščitila pred neravnovesjem v črevesni in nožnični flori. Ta dieta vključuje uživanje svežih mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja ter izogibanje sladkarijam in alkoholu.

Zdravljenje vaginalne disbioze

Kako zdraviti vaginalno disbiozo? Za uspešno zdravljenje boste morali rešiti več vprašanj:

  • ustaviti rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, ki se nahajajo v vaginalnem okolju;
  • spodbujajo rast števila koristnih mikroorganizmov v vaginalni votlini;
  • izboljšanje imunske odpornosti sluznice vaginalne stene.

Če so pojavi disbioze povezani z odkrivanjem nalezljivega patogena, mora biti glavni režim zdravljenja vaginalne disbioze usmerjen v popolno uničenje tujih mikroorganizmov. V takšni situaciji so predpisani antibiotiki glede na občutljivost odkritih bakterij. Če genitalne okužbe niso odkrite, se lahko uporabi izpiranje ali lokalna uporaba protimikrobnih in antiseptičnih sredstev. Ta metoda lahko zatre rast patogenih bakterij, obnovi normalne okoljske parametre in lokalno imunost. Za zaviranje rasti patogenih mikroorganizmov je pogosto predpisana antibiotična terapija (amoksiklav, sumamed, trihopol, doksaciklin), uporaba lokalnih antiseptikov (klorheksidin, miramistin) in uporaba protimikrobnih svečk (ginopevaril, terzhinan).

Zdravila za vaginalno disbiozo:

  • trihopol (metronidazol) 0,5 g peroralno dvakrat na dan en teden. Zdravilo se učinkovito bori proti okužbi, preprečuje razvoj zapletov, vendar lahko včasih povzroči dispeptične motnje;
  • Metronidazol gel (sinonimi Metrogyl, Flagyl) se vstavi v vaginalno votlino s posebnim pripomočkom (priložen) vsak dan pred spanjem pet dni. To zdravljenje ima manj stranskih učinkov in ga bolniki zlahka prenašajo;
  • klindamicin mazilo (sinonim Dalatsin) - vstavi se v vaginalno votlino pred spanjem pet dni;
  • zdravilo klindamicin (dalacin, klimicin) - 0,3 g peroralno dvakrat na dan en teden. To zdravilo je pogosto predpisano, če ste alergični na metronidazol;
  • Lactobacterin je probiotični pripravek, ki normalizira mikrofloro vaginalnega okolja, poveča imunost in zavira rast patogene in oportunistične flore. Lactobacterin pred uporabo razredčimo z vrelo vodo in dajemo v nožnico v 2,5 do 5 odmerkih v 10-12 dneh;
  • bifidumbakterin - obnavlja ravnovesje flore vaginalne votline, zavira rast stafilokokov, Proteus, Escherichia coli, Shigella in glivične okužbe. Prašek se jemlje peroralno pol ure pred obroki, kot je predpisal zdravnik, običajno 5 odmerkov trikrat na dan.

Svečke za vaginalno disbiozo:

  • neo-penotran - protimikrobne vaginalne supozitorije, ki so predpisane za bakterijski in trihomonski vaginitis, glivične okužbe in mešano floro. Praviloma uporabite 1 supozitorij pred spanjem, trajanje zdravljenja je 2 tedna. Včasih je mogoče predpisati supozitorije dvakrat na dan: zjutraj in zvečer en teden. Zdravila se ne sme uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti in v otroštvu;
  • flagilne supozitorije - predpisane sočasno s peroralno terapijo z metronidazolom, pred spanjem, 1 supozitorij 7-10 dni. Zdravila ni priporočljivo jemati dolgo časa ali izvajati več kot 3 tečaje terapije na leto;
  • terzhinan - vaginalne tablete, ki se vstavijo v nožnico, 1 kos na dan, trajanje uporabe je od 10 do 20 dni. Po potrebi se lahko zdravljenje s terzhinanom izvaja tudi med menstruacijo;
  • gynolact - vsebuje mlečnokislinske bakterije, ki zavirajo rast patogenov in aktivirajo naravni mehanizem imunosti. Ena kapsula se vstavi v nožnico, trajanje zdravljenja je od 3 do 6 dni. Po potrebi se lahko zdravljenje ponovi po tedenskem premoru;
  • acylact je probiotik, ki vsebuje aktivne acidofilne laktobacile. Supozitorije se uporabljajo intravaginalno, 1 kos. enkrat ali 2-krat na dan. Povprečno trajanje zdravljenja je od 5 do 10 dni.

Za uspešno zdravljenje vaginalne disbioze in preprečevanje recidivov so predpisani vitaminski kompleksi, priporočljivo pa je tudi, da se držite diete s pretežno porabo zelenjave, sadja, zelišč in fermentiranih mlečnih izdelkov. Omejite sladkarije, prekajeno in začinjeno hrano ter alkoholne pijače.

Če imate pogoste znake vaginalne disbioze, se izogibajte naslednjim izdelkom:

  • sladkor in izdelki, ki vsebujejo sladkor, pecivo, sladkarije, torte, čokolada;
  • pecivo s kvasom;
  • kava, alkohol;
  • čili.

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se vzdržite spolnih odnosov ali uporabite kondome, saj se pogosto po spolnem odnosu lahko simptomi disbioze okrepijo.

Ljudska zdravila za vaginalno disbiozo

Kot ljudsko zdravljenje je mogoče uporabiti poparke brinovih jagod, zelišč rmana, žajblja, evkaliptusa, kamilice in ognjiča. Za pripravo poparka je treba 1 ½ -2 polni žlici suhih zdrobljenih zelišč preliti z 200 ml vrele vode in pustiti 40-50 minut. Izdelek lahko vzamete trikrat na dan, 1/3 skodelice po obroku ali uporabite za izpiranje.

Ta zelišča imajo močan protimikrobni učinek in jih lahko uporabljamo samostojno ali v mešanici v poljubnem razmerju.

Dobro sredstvo za boj proti patogenim mikrobom je šentjanževka. Lahko se uporablja tudi za izpiranje in sedeče kopeli. Če želite to narediti, morate vzeti 2 polni žlici surovine in preliti z 200 ml vrele vode, pustiti 50-60 minut.

Soda kopeli se uspešno uporabljajo za boj proti glivičnim okužbam. Za pripravo jih zmešajte žličko sode bikarbone in 50 kapljic joda v topli vodi. Kopel je treba vzeti pred spanjem, trajanje zdravljenja je od 1 do 2 tedna.

Dobro pomaga naslednje zdravilo: vzemite 10 strokov česna, 100 g domače kisle smetane, 400 ml jabolčnega soka, 200 g suhih sliv in 200 g svežega jagodičevja (jagode, maline, borovnice). Sesekljajte stroke česna, suhe slive in jagode, zmešajte s tekočimi sestavinami in vzemite 1 žlico. žlico trikrat na dan 14 dni.

Še nekaj receptov za obnovo normalne vaginalne mikroflore:

  • sok aloe zmešajte z rastlinskim oljem v enakih razmerjih, v mešanico namočite tampon in ga čez noč vstavite v vaginalno votlino;
  • hrastovo lubje (1 žlica) se vlije v termos s 300 ml vrele vode. Pustite 3 ure, filtrirajte in uporabite za izpiranje ponoči;
  • navlažite tampon v olju rakitovca in ga čez noč vstavite v vaginalno votlino;
  • vzemimo 5 žlic. žlice sesekljanih listov ribeza, vrzite v vrelo vodo, dodajte 5 strokov česna, prešli skozi stiskalnico, odstranite z ognja in prelijte s sokom polovice limone. Mešanico filtrirajte in pijte ½ kozarca do 4-krat na dan.

Koristno je popiti 1 kozarec svežega kefirja ali jogurta dnevno ponoči. Posebno dobro pomaga sveže kislo mleko iz kozjega mleka. Pomembno je, da je izdelek svež: stari kefir ali kislo mleko ne vsebuje aktivnih koristnih bakterij, ki bi koristile telesu.

Nikoli se ne umivajte s kefirjem ali jogurtom, saj bo to samo poslabšalo situacijo. Fermentirani mlečni izdelki imajo ugoden učinek le, če jih zaužijemo peroralno.

Včasih je smiselno izvajati preventivne tečaje zdravljenja 1-2 krat na leto. Prvič po terapiji je priporočljivo opraviti pregled vsake tri mesece eno leto. Upoštevajte priporočila svojega zdravnika, saj je vaginalna disbioza zelo pogosta in neprijetna težava, ki jo je mogoče rešiti: zdravljenje je še posebej učinkovito v zgodnjih fazah bolezni.

Simptomi bolezni se pri ženskah kažejo drugače. Na splošno je za to stanje značilna kršitev razmerja med normalno mikrofloro telesa in oportunistično mikrofloro.

Pri odraslih ženskah, najpogosteje z disbiozo, pride do zmanjšanja laktobacilov v telesu in povečanja E. coli in stafilokokov.

Pomembno je vedeti! Za uspešno zdravljenje je pomembno prepoznati to patologijo v zgodnji fazi razvoja in preprečiti njeno napredovanje. Če želite to narediti, morate najprej razumeti vzroke disbioze in nato uporabiti celovito zdravljenje bolezni.

Vaginalna disbioza se lahko pojavi iz več razlogov:

  • Veliko število spolnih partnerjev in pomanjkanje kontracepcije ali uporaba hormonskih kontraceptivov.
  • Hormonske motnje povezana s splavom, menstrualnimi motnjami, dolgotrajno odsotnostjo spolnih odnosov, disfunkcijo ščitnice, pa tudi kakršno koli motnjo jajčnikov.
Disbakterioza v ginekologiji je precej pogost pojav, prizadene približno 75% žensk.
  • Neustrezna osebna higiena - pogosto izpiranje, nepravočasna menjava tampona, zloraba protimikrobnih sredstev.
  • Stres, živčni zlom, prekomerna utrujenost.
  • Dolgotrajna uporaba antibiotikov.
  • Podnebne spremembe, hipotermija.
  • Kronične vaginalne okužbe.
  • Splošno zmanjšanje imunosti telesa.
  • Črevesne bolezni.
  • Sladkorna bolezen.
  • Kajenje, jemanje drog, prekomerno pitje alkohola.

Opomba! To ni popoln seznam razlogov, ki so značilni za disbiozo. Simptomi bolezni pri ženskah se kažejo drugače, odvisno od posameznih značilnosti telesa. Zato so lahko vzroki bolezni, glede na informacije iz ginekoloških referenčnih knjig, drugačni.

Spodbujevalni dejavniki za nastanek vaginoze

Gardnerele

Poleg glavnih vzrokov disbioze je pomembno določiti dejavnike, ki povzročajo bolezen. Sem spadajo bakterije, katerih vrsta bo pomagala določiti ugotovljene simptome bolezni pri ženskah.
Glavne vrste bakterij, ki povzročajo vaginozo:

  • Streptokoki in stafilokoki;
  • gardnerele;
  • mikoplazma in ureaplazma;
  • Povzročitelj drozga je gliva Candida;
  • Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
  • Escherichia coli.

Ko so bakterije prisotne v majhnih količinah, so zdravju škodljive, ko pa se namnožijo in razširijo, povzročajo bolezni.

Glavni simptomi vaginalne disbioze pri ženskah

Vaginoza pa se lahko pojavi dolgo časa brez vidnih simptomov ko se bolezen poslabša, opazimo naslednje:

  • Suha nožnica– to stanje je zelo jasno opazno med spolnim odnosom in lahko ženski povzroči zelo neprijetne občutke. To stanje pomeni prehod disbioze na medenične organe. Ti simptomi lahko povzročijo razdražljivost in izgubo zanimanja za spolnost.
  • Praznjenje. Za disbakteriozo v ginekologiji so značilni tudi simptomi pri ženskah, kot je povečanje čistega izcedka v začetni fazi. Z razvojem bolezni, in sicer s povečanjem števila stafilokokov in E. coli, pridobijo oster vonj in postanejo zelenkaste.

Simptomi bakterijske vaginoze pri ženskah se morda dolgo ne pojavijo. Zato je pomembno, da redno opravljate ginekološke preglede
  • Srbenje in pekoč občutek.Če vaginozo poslabša soor, se na stenah nožnice pojavi bela obloga, možna sta srbenje in pekoč občutek.
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri dolgotrajnem poteku disbakterioze se lahko pojavijo bolečine v križu in spodnjem delu trebuha, v poslabšani obliki je možno pogosto boleče uriniranje.

Morala bi vedeti! Pri vaginozi v začetni fazi ni vidnih znakov vnetnega procesa.

Dolgotrajno ignoriranje vaginalne disbioze lahko privede do resnejših bolezni in znatnega poslabšanja splošnega zdravja.

Simptomi vaginalne disbioze pri dekletih

Po sprejetih podatkih sodobne ginekologije se lahko simptomi vaginalne disbioze pri dekletih pojavijo v kateri koli starosti.

Glavni razlogi za razvoj bolezni pri mladostnikih:

  • hipotermija;
  • napake pri osebni higieni, najpogosteje nepravilna uporaba tamponov in gelov za intimno higieno;
  • šibka imuniteta;
  • slaba prehrana, pomanjkanje počitka in svežega zraka, stres;
  • hormonsko neravnovesje med puberteto.

V večini primerov, do odraslosti, so glavni simptomi bolezni srbenje in pekoč občutek v predelu dimelj. Pri starejših dekletih se pojavi izcedek in specifičen vonj.

Če sumite na razvoj te bolezni pri otroku, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzroke in program zdravljenja.

Diagnoza vaginalne disbioze

Standardna diagnoza disbioze vključuje:

  • ginekološki pregled;
  • razmaz mikroflore;
  • analiza verižne reakcije s polimerazo;
  • vaginalno sejanje.

Pred odvzemom brisa je pomembno, da se nekaj dni vzdržite spolnih odnosov, uporabe vaginalnih svečk in izpiranja.

Bris se vzame pred začetkom in ob koncu zdravljenja.

Za določitev povzročitelja okužbe in števila bakterij v telesu je treba opraviti analizo PRC. Odvzem kulture pa pomaga določiti lastnosti, ki so neločljivo povezane s patogenom. Prav tako je treba določiti občutljivost telesa na protimikrobna sredstva.

Vaginalna disbioza med nosečnostjo

Precej pogosto je za disbiozo v ginekologiji značilna prisotnost podobnih simptomov pri nosečnicah:

  • nelagodje in srbenje v vagini;
  • obilo izcedka, ki ima neprijeten, včasih oster vonj.

Stres, ki ga povzroča skrb za otroka, prekomerna utrujenost in slaba prehrana, lahko povzročijo disbakteriozo. Najpogostejši vzrok je hormonsko neravnovesje, ki vodi do zmanjšane imunosti.


Med nosečnostjo je samozdravljenje prepovedano, vse postopke je treba dogovoriti z zdravnikom, da ne poškodujete otroka.

Celovito zdravljenje vaginalne disbioze

Da bi dosegli pozitiven rezultat, je treba ustaviti razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, nato pa je treba povečati prisotnost koristnih mikroorganizmov v nožnici.

Če želite utrditi rezultat, morate okrepiti imuniteto telesa. Zdravljenje vaginalne disbioze je sestavljeno iz jemanja predpisanih zdravil in terapije za obnovo normalne mikroflore. Oglejmo si vsako stopnjo podrobneje.

Zdravljenje z zdravili

Naj izpostavimo Nekatera zdravila, ki pomagajo pri zdravljenju vaginalne disbioze in obnavljanju mikroflore:

Zdravilo, cena Način uporabe Vzrok
Tiberal (cena približno 700 rubljev)Teden dvakrat na dan, 500 mlUničenje patogenih mikroorganizmov
Tinidazol (pakiranje približno 45 rubljev)3-4 tablete na dan, 6 dni
Klindamicin (približna cena 600 rubljev)Na dan od 600 do 1800 mg trikrat na dan, en tedenProti stafilokokom in E. coli
Terzhinan (cena od 350 rubljev)1 tableta zvečer v nožnici, 10 dni
Essentiale forte (cena od 700 rubljev)2 kapsuli, trikrat na danPostopek okrevanja

Zdravniki opozarjajo, da lahko jemanje zdravil, ki jih ni predpisal specialist, negativno vpliva na delovanje telesa in poslabša splošno počutje.

Terapija za obnovo mikroflore

Kršitev vaginalne mikroflore je neposredno povezana z imuniteto ženske, zato je treba med zdravljenjem posvetiti dovolj pozornosti krepitvi imunskega sistema.

Najpogosteje obnovitev mikroflore ne traja več kot 1 mesec. Po opravljenem tečaju je potreben ponovni pregled pri specialistu. Če bolezen ni v napredovali fazi, za zdravljenje zadostuje uporaba imunomodulatorjev.


V bolj zapletenih primerih, na primer za obnovitev mikroflore po drozgu, je treba jemati izdelke, ki vsebujejo laktobacile in sestavino, ki obnavlja epitelij.

Zdravila, ki pomagajo obnoviti normalno vaginalno okolje:

Zdravilo Način uporabe
GynoflorTeden dni ena tableta v nožnico pred spanjem
LaktoginZa ženske, starejše od 18 let, ena kapsula, 10 dni
Ecofemin1 kapsula dvakrat na dan. Vzemite od dveh tednov do enega meseca
laktobakterinDeset dni eno vaginalno svečko pred spanjem

O rehabilitacijskem tečaju zdravil se je treba posvetovati z zdravnikom.

Možni zapleti vaginalne disbioze

Če se bolezen ne zdravi dlje časa, so možni zapleti, ki vključujejo:

  • endometritis- vnetje maternične votline;
  • vaginitis– vnetje vaginalnih sten;
  • cervicitis- razvoj vnetnega procesa maternice;

  • razvoj cistitisa kot posledica okužbe mehurja;
  • adneksitis- vnetje dodatkov.

Najpogosteje so prvi znaki začetka razvoja takšnih bolezni posledica pojava pekočega in srbenja ter povečanja količine izcedka.

Tradicionalni recepti za zdravljenje vaginalne disbioze

Disbakterioza v ginekologiji. Uporaba tradicionalnih receptov za zdravljenje ugotovljenih simptomov pri ženskah
Ime Sestavine Recept Sprejem
Izpiranje - ne več kot 15 minut. Normalizacija stanja telesa1. Kamilica in trpotec1 žlica žlice zelišč, prelijemo z litrom vrele vode, pustimo stati pol ure, precedimoZjutraj in pred spanjem
2.Hrastovo lubje1 žlica žlico, prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo stati tri ure, precedimo, ohladimoMed tednom ponoči
3. Ptičja češnja1 žlica žlico na 400 ml vode, zavremo, kuhamo 20 minut na majhnem ognju, precedimo in ohladimoEnkrat na dan teden dni
Terapevtske sedeče kopeli (do pasu) – delujejo pomirjujoče in lajšajo vnetja1.Hrastovo lubje250 gr. pustite zbirko v hladni vodi štiri ure, zavrite, dodajte v kopelDnevno 20 minut
2.Cvetlični med2 žlici. žlice medu razredčite s 500 ml vrele vode in mešanico dodajte kopeli20 minut vsaka dva dni
Tinkture za krepitev imunskega sistema1.Kutina, češnja, česen, limona in jabolkaČešnje pretlačimo, kutine in jabolka naribamo, limono drobno sesekljamo, česen iztisnemo. Vse sestavine zmešamo, prelijemo z 1,5 litra vode, zapremo in pustimo stati 30 minut, nato precedimo.Štirikrat na dan, 100 ml
2. Posušeni rowan, med, čebula2 žlici jagod prelijemo s 400 ml vode, kuhamo 25 minut, dodamo 2 žlici medu in naribano čebulo.Ena žlica 4-krat na dan
3. Listi portulaka, jajčni beljakListe zmeljemo in zmešamo z beljakomPijte trikrat na dan, tečaj 15 dni

Ne smemo zanemariti dejstva, da je za izboljšanje učinka zdravljenja poleg zgoraj navedenih metod treba v dnevno prehrano vključiti sveže sadje, zelenjavo in mlečne izdelke.


Uživati ​​morate vitamina E in C, ki pozitivno vplivata na ravnovesje mikroflore.

Pri uporabi tradicionalnih metod zdravljenja ne smemo zanemariti posvetovanja s kvalificiranim strokovnjakom. To vam bo pomagalo do boljšega zdravljenja.

Po sodobni ginekologiji se disbakterioza, ne glede na ugotovljene simptome pri ženskah, ne prenaša med spolnim odnosom in ni razvrščena kot spolna bolezen. Vendar pa ga je treba zdraviti takoj, ko se odkrijejo prvi simptomi.

Koristni videoposnetki zdravnikov o vaginalni disbiozi

Disbakterioza v ginekologiji. Simptomi pri ženskah:

Bakterijska vaginoza, njene posledice in zdravljenje:

  • Vaginalno disbiozo lahko povzročijo podhladitev, podnebne spremembe, selitev na drugo območje, stres, zlasti dolgotrajen stres, jemanje nekaterih kontracepcijskih sredstev in antibakterijsko zdravljenje. Pogosto se motnja vaginalne biocenoze pojavi pod vplivom hormonskih sprememb v ženskem telesu, na primer med menopavzo, menstrualnimi nepravilnostmi, nosečnostjo in po splavu.
  • Neredno spolno življenje ali, nasprotno, pogoste spremembe spolnih partnerjev, uporaba lokalnih kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo 9-nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol), so pogosti vzroki za motnje mikroflore.
  • Vaginalno disbiozo skoraj vedno spremlja motnja mikroflore v črevesju, saj sta mikroflora črevesja in nožnice tesno povezana.
  • Nepravilna uporaba vaginalnih tamponov, redke menjave vložkov med menstruacijo in uporaba antibakterijskih sredstev za umivanje genitalij lahko povzročijo disbiozo. Ureapolazma, klamidija, trihomonas povzročajo vnetne spremembe, ki povzročijo motnje mikroflore.

Bolnike moti obilen sluzast izcedek rumenkaste ali sive barve, ki ima pogosto neprijeten vonj. Ženska se lahko pritožuje zaradi suhe sluznice, pekočega in nelagodja med spolnim odnosom. Drugi znaki bolezni kažejo na mikroorganizem, ki je povzročil disbiozo. Če gre za glivico Candida, se pojavi sirast izcedek, ki ga spremlja srbenje. Če je vzrok gardnerela, je značilen znak neprijeten vonj po ribah.

Sprva je disbioza lahko asimptomatska. Vendar pa se čez nekaj časa pojavijo prvi znaki patološkega stanja:

  • izcedek iz nožnice, ki ga prej niste opazili;
  • srbenje in nelagodje v vaginalnem območju;
  • nelagodje med spolnim odnosom;
  • bolečina in suhost v vaginalni votlini.

Izcedek iz vaginalne disbioze ima moten pastelno rumenkast ali celo zelenkast odtenek, pa tudi neprijeten gnilen vonj. Včasih ženske ne posvečajo veliko pozornosti izcedku iz nožnice, saj je tudi to normalno. Vendar pa je normalen izcedek prozoren in nima neprijetnega vonja.

Motnje vaginalne mikroflore lahko spremljajo vnetje mehurja (cistitis), adneksitis (vnetni proces v dodatkih) ali kolpitis (vnetje vaginalne sluznice), pa tudi druge vnetne in nalezljive bolezni reproduktivnega sistema.

Zelo pogosto so vzroki disbakterioze promiskuiteta, zanemarjanje uporabe kondoma in občasne okužbe s spolno prenosljivimi okužbami. Če je vaginalna flora v mejah normale, je tveganje za razvoj nalezljive bolezni spolnih organov minimalno. Razvoj spolno prenosljive okužbe kaže, da je ravnovesje mikroflore porušeno in telo se ne more več spopadati z vdorom tujih povzročiteljev.

Če se v genitalijah pojavi spolno prenosljiv patogen, se hkrati začne vnetni proces v genitalnem področju, neravnovesje vaginalnega okolja pa se samo poslabša. Pomembno je razumeti, da okužba ne povzroča bolezni sama, temveč le skupaj z oportunističnimi mikroorganizmi, ki so prisotni v nožnici.

O sočasnem zdravljenju spolnega partnerja zaradi spolno prenosljivih bolezni se je treba odločiti ob dogovoru s specialistom, saj takšno zdravljenje ni primerno ali potrebno v vseh primerih.

V prihodnosti se lahko z uspešnim izvajanjem ukrepov za obnovo vaginalnega okolja zmanjša pojavnost nalezljivih bolezni genitalnega trakta.

Zelo pogosto med nosečnostjo pride do poslabšanja hormonsko odvisnih bolezni v ženskem telesu. Takšne bolezni vključujejo vaginalno disbiozo (bakterijska vaginoza). Nobena skrivnost ni, da nosečnice skoraj vsak dan doživljajo spremembe v hormonskih ravneh. Hkrati se zmanjša imunska obramba, spremenijo se prehranjevalni vzorci in spolno življenje. Zaradi teh razlogov je razvoj vaginalne disbioze v tem obdobju zelo, zelo pogost pojav.

Ker nosečnicam ni priporočljivo jemati nobenega zdravljenja pred rojstvom otroka, je malo verjetno, da bo v tem obdobju mogoče popolnoma pozdraviti disbiozo. Strokovnjaki ne dovoljujejo uporabe antibiotikov in imunostimulansov pri nosečnicah.

Zdravljenje se zmanjša na simptomatsko terapijo, korekcijo prehrane in upoštevanje pravil osebne higiene. Včasih je po presoji zdravnika predpisano lokalno zdravljenje (mazila, izpiranje).

Vaginalna disbioza se pogosto pojavi ne le pri odraslih, ampak tudi v otroštvu in adolescenci. Vzroki bolezni so lahko infekcijski in neinfekcijski dejavniki.

Ob rojstvu se vagina deklice, ki je v intrauterini fazi razvoja podpirala z materinimi estrogenskimi hormoni, hipertrofira zaradi večplastnega skvamoznega epitelnega tkiva, ki vsebuje glikogen. Indikatorji vaginalnega okolja v tem obdobju so lahko 5,5-7,0. To naravno fiziološko stanje lahko privede do pojava mlečno belega izcedka goste konsistence v prvih dvajsetih dneh življenja, katerega količina se postopoma zmanjšuje, ko se zmanjša aktivni vpliv materinih estrogenov.

Od približno tretjega tedna življenja do nastopa menopavze lahko vaginalne sluznice postanejo atrofične, ne bodo vsebovale glikogena, vaginalno okolje pa bo ohranjalo nevtralen ali alkalni pH (od 6,5 do 7,4). Ta razvoj patologije spodbuja razvoj patogenih mikroorganizmov.

Vaginalna disbioza pri dekletih se lahko kaže na različne načine. Majhni otroci se lahko praskajo in drgnejo po genitalnem predelu ter postanejo sitni med uriniranjem ali iztrebljanjem. Starejša dekleta opisujejo občutek srbenja in bolečine. Izcedek iz genitalne razpoke je nestabilen in ga ni mogoče šteti za prvi simptom disbakterioze.

Treba je biti pozoren na morebitni vstop tujkov v nožnico. Za starejše deklice so to lahko tamponi ali prtički. Včasih so detergenti (milo, gel za prhanje ali intimna higiena), deodoranti in oblačila dražilni dejavniki. Spodnje perilo, v katerem prevladujejo sintetične tkanine, pa tudi ozko in tesno spodnje perilo bo samo poslabšalo težavo.

Pomembno vlogo pri etiologiji disbioze v otroštvu igrajo antibiotična terapija, prisotnost dedne nagnjenosti k sladkorni bolezni, helmintski infestacije in kožne bolezni (psoriaza, ekcem, dermatitis). Ti dejavniki lahko pospešijo ali prispevajo k razvoju disbioze.

Otroško telo je nezaščiteno pred različnimi virusi in okužbami. Otroci najpogosteje trpijo zaradi motenj črevesne mikroflore. Dieto za disbiozo pri otrocih predpiše pediater. Zdravnik se osredotoči na starost otroka in vzrok bolezni. Med zdravljenjem je kontraindicirano dajati otroku kakršne koli polizdelke - kupljene žitarice in hrano, sokove, različne pireje.

Če se simptomi, značilni za bolezen, pojavijo pri dojenčkih, se materino mleko šteje za najboljše zdravljenje. Z njegovo pomočjo je mogoče obnoviti zdravo mikrofloro v črevesju otroka. Da bi to naredila, mora mama pravilno jesti. Koristni bodo zelenjava, sadje, zelišča, fermentirano mleko in beljakovinski izdelki ter žita. Prehrano je treba razredčiti z zdravimi decokcijami kamilice, komarčka, šipka in kopra.

Če se bolezen pojavi pri starejših otrocih, je treba iz prehrane izključiti slano, začinjeno in začinjeno hrano. Prepovedano je različno prekajeno meso, ocvrta hrana, konzerve, klobase in seveda sladkarije. Otroški jedilnik naj vključuje kuhano zelenjavo, pasirane juhe, tekoče in sluzaste kaše, fermentirane mlečne izdelke in pijače z nizko vsebnostjo maščob.

Najpogosteje se v primeru vaginalne disbioze na ozadju glivične okužbe uporabljajo tablete za vaginalno disbiozo, kot so flukonazol, diflukan ali flukostat, v obliki kapsul z glavno učinkovino flukonazol.

Farmakodinamika teh zdravil je sestavljena iz uničujočega učinka na glivične celice. Zavirajo nastajanje snovi. potrebni za rast in razmnoževanje glivičnih celic, poleg tega pa kršijo celovitost celične membrane, zaradi česar je bolj ranljiva. To upočasni širjenje glivične okužbe, kar postopoma povzroči odmrtje gliv.

Farmakokinetika. Flukonazol se odlično absorbira, prodira v različne biološke tekočine, njegova uporaba pa ni vezana na vnos hrane. Izločajo ga predvsem ledvice. Pravzaprav ne vpliva na fiziološke procese v jetrih, kar je značilno za nekatera protiglivična zdravila z drugimi učinkovinami.

Tablete na osnovi flukonazola imajo naslednje kontraindikacije za uporabo:

  • individualna občutljivost na flukonazol in spojine, ki so podobne strukturi,
  • starost pod 3 leta,
  • vzporedna uporaba zdravil, ki povečajo interval QT na kardiogramu.

Pri zdravljenju s temi zdravili je potrebna previdnost pri bolnikih z diagnosticirano odpovedjo jeter ali ledvic, odvisnostjo od alkohola ali motnjami srčnega ritma.

Način uporabe in odmerek protiglivičnih tablet, ki pomagajo znebiti vaginalne disbioze, sta odvisna od resnosti bolezni. Pri blagih oblikah najpogosteje zadošča enkratni odmerek zdravila v odmerku 150 ml (3 kapsule), pri hujših oblikah pa je lahko potrebno daljše zdravljenje. Kot profilaktično sredstvo za preprečevanje ponovitve bolezni se flukonazol uporablja v enakem odmerku enkrat na mesec.

  1. Prvič, to je nepopolnost sodobne medicine, oprosti za globalno sodbo. Toda na vsakem koraku se nenehno soočamo z dejstvom, da vsako bolezen, ki jo telo samo podpira z osnovno podporo vitamina C, zdravnik zdravi z antibiotiki in drugimi antibakterijskimi zdravili. S sistemskim učinkom uničujejo koristno mikrofloro ženskega telesa.
  2. Kaj jemo. Z disbakteriozo se začne nenadzorovano razmnoževanje glivic kandide, ki sicer živijo v telesu vsake ženske (dekleta) in imajo zelo rade vse tiste sladkarije, ki si jih tako pogosto privoščimo, alkoholne pijače (predvsem šampanjec), začinjeno in slano hrano. . Običajno je vaginalno okolje kislo, a za vzdrževanje norme morate jesti jogurt in to še ni vse. Okolje se premakne na alkalno stran in v ginekologiji se razvije disbioza.
  3. Prejšnji razlog je samo pogled iz črevesja. Tam je zgodba povsem enaka, le mlečnokislinskih bakterij – laktobacilov in bifidobakterij – še vedno primanjkuje. Plus te zaprtje, plini in druge težave, ki kažejo, da v črevesju ni vse v redu. In žensko telo je zasnovano tako, da če pride do "težave" v črevesju, se bo zaradi bližine in posredne (ne neposredne) povezave teh organov razvila disbioza v nožnici. Prav zato morate biti med spolnim odnosom tako previdni: črevesna mikroflora v nobenem primeru ne sme priti v genitalije.
  4. stres. Tukaj je vse preprosto: ko se moč vašega telesa porabi za boj z možem (šef, starši, vsakodnevne težave - podčrtajte, kar je potrebno), potem nima več moči za boj proti okužbam. Spet se pojavi zgoraj opisana situacija: širjenje »zlobne« kandide.
  5. Če je v telesu resna bolezen in je telo oslabljeno, lahko disbioza postane sočasna bolezen.
  • obilen izcedek iz sluznice belkastega (včasih rumenega ali sivkastega) odtenka, ki ima specifičen neprijeten vonj;
  • pekoč občutek, srbenje zunanjih genitalij, simptomi se poslabšajo med spolnim odnosom, med menstruacijo;
  • boleče bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • suhost zunanjih genitalij;
  • pastoznost zunanjih genitalij, ki postane modrikasto rdeča;
  • boleče občutke, nelagodje med spolnim odnosom, ki se pojavijo na začetku ali trajajo med spolnim odnosom in se okrepijo na koncu;
  • drugi simptomi, ki so odvisni od vrste patogena, na primer, če prevladuje rast kandide, se pojavi strjen izcedek, če gardnerella diši po gnili ribi.

Disbakterioza v ginekologiji: simptomi

  • Predpisano po kulturi izcedka iz nožnice, pregledu brisa na floro, PCR diagnozi spolno prenosljivih okužb. Najprej je treba ugotoviti, kateri mikroorganizem je povzročil bolezen, nato pa zdravnik izbere antibakterijsko zdravilo. Brez te stopnje je nemogoče pozdraviti disbiozo. Na primer, če je vzrok neprijetnih simptomov E. coli, ne bo nobenega rezultata z uporabo zdravil, ki vsebujejo laktobacile.
  • Po zdravljenju z antibiotiki preidejo na izdelke, ki obnavljajo vaginalno mikrofloro. Lokalna uporaba laktobakterina in bifidumbakterina je upravičena, v lekarnah se prodajajo v obliki suhe snovi v steklenicah. Stekleničko z živimi bakterijami najprej razredčimo s prekuhano vodo in v raztopino namočimo sterilno gazo. Izdelek nanesite 3-krat na dan, tampone držite v nožnici 2-3 ure. Lactobacterin je na voljo tudi v obliki vaginalnih svečk.
  • Naslednja stopnja pri zdravljenju vaginalne disbioze je ponovna vzpostavitev imunske obrambe celotnega telesa in imunosti vaginalne stene. Tukaj se uporabljajo lokalna imunomodulatorna zdravila. Hkrati s kolonizacijo vagine s koristno mikrofloro je treba zdraviti tudi črevesno disbiozo.

Bolezen, kot je disbioza v ginekologiji, ima različne simptome, vendar so pogosteje nevidni.

Pojavi se nepomembna sprememba izcedka iz nožnice, ki je ženska morda sploh ne opazi.

Čez nekaj časa težava napreduje, število patogenih bakterij se poveča, patologija pa vodi do drugih značilnih znakov:

  1. Srbenje in pekoč občutek v nožnici.
  2. Sindrom bolečine.
  3. Sušenje sluznice, kar je še posebej opazno med intimnimi odnosi.
  4. Ostra bolečina v spodnjem delu trebuha in genitalijah.
  5. Povečano nastajanje sluzi, ki je neprijetnega vonja in je tudi rumene barve.

Disbakterioza spolnih organov lahko med napredovanjem povzroči zaplete. Njihovi glavni simptomi bodo:

  1. Vnetni proces postane gnojen.
  2. Med uriniranjem se pojavi ostra bolečina.
  3. Temperatura se lahko poveča, če se pojavi disbioza maternice in bakterije vstopijo v druge dele reproduktivnega in urinarnega sistema.

Glavna nevarnost je ignoriranje problema in izključitev zdravljenja. Po tem lahko bolezen postane kronična, za katero so značilna poslabšanja in remisije.

Opisani simptomi pri ženskah se lahko pojavijo sami ali skupaj. Če terapije ni, se simptomi okrepijo, zato se morate čim prej obrniti na zdravnika za pomoč.

Med glavnimi zapleti, ki se lahko pojavijo med vaginalno disbiozo, so:

  1. vaginitis.
  2. Cervicitis.
  3. Endometritis.
  4. Adneksitis.
  5. peritonitis.

Začetek hudega vnetja je mogoče določiti s hudim izcedkom, srbenjem in pekočino. Ko se okužba začne širiti, so lahko prizadeti maternica, priveski in jajčniki.

To stanje pogosto vodi do cistitisa ali pielonefritisa.

Preden se odločite, kako zdraviti disbiozo v ginekologiji, je treba ustaviti širjenje škodljivih bakterij.

Naslednja stopnja terapije bo uporaba izdelkov, ki bodo naselili floro s koristnimi bakterijami.

Čisto na koncu sledijo tehnike za krepitev imunskega sistema in splošnega zdravja. Disbakterioza v ginekologiji se zdravi z zdravili, pa tudi z zdravili za stabilizacijo flore.

Zdravljenje s flukonazolom je treba izvajati ob upoštevanju interakcij zdravil z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje flukonazola je izjemno redko, stanje se normalizira po rutinskem izpiranju želodca.

Rok uporabnosti pripravkov flukonazola je od 2 do 5 let. Odlično ohranijo svoje lastnosti pri sobni temperaturi in ne zahtevajo posebnih pogojev shranjevanja.

Najpogosteje rast škodljivih bakterij spodbujajo nalezljive bolezni, slaba prehrana (na primer nezadostna poraba fermentiranih mlečnih izdelkov) in slabe navade.

Dolgotrajna uporaba antibakterijskih zdravil tudi poruši ravnovesje mikroorganizmov, kar povzroči smrt koristnih bakterij.

Ženska opazi posebne znake šele, ko se patologija poslabša in začnejo hitro rasti kolonije patogenih mikroorganizmov, ki povzročajo različne spolno prenosljive okužbe.

Če se pravočasno posvetujete s specialistom in opravite zdravljenje s probiotičnimi pripravki, se lahko izognete negativnim posledicam za zdravje, zato je pomembno poznati simptome bolezni in znati prepoznati negativne znake.

Simptomi bolezni se pri ženskah kažejo drugače. Na splošno je za to stanje značilna kršitev razmerja med normalno mikrofloro telesa in oportunistično mikrofloro.

Pri odraslih ženskah, najpogosteje z disbiozo, pride do zmanjšanja laktobacilov v telesu in povečanja E. coli in stafilokokov.

Pomembno je vedeti! Za uspešno zdravljenje je pomembno prepoznati to patologijo v zgodnji fazi razvoja in preprečiti njeno napredovanje. Če želite to narediti, morate najprej razumeti vzroke disbioze in nato uporabiti celovito zdravljenje bolezni.

Če je disbioza diagnosticirana v ginekologiji, njeni simptomi pri ženskah pogosto ostanejo blagi.

Zato bolniki te znake pogosto obravnavajo kot značilnosti telesa in ne sprejmejo pravočasnih ukrepov za njihovo odpravo.

Sprememba sestave mikroflore vodi do zmanjšanja zaščitnih funkcij in zmožnosti blokiranja dostopa bakterij do vaginalne sluznice.

Prva skupina dejavnikov disbioze je povezana s procesi v telesu, ki jih spremljajo spremembe v sestavi koristnih in patogenih mikroorganizmov na površini sluznice. Če je bolniku diagnosticirana vaginalna disbioza, lahko simptome povzročijo naslednje motnje:

  • hormonsko neravnovesje;
  • patologije endokrinega sistema;
  • kronične bolezni in vnetni procesi reproduktivnega sistema;
  • nedavni splav ali spontani splav;
  • nosečnost;
  • menopavza.

Ločena kategorija notranjih virov patoloških pojavov je splošno zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa. Pomanjkanje hranil, predhodne nalezljive bolezni, zastrupitve in poškodbe helmintov prispevajo k motnjam normalne mikroflore nožnice.

Pogost zunanji vir disbakterioze je neustrezna intimna higiena. Izogibati se je treba pogostemu izpiranju, ki pomaga odstraniti koristne mikroorganizme s površine sluznice. Treba je prenehati uporabljati milo in ga nadomestiti z bolj nežnimi izdelki z nizkim pH.

Pred zdravljenjem vaginalne disbioze je treba ugotoviti prisotnost zunanjih virov motenj, med katerimi so glavni:

  • nenadzorovana uporaba hormonskih zdravil;
  • uporaba zdravil, ki zavirajo imunski sistem - glukokortikoidi, sulfonamidi, protitumorska zdravila;
  • aktivno spolno življenje;
  • deformacija materničnega vratu zaradi poroda ali operacije.

Ko ginekolog deklici postavi diagnozo vaginalne disbioze, ima veliko vprašanj. Kaj pomeni ta diagnoza? Kateri simptomi ga spremljajo? Bo to resno vplivalo na vaše zdravje? Kakšni zapleti so možni pri tej diagnozi?

Poskusili bomo podrobneje preučiti to bolezen in odgovoriti na vsa vaša vprašanja.

Kako zdraviti vaginalno disbiozo, mora določiti ginekolog. Glavna metoda zdravljenja je jemanje posebnih zdravil. Zdravila se izberejo posamezno v vsakem kliničnem primeru, odvisno od vrste patogenih mikroorganizmov, ki prevladujejo v vaginalnem okolju.

Med rutinskim pregledom pri ginekologu se lahko ženske pritožujejo zaradi različnih občutkov nelagodja, kar je lahko znak, da se začne razvijati ginekološka disbioza. Včasih so ti simptomi tako splošni, da lahko sumimo na povsem drugo vrsto patologije.

Izkušen zdravnik lahko od prvih trenutkov sumi na disbiozo in njene simptome, ki se lahko razlikujejo od splošno priznanih v svetovni praksi.

Pod vplivom različnih okoljskih dejavnikov se lahko bolnikovo splošno imunsko stanje zmanjša, kar vodi do zatiranja normalne vaginalne mikroflore in pojava patogenih bakterij.

Poleg vsakodnevnega neugodja ta bolezen v zgodnjih fazah ne predstavlja nobene nevarnosti. Sodobna diagnoza in zdravljenje vam omogočata pravočasno ozdravitev bolezni in preprečite njen prehod v kronično fazo. Dolgotrajna vaginalna disbioza brez zdravljenja lahko povzroči navpično širjenje po genitourinarnem sistemu, kar lahko vodi do nadaljnjih težav pri zanositvi.

Poleg tega je ta patologija neposredna kontraindikacija za nosečnost. Negativni učinek patološke mikroflore na plod lahko privede do nepopravljivih anatomskih in morfoloških motenj, ki bodo vašemu otroku uničile življenje do konca življenja.

  • ustaviti rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, ki se nahajajo v vaginalnem okolju;
  • spodbujajo rast števila koristnih mikroorganizmov v vaginalni votlini;
  • izboljšanje imunske odpornosti sluznice vaginalne stene.

VN: F

Vzrokov za disbiozo v ginekologiji je veliko, skoraj vsi dejavniki lahko vodijo do motenj flore, vendar obstaja nekaj pogostih in najpogostejših vzrokov za pojav patogenih bakterij:

  1. Huda hipotermija. Ta razlog je lahko enkraten ali se pojavi po sistematičnem zamrzovanju. Stanje poslabša imunski sistem, tudi lokalnega, kar negativno vpliva na vaginalno floro.
  2. Hormonska neravnovesja. V tem primeru se lahko razlogi skrivajo v nedosledni spolni aktivnosti, nosečnosti, motnjah ciklusa in drugih dejavnikih.
  3. Sprememba podnebja. Disbakterioza se pojavi ob obisku toplega vremena, v tem primeru je lahko patogenih bakterij več, kot je bilo pričakovano.
  4. Pogost stres.
  5. Promiskuitetni spolni odnosi, veliko število partnerjev, neuporaba kontracepcije.
  6. Nalezljive in vnetne bolezni medenice.
  7. Vse okužbe, ki se prenašajo spolno.
  8. Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.
  9. Črevesne bolezni, disfunkcija.
  10. Črevesna disbioza, saj je vaginalna flora povezana s črevesjem.
  11. Nepravilna uporaba vložkov in tamponov.

Opisani razlogi ne kažejo vedno na disbiozo, pri nekaterih ženskah morda ne povzročajo težav zaradi močnega imunskega sistema.

Poleg opisanih splošnih razlogov obstaja več dejavnikov, zaradi katerih se lahko genitalna disbioza razvije hitreje in se verjetnost znatno poveča.

Bakterije postanejo glavni sprožilci in glede na njihovo vrsto se simptomi pri ženskah razlikujejo.

Med glavnimi vrstami so:

  1. Streptokok in stafilokok.
  2. Gardnerella.
  3. Mikoplazma in ureaplazma.
  4. Glivice Candida.
  5. Escherichia coli.

Če je bakterij malo, potem ne prispevajo bistveno k telesu, ampak ko rastejo, se pojavijo različne patologije.

Sčasoma se pojavi vnetni proces v vagini in maternici, pa tudi v drugih organih reproduktivnega sistema.

Če veste, kako zdraviti disbiozo v ginekologiji, je vredno poudariti nekaj pravil, ki vam omogočajo, da se izognete neravnovesju vaginalne flore.

Seveda ima lahko vsaka ženska ali dekle podobno težavo, vendar preventivni ukrepi lahko znatno zmanjšajo tveganje.

Med obveznimi pravili, ki jih je treba upoštevati, so:

  1. Vsak dan izvajajte higienske postopke, med katerimi se uporabljajo posebni izdelki za intimno območje. Priporočljivo je, da ne uporabljate rednega pranja, z uporabo gelov za prhanje ali mila. Takšni izdelki ne morejo vzdrževati normalnega pH ravnovesja.
  2. Nosite spodnje perilo samo iz naravnih materialov in ne sme biti zelo ozko. To vam omogoča, da dosežete zadostno prezračevanje, koža bo "dihala".
  3. Med zdravljenjem z antibiotiki morate strogo upoštevati režim zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik. Za preprečevanje lahko takoj uporabite vitaminske komplekse, pa tudi zdravila, ki izboljšajo črevesno in vaginalno floro.
  4. Ohranite prehrano, ki vsebuje dovolj rastlinskih in mlečnih izdelkov.
  5. Znebite se vseh slabih navad.
  6. Poskusite se utrditi, da okrepite svoj imunski sistem.
  7. Med menstruacijo uporabljajte izdelke iz naravnih materialov, sami vložki ali tamponi pa naj bodo mehki in prijetni na dotik.
  8. Ne uporabljajte nenehno spodnjic.
  9. Izogibajte se promiskuiteti in uporabljajte kontracepcijo.

Če se pojavi vaginalna disbioza, potem ni treba takoj panike. Pomembno je, da pravilno prepoznate značilne simptome in se hitro posvetujete z zdravnikom.

Po diagnostiki in vrsti študij bo zdravnik lahko izbral učinkovito zdravljenje za hitro obnovitev flore.

Z upoštevanjem vseh pravil, prehrane in zdravljenja lahko dosežete hitro in enostavno okrevanje.

Obstaja veliko imen tablet, ki se uspešno uporabljajo za vaginalno disbiozo, vendar so najbolj priljubljena zdravila "Betadin", "Terzhinan", "Klindamicin".

Tako kot pri protiglivičnih zdravilih je delovanje antibakterijskih sredstev usmerjeno v uničenje celične strukture bakterij. Smrt mikroorganizmov povzroči motnje v proizvodnji beljakovin, ki jih izzovejo ta zdravila.

"Betadin" je antiseptik, ki temelji na kompleksu joda in polivinilpirolidona. Aktiven je proti številnim škodljivim mikroorganizmom, vključno z glivami in virusi. Na voljo v obliki raztopine, mazila, vaginalnih svečk.

Kontraindikacije za uporabo Betadina:

  • različne motnje ščitnice,
  • benigni tumor v predelu ščitnice,
  • reakcije intolerance na jod in druge sestavine zdravila,
  • vzporedna uporaba radioaktivnega joda.

Zdravilo je odobreno za uporabo od zelo majhne starosti, vendar je priporočljivo uporabljati oblike svečk pri odraslih ženskah, ki so spolno aktivne. Zdravljenje z zdravili med nosečnostjo in dojenjem se izvaja le po navodilih zdravnika.

Pri bakterijskem vaginitisu imajo prednost supozitorije. Akutna oblika bolezni zahteva terapijo teden dni. 1 supozitorij se vstavi v nožnico ponoči, včasih se supozitorije predpisujejo dvakrat na dan. Če je bolezen postala kronična, lahko zdravljenje traja 2 tedna.

Jemanje zdravila lahko povzroči alergijske reakcije. Takšni neželeni učinki so lahko znak, da je treba to zdravilo zamenjati z drugim.

V primeru prevelikega odmerjanja joda se lahko pojavi kovinski okus v ustih, povečano slinjenje in drugi neprijetni simptomi, ki zahtevajo prekinitev zdravila in terapevtske ukrepe.

Betadin ni priporočljivo jemati vzporedno z drugimi protimikrobnimi zdravili, saj lahko to zmanjša učinkovitost vseh uporabljenih antiseptikov.

Betadin v obliki svečk je treba hraniti na hladnem (do 15 stopinj). Rok uporabnosti zdravila omogoča uporabo 5 let od datuma izdaje.

"Terzhinan" je ginekološko kombinirano zdravilo z izrazitim baktericidnim in protiglivičnim učinkom. Na voljo v obliki vaginalnih tablet.

Zdravilo pravzaprav nima kontraindikacij, razen v primerih individualne intolerance na njegove sestavine. Neželeni učinki so redko opaženi v obliki draženja sluznice, srbenja in alergijskih manifestacij.

Potek zdravljenja z zdravilom je 10 dni, pri čemer se uporablja 1 tableta na dan. Pred spanjem ga rahlo namočimo in ponoči vstavimo v nožnico. Priporočljivo je, da prvih 15 minut ne vstanete.

Posebnost zdravila je, da se zdravljenje nadaljuje tudi med menstruacijo.

Zdravilo se hrani 3 leta pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

"Klindamicin" je enokomponentno zdravilo z antimikrobnim učinkom (antibiotik). Na voljo v obliki kreme, svečk, raztopine, kapsul. V ginekologiji se pogosto uporablja v obliki mazil in svečk.

Zdravila ne uporabljajte v prvem trimesečju nosečnosti ali v primeru preobčutljivosti na sestavine dozirne oblike. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili, kot so ampicilin, eritromicin, aminofilin, kalcijev glukonat, magnezijev sulfat, barbiturati, derivati ​​difenilhidantoina, je nezaželeno.

Stranski učinki zdravila vključujejo možno vnetje spolnih organov, reverzibilne spremembe v sestavi krvi, alergijske manifestacije v obliki srbečega izpuščaja itd.

Terapevtski tečaj običajno traja od 3 do 7 dni. Postavite supozitorije ponoči in jih vstavite čim globlje v nožnico.

Zdravilo je učinkovito v roku uporabnosti (3 leta), če je shranjeno v prostoru s temperaturo, ki ne presega 25 stopinj.

Ta zdravila vključujejo: "Gynoflor", "Vagilak", "Ecofemin", "Vaginorm S", kot tudi normoflorine B in L. Najpogosteje uporabljene dozirne oblike zdravil so v obliki vaginalnih tablet in svečk.

Farmakokinetika. Pod vplivom vaginalnih izločkov se svečke raztopijo, sproščajo se koristne bakterije in hormoni, ti pa znižajo pH in s tem povečajo kislost vaginalnega okolja. Kislo okolje ni primerno za normalno delovanje številnih patogenih mikroorganizmov in preprosto umrejo.

Kljub na videz varni sestavi za zdravje ima Gynoflor svoje kontraindikacije za uporabo. Sem spadajo maligne neoplazme na področju mlečnih žlez in ženskih spolnih organov, prekomerna rast notranje plasti maternice (endometrioza), različne krvavitve iz nožnice in individualna intoleranca na sestavine. Zdravilo je predpisano samo spolno zrelim ženskam.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Tega zdravila ne smete jemati skupaj z protimikrobnimi in protivirusnimi zdravili, saj lahko zmanjšajo njegovo učinkovitost.

Terapevtski potek zdravljenja z zdravilom Gynoflor predpiše zdravnik posebej in lahko traja od 6 do 12 dni. Vaginalne tablete se uporabljajo ponoči, 1-2 kosa, vstavljene globoko v nožnico. V tem primeru se lahko na mestu injiciranja pojavi nelagodje. Pri peroralni uporabi zdravila praktično ni opaziti stranskih učinkov.

Vaginalne kapsule Vagilac vsebujejo glavne vrste koristnih bakterij, ki so potrebne za vzdrževanje normalne vaginalne mikroflore (laktobakterije in streptokoki). Uporabljajo se kot preventivno in terapevtsko sredstvo.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila, poleg individualnih reakcij intolerance, so akutni vnetni procesi, pa tudi prisotnost erozij v nožnici in otroštvo.

Za razliko od prejšnjega zdravila, njegova učinkovitost ni odvisna od zdravil, ki se jemljejo vzporedno z njim, kar omogoča uporabo v povezavi z različnimi antibakterijskimi sredstvi. Običajno se predpisuje 4. ali 5. dan zdravljenja z antibiotiki. Potek zdravljenja z zdravilom Vagilak je 10 dni. Režim odmerjanja je podoben prejšnjemu zdravilu.

  • uničenje vseh patogenih ali oportunističnih bakterij, ki povzročajo disbakteriozo;
  • popolna obnova običajne vaginalne imunosti. To je zelo pomembno, saj je naloga lokalne imunosti podpirati mikrofloro v sami vagini;
  • popolna obnova standardne vaginalne mikroflore.
  • patologije ščitnice, ki se lahko pojavijo v latentni obliki;
  • bolezni črevesja, kronične težave z blatom, disbioza v črevesju. Takšni razlogi so posledica dejstva, da se laktobacili in bifidubakterije inokulirajo iz črevesnega trakta v nožnico, obstaja tesna povezava;
  • diabetes;
  • hipotermija telesa;
  • antibakterijsko zdravljenje (ponavljajoče se, traja dolgo);
  • hormonske spremembe, porod, nosečnost, splav, menopavza. Vsi ti razlogi vodijo do zmanjšanja imunske moči, kar vpliva tudi na vaginalno mikrofloro;
  • spolno prenosljive okužbe;
  • sprememba podnebnega pasu;
  • pomanjkanje osebne higiene;
  • kontracepcijska sredstva;
  • promiskuitetno spolno življenje;
  • stres;
  • izpiranje;
  • neracionalna uporaba tamponov med menstrualnim ciklom (potrebno jih je zamenjati vsaki 2 uri kadar koli v dnevu, da preprečite rast patogene mikroflore);
  • infekcijski in vnetni procesi medeničnih organov.
  • pojav ugodnih dejavnikov za razvoj glivične okužbe v nožnici;
  • pogosti prehladi in nalezljive bolezni, hipotermija;
  • hormonsko neravnovesje, povezano s puberteto, pomanjkanjem spolne aktivnosti, nosečnostjo, motnjami menstruacije, prisilnim splavom, menopavzo itd.;
  • pogoste spremembe podnebja;
  • pogost psiho-čustveni stres in duševna preobremenitev;
  • kršitev sanitarnih in higienskih standardov (neupoštevanje pravil osebne higiene, nepravočasna menjava spodnjega perila, zamenjava tamponov in vložkov, pa tudi promiskuitetni spolni odnosi brez uporabe kondoma);
  • vnetni procesi (zlasti kronični) maternice in dodatkov;
  • nepravilna ali dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • motnje normalnega ravnovesja črevesnega okolja, pogoste motnje blata;
  • prisotnost nalezljivih bolezni genitalnega področja (ureaplazma, klamidija, trichomonas).
  • odvzem brisa za mikrofloro;
  • analiza PCR;
  • izvedba kulture izcedka iz nožnice.

Diagnostika

Zdravljenje vaginalne disbioze je možno šele po diagnozi. Ključni testi, ki bodo morda potrebni, vključujejo:

  1. Razmaz flore.
  2. Študija okužb.
  3. Obešanje izpusta.
  4. Raziskave flore.

Splošni bris omogoča zdravniku, da določi stopnjo poškodbe in vnetni proces, njegovo resnost in potek.

Druge diagnostične metode bodo pomagale določiti vrste in število bakterij ter njihovo občutljivost na zdravila.

Brez diagnoze je nemogoče začeti zdravljenje, ki bo učinkovito in pravilno.

Kot prvi korak je predpisana posebna mlečnokislinska dieta. Pogosto je vzrok motnje premik pH vaginalnega okolja v nevtralno in alkalno okolje, kar vodi do smrti normalne mikroflore. Mlečni izdelki vam omogočajo, da hitro nadomestite ta premik in normalizirate notranje okolje za bakterije.

Po prejemu rezultatov bakteriološke preiskave brisa se odloči o nadaljnjem načrtu zdravljenja. Če se v razmazu odkrije patogena mikroflora, se začne uporaba antibakterijskih sredstev.

Treba je razumeti, da se za doseganje največjega terapevtskega učinka večina zdravil uporablja lokalno. Vaginalne supozitorije za disbiozo vam omogočajo lokalizacijo toksičnih učinkov farmakološke učinkovine, ki v obliki tablet deluje po vsem telesu.

Kot dodatna zdravila se lahko predpišejo t.i. probiotiki, ki vsebujejo žive bakterije iz nožnične mikroflore. Probiotiki so na voljo tudi v obliki svečk za disbiozo in drozg, saj obstaja velika potreba po njih strogo na enem topografskem območju.

Običajno zdravljenje disbioze v ginekologiji traja približno en mesec. Splošna prehranska priporočila ostajajo v veljavi. Poleg tega mnogi zdravniki priporočajo zmanjšanje števila spolnih odnosov v tem času, saj lahko dražilni mehanski učinek negativno vpliva na mikrofloro.

Prvič, za diagnosticiranje disbioze pri ženskah morate opraviti nekaj testov. Med njimi:

  • bris za določanje vaginalne flore;
  • PCR diagnostika za odkrivanje spolno prenosljivih okužb;
  • posebna kultura ženskih vaginalnih izločkov, vključno z določanjem občutljivosti na različne antibiotike.

Bris vam omogoča, da ugotovite stanje celotne vaginalne mikroflore. Kultura in diagnostika omogočata identifikacijo vrste patogenov, ki so izzvali motnjo.

Zaključek "bakterijska vaginoza" se naredi na podlagi bolnikovih pritožb, pregleda in laboratorijskih rezultatov. Prepoznavanje bolezni ni težko, saj ima značilne simptome.

Za pojasnitev diagnoze se iz vaginalne sluznice odvzame mikroflora, ki se preučuje pod mikroskopom. Pri disbakteriozi se zazna zmanjšano število ali popolna odsotnost laktobacilov in bifidubakterij, hkrati pa se poveča oportunistična mikroflora. Pri napredovalih oblikah pride do okužbe (odkrijejo se streptokoki in bacili).

Poleg brisa je obvezna kultura in diagnostika spolno prenosljivih okužb. S pomočjo teh testov se določi vrsta patogena, ki je spremenil mikrofloro, in se določi občutljivost na antibiotike.

Istočasno se izločki gojijo za določitev sestave mikroflore in diagnosticirajo spolno prenosljive okužbe.

Zdravljenje je potrebno glede na vrsto patogena, zdravljenje pa poteka v dveh fazah:

  1. Terapevtske metode prve stopnje vključujejo antibiotike. Pripravki so lahko geli, svečke, mazila itd.
  2. Druga stopnja je kolonizacija mikroflore s koristnimi bakterijami. Zdravila se lahko jemljejo peroralno ali vaginalno (supozitorije).

Potek zdravljenja, kateri režim zdravljenja in katero zdravilo je primerno za bolnika, predpiše zdravnik na podlagi rezultatov študije. Včasih so v zgodnji fazi bolezni dovolj tri svečke vaginalno in ena tableta peroralno. Ampak vse je individualno.

Mnenja o načinu zdravljenja so zelo raznolika, zato ne zanemarite obiska zdravnika. Da bi se izognili neželenemu stanju, je bolje uporabiti preventivne metode: prilagodite svojo prehrano, skrbite za dnevno higieno in drugo.

  • nimate spolnih odnosov 1-2 dni pred preiskavo brisa;
  • ne uporabljajte intimnih krem, vaginalnih svečk;
  • ne tuširajte se in ne kopajte se, ne plavajte v ribnikih ali bazenih na predvečer postopka.

Če je mogoče, se bris za mikrofloro vzame večkrat v istem laboratoriju, da se izognemo razlikam v standardih. Bodite prepričani, da se testirate pred in po zdravljenju.

Analiza PCR vam omogoča, da ugotovite povzročitelja okužbe. Za analizo se praviloma uporabljajo vzorci izcedka iz nožnice, ki se združijo z določenimi encimi in dajo v specializiran reaktor. Takšna študija ne samo določa vrsto nalezljivega patogena, ampak tudi omogoča odkrivanje, koliko okužbe je prisotno v telesu. Ta metoda določa prisotnost klamidije, ureaplazme, mikoplazme, glivične okužbe, gardnerele, trihomonaze, herpesa itd.

Sejanje na floro (kulturni pregled) vam omogoča, da pridobite čisto kulturo mikrobov, jih identificirate in določite lastnosti patogena.

S kulturo lahko odkrijete Klebsiella, Escherichia coli, protozoe, kokalno floro, enterobakterije, Pseudomonas aeruginosa, korinebakterije itd. Hkrati s kulturo se po potrebi določi občutljivost na protimikrobna zdravila.

Med poslabšanjem bolezni lahko zdravnik določi bakterijsko vaginozo tudi med pregledom ženske, saj bodo simptomi v tem primeru precej izraziti. Toda tudi v tem primeru mora bolnik opraviti preiskavo urina in krvi ter bris za bakterijsko kulturo, saj je za predpisovanje pravilnega zdravljenja potrebno ugotoviti, katere bakterije prevladujejo v vaginalnem okolju.

Kaj je vaginalna disbioza

Da bi bil rezultat testa čim bolj zanesljiv, se je treba na analizo ustrezno pripraviti. Za to potrebujete:

  • na dan obiska ginekologa se umijte brez detergentov (priporočljivo je, da ne uporabljate odišavljenega toaletnega papirja in higienskih vložkov z dodatkom dišav);
  • na predvečer študije prenehajte jemati antibakterijska zdravila (posvetujte se z zdravnikom, ker zdravljenja z nekaterimi zdravili ni mogoče prekiniti);
  • dan pred analizo ne jejte začinjene, prekajene ali mastne hrane;
  • Po 3-4 dneh prenehajte s pogostim umivanjem (v tem obdobju je bolje uporabiti samo toplo vodo brez mila) in izpiranjem.

Pomembno! Če se bakterijska vaginoza ne zdravi, lahko povzroči genitalne okužbe, vnetne bolezni sečil in spolnih organov, zato je pomembno poznati znake in simptome patologije, da bi pravočasno sprejeli potrebne ukrepe.

Diagnoza vaginalne disbioze

Vaginalna disbioza po antibiotikih

Obstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k motnjam normalne črevesne flore. Nezdrava prehrana, bogata s konzervansi in predelano hrano, pekočo hrano, alkoholom ali začimbami lahko privede do razvoja bolezni. Za odpravo posledic te vrste motnje je bolniku predpisana posebna prehrana.

  • Značilnosti poteka osnovne bolezni.
  • Odprava znakov dispepsije.
  • Preprečevanje hipovitaminoze in alergij na hrano.
  • Ustvarjanje ugodnih pogojev za rast zdrave mikroflore.
  • Odprava driske in zaprtja.

Prehrana je individualna za vsakega bolnika. Zdravnik sestavi dieto, ki temelji na intoleranci za določena živila, bolnikovi starosti in resnosti simptomov bolezni. Zelo pomembno je, da se držite 5-6 obrokov, to je delnih obrokov. Prehrana mora biti uravnotežena glede beljakovin in energijske sestave.

  • Če dispepsijo spremlja napenjanje, to je proces fermentacije, potem morate izključiti ogljikove hidrate, mleko in surovo zelenjavo. Priporočljivo je jesti beljakovinsko hrano: jajca, piščanca, skuto, različne žitarice, kuhano zelenjavo.
  • Če prevladujejo procesi gnitja, je treba meso in maščobe omejiti. Glavna prehrana mora biti kaša, fermentirani mlečni izdelki in kuhana zelenjava.
  • Pri dispepsiji z zaprtjem je treba prehrano obogatiti z vlakninami, to je surovo zelenjavo, sadje in zelišča. Ti izdelki pospešujejo prehajanje hrane skozi črevesje.
  • Če bolezen spremlja driska, morate jesti mleto ali kuhano hrano pri sobni temperaturi. Kompot ptičje češnje, borovnice, granatnega jabolka in decoction hrastovega lubja imajo zdravilne lastnosti.

Poleg prehrane so bolniku predpisani probiotiki in prebiotiki za obnovo črevesne mikroflore. Med probiotike spadajo mlečnokislinski mikroorganizmi, to so bifidobakterije in laktobacili, ki živijo v zdravem črevesju. Prebiotiki so snovi, ki ustvarjajo ugodno okolje za rast koristnih bakterij. Torej, za okrevanje je dovolj obnoviti zdravo mikrofloro, ki bo uničila patogene bakterije.

Pri mnogih bolnikih disbiozo spremlja driska, kar otežuje potek bolezni. Driska je lahko simptom kolitisa ali kroničnih bolezni prebavil. Za zdravljenje se uporabljajo zdravila z lakto/bifidobakterijami in pravilna prehrana. Dieta za disbakteriozo z drisko se začne s kratkim postom 2-3 dni.

Osnovna pravila prehrane za disbiozo z drisko:

  • Prepovedano je jesti mastno meso in ribe, konzervirano hrano, kumarice, klobase, pecivo, svežo zelenjavo in sladkarije. Prehrana mora vključevati žitarice z vlakninami, juhe, sveže kompote in jagodni žele.
  • Morate jesti redno, pogosto in v majhnih porcijah. Sistematični obroki normalizirajo prebavo in metabolizem.
  • Prehrana mora biti sestavljena iz živil z grobimi vlakninami in vlakninami, saj normalizirajo motorične funkcije črevesja. Posebno pozornost je treba nameniti fermentiranim mlečnim izdelkom, saj vsebujejo žive bifidobakterije in laktobacile.

Pravilno sestavljena dieta obnovi motorične funkcije črevesja in ravnovesje flore.

Črevesne motnje zelo pogosto povzročajo številne stranske simptome. Bolniki lahko trpijo zaradi zaprtja, driske, povečanega napenjanja in celo bruhanja. Za odpravo bolezni se uporablja tako zdravljenje z zdravili kot prehranska terapija. Prehrana za disbiozo z zaprtjem mora biti bogata z vlakninami, ki jih najdemo v zelenjavi in ​​sadju. Za izboljšanje črevesne gibljivosti je priporočljivo jesti otrobe, fermentirane mlečne izdelke in kompot iz rabarbare.

Različni sadni pireji, mlečni izdelki in sokovi normalizirajo prehod blata skozi črevesje in odpravljajo zaprtje. Solate iz kuhane zelenjave, zlasti z zeljem, peso in suhimi slivami, odlično delujejo pri odvajanju blata. Da bi bila dieta učinkovita, se morate držati diete. 5-6 obrokov na dan in 2 litra tekočine na dan so ključ do zdravega telesa in normalnega delovanja prebavil.

Bolniki vseh starosti se soočajo s težavo, kot je neravnovesje črevesne mikroflore. Patologijo lahko povzroči slaba prehrana ali se pojavi kot posledica dolgotrajnega zdravljenja z antibakterijskimi zdravili in drugimi zdravili. Dieta za disbiozo pri odraslih velja za učinkovito in dokazano metodo za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja prebavil in črevesne mikroflore.

Dietna terapija temelji na strogem upoštevanju diete. Lahko jeste samo dovoljena živila, ki blagodejno vplivajo na prebavni proces. Oglejmo si pravila za ustvarjanje prehrane za prebavne motnje pri odraslih:

  • Izogibajte se pitju kakršnih koli alkoholnih pijač, gaziranih sokov ali kupljenih sokov s konzervansi, saj škodljivo vplivajo na delovanje telesa.
  • Prepovedana je mastna, začinjena, prekajena hrana, pa tudi konzervirana hrana, klobase, različne začimbe in omake. Sveže zelenje je odlično v boju proti patogeni mikroflori, zato je vredno povečati njihovo količino v prehrani.
  • Omejite porabo peciva in sladkarij. Dovoljeno je jesti suho sadje, če pride do zaprtja, bodo suhe slive in suhe marelice pomagale pri obvladovanju tega. Med dieto je dovoljeno sveže sadje, jagode, kompoti, sadne pijače, marshmallows, marmelada in marmelada.
  • Prehrana mora vsebovati veliko beljakovinskih živil (kuhano meso in ribe, skuta z nizko vsebnostjo maščob, kefir). Izogibajte se belemu kruhu in dajte prednost starim in polstarim pekovskim izdelkom.
  • Takoj po jedi ne smete piti vode, saj tekočina, ki vstopi v želodec, nevtralizira želodčni sok. To oteži proces prebave hrane.

Poleg diete lahko bolnikom predpišemo probiotike in prebiotike. Ta zdravila izboljšajo delovanje črevesja in obnovijo zdravo floro.

Po porodu se mnoge ženske soočajo s tako neprijetnim pojavom, kot je disbioza. Za diagnosticiranje bolezni se izvajajo testi mikroflore. Toda včasih tudi brez testov pojav značilnih simptomov kaže na motnjo. Bolezen se lahko pojavi zaradi različnih okužb, endokrinih in alergijskih bolezni, lezij genitourinarnega sistema ali prebavil.

Dieta za doječe matere z disbakteriozo je edina metoda za odpravo slabosti. To je posledica dejstva, da je med dojenjem antibakterijsko zdravljenje nezaželeno, kar se lahko predpiše za odpravo osnovnega vzroka prebavne motnje. Razmislimo o glavnih priporočilih za pripravo:

  • Morate se držati diete, to je jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. To bo normaliziralo delovanje prebavil, pospešilo metabolizem in blagodejno vplivalo na celotno telo.
  • Osnova prehrane naj bodo žita, bogata z vlakninami. Koristna bodo beljakovinska živila, na primer kuhano meso in ribe, jajčni beljaki, leča.
  • Meni mora vsebovati zelenjavo, sadje, jagode in zelišča. Zelenjavo je priporočljivo kuhati na pari, kuhati ali peči. Iz sadja lahko pripravite različne pireje, kompote in sadne napitke.
  • Svežemu kruhu se morate izogibati. Bolje je jesti včerajšnje pecivo, pecivo iz polnozrnate in ržene moke. Ne smete jesti tort in peciva s kremnimi nadevi, saj bodo poslabšali simptome disbioze.
  • Ne pozabite na režim pitja. Bolje je piti 30-40 minut pred obrokom in 1-2 uri po njem. Med obroki ne uživajte tekočine, saj bo to razredčilo želodčni sok in poslabšalo prebavo.
  • Različne začimbe, začimbe in omake je treba omejiti, saj povzročajo draženje sluznice prebavil. Sami pripravite omake, na primer majonezo, kečap. Umetne prehranske aditive lahko nadomestimo s svežimi zelišči in začimbami, ki blagodejno vplivajo na telo.

Poleg prehrane ženskam predpišejo nežna zdravila, ki uničijo patogene mikroorganizme in naselijo telo s koristnimi bakterijami. Za to se uporabljajo Linex, Bififorme, Hilak-Forte, Duphalac in zdravila z laktobacili.

Za zdravljenje črevesne disfunkcije se uporablja tako zdravljenje z zdravili kot dietna terapija. Toda po obnovi naravne mikroflore in normalnem delovanju prebavil ne pozabite na prehranska pravila. Dieta po disbakteriozi preprečuje njene ponovitve in predstavlja osnovo pravilne, to je zdrave prehrane.

  • Po okrevanju ne pozabite na prehrano. Redni obroki so zagotovilo za normalno delovanje želodca. Strogo je prepovedano prenajedanje, zlasti raznih polizdelkov.
  • Ne smete zlorabljati alkohola ali kakršnih koli alkoholnih pijač, negativno vplivajo na delovanje prebavil.
  • Začinjena, poprana, slana, ocvrta in mastna hrana ni priporočljiva za uživanje. Takšna hrana lahko povzroči ne le disbiozo, ampak tudi motnje v delovanju jeter.
  • Ne pozabite na režim pitja. Na dan morate popiti približno 2 litra tekočine. Pijete lahko 30-40 minut pred obroki in eno uro po njem. Če pijete med jedjo, bo to povzročilo napenjanje in blage želodčne motnje.

Zgornja priporočila niso strogo omejena. Toda vse, kar presega njihove meje, lahko povzroči ponovitev bolezni. Različne kršitve prehrane med zdravljenjem lahko povzročijo še večjo želodčne težave, motnje v delovanju žolčnika in jeter, povzročijo živčnost, glavobole in razdražljivost.

ponedeljek

  • Zajtrk: kuhan krompir s kislo smetano in zelišči, poparek šipka ali zeleni čaj.
  • Malica: skuta z medom.
  • Kosilo: piščančja pašteta, solata iz kuhane pese.
  • Prigrizek: čaj s krekerji iz včerajšnjega kruha.
  • Večerja: kuhana riba z riževo juho.
  • Druga večerja: jogurt.

Protiglivična zdravila za zdravljenje vaginalne disbioze

"Ecofemin" je zdravilo, ki temelji na živih Lacobacteria. Pri vaginalni disbiozi so predpisane tako tablete kot supozitorije z istim imenom, pri čemer imajo prednost slednje.

Zdravljenje bakterijske vaginoze se izvaja na predvečer ali po menstruaciji 6 dni, med katerimi se uporablja 12 svečk (2 na dan). Profilaktični tečaj je 3-7 dni, pri čemer zadostuje 1 supozitorij na dan.

Zdravljenje z Ecofeminom lahko izvajamo vzporedno z antibiotikom ali kemoterapijo. Neželeni učinki zdravila so zelo redki v obliki alergijskih reakcij.

"Ecofemin" v obliki tablet je predpisan vsem starostnim skupinam prebivalstva, v obliki vaginalnih kapsul ali supozitorijev - samo odraslim ženskam. Zdravilo ni predpisano, če obstaja posamezna intoleranca za sestavine in prisotnost kandidiaze.

Vaginalne kapsule je treba hraniti pri temperaturah pod 25 stopinj, njihov rok uporabnosti pa je 2 leti.

"Vaginorm-S" je vaginalna tableta za vaginalno disbiozo, katere glavna učinkovina je askorbinska kislina, ki poveča kislost nožnice in s tem povzroči smrt škodljivih mikroorganizmov. Z normalizacijo pH notranjega okolja nožnice askorbinska kislina spodbuja razmnoževanje koristne mikroflore (laktobakterij), ki opravlja zaščitno funkcijo.

Indikacije za uporabo tega zdravila so različne motnje vaginalne mikroflore, kontraindikacije pa so preobčutljivost za askorbinsko kislino in vulvovaginalna kandidoza.

Običajno zdravljenje z Vaginorm-S poteka 6 dni, po potrebi pa se tečaj lahko ponovi. Pakiranje vsebuje 6 tablet za 1 potek zdravljenja. Tablete se dajejo intravaginalno 1-krat na dan ponoči.

Običajno zdravljenje z zdravili ne povzroča neželenih učinkov. V redkih primerih se lahko pojavijo lokalne (v obliki nelagodja in pekočega občutka na mestu injiciranja ter rahle otekline in povečanega izcedka) ali alergijske reakcije.

"Vaginorm-S" ne kaže aktivnosti proti glivicam, zato v prisotnosti glivične okužbe njegova uporaba ni priporočljiva. Pri predpisovanju zdravila je treba izključiti prisotnost glivične okužbe, kar lahko kažejo tudi lokalne reakcije pri uporabi vaginalnih tablet.

Zdravljenje z zdravilom se lahko nadaljuje med menstruacijo ali interciklično krvavitvijo.

Uporaba vaginalnih tablet v roku uporabnosti, ki je v tem primeru 3 leta, je ključ do njihove učinkovitosti in varnosti. Priporočljivo je, da zdravilo hranite pri sobni temperaturi.

Poleg posebnih vaginalnih izdelkov in drugih farmacevtskih zdravil lahko zdravnik priporoči uporabo prehranskih dopolnil kot dodatnega vira laktobacilov in drugih hranil, potrebnih za boj proti bolezni. Najbolj priljubljena prehranska dopolnila v tem pogledu sta normoflorina B in L, ki telo oskrbujeta ne le s koristnimi laktobacili, ampak tudi z bifidobakterijami, vitamini, aminokislinami in protimikrobnimi snovmi.

Aktivne sestavine normoflorinov imajo visoko kislost in protimikrobno delovanje, kar jim daje sposobnost zatiranja rasti in razvoja patogene flore. Velika prednost tega kompleksa normoflorinov je hiter pomirjevalni učinek na kožo in sluznico, zaradi česar bolečina, srbenje in nelagodje ob uporabi hitro izginejo.

V primeru vaginalne disbioze se normoflorin B in L v obliki raztopine lahko jemlje peroralno ali v obliki intravaginalnih aplikacij ali namakanj, stranskih učinkov zdravil pa ni. Vendar pa nimajo posebnih kontraindikacij za uporabo.

Priporočljivo je, da se aplikacije v nožnici izvajajo pred spanjem, zdravilo pa se jemlje peroralno v količini 10-30 ml, razredčeno z vodo, med ali po obroku 2-3 krat na dan.

Disbakterioza po antibiotikih zahteva kompetentno kombinacijo zdravljenja in prehrane. Za normalizacijo motene črevesne mikroflore je pogosto potreben dolg potek obnovitvene terapije. Disbakteriozo je veliko lažje preprečiti, zato je od prvih dni antibiotične terapije potrebno jemati prebiotike.

Prvič, ljudje s kroničnimi boleznimi prebavil so bolj dovzetni za razvoj disbioze. V tem primeru zdravljenje z antibiotiki le poslabša situacijo, saj je v primeru motenj prebavnih procesov črevesna mikroflora že spremenjena.

Tudi jemanje antibakterijskih zdravil dlje od predpisanega lahko močno vpliva na črevesno mikrofloro. Včasih oseba samostojno podaljša obdobje zdravljenja, da bi popolnoma uničila okužbo. V tem primeru dlje ko jemljemo antibiotik, bolj se poruši naravna črevesna mikroflora.

Pogosti tečaji antibakterijske terapije tudi nimajo najboljšega učinka na črevesno mikrofloro. V nekaterih posebej hudih primerih bolnikovo stanje zahteva prav takšno zdravljenje, ko pa se oseba samostojno odloči za zdravljenje s tovrstnimi zdravili, zlasti ob prvih znakih prehlada, se je disbiozi skoraj nemogoče izogniti.

Črevesna mikroflora se lahko obnovi sama, vendar je za to potreben čas, in če se antibakterijska zdravila prepogosto jemljejo, telo nima dovolj časa za okrevanje, posledično ostane vedno manj koristnih bakterij, patogene pa prejmejo. optimalni pogoji za razmnoževanje.

Med zdravljenjem z antibiotiki je treba posebno pozornost nameniti prehrani. V jedilnik morate vključiti več žitaric in mlečnih izdelkov, sadja in zelenjave. Razvoj naravne mikroflore spodbujajo prehranske vlaknine in fermentirani mlečni izdelki, in če jih ne uživate, se disbioza razvije hitreje in postane hujša.

Včasih spolno prenosljive okužbe nimajo nobene zveze s tem: mikrofloro je mogoče obnoviti brez antibiotikov. Včasih se sploh ne jemljejo ali pa se uporablja kratek potek zdravljenja - do pet dni.

Pri bolnikih z diagnozo "vaginalne disbioze" zdravljenje občasno vključuje lokalne postopke, med katerimi posebno mesto zavzemajo vaginalne kopeli ali tamponi. Te operacije hkrati zavirajo patogeno mikrofloro in obnavljajo imuniteto. Zaradi uporabe lokalnih antiseptikov je zdravljenje učinkovitejše. Imajo širok spekter delovanja, bakterije pa so zanje vedno zelo dovzetne.

Ker je stanje celotne mikroflore nadzorovano s pomočjo lokalne imunosti, je njena kršitev povezana predvsem z zmanjšanjem imunosti sten. Zato velja, da je imunokorekcija najpomembnejši del procesa zdravljenja. Od časa do časa zadostuje uporaba standardnih lokalnih imunomodulatorjev. Če je oblika vaginalne disbioze naprednejša, je treba uporabiti resne metode za obnovitev imunosti. Zelo pogosto se pred zdravljenjem disbioze z antibiotiki izvaja imunomodulatorno zdravljenje.

  • normalizacija črevesne flore;
  • znebiti se patogenih mikroorganizmov v nožnici;
  • kolonizacija vaginalne sluznice s koristnimi mikroorganizmi;
  • imunostimulirajoča terapija.

Mikroflora v nožnici je neposredno povezana s stanjem črevesja. Skoraj vedno je prisotnost patogene flore prisotna na sluznici spolnih organov in v prebavnem traktu. Zdravnik predpiše tablete ali svečke, ki pomagajo v telo naseliti čim več mlečnokislinskih bakterij. Aktivno se borijo proti disbiozi. Šele po tem lahko začnete lokalno terapijo.

Zdravljenje same bakterijske vaginoze se začne s postopki izpiranja. To se naredi, da se izpere čim več patogenih mikroorganizmov. Nato ginekolog predpiše vaginalne svečke ali tablete.

Ti pripravki vsebujejo različne koristne bakterije, ki pomagajo normalizirati mikrofloro in obnoviti pH ravnovesje. Ohranjanje sprejemljive ravni kislosti igra pomembno vlogo pri zdravljenju vaginalne disbioze.

Za pomoč telesu pri premagovanju bolezni in okrevanju zdravnik predpiše tudi splošna zdravila za izboljšanje zdravja. To so lahko vitamini, pomirjevalne kapljice ali tablete. Poleg tega se mora ženska zaščititi pred prekomerno telesno aktivnostjo in stresom. Ustrezen spanec in uravnotežena prehrana sta ključ do hitrega okrevanja in preprečevanja ponovitve bolezni.

Nekatere ženske so previdne do tradicionalne medicine. V tem primeru pridejo na pomoč ljudska zdravila. Vendar je treba upoštevati, da takšni načini zdravljenja ne ozdravijo vedno.

Tradicionalna medicina pomaga le, če k vprašanju zdravljenja pristopite pametno. To pomeni, da ne smete popolnoma zavrniti pomoči ginekologa. Zdravnik predpiše glavno terapijo in postavi diagnozo. Bolnik ima pravico, da se zateče k nekonvencionalnim metodam zdravljenja, vendar se je pred uporabo katere koli metode bolje posvetovati z zdravnikom.

Naslednji postopki veljajo za glavne metode zdravljenja v ljudski medicini:

  • prhanje z zelišči;
  • jemanje zeliščnih tinktur interno;
  • proizvodnja medicinskih tamponov;
  • kopanje z dodatkom zelišč in soli.

Alkalne kopeli so precej učinkovite. Priprava raztopine za zdravljenje je zelo preprosta. Če želite to narediti, morate raztopiti eno žlico sode v litru vrele vode in v nastalo mešanico dodati 50 kapljic joda. Učinek takšne kopeli je opazen le, če jo ženska vzame redno 30 minut vsak drugi dan.

Izpiranje je treba izvajati le z dovoljenjem ginekologa. Dejstvo je, da ta postopek izpere ne le patogene bakterije, ampak tudi koristno mikrofloro. Če za postopek ni kontraindikacij, lahko začnete z izpiranjem. V ta namen so najbolj primerna zelišča, ki imajo antiseptične lastnosti: žajbelj, šentjanževka, kamilica itd.

V kateri koli fazi nosečnosti je treba zdraviti bakterijsko vaginozo. To se naredi predvsem za ohranjanje zdravja otroka.

Pri zdravljenju bakterijske vaginoze se uporabljajo desenzibilizirajoča zdravila:

  • suprastin v obliki tablet;
  • Claritin tablete.
  • Pripravki metronidazola: v obliki tablet za peroralno (oralno) dajanje, intravaginalni (v nožnico) gel in tablete;
  • Atrican tablete za peroralno uporabo;
  • vaginalne tablete Klion-D;
  • Ornidazol (Tiberal) za peroralno uporabo;
  • intravaginalne tablete Terzhinan;
  • Klindamicin hidroklorid za interno uporabo;
  • Dalatsin vaginalna krema;
  • Tablete flukonazola.
  • Pimafucin;
  • Dalatsin sveče;
  • Flukostat;
  • bifidumbakterinske supozitorije;
  • Betadin.
  • Lactobacterin supozitorije;
  • supozitorije Kipferon;
  • Diflucan.
  • presnovne motnje (diabetes mellitus, debelost, disproteinemija);
  • tirotoksikoza, pomanjkanje vitaminov, bolezni krvnega sistema;
  • nepravilno ali dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, kontracepcijskimi sredstvi, kortikosteroidnimi hormoni, citostatiki, ki izzovejo hormonsko neravnovesje in zmanjšajo imunsko obrambo.
  • če je zdravnik predpisal antibiotično terapijo, morate dosledno upoštevati režim zdravljenja, ne preskočite jemanja tablet ali injekcij in ne prekličite ali podaljšajte tečaja antibiotične terapije sami;
  • Skupaj z antibiotiki morate jemati zdravila, ki pomagajo obnoviti mikrofloro v telesu in vsebujejo kompleks živih koristnih bakterij.

Metode in principi terapije

Zdravljenje z "zdravilnimi" tamponi:

  • laktobakterin. Zakisa vaginalno okolje in uniči vse patogene mikroorganizme. Če želite to narediti, morate vzeti zdravilo v ampulah, ga razredčiti z vrelo vodo (5 ml), namočiti sterilni tampon z raztopino in ga vstaviti v nožnico; bolje je, da postopek izvedete ponoči.
  • Ozonirano olje. Običajno oljčno olje z ozonom poveča lokalno odpornost, zdravi vse mikrorazpoke in ubija oportunistično mikrofloro. Da bi to naredili, namočen tampon čez noč vstavite v nožnico.
  • Bifidumbakterin. Razredčite z vodo v skladu z navodili in obdelajte po dani shemi.

Disbakterioza v ginekologiji se odkrije po preprostem pregledu, običajno sestavljenem iz pogovora z žensko, med katerim postane jasna klinična slika bolezni. Za natančno diagnozo se iz nožnice vzame bris za preučevanje stanja mikroflore. Če je ta diagnoza potrjena, se običajno odkrije pomanjkanje ali popolna odsotnost laktobacilov.

Ko je bolezen v napredovali obliki, so pridruženi različni bacili in streptokoki. Skupaj z brisom se vzame kultura za določitev prisotnosti nalezljivih bolezni, vrste patogena in občutljivosti na antibiotike.

Normalizacija mikroflore z ljudskimi zdravili

Disbiozo je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili, za te namene so primerne zeliščne infuzije, ki se uporabljajo za sedeče kopeli in izpiranje. Recepti za zdravljenje z ljudskimi zdravili:

Bolezen je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili le po posvetovanju s specialistom.

Bolezen je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili le po posvetovanju s specialistom.

E. Malysheva: V zadnjem času prejemam veliko pisem svojih rednih gledalcev o težavah z dojkami: MASTITIS, LAKTOSTAZA, FIBROADENOME. Da bi se popolnoma znebili teh težav, vam svetujem, da se seznanite z mojo novo tehniko, ki temelji na naravnih sestavinah.

Ginekolog je pregledal genitalne organe in vzel potrebne brise. Rezultati testa so pokazali zmanjšanje števila lakto- in bifidumbakterij, rast gardnerele in diagnozo disbakterioze.

Po nekaj dneh so se znaki disbakterioze znatno zmanjšali. Po treh tednih od začetka zdravljenja je bil bolnik ponovno testiran, kar je pokazalo povrnitev normalne mikroflore.

Soda kopeli se uspešno uporabljajo za boj proti glivičnim okužbam. Za pripravo jih zmešajte žličko sode bikarbone in 50 kapljic joda v topli vodi. Kopel je treba vzeti pred spanjem, trajanje zdravljenja je od 1 do 2 tedna.

Dobro pomaga naslednje zdravilo: vzemite 10 strokov česna, 100 g domače kisle smetane, 400 ml jabolčnega soka, 200 g suhih sliv in 200 g svežega jagodičevja (jagode, maline, borovnice). Sesekljajte stroke česna, suhe slive in jagode, zmešajte s tekočimi sestavinami in vzemite 1 žlico. žlico trikrat na dan 14 dni.

Še nekaj receptov za obnovo normalne vaginalne mikroflore:

  • sok aloe zmešajte z rastlinskim oljem v enakih razmerjih, v mešanico namočite tampon in ga čez noč vstavite v vaginalno votlino;
  • hrastovo lubje (1 žlica) se vlije v termos s 300 ml vrele vode. Pustite 3 ure, filtrirajte in uporabite za izpiranje ponoči;
  • navlažite tampon v olju rakitovca in ga čez noč vstavite v vaginalno votlino;
  • vzemimo 5 žlic. žlice sesekljanih listov ribeza, vrzite v vrelo vodo, dodajte 5 strokov česna, prešli skozi stiskalnico, odstranite z ognja in prelijte s sokom polovice limone. Mešanico filtrirajte in pijte ½ kozarca do 4-krat na dan.

Koristno je popiti 1 kozarec svežega kefirja ali jogurta dnevno ponoči. Posebno dobro pomaga sveže kislo mleko iz kozjega mleka. Pomembno je, da je izdelek svež: stari kefir ali kislo mleko ne vsebuje aktivnih koristnih bakterij, ki bi koristile telesu.

Nikoli se ne umivajte s kefirjem ali jogurtom, saj bo to samo poslabšalo situacijo. Fermentirani mlečni izdelki imajo ugoden učinek le, če jih zaužijemo peroralno.

Včasih je smiselno izvajati preventivne tečaje zdravljenja 1-2 krat na leto. Prvič po terapiji je priporočljivo opraviti pregled vsake tri mesece eno leto. Upoštevajte priporočila svojega zdravnika, saj je vaginalna disbioza zelo pogosta in neprijetna težava, ki jo je mogoče rešiti: zdravljenje je še posebej učinkovito v zgodnjih fazah bolezni.

Sovražnika najdemo po simptomih

Torej, disbakterioza v ginekologiji povzroča zelo specifične simptome. Nobenega dvoma ni, da imate disbiozo, če:

  • Zunanje genitalije rahlo nabreknejo in pridobijo modrikasto rdeč odtenek;
  • Bolečina se pojavi med spolnim odnosom in je lahko samo na začetku ali pa vas spremlja skozi celoten proces in se proti koncu stopnjuje. Bolečino lahko opišemo kot "dražilno".
  • Razlog je suhost. Pri disbiozi so stene vagine vnete, narava sama je proti prodiranju tujkov, zato se lahko v nekaterih primerih naravno mazanje popolnoma preneha sproščati. Če pa uporabljate lubrikante, morda ne boste opazili tega alarmantnega simptoma.
  • Pojavi se bel (v nekaterih primerih rumenkasto-zelen) izcedek iz nožnice, ki ga spremlja ne zelo izrazit neprijeten vonj. Izcedek je značilen za soor: gost, raztegljiv. Lahko je obratno - rumenkasta tekočina, a obilna.
  • Zunaj se lahko pojavi srbenje in neprijetna, zoprna bolečina v spodnjem delu trebuha.

Preden pridete k zdravniku, natančno analizirajte svoje stanje: to mu bo pomagalo hitro postaviti natančno diagnozo in začeti zdravljenje.

  • Srbenje in pekoč občutek v perinealnem območju;
  • Močan izcedek z značilnim neprijetnim vonjem;
  • Izcedek dobi sivkast odtenek;
  • Med seksom ženska čuti nelagodje in bolečino.

To so najbolj izraziti predstavniki simptomov, vendar se disbioza lahko kaže tudi z drugimi znaki:

  • Raztezanje bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Suhost zunanjih spolnih organov pri ženskah;
  • Tudi ti organi lahko nabreknejo in pridobijo modrikasto barvo.

Praviloma so to vsi možni simptomi disbioze. Vse druge manifestacije lahko kažejo na razvoj zapletov.

Etiologija in klinika disbakterioze

Za disbakteriozo je značilna kršitev vaginalne mikroflore, pri kateri se močno zmanjša število Dederleinovih palic (laktobacilov). Obstaja veliko razlogov, ki izzovejo to bolezen. Vsi dejavniki in vplivi zunanjega okolja, trenutne bolezni, stres lahko privedejo do pojava disbioze. Spodaj so navedeni najpogostejši vzroki bolezni:

  • skrite motnje ščitnice;
  • črevesne bolezni, črevesna disbioza, motnje blata;
  • diabetes;
  • hipotermija;
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • venerične bolezni;
  • nenadna sprememba podnebja;
  • kršitev ženske higiene;
  • pogosta menjava spolnih partnerjev;
  • pogosto izpiranje;
  • kronični stres;
  • vnetne bolezni maternice in dodatkov;
  • nepravilna uporaba tamponov;
  • hormonske spremembe v telesu. Nosečnost, porod, menopavza, splav - vse to lahko povzroči disbiozo.

Običajno se v začetni fazi disbioza v ginekologiji ne kaže s kakršnimi koli simptomi, vendar se z razvojem bolezni število neprijetnih občutkov povečuje. Običajno disbioza povzroča simptome, kot so:

  • izcedek iz sluznice, ki je bel, siv ali rumenkast;
  • pekoč občutek;
  • boleče bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • suhe sluznice;
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • neprijeten vonj izcedka;
  • otekanje sramnih ustnic, ki pridobijo rdečkasto-modrikast odtenek.

Disbakterioza v prevodu iz stare grščine pomeni "dis" - predpona negativne narave, pa tudi "bakterije". Gre za mikrobno neravnovesje na ali v telesu.

Disbakterioza v ginekologiji je motnja v ravni mikroflore vaginalnega okolja.

Žensko vagino naseljujejo različne koristne bakterije, katerih vloga je:

  • Zaščita reproduktivnega sistema pred patogenimi sevi;
  • Tvorba encimov;
  • Spodbujanje tvorbe vitaminov;
  • Bakterije so tudi pokazatelj atrofičnih procesov pri starejših ljudeh.

Na splošno lahko rečemo, da lahko po številu določenih bakterij v nožnici presojamo reproduktivno zdravje ženske.

Vzroki in mehanizem razvoja vaginalne disbioze

Znano je, da v nožnici živijo laktobacili oziroma mlečnokislinske bakterije (Doderleinovi bacili), katerih naloga je predelava glikogena in iz njega sintetiziranje mlečne kisline, ki ustvarja kislo okolje in s tem zavira razmnoževanje fakultativne in patogene mikroflore.

Med drugim Doderleinove palčke proizvajajo tudi vodikov peroksid, ki zagotavlja razkuževalni učinek. Če se vsebnost Doderleinovih bacilov zmanjša, se kislo okolje (3,8 - 4,5) nožnice premakne na alkalno stran, kar povzroči rast oportunističnih mikroorganizmov.

Če so v normalni vaginalni mikroflori mlečnokislinske bakterije prisotne v količini 95% ali več vseh mikroorganizmov, potem preostali odstotek predstavlja oportunistična flora (bakteroidi, peptokoki, stafilokoki in drugi).

Vzroki bakterijske vaginoze niso v razmnoževanju enega samega oportunističnega mikroorganizma, temveč v združbi mikrobov. Sem spadajo predvsem gardnerella, mobilincus in mycoplasma.

Pri tej bolezni se v glavnem poveča število anaerobnih (kisika ne potrebujejo) bakterij.

Vzroki vaginalne disbioze

Supozitorije za disbiozo se lahko uporabljajo le po predpisovanju zdravnika, ki bo ugotovil vzroke bolezni. V tem primeru specialist ženski predpiše antibiotike, ki uničijo patogeno floro (glivice), ki se je naselila na stenah spolnih organov.

Supozitorije za drozg so bolj priljubljene kot tablete, ker vsebujejo nižjo koncentracijo učinkovin in imajo bolj nežen terapevtski učinek.

Ker večina ginekoloških patologij, vključno z drozgom, zahteva kompleksno zdravljenje, so predpisani antibiotiki in supozitorije, ki obnavljajo vaginalno mikrofloro.

Glavna prednost uporabe lokalnih zdravil je njihov neposreden učinek na mesto patologije (v tem primeru patogene).

Poleg tega so supozitorije za disbiozo enostavne za uporabo in ne škodujejo zdravju ženske, saj praktično nimajo stranskih učinkov. Primerno tudi za nosečnice.

Supozitorije za mikrofloro v ginekologiji vsebujejo laktobacile in bifidobakterije v različnih razmerjih, zato pri izbiri zdravila za disbiozo morate poznati njihovo število v ženskem vaginalnem okolju.

Samo zdravnik lahko ugotovi, ki bo na podlagi rezultatov pregleda predpisal zdravila za pomoč pri zdravljenju bolezni. Mehanizem delovanja svečk za drozg je preprost: .

  • supozitorij se vstavi v nožnico, kjer se pod vplivom temperature kapsula topi in aktivne snovi se razširijo po stenah organa;
  • ker je nožnica prepredena s številnimi krvnimi žilami, po 15 minutah zdravilo vstopi v krvni obtok in uniči spore kandide;
  • zdravilo ima tudi učinkovit lokalni učinek, obnavlja kislo floro organa (vendar je vredno zdraviti motnjo po odpravi soorja, saj lahko mlečna kislina ustvari ugodne pogoje za razvoj glivic).

Sodobna farmacija ponuja široko paleto zdravil za obnovo vaginalne flore po soorju: takšni izdelki pomagajo normalizirati ravnovesje mikroorganizmov v sluznici organa.

Vsa zdravila mora izbrati zdravnik glede na obliko in resnost patologije ter prisotnost sočasnih okužb. Praviloma so za normalizacijo mikroflore predpisani probiotiki, ki vključujejo laktobacile.

Ker je zgornja plast epitelija uničena med vnetnim procesom ali okužbo spolnih organov, bo koristnim snovem nemogoče ostati v nožnici in po enem tednu se odstranijo iz telesa.

Samo jemanje probiotikov ne bo rešilo težave, zato morate uporabiti zdravila s kompleksnim učinkom, ki bodo hkrati oskrbovali zdrave mikroorganizme in obnovili epitelij spolnih organov.

Tako se bodo laktobacili lahko uveljavili na nedotaknjeni membrani in vaginalna mikroflora bo obnovljena.

Supozitorije z laktobacili

Vaginalni probiotiki, ki vsebujejo laktobacile, imajo odličen terapevtski učinek. V tem primeru so primerna le kompleksna zdravila proti disbiozi, ki bodo obnovila epitelij spolnih organov in napolnila vagino z zdravimi mikroorganizmi.

Seznam primernih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje drozga in preprečevanje bolezni:

  • Gynoflor (vsebuje hormon estriol);
  • Laktogin;
  • Ecofemin;
  • Vagilak.

Če po tedenskem terapevtskem tečaju simptomi patologije ne izginejo, lahko zdravnik predpiše supozitorije Vaginorm S, ki učinkovito normalizirajo kislinsko-bazično ravnovesje nožnice, zaradi česar se razvije zdrava mikroflora.

Potek zdravljenja z Vaginorm C traja najmanj en teden. Poleg tega se lahko uporabljajo supozitorije Bifidumbacterin ali Lactobacterin, ki se zdravijo 10 dni, pri čemer se ponoči daje 1 supozitorij na dan.

Najnovejše supozitorije, ki obnavljajo mikrofloro po drozgu, hkrati povečujejo lokalno imuniteto ženske.

Svečke mlečne kisline

Za normalizacijo vaginalnega okolja in povečanje lokalnih zaščitnih funkcij ženske se uporabljajo posebne supozitorije, ki vsebujejo mlečno kislino. Glede na sestavo in mehanizem delovanja se zdravila lahko uporabljajo ponoči ali zjutraj.

Poleg svečk ginekologi priporočajo uporabo notranjega bifidobakterijskega koncentrata za izboljšanje mikroflore. Z upoštevanjem priporočil zdravnika boste zmanjšali tveganje za ponovitev bolezni za 10-12 krat.

Katere supozitorije se uporabljajo za obnovo mikroflore po zdravljenju drozga:

  1. Vaginorm S. Izdelek pomaga obnoviti raven kislosti. Glavna sestavina Vaginorma C je askorbinska kislina, ki zavira patogene bakterije in spodbuja rast zdravih mikroorganizmov. Praviloma se supozitorije uporabljajo 6-7 dni, z uvedbo 1 supozitorija ponoči. Cena zdravila je na voljo širokemu krogu bolnikov.
  2. Femilex. Supozitorije zavirajo razvoj patogene flore, zmanjšujejo raven patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov. Zdravilna učinkovina Femilexa je mlečna kislina, ki ustvarja kislinsko rezervo, ki preprečuje razvoj glivic v primeru alkalizacije mikroflore zaradi nalezljivih bolezni.
  3. laktobakterin. Priporočljivo je, da zdravilo uporabite za obnovitev vaginalnega pH po drozgu, povečanje lokalne imunosti in normalizacijo metabolizma. Njegova prednost je nizka cena.

Kako obnoviti mikrofloro z Bifidumbacterinom

Ko pridejo na človeško sluznico, se bifidobakterije začnejo aktivno razmnoževati in postopoma izpodrivajo patogene glive. Zahvaljujoč njihovi koncentraciji v bifidumbakterinu se kislo okolje v nožnici hitro poveča in telo se učinkovito upre bolezni, mikroflora pa se očisti sama.

Zdravilo je odlično za zdravljenje učinkov drozga.

Vendar pa je uporaba zdravila dovoljena le po ginekološkem pregledu in zdravniškem receptu: če vzrok simptomov ni kandidiaza, lahko zdravljenje povzroči pojav gardnereleze ali bakterijske vaginoze.

Supozitorije z nistatinom

Preden začnete uporabljati supozitorije, je potrebno gojiti izločke, da določite občutljivost gliv na aktivno sestavino zdravila. Včasih je nistatin neučinkovit in zdravljenje z zdravilom ne bo prineslo ničesar, razen izgube časa, v katerem bo bolezen napredovala.

To zdravilo je relativno občutljivo in pomaga ne le obnoviti vaginalno mikrofloro, ampak tudi uničiti povzročitelje patologije - kandido.

Nistatin se lahko uporablja tako za zdravljenje kot za preprečevanje drozga, vendar je nezaželeno, da se nosečnice in doječe ženske zdravijo s temi svečkami. Druga kontraindikacija je individualna intoleranca na sestavine zdravila.

Bolje je uporabljati supozitorije po menstruaciji, zdravljenje pa traja 2 tedna. Priporočeni odmerek je 2 supozitorija na dan, cena zdravila je dostopna.

Vzrokov za disbiozo je ogromno. Tudi rahel vpliv na telo lahko škodljivo vpliva na mikrofloro. Oglejmo si nekaj razlogov:

  • črevesne bolezni in motnje blata;
  • občasna ali enkratna huda hipotermija;
  • hormonsko neravnovesje;
  • nepravilno spolno življenje;
  • nosečnost, porod, splav;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • puberteta telesa;
  • menopavza;
  • bolezni ščitnice;
  • stres in depresija;
  • diabetes;
  • sprememba podnebja;
  • pogosta menjava partnerjev;
  • bolezni medeničnih organov;
  • spolno prenosljive okužbe;
  • dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;
  • redka zamenjava higienskih tamponov med menstruacijo;
  • zmanjšana imuniteta;
  • izpiranje koristne mikroflore z izpiranjem;
  • nošenje sintetičnega spodnjega perila;
  • dnevna uporaba vložkov.

Številni dejavniki lahko povzročijo razvoj motenj normalne biocenoze v nožnici. Skoraj vsak vpliv na žensko telo lahko povzroči razvoj te patologije.

Imunski sistem telesa vzdržuje normalno vaginalno mikrofloro in spodbuja njeno obnovo ob manjših zunanjih vplivih. Na žalost se disbakterioza v ginekologiji pogosto razvije - vsaj 20–30% žensk v rodni dobi trpi za to boleznijo.

To olajšuje ogromno število razlogov, ki tako ali drugače vplivajo na stanje mikroflore v nožnici.

Edini neposredni vzrok za razvoj disbioze v nožnici je kvantitativna sprememba sestave normalne vaginalne mikroflore in vaginalnega okolja.

Razvrstitev vaginalne disbioze

Glede na resnost vaginalne disbioze ločimo:

  • kompenzirana ali 1. stopnja(v brisu ni mikroflore, epitelne celice so prisotne nespremenjene in ostaja možnost okužbe z drugimi patogenimi mikroorganizmi);
  • subkompenzirana ali 2. stopnja(vsebnost Doderleinovih bacilov se zmanjša, poveča se gram-negativna in gram-pozitivna flora, od 1 do 5 "ključnih" celic, rahlo povečanje levkocitov - do 15 - 25);
  • dekompenzirana ali 3. stopnja(mlečnokislinskih bakterij ni, obstaja klinična slika bolezni, “ključne” celice v celoti, razni patogeni in fakultativni oz. oportunistični mikroorganizmi).

Glede na tok ločimo akutno, torpidno ali izbrisano in asimptomatsko vaginalno disbiozo.

Kislost nožnice od rojstva do odraslosti

Genitalije novorojenčke so popolnoma sterilne. Kmalu se v njeni nožnici pojavijo različne bakterije. Pred nastopom menarhe je kislost dekličine nožnice nevtralna (pH = 7,0, možna so rahla odstopanja).

Nadalje, ko deklica doseže puberteto, se pod vplivom estrogena stene vagine zgostijo, raven kislosti pade na 4,5 in mikroflora spolnih organov se spremeni. Kislost preprečuje rast glivic in škodljivih bakterij.

Zdravljenje bakterijske vaginoze med nosečnostjo

Kako zdraviti bakterijsko vaginozo med nosečnostjo? V prvem trimesečju nosečnosti se sistemsko zdravljenje bolezni ne izvaja (metronidazol in druga zdravila so strupena za zarodek). Lokalno dajanje etiotropnih zdravil v zgodnjih fazah se uporablja previdno.

Jemanje metronidazola ali klindamicina se začne v drugem trimesečju in se izvaja v kratkih tečajih. Metronidazol 0,5 g. (2 tableti) dvakrat na dan 3-5 dni, klindamicin pa je predpisan v odmerku 0,3 g. 2-krat na dan 5 dni.

Kako prepoznati vaginalno disbiozo?

Diferencialna diagnoza bolezni se izvaja z vnetnimi procesi vagine (nespecifični kolpitis, kandidiaza, gonoreja, trihomonazni kolpitis). Za postavitev diagnoze ginekolog zbere podrobno anamnezo in preuči bolnikove pritožbe.

Inšpekcija - pri pregledu sten nožnice / materničnega vratu se na stenah nožnice pojavi homogen (homogen) izcedek v obliki smetane ali smetane belkaste ali sivkaste barve, z neprijetnim ribjim šopkom in v velikih količinah. To je eden od znakov vaginalne disbioze.

Razmaz - druga značilnost je vizualizacija "ključnih" celic v izvornem materialu. »Ključne« celice so luščene epitelijske celice, na katere so pritrjene gramvariabilne bakterije (gardnerella, mobilincus in druge).

Poleg odkrivanja "ključnih" celic nam mikroskopija razmaza omogoča, da ugotovimo, da epitelijske celice prevladujejo nad levkociti (ni vnetne reakcije, glej.

razlogi za povečanje levkocitov v razmazu) in je število Doderleinovih paličic manjše od 5 v razmazu.

Kislost - potrebno je določiti tudi pH vaginalnega okolja. V ta namen s pinceto potopimo poseben pH občutljiv trak v zadnji vaginalni forniks, kjer je največje kopičenje izločkov.

Anaerobno vaginozo bo pokazalo zvišanje pH na 4,5 ali več (tretji znak).

Sovražnika najdemo po simptomih

Bolnike moti obilen sluzast izcedek rumenkaste ali sive barve, ki ima pogosto neprijeten vonj. Ženska se lahko pritožuje zaradi suhe sluznice, pekočega in nelagodja med spolnim odnosom.

Drugi znaki bolezni kažejo na mikroorganizem, ki je povzročil disbiozo. Če gre za glivico Candida, se pojavi sirast izcedek, ki ga spremlja srbenje.

Če je vzrok gardnerela, je značilen znak neprijeten vonj po ribah.

Vaginalna disbioza, sicer vaginoza, je bolezen, za katero je vsaj enkrat v življenju zbolela skoraj vsaka ženska. Pravzaprav je ta bolezen posledica neravnovesja laktobacilov in patogene mikroflore; Običajno je slednji v telesu prisoten v zelo majhnih količinah.

Simptomi vaginalne disbioze so lahko zelo različni.

Vaginalna disbioza nima posebnih simptomov. V vagini katere koli ženske se skozi življenje pojavljajo kvantitativna in kvalitativna nihanja mikroflore pod vplivom različnih razlogov.

Pri zdravih ženskah so takšna odstopanja praviloma začasna in jih telo samostojno kompenzira zaradi notranjih rezerv. Če telo tega ne stori, se razvijejo znaki vaginalne disbioze.

Jasno klinično sliko izzove le "sveža" vaginalna disbioza, kronični proces pa se pojavi z malo simptomi. Asimptomatska vaginalna disbioza se pojavi pri 18-37% bolnic.

Patološki izcedek je glavni simptom vaginalne disbioze. Njihova količina ni vedno enaka, najpogosteje pa se bolniki pritožujejo zaradi obilnega enakomernega sivkastobelkastega izcedka, včasih smetanaste konsistence.

Izcedek ima skoraj vedno značilen ustaljen "ribji" vonj, ki je posledica delovanja anaerobnih bakterij.

Konzistenca in videz levkoreje sta odvisna od trajanja bolezni: z dolgotrajnim potekom disbakterioze (več kot dve leti) izcedek postane gost in pridobi bolj nasičeno rumenkasto-zeleno barvo.

Gost izcedek, podoben skuti, spremlja vaginalno disbiozo po antibiotikih v ozadju prekomerne proliferacije glivične flore.

Bolniki pogosto govorijo o neuspešnem, dolgotrajnem zdravljenju "vnetja" v nožnici z antibakterijskimi sredstvi ali metodami tradicionalne medicine in o tem, kako je uporaba standardnih antibakterijskih zdravil povzročila povečanje količine izcedka.

Tako je stalen izcedek iz nožnice, ki ni podvržen standardnemu zdravljenju, pomemben diagnostični znak vaginalne disbioze.

Drug pomemben simptom vaginalne disbioze je odsotnost zunanjih znakov vnetja - oteklina in rdečina. Ob pregledu je sluznica videti normalna, gost izcedek pa je enakomerno razporejen po stenah nožnice.

Med ginekološkim pregledom lahko s posebnimi testnimi sistemi ocenimo stopnjo spremembe vaginalnega pH. Običajno se uporabljajo testni trakovi z graduirano lestvico. Pri vaginalni disbiozi je pH v območju od 5,0 do 7,5.

Poleg merjenja ravni pH se izvede tudi aminski test: vaginalnemu izločku dodamo raztopino alkalije. Pri vaginalni disbiozi se pojavi značilen vonj po gnilih ribah.

Preprost laboratorijski test vaginalnih brisov daje dragocene informacije o bolezni. Med mikroskopijo se oceni kvantitativna sestava vaginalne mikroflore.

Značilen laboratorijski znak vaginalne disbioze je prisotnost velikega števila celic luščenega vaginalnega epitelija z mikrobi, ki so "prilepljeni" na njihovo površino; te celice imenujemo "ključne" celice.

Tako diagnoza disbioze pomeni prisotnost značilnega izcedka, vaginalni pH nad 5,0, pozitiven amin test in ključne celice v brisu. Diagnozo vaginalne disbioze postavimo, če ima bolnik vsaj tri od naštetih simptomov.

Simptomi vaginalne disbioze so nejasni. Pogosto se ženska ne zaveda svoje bolezni, saj se bakterijska vaginoza morda dolgo časa ne manifestira.

In znaki, ki se pojavijo, so naslednji:

  • Srbenje in pekoč občutek v perinealnem območju;
  • Močan izcedek z značilnim neprijetnim vonjem;
  • Izcedek dobi sivkast odtenek;
  • Med seksom ženska čuti nelagodje in bolečino.

To so najbolj izraziti predstavniki simptomov, vendar se disbioza lahko kaže tudi z drugimi znaki:

  • Raztezanje bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Suhost zunanjih spolnih organov pri ženskah;
  • Tudi ti organi lahko nabreknejo in pridobijo modrikasto barvo.

Praviloma so to vsi možni simptomi disbioze. Vse druge manifestacije lahko kažejo na razvoj zapletov.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko oportunistični mikroorganizmi povzročijo resne bolezni, na primer vaginitis, cervicitis.

Diagnoza vaginalne disbioze

Diagnoza vaginalne disbioze je v pristojnosti ginekologa. Zbere bolnikovo anamnezo in ugotovi njene pritožbe.

Med pregledom zdravnik vizualizira homogen izcedek na stenah nožnice. Lahko imajo belkast ali sivkast odtenek.

Včasih iz nožnice prihaja neprijeten vonj po ribah.

Potreben je vaginalni bris. Omogoča vizualizacijo luščenih epitelijskih celic, na katere so pritrjene patogene bakterije (ključne celice).

Običajno takšne celice ne bi smele obstajati. Poleg tega bodo pri vaginalni disbiozi epitelijske celice prevladovale nad levkociti, število Doderline palic pa se bo zmanjšalo.

Poleg tega se določi kislost vaginalnega okolja. To se naredi s posebnim testnim trakom. Disbakteriozo kaže povečanje kislosti okolja na 4,5 ali več.

Ginekologu ne bo težko ugotoviti, ali ima ženska vaginalno disbiozo. Na podlagi bolnikovih simptomov, pregleda na stolu in rezultatov laboratorijskih preiskav bo postavljena končna diagnoza.

Pogosto se za razjasnitev diagnoze vzame vaginalni bris. Gleda na število koristnih in patogenih bakterij. Pri napredovali bolezni lahko v brisu odkrijemo okužbe (streptokoki, bacili).

Istočasno se izločki gojijo za določitev sestave mikroflore in diagnosticirajo spolno prenosljive okužbe.

Ta rezultat bo pokazal patogen, ki je spremenil sestavo vaginalne mikroflore in razkril občutljivost na antibiotik.

Zdravljenje je potrebno glede na vrsto patogena, zdravljenje pa poteka v dveh fazah:

  1. Terapevtske metode prve stopnje vključujejo antibiotike. Pripravki so lahko geli, svečke, mazila itd.
  2. Druga stopnja je kolonizacija mikroflore s koristnimi bakterijami. Zdravila se lahko jemljejo peroralno ali vaginalno (supozitorije).

Potek zdravljenja, kateri režim zdravljenja in katero zdravilo je primerno za bolnika, predpiše zdravnik na podlagi rezultatov študije. Včasih so v zgodnji fazi bolezni dovolj tri svečke vaginalno in ena tableta peroralno. Ampak vse je individualno.

Mnenja o načinu zdravljenja so zelo raznolika, zato ne zanemarite obiska zdravnika. Da bi se izognili neželenemu stanju, je bolje uporabiti preventivne metode: prilagodite svojo prehrano, skrbite za dnevno higieno in drugo.

Zdravljenje vaginalne disbioze

Terapija se začne takoj po diagnozi. Uspeh zdravljenja je neposredno odvisen od pravilne izbire zdravil.

Zdravljenje vaginalne disbioze poteka v dveh fazah:

    Najprej je treba normalizirati pogoje za širjenje laktobacilov v nožnici. Če želite to narediti, morate spodbuditi lokalno in splošno imunost, urediti hormonsko raven in očistiti vaginalno sluznico obilice patogene flore.

    Druga stopnja je neposredna obnova normalne flore.

    Za dosego teh ciljev bo treba normalizirati kislost vaginalnega okolja in odstraniti patogene povzročitelje. Zdravljenje spolnega partnerja ni smiselno, saj se vaginalna disbioza ne prenaša spolno.

Torej, za zdravljenje vaginalne disbioze ženska prejme naslednja medicinska priporočila:

    Uporaba tablet in svečk. Najpogosteje zdravniki predpisujejo zdravilo, kot je Trichopolum z zdravilno učinkovino metronidazol. To zdravilo vam omogoča, da odstranite anaerobne bakterije. Zdravila izbora so še: Ornidazol, Tinidazol, Klindamicin. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 10 dni.

    Bolnike je treba obvestiti o možnih neželenih učinkih pri peroralnem jemanju zdravil. Lahko jih zmanjšate, če izdelke uporabljate lokalno. Možno je predpisati takšne vaginalne supozitorije, kot so: Flagyl, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopolum, Clindacin. Zdravniki predpisujejo tudi namestitev tamponov z nanesenimi kremami ali geli: Dalatsin, Rozamet, Metrogyl-gel, Rozeks.

    Vitaminska terapija. Med zdravljenjem z antibakterijskimi supozitoriji se ženskam svetuje, da jemljejo vitamin C v povečanem odmerku. To spodbuja aktivacijo imunskih sil, izboljša hitrost celjenja poškodovane sluznice in zmanjša prepustnost žil.

    Izvajanje vaginalnih instalacij. 7 dni bo treba enkrat na dan v nožnico vstaviti tampone, namočene v mlečno ali borovo kislino v koncentraciji 2%. To bo ustvarilo kislo okolje, ki bo neugodno za rast anaerobnih bakterij.

    Antialergijska zdravila. Pogosto poleg splošnega zdravljenja zdravniki predpisujejo antihistaminike, kot so: Cetrin, Suprastin, Tavegil.

    Obnova normalne vaginalne flore. Končna točka pri zdravljenju vaginalne disbioze je intervaginalno dajanje bioloških pripravkov. V ta namen se uporabljajo supozitorije: Bifikol, Bifidumbacterin, Acylact, Laktozhinal. Potek zdravljenja običajno ne traja več kot 10 dni.

S kompetentnim pristopom k zdravljenju vaginalne disbioze se normalna mikroflora obnovi s poznejšo odsotnostjo ponovitev bolezni.

Pri zdravljenju disbioze v ginekologiji se uporablja načelo korak za korakom. Skladnost z vsemi stopnjami je obvezna.

Faze zdravljenja vaginalne disbioze:

  • Na prvi stopnji je treba odpraviti vzrok, ki je povzročil razvoj bolezni. V ta namen je zagotovljena ustrezna terapija somatskih in ginekoloških bolezni, korekcija hormonskih motenj itd.
  • Druga faza pri zdravljenju disbioze je uporaba zdravil za zatiranje rasti patogenih mikroorganizmov. Sem spadajo različna antibakterijska in antiseptična zdravila, ki jih zdravnik izbere glede na prevladujočo vrsto nalezljivega patogena. Zdravila za zdravljenje disbioze v ginekologiji na tej ravni se v večini primerov uporabljajo lokalno - v obliki vaginalnih svečk, aplikacij krem ​​ali gelov. Potrebo po njihovi sistemski uporabi (v obliki tablet ali injekcij) določi zdravnik glede na resnost simptomov bolezni.
  • Po odstranitvi (uničenju) patogene flore v nožnici je treba izvesti tretjo stopnjo terapije, ki je sestavljena iz ponovne vzpostavitve normalne vaginalne biocenoze. V ta namen se pogosto uporabljajo različni biološki proizvodi, ki vsebujejo laktobacile in bifidubakterije. Ta zdravila se običajno predpisujejo lokalno in peroralno za precej dolgo časa.

Za zdravljenje disbioze v ginekologiji se ljudska zdravila lahko uporabljajo tudi skupaj s tradicionalno medicino, vendar jih ne nadomestijo.

Zdravljenje s tradicionalno medicino običajno vključuje uporabo različnih poparkov in decokcij zdravilnih rastlin, ki se lahko jemljejo peroralno ali lokalno, na primer v obliki prh. Pred uporabo tega ali onega izdelka se morate posvetovati z zdravnikom.

Ko se odkrije bakterijska vaginoza, je treba zdravljenje začeti takoj. Uspeh zdravljenja te bolezni, kot tudi katere koli druge, je neposredno odvisen od pravilne in pravočasne diagnoze ter predpisovanja učinkovitih zdravil.

Zdravljenje vaginalne disbioze poteka v dveh fazah:

  • Prva faza je izboljšanje fiziološkega stanja nožnice, korekcija lokalne in splošne obrambe telesa, normalizacija hormonskega statusa in seveda odprava anaerobnih bakterij kot povzročiteljev bolezni.
  • Druga faza je obnovitev normalne vaginalne mikroflore.

Načela zdravljenja so povrnitev normalne nožnične mikrobiocenoze, ustvarjanje fiziološkega, to je kislega okolja v nožnici in seveda zaustavitev rasti in razmnoževanja bakterij, ki niso značilne za zdravo nožnično mikrofloro.

  • Poleg tega mora režim zdravljenja vključevati desenzibilizirajoča in imunokorektivna zdravila.
  • Predpisovanje zdravljenja spolnemu partnerju je neprimerno.

Vaginalna disbioza brez ustreznega zdravljenja lahko traja več let in na koncu povzroči resne zaplete infekcijske in vnetne narave.

Vsem bolnikom, ne glede na resnost simptomov vaginalne disbioze, je predpisana ustrezna terapija. Zdravljenje vaginalne disbioze poteka v dveh fazah s kratkimi intervali 2-3 mesecev.

Na prvi stopnji je treba odstraniti oportunistično mikrofloro in normalizirati pH nožnice. Hkrati se izvaja korekcija obstoječih imunskih in hormonskih motenj.

Antibakterijsko zdravljenje je predpisano ob upoštevanju mikroskopskih podatkov iz vaginalnih brisov in je odvisno od tega, kateri predstavniki oportunistične mikroflore so vključeni v patološki proces.

Običajno se lokalni pripravki uporabljajo v obliki svečk, gelov ali krem. Včasih pa se lahko, odvisno od klinične situacije, predpišejo tablete.

Pred začetkom zdravljenja bolnika prosimo, da med zdravljenjem upošteva preprosta pravila: ohranja spolni mir, ne pije alkohola, se izogiba jemanju antibiotikov ali hormonskih zdravil.

Da bi bilo zdravljenje pravilno, je treba upoštevati stanje imunskih in hormonskih funkcij telesa. Po potrebi seznam terapevtskih zdravil vključuje hormone, imunokorektorje in antialergijska zdravila.

Če se bolnik pritožuje zaradi srbenja, pekočega ali bolečine v nožnici, se za njihovo odpravo uporabljajo lokalni anestetiki.

Da bi raven kislosti vaginalnega okolja normalizirali, vzporedno z antibakterijskimi zdravili vedno uporabljamo raztopino ali svečke, ki vsebujejo mlečno kislino.

Če vaginalno disbiozo povzroči glivična flora, se za njeno odpravo uporabljajo posebna protiglivična zdravila.

Zdravljenje vaginalne disbioze pri nosečnicah se izvaja ob upoštevanju možnih tveganj za zdravje ploda. Odločitev o tem, kdaj zdraviti vaginalno disbiozo med nosečnostjo in katera zdravila je treba uporabiti, sprejme lečeči zdravnik glede na situacijo.

V nekaterih primerih, ko so simptomi disbioze minimalni in se bolnik ne pritožuje nad ničemer, se zdravljenje začne v drugi polovici nosečnosti. Sistemsko zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi je kontraindicirano v prvi polovici nosečnosti, zato je v tem obdobju predpisano le lokalno zdravljenje.

Med antibakterijsko terapijo vaginalne disbioze se pri 6-18% bolnic razvije vaginalna kandidiaza. V nekaterih primerih, ko je verjetnost takšnega scenarija zelo velika, se lahko predpiše preventivno zdravljenje s protiglivičnimi zdravili.

Antibakterijska terapija odpravi prekomerno razmnoženo oportunistično floro, ne more pa pomagati pri vzpostavitvi ustreznega vaginalnega okolja. Za te namene je potrebna druga stopnja terapije, ki se začne po dveh ali treh dneh.

Druga stopnja zdravljenja vaginalne disbioze ne traja več kot 10 dni in je namenjena obnovi normalne vaginalne flore z uporabo bioloških pripravkov, ki se injicirajo neposredno v nožnico.

Meril za ozdravitev vaginalne disbioze ni. V 90% primerov kompleksna terapija vodi do popolne obnove normalne vaginalne mikroflore in odpravlja neželene učinke disbakterioze. Vendar pa popolna ozdravitev ne zagotavlja odsotnosti ponovitev bolezni.

Samozdravljenje vaginalne disbioze ne prinese želenega rezultata. Redki pozitivni učinki samozdravljenja lahko pomenijo, da je bolnik pomotoma uganil potrebno zdravilo ali kaže, da neustrezna antibakterijska terapija ni odpravila samega procesa, temveč njegove aktivne simptome.

Zdravila za vaginalno disbiozo

Gaze, namočene v mešanico soka aloe, olivnega in rakitovčevega olja, bodo pomagale obnoviti zdravo vaginalno mikrofloro. Pred uporabo tamponov je potrebno prhanje, da se maternični vrat očisti iz izločkov.

Za izdelavo takšnih tamponov morate sterilni povoj prepogniti na polovico. Na sredino položite vato.

Konce povoja zavežite v vozel in strukturo navlažite v olju. Tampon pustite v nožnici 16 ur.

Pri zdravljenju bolezni bodo pomagala tudi naslednja zdravila:

  1. Sedeče kopeli ali prhanje s šentjanževko (2 žlici surovine prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo eno uro).
  2. Soda kopeli (1 čajna žlička sode bikarbone, pomešana s 50 kapljicami joda), ki jih je treba jemati pred spanjem 1 do 2 tedna.
  3. Izpiranje s hrastovim lubjem (1 žlica, prelijemo s 300 ml vrele vode, pustimo 3 ure).

Injiciranje zdravil neposredno v nožnico je zelo učinkovito in ostaja najbolj priljubljeno. Lokalna zdravila pridejo v neposreden stik z mestom razvoja bolezni, zato začnejo delovati hitreje, varnejša so za nosečnice in doječe matere, poleg tega pa so zelo enostavna za uporabo.

Klindamicin vaginalna krema ali supozitorije.

Klorheksidin za izpiranje ali izpiranje vaginalne sluznice. Hexicon vaginalne supozitorije s klorheksidinom so primernejše za samostojno uporabo kot raztopina.

- Metronidazol tablete ali gel.

Vaginalne supozitorije Flagyl.

Metronidazol ali njegovi derivati ​​v tabletah.

Klindamicin (ali Dalatsin) v tabletah ali kot mazilo za lokalno terapijo.

Vaginalne supozitorije Terzhinan.

Ko antibakterijska zdravila uničijo oportunistično floro v nožnici, začnejo vzpostavljati ustrezne pogoje za razmnoževanje laktobacilov.

Uporabljajo se biološki bakterijski pripravki iz skupine probiotikov in eubiotikov. Mlečnokislinske bakterije v njihovi sestavi lahko obnovijo pravilno kislost v nožnici in pomagajo pri razmnoževanju normalne mikroflore.

NAČELA ZDRAVLJENJA IN PREVENTIVE

Žensko, ki je imela to bolezen, je treba pregledati vsake 3 mesece. Ob sprejemu zdravnika je treba bolniku povedati o svojem stanju, opraviti pregled in opraviti potrebne teste.

Če se po pregledu pri ženski odkrijejo motnje v vaginalni mikroflori, bo zdravnik predpisal preventivni potek. V začetni fazi se poškodovana mikroflora hitro obnovi.

Ukrepi za preprečevanje vaginalne disbioze vključujejo:

  • pravilna prehrana;
  • zavrnitev uporabe higienskih vložkov in tamponov;
  • skladnost s higienskimi pravili;
  • uporaba kontracepcije;
  • povečanje imunske obrambe;
  • zavrnitev antibiotikov in antibakterijskih zdravil;
  • zavrnitev nošenja spodnjega perila iz sintetike.
  • izvajati splošno preprečevanje disbakterioze - (1-2 kozarca na dan redno ali v tečajih 20 dni, enkrat na četrtletje), jesti pravilno, voditi zdrav življenjski slog;
  • prenehajte z izpiranjem in uporabo kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo 9-nonoxynol (Patentex Oval, Nonoxynol);
  • pri občasnih spolnih stikih z nerednimi spolnimi partnerji je treba uporabljati kondome;
  • Da bi preprečili pogoste ponovitve bolezni, je treba izključiti promiskuitetne spolne odnose in v primeru priložnostnih spolnih odnosov uporabiti kondome.

    Prav tako je treba okrepiti imunski sistem, odpraviti hormonska neravnovesja in endokrine bolezni ter opraviti zdravniški pregled pri ginekologu vsaj 2-krat letno.

    Za krepitev lokalne imunosti se uporablja cepivo Solko-Trichovak, ki se daje intramuskularno 3-krat na 2 tedna. Po enem letu se izvede enkratno ponovno cepljenje. Uvedba cepiva ustvari imuniteto pred vaginalno disbiozo za 2 leti.

    Porodničarka-ginekologinja Anna Sozinova

    Cena

    Preden izberete pravo zdravilo, morate vsekakor opraviti teste, da ugotovite, katere vrste bakterij povzročajo soor. Zdravila za obnovo vaginalne mikroflore in trajanje zdravljenja mora določiti specialist.

    Kadar imate določen namen, lahko sveče kupite na specializiranih prodajnih mestih ali jih kupite v spletni lekarni in naročite ciljno dostavo.

    2024 nowonline.ru
    O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah