Grozne posledice napačnega ugriza. Kako popraviti malokluzijo Zmanjšana žvečilna aktivnost

Ali je vredno popraviti ugriz, ker je narava že dolgo "vse postavila na svoje mesto"? Kaj storiti: obleči ali pustiti vse tako, kot je? Anna Tokareva, glavna ortodontinja zobozdravstvenih klinik Belgravia Dental Studio in Dental Fantasy, za Zdorovye Mail.Ru odgovarja na ta vprašanja.

Pri odraslih se zobje ne premikajo več: rast je končana, kost se je okrepila

Gibanje zob je možno v kateri koli starosti. Tudi če odrasla oseba ne nosi aparatov, se zobje še vedno lahko premikajo. Na primer, izraščanje tretjega (modrosnih zob) lahko izzove premikanje zob - pojav ali krepitev gneče.

Ali pa recimo, da je prišlo do izgube enega žvečilnega zoba, v tem primeru se zob antagonist (na nasprotni čeljusti) premakne naprej proti. In sosednji zobje se začnejo premikati ali nagibati in poskušajo zapolniti praznino.

Če si kot odrasli nadenete aparate, se bodo vaši zobje premikali, kot je predvidel ortodont.

Naramnice so zelo boleče.

Šele ko se navadiš. Vzroka za začasno nelagodje sta dva: na začetku ortodontskega zdravljenja se na vsak zob pritrdi nosilec, ki se dotika sluznice ličnic in ustnice (pri vgradnji zunanjih aparatov) ali jezika (če gre za lingvalni aparat).

Med žvečenjem, požiranjem, govorjenjem se lahko drgnejo štrleči elementi nosilnega sistema.

Kot odgovor na draženje na sluznici na mestu stika z naramnicami nastane zaščitni sloj roženice (kot koruza na izpostavljeni koži), občutljivost pa se postopoma zmanjšuje.

Pri odraslih odvisnost traja v povprečju od 3-5 dni do 2 tedna.

Klinični primer Anne Tokareve, ortodontinje, Belgravia Dental Studio

Za udobje v prvih dneh po namestitvi nosilca lahko nosilec zapečatite z ortodontskim voskom, na sluznico pa nanesete poseben gel.

Drugi razlog za nelagodje na začetku zdravljenja je delo loka, vstavljenega v utor nosilcev. Prav loki sprožijo mehanizem za premikanje zob in nadzorujejo njihov položaj v treh ravninah.

Na začetku zdravljenja se uporabljajo loki s spominom oblike - nagibajo se k vrnitvi v prvotni položaj, s čimer vplivajo na položaj zob in postopoma dajejo zobni vrsti idealno obliko.

Mehanizem premikanja zob in prestrukturiranja kostnega tkiva se začne z raztezanjem ali stiskanjem ligamentov, ki držijo zobe v kostnih vtičnicah.

Ligamenti zgornjih zob se prilagodijo v 3–5 dneh, spodnji zobje pa imajo večjo kostno gostoto, zato lahko odvisnost traja tudi do 7–10 dni.

Loki v nosilnem sistemu se spreminjajo v rednih intervalih, po menjavi loka je nelagodje (po mnenju večine pacientov) 2-3 krat šibkejše – vezi so že navajene na rahlo napetost.

Če premaknete zobe pri odraslem, ni stabilen, vse se bo vrnilo v prvotni položaj

Stabilnost položaja zob je odvisna od tega, kako tesno so zgornji in spodnji zobje združeni in se srečujejo s ujemajočimi se površinami. V jeziku se to imenuje "okluzalni stiki".

V tem položaju zobje drug drugega preprečujejo premikanje. Za preprečevanje nagibanja in obračanja sprednjih zob je na notranji površini pritrjen tanek nesnemljiv lok, imenovan flex retainer.

Po protokolu je čas uporabe fiksnih retainerjev v povprečju enak dvema obdobjema zdravljenja na naramnicah.

V nekaterih primerih ortodont predpiše snemljivo držalo – prozorno zaščito za usta ali ploščico. Nositi jih je treba 10-12 ur (zvečer in ponoči) v 6 mesecih po odstranitvi naramnic. Naloga ščitnika za usta je, da ohrani obliko zobnih lokov, dokler kost ne pridobi »nov spomin«.

Poleg tega odstranljivi retainerji pomagajo preprečiti premik sprednjih zob, če se je flex retainer zrahljal z enega ali več zob.

Premikanje zob pri odraslih je vedno zelo dolgo

Gibanje zob znotraj kostnega tkiva poteka z določeno hitrostjo: v zgornji čeljusti - 0,8 mm na mesec, v spodnji čeljusti - 0,3 mm na mesec. Te podatke ortodonti uporabljajo za napovedovanje časa zdravljenja. Povprečna starost odraslega bolnika je 2-3 leta.

Obstaja sodobna tehnologija, ki znatno skrajša čas - to je ultrazvočna priprava kosti . Sproži se pojav pospeševanja procesov, kostno tkivo postane "poslušno", kostna vlakna se gradijo na tistih območjih, kjer primanjkuje prostora.

Zahvaljujoč tej novi kosti je rezultat bolj stabilen, saj se izboljša »spomin« položaja zob. Ta metoda vam omogoča, da premaknete zobe 2-3 krat več, hkrati pa zmanjšate potrebo po odstranitvi stalnih zob.

Naramnice boste morali nositi le 10-12 mesecev. Poleg tega takšna priprava izboljša stanje parodonta (tkiva, ki obdajajo zob) in zmanjša verjetnost patologije v prihodnosti.

Anna Tokareva

ortodont

Tehnika je primerna predvsem za odrasle bolnike z zmerno ali hudo malokluzijo.

Ko so odraščali, mnogi še nikoli niso srečali ortodonta, čeprav obiskujejo druge specialiste v zobozdravstvenih ambulantah.

Morda vas preseneti, a med vsemi zobozdravstvenimi specialitetami je prav ortodontija zaslužna predvsem za stanje zob in dlesni, harmoničen obraz in lep nasmeh ter za splošno zdravje in psihično udobje človeka.

Kar je še bolj zanimivo, zelo pogosto ortodontsko zdravljenje omogoča, da vse našteto dosežete brez bolečin in kirurškega posega, le z uporabo "majhne moči" ki jih bomo obravnavali v tem članku.

Termin ORTODONTIJA izvira iz grških besed ortoze - naravnost, pravilno in odus, odontos - zob in so ga prvič uporabili leta 1840, vendar so okvare v dentoalveolarnem sistemu začeli zdraviti veliko prej.

Sprva nalogo ORTODONCIJA je bila popravek neusklajenosti posameznih zob. Sprednje zobe zgornje čeljusti so praviloma zdravili izključno iz estetskih razlogov. Zdravljenje bi se lahko zmanjšalo na pritisk prsta na ukrivljen rastoči zob, ekstrakcijo ali rotacijo zob s kleščami.

Ortodontija je v razvoju postala medicinska disciplina, ki proučuje vzroke zobnih anomalij, njihov vpliv na človeško telo ter ustvarjanje učinkovitih metod preprečevanja in zdravljenja.

Povpraševanje po ortodontskem zdravljenju nenehno narašča in danes so aparati znak bogastvo, dokaz skrbi za njihovo zdravje in lepoto.

Poglejmo, zakaj je treba popraviti napake v zobozdravstvu in se seznaniti z metodami ortodontskega zdravljenja.

ZAKAJ morate popraviti prevelik ugriz?

Mnogi odrasli so še vedno prepričani, da ugriza sploh ni treba popraviti zase in za svoje otroke, če ne "boli oko". To je nevarna zabloda!

Estetske težave z zobmi res otežujejo osebno in poslovno komunikacijo, glavna nevarnost pa je, da je malokluzija vzrok za številne bolezni in da bi se jim izognili, je treba obnoviti pravilno delovanježvečilni aparat.

Tukaj je nekaj težav kar lahko povzroči malokluzijo:

• nepravilno razporejena žvečilna obremenitev pospešuje obrabo zob in izpostavljenost korenin (recesija dlesni)
• moteno je delo temporomandibularnega sklepa, kar vodi do pogostih glavobolov
• zaradi zapletenosti dnevne higiene se karies in parodontitis hitreje razvijeta
• težave z dikcijo
• zaradi nezadostnega mletja hrane se razvijejo bolezni prebavil
• v človeškem telesu je vse medsebojno povezano in malokluzijo običajno spremlja slaba drža
• atipična struktura maksilofacialne regije vodi do odpovedi dihanja, kar povzroča bolezni ORL
• prihaja do težav pri protetiki, ki v določeni starosti »ogroža« vsakogar

Če povezava med malokluzijo in večino naštetih bolezni ni tako očitna, potem za razumevanje kako malokluzija vpliva na obliko obraza Oglejte si le nekaj videoposnetkov:

Katere anomalije ugriza najdemo?

Ortodontija je prišla daleč od različnih poskusov v poskusu popravljanja malokluzije do učinkovitih metod zdravljenja, ki temeljijo na dokazih.

Zobozdravstvena skupnost dolguje urejanje vrst anomalij ugriza E. Engleju, ki je »ko je predlagal svojo klasifikacijo, z enim genialnim potezom uredil stvari v kaosu idej, ki so obstajale pred njim« (nemški ortodont A. Schwarz iz knjige "rentgenska statika").

Engle je izpostavil tri vrste ugriza odvisno od tega, kako se prvi slikarji (šestice) zbližajo

Najbolj fiziološka za zobovje je zapiranje po prvem razredu po Angle. Pri popravljanju patologije ugriza si ortodonti prizadevajo za ta standard.

Anomalije v razvoju okluzije so lahko prirojene ali pridobljene.

Veliko je dejavnikov, ki vplivajo na razvoj anomalij zobne zobe, a ne glede na to, kako kompleksen je problem njegova korekcija bo trajala le 1,5-2 leti. Za ohranitev rezultatov zdravljenja pa bo morda potrebno vseživljenjsko nošenje zadrževalnih naprav.

Kdaj in kako je treba popraviti ugriz?

Če pri odraslih ortodont vedno dela na tem, kaj je, potem v svetovni ortodontski praksi obstajata dva pristopa k zdravljenju malokluzije pri otrocih:

1. zgodnje zdravljenje(na snemnih in nesnemnih ortodontskih aparatih)
2. počakaj na adolescenco in popravite ugriz z naramnicami

Na težave z ugrizom naj bo najprej pozoren pediater-pediater.

V prihodnosti je med nastankom "mlečnega ugriza" priporočljivo opazovati v zobozdravstveni ambulanti, da bi pravočasno odpravili razloge, ki ovirajo normalen razvoj otrokovega dentoalveolarnega sistema.

Na nastanek malokluzije pri otroku lahko vpliva umetno hranjenje, sesanje dud, slabe navade, zgodnja izguba mlečnih zob itd.

Najpogosteje starši otroka pokažejo ortodontu v starosti 5-7 let, ko se začne menjava mlečnih zob v kočnike ( zamenljiv ugriz). Začetek ortodontskega zdravljenja v tem obdobju je namenjen ustvarjanju dodatnega prostora v zobnem loku za namestitev vseh stalnih zob ter normalizaciji položaja sprednjih in 6. zob.

Kasneje bo najverjetneje potrebna druga faza ortodontskega zdravljenja z naramnicami ali alignerji (komplet transparentnih alignerjev), vendar bo lažja in krajša, če bi bila prva faza.

Možnosti sodobnih naramnic

Bistvo ortodontskega zdravljenja je premakniti zobe v pravilen položaj. Toda kako se to doseže?

V središču sodobne tehnike popravljanja ugriza z naramnicami sta dve veliki odkritji:

1. učinek materiala "pomnilnik oblike". Kovinski lok, ki je pritrjen v naramnicah, teži k programirani obliki in poskrbi, da se zobje premikajo v pravo smer. Med zdravljenjem ortodont zamenja več teh žic, dokler niso zobje v pravilnem položaju.
2. načelo "majhne moči". Z leti razvoja ortodontije je bilo ugotovljeno, da je za hitro premikanje zob najučinkovitejši princip »majhnih sil«.

   Tukaj se bo prilegalo analogija z gibanjem v zelo viskozni tekočini: očitno je, da hiter in močan udarec v viskoznem mediju ne bo omogočil hitrejšega premikanja.

   Kar se tiče premikanja zob, se to doseže z resorpcijo (resorpcijo) kostnega tkiva na eni strani premaknjenega zoba in tvorbo kostnega tkiva na drugi strani, ki zapolni nastali prostor.

Prednosti in značilnosti različnih nosilnih sistemov

Želja, da bi ortodontsko zdravljenje bilo ne le učinkovito, ampak tudi čim bolj udobno, je privedla do široke palete opreme za korekcijo ugriza:

Naramnice s kovinskimi ključavnicami (klasična!) Zanesljivo, najbolj poceni in učinkovito. Edina pomanjkljivost je njihova vidnost na zobeh.

tako da naramnice niso vpadljive– izberite plastiko, keramiko ali safir. Minus - so dražji od kovine in bolj krhki.

Želite več udobja? Izberite samoligirajoče (samozapiralne) naramnice.

Običajni naramnice uporabljajo gumijaste trakove za pritrditev loka, vendar otežujejo zdrs loka znotraj naramnic in povzročajo dodatno obremenitev zob.

V samoligirajočih nosilnih sistemih se lok drži brez dodatnega pritrjevanja in hkrati prosto drsi znotraj nosilca. Poleg večjega udobja je ta dizajn čas zdravljenja se skrajša in zmanjša število obiskov pri ortodontu.

Ali želite, da drugi ljudje ne vedo, da imate naramnice?? Posvetujte se z ortodontom: ali je mogoče v vašem primeru postaviti lingvalni aparat (to ni vedno mogoče!)

Ne želim naramnic, ampak želim ravne zobe? In to je mogoče!!

Številne težave z ugrizom je mogoče odpraviti z nastavki, kompletom jasnih poravnalnikov za dosledno obrabo.

Kaj se zgodi po naramnicah?

Škoda je izgubljati čas in denar, zato morate po nošenju naramnic popraviti rezultat. Za to se uporabljajo retainerji, ki so prilepljeni na notranjo stran zob in prozorne kapice, ki jih je treba občasno nositi.

Za dobro zdravje, harmoničen obraz in lep nasmeh je vredno vzeti čas za obisk pri ortodontu.

Čakam te v ordinaciji Nord Dental. Prijavite se in pridite >>

Ortodontsko zobozdravstvo

Ime storitve	Cena
Posvet z ortodontom	800 ₽
Diagnostični obisk pri ortodontu z načrtom zdravljenja	4400 ₽
Izdelava kontrolnih diagnostičnih modelov	2000 ₽
Ortodontska plošča za eno čeljust	13200 ₽
Dvočeljustni ortodontski aparat	20600 ₽
Ortodontski trener	17200 ₽
palatinalni ekspanzijski aparat	19500 ₽
Kovinski nosilni sistem	35000 ₽
Safirni nosilni sistem	51500 ₽
Nosilni sistem Damon Q	50000 ₽
Nosilni sistem Damon Clear	61000 ₽
Aktivacija nosilnega sistema	3100 ₽
Odstranitev naramnic z ene čeljusti	4700 ₽
Namestitev držala	4100 ₽
Diagnoza zdravljenja na alignerjih StarSmile Diagnostika obsega: odvzem odlitkov čeljusti, fotografski protokol, analizo slike (CT in TRH), načrtovanje zdravljenja, izdelavo računalniškega modela (Setup model) končnega rezultata.	10000 ₽
Zdravljenje z alignerjem. Popravek "lahkih" napak (5-10 kapic)	80000 ₽
Zdravljenje z alignerjem. Popravek "srednjih" napak (11-20 kap)	190000 ₽
Zdravljenje z alignerjem. Popravek "kompleksnih" napak (več kot 21 kapic)	220000 ₽
Ponovna izdelava pokrovčka	7500 ₽

Vsak starš ni pozoren na dejstvo, da ima njegov otrok v otroštvu grde zobe. Vendar pa se sčasoma in s staranjem težava le še poslabša. Pogosto povzroči razvoj kompleksa, ki moti normalno komunikacijo z drugimi.

Prevelik ugriz je mogoče popraviti z naramnicami. Vendar se vsak človek ne strinja, da bo več mesecev ali celo let hodil s kovinsko konstrukcijo v ustih. Nevšečnosti in nelagodje pri nošenju naramnic je eden od razlogov, zakaj ortodonti uporabljajo alternativne metode za odpravo prevelikega ugriza.

Kako poteka popravek ugriza brez naramnic pri odraslih? Ugotovimo to v tem članku.

Načini za odpravo malokluzije

Ukrivljene zobe je mogoče popraviti v kateri koli starosti. Zato lahko "hollywoodski nasmeh", o katerem mnogi sanjajo, postane resničnost.

Omeniti velja, da v otroštvu popravljanje ukrivljenega zoba poteka bolj neboleče in veliko hitreje, vendar ne smete obupati, težavo lahko rešite tudi v starejši starosti. Trenutno imajo zobozdravniki veliko različnih tehnik za popravljanje ugriza pri odraslih.

Glavni in najpogostejši način je namestitev nosilnega sistema. Sodobne naramnice lahko izdelamo ne samo iz kovine, temveč tudi iz drugih materialov, ki bodo v ustih manj vidni.

Naramnice iz plastike in keramike

Najmanj opazne so plastične ali keramične naramnice. Toda za popravljanje ugriza je mogoče uporabiti druge metode.

Za popravljanje ugriza pri odraslih brez naramnic lahko uporabite trenerke, ploščice, kapice. Prav tako je napako mogoče odpraviti s pomočjo umetniške obnove. V tem primeru se uporabljajo luminiers in furnirji. Bolj radikalna metoda je operacija. Vsaka od teh metod vam omogoča, da dobite dober rezultat, popolnoma neboleč za bolnika.

V katerih primerih je morda treba popraviti pregrizni ugriz brez naramnic pri odraslih?

Vrste zobnih napak

Ugriz se imenuje zaprtje spodnjega in zgornjega zoba. Precej pogosto pride do kršitve normalne enakomernosti zobovja, lahko se pojavijo vrzeli ali vrzeli v zapiralu, postanejo vidni ukrivljeni zobje. V nekaterih primerih manjša odstopanja ne vplivajo na estetski videz obraza in ne povzročajo nevšečnosti.

Vendar ne pozabite, da lahko že majhen premik povzroči resne posledice. Sčasoma ukrivljena zobna vrsta in malokluzija povzročita parodontalno bolezen, glavobole in odrgnine zobne sklenine.

Žvečenje hkrati lahko povzroči bolečino zaradi bočnega stiskanja zob. S spremembami neglobalne narave za popravo ugriza odraslih brez naramnic ni treba porabiti veliko denarja in časa.

Vrste neusklajenih ugrizov

Pomaknjeni ugrizi so razvrščeni na naslednji način:

Uporaba ščitnikov za usta za odpravo prevelikega ugriza pri odraslih

Nepravilen ugriz ne samo negativno vpliva na estetski videz, ampak lahko povzroči tudi motnje v dikciji, izzove bolezni dlesni in zob. Zato z zdravljenjem ne odlašajte, posvetujte se z zobozdravnikom.

Najpogosteje zdravniki ponujajo tradicionalne metode za odpravo napake - namestitev nosilnega sistema iz kovine ali keramike.

Če pa bolnik dlje časa nima želje po nošenju takšnih struktur, se lahko za popravljanje ugriza uporabijo ščitniki za usta. Njihovo drugo ime je aligner. Njihova glavna prednost je, da so popolnoma nevidni za radovedne oči. Metode za popravljanje ugriza pri odraslih so zanimive za mnoge.

Iz česa so narejene kapice?

Kape so izdelane iz različnih materialov, kot so poliuretan, silikon, termoplast. Kapa je izdelana posebej za vsakega pacienta. V ta namen je potrebno narediti mavčni odlitek pacientovih zob in oblikovati odlitek normalnega položaja zob. Po tem se iz naštetih materialov izdela vmesni ščitnik za usta, ki ga je treba nositi več mesecev.

Po tem obdobju bi morali nositi drug model, ki bo bližje želenemu rezultatu. Pokrovček se menja, dokler se ugriz popolnoma ne popravi. Ta proces je precej dolgotrajen, lahko traja od enega leta in pol do dveh let.

Termoplastika velja za najbolj učinkovito in priročno pri delu. Če ga zmočimo, pridobi plastičnost, po nanosu na zobe pa se strdi in se varno pritrdi.

Glede na ocene je popravljanje ugriza s kapami pri odraslih zelo učinkovito.

Pozitivni vidiki uporabe

Glavne prednosti, ki jih imajo ščitniki za usta za poravnavo zob, vključujejo naslednje:

• Nošenje ščitnika za usta ne povzroča bolečine, so precej udobne.
• Pri izvajanju higienskih postopkov, med obroki, je mogoče odstraniti ščitnik za usta.
• Ščitniki za usta so v ustih popolnoma nevidni, saj so izdelani iz prozornih materialov.
• Precej enostavna za nego - oprati jih je treba pod vodo.
• Nimajo destruktivnega učinka na sklenino zob.

Osnovna pravila za nošenje kape

Ko nosite kapo, morate upoštevati določena pravila:

1. Strogo je prepovedano jesti in piti, ne da bi odstranili ščitnik za usta. Mineralno vodo lahko pijete le z ščitnikom za usta v ustih.
2. Po jedi temeljito sperite in umijte zobe. Kapo lahko nosite samo na čistih zobeh.
3. Kape je treba hraniti v posebnem vsebniku. Pacientu je na voljo skupaj z ščitnikom za usta.

Da bi dosegli želeni rezultat, ga je treba nositi tako dolgo, kot je priporočil zdravnik.

Kdaj je treba s kirurškim posegom popraviti prevelik ugriz pri odraslih? Več o tem kasneje.

Kirurška korekcija okluzije pri odraslih

Za tiste paciente, ki ne želijo dolgo časa nositi aparata, obstaja alternativni in dokaj hiter način poravnave zob.

Operacija se lahko predpiše, če pride do znatne deformacije čeljustnih sklepov.

Ta metoda popravljanja pregriznega ugriza pri odraslih brez uporabe naramnic je najdražja. Vendar pa operacija omogoča v zelo kratkem času odpravo težave, ki povzroča ne le estetske nevšečnosti, ampak povzroča tudi kršitve prebavnega procesa.

Druga nesporna prednost te metode je, da se obnovi simetrija obraza, kar pa vam omogoča, da spremenite videz osebe na bolje. Oseba, ki ima sorazmernost, je bolj privlačna.

Tudi kasneje bomo razmislili o korekciji ugriza s trenažerji pri odraslih.

Kdaj je potrebna operacija?

Kirurški poseg za odpravo ugriza se lahko predpiše v naslednjih primerih:

1. Obstaja asimetrija in premik proti bradi.
2. Ugotovljen je bil odprt ugriz.
3. Obstaja patologija, ki je ni mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami.
4. Obraz je zaradi poškodbe popačen.

Trenutno obstaja več vrst kirurških posegov, ki lahko odpravijo okvare ugriza. Na primer, da bi poravnali zobovje, se naredi rez v dlesni in čeljustni kosti.

Če zaradi odstranitve enote nastane vrzel, se lahko na njeno mesto vgradi proteza. Za njegovo namestitev se v dlesni vgradi titanov zatič, na katerega se natakne krona, po videzu podobna drugim zobom.

Kirurška korekcija zob in čeljusti se izvaja izključno v splošni anesteziji.

Glede na ocene se popravljanje ugriza pri odraslih izvaja precej pogosto.

Ortodontske ploščice za korekcijo ugriza

Ortodontska plošča lahko pomaga tudi pri odpravljanju pregriznega ugriza. Namesti se na dlesni in nebo, pritrjen na zobe s kovinskimi kavlji.

Vendar pa plošča omogoča popravljanje le manjših napak. Ko se nosi, plošča ne povzroča nelagodja, ni opazna za druge. Skrb za napravo iz plastike je precej preprosta, saj jo je mogoče enostavno odstraniti, če je potrebno.

Kaj se še uporablja za popravljanje globokega ugriza pri odraslih?

Uporaba trenažerjev

Ta oblika je po videzu podobna kapici, vendar je veliko bolj masivna in se uporablja za poravnavo posameznih zob.

Trenažerji so precej učinkoviti pri manjših deformacijah in jih zobozdravniki uporabljajo za normalizacijo položaja čeljusti med seboj. Treningi ne zahtevajo stalne obrabe.

Takšne naprave se prodajajo v navadnih lekarnah, ne zahtevajo individualne prilagoditve. V zvezi s tem so stroški te metode korekcije ugriza veliko nižji.

Popravek ugriza pri odraslem je možen, vendar najpogosteje traja veliko časa, saj se popolna tvorba čeljusti zaključi pri starosti 14-15 let, nato pa se krvni obtok v obzobnem prostoru zmanjša na minimum. Prav ta lastnost povzroča počasnejšo spremembo položaja zoba kot v otroštvu.

Kvalificiran ortodont vam bo glede na individualne značilnosti pacienta pomagal izbrati najučinkovitejši in najhitrejši način za odpravo okvare. Kakor koli že, ukrivljene zobe je treba poravnati. To bo izboljšalo proces žvečenja, zmanjšalo obremenitev želodca in prebavnega trakta.

Umetniška korekcija ukrivljenih zob in malokluzije

Pri umetniški korekciji se uporabljajo posebne naprave, ki se imenujejo furnirji, ki so zelo tanke plošče. Lepljeni so z močno cementno sestavo na sprednji del zoba. Ne popravljajo ugriza, omogočajo pa vizualno poravnavo manjših ukrivljenosti, naredijo vaš nasmeh bolj estetski. Umetniška korekcija ugriza pri odraslih, katere fotografijo najdete v članku, je takojšnja metoda, saj morate le dvakrat obiskati zobozdravnika za namestitev lusk.

Obstajata dve vrsti furnirjev:

Ortopedske luske vam omogočajo popolno spremembo videza vaših zob, če furnirate vse.

Nekateri strokovnjaki ne uporabljajo predhodnega brušenja zobnih nepravilnosti, kar omogoča po potrebi zamenjavo luske z drugo.

Če je mikroprotetika narejena kakovostno, je lahko obdobje obrabe lusk tudi do dvajset let.

Najbolj trpežni materiali, ki se uporabljajo pri izdelavi lusk, so po sestavi podobni zobni sklenini. Umetniška korekcija z uporabo luminirjev in furnirjev je precej drag postopek, vendar je njen učinek skoraj takojšen.

Tako smo podrobno preučili popravek ugriza brez naramnic pri odraslih.

Za mnoge je malokluzija resen problem in ovira. Za odpravo te patologije v sodobnem zobozdravstvu se uporabljajo naramnice.

Danes smo se odločili, da se o tej temi pogovarjamo z izkušenim specialistom - doktorjem medicinskih znanosti Moskovske državne univerze za medicino in zobozdravstvo Potapovom Aleksandrom Evgenijevičem.

- Kaj pravzaprav je nosilni sistem, kako "deluje"?

Zobozdravnik s 15 letnimi izkušnjami, dr. MGMSU A.E. Potapov

Oporniki so v svojem bistvu precej zapleteni sistemi, ki imajo po namestitvi stalen mehanski učinek na zobe. Dejstvo je, da zobje niso zraščeni s čeljustjo, ampak preprosto precej tesno pritrjeni v svojih luknjah. Zaradi tega imajo nekaj mobilnosti.

Prav ta sposobnost premikanja je princip delovanja sistemov za korekcijo ugriza – ob stalnem pritisku se zobje premikajo v skladu s smerjo sile, ki deluje nanje. In dejanska kompleksnost sistema je v pravilni uporabi te sile.

— Katere so standardne komponente naramnic?

Obstaja več glavnih komponent. Najprej so to sami naramnice - naprave, pritrjene na površino sklenine. Vsebujejo informacije o pravilnem položaju vsakega zoba.

Drugi pomemben del je lok. Prav ona je vir sile, ki prispeva k gibanju in se pojavi, ko je pritrjena v posebne utore na naramnicah.

Naslednja pomembna komponenta so ligature. To so naprave, ki pomagajo popraviti lok v utorih. Pomemben del so tudi ortodontski obroči (ali ključavnice, odvisno od sorte), ki se vgradijo na skrajne odseke in pomagajo držati in fiksirati celoten sistem kot celoto.

- Ali je treba popraviti ugriz in namestiti nosilni sistem in ali obstajajo še kakšni drugi premisleki razen estetskih?

Seveda je estetski moment zelo pomemben. Navsezadnje so časi, ko se človek brez zadrege ne more niti nasmehniti - zobje so tako grdi. Glavna nevarnost pa je, da so zobje in čeljusti nenehno pod napačno obremenitvijo.

To lahko privede do rahljanja zob, pojava parodontalne bolezni (t.i. dlesni). Poleg tega močno trpi temporomandibularni sklep - lahko pride do vnetja in poškodb drugačne vrste.

Zaradi tega se pojavijo bolečine v glavi in ​​žvečilnih mišicah, pojavi se specifično "klikanje", spremenijo se celo zunanji obrisi obraza.

- Katere vrste naramnic obstajajo zdaj in kakšne so njihove značilnosti?

Zdaj se uporabljata dve glavni vrsti takšnih sistemov - ligaturni in neligaturni. V prvem primeru je obvezna komponenta ligature, o katerih smo že govorili.

Druga možnost vključuje popolnoma drugačen princip pritrditve loka, tako da lahko drsi v utorih. Hkrati je veliko manj trenja, zato je za premikanje potrebna manjša sila.

Tudi naramnice se lahko razlikujejo po mestu njihove pritrditve - klasični vestibularni in lingvalni. Prvi so nameščeni na zunanji (vidni) površini zob, drugi pa na notranji.

Poleg tega je treba omeniti, da obstaja veliko sistemov, ki se razlikujejo po materialih, iz katerih so izdelani.

Ali obstajajo kakšne prednosti enega sistema pred drugim?

Odvisno je s kakšnega vidika pristopiti k temu vprašanju. Na primer, lingvalni aparati so drugim popolnoma nevidni, saj so pritrjeni na stranski strani jezika.

Vendar pa ta ureditev ne le otežuje postopka namestitve, ampak tudi močno otežuje higienske postopke in splošno nego.

Če govorimo o klasičnih kovinskih sistemih, potem imajo največjo zanesljivost in vzdržljivost, poleg tega pa omogočajo, da jih brez težav ponovno popravimo, če pride do ločitve. Njihova glavna pomanjkljivost pa je, da so med normalno komunikacijo zelo vidne in močno pokvarijo estetiko v procesu nošenja.

- Obstaja mnenje, da je s pomočjo naramnic mogoče popraviti ugriz le v otroštvu. Če je tako, kaj naj storijo odrasli z ortodontskimi težavami?

Seveda je namestitev ortodontskih aparatov najbolje opraviti v otroštvu, začenši pri približno desetem letu. Takrat se proces popravljanja položaja zoba odvija veliko hitreje, učinkoviteje in njegov rezultat ostane za vedno.

Vendar pa v zvezi z odraslimi pacienti ortodontija sploh ne daje starostnih omejitev za zdravljenje z naramnicami. Lahko jih nosite tako pri 20 kot 60 letih.

Takoj po nastanku zoba morate uporabiti več moči, da ga popravite. V skladu s tem bo trajalo veliko dlje.

Ali je res, da je naramnice boleče za nošenje, še posebej na začetku?

Da, to je res, sprva bo bolnik občutil nelagodje, morda celo bolečino. Vendar je bolečina taka, da jo je mogoče prenašati. Hkrati se telo v največ tednu dni navadi tako na tujek v ustni votlini kot na stalno izpostavljenost.

Po zamenjavi lokov, ki je nujna, se lahko nelagodje spet vrne. Toda v tem primeru za krajši čas - le nekaj dni.

Veliko je odvisno tudi od posameznega praga bolečine, saj nekdo boleče zazna, na kar drugi sploh ne bo pozoren. Poleg tega lahko nelagodje povzročijo poškodbe in drgnjenje lic in ustnic, pri lingvalnem sistemu pa tudi jezika. Vendar se tudi hitro navadijo.

- Ali velja, da je bolečina popolnoma odsotna, ali je z nameščenim sistemom kaj narobe?

Kot že omenjeno - vse je popolnoma individualno. Če ima oseba zelo visok prag bolečine, potem po namestitvi nosilnega sistema morda sploh ne bo občutil bolečine.

Le malo mu bo neprijetno – še vedno je tujek. Zato je tudi odsotnost bolečine norma.

- Kaj pa postopek namestitve - kako boleč je?

Popolnoma neboleče. Postopek lahko traja približno eno in pol do dve uri. Med njo ni treba vrtati ali piliti zob. In sami naramnice so pritrjene s posebno lepilno sestavo.

Edina nevšečnost v tem primeru je, da dolgo časa ne zaprete ust.

— Ali obstajajo kontraindikacije za tovrstno zdravljenje in če da, katere?

Pravzaprav obstaja kar nekaj kontraindikacij za namestitev naramnic, četudi govorimo o tem na splošno in ne da bi bili vezani na katero koli posebno vrsto. V prvi vrsti so to hude sistemske bolezni, kot so tuberkuloza, AIDS in nekatere spolno prenosljive bolezni, rak, patologije imunskega in skeletnega sistema, hude duševne motnje in nekatere druge.

Obstajajo tudi številne relativne kontraindikacije, v prisotnosti katerih je mogoče najti izhod - opraviti predhodno zdravljenje ali izbrati ustrezne materiale.

Takšni dejavniki so parodontalna bolezen, slaba higiena, poškodba temporomandibularnega sklepa, bruksizem (škripanje z zobmi), morebitne alergije in seveda absolutna nenaklonjenost pacienta samega.

- Kaj pa obdobje nosečnosti - ali so v tem obdobju kakšne omejitve?

Seveda obstajajo omejitve, tako kot v vseh drugih primerih. Lahko pa z zaupanjem trdimo, da nosečnost ni kontraindikacija za namestitev takšnih ortodontskih aparatov. Vsako situacijo je treba obravnavati posebej.

Med nosečnostjo ima žensko telo nekatere značilnosti delovanja. Lahko pride do močnih sprememb v metabolizmu in tako naprej.

Zato je treba korekcijo ugriza z naramnicami odložiti, če pride do demineralizacije in nasploh okvar kostnega tkiva, se je pojavil multipli karies, gingivitis (vnetje dlesni). Vendar pa so vse to skupne kontraindikacije.

Kako dolgo morate nositi naramnice? In ali je uporaba držal obvezna?

Kar zadeva čas nošenja, je vse izključno individualno in odvisno od začetnega stanja in položaja ugriza. Običajno zdravljenje v povprečju traja približno leto in pol, torej od leta do dveh.

V nekaterih težkih primerih, ko pride do torzije zob in napačnega položaja vrstic, se ta čas poveča na dve in pol in celo tri leta.

Retainerji so zasnovani tako, da ohranjajo zobe v pravilnem položaju, ki so ga zavzeli med zdravljenjem. Navsezadnje mobilnost ne izgine. Zato je uporaba zadrževalnih naprav obvezen korak pri popravljanju ugriza.

Povejte nam nekaj več o obdobju hrambe.

Zadrževalne naprave so lahko različnih vrst. Fiksne proteze so tanka kovinska žica, ki je pritrjena na notranjo stran zob. Bolniki se nanj hitro navadijo in ga po enem tednu popolnoma ne opazijo.

Uporabljajo se tudi odstranljive naprave, ki so narejene iz plastike in so pravzaprav ščitniki za usta, ki so lahko zasnovani za eno ali dve čeljusti hkrati.

Za vsakega bolnika vrsto in obdobje uporabe držal določi zdravnik posebej. Običajni čas je približno dve leti, torej nič manj kot samo zdravljenje. Vendar pa so včasih odrasli prisiljeni nositi držala vse življenje.

— Ali lahko na takšne sisteme pride do alergijskih reakcij?

Da, možne so alergijske reakcije. Običajno alergiki sami vedo, katerih materialov ne smejo uporabljati. Sestava kovine, iz katere so na primer izdelane kovinske naprave, lahko vključuje srebro, titan in nikelj.

Nekatere žice vsebujejo baker, ki lahko povzroči tudi alergije. Najpogosteje je nikelj tisti, ki lahko povzroči alergije, vendar so ti primeri precej redki.

Najlepša hvala, Alexander Evgenievich, za informativne odgovore. Zagotovo bodo pomagali našim bralcem, ki imajo težave z malokluzijo.

Intervjuiran Angelina Tkacheva, sogovornik za spletno revijo Vaš zobozdravnik.

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

Danes obstajajo različni načini za odpravo prevelikega ugriza. Ta neprijeten problem je mogoče rešiti s kozmetičnim maskiranjem napake ali njeno radikalno odpravo. Popravek ugriza so sanje mnogih ljudi, ki trpijo zaradi različnih patologij ustne votline.

Položaj zoba je lahko napačen zaradi travme, poškodbe ali bolezni. Maksilofacialna odstopanja so lahko tudi genetske narave, ko je nepravilna oblika čeljusti podedovana. Vse ljudi, ki imajo odstopanja v strukturi, obliki in stanju zobovja, zanima povsem logično in razumljivo vprašanje, kaj storiti, če je malokluzija.

Mnogi ljudje z okvarami v strukturi čeljusti se sprašujejo, ali je treba to patologijo obravnavati. Vsak zobozdravnik bo na to odgovoril pritrdilno. Zaradi deformacije čeljusti je lahko prizadet obrazni živec, kar je boleče in neprijetno. Ukrivljeni zobje otežujejo žvečenje hrane. To vodi do številnih bolezni prebavnega sistema.

Patologijo ugriza je povsem mogoče odpraviti in to je treba storiti. Sodobna znanost je tako napredovala, da je sposobna popraviti najbolj zapleteno ukrivljenost zobovja. Danes odpravljanje malokluzije ni več nepremostljiva naloga, kot je bilo še pred nekaj desetletji. Storitve ortodonta lahko uporabljajo ljudje vseh starosti.

Glede na bolnikovo stanje mu lahko zdravnik ponudi različne možnosti zdravljenja. Razlikujejo se po načinu vpliva na ustno votlino, času zdravljenja in njegovi ceni. Obstajajo različne naprave za ravnanje zob, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.

Kozmetično odpravljanje napak - luminiers

Lumineer je tanka plošča debeline 0,3 mm, ki se prilepi na zunanjo stran zoba. Plošče so izdelane iz trpežne keramike, ki je bila toplotno obdelana. To zagotavlja visoko trdnost in vzdržljivost izdelkov.

Uporaba lumineers zagotavlja le zunanjo poravnavo zob. Nanje ni zunanjih ali notranjih vplivov. Pacient med delom ortodonta ne občuti neugodja.

Onleji so prilagojeni izboklinam in vdolbinam vsakega zoba. Zapirajo vrzeli, odrezke in razpoke, poravnava zob se izvaja po višini. S pomočjo luminerjev je rumenost emajla prikrita. Po koncu postopka postane pacient lastnik lepega nasmeha.

Oksana Šijka

Zobozdravnik-terapevt

Preden popravimo ugriz s pomočjo luminirjev, sklenino očistimo zobnega kamna. V tem primeru zgornja plast emajla ni prizadeta.

Poravnava zob z luminierji ima naslednje prednosti:

1. Visoka hitrost namestitve. Pacient mora enkrat priti na montažo in porabiti nekaj časa za postopek lepljenja plošč.
2. Popolna odsotnost bolečine in neugodja. Osebi niti ni treba napenjati čeljustnih mišic. V usta se vstavi poseben distančnik, ki ga drži v trajno odprtem položaju.
3. Kvalitativna sprememba videza osebe brez poškodb zobne sklenine.
4. Precej ugodna cena in dolgotrajno nošenje svetil. Zamenjati jih je treba šele 10 let po lepljenju.
5. Možnost izbire materiala katere koli barve in odtenka, ki najbolj ustreza pacientovim zobem.

Toda hitra korekcija ukrivljenega ugriza s prekrivki ni vedno mogoča. Te prilagoditve ne morejo prikriti gneče in štrlečih zob.

Prikrivanje napak ugriza s furnirji

Furnirji so krone iz tankega in trpežnega materiala. Popolnoma pokrivajo celotno površino zob. Furnirji poleg kozmetičnega učinka ščitijo sklenino pred odrgnino, odrezki in bakterijami. Pred zamenjavo ugriza s pomočjo kron se del plasti sklenine zbrusi. Da bi preprečili nastanek kariesa pod krono, se uporablja lepilo z visoko vsebnostjo fluora.

Na vrhu so nameščene luske, spodaj pa navadni zobje. Razlika je očitna.

Za izdelavo trpežne plastike, keramike ali prašno lakirane kovine. Pred odpravo malokluzije s prevlekami zdravnik izbere njihovo barvo, da doseže popolno harmonijo zob.

Poravnava zob s prevlekami vam omogoča reševanje takšnih težav ustne votline:

• ni izrasel zob;
• vrzeli skoraj vseh velikosti;
• neenakomerna višina zob;
• jasno vidni čipi;
• obraba in razpoke;
• rumenost sklenine.

Popravek ugriza s furnirji je dogodek, ki se izvaja v več fazah. Najprej zdravnik pregleda bolnika. Po tem se izvajajo manipulacije, kot so radiografija, odstranjevanje zobnega kamna in zdravljenje kariesa. Nato zdravnik pregleda zobe in na podlagi pridobljenih podatkov izdela krone. Pod končnimi kronami se zmelje tanek sloj emajla.

Rezultat obnove je očiten.

Ko so vsa pripravljalna dela končana, se izvede poravnava zobovja z namestitvijo lusk. Ti izdelki imajo skoraj neomejeno življenjsko dobo. Zamenjava se izvede v primerih, ko je to potrebno zaradi zdravstvenih razlogov ali na zahtevo pacienta.

naramnice

Najbolj zanesljiva in preizkušena naprava, s katero se izvaja korekcija ugriza zob, so naramnice sistema. Z njihovo pomočjo se zdravijo najzahtevnejši primeri patologije ustne votline. Obstajajo različne metode za ravnanje zob z naramnicami.

Nosilni sistemi so sestavljeni iz naslednjih delov:

1. Oklepaji (naramnice) so miniaturne ključavnice, ki se pritrdijo neposredno na zobno sklenino. Odvisno od kompleksnosti napake je v vsaki vrstici nameščenih 8-12 oklepajev.
2. Napajalni lok. Del je izdelan iz kemično in biološko inertnih zlitin. Z njeno pomočjo se izvaja pritisk na zobe, zaradi česar se ti obračajo, premaknejo na stran ali iztegnejo iz luknje. Sodobni izdelki imajo spomin. V hladnem je vzmet mehka in prožna. Po namestitvi se segreje, strdi in prevzame dano konfiguracijo.
3. Ligature so mikroskopski pritrdilni elementi, ki povezujejo napajalni lok z nosilci. Izdelana iz silikona ali žice.

Zravnavanje zob z naramnicami je precej dolgotrajen proces, ki lahko traja več let. Toda kljub dejstvu, da danes obstajajo drugi načini za ravnanje zob, je zdravljenje z naramnicami najbolj zanesljivo in učinkovito. Te naprave vam omogočajo, da odpravite takšne težave, s katerimi se operacija ne more spopasti.

Glede na kraj namestitve se nosilni sistemi delijo na zunanje (vestibularne) in notranje (jezične).

Vestibularni aparati so drugim jasno vidni, kar marsikaterega pacienta zmede. Imajo pa večji zdravilni učinek in zahtevajo manj časa nošenja. V drugem primeru je nameščena konstrukcija praktično nevidna, tudi ob najbolj natančnem pregledu. Vendar jezikovne naprave povzročajo določene težave pri pogovoru. Zdravljenje ugriza z njihovo uporabo traja nekoliko dlje kot z uporabo zunanjih pripomočkov. Toda ljudje so na to pripravljeni, saj jim je občutek umirjenosti in duševnega miru dražji.

Nosilni sistemi uporabljajo različne materiale za poravnavo zob. To omogoča dvig vloge estetskega zobozdravstva na novo raven.

Za poravnavo zob se lahko uporabljajo naramnice iz naslednjih materialov:

• zlitine na osnovi nerjavnega jekla;
• dragocene kovine;
• umetni safirji;
• sodobne polimerne plastike.

Obisk pri lečečem zdravniku poteka vsak mesec. To je potrebno za zamenjavo močne vzmeti s tesnejšo. Pri tem posegu se pregleda ustna votlina in ugotovljene težave odpravijo. Pacienti morajo porabiti veliko za zdravljenje, tudi če si poravnajo zobe z najcenejšimi plastičnimi naramnicami. Poleg tega mora biti bolnik ves čas še posebej previden pri prehranjevanju in obdelavi ustne votline.

Silikonski ščitniki za usta

Pogosto ljudje, ki imajo pregrizen ugriz, preprosto ne vedo, kaj storiti glede tega. Obstajajo predstavniki določene kategorije prebivalstva, ki iz poklicnih razlogov ne morejo nositi vestibularnega aparata.

To so javni ljudje, ki jim je brezhiben videz na prvem mestu. Za njih obstaja možnost laserske korekcije ugriza. Vendar pa vam ta ukrep omogoča, da odpravite le manjše napake v zobovju.

Močno izraženo zdravljenje malokluzije vključuje dolgo in temeljito. Dobra rešitev je uporaba silikonskih pokrovčkov. Ta naprava za korekcijo ugriza je silikonski kalup, ki popolnoma sledi obliki čeljusti.

Za ljudi, ki iščejo odgovor na vprašanje, ali je mogoče popraviti ugriz, da ne bi postali predmet povečane pozornosti drugih, so ščitniki za usta idealna rešitev.

Oksana Šijka

Zobozdravnik-terapevt

Ogrinjalo ima nekaj upogiba glede na čeljust. Poravnava zob se zgodi pod vplivom elastične sile, ki jo ima silikon.

Sodobni silikonski ščitniki za usta za ravnanje zob imajo naslednje prednosti:

1. Popolna nevidnost naprav. Izdelane so iz prozornega materiala, ki ga je težko videti tudi od blizu.
2. Enostavnost nošenja. Kape spremenijo zdravljenje malokluzije v miren dogodek, ki ni povezan z neprijetnimi občutki in negativnimi čustvi.
3. Možnost odstranitve naprave za pomembna pogajanja, prehranjevanje in čiščenje ustne votline.
4. Uporaba votline pokrovčka za beljenje sklenine. Izdelku je dodan prozoren gel, ki pomaga odstraniti obloge iz sklenine in jo posvetliti.

Pri zdravljenju ukrivljenosti zob s kapami se uporablja laserska korekcija ugriza. Začne se s pregledom čeljusti. Na podlagi rezultatov se ustvarijo visoko precizni izdelki. Tako se izognete poškodbam sklenine pri nameščanju in odstranjevanju pokrovčka. Ljudje popravijo ugriz s pomočjo silikonskih blazinic, ne da bi pri tem fizično in psihično trpeli. Toda ta postopek je zelo drag.

Za poravnavo malokluzije mora bolnik opraviti dolg potek zdravljenja, med katerim se izdela in zamenja več deset silikonskih blazinic. V procesu popravljanja položaja zob pride do deformacije kosti in mehkega tkiva čeljusti. Zaradi teh obremenitev se tveganje za vnetne procese znatno poveča.

Lasersko sevanje vam omogoča, da odstranite vsa žarišča okužbe v ustni votlini. Ta vrsta zdravljenja ni neodvisna. Vaje za odpravo ugriza z lasersko napravo vam omogočajo hitro obnovitev poškodovanih tkiv in preprečevanje razvoja okužbe.

Če ljudje ne vedo, zakaj popraviti svoj ugriz, potem ogrozijo svoje zdravje. Poleg tega lahko grd ugriz oteži napredovanje po karierni lestvici in povzroči odpuščanje z dela. To je morda že odgovor na vprašanje, ali je treba popraviti napačen ugriz. Danes obstajajo metode za popravljanje položaja zob, ki so primerne za skoraj vse klinične primere. Oseba s katero koli stopnjo dobrega počutja lahko poravna zobe.

Obstoječi računalniški programi zagotavljajo možnost fazne korekcije, pri kateri se obdela le ena zobna vrsta. Ko pacient nabere potrebno količino, se korigira druga čeljust. Ne glede na izbiro metode zdravljenja bo rezultat enak: lep in enakomeren nasmeh.