Zdravljenje osnovne bolezni. Osnove Bolezen: vzroki, simptomi, metode zdravljenja za preprečevanje kazenske bolezni priporočljivo

Bolezenska bolezen (strupena golša) je resna avtoimunska poškodba ščitnice. Če želite izvedeti, kakšne baze je bolezen, in kakšna tveganja, ki jo nosi, se je treba sklicevati na etiologijo.

Vzroki pojava

Strupeno GOITER je avtoimunska bolezen. Najpogosteje, glavni razlog za osnovno bolezen je dednost, vendar obstajajo drugi dejavniki, ki izzovejo svoj razvoj. Bolezen je lahko sekundarni znak resne oslabitve imunosti. Brez genetske predispozicije je razvoj hrepenenjske bolezni nemogoče. Razlikovati je mogoče naslednje razloge, ki je lahko spodbuda za videz bolezni:

• stalen stres;
• telesne poškodbe;
• različne okužbe v akutnem in kroničnem stanju, vključno z možgansko boleznijo.

Različni dejavniki lahko povzročijo osnovno bolezen, zato je zelo pomembno izvajati preventivne ukrepe, če obstajajo informacije o predispoziciji do smrti. Vsa priporočila dajejo endokrinolog.

Metode diagnoze patologije

Najpomembnejši proces pred zdravljenjem katere koli bolezni (vključno z zdravljenjem osnovne bolezni) je diagnoza. Omogoča vam natančno diagnosticiranje in določitev ustreznega zdravljenja. Šele po diagnozi je lahko pravilno zdravljenje.

Bolezenska bolezen je bolezen, ki jo je zelo težko diagnosticirati v zgodnjih fazah razvoja. Sčasoma se simptomi bolj eksplicitni. Glavna diagnostična sredstva zdravnikov je:

• preskus krvi za spodbujanje protiteles;
• ultrazvok;
• analiza kazalnikov ščitničnih hormonov.

Če so analize opazile nizko raven TSH in visoke ravni tiroksina, to pomeni, da je potrebna dodatna študija za iskanje protiteles. Temelji na njihovi prisotnosti v krvi, postavijo končno diagnozo. Ultrazvok pomaga najti stanje ščitnice in lahko daje nadaljnje napovedi.

Zelo pomembno je, da se redno pregledujejo raziskave, da bi se izognili pojavljanju ugotovljene bolezni, zlasti če obstajajo bolni sorodniki. Pomembno je tudi, da se nenačrtovano preverjanje, če so bile kakršne koli manifestacije in simptomi, ki so podoben tej bolezni.

Simptomi patologije

Obstaja veliko simptomov osnovne bolezni, ki je lahko izrecno in skrito. Na različnih fazah obstajajo manifestacije, pri čemer se jim posveča pozornost pravočasno, da se pravočasno odkrije bolezen, da izvajajo učinkovitejše zdravljenje. Med njimi so zunanji in notranji simptomi:

• konveksne oči, z jasno okvaro oskrbe s krvjo;
• hipertenzija z oslabljenim srčnim utripom;
• kršitev prebavnega sistema;
• povečano znojenje;
• nespečnost in glavobole;
• zmanjšanje telesne mase.

Seznam simptomov je zelo velik kot daljša bolezen ostaja brez zdravljenja, bolj se pojavijo. V začetnih fazah je mogoče izvesti učinkovito konzervativno terapijo, kasneje - ne more storiti brez kirurškega posredovanja in naknadno dolgotrajno zdravljenje.

Med diagnozo se izkaže, koliko se je bolezen odražala na zdravju ljudi. Almedy Tri resnost:

• težko;
• povprečje;
• enostavno.

Za vsakega so značilne lastne manifestacije in kako vplivajo na kakovost življenja.

Za enostavno so značilne majhne spremembe v telesu, vendar pa se že dajo vedeti. Pojavijo se nekateri simptomi tirotoksikoze, srčni utrip pa se poveča, vendar ni zunanjih sprememb, oseba ohranja skoraj popolno učinkovitost.

Povprečje je navedeno z dejstvom, da se doda močna izguba teže, hipertenzija, srce spremeni svojo obliko, se pojavi močno neugodje, človek, ki izgubi svojo uspešnost. Takšna država lahko zahteva resno zdravljenje.

Srečna stopnja je sposobna povzročiti najmočnejše lezije notranjih organov, zlasti jeter, kot tudi povzroči polno tirototoksikozo.

Vse to bo privedlo do manifestacije zunanjih simptomov v obliki konveksnega očesa, hujšanje do 20-40% začetne mase in dokončanje izgube učinkovitosti.

Navedene funkcije so označevalci težišča osnovne bolezni, končni stopnji lahko določi samo zdravnik po popolnem pregledu. Od resnosti motnje je odvisno od tega, kaj bo zdravljenje uporabljeno.

Značilnosti bolezni

Ljudje imajo bolezen, ki se lahko manifestirajo na različne načine. Na primer, v nekaterih bolnikih, toksični goldi ima svetlobno naravo razvoja, drugi prehod iz ene od ene od teme do drugega traja več časa.

Najpogosteje se pojavi bolezen baze z valovi, to je, da obstajajo obdobja poslabšanja in remisije. Naloga bolnika ne poslabša strupene golde, ki se zadržuje z zdravili. Med napadi lahko pacient naleti na krepitev vseh simptomov in poslabšanja življenjskega udobja. V takih trenutkih zdravniki priporočajo zdravljenje v bolnišnici, da bi učinkovito odpravili vse manifestacije.

V primeru hude bolezni se lahko pojavi oseba močno spremeni, izrecna sprememba je izboklina oči. Kožne kapice so prizadete, imajo srbeče plake, lase, lasene in nohte zlomi.

Zdravljenje bolezni

O tem, kako težko se bo bolezen čiščenja pojavila pri ljudeh, je odvisna od tega, kakšna bo zdravljenje izbrano. Endokrinolog se ukvarja z imenovanjem diagnoze in zdravljenja. Za vsako posamezno zdravljenje je izbrano na podlagi značilnosti telesa.

Če je lezija neresna, se glukokortikosteroidi uporabljajo za zatiranje avtoimunske narave na osnovi bolezni. Med zdravljenjem z njimi uporabljajo thyaretics, ki vplivajo na ščitnico in zavirajo svojo dejavnost. Uporabljajte tudi droge, ki se lahko spopadajo s simptomi.

Z resnejšim tečajem se uporablja radioaktivni jod, ki uničuje ščitnico, s čimer se zmanjša število hormonov v krvi. Če ne pomaga, uporabite najbolj radikalno metodo - odstranjevanje ščitnice. Po tem bo potrebno vzeti hormone za življenje.

Med zdravljenjem je zelo pomembno, da podpremo imuniteto, da ne bi razvili drugih bolezni, saj telo v taki državi ne bo spopadalo z najbolj preprostimi boleznimi. Nekatere vrste zdravljenja osnovne bolezni imajo kontraindikacije, na primer, kirurška odstranitev, kontraindicirana, če je oseba pred operacijo utrpela ostro bolezen.

Če je stanje bolnika zelo težko - torej ne sme prenašati kirurške intervencije, uporabljajo več nežnih metod.

To je vredno razumeti, da bolezen ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar ga lahko ustavite že dolgo časa. Zelo pomembno je, da se odpravimo in ne dajete posledic tirototoksikoze. Za to se uporabljajo preventivni ukrepi in droge. Tudi pri zdravljenju se lahko uporabijo ljudska zdravila, ki imajo skupni učinek naložb.

Preprečevanje patologije

Če je oseba na območju tveganja, ki ima nagnjenost k nastanku osnovne bolezni, ima preventivne ukrepe. Predispozicija je izvedena iz anamneze in ankete o bolnih sorodnikih. Ponavadi o tveganjih videza so znani od otroštva.

Ukrepi, ki morajo biti precej preprosti. Če ne uporabljate preprečevanja, potem obstaja možnost razvoja osnovne bolezni. Bolezen po uspešnem lajnem zdravilih lahko vsebovamo samo preprečevanje.

V preventivnih dejanjih vključujejo:

• zdrav način življenja;
• pravilna prehrana;
• vzdrževanje stabilnega psiho-čustvenega ozadja;
• izjeme izdelkov.

Zelo pomembna točka je popolna izključitev jodidnega kalija, saj lahko sproži menogovo bolezen. Njegova uporaba je izključena v vseh lezijah ščitnice, ki je povezana s hiperfunkcijo. Prav tako je treba posvetiti pozornost na fizični napor, ki podpira vse sisteme organizmov v dobri formi.

Stres lahko daje spodbudo razvoju številnih bolezni, razen če se samostojno ukvarjajo z njo, se mora sklicevati na specialista, ki bo imenoval potek sedativov. Učinkovitost vseh ukrepov je odvisna od osebe, če redno izpolnjuje vsa priporočila in odpravi vse možne razloge - to bo znatno povečalo možnosti za dolgoročno remisijo.

Zapleti in grožnje

Bolezen je zelo resna, lahko prinese veliko zapletov, nekatere od njih so neposredna grožnja za življenje. Glavni razlogi za zaplete so nepravilna terapija in pomanjkanje zdravljenja. Kot rezultat, bolnik prejme hudo škodo na notranjih organov in umre bodisi iz srčne in jetrne odpovedi, ali iz pritrditve nalezljivih bolezni.

Na splošno je stopnja smrtnosti od bolezni nizka, le če se nadaljuje z akutno obliko, lahko kazalnik doseže resne vrednosti 30%. Sodobne medicinske metode lahko dajo pozitiven rezultat in ustavijo trenutni strupeni goldi.

Najbolj nevarno stanje, ki lahko povzroči toksično golšo. Zanj je značilna:

• visoke temperature;
• takojšen razvoj;
• hipertenzija;
• tahikardija;
• bruhanje in naslednja koma;

Krizo lahko povzroči masa razlogov, eden od njih je reakcija na zdravljenje z radioaktivnim jodom. Najbolje je, da opravite bolnišnično zdravljenje, bo pomagalo, da se izognemo ali ustavijo resne zaplete v času.

Napoved za obnovitev

Če so bili razlogi za videz bolezni nameščeni pravočasno in se je zdravljenje začelo takoj, napoved je ugodna. Možno je doseči vrnitev popolne uspešnosti in odpuščanja bolezni.

Temenova bolezen se pojavi v prisotnosti predispozicije in je opozarjanje, ker vsi nimajo informacij o tem, kdo je od sorodnikov bolan. Sodobna medicina lahko v celoti omejuje bazedovsko bolezen in daje možnosti, da živijo polno življenje. Med zdravljenjem je glavna stvar, da izpolni priporočila zdravnika.

Diagnostične metode vam omogočajo, da razkrijete motnjo v začetni fazi in ga ne dajte, da se razvijejo, da ne povzroča resne škode telesu.

Ščitnična žleza opravlja številne regulativne funkcije v telesu, ker se lahko pri kršitvi njegovega delovanja pojavijo resne bolezni. Ena od njih je bolezen čiščenja (njeno drugo ime je grobova bolezen). Njegova glavna značilnost je hiperfunkcija ščitnice z jasno izrazitim povečanjem v velikosti žleze. Ta bolezen pripada številu avtoimuna in na žalost postane vse bolj distribucija. Zato je pomembno vedeti, kaj so baze bolezni, kakšni so njegovi simptomi in vzroki pojava.

Danes natančen razlogi niso znani, zaradi česar se lahko ta bolezen razvije. Temeljske bolezni najpogosteje diagnosticiramo pri ženskah, zlasti mladih. Dodatni dejavniki, ki lahko povzročijo takšno nenormalno vedenje imunskega sistema, razmislite:

• Nalezljive bolezni, ki so se preselile v kronično stopnjo.
• Dolgo časa prejme nekaj zdravil.
• Primeri bolezni med bližnjimi sorodniki. Pogosto se utemeljeva bolezen pojavi skozi generacijo, to je, mimo babice v njegovo vnukinje.
• Hormonsko neravnovesje.
• Močna duševna prenapetostna, stres.

Ne moremo reči, da bodo ti dejavniki zagotovo privedli do razvoja hrepenenjske bolezni, vendar lahko postanejo katalizator.

Kako se bolezen manifest

V zgodnjih fazah obadoške bolezni so simptomi zelo nepomembni, in redko bodo pozorni nanje. Večinoma to otekanje, ojačano znojenje, hitro utrujenost, tremor. Ta bolezen ni naklonjena intenzivno razvijati, zato oseba morda ne ve, kaj je slabo.

Nato na neki točki se razmere poslabšajo in se pojavijo naslednji znaki bolezni na osnovi:

• Močno povečanje velikosti ščitnice se pojavi tako imenovani toksični goldi.
• PUKHGRABNOST. Eyeballs postajajo več, močno izdajo naprej. Veke izgledajo zelo otekle. Kakovost vida je močno zmanjšana, v nekaterih primerih se lahko pojavi popolna slepota. Z osnovno bolezenjo so znaki te vrste najbolj značilni, to je nekakšna "vizitka" te bolezni.
• Močna nihanja razpoloženja, anonimni občutek tesnobe, videz obsealnih misli in idej, plastičnost.
• Zmanjšanje spolne privlačnosti, pri ženskah - okvare v menstrualnem ciklusu. Tudi težave z plodnostjo se lahko pojavijo, prav tako do popolne neplodnosti.
• Izpadanje las in žeblji, močno poslabšanje njihovega stanja.
• Kršitve v delu GCT. Preveč pogosto ali, na nasprotnem, redki naziv na črevesnega praznjenja, bolečine, nenormalne barve stola.
• Stalna slabost in bruhanje.
• Nahaja se eleganten občutek v prsih, mravljinčenje.
• Človeški govor postane hiter, pooblaščen in gibanje - oster, dung, gnoj.
• Močno zmanjšanje telesne mase, če ni sprememb v načinu porabe.
• Okrepljena proizvodnja melanina, ki je izražena pri spreminjanju sence kože na bolj temno ali prihodom pigmentnih točk.
• Povečanje impulza, pojav tahikardije.

Vse hormonske spremembe v telesu ne prenesejo brez sledu. Neuravnoteženost hormonov, zlasti ščitnice, lahko izzovejo razvoj takšne nevarne bolezni kot Basnenova bolezen.

Do danes ni bilo natančno ugotovljeno, da je bila razglasila ta bolezen, vendar pa je mnenje, da se bolezen lahko razvije tudi s popolnoma zdravimi ljudmi glede na močne čustvene šoke.

Kaj je nevarna bolečina, simptomi in vzroki za to, kot tudi vizualne manifestacije, bo videti še dlje.

Temeljska bolezenska bolezen Endokrine bolezni, ki jo povzroča kršitev pri delu endokrinega sistema.

Medicina trdi, da je glavni vzrok za razvoj te patologije v kršitvah endokrinega sistema, zlasti ščitnice.

Hormonsko neravnovesje pred osnovno boleznijo lahko povzročijo takšni razlogi, kot so:

1. Autoimpunske bolezni - odstopanja pri delovanju lastnih imunskih celic, ki imajo genetska odstopanja (poškodovani gen), zaradi česar so informacije o okolju nepravilno zaznavale. Posledično limfociti zaznavajo svoje celice kot tujca, ki proizvajajo veliko količino beljakovinskih celic, ki se nato izzovejo nenadzorovano stimulacijo ščitničnih hormonov.
2. Prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni je žarišča vnetnih procesov, katerega pretok je konstanten, lahko izzove naravno povečanje števila levkocitov kostnega mozga, ki vpliva tudi na delo ščitnice.
3. Dolgotrajna uporaba pri zdravljenju radioaktivnega joda - povzroča povečanje dejavnosti ščitnice.
4. Dedne bolezni in genetske predispozicije.
5. Pogoste duševne motnje, stres in močni šoki Ker telo dela dobesedno v načinu za nujne primere, in nenadzorovan razvoj adrenalina povzroča nekatere posledice, ki vplivajo na celoten endokrini sistem.

Paradoks, vendar je bolezenska bolezen najpogosteje presenetljiva ženski organizem kot moški. Morda je to posledica posebnosti hormonskega sistema, ki je bolj razvit in je dovzeten za povečanje obremenitev (rojstvom, vrhunca) kot moški. Tudi v skupini tveganja se ljudje s sladkorno boleznijo in debelostjo padajo, več kot 2 stopinja. Prekomerna telesna teža je povečana obremenitev vseh organov in sistemov telesa, nezadostna sinteza pankreatičnih encimov pa ne omogoča pridobivanja in absorbiranja koristnih elementov v sledovih, ki so potrebni za življenje iz hrane.

Mehanizem povečanja simptomov bolezni se lahko opiše z naslednjo shemo: ščitnična žleza, pod vplivom patoloških dejavnikov, hiperplazijo trpi. Na njenem ozadju se rast foliklov razvija, ki izzove vaskularized golde. Pomanjkljivost ali nadzor tirotropnega hormona ima tudi negativen vpliv na druge organe:

• srce trpi in celoten srčno-žilni sistem zaradi prisotnosti hipertrofije miokardnega, za katere nepopravljive procese (atrofija mehkega tkiva, ishemija);
• jetra je dovzetna za povečanje obremenitve, zaradi česar se njene aktivne celice lahko ponovno rodi v maščobo;
• limf-drenažni tok je moten, po katerem se oblikuje otekanje kože in organov;
• pojav nekrotičnih žarišč, ki vodi do Gangrena in sepsa.

Ščitnična žleza se večkrat poveča, postane gosta in tudi jasno opazna s prostim očesom. Vendar pa njegova odstranitev ali delna ekscizija ne dovoljuje ustavitvi tečaja bolezni, ki ponovno dokazuje dejstvo, da obstaja več izzivalnih razlogov.

Bolezen ima tri resnost, ki se lahko dosledno manifestira in ima tudi nenadno naravo nastanka:

1. Enostavna stopnja - izhaja izključno na ozadje hormonskega neravnovesja, ne da bi bilo treba to genetsko predispozicijo. Dejavnost ščitnice je zmerna, posebni simptomi se ne upoštevajo.
2. Zaradi zmerne stopnje - izzvane istočasno zaradi več patoloških dejavnikov, je značilna bolj obremenjena toka in izrazit simptomi.
3. Srečna stopnja - pomeni nepopravljive procese, ki imajo negativen vpliv na celotno telo.

Ker vsi vedo, obstajajo različne specializacije zdravnikov, ki se ukvarjajo z zdravljenjem različnih sistemov in organov. , Povej v članku.

Ali je mogoče ozdraviti ščitnico, da bi rešila vozlišča? Preberite.

Struktura in funkcije endokrinega sistema bodo obravnavane v tej temi :. Kateri hormoni proizvajajo vsak organ?

Simptomi razpršenega toksičnega kupca

Obstajajo tri faze pretoka osnovne bolezni, katerih simptomi so bistveno drugačni. Poleg zunanjih sprememb (za štrlečo oko in povečanje vratu na vrhu), telo pomeni maso notranjih sprememb, ki so izraženi v najbolj izrednih simptomih.

Skrito (latentno) tok

Z latentno obliko bolezni zunanjih simptomov, je praktično ne. Edina stvar, ki se lahko podpiše o motnjah ščitnice, je:

• ostro nihanje razpoloženja od agresije do apatije;
• povečano znojenje in znoj ima neprijeten oster vonj;
• tremor zgornjih udov;
• Študentski srčni utrip s težnjo do Angine.

Takšni simptomi lahko spremljajo veliko drugih bolezni, zato je edini način za prepoznavanje opozorila v najzgodnejših fazah medicinski pregled, ki se izvede takoj, saj so bili vzpostavljeni ti simptomi.

Akutna stopnja

Postopoma latentni potek bolezni gre na novo raven, signalizacijo o prisotnosti akutnega pretoka bolj specifičnih simptomov:

1. Oči postanejo bolj konveksne, pridobijo neokrnjeni sijaj. Innervacija zrkla je motena, zaradi katere vida se postopoma zmanjšuje. Edema vek, ko gledamo navzdol, se pojavi beli trak. Možne so nalezljive bolezni: gnojni konjunktivitis, hemophtalm.
2. Pogoste glavobole, ki jih spremljajo napadi migrene. Motnje spanja s prevlado nespečnosti.
3. Motnje prebavnega trakta, ki se kaže v obliki dolgotrajne driske, odsotnosti apetita in bolečine v epigastričnem delu in levem hipohondriju, ki se po obroku poveča.
4. To je izrazita aritmija, včasih spremlja tahikardija. Povečanje tlaka Aril, ki izzove močne somatske bolečine v glavi.
5. Izmenjava lipidov je kršena, v kateri ogljikovi hidrati ne morejo popolnoma razdeliti in absorbirati telo, ki je pred razvojem sladkorne bolezni.
6. Hormonsko neravnovesje povzroča znižanje rodnice, ki se kaže z zmanjšanjem spolne privlačnosti, kot tudi neplodnost pri obeh spolih.

Bolezenska bolezen v akutni fazi se vizualno pokaže na naslednji način:

• Ščitnična žleza se poveča na nepravilne velikosti;
• jasno viden gol, povečan pri zaužitju;
• pohitel neskladen govor;
• koža se celo v hladni sobi;
• ostre upad telesne teže sredi povečanega apetita.

Akutna razpršena toksična gode je težko zdraviti, kar je v večini primerov namenjeno prejemanju zdravil, ki omejujejo patološko rast tkiva ščitnice žleze in zmanjšajo njegovo izločanje.

Kronična faza

V primeru, da je razpršen toksičen golter dosegel svoj apogee, destruktivni nepopravljivi procesi začeli v telesu, ki kmalu pripelje do smrti.

Za kronični tok so takšni simptomi in manifestacije značilni za:

• izjemno redki utripajo skozi oči, otekanje in povečanje nenormalnih velikosti;
• polna ali delna izguba vida;
• kronično srčno popuščanje v ozadju progresivne ishemične srčne bolezni;
• zgodnji vrhunec pri ženskah, impotenca pri moških;
• spreminjanje strukture zobne emajla in hitre izgube vseh zob;
• spreminjanje barve posameznih odsekov kože, povečano pigmentacijo;
• uničenje plošče za nohte;
• močno otekanje spodnjih okončin.

Hiter tečaj bolezni lahko povzroči zaplete, ki razširjajo telo, zaradi česar je življenje neznosno. Ti vključujejo takšne manifestacije:

• bruhanje brez razloga, stalna slabost;
• povečanje telesne temperature do 41 ° C;
• razvoj tirotoksične krize in kome.

Thyarecic kriza je najbolj nevaren pojav, ki se lahko manifestira pri bolnikih z osnovno bolezenjo. Nenadoma se kaže, kot posledica nenadzorovanega povečanja hormonov ščitnice, ki vodi do najmočnejše zastrupitve vseh organov in sistemov. Pomanjkanje prve pomoči pomeni usoden rezultat.

Izključi tirotoksična kriza Nekateri dejavniki:

• močan čustveni stres;
• srčni napad;
• obsežen vneten proces;
• ostro prekinitev uporabe tirotropnih zaviralcev.

Kronična faza bolezni se še poslabša z razvojem patologij vseh notranjih organov in sistemov, ki vodijo do telesa, da dokončajo fizično degradacijo.

Foto

Da bi razumeli, kaj imajo zunanji znaki, ki temeljijo, si lahko ogledate ustrezne fotografije bolnikov, kjer je jasno videti, kako so oči patološko povečane in območje GOITERA se razlikuje. Fotografija lahko najdete v specializirani medicinski referenčni knjigi, kot tudi na portalih mede na internetu.

Tako se lahko bolezen čiščenja razvije tudi pri zdravih ljudeh, ki nimajo nagnjenosti. Pomembno je, da se spomnite, da je manifestažni simptomi, zlasti v zgodnjih fazah, je v veliki meri podoben znakom drugih bolezni. Zato bo zgodnja diagnoza, kot tudi letni zdravniški pregled, zmanjšala tveganje za razvoj hudih in življenjsko nevarnih patologij ščitnice.

Bolezenske bolezni ali grobove bolezni

Samo zdravnik je sposoben pravilno diagnosticirati, za katerega se ne uporabljajo ne le simptomi, temveč tudi določene metode pregleda in diagnostike. Prej je bila bolezen razkrita, večje je možnosti za popolno izločanje. Z ustreznim pristopom je mogoče bistveno zmanjšati stopnjo manifestacije tirotoksičnega GOIR, pa tudi zmanjšati obremenitev telesa, z zatiranjem sinteze s tajnost ščitnice.

Primanjkljaj hormonov T3 in T4 vodi do takega stanja. Kakšna je ta bolezen in kako se manifestira, bomo podrobno povedali.

Govorili bomo o vzrokih in posledicah subkliničnega hipotiroidizma med nosečnostjo.

Video na temo

Hvala vam

Spletna stran zagotavlja referenčne informacije samo za spoznavanje. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Posvetovanje s strokovnjakom je obvezno!

Kaj je osnovana bolezen?

Basendova bolezen - Gensko je določeno ( prenos podedovan) Bolezen endokrinega sistema, označen s pretiranimi izdelki in sproščanjem ščitničnih hormonov v sistemski pretok krvi - tiroksin ( T4.) in triodothyronine ( T3.). Presežek podatkovnih hormonov v krvi ( tirotoksikoza) vodi do razvoja patoloških sprememb iz različnih sistemov organov - kardiovaskularni, živčni, mišičasti in drugi. Sama ščitnica se povečuje, povečanje pa je razpršeno ( to pomeni, da se vsi oddelki in območja žleza povečajo).

Bolezen je bila najdena v čast Baštevedovega imena v čast Okulistične bastidov, ki je leta 1840 najprej pokazala odnos med povečanjem ščitnice in pitcelzium ( ki je eden od znakov te patologije). Vendar pa je drugo ime za to bolezen bolj pravilno iz kliničnega vidika. razpršeno strupeno godje. Natančneje določa osnovne patogenetske trenutke bolezni ( razpršeno povečanje ščitnice v kombinaciji s kliničnimi znaki tirotoksikoze) In danes uporablja večina zdravnikov.

Epidemiologija razpršena toksična gosenica

Razpršeni toksični GOITER se pojavi v vseh državah sveta. Področje sposobnih ljudi je bolni ( največ obolevnosti prihaja od 20 do 50 let), Pa pogosto se simptomi tirotoksikoze začnejo pojavljati pri otrocih ali adolescenci. Med ženskami baz se bolezen pojavi približno 10-krat bolj pogosto kot med moškimi.

Po izvedbi številnih študij je bila razkrita jasna družinska predispozicija k razvoju bolezni. Kljub temu, danes ni bilo mogoče razkriti gena, ki bi odgovorila na razvoj patološkega procesa. Na podlagi tega znanstveniki so predlagali, da lahko vzrok za razvoj razpršenega toksičnega GOITERA poškoduje več genov naenkrat, kar lahko v kombinaciji z nekaterimi izzivnimi dejavniki, privede do razvoja klinične slike bolezni.

Zakaj je beaded bolezen povečala ščitnico?

Patogeneza ( razvojni mehanizem) Bolezni, ki temeljijo na osnovi danes, ni natančno preučevana. Vendar pa je verjetno znano, da je neposreden vzrok za razvoj bolezni kršitev dejavnosti imunskega sistema telesa, kar pomeni kršitev funkcije ščitnice.

V normalnih pogojih se formacija in ločevanje ščitničnih hormonov nadzoruje več regulativnih mehanizmov. Da bi ščitnice v procesu sinteze hormona, je potrebna prisotnost posebne snovi - tirotropin ( tirotropski hormon, ttg). Ta snov je dodeljena v hipofizi. posebna žleza, ki je na področju baze lobanje in nadzoruje aktivnost vseh endokrinih organizmov).

Tirotropin, dodeljen v hipofizi, sodeluje s posebnimi receptorji na ščitničnih celicah. To vodi do krepitve procesa zajemanja IOD, in spodbuja sintezo ščitničnih hormonov, ki se nato sproščajo v periferni pretok krvi. Povečanje koncentracije tiroksina v krvi vodi do dejstva, da se proizvodi TSH v hipofizi znižajo, kar vodi do enotnega zmanjšanja sekretorske funkcije same ščitnice samega ščitnice. Tako se raven ščitničnih hormonov v krvi vzdržuje na stalni ravni.

Prav tako je treba omeniti, da se ureditev izločanja TTG izvede tudi s pomočjo tako imenovanega tirolijebinijevega hormona, ki ga proizvaja hipotalamus ( tirolyberin stimulira izdelke TSG). Hipotalamus je cerebralni del, katerega celice odlikujejo biološko aktivne snovi ( hormonov) urejanje hipofiznih dejavnosti ( in zato vse žleze v telesu). Hipotalamus je povezan s skoraj vsemi živčnimi strukturami človeškega telesa, zaradi česar se šteje za povezavo med živčnimi in endokrinimi sistemi.

Z razpršenim toksičnim GOITER, je kršitev bolnikovega imunskega sistema. V normalnih razmerah celice imunskega sistema ( limfocite) Aktivni samo proti tujim mikroorganizmom ( bakterije, virusi, tumorske celice) in neaktivno proti celicam lastnega organizma. Z osnovno boleznijo je to pravilo prekinjeno, zaradi česar limfociti začnejo proizvajati protitelesa proti celicam lastnega organizma ( zlasti proti receptorji, ki se nahajajo na površini ščitničnih celic in s katerimi v normalnih razmerah tirotropni hipofizni hormon interakcijo). Interakcija protiteles s specifičnimi receptorji ščitnice stimulira povečanje njegove velikosti in povečanje njegove funkcionalne dejavnosti, ki na koncu vodi do pretiranega izobraževanja in pretoka v krvi ščitničnih hormonov.

Prav tako je treba omeniti, da je v okviru osnovne bolezni prestrukturiranje številnih organov in tkiv po vsem telesu, zaradi česar postanejo bolj občutljivi na učinke ščitničnih hormonov.

Vzroki razvoja razpršenega toksičnega kupca

Kot smo že omenili, je glavni vzrok za razvoj bolezni genska predispozicija, kar povzroči kršitev dejavnosti imunskega sistema. Vendar pa lahko izzvati začetek bolezni in nastanek kliničnih simptomov lahko različne dejavnike, ki določajo imuniteto osebe.

Razvoj razpršenega toksičnega GOITERA lahko prispeva:

• Ženska. Hormonske spremembe, ki se pojavljajo v ženskega organizma ( kar pomeni menstrualni cikel, nosečnost, hranjenje otrok, vrhunec) povzroči labilnost ( nestabilen) Nervozni, endokrini in imunski sistemi kot in pogostejši razvoj te bolezni pri ženskah je pojasnjeno.

• Obdobje pubertete. V tem času je prestrukturiranje živčnih in endokrinih sistemov mladostnika, ki je lahko posledica povečane občutljivosti tkiv na ščitnične hormone.
• Duševne poškodbe. Psiho-emocionalne izkušnje ( zlasti v vrtcu ali adolescenci) Obstajajo lahko vzrok za kršitev funkcij živčnega sistema. To lahko povzroči kršitev funkcije hipotalamičnega hipofiznega sistema, ki ji sledi kršitev dejavnosti ščitnice in povečanje občutljivosti tkiva na njegove hormone. Znanstveno je dokazano, da je psihološka travma imela prostor za več kot 80% bolnikov, ki so jih diagnosticirali baze bolezni. Tukaj je pomembno, da se ugotovi, da se lahko ključna vrednost predvaja kot simultana ( akutna) duševne travme in dolgoročne ( kronično) Negativni duševni vplivi.
• Nalezljive bolezni. Penetracija nalezljivih snovi v telo vodi do aktiviranja imunskega sistema ( za boj proti tujim agentom). Vendar pa obstajajo dolgotrajne ali pogoste virusne ali bakterijske nalezljive bolezni v razpršenem toksičnem gobu. gripa, angina, Cort, Scarlatina, tuberkuloza in drugi) Lahko povzroči pomanjkanje nemimenj in začetek produktov protiteles do receptorjev ščitnice. Posebej pomembna pri otrocih, katerih imunski sistem še vedno ni v celoti oblikovan in "ne ve, kako" pravilno odziva na tuje antigene.
• Poškodbe možganov. Poškodba različnih struktur centralnega živčnega sistema lahko izzovejo ( s hipotalamus.) Razvoj ugotovljene bolezni.
• Nalezljiv encefalitis. Encefalitis je vnetje možganske tkiva, ki lahko povzroči tudi razvoj razpršenega toksičnega kupca.

Simptomi in znaki razpršenega toksičnega kupca

Klinične manifestacije razpršenega toksičnega kupca so posledica nadtlaka tiroksina in triodothyronine. In ker ti hormoni vplivajo na številne tkanine in organe, bo klinična slika hrepenenjske bolezni zelo raznolika.

Hormoni ščitnice so potrebni za normalno rast in razvoj organov in celotnega organizma kot celote. Uravnavajo presnovo ( beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati), spodbujajo procese divizije celic v različnih tkivih, hkrati pa povečanje potrebe po kisiku in hranilih. Prav tako spodbujajo dejavnost skoraj vseh sistemov v telesu ( zlasti kardiovaskularni in nervozni), aktivirajo mentalne procese in povečajo psihomomocionalno razburljivost osebe. Poleg tega je vredno omeniti, da ščitnični hormoni povečujejo občutljivost tkiva na kateholaminame ( hormoni adrenalina in noraderenlina) To še dodatno krepi njihov spodbuden učinek na kardiovaskularne, živčne in druge sisteme organizma.

Bolezenska bolezen sama manifestira:

• povečanje ščitnice;
• poškodbe oči;
• poraz različnih organov in sistemov.

Povečana ščitninska žleza z osnovno boleznijo

Povečanje ščitnice je eden od znakovnih znakov razpršenega toksičnega kupca. Vendar pa je treba omeniti, da se ta simptom lahko opazimo tudi pod številnimi drugimi boleznimi, zato jo je treba ovrednotiti le v kompleksu z drugimi kliničnimi in laboratorijskimi podatki.

Z osnovno bolezenjo, ščitninska žleza običajno poveča razpršeno ( enakomerno) Vendar pa je včasih opaziti preferenčno povečanje ene od njegovih frakcij. Železo je mehka ali zmerno gosto, neboleča in ne post z okoliškimi tkivi, koža nad njim ni spremenjena.

Dimenzije ščitnice se gibljejo glede na stopnjo bolezni. Vendar pa je treba takoj ugotoviti, da se resnost kliničnih manifestacij razpršenega toksičnega gola ne določa z velikostjo žleze, ampak raven hormonov, ki jih proizvaja v krvi, ki ga proizvaja.

Pri osnovni bolezni se izolira 5 stopinj povečanja ščitnice, in sicer:

• I. stopnje - vizualno ščitnična žleza je nemogoče določiti ( obrazec za vrat normalno.), pa, ko je palpacija ( struženje) Lahko razkrijete povečanje ene ali obeh delnic.
• II - Ščitnična žleza se vizualno določi med pacientnim pacientnim gibanjem požiranja, kot tudi enostavno se testirajo njene večje deleže.
• III - Železo se poveča za toliko, kolikor spreminja strukturo sprednje strani vratu ( vratu postane debelejši kot ponavadi).
• IV stopnja - Prekomerno povečana ščitninska žleza na sprednji površini vratu, ki jo bistveno deformira.
• V. - Povečana železa lahko doseže ogromne velikosti ( do več deset centimetrov v premeru).

Oči poraz z bazady boleznijo

Poraz oči ( endocrine Ofthalmopatija) Pri bolnikih z osnovno boleznijo je več kot 20%. Pomembno je omeniti, da so razvoj patoloških sprememb priključeni ne toliko s presežkom ščitničnih hormonov, kot pri imunskih motnjah. To dokazuje tudi dejstvo, da se lahko takšne spremembe na delu oči pojavijo tudi z drugimi boleznimi, vključno s hipotiroidizmom ( pogoje, ki je značilna zmanjšana koncentracija ščitničnih hormonov v krvi).

Endokrine oftalmopatija se lahko manifestira:

• Bilateralni eksofthalm ( pucheglasium.). Mehanizem razvoja Pucheglasije je precej zapleten, glavni vzrok tega pojava je retrobulbar edem ( nahaja se za zrko) Vlakna in oči mišice, s posledico, da je eye Apple sam "potisnjen" iz zrkla. V edem vlakni in mišicah se razvije vnetni proces. Z dolgoročnim potekom bolezni v vnetljivih tkivih, delitev vezivnega ( rubatova) Tkanine, kot rezultat, Exophalm postane nepopravljiva.
• Poraz kozarcev. Kot posledica krčev ( izrazita kratica) Mišice dvigne zgornjo veko, to ( eyesid.) Je nenehno poudarjeno. Če bolnik poskuša slediti premikanju predmeta, je veka "zaostajala" iz gibanja očesa, zaradi katere se belega traku sclera določi med njim in rožem očesa . Poleg tega imajo lahko bolniki z konvergenco slabosti ( informacije o oči), to pomeni, da ne morejo osredotočiti svojega vida na tesno nameščene predmete.
• Poraz roženice. Z osnovno bolezenjo se lahko zabeleži zmanjšanje občutljivosti roženice, zaradi česar bolniki, ki so manj pogosto kot navadni ljudje ( 2 - 3-krat na minuto pri normalnem razponu - 8-krat na minuto).
• Široka odprtina reža oči. To je posledica pareze krožne mišice vek.
• Izrazite oči.
• Oteklina.
• Tremor ( jitter.) zaprte veke.

Poraz različnih organov in sistemov za osnovno bolezen

Kot smo že omenili, hormoni ščitnice vplivajo na funkcije številnih organov in tkiv po vsem telesu. Zato bo njihov presežek v krvi očitno motnje iz različnih sistemov.

Z difuznim toksičnim gootrom lahko vpliva:

• kardiovaskularni sistem;
• živčni sistem;
• prebavni sistem;
• mišično-skeletni sistem;
• kožo in njeni dodatki;
• sistem spola.

Poraka srčno-žilnega sistema v osnovni bolezni je značilen:

• Rapid Heartbeat ( tahikardija). Bolniki se lahko pritožujejo glede hitro ( več kot 90 posnetkov na minuto) in ojačanega srčnega utripa, ki ga včasih spremlja pojavljanje bolečine za šivanje v prsih. Tahikardija z razpršenim toksičnim kupcem je konstantna in vztrajna ( shrani tudi ponoči spanec), zaradi česar je mogoče razlikovati od takih z drugimi boleznimi.
• Saddy. Dispnea ( občutek kratkega zraka) Lahko se pojavi v zgodnjih fazah bolezni, ki je povezana s kršitvijo funkcije črpalke srca. Posebna značilnost je narava dihanja, ki jo mnogi bolniki opisujejo kot "nezadovoljstvo z vdihavanjem."

Poškodba živčnega sistema v osnovni bolezni se lahko manifestira:

• Povečajte telesno temperaturo. Stalni podfebristit ( temperatura telesne temperature na 37,3 - 37,5 stopinj) Razvija zaradi učinkov ščitničnih hormonov v središče termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu, kot tudi zaradi pospeševanja presnove po vsem telesu.
• S spremembo obnašanja bolnika. Sprememba duševnega stanja in obnašanja pacienta je značilna za hude oblike bolezni, vendar se lahko prvi znaki teh odstopanj prvič označijo po začetku razvoja patološkega procesa. Za bolnike z osnovno boleznijo, razdražljivostjo in agresivnostjo, je značilna impulzivnost, enostavna razburljivost in povečana utrujenost. Pogosto se pogosto pritožujejo zaradi prekinitve spanja ( značilna pogosto nočna prebujanje in / ali nespečnost) in čustvena nestabilnost ( ki se kaže zaradi povečane blaginje). Z dolgoročnim napredovanjem bolezni se lahko označijo motnje spomina in huda psihoza.
• Poškodbe perifernih živcev. To se kaže z značilnim majhnim tresenjem ( jitter.) prsti, noge, jezika, veke in tako naprej ( do tresenja celotnega telesa s hudimi oblikami bolezni).
• Pogoste glavobole.

Poškodbe prebavnega sistema je značilna:

• Povišan apetit. To je pojasnjeno z ojačanimi produkti kislih želodčnih sokov, ki se opazijo v začetnih fazah bolezni. Tudi povišani apetit je posledica pospeševanja presnovnih procesov in povečanih potreb telesa v energiji in drugih hranilih.
• Driska ( driska). Na začetku bolezni, pogoste ( 2 - 3-krat na dan) Okrašen ( kot posledica povečanega apetita). Z nadaljnjim napredovanjem bolezni, povečanje črevesne gibljivosti, kot tudi kršitev funkcije trebušne slinavke ( Še posebej, število prebavnih encimov, ki jih proizvaja, zmanjša). Posledično je zaustavljena hrana slabo obdelana, kar vodi do nastanka driske. Driska z razpršenim toksičnim gootrom ne spremlja bolečina v želodcu ali desetih ( boleče napačne pozive za iztrebljanje).
• Bruhanje. Bruhanje pred kratkim jedla živila v osnovni bolezni se redko najdemo. Njegov pojav je posledica povečane peristaltike ( motorično) gastrointestinalni trakt, kot tudi možen krči piloričnega sfinkterja ( mišice na meji želodca in črevesja in nadzorujejo prehod vsebnosti želodca v tankem črevesu).
• Zmanjšanje telesne mase. Kljub povečanemu apetitu se telesna masa bolnikov z razpršenim toksičnim državljanom bistveno zmanjša, kar je posledica pospešene metabolizma v telesu. Najbolj jasno je opazno v polno ljudi v prvih nekaj mesecih po začetku bolezni.
• Jetrna lezija. V normalnih pogojih so v jetrih nevtralizirani ščitnični hormoni. Z osnovno boleznijo, kot posledica povečanja njihovega vstopa v jetra, se rezerve organa in poškodbe na krvnih žilah izčrpajo, kar na koncu vodi k razvoju vnetnega procesa ( hepatitis A.). Bolniki se pritožujejo nad resnostjo ali šivanjem bolečine v desnem hipohondriju, motnje prebave, slabosti ali bruhanja. Ko je palpacija, jetra razširjena, je lahko boleča. Včasih se lahko pojavi zlatenica, ki je izjemno neugoden prognostični znak.

Za lezijo mišično-skeletnega sistema je značilna:

• Premagati mišice. Z dolgoročnim potekom bolezni je označena z mišično atrofijo ( zmanjšanje mišične mase), Se mišična šibkost napreduje. V hudih oblikah bolezni je lahko označena paraliza ( občasno nastajajoči napadi izjemno izrazitega šibkosti mišic, ki trajajo od nekaj ur do več dni). Razlog za njihov pojav je kršitev ( pomanjkljivost) Kalij v krvi.
• Premagati kosti. Kostno tkivo je v stanju konstantne posodobitve - nekaj celic ( osteoclasts.) uniči kostno snov, medtem ko drugi ( osteoblastov.) Ga ponovno oblikujejo. Presežek ščitničnih hormonov v krvi vodi do prekomernega aktiviranja osteoklastov, zaradi česar je z osnovno boleznijo zmanjšanje moči kosti po vsej telesu.

Poškodba kože in njegovih dodatkov se lahko manifestirajo:

• redčenje las;
• povečana krhkost nohtov;
• povečano znojenje ( zaradi kršitve ureditve znojnih žlez);
• rdečina kože;

Poškodba spolnega sistema z razpršenim toksičnim ZOB je značilna zmanjšanje spolnega vstopa in moči moških. Ženske imajo lahko motnje menstrualnega cikla, atrofija pa se lahko naključno razvije po poteku bolezni ( zmanjšanje velikosti in kršitve funkcije) jajčniki in maternice, ki bodo povzročile neplodnost.

Omeniti je treba, da se lahko zgoraj opisani simptomi manifestirajo v različnih kombinacijah, nekateri pa morda niso odsotni. Možno je tudi, da se iz različnih organov in tkiv, ki včasih otežuje diagnosticiranje procesa, se zdi tudi druge neenotne manifestacije, kar včasih otežuje diagnosticiranje procesa.

Tireotoksična kriza z osnovno boleznijo

Tirotoksična kriza se razvija zaradi nepravilno izvedenega zdravljenja razpršenega toksičnega kupca, kot tudi, ko so izpostavljeni različnim izzivom. okužbe, zastrupitve, kirurško delovanje in druge stresne situacije).

Od patogenetskega vidika, tirotoksična kriza je značilna kritično povečanje ravni ščitničnih hormonov v krvi, ki vodi do poslabšanja vseh kliničnih manifestacij bolezni. Pomembno je, da so izdelki moteni ( in pospešuje uničenje) Hormoni nadledvične kortikalne snovi ( glukokortikoidi), zlasti kortizol. Cortizol je močan antistres in protiposilni hormon ( to pomeni, da podpira funkcije telesa v vseh stresnih situacijah in je potrebna tudi za normalno dnevno aktivnost človeka). Pomanjkljivost tega hormona lahko privede do kršitve funkcij vitalnih sistemov, ki lahko povzročijo bolnikovo smrt.

Klinična slika tirotoksične krize je značilna ostra ( v nekaj urah) Povečanje intenzivnosti vseh zgoraj opisanih simptomov bolezni.

Simptomi tirotoksične krize so:

• izrazit psihomotorski vzburjenje;
• agresivnost;
• povečajte telesno temperaturo ( do 40 stopinj in še več);
• povečanje srčnega utripa ( do 200 udarcev na minuto);
• ne korozijsko bruhanje;
• strokovno ( izjemno izgovarja) driska;
• običajno znojenje;
• huda mišična šibkost;
• izjemno redka utripa;
• dihanje študentov;
• zasedenosti zadušitve;
• strah pred smrtjo;
• psihoza;
• rave;
• periodična izguba zavesti.

Če ni pravočasne zdravstvene oskrbe, lahko pacient pade v tako imenovani tirotoksič, komu, ki je izjemno neugoden ( za življenje) Prognostična značilnost.

Kaj je nevarno razpršeno toksično golšo pri otrocih?

Razpršeni strupeni goldi v otroštvu je relativno redko. Kljub temu ima tečaj te bolezni pri otrocih in mladostnikih številne posebne značilnosti ( v primerjavi s tistimi pri odraslih).

Klinična slika na osnovi bolezni pri otrocih je značilna:

• Bolj izrazito povečanje ščitnice.
• Pogoste glavobole in motnje spomina, kar je povzročilo zmanjšanje akademske uspešnosti v otroštvu v šoli.
• Pospešena rast in Ossifikacija kosti.
• Zamude pri spolnem razvoju.
• Bolj izrazita čustvena nestabilnost.
• Več nihanja ( v primerjavi z odraslimi) Prsti in okončine TREMERA.

Treba je omeniti, da se razpršeni strupeni goldi pri otrocih nadaljujejo v lažji obliki kot odrasli. Tudi otroci so relativno redko razvijajo mogočne zaplete, kot je srčno popuščanje ali tirotoksična kriza.

Razpršeno strupeno in nosečnost

Razpršeni strupeni goldi lahko negativno vplivajo na tečaj nosečnosti, ki se pogosto kaže s spontanim splavom, intrauterijskim smrtjo ali prezgodnjim porodom. Tudi prisotnost izražene klinične slike bolezni lahko prispeva k razvoju foliostične anemije v nosečnicah.

Folna kislina je poseben vitamin, ki je potreben za normalno rast in razvoj vseh tkiv ( sodeluje pri procesih divizije celic). Ker so rezerve tega vitamina v telesu razmeroma majhne, \u200b\u200bmed nosečnostjo ( ko del folne kisline iz materinega telesa gre v telo fetusa) Lahko razvije svojo insuficienco, ki bo ena od manifestacij, ki bodo anemija ( zmanjšanje števila rdečih celic v krvi zaradi kršitve procesa njihove tvorbe v kostnem mozgu). Bolezenska bolezen, nato pa prispeva tudi k razvoju pomanjkanja folne kisline ( zaradi motenj na sesanju v prebavnem traktu), ki še dodatno poveča tveganje za anemijo.

Hkrati pa je vredno omeniti, da lahko potek nosečnosti zagotovo spremeni klinično sliko o temeljih bolezni. V prvi polovici nosečnosti se lahko resnost simptomov bolezni poveča, kar je povezano s prestrukturiranjem živčnih, imunskih in endokrinih sistemov maternega organizma. Vendar pa lahko v drugi polovici nosečnosti, klinične manifestacije razpršenega toksičnega GOITER, se lahko iščejo ali izginejo. To je pojasnjeno z dejstvom, da je v tem obdobju povečanje koncentracije estrogena ( Ženske genitalne hormone) V krvi noseče ženske. Estrogeni spodbujajo rast maternice in povzročajo številne druge spremembe, ki so potrebne za običajnega potek nosečnosti, in spodbujajo tudi oblikovanje tako imenovanih tiroksinov-vezavnih proteina v jetrih, ki veže in "nevtralizira" presežek ščitnice Hormoni.

Diagnoza razpršenega toksičnega kupca

Endokrinolog se ukvarja z diagnosticiranjem in zdravljenjem razpršenega toksičnega kupca, vendar lahko zdravnik katere koli posebnosti opredeljuje glavne manifestacije bolezni. Diagnozo lahko prevzamete po preprostem pregledu in kliničnem pregledu bolnika. Hkrati, za potrditev diagnoze, kot tudi za ocenjevanje splošnega stanja bolnika in imenovanje pravega zdravljenja, je treba izvesti številne dodatne laboratorijske in instrumentalne študije.

Diagnoza difuznega toksičnega gola vključuje:

• klinični pregled;
• laboratorijski testi;
• ultrazvočni postopek ( Ultrazvok);
• druge instrumentalne raziskave.

Klinični pregled

Klinični pregled pacienta je pomemben diagnostični dogodek, ki v večini primerov omogoča zdravniku, da prevzame pravilno diagnozo.

Klinični pregled vključuje:

• Pregled. Med inšpekcijskim pregledom zdravnik opozarja na tiste zunanje znake, ki lahko kažejo na povečano koncentracijo ščitničnih hormonov. Najprej se ocenjuje vrsta telesne pločevine pacienta in stanje podkožnega maščobnega vlakna ( s hudo obliko bolezni na osnovi je razvita izjemno šibka). Potem se oceni stanje kože ( njena barva, elastičnost) in njegovih dodatkov ( nail, lasje). Že z rahlo obliko bolezni lahko definirate manjši eksofthalm ( pucheglasie.) in nenaravno izrazito briljantnost pacientovega očesa. Pomemben pomen bolnikovega vedenja se igra tudi med anketo. Z razpršenim toksičnim zobom so bolniki navdušeni, nestrpni, ne morejo ostati v stacionarnem stanju že dolgo časa.
• Palpacija ( struženje). V tej študiji je določitev palpatorja na velikosti ščitnice osnovna. Za to, zdravnik postane bolnik, njegova leva roka ga postavi na hrbet njegove glave, in prste desnih mest na sprednji površini vratu ( na področju hrustanca ščitnice). Zdravnik nato zahteva bolnika, da izvede gibanje požiranja, hkrati, s katerim dokaže tkivo ščitnice. Palpacija vam omogoča, da določite velikost organa, kot tudi opredeliti nekatere druge spremembe, značilnosti razpršenega toksičnega kupca ( na primer, povečanje temperature kože nad železom).
• Auskultacija ( poslušam). Z auskultation, zdravnik uporablja stetoskop membrano na sprednji del vratu. Z osnovno bolezenjo, ta metoda vam omogoča, da poslušate poseben hrup pihanja, katerega pojav je posledica ojačane pretoka krvi skozi krvne žile povečane ščitnice.

Analize z razpršenim toksičnim gode

Skupni krvni test z dano boleznijo je malo informativen, saj ne razkriva nobene spremembe, značilnosti razpršenega toksičnega kupca. Ob istem času, biokemična študija vam omogoča, da prepoznajo spremembe iz beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov izmenjavo. Poleg tega so za izhodiščno bolezen imenovani številne druge študije, katerih namen je določiti funkcionalno stanje ščitnice in hipofize.

V procesu diagnostike lahko zdravnik dodeli:

• kemija krvi;
• določanje ravni hormonov ščitnice v krvi;
• določanje ravni tirotropina ( TTG.) v krvi;
• opredelitev pripadajočih jodnih beljakovin.

Biokemični krvni test z osnovno boleznijo

Indikator	Kaj to pomeni?	Norma
Ravni holesterola	Holesterol je glavna sestavina telesne metabolizma v telesu.	3 - 6 mmol / liter.	Ščitnični hormoni povečujejo propadanje holesterola in ga prinašajo z žolčem, zaradi česar se bo njena raven v krvi zmanjšala.
Raven albumina	Albumin so beljakovine, ki nastanejo v jetrih in krožijo v krvi, ki izvajajo prevoz ( vezi in transportni hormoni, zdravila in druge snovi ) In številne druge funkcije.	35 - 50 gramov / liter.	Zaradi sintetične funkcije jeter.
Ravni glukoze	Glukoza je glavni ogljikovi hidrat, ki služi kot vir energije za večino celic človeškega telesa.	3.3 - 5,5 mmol / liter.	Ščitnični hormoni povečujejo koncentracijo glukoze v krvi, zaradi česar je z osnovno bolezenjo ta kazalnik lahko bistveno višji od norme.
Creatinina	Creatine je končni produkt izmenjave beljakovin, ki se oblikuje kot posledica proteinskega razpada v telesu.	Med ženskami:53 - 97 μmol / liter. Pri moških:62 - 115 μmol / liter.	Ker ščitnični hormoni spodbujajo protelja beljakovin, je lahko raven kreatinina rahlo povišana ( izgovorjeno povečanje se ne upošteva, saj z običajnim funkcionalnim stanjem ledvičnega kreatinina precej hitro izločamo iz telesa z urinom ).

Ocena funkcije ščitnice

Indikator	Kaj to pomeni?	Norma	Spremembe v hrepenenju
Trietththyronic raven. (T3. )	Glavni hormoni ščitnice.	1.04 - 2.5 NMOL / liter.	Bistveno višja od norme.
TYROXINE (T4. )		65 - 160 NMOL / liter.
Raven tirotropnega hormona (TTG. )	Hormon hipofiznih žlez, ki stimulira sintezo ščitničnih hormonov v ščitnici.	0,4 - 4.0 Mednarodne enote na liter.	Z razpršeno toksično Zombom se poveča število ščitničnih hormonov v krvi, ki je v skladu z nadomestnim mehanizmom zavira izločanje TSH, zaradi česar se bo njegova raven v krvi zmanjšana ali normalna.
Ravni, povezane z jodinimi beljakovinami (Sb. )	V normalnih fizioloških razmerah je več kot 95% jod v periferni krvi vsebovano v tiroksinu, ki ga fiksirajo s plazemskimi proteini.	315 - 670 NMOL / liter.	Z visokimi izdelki s tiroksinom se bo količina SB večkrat povečala.

Ultrazvok z razpršenim toksičnim kupcem

Ultrazvočni postopek ( Ultrazvok) Z difuznim toksičnim GOITER ima omejeno diagnostično vrednost. Študija vam omogoča, da določite velikost ščitnice in njegovo skladnost, vendar ne zagotavlja informacij o njegovi funkcionalni dejavnosti.

Kljub temu, ultrazvok igra pomembno vlogo za ločevanje hrepenenjske bolezni iz drugih patologij, v katerih je zabeleženo tudi povečanje ščitnice. Na primer, z razpršenim toksičnim zobom v tkivi žleze, ni določena vozlišča, ki jo je mogoče označiti z benignimi ali malignimi tumorjev. Železo v osnovni bolezni se relativno enakomerno poveča ( to pomeni, da se obe delnici povečata.), ki ni značilna za tumorske bolezni. Pomembno je tudi opredelitev velikosti povečane ščitnice ( z znatno povečanje konzervativnega zdravljenja običajno neučinkovito).

Druge instrumentalne raziskave

Pomagajte določiti stanje funkcionalne aktivnosti ščitnične žleze lahko radioizotope študije. Pomemben diagnostični pomen je tudi informacije o stanju metabolizma v bolnikovem telesu.

Z osnovno boleznijo lahko dodeli zdravnik:

• določanje absorpcije radioaktivnega joda s ščitnico;
• ščitnika scintigrafija;
• določitev glavne izmenjave.

Določanje absorpcije radioaktivnega joda ščitnice
Ta študija omogoča oceno funkcionalne dejavnosti ščitnice. Dejstvo je, da je za sintezo ščitničnih hormonov, potrebuje jod, ki je ujet iz krvne plazme. Če je v pacientovem pretoku krvi, da bi uvedli radioaktivne ( meč) Jod, lahko izsledite kateri količino in na kakšni hitrosti bo zajamela ščitnična žleza za sintezo hormona. Z razpršenim toksičnim zobom se ta kazalnik lahko bistveno poveča v primerjavi z običajnimi podatki. Vendar pa je vredno omeniti, da se lahko absorpcija radioaktivnega joda poveča tudi pri osebah, ki doživljajo kronične pomanjkljivosti v tej snovi ( to je, ki živi na določenih področjih, v katerem se vsebnost joda v živilskih proizvodih zmanjša).

Ščitnika scintigrafija
Bistvo te študije je uvedba radioaktivnega ( označeno) jod. Jod je zajet s celicami ščitnice, po kateri pacient prehaja v raziskavo v posebni komori, ki registrira sevanje označenega pripravka. Uporaba scintigrafijo lahko določite najbolj aktivne dele povečane žleze ( vsebujejo največjo količino joda in segajo večino sevanja), kot tudi razkrivajo tkanino tkisnide na atipičnih mestih ( na primer, za prsnico).

Treba je omeniti, da je odmerek sevanja, ki se uporablja v procesu študija, zanemarljiv in ne predstavlja nevarnosti za ljudi.

Določitev glavne izmenjave
Glavna izmenjava je količina toplote ( termalna energija), Ki poudarja človeško telo v procesu zagotavljanja funkcij vitalnih organov v stanju popolnega počitka. Bistvo študije je določiti količino absorbira kisika na enoto ( ki je glavni vir energije) in dodeljena za enako količino časa ogljikovega dioksida ( stranski proizvod energetskih procesov). Bolj intenzivnejši presnovni procesi v pretoku telesa, več kisika bo potrebno, in bolj ogljikov dioksid, ki ga bo dodeljena.

Glavna izmenjava se izvaja zjutraj, prazen želodec ( ne prej kot 12 ur po zadnjem obroku, kot je proces prebave povezan z dodatnimi stroški energije.). Poleg tega, 3 dni pred študijo, je treba izključiti meso, ribe in ptice iz prehrane, in preklicati sprejem sedativnih zdravil. Študija sama traja največ 10 minut in se izvaja s pomočjo posebnih naprav, ki upoštevajo količino absorbiranega kisika in ekstrahiranega ogljikovega dioksida.

Klasifikacija ( resnost) difuzno strupeno golšo

Odvisno od resnosti kliničnih manifestacij razpršenega toksičnega kupca, kot tudi na podlagi teh kliničnih in laboratorijskih raziskav, se razlikujejo več oblik bolezni. To je potrebno za oceno splošnega stanja bolnika, kot tudi za načrtovanje nadaljnje terapevtske taktike.

Resnost razpršenega toksičnega kupca

Merilo	Svetloba	Povprečna oblika	Težka oblika
Stanje nervikalnega bolnika	Zmerna živčna razburljivost.	Huda nervozna razburljivost.	Izjemno izrazita živčna razburljivost.
Izvedba	Ni zdrobljena ali rahlo zmanjšana.	Izrazito zmanjšanje sposobnosti dela.	Bolniki so onemogočeni.
Izguba teže (odvisno od vira telesne mase )		15 - 20% ali več.
Srčni utrip	Do 100 posnetkov na minuto.	100 - 120 utripov na minuto.	Več kot 120 utripov na minuto.
Osnovna presnova	30%.	Za 30 - 60%.	Več kot 60%.

Diferencialna diagnoza razpršenega toksičnega kupca

Namen diferencialne diagnoze je razlikovati razpršeno toksično zeleno od drugih bolezni, ki nadaljujejo s podobno klinično sliko.

Razpršena strupena golša mora razlikovati:

• Od hormonprodukcijskega adenoma hipofize. Adenoma je benigni tumor. Če se razvija iz hormonskih žitnih hipofiznih celic ( ki proizvaja tirotropni hormon), To lahko privede do povečanja ravni TSH v krvi, ki bo posledica, ki bo postala povečanje velikosti ščitnice in izboljšane izdelke ščitničnih hormonov. Glavni diagnostični kriterij v tem primeru bo raven TSH v krvi ( z Adenom se poveča in v osnovni bolezni, se zmanjša).
• Od toksičnega adena ščitnice. Za toksični adenoma je značilna tvorba benignih vozlišč v ščitnici, ki proizvaja ščitnične hormone, ne glede na raven tirotropina. Možno je identificirati vozlišča v ščitnici z ultrazvočno študijo ali s scintigrafijo ( v slednjem primeru se določi "vroče" žarišča ojačenega akumulacije radioaktivnega joda, ki ni značilna za difuzni toksični goldi).
• Od Rheumokariltisa ( srčne lezije med revmatizmom). Potreba po diferencialni diagnozi teh dveh bolezni je posledica lezije srca, ki je pogosto opažena pri osnovni bolezni in med revmatizmom. V tem primeru bodo v tem primeru dokazani podatki o anamnezi. pacient trpi za revmatizem že dolgo časa), pa tudi znake lezije sklepov in centralnega živčnega sistema. Določanje protiteletorjev proti privzetih krvi je ključnega pomena ( streptococci - patogene bakterije, ki povzročajo revmatizem).
• Od nevroze. Nevrose se razvijajo kot posledica kršitve funkcij centralnega živčnega sistema in se lahko zdi tudi razdražljivost, agresivnost, tresenje rok in nog, in tako naprej pa je raven ščitničnih hormonov v krvi pri takih bolnikih Običajno normalno, ki omogoča izključitev tebeske bolezni.

Zdravljenje razpršenega toksičnega kupca

Zdravljenje razpršenega toksičnega kupca mora biti zapleteno in vključuje tako droge kot kirurško ( če je potrebno) Dogodki. Začetna naloga v vsakem primeru je normalizacija funkcije ščitnice in ravni ščitničnih hormonov v krvi, po kateri je odločitev opravljena za nadaljnje terapevtske taktike.

Za zdravljenje razpršenega toksičnega kupca, lahko uporabite:

• zdravila;
• radioaktivni jod;
• prehrana in terapija;
• metode kirurškega zdravljenja.

Zdravilne pripravke z razpršenim toksičnim kupcem

Bistvo zdravljenja z zdravili je predpisati droge, ki blokirajo proces oblikovanja ščitničnih hormonov v ščitnični žlezi, kar vodi do zmanjšanja njihove koncentracije v periferni krvi. V ta namen je predpisana priprava tiamazola ( mercazolil, Metocin), Ki ga je treba sprejeti znotraj, po jedi.

V blagi in srednji obliki bolezni je zdravilo predpisano v odmerku 5 mg, ki ga je treba jemati 3 - 4-krat na dan. Po laboratoriju je potrdila normalizacijo funkcije ščitnice ( običajno opazimo po 3 - 6 tednih po začetku zdravljenja) Dnevni odmerek zdravila se začne zmanjšati 5 mg vsakih 7 - 10 dni, dokler ne doseže podpornega odmerka ( 5 mg 2 - 4-krat na teden).

S hudo obliko osnovne bolezni je zdravilo predpisano 15-20 mg 3 - 4-krat na dan ( dnevni odmerek za odraslega ne sme presegati 60 mg). Po normalizaciji klinične slike se dnevni odmerek postopoma zmanjšuje na 5-20 mg. Potek zdravljenja v tem primeru lahko traja do 12 - 18 mesecev.

Merila za učinkovitost zdravljenja so: \\ t

• Izginotje kliničnih simptomov bolezni - normalizacija impulza, pridobivanje telesne mase, izginotje razdražljivosti, normalizacija čustvenega stanja, in tako naprej.
• Normalizacija laboratorijskih kazalnikov - Zlasti raven ščitničnega hormona v krvi in \u200b\u200bglavno izmenjavo.
• Zmanjšanje velikosti ščitnice.

Treba je omeniti, da imajo ta droga določen toksični učinek, ki se kaže zaradi zatiranju procesa oblikovanja levkocitov ( celice imunskega sistema) v rdečem kostnem mozgu. Zato je med obdobjem zdravljenja redno potrebno ( vsakih 7 - 14 dni) Splošni krvni test in oceniti bolnikovega imunskega sistema.

Poleg glavnega ( antihiroidizem) Zdravljenje bolnikov je prikazano tudi simptomatsko zdravljenje, katerega namen je popravek razvoja kršitev s kardiovaskularnimi in drugimi sistemi.

Simptomatsko zdravljenje razpršenega toksičnega kupca vključuje:

• Normalizacija srca. S tahikardijo ( povečanje srčnega utripa) se lahko dodelijo pripravki iz skupine zaviralcev beta ( anaprilin, Osprenolol.), ki upočasnijo nosilke živčnih impulzov v srčni mišici, s čimer se zmanjša frekvenca srčnih okrajšav. Hkrati z razvojem pojavov srčnega popuščanja ( kar opazimo z dolgo napredovanje ugotovljenega bolezni) Kardijski glikozidi so predpisani ( digitoksin), ki povečuje pogodbeno aktivnost srca, ki ji pomaga, da opravlja svojo funkcijo črpanja.
• Uporaba hormonskih protivnetnih zdravil ( glukokortikoidi). Pripravki iz te skupine ( prednizolon, hidrokortizon) Zmanjšajte aktivnost ščitničnih hormonov v telesu, pa tudi v določeni meri zatirati proces oblikovanja tirotropina v hipofizi in stabilizirati funkcijo imunskega sistema.
• Imenovanje antihistaminskih zdravil ( peritole.). To zdravilo ima določen sedativni učinek, prav tako pa povečuje apetit, ki prispeva k normalizaciji bolnikove telesne mase.
• Običajno duševna normalizacija. Pripomočeni in spalni pripravki so predpisani ( valerian, diazepam.).

Zdravljenje razpršenega toksičnega kupca z radioaktivnim jodom

Bistvo te metode je dodeliti radioaktivni jod, ki ga zajemajo ščitnice, po katerih sevanje, ki ga oddaja, povzroči smrt teh celic. Posledično se zmanjša funkcionalna aktivnost žleze, raven ščitničnih hormonov v krvi pa se normalizira. Na prizorišču sevanja ščitničnih celic se oblikujejo brazgotine vezivnega tkiva.

Postopek za zdravljenje z radioaktivnim jodom je varen in neboleč. Zdravilo se uvede v bolnikovo telo skozi prebavni trakt. To storiti, bolnik ( po vseh potrebnih raziskavah) Dajejo pivo 1 kapsulo, ki vsebuje določen odmerek radioaktivnega joda. Po tem mora bolnik ostati pod nadzorom zdravnikov v 12 - 24 urah, nato pa lahko gre domov. Pozitiven učinek se začne pojavljati približno en mesec kasneje, najbolj izrazit terapevtski učinek pa se opazi po 8 - 12 tednih.

Pomembno je omeniti, da je treba v 5 - 7 dneh pred postopkom prekiniti, da jemljejo anti -ydroid droge, saj je sicer hipotiroidizem možen ( države, označene s pretirano nizko vsebnostjo ščitničnih hormonov v krvi).

Indikacije za zdravljenje z radioaktivnim jodom so:

• Srednja ali huda oblika osnovne bolezni.
• Pomanjkanje vpliva na zdravljenje z drogami.
• Prisotnost kontraindikacij za kirurško zdravljenje ( težke lezije kardiovaskularnih, dihal ali drugih sistemov).
• Ponavljajoče se ( ponavljajoče se poslabšane) Bolezni po predhodno opravljenem kirurškem zdravljenju.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom kontraindicirano:

• s svetlobno obliko bolezni;
• v prisotnosti vozlišč v ščitnici;
• med nosečnostjo;
• med dojenjem;
• za bolezni krvnega sistema.

Diet z razpršenim toksičnim gode

Posebna prehrana za bolnike z razpršenim toksičnim kupcem ni razvita. Bolniki se lahko hranijo na običajne izdelke, vendar morajo slediti določenim pravilom.

Najprej je treba spomniti, da se s to patologijo presnova v telesu bistveno pospeši. Posledično, tudi z minimalno telesno aktivnostjo, bo pacient potreboval več hrane ( normalno) zapolniti stroške energije. Hkrati pa ne smemo pozabiti, da povečanje koncentracije ščitničnih hormonov pospešuje procese uničenja beljakovin in maščob v telesu, zato mora hrana na osnovi hrane vsebovati vse osnovne hranilne snovi v zahtevanih količinah.

Glavna pravila za prehrano bolnikov z osnovno boleznijo so:

• Frakcijska hrana.Priporočljivo je jesti hrano 5 - 6-krat na dan z majhnimi deli. To se bo v delovnem dnevu izognilo izrazit občutek lakote in bo zmanjšal tudi verjetnost slabosti in bruhanja.
• Uravnotežena prehrana. Bolniki morajo dati zadostno količino beljakovin in maščob. Poleg tega z izrazitimi kliničnimi manifestacijami bolezni, število enostavno trpežnih beljakovin ( vsebujejo jajca, govejega, telečjega in drugih mesnih izdelkov) Morajo biti nekoliko več za pokrivanje povečanih potreb telesa v njih.
• Omejena poraba ogljikovih hidratov. Kot smo že omenili, presežek ščitničnih hormonov vodi do povečanja glukoze v krvi. Zato bi morala baza osnovne bolezni omejiti uporabo glukoze v čisti obliki ( to se nanaša na sladkor, čokolado, marmelado, marshmallow in tako naprej). Hkrati pa ni treba popolnoma odpraviti ogljikovih hidratov iz prehrane, saj lahko še bolj krepi proces uničenja mišic in maščobnega tkiva.
• Jedo izdelkov, bogate z vitaminom A. Vitamin A je potreben za normalno delovanje vidnega organa, zato se lahko njegova pomanjkljivost v prehrani poslabša zaradi pretoka endokrine oftalmopatije. Vitamin bogata zelenjava (
  Z osnovno bolezenjo lahko uporabite:
  • Dekoracija iz jagod gozdnih jagod. Vsebuje vitamin C, pa tudi do določene mere, normalizira funkcijo ščitnice. Za pripravo decoction 100 - 200 gramov sveže porabljenih jagod, 500 ml vode je treba naliti in kuhamo na vodni kopeli 30 do 40 minut, nato pa se ohladite pri sobni temperaturi in v 100 ml 2 - 3-krat na dan .
  • Infuzijo rose bokov. Rosehip vsebuje veliko količino vitamina C, potreba po osnovni bolezni se znatno poveča. Pomembno je, da se spomnite, da je vitamin C propadel pri temperaturi 100 stopinj ( to je, ko je vrenje) Zato je bolje uporabiti rosehip v obliki infuzij. Za pripravo infuzije 2 žlice vrtnic, je treba mletje, dati v termos in nalijte 300 - 400 mililitrov tople vode ( ne vreni), nato pa vztrajajo pri 3 do 4 urah. Nastalo infuzijo je priporočljivo, da se znotraj 1 žlice 3 - 4-krat na dan.
  • Infuzijo valerijskega korena. Valerian ima izrazit pomirjujoč učinek, ki bo pomagal odpraviti takšne simptome osnovne bolezni kot razdražljivosti in živčnosti. Tudi Valerian ima določen protivratnemu učinku ( sprošča gladke mišice notranjih organov) Kakšna bo koristna v kršitvi motornega kolesa prebavnega trakta. Za pripravo infundiranja 1 žlico korena valerijcev je treba sesekljati in naliti steklo ( 200 ml.) Vrelo vodo, po katerem vztrajajo na temnem mestu za 2 do 3 ure. Nastala infuzija mora biti obremenjena in vzela navznoter 1 - 2 čajne žličke pred spanjem. Zjutraj ali čez dan je priporočljivo zmanjšati odmerek infuzije do 1 čajne žličke, saj je mogoče razviti neželene učinke ( zaspanost, letargija, inhibicija reakcije).

  Potrebujete operacijo z razpršenim toksičnim gootrom?

  Kirurška odstranitev kosa ščitnice je radikalna metoda zdravljenja razpršenega toksičnega gola, ki omogoča dolgo časa za odpravo kliničnih manifestacij bolezni.

  Indikacije za operativno obravnavo razpršenega toksičnega kupca so:

  • Izgovorno povečanje ščitnice, ki stisne okoliške organe in tkiva, ki motijo \u200b\u200bkakovost bolnikovega življenja. V tem primeru je verjetnost normalizacije velikosti žleze po samo enem konzervativnem zdravljenju izjemno majhna, zato zdravniki običajno priporočajo kirurško zdravljenje.
  • Ohranjanje velikih velikosti ščitnice za 2 ali več po normalizaciji ravni ščitničnih hormonov ob ozadju opravljenega zdravljenja drog.
  • Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja.
  Absolutna kontraindikacija za operacijo je huda oblika bolezni, pri kateri so se razvile nepopravljive spremembe s kardiovaskularnega sistema.

  Bistvo samega delovanja je, da odstranite večino ščitnice ( pustite največ 5 - 7 gramov funkcionalne tkanine). Operacija se izvaja pod splošno anestezijo ( anestezija), to je, pacient spi in ne čuti ničesar in se ne spomni. V pooperativnem obdobju je izjemno pomembno, da se strogo upoštevajte recepte zdravnika in sprejmete vsa zdravila, ki jih imenuje ( glukokortikoidi in drugi), ki bo preprečila razvoj neželenih stranskih učinkov.

  Treba je omeniti, da imajo kljub radikalizmu metode kirurškega zdravljenja, nekateri bolniki imajo lahko ponovitve bolezni ( to je ponavljajoča se rast tkiva ščitnice in njene ojačane dejavnosti).

  Zapleti in posledice razpršenega toksičnega kupca

  Zapleti razpršenega toksičnega kupca se razvija s hudimi oblikami bolezni, pa tudi med dolgoročnim pretokom ali nepravilno vodenje. Hkrati pa obstajajo znaki škode na kardiovaskularnem sistemu, ki ga večina vseh trpi zaradi presežnih ščitničnih hormonov. Tudi s to patologijo se lahko razvijejo zapleti živčnega sistema in različni notranji organi.

  Razpršena strupena golša se lahko zaplete:

  • Čiščenje aritmije. To življenjsko nevarno stanje, v katerem je proces sinhronega zmanjšanja srčnih mišic moten. Mišična vlakna srca se hitro zmanjša, razpršena, zaradi katere se njegova črpalna funkcija bistveno zmanjša.
  • Odpoved srca. Izgovorno povečanje srčnega utripa v osnovni bolezni bistveno preobremeni srčno mišico. Z dolgoročnim potekom bolezni se lahko kompenzacijske sposobnosti srca izčrpajo, zaradi česar ne bo mogla črpati krvi v želeni količini, to je, da se bo srčno popuščanje. Razvoj tega zapleta je izjemno neugoden prognostični znak.
  • Jetrna insuficienca. V normalnih pogojih so v jetrih nevtralizirani hormoni ščitnice. Vendar pa je z razpršenim toksičnim GOITER, je količina hormonov podatkov tako velika, da jetra ne spopada s svojo nevtralizacijsko funkcijo, ki vodi do poškodb hepatocitov ( celic jeter) In je lahko vzrok za cirozo. V primeru ciroze jeter se število delovalnih hepatocitov zmanjša, zaradi česar vse funkcije organa, zlasti, nevtralizacije, izločanja in sintetične ( v jetrih so oblikovane beljakovine krvnih plazme, žolčne kisline in številne druge snovi.).
  • Psihoza. Z izrazito povečanje koncentracije ščitničnih hormonov v krvi ( Še posebej s tirotoksično krizo) razvoj psihoze, za katerega je značilna kršitev zavesti ( do njegove izgube), nekritično in neustrezno ( ponavadi agresiven) Obnašanje pacienta, delirij, halucinacije in drugih nevroloških manifestacij.
  • Psiho-emocionalne kršitve. Z dolgoročnim potekom bolezni pri bolnikih z osnovno boleznijo se lahko razvijejo depresivne razmere ali nevrose, ki zahtevajo strokovno intervencijo ( nevropatolog).

  Preprečevanje razpršenega toksičnega kupca

  Ker je difuzni toksičen GOITER genetski ( prenos podedovan) Bolezen je nemogoče v celoti preprečiti verjetnost njenega razvoja. Kljub temu bo znanje in izključitev substitucijskih zunanjih dejavnikov zmanjšalo tveganje za razvoj te patologije. To je še posebej pomembno za ljudi, katerih starši trpijo zaradi razpršenega toksičnega kupca.

  Preprečevanje razpršenega toksičnega kupca vključuje:

  • Odpravo stresnih situacij. Stres je eden glavnih dejavnikov, ki lahko povzročijo razvoj bolezni. Seveda je nemogoče popolnoma izključiti stresa iz življenja. Kljub temu se priporočajo osebe, ki so nagnjene k tej patologiji, da izvedejo tiho, izmerjeno življenje, izogibajte se kronični prenapetosti in pomanjkanju spanja.
  • Ustrezno zdravljenje nalezljivih bolezni. Bakterijske in virusne okužbe ( Še posebej angina, gripa, strašljiva) prispevajo k aktiviranju človeškega imunskega sistema, ki ga pod določenimi pogoji lahko izzovejo razvoj razpršenega toksičnega kupca ( to še posebej velja za otroke, katerih imunski sistem še ni v celoti oblikovan). Zato je pravočasna in popolna obravnava nalezljivih bolezni pomemben element preprečevanja te patologije.
  • Utrjevanje. To je nespecifična metoda preprečevanja, krepitev človeškega imunskega sistema in povečanje odpornosti telesa pred mnogimi boleznimi ( vključno z okužbami). Najučinkovitejši ( hladno tuš, brisanje, kopanje v hladni vodi). Zagon je treba začeti v topli sezoni ( pozno pomlad ali poletje), ko je verjetnost razvoja zapletov ( kot je prehlad) Minimalno. Pomembno je, da se spomnite, da pri zaključku postopkov učinek utrjevanja izgine.
  • Popolna prehrana. Nepravilna ali okvarjena prehrana lahko povzroči pomanjkanje številnih hranil, potrebnih za normalno delovanje različnih sistemov in organov. To lahko prispeva k kršitvi funkcij imunskega sistema in razvoju ugotovljene bolezni.

  Posebno napoved bolezni

  Pomembno je omeniti, da je z osnovno bolezen dolgo časa, večina sprememb iz notranjih organov in tkiv deluje v naravi, to je s pravočasnimi zgodnjimi začetki ustreznega zdravljenja, funkcija ščitnice žleze in odpravo vseh simptomov bolezen je možna. Hkrati z dolgo progresivno patologijo, pa tudi v primeru neustreznega zdravljenja ( na primer, če bolnik spontano prekine sprejem antihiroidnih zdravil) Napoved je manj ugodna. Sčasoma, funkcionalna okvara vodi do nepopravljive organske poškodbe organov in tkiv. Prvič, kardiovaskularni, živčni in jeter sistemi trpijo.

  Pri razvoju nepopravljivih organskih sprememb je napoved za pacientovo pomanjkljivost

  Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Osnovna bolezen (razpršena strupena zelena, grobova bolezen) se imenuje endokrinska bolezen, za katero je značilno povečanje ščitnice in znakov tirotoksikoze zaradi ojačane proizvodnje ščitničnih hormonov (tiroksina in triodotironina). S tem problemom se soočajo predvsem odrasli od 20 do 50 let. Koda na ICD-10 te patologije E05.0.

Kaj je osnovana bolezen?

Razpršena strupena golša je bolezen, katere etiologija je slabo preučena.

Pri otrocih se ta patologija izjemno diagnosticira.

Razlogov

Hiperfunkcijo ščitnice na ozadju baz bolezni je posledica avtoimunskih motenj. Faktorji predispozicije so:

• kajenje;
• obremenjena dednost;
• starejši starost;
• virus in bakterijske bolezni;
• duševne poškodbe;
• vnetje možganske snovi;
• poškodbe kartic in možganov;
• oslabljena hipofizna funkcija;
• patologija spolnih žlez;
• nazofanjske bolezni (sinusitis, kronični tonzilitis, rinitis);
• stres;
• slaba ekologija.

Za razliko od endemic GOITER, Badenova bolezen se ne razvija s pomanjkanjem joda v prehrani.

Klinični znaki so določeni s stopnjo razvoja patologije. Za razpršeno strupeno golšo so značilni naslednji simptomi:

• hiter srčni utrip (več kot 80 udarcev na minuto);
• občutek hudega srčnega utripa v prsih;
• povečanje sistoličnega (zgornjega) in zmanjšanega diastoličnega (nižjega) tlaka;
• pogosto dihanje;
• dispneja;
• zmanjšanje telesne mase za 10 kg ali več;
• šibkost;
• povečanje apetita;
• znojenje;
• občutek toplote;
• dobra nizka temperaturna toleranca;
• visoko temperaturno nestrpnost;
• rahlo povečanje telesne temperature zvečer;
• exophthalm (Puchglase) zaradi širjenja oči;
• povečana razdražljivost;
• nestabilnost razpoloženja;
• agresivnost;
• depresija;
• plišavost;
• zmanjšanje koncentracije pozornosti in spomina;
• plastičnost;
• tremorski prsti;
• motnje spanja;
• šibkost mišic;
• zmanjšana zmogljivost;
• povečanje refleksov tentov;
• bolečine v kosti in spoji;
• spreminjanje oblike prstov tipa "bobna palice";
• pogoste zlomi;
• omejitve driske;
• slabost;
• bruhanje;
• neumni glavobol šibke intenzivnosti;
• razpršena;
• suha usta;
• strah pred smrtjo;
• povečati ščitnico.

Ob ozadju visokih ravni ščitničnih hormonov je spolna funkcija pogosto motena. Pri moških, ginekomastija (povečanje prsnega koša) in kršitev erekcije je možno. Ženske imajo pogosto kršitev menstrualnega cikla. Dodatni simptomi bolezni, skupaj s kršitvijo stanja živčnega sistema, vključujejo Vitiligo, spreminjanje žebljev, izpadanje las, otekanje postankov in nog, srbenje. Simptomi bolezni so posledica izboljšanja presnovnih procesov v telesu.

Diagnostika

V osumljenem razpršenem strupenem goru, analizah in instrumentalnega pregleda pacienta potekajo:

• intervju;
• pregled telesa;
• palpacija, vključno z vratom;
• poslušanje pljuč in src;
• merjenje tlaka;
• Štetje pogostosti dihanja in srčnega utripa;
• Ultrazvočna ščitninska žleza;
• določanje v tiroksinu, triodothironinu in TG (tirotropni hormon);
• povezani imunosorbent test;
• pregled z računalniško tomografijo;
• scintigrafija;
• refleksometrija;
• biopsija.

Terapija bolezni se začne po določitvi koncentracije hormonov v krvi. Običajno je vsebnost tiroksina 59-136 NMOL / L, pri ženskah - 71-141 NMOL / L. Koncentracija v krvi TSH pri zdravih ljudeh je 0,4-4,2 Microns / ml, triodothyronin - 1.08-3.15 NMOL / L. Presežek teh kazalnikov kaže na grobove in bolezni tirotoksikoze.

V krvi bolnikov so protitelesa definirana za TSH receptorje, tiyreropexidase in THYREOGLOBULIN. Med ultrazvokom je zaznana razpršena rastlina.

Zdravljenje

Zdravljenje baze bolezni je pretežno konzervativno. Najpogosteje se terapija izvede na ambulanti. Uporabljajo se zdravila proti rampu (thyaretics). Ti vključujejo mecazolil in tirosol. Te droge blokirajo encim, ki je odgovoren za oblikovanje ščitničnih hormonov, zaradi česar se njihov razvoj zmanjša.

Mnogi anti-rasinski hormoni so kontraindicirani med nosečnostjo in dojenjem. Če je bil exophthalm razkrit z osnovno boleznijo, se lahko zahteva posvetovanje z oftalmologom. Z razpršenim toksičnim zobom se uporabljajo simptomatska zdravila. Ti vključujejo pomirjevalne, beta-adreznane, sedative in antidepresive.

Če bi se lahko imenovala Menoforjeva bolezen, ki jo spremlja arterijska hipertenzija in tahikardija, metoprolol, Egilov ali metokard. Z razpršenim toksičnim GOITER je uporaba radioaktivnega joda učinkovita. Takšna obravnava je kontraindicirana za noseče in doječe ženske. UK 131 se uporablja. Ta radioaktivni izotop se kopiči v celicah žleze, razpade in vodi do uničenja tirocitov. Takšna terapija se izvaja samo v stenah zdravstvene ustanove. Trajanje zdravljenja z radioaktivnim jodom je 4-6 mesecev.

Če je bahousousova bolezen zapletena s tihatetsko krizo, so sistemski kortikosteroidi predpisani in se izvede infuzijska terapija. V hudih primerih je potrebna plazmafereza (čiščenje krvi). Je treba dodeliti tiharetiko v visokem odmerku.

V primeru Bastidovove bolezni morda potrebujejo kirurško zdravljenje. Odčitki za to so:

1. Zmanjšanje števila levkocitov v krvi.
2. Nestrpnost do drog.
3. GOITER 3 stopinje in višje.
4. Pomanjkanje učinka od konzervativne terapije.
5. Izrazita kršitev srčnega delovanja.

Operacija se izvede po uporabi zdravil. Kompleksno zdravljenje Bastidovove bolezni vključuje zavrnitev kajenja, prehrane, izključitev stresa in zmanjšanje fizičnega napore. Pripravki Joda in tiroksina niso predpisani na tej patologiji.

Ljudske obdelave

Zdravljenje Bastodovske bolezni je možno z ljudskimi zdravili v obliki infuzij, pogumnih in tinkture. S tirotoksikozo se uporabljajo naslednje rastline:

• zyaznik;
• origano;
• lahko pozabi - ne;
• kamilica;
• work sv. Janeza;
• rowan;
• glog;
• licorice;
• marod;
• bela krvi.

Morda zdravljenje trave matere. V Grebini bolezni so koristni alkoholni tinturi, ki temeljijo na Eleuthococcusu, Levi in \u200b\u200blimonski travi. Nič manj učinkovitih Wanders of Valeries, Wormwoods, Turns in Yarrow. Ljudska sredstva za tirotoksikozo vključujejo Mumens, Propolis in Walnut. Lahko nalijemo sesekljano dušo z vrelo vodo in pustite, da stoji 2-3 ure. Učinki infuzije morajo piti 2-krat na dan.

Učinki

Napoved za korensko bolezen z ustrezno obdelavo je ugodna. V primeru neskladnosti s priporočili zdravnika ali samozdravljenja so možni naslednji zapleti: \\ t

• sekundarna arterijska hipertenzija;
• tirotoksična kriza;
• Čiščenje aritmije;
• kronično srčno popuščanje;
• strupena hepatoza;
• zlatenica;
• prehodna paraliza;
• osteoporoza;
• adrenalna insuficienca;
• disfunkcija jajčnikov;
• ciroza;
• zmanjšanje vida;
• glaukoma;
• konjunktivitis.

Pri grobi bolezni obstaja nevarnost invalidnosti.

Hrane

Z razpršenim toksičnim zobom je potrebno zapustiti kavo, alkohol, močan čaj, gazirano vodo, energijske pijače in izdelke, ki imajo vznemirljiv učinek na živčni sistem in spodbujanje srca. Priporočljivo je jesti zelenjavo, žita, fermentirane mlečne izdelke in sadje.

Preprečevanje osnovne bolezni

Posebna profilaksa ni bila razvita. Da bi zmanjšali tveganje razvijanja bolezni, je treba izključiti stresne razmere, preprečiti poškodbe, odpraviti žarišča kronične okužbe in povečati imuniteto.

Preprečevanje zapletov se zmanjša na pravočasen sprejem tiraostatike ali zdravljenja z radioaktivnim jodom.