Ali bo ginekomastija izginila, če shujšate. Kaj morate vedeti o lažni ginekomastiji pri moških. Ali se je treba bati pojava ginekomastije po odstranitvi s kirurškim posegom

Beseda ginekomastija je starogrškega izvora in dobesedno pomeni "ženska dojka". Jasno je, da je to patologija ali estetska napaka pri moških. Moške prsi se lahko povečajo tako zaradi rasti mišičnega tkiva (pump up), kot glede na ženski tip - zaradi rasti maščobnega, vezivnega in žleznega tkiva, slednja možnost pa se imenuje ginekomastija, ki lahko biti resnična in lažna ginekomastija.

Kdo je ogrožen?

Ginekomastija se lahko pojavi kot posledica jemanja steroidnih zdravil pri športnikih in bodybuilderjih, lahko pa se pojavi kot posledica hormonske odpovedi. Vsi navdušenci nad bodybuildingom morajo razumeti, da pri jemanju močnih zdravil, kot so steroidi, skoraj vedno obstajajo številni stranski učinki. Lahko je plešavost ali povečana poraščenost, akne izpuščaj in mnogi drugi. Toda nič ne pritegne veliko manj navdušenih pogledov kot lažna ginekomastija.

Še več, na začetku procesa je večini mladih moških nerodno, da bi to težavo naslovili na zdravnike, posledično se proces tako zažene, da morajo na koncu opraviti drago operacijo.

Ginekomastija izgleda še posebej grdo v primeru popolne izgube teže po debelosti, t.j. Močna izguba teže, izguba teže več kot 15-20 kg. Prsni koš se poveša, bradavice postanejo preprosto ogromne. Vse to človeku povzroča resno psiho-čustveno in estetsko nelagodje. A tudi ob redni uporabi elastičnih povojev in drugih sredstev za skrivanje povešenih prsi je stanje tako resno, da moški celo spremenijo držo, pojavi se izrazita pokončnost.

Lažna ginekomastija in razlika od resnične

Začnimo z dejstvom, da se prava in lažna ginekomastija pri moških malo razlikujeta po videzu. V obeh primerih se tesnila najprej pojavijo na dojki v predelu bradavic, posledično dojka postopoma postane ženska. To pomeni, da se bradavice začnejo zamegljevati in raztezati, lasje izpadajo in prsi dobijo bolj ženstveno obliko. Pri lažni ginekomastiji pride do zbijanja in povečanja prsi zaradi kopičenja maščobe, ki se odlaga glede na ženski tip.

Pri pravi ginekomastiji pride do rasti zaradi žleznega tkiva, ki ga najprej začutimo v bližini bradavice v obliki pečata, podobnega grahu ali fižolu. Pogosto obstaja kombinirana vrsta ginekomastije, ko se razvijejo vse vrste tkiv (žlezna, maščobna, vezivna). Toda ženske dojke so v 90% sestavljene iz maščobnega tkiva. Zato je pri moških najbolj izrazita in navzven opazna lažna ginekomastija.

Vzroki za ginekomastijo

Za učinkovito zdravljenje te patologije morate najprej razumeti, zakaj se je začela razvijati. In lahko se pojavi v adolescenci in v njegovih letih. Obstajajo trije glavni razlogi, ki sprožijo proces rasti prsi pri moških:

1. Stres, ki vodi do hormonskega neravnovesja.
2. Debelost v ozadju endogene hormonske odpovedi.
3. Hormonska odpoved kot posledica jemanja steroidnih zdravil.

Prva možnost je precej pogosto opažena pri mladostnikih, mlajših od 18 let, torej med puberteto. V tej starosti se telo prestrukturira in zlahka pride do motenj v hormonskem sistemu.

Če ste debeli, morate razumeti, da proizvodnja estrogenov, torej ženskih hormonov, vpliva na presežek maščobnega tkiva. Ti hormoni lahko pridejo v velikih količinah tudi iz hrane, če uživate v mesu pitovnih piščancev. Bolj ko je oseba debela, več ženskih hormonov se nabira v telesu, tudi če je moški.

In seveda jemanje anaboličnih steroidov neposredno vpliva na motnje hormonskega sistema, vključno s spodbujanjem povečanja proizvodnje ženskih hormonov za stabilizacijo telesa.

Zdravljenje bolezni

Na začetku je vedno smiselno poskusiti jemati zdravila, ki zavirajo proizvodnjo estrogena. Vendar tega ne morete storiti sami, dokler se ne posvetujete z zdravnikom. Morate razumeti, da se šale s hormonskimi zdravili lahko slabo končajo. Preden začnete jemati takšna zdravila, morate opraviti popoln pregled pri endokrinologu in opraviti vrsto testov.

Obvezna sestavina pravilnega zdravljenja ginekomastije je zdrav življenjski slog, prehrana za hujšanje in vadba. Toda pogosto se zgodi, da se pri popolnoma normalni teži ali celo blagi anoreksiji še vedno ni mogoče znebiti telesne maščobe. V tem primeru je treba iti na radikalno zdravljenje lažne ginekomastije - kirurški poseg, ki je v tem primeru pravzaprav liposukcija v predelu prsnega koša oziroma pri ženskah zmanjšanje prsi in.

Kako poteka operacija?

Pred operacijo se nujno opravi ultrazvok mlečnih žlez, da se lažna ginekomastija razlikuje od prave. Predpisani so tudi testi za hormona estradiol in prolaktin. Če so njihovi kazalniki nad normo, potem so bolniku predpisani ustrezni zaviralci. Med predhodnim pregledom se razjasnijo tudi druge pomembne točke, ki vam omogočajo, da se enkrat za vselej znebite lažne ginekomastije.

Plastična kirurgija se izvaja v splošni anesteziji. V predelu bradavice se naredi rez, skozi katerega se odstrani vse žlezno (če obstaja) in maščobno tkivo. Pogosto je treba odstraniti del raztegnjene kože. Na koncu se vse zašije in po dnevu ali dveh pacienta odpustijo iz klinike domov. Kasneje bo morda potrebna še ena lepotna operacija za zmanjšanje bradavic in areole, če so preveč raztegnjene. Stroški standardne operacije so približno 1500 $.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Prva 2 tedna (do odstranitve šivov) se morate izogibati kakršni koli telesni aktivnosti. Intenzivna vadba v telovadnici je prepovedana, prav tako kopanje ali savna. Celjenje je popolno v 4 mesecih. Priporočljivo je nositi kompresijske nogavice ali povoje. To je še posebej pomembno v prvih tednih, za preprečevanje edemov.

Zgodi se, da se na mestu odstranjenih tkiv nabere velika količina cerebrospinalne tekočine, za njeno odstranitev pa je treba celo namestiti drenažo. Da se to ne bi zgodilo, je pomembno, da operirano dojko zagotovimo zadostno kompresijo. Sama operacija ne predstavlja nobene nevarnosti, po njej pa boste morali skrbno spremljati raven hormonov, prehrano in življenjski slog, da se težave ne bodo vrnile.

O avtorju: Larisa Vladimirovna Lukina

Dermatovenerologija (stažiranje na specialnosti dermatovenerologije (2003-2004), spričevalo oddelka za dermatovenerologijo Sankt Peterburgske državne medicinske univerze po imenu akademika I. P. Pavlova z dne 29. 6. 2004); Potrditev certifikata na FGU "SSC Rosmedtechnologii" (144 ur, 2009) Potrditev certifikata na Državni proračunski izobraževalni ustanovi za visoko strokovno izobraževanje RostGMU Ministrstva za zdravje Rusije (144 ur, 2014); Strokovne kompetence: vodenje dermatoveneroloških bolnikov v skladu s postopki izvajanja zdravstvene oskrbe, standardi zdravstvene oskrbe in potrjenimi kliničnimi protokoli. Več o meni v rubriki Zdravniki-avtorji.

Ginekomastija je nenormalno povečanje prsi. Odstopanje ne najdemo le pri ženskah, lahko tudi pri moških. Včasih se pod vplivom različnih dejavnikov pri moških pojavi gosta tvorba pod bradavico. To je žlezno tkivo. Postopoma, če ne začnete zdravljenja, tkivo raste, moški prsni koš se poveča. To je prava ginekomastija. Pri drugih bolnikih okoli bradavice ne raste žlezno, ampak maščobno tkivo. To je lažna ginekomastija ali lipomastija. Najpogosteje se pojavi pri moških, ki trpijo zaradi prekomerne telesne teže, včasih pa ga opazimo pri suhih pripadnikih močnejšega spola. To odstopanje je tudi predmet zdravljenja. Poleg prave in lažne ginekomastije se pojavlja mešana oblika, ko pod kožo zrastejo tako žlezno kot maščobno tkivo. Odstopanje ima podvrste: v enem primeru prevladuje žlezno tkivo, v drugem maščobno tkivo.

Nekaj ​​besed o resnični in lažni ginekomastiji pri moških

Moške prsi se povečajo zaradi hormonskega neravnovesja. Količina ženskih hormonov, ki so vedno prisotni v moškem telesu, se tako poveča, da začne bistveno presegati količino moških hormonov. Slika se v tem primeru razvija glede na ženski tip. Precej pogosto se z lažno ginekomastijo skupaj z dojko povečajo trebuh, boki, zadnjica. Iz napete in moške postave se vse bolj spreminja v nejasno, ženstveno podobno postavo. Prava ginekomastija se razvije iz drugih razlogov. V enem primeru prevladujejo estrogeni, ker jih telo začne proizvajati v presežku. Pri drugem pride do neravnovesja, ker moda proizvajajo preveč – hormona, ki je odgovoren za moškost. Najpogosteje se ginekomastija razvije v prehodnih trenutkih, ko se spremeni hormonsko ozadje. To se zgodi:

• pri novorojenčkih;
• pri mladostnikih, starih 11-16 let, v času pubertete;
• po 45 letih, ko se telo začne starati, moški pa gredo skozi menopavzo.

Adiosomastija (lažna ginekomastija) se lahko pojavi v kateri koli starosti. Najpogosteje se zdravljenje izvaja z zdravili, včasih pa bo v naprednih primerih moški morda potreboval kirurško odstranitev odvečnega tkiva ali lasersko zdravljenje.

Vzroki za razvoj ginekomastije

Običajno za psevdoginekomastijo ni značilen pojav bolečine. Pri palpaciji zdravnik zazna le mehko maščobno tkivo. Razlog za njegovo rast je debelost. Najpogosteje je dovolj, da bolniku pomagate shujšati, tako da ima prsni koš pravilno obliko in velikost. Najpogosteje lažna ginekomastija sprva ni povezana s prevlado ženskih hormonov. Debelost pa lahko poruši hormonsko ravnovesje: maščoba otežuje delovanje vseh notranjih organov, maščobne celice pa same izločajo ženske hormone. In potem lahko lipomastiji dodamo odstopanje, ki ga povzroča neravnovesje hormonov. Da bi preprečil razvoj napačne oblike v pravo bolezen, mora moški poznati razloge, zakaj se razvijeta obe vrsti bolezni.

Vzrok lažne ginekomastije pri moških je debelost.

Vzroki za pravo ginekomastijo so lahko:

1. Hormonsko neravnovesje.
2. Aktivni tumorji: benigni in maligni.
3. Presnovne bolezni: tuberkuloza, debelost, sladkorna bolezen itd.
4. Rane.
5. Alkoholizem, zloraba drog in substanc.
6. Jemanje določenih zdravil.
7. Jemanje zdravil za rast mišic.
8. Težki steroidi.
9. Formulacije, ki vsebujejo kazeinske aminokisline.

Zadnji trije razlogi najpogosteje ogrožajo športnike, ki jemljejo zdravila, odvisne od androgena. Ocene zdravnikov kažejo, da je zdravljenje ginekomastije pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom, še posebej naporno. Po eni strani potrebujejo steroide za izgradnjo mišične mase, rast in ohranjanje atletske oblike. Po drugi strani pa je treba stalno uporabo steroidov nadomestiti s stimulativno terapijo. Samouživanje steroidnih dodatkov in tablet lahko povzroči, da bolnik potrebuje odstranitev ginekomastije, operacijo.

Simptomi resnične in psevdoginekomastije pri moških

Obstaja nekaj simptomov lipomastije.

1. Povečanje celotne telesne teže (videz odvečne teže).
2. Neboleče povečanje prsi.

Če se popravljanje telesne teže ne začne pravočasno, lahko rast maščobe na območju bradavic povzroči nadaljnjo debelost ali, nasprotno, povzroči močno izgubo teže, ki jo povzroča hormonsko neravnovesje. Znaki prave ginekomastije so različni.

1. Povečanje bradavic.
2. Povečana pigmentacija in razširitev areole.
3. Povečanje prsi.
4. Sprememba oblike mlečne žleze (postane podobna ženski).
5. Nelagodje ob dotiku. Včasih celo oblačila ovirajo.
6. Občutek pritiska v bradavici.
7. Včasih: pojav izcedka iz bradavice, ki po videzu in barvi spominja na kolostrum.
8. Včasih: otekle bezgavke.

Ti znaki bi morali moškega takoj spodbuditi k obisku zdravnika. Navsezadnje pregledi strokovnjakov prepričljivo dokazujejo, da tudi lipomastija (psevdoginekomastija) ne koristi zdravju. Pravi lahko povzroči impotenco, motnje živčnega sistema kot celote in raka dojke. Zakaj je tako pomembno poznati značilnosti ene in druge bolezni? Ker lahko le zdravnik ugotovi hormonsko ozadje bolnika, postavi diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje.

Zdravljenje lipomastije pri moških

Vsak predstavnik močnejšega spola bi moral zagotovo vedeti: vsako povečanje mlečne žleze, sprememba barve kože bi morala biti razlog za obisk zdravnika. Vse tri vrste bolezni je treba zdraviti. Zdravljenje psevdoginekomastije najpogosteje ne vključuje operacije. Pregledi številnih bolnikov, ki so se znebili odstopanja, kažejo, da sta pravilna prehrana in izguba teže sama privedla do avtomatske odstranitve ginekomastije. Moški je shujšal, njegova teža se je zmanjšala, procesi, ki se pojavljajo v telesu, so se normalizirali in posledično se je zmanjšala mlečna žleza.

V nekaterih hujših primerih debelosti in rasti maščobnega tkiva v predelu dojk zdravnik predpiše operacijo. Operacija je indicirana tudi, če vzroki za ginekomastijo niso ugotovljeni. Tudi to se zgodi. V tem primeru se povečanje prsi imenuje idiopatska ginekomastija. Če dojka še ni zelo velika, lahko operacijo nadomestimo z običajno liposukcijo. Odvečna maščoba se izčrpa iz pacienta brez zarezov. Pravzaprav takšnega postopka niti ni mogoče šteti za popolno operacijo. Za razliko od primerov, ko črpanje maščobe vodi v nastanek "odvečne kože". To se zgodi, ko je teža bolnikov in s tem tudi količina podkožne maščobe večkrat višja od norme. V tem primeru, da bi se znebili odvečnega kožnega tkiva, zdravniki opravijo popolno kirurško operacijo.

Pomembno je, da starši fantov vedo: pri mladostnikih med hormonskimi spremembami se najpogosteje ne pojavlja lažna ginekomastija, ampak mešana. Debelost in hormonsko neravnovesje lahko povzročita povečanje prsi in nato slabše splošno zdravje. Da se to ne bi zgodilo in najstniku ni treba na operacijo, ga je priporočljivo redno pokazati specialistu. Ocene zdravnikov zagotavljajo: s pravočasnim posvetovanjem moško zdravje mladostnikov ostaja močno, tudi če so utrpeli ginekomastijo. Lažna ginekomastija, kot dokazujejo pregledi zdravnikov, je izjemno redka pri moških, ki nimajo slabih navad in vodijo zdravo življenje. Normalna prehrana, odmerjena telesna aktivnost, odsotnost peke in alkohola v prehrani so najboljše preprečevanje neprijetne bolezni. In lipomastija v zgodnjih fazah je ravno to: prej neprijetna in neestetska kot nevarna za zdravje.

Različne metode zdravljenja ginekomastije

Če fiziološke vrste bolezni redko potrebujejo hormonsko zdravljenje ali operacijo, potem mešana ali lažna ginekomastija potrebuje resno korekcijo. Če se bolezen razvije pri najstniku, mu bo zdravnik predpisal zdravila. Odstranitev ginekomastije pri dečkih je redko potrebna, vendar se lahko pojavi. Če tamoksifen, testolakton ali druga zdravila, ki jih predpiše zdravnik za odstranitev ginekomastije, ne pomagajo, lahko zdravnik priporoči odstranitev odvečnega tkiva s plastično operacijo. To je lahko običajna liposukcija, lasersko odstranjevanje maščobe ali kozmetična operacija za odstranitev odvečne kože.

Pri patološki obliki bolezni se zdravljenje najprej izvaja z zdravili, najprej pa se zdravi bolezen, ki je povzročila povečanje prsi. Če zdravnik razume, da običajno zdravljenje ne bo pomagalo, potem predpiše odstranitev ginekomastije s kirurškim posegom. Operacijo lahko izvedemo na različne načine, vendar je namen katerega koli od njih odstraniti tkivo, ki je zraslo v mlečni žlezi, da se oblikuje nova kontura mlečne žleze.

In zdi se, da lahko mirno uporabite kombinacijo metandrostenolona in sustanona, a ne ... Nenadoma se v bradavičkih od nikoder pojavijo tesnila. Najprej začnejo strašno srbeti (znak povišanega prolaktina), nato pa se pojavijo sami pečati, ki jih imenujemo ginekomastija.

Zakaj se pojavi in ​​od kod prihaja?

Najprej je treba povedati, da ginekomastija nastane zaradi prolaktina. Za povečanje prsi je odgovoren prolaktin (v našem članku jih imenujemo "tesnila"). Progesteron pa je delno odgovoren za njihovo tvorbo. Toda signal za pojav ginekomastije je ravno povišan estradiol (pogosto skupaj s povišanim prolaktinom). Najbolj zanimivo pa je, da se ginekomastija v nobenem primeru ne more oblikovati z ničelnim prolaktinom.

Zato prvih žarišč ginekomastije ne bo uspelo pogasiti s tamoksifenom. Če ste enkrat razvili ginekomastijo, se bo slej ko prej pojavila tudi če jo pogasite z zaviralci aromataze. Seveda, če se enkrat za vselej odločite prenehati uporabljati steroide, se bo verjetnost njegovega pojava znatno zmanjšala. Vendar se morate zavedati, da se lahko na primer isti prolaktin poveča ne le zaradi jemanja steroidov. Torej lahko pretreniranost ali samo živčni stres poveča prolaktin nič slabše od istega nandrolon dekanoata. Kar zadeva sam estradiol, lahko k njegovemu povečanju prispeva še več dejavnikov. Prvi so maščobne celice same.

Vsak jih ima. Vsaka sekunda v našem času ima na trebuhu majhno plast maščobe. Drugič, starost (zlasti po 30 letih) prav tako prispeva k povečanju. Estradiol. Tretjič, tudi hrana tega dejavnika ne zaobide. Isti sojini proteini povečajo estradiol. Alkohol ne le poveča estradiol, ampak tudi za nekaj časa pomaga zmanjšati testosteron v krvi. Tudi datlji niso uporaben izdelek. Ne samo, da ne zvišujejo boleče krvnega sladkorja, veljajo tudi za izdelek številka ena za zvišanje prav tega estradola.

Tako lahko karkoli izzove nastanek ginekomastije. Videla sem primere ginekomastije pri moških z nizkim estradiolom in prolaktinom, vendar z visokim progesteronom (glede na priporočene norme). Hkrati avtor sam ni občutil simptomov pojava ginekomastije ob uporabi velikih količin sustanona in metandrostenolona, ​​hkrati pa je te simptome v celoti občutil pri uporabi 500 mg nandrolon dekonata na teden.

Prav nandrolon je najnevarnejši steroid od vseh, ki jih pozna avtor, saj včasih poveča tako prolaktin kot progesteron. Če uporabljate nandrolon skupaj z estri testosterona (sustanon, testosteron propionat in drugi), potem vam je nastanek ginekomastije zagotovljen. Pravzaprav je za nastanek ginekomastije potrebno le, da se eden od treh ženskih hormonov dvigne nad normo. Druga dva lahko ostaneta normalna. Za nastanek ginekomastije je potrebno, da telo vzdržuje normalno vrednost prolaktina in ni nujno, da je povišana. Zato je treba z vidika avtorja članka, ne glede na potek, prolaktin zmanjšati dobesedno na nič.

Avtor članka se ne strinja s tistimi, ki pravijo, da je treba zaviralce prolaktina jemati le na tečaju nandrolona, ​​oksimetalona in trenbolona. Isti kabergolin (zaviralec prolaktina) bi moral biti prisoten tudi pri samostojnem jemanju testosteron propionata, ki se zdi za nas varen. zakaj? Da, saj bo testosteron propionat nekako slej ko prej privedel do povišane ravni estradiola, in kot smo že rekli, ginekomastija nastane pod pogojem povečanja bodisi estradiola, bodisi prolaktina ali celo progesterona.

Po drugi strani pa je glede videza ginekomastije vse čisto individualno. Poznam fante, ki so že leta jemali visoke odmerke testosterona in nandrolona (medtem ko ne uporabljajo anastrozola, kabergolina ali celo tamoksifena) in nimajo nobene ginekomastije. Ali je to stvar temperamenta, ali pa nimajo začetkov za ginekomastijo. Nejasno…

Če imate nagnjenost k ginekomastiji, nikoli ne uporabljajte nandrolona, ​​trenbolona ali oksimetalona. Prav ti trije steroidi prispevajo k znatnemu povečanju prolaktina in progesterona. Tudi uporaba 25 mg (pol tablete) anastrozola za en mesec vodi do dvakratnega povečanja tako prolaktina kot progesterona. Uporaba tamoksifena vodi tudi do povečanja progesterona.

Povedati je treba, da tamoksifen, ki ga mnogi uporabljajo na PCT, ne vodi le do povečanja progesterona, temveč vodi tudi do znatnega zmanjšanja somatomedina, brez katerega je rast mišic preprosto nemogoča. Mimogrede, namen poteka rastnega hormona je ravno povečati vsebnost somatomedina v krvi.
Za ljudi, ki imajo nagnjenost k ginekomastiji, bi svetoval ne le, da ne uporabljajo steroidov s progestogenim delovanjem, ampak tudi, da v svoj tečaj dodajo kabergolin. 1 tableta kabergolina (dostinex ali bergolac) bo dovolj

Ali se je treba bati pojava ginekomastije po operaciji?

Na žalost da. Dejstvo je, da med operacijo kirurg le skrajša mlečno žlezo. Če ga popolnoma odstrani, vam bo preprosto pokvaril prsi. In prav tako se je zgodilo, da po operaciji vsak tretji zaradi uporabe steroidov ponovno nastane ginekomastija. Preberite obrazce ... Takih primerov je veliko.

Tukaj sta dve možnosti.
1. Zdravljenje z zdravili. Treba je opraviti preiskave predvsem za progesteron in estradiol ter ugotoviti, kateri od teh hormonov je previsok. Prolaktin bomo morali v vsakem primeru znižati na nič. Poglejmo analizo. Če sta progesteron in (ali) estradiol precenjena ali blizu zgornje priporočene vrednosti, je treba storiti vse, da se te vrednosti večkrat zmanjšajo. Progesteron lahko zmanjšate z jemanjem Genale, estradiol pa z jemanjem kombinacije anastrozola in tamoksifena (prvi bo zmanjšal estradiol, drugi pa bo blokiral povečanje estradiola).

Če postopki za globalno zmanjšanje estradiola, prolaktina in progesterona v enem mesecu ne dajo želenih rezultatov, ostane le kirurški poseg. Če postopki vodijo do želenega učinka, se tudi vi ne smete veseliti. Ponovitev je možna kadarkoli. Če je ginekomastija nastala enkrat, se lahko takoj oblikuje v katerem koli drugem trenutku. Poleg tega lahko znižanje zgoraj omenjenih hormonov povzroči začasno neplodnost, zmanjšano atletsko zmogljivost in druge stranske učinke.

2. Netradicionalne metode. Avtor tega članka se je (tako kot mnogi ruski kirurgi) poskušal znebiti ginekomastije z vbrizgavanjem različnih antifibrotikov prav v to ginekomastijo, kot je Lidaza itd. Obstajajo tudi poskusi odprave ginekomastije z injiciranjem diklofenaka. Ne samo, da iz takšnih dogodkov ni bilo nobenega rezultata, zgodilo se je tudi, da se temu reče nekaj, česar zagotovo nihče ni pričakoval. Ginekomastija se je še povečala. Dejstvo je, da vsako vznemirjenje na območju bradavice vodi le do povečanja mlečne žleze. Podobna situacija se pojavlja pri doječih materah. Dojenček, ko začne sesati dojko, povzroči draženje bradavice. Nato pride signal v možgane. V odgovor možgani telesu pošljejo signal za povečanje proizvodnje prolaktina in mleka za hranjenje otroka. Seveda vse to poteka skupaj s povečanjem drugih hormonov.

3. Kirurška metoda. Ko že govorimo o tej metodi, je treba povedati, da se k njej zatečejo, ko je obseg ginekomastije vsaj 5 cm v obsegu. Življenje z ginekologom ni najboljša možnost. Dejstvo je, da sama ginekomastija prispeva k dodatni obremenitvi jeter (povečana ALT in AST). Zato prej ko ga odrežeš, tem bolje.
Da se ginekomastija nikoli ne pojavi, mora športnik ves čas tečaja uporabljati kabergolin. Če je tveganje za ginekomastijo veliko, potem ne smete uporabljati nandrolon dekonata, oksimetalona in trenbolona. Če je mogoče na tečaju, je najbolje uporabiti kratke pripravke, kot so testosteron propionat, metandrostenolon, stanozolol itd. Če se je ginekomastija že pojavila, morate počakati, da se znatno poveča, in jo varno izrezati pri kirurgu.

Ginekomastija: operacija skozi oči očividca.

Torej ste se odločili za operacijo ginekomastije. Preizkusili smo kup metod, ki pa kot avtor tega članka niso dali rezultatov. In vendar so se odločili .. Kaj je treba storiti v tem primeru.
Prvič, ne bi smeli plezati po forumih in črpati informacije od tam. Verjemite mi, vsi ljudje smo različni in vsak vidi situacijo na svoj način (ne vedno pravilno). Ja, res, mnogi so imeli operacijo brezplačno v mestni bolnišnici in imajo po njej plombe (fibrozo). Toda enaki stranski učinki so opaženi tudi pri bolnikih, ki so bili operirani proti plačilu in zagotavljam vam, da količine tam ne nihajo malo, od 50-70 tr. Neželeni učinki v obliki pojava fibroze (hrustančnega tkiva) nastanejo, ko bolnik ne upošteva priporočil lečečega zdravnika. Mnogi na primer prezgodaj prenehajo nositi elastični povoj. Vendar nihče ne zanika kirurške napake.

Avtor tega članka ni zagovornik tovrstnih operacij na plačani osnovi, zato je bil operiran v brezplačni bolnišnici. Kako je bilo? O vsem po vrsti.
Da vam kirurg da napotnico v bolnišnico, se morate dogovoriti za plačan termin pri mamologu in ultrazvoku. Ta postopek vas bo stal 500-1000 rubljev. Na podlagi ultrazvoka vam bo mamolog podal zaključek o dvostranski ginekomastiji, s katerim se boste odpravili k kirurgu. Kirurg vam bo na podlagi navedenega zaključka napisal napotnico za testiranje. Praviloma so najeti v dveh sobah in trajajo približno dve uri. Po prejemu rezultatov preiskav vam bo kirurg dal napotnico v bolnišnico, kjer vam bodo po vrsti birokratskih postopkov (kot so vpis v matično pisarno, pakiranje oblačil v garderobo ipd.) izdali.

Ko prejmete svojo posteljo na oddelku, se boste srečali z lečečim kirurgom. Operacije se praviloma izvajajo dan po bivanju v bolnišnici. Moja operacija je bila načrtovana za 8 zjutraj. Posledično so mi to začeli delati šele ob 11.30. Ob 8. uri so mi po vrsti dali injekcijo antibiotika. Operacija je bila izvedena brez anestezije z anestezijo (injekcije 10% novokaina v prsno mišico blizu bradavice). Pogosto lečeči kirurg izreže ginekomastijo le na eni bradavici in kasneje. tednov na drugi bradavici. V mojem primeru je bilo točno tako. Operacija traja povprečno 25-30 minut. Pred operacijo boste morali v lekarni kupiti 5-metrski elastični povoj, ki ga boste morali nositi še nekaj časa po operaciji.

V primeru avtorja je operacijo opravil znani kirurg Naberezhnye Chelny Maxim Andreevich Shishkin, ki mu je ne le uspelo uspešno izvesti operacijo (je edini, ki takšno operacijo izvaja brezplačno v Čelni), ampak tudi to narediti tako, da po njem ne nastanejo tesnila. Po operaciji sem se osebno počutil dobro. Uro po operaciji so se pojavile bolečine, vlečne bolečine v prsnem košu. Bolečina se je okrepila, a kmalu so mi dali protibolečinske tablete. Po tem se bolečina ni več pojavljala. Naslednje jutro sem bil že odpuščen.

Dan kasneje v skrinji nisem našel pečatov. Povoj sem še nekaj časa nosil, dokler niso na kliniki odstranili šive. Glede treninga: bili so in so. Res je, v lahkem načinu in stiskanju na klopi z otroškimi utežmi in polovično amplitudo, zato se operacije ne smete bati. Kot vidite, ni vse tako strašljivo, kot opisujejo. Operacijo je možno izvesti hitro in hkrati brezplačno.
Ali se po operaciji lahko ponovi (ponovitev ginekomastije)? Aja, mogoče. Zato se ne smete šaliti z zdravili, ki imajo progestogeno aktivnost.

Ali imam ginekomastijo? Če se sprašujete o tem vprašanju, si oglejte to temo. ​

Uvod​

Torej vas skrbi ginekomastija. Objavljate objavo za objavo, dokler vam nekdo na internetu ne diagnosticira. Sliši se neumno? To je resnica. Nihče na internetu ne more postaviti pravilne diagnoze. Nič ni narobe z zbiranjem mnenj, vendar ne objavljajte teme nenehno in ne razpravljajte o njej vedno znova. Upam, da bo ta članek osvetlil znake in simptome, nad katerimi se vsi pritožujejo. Pa začnimo...

Kaj pravzaprav je ginekomastija? ​

Ginekomastija je povečanje moške dojke zaradi povečanega razvoja tkiva dojke. Ne zamenjati z maščobo. To je pravo prsno tkivo. Pri uporabnikih steroidov je to posledica razvoja ženskih lastnosti zaradi presežka estrogena v telesu. Lahko se pojavi tudi pri otrocih in mladostnikih zaradi hormonskega neravnovesja. V nekaterih primerih lahko ginekomastija, ki se je začela že v mladosti, izgine sama od sebe. Toda pri nekaterih ljudeh lahko brez ustreznega zdravljenja bolezen traja vse življenje.

Obstaja več vrst ginekomastije:

1. Ginekomastija: povečanje tkiva dojk pri odraslih moških.

2. Pubertetna ginekomastija: podobno kot zgoraj, vendar se razvije v puberteti.

3. psevdoginekomastija: To velja za maščobno tkivo, ne za tkivo dojke.

Zelo pomembno je, da ugotovite, kateri tip imate. Nima smisla, da bi poskušali zdraviti psevdoginekomastijo s selektivnimi modulatorji estrogenskih receptorjev (SERM), to ne bo naredilo nič in je lahko škodljivo. Samo shujšati moraš, pika. Nič drugega kot to. Čim tanjši postanete, bolj se bo psevdoginekomastija razblinila.

Splošna vprašanja udeležencev:

1. Imam otekle bradavice:

Medtem ko so zabuhle bradavice lahko zgodnji znak ginekomastije, to ni diagnoza. Za potrditev tega so potrebne nadaljnje raziskave. Vendar pa so v večini primerov zabuhle bradavice znak hormonskega neravnovesja (tudi če je estrogen normalen) in v večini primerov bo to sčasoma izginilo. Lahko je zadrževanje vode, pridobivanje maščobe ali preprosto reakcija na zdravila, ki jih jemljete.

Poleg tega je to lahko posledica dejstva, da tkivo okoli bradavice nima maščobe. Da, nizka vsebnost maščob lahko povzroči otekle bradavice. To povzroči, da se žleza pokaže bolj skozi, kar daje učinek napihnjenih bradavic. Torej, vidite, obstaja veliko razlogov za otekle bradavice. Seveda jih je več kot že omenjeno, zato še ne paničarite in pošljite milijon objav na to temo. Moje bradavice nabreknejo vsakič med ciklom in vsakič se vse vrne v normalno stanje.

2. Imam zelo občutljive bradavice:

To je neskončna tema, če sem iskren, ne bom se poglabljal v vse vzroke občutljivosti bradavic, ker bo to neskončna objava. Pravzaprav smo nagnjeni k paniki, ko imamo med ciklom občutljive bradavice, saj nas zelo skrbi razvoj ginekologa, zato iščemo morebitne znake tega. Verjetno ste imeli po koncu cikla občutljive bradavice, vendar temu niste pripisovali velikega pomena, ker niste v ciklusu in so se možnosti, da gre za ginekologijo, zmanjšale na nič.

Boleče bradavice lahko povzroči tek, pa tudi različne vrste materialov za majice, na katere ste občutljivi. Lahko je cista, ki se je razvila zaradi okužbe. Hudiča, celo nihanja telesne temperature lahko povzročijo manjšo bolečino bradavic. Zdaj je plošča, v katero večina ljudi ne more priti, Volumetric Metabolic Panel (VMP), ki identificira vse težave, ki kažejo na potrebo po pregledu jeter. Bolezni jeter, kot je ciroza, lahko povzročijo tudi boleče prsi in občutljive bradavice. Ponovno je to lahko znak in ne diagnoza, potrebne so nadaljnje raziskave.

3. Imam izcedek iz bradavic:

No, če dojite, imate visoko raven prolaktina. To običajno opazimo, če so v telesu progestini, kot sta nandrolon in trenbolon. Visoka raven prolaktina vodi do laktacije pri moških. Še enkrat, nikoli ne stiskajte bradavic, saj bo to poslabšalo težavo. Samo poslabšali boste. Prolaktin-ginekomastija ne obstaja. Torej samo zato, ker dojite, ne pomeni, da se je vaše tkivo dojk razvilo in raste. To preprosto pomeni, da dojite. Vaše stanje je dojenje moških. Ne ginekomastija. Podobno kot ljudje, ki trpijo zaradi hiperprolaktinemije.

Zdaj je pomembno omeniti, da morate preveriti raven progesterona in prolaktina, da ugotovite, v čem je težava. Visok progesteron lahko zagotovo poslabša težavo in vodi v ginekomastijo. To je običajno posledica presežka estrogena.

Torej imate milijon in en razlog, zakaj so vaše bradavice otekle in občutljive. Seveda obstaja velika verjetnost, da je vzrok uporaba steroidov, vendar so možnosti, da bodo ti znaki diagnosticirani kot ginekomastija, majhne v primerjavi z iskanjem pravega tumorja.

Hiperplazija tkiva dojk je za moške zelo nenaravna in najverjetneje ste razvili oteklino ali utrjevanje za ali okoli območja bradavice. Če se ta pečat ne zdravi, se lahko poveča.

To je jasen znak, ki ga morate iskati. Otrdelost lahko občutite že ob najmanjšem dotiku. Hkrati pa nikoli ne stiskajte bradavic. Tega nikoli ne počnite, saj bo povzročilo več škode.

TUMEL = GINEKOMASTIJA! Zapomni si to. Nič drugega v resnici ni indikator, le znaki, ki lahko vodijo v ginekomastijo. NA TEJ STOPNJI NAREDITE KRVI!

Nehajte igrati igro ugibanja ​

Razumem, da želite, da vam nekdo na spletnem forumu pove, da to, kar imate, ni primer ginekologa. Oba veva, da je smešno.
Še naprej boste spraševali in objavljali, dokler ne najdete osebe, ki vas bo pomirila. Pozabi, zapravljaš svoj čas. Na Zemlji ni niti enega človeka, niti najboljšega zdravnika, ki bi lahko natančno prepoznal in diagnosticiral ginekomastijo prek interneta. To se ne bo nikoli zgodilo.

Ugotovite, kaj imate. Edini način za to je obisk zdravnika. Nekateri zapravljate nor denar za opremo, obroke, članarino v fitnes centrih, itd... pa nimate časa obiskati zdravnika. Zame je preprosto nerazumljivo. Ne zanima me, če imaš zavarovanje. Ne zanima me, če nimaš denarja. Večkrat sem omenil pomen krvnega testa pred, na sredini in po tečaju. To je treba predvideti v proračunu za izvajanje cikla in je EDIN način, da se izognete težavi. Če niste uspeli spremljati ravni estrogena in nimate denarja za zdravnika, ker ste vse porabili za opremo, no, nimate sreče, to je življenje. Tečaja ne bi smeli začeti, ker ste seveda opravili raziskavo in razumete tveganja.

Samo zato, ker internet pravi, da je 20 % telesne maščobe normalno za moškega vaše starosti, še ne pomeni, da je varno kolesariti. Pozabi na te ocene. Vse, kar je nad 15 ali 16 %, je preveč za tečaj. Obstajajo splošne zdravstvene ocene in ocene za ljudi, ki jemljejo steroide. Povem vam, da če je vaša raven nad 16 %, potem je v telesu preveč encimov aromataze. To bo povzročilo povečano pretvorbo testosterona v estrogen, kar bo zelo težko nadzorovati. Ni presenetljivo, da je večina ljudi, ki objavljajo o ginekologu, med jemanjem steroidov predebelih.

Poleg tega je bolje, da telesne maščobe ne povečate na 15 ali 16%.

Po mojem mnenju ni vredno povečati ravni maščobe, razen če je 13% ali manj. To lahko storite z dieto, če ne morete, potem razmislite o jemanju steroidov.

Kako zdraviti ginekomastijo? ​

Kirurgija je en način. Toda namesto da se potapljam v brezno nekirurških posegov, naj navedem nekaj povezav, ki so bile objavljene že milijonkrat.

Če ste preleni, da bi sledili povezavam in brali... Raloxifene je odlično zdravilo za ginekomastijo. Lahko ga jemljete med ali po ciklu 60 mg na dan, pri čemer odmerek povečate na 80 mg na dan, dokler ginekomastija popolnoma ne izgine. Ne bom več odgovarjal na vprašanja, ki so bila postavljena v tej objavi ali v zgornjih objavah.

Pogosta vprašanja:

1. Ali je mogoče letrozol jemati za zdravljenje ginekomastije?
--- Ne. To je staromoden način in ga ne bi smeli poskusiti. Smo napredni in poznamo boljše načine.

2. Kaj naj vzamem za zdravljenje ginekomastije?
--- Glej zgornje povezave. Dokazano je, da Raloxifene oztamoksifen sta dva aktivna SERM

3. Ali lahko razvijem ginekomastijo, če sem bil v preteklosti operiran?
--- Ja, povsem mogoče je. Operacija ni razlog za ignoriranje znakov in nadzor ravni estrogena.

4. Kako se diagnosticira ginekomastija?
--- S fizičnim pregledom, krvnimi preiskavami, mamografijo, fluorografijo, CT, MRI, biopsijo itd.

5. Ali lahko dobim ginekologijo, če nadzorujem raven estrogena?
--- Malo verjetno, toda spet lahko hormonsko neravnovesje in raven hormonov povzročita težave. Pridobite diagnozo pri zdravniku.

6. Ali se lahko ginekomastija razvije samo na eni strani?
--- Malo verjetno, verjetno je že v obeh delih, a poraz ene strani je hujši, ker so znaki samo na eni strani.

7 Zakaj selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (SERM) bolje kot zaviralci aromataze (AI)?
--- Tako SERM kot AI so bili raziskani in učinkovitost SERM je bila dokazana. Izkazalo se je tudi, da je AI neučinkovita. SERM se bolje vežejo na receptorje E v tkivu dojke kot AI.

8. Ali lahko SERM zdravijo pubertetno ginekomastijo?
--- Preučevali so tudi pubertetno ginekomastijo in SERM so se izkazali za učinkovite pri njenem zdravljenju.

Avtor prevoda članka -

Glavni vzrok lažne ginekomastije je povečanje količine maščobnih oblog v predelu prsnega koša. To se zgodi izključno v ozadju debelosti ali kršitve presnovnega režima (kurjenje telesne maščobe). Same mlečne žleze se ne spremenijo, se ne povečajo v velikosti, lahko pa delno hipertrofirajo (ni nujno).

Omeniti velja, da obstaja tudi mešana ginekomastija, pri kateri se povečajo tako mlečne žleze kot telesna maščoba. Toda takšna okvara je že neposredno odvisna od sprememb v hormonskem ozadju in prevlade ženskih spolnih hormonov v krvi.

Na tem ozadju se kopiči maščobna masa, obstaja možnost pojava drugih sekundarnih spolnih značilnosti "ženskega" tipa.

Sama rast prsi in njeno zaokroževanje ne predstavljata nobene nevarnosti. Njegova velikost je odvisna izključno od stopnje debelosti.

Logično je, da z normalizacijo teže moškega lažna ginekomastija izgine sama od sebe (če mlečne žleze niso razširjene). Lahko pa ostanejo zavihki povešene kože na mestu prej izbočenih prsi, vendar se to zlahka odpravi s plastično operacijo.

Večina zdravnikov diagnosticira mešano ginekomastijo. In to se pojavi v ozadju debelosti, saj več kot je telesne maščobe (na splošno po vsem telesu in ne samo v predelu prsnega koša) - višja bo raven estrogena. Pod njihovim delovanjem pride do prerazporeditve maščobnega tkiva tako, da prsi dobijo "žensko" obliko.

In zato se lažna ginekomastija v svoji čisti obliki diagnosticira izjemno redko.

1. Najprej je moten metabolizem, zaradi česar se moški hitro zredi.
2. In skupaj s tem se dvigne raven estrogena (ravni testosterona praviloma padejo).

Glavna razlika med lipomastijo in pravo ginekomastijo je mehka palpacija. To pomeni, da zdravnik med diagnozo ne zazna povečane in vnete mlečne žleze.

Pri kateri starosti se lahko razvije?

Lažna ginekomastija se lahko razvije v kateri koli starosti, najpogosteje pa se pojavi v prehodni starosti, ko se hormonsko ozadje v telesu dramatično spremeni v kombinaciji s presežkom maščobne mase. In to se večinoma pojavi pri starosti 11-14 let, vendar le pri znatnem presežku teže.

Pogosteje zdravniki diagnosticirajo lažno ali mešano ginekomastijo po 35 letih, ko se pri moških naravno zmanjša sinteza spolnih hormonov (testosterona), motena pa je tudi presnova.

Še posebej pogosto se to zgodi:

• zaradi sedečega načina življenja;
• in tudi, kot kaže praksa, zaradi zlorabe pivskih pijač, po kateri je motena tudi porazdelitev maščobnega tkiva.

Pri starejših moških je lažna ginekomastija manj pogosta. Natančneje, prsi postanejo bolj povešene, čeprav maščobna plast v njej ostane. Toda to je že povezano z izgubo elastičnosti epitelnega tkiva. Toda načelo zdravljenja v tem primeru je enako kot pri običajni lažni ginekomastiji.

Ali je lipomastija nevarna in kdo jo zdravi?

Lipomastija ima izključno kozmetično napako. Moškim ne predstavlja nevarnosti. In nedavne študije tudi kažejo, da povečanje maščobe na prsih ne more izzvati pojava tumorjev ali vsaj vplivati ​​na verjetnost tega.

Toda sosednja ginekomastija, pri kateri je tudi hormonsko ozadje radikalno moteno, lahko resnično negativno vpliva na moško življenje, vse do razvoja neplodnosti. Takšni bolniki morajo biti praviloma prijavljeni pri endokrinologu. On je tisti, ki izvaja primarno diagnozo suma na ginekomastijo.

Natančneje, predpiše krvne preiskave za ugotavljanje koncentracije spolnih hormonov v telesu. Če so normalni ali če je odstopanje nepomembno, se bolnika premesti k nutricionistu in ga pošlje tudi na pregled k plastičnemu kirurgu.

Lažna ginekomastija pri moških: možnosti zdravljenja

V medicini se uporablja več glavnih metod zdravljenja lipomastije:

• normalizacija metabolizma in prehrane;
• ukvarjanje s športom (z naknadnim odstranjevanjem odvečnih kilogramov);
• zdravljenje z zdravili;
• kirurgija (plastična kirurgija).

Najboljše možnosti zdravljenja so le normalizacija prehrane in telesne aktivnosti. Dietetik nadzoruje takšno terapijo. Tukaj je vse zelo jasno - zdravniki preprosto priporočajo, da se znebite odvečne teže, po kateri se volumen prsi povrne v normalno stanje (če ni bilo zaznanega povečanja velikosti mlečne žleze). Obdobje terapije je odvisno izključno od začetne telesne teže bolnika, pa tudi od njegove starosti.

Skupaj Lažna ginekomastija je povečanje prsi pri moških, pri kateri postanejo videti podobne ženski. To je čisto kozmetična napaka, ki se pojavi v ozadju povečanja maščobne plasti okoli mlečne žleze. Ne nosi nobene nevarnosti, lahko pa izzove globoko depresijo.

Po mnenju zdravnikov se takšna okvara do neke mere pojavi pri približno 1,5 % vseh moških, le redki pa poiščejo zdravniško pomoč. Kljub temu je bilo do danes razvitih več možnih kompleksov za zdravljenje lipomastije, s pomočjo katerih je mogoče v nekaj mesecih normalizirati volumen prsi.