Biologija na liceju. PMP s poškodbo dihalnih organov oris pouka biologije (8. razred) na temo 1 pomoč pri poškodbah pljuč

Tema lekcije: Prva pomoč v primeru poškodbe dihal

Namen pouka: seznaniti učence z možnimi motnjami dihanja; pojasniti tehnike prve pomoči pri odpovedi dihanja, indikacije za umetno dihanje, zaporedje ukrepov za metode oživljanja in pogoje za njegovo uporabo.

Oprema: multimedijski projektor, lutke prve pomoči, kontrolni seznami.

Vrsta pouka: pouk praktične uporabe znanja.

Med poukom:

I. Organizacijski trenutek (1 min)

II. Posodabljanje osnovnega znanja (10 min)

Anketa.

1. Gripa 2. Bronhitis 3. Bronhialna astma 4. ARI 5. Tuberkuloza 6. Pljučni rak

III. Učenje novega materiala (15 min)

1. Diapozitiv s temo lekcije 1

2. Cilji lekcije diapozitiv 2

Kaj menite, da lahko povzroči odpoved dihanja? Odgovori študentov

3. Vzroki za odpoved dihanja diapozitiv 3

4. PMP

Odstranitev tujka iz dihalnih poti z uporabo Heimlichovega manevra diapozitiv 4.5

diapozitiv 6,7,8,9

Zaporedje umetnega prezračevanja pljuč diapozitiv 10

Zapomniti si je treba! diapozitiv 11

• Umetno prezračevanje pljuč se izvaja s težkim dihanjem.

• Če pulza ne čutimo, se izvede posredna masaža srca.

III. Praktično delo (10 min)

Skupinsko delo. diapozitiv 12

Na kartici določite vrsto poškodbe dihal. Zagotovite prvo pomoč žrtvi.

Kartica številka 1.

Petyina svetilka je prenehala delovati, odločil se je, da jo popravi sam. Hkrati sem pozabil izklopiti luč iz vtičnice. Odvil je žarnico in začel pregledovati žice, se dotaknil žice. Petya je izgubila zavest. Utrip je bil komaj otipljiv.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kartica številka 2.

Mala Olya se je igrala z oblikovalcem. Nenadoma se je deklica začela dušiti.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kakšne zaključke in nasvete lahko potegnemo iz analize te situacije?

Kartica številka 3.

Prijatelj Oleg je hkrati jedel češnje, povedal je šalo in se zasmejal. Nenadoma se je začel dušiti.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kakšne zaključke in nasvete lahko potegnemo iz analize te situacije?

Kartica številka 4

Najstniki so se šli kopat v reko. Nenadoma je Vasya izginila pod vodo. Zvlekli so ga na obalo, bil je brez znakov življenja.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kakšne zaključke in nasvete lahko potegnemo iz analize te situacije?

Kartica številka 5

Med nevihto je ljudi udarila strela. Deklica je padla v nezavest.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kakšne zaključke in nasvete lahko potegnemo iz analize te situacije?

IV. Samoanaliza dela v skupinah. (5 minut)

Ocenjevanje.

Konsolidacija. (3 min)

Odsev. Kaj ste se naučili iz današnje lekcije?

Ali ste zadovoljni s svojim delom v razredu?

Domača naloga (1 min): Preglejte odstavke 23-28, pripravite se na test

Predogled:

Če želite uporabiti predogled predstavitev, ustvarite Google Račun (račun) in se prijavite: https://accounts.google.com

Napisi diapozitivov:

Prva pomoč v primeru poškodbe dihal

Naučite se tehnik prve pomoči pri odpovedi dihanja Ugotovite vzroke za obstrukcijo dihalnih poti; Ugotovite pomen in načine zagotavljanja nujne prve pomoči; Seznaniti se s tehnikami zunanje masaže srca in umetnega dihanja Namen lekcije: Cilji lekcije:

Vzroki za odpoved dihanja Jezik (nezavestno) Tujek – najpogostejši vzrok za obstrukcijo dihalnih poti pri otrocih Travma – kršitev anatomije, krvi itd. Edem grla (stiskanje glasilk) s termičnimi ali kemičnimi opeklinami, zadušitev Okužba - filmi z davico, razjede Maligne novotvorbe grla (tumorji)

Odstranitev tujka iz dihalnih poti s Heimlichovim manevrom. Znaki: žrtev se zaduši (konvulzivni dihalni gibi), ne more govoriti, nenadoma postane cianotičen, lahko izgubi zavest. Dojenčka položite na podlaket leve roke, z dlanjo desne roke 2-3 krat ploskajte med lopaticami. Obrnite otroka na glavo in ga dvignite za noge.

Z rokami primite žrtev od zadaj in jih stisnite v »ključavnico« tik nad popkom, pod obalnim lokom. S silo ostro pritisnite - s čopiči, zloženimi v "grad" - v epigastrično regijo. Serijo pritiskov ponovite 3-krat. Nosečnice stisnejo spodnji del prsnega koša. Če je žrtev nezavestna, se usedite na vrh stegen, z obema dlanema močno pritisnite na obalne loke. Serijo pritiskov ponovite 3-krat.

Zaporedje umetnega prezračevanja pljuč Zagotovite prehodnost zgornjih dihalnih poti. S krožnimi gibi prstov iz ustne votline z gazo (robcem) odstranimo sluz, kri in druge tujke. Nagnite žrtvino glavo nazaj (Dvignite brado, medtem ko držite vratno hrbtenico.) Ne izvajajte, če sumite na zlom vratne hrbtenice! S palcem in kazalcem stisnite žrtev za nos. Z napravo za umetno prezračevanje pljuč tipa "usta-naprava-usta" zatesnite ustno votlino, naredite dva največja, gladka izdiha v usta. Pustite dve do tri sekunde za vsak pasivni izdih žrtve. Preverite, ali se žrtev dvigne prsni koš pri vdihu in pade pri izdihu.

Pravila za izvajanje zaprte (posredne) masaže srca Določite lokacijo xiphoidnega procesa, kot je prikazano na sliki. Določite točko stiskanja z dvema prečnima prstoma nad xiphoidnim odrastkom, strogo v središču navpične osi. Postavite osnovo roke na točko stiskanja. Kompresije izvajajte strogo navpično vzdolž črte, ki povezuje prsnico s hrbtenico. Kompresije izvajajte gladko, brez nenadnih gibov, s težo zgornje polovice telesa.

Globina potiskanja skozi prsni koš naj bo vsaj 3-4 cm, 100-110 pritiskov v 1 minuti. - pri dojenčkih se masaža izvaja z dlančnimi površinami drugega in tretjega prsta; - za najstnike - z dlanjo ene roke; - pri odraslih je poudarek na dnu dlani, palec je usmerjen na glavo (noge) žrtve. Prsti so dvignjeni in se ne dotikajo prsnega koša

Izmenično dva "vdiha" umetne pljučne ventilacije (ALV) s 15 pritiski, ne glede na število ljudi, ki izvajajo oživljanje. Spremljajte utrip na karotidni arteriji, reakcijo zenic na svetlobo (določanje učinkovitosti oživljanja). Zaprto masažo srca je treba izvajati samo na trdi podlagi!

prva pomoč pri električnem udaru Poskrbite za svojo varnost. Oblecite si suhe rokavice (gumijaste, volnene, usnjene itd.), Gumijaste škornje. Če je mogoče, izklopite vir napajanja. Ko se žrtvi približate na tleh, hodite v majhnih korakih, ne več kot 10 cm. Spustite žico z žrtve s suhim neprevodnim predmetom (palica, plastika). Žrtev potegnite za oblačila vsaj 10 metrov od mesta, kjer se žica dotika tal ali od opreme, ki je pod napetostjo. Ugotovite prisotnost pulza na karotidni arteriji, reakcijo zenic na svetlobo, spontano dihanje. Če ni znakov življenja, opravite kardiopulmonalno oživljanje. Če je žrtev prišla k zavesti, jo pokrijte in ogrejte. Spremljajte njegovo stanje do prihoda zdravstvenega osebja, lahko pride do drugega srčnega zastoja

Zapomniti si je treba! Umetno prezračevanje pljuč se izvaja s težkim dihanjem ali brez dihanja. Če pulza ne čutimo, se izvede posredna masaža srca.

Skupinsko delo. Na kartici določite vrsto poškodbe dihal. Zagotovite prvo pomoč žrtvi.

Ponovite odstavke 23-28, pripravite se na test Domača naloga

HVALA ZA POZORNOST Gradivo spletnega mesta http://www.rg.ru/2010/12/25/pomosh.html

V tej lekciji se bomo naučili, kako zagotoviti prvo pomoč žrtvam z okvaro dihal. To znanje bo pomagalo rešiti življenja ljudi okoli vas.

tema:Dihalni sistem

Lekcija: Prva pomoč pri poškodbah dihal

Pri neprevidnem vedenju lahko v dihala zaidejo majhni predmeti, kar lahko povzroči težave z dihanjem. Zato je treba v takih situacijah znati zagotoviti prvo pomoč.

Če tujki zaidejo v nos, je treba zapreti 1 nosnico in poskusiti predmet izpihniti s silo. Če to ne uspe, je treba žrtev odpeljati v urgenco.

riž. 1. Dejanja, ko predmet zadene nos

Vdor tujih delcev v grlo spremlja močan kašelj. Zaradi tega pride do spontanega odstranjevanja teh delcev iz grla.

riž. 2.

Če kašelj ne pomaga, je treba žrtev močno udariti po hrbtu, nato pa ga upogniti čez koleno, tako da je glava čim nižje. Če to ne pomaga, morate poklicati rešilca.

Včasih pride do kolapsov in drugih nesreč, ki povzročijo poškodbe, ki prekinejo dotok zraka v pljuča. Če možgani 2-3 minute ne prejmejo dovolj kisika, umrejo.

Zaradi nesreče lahko oseba izgubi zavest. Njegov srčni utrip in dihanje se ustavita. In če v 5-7 minutah obnovi normalno dihanje in pulz, bo oseba živela. To zahteva umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Najprej je treba bolnika položiti na hrbet, na trdo površino. Vrzi glavo nazaj, odpni mu oblačila in razkrij prsi. Nos ali usta pokrijte z gazo in močno vdihnite 16-krat / min.

Pri zagotavljanju prve pomoči utopljenemu je treba najprej osvoboditi njegovo ustno votlino iz mulja in peska, pljuča pa iz vode. Da bi to naredili, žrtev vržemo čez želodec ali koleno in z ostrimi gibi pritisnemo na trebuh ali ga stresemo.

riž. 3. Prva pomoč utopljenemu

Če srce ne bije, se umetno dihanje kombinira z indirektno masažo srca. Če želite to narediti, ritmično pritisnite na prsnico 60-krat / min. Zrak se piha na vsakih 5-6 pritiskov. Utrip je treba občasno preverjati. Njegov videz je prvi znak ponovnega delovanja srca.

riž. 4.

Prva pomoč je končana, ko žrtev pride k sebi in začne sam dihati.

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologija 8 M.: Droha

2. Pasechnik V.V., Kamensky A.A., Shvetsov G.G. / Ed. Pasechnik V.V. Biologija 8 M.: Droha.

3. Dragomilov A.G., Mash R.D. Biologija 8 M.: VENTANA-GRAF

1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Biologija 8 M.: Droha - str. 153, naloge in vprašanje 3,4,5,9,10.

2. Kaj storiti, če tujek zaide v nos?

3. Kako se izvaja indirektna masaža srca?

4. Predstavljajte si, da ste iz vode potegnili utopljenca. Kakšni bodo vaši naslednji koraki?

Volkova Tatyana Viktorovna,

učitelj biologije,

specialist najvišje kategorije najvišje ravni, državna ustanova "Srednja šola št. 19 oddelka za izobraževanje akimata mesta Kostanaj"

Ocena: 8

Datum načrta lekcije

Lekcija biologija

Tema lekcije: Vitalna kapaciteta pljuč, njeno merjenje. Dihalne vaje. Prva pomoč pri poškodbah dihal: tujki v dihalih, utopitev, zadušitev, zasutja z zemljo. Umetno dihanje in kompresije prsnega koša( tablica, stran 60- dokument Microsoft pisarna Beseda ).

Cilji lekcije: oblikovati konceptvitalna zmogljivost pljuč«, predstaviti Strelnikove dihalne vaje z načini zagotavljanja prve pomoči v primeru poškodbe dihal.

Zadaj daje lekcijo (listna tabla, stran 61) :

Izobraževalni: predstaviti študentomeden od glavnih kazalcev stanja zunanjega dihanja - VC, spirometer - naprava za merjenje VC, bodite pozorni na potrebo po znanju in spretnostih za zagotavljanje prve pomočis poškodbami dihalnega sistema;

Razvoj: spodbujati razvijanje sposobnosti primerjanja, analize in sprejemanja ustreznih zaključkov,pridobljeno znanje uporabiti v praksi;oblikovati veščine prve pomoči pri vdoru tujkov v dihala, utopitvi, zadušitvi, zasipanju z zemljo;

Izobraževalni: omeniti željo po zdravem življenjskem slogu, pomagati dijakom spoznati njihov pomen pri zagotavljanju prve pomoči ponesrečencu.

Vrsta lekcije: pouk biologije z uporabo informacijske tehnologije.

Metode lekcije: besedno (delno iskanje, pogovor, razlaga), problematično, samostojno delo z dodatnim gradivom, vizualno, praktično (postavitev eksperimenta).

Oblika študija: individualno, frontalno, v parih in skupinah.

oprema: flipchart, človeški trup z notranjimi organi, »Elektronski priročnik o biologiji. 8 razred "(Volkova T.V.,ISBN978-601-7438-01-2), interaktivna tabla, računalnik, video« Določanje VC s spirometrom inGLX", t mize "Umetno dihanje in kompresije prsnega koša","Dihalni organi", "Tehnike umetnega dihanja", zvezekz nalogami za individualno delo, urednica Zh.Kurmangalieva,Izroček.

Med poukom .

V tem trenutku, ko tu dihamo, je tam ki se dušijo.

K. Balmont

Faza lekcije

Vsebina izobraževalnega gradiva

MO

FOPD

Priprave na EAEA, UNT

Naloge za razvoj funkcionalne pismenosti

Individualno korektivno delo

jaz . Org.

trenutek

Zdravo družba! Sedi! Zdaj se obrnite drug k drugemu in se nasmehnite, s tako dobrim razpoloženjem bomo začeli lekcijo.

Kolektivno

II . Posodobitev znanja:

AMPAK). ustno:

Kakšne spremembe v kemični sestavi zraka in fizikalnih lastnostih zraka nastanejo, ko ljudje ostanejo dalj časa v zaprtih prostorih?

Kateri so glavni viri onesnaženja zraka v zaprtih prostorih?

Katere bolezni se lahko prenašajo po zraku?

Kateri ukrepi se izvajajo za preprečevanje tuberkuloze v Kazahstanu?

Kako ravnate s prahom v vašem domu?

Kaj veš o gripi?

B). Delo z zvezkom z nalogami za individualno delo, ki ga je uredila Zh. Kurmangalieva, po možnostih:

1 možnost:

Izpolni nalogo 1 na strani 8 in nalogo 3 na strani 10.

2. možnost:

Izpolnite nalogo 2 na strani 8 in nalogo 4 na strani 10.

Frontalni

Posameznik

III .

Motivacija

Sodobno življenje je neločljivo povezano s prevozom, električnimi napravami, neupoštevanjem osnovnih pravil pri kopanju na plažah v poletni sezoni, uživanju hrane.

Po besedah ​​zdravnikov je na kraju nesreče žrtvam v enem od stotih zagotovljena prva pomoč.

Ljudje preprosto ne vedo, kaj storiti. In praksa kaže, da je življenje žrtve pogosto odvisno od tega, kakšno pomoč bo prejela.

v prvih minutah.

Ali se zavedate, da…

po mnenju japonskih strokovnjakov:

če je bila žrtev v stanju klinične smrti največ

3 minute je verjetnost, da se lahko reši življenje, 75 %;

ko se ta interval poveča na 5 minut, se verjetnost zmanjša na 25%;

po 10 minutah osebe ni mogoče rešiti ..

kako se vam zdi: Kako lahko zmanjšate število žrtev in pomagate žrtvam? (zagotavljanje prve pomoči).

Tako je, pravočasna prva pomoč bi lahko zmanjšala število žrtev za 1/3.

Pri preteklih urah smo se srečali z zgradbo in funkcijami dihal, načini uravnavanja dihal.

Kaj menite, da se bomo danes naučili v razredu?

Zapišite temo lekcije:Vitalna kapaciteta pljuč, njeno merjenje. Prva pomoč v primeru poškodbe dihal.

Problemsko vprašanje:

Ali lahko nudite prvo pomoč pri zastoju dihanja?

PP

Kolektivno

IV .

Študija n/m:

AMPAK). Vitalna kapaciteta (VC) in njeno merjenje tablica, stran 62) :

Katere zdravstvene kazalnike poznate? (krvni test, pulz, krvni tlak, ploska stopala, drža). Danes se bomo seznanili z drugim indikatorjem zdravja - VC - vitalna zmogljivost pljuč.

VC je količina zraka, ki jo lahko oseba vdihne po čim globljem vdihu.

VC je odvisen od spola, starosti, višine, zdravja ljudi in drugih dejavnikov.

Ali se zavedate, da…

povprečno pri ženskah je VC 2,7 litra, pri moških pa 3,5 litra;

med spanjem človek v 1 uri absorbira od 15 do 20 litrov O 2 ;

ko je buden, a leži, poraba Oh 2 poveča za 1/3;

pri hoji - dvakrat, pri lahkem delu - trikrat, pri težkem delu - šestkrat ali večkrat.

Intenzivnost prezračevanja je odvisna od telesne aktivnosti, saj delovno tkivo hitreje absorbira kisik.

Delajte v parih pri nalogah:

S pomočjo podatkov v tabeli (Priloga št. 1) analizirajte povprečne kazalnike VC športnikov, ki se ukvarjajo z različnimi športi, in odgovorite na vprašanja:

Zakaj se povprečne vrednosti VC pri športnikih razlikujejo?

Pojasnite, zakaj športniki med težkim fizičnim delom ne občutijo kratke sape?

(zgleden odgovor: med fizičnim treningom se FEM lahko poveča za 1-2 litra, tako da športnik tudi pri težkem delu ne občuti kratke sape. Veliki deleži zraka, ki vstopajo v pljuča med vdihavanjem, vam omogočajo, da oskrbite telo z dovolj kisika, ne da bi povečali hitrost dihanja).

Vitalna kapaciteta pljuč (VC) izmerjeno z instrumentomspirometer (listna tabla, stran 62).

(izmeri meritev)

Določanje VC pri šolarjih z uporabo Xplorer GLX, spirometer senzor, laboratorijska oprema "Dihalni sistem" .

(Opis podan v Biologiji sXplorerGLX na str. 151-157). Video.

Pri težkem fizičnem delu se zaradi večje globine dihanja doseže prezračevanje pljuč. Oseba, ki ima majhen VC in so celo dihalne mišice šibke, mora dihati pogosto in površno. To vodi v dejstvo, da svež zrak ostane v dihalnih poteh in le majhen del doseže pljuča. Zaradi tega tkiva prejmejo nepomembno količino kisika in oseba ne more nadaljevati z delom.

Problemsko vprašanje:

Vendar se vsak človek ne ukvarja s športom, ali obstajajo drugi načini za povečanje VC? (na primer dihalne vaje).

B). Dihalne vaje (listna tabla, stran 63).

Seznanimo se s Strelnikovo gimnastiko (Priloga št. 2), ki prikazuje dve vaji, učenci ponavljajo za učiteljem.

Dihalne vaje Strelnikova

pomaga pri zdravljenju kroničnih bolezni sinusov, bronhijev in pljuč, vključno s pljučnico in astmo;

pri izvajanju vaj se aktivirajo imunske sile telesa;

gimnastika vam omogoča, da razvijete prožnost, plastičnost zaradi aktivnosti v procesu izvajanja vaj skoraj vseh mišičnih skupin;

metabolizem kisika se aktivira v vseh tkivih telesa, kar prispeva k normalizaciji in optimizaciji njegovega dela kot celote.

IN). Prva pomoč pri poškodbah dihal: tujki v dihalih, utopitev, zadušitev, zasutja z zemljo.

Pri nekaterih boleznih pride do odpovedi dihanja.

Ali veš to

prenehanje dihanja za 4-5 minut ali več neizogibno vodi v smrt.

Zato bi moral biti vsak sposoben zagotoviti prvo pomoč v primeru zastoja dihanja zaradi bolezni dihal ali zaradi nesreče.

S pomočjo dodatka št. 2 v obliki skupine zapišite vzroke za obstrukcijo dihalnih poti:

1. Jezik (v nezavednem stanju).

2. Tujek je najpogostejši vzrok za blokado dihalnih poti pri otrocih.

3. Poškodba - kršitev anatomije, krvi, fragmentov zob.

4. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom.

5. Otekanje grla (stiskanje glasilk) s toplotnimi ali kemičnimi opeklinami, zadušitev.

6. Maligne novotvorbe grla (tumorji)

Delajte v skupinah po nalogi (listna tabla, stran 64) :

S pomočjo dodatka 2 preglejte gradivo, razpravljajte v skupinah, prepišite iz tabele o predlagani obstrukciji dihalnih poti in predstavite razredu:

1 skupina:

Vzroki in prva pomoč za tujke v dihalnih poteh in zadušitev.

2 skupina:

Vzroki in prva pomoč pri utopitvi ali padcu v tla.

3. skupina:

Vzroki in prva pomoč pri električnih poškodbah(listna tabla, stran 66) .

G). Umetno dihanje in kompresije prsnega koša (listna tabla, stran 65) :

(razlaga učitelja)

1. Razlog za zadržanje umetno dihanje – brez dihanja oz

kršila do te mere, da ogroža življenje žrtve.

2. Umetno dihanje - nujni ukrep prve pomoči pri utopitvi, zadušitvi, električnem udaru, toplotni in sončni kapi, z nekaj zastrupitvami.

V primeru klinične smrti, to je v odsotnosti spontanega dihanja in srčnega utripa, se umetno dihanje izvaja sočasno z masažo srca. Trajanje umetnega dihanja je odvisno od resnosti respiratornih motenj in naj se nadaljuje, dokler se popolnoma spontano dihanje ne obnovi. Ob prvih znakih smrti, na primer pri mrtvih pegah, je treba umetno dihanje prekiniti.

Med vsemi znanimi metodami umetnega dihanja, ki ne zahtevajo posebnih naprav, je trenutno najbolj učinkovita in cenovno dostopna metoda "usta na usta" ali "usta na nos".

3. Priprava na umetno dihanje:

žrtev je treba položiti na hrbet, odpeti oblačila, ki ovirajo dihanje in prekrvavitev, pod lopatice položiti valj oblačil;

stojte desno od ponesrečenca, spravite desno roko pod vrat, levo roko položite na čelo in nagnite glavo nazaj, tako da sta vrat in brada v liniji (običajno, ko je glava nagnjena nazaj, se usta spontano odprejo );

če so čeljusti žrtve tesno stisnjene - s palcema obeh rok potisnite spodnjo čeljust, tako da so spodnji sekalci pred zgornjimi, ali odprite čeljusti z ravnim predmetom (ročaj žlice itd.);

s prstom, zavitem v robec, gazo ali tanko krpo, osvobodite žrtev usta sluzi, bruhanja, zobne proteze;

4. Opravite umetno dihanje.

izvajati umetno dihanje

usta ali nos žrtve lahko pokrijemo s čistim robčkom ali gazo;

reševalec globoko vdihne (približno 1 s);

pokrije z ustnicami napol odprta usta žrtve;

stiskanjenosu s prsti, naredi energičen izdih 9 približno 2 s), vpihne zrak v dihala in pljuča žrtve. Na minuto je treba narediti 12-15 injekcij; prostornino vpihanega zraka v času 1-1,5 l, ki zadostuje za stimulacijo dihalnega centra pljuč, se izvaja, dokler se ne pojavi ritmično in dovolj globoko dihanje oziroma do prihoda zdravstvenih delavcev, ki ponesrečenca premestijo na strojno-ročno oz. strojno avtomatsko dihanje.

5. Indirektna masaža srca.

Indirektna masaža srca pridelatimed srčnim zastojem , za katerega je značilno:

bledica ali cianoza kože;

odsotnost pulza v karotidnih arterijah;

izguba zavesti;

prenehanje ali motnje dihanja (konvulzivni vdihi).

Izvajanje kompresij prsnega koša:

reševalec položi dlan desne roke na spodnjo polovico prsnice (odstopi dva prsta višje od njenega spodnjega roba), medtem ko se prsti dvignejo;

položi dlan leve roke na vrh desne čez in pritisne, pomaga z nagibanjem telesa;

tlak nastane s hitrimi sunki, ki ne trajajo več kot 0,5 s. Za 1 minuto je potrebno narediti 72 pritiskov.

Če pomagata dve osebi, potem eden od njiju naredi indirektno masažo srca, drugi pa umetno dihanje. Razmerje "dihanje - masaža" mora biti 1: 5 in izvajati izmenično, da ne bi ustvarili dodatnega upora vpihanemu zraku pri pritisku na prsni koš. Med vpihovanjem zraka izmenično: 4-5 pritiskov na prsni koš (ob izdihu), nato en vdih zraka v pljuča (vdih).

Če pomoč nudi ena oseba, kar je izjemno utrujajoče, se zaporedje manipulacij nekoliko spremeni - vsaka dva hitra vbrizga zraka v pljuča se izvede 15 stisov prsnega koša. Vsekakor pa je potrebno umetno dihanje in kompresije prsnega koša izvajati neprekinjeno ob pravem času.

V to smer,

se je treba spomniti:

Umetno prezračevanje pljuč se izvaja s težkim dihanjem ali brez njega.

Če pulza ne čutimo, se izvede posredna masaža srca.

izredno stanje

R
AMPAK

MK

IP

IP

AMPAK

R
IP

PP

MK

IP

MK

AMPAK

Kolektivno

Delo v parih

Posameznik

Posameznik

Delo v parih

Skupinsko delo

Kolektivno

V .

Sidranje

AMPAK). Ustno (listna tabla, stran 67) :

1.​ Zakaj bi morala biti glava žrtve nagnjena nazaj?nazaj?(tako da vrat in brada tvorita eno linijo)

2. Kako je spoštovana osebna higiena pri izvajanju umetnega dihanja?(Vbrizgavanje zraka se izvaja skozi gazo ali šal)

3.​ Zakaj je treba pri izvajanju umetnega dihanja usta na usta ali usta na nos pokriti nos?

4.​ Zakaj je treba pri indirektni masaži srca odmakniti od roba prsnice in za koliko?

5.​ Koliko reševalcev naj sodeluje pri oživljanju in stiskanju prsnega koša?

6.​ Koliko centimetrov je treba potisniti prsnico?

Ali lahko torej nudite prvo pomoč pri zastoju dihanja?

B). Praktični del (listna tabla, stran 68) :

Situacije za vadbo reševalnih veščin:

Skupinsko delo:

1 skupina:

Sašina namizna svetilka je prenehala delovati, odločil se je, da jo popravi sam, a je svetilko pozabil odklopiti iz vtičnice. Fant je odvil žarnico in začel pregledovati žice, se dotaknil žice. Saša je izgubila zavest. Njegov utrip je bil komaj zaznaven.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

2 skupina:

Petya in njegovi prijatelji so se šli kopat v reko. Nenadoma je Petya izginila pod vodo. Fantje so ga potegnili na obalo, a je bil brez znakov življenja.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kakšne zaključke in nasvete lahko potegnemo iz analize te situacije?

3. skupina:

Maša je pojedla jabolko in prijateljici v smehu povedala smešno zgodbo iz šolskega življenja. Nenadoma se je začela dušiti.

Kaj se je zgodilo?

Kakšna so vaša dejanja?

Kakšne zaključke in nasvete lahko potegnemo iz analize te situacije?

PP
izredno stanje

Frontalni

Skupinsko delo

VI .

Povzetek

Naša lekcija se bliža koncu. Mislim, da smo zastavljene naloge izpolnili.

Evalvacija dela skupin.

Mislim, da glavni rezultat naše lekcije niso ocene, ki ste jih prejeli, temveč veščine, ki jih lahko uporabite v težki življenjski situaciji.

Posameznik

VII.

domače

Naloga

(listna tabla, stran 69) :

naučite se povzetka

pisno odgovorite na naslednje vprašanje:

Zakaj je treba izobraževati celotno populacijo, kako zagotoviti

prvi predzdravniškipomočpoškodovan?

Posameznik

VIII.

Odsev

(listna tabla, strani 70-72) :

Danes v razredu sem se naučil...

S svojim delom v razredu sem ...

Lekcija me je spodbudila k razmišljanju o ...

Še posebej mi je uspelo...

Spoznal sem, da ...

Blok lekcij o dihalnem sistemu želim zaključiti z besedami D. Deweyja:

Človek, zares

razmišljanje, črpa iz

nič manj napak

znanja kot iz njihovih uspehov.

Posameznik

Literatura in internet - viri (listna tabla, stran 73) : :

Alimkulova R. Biologija. Almaty: "Atamura", 2008 - 288 str.

Bogdanova T.L., Solodova E.A. biologija. Imenik. M.: "AST - PRESS". 2001 - 815 str.

Zverev I.D. Branje o človeški anatomiji, fiziologiji in higieni. M .: "Razsvetljenje", 1978. -239 str.

Lipchenko V.Ya., Samusev R.P. Atlas normalne človeške anatomije. M .: "Medicina", 1988. -320.

Rezanova E.A., Antonova I.P., Rezanov A.A. Človeška biologija v tabelah in diagramih. M .: "Izdat - Šola", 1998. - 204s.

«Elektronski priročnik o biologiji. 8 razred "(Volkova T.V.,ISBN 978-601-7438-01-2),

www. yandex. en-iskanje -slike

www. imfan. kz < http:// www. imfan. kz> - osebna stran učitelja biologije Ratushnyak N.A.

www. kivi. kz < http:// www. :// Športnik

Kazalniki VC, ml

Dvigalec uteži

4000

Nogometaš

4200

telovadka

4300

plavalec

4900

Veslač

5500

Dodatek #2:

Osnovne dihalne vaje Strelnikove:

1. "Dlani" (ogrevalna vaja).

Stojimo naravnost in pokažemo dlani. Hkrati se roke spustijo do komolcev vzdolž telesa.

Z vsakim vdihom stisnemo dlani v pesti, kot da bi radi nekaj zgrabili. Samo roke se premikajo.

4 kratke hrupne vdihe skozi nos, kot da bi nekaj vohali. Izdihnemo prostovoljno – skozi usta ali nos. Po nizu vdihov počivajte 3-5 sekund, po - še eno serijo 4 vdihov. Skupaj jih je treba narediti 96 (v metodologiji se to število imenuje "stotine"): skupaj 24-krat za 4 vdihe.

"vodje"

Stojimo naravnost, roke ob telesu, roke stisnjene v pesti. Z vsakim vdihom močno stisnemo pesti, kot da bi nekaj odrivali od sebe v smeri tal.

Brez prestanka naredimo 8 kratkih hrupnih vdihov, nato pavze (počivamo) in ponovimo vajo (skupaj izvedemo 12 ponovitev).

"Črpalka »

Stojimo naravnost, rahlo narazen, roke prosto spustimo. Rahlo se nagnite naprej, zaokrožite hrbet. Vrat je sproščen, glava je prosto spuščena navzdol. Pri nagibanju kratko vdihnemo z nosom, kot da bi vdihnili aromo rože. Ob izdihu se vzravnamo.

Tako kot pri prejšnji vaji naredimo 8 kratkih hrupnih vdihov brez ustavljanja, nato pavze (počijemo) in ponovimo vajo (skupaj 12 ponovitev).

Aplikacija #3:

Motnje dihanja

Prva pomoč

Tujki, ki vstopajo v dihala:

udarjanje predmeta (na primer graha, kamenčka) v nos;

vstop tujega predmeta v grlo

Stisnite prosto nosnico in poskusite izpihniti tujek.

Vdor tujega predmeta v grlo spremlja močan kašelj.

Če kašelj ne pomaga, lahko večkrat udarite po hrbtu.

Zadušitev

ko se jezik potopi (pogosteje z omedlevico)

Odprite usta in potegnite jezik naprej ali spremenite položaj glave.

Koristno je povohati amoniak - to vznemirja dihalni center in pomaga obnoviti dihanje.

3.

talni pokrov

Po odstranitvi blokade je treba obnoviti dihanje: očistiti usta in nos pred umazanijo in začeti umetno dihanje, stiskanje prsnega koša.

4 .

Utopitev

Preglejte nos in usta.

Odstranite pesek in tujke.

Ponesrečenca položite z licem navzdol na stegno reševalne noge, upognjene v kolenu, tako da se glava dotika tal.

Trdno in ritmično pritisnite na hrbet žrtve.

Po obnovitvi dihanja žrtev segrejte: zdrgnite z alkoholom, zavijte v topla oblačila, dajte vročo pijačo.

Majhne otroke dvigujejo za noge.

5.

Električna poškodba:

a) tok

b) strela

Odklopite vir napajanja.

Umetno dihanje in kompresije prsnega koša.

Ko se dihanje obnovi, dajte žrtvi toplo pijačo.

10673 0

Akutna pljučnica

Akutna pljučnica- splošna bolezen telesa s prevladujočo vpletenostjo v vnetni proces dihalnega dela pljuč. To je zelo pogosta bolezen z dokaj visoko umrljivostjo (predvsem pri starejših in senilnih bolnikih). Etiološko akutna pljučnica je lahko povezana z bakterijami (pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki, Friedlander itd.), virusi, mikoplazmo, rikecijami, pa tudi z izpostavljenostjo kemičnim in fizikalnim dejavnikom.

V njihovi patogenezi pomembno vlogo igra kršitev imunološke reaktivnosti telesa, drenažne in zaščitne funkcije dihalnih poti; v nekaterih primerih je izjemnega pomena eksogeni (patogeni patogen), v drugih pa endogeni (aktivacija endogene mikroflore v ozadju zmanjšanja reaktivnosti makroorganizma) poti bolezni. Obstajajo lobarna, žariščna in intersticijska pljučnica.

Krupozna pljučnica

To je akutna nalezljiva bolezen, za katero je značilen poraz enega (včasih več) režnja pljuč ali njegovega pomembnega dela s fibrinoznim vnetnim procesom in svojevrstnim cikličnim potekom. Povzročitelj je patogeni pnevmokok. V tipičnih primerih se bolezen začne akutno z mrzlico (v 80%), hitrim dvigom temperature - do 39-40 ° C, bolečino v prsnem košu med dihanjem, glavobolom, manj pogosto - bruhanjem. S porazom bazalne pleure je bolečina lokalizirana v epigastrični (manj pogosto - v iliakalni) regiji.

Zgodnji znak je tudi kašelj, sprva z viskoznim sluzno-gnojnim izpljunkom, ki ga je težko izkašljati, nato postane rdeč ali zarjavel. Pri objektivnem pregledu bolnik pogosto zavzame prisilni položaj (pogosto na boleči strani), obraz je hiperemiran (bolj izrazit na boleči strani), pogosto so herpetični izbruhi na ustnicah, sluznice so cianotične, beločnica so ikterični. Dihanje je površinsko, do 30-40 na minuto.

Impulz je pospešen - do 110-120 utripov / min, včasih aritmičen (ekstrasistola); krvni tlak je pogosto nizek. Meje relativne srčne otopelosti se lahko razširijo v premeru, toni so pridušeni, na vrhu je pogosto sistolični šum. Na EKG - znaki preobremenitve desnega srca, premik segmenta ST, spremembe v valu T; pride do motenj ritma in prevodnosti.

Fizične spremembe v dihalnem sistemu so odvisne od lokacije in obsega lezije, pa tudi od faze patološkega procesa. Prvi dan bolezni se nad prizadetim območjem ugotovi skrajšanje tolkalnega zvoka s timpaničnim odtenkom, dihanje je oslabljeno s povečanim izdihom, pogosto se sliši crepitus, na omejenem območju se slišijo vlažni (drobno brbotajoči) hropovi. .

V naslednjih dneh tolkalni zvok postane dolgočasen, dihanje postane bronhialno z velikim številom vlažnih hripav, pogosto se določi hrup plevralnega trenja, poveča se bronhofonija. Na stopnji razrešitve bolezni dihanje postane trdo (in kasneje - vezikularno), pojavi se končni crepitus, zmanjša se število mokrih hripavcev, dolgočasnost postane manj intenzivna, bronhofonija se normalizira.

Atipična lobarna pljučnica poteka na naslednji način:

• pri otrocih se začne akutno, vendar brez mrzlice, splošno stanje je hudo zaradi hude zastrupitve; pogosto bolečine v trebuhu, podobne napadu slepiča;
• pri starejših je značilno splošno hudo stanje z zmernim dvigom temperature in slabimi fizičnimi podatki;
• alkoholiki imajo hud potek z delirijem (do slike delirium tremensa);
• pri bolnikih z apikalno lokalizacijo - hud potek z zelo slabimi fizikalnimi podatki.

zapleti: eksudativni plevritis, nastanek abscesa, karditis (endo-, perimiokarditis), gnojni meningitis, glomerulonefritis, kolaps ali toksični šok, pljučni edem.

Diferencialna diagnoza se izvaja s fokalno (konfluentno) pljučnico, Friedlanderjevo pljučnico, eksudativnim plevritisom, tuberkulozno lobarno pljučnico.

Nujna oskrba: 1) s hudo bolečino - 2-4 ml 50% raztopine analgina ali 5 ml baralgina z 1 ml 1% raztopine difenhidramina intramuskularno; 2) subkutano ali intravensko 2 ml kordiamina ali 2 ml 10% raztopine sulfokamfokaina; v hudem stanju - 0,5 ml 0,05% raztopine strofantina ali 1 ml 0,06% raztopine corglycon intravensko; 3) terapija s kisikom; 4) z močnim znižanjem krvnega tlaka - intravensko kapnite 200-400 ml poliglukina in 100-200 ml hidrokortizona (ali 60-120 mg prednizolona ali 4-8 mg deksametazona).

Bolnika je treba nujno dostaviti (ležeče, na nosilih) na pulmološki oddelek. Če hospitalizacija ni mogoča, je treba začeti zdravljenje z antibiotiki (pod nadzorom lokalnega zdravnika). Pri krupozni pljučnici so najučinkovitejši antibiotiki penicilinske serije (pred dajanjem je treba razjasniti alergijsko anamnezo, opraviti intradermalni test občutljivosti na penicilin).

Friedlanderjeva pljučnica

Povzročitelj je Klebsiela. Prizadene predvsem starejše moške, ki trpijo za alkoholizmom ali kakšno izčrpavajočo kronično boleznijo. Začne se akutno z mrzlico, bolečino v boku in kašljem. Vročina je stalna ali remitentna, pri starejših je lahko odsotna. Sputum je viskozen, pogosto obarvan s krvjo. Telesni podatki so pogosto slabi (oslabljeno dihanje, zmerna količina vlažnih hripavcev), potek bolezni je hud. Prognoza je resna, umrljivost visoka.

Metoda zdravljenja je enaka kot pri krupozni pljučnici, vendar je treba upoštevati, da so sulfa zdravila in penicilinski pripravki za Friedlanderjevo pljučnico neučinkoviti; je treba uporabiti antibiotike širokega spektra (ceporin, kanamicin itd.).

Žariščne pljučnice so manj hude in redko zahtevajo nujne ukrepe.

Akutni bronhiolitis

Pojavlja se pri otrocih, starejših in oslabelih ljudeh. Patološki proces temelji na vnetju sluznice bronhiolov z otekanjem in nekrozo, blokado lumena bronhiolov z vnetnim eksudatom, ki moti prezračevanje pljuč. Pred pojavom bolezni se lahko pojavi akutni traheobronhitis. Bolniki so vznemirjeni, zasedajo polsedeči položaj v postelji, obraz je zabuhlen, cianoza s sivkastim odtenkom, opažena je akrocianoza.

Zasoplost do 40 vdihov na minuto. Dihanje je površno, kašelj je redek, s sluzasto-gnojnim izpljunkom, ki ga je težko izkašljevati. Tolkala - pljučni zvok s timpaničnim odtenkom, omejitev gibanja pljuč. V ozadju trdega dihanja se slišijo mokre in suhe žvižgajoče hrepene. Dihalno odpoved pogosto spremlja srčno popuščanje (zaradi povečanega tlaka v pljučnem obtoku).

Srce je povečano, toni so pridušeni, poudarek drugega tona je na pljučni arteriji. Tahikardija - 100-140 utripov / min. Povečajo se jetra, otekline na nogah. Potek bolezni je hud. Če v 2-3 dneh ni mogoče izboljšati drenažne funkcije bronhijev, je prognoza izjemno neugodna (z napredovanjem akutnega pljučnega srčnega popuščanja pride do smrtnega izida).

Nujna oskrba: 1) strog počitek v postelji; 2) kisikova terapija (40 % mešanica kisika z zrakom); 3) 0,25-0,5 ml 0,05% raztopine strofantina, zmešanega z 10 ml 5% raztopine glukoze intravensko počasi (kot tudi korglikon, digoksin); 4) 10 ml 2,4% raztopine aminofilina intravensko počasi na glukozo (ali kapalno); 5) ekspektoranti (terpinhidrat, inhalacije 2% raztopine natrijevega bikarbonata, tripsin itd.); 6) antibiotiki (penicilin, ceporin); 7) prednizolon v odmerku 30-60 mg intravensko; 8) diuretiki (furasemid, uregit); 9) nujna hospitalizacija na terapevtskem (pulmološkem) oddelku.

Bronhialna astma

Bronhialna astma je kronična, ponavljajoča se bolezen alergijske ali infekcijsko-alergijske narave, ki se klinično kaže z napadi astme. Med prebivalci mest v razvitih državah je incidenca 1-2% ali več. Patogeneza bronhialne astme temelji na alergijskih reakcijah takojšnje in zapoznele vrste. Pri reakciji antigen-protitelo se sproščajo aktivne snovi - serotonin, histamin, bradikinin itd., Razvija se disimunoglobulinemija (vsebnost IE se poveča in zmanjša - IA in IG). Med napadom astme se pojavi bronhospazem, hipersekrecija in otekanje bronhialne sluznice.

Klinika napada astme je precej tipična: zadušitev se pogosto pojavi nenadoma, ponoči (včasih pred tem kašelj, kihanje, izcedek iz nosu); bolnik zavzame prisilni sedeči položaj. Prsni koš je v inspiratornem položaju; pozornost pritegnejo težave pri izdihu, hrupno, piskanje, pogosto - cianoza ustnic, lic, konice nosu. Sputum na začetku napada je težko ločen, po videzu - debel, viskozen, lahek. Pri tolkanju prsnega koša - škatlasti zvok je gibljivost spodnjih robov pljuč omejena.

Med auskultacijo se v ozadju oslabljenega dihanja piskanje določi tako pri vdihu kot predvsem pri izdihu. Srčni toni so pridušeni, pulz je pogost. BP se pogosto dvigne. Na EKG med napadom: povečan, koničast, razširjen val P v standardnih odvodih II in III. Trajanje napada je različno: od nekaj minut do nekaj ur. Zaključek napada je označen s pojavom velike količine izpljunka, obnovo dihanja, zmanjšanjem števila piskanja in znakov emfizema.

Vendar se v nekaterih primerih napad ne ustavi in ​​preide v astmatično stanje. To je stanje zadušitve, ki je posledica vztrajne in dolgotrajne kršitve bronhialne prehodnosti, ki je dolgo časa (več kot en dan) ni mogoče uporabiti za običajne metode zdravljenja. Glavni vzroki napada so otekanje sluznice bronhiolov, odebelitev sputuma in kršitev njegovega izločanja; drugotnega pomena je krč gladkih mišic bronhijev. Poslabšanje kroničnega bronhitisa, odprava glukokortikoidnih hormonov, uporaba hipnotikov, nesistematična uporaba simpatikomimetičnih zdravil lahko prispevajo k nastanku astmatičnega stanja.

Bistvena točka je pojav globoke blokade beta-adrenergičnih struktur gladkih mišic bronhijev in blokada njihovega lumna z viskoznim izpljunkom. Posledično se razvijejo plinska in presnovna acidoza, hipovolemija in povečanje koncentracije natrija v krvi. To se zgodi v ozadju odpornosti adrenoreaktivnih pljučnih struktur na simpatikomimetike.

Glede na resnost se razlikujejo 3 stopnje astmatičnega statusa:

I oder- stopnja oblikovane odpornosti na simpatomimetike (faza odsotnosti motenj prezračevanja ali stopnja kompenzacije). Bolniki so pri zavesti; opažena ekspiratorna dispneja, tahipneja do 40 minut, akrocianoza, znojenje, zmerna tahikardija; BP je lahko rahlo povišan. Nad pljuči se sliši trdo dihanje, ob katerem se določijo razpršene suhe hrepe (v relativno majhni količini). Količina sputuma se zmanjša. Ta stopnja je reverzibilna, vendar lahko pride do smrti zaradi ponavljajoče se uporabe simpatikomimetičnih zdravil.

II stopnja- stopnja dekompenzacije (faza progresivnih motenj prezračevanja). Zavest je ohranjena. Bolniki so navdušeni oz. nasprotno, apatični so. Huda cianoza kože in sluznic, otekle žile, otekel obraz. Dihanje je hrupno, s sodelovanjem pomožnih mišic, huda kratka sapa. Pljuča so emfizematozna. v ozadju močno oslabljenega dihanja se sliši majhna količina suhega hrupa; obstajajo področja, kjer se dihanje sploh ne sliši. Ta faza je prognostično zelo nevarna in zahteva takojšen uvedbo intenzivne nege.

III stopnja- stopnja hiperkapnične in hipoksične kome. Zanj je značilna dezorientacija, delirij, letargija itd. na koncu popolna izguba zavesti. Koma se pogosto razvija počasi, manj pogosto - hitro. Dihanje je površno, močno oslabljeno. Prognoza je zelo težka.

Vsi bolniki z astmatičnim statusom potrebujejo takojšnjo hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego (ležanje, na nosilih z dvignjeno glavo).

Napad bronhialne astme je treba razlikovati od bronhospastične različice srčne astme, ki se pogosto razvije pri starejših ljudeh, bolnikih s CIHD ali miokardnim infarktom (zlasti v ozadju kroničnega bronhitisa).

Nujni ukrepi zdravljenja vključujejo:

• ukrepi za lajšanje bronhospazma (beta-adrenergični stimulansi, aminofilin);
• uporaba dekongestivov (glukokortikoidni hormoni, zaviralci proteolitičnih encimov);
• saniranje traheobronhialnega drevesa (z astmatičnim statusom);
• kisikova terapija in ventilacija;
• popravek presnove.

Za zaustavitev napada bronhialne astme se trenutno najpogosteje uporabljajo inhalacije simpatikomimetikov. Salbugamol (ventolin) je stimulans B2-adrenergičnih receptorjev bronhijev, ne povzroča tahikardije in hipertenzije. Za lajšanje napada običajno zadostujeta 1-2 vdiha zdravila. Berotek (fenoterol) ima močan bronhodilatacijski učinek, njegovo delovanje je precej selektivno. Včasih lahko povzroči tresenje mišic.

Široko se uporablja tudi Alupent ali Astmopent (orciprenalin), ki povzroča dober bronhodilatacijski učinek (3-4 vdihi po 0,75 mg, kot tudi subkutano intramuskularno 1-2 ml 0,05% raztopine ali intravensko 1 ml 0,05% raztopine počasi, v vzreji). Upoštevati je treba, da lahko zdravilo povzroči tahikardijo, pa tudi paradoksalno povečanje bronhospazma v ozadju uporabe drugih adrenomimetikov. Izoprenalin (izopropilnorepinefrin, izoproterenol, isuprel, euspiran, novodrin, isadrin) stimulira B1- in B2-adrenergične receptorje.

Skupaj z izrazitim bronhospastičnim učinkom povzroča tahikardijo (v ozadju hipoksije se lahko razvijejo aritmije). Adrenalin, ki stimulira ne le B-receptorje, ampak tudi a-receptorje, se zaradi nevarnosti stranskih učinkov (hipertenzija, tahikardija, aritmije) redko uporablja: v odsotnosti kontraindikacij se 03-05 ml 0,1% raztopine injiciramo subkutano. Eufillin ima zanesljiv bronhodilatacijski učinek. ki ga dajemo intravensko v 10 ml 2,4 % raztopine, pomešane z 10 ml 40 % raztopine glukoze 3-5 minut.

Bolniki z ustavljenim napadom bronhialne astme s predhodno ugotovljeno diagnozo niso podvrženi nujni hospitalizaciji, tisti s primarnim napadom pa morajo biti hospitalizirani.

Nujno zdravljenje bolnikov z astmatičnim statusom se začne (in se nadaljuje med transportom) z intravensko kapljično injekcijo 15-20 ml 2,4% raztopine aminofilina in 60-90 mg prednizolona, ​​zmešanega s 500 ml 5% raztopine glukoze. V odsotnosti kontraindikacij se daje 5 tisoč enot. heparin (v prihodnosti je dnevni odmerek 20 tisoč enot). Terapija s prednizolonom se nadaljuje v bolnišnici (dnevni odmerek lahko doseže 10 mg/kg).

Terapijo s kisikom uporabljamo že od samega začetka zagotavljanja pomoči bolnikom z astmatičnim statusom (s pomočjo aparatov KI-3, KI-4 ali preko katerega koli aparata za inhalacijsko anestezijo se kisik dovaja v enaki mešanici z zrakom s pozitivnim koncem). izdihanega tlaka). V primeru depresije dihanja je nujen prehod na asistirano ventilacijo. Neposredna indikacija za prehod na mehansko prezračevanje v prehospitalni fazi je astmatični status III stopnje - hiperkapnična in hipoksemična koma.

V predbolnišnični fazi je zaželeno, da se mehansko prezračevanje izvaja ročno z napravami, kot sta RDA ali DP-10 (vrečka AMBU), medtem ko se hitrost dihanja postopoma zmanjšuje na 12-16 na minuto. Ne smemo pozabiti, da je mehansko prezračevanje pri takšnih bolnikih lahko zapleteno zaradi napetostnega pnevmotoraksa.

Vsi bolniki z astmatičnim statusom potrebujejo nujno hospitalizacijo v enoti intenzivne nege in reanimacijo, za kar se uporabljajo ekipe intenzivne nege ali specializirane ekipe SP.

B.G. Apanasenko, A.N. Nagnibed

Nujno oskrbo potrebujejo alergijski edem (Quinckejev edem, sinonim: angioedem - histaminsko odvisna alergijska reakcija takojšnje vrste, za katero je značilen nenaden razvoj pri osebi omejenega ali razpršenega edema maščobnega tkiva in sluznice; pogosteje opazimo na ustnice, čelo, lica, veke, hrbtni deli stopal, v grlu.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip4" id="jqeasytooltip4" title="jqeasytooltip4" (!LANG:Quinckejev edem">отек Квинке), приступ брон­хиальной , дыхательная Недостаточность, -и; ж. Глубокое нарушение функций какого-л. органа, вызывающее негативные последствия для организма в целом, напр., сердечная недостаточность!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip11" id="jqeasytooltip11" id="jqeasy" titletooltip="jqeasy" titletooltip=" (!LANG: Nezadostnost">недостаточность , сопровождающая .!}

Quinckejev edem (alergijski edem)

Quinckejev edem- hitro razvijajoče se in hitro prehajajoče otekanje kože, podkožja, sluznice Tvorbe, ki pokrivajo organe in votline ter izločajo različne skrivnosti. Membrane tvorijo epitelij in sosednja tkiva. Razdelite sluznico O. (prebavila, sapnik, bronhije, grlo, maternica, itd.), ki je sestavljena iz treh plasti (epitelija, vezivnega in mišičnega tkiva). O.-jeve sluznice ustvarjajo obsežno sesalno površino in opravljajo zaščitno funkcijo za krvne in limfne žile.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip1" id="jqeasytooltip1" title="jqeasytooltip1" (!LANG: Školjke">оболочки!} poteka močno in se širi na Organ dihalnega sistema ljudi in kopenskih vretenčarjev, ki opravlja funkcijo prevajanja zraka v sapnik; sodeluje pri oblikovanju glasu. latinsko: grlo. Človeško grlo. Začetni del dihalnega sistema, ki se nahaja v sprednjem predelu vratu (na ravni A-6. vratnih vretenc); začne se z odprtino na sprednji steni žrela, prehaja v sapnik; tvorijo ga premično zgibni hrustanci (3 neparni - epiglotis, krikoidni hrustanec in ščitnični hrustanec, ki tvorijo adamovo jabolko in 2 parna aritenoidna hrustanca) in mišice, pritrjene nanje; glasilke se nahajajo na G.-jevih stranskih stenah. Za: moške - pribl. 45 mm, za ženske - cca 35 mm. Bolezni: laringitis, krup, akutne respiratorne virusne okužbe.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip17" id="jqeasytooltip17" id="jqeasy" titletooltip="jqeasy" titletooltip=" (!LANG: grlo">гортань!} in izrazito zadušitev.

Razlogi so različni: to so dednost, različne okužbe, prehrambeni in zdravilni аллергены!} in itd.

znaki

Bolezen se začne z "lajajočim kašljem", hripavostjo, težavami pri vdihu in izdihu, pojavom pogostega plitvega prekinitvenega dihanja. Obraz postane modrikaste barve. Smrt nastopi zaradi zadušitve.

Prva pomoč

Začeti je treba s takojšnjim klicem rešilca, odpraviti vzrok (če je alergen), se znebiti tesnih oblačil, zagotoviti svež zrak, namestiti hladen obkladek na mesto otekline, vkapati naftizin ali nazivin v nos, pomiritev bolnika. Pred prihodom rešilca ​​lahko vnesete ampulo difenhidramina ali supra kositra. Dovoljeno je vdihavanje salbutamola, alupenta, bereteka ali drugih zdravil, ki se uporabljajo pri napadu astme.

Dihalni neuspeh

tole nezadostna oskrba tkiva s kisikom, - njej; pl. Biol. Sistemi pretežno homogenih celic in njihovih presnovnih produktov, podobnih po izvoru in zgradbi, ki opravljajo enake funkcije v živalskem ali rastlinskem telesu (na primer pokrovne, podporne itd.), ki vključujejo mišično tkivo, vezivno tkivo, epitelij, živčno tkivo , prevodna tkiva rastlin itd.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip19" id="jqeasytooltip19" id="jqeasy" titletooltip="jqeasy" titletooltip=" (!LANG:Tkiva">ткани !} povezana z odpovedjo dihanja. Pogosto se pojavi kot zaplet, -i; prim. Bolezen, ki se je razvila po drugi bolezni ali med njo, včasih prehaja v njeno hujšo obliko, poslabšanje zaradi zdravil, kirurških posegov, travm itd., na primer mitralna stenoza se lahko razvije kot zaplet nezdravljene streptokokne angine

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip8" id="jqeasytooltip8" title="jqeasytooltip8" (!LANG: Zaplet">осложнение при крупоз­ной пневмонии.!}

znaki

Takšna pljučnica se razvije nenadoma, z močnim dvigom temperature na 40 ° C, opazimo izrazito šibkost, polovica prsnega koša zaostaja pri dihanju, v njem se opazi bolečina. Z razvojem respiratorne odpovedi dihanje postane površinsko, frekvenca dihalnih gibov doseže 25 na minuto in več.

Prva pomoč

Zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Morda bo potrebno oživljanje. Za lajšanje stanja je treba zagotoviti dotok svežega zraka, udoben položaj z dvignjenim vzglavjem in odstraniti tesna oblačila.

Napad bronhialni astma

Napad astme je zaplet bronhialne astme, za katerega je značilen akutni krč in otekanje bronhijev, kar povzroči zadušitev in smrt.

znaki

Kaže se z napadom zadušitve s piskanjem, ki se sliši na daljavo. Včasih se pred napadom pojavi izcedek iz nosu, srbenje, -a; m. Občutek bolečega žgečkljivega draženja kože, zaradi česar je treba razdraženo mesto opraskati.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id="jqeasytooltip6" title="jqeasytooltip6" (!LANG: Srbeč">зуд в носоглот­ке, сухой Безусловный рефлекс, обеспечивающий очищение дыхательных путей от различных посторонних веществ, попавших в них извне. Начальной фазой К. является глубокий идох, после которого следует напряженный выдох, как правило, через рот. Струей воздуха извлекается слизь и скопление чужеродных элементов (мокроты). В зависимости от наличия мокроты, различают сухой и мокрый кашель.!}

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip0" id="jqeasytooltip0" title="jqeasytooltip0" (!LANG: Kašelj">кашель , чувство давления за грудиной.!}

Prva pomoč

Vključuje enake dejavnosti kot angioedem. Vendar imajo ljudje z astmo pogosto pri sebi inhalator, zato jim pomagajte pri uporabi zdravila. Zagotoviti je treba svež zrak, udoben položaj in bolnika pomiriti. V primeru dolgotrajnega napada morate poklicati rešilca.