Inverzija maternice (inverzija maternice) kot zaplet poroda. Maternični vrat po porodu: možne težave in zdravljenje laktacije

Maternica je glavni reproduktivni organ pri ženskah. Anatomsko se nahaja v spodnjem delu medenice in je sestavljen iz treh plasti: notranja vključuje žlezna tkiva, srednja so mišice, zunanji del ali serozni del pa meji na peritoneum in druge organe, ki se nahajajo v neposredni bližini. Kadar pride do inverzije maternice, to pomeni, da ima pacientka nekaj plasti organa na površini, ki delno ali v celoti štrli izven male medenice in nožnice.

Vredno je reči, da se takšno stanje, kot je izvržena maternica, diagnosticira izjemno redko, toda po kakšnih značilnih znakih je mogoče določiti to patologijo. V večini primerov se takšno stanje šteje za zaplet porodne dejavnosti, če je bil proces izveden nepravilno, zato je treba terapijo izvesti čim prej in le z zaupanjem izkušenemu ginekologu.

V medicini obstaja lastna klasifikacija inverzije maternice pri ženskah. Najprej porazdeli patologijo po stopnjah. S polno verzijo se izvlečejo maternica, maternični vrat in nožnica. Če je everzija nepopolna, se nahaja v nožnici. Pri delni everziji opazimo nepopoln spust dna organa čez notranjo odprtino.

Everzija maternice na fotografiji. Vir: www.mirznanii.com

Glede na to, kaj je povzročilo patologijo, ločimo naravno in nasilno everzijo. V prvem primeru inverzija maternice nima povezave z agresivno porodniško dejavnostjo, ampak je posledica znatnega zmanjšanja mišičnega tonusa. Prisilna everzija je posledica agresivne porodniške dejavnosti, na primer, če zdravnik potegne popkovino, ko je posteljica zraščena z mišično plastjo organa.

Če je ženska zvila maternico, je treba ugotoviti tudi, ali je patologija akutna (če se je pojavila takoj po porodu) ali kronična (se razvije nekaj dni po porodu).

Vzroki

Obstajajo nekateri razlogi, pod vplivom katerih lahko pride do inverzije maternice:

Prekomerno zmanjšanje ali popolna odsotnost materničnega tonusa po porodu;
Povečan pritisk v peritoneju, ki ga izzove močan smeh, kihanje ali pritisk na spodnji del trebuha;
vlečenje popkovine z nepopolno ločitvijo posteljice;
Prekomerna uporaba sil pri izvajanju porodniških manipulacij za ločevanje posteljice;
Pritrditev otroškega mesta na dno maternice;
Prisotnost tumorskih formacij.

V večini primerov zdravniki takoj opazijo, da je maternica obrnjena navzven, zato dajo žensko na opazovanje ali pa izvedejo potrebne manipulacije za rešitev težave.

Simptomi

Če pogledate, kako izgleda maternica, obrnjena navzven (fotografije te patologije so predstavljene na določenih virih), bo mogoče razumeti, da je to stanje izjemno težko zamenjati s katero koli drugo kršitvijo. Simptomi inverzije maternice bodo naslednji:

V nožnici je ali iz nje pade telo krvavo rdeče barve goste konsistence;
Bolnica ima obilno krvavitev iz nožnice, včasih se biološka tekočina nabira v strdkih;
Zaradi hude izgube krvi ženska izgubi zavest;
Obstajajo znaki stanja šoka, pa tudi hitro padajoč krvni tlak;
Bolnikov pulz je nit, opazimo tahikardijo;
Koža je bleda, z znaki cianoze;
Obstaja pretirana bolečina v spodnjem delu trebuha, križnici ali spodnjem delu hrbta;
Pri palpaciji maternice za sramnim sklepom ni otipljivo.

Vsa ta stanja so kritična in predstavljajo nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za življenje bolnika, zato jo je treba čim prej odpeljati v zdravstveno ustanovo, kjer lahko zdravniki zagotovijo pravočasno kvalificirano pomoč.

Diagnostika

Da bi se izognili situacijam, ko imajo ženske po porodu maternico navzven, je treba že pred začetkom tega procesa ugotoviti, ali ima pacientka takšen dejavnik tveganja. Tako na primer v skupino deklet, ki potrebujejo poseben nadzor, spadajo tiste, ki nosijo večplodno nosečnost, imajo težave z porodniško anamnezo, so rodile pet ali večkrat in posteljica ni pravilno pritrjena.

Skladnost s pravili vodenja nosečnic kot metoda za diagnosticiranje patologije. Vir: teso-info.ru

Da bi pravočasno prepoznali patologijo, morajo zdravniki skrbno spremljati stanje ženske, ne prezreti pritožb, ki prihajajo od nje, prav tako je treba pogledati naravo izcedka iz nožnice. V večini primerov pride do inverzije maternice v prvih dveh urah po porodu, zato pacientka v tem času ostane v porodni sobi in ne na oddelku.

Ko se začne tretje obdobje poroda, v katerem pride do izločanja posteljice, morajo porodničarji opraviti dvoročni pregled porodnice, opravijo tudi pregled v ogledalih, določijo tonus in ocenijo stanje fundusa maternice.

Zdravljenje

Ko je maternica obrnjena, je treba zdravljenje opraviti brez odlašanja, saj dolgo bivanje v tem stanju ogroža smrt porodnice. Za lajšanje bolečine se bolnika sprva da v stanje anestezije z uporabo maske atropin sulfata. Nadalje se z intravenskim dajanjem telo nasiči s plazemskimi nadomestki (postopek se izvaja po kapljanju), kar omogoča stabilizacijo krvnega tlaka. Če se izgubi veliko krvi, je potrebna transfuzija.

Če je inverzija maternice popolna in posteljica ni popolnoma odšla, specialist opravi njeno ročno ločitev, po kateri poskušajo organ na enak način vrniti v naravni položaj. Takšna dejanja so povezana z velikim tveganjem okužbe, proti kateri se lahko razvije sepsa. Kot razkužilo pred posegom maternico obdelamo z vodikovim peroksidom in sterilnim vazelinom, kar olajša proces redukcije.

Zmanjšanje inverzije maternice. Vir: akusherstvo.ltd.ua

Ročna metoda vračanja maternice na svoje mesto zagotavlja naslednje:

S pomočjo vseh prstov delovne roke pritiskamo na obrnjeno dno maternice in jo tako potisnemo nazaj;
Nato s prsti ene roke stisnemo maternični vrat, pri čemer se najprej nastavijo tisti deli organa, ki so ob njem, in šele nato se dno maternice vstavi nazaj;
Vse manipulacije je treba začeti ne takoj z dveh strani, temveč z desnega ali levega vogala.

S pomočjo proste leve roke se rob lijaka fiksira skozi sprednjo trebušno steno, ki je nastala pri everziji maternice. Hkrati se z drugo roko organ pomika skozi tanek del lijaka in pritiska nanj. Ko dno maternice doseže raven popka, sila ne deluje več, roka, vstavljena v nožnico, pa ostane tam nekaj časa, kar omogoča, da se organ zravna in učvrsti.

instrumentalni

S posebnimi instrumenti je mogoče tudi prestaviti maternico. Na začetku se izvede fiksacija vaginalnega dela maternice. Pri izvajanju takšne manipulacije se uporabljajo bodisi klešče za krogle, ki so precej travmatične, ali pa se z ligaturami izdela osem šivov v obliki žimnice. Če se uporablja tehnika Greenhill, se najprej nastavi tisti del maternice, ki je izpadel zadnji, nato pa prvi.

Za uspešen poseg je treba opraviti tamponado, bolniku pa bodo predpisana tudi antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja. Maternično votlino nujno zdravimo z antiseptičnimi raztopinami, bolnik pa jemlje tudi zdravila, ki spodbujajo krčenje maternice, na spodnji del trebuha se položi težka, hladna grelna blazinica.

Operativni

V sodobni medicini velja, da je ročno zmanjšanje izvrnjene maternice precej nevarno, saj obstaja velika verjetnost šoka, pa tudi okužbe reproduktivnega organa. Zato, če pride do takšnega zapleta, raje uporabljajo kirurško metodo za reševanje težave, ki so jo razvili Kustner, Picoli in Dure.

Na začetku specialist opravi disekcijo zadnjega forniksa nožnice, medtem ko prst vstavi v nastali lijak. Nato se na zadnji steni organa naredi rez vzdolž srednje črte, dokler ni dosežen dno. Ko se organ vrne v svoj anatomski položaj, se narejene zareze zašijejo v dveh fazah. Najprej se združijo mišična vlakna, nato pa se povežejo serozna tkiva. Če sumite na okužbo, je nameščena posebna drenaža, ki pušča luknjo.

Možno je izvesti tudi operacijo Kerer, njena razlika je le v tem, da se rez opravi na sprednji steni maternice. Če je poseg izveden pravočasno in tehnično pravilno, je delovanje telesa ohranjeno v celoti. Z verzijo, ki je dolgo ni mogoče popraviti, se obravnava vprašanje potrebe po odstranitvi organa.

Zunaj poroda

Inverzija maternice se lahko pojavi ne le v procesu poroda. Podobna patologija se pojavlja tudi pri ženskah, ki imajo v preteklosti določene ginekološke težave. Včasih se zgodijo situacije po prekomernem fizičnem naporu, kar je zelo nevarno, ker bolnik ni v bolnišnici, ima močno krvavitev in nastopi šok.

Če obstajajo tumorji maternice, lahko pride do everzije organa. Simptomi tega stanja se bodo postopoma povečevali, zato ženska morda sploh ne opazi, kaj se je zgodilo, in šele po nekaj dneh poišče zdravniško pomoč. Poleg tega lahko zdravnik sam diagnosticira everzijo med ginekološkim pregledom z ogledali.

V tem primeru je ženska hospitalizirana. Če je organ popolnoma izpadel in je zunaj nožnice, ga zavijemo v sterilne povoje iz gaze. Kasneje se potek terapije določi glede na starost pacientke in na to, kako dolgo je bila maternica v izkrivljenem stanju.

Ektropion

Obstaja tudi stanje, ki se v medicini imenuje ektropion. Z njim pride do everzije sluznice materničnega vratu v vaginalno votlino. Ta patologija je lahko prirojena ali pridobljena, na primer, če je bila že prej prejeta poškodba. Opravljen je bil splav ali tumorji rastejo, vendar v večini primerov pride do ektropije tudi zaradi poroda.

Premik maternice, pri katerem je sluznica delno ali v celoti obrnjena navzven, se imenuje everzija maternice.

Ta patologija se pojavi kot posledica napak pri vodenju porodnega obdobja. Hipotenzija maternice in mehanski pritisk nanjo prispevata k temu zapletu. Razlikovati med popolno in nepopolno (delno) verzijo maternice. Everzija je lahko akutna (hitra) ali kronična (počasi se pojavlja). Pogosteje se pojavljajo akutne inverzije, 3/4 se jih pojavi v obdobju po porodu, 1/4 pa na prvi dan poporodnega obdobja.

Glede na etiologijo everzijo maternice delimo na spontano in nasilno.
Nasilna everzija - ki je nastala pri vlečenju popkovine ali nesramnem izvajanju tehnike Krede-Lazarevich ob sproščeni maternici.
Spontana everzija se pojavi kot posledica ostre sprostitve mišic maternice in povečanja intraabdominalnega tlaka (na primer pri kašljanju, bruhanju).

Etiologija
Prisilna inverzija maternice se pojavi, ko se ločena posteljica odstrani po metodi Krede-Lazarevich, vendar se zaporedje manipulacij ne upošteva:
- praznjenje mehurja;
- spravljanje maternice v srednji položaj;
- rahlo božanje maternice, da se zmanjša;
- prijemanje dna maternice z roko, hkratni pritisk na maternico s celotno krtačo v dveh sekajočih se smereh.

Poleg tega je vzrok za inverzijo maternice lahko oster vlečenje popkovine.

Glavni razlog za spontano everzijo je sprostitev vseh delov maternice, izguba kontraktilne sposobnosti miometrija. V tem stanju lahko celo zvišanje intraabdominalnega tlaka s poskusom, kašljanjem, kihanjem povzroči everzijo maternice. Predispozicijski dejavnik je spodnja pritrditev posteljice.

Patogeneza
Sprva se v predelu dna maternice oblikuje depresija (everzijski lij), v katero se vlečejo jajcevodne cevi, okrogle in široke maternične vezi, včasih pa tudi jajčniki. Nato se everzijski lij poveča, izvrnjeno telo maternice se spusti skozi cervikalni kanal v nožnico. Če območje fundusa maternice ne sega čez zunanji os materničnega vratu, se everzija imenuje nepopolna. Pri popolni everziji se maternica nahaja v nožnici, včasih sega čez genitalno režo.

Klinična slika
Tipični simptomi:
- nenadna huda bolečina v spodnjem delu trebuha;
- stanje šoka;
- krvavitev iz maternice.

Krvavitev se lahko začne pred izbruhom maternice zaradi njene atonije in se nadaljuje po končani everziji.

Diagnostika
Ko je maternica izvrnjena iz genitalne reže, je izvrnjena sluznica maternice svetlo rdeča.

Včasih se maternica izkaže z neločenim porodom.

Popolno everzijo maternice lahko spremlja vaginalna everzija. V tem primeru je maternica zunaj vulve in diagnoza ni težavna. Pri izolirani everziji se maternica določi v nožnici, če jo gledamo v ogledalu. V obeh primerih ob palpaciji ni maternice nad maternico, v primeru nepopolne everzije maternice je splošno stanje manj hudo in se slabša veliko počasneje.

Diferencialna diagnoza
Za diferencialno diagnozo z drugimi zapleti (na primer z rupturo maternice) se opravi bimanualni pregled, pri katerem se določi lokacija zgornjega roba maternice, ki je nenavadno nizka za nasledstvo in zgodnje poporodno obdobje, ali prisotnost se določi lijakasta depresija na mestu maternice.

Operacija
Vsaka inverzija maternice zahteva zdravniški poseg - ročno redukcijo s predhodno ročno ločitvijo posteljice ali drugo kirurško zdravljenje.

pogoje za operacijo.
Skladnost s pravili asepse.
Pogoji v majhni operacijski sobi.

Priprava na operacijo.
Antišok terapija in splošna anestezija (globoka intravenska anestezija).
Obdelava kirurškega polja, rok kirurga in asistenta.
Preprečevanje krčev materničnega vratu (1 ml 0,1% raztopine atropina s / c).
Izpraznitev mehurja.

Tehnika delovanja.

Pod anestezijo se maternica previdno zmanjša skozi maternični ust. Predhodno je treba maternico zdraviti z raztopino klorheksidina in tekočega parafina, ki pomaga zmanjšati.

Faze operacije.
Z desno roko primite obrnjeno maternico tako, da je dlan na dnu maternice, konci prstov pa so blizu materničnega vratu in se naslanjajo na predel zadnjega dela nožnice.
Z roko pritisnemo na maternico, najprej potisnemo obrnjeno nožnico v medenično votlino, nato pa maternico, začenši od njenega dna ali od prevlake. Levo roko položimo na spodnji del trebušne stene in se premikamo proti priviti maternici.

Z nedavno inverzijo maternice se nastavi brez večjih težav. Maternice ni treba masirati na pest, saj lahko v ozadju šoka in izgube krvi ekstruzija tromboplastičnih snovi iz maternice v splošni krvni obtok povzroči moteno strjevanje krvi in nadaljevanje maternične krvavitve. Treba je uvesti uterotonika (hkratno jemanje oksitocina, metilergometrina) in nadaljevati z njihovo uporabo nekaj dni. Če maternice ni mogoče nastaviti z ročnimi metodami, se izvede posteriorna kolpohisterotomija: secira se zadnji del nožničnega forniksa in zadnja stena maternice, nastavi se izvrnjena maternica in se vzpostavi celovitost maternice in vagina je obnovljena.

Pri zapozneli zdravstveni oskrbi, ko je od inverzije minil dan ali več, je treba maternico odstraniti. To je posledica območij nekroze, ki nastanejo v steni maternice zaradi hudih motenj cirkulacije in okužbe organa po everziji.

Zapleti
Vnetno.
Tromboembolične.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Imenovati:
- tečaj antibiotične terapije;
- uterotonična zdravila 5-7 dni ali več.

Preprečevanje
Ustrezno obdobje spremljanja;
Izolacija posteljice z zunanjimi metodami ob prisotnosti znakov ločitve posteljice brez prisilnega vlečenja popkovine.

Informacije za pacienta
Omejite telesno aktivnost, ne dvigujte uteži, nosite povoj.

Napoved
S pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem je napoved ugodna. Če nujna pomoč ni zagotovljena, lahko porodnik umre zaradi šoka in izgube krvi, v naslednjih dneh pa zaradi okužbe (peritonitis, sepsa). Spontano zmanjšanje everzije ne pride.

Odgovori na vprašanja, ki se jih marsikateremu ženskam sramujejo.

Otrok raste v meni?"

"Se spreminjam v moškega?"

Ti strahovi zelo pogosto spremljajo ženske, ki odkrijejo izboklino, ki štrli iz njihove nožnice. Mnogi od njih ga poskušajo potisniti vase, soočajo se z bolečino in nelagodjem in ne razumejo, kaj se dogaja z njihovim telesom.

Seveda to ni najbolj prijetna tema za razpravo (katera ženska želi ljudem povedati, da je njena maternica obrnjena navzven?). Vendar pa skoraj 50% žensk doživi ta pojav, zato je čas, da odstranimo tabu s tega vprašanja in se pogovorimo o vzrokih in simptomih prolapsa maternice.

Kaj se dogaja?

To stanje se imenuje prolaps maternice. Po mnenju ginekologa Lea M. Stevensona, MD, do prolapsa maternice pride, ko skupina tkiv in mišic, ki podpirajo medenične organe – danko, nožnico, maternico in mehur – oslabi. Zato obstaja možnost povešanja teh organov, kar lahko privede do prolapsa zgornjega dela maternice. Medtem ko večina žensk doživi prolaps prve stopnje, ko se maternica povesi proti vrhu nožnice, se v nekaterih primerih maternica prolapsira tudi do 10 cm, kar spremlja njen izpad iz telesa.

Kako pogosto je to?

Ameriška zdravstvena organizacija žensk poroča, da se določena stopnja prolapsa pojavi pri 44 % žensk, pri 14 % pa ga spremlja izpadanje maternice.

Kaj lahko povzroči prolaps?

"Najpogostejši vzrok prolapsa je povezan z nosečnostjo," pravi Stevenson. Zlasti, ko so ligamenti močno obremenjeni ali oslabljeni, se organi lahko povesijo.

Vendar pa obstajajo tudi drugi vzroki za prolaps, kot so operacija medenice, debelost, kronični kašelj, zaprtje, redno dvigovanje težkih bremen in starost.

Simptomi:

izboklina iz nožnice;
inkontinenca ali občutek, da si nenehno želite na stranišče;
zaprtje;
bolečina med seksom;
bolečine v hrbtu;
težave z iztrebljanjem.

Kaj se običajno čuti pri prolapsu?

Sprva boste morda imeli težave z uriniranjem in defekacijo. V kasnejših fazah lahko začutite vlečni občutek v medenici. Če imate opravka s prolapsom druge ali tretje stopnje, se boste morda počutili, kot da sedite na žogi.

Kaj naj storim, če imam prolaps maternice?

Najprej brez panike. Kot je navedeno zgoraj, je prolaps precej pogost pojav in ne ogroža vašega zdravja. Blage oblike prolapsa sploh ne zahtevajo zdravljenja. Če pa se zaradi svojih simptomov počutite neprijetno, se pogovorite s svojim ginekologom o najboljšem zdravljenju, žal pa ženske v nekaterih primerih ne razumejo, kaj se dogaja z njihovim telesom, kar jim lahko povzroči neutemeljene strahove in paniko. Zato se nikoli ne smete sramežljivo zanimati za procese, ki se dogajajo v vašem telesu, in vprašati zdravniku vsa vprašanja, ki vas zadevajo.

Opis:

Inverzija maternice je zaplet poporodnega in poporodnega obdobja, pri katerem je maternica s sluznico delno ali v celoti obrnjena navzven, prehaja skozi povečano maternično odprtino v nožnico ali presega genitalno režo.

Vzroki za inverzijo maternice:

Je zelo redka in kaže na nepravilno vodenje poroda. Everzijo maternice olajša grobo vlečenje popkovine, kršitev tehnike izolacije posteljice po Krede-Lazarevichu, povečanje intraabdominalnega tlaka pri slabo skrčeni maternici. Izjemno redko lahko opazimo inverzijo maternice ob rojstvu submukoznega fibroidnega vozla, ki se nahaja v spodnjem delu - tako imenovana onkogena inverzija maternice.

Simptomi inverzije maternice:

Pri akutni inverziji maternice se pojavijo ostre bolečine v trebuhu, znaki šoka in krvavitve iz žil maternice, bledica, pogosto, šibko polnjenje pulza in znižanje krvnega tlaka.

Popolno inverzijo maternice (evertirana maternica je v nožnici ali izstopi iz genitalne reže) je enostavno prepoznati. Pri delni everziji dvoročni pregled razkrije lijakasto vdolbino v telesu maternice in tumorju podobno tvorbo v nožnici.

Zdravljenje inverzije maternice:

Namestitev maternice praviloma opravi zdravnik, v nujnih primerih - babica. Hkrati se izvajajo ukrepi proti šoku (najpozneje 2-6 ur po everziji). Manipulacija se izvaja v splošni anesteziji v položaju pacientke na ginekološkem stolu. Pred redukcijo se subkutano injicira 1 ml 0,1% raztopine atropina. Če je posteljica pritrjena na evertirano maternico, jo pred redukcijo ločimo. Maternico speremo z raztopino furacilina 1:5000 in namažemo s sterilnim vazelinskim oljem. Zmanjšanje se izvede z nežnim pritiskom roke na dno obrnjene maternice. Roko vstavimo v nožnico in maternico popeljemo skozi ozek del everzijskega lijaka, ki ustreza materničnemu vratu. Z drugo roko so robovi everzijskega lijaka podprti skozi trebušno steno. Po repoziciji maternice v nožnico vstavimo tesen tampon, intramuskularno injiciramo pituitrin in oksitocin, na spodnji del trebuha položimo ledeni obkladek in dvignemo nožni konec ležišča. Po zmanjšanju maternice bolnica potrebuje zdravniški nadzor v bolnišnici. V primeru neuspeha ročnega zmanjšanja maternice se zateče k operaciji.

Pri everziji maternice v poporodnem in poporodnem obdobju je prognoza v primeru pravočasnega zmanjšanja maternice ugodna.

Preprečevanje:

Preprečevanje inverzije maternice je skladnost s pravili za vodenje poporodnega in poporodnega obdobja. Zelo pomembno je skrbno in skrbno izvajanje tehnike Krede-Lazarevich.

Premik maternice z everzijo njene sluznice navzven je poporodna everzija maternice. Najpogosteje se patologija pojavlja v ozadju nepravilnega vodenja poroda in poporodnega obdobja. Za stanje je značilen akutni potek in zahteva takojšnje zdravljenje, saj predstavlja nevarnost za zdravje in življenje ženske.

Vzroki za inverzijo maternice

Najpogosteje se diagnosticira akutna inverzija maternice, ki se pojavi hkrati takoj po porodu. Toda včasih obstaja tudi kronična oblika te patologije, ki se pojavi v poporodnem obdobju, torej v nekaj dneh po rojstvu otroka. Težava se lahko pojavi v ozadju:

pomanjkanje napetosti v mišicah maternice po rojstvu otroka (atonija), ki jo spremlja povečanje intraabdominalnega tlaka (kihanje, kašljanje);
preveč agresiven pritisk na maternico, da bi ločili posteljico;
napetost popkovine (prisilno vlečenje), pri čemer posteljica še ni ločena.

V medicini obstajata dva vzroka za inverzijo maternice, ki se pojavi spontano:

prisotnost velikega miomatoznega vozla na dnu maternice;
lokacija posteljice na dnu maternice (najbolj zgornje in najširše območje).

Simptomi in zdravljenje inverzije materničnega vratu po porodu

Everzija materničnega vratu po porodu se kaže s hudimi simptomi:

škrlaten izcedek s strdki iz genitalnega trakta;
koža ženske postane bleda, prekrita s hladnim znojem;
obstajajo pritožbe zaradi nenadne akutne bolečine v spodnjem delu trebuha (možna izguba zavesti v ozadju bolečinskega šoka);
kazalniki krvnega tlaka postanejo izjemno nizki;
pri gledanju v nožnico se odkrije tvorba sluzastega tipa z rdečo površino.

Zdravljenje inverzije materničnega vratu po porodu je sestavljeno iz ročnega zmanjšanja organa - preprosto se vrne na svojo anatomsko lokacijo, po potrebi zdravnik sprosti maternico iz posteljice (tudi jo loči ročno). Vzporedno se izvajajo terapevtski sestanki:

zdravila iz skupine holinomimetikov - aktivno delujejo neposredno na maternični vrat, preprečujejo njegov krč;
antiseptiki - uporabljajo se za pranje maternične votline, preprečujejo razvoj bakterijske okužbe;
zdravila za dvig in stabilizacijo krvnega tlaka.

Kirurški poseg se uporablja le, če ni mogoče ročno nastaviti maternice. V tem primeru se naredi rez vzdolž zadnje stene nožnice in maternice, votli organ se nastavi in nastala napaka se zašije. Če je od razvoja patologije minilo več kot 24 ur, bodo zdravniki opravili operacijo za odstranitev maternice. Ali je mogoče zanositi, če je maternični vrat izvrnjen? Na to vprašanje ni mogoče nedvoumno odgovoriti, saj je vse odvisno od tega, kako hitro je bilo stanje diagnosticirano in kako hitro se je vse obnovilo. Zapleti so lahko endometritis, peritonitis in sepsa - resna stanja, pri katerih ne gre za ohranjanje reproduktivne funkcije ženske, ampak za reševanje njenega življenja. Najpogosteje obravnavano patološko stanje postane vzrok neplodnosti. Tudi če pride do poznejše nosečnosti, bo morala ženska ostati v bolnišnici ves čas poroda, da bi se izognila splavu in prezgodnjemu porodu. Na naši spletni strani Dobrobut. ki se lahko naroči pri ginekologu in dobi kompetenten nasvet o nevarnosti inverzije maternice in posledicah takšnega stanja.