Umetna intrauterina oploditev z moževo ali darovano spermo - indikacije, priprava na operacijo in cena. Umetna oploditev: pregledi. Do česa lahko to privede

Umetna oploditev- oploditev, ki se uporablja v primerih nekaterih oblik ženske in moške neplodnosti, se pogosto uporablja pri samskih ženskah. Kateri način umetne oploditve pa je pravi za vas, vam bo pomagal ugotoviti usposobljen zdravnik, ki bo analiziral rezultate vaših preiskav in ugotovil vzrok vaše neplodnosti. To je zelo, zelo pomembno!

Umetna oploditev

IVF - metoda umetne oploditve,. Gre za zlitje sperme in jajčeca, ki se zgodi zunaj ženskega telesa, po katerem se zarodek lahko prenese v maternico. Uporabljajo se posebni pripravki, ki spodbujajo zorenje več jajčec. Ta jajčeca se ekstrahirajo z majhno operacijo, skupaj s semenčico dajo v posebno medicinsko posodo. Oplojena so, več jajčec poveča verjetnost, da nosijo vsaj en zdrav zarodek, medtem ko obstaja tveganje za več otrok.

- intracitoplazmatska injekcija sperme. Izvaja se za moško neplodnost. Izdelana je posebna mikroigla, s pomočjo katere se spermatozoid injicira neposredno v jajčece. Tako kot pri IVF se zarodek nato položi v maternico.

AI - umetna oploditev. Umetna oploditev je vnos prečiščene sperme v maternico. Od prvič postopek morda ne bo dal pričakovanih rezultatov, saj zdravniki ne nadzorujejo procesa fuzije moških in ženskih celic. Možnosti zanositve so 10-15 %, medtem ko je možno opraviti do 3 posege na menstrualni ciklus.

Katera vrsta umetna oploditev je najlažji in najbolj dostopen za večino neplodnih parov? To je umetna oploditev, za razliko od drugih metod umetne oploditve ima osemenitev manj stranskih učinkov, pri njej se hormonska zdravila predpisujejo v izjemnih primerih, v manjših količinah.

Doma ni mogoče izvesti umetne oploditve. Zakaj se to zgodi pri tej metodi umetne oploditve? Ker je treba spermo, ki se injicira v predel maternice, pripraviti v laboratoriju. Vnos neočiščenega semena je prepovedan. Izvajanje osemenitve doma je tudi nesprejemljivo zaradi pomanjkanja potrebnih pogojev za sterilnost.

Umetna oploditev

Tako smo analizirali trenutek, ko je pridelana na več načinov, eden najbolj dostopnih je umetna oploditev.

Umetna oploditev z moževo spermo je priporočljiva v primerih, ko se kakovost moževe sperme nekoliko poslabša, pa tudi pri kršitvi lastnosti cervikalne sluzi pri ženski, ki načrtuje nosečnost, pa tudi v položaju maternice, v katerih dostop do semenčic je otežen, ne morejo priti do materničnega vratu.

Intrauterina oploditev z moževo spermo se ne izvaja, če obstajajo genetske motnje, pomembne kršitve kakovosti sperme. Oploditev z donorsko spermo se izvaja tudi iz zdravstvenih razlogov. Vendar je to mogoče le s pisnim soglasjem zakonca.

Le zdrav moški lahko postane darovalec po pregledu, ki izključuje prisotnost nalezljivih bolezni, pa tudi genetskih motenj. Kadar se oploditev izvaja s spermo darovalca, darovalec nima nobenih obveznosti, nima očetovskih pravic. Oploditev z darovalcem se uporablja tudi, če ženska nima partnerja.

• (0)
  In vitro oploditev - umetna oploditev ženske, se izvaja z zasaditvijo več zarodkov v maternico. Metoda […]
• (0)
  Biopsija testisa je kirurški poseg, pri katerem se odvzamejo deli testisnega tkiva za nadaljnje […]

Zdravniki skušajo problem neplodnosti rešiti na številne umetne načine, vključno z oploditvijo maternice s partnerjevo spermo. Metoda ima svoje prednosti in slabosti. Kljub dejstvu, da je učinkovitost postopka nizka in znaša približno 15-20%, se metoda uporablja vse pogosteje.

Intrauterina oploditev je umetna implantacija partnerjeve sperme v maternico ženske. Metoda se izvaja za zagotovitev reproduktivnih funkcij partnerjev. Metoda ima svoje prednosti.

Najbližje je dejanju naravnega oploditve, ima dostopno ceno, metoda je enostavna za izvedbo in ne zahteva drage priprave in uporabe velikega števila zdravil.

Med pomanjkljivostmi je mogoče opaziti rahlo bolečino med postopkom, invazivnost (vnos v telo ženske), zaradi česar se poveča tveganje za okužbo. Prav tako ima metoda nizek odstotek uspešne oploditve.

Komu je prikazan postopek

Oploditev se lahko izvede pri vsakem paru z neplodnostjo ali samskih ženskah, ki nimajo partnerja, a želijo imeti otroka. Umetna oploditev je lahko indicirana za moško in žensko neplodnost.

Za uspešno oploditev mora biti hormonsko ozadje ženske normalno, mora biti tudi dobra prehodnost ženskih spolnih poti, ne sme biti vnetnih bolezni sluznice maternice in nožnice, saj lahko to moti pritrditev. oplojenega jajčeca (zigote) v endometrij.

Poleg tega mora v maternično votlino vstopiti zdrava sperma z zadostnim številom aktivnih semenčic. V odsotnosti ali neuspehu enega od elementov, potrebnih za oploditev, do zanositve morda ne bo prišlo.

Umetna oploditev z razlogom se izvaja v primeru kršitve strukture, števila ali mobilnosti semenčic, kršitve ejakulacijskih funkcij ali impotence.

Vzroki za to stanje so lahko naslednji dejavniki:

• travma genitalij;
• prenesene nalezljive bolezni (mumps ali hepatitis, gonoreja, sifilis, tuberkuloza);
• zloraba alkohola ali kajenje;
• čustveni ali fizični stres.

Intrauterina oploditev zaradi ženske neplodnosti se izvaja z anatomsko odpovedjo ženskih spolnih organov, z boleznimi endokrinega sistema, pomanjkanjem ali presežkom hormonov.

Te pogoje lahko povzročijo naslednji dejavniki:

• "Faktor materničnega vratu na strani ženske". To je stanje, pri katerem je cervikalni kanal prekrit z zelo gosto in viskozno sluzjo. Sperma, ki je prišla vanj, ne more vstopiti v maternično votlino, spermatozoidi pa ne morejo doseči cilja - jajčeca.
• Vaginizem je stanje, pri katerem pride do krča (krčenja) nožničnih mišic, ki moti spolni odnos in spočetje.
• Idiopatska (brez očitnega vzroka) neplodnost.
• Kronične vnetne bolezni maternice (na primer kronični endocervicitis).
• Odložene operacije na maternici, ki ovirajo začetek nosečnosti (amputacija, krioterapija).
• Alergija na semensko tekočino ali izločanje protiteles proti partnerjevi spermi s strani ženskega telesa.
• Motnje ovulacije.

Komu je umetna oploditev s spermo kontraindicirana?

• bolniki s hudo duševno boleznijo, ki ne morejo nositi otroka;
• ženske z obstrukcijo ali odsotnostjo jajcevodov;
• v odsotnosti spolnih organov (maternice ali jajčnikov);
• s hudimi vnetnimi boleznimi ženskih spolnih organov (na primer endometrioza 3-4 stopinje);
• neoplazme ženskih spolnih organov;
• malformacije maternice, pri katerih je nemogoče zanositi (na primer dvorožna maternica).

Priprava na postopek

Pravilna intrauterina oploditev se mora začeti s pripravo materiala – partnerjeve semenčice. Uporablja se bodisi neobdelana semenska tekočina (nativna sperma) bodisi predelano, prečiščeno seme.

Druga možnost je boljša, saj lahko pri nekaterih ženskah takoj po oploditvi pride do alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka. Reakcija se pojavi na beljakovinah, ki jih vsebuje moška sperma.

Obdelava materiala je sestavljena iz ločitve sperme od semenske tekočine, kar zmanjša tveganje za razvoj anafilaksije. Poleg tega se izvaja izbor najbolj aktivnih semenčic, kar poveča verjetnost uspešnega spočetja.

Uporabimo lahko tudi zamrznjeni material s spermo darovalca. V tem primeru je semenska tekočina v zamrznjenem stanju vsaj šest mesecev, nato pa se ponovno preveri na prisotnost okužbe.

Umetna oploditev z donorsko spermo se uporablja ob prisotnosti genetskih bolezni pri moškem, ki se lahko prenesejo na otroka, pa tudi pri ženskah, ki nimajo spolnega partnerja, vendar želijo zanositi.

S pomanjkanjem spolnih hormonov ali kršitvijo ovulacijskih funkcij se pred posegom izvede hormonska stimulacija. To vodi do zorenja jajčeca v ženskem jajčniku in njegovega sproščanja v lumen jajcevoda (ovulacija).

postopek oploditve s spermo

Da bi prišlo do uspešne oploditve in zanositve, je treba vnašanje semenčic opraviti v času ovulacije. Da bi to naredili, jih po hormonski stimulaciji jajčnikov spremljamo z ultrazvočnim aparatom. Zdravnik spremlja rast foliklov.

Umetna oploditev se izvaja dan pred ovulacijo ali nekaj ur po njej. Zanimivo je, da se lahko v enem menstrualnem ciklusu pojavi več ovulacij, nato se lahko izvede več kot ena injekcija sperme. Tako lahko ženska prenese od ene do tri oploditve na cikel.

Druga pomembna točka, ki je potrebna za uspešno spočetje, je zadostna pripravljenost endometrija maternice (sluznice). Ta dejavnik spremljamo z ultrazvokom in z majhno debelino lupine dajemo ustrezne hormone.

Neposredna vnos sperme poteka na ginekološkem stolu, kar spominja na redni pregled pri ginekologu. Material se s posebnim katetrom vnese neposredno v maternično votlino.

Postopek je praviloma neboleč. Na dan postopka ženskam svetujemo, da se izogibajo fizičnemu in čustvenemu stresu. Poleg tega je priporočljivo upoštevati temeljito higieno spolnih organov, saj je maternica po posegu zelo občutljiva in se lahko zlahka okuži.

Uspeh spočetja je odvisen od več dejavnikov:

• starost ženske (priporočljivo je izvesti postopek do 40 let);
• vzroki za neplodnost (moška neplodnost zmanjšuje možnosti za uspeh);
• prenesene nalezljive ali vnetne bolezni ženskih spolnih organov, saj lahko po njih na sluznici nastanejo cicatrične spremembe.

Možne posledice in zapleti po oploditvi:

• Sindrom hiperstimulacije jajčnikov. To stanje se pojavi, ko je telo pretirano občutljivo na hormonska zdravila ali ko so odmerki hormonov napačno izbrani. Hkrati se jajčniki začnejo aktivno povečevati v velikosti, presnova je motena. Posledično je moten metabolizem beljakovin, zniža se krvni tlak in v trebušno votlino se sprosti velika količina tekočine. Motene so funkcije številnih organov (jetra, ledvice). To stanje ne mine samo od sebe, žensko je treba hospitalizirati v bolnišnici, oploditev pa je treba odložiti.
• Večplodna nosečnost (povečano tveganje za samosplav).
• Alergija na injicirano spermo.
• Če so kršena pravila asepse, se lahko v ženskih genitalijah razvije akutni infekcijski ali vnetni proces.
• Ektopična (ektopična) nosečnost. V tem primeru vzreja ni mogoča.

Kot vsaka metoda ima tudi umetna oploditev svoje pomanjkljivosti. Vendar se postopek pogosto uporablja kot alternativa zunajtelesni oploditvi, ki mnogim parom pomaga pri rojstvu otroka.

metoda umetne oploditve

Všeč mi je!

Olga Kaver, procesna in sistemska terapevtka, konstelatorka: Pogosto se mi obrnejo s prošnjo, da se psihično pripravim na IVF, da si "očistim glavo" pred tem pomembnim in dragim postopkom, kajti če je bilo že večkrat poskusov in so bili vsi neuspešni, potem najverjetneje ne gre samo za tehnologija presajanja in pridobivanja jajčec …

V resnici ne gre samo za medicinsko tehnologijo. In zame je bil pomemben mejnik v razvoju našega odnosa do neplodnosti, da so zdravniki v vodilnih klinikah za IVF začeli premik k temu razumevanju. IVF je več kot le medicinska operacija ali manipulacija. V primeru IVF imamo opravka s človeškim življenjem, dušo človeka in po statistiki tudi pri ICSI, ko se sperma vstavi v jajčece, pride v 30-35% primerov. v prvem poskusu. Zakaj se to zgodi, je tema ločenega članka, zdaj pa želim govoriti o pasteh, če veste, katere, jih lahko zlahka zaobidete. In nevednost vodi do različnih rezultatov, pogosto žalostnih.

Kaj je postopek oploditve in vitro? Iz česa je sestavljena?

IVF je običajno sestavljen iz treh glavnih faz:

1. Tako imenovani IVF protokol, ko se s pomočjo hormonskih zdravil pri ženski stimulira večkratna ovulacija. Cilj je dobiti čim več zdravih jajc.
2. Nato se jajčeca izvlečejo s punkcijo in oplodijo v posebnem hranilnem mediju z moževo spermo.
3. Nato zdravniki spremljajo razvoj nastalih zarodkov. In 3. in 5. dan po oploditvi so možni postopki za prenos zarodkov v maternico ženske.

Poglejmo, kakšne pasti lahko srečamo na vsaki stopnji IVF.

Takoj se pridržim, da sem informacije pridobil iz izkušenj dela s strankami na izobraževanjih »Želim otroka«, pri individualnem svetovanju, vodenju sistemskih konstelacij in lastnih raziskavah na tem področju. To, kar bom povedal, je morda sprva šokantno, toda po mojih izkušnjah z konstelacijskim delom se dinamika sistema razvija na ta način. Trenutno končujem knjigo na to temo.

Tako naprej prva stopnja pride do hormonske stimulacije in kot zaključka punkcija oocitov.

Tu je pomembno razumeti, da je pomembno shraniti vsa jajčeca, ki jih bo moža sperma pridobila za oploditev. Včasih je toliko jajčec, da jih zdravniki ponudijo, da jih podarijo ali prodajo kot donorska jajčeca ženskam, ki ne morejo ovulirati zaradi menopavze, starosti ali dednih razlogov. Kakšne so posledice, če se strinjate z darovanjem jajčec?

Jajce je 50% vašega nerojenega otroka. Če ga predate drugi ženski za oploditev, prenesete polovico svojega otroka. In z vsem svojim družinskim sistemom in njegovo dinamiko se pridružiš družinskemu sistemu te ženske in njenega partnerja, katerega sperma bo oplodila tvoje jajčece. Vaši družinski sistemi bodo zdaj in za vedno nevidno povezani s sistemsko dinamiko, ki se pretaka drug v drugega.

Kaj je družinski sistem:

• Družinski sistem je skupek ljudi, prek katerih smo dobili življenje.

Kdo je v vašem družinskem sistemu:

Z enega zornega kota je vse zelo preprosto. Naš družinski sistem je tisto, čemur pravimo naš rod, naši neposredni predniki. Tako je in ne tako. Vsi naši predniki, naši starši, naši stari starši, prastari starši so del našega družinskega sistema. A naš družinski sistem vključuje tudi več za nas pomembnih skupin ljudi, ki so vplivali na našo usodo. Kdo je to?

Torej družinski sistem vključuje:

1. Mi sami.
2. Partner.
3. Naši starši.
4. Naši bratje in sestre.
5. Naši stari starši.
6. Naši pradedki - vpliv imajo predniki do 4. (pra-pra-), včasih pa tudi do 7. generacije (pra-pra-pra-). V zelo redkih primerih do 10 generacij.
7. Nekdanji partnerji naših prednikov.
8. Žrtve naših prednikov.
9. Agresorji, ki so našim prednikom povzročili resno škodo.
10. Nerojeni otroci, navedeni v odstavkih 1-9 udeležencev družinskega sistema.
11. Vsi otroci, ki so umrli zgodaj, so navedeni v točkah 1-9 udeležencev družinskega sistema.

Člani vašega družinskega sistema lahko postanejo vir sistemske dinamike.

Kaj je sistemska dinamika:

• Sistemska dinamika je algoritem za vedenje članov družinskega sistema, ki je podedovan. Sistemsko dinamiko izvajalec družinskega scenarija le redko samouresniči.

Sistemska dinamika družine, v katero bodo vaše jajčne celice darovane, bo vplivala na vašega nerojenega otroka in najverjetneje nikoli ne boste vedeli, za kakšno družino gre – darovanje jajčec je anonimen in zaupen postopek.

Do česa lahko to privede?

Recimo, da se po IVF postopku z možem rodi vaš želeni otrok. Ko bo malo odrasel, bo nezavedno iskal pogrešanega brata ali sestrico okoli sebe. Ta dinamika je podobna dinamiki dvojčka, ki je izginil v zgodnji fazi.

Zakaj se to dogaja? Otroci običajno zelo slabo čutijo, da nekdo v družinskem sistemu manjka. Mlajši kot je človek, bolj je običajno občutljiv na spoštovanje zakonov družinskega sistema. Eden od osnovnih zakonov družinskega sistema je zakon popolnosti družinskega sistema.

Pravi:

• Zakon popolnosti družinskega sistema – vsak član družinskega sistema ima enako pravico do pripadnosti družinskemu sistemu.

Otroci se dobro počutijo, da je v njihovem družinskem sistemu še nekdo: brat ali sestra, rojen (ali celo nerojen, a dočakal vsaj stopnjo zarodka blastociste), in ga začnejo iskati poleg njih. Včasih se kaže, da se otrok obnaša nemirno, muhasto, včasih pa vodi do pojava "namišljenih prijateljev".

Kaj storiti?

Najverjetneje te družine ne boste mogli najti - to so zaupne informacije. Toda situacijo olajša tako, da otroku poveste o njegovem možnem bratu ali sestri. Včasih vam svetujem, da z otrokom napišete pismo osebi, ki jo išče. Prej ko bo ta pogovor potekal, lažje bo. Če je otrok še vedno zaskrbljen in se zdi, da nekoga išče, potem je priporočljivo, da se dogovorite v imenu otroka. Do polnoletnosti imajo starši vso pravico do tega.

Na druga stopnja jajčeca oplodi moževa sperma.

1. Vsi nastali zarodki se štejejo za otroke. V polnem pomenu besede.

Tudi če zarodek živi nekaj minut. Celo nekaj sekund.

1. Ko greste na IVF, se zavezujete, da boste tako ali drugače vzeli vse prejete zarodke.

To je trenutek, ki ga je najtežje razumeti!

Tudi če kot rezultat oploditve dobimo 25 razvijajočih se zarodkov, se ob postopku IVF zavedaš, da jih boš moral vzeti vse v življenju.

zakaj?

Po mojih izkušnjah vsak zarodek družinski sistem obravnava kot polnopravnega otroka. In potem, če smo prejeli 25 zarodkov, nas bodo presadili naenkrat 2, največ 3. Po zakonu.

Če je iz tega poskusa nastala želena nosečnost, pričakujete enega otroka. Čestitam! To je zelo dober rezultat prvič. Ampak… pri tem ste izgubili vsaj enega otroka. Če sta bila implantirana 2 zarodka in eden je bil vsajen, je en zarodek izgubljen. V tem primeru se za družinski sistem šteje za enakovredno splavu.

Kako splav vpliva na družinski sistem?

Če so splav objokovali starši, je bilo žalovanje za njim, potem splav ne vpliva na nadaljnji proces rojstva otrok v družini. Ritual spomina in žalovanja daje otroku mesto v sistemu. Običajno po splavu staršem ne dajo trupla otroka, torej ni pogrebnega kraja, kamor bi lahko prišli in se poklonili spominu. In to je zelo pomemben ritual. Pomembno najprej za vas. In to je tudi velika tema.

Ampak ti si že noseča. Bomo v tej situaciji žalovali?

Po eni strani je pomembno, da nosečnica uživa vsak dan. Zelo pomembno je tudi biti sproščen, zaupati v življenje. Kje v tej situaciji najti prostor za žalovanje?

Kaj storiti?

Pomembno je, da se mentalno pogovarjate z umrlim otrokom. Reci mu: »Vidim te. Ti si moj otrok in jaz sem tvoja mati. Žal mi je, da si nisi mogel vzeti življenja. Toda v mojem srcu bo vedno veliko mesto zate kot za mojega otroka. Zdaj sem noseča in čakam na tvojega brata ali sestro. Prosim, poglejte ga z ljubeznijo. Ko se bo rodil, jim bom zagotovo povedal o tebi. Ko se rodi in malo odraste in bom imel čas in moč, bom zagotovo žaloval zate kot najin otrok.

In kasneje je pomembno izpolniti vse dane obljube.

Druga možnost je, da obred žalovanja prenesete na očeta otroka. Oče otroka lahko poišče ikono sv. Vara - edinega pravoslavnega svetnika, h kateremu lahko molite za otroke, izgubljene med nosečnostjo in nekrščene ljudi - in pristavi svečo v spomin na umrlega otroka, se v istem času pogovori s svečo. tako kot zgornji monolog, samo v svojem imenu.

Obstajajo tudi druge možnosti za soočanje s to dvojno situacijo nosečnosti in izgube otroka hkrati. O njih sem pisal v svoji drugi knjigi, ki bo leta 2014 izšla pri založbi AST.

Darovanje sperme.

Včasih se oploditev opravi s spermo darovalca. V tem primeru otrok, ki je 50 % oče in 50 % mama, podeduje dinamiko družinskega sistema tako mame kot očeta. Ampak, če vemo vse o mami, potem je o očetu znana le barva oči, višina in stopnja izobrazbe. Običajno si zaradi zaupnosti ni mogoče ogledati niti fotografije. Izkazalo se je, da ne vemo, kakšne družinske zgodbe bo nosilec naš nerojeni otrok.

Kaj storiti?

Če ni drugih možnosti kot darovanje sperme, potem je po rojstvu otroka pomembno, da z družinskim sistemom njegovega biološkega očeta sodelujemo z metodo sistemskih konstelacij. Metoda omogoča diagnosticiranje, katera sistemska dinamika družinskega sistema darovalca sperme lahko vpliva na otroka.

Zato priporočam, da se miselno obrnete na tega človeka, ki ga ne poznate, z besedami: »Vidim te. Vi ste biološki oče našega otroka. Hvala za življenje našega otroka. Vi ste pravi biološki oče zanj. Vse si naredil prav za nas. Zate kot biološkega očeta našega otroka bo v mojem srcu vedno veliko mesto."

To pomaga razviti odnos spoštovanja in sprejemanja biološkega očeta otroka, saj bo vaš otrok polovica te osebe tako genetsko kot v smislu pripadnosti njegovemu družinskemu sistemu. Ko ne spoštujemo in obsojamo biološkega očeta otroka, ne spoštujemo in obsojamo polovico svojega otroka. In prav v takih situacijah je sistemska dinamika na strani družinskega sistema biološkega očeta še posebej izrazita. Najpogosteje bomo to dinamiko zaznali kot negativno. Tako je človek že urejen, da je nagnjen k temu, da sebi in svoji družini pripiše vse pozitivne vidike in se obrne na psihologa, ko se v otrokovem vedenju pojavi nekakšna "negativnost".

Preidimo na naslednjo fazo postopka zunajtelesne oploditve.

Na tretja stopnja zarodki se prenesejo v maternico bodoče matere.

Na tej stopnji je pomembno, da se zavedate več točk:

1. Prestopni zdravniki bodo verjetno del vašega družinskega sistema. Pa tudi zdravniki, ki sodelujejo pri zakramentu spočetja: katerih roke so povezale vaše jajčece in moževo spermo. In pri postopku ICSI se to zgodi dobesedno »ročno« s strani ene osebe pod mikroskopom.
2. Kot posledica prejšnjega odstavka je zelo pomembno izbrati zdravnika ne le zaradi strokovnih lastnosti, temveč tudi zaradi njegove psihološke razvitosti.

In zdaj bom ti dve točki razkrila podrobneje.

Pred enim letom sem gledal zelo zanimiv BBC-jev film z naslovom BabyMakers.

Tukaj je stran filma, ki je na voljo le v angleščini: http://www.bbc.co.uk/programmes/b01ps8yc

Novinar je 3 tedne preživel v britanski kliniki za IVF in spraševal zdravnike in medicinsko osebje o občutkih med posegom. In vsem je postavljal ista vprašanja: "Ali se počutite kot Bog v procesu ustvarjanja novega življenja?" in "Ali imate otroke in kako se počutite do njih?"

Odgovori so bili zelo zanimivi. Mlada embriologinja je na primer odgovorila, da s fantom sploh nista načrtovala otrok, saj je bilo z njima veliko težav, petdesetletna ženska, ki je sodelovala pri prenosu zarodkov, pa je povedala, da je prepričana, da je brez otrok in da nikoli ne želi otrok. .

Po mojem skromnem mnenju je negativen odnos do procesa rojevanja strokovna kontraindikacija za delo v sistemu reproduktivnih tehnologij. Misli vplivajo na rezultat, misli tako pomembne osebe, kot je zdravnik, pa dvojno vplivajo na rezultat, saj človek vedno nezavedno išče potrditev svoje slike sveta, in če so zanj »otroci trdo delo«, potem je polje ustvarjen okoli takšne osebe s prav takimi lastnostmi. In v tem polju se bo pojavil vaš nerojeni otrok.

Področje, ki ga ustvarijo specialisti, ki so prisotni ob spočetju, pomembno vpliva na izid postopka IVF.

Kaj storiti?

Pri izbiri zdravnika, ki bo vodil postopek IVF, poslušajte svoje telo. Prosite tudi, da se vnaprej seznanite s strokovnjaki, ki bodo neposredno izvajali vse faze tega procesa, do medicinske sestre. Vprašajte, ali imajo otroke, in če ne, kako se počutijo glede možnosti, da jih bodo imeli. Ko govorite, poslušajte tvoje telo. Dejansko bo v nosečnosti neposredno vključeno vaše telo in v njem je polovica vašega otroka - vaše jajčece (z izjemo primerov jajčeca darovalca).

Telo ne laže. Poslušajte sebe: Ali vam je ob tej osebi udobno? Kaj če se te dotakne? Če se zelo približa? Si predstavljate, da bi ga objeli?

Prosto postavljajte vprašanja, to ni situacija, ko je bolje molčati.

Posebej bi rad izrazil spoštovanje in hvaležnost zdravnikom, ki so vključeni v tako pomemben in zapleten postopek, kot je IVF. Zelo spoštujem vaše delo in sem pripravljen na sodelovanje. V tej temi, ko govorim o pomembnosti vašega stanja med postopkom, ne nameravam posegati v vaše dostojanstvo. Prej menim, da so zdravniki in psihologi v tej zadevi v enakem položaju: brez osebnega študija, da ne bi škodovali bolniku ali stranki, je zelo težko delati kot psiholog in zdravnik.

Tema izbire "vašega" zdravnika (pa tudi "vašega" psihologa) je zelo velika, dokler tukaj ne postavim trotočkov ...

In na koncu želim razmisliti o vprašanju spočetja s pomočjo nadomestne matere.

Nadomestna mati.

Iz tega, kar ste prebrali, verjetno že razumete, da bo ta ženska del vašega družinskega sistema, saj je nemogoče plačati z denarjem za življenje. Povezani boste za vedno.

Zato je pomembno, da nadomestno mamo izberemo ne le z vidika zdravja, ampak jo povprašamo tudi o njeni družini, starših, starih starših, pradedkih. Vprašajte ne le z vidika tega, kdo, od česa in kdaj je umrl, ampak da razjasnite vprašanja, kot so:

- kako se je razvijalo družinsko življenje pri različnih prednikih nadomestne matere;

- je prišlo do zgodnje smrti v otroštvu zaradi bolezni ali nesreč;

- koliko splavov, nerazvijajočih se ali zunajmaterničnih nosečnosti je bilo v družinskem sistemu nadomestne matere, tako ona kot njeni predniki;

- ali so bili v družinskem sistemu nadomestne matere splavi in ​​ali jih je naredila sama.

To ni popoln seznam vprašanj, ki si jih morate zastaviti bodoči nadomestni materi.

Druga možnost je, da pridete skupaj s kandidatko za nadomestno mater za uskladitev, da bi ugotovili, kateri vidiki njene osebne in družinske anamneze lahko vplivajo na potek in izid nosečnosti. In kako bo to vplivalo na vašega otroka v prihodnosti?

Možno je skleniti dogovor brez sodelovanja nadomestne matere, vendar v takih primerih ne moremo vedno videti vseh možnosti za razvoj dogodkov - potrebujemo soglasje ženske same, ki se pripravlja na rojstvo vašega nerojenega otroka. otrok. In za nas je pomembno, da spoštujemo njeno pravico do zasebnosti.

Danes bomo govorili o ciljih in vsebini psihološke podpore parom in ženskam, ki se zdravijo z IVF.

Psihologi IVF se nanašajo na tako imenovane stresne situacije. Pari in ženske praviloma pristopijo k samemu postopku, saj še zdaleč niso v mirnem stanju. Skozi celoten protokol pričakovanje zdravstvenih posegov nenehno nadomešča navdušenje nad njihovimi rezultati. Pogosto se strah meša s temi občutki: kaj storiti, če nenadoma ne uspe? Zdravnik svetuje, da "izklopite glavo", vendar je to pogosto enako, da ne razmišljate o beli opici iz dobro znanega logičnega paradoksa. Izkaže se začaran krog.

V zahodnih državah, kjer se je, kot veste, IVF pojavila veliko prej kot v Rusiji in kjer vrednost psihološke pomoči na splošno ni tako vprašljiva kot mi, je bil razvit celoten sistem podpore pacientom, ki so podvrženi umetni oploditvi. V Združenem kraljestvu pare spodbujajo k obisku svetovalca za neplodnost (svetovalca za neplodnost s psihološkim ozadjem) v celotnem ciklu IVF. Nekaj ​​te pomoči (na primer pri darovanju) je obvezne.

Kako točno lahko psiholog pomaga parom ali ženskam, ki se zdravijo z IVF? Pri tem so zelo pomembne izkušnje z zdravljenjem in odnos (predvsem žensk) do problema neplodnosti. Ta dva dejavnika določata vsebino dela s psihologom v vsakem posameznem primeru, vendar je mogoče izpostaviti splošno paleto vprašanj, ki jih bo specialist pomagal rešiti.

Negativne čustvene izkušnje, povezane z IVF. Glavna čustva, ki spremljajo neplodnost, so tesnoba, strah in agresija (usmerjena tako nase kot na druge). Pogosto jih spremljajo krivda in zamere, zmedenost in razočaranje, žalost in osamljenost, ki se prepletajo v en splet izkušenj.

Nabor družbenih in etičnih vprašanj, povezanih z IVF. Ta vprašanja se nanašajo predvsem na odnos družbe do sodobnih reproduktivnih tehnologij na splošno in še posebej do IVF. Ali je vredno skrivati ​​značilnosti svojega zdravljenja pred drugimi ljudmi - bližnjimi in ne tako? Ali naj svojemu otroku povem, da se je rodil zahvaljujoč IVF, in če da, kako? Kako lahko verniki razrešijo svoja notranja nasprotja v situaciji, ko cerkev ne odobrava IVF? Kako se nanašati na možnost uporabe donorskih materialov v protokolu IVF? Zakaj pride do družbene izolacije neplodnega para ali para, ki se zateče k reproduktivnim tehnologijam? To niso lahka vprašanja, odgovori nanje pa še zdaleč niso enoznačni, pravih zagotovo ni. V pogovoru s psihologom lahko dobite točno tisti odgovor, ki vam bo najbližji.

Odnosi v družini, poslabšani zaradi zdravljenja neplodnosti. Družina je sistem, v katerem je vse med seboj povezano. Napetost na določenem področju - v tem primeru reproduktivnem - lahko povzroči težave v odnosu zakoncev. Problem neplodnosti kot lakmusov test izpostavlja prednosti in slabosti zakonskega sistema, oba partnerja pa potrebujeta podporo in pozornost, vsak na drugačen način. Na skupnem srečanju s psihologom se zakonca lažje slišita, preverita svoja pričakovanja in razumeta, kaj točno vsak od njiju potrebuje.

Prilagoditev življenjskih strategij v povezavi s tem ali drugačnim izidom IVF. Tako neuspešna kot uspešna IVF spremenita realnost zakonskega para. V prvem primeru si morate odgovoriti na vprašanje: "kaj naprej?", narediti ustrezne načrte. V drugem je mogoče obnoviti celoten način življenja družine.

Zdravniki nosečnosti po IVF ne zaman imenujejo "zlata" - intenzivno so ohranjene in zaščitene (in to je razumljivo!), kar od ženske zahteva določene spremembe v svojem življenju - zavrnitev dela, pripravljenost ostati v bolnišnica itd. Vsaka možnost bo lažje zaznana, če se nanjo pripravite vsaj hipotetično.

Poleg tega ženska, ki je tako hrepenela po želeni nosečnosti, potem ko jo je prejela, pogosto ostane v izgubi, saj je bil cenjeni cilj dosežen, a pojavi se nov - ohraniti nosečnost in se pripraviti na rojstvo otroka - in bodoča mati mora biti sposobna preusmeriti svoje sile v to smer.

Psihološki vzroki neplodnosti. Ta vrsta splošnih vprašanj o neplodnosti, ki lahko zadevajo ženske, ki imajo izkušnje z IVF in brez njih. Po mnenju strokovnjakov, ki preučujejo psihološki fenomen neplodnosti, ženske, ki imajo reproduktivne težave, nenavadno, morda niso oblikovale pravih motivov materinstva.

V naši družbi je status matere zelo visok. Materinstvo je povezano z družbenim uspehom vsake ženske, ne glede na njeno osebno pripravljenost postati mati. In včasih je ta želja po skladnosti s splošno sprejetimi standardi v nasprotju s potrebami posamezne ženske ali njenimi predstavami o sebi. Na primer, na nezavedni ravni se ženska iz nekega razloga ne zdi vredna biti mati ali krivi sebe, svoje telo za neplodnost. V tem primeru na globoki ravni, ki je ne nadzoruje zavest, žensko telo prejme ukaz, naj ne zanosi.

Razlogi za obstoječa nezavedna stališča so praviloma v težkem odnosu ženske z lastno materjo, v prejetih travmatskih izkušnjah, povezanih s telesom. Za prepoznavanje takšnih lastnosti je potrebno dolgotrajno delo s psihologom.

Nekatere ženske, ki imajo dolgoletne izkušnje z zdravljenjem neplodnosti, se soočajo z anksioznimi in depresivnimi motnjami, ki jih spremljajo precej neprijetni simptomi (obsesije, napadi panike, depresija, nespečnost itd.).

Glede na stopnjo resnosti so te motnje lahko predmet pozornosti tako psihologije - če zdravljenje z zdravili ni potrebno, kot psihiatrije - če je takšno zdravljenje nujna realnost.

Potreba po predpisovanju zdravil je v pristojnosti psihiatra, psihoterapevtsko pomoč pa lahko zagotovi specialist z izobrazbo kliničnega psihologa.

Kdaj prositi za pomoč? O tem odloča naročnik. Seveda se v večini primerov taka potreba pojavi, ko je bilo že porabljenega veliko truda, ko se problem pokaže z vso očitnostjo. Toda v primeru IVF je precej težko potegniti črto, ki opredeljuje to potrebo. Nekdo ima za seboj že nekaj izkušenj, nekdo se šele pripravlja na svoj prvi protokol. Razlogi za iskanje psihološke pomoči se lahko pojavijo v kateri koli fazi, nikoli ni prepozno, nikoli prezgodaj.

Oblika srečanj s strokovnjakom je lahko drugačna. Prvi sestanek je običajno posvet, torej seznanitev in opredelitev glavnih zahtev naročnika. Psiholog postavi predhodne hipoteze o problemu, oriše možne rešitve. Nato se stranka sama odloči, kaj bo storila s prejetimi informacijami: pusti vse tako, kot je, začne sama ugotavljati (na primer prebrati posebno literaturo, se učiti iz uspešnih izkušenj nekoga drugega) ali nadaljevati pot s pomočjo specialist. Če bo odločitev sprejeta v smeri slednje možnosti, bo njeno izvajanje zahtevalo več rednih srečanj, koliko je odvisno od resnosti in globine problema, osebnostnih lastnosti in, kar je pomembno, pripravljenosti sodelovati s psihologom in želje. spremeniti nekaj v sebi.

S kom sodeluje psiholog? Lahko je tako individualno delo kot srečanja z zakonskim parom. Izkušnje kažejo, da je neplodnost še vedno problem za oba, ne glede na to, kdo točno je njen nosilec.

Pripravljenih receptov za psihološko pomoč ni. Velika zmota je misliti, da je psiholog oseba, ki to zna narediti, nekakšen guru ali modrec. Sploh ne. Le da pozna nekatere zakonitosti v razvoju določenih psiholoških težav in možne možnosti za njihovo reševanje.

Psiholog pomnoži to z lastnimi izkušnjami in razširi sliko sveta druge osebe, omogoči razumevanje, da je življenje večplastno in da obstajajo različni načini odzivanja na določeno situacijo. Naloga psihologa ni postati reševalec človeka, ampak v njem razkriti lastne vire. Poklicni psiholog podpira in nikoli ne obsoja svoje stranke.

Pomembno pa je razumeti, da psiholog človeku pomaga pri soočanju s svojo težavo, vendar tega problema ne reši namesto njega. Lahko poslušate, lahko sledite kakšnim priporočilom ali pa si samo zapomnite – v vsakem primeru ste odgovorni za svoje življenje in odločitve, ki jih v njem sprejemate, tako kot vsaka druga oseba. Pomagati vam pri iskanju lastnih rešitev, ne pa že pripravljenih rešitev, je temelj zagotavljanja psihološke podpore.

V tem zapisu sem navedel le nekaj pogostih razlogov za stik s psihologom. Pravzaprav je v vsakem posameznem primeru problem neplodnosti izpostavljen z različnimi individualnimi zahtevami. Glavna stvar je razumeti, da psihološka pomoč ni niz čarobnih urokov, programiranja ali nekaj podobnega pogovoru s tesnim prijateljem. To je zelo uporaben način, da se okrepite na podlagi znanja.

Pot do psihologa ni splošno sprejeta pot. To ni moda in ne dolžnost. To je potreba, ki jo nekateri ljudje imajo, drugi pa ne. In če menite, da ga osebno potrebujete - naj vas ne bo sram stopiti v stik s psihologom. Ne bojte se premagati stereotipov, povezanih s tem dejstvom. To so samo stereotipi.

Psihološka priprava na IVF je morda najpomembnejši dejavnik za uspeh postopka.

Če sta se z možem odločila za umetno oploditev, to pomeni, da že več kot eno leto sanjate o dojenčku, vas skrbi, da se nič ne izide, in se navijate, da morda sploh nikoli ne postanete starša.

Ne pozabite, da je verjetnost spočetja in uspešen razvoj otroka odvisna od številnih dejavnikov: starosti para, njihovega zdravstvenega stanja, kakovosti uporabljenih zdravil itd.

Izkušeni zdravniki za plodnost trdijo, da je 50% uspeha programa IVF odvisno od psihološkega stanja zakoncev.

Pravo razpoloženje

Pomembno premagati svoj strah. Tudi če ste že šli k zdravniku, se odločili za IVF, opravili pregled in začeli s protokolom, lahko strah še vedno ostane in vas občasno spominja nase. In bližje ko je odgovorna ura, močnejša bo. In tukaj je pomembno ugotoviti njegov vzrok.

Nenadoma se nič ne zgodi? Razumete: če ne uspe prvič, uporabite drugi poskus, spet ni uspelo - tretji. Za svojo srečo se je treba boriti! Na koncu se vsakič možnosti dramatično povečajo.

Se bojite same operacije? Postopek traja manj kot eno uro in ga lahko zelo pogojno imenujemo operacija. Zahvaljujoč anesteziji bo vse neboleče, po zaslugi njenih specialistov pa tudi z veliko možnostjo za uspeh.

In nenadoma se zgodi, kaj potem? Strah pred drastičnimi spremembami v življenju je za ljudi precej tipičen. Vendar ne bi smel preseči vaše želje, da postanete mati, dobra mati. Verjemite, da se bo življenje s prihodom otroka izkazalo za najboljše. Seveda je strah pred odgovornostjo za majhno življenje naraven, vendar je pomembno verjeti, da lahko zdržiš, rodiš in vzgajaš srečnega otroka.

Ne razmišljajte o operaciji pred IVF. Če je v službi napeta situacija, si vzemite dopust (navsezadnje se ne približuje navaden dogodek). Če imate težave s sorodniki (ne razumejo, zakaj bi šli na IVF, mislijo, da ste si problem izmislili) - vzemite si odmor tudi od njih. Res ga potrebuješ, potem bodo razumeli.

Napolnite svoje življenje s svetlimi barvami, veselimi dogodki in vtisi: pojdite na koncert, pojdite na romantično potovanje z možem ali si uredite vsaj romantičen vikend, navsezadnje ponovno preberite svoje najljubše knjige! To bo povečalo vaše možnosti za prejšnjo nosečnost.

Victoria Derkach, psihologinja: »Za najboljši uspeh pri IVF si narišite podobo bodočega otroka. Ne posebej, komu bo podoben, fant ali dekle, ampak samo podoba drobtine. Lahko je sonce, roža, majhen piščanec - vaša domišljija bo to že naredila. Predstavljajte si, kako se je pojavil v vašem življenju, kako dober je z vami, pogovorite se z njim, prepričajte ga, naj ostane z vami, ker je zdaj dober s tabo, potem pa bo bolje. Tako se boste umirili, vizualizacija pa vam bo med oploditvijo delovala v prid. Dokazano z izkušnjami."

Druga pomembna točka za povečanje možnosti za uspeh IVF je zaupajte zdravnikom in svojemu življenju. Pomembno je, da ljubite sebe, svoje telo, svoje ljubljene in svoje življenje, v vsem poskušajte najti pozitivne lastnosti in čustva. Zaupanje strokovnjakom, ki so vam pripravljeni pomagati postati mati, bi moralo biti tudi absolutno. Notranja harmonija in popolna mirnost sta ključ do pozitivnega izida.

Zelo dobro je, če bodo med pripravami na IVF vedno v bližini bližnji in dragi ljudje - njihova podpora vam bo zagotovo pomagala, da se prilagodite pozitivnemu izidu operacije.

Verjemite v svojo moč, saj če ste se lahko odločili za ta težak korak in nameravate iti do konca, se bo zagotovo vse izšlo! Vso srečo!