Kaj je vnetje srednjega ušesa pri ljudeh. Otitis: vse o glavni bolezni ušesa. Zdravljenje furuncle zunanjega slušnega kanala

Nenehno slišimo, zlasti od mladih mater, slišimo besedo vnetje srednjega ušesa. Običajno pomeni vnetni proces, ki se nahaja na ravni ušes. Da pa bi razumeli, kaj je vnetje srednjega ušesa, in si jasno predstavljali celotno sliko bolezni in njenih posledic, morate vsaj prebrati ta članek.

Z nadaljnjim razvojem patološkega procesa vnetje preide na kost mastoidnega procesa. Splošno stanje je veliko slabše. V bobnični votlini in v mastoidnih celicah se kopiči velika količina gnoja, kar znatno poveča pritisk v njih. Če se drenaža ne izvede, se lahko gnojne mase prebijejo: skozi bobnič, skozi možganske ovojnice, kar povzroči hude zaplete v obliki vnetne možganske patologije. Možni so tudi načini prodiranja gnoja v cervikalni predel.

Lokalni simptomi v tej fazi bolezni so:

• Občutek pritiska v ušesu.
• Neznosna bolečina v glavi in ​​parotidnem prostoru.
• Pri pregledu je jasno vidno spredaj uho, za ušesi pa izboklina in močna rdečina s cianotičnim odtenkom. Če pritisnete na to območje, bo prišlo do ostre bolečine.
• Močan padec telesne temperature in izboljšanje splošnega stanja pacienta v kombinaciji z gnojenjem iz ušesa bosta pokazala, da je prišlo do razpoke bobniča.
• Sluh je občutno oslabljen.

Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa

To je bolezen, za katero je značilna kronična lezija srednjega ušesa in se kaže predvsem s tremi značilnimi simptomi.

1. Prvič, občasni akutni gnojni procesi stopijo bobnič. Zruši se in preneha normalno delovati.
2. Drugič, gnoj je stalno prisoten v bobnični votlini, ki izteka skozi obsežne luknje v bobniču.
3. Tretjič, v kroničnem vnetnem procesu ni uničen le bobnič, ampak tudi slušne koščice. Funkcija prevajanja zvoka je motena in bolnikova naglušnost nenehno napreduje.

Bolezen je pogosta v splošni populaciji. Običajno se prvi znaki bolezni pojavijo že v otroštvu. Lahkomiselni odnos do poteka zdravljenja, pozen obisk zdravnika ali stalni prehladi, ki zmanjšujejo splošno odpornost telesa - vse to je dejavnik predispozicije za razvoj kroničnega gnojno-vnetnega procesa v srednjem ušesu.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa

Diagnoza lezij srednjega ušesa je sestavljena iz kombinacije anketnih podatkov o začetku bolezni, značilnih simptomov in pomembnih informacij, pridobljenih s posebnimi instrumentalnimi študijami.
Prisotnost splošnih simptomov vnetja v kombinaciji z lokalnimi znaki prisotnosti infekcijskega procesa kaže na patologijo v srednjem ušesu. Od instrumentalnih diagnostičnih metod je preprosta otoskopija postala razširjena.

Otoskopija- To je ena najpogostejših in javno dostopnih metod za preučevanje zunanjega sluhovoda in zunanjega dela bobniča. Otoskopija razkriva patološke spremembe, povezane z vnetnimi procesi, ki se pojavljajo v srednjem ušesu. Otoskop je valj, katerega en konec je zožen, drugi pa se lijakasto razširi za udobje pri pregledu zunanjega slušnega kanala. Sodobni otoskopi so opremljeni z optičnimi sistemi, ki vam omogočajo povečavo vidne slike.

Glavne spremembe med otoskopijo so naslednje:

• Pri tubootitisu se bobnična membrana umakne navznoter, saj redčenje zraka ustvarja vakuumske pogoje v bobnični votlini.
• Pri eksudativnem ali gnojnem vnetju srednjega ušesa bobnič, nasprotno, nabrekne navzven zaradi gnoja ali sluzi, nabranega v bobnični votlini. Njegova barva se spreminja od bledo sive do svetlo rdeče.
• Če je prisotna suppuration, potem bo otoskopija najverjetneje razkrila napake v steni bobniča.

Pri mastoiditisu so za potrditev diagnoze in za odkrivanje intrakranialnih zapletov predpisani rentgenski žarki glave v posebnih stranskih projekcijah. V tem primeru najdemo različne napake v kosteh okoli mastoidnega procesa.

Kronične počasne procese v srednjem ušesu pogosto spremlja delna izguba sluha, zato se v takih primerih pregledajo slušne funkcije. Sluh se preverja s pomočjo posebnih naprav - avdiometrov, pa tudi vilic.

Avdiometrija
Da bi ugotovili vzrok akutnega vnetja srednjega ušesa, je obvezno preveriti nosno votlino, nazofarinks za prisotnost nalezljivih bolezni in drugih patoloških sprememb.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa ni lahka naloga. Pravočasna in pravilna diagnoza bo zdravniku olajšala izvajanje terapevtskih ukrepov. Zgodnje zdravljenje in celostni pristop bosta zagotovo privedla do ugodnih rezultatov že v začetnih fazah postopkov zdravljenja.

Celostni pristop zagotavlja ustvarjanje ugodnih pogojev za normalno delovanje slušnih cevi, saj skozi njih teče zrak v timpanično votlino, možen pa je tudi prenos okužbe iz nazofarinksa. V ta namen je najprej predpisano učinkovito zdravljenje sinusitisa, rinitisa, adenoidov in drugih patoloških procesov, ki se pojavljajo v zgornjih dihalih.

Pihanje in izpiranje slušnih cevi se izvaja s posebnim katetrom, ki se vstavi skozi usta v bobnično votlino. Zdravila se injicirajo v lumen slušne cevi, da zmanjšajo vnetje in ubijejo patogene bakterije.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa, so naslednja:

Glukokortikoidi. Hormonsko aktivna zdravila (prednizolon, deksametazon) - zmanjšajo otekanje vnetih tkiv, zmanjšajo aktivnost vnetnega procesa.

Antibakterijska zdravila. To so antibiotiki, ki se dajejo intramuskularno in, če je potrebno, znotraj bobnične votline po predhodnem pranju z antiseptičnimi zdravili. Sodobni otorinolaringologi raje uporabljajo penicilinske antibiotike (augmentin, penicilin) ​​in cefalosporine (cefazolin, cefuroksim, ceftriakson in drugi). Makrolidna skupina antibiotikov (klaritromicin, azitromicin) se pogosto uporablja tudi v primerih, ko ni zdravil iz zgornjih skupin.

Pri izbiri antibiotika je treba biti previden in natančno prebrati navodila za njegovo uporabo, saj obstajajo nekateri, ki so strupeni za sluh. Na primer, skupina aminoglikozidov je zelo strupena za sluh. Vključuje zdravila, kot so: gentamicin, neomicin in streptomicin.

Antihistaminiki. To so antialergijska zdravila, ki se jemljejo v primerih, ko je pred boleznijo prišlo do kakršnega koli alergijskega procesa v nosni votlini. Alergijska reakcija povzroči otekanje tkiv, povečano tvorbo sluzi, nazofaringealna votlina pa nabrekne in zapre lumen slušnih cevi, kar povzroči pojav zastojev in nastanek infekcijske bolezni votline srednjega ušesa. Antialergijska zdravila vključujejo: klemastin, tavegil, suprastin in mnoge druge.

Vazokonstriktorska zdravila. Da bi razširili lumen slušnih cevi in ​​s tem povečali njihovo prehodnost, se lokalno uporabljajo raztopine naftizina, galazolina ali sanorina.

Ta zdravila se vkapajo v nos večkrat na dan. Dojenčki morajo najprej očistiti nosne poti tako, da nosno votlino namažejo s sterilnim vazelinom. Hkrati se nastale suhe skorje zmehčajo in jih je mogoče enostavno odstraniti.

Operacija

V primerih, ko konzervativne metode zdravljenja ne pomagajo, se zatečejo k operaciji. Obstajajo primeri bliskovitega razvoja akutnega gnojnega otitisa, pri katerem je splošno stanje bolnika znatno poslabšano, obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov v obliki okužbe pod možganskimi membranami, razvoj abscesa. možganov ali generalizacija okužbe. Če timpanične votline ne odpremo pravočasno in ne odstranimo njene gnojne vsebine, so lahko posledice katastrofalne.

• Paracenteza- ena od vrst kirurškega posega, pri kateri se bobnič odpre in gnojne mase izčrpajo iz timpanične votline. Po tem se zdravila dajejo skozi kateter.

• Antrotomija- tudi kirurška metoda zdravljenja, ki je sestavljena iz odpiranja vhoda (jame, antruma) celic mastoidnega procesa in odvajanja z antiseptičnimi raztopinami. Antrotomija je indicirana pri razvoju akutnega mastoiditisa pri odraslih ali antritisa pri majhnih otrocih po nujnih indikacijah.

Metodo kirurškega posega in obseg opravljene operacije določi zdravnik strogo glede na indikacije. Po operaciji srednjega ušesa se v votlini praviloma pusti posebna drenažna cevka, ki jo je treba očistiti, za kasnejše izpiranje z antibiotiki ali drugimi antiseptičnimi raztopinami. Drenaža se izvaja, dokler znaki zastrupitve ne izginejo in gnojne mase prenehajo nastajati.
Izbira metode zdravljenja je v celoti odvisna od trenutne klinične situacije, lečečega zdravnika, anatomskih in fizioloških značilnosti, pa tudi od bolnikovega stanja.

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa

Preprečevanje je sklop ukrepov, namenjenih preprečevanju pojava bolezni ali zapletov, povezanih s kroničnim potekom bolezni. Preprečevanje pojava vnetja srednjega ušesa vključuje niz ukrepov, ki povečujejo imuniteto, utrjujejo telo. Vključuje tudi skladnost s pravili splošne higiene, ne izpostavljenost hipotermiji in drugim dejavnikom, ki zmanjšujejo obrambo telesa.

Splošni postopki utrjevanja so naslednji:

• Telo je nenehno izpostavljeno srednji telesni aktivnosti, to pomeni, da se morate zjutraj aktivno ukvarjati s športom ali izvajati gimnastiko.
• Med dejanja požiranja telesa sodi tudi brisanje telesa s hladno, vlažno brisačo, tisti z močno imunostjo pa se lahko po tuširanju polivate tudi s hladno vodo.
• Bivanje na svežem zraku, sončenje, seveda, so pomemben dejavnik, ki povečuje imunske sile telesa.

Skladnost z dieto, bogato z vsemi hranilnimi sestavinami, vitamini in minerali, ščiti telo pred škodljivimi učinki patoloških okoljskih dejavnikov.

Oblačila morajo biti v sezoni. V zvezi s tem so nevarna tista obdobja v letu, ko je zjutraj na ulici hladno in popoldne vroče. Hkrati telo doživi povečan stres v obliki znatnih sprememb telesne temperature in zlahka zboli s kakršnim koli prehladom.

Lokalni preventivni ukrepi vključujejo: higiensko nego zunanjih sluhovodov, vzdrževanje čistosti ust, pravočasno zdravljenje morebitnih prehladov zgornjih dihalnih poti.
Pri otrocih z anamnezo akutnega vnetja srednjega ušesa bodo redni pregledi pri družinskem zdravniku preprečili nastanek zapletov, povezanih z izgubo sluha.

Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa z ljudskimi zdravili?

Otitis media ali vnetje srednjega ušesa je zelo pogosto stanje. Najpogosteje zaradi anatomskih značilnosti trpijo otroci, vendar se bolezen pojavlja tudi pri odraslih. Glavni simptom je običajno blaga bolečina v ušesu. Vsi bolniki niso pozorni na to in odložijo obisk zdravnika. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa doma z ljudskimi zdravili ni priporočljivo. Dejstvo je, da je vnetje največkrat posledica okužbe, ki je v srednje uho prišla skozi Evstahijevo cev ( iz nosne votline). Mikrobi se razmnožujejo za bobničem in lahko poškodujejo občutljive anatomske strukture v srednjem ušesu. Zato se je pri prvih simptomih vnetja srednjega ušesa potrebno posvetovati z zdravnikom, da začnete kvalificirano zdravljenje.

Ljudska zdravila pri zdravljenju te bolezni se lahko uporabljajo z dovoljenjem lečečega zdravnika. Najprej morate ugotoviti naravo vnetnega procesa in preveriti celovitost bobniča. Dejstvo je, da nekatere ljudske metode vključujejo vkapanje različnih infuzij ali raztopin v uho. Če je gnojni proces poškodoval bobnič, lahko zdravilo prodre neposredno v srednje uho, kar povzroči večjo bolečino in poslabša potek bolezni. Vse infuzije in decokcije zdravilnih zelišč je treba kapljati v ušesa le, ko je bobnič nepoškodovan.

Od ljudskih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa, so najučinkovitejša naslednja:

• Infuzija propolisa. V lekarni lahko kupite že pripravljeno infuzijo propolisa v 96-stopinjskem etilnem alkoholu. Navadne vatirane palčke navlažimo z 20% infuzijo in nežno vstavimo v ušesni kanal za 1-2 cm, brise zamenjamo vsak dan ali dvakrat na dan. Orodje pomaga uničiti mikrobe, zmanjšati vnetje in zdraviti tkiva. Lahko se uporablja tudi po gnojnem otitisu ( če je bil gnoj srednjega ušesa kirurško odstranjen).
• Česen. Nekaj ​​manjših strokov česna pečemo s slanino, dokler se stroki ne zmehčajo. Po tem se strok česna ohladi na zmerno vročo temperaturo ( znosno) in vstavljen v zunanji slušni kanal. Postopek se ponovi 1-2 krat na dan 10-15 minut. To uniči patogene mikrobe. Ta metoda ni priporočljiva pri kopičenju gnoja v timpanični votlini ( gnojno vnetje srednjega ušesa).
• bezgovih cvetov. Suhe bezgove cvetove poparimo z vrelo vodo in jih, ne da bi se ohladili, nanesemo na uho, zavijemo v vrečke. Ogrevanje se izvaja 2-3 krat na dan z dovoljenjem lečečega zdravnika.
• sok trpotca. Iz mladih skrbno opranih listov trpotca iztisnemo sok. 2-3 kapljice soka nakapamo v boleče uho ( lahko razredčite z vodo v enakih razmerjih). To zmanjša bolečino.
• Melilot officinalis. Suhi listi sladke detelje se v enakih razmerjih zmešajo s suhimi cvetovi kamilice. Za 2 žlici mešanice teh zelišč je potrebno 200 - 250 mg vrele vode. Vztrajajte jih v velikem kozarcu ali vrču ( mogoče v termovki), pokrito s krožničkom na vrhu. Po 40-60 minutah čisto vatirano palčko pomočimo v poparek in vstavimo v ušesni kanal. Postopek se ponovi 2-3 krat na dan teden dni.
• orehovi listi. Iz mladih opranih orehovih listov iztisnemo sok. Razredčimo ga v enakih razmerjih z vrelo vodo in vkapamo v vneto uho 2-3 kapljice 1-2 krat na dan. Zdravilo je priporočljivo za kopičenje gnoja v timpanični votlini.
• Sok granatnega jabolka z medom. sok granatnega jabolka ( bolje stisniti doma) segrejemo z malo medu. Ko se med stopi, sok dobro premešamo in ohladimo na sobno temperaturo. V nastalo zmes pomočite tampon in z njim namažite stene sluhovoda. To pomaga lajšati bolečino in vnetje.

Priporočljivo je tudi grgranje na osnovi zdravilnih zelišč ( kamilica, šentjanževka itd.). Posebna doplačila za takšno izpiranje najdete v lekarnah. Bistvo je, da okužba predvsem pri otrocih) vstopi v srednje uho predvsem iz nazofarinksa. Če se je razvilo vnetje srednjega ušesa, to kaže na vzporedno potekajoči infekcijski proces na tonzilah. Proti njemu so usmerjena ta izpiranja. Tako integriran pristop k zdravljenju bo preprečil kronično okužbo.

Vsa ta sredstva je treba uporabljati z vednostjo lečečega zdravnika in vzporedno s farmakološkimi pripravki močnejšega učinka. Nobena zdravilna rastlina se ne more primerjati s sodobnimi antibiotiki glede protimikrobnega učinka, zato imajo ljudska zdravila pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa precej pomožno vlogo. Hkrati številna zelišča pospešujejo celjenje tkiv. Ta učinek je zelo koristen po prebolelem vnetju srednjega ušesa ( zlasti pri raztrganju ali perforaciji bobniča). V teh primerih bo uporaba ljudskih zdravil pomagala hitreje obnoviti sluh.

Katere ušesne kapljice so najboljše za vnetje srednjega ušesa?

Obstajajo različne skupine farmakoloških pripravkov, ki so na voljo v obliki kapljic za ušesa. Vsaka od teh skupin ima svoj učinek na organ sluha in se uporablja pri različnih vrstah vnetja srednjega ušesa. Samouporaba kakršnih koli kapljic brez pregleda pri zdravniku je lahko nevarna, saj bolnik ne more pravilno postaviti pravilne diagnoze. Obstajajo različne vrste vnetja srednjega ušesa in vsaka od teh vrst ima svoje značilnosti pri zdravljenju.

Pri vnetju srednjega ušesa so kapljice za ušesa optimalna oblika dajanja zdravila iz naslednjih razlogov:

• Hitra akcija. Jemanje zdravil peroralno v obliki tablet in kapsul) ali injekcij je povezana z določeno zamudo pri terapevtskem učinku. To je posledica dejstva, da se učinkovine najprej absorbirajo na mestu injiciranja, nato vstopijo v kri in se šele s krvjo dostavijo na prizadeto območje. Kapljice za ušesa takoj dostavijo zdravilno učinkovino v žarišče.
• Dober lokalni učinek. Kapljice za ušesa padejo skozi ušesni kanal do bobniča. V večini primerov z vnetjem srednjega ušesa v njem ni lukenj. Vendar pa se zdravilo hitro absorbira s stenami in samo membrano ter dobro vpliva na tkiva bobnične votline, kjer se običajno pojavi patološki proces.
• Enostavnost dajanja zdravila. Pogosto je za doseganje dobrega učinka zdravljenja potrebno redno dajanje zdravila. To je še posebej pomembno pri zdravljenju z antibiotiki. Mikrobi ne umrejo zaradi enega stika z zdravilom. Njegovo visoko koncentracijo je treba vzdrževati več dni. Kapljice so priročne, ker jih lahko bolnik uporablja samostojno v službi, doma ali na poti. Pri predpisovanju na primer injekcij je morda potrebna hospitalizacija, če nihče ne more bolniku redno dajati zdravila doma.
• Majhna možnost neželenih učinkov. Skoraj vsa zdravila, ki se uporabljajo pri vnetju srednjega ušesa, so na voljo tudi v obliki tablet ali raztopin za intramuskularno injiciranje. Vendar pa to dajanje zdravila predpostavlja, da telo absorbira zdravilo in vstopi v uho s krvnim obtokom. Hkrati bo prodrl tudi v druge organe in tkiva, kar poveča verjetnost različnih zapletov in stranskih učinkov. Pri uporabi kapljic se zdravilo v majhnih količinah absorbira skozi sluznico in le majhen del vstopi v krvni obtok.

Z resnim potekom bolezni kapljice za ušesa morda ne bodo dale želenega učinka. Nato se priporoča uvedba potrebnih zdravil skozi poseben kateter v Evstahijevi cevi. To je neprijeten postopek, ki ga izvaja zdravnik ENT. Zaradi tega zdravilne raztopine vstopijo neposredno v bobnično votlino. Podoben učinek je možen pri perforaciji bobniča, ko ušesne kapljice vstopijo v bobnično votlino skozi luknjo v membrani. To se običajno zgodi med gnojnim procesom.

V obliki ušesnih kapljic z vnetjem srednjega ušesa se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• Antibiotiki. Antibiotiki so osnova zdravljenja katerega koli nalezljivega procesa. Pri vnetju srednjega ušesa lahko pravilno izbiro antibiotika opravi le zdravnik ENT po pregledu bolnika. Nekateri antibiotiki ( cefalosporin, augmentin) so lahko strupeni za slušni živec. Njihova uporaba bo samo poslabšala potek bolezni. Najpogostejši so norfloksacin, rifampicin, kloramfenikol, klotrimazol ( protiglivično zdravilo), ciprofloksacin, miramistin ( antiseptik). Za natančno izbiro antibiotika je treba ugotoviti, na katero zdravilo je okužba najbolj občutljiva.
• Protibolečinska zdravila. Najpogosteje kapljice za ušesa vsebujejo majhno količino lidokaina. Ima močan lokalni anestetični učinek in je varen za uporabo. V redkih primerih imajo lahko nekateri ljudje preobčutljivost ( alergija) temu zdravilu.
• Protivnetno. Za hitro lajšanje vnetja se uporabljajo glukokortikoidna zdravila. Uporabljajo se kapljice na osnovi deksametazona, beklometazona.
• Stimulanti brazgotin. Včasih se po perforaciji bobniča brazgotinjenje odprtine odloži. Nato se v obliki kapljic predpiše raztopina joda ali srebrovega nitrata 40%. Požgejo robove luknje in tam se začnejo tvoriti granulacije. Proces brazgotinjenja membrane se pospeši.

V praksi obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na izbiro kapljic za zdravljenje določenega bolnika. Najpomembnejši med njimi so stopnja procesa, vrsta okužbe, prisotnost alergij pri bolniku, prisotnost perforacije bobniča. Da bi dosegli največji učinek, zdravniki pogosto predpisujejo tako imenovana kombinirana zdravila. Takšne kapljice vsebujejo snovi iz različnih farmakoloških skupin, zato bo njihov učinek kompleksen. Najpogostejša zdravila so Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex in drugi. Vendar pa lahko brez pregleda zdravnika ENT uporaba katerega koli od njih le poslabša situacijo.

Ali moram ogreti uho z vnetjem srednjega ušesa?

Eden najpogostejših načinov za boj proti bolečinam v ušesu je segrevanje s suho toploto. Suho toploto razumemo kot moko, pesek ali druge podobne snovi, zavite v tkanino in segrete na temperaturo 50-60 stopinj. Pri vnetju srednjega ušesa ima lahko zdravljenje s suho toploto različne učinke. Dejstvo je, da je vnetje v srednjem ušesu lahko drugačne narave. Pri nekaterih oblikah bolezni toplota resnično pomaga, pri drugih pa lahko, nasprotno, poslabša situacijo.

Suha vročina pri vnetju srednjega ušesa ima lahko naslednje učinke:

• Razširitev krvnih žil v ušesu. Pod vplivom toplote se majhne žile razširijo in napolnijo s krvjo. Zaradi tega se izboljša prehrana tkiv in njihova regeneracija je hitrejša. Telo se lažje bori z nalezljivimi procesi, saj je krvnih celic več ( nevtrofilcev, eozinofilcev in drugih) migrirajo na območje vnetja.
• Sproščanje tekočine iz posod. Razširitev krvnih žil poveča prepustnost njihovih sten. Zaradi tega se tekoči del krvi ( plazma) brez celic lahko zapusti žilno posteljo. To vodi do otekanja sluznice ali kopičenja majhne količine tekočine v timpanični votlini. Ta učinek lahko v nekaterih primerih poveča bolečino.
• Vpliv na mikroorganizme. V zgodnjih fazah bolezni, ko je mikrobov malo, lahko suha toplota zavre njihovo rast in prepreči razvoj nalezljive poškodbe tkiva. Vendar je to odvisno od vrste mikroorganizma. Tako imenovana piogena mikroflora, ki vodi v nastanek gnoja, lahko pri povišanih temperaturah, nasprotno, pospeši svojo rast. Zato se suha toplota nikoli ne sme uporabljati za gnojno vnetje srednjega ušesa.
• Nevtralizacija bolečinskih receptorjev. Novejše študije kažejo, da toplota spremeni strukturo bolečinskih receptorjev v tkivih, kar zmanjša bolečino. Ta učinek je še posebej opazen pri majhnih otrocih. To je običajno učinkovito v začetnih fazah bolezni. V kasnejših fazah, s hudimi strukturnimi motnjami, toplotna izpostavljenost ni dovolj za lajšanje bolečin.

Tako je učinek toplote pri vnetju srednjega ušesa dvojni. Po eni strani izboljša prekrvavitev in lajša bolečine, po drugi strani pa poveča tveganje za nastanek gnojnega procesa. Samo zdravnik ENT lahko po pregledu bolnika nedvoumno odgovori, ali je potrebno toploto. Treba je ugotoviti vrsto vnetja in njegovo stopnjo. V zgodnjih fazah je ta metoda običajno upravičena. Z intenzivnim razvojem mikrobov je kontraindiciran zaradi nevarnosti resnih zapletov.

Po kirurškem zdravljenju vnetja srednjega ušesa se lahko varno uporablja suho toploto. Nekaj ​​dni po operaciji običajno za odstranjevanje gnoja) edem popusti in lahko začnete z ogrevanjem. To pospeši regeneracijo tkiva in obnovo sluha.

V primerih, ko je suha toplota kontraindicirana, se lahko posvetujete z zdravnikom in poiščete dobro alternativo. Nekatere fizikalne terapije imajo tudi učinek segrevanja. Vendar se lahko zaradi nepravilnega ukrepanja in skrbnega uravnavanja valovanja izognemo negativnim učinkom segrevanja. Nasprotno, postopki bodo preprečili razvoj mikrobov in zaustavili kopičenje gnoja. O primernosti fizioterapije se je treba posvetovati tudi z lečečim zdravnikom.

Ali lahko vnetje srednjega ušesa povzroči vnetje možganov?

Vnetje možganov je zelo redek, a tudi najnevarnejši zaplet vnetja srednjega ušesa. Lahko se pojavi zaradi širjenja okužbe iz timpanične votline. To se običajno pojavi med gnojnimi procesi. Piogeni mikroorganizmi imajo posebno sposobnost počasnega uničevanja ( kako stopiti tkivo). Dolgotrajno kopičenje gnoja v timpanični votlini lahko povzroči njegovo širjenje na mastoidni proces ( mastoiditis) ali v notranje uho ( labirintitis). Če gnoj prodre v lobanjsko votlino, lahko ogrozi življenje bolnika.

Pravzaprav do vnetja možganskega tkiva ne pride. Encefalitis ( vnetje možganov) se pojavlja pogosteje z drugimi okužbami. Vendar pa gnojni proces v lobanji povzroči poškodbe tkiva v neposredni bližini možganov, kar je tudi zelo nevarno.


V hujših primerih lahko vnetje srednjega ušesa povzroči naslednje zaplete:

• Gnojni meningitis. Ta zaplet se pojavi zaradi gnojnega vnetja možganskih ovojnic. Hkrati samo možgansko tkivo ni vključeno v patološki proces. Vendar pa draženje dura mater povzroči pojav hudih glavobolov. Brez zdravljenja se pritisk v lobanji močno poveča in možgani se stisnejo, kar lahko povzroči smrt.
• epiduralni absces. Po vdoru v lobanjsko votlino se lahko gnoj lokalizira na vrhu dura mater. Njegovo lokalno kopičenje bo privedlo do tako imenovanega epiduralnega abscesa. Ta zaplet je nevaren zaradi nadaljnjega širjenja gnoja ali rasti votline abscesa, kar povzroči stiskanje možganov.
• možganski absces. Za razliko od epiduralnega abscesa, v tem primeru govorimo o votlini z gnojem, ki se nahaja neposredno v možganih. Takšne abscese je zelo težko zdraviti, saj je kirurški dostop do votline povezan s tveganjem za poškodbe možganov. Hkrati obstaja velika nevarnost stiskanja možganskega tkiva.
• Tromboza venskega sinusa. V možganih se odtok venske krvi izvaja skozi široke votline - venske sinuse. Če gnoj pride v te sinuse, lahko pride do njihove tromboze. Potem bo krvni obtok na celotnem območju moten. Možganske žile se začnejo prelivati ​​s krvjo in stisnejo občutljivo živčno tkivo. Težava je tudi s pretokom arterijske krvi, možgani pa ne dobijo dovolj kisika. S širjenjem gnoja iz temporalne kosti ( v njej se razvije vnetje srednjega ušesa) obstaja tveganje za trombozo lateralnega in sigmoidnega sinusa.

Tako v nobenem od teh primerov ne gre za vnetje živčnega tkiva možganov. Nič manj nevarno pa je stiskanje tega tkiva. Prenos impulzov med nevroni je moten. Zaradi tega lahko bolnik doživi različne motnje - pareze, paralize, senzorične motnje, motnje dihanja in palpitacije. Pri vseh možnostih za preboj gnoja v možgane obstaja nevarnost za življenje. Tudi nujna hospitalizacija in posredovanje specialistov ne moreta vedno rešiti bolnika. Zato je pomembno biti pozoren na prve manifestacije vnetja v lobanji.

Naslednji simptomi lahko kažejo na širjenje gnojnega procesa z vnetjem srednjega ušesa:

• hiter dvig temperature 38-39 stopinj ali več);
• hud glavobol ( poslabša zaradi premikanja glave);
• slabost in bruhanje, ki nista odvisna od vnosa hrane ( bruhanje centralnega izvora);
• nezmožnost nagibanja glave naprej dokler se brada ne dotakne prsnice), saj to pri bolniku povzroča hude bolečine;
• duševne motnje ( zaspanost, zmedenost, letargija, koma)
• specifični meningealni simptomi Kerniga in Brudzinskega ( določi zdravnik med pregledom).

Vsi ti simptomi niso značilni za vnetje srednjega ušesa. Povezani so z draženjem možganskih ovojnic in govorijo o širjenju gnojnega procesa. V teh primerih zdravniki bolnika premestijo v enoto za intenzivno nego ali enoto za intenzivno nego ( od) in spremeniti taktiko zdravljenja. Za posvetovanje so vključeni nevrokirurgi.

Da bi se izognili tako resnim zapletom, je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

• pravočasen začetek zdravljenja vnetja srednjega ušesa;
• pregled pri ORL zdravniku brez samozdravljenja);
• po navodilih specialista počitek v postelji, če je potrebno, redno jemanje zdravil);
• preventivni pregledi v obdobju okrevanja;
• obveščanje zdravnika o novih simptomih ali spremembi splošnega stanja.

Tako neposredno encefalitis ( vnetje možganskih nevronov) se ne morejo razviti z vnetjem srednjega ušesa. Toda vsi gnojni zapleti, povezani z okužbo v lobanjski votlini, neizogibno vplivajo na delovanje možganov. V širšem smislu jih lahko združimo pod izraz "vnetje možganov". Pravočasno intenzivno zdravljenje lahko bolniku reši življenje. Toda preostali učinki v obliki kroničnih glavobolov, motoričnih in senzoričnih motenj niso izključeni. Zato morajo bolniki storiti vse, da zaustavijo bolezen na stopnji vnetja srednjega ušesa, ko še ni neposredne nevarnosti za življenje.

Ali se lahko po vnetju srednjega ušesa pojavi gluhost?

Izguba sluha je eden od pomembnih simptomov vnetja srednjega ušesa. Za to bolezen je značilen vnetni proces v srednjem ušesu in brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči resne posledice. Predvsem pri nekaterih bolnikih po dejanskem okrevanju ostanejo težave s sluhom. V hujših primerih lahko bolezen povzroči gluhost.

Gluhost in izguba sluha po vnetju srednjega ušesa se lahko pojavita iz naslednjih razlogov:

• Motnje tlaka v timpanični votlini. Vnetje srednjega ušesa je pogosto posledica okužbe, ki se širi iz nosu ali ust. Mikrobi vstopijo v bobnično votlino skozi Evstahijevo cev, ki se odpre v nazofarinksu. V tem primeru pride do otekanja sluznice Evstahijeve cevi. Bobnična votlina je tako rekoč izolirana od zunanjega prostora in pritisk v njej ni reguliran. Zaradi tega je bobnič nenehno umaknjen ali, nasprotno, izbočen. To preprečuje njegove vibracije in zmanjšuje ostrino sluha. Ta gluhost je začasna. Po odstranitvi edema in odpravi vnetja se tlak v timpanični votlini izenači in membrana ponovno začne normalno prenašati vibracije.
• Polnjenje bobnične votline s tekočino. Z infekcijskim procesom v timpanični votlini začnejo celice v sluznici izločati več tekočine. Ker se mikrobi razmnožujejo določene vrste) v votlini se začne tvoriti tudi gnoj. Posledično se napolni s tekočino. To otežuje vibriranje bobniča in ovira gibanje slušnih koščic. Zaradi tega se ostrina sluha močno zmanjša. Po odstranitvi tekočine iz timpanične votline ( samoabsorpcijski ali kirurški) se sluh običajno popolnoma obnovi.
• Perforacija bobniča. Perforacija je predrtje ali ruptura membrane. Pri vnetju srednjega ušesa se lahko pojavi zaradi intenzivnega gnojnega vnetja. Gnoj teži k topljenju tkiva. Če se v bobniču oblikuje luknja, potem preneha normalno zaznavati zvočne valove. Zaradi tega se sluh poslabša. Običajno se majhne luknjice zabrazgotinijo same ali pa jih po okrevanju kirurško zašijemo. Vendar je ostrina sluha po tem običajno trajno zmanjšana.
• Skleroza sklepov timpaničnih koščic. Običajno se zvočni valovi na bobniču pretvorijo v mehanske vibracije. Od tu se preko sistema treh slušnih koščic – kladivca, nakovala in stremena – prenašajo v notranje uho. Te kosti se nahajajo v bobnični votlini srednjega ušesa. Med seboj so povezani z majhnimi sklepi, kar jim daje potrebno omejeno gibljivost. Kot posledica vnetja v srednjem ušesu ( zlasti pri gnojnih procesih) ti sklepi so lahko prizadeti. Njihova mobilnost se poveča, zmanjša ali popolnoma izgine. V vseh primerih se začnejo vibracije slabše prenašati v notranje uho, ostrina sluha pa se zmanjša.
• Brazgotinjenje bobniča. Po vnetju ali predrtju bobniča lahko sčasoma na njem nastane plast veziva. Zaradi tega je debelejši in manj občutljiv na tresljaje, zaradi česar lahko bolnik po vnetju srednjega ušesa poslabša sluh. Uvedba posebnih zdravil ( razgradnjo in mehčanje vezivnega tkiva) ali fizioterapija lahko pomaga obnoviti ostrino sluha.
• Zapleti v notranjem ušesu. Gnojni procesi v srednjem ušesu se lahko razširijo na notranje uho. Vsebuje občutljive receptorje, katerih poškodba je polna popolne in nepopravljive izgube sluha. Običajno se takšni zapleti pojavijo pri zapoznelem ali nepravilnem zdravljenju vnetja srednjega ušesa.
• Poškodba slušnega živca. Pojavlja se precej redko in je povezana z nepopravljivo izgubo sluha. Neposredno gnojni proces iz srednjega ušesa zelo redko doseže slušni živec. Vendar pa imajo v nekaterih primerih antibiotiki, ki zdravijo vnetje, ototoksični učinek in ubijajo nevrone v slušnem živcu. Posledično se vnetje umiri, vsi mehanizmi za prenos zvoka v ušesu delujejo, vendar se signali iz njih ne prenašajo v možgane.

V navedenih primerih gre predvsem za začasno izgubo sluha. Vendar so lahko v hudih primerih patološke spremembe nepopravljive. Tako je gluhost eden najhujših zapletov vnetja srednjega ušesa. Pojavi se lahko kot pri otrocih ( za katere je ta bolezen načeloma bolj značilna) kot tudi pri odraslih.

Da bi preprečili izgubo sluha pri vnetju srednjega ušesa, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

• Pravočasen obisk zdravnika. Če se pojavi bolečina v ušesu, izcedek iz ušesa ali zmanjšana ostrina sluha, se morate takoj posvetovati z ORL zdravnikom. Na vsaki stopnji razvoja bolezni obstajajo učinkovite metode zdravljenja. Prej ko jih uporabimo, manjša bo škoda.
• Zavrnitev samozdravljenja. Včasih se bolniki v prvih dneh bolezni poskušajo z njo spopasti sami. Hkrati začnejo uporabljati ljudska zdravila ali farmakološke pripravke, ne da bi poznali značilnosti patološkega procesa. V nekaterih primerih to vodi do poslabšanja stanja. Na primer, segrevanje ali dajanje alkohola v uho lahko včasih povzroči hitrejši razvoj gnoja. To bo povečalo tveganje za izgubo sluha v prihodnosti.
• Zdravljenje bolezni dihal. Kot je navedeno zgoraj, je vnetje srednjega ušesa pogosto posledica širjenja okužbe iz faringealne votline. Še posebej pogosto se ta razlog pojavi v otroštvu, ko je Evstahijeva cev širša in krajša. Preprečevanje otitisa je zdravljenje tonzilitisa, tonzilitisa in rinitisa. Kroničnost infekcijskih procesov poveča tveganje za okužbo in izgubo sluha.
• Skladnost z zdravniškimi navodili. Po pregledu pacienta specialist predpiše določene postopke in zdravila. Potrebni so za hitro zatiranje vnetnega procesa in uničenje mikrobov. Pomembno je, da redno upoštevate zdravnikova navodila. To še posebej velja pri jemanju antibiotikov ( odložitev zaužitja tudi za nekaj ur lahko oslabi protimikrobni učinek). Po ozdravitvi v srednjem ušesu ni več gnoja ali vnetja. Lahko pa se sluh postopoma povrne. Za pospešitev tega procesa so dodeljeni tudi nekateri postopki ( fizioterapija, preventivni pregledi itd.). Večtedensko vestno upoštevanje zdravnikovih navodil ( Kako dolgo traja povprečno zdravljenje?) je ključ do uspeha.

Če upoštevate ta preprosta pravila, je tveganje za popolno izgubo sluha zaradi vnetja srednjega ušesa minimalno. Neupoštevanje predpisov zdravnika in poskus samozdravljenja lahko povzroči nepopravljivo gluhost.

Kdaj k zdravniku zaradi vnetja srednjega ušesa?

Otitis media je zelo resna bolezen, pri kateri je vnetni proces lokaliziran v srednjem ušesu. Sestavljen je iz timpanične votline ( ki se nahaja tik za bobničem), votline mastoidnega procesa in Evstahijeva cev, ki povezuje srednje uho z nazofarinksom. Ta anatomski predel se nahaja v neposredni bližini notranjega ušesa ( kje se nahajajo senzorični receptorji) in lobanjsko votlino. V zvezi s tem je treba vnetje srednjega ušesa jemati zelo resno. Priporočljivo je, da se ob prvih simptomih bolezni posvetujete z zdravnikom.

Najpogosteje se vnetje srednjega ušesa v zgodnjih fazah kaže na naslednji način:

• Bolečina v ušesu. Bolečina je lahko drugačne narave - od akutne, neznosne do dolgočasne, stalne. Ta simptom se pojavi zaradi vnetja sluznice v timpanični votlini. Pri gnojnih procesih lahko bolečina izžareva ( oddati) v spodnji čeljusti na strani lezije.
• Zamašenost ušesa. Simptom je značilen za tubootitis, ko se lumen Evstahijeve cevi zapre zaradi edema. Tlak v bobnični votlini se zmanjša, bobnič se umakne in pojavi se občutek zakrčenosti.
• Izguba sluha. Pogosto se bolezen začne s subjektivnim občutkom izgube sluha, o katerem se bolnik sam pritožuje. Po nekaj dneh se lahko pojavi bolečina ali zastoj.
• Splošna tesnoba. Simptom opazimo pri majhnih otrocih, ki se ne morejo pritoževati nad bolečino. Ne spijo dobro, so muhasti, pogosto jokajo. To je lahko prva manifestacija vnetnega procesa.
• avtofonija. Ta simptom je podvajanje bolnikovega lastnega glasu, ko govori. Simptom se pojavi zaradi izolacije bobnične votline ( zaprtje Evstahijeve cevi).
• Hrup v ušesu. Običajno je posledica patološkega procesa v Evstahijevi cevi.
• Temperatura. V zgodnjih fazah temperatura morda sploh ni. Pri vnetju srednjega ušesa je redko prva manifestacija bolezni. Najpogosteje se ta potek opazi, če se je vnetje srednjega ušesa razvilo v ozadju okužbe zgornjih dihalnih poti ( angina, rinitis, tonzilitis itd.)

Če se pojavijo ti simptomi, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom ENT za temeljitejši pregled. Običajno lahko zdravnik opazi druge znake razvijajoče se bolezni. Potem se vnetje srednjega ušesa lahko ustavi že v prvih fazah bolezni, tveganje za zdravje pa je minimalno. Če greste k zdravniku zaradi občutka polnosti v ušesu ( povzroča hude paroksizmalne bolečine) ali o izcedku iz ušesa, kar pomeni, da je bolezen že v polnem razmahu. Tekočina se nabira v bobnični votlini vnetni eksudat) ali nastaja gnoj, ki povzroča te simptome. V tej fazi je zdravljenje že kompleksnejše, potek bolezni pa je težje predvideti.

Dolgotrajno ignoriranje simptomov in poskusi samozdravljenja so lahko nevarni zaradi naslednjih razlogov:

• nadaljnje poslabšanje splošnega stanja;
• razvoj gnojnega vnetja, ki bo zahteval bolj zapletene medicinske postopke ( dajanje zdravil skozi kateter v Evstahijevi cevi);
• perforacija ( vrzel) bobnič, kar bo podaljšalo čas okrevanja;
• nepopravljiva izguba sluha z razvojem zapletov pa je možna tudi naglušnost);
• potreba po kirurškem posegu prerez bobniča in odstranitev gnoja);
• prehod gnojnega procesa v območje notranjega ušesa, v lobanjsko votlino ( s hudimi možganskimi zapleti);
• generalizacija okužbe vstop mikrobov v kri);
• duševna zaostalost otroka dolgotrajna izguba sluha in počasno okrevanje zavirata razvoj govornih sposobnosti in učni proces nasploh).

Zato se je treba ob prvih simptomih bolezni posvetovati z zdravnikom. Več časa kot mine od začetka vnetnega procesa, daljše bo zdravljenje in večje je tveganje za nevarne zaplete. V večini primerov stik s specialistom na prvi stopnji bolezni omogoča popolno okrevanje po 5 do 7 dneh. V nasprotnem primeru lahko zdravljenje in popolna obnovitev sluha traja več tednov.

Otitis je zapletena bolezen, ki povzroča močno otekanje ušesa in spodbuja razvoj patoloških mikroorganizmov. To pa vodi do pojava hude notranje bolečine, pa tudi do gnojenja. Vnetje srednjega ušesa je nevarno za otroke in odrasle.

Pogosti so primeri, ko z nepravočasnim zdravljenjem pridobi druge oblike, to je, da ima oseba zaplete. Najpogosteje govorimo o pojavu, ponovnem rojstvu bolezni, poslabšanju. Kako preprečiti poslabšanje stanja in popolnoma odpraviti vnetje srednjega ušesa?

Kaj je nevarno

Nevarnost vnetja srednjega ušesa je v njegovi sposobnosti, da resno poškoduje človeški slušni sistem. Torej, najprej neposredno trpi sluh. Poleg tega ima lahko oseba vročino, muči ga močna bolečina ali.

Z nepravilnim zdravljenjem ali opustitvijo nekaterih podrobnosti lahko okužba doseže možgane in lobanjo, kar vodi do možganskega abscesa.

Zapleti po vnetju srednjega ušesa

Zapleti med ali po njej se lahko pojavijo povsem nepričakovano. Najpogosteje se poslabšanje pojavi v ozadju ignoriranja priporočil zdravnika s strani bolnika ali zaradi dejstva, da bolnik dolgo časa ni iskal pomoči pri zdravniku.

Pogosto malomarnost pacientov do sebe vodi do dejstva, da se pojavijo številni neprijetni simptomi, ki ogrožajo ne le zdravje sluha, ampak tudi človeško življenje.

Pri otrocih so stvari nekoliko bolj zapletene. Poslabšanje po otitisu ali med potekom bolezni se pojavi zaradi dejstva, da starši sami poskušajo zdraviti. To vključuje sredstva, pa tudi nepreverjene nasvete. V večini primerov do olajšanja ne pride in otrok konča v bolnišnici s hudimi zapleti.

kronična stopnja

Ta vrsta izgube sluha se šteje za začasno in je začasna. Če pa se vnetje srednjega ušesa pojavi večkrat ali se ne zdravi, pride do poškodbe in trpijo slušni živci in ušesne kosti.

To torej vodi do tega, kar je največkrat nemogoče ozdraviti. V tem primeru je vrnitev sluha možna kirurško ali s pomočjo.

Izguba sluha po otitisu:

Petrozitis, mastoiditis in druga vnetja kosti

Bolnik mora k zdravljenju pristopiti zavestno. Vsako odstopanje od norm, uvedba lastnih dodatnih zdravil, metod zdravljenja ni dovoljeno. Na novo uvedena zdravila in sredstva lahko povzročijo nepričakovane stranske učinke.

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani in oblačenju bolnika. Prehrana mora biti uravnotežena in popolna, kar bo telesu omogočilo hitrejše okrevanje in s tem boj proti bolezni.

Oblačila naj bodo optimalno topla. Še posebej se ogrevanje nanaša na predel glave in prsi. Narediti je treba vse, da ti prostori ne pridejo v stik s hladnim zrakom in so vedno v optimalno sprejemljivih razmerah.

Kako zdraviti vnetje srednjega ušesa brez zapletov, si oglejte naš video:

Napoved

Najpomembnejši vidik pozitivnega izida vnetja srednjega ušesa je pravočasno zdravljenje. Za diagnozo in terapijo se morate posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi sumljivi simptomi, pa naj bo to oz.

Vendar pa je izid bolezni lahko povsem nasproten. Negativni izid bolezni se lahko pojavi zaradi zanemarjanja lastnega telesa, nepravočasnega obiska zdravnika ali celo ignoriranja celotnega poteka zdravljenja. To ima lahko številne posledice, vključno z:

• mastoiditis, ki zahteva operacijo;
• možganski absces;
• usoden izid.

S pravilno in pravočasno terapijo je izid vnetja srednjega ušesa v kateri koli obliki ugoden. Bolezen, če ni v napredovali fazi, se pozdravi v 100% primerov.

je vnetje ušesa. Bolezen je lahko kronična ali akutna, gnojna ali kataralna. Resnost patološkega procesa je v celoti odvisna od virulence mikroorganizmov, pomembno vlogo pa ima tudi stanje človeške imunske obrambe.

Statistični podatki pravijo, da je 30% vseh otolaringoloških bolezni akutna oblika vnetja srednjega ušesa. Predšolski otroci zbolijo veliko pogosteje kot odrasli. Do tretjega leta starosti 80% otrok zboli za vnetjem srednjega ušesa.

Vpliv na organ sluha, ki povzroča vnetje srednjega ušesa, lahko:

Haemophilus influenzae in drugi mikroorganizmi.

Vsako vnetje ušesa je izjemno nevarno, zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ko odkrijete simptome spodaj opisane bolezni.

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Simptomi vnetja srednjega ušesa, po katerih je mogoče prepoznati akutno vnetje srednjega ušesa, so naslednji znaki: huda bolečina v ušesu (po mnenju bolnikov je opisana kot streljanje), zvišana telesna temperatura in po 1-3 dneh - gnojni izcedek iz ušesnega kanala. Po pojavu gnoja se bolnikovo stanje običajno izboljša, temperatura pade, bolečina postane manj izrazita ali popolnoma izgine.

Iz preboja bobniča se izloča gnoj. Takšen izid bolezni se šteje za pozitiven, s pravilnim zdravljenjem se luknja v bobniču počasi prerašča, ne da bi to vplivalo na sluh.

Z neugodnim razvojem bolezni gnoj ne more najti izhoda, kar je preobremenjeno z dejstvom, da se lahko okužba začne širiti znotraj lobanje. Takšen otitis lahko prizadene možgane. Da bi se izognili tako groznim posledicam, se ob prvih simptomih otitisa obrnite na otorinolaringologa za nasvet in ustrezno zdravljenje.

Otitis, odvisno od lokacije vnetja, je lahko:

na prostem;

• notranji.

Plavalci pogosto obolevajo za vnetjem zunanjega ušesa, zato se bolezen popularno imenuje »plavalno uho«. Vnetje se začne zaradi mehanske poškodbe ušesa ali zunanjega slušnega kanala. Poškodba zaščitnega ovoja vodi do vdora in razmnoževanja patogenih mikroorganizmov, nato pa nastane na tem mestu.

Če se ustrezno zdravljenje ne izvede takoj, vnetje zunanjega ušesa postane hudo in se razširi na parotidni hrustanec in kosti. Pri tej vrsti bolezni bolnika moti boleča, utripajoča bolečina, otekanje ušesa in zmerno zvišanje temperature.

Pri vnetju srednjega ušesa se vnetni proces razširi na zračne votline srednjega ušesa, ki se nahajajo takoj za bobničem: bobnična votlina, slušna cev in mastoidni proces.

Oblika vnetja srednjega ušesa pogosto teče od kataralne do gnojne.

Akutno kataralno vnetje srednjega ušesa se pojavi kot zaplet akutnih okužb dihal ali SARS, po prodiranju povzročitelja okužbe v bobnično votlino. V začetni fazi se lahko stopnja sluha zmanjša, lahko se pojavi tinitus, vendar temperatura ostane normalna ali se rahlo poveča.

Če se ti simptomi ne upoštevajo, se kataralni otitis kaže z ostro in streljajočo bolečino v ušesu, ki se širi v oko, vrat ali grlo. Takšen otitis je mogoče pozdraviti le tako, da se znebite okužbe, za kar se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Akutno gnojno vnetje srednjega ušesa je zapostavljena kataralna oblika. Bolezen se kaže z razpokom bobniča in izlivom gnoja, čemur sledi znižanje telesne temperature. Zdravljenje mora poleg boja proti okužbi vključevati trajno odstranitev gnoja iz ušesa, kar lahko opravi le zdravstveni delavec.

Poleg tega gnoj ne pride vedno ven sam. Če je bobnič zelo močan, je potrebna operacija za punkcijo bobniča. Ta postopek se imenuje "paracenteza" in se izvaja z uporabo lokalnega anestetika: s posebnim orodjem se naredi punkcija na najbolj ugodni točki in gnoj se popolnoma odstrani.

Po odstranitvi gnoja se bobnič zabrazgotini, kakovost sluha pa se ne poslabša.

Če se akutno vnetje srednjega ušesa ne zdravi, se gnoj razširi v lobanjo. Posledično se razvije notranji otitis, ki prizadene vestibularni aparat, povzroči možganski absces in povzroči vsaj delno ali popolno izgubo sluha. Zato si ob prvih znakih vnetja srednjega ušesa ne smete ničesar kapljati v ušesa ali vstavljati tampona z alkoholom ali drugim antiseptikom, ampak morate nujno k zdravniku!

Vsako ENT bolezen spremlja povečana proizvodnja sluzi. Ko se njegova količina poveča, ob nesrečnem spletu okoliščin sluz vstopi v Evstahijevo cev in moti prezračevanje bobnične votline. Celice bobnične votline izločajo vnetno tekočino. K poslabšanju vnetja poleg zamašitve svetline Evstahijeve cevi prispevajo tudi patogeni mikroorganizmi, ki so običajno del lokalne mikroflore.

Vzroki vnetja srednjega ušesa so:

Vdor okužbe iz drugih organov ENT - kot zaplet sočasne nalezljive virusne bolezni;

Različne bolezni nosu, njegovih sinusov in nazofarinksa. To vključuje vse vrste rinitisa, deviacijo septuma in pri otrocih - (adenoidne vegetacije);

Poškodbe ušesa;

Hipotermija in oslabljena imunost.

Zapleti in posledice vnetja srednjega ušesa

Čeprav pri vnetju srednjega ušesa bolijo samo ušesa, lahko zapleti zaradi neustreznega zdravljenja ali brez njega prizadenejo številne organe. Nepopolno zdravljenje vnetja srednjega ušesa vodi do zelo groznih posledic - gnojenje prehaja na spodnjo čeljust, se dotika žleze slinavke in pogosto vodi do invalidnosti.

A vnetje srednjega ušesa je še bolj nevarno, ker te bolezni ni vedno lahko prepoznati. Na primer, v nekaterih primerih bolezen ne spremlja akutna bolečina v ušesih. Pogosto je zaradi otitisa moteno delo gastrointestinalnega trakta. To je posledica dejstva, da sta naš trebušni predel in uho povezana z enim živcem. Zato lahko med otitisom, zlasti pri otroku, črevesje nabrekne, pojavi se bruhanje in zaprtje. To pomeni, da lahko sumite na vnetje slepiča, v tem primeru vas napotijo ​​​​h kirurgu. Toda diagnozo vnetnih bolezni pri majhnih otrocih je treba opraviti s sodelovanjem zdravnika ENT.

Če mati meni, da ima njen otrok preprosto motnjo prebavnega trakta, in se loti samozdravljenja, potem se lahko vnetje ušesa medtem razvije v resnejšo bolezen - otoantritis. To je stanje, ko gnoj prehaja v zaušesni predel in se pridruži drugo vnetje, zaradi česar ušesa štrlijo navzven, pojavi se edem in temperatura se ponovno dvigne. Zaplet se lahko pojavi tako v naslednjih dneh kot čez en mesec, torej ga ni mogoče predvideti. Če teh simptomov otitisa ne opazite, se bo po nekaj mesecih razvil meningitis, zato bodite previdni pri vnetju srednjega ušesa.

Drugi pogosti zapleti vnetja srednjega ušesa so prehod v kronično fazo, poškodbe vestibularnega aparata in izguba sluha.

Poleg tega je lahko zaplet vnetja srednjega ušesa:

Meningitis in drugi intrakranialni zapleti (možganski absces, hidrocefalus) - stopnja po otoantritisu, če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno;

Pareza obraznega živca;

Raztrganje bobniča in polnjenje ušesne votline z gnojem;

Holesteatoma - prekrivanje ušesnega kanala s tumorsko podobno cistično tvorbo v obliki kapsule z mrtvim epitelijem in keratinom;

Mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa, ki povzroči uničenje slušnih koščic v srednjem ušesu;

Motnje delovanja gastrointestinalnega trakta -,;

Vztrajna izguba sluha, izguba sluha (do popolne gluhosti).

Kronični otitis je zelo težko zdraviti in močno zmanjša kakovost življenja - sluh je oslabljen, v ušesih je stalen vnetni proces in pride do gnojenja. Pogosto, da se znebite kroničnega otitisa pri odraslih, konzervativno zdravljenje ni dovolj, zato se morate zateči k operaciji.

Pristojni zdravnik diagnosticira akutni otitis brez posebnih naprav in inovativnih tehnologij. Za diagnozo vnetja srednjega ušesa zadostuje preprost pregled uhlja in sluhovoda z naglavnim reflektorjem (ogledalo z luknjo v sredini) ali z otoskopom.

Kako se diagnosticira vnetje zunanjega ušesa?

Pri vnetju zunanjega ušesa je zdravnik pozoren na kožo v ušesu, velikost ušesnega kanala in izcedek iz njega. Če je slušni lumen močno zožen, zlasti če bobnič sploh ni viden, koža je pordela in je v notranjosti ušesa viden tekoči izcedek, lahko zdravnik postavi diagnozo vnetja zunanjega ušesa.

Kako se diagnosticira vnetje srednjega ušesa?

Akutno vnetje srednjega ušesa se v večji meri diagnosticira tudi z zunanjim pregledom. Zdravnika vodijo nekateri značilni znaki te bolezni: pordel bobnič, omejitev njegove gibljivosti in prisotnost perforacije.

Vse te simptome je enostavno preveriti - dovolj je, da bolnik napihne lica, ne da bi odprl usta. »Pihanje v uho« – tehniko, imenovano Valsalvin manever, nenehno uporabljajo potapljači in potapljači za izenačevanje pritiska v ušesu med globokomorskim spuščanjem. Ko zrak vstopi v bobnično votlino, se membrana opazno izboči in če je votlina napolnjena s tekočino, izbočenja ne bo.

Perforacija bobniča z vnetjem srednjega ušesa je vidna s prostim očesom, potem ko je ušesna votlina napolnjena z gnojem in izteče med prebojem.

Pojasnitev diagnoze "notranje vnetje srednjega ušesa": avdiometrija

Študija sluha na posebnem aparatu - avdiometrija, kot tudi merjenje tlaka v ušesu - timpanometrija - se uporablja za razjasnitev diagnoze, če sumite na kronično vnetje srednjega ušesa.

Če se ostrina sluha s tekočim vnetjem srednjega ušesa močno zmanjša in se začnejo napadi omotice, obstaja utemeljen sum na vnetje srednjega ušesa (vnetje ušesnega labirinta). V tem primeru se uporablja avdiometrija, ki se zateče k pomoči otolaringologa in nevrološkemu pregledu.

Rentgen in računalniška tomografija

Radiografija pri akutnem otitisu se uporablja za potrditev njegovih zapletov - hude intrakranialne okužbe ali mastoiditisa. To so precej redki primeri, a ob sumu na te nevarne zaplete je nujen CT možganov in temporalnih kosti lobanje.

Določanje bakterijske flore pri vnetju srednjega ušesa

Bakterijska kultura pri otitisu se na prvi pogled zdi nesmiselna študija. Navsezadnje je potreben čas za gojenje bakterij, rezultat analize pa bo viden šele 6-7 dni, in če se pravočasno zdravi vnetje srednjega ušesa, bi morala bolezen v tem času že miniti. A ne pri vseh vnetjih srednjega ušesa pomagajo običajni antibiotiki in če zdravnik iz izvida brisa ve, kateri mikroorganizmi so povzročili vnetje srednjega ušesa, bo predpisal zavestno primerno zdravilo.

Takoj, ko se v ušesih pojavijo neprijetni občutki, pa naj bo to občasna zamašenost ali boleča bolečina, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za ustrezno zdravljenje. V nasprotnem primeru bo akutno vnetje srednjega ušesa najverjetneje prešlo v kronično in za seboj pustilo brazgotine, stanjšanja, retrakcije ali vrzel na bobniču, nato pa bo bolnik doživljal pogosta vnetja in izgubo sluha.

Če ni mogoče obiskati zdravnika na isti dan, ko se je pojavila bolečina, potem je edina stvar, ki jo lahko storite, je uporaba antihistaminikov znotraj (z zmanjšanjem pritiska v ušesu se bolečina umiri) in s hudo bolečino - zdravila proti bolečinam. .

Pozor: kafrovo olje, poparek, borni alkohol, čebulni sok in/ali fitosveče - katero koli od teh "zdravilnih" zdravil za zdravljenje vnetja srednjega ušesa lahko povzroči gluhost za vse življenje. Enako velja za ogrevanje s peskom, soljo ali grelno blazino. Vnetni proces v ušesu se bo večkrat okrepil, ker ta ljudska zdravila dajejo bakterijam hrano in pospešujejo njihovo razmnoževanje, kar povzroča kopičenje gnoja in močno otekanje. Antiseptiki na osnovi alkohola so še posebej nevarni za otroke z občutljivo, občutljivo sluznico.

Toda najslabše je, da gnoj pride v možgane, kar vodi do nepopravljivih posledic - oseba lahko za vedno ostane invalid!

Kako zdraviti otitis?

Ne glede na obliko vnetja srednjega ušesa bolnik potrebuje zdravila proti bolečinam, saj je bolečina v ušesu nevzdržna. Običajno so to nesteroidna protivnetna zdravila, danes se najpogosteje predpisuje ibuprofen. Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil mora biti bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Kakšno je zdravljenje vnetja zunanjega ušesa?

Če se pri odraslih odkrije vnetje zunanjega ušesa, bo glavno zdravljenje z ušesnimi kapljicami. Pri zdravi osebi z normalno imunostjo bo vnetje zunanjega ušesa minilo le z uporabo kapljic, antibiotiki v injekcijah ali tabletah ne bodo potrebni. Kapljice so lahko sestavljene samo iz antibakterijskega zdravila ali pa združujejo antibiotik in protivnetno sredstvo. Zunanje vnetje ušesa zdravimo s kapljicami v povprečju teden dni.

V bistvu za zdravljenje vnetja zunanjega ušesa imenujemo:

Antibiotiki - norfloksacin (Normax), ciprofloksacin hidroklorid (Ciprolet), rifamicin (Otofa);

Antibiotiki s kortikosteroidi - Candibiotic (beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol), Sofradex (deksametazon, framicetin, gramicidin);

Antiseptiki (Miramistin);

Protiglivična mazila - klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort) - so predpisana, če je vnetje zunanjega ušesa glivičnega izvora.

Kako se zdravi akutno vnetje srednjega ušesa in slušnega labirinta pri odraslih?

Antibiotiki

Vnetje srednjega ušesa se običajno zdravi z antibiotiki. Toda zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih se nekoliko razlikuje od zdravljenja otroške bolezni - pogostnost samoozdravitve vnetja srednjega ušesa pri odraslih je več kot 90 odstotkov, kar praktično izniči potrebo po antibiotikih. Toda preostalih 10 odstotkov ima zelo resne posledice, zato, če po prvih dveh dneh bolezni ni izboljšanja, so predpisani antibiotiki.

Antibiotike mora predpisati usposobljen zdravnik, saj je ta razred zdravil zaradi stranskih učinkov izjemno nevaren. Vendar stopnja umrljivosti zaradi zapletov vnetja srednjega ušesa doseže 28.000 ljudi na leto, zato se zdravljenje praviloma opravičuje. Običajno se antibiotiki predpisujejo v obliki tablet, če pa bolnik ne more piti tablete, se uporabljajo injekcije.

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih uporabite:

Amoksicilin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox ali Amosin);

Kombinacija amoksicilina s klavunalno kislino (Flemoclav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroksim (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Možno je predpisati druga zdravila, vendar je pomembno upoštevati osnovno zahtevo antibiotične terapije: opraviti vsaj en teden zdravljenja. Če mikroorganizmov zaradi prekinitve antibiotikov ne uničimo, bakterije razvijejo odpornost na to skupino zdravil in antibiotiki prenehajo delovati.

Ušesne kapljice za vnetje srednjega ušesa

Celovito zdravljenje vnetja srednjega ušesa pogosto vključuje uporabo kapljic. Izredno pomembno je vedeti, da vse kapljice za ušesa niso enake in če uho boli, potem vse kapljice ne bodo delovale. Razlika je v tem, da je učinkovina za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pred poškodbo bobniča in po njegovem predrtju popolnoma drugačna.

Če je bobnič nedotaknjen, se uporabljajo zdravila proti bolečinam - Otipax, Otinum ali Otizol - z lidokainom, benzokainom ali holin salicilatom. Pri kataralni obliki vnetja srednjega ušesa pri odraslih kapljice antibiotikov sploh ne bodo pomagale, saj snov ne vstopi v vir vnetja - za bobničem.

Ko je gnoj ušel in je bobnična votlina odprta, so kapljice z analgetičnim učinkom kontraindicirane, saj lahko povzročijo neželene posledice. Poleg tega se s pretokom gnoja bolečina zmanjša.

Da bi preprečili ponovno gnojenje ali gnoj v notranje uho, so predpisani antibiotiki za kapljanje v odprto bobnično votlino - to so Normax, Ciprofarm, Miramistin in drugi, predpisati jih mora le zdravnik. Strogo je prepovedano uporabljati ototoksične antibiotike, pripravke za alkohol, s fenazonom ali holin salicilatom.

Paracenteza bobniča - skrajni ukrep

Kadar terapevtsko zdravljenje vnetja srednjega ušesa z zdravili ne deluje, se za bobničem nabere velika količina gnoja. To povzroči zelo hude bolečine in povečano absorpcijo bakterijskih odpadnih produktov v kri. Obstaja splošna zastrupitev telesa. Takoj ko se pojavijo takšni simptomi, zdravniki nujno predpišejo paracentezo - operacijo, ki preprečuje hude zaplete vnetja srednjega ušesa.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Pri paracentezi se bobnič s posebno iglo zareže na najtanjšem mestu, da čim manj poškoduje tkiva, in skozi nastalo luknjo izteče gnoj. Poleg tega se lepo zarezana rana zaceli veliko hitreje kot luknja z naravno perforacijo, po paracentezi pa nastane minimum.

Naslednji dan se počutje močno izboljša in bolnikovo okrevanje se pospeši. To še posebej velja za paracentezo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri otrocih.

Nujna paracenteza je indicirana za:

Vnetje notranjega ušesa;

Poškodba možganskih ovojnic, ki se kaže v obliki in slabosti;

Poškodba obraznega živca;

Če v treh dneh po začetku antibiotične terapije bolečina ne popusti in gnojenje ne popusti.

Za razliko od vnetja zunanjega ali srednjega ušesa različne resnosti se vnetje slušnega labirinta zdravi celovito in le v zdravstveni ustanovi pod stalnim nadzorom nevrologa in otorinolaringologa. Za zdravljenje labirinta niso potrebni le antibiotiki, ampak tudi nevroprotektorji in zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v notranjem ušesu.

Glavni cilj preprečevanja vnetja srednjega ušesa pri odraslih je preprečiti, da bi Evstahijeva cev zamašena z gosto sluzjo. To ni tako lahka naloga. Praviloma akutne spremljajo tekoči izločki, vendar v procesu zdravljenja sluz pogosto postane veliko debelejša, stagnira v nazofarinksu.

Da bi preprečili razvoj vnetja srednjega ušesa, ki ga povzročajo kongestivni gnojni procesi, je treba nemudoma zdraviti ustrezne bolezni ENT - banalne ali odstraniti adenoide iz žrela.

Kaj storiti, da preprečite zaplete bolezni ENT v obliki vnetja srednjega ušesa:

Za zmanjšanje edema sluznice uporabite vazokonstriktorska zdravila v nosu;

Ohranite ravnotežje tekočine v telesu, pijte več vode;

Pravočasno vzemite antipiretična zdravila pri zelo visoki temperaturi, pri čemer se izogibajte njenemu zadrževanju;

Temperaturo zraka v dnevni sobi vzdržujte med 18 in 20 °C;

Ohranjajte vlažnost v prostoru, prezračujte in redno izvajajte mokro čiščenje;

Upoštevajte mero pri izpihavanju nosu – nikakor ne pretiravajte, saj s tem povzročite zamašitev sluhovodov in zastajanje okužene sluzi, ampak izpihnite vsako nosnico in jo stisnite posebej.

Toda najpomembnejše preprečevanje pri prvih simptomih bo pravočasen obisk zdravnika. Pregledal bo bobnič in ugotovil, v katerem delu srednjega ušesa je vnetje srednjega ušesa, ali se je v timpanični votlini nabral gnojni eksudat. Morda boste potrebovali krvni test ali drug pregled, na podlagi katerega bo zdravnik izbral pravo zdravljenje in bolnika rešil pred grozljivimi zapleti vnetja srednjega ušesa.

Izobrazba: Leta 2009 je prejel diplomo iz specialnosti "medicina" na Petrozavodski državni univerzi. Po opravljenem pripravništvu v regionalni klinični bolnišnici Murmansk je prejel diplomo iz specialnosti "otorinolaringologija" (2010).

Srednje uho je zračna votlina, ki prehaja v slušno cev in se odpira v nosnem delu žrela. Srednje uho vsebuje tri slušne koščice, imenovane nakovalo, streme in malleus. Njihova naloga je prenašati zvočne vibracije v notranje uho in jih ojačati.

Vnetni proces v srednjem ušesu se imenuje vnetje srednjega ušesa. Pojavi se predvsem zaradi vstopa mikrobov v uho, ki prizadenejo njegovo sluznico in povzročijo edem, ki ga spremlja sproščanje sluzi in včasih celo gnoj. Običajno je razdeliti notranjo, srednjo in zunanjo obliko vnetja srednjega ušesa (odvisno od lokacije žarišča vnetja). Eksudativno, kataralno in gnojno vnetje srednjega ušesa je odvisno od narave vnetja. Bolezen ima akutno ali kronično fazo.

Vrste vnetja srednjega ušesa

1. Zunanji otitis zaradi vnetja kože ušesa ali zunanjega sluhovoda. Najpogostejše difuzno in omejeno vnetje srednjega ušesa.
2. vnetje srednjega ušesa- vnetje srednjega ušesa. Nastane ob vstopu okužbe, pogosteje skozi slušno cev. To je eksudativni, kataralni in tudi gnojni izvor.
3. vnetje srednjega ušesa(imenovano tudi labirint) je posledica vnetja notranjega ušesa. Prizadene organe sluha in ravnotežja (vestibularni aparat). Zdravljenje mora opraviti le zdravnik, samozdravljenje je nesprejemljivo.
4. Akutno vnetje srednjega ušesa poroča o povišanju temperature na 38-39 stopinj. Pogosto se razvije kot posledica okužbe dihalnih poti, pa tudi škrlatinke, davice, ošpic.
5. Kronično vnetje srednjega ušesa. Opazimo ga pri predhodno prenesenem, vendar ne popolnoma ozdravljenem akutnem vnetju srednjega ušesa. Pogosto se začne neboleče in skoraj asimptomatsko. Včasih lahko povzroči blago izgubo sluha.
6. Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa. Za njegove simptome je značilno stalno izločanje gnoja iz ušesa.
7. Adhezivno vnetje srednjega ušesa se pojavi po pogostih akutnih vnetjih srednjega ušesa. Lahko se pojavi pri prekomerni uporabi antibiotikov pri diagnozi kataralnega vnetja srednjega ušesa.
8. Alergijsko vnetje srednjega ušesa. Tako kot rinitis se začne kot posledica reakcije telesa na alergen.

Simptomi in znaki vnetja srednjega ušesa

vnetje srednjega ušesa se kaže v dolgotrajni bolečini v ušesu "streljanja" značaja. Pri dojenčku lahko jok govori o bolečini. Hkrati otrok drgne uho, tkiva okoli njega so napeta. Obstaja nevarnost gnoja ali celo krvi iz ušesa. Odrasel bolnik se pritožuje nad občutkom "polnosti" v ušesu ali celo začasno izgubo sluha.

Drugi simptomi: temperatura se dvigne, še posebej, če vnetje srednjega ušesa spremljajo akutne okužbe dihal. Možna sta tudi slabost in bruhanje.

Za vnetje zunanjega ušesa značilnost:

1. Boleče občutke med premikanjem ušesa.
2. Stalna bolečina v ušesu (pogosteje vnetje zunanjega ušesa prizadene eno uho, čeprav se pojavlja tudi obojestransko).
3. Edem zunanjega prehoda, povečane bezgavke.
4. Srbenje v ušesu (včasih to kaže, da obstaja glivični otitis ali ekcem).
5. Zamašenost ušesa, manj pogosto - izcedek gnoja iz njega.
6. Izguba sluha.

V tem primeru je vredno razlikovati med znaki omejenega in difuznega vnetja srednjega ušesa. Otitis media v omejeni obliki najprej se kaže z utripajočo bolečino, ki se poslabša pri žvečenju in požiranju. Sluh je prizadet le, če je sluhovod popolnoma zamašen. Obstaja hiperemija (pordelost) in otekanje sten ušesnega kanala. Na mestu vnetja se kmalu oblikuje furuncle, ki, ko poči, postane vzrok gnojnega izcedka.

Difuzno vnetje srednjega ušesa značilna blaga bolečina v ušesu, pa tudi srbenje, včasih precej močno. Sluh je ohranjen, lahko nekoliko zmanjšan, če je sluhovod zamašen. Temperatura ostane v normalnem območju ali rahlo naraste. Če je bobnič hiperemiran, se iz ušesa sprosti bistra tekočina, sluh se zmanjša.

simptomi vnetje srednjega ušesa. Značilen simptom je vrtoglavica, ki se pojavi teden ali dva po vsaki okužbi, kar lahko povzroči celo slabost in posledično bruhanje. Običajno se opazi v 1-2 tednih, po katerem se resnost simptoma zmanjša, vendar ga lahko še vedno povzročijo nenadni gibi glave. Poleg vrtoglavice bolniki poročajo o izgubi sluha in tinitusu (tinitusu). Če je vzrok labirintitisa bakterijska okužba, je lahko izguba sluha trajna.

Simptomi otitisa pri otroku:

1. Nespečnost.
2. Izguba apetita.
3. Slabost, ki ji sledi bruhanje in izguba ravnotežja.
4. Povišana temperatura.
5. Gnojni izcedek iz ušesa rumenkast, zelenkast ali prozoren.

Tudi pri otrocih opazimo rdečico nosu in občutek, da je položen.

Zapleti vnetja srednjega ušesa

Zdi se, da ta bolezen, ki jo poznamo, ne more povzročiti resnih posledic, v resnici pa je vnetje ušesa preobremenjeno z njimi. Lahko se pojavijo naslednje posledice:

1. Kršitve gastrointestinalnega trakta. To je posledica dejstva, da sta trebušna votlina in uho povezana z enim živcem.
2. Otoantritis. To je bolezen, pri kateri gnoj prehaja v zaušesno votlino, kar povzroči zunanje štrlenje ušes, otekanje in povišano telesno temperaturo. Otoantritis se lahko razvije v meningitis. Glede na to, da so simptomi včasih blagi, z znaki slabega zdravja, je bolje, da se obrnete na otorinolaringologa.
3. Izguba sluha (naglušnost) ali celo popolna gluhost.
4. Raztrganje bobniča.
5. Razvoj kroničnega otitisa, za katerega je značilno stalno izločanje gnoja iz ušesa.
6. Uničenje slušnih koščic ušesa (streme, nakovalo in malleus).
7. Nevritis obraznega živca.
8. Mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti.
9. Otogena sepsa.
10. Če pride do vztrajne rupture tkiva bobniča, obstaja nevarnost holesteatoma. Ta tvorba lahko uniči ne le okoliška tkiva, ampak tudi kost.

Vzroki otitisa: kaj povzroča bolezen?

Glede na povzročitelja obstajajo naslednje vrste otitisa:

Virusni;
glivične;
bakterijski (ponavadi otitis povzroči streptokok, Haemophilus influenzae in moraxella).

Vzroki vnetja srednjega ušesa vključujejo:

1. Prodiranje okužbe iz sosednjih organov ENT (sinusitis in druge bolezni nosu, bolezni paranazalnih sinusov, pa tudi nazofarinksa). Pri otrocih je vzrok vnetja srednjega ušesa povečanje velikosti tonzil.
2. Akutni gnojni otitis povzroča hipotermijo.
3. Poškodbe (gospodinjske ali samopovzročene).
4. Umazanija v ušesu (na primer umazana voda).

Zelo pogosto trpijo zaradi vnetja srednjega ušesa. Pri njih je to posledica dejstva, da se jim tekočina zaradi anatomskih značilnosti in pogostega joka veliko hitreje nabira v nazofarinksu. Poleg tega dojenčki ne znajo dobro izpihati nosu. Poleg tega včasih matere same povzročijo otitis pri otroku, tesno zaprejo nosno votlino z robčkom ali prsti (na primer prisilijo otroka, da jede). Vnetje srednjega ušesa je najpogostejše pri majhnih otrocih.

Dodatni razlogi vključujejo:

Uporaba dude;
kajenje odraslih v bližini otroka;
obisk vrtca;
nizek življenjski standard družine (to vključuje dejavnike, kot so pomanjkanje skrbi za otroka, kajenje staršev in celo umetno hranjenje).

Diagnoza vnetja srednjega ušesa

Pravočasna diagnoza vnetja srednjega ušesa bo bolnika zaščitila pred zapleti. Poleg pregleda pri otorinolaringologu s potrebnimi pripomočki (reflektor z osvetlitvijo itd.). Zdravnik pregleda zunanji sluhovod in po potrebi predpiše rentgenski pregled.

Prikazana je tudi dostava splošnega krvnega testa. V prisotnosti vnetja srednjega ušesa se v njem poveča število levkocitov (klasičen znak vnetja v telesu), opazimo pospešeno ESR.

Za preverjanje sluha se izvaja avdiometrija (ocena prepustnosti zraka). Za izključitev zapletov na možganih lahko zdravnik predpiše računalniško tomografijo.

Če iz ušesa pride gnoj, se izcedek vzame na pregled, da se ugotovi povzročitelj in predpišejo antibiotiki, na katere je občutljiv, da ga uničijo.

Zdravljenje bolezni

Pri otitisu so praviloma predpisani antibiotiki, v nekaterih primerih - sulfonamidi. Navedeni so za uporabo pri povišani temperaturi in hudem vnetju.

Če vas skrbi vnetje zunanjega ušesa, se v ušesni kanal vstavijo čisti brisi gaze (turunda), namočeni v alkoholni raztopini. Prikazano: ogrevalni obkladek, fizioterapija, pa tudi terapija z vitaminskimi pripravki. Z difuznim vnetjem srednjega ušesa se ušesni kanal zdravi z razkužili (furacilin ali raztopina borove kisline 3%).

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se uporabljajo antibakterijska sredstva, pa tudi antiseptiki, sulfanilamidi. Potrebno se je držati počitka v postelji. Za zdravljenje lokalnega vnetja srednjega ušesa zdravniki priporočajo ogrevalne obloge in fizioterapevtske ukrepe. Za zmanjšanje bolečine v ušesu se vanj nakapa 96% alkohol. Če pa pride do suppurationa, tega ni mogoče storiti.

Kadar pa klasična terapija ne daje pozitivnega učinka, se je treba zateči k disekciji bobniča in jo drenažiti. To preprosto operacijo izvaja samo otolaringolog. Po čiščenju in brazgotinjenju tkiva lahko sluh ostane zmanjšan, da bi se izognili tveganju, se izvaja pihanje in masaža bobniča.

*Dojenje zmanjša tveganje za vnetje srednjega ušesa, saj zagotavlja moč imunskega odziva. Če otroka hranite tri mesece z materinim mlekom, se verjetnost vnetja srednjega ušesa zmanjša za 13 %, zaščitni mehanizem pa deluje še približno dva meseca.
* Ni priporočljivo ogrevati ušesa z gnojnim vnetjem srednjega ušesa, saj lahko gnoj vstopi v možgane skozi razširjene žile in povzroči resne zaplete. Pri suppurationju je treba uporabiti antibakterijska zdravila sistemskega in lokalnega delovanja.
* Kapljice za ušesa je treba uporabljati le po navodilih zdravnika, vendar vazodilatacijske kapljice v nosu z vnetjem srednjega ušesa ne bodo motile.

Za zdravljenje različnih vrst otitisa se aktivno uporabljajo mazila in kapljice (tudi za živali, na primer mačke in pse). Vendar ne smete sami izbrati mazila ali kapljic v lekarni: vsako zdravilo mora predpisati lečeči zdravnik.

Zdravljenje otitisa pri nosečnicah zahteva posebno pozornost zdravnika, saj je obseg zdravil veliko ožji - mnoga od njih so med nosečnostjo preprosto kontraindicirana. Pogosto predpisana homeopatska zdravila.

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa

Otitis se, tako kot katera koli nalezljiva bolezen, "boji" močnega imunskega sistema, zato je vse, kar morate storiti, da ga preprečite, okrepiti imuniteto in spremljati svoje zdravje.

Če se prehladite, poskrbite, da se sluz v nosu ne zgosti - zahvaljujoč njej se telo samo bori proti okužbi. Ustvarite ugodne pogoje za okrevanje - pijte veliko tekočine, vzdržujte temperaturo v prostoru vsaj 18 stopinj, pogosto in pravilno izpihujte nos (izmenično zaprite vsako nosnico).

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa in ljudska zdravila

Zdravimo vnetje srednjega ušesa.
1. Za hude bolečine boste potrebovali glicerin in alkohol. Zmešajte jih v enakih razmerjih in vbrizgajte turundo, namočeno v raztopino, v vneto uho.
2. Vzemite 2 žlici. l. meta in 200 ml vodke. Po vztrajanju za en teden, sev, nato pa kapljajte v prizadeto uho vsake 3 ure, 3-4 kapljice.
3. Echinacea. Echinacea kapljice, izvleček ali tinkturo vbrizgamo v uho vsaki 2 uri.

Gnojno vnetje ušesa
1. Vzemite nekaj listov lovorjevih listov in jih prelijte z vrelo vodo ter jih zdrobite. Po 30 minutah bo tinktura pridobila rumenkasto barvo. V to raztopino namočite povoj in ga vstavite v uho. Priporočljivo je, da to storite 5 do 8 dni, da odpravite gnojne zaplete in bolečine.
2. Zmeljemo stroke česna in jih prelijemo z rastlinskim oljem. Pustite 10 dni na soncu v tesno zaprti posodi. Nato olje precedimo in dodamo glicerin. Zakopajte nekaj kapljic pripravljene mešanice v uho. Olje je treba pred uporabo segreti. Za 2 stroka česna je priporočljivo vzeti pol kozarca olja.

Zdravljenje zunanjega otitisa doma
1. Čebulni sok (samo sveže iztisnjen!) Vsebuje antioksidante, ki se lahko učinkovito borijo proti vnetju ušes. To storite tako, da vanj namočite tampon in ga vstavite v boleče uho.
2. Vzemite list geranije, sperite in temeljito osušite, nato zmečkajte in položite v zunanji sluhovod. Glavna stvar je izbrati primeren cvetni list - mora biti srednje velikosti. Ne zabadajte ga pregloboko v zunanji sluh.
3. V lekarni kupite posušene liste kamilice (stanejo peni) in čajno žličko surovin prelijte s kozarcem vrele vode. Po vztrajanju 15 minut precedite in vkapajte v vneto uho 2-3 kapljice 3-4 krat na dan.

Kar zadeva zdravljenje notranjega otitisa, mora biti pod nadzorom zdravnika. Ne sme se zdraviti samostojno. Ne pozabite, da je pomembno popolnoma pozdraviti vnetje srednjega ušesa, da se ne razvije v kronično obliko. Najbolje je, da se pred jemanjem zdravil, zlasti antibiotikov, posvetujete z usposobljenim zdravstvenim delavcem. Biti zdrav!

Otitis je bolezen, ki se pojavi zaradi razvoja vnetnega procesa v različnih delih organa sluha. Ta bolezen se najpogosteje kaže s sindromom bolečine in zastrupitve, zvišano telesno temperaturo, v nekaterih primerih pa opazimo celo izgubo sluha.

Zakaj pride do vnetja zunanjega ušesa?

Najpogosteje vnetje zunanjega ušesa spremljajo lezije srednjega in zunanjega dela organa. Zunanja bolezen se lahko razvije kot posledica okužbe, ki prodre v tkiva skozi majhne praske, ki se pojavijo, ko je zunanja lupina poškodovana. Razlog za to so lahko toplotne, kemične opekline, mehanske poškodbe itd. V tem primeru so glavni povzročitelji bolezni stafilokoki in streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, Proteus itd. Tudi vnetje zunanjega ušesa se najpogosteje pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi presnovnih motenj v telesu, hipervitaminoze, protina in sladkorne bolezni.

Omeniti velja, da se ta bolezen začne z vnetnim procesom, ki sprva zajame le površinsko plast lupin. Postopoma vnetje srednjega ušesa prehaja tudi na tkiva, ki obdajajo uho. Pogosto se bolezen razširi tudi na bobniče.

Vzroki za razvoj vnetja srednjega ušesa

Kar zadeva vnetje srednjega ušesa, se razvije predvsem zaradi okužb nazofarinksa. V tem primeru patogen vstopi v votlino srednjega ušesa skozi slušno cev. V tem primeru bodo povzročitelji ARVI povzročili vnetje srednjega ušesa. Zdravljenje bo usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. Kaj izzove takšno bolezen? Najpogosteje se vnetje srednjega ušesa pojavi pri parainfluenci, gripi, rino- in adenovirusnih okužbah, respiratorni sincicijski bolezni in drugih. Tudi ta bolezen se razvije pri boleznih, ki jih povzročajo bakterije, kot so Haemophilus influenzae, Moraxella, Pyogenic Streptococcus, Pneumococcus.

Najpogosteje se vnetje srednjega ušesa pojavi pri otrocih, saj je njihova slušna cev kratka in široka. Omeniti velja, da lahko okužba prodre tudi od zunaj z barotravmo bobničev ali mehanskimi poškodbami. Tudi razvoj te bolezni olajšajo takšne nalezljive kronične bolezni, kot so adenoidi, sinusitis, tonzilitis.

Sprva se vnetje srednjega ušesa pojavi kot vnetni proces na sluznici organa. V tem primeru pride do aktivne proizvodnje tekočine. Pri virusnih boleznih je eksudat serozen. Če proces povzročijo različne bakterije, se lahko začne gnojno vnetje srednjega ušesa z ustreznimi izločki. Pogosto nakopičena tekočina povzroči izboklino bobniča. V skrajnih primerih se zlomi. To je glavni vzrok za izgubo sluha pri vnetju srednjega ušesa.

Glavni simptomi in znaki vnetja zunanjega ušesa

S to boleznijo bolnik trpi zaradi hude bolečine v predelu ušesa ali znotraj organa. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi srbeče kože. Hkrati se iz zunanjega dela slušnega organa izločajo gnojni izločki, ki imajo precej neprijeten vonj. Z razvojem vnetja zunanjega ušesa pogosto pride do zvišanja temperature do subfebrilnih indikatorjev.

Glavni simptomi in znaki razvoja vnetja srednjega ušesa

Otitis media se začne akutno. V tem primeru se pojavijo močni bolečinski občutki streljanja ali pulzirajoče narave. Ta bolezen povzroči zvišanje telesne temperature, običajno do 38 ° C in več. Obstajajo tudi simptomi, kot so zastrupitev, ki se kaže v bolečinah v mišicah, izgubi apetita, glavobolu, šibkosti. Pogosto pri vnetju srednjega ušesa obstajajo znaki, ki ustrezajo akutnim okužbam dihal, kot so kašelj, vneto grlo, izcedek iz nosu. Hkrati je bolnik zelo zaskrbljen zaradi izgube sluha, hrupa in zastojev v ušesih.

Pri novorojenčkih se vnetje srednjega ušesa kaže nekoliko drugače. Otrok je nenehno navihan in zaskrbljen. V tem primeru otrok ne more sesati. Nekaj ​​dni kasneje pride do perforacije bobničev. Posledično se bolečina zmanjša. Tekočina postopoma začne izhajati iz sluhovoda. Lahko je v obliki gnoja ali prozoren. Sčasoma se količina izločkov zmanjša, saj bobnič začne brazgotiniti, bolečina pa se zmanjša. S pravilnim zdravljenjem vnetje srednjega ušesa pri otroku izgine, slušni organ pa se popolnoma obnovi.

Zapleti vnetja srednjega ušesa

Če se bolezni ne lotite pravočasno ali jo zdravite nepravilno, se lahko pojavijo naslednji zapleti: tromboza venskih sinusov, v redkih primerih celo sepsa, absces in meningitis, labirintitis in gnojni mastoiditis, motnje sluha in celo gluhost. , adhezivno vnetje srednjega ušesa, kronični vnetni proces, trdovratna perforacija bobniča.

Diagnoza bolezni

Diagnozo vnetja srednjega ušesa lahko postavi le specialist ozkega profila. Diagnozo bolezni postavimo na podlagi otorinolaringološkega in kliničnega pregleda bolnika. Z instrumentalno metodo za odkrivanje bolezni se običajno uporablja otoskopija, ki vam omogoča pregled bobničev in zunanjega slušnega kanala z otoskopom, pa tudi otomikroskopijo, ki se izvaja s kirurško optiko. Pogosto se uporablja avdiometrija, ki določa ostrino sluha, in timpanometrija, ki je študija mobilnosti bobničev.

Da bi izključili razvoj zapletov te bolezni, lahko zdravnik uporabi računalniško tomografijo kostnih struktur lobanje, pa tudi študijo možganov z rentgenskimi žarki.

Pogosto se za pravilno diagnozo in razlikovanje med gnojnim in virusnim otitisom opravi punkcija bobničev. To vam omogoča, da izvlečete nekaj nakopičene tekočine za njeno nadaljnjo študijo. V tem primeru je mogoče opraviti celo bakteriološko kulturo, ki vam omogoča, da ugotovite, kaj je povzročitelj okužbe. Konec koncev, preden zdravite vnetje srednjega ušesa, morate vedeti vzrok njegovega pojava.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Torej, vnetje srednjega ušesa - kako zdraviti to bolezen? Najpogosteje je njegova terapija konzervativna in jo izvaja ambulantno z blagim potekom pri otorinolaringologu. Bolniki s hudim vnetjem srednjega ušesa so nujno hospitalizirani. Zdravljenje takšne bolezni pod nadzorom zdravnika se izogne ​​zapletom. Otroci z vnetjem srednjega ušesa katere koli stopnje potrebujejo tudi hospitalizacijo. Hkrati se opredelitev taktike za boj proti bolezni in njeno neposredno zdravljenje izvede šele po temeljitem pregledu bolnika s strani zdravnika.

Običajno se bolniku predpišejo antibiotiki, če ima bakterijsko vnetje srednjega ušesa. Zdravljenje v tem primeru se izvaja z zdravili, kot so ceftriakson, cefotaksim, cefuroksim, klavulanat, amoksicilin, pa tudi midekamicin, azitromicin, klaritromicin. Če ima bolnik gnojno vnetje srednjega ušesa, se pri zdravljenju uporablja respiratorni fluorokinolon, na primer moksifloksacin ali levofloksacin. Za zdravljenje zunanjih bolezni se uporabljajo posebne kapljice v ušesih za vnetje srednjega ušesa. Na primer, lahko pomeni "Polydex" ali "Otof".

Za zmanjšanje bolečine in drugih manifestacij bolezni se uporabljajo kapljice v ušesih za vnetje srednjega ušesa, ki se uporabljajo v kompleksni terapiji: pripravki Otipax in Otizol. Mnogi strokovnjaki predpisujejo pranje slušnih kanalov z raztopinami antiseptikov. Vendar pa je ta metoda učinkovita le pri vnetju zunanjega ušesa. Za premagovanje vnetnega procesa lahko zdravnik predpiše antipiretična zdravila - ibuprofen in aspirin - za peroralno uporabo. Ta zdravila imajo zmerne analgetične lastnosti.

Kar se tiče ogrevanja in fizioterapije, so te metode zdravljenja dovoljene le po posvetovanju s strokovnjaki. V večini primerov je vse odvisno od stopnje bolezni.

Čebelji izdelki za zdravljenje vnetja srednjega ušesa

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa lahko pripravite kapljice na osnovi medu. Če želite to narediti, je treba ta izdelek razredčiti v topli vodi, pri čemer upoštevajte razmerja ena proti ena. Nekaj ​​kapljic raztopine se vkapa v boleče uho.

Takšno terapijo lahko dopolnimo z 20% tinkturo propolisa. To sredstvo je impregnirano z tamponom iz gaze, ki se vstavi v vneto uho. Potek takšne terapije je od dveh do treh tednov.

Za vkapanje ušes lahko uporabite 10% tinkturo propolisa. Če želite to narediti, nagnite glavo na ramo in kapnite le nekaj kapljic v ušesni kanal. Tako bo zdravilo prodrlo v srednje uho. Držite glavo v tem položaju nekaj minut.

Tinktura mete za vnetje srednjega ušesa

Torej, kako zdraviti vnetje srednjega ušesa doma? Seveda, zelišča. Odlično zdravilo za to bolezen je tinktura mete. Za pripravo morate nekaj žlic posušene mete preliti s približno kozarcem navadne vodke. Zdravilo naj stoji več dni v zaprti posodi. V končnem izdelku se kosi gaze navlažijo in vbrizgajo v uho. Ta tinktura vam omogoča hitro odpravo vnetja srednjega ušesa. Zdravljenje se lahko dopolni z zdravili z dovoljenjem lečečega zdravnika.

Zeliščna tinktura

To je še ena tinktura, ki velja za zelo učinkovito pri vnetju srednjega ušesa. Za pripravo morate vzeti nekaj žlic posušenih zelišč in preliti 100 mililitrov vodke. Zdravilo se infundira sedem dni v popolni temi. V končni tinkturi se navlažijo gazne turunde in nato vstavijo v ušesa.

Na enak način pripravimo tinkture ognjiča in šentjanževke. Ta sredstva vam omogočajo, da odpravite glavne simptome, ublažite bolnikovo stanje in odpravite vnetje srednjega ušesa.

Čaji in poparki proti vnetju srednjega ušesa

Različni čaji, pripravljeni na osnovi rastlin, lahko izboljšajo splošno stanje bolnika. Zdravilne lastnosti ima pijača iz cvetnih listov rdeče vrtnice, jagod črnega ribeza, bokov šipka in korenin maline.

Za pranje ušesa lahko uporabite poparek listov žlahtnega lovorja. Za pripravo morate vzeti nekaj žlic predhodno sesekljanih listov. To količino trave prelijemo s celim kozarcem vrele vode in pustimo nekaj ur. Infundirani listi se filtrirajo in poparek se uporablja za zdravljenje vnetja srednjega ušesa. Pred uporabo ga je treba segreti, tako da je rahlo toplo. Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se infuzija lovorjevih listov vkapa neposredno v uho.

zdravilo iz zelenjave

Proti gnojnemu vnetju srednjega ušesa lahko uporabite tudi navaden česen. Da bi to naredili, se v uho vstavi očiščen strok. Čebula velja za dobro zdravilo za vnetje srednjega ušesa, kaša iz katere je položena na kos gaze. Nastali obkladek vstavimo v obolelo uho. Rdeča pesa ima potrebne lastnosti. Zelenjavo naribamo in prenesemo v emajlirano posodo. V nastalo kašo dodamo kozarec vode in desertno žlico medu. Posodo postavimo na majhen ogenj in njeno vsebino zavremo. Juho je treba hraniti na ognju še 15 minut.Končano maso ohladimo in uporabimo kot obloge, zavite v kos gaze. Na vrh sta položena plastična folija in bombažna volna. Več ur je fiksiran s toplim šalom. Postopek je treba izvajati večkrat na dan.

Zaključek

Pri vnetju zunanjega ali srednjega ušesa se je nujno posvetovati z zdravnikom. Zanemarjena bolezen brez pravočasnega zdravljenja povzroči resne posledice. Pred zdravljenjem vnetja srednjega ušesa morate opraviti popoln pregled. Ne smete se sami ukvarjati s terapijo z ljudskimi zdravili, saj lahko nepravilno izbrano zdravilo povzroči le poslabšanje bolnikovega stanja.