Старческий маразм: признаки, причины и способы лечения. Что такое маразм: вредность характера или серьезное заболевание

Словосочетание "старческий маразм" знакомо всем с детства. К счастью, причиной тому не огромное количество больных, а шуточное употребление данной фразы. Для многих восклицание: "Да это же маразм!" - означает лишь то, что происходит что-то неправильное, не соответствующее здравому смыслу. К сожалению, на самом деле эта болезнь совсем не похожа на шутку, так как страдающий ею человек может качественно отравить жизнь и самому себе, и всем окружающим его людям. И что особенно неприятно - проявиться старческий маразм может почти в любом возрасте, а заметить его симптомы достаточно рано очень сложно.

Происхождение названия

Не всем понятно, за что эта болезнь получила такое название. Чтобы все стало понятно, следует обратиться к мертвому языку - к латыни. "Marasmos" переводится как "угасание" и "истощение". Прилагательное же обозначает возраст, в котором чаще всего возникает проблема. Таким образом, старческий маразм - это болезнь, обусловленная истощением разума и его постепенным угасанием, чаще всего проявляющаяся у пожилых людей.

Причины возникновения

Любой недуг проще предотвратить, чем лечить. А потому необходимо знать, почему он может возникнуть. Несбалансированное питание, курение, алкоголизм, низкая физическая и умственная активность - все эти факторы провоцируют гибель нейронов мозга, что и вызывает старческий маразм.

Симптомы

Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче его лечить. Именно поэтому так важно уметь распознать первые тревожные звоночки и не оставить их без внимания. Так, нельзя сидеть сложа руки при проявлении следующих симптомов:

1. Утрирование особенностей характера. Расчетливый и бережливый превращается в скупца, острожный - в труса.

2. Нарушается краткосрочная память - больной может забыть, что делал вчера.

3. Характер меняется в худшую сторону, в человеке четко проявляются его самые плохие черты.

4. Больной утрачивает адекватность поведения и оценки жизненных ситуаций, нарушается ориентировка во времени, ум угасает.

5. Человек не хочет общаться с другими людьми, общество тяготит его.

6. Консерватизм - больной считает, что все было хорошо лишь прежде, страдает ностальгией, отказывается от любых перемен.

Степень тяжести

Такое заболевание, как старческий маразм, имеет несколько стадий. Первая - самая легкая - проявляется лишь снижением социальной активности и нежеланием общаться, а также утратой интереса к миру и любимым занятиям. Стадия умеренной деменции характеризуется утратой большинства умений. Больной может "разучиться" открывать двери, готовить, включать телевизор. Он становится тяжким бременем для своих родных. Ну а если больной полностью зависит от окружающих, не способен самостоятельно есть и соблюдать гигиену, то это уже тяжелый и необратимый старческий маразм.

Лечение

К сожалению, многие люди думают, что данная проблема неисправима. На самом же деле избавление от нее возможно. Главное, вовремя начать лечение. Так, старческий маразм отступает при приеме витамина B12, соблюдении правильной диеты, постепенном увеличении нагрузки на тело и ум. Также врачом могут быть назначены антидементные и психотропные препараты. Неплохой эффект может оказать и смена обстановки.

Когнитивные способности человеческого мозга в течение жизни проходят несколько стадий. Эти периоды отражаются на поведении индивида и его жизни в целом:

в детстве идет активное развитие мыслительных процессов, расширение функций, активное накопление знаний, умений и навыков;
в молодости и в зрелые годы человек проходит пору расцвета психических и умственных возможностей, достигает вершин в повседневной и профессиональной деятельности;
с возрастом в мозгу начинают происходить инволюционные процессы, которые затормаживают развитие, ограничивают движение вперед.

Период стагнации (устойчивости) достаточно продолжителен – утрата приобретенных знаний начинается чаще всего только на 7 – 8-м десятке. В это время появляются признаки деменции, получившей название старческого (сенильного) слабоумия.

Всеми мыслительными и физическими процессами управляет мозг. Его успешная деятельность зависит от достаточного кровоснабжения, отсутствия токсического воздействия, очагов воспаления, травм и их последствий.

В течение жизни с организмом человека происходят изменения, которые негативно отражаются на работе мозга, и приводят к снижению когнитивных функций:

атеросклероз – сужение просвета сосудов в связи с повреждающим действием сахаров и отложением на стенках липидного слоя, а также появления протеиновых бляшек, что значительно снижает эластичность и транспортные способности артерий, вен и капилляров, обедняет кровоснабжение мозга;
травмы мозга – приводят к разрыву нейронных связей, которые не всегда восстанавливаются в полной степени, а на месте повреждения образуется соединительная ткань, вместо нервной;
некротические явления в мозгу после кровоизлияния или инфаркта мозга (ишемического отмирания отдельного участка вследствие прекращения кровоснабжения) формируют специфические реакции мозговых тканей, нередко извращающие первоначальную направленность действий;
атрофические явления в мозгу, как и во всех других органах с уменьшением объемов, а значит, и функций.

Какими бы ни были причины снижения мозговой деятельности, они происходят в пожилом и старческом возрасте с каждым. Но не каждый страдает ярко выраженной деменцией. У некоторых процесс инволюции протекает очень медленно, и рассматривается как неизбежные проявления старости.

Важно! Примерно у 10% населения в возрасте 70 лет и 50% после 80 лет сенильное слабоумие носит яркий характер. Демонстративные проявления его динамично нарастают и неизбежно привлекают внимание.

Признаки деменции у стариков

Мыслительная деградация происходит постепенно. К сожалению, первые признаки далеко не всегда воспринимаются самим пожилым человеком и его ближайшим окружением как симптом неблагополучия. Чаще всего болезнь становится очевидной для близких и посторонних в далеко зашедших случаях. Среди ярких проявлений болезни врачи называют изменения:

памяти;
умственных способностей;
эмоциональных проявлений;
физических возможностей;
поведенческих реакций и коммуникативных связей;
мировосприятия в целом.

Амнестические явления

Ухудшение памяти проявляется многообразно. Первые «звоночки» появляются у вполне дееспособных людей, которым до старости еще далеко: кому не знакомо явление, когда забываешь, зачем пришел в какое-то помещение в доме или не можешь вспомнить, где видел человека! Такие моменты вызывают недоумение, досаду, смех – все что угодно, но только не озабоченность состоянием своего здоровья, и редко побуждают к посещению врача.

Трудности с воспоминаниями бывают следующими:

забываются недавно произошедшие события, не остаются в памяти задачи, поставленные в разговоре, пропускаются назначенные встречи и прочее – при этом «дела давно минувших дней» помнятся прекрасно, что и дает ошибочный повод гордиться собственной памятью;
страдает ориентация во времени – больной не всегда помнит текущую дату, забывает, когда происходили те или иные события, или считает, что давние явления – это настоящее;
пространственная дезориентация – человек временно перестает узнавать (помнить) знакомые места, особенно за пределами места постоянного жительства, например, двор дома и его окрестности;
страдает память на лица – сначала пожилой человек перестает узнавать дальних знакомых, потом друзей, затем родственников, а в конце концов не идентифицирует и собственное отражение в зеркале.

Эти проявления мозговых нарушений, появившись однажды, постоянно нарастают и постепенно приводят к полной самоизоляции больного от окружающих. Дело только во времени – при медленном течении болезнь достигает пика лет через 15 -20, а при применении средств, улучшающих память, и позже. Но нередко и стремительное развитие болезни, которое делает полным инвалидом еще недавно вполне здорового человека.

Важно! Все остальные проявления деменции так или иначе связаны с нарушениями памяти.

Снижение умственной активности

Утрата мыслительных функций также происходит исподволь. Ее проявления не менее многообразны и показательны:

снижение внимания и как результат – выпадение информации из поля зрения;
утрата способности учиться новому, сначала углубленно, а затем и поверхностно – память подводит, внимания не хватает, не происходит осознанное усвоение;
постепенная утрата полученных знаний и навыков – сначала остаются автоматизированные действия, затем исчезают и они (чтение, письмо, счет, умение извлечь информацию из разных источников, умение пользоваться бытовыми приборами);
необратимая потеря интереса к профессии и исчезновение квалификационных умений – в первую очередь умственных, а механические еще какое-то время сохраняются на элементарном уровне, если позволяет физическое состояние тела, но связь между выполненными работами уже не прослеживается.

Снижение глубины мыслительных процессов поначалу обескураживают самого больного. В этом случае он старается завуалировать свою некомпетентность, переводит разговор на знакомую пока тему. Такое общение производит впечатление некой рассеянности, но не наталкивает на мысль об органической патологии мозга, не становится поводом консультации с врачом.

Эмоциональные проявления деменции

Первые признаки умственного старения не проходят мимо внимания носителя этих признаков. Сначала эмоциональные изменения связаны не с органикой, а скорее, с осознанием неизбежности патологических явлений. Поэтому изменению психики часто предшествует упадническое настроение.

Важно! Еще до глубокого органического изменения эмоционального состояния может развиться депрессия – результат осознания неизбежности болезни.

С развитием болезни депрессия уходит, эмоции становятся не столь сложными, как раньше, и вызывают их поверхностные явления. В это время появляются:

нестабильность настроения – легкая смена смеха слезами, веселья угрюмостью, спокойствия раздражительностью и обратно;
упрощение эмоций – плоский юмор, поверхностная грусть, отсутствие чувств там, где раньше их было бы с избытком – равнодушие;
снижение морально-этических требований – демонстрация явного интереса к необщественным сторонам жизни – сексу, например, а также отсутствие стремления следовать нормам поведения;
обострение черт характера до абсурдности – общительность превращается в болтливость, скромность в избегание любых контактов, бережливость в накопительство и собирание ненужных вещей, экономность в скупость, забота о близких в авторитарность и менторство, критичность в ворчливость, беспардонность и агрессию.

Важно! В эмоциональном плане человек постепенно перестает быть членом коллектива, не замечает привязанности и любви близких, что делает общение с ним затруднительным.

Физическая сторона жизни

Часто старческая деменция изменяет и возможности двигательной активности человека. С началом мозговых изменений движения становятся не столь скоординированными, как раньше, выносливость снижается, человек становится слабее (в редких случаях возможны приступы повышения силовых показателей).

Особенно страдает физическая сторона при болезни Паркинсона, частом спутнике старческой деменции. В этом случае появляются следующие признаки:

тремор (дрожание) частей тела – сначала одной из рук, затем постепенно переход на все конечности, включение непроизвольных движений головы;
ригидность (скованность) мышц – исчезновение мимики, сохранение приданного телу положения;
проблемы с передвижением – походка становится неестественной, движение затруднено, часто требуется помощь.

Общение и отношение к жизни

Меняются и поведение, коммуникативные особенности, а также мировосприятие у стариков, пораженных деменцией.

Окружающий мир постепенно перестает существовать – центром вселенной становится сам больной. Все, что происходит за пределами его ощущений, не воспринимается вообще.

Поэтому коммуникативные навыки постепенно, а порой и очень быстро сводятся на нет. Если больной и проявляет активность и говорит что-то, то это не значит, что он пытается что-то сообщить – он так самовыражается, вне зависимости от заинтересованности окружающих. Объект его общения – вымышленные персонажи или он сам.

Важно! Достаточно рано исчезают инстинкты самосохранения – человек становится опасен сам для себя.

Лечение старческой деменции

К сожалению, повлиять на явно развитое заболевание невозможно – это один из признаков неизбежного угасания человека, вариант ухода из этого мира.

Возможно несколько отсрочить проявление болезни, если вовремя начать наблюдение у невропатолога. При первых признаках ухудшения памяти назначают средства для улучшения кровоснабжения мозга и активизации мозговой деятельности. Укрепление сосудов, профилактические мероприятия, детоксикация (при необходимости, например, алкоголизме или наркомании, почечной недостаточности) и лечение хронических заболеваний, коих к старческому возрасту накапливается достаточно, могут продлить светлый период жизни.

Лечение деменции. Рис. 1
Лечение деменции. Рис. 2
Лечение деменции. Рис. 3

Уход за престарелым

На близких ложится организация ухода за больным на всех стадиях.

Стадии болезни представлены в таблице.

Стадия	Признаки	Возможности общения
Легкая	Самообслуживание сохранено, координация движений неплохая, ориентация во времени и пространстве хорошая. Заметна апатичность, снижение интереса к событиям, депрессивные явления	Контакт есть, но временами проявляется замкнутость, неразговорчивость, стремление уединиться
Средняя	Значительные нарушения памяти и мышления, действия неосознанно-автоматические, велика опасность причинения вреда себе и жилищу	Контакты постепенно разрываются, требуется постоянный присмотр и контроль, а также повседневная помощь
Тяжелая	Активные действия и их осознание отсутствуют	Общение не происходит, помощь заключается в санитарно-гигиеническом уходе

Действия близких при легкой стадии деменции

В первой, легкой степени деменции, когда возможно общение, необходимо окружить члена семьи любовью и продемонстрировать свою готовность помочь. Однако не следует подчеркивать несостоятельность больного в некоторых вопросах, прилюдно ставить диагноз. Деликатность и такт – вот что нужно для того, чтобы пожилой член семьи избежал депрессии.

Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 1
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 2
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 3

В это время необходимо создавать ситуации, когда больной включается в жизнь семьи, поручать ему посильные дела, подчеркивать их важность – пусть человек почувствует себя нужным.

Очень полезна познавательная деятельность – организовать чтение и обсуждение прочитанного или просмотр фильма с обменом мнениями, разгадывание кроссвордов.

Активное участие в жизни семьи способно приостановить развитие болезни не хуже, чем симптоматическое лечение.

Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 4
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 5
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 6

Важно! На этой стадии хороший контакт получается у стариков с детьми – к обоюдному удовольствию. Это надо приветствовать и использовать.

Дальнейший уход

На следующих этапах необходим постоянный присмотр. Даже при сокращенном общении пожилой человек чувствует еще длительное время присутствие родных. И как бы он себя ни вел, необходимо устранить все опасности, которые могут причинить вред.

Купание и гигиена больного
Обеспечение безопасности больного деменцией
Общение с больным деменцией

Виноваты сосуды

Старость — вовсе не синоним слабоумия, уверены психиатры. Многим удается и в преклонном возрасте сохранять, что называется, вменяемость, неплохую память и бодрость .

Однако одна из главных проблем, с которой сталкивается практически каждая семья,— не совсем адекватное, как кажется, поведение пожилых родственников.

Дело в том, что представители старшего поколения страдают психическими расстройствами значительно чаще людей среднего возраста. То, что мы называем « впасть в маразм», имеет научное объяснение. Маразмом называют прогрессирующее слабоумие с двигательными и вегетативными нарушениями.

Каковы причины старческого маразма ?

— Организм стареет, вместе с ним стареет и мозг,— говорит психиатр, кандидат медицинских наук Марина Лисняк. — Однако у некоторых людей происходит не только физиологическое, но и патологическое старение, которое сопровождается психическими нарушениями. В психиатрии описано несколько групп расстройств, которые называются инволюционными психозами. Встречается инволюционная депрессия, паранойя — бредовые расстройства, когда человеку кажется, что его преследуют, плетут заговоры. Может наблюдаться снижение интеллекта, памяти — к сожалению, это не редкость. Зачастую люди самостоятельно выставляют пожилому человеку диагноз — « старческий маразм», « невменяемый». Но степень вменяемости определяет только экспертиза и суд.

Люди, столкнувшиеся со странным поведением родных, жалуются на одни и те же признаки. Старики начинают прятать деньги, еду, подозревать окружающих, жаловаться на голод и издевательства со стороны детей. (Разумеется, мы не рассматриваем вопиющие случаи, когда пожилые люди становятся жертвами родственников.)

— Если вы замечаете какие-то типичные признаки, речь идет уже о психическом расстройстве. Прятать хлеб под матрасом заставляет страх обнищания, голода, возможно, это как раз инволюционная паранойя. Но окончательный диагноз, разумеется, ставится только врачами. Одна из причин таких нарушений — сосудистая патология. Атеросклероз сосудов головного мозга сейчас чрезвычайно распространен, и тенденций к уменьшению числа заболевших не наблюдается. Недуг подступает постепенно. Могут развиваться неврозы, тревожность, снижается настроение, при этом интеллект и память еще не страдают. Сейчас диагноз « атеросклероз» ставится и тридцатилетним пациентам.

— В группе риска находятся гипертоники, — говорит Марина Анатольевна, — На увеличение числа заболевших влияет и наше питание — мы едим больше животной пищи и меньше грубой клетчатки. В организме постепенно накапливается холестерин. Поэтому необходимо включать в рацион как можно больше грубых пищевых волокон, они есть и в биологически активных добавках. Но делать это нужно регулярно.

— Уже доказано, что в старости обостряются все черты характера, — говорит Марина Анатольевна. — Если человек был резок, он может стать агрессивным, если скуп — патологически жадным. Могут появится и дополнительные черты, которые прежде не наблюдались. Например, злоба. Возможно, это защитная реакция. Энергии еще много, а сил и средств применить ее нет, люди таким образом выплескивают отчаяние.

Определить, где органические изменения, а где просто капризы, может только специалист. Хотя за долгие годы совместного проживания родные учатся понимать настроение и особенности старого человека. Иногда « дуркование» может быть вызвано вполне объяснимыми причинами. Довольно частая и весьма обоснованная причина глубоких обид и раздражительности стариков — использовали и бросили за ненужностью. И такие ситуаций не редкость. Пока позволяло здоровье, люди воспитывали внуков, изо всех сил тянули повзрослевших детей, нередко даже содержали семьи молодых. Постарев, они стали попросту не нужны. Все упреки и даже агрессивные выпады молодые родственники воспринимают как маразм. В таких случаях пожилые люди могут зацикливаться на одном эпизоде— « я для вас дачу продал (с работы ушел, квартиру разменял)».

Огромный стресс и порой необратимые последствия у пожилых людей вызывает смерть родных и близких. Тяжело, когда из жизни один за одним уходят ровесники, еще тяжелее — хоронить собственных детей и супругов.

Еще одной причиной неадекватного поведения может быть регулярная передозировка лекарств. Пожилые люди достаточно часто употребляют различные препараты в огромных количествах. Иногда они бывают несовместимы между собой, нередко — и вовсе не нужны. Тем более в таком возрасте лекарства дольше и хуже усваиваются, так что побочный эффект может быть неожиданным.

Все это нередко может провоцировать навязчивый страх (несчастного случая, хулиганов, облучения через розетку), желание постоянного контроля над всем, требование повышенного внимания к себе.

Память на долгие годы

— Нужно обязательно найти свой круг интересов — дача, рукоделие, общественная работа, — говорит Марина Лисняк. — Это позволит справиться с депрессией , переживаниями и тревогами.

Кстати, молодежь ошибочно убеждена, что первый признак старости — это ворчание и жалобы.

— Ничего подобного, — уверена Марина Анатольевна. — Я знаю огромное количество молодых людей, которые ворчат и жалуются ничуть не меньше. Просто у них есть возможность что-то менять, действовать, А постаревшему человеку только и остается что говорить о своих нереализованных желания. Помогите ему, если есть хоть малейшая возможность.

Однако порой не меньшая помощь требуется и родным заболевших. Известно немало случаев, когда старики буквально изматывают своими требованиями и придирками даже образцовых детей и внуков.

— Довольно распространенны ситуации, когда пожи-лые люди вдруг начинают об-винять и упрекать своих родных по несуществующим поводам, — говорит Марина Лисняк. — Причем делают это публично, привлекая к обсуждению соседей и знакомых. Не нужно злиться и обижаться, тем самым вы наносите вред себе. Объясните друзьям и близким ситуацию — они поймут. А вот соседей нужно чаще по разным поводам приглашать в дом, больше общаться с ними, тогда они сами убедятся, что у вас в семье все нормально.

подготовила Надежда Фролова

Что делать?

— Включайтесь: в « игру», пусть сначала и раздражающую вас. « У меня даже ведь и сухарика-то в доме нет, совсем извели», — жаловать соседкам восьмидесятилетняя бабушка. Внучка, живущая с ней, обижалась до слез — как же так, ведь всего вроде достаточно. Но сухарей действительно нет, потому как бабуле их просто нечем грызть, а с чаем она предпочитает конфеты. Внучка купила сразу три пачки разных сухарей. Вот уже несколько месяцев они предъявляются бабушке по первому « причитанию».

Если же старый человек требует от вас, например, немедленно закрыть форточки, « потому что в них кто-то лезет», просто закройте, не вступая в пререкания.

— Держите родственников в курсе последних новостей. Но пишь телевизора тоже недостаточно. Посвящайте пожилых людей, особенно женщин, в невинные, всем известные « сплетни». Мир постаревшего человека уже не так насыщен событиями и новостями. Поэтому регулярно с загадочным лицом рассказывайте бабушке, что « этот продал квартиру и развелся», « у соседей дачу обворовали». Если бабушка будет целый день охать над выходкой соседа, это на время избавит вас от обидных придирок.

— Делайте подарки на все памятные даты и праздники. Даже если у человека уже вроде бы все есть и, как кажется, ничего больше не надо. Ппаток, сумка, настенный календарь, маленький приемник, что-нибудь вкусное — возможно, вы наткнетесь на недовольное ворчание и обвинения в транжирстве, тем не менее приятные минуты родному человеку вы доставите.

Схожие по тематике статьи

Как уберечься и не заболеть гриппом - Профилактика в период эпидемии! Что делать, если вы заболели гриппом

Ученые заметили, что грозные пандемии гриппа повторяются раз в 40-50 лет, не чаще. А последняя серьезная эпидемия была в 2009 году. Значит, где-то до 2049 года мы можем спать спокойно. И предстоящая зима не сулит нам ничего из ряда… « прелести» бронхита? Проснувшийся вулкан в груди проявляется изматывающим кашлем, усиливающимся по ночам. Мы проводим ночи на кухне в последней надежде на горячий стакан чая…

Лечение ретроцервикального эндометриоза: от чего зависит его эффективность?

Эндометриоз называется ретроцервикальным, если очаги эндометрия выявляются на задней стенке цервикального канала и перешейке матки. Это их первичная локализация. По мере прогрессирования болезни, эндометриоидные образования могут распространяться на крестцово-маточные связки, брюшину, брыжейку толстой кишки и стенку кишечника…

Эндометриоз: причины возникновения, признаки и симптомы, лечение

Эндометриоз — одно из наиболее загадочных гинекологических заболеваний. Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки или тканей, подобных ей, но находящихся вне матки. Если болезнь развивается в стенке матки…

Организм человека со временем стареет, и мозг при этом не является исключением. Хотя сразу хочется сказать, что старость - отнюдь не синоним слабоумия.

Много пожилых людей имеют ясный ум, хорошую память, обладают чувством юмора и оптимизмом. Хотя, к сожалению, немало и тех, кто к старости становится раздражительным, неопрятным, озлобляется, теряет память и интерес к жизни.

Родственники обычно поначалу списывают такие изменения на неизбежные старческие проблемы, и больной в итоге попадает к врачу в состоянии, когда находиться рядом с ним становится совсем невыносимо. Врач ставит диагноз «сенильная деменция» (старческое слабоумие), а близкие твердят: «Маразм!»

Что это такое? Когда ставится такой диагноз, и можно ли избавиться от него? Обо всем этом мы поговорим в статье.

Какое состояние больного определяется как маразм

Термином «маразм» в медицине обозначается состояние распада личности. Это одно из наиболее тяжелых с утратой способности к контакту с окружающей средой.

Маразм провоцируется атрофическими процессами в головном мозге и является исходом некоторых заболеваний, поражающих ЦНС.

Как развивается маразм, что это состояние провоцирует

До сих пор остается неизученной причина возникновения большинства заболеваний, сопровождающихся Чаще всего в таких случаях говорят о наследственной предрасположенности, но игнорировать воздействие внешних факторов тоже нельзя. К ним, как правило, относят инфекционные и острые внутренние заболевания.

Но какие расстройства психики вызывают маразм? Что это за патологии? Нужно сказать, что к ним относят целый ряд людей пожилого возраста, объединенных похожими признаками. Это и сенильная деменция, и болезнь Альцгеймера, и болезнь Пика, и

Признаки появления расстройства психики

И начинаются эти заболевания обычно незаметно для окружающих и поначалу довольно медленно. У каждого больного, прежде чем наступит маразм, симптомы расстройства психики развиваются по нарастающей шкале.

Одинаковым для этих патологий является и хроническое течение недуга с постоянным нарастанием симптомов. Кроме этого, болезни имеют обычно необратимый характер.

А одним из наиболее ярких признаков является нарастание слабоумия от практически незаметных проявлений до тяжелых изменений интеллекта человека.

Ранние симптомы надвигающегося маразма

Очень важно вовремя не допустить, чтобы маразм крепчал. Для этого стоит обращать внимание на особенности характера человека. Если заметно их утрирование, то есть бережливость становится скупостью, недоверие - подозрительностью, а настойчивость - упрямством наряду с нарушениями способности к адекватному анализу происходящего, обобщению и другим логическим операциям, то это и есть первые звоночки надвигающейся проблемы.

В таких случаях важно срочно поменять распорядок жизни и даже круг общения (как выяснилось, рутина - одна из причин нарушений психики). Иначе со временем появятся сварливость, раздражительность, сужение интересов, начнут нарастать расстройства памяти и возникать бредовые идеи, которые обычно распространяются на родственников и близких. А все это и приводит к слабоумию.

Клиническая картина маразма

Иронически говоря «Маразм крепчал!» о чудачествах пожилого человека, мы обычно и не задумываемся об истинном значении данного определения.

А ведь на самом деле на стадии маразма больные уже прикованы к постели, они лежат в одной позе, становятся абсолютно беспомощными и ведут практически растительную жизнь. Пациенты в этом состоянии часто не понимают обращенную к ним речь, могут беспричинно смеяться или плакать. Реакции в виде криков или стонов они проявляют только на телесные неудобства или боль.

Общее состояние человека при маразме характеризует тяжелое физическое истощение, развитие дистрофии внутренних органов и повышенная ломкость костей. Маразм имеет и характерные внешние признаки, такие как:

крайнее исхудание;
желтовато-бледная морщинистая кожа с пигментными пятнами, имеющими коричневатый или темно-желтый оттенок;
кожа легко травмируется, и на ней возникают опрелости и пролежни.

Что это за состояние и как оно лечится

Вот такой коварный маразм. Что это ужасно и некрасиво, вы уже поняли. Возможности лечить данное состояние медикаментозно очень малы. И поэтому самое важное место в такой ситуации занимают уход за больным и надзор. Ведь в результате расторможенности влечений и он становится опасен как для окружающих, так и для себя.

Очень важно при этом как можно дольше оставлять больного дома, в родных стенах, потому что необходимость привыкать к новой обстановке вызывает у него ухудшение состояния.

Как правило, лечение маразма состоит в терапии сопутствующих заболеваний. Ноотропные препараты таким больным показаны лишь на начальной стадии. Нейролептические средства назначают в небольших дозах только пациентам с психотическими расстройствами или при выраженной суетливости. Замечен положительный эффект при своевременном лечении сосудистых нарушений. А для борьбы с бессонницей применяют малые дозы препаратов со снотворным эффектом («Нитразепам», «Диазепам»).

Не поддавайтесь маразму!

Да, так называемые «идиотизмы и маразмы», фото которых можно в большом количестве встретить в СМИ, - это лишь демонстрация чудаковатости или неприкрытой глупости отдельных людей, а маразм как медицинский диагноз - это весьма серьезное состояние, избежать которого можно, если постоянно тренировать свой ум и не терять интерес к жизни. Не поддавайтесь болезни, и она обязательно отступит!

В пожилом возрасте в организме каждого человека происходят негативные изменения, в том числе, затрагивающие головной мозг. Среди них — старческая деменция, или слабоумие.

Заболевание представляет собой серьезное психическое расстройство, связанное с утратой ранее приобретенных знаний, умений, практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.

Болезнь имеет органический характер, развивается медленно, что значительно затрудняет диагностирование. Симптомы разнообразны, зависят от стадии заболевания, локализации поражения мозга.

В этой статье мы расскажем о сенильной деменции (старческом слабоумии): симптомах и первых признаках заболевания на разных стадиях развития, а также о том, как проявляется маразм у мужчин и женщин.

Деменция поражает, в основном, пациентов старше 60 лет, однако, нередки случаи заболевания среди молодых людей.

Выраженные признаки тотальной деменции наблюдаются почти у половины людей, старше 80 лет!

Заболевание развивается в три этапа :

Легкая степень.
Умеренная (средняя степень).
Тяжелая степень.

По стадии поражения подразделяется на тотальную и частичную (лакунарную).

В зависимости от , деменция бывает:

Атрофического типа . Возникает на фоне дегенеративных процессов в головном мозге (болезнь Альцгеймера, Болезнь Пика).
. Причинами становятся нарушения кровообращения сосудов мозга (гипертония, атеросклероз).
Смешанного типа . Провоцируется комплексом заболеваний.

Как проявляется старческая деменция, зависит от стадии и её типа.

Как распознать легкую степень маразма

На начальном этапе проявления болезни слабо выражены , поэтому ее сложно распознать.

Больные не сильно отличаются от здоровых людей, можно заметить лишь усиление черт характера: жадность сменяется скупостью, аккуратность - педантичностью.

Появляется ворчливость, плаксивость. Эти странности обычно списывают на возраст.

Как проявляется старческий маразм во время этого периода:

Если человек ранее водил машину, то в этот период он может испытывать трудности с распознаванием знаков, забывать правила вождения.

На этом этапе сохранены все гигиенические и бытовые навыки. Человек может сам себя обслуживать, приготовить еду, пользоваться бытовыми приборами, сходить в магазин.

Эта стадия не требует постоянного контроля за больным .

Первые сигналы, говорящие о начале умеренной ступени недуга

Вторая стадия старческой деменции характеризуется усилением всех симптомов и добавлением новых признаков.

Если деменция возникла на фоне сосудистых заболеваний, то на втором этапе присоединяются нарушения работы центральной нервной системы :

эпилептические припадки;
нарушения ходьбы и движений рук;
неустойчивость, которая часто приводит к падениям;
недержание мочи.
нередки случаи психоза, галлюцинаций, бессонницы.

Неожиданные улучшения состояния на умеренной стадии носят временный характер, исчезают также внезапно, как и появляются.

Бытовые и гигиенические навыки все больше утрачиваются. Больному становится труднее себя обслуживать, пользоваться бытовой техникой, он забывает выключать свет, воду, закрывать двери, возрастает неряшливость.

При этом навыки письма и чтения еще могут сохраняться.

В этот период больные нуждаются в пассивном контроле со стороны близких . Происходящие изменения часто становятся причиной конфликтов с родственниками, соседями, при этом у больного отсутствует самокритика, он не способен оценить свои поступки.

Проявления развернутой фазы слабоумия в пожилом возрасте

В этот период происходит полная потеря памяти. Человек не может вспомнить свое имя, возраст, не узнает родных и знакомых, не идентифицирует свое отражение в зеркале .

Беднеет словарный запас, больной забывает названия предметов, явлений.

Родственникам становится невозможно убедить заболевшего в чем-то, он становится невменяемым.

Почти полностью утрачиваются навыки письма и чтения, понимания происходящего.

Последняя стадия заболевания характеризуется тотальным распадом личности. Это состояние называют «старческий маразм» .

При отсутствии адекватной терапии с деменцией не превышает пяти лет.

Что касается эмоциональной сферы, то депрессия сменяется весельем, эйфорией. Больные становятся болтливыми, чересчур общительными, не смотря на потерю интеллекта .

Иногда человек разговаривает сам с собой или с вымышленными собеседниками.

Существует и противоположное проявление: галлюцинации и паранойя. В этом состоянии пациент становится опасным для окружающих и для самого себя.

Он может совершать противоправные действия, при этом у него полностью утрачено чувство ответственности за свои поступки.

Неврологические нарушения становятся более выраженными.

Пациент не контролирует мочеиспускание , не может аккуратно принимать пищу, самостоятельно одеваться, чистить зубы. Часто испытывает трудности в передвижении.

Полностью утрачиваются бытовые навыки . Человек не понимает, как включать свет, воду, закрывать дверь и т. д.

Его уже нельзя оставлять одного, так как он может устроить пожар, потоп, сжечь чайник или утюг, нельзя отпускать на улицу из-за утраты инстинкта самосохранения.

Пожилые люди часто переходят дорогу в неположенных местах и попадают под колеса автомобиля.

В физическом плане изменения проявляются слабостью, утерей способности самостоятельности передвигаться, пережевывать пищу. Иногда человек полностью отказывается от еды, постепенно угасает.

На позднем этапе больной не может обходиться без посторонней помощи во всем. Его надо кормить с ложки, переодевать, мыть.

Более подробно о том, что такое старческий маразм, можно узнать из видео:

Различия признаков у мужчин и женщин

По статистике, женщины страдают от слабоумия намного чаще мужчин . Этому есть несколько объяснений:

Гормональные изменения в период менопаузы. Резко снижается уровень эстрогена.
Болезнь Альцгеймера, которая поражает представительниц слабого пола гораздо чаще, чем мужскую половину человечества.

Симптомы заболевания схожи у представителей обоих полов. Однако старческий маразм у женщин проявляется сильнее: симптомы имеют более выраженный характер, особенно в эмоциональной сфере.

Это проявляется:

сильным упрямством;
излишней эмоциональностью, плаксивостью;
маниакальной подозрительностью.

Пациентке кажется, что ее никто не любит, все про нее забыли. Она обвиняет окружающих в том, что они желают ей смерти. Часто больная отказывается от приготовленной родственниками пищи из-за боязни быть отравленной.

У мужчин на начальном этапе болезнь проявляется консерватизмом в поступках и суждениях.

Больные склонны к назиданиям, нравоучениям. Они категорически отвергают все новое, не принимают чужое мнение.

У пациентов появляется полное равнодушие к происходящим вещам, которые их не касаются . Обостряется эгоизм, жадность. Многие проявляют гипертрофированное чувство ревности.

События прошлого человеком воспринимаются как идеальные. Часто мужчины приукрашивают свои достижения, становятся чрезмерно хвастливыми.

Поздний этап заболевания у женщин и мужчин проходит одинаково : он характеризуется полной деградацией личности и утратой всех навыков.

Коварство заболевания в том, что оно протекает малозаметно, проявляя общие признаки, присущие старению. Старческая деменция имеет необратимый характер .

Все изменения и нарушения личности неизбежны и неизменны. При возможно лишь продлить начальную стадию заболевания, не допустить полной деградации.